Съдържание на статията:

• Как да се лекува с помощта на лекарства Олга, на 62 години
  
• Лечение на народни средства Грегори, на 48 години
  
• Лечение диета храна Вячеслав, 53 години
  
• Как излекува билковия бульон Никола, 42
  

Коремният асцит е патологично състояние, при което течността навлиза в него и се задържа там в излишък. Този процес може да се развие бързо или да приеме хронична форма. Той никога не е независим и винаги съпътства тежки съпътстващи заболявания, например цироза, туберкулоза или рак с метастази.

Как да се лекува асцит с лекарства Олга, на 62 години

Майка ми развива асцит на 62 години. Здравословните проблеми започнаха преди около три години, когато краката й започнаха да набъбват, и преди няколко години за първи път била хоспитализирана, където премахнала излишната течност с диуретични лекарства. След това му е поставена диагноза цироза на черния дроб. След поставянето на диагнозата, тя била насочена към хепатолог, но след повърхностно изследване не открила сериозни патологии и го посъветвала да продължи да пие диуретици.

Мама също отиде при назначението на кардиолога. Той също така каза, че всичко е нормално. А диуретиците в крайна сметка помогнаха все по-малко. Няколко месеца по-късно тя счупи асцита и изпусна повече от 20 литра вода. Тя беше хоспитализирана и проведена подробна проверка, а анализът на изтеклия флуид беше извършен за наличието на ракови и атипични клетки. Те не бяха открити.

Беше извършена процедура на лапароцентеза и бяха изпомпвани още няколко литра течност. Извършва се също МРТ на тазовите органи. В резултат на това изследване са открити симптоми на еволюционни промени в матката и придатъците. След това се извършва допълнителна магнитно-резонансна томография на коремната кухина. Поставете нодуларна регенеративна хиперплазия на черния дроб. Не са открити аномалии в кръвта. Повишеният билирубин беше намален след лапароцентеза. Натискът също започна да намалява до 100 с 50 средно.

Чудехме се коя от групите диагнози причинява такива асцити. За щастие, бяхме посъветвани да имаме добър хепатолог от близкия град. Отидохме при него и след прегледа ни даде точна диагноза на черния дроб, който причинява такова натрупване на течност в перитонеума. Това е цироза на черния дроб според Chald Pugh. Бяхме изразили най-радикалния метод на лечение - чернодробна трансплантация. Но по време на проучването, водата от коремната кухина бе изчезнала и състоянието се бе стабилизирало. Затова ни беше предложено лечение с медикаменти до евентуално влошаване.

Получихме комплекс от хепатопротектори: Урсофалк, Хофитол, Анаприлин, Хептрал, Верошпирон, както и курс на капки с албумин. По-късно започнахме да вземаме по една торба Gepa-merz три пъти на ден. Държавата успя да се стабилизира. Ясно е, че това е временно постижение, тъй като цирозата има тенденция да напредва, но докато стоим в ред за чернодробна трансплантация, получаваме поддържаща терапия, която предотвратява образуването на течност в коремната кухина.

История на лечение на асцит с народни средства Грегори, на 48 години

Имам хроничен панкреатит. Като цяло той не ми даваше никакви специални проблеми с благосъстоянието. Аз просто трябва да следя и да пия някои лекарства от време на време. Но преди няколко години тялото ми ме уплаши сериозно. След почивка на морето под жаркото слънце и, признавам, с някои нередности в менюто, започнах да влоша панкреатита. Реших, както обикновено, да пия лекарство и да отида при лекар за преглед след завръщането си у дома. Но състоянието ми се влоши, коремът започна да се появява.

Трябваше спешно да се върна у дома и да отида в болницата за преглед. Бях диагностициран с асцит на коремната кухина на преходния стадий. Според лекари, около литър течност натрупани в стомаха. Предписана е диуретична терапия и капково с албумин. Симптомите бяха отстранени и състоянието се стабилизирало.

След завръщането си от болницата започнах да се лекувам с помощта на народни рецепти. Баба ми беше билкарка и остави след себе си цяла библиотека от бележки, където открих методи за лечение на коремни асцити или в някакъв вид „водянка“.

Давам индикативна схема на терапия:

Бульон от бобени шушулки. Това е добър диуретик. За готвене използвайте обвивка от 30 шушулки. Те трябва да запълнят с вода в количество от около един литър и да се сварят. След 10 минути отварата се отстранява от топлината и се влива в продължение на 20 минути. Сместа се прецежда и се охлажда. Вземете инструмента на 200 грама наведнъж. Първата част - в пет часа сутринта, втората - половин час преди закуска, третата - половин час преди обяд, четвъртата - не по-късно от осем часа вечерта.

Отвар от кайсия. Този инструмент помага за попълване на запасите от калий, който активно губи тялото по време на асцит и след консумация на диуретици. Компотът е направен от пресни плодове или сушени кайсии. Една чаша плодове трябва да се излее с литър вода и да се готви за около 40 минути. Всеки ден трябва да пиете до половин литър от този бульон.

Бульон магданоз. Ефективно премахва излишната вода от тялото и тъканите. За готвене се нуждаете от 300 грама Зелените се налива литър вода и се поставя да заври в продължение на половин час. Готовият бульон се филтрира. Трябва да се пие по половин чаша всеки час сутрин преди обяд.

След такова лечение до голяма степен успях да възстановя здравето си и не съм имал никакви обостряния в продължение на две години. Най-важното е да преминете навреме всички прегледи и да следите тяхното благополучие.

Историята на лечението на диета с асцит диета Вячеслав, на 53 години

В началото на годината жлъчката ми бе премахната. Почти веднага след операцията започнах да "надувам" стомаха. В крайна сметка ми беше дадена съпътстваща диагноза асцит. Освен това преди няколко години имах остър хепатит в остра форма (заразена в кабинета на зъболекаря).

Няколко пъти бях в гастро-отдел на местна болница. Докато беше там, стомахът му падаше. Веднага след като се върна у дома, проблемът се повтори. Хвърли много пари за скъпи лекарства, но няма смисъл. Тогава реших да се събера и да се погрижа за здравето си на умствено ниво.

Аз не съм лекар или психолог. Просто вярвам, че настроението играе решаваща роля в лечението на всяка болест. Приех правилото да мисля само по положителен начин. Освен това възобнових утринните писти. Винаги съм се занимавал със спорт, но по време на обостряне на болестта, разбира се, не ставаше дума за физическо натоварване. Сега започнах да тичам всяка сутрин - преодолявайки около 10 километра лек джогинг.

Освен това реших да премина през курс на пречистване с Polyphepan. Той е толкова мощен абсорбиращ, на вид наподобяващ влажна черна земя. Трябва да се разрежда с вода и да се пие няколко пъти на ден. Не причинява дисбактериоза и премахва всякакви замърсявания, които се натрупват в червата. Вярно е, че ако проблемът с увеличеното производство на газ не ме притесняваше, оставаше течност в коремното пространство - малко, но усетих го.

Преминах на здравословна диета. Първо, колкото е възможно по-малко сол и захар. Те задържат вода в тялото, което в моя случай е силно нежелателно. Аз също изключих всички подправки от диетата. Напълно премината към вегетарианска храна. Любимото ми ястие от няколко месеца беше овесена каша на вода. Нещо повече, възможно е да се яде без страх няколко пъти на ден - ще има достатъчно търпение.

Продължих също да пия Полифепан редовно. Той редовно извежда токсините от тялото, което помага на черния дроб. Периодично си инжектирах витамин В12 в мускула си. Той също действа добре на черния дроб, стимулира работата му. Използвам кекс от белтък. Купувам го в аптека и го приготвям според инструкциите. Друго лекарство за черния дроб.

Изключително важно е да се придържате към режима в диетата и съня. Преминах на режим 8-3 или 8-5. Това означава, че си лягам в 8 часа, събуждам се в 3 или 5 сутринта. Сутринта е най-добре да медитирате. Дълго време практикувам медитации, те много ми помагат да формирам необходимото отношение, да не позволявам на негативните мисли да минат. След медитация отивам да тичам.

За да изгоня негативното от главата си, аз също постоянно “запушвам” главата си с фоновия звук от музикални или аудио книги. Това е голямо разсейване от твърдите мисли.

И, разбира се, трябва редовно да се изследват и тестват. По-добре е да знаете предварително какво не е наред с тялото, отколкото да натрупвате в себе си нови болести.

Как излекува асцит с билков бульон Николай, 42 години

До 40 години, аз бях доста пиян. Сега, разбира се, се покайвам, но ми се струваше, че това няма да играе значителна роля в живота ми. И само когато имах първата атака на чернодробна недостатъчност на фона на алкохолната интоксикация и лекарите буквално ме извадиха от света, осъзнах, че трябва да променя нещо в живота си.

Неуспехът провокира стомаха на водянка. След това течността се натрупа малко, изпомпва тръбата. В резултат на това излязоха около 3-4 литра, т.е. асцити с умерена тежест, защото в отделението видях как други пациенти се изпомпват през кофа с вода от стомаха. Тогава станах наистина уплашен. Не знаех как да лекувам коремния асцит и дали в такива случаи има някакво лечение. Тогава мислено подготвени за най-лошото.

Тогава лекуващият ми лекар ме успокои малко, казвайки, че състоянието ми не е толкова плачевно, а ако започна черния дроб, калмата ще изчезне и ще мога да живея повече от една година. Само, разбира се, трябва да се откаже от обичайния начин на живот и зависимости.

Започнах активно да вземам всички лекарства, които ми бяха предписани, а водата вече не се натрупваше и работата на черния дроб се нормализираше. След освобождаването от болницата продължих да се лекувам у дома.

Първо, проучих схемите за лечение на коремни асцити с народни средства в интернет и се консултирах с местни билкари за това как да помогна на отслабения черен дроб. Отдавна научих, че медицинската химия влияе отрицателно върху черния дроб, като елиминира само симптомите на болестта, но продължава да разрушава клетъчната му структура.

Преди всичко започнах да пия диуретични чайове. Не можете да пиете много от тях, тъй като голям обем течност отново ще се натрупва в коремната кухина или ще се установи под формата на оток. Пиеше около литър и половина течност на ден. Подготовка на чай от боровинка и грижника в съотношение 1: 1. Взе половин чаша тази смес и изсипа 300 грама вода. Варени 20 минути. След охлаждане, филтрирайте и пийте преди хранене за закуска.

Също така ми беше посъветвано да вземам вани с брезов бульон. Взех 20 грама брезови листа и пъпки и изсипах 200 грама вряща вода. Сместа се настоява за около 6 часа. След това, филтрира се и се изсипва във ваната. Взех го половин час.

В допълнение, аз ефективно помогна терапевтичен самомасаж за подобряване на цялостното здраве. Това се прави много просто, но е важно да го произвеждаме ежедневно. Направих го с ленено масло. Изтърка стомаха си по посока на часовниковата стрелка, после - срещу.

Има и друг метод за отстраняване на излишния флуид от тялото, който ми препоръча един народен лекар. Трябва да се опитате да седите по-често от огъня, така че водата да се изпарява от тялото по-активно. Веднъж или два пъти седмично.

Като цяло, след един месец такова лечение, състоянието ми се подобри значително. Разбира се, не пия, ядех на специална диета и започнах да следвам ежедневието. Вече две години редовно се подлагам на прегледи, черният ми дроб не се е възстановил напълно, но поне не ме притеснява повече.

Как да лекуваме коремния асцит - вижте видеото:

Ascites лечение на чернодробна цироза

Ролята на черния дроб в човешкото тяло не може да се подценява. Тази голяма жлеза дезинфекцира и премахва токсините и произвежда вещества, необходими за адекватно протичане на храносмилателните процеси. Под влияние на външни фактори (злоупотреба с алкохол или наркотици, наличие на червеи) могат да възникнат сериозни чернодробни заболявания, включително цироза. В около 50% от случаите в по-късните етапи заболяването се усложнява от асцит. Колко опасно е това състояние и дали е лечимо?

Защо се случва асцит

Асцит или абдоминална водна хриза (ICD код 10 - R18) не е просто опасна болест, а заболяване, водещо до фатален изход. Причината за 2/3 от случаите на болестта е злоупотребата с алкохол. Асцит се придружава от натрупване на течност в човешката коремна кухина. Стомаха на пациентите прилича на стомаха на бременни жени.

Ако по някаква причина в човешкото тяло се появи различен натиск между перитонеалните слоеве, течността започва да се просмуква и да се натрупва вътре в коремната кухина. Това е асцит. Количеството натрупаната тайна може да бъде от 1 до 20 литра.

Ascites се случва по различни причини (включително поради сърдечна недостатъчност или злокачествени новообразувания), но най-често е следствие от цироза на черния дроб. В повечето случаи първите признаци на заболяването се появяват на 10-12 година от цироза. Рискът от асцит се увеличава, ако пациентът не следва диетата, води заседнал начин на живот, има лоши навици или, в допълнение към цироза, страда от сърдечно-съдови заболявания.

Натрупването на секрети в коремната кухина винаги е тревожен сигнал, особено на фона на чернодробна цироза. Не отлагайте лечението. Колкото повече стомаха е подут, напълнен с течност, толкова по-силен е натискът на сърдечния мускул, дихателната система (е възможна белодробната недостатъчност) и целия гръден кош (поради изместването на диафрагмата). Ако натискът е много силен, развитието на болестта може да стане бурно и да достигне своя връх само за няколко дни. Тъй като налягането в коремната кухина се увеличава, кръвоснабдяването на бъбреците (до бъбречна недостатъчност) на вече отслабен чернодроб, който губи способността си да отделя токсични вещества от тялото, се влошава. Налягането в коремната кухина може да доведе до развитие на гастроезофагеална рефлуксна болест и атрофичен гастрит, изцеденото черво престане да функционира и сърцето под налягане на водата често се придвижва до върха на белия дроб. На фона на асцит, като правило, телесната температура се повишава, а с прогресирането на болестта се увеличава болката.

Летален изход при пациенти с циротичен асцит обикновено се дължи на остра чернодробна недостатъчност или отравяне с ацетонови и кетонни тела. Възможно е също така смърт поради сърдечен арест, в резултат на колапс, дихателна недостатъчност или поради кървене, което е започнало в резултат на прекомерен натиск върху съдовете.

Как се третира асцитът

Историята на цироза, усложнена от асцит, може значително да съкрати продължителността на живота на пациента, но всички прогнози зависят от етапа и естеството на асцита. При заболяване от транзисторен тип, количеството на течността в корема е малко, а при подобряване на пациента, водата изчезва. При стационарни асцити, течността остава в коремната кухина независимо от терапията. Но най-песимистичните прогнози са свързани с болестта на стресирания тип. В този случай, тайната не само не си отива, но противно на терапията се увеличава.

Ако лечението започне в етапа на субкомпенсация или компенсация, пациентът има шанс да живее около 10 години. Чернодробната цироза с асцит на етапа на декомпенсация е състояние, при което черният дроб вече не може да функционира правилно. Такава диагноза дава по-малко оптимистични прогнози. Според статистиката средната продължителност на живота на такива пациенти е около 5 години. Ако рецидивите се появяват редовно след лечението, пациентите рядко живеят по-дълго от 2 години.

Асцит на фона на цироза се счита за хронично заболяване, което не може да бъде напълно излекувано. Терапията е да се подобри състоянието на черния дроб. Пациент с такава диагноза обикновено се приписва на почивка на легло, на строга диета и на лекарствена програма. Независимо от тежестта на асцита, лечението трябва да се извършва под наблюдението на лекар, тъй като всяка грешка може да ускори смъртоносния изход.

Девет пациенти от десет с диагноза "асцит поради цироза" лекарите предлагат консервативно лечение с използване на хепатопротектори, диуретици и някои други лекарства, както и диета без сол - за възстановяване на водно-солевия баланс.

Медикаментозната терапия обикновено включва приемане на такива лекарства:

• Урсодезоксихолова киселина - защитава черния дроб от разрушаване от жлъчните киселини, нормализира холестерола, подобрява кръвообращението, предотвратява смъртта на хепатоцитите;
• растителните хепатопротектори като Kars или Allohol имат холеретичен ефект, подобряват чревната подвижност;
• хепатопротектори на основата на аминокиселини, като метионин или орнитин - активират метаболитните процеси в организма, предпазват черния дроб;
• основни фосфолипиди: есенциале или фосфоглив - възстановяват увредените чернодробни клетки, подобряват метаболизма на мазнините и въглехидратите, премахват интоксикацията;
• диуретични лекарства като Diakarb, Spiriks, Aldacton, Lasix - допринасят за отстраняването на излишната течност;
• албумин тип протеинови лекарства - нормализират колоидното налягане, възстановяват количеството протеини в кръвта;
• антивирусни средства, например, Adefovir (срещу вируса на хепатит B), Ribavirin (убива вируса на хепатит С), Pegasys (защитава срещу вируси на хепатит В и С);
• стероидни противовъзпалителни, като преднизолон - укрепват клетъчната мембрана при алкохолна цироза.

В допълнение, лекарите могат да включат хомеопатичното лекарство Galsten, което е насочено към защита на здрави чернодробни клетки, както и регулиране на баланса на течности в организма, в програмата за лечение на циротичен асцит. Инотропни вещества (Neoton, сърдечни гликозиди) се предписват за подобряване на изтичането на течност в бъбреците и се предписват Еуфилин и Допамин за подобряване на бъбречната филтрация. За ефективността на лечението на абдоминална воднянка е важно да се блокира реабсорбцията на първичната урина. Това се постига с помощта на бримкови диуретици и алдостеронови антагонисти.

За да се подобри ефективността на лечението, пациентът трябва да спазва почивка на легло. В хоризонтално положение работата на бъбреците е засилена, което означава, че процесът на филтрация на кръвта протича по-бързо.

В по-късните етапи на асцита, на пациента се предписва лапароцентеза - изпомпване на акумулирания флуид. За процедурата в коремната стена (в средата на корема малко под пъпа) под местна анестезия се прави малка пункция, чрез която се извлича тайната. По време на операцията пациентът може да седне или да легне (в по-тежки случаи). За да се избегне срутването, повече от 5 литра течност обикновено не се изпомпват в една процедура. Лапароцентезата може да подобри състоянието на пациента и да намали болката, но рискът от усложнения винаги е налице. Един от най-честите е перитонитът (възпаление на перитонеума). Пациенти с асцит са много податливи на инфекция, следователно, с най-малкото подозрение за инфекция, трябва да се използват антибиотици. Ако има риск от повторение на асцит, на пациента се инсталира специална перитонеална система за порта, която ще позволи да се изпомпва течността без нарязване в бъдеще.

В някои случаи, за лечение на циротичен асцит се прибягва до налагане на порткавална анастомоза. Този метод на лечение позволява да се възстанови кръвообращението в черния дроб и по този начин да се предотврати повторното натрупване на секрети в коремната кухина. Но този метод на лечение е изключително рядко използван, тъй като носи рискове за живота на пациента. Вместо този метод, по-често се използва методът на трансюгуларно интрахепатално маневриране.

Междувременно трябва да разберем, че нито един метод не може да лекува нито асцита, нито цирозата завинаги. Единствената процедура, която може да даде шанс за възстановяване, е чернодробна трансплантация.

Диета като лечение

В допълнение към лекарствената терапия, за пациенти с асцит, причинен от цироза на черния дроб, е необходимо да се следва строга диета. Правилното хранене - дава възможност да се предотврати повторното появяване на асцит. Дробни, чести хранения - точно това, което болен черен дроб се нуждае. Но хората с такава разочароваща диагноза могат да използват далеч от всички продукти. По правило за такива пациенти се предписва таблица №5.

Ако пациентът иска да запази резултатите от лечението колкото е възможно по-дълго, за него е важно да се откаже от много топли и студени храни. Сол, алкохол, газирани напитки, силен черен чай и кафе, прясно изпечени продукти ще трябва да бъдат отстранени от диетата. Пациентът трябва да сведе до минимум употребата на пушено месо, мазни, пикантни, пържени и кисели храни, сладкиши, подправки, горещи подправки.

Напротив, зърнените храни и зърнените храни, варени яйца, нискомаслени млечни продукти, мед, пресни плодове, желе, задушени или варени зеленчуци, постно месо и риба ще помогнат за засилване на ефекта от лечението. В менюто на хората с цироза, асцит сложно, трябва да има сухи супи, месо - под формата на задушени котлети, риба - печени без сол и горещи подправки, хлябът е по-добре да се използва от ръжено брашно.

Отделно, трябва да се каже за употребата на напитки. Логично е, че човек, в чиято коремна кухина е натрупал няколко литра течност, количеството консумирана вода трябва да се намали до 1 l на ден (но не напълно да се откаже).

Патогенезата на асцита зависи от различни фактори, така че не се отказвайте да чуете диагноза. Стриктното спазване на препоръките на лекаря относно начина на живот, диетата и лекарствената терапия дават възможност на пациента да подобри благосъстоянието. Междувременно, по-добре е предварително да се осъзнае какво може да доведе до злоупотреба с алкохол и да се откаже от лошия навик на етап, в който все още е възможно да се възстанови здравето на черния дроб.

Ние лекуваме черния дроб

Лечение, симптоми, лекарства

Възстановяване от Ascites

Едно от сериозните усложнения, произтичащи от различни онкологични заболявания, е асцит.

Какво е асцит, защо възниква и какво трябва да правят хората, когато се сблъскат с подобен проблем?

Какво е

Асцит се нарича патологично натрупване на вода в човешката перитонеума. Много често, това заболяване придружава злокачествени тумори в различни тъкани и органи:

• ендометриума;
• стомашно-чревен тракт;
• бели дробове и бронхи;
• млечни и панкреас;
• яйчниците.

Във всички тези случаи, с изключение на рак на яйчниците, появата на асцит показва третия и четвъртия етап на онкологията, когато лечението, за съжаление, вече е невъзможно.

При тумор в яйчниците течност може да започне да се натрупва в перитонеума в първия етап на заболяването. В този случай болестта се повлиява добре от лечението с химиотерапия.

Причини за възникване на

Причини за възникване на асцит (кликнете, за да увеличите)

Основната причина за появата на асцит при пациенти с рак е, че когато туморните клетки се установят в перитонеалната тъкан, дренирането на лимфата става по-сложно от механични средства.

Притискането на вените, които преминават през черния дроб, повишава хидростатичното налягане, което води до появата на заболяването.

Съществуват също хилозни асцити в резултат на развитието на перитонеална лимфома. Този тип заболяване се характеризира с освобождаване на лимфа и емулгирани мазнини, проникващи в коремната кухина и червата.

симптоми

При асцит, който съпътства рак, сърдечна недостатъчност и редица други заболявания, много пациенти се оплакват от следните симптоми:

1. Подути, увеличен корем. В резултат на постоянно нарастващото количество течност в перитонеума, теглото на пациента се увеличава. Трудно дишане и хранене. Често има киселини или гадене.
2. Инфекция. Ако не се извършва лечение, пациентът може да изпита перитонит, често развива сърдечна и бъбречна недостатъчност. В такива случаи прогнозите на лекарите са изключително негативни. Пациентите получават дълъг курс на антибиотична терапия.
3. Появата на херния (пъпна, ингвинална) поради постоянно налягане вътре в перитонеума.
4. Нарушаване на урината.
5. Недостиг на въздух дори в спокойно състояние, което може да настъпи поради натрупване на течности в белодробната област.
6. Подуване на крайниците.
7. Умората.

По време на медицински преглед лекарят може да забележи натрупване на течност в перитонеума.

След това пациентът ще бъде изпратен за допълнително изследване (ултразвук, рентгенова снимка или КТ), за да потвърди диагнозата. Като правило лекарите препоръчват пункция или лапароцентеза.

диагностика

Хората с различни видове рак са винаги под строго медицинско наблюдение. Като се имат предвид всички оплаквания и симптоми на пациента, лекарят може да определи възможностите за развитие на заболяването.

За идентифициране на асцит се използват различни диагностични методи:

1. Перкусия или подслушване на корема. В присъствието на асцит, звукът, който се чува, ще бъде скучен. В случай на промяна в позицията на тялото на пациента, тъпотата на звука също ще се измести.
2. Аускултация или прослушване. В същото време в перитонеума ясно се чува разпръскване на течност.
3. САЩ. Тази процедура ви позволява да определите наличието и локализацията на тумора, количеството течност, размера на вътрешните органи. За да се предотврати разкриването на всички детайли, може да има твърде много вода в коремната кухина на пациента.
4. Лабораторни изследвания на кръв и урина, вземане на проби от черния дроб.
5. Хепатосцинтиграфията дава възможност да се определи размерът и състоянието на черния дроб, да се оценят промените, настъпили в неговата работа.
6. Доплеровата сонография показва състоянието на съдовете.
7. Лапароцентезата и пункцията са прием на течности от перитонеума с последващо лабораторно изследване. Провежда се бактериологична култура на флуида, определя се клетъчният състав и присъствието на протеин. Трябва да се отбележи, че приблизително 1% от пациентите могат да имат усложнения след процедурата.
8. Рентгенографията дава представа за състоянието на диафрагмата и показва наличието на вода в коремната кухина.
9. ЯМР дава възможност да се определи точното количество течност и нейното местоположение в перитонеума.

Въз основа на количеството течност в кухината има 3 етапа на заболяването:

1. Tranzitorny - приблизителен обем е не повече от 0,5 литра. Пациентът в този случай се оплаква от подуване на корема.
2. Умерено - обемът на натрупаната вода до 5 литра. Симптомите на втория етап включват: задух, нарушения в храносмилането. Ако лечението не започне навреме, човек може да развие перитонит, сърдечна недостатъчност и проблеми с черния дроб.
3. Устойчив - обемът на течността може да достигне 20 литра. Състоянието на пациента в този случай се оценява като критично.

лечение

Независимо от причината, асцитът трябва да се лекува заедно с основното заболяване. Има три метода на лечение: симптоматична, консервативна и хирургична интервенция.

консервативен

В началния етап на асцита се използва консервативна терапия. Това е нормализиране на черния дроб. Ако има възпалителен паренхим на черния дроб, се предписват лекарства за облекчаване на възпалението.

За да се компенсира загубата на натрий, който се екскретира в големи количества в урината, на пациентите се предписват диуретици. За нормализиране на лимфния дренаж и намаляване на метаболитите на черния дроб се предписва почивка на легло. Ако причината за асцит е хипертония на порталната вена, на пациента се предписват хепатопротектори, прилагане на плазма и албумин.

симптоматичен

В случай на неуспех на консервативно лечение, на пациента се предписва процедура на лапароцентоза, която се състои в отстраняване на течност от перитонеума чрез пробиване на стената и използване на специален апарат за смучене на вода. Тази процедура се извършва под местна анестезия.

Максималното количество течност, което може да се отстрани по време на лапароцентоза е 5 литра. Процедурата се повтаря след 3-4 дни. Трябва да се отбележи, че всяка следваща процедура е нарастваща опасност за пациента, което е възможността за увреждане на чревните стени.

Затова преразглеждайте го рядко. В случай, когато течността запълни прекалено бързо коремната кухина, в пациента се вкарва перитонеален катетър, за да се предотврати появата на сраствания с асцит.

хирургия

В случай на рецидивиращ асцит, пациентът е показан за операция.

Ако пациентът многократно претърпява лапароцентоза, му се предписва специална диета и кръвопреливане.

Този метод се състои в свързването на вените - долната кухина с яката. Това създава съпътстваща циркулация.

Ако пациентът се нуждае от трансплантация на черен дроб, му се предписва курс на диуретично приложение и се подлага на операция. След това, оцеляването за 1 година е 70-75%.

диета

Основното лечение за ранните етапи на асцита е да се следва специална диета, която създава отрицателен натриев баланс в пациента. За да направите това, максималният ограничен прием на вода и сол.

Един ден се допуска не повече от 1 литър от общото количество консумирана течност и по-малко от 1 г сол. Пациент с диагноза асцит е забранено да яде следните храни:

• тлъсто месо;
• наситени бульони;
• консервирани храни и пушени меса;
• печене;
• пикантен и солен;
• сладкиши, с изключение на сладко и естествено желе;
• просо, бобови растения;
• пълномаслено мляко;
• кафе;
• лук, чесън, киселец.

Не забравяйте: пациентите с асцит са забранени алкохол, което допринася за развитието на заболяването.

Основата на диетата трябва да бъде:

• зеленчуци и зеленчуци;
• Пилешки бульон с ниско съдържание на мазнини;
• варена риба, заек или пилешко месо;
• Омлет за пара от яйца;
• извара;
• ядки и сушени плодове.

Важно е да знаете: забранено е използването на сол за готвене. Препоръчително е да се задуши всичко, пара или да се пече.

Във всеки случай, асцитът е сложно и сериозно заболяване, което изисква незабавно лечение. Но ако говорим за асцит в онкологията, прогнозата става още по-неутешителна.

Това се дължи на факта, че течността съдържа голям брой ракови клетки, които бързо се разпространяват в цялото тяло. Ето защо в такива случаи се препоръчва да се подготвят за най-лошото роднините на пациента.

Какво е коремен асцит, вижте следния видеоклип:

Асцит лечение

Причини за възникване на Ascites

Асцит е разстройство, при което свободната течност се натрупва в коремната кухина и това води до увеличаване на обема на корема. Асцит може да се появи внезапно и постепенно поради други физиологични аномалии. В последния случай, в продължение на няколко месеца, има разпространение, тежест и болка в корема, газове. С голямо количество асцит има затруднения при огъване на тялото, задух при ходене, подуване на краката.

Развитието на асцит е най-често срещаното усложнение на чернодробното заболяване. При цироза на черния дроб тя се причинява от:

• механично нарушение на кръвообращението в системата на порталната вена,
• промени в колоидно осмотично налягане
• хипопротеинемия,
• хормонални нарушения,
• бъбречни фактори и много други.

Стагнацията в системата на порталната вена поради механична обструкция на кръвообращението е важно, но не и единственото условие за развитието на асцит. Единственото изключение е обструкцията на чернодробната вена.

Основната механична точка, която поражда образуването на асцит, е увеличаване на постсинусоидалната резистентност на кръвообращението в черния дроб. Поради блокиране на чернодробните лимфни съдове и повишена лимфна формация на повърхността на черния дроб, в коремната кухина се отделя увеличено количество лимфа. Течността се натрупва поради повишената пропускливост на капилярите и хипоалбуминемията. Последното води до намаляване на вътресъдовото колоидно осмотично налягане, в резултат на което течността навлиза в тъканта. В коремната кухина първо се изцежда добре през мощната лимфна система на париеталната перитонеума. Ако притокът на течност в коремната кухина преобладава над дренажния капацитет на перитонеума, тогава богатата на протеин течност в коремната кухина създава условия за повишена ултрафилтрация на кръвната плазма от съдовете на париеталната перитонеума.

От голямо значение за поддържането на постоянството на водната среда принадлежи бъбреците, които регулират съдържанието на натрий и вода в организма. Тази функция е тясно свързана с производството на минералокортикоиди от надбъбречните жлези и сърдечносъдовите фактори.
При цироза на черния дроб се наблюдава повишено освобождаване на алдостерон, което повишава реабсорбцията на К + в дисталните тубули на бъбреците и изхода на К + и Na +. Хипер алдостеронемия с цироза на черния дроб може да предизвика два механизма:

• хиповолемия, дължаща се на освобождаване на течност от съдовото легло, което стимулира производството на алдостеронова надбъбречна кора;
• намалена способност на черния дроб да инактивира хормоните, включително алдостерон, който причинява вторична хипералдостеронемия.

Забавянето на Na + нарушава функционирането на тъканните осморецептори и чрез антидиуретичен рефлекс стимулира отделянето на ADH от задния лоб на хипофизната жлеза. Това увеличава реабсорбцията на вода в бъбречните тубули, като по този начин водата се задържа в тъканите, докато възстанови осмотичното равновесие.

Как да се лекува асцит?

Лечението на асцита започва с факта, че на пациента се предписва почивка на легло, за да се намалят ефектите на вторичния хипералдостеронизъм. Ежедневно трябва да се измерва дневната диуреза, кръвното налягане, сърдечната честота, телесното тегло, да се следи нивото на електролити, албумин, урея, креатинин.

Ако пациент с асцит спазва почивка на легло и не нарушава диетата без сол, а дневната диуреза в този случай възлиза на 500 мл на ден, е необходимо лечение на асцит с диуретици.

Първо се предписват антагонисти на алдостерон - верошпирон, алдактон, спиронолактон, еплеренон. Като блокират действието на алдостерон, те инхибират реабсорбцията на Ма + и повишават екскрецията му с урината, К + се запазва в организма.

Лечението започва с 75-150 mg weoshpiron на ден, ако няма ефект, след една седмица дозата се увеличава до 200 mg на ден. В случай на прекомерна диуреза, дозата се намалява до 25-50 mg на ден.

В случай на неуспешно лечение с антагонисти на алдостерон, добавете фуросемид (лазикс) - веднъж на 40-80 mg сутрин всеки ден или 2-3 пъти седмично на фона на ежедневната употреба на верошпирон 100-150 mg. Когато се постигне терапевтичен ефект, те преминават на 75 mg дневно верошпирон и 20-40 mg фуроземид 1 път в 7-14 дни.

Рационално е също така да се комбинира алдактон с хипотиазид, като по този начин се блокира реабсорбцията на Na + в проксималните и дисталните тубули. Хипотиазид се прилага 50-100 mg на ден, 2-3 дни седмично. Вместо фуроземид се използва тораземид (трифаз), 5-10 mg веднъж дневно.

За увеличаване на дневната диуреза (трябва да бъде 1,5-2 пъти от количеството консумирана течност) се прилага 20% разтвор на албумин или нативна, прясно замразена плазма. Единична доза плазма е 125-150 ml под формата на 4-5 инфузии на курс; 20% разтвор на албумин се прилага в 100 ml интравенозно, 5-6 инфузии на курс.

Протеиновите препарати повишават нивото на албумина в кръвта и индексите на колоидно-осмотичното налягане на плазмата, в резултат на което течността се движи от тъканите в кръвния поток и след това се екскретира от бъбреците.

Ако има признаци на хипокалиемия, трябва да приложите 4% разтвор на калиев хлорид 40-50 ml в 300-400 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид и да препоръча на пациента да използва храни, богати на калий.

Парацентезата се използва само в случаите, когато асцитът е неподатлив на лечение с диета, алдостеронови антагонисти и тяхната комбинация с фуроземид (тораземид), хипотиазид, арифон (индапамид) и протеинови препарати. Обемът на течността, който се отделя от коремната кухина, не трябва да надвишава 3 литра, тъй като това може рязко да намали вътреабдоминалното налягане с понижение на артериалното налягане. Преди парацентезата е препоръчително да се инжектира 30-40 g албумин интравенозно.

Ацитосорбцията е, че 2-3 литра асцитична течност преминават през сорбционни колони, като по този начин се изчистват от токсични метаболити и след това се прилагат интравенозно.

От хирургичните методи за лечение на асцит се изисква метод за прилагане на перитонеонеусен шънт, когато асцитната течност от коремната кухина навлезе във венозното легло. Този метод не е показан за тежка чернодробна недостатъчност и кървене от езофагеални варици.

С какви заболявания могат да се свържат

Асцит се счита за не толкова независима болест, колкото доминиращия симптом на основното заболяване. Сред болестите, които служат като основа за развитието на асцит, са:

Лечение на асцит у дома

Лечението на асцит у дома се случва изключително на финалните етапи, ако лекарят няма възражения. По-рано се извършва хоспитализация, в условията на медицинска болница състоянието на пациента се стабилизира.

Показва почивка на легло.

Ежедневната диета е следната:

• 70-80 грама протеин (еквивалентно на 1 g на 1 kg телесно тегло):
  • 40-50 g животински протеин;
• 300-400 грама въглехидрати;
• 80-90 грама мазнини.

Енергийната стойност на храната - 1600-2000 ккал.

Съдържанието на сол в храната е 0,5-2 грама на ден.

Количеството течност при отсъствие на бъбречна недостатъчност е около 1,5 литра на ден. Диурезата трябва да се поддържа на 1-1,5 литра на ден.

Какви лекарства за лечение на асцит?

• Veroshpiron - началната доза е 75-150 mg на ден, ако няма ефект, дозата се увеличава до 200 mg на ден.
• Фуроземид (лазикс) - веднъж на 40-80 mg сутрин всеки ден или 2-3 пъти седмично на фона на ежедневната употреба на верошпирон на 100-150 mg.
• Хипотиазид - предписва се 50-100 mg на ден в продължение на 2-3 дни; Перфектно се комбинира с тораземид вместо с фуроземид (трифаз) 5-10 мг 1 път на ден.
• Тораземид - 5-10 mg 1 път на ден.

Комбинации от лекарства за лечение на резистентни асцити, продължителността на лечението е не повече от 1-2 дни:

Лечение на асцит с народни методи

Използването на народни средства при лечението на асцит не показва значителен положителен ефект и затова абсолютното предпочитание се дава на лекарствените ефекти в комбинация с диета и режим.

Асцит лечение по време на бременност

Лечението на асцит по време на бременност се основава на същите принципи, както и в други случаи. Лекарите от сродни клонове на медицината вземат решение да препоръчат или да не препоръчат на жената да прекрати бременността, не толкова поради образуването на асцит, а поради болестта, която я е провокирала. Решението, както и стратегията за лечение, се вземат индивидуално за всеки конкретен случай.

Преодолявайки състоянието на асцит, силно се препоръчва да се започне лечение на основното заболяване.

Какви лекари да се свържат, ако имате асцит

Диагностиката на асцита се прави въз основа на клиничната картина и събраната история. Основата за поставяне на диагнозата е ултразвуково изследване на коремните органи, сканиране на черния дроб и далака. Биохимичните и цитологичните изследвания на асцитната течност са с ограничена стойност за диагностициране.

• Ултразвукът позволява да се оцени състоянието на паренхима и размера на черния дроб и далака, диаметъра на съдовете на порталната система и, което е важно, да се изключи туморния процес в други органи и заболявания на перитонеума;
• Доплеровата сонография помага да се оцени притока на кръв в порталните, чернодробните и далачните вени;
• изследването на асцитната течност се извършва в рамките на диагностична парацентеза, преброяване на броя на клетките, определяне на протеин, албумин, оцветяване по Грам и засяване.

Най-информативният метод при диагностицирането на асцит (особено с неясен произход) е лапароскопия с насочена биопсия на перитонеума и черния дроб.

Може ли коремният асцит да бъде излекуван?

Когато диагностицира асцит, се избира лечение въз основа на основното заболяване, което е предизвикало развитието на абдоминална воднянка. Терапията е сложна. Пациентът се предписва медикаментозна терапия, предписана диета. Използват се хирургични техники за елиминиране на голям брой натрупани ултрафилтрати. Днес те са нежни, пункцията на коремната стена и отводняването на течността се извършват под локална анестезия в стационарни условия, така че възстановяването е много бързо.

Историята за това как да се лекува асцит, трябва да започнете със списък на основните причини за това усложнение. При около 85% от случаите абдоминалната водна хрущял е причинена от развитието на цироза на черния дроб, която може да бъде провокирана от портална хипертония, сърдечна и бъбречна недостатъчност, онкология и остри съвременни инфекциозни заболявания. Всяка от тези патологии може да причини абдикален асцит, лечението трябва да бъде насочено единствено към елиминиране на източника на заболяването.

Консервативно лечение на коремния асцит

Консервативното лечение на оток на корема е ефективно, когато се диагностицира заболяване с лека и средна тежест. Когато няма постоянна болка, затруднения в дишането, нарушения в храносмилането или признаци на дисбаланс в лимфната система, можете да се опитате да излекувате асцит с диуретични лекарства. В 65% от случаите те са ефективни.

Ако коремната водна хрупка се задейства от сърдечна недостатъчност, лечението се извършва с лекарства, които причиняват повишаване на контрактилната функция на миокарда, диуретици и лекарства, които могат да намалят натоварването на лявата камера на сърцето. Необходимо е да се опитаме напълно да елиминираме психо-емоционалния стрес, на пациента се предписва диета номер 10 и диета номер 10а. Трябва значително да намали употребата на сол.

За бъбречни заболявания коремният асцит може да бъде излекуван с лекарства, които спомагат за намаляване на загубата на протеин в урината. По правило се използват трансфузии с амбулин, предписват се и диуретици. В допълнение, на пациента се препоръчва да се придържа към пастелния режим и да се научи как да прилага диета № 7, свежда до минимум количеството на приема на сол (до пълното му изключване от дневната диета). Не можете също да пиете много вода.

Много хора искат да знаят какво да правят с асцит, провокиран от инфекциозни заболявания. В този случай се използват противовъзпалителни и имуномодулиращи лекарства. Антибиотиците са активно включени в лечението.

В отговор на въпроса дали е възможно да се лекуват коремни асцити, предизвикани от рак, лекарите дават много предпазливи прогнози. В този случай хирургичното лечение на първичния тумор е на първо място, последвано от химиотерапия през устата (възможни са и инжекции). И само след завършване на курса на лечение е взето решение за това как да се лекува стомаха на воднянка.

Ascites лечение на чернодробна цироза

Цирозата на черния дроб почти винаги се придружава от описаното усложнение, следователно, за да се отстранят асцитите по време на деструктивни процеси, трябва да се следва следната схема:

1. Първо, на пациента се предписват хепатопротектори, които могат да възстановят умрелите чернодробни клетки и нормализират работата на болния орган.
2. След това се извършва лечение, което ви позволява да замените загубата на протеин.
3. Много внимание се обръща на възстановяването на общия метаболизъм в организма.
4. Когато в перитонеума се натрупа голямо количество течност, се предписва лапароскопия.
5. В тежки случаи е показана чернодробна трансплантация.
6. Често се използва интрахепатално и екстрахепатално шунтиране.
7. Редица дейности са насочени към елиминиране на азотни съединения в кръвта, което може да предизвика друго огромен усложнение - чернодробна енцефалопатия.
8. Необходимо е едновременно да се елиминират всички симптоми, свързани с разстройството на храносмилателната система.
9. Използването на антибиотици също е полезно.

Знаейки как да се лекуват коремни асцити, можете да се опитате да спазвате всички правила за ефективна терапия. В допълнение към лекарствата на пациент с цироза на черния дроб, за да се отстранят асцити, се предписва диета. Тя се основава на ястия без сол. Той запазва течността в тялото, така че ограничаването му помага да се елиминира отока. Полезен режим също е полезен. Пациентът трябва да лежи поне 12 часа до реда. В тази позиция бъбреците получават много повече кръв, което означава, че ще обработват урината по-добре.

Как да се отървем от асцит с парацентеза?

Когато решавате как да се отървете от асцит, понякога има нужда да се премахне течността чрез пробиване на коремната стена. Такава операция в медицината се нарича парацентеза. Не винаги се назначава. Пункцията е противопоказана, когато има много малко течност в стомаха (до 1,5 л). В този случай течността може да се опита да премахне диуретиците. Парацентезата е невъзможна, когато перитонеалната стена на пациента е по-дебела от иглата, с която се пробива коремната стена. Не можете да използвате описания метод на лечение и когато консистенцията на течността е много дебела.

Понякога има ситуация, при която отварянето на иглата е блокирано от съсиреци от гной, клетки на кожата или фибрин. В този случай пиърсингът на коремната стена също е изключително проблематичен. Много хора искат да знаят дали асцит може да бъде излекуван с парацентеза. Пункция и дрениране на течности е само част от процеса на лечение, който спомага за облекчаване на състоянието на пациента, процедурата не лекува, а само елиминира последиците от усложнението. Следователно, парацентезата не може да се използва отделно без медикаменти.

Днес асцитът е лечимо, комплексното лечение помага за борба с най-опасните усложнения, но има случаи, когато парацентезата е жизненоважна. Показва се в следните случаи:

• Пункцията на перитонеума се назначава при неуспех на консервативно лечение.
• Разказвайки как да премахнете асцит на коремната кухина, важно е да разберете колко течност е натрупала в стомаха. Когато има много (6-10 литра), той все още може да бъде отстранен в една пробива. Но такава процедура се извършва съгласно строги медицински показания, амбулаторно, под местна анестезия.
• Хирургичната грижа за гигантски асцит е комбинирана. В този случай комбинирана операция. Първо се изпомпва до седем литра течност от перитонеума в една пункция. След това ежедневно се изпомпва, не повече от един литър дневно в продължение на седем до десет дни.

Как се лекува коремната водна хриза?

Пункцията на перитонеума се извършва в стационарни условия на празен мехур. Ако пациентът се чувства добре, операцията ще се извърши в седнало положение, парацентезата се извършва в положение, което лежи на една страна при тежко болни пациенти. Пункцията се прави след извършване на локална анестезия, под контрола на ултразвук, коремната кухина се пробива от троакар. Прилича на много тънка тръба, която има един остър край. Пункцията е точно по средата между пубиса и пъпа на пациента. След пункция в тръбата се вкарва катетър и през него се освобождава течност. Спуска се много бавно, литър на час. Това се прави така, че налягането вътре в корема да не падне рязко. Ако това се случи, ще се получи срутване на съдовете.

Хирурзите, отговаряйки на въпроса дали асцитът е лечимо, обръщат внимание на факта, че процедурата по парацентеза отнема няколко часа. Ако след това течността продължи да тече, към пациента се поставя специален резервоар, който се отстранява след ден или два.

Когато се извади голямо количество течност (5-7 литра) от тялото, се отстраняват големи количества протеини и минерални соли, така че може да настъпи дефицит на протеин. За да се предотврати този процес, по време на операцията се инжектира амбулин. Повтарящата се пункция е опасна, защото след това е възможно обединението на оментума, в резултат на което работата на стомашно-чревния тракт е значително нарушена. Когато се провежда за трети път парацентеза, рискът от по-опасни усложнения се увеличава, така че е важно да започнем да лекуваме коремната водна храна навреме, да разпознаваме правилно причините за възникването му и да предприемаме такова лечение, което ефективно елиминира източника на патологията.

Парацентезата помага да се отървете от абдоминална водна хрущял, но не гарантира отсъствието на рецидив. Пациентът трябва стриктно да се придържа към горните препоръки, навреме за лечение на заболявания, които могат да провокират асцит. Остава да се отговори на още два въпроса: къде се лекува асцит и кой лекар се занимава с този проблем?

Много форми на воднянка изчезват със себе си веднага щом свързаното заболяване се излекува. Това се случва, когато се развие острата форма на хепатит. В случаите, когато всичко върви по план, пациентът се придържа към всички препоръки, но коремната водяща се развива бързо, лечението се коригира, акцентът е върху облекчаване на състоянието на пациента чрез лапароцентеза, строга диета и пастелен режим. Ситуацията се контролира от лекаря, който лекува основното заболяване.

Винаги ли е лечителният асцит? Като правило, когато основното заболяване не работи, можете да направите положителни прогнози. Ако знаете как да се отървете от асцит, можете да опитате да имате време да започнете ефективна терапия и да се опитате да постигнете пълно възстановяване. Съвременните техники позволяват да се премахне асцит, но растежът му неизменно се влошава и влошава тежестта на основното заболяване. Ето защо е важно да се произведе превенция на воднянка на корема.

Лечение на асцит (водна) в онкологията. Нови лечения за асцит.

Ascites тест - движение на течности, когато позицията на пациента се променя

Предпочитаното място за парацентезата е левият квадрант на долната част на корема. Средната линия не се счита за безопасна поради епигастралната артерия в този регион.

Бързо развиващ се асцит, т.е. натрупване на течност в стомаха (оттук и второто име на болестта - водна), може да бъде признак на рак на перитонеума, черния дроб или яйчниците. В същото време лимфните възли, засегнати от рак, престават да отстраняват лимфата от ретроперитонеалното пространство, причинявайки не само запълване на корема с течност, но и значително повишаване на налягането в него.

При пациенти с малки асцити, особено когато коремната стена е отпусната, коремната област в легнало положение се разпространява поради издатина в страничните части (корем на жаба), докато в изправено положение се наблюдава увеличаване на обема и увисване на долната част на корема поради движение на течности в коремната кухина. При тежкия асцит коремът, независимо от положението на тялото, е куполообразен, кожата му става гладка, лъскава, тънка и суха, пъпата е изгладена или дори изпъкнала.

Изявен асцит значително влошава здравето, води до неприятни усещания в корема, недостиг на въздух, чувство за ранно засищане, образуване на пъпна херния. Големият асцит силно подпира диафрагмата, прави трудно дишането, оказва натиск върху пикочния мехур и прави храносмилането трудно, притискайки стомаха и затруднява преместването на изпражненията. Ситуацията се усложнява от факта, че коремът е пресечната точка на лимфната система на долните крайници с лимфната система на коремните органи и ако лимфният отток от корема е нарушен, може да настъпи подуване на долните крайници. А при продължителни асцити, асцитът може да предизвика допълнителен вид плеврит.

Туморният асцит се характеризира с наличието на ракови клетки, левкоцити, ензими и протеини в перитонеалния злокачествен излив, в сравнение с цироза асцит. Асцит се причинява от развитието на рак, най-често рак на яйчниците, рак на стомаха, рак на дебелото черво, рак на черния дроб и метастази, и причинена от тях перитонеална карциноматоза (разпространение на ракови клетки и цели конгломерати в перитонеума).

Асцит може да настъпи с увеличаване на налягането в порталната вена (от думите "порта на черния дроб"), което се влива в черния дроб, носейки кръвта от цялата коремна кухина от неспарените органи (стомаха, панкреаса, далака, чревното черво ). Ако болният черен дроб не може да се справи с кръвния поток, се появява асцит.

Асцит може да се дължи на цироза на черния дроб, бъбречна и сърдечна недостатъчност, туберкулоза, панкреатит и перитонит. Натрупването на течност се случва в нарушение на лимфния дренаж на коремната кухина, увеличаване на пропускливостта на капилярите за протеините, количеството на производството на лимфа от черния дроб, промените във водния и електролитния баланс и промените в плазменото налягане.

Ако изтичането на течност (плазма) от перитонеума намалява, или е напълно редуцирано, а допълнителният й приток в перитонеалната кухина е от пропускливи капиляри (притокът на течност по време на асцит може да се увеличи с 15 пъти), размерът на асцита се увеличава до максималния размер, притискането на пикочния мехур и червата, диафрагмата и стомах. Повишеното абдоминално налягане е придружено от болка, недостиг на въздух, гадене, загуба на апетит, намалена подвижност. Постепенно асцитът може да бъде допълнен с плеврит (течност в плевралната област) и ефузионен перикардит (течност в сърдечната торба).

Ономаркери CEA, СА 19-9, СА 15-3, СА-125 и алфа-фетопротеин могат да бъдат полезни за първоначалната диагностика на рак и асцит, въпреки че те може да не са достатъчно показателни.

Лечение на ракови асцити с официална медицина.

1. Диуретичните лекарства за асцит (лазикс, диакарб) се използват в повечето случаи и дори дълго време, дори и да не помогнат! В случай на перитонеална карциноматоза или при пациенти с хилотични изливи (млечно оцветени с масленост), употребата на диуретици не дава видими резултати. Пациенти с чернодробни метастази понякога показват положителен резултат за кратко време. ВАЖНО: Диуретичните лекарства не са ефективни след три дни прием. Необходимо е да се направи поне кратка почивка от 2-3 дни. Ако решите да вземете диуретици за дълго време, прочетете инструкциите на лекарството за неговото вторично проявление!).

Не забравяйте, че диуретичните лекарства с течение на времето не само не помагат срещу асцит, но дори я подсилват.

1. Лапароцентеза с асцит. Най-честото "лечение" на асцит в официалната медицина. Отстраняването на течността чрез пункция на коремната стена позволява еднократно изпомпване до 14 литра течност. С загубата на голямо количество течност е налице рязка слабост, кръвното налягане е значително намалено, въпреки че състоянието, докато значително се подобрява, но не за дълго. След 3-7 дни течността се набира и впоследствие се събира по-бързо и по-бързо. Освен това с пълното отстраняване на асцитната течност (която се практикува навсякъде в нашата страна - те изпомпват, докато течността тече!) Се появяват сраствания, които често пречат на последващите процедури на лапароцентеза. При повтарящи се процедури могат да се появят увреждания на съдовете и вътрешните органи, с развитието на инфекциозни усложнения. За да се избегне това, понякога се поставят перитонеални катетри, които са склонни да се запушат и причиняват усложнения до сепсис и перитонит. ВАЖНО: След всяко отстраняване на флуида, той трябва да бъде заменен с големи количества плазмени или албуминови разтвори (което е много скъпо и отнема много време), в противен случай ще има много оток и бъбречна недостатъчност, незабавно асцитно пълнене. - Ще кажа просто: ако искате пациентът да живее по-малко - изпомпвайте няколко пъти асцита... Факт е, че никога няма да можете да покриете белтъчния дефицит (албумин), който изпомпвате с асцит, тъй като чуждоземният протеин, приложен от капката, се абсорбира много слабо, причинява тежко натоварване на черния дроб, което като правило вече работи лошо. Въпреки това, храносмилането на онкологичния пациент оставя много да се желае - има много слаба абсорбция дори на минималното количество протеин, което понякога не е достатъчно, за да покрие дневните разходи за възстановяване на мускулите и лигавиците, а не само да компенсира загубите, свързани с изпомпването на асцитната течност. Практически 7-8 процедури на лапароцентеза (изпомпване на асцит) са достатъчни, за да не може пациентът да оцелее... Що се отнася до лекарите, за тях е важно бързо да извършат някои „лечебни” действия, за да извадят пациента по-бързо, с протокол, изписан в задоволително състояние, И какво ще се случи с пациента след 7-10 дни, лекарят вече не се интересува.
2. Системната химиотерапия е най-ефективна за асцит, причинен от рак на дебелото черво, химията на рак на яйчниците и рак на гърдата е с малък ефект и не е ефективен за рак на стомаха. Честотата на рецидивите след първата линия на химиотерапия (таксани и платина) за рак на яйчниците е средно 75-80%. Втората линия на химиотерапията (гемзар, доксорубицин топотекан и др.) Обикновено е палиативна (улесняваща) и има ниска ефикасност.
3. Други лечения, като интраперитонеална химиотерапия на асцит (води до фиброза и масивни сраствания), шунтиране на перитонеума при асцит (ниска ефективност), биологична терапия на асцит (трудност на прилагане, ниска ефективност, нежелани събития), хипертермична химиотерапия (много противопоказания, ниска ефективност) напреднали стадии на рак), не са широко разпространени.
4. Използването на верошпирон (спиронолактон), антихормонално лекарство, което намалява производството на хормона алдостерон, - надбъбречен хормон, който увеличава подуването на тъканите и натрупването на натрий в тях. Лечението се извършва под контрола на калий в кръвта, защото излишъкът от калий (хиперкалиемия) застрашава спирането на сърцето или сериозни бъбречни проблеми. Най-реалистичният вариант да се съдържа асцит с официалната медицина, но далеч не е ефективен, помага на много малък брой пациенти (20-30%). Повечето пациенти просто не забелязват разликата - дали приемат верошпирон или не.

В асцита човешката лимфна система, която има висок капацитет за възстановяване и преструктуриране, се опитва да премахне излишния лимф чрез здравите лимфни възли на други вътрешни органи. Има обратен, патологичен ход на лимфата, ретрограден, носещ възпаление, а раковите клетки от засегнатите лимфни възли се разпространяват до здрави органи, като ги засягат с метастази. Например, ако се развие асцит, те могат бързо да проникнат в черния дроб, панкреаса, стомаха или други органи.

Изследвайки подробно процесите, протичащи в тялото на пациент с рак, ще се опитам да обясня колко важно е навременното лечение на асцита през първите две седмици след появата му и колко сложно може да бъде лечението на напредналия асцит. Необходимо е да се започне лечение на раков тумор и възможните му метастази с комплекс от билки и растителни отрови, например с малки дози тинктура от отровна полюс или тинктура от бучиниш. Ако дозата на отровите се окаже висока за черния дроб, ще увеличите само асцита. Както бе споменато по-горе, порталната вена носи голямо количество венозна кръв към черния дроб, с токсини, ракови клетки, въглероден диоксид, продукти на разлагане, претоварване на черния дроб. Големи дози, като тинктура от бучиниш (чернодробна отрова), ще имат допълнителен токсичен ефект върху претоварен черен дроб. Трябва да се помни, че при усвояването на протеини, необходими за лечението на асцит, се образуват много токсични продукти, особено амоняк, който трябва да се неутрализира в черния дроб до урея.

В случай на болен черен дроб, когато е невъзможно да се дадат силни отрови, екстрактът от ферулата на assafetida (да не се бърка с Djungarian ferule - omnik) помага, който има анти-акне, намалява хипоксията в коремната кухина и увеличава ефекта на противовъзпалителни лекарства и билки. Известно е, че дори за сравнително кратко време съществуването на асцит (около месец),

Но без „помощници”, растителните отрови ще предизвикат само вътрешен оток, а по-късно и външни, нарастващи асцити. В допълнение към това се добавят и билки, които не само регулират метаболизма на водно-солената система, но също така притежават изразена анти-астма, диуретично, противовъзпалително, противораково, слабително, разреждане на кръвта, регенерация на черния дроб, действие. В крайна сметка, понякога асцит лечение зависи от черния дроб 100%, и зеленчукови отрови само го унищожи.

Следните такси имат антиастматичен ефект:

• Силна aprotivoastsitnym действие има външен балсам приложение protivoastsitnogo състои от следните билки: екстракти алкохол корени - Atractylodis ланцет, кадифе, Maackia amurensis, Sophora пожълтяване, dimorfant, platikodon, росен, Smilax, Paeonia lactiflora, повет Манджурският цианоза синьо, patrinia, кепе, ferule assafetid, японски диоскареа, назъбени норнишки, плетен астрагал, хайсуна плантатор, бергения, лунен разсад Daurian, надземна част от треви - euonymus, западната туя, имел elaya, бучиниш, орлови нокти високо, Digitalis Purpurea, глухарче, kurilian чай, разцепване, bloodroot гъска, Arisaema три листов, Боянка cheiranthoides, lespeditsa bicoloured и прополис, мускус и др. - общо 37 компоненти. Външното приложение на билките е основното и най-ефективно (в сравнение с вътрешното приемане) означава не само бързото стартиране на лимфната система, за да се намали количеството на асцитната течност, но и да се намали възпалението, фиброзата и самия тумор. Съотношението на количеството на асцитната течност и броя на раковите клетки на асцитния тумор (включително в самата асцитна течност) е много малко свързано. Балсамът се нанася върху цялата коремна област с улавянето на долните две ребра и винаги на надлобната област за период от 2-3 часа до 7 часа. За да не се изгаря кожата на корема, първо трябва да я смажете с мечка или гъска, или поне с растително масло, за предпочитане маслини или ленено семе.
• Смесваме в равни количества тревата на сибирския княз, жълто-жълтата маса-мама, европейската копитна слава, дървесната лисица и бреза. 2 супени лъжици. лъжици от тази смес се излива 0,5 литра вряща вода, настояват на водна баня в продължение на 30 минути, щам, вземат под формата на топлина 2-3 глътки на всеки 1,5-2 часа.

• Друга колекция: вземем в равни части корените на тръстика, ангелика, надзирателя и сабелника. 2 супени лъжици. лъжици от тази колекция се излива 0,5 литра студена вода, се вари на слаб огън в продължение на 15 минути, щам. Вземете 1/3 чаша 3-5 пъти на ден преди хранене.

1. Лечение на рак (първично заболяване) и метастази в перитонеума и черния дроб с помощта на подбор на комплекс от билки, включително растителни отрови. Използва се за асцит от тинктура на бучиниш в малки дози (силен токсичен ефект върху черния дроб), плюс комплекс от билкови проводници с антисцитично действие. При многобройни малки метастази, тинктурата е отровна.
2. Билкови корекции на кръвната картина, намаляване на кахексията и възстановяване на нивото на албумина, намаляване на съдовата пропускливост, намаляване на налягането в коремната кухина.
3. Външна употреба на тинктури и отвари върху асцитен стомах и тумор. Асцит произвежда не тумор, а тъкани, прилежащи към него и дори отстранен от него.
4. Терапевтична дихателна гимнастика, лежаща, за активиране на резервните лимфни пътища.

Извън зоната на корема и уголемените лимфни възли с асцит могат да бъдат превързани с инфузия на хрян градинска вода (1: 1). Съветвам ви да пиете една и съща инфузия 1 ч. Л. 3 пъти дневно преди хранене. Курсът е 10 дни. В зоната на болния орган, като яйчника, стомаха или ингвиналния лимфен възел, можете да нанесете прясна свинска мас през нощта, леко поръсена с камфорно масло. През нощта на коремната област бих ви посъветвал да направите солни превръзки (90 г сол на 1 литър преварена вода).

Външна употреба на билки за рак асцит.

Външното приложение на билки в коремната област е основният метод за лечение на асцит, в комбинация с малко количество билки вътре, колкото позволяват асцитите.

Дихателни упражнения за лечение на асцит.

За да се подобри циркулацията на лимфата в коремната кухина, едновременно с приема на противоракови билки, трябва да се правят различни дихателни упражнения, като се прави диафрагмен масаж на вътрешните органи, като се намалява стагнацията на кръв и лимфа в коремната кухина.

Трябва да знаете, че голямо количество перитонеална течност се реабсорбира през лимфните съдове на диафрагмата в лимфната система на медиастинума, а след това в човешката венозна кръв, като осигурява съществена помощ за намаляване на асцита. Ето защо, активната работа на белите дробове по време на дихателните упражнения, подвижността на диафрагмата създават отрицателно вътрешноракално налягане, което стимулира абсорбцията на асцитна течност от коремната кухина по време на издишване и бутане на тази течност по лимфната система по време на инхалация. Използването на външни превръзки с екстракти от някои билки ще увеличи пропускателната способност на диафрагмалния перитонеум за асцит.

В някои напреднали случаи, минерализацията на диафрагмата се случва в случай на карциноматоза, а лимфата на практика престава да преминава през лимфните пътища на диафрагмата. В същото време е необходимо да се възстанови минералният баланс в тялото, да се вземат отвътре и отвън билките, които намаляват калцификацията на перитонеума.

КОГАТО СЪЗДАВАНЕТО Е ПО-ДОБРЕ ЗА ЛЪЖА, НО СЕДАЛИ ИЛИ ХОДИЩЕ! Това се дължи не само на по-комфортното състояние на пациента, по-малко натиск върху пикочния мехур, червата и диафрагмата, но и на количеството на продукцията на хормона алдостерон (надбъбречен хормон, причиняващ подуване на тъканите, натрупване на натрий в тях), което е 2 пъти по-малко в позицията на склонност, отколкото да седи или стои. За да се намали застояването на кръвта и мускулната дистрофия, неизбежно възникнали при лежени пациенти, е необходимо да се правят редовни легнали дихателни упражнения и понякога обикновени физически упражнения.

Ascites не се препоръчва.

Положителните резултати при лечението на асцит - тази коварна болест - трябва само да потвърдят вашата коректност на избраното лечение. Не трябва да се прекратява. В заключение бих искал да предупреждавам за прибързаното използване на средства, повишаващи асцита. Например, ако имате силна кашлица и решите да пиете сладко, знайте: това може да доведе до подпухналост.

Големи дози от свеж сок от цвекло причиняват вазоспазъм с последващо рязко увеличаване на оток, а продължителната употреба на безсмъртниче може да причини стагнация в черния дроб, увеличавайки асцита. Съветвам ви да бъдете внимателни с използването на плодове от бял трън, като средство за драстично увеличаване на производството на тромбоцити, които стимулират растежа на рака, особено при дълготрайни асцити. Прилага се само в билки, съдържащи витамин К. Това е горчивец, чушка, коприва, коприва, царевична коприна, овчарска чанта. Не забравяйте, че повишените и дори тромбоцитите в горните "граници на нормалното" силно стимулират растежа на рака! Бъдете здрави и внимателни към вашето здраве.

Оттогава е невъзможно да гладуваме с асцит това само временно ще намали асцита поради разтоварването на черния дроб, но тогава нормалното храносмилане и възстановяването на серумния албумин няма да проработи.

Хранене за асцит.

Храненето играе важна роля в това. Аз препоръчвам да се откаже от всички солени, яде само измити водорасли, които регулират червата, подобрява кръвната картина, намалява асцит. И ако краката ви също са подути, не забравяйте да включите в диетата си морска зеле. Храненето на такъв пациент трябва да бъде питателно, достатъчно калорично, без изразено метеоризъм.

Хранене на смокинови плодове също води до намаляване на подпухналостта, отслабване на червата, попълване на микроелементния състав на тялото. Не забравяйте за плодове папая, разсад от зърнени култури от пшеница, ръж, сок от прясно зеле. За да намалите газообразността, когато приемате сок от зеле, използвайте семена от копър, вода от копър, ferula asafoetida (да не се бърка с omnik - Dzhungarian ferule). Тези продукти подобряват абсорбцията на протеини, което е много важно. Всъщност, с асцит, често се наблюдава намаляване на нивото на протеин - албумин, което допълнително засилва заболяването.

Асцитът е неблагоприятно заболяване, така че трябва да се положат всички усилия за бързото му намаляване и напълно изчезване. Не вярвайте на тези, които казват, че лекуват рак асцит е просто, не е вярно. Много е трудно и дори по-трудно, ако се започне или изпомпва асцит многократно. Няма уникално средство за защита или „уникален плевел” за бързо излекуване на асцит! При лечението на асцит са необходими всички средства - правилно хранене, поглъщане на билки в минимални дози (просто е невъзможно да се пие много), външно приложение на билки за цялата площ на асцита.

Статията ще бъде публикувана изцяло след няколко дни.