С поражението на коремните органи се появява болка в десния хипохондрий. Жлъчният мехур може да боли поради възпаление на мукозната му мембрана. Болест синдром може да се появи поради прекомерно разтягане, в резултат на което своевременният поток от жлъчката е нарушен.

Спазъм на симптомите на жлъчния мехур

Камъните провокират появата на жлъчни колики. Камъните запушват жлъчните пътища, причинявайки спазми и възпаления. В същото време, човекът е болен, притеснен за повръщане и оригване с миризмата на гнило яйце, езикът променя цвета си. Понякога болката преминава в тънките черва и се появява диария.

Симптомите на спазъм на жлъчния мехур не се появяват веднага. Жлъчният мехур започва да боли, когато човек постоянно нарушава диетата, не следи диетата си и не упражнява.

Първоначално се появява жлъчна дискинезия, жлъчката става застояла в кухината на пикочния мехур, в резултат на което микробната флора се развива активно. Така се появява холецистит. Клетките на засегнатата лигавица се утаяват и в комбинация с жлъчни пигменти образуват камъни. Когато камъните растат, те запушват жлъчните пътища и се появяват колики. Отърви се от този неприятен феномен може да бъде само хирургически. За да не се появи JCB, трябва да наблюдавате здравето. На първия етап може да се появи болка в десния хипохондрия, която се влошава от физическо натоварване и яде мазни храни. При човек, който има камъни в жлъчката, диарията се заменя с констипация, нормалното столче е рядко. След това всички симптоми се засилват.

Жлъчнокаменната болест е продължение на хроничната форма на холецистит. Постепенно болката става по-рязка и пароксизмална. Понякога коликите са толкова силни, че човек губи съзнание. Малките остри камъни могат да разкъсат жлъчния мехур или канал, което от своя страна може да доведе до смърт. Големите камъни не са опасни, тъй като са два пъти повече от един канал. Ако има камъни в жлъчния мехур, в никакъв случай не трябва да се вземат холеретични лекарства. Също така не се препоръчва да се затопли десния хипохондрий, по-добре е веднага да отидете на лекар, за предпочитане хирург, но можете да започнете с терапевт. Ако лекарят каже, че има вероятност от разкъсване на пикочния мехур, трябва незабавно да се извърши операция.

С появата на тежест в десния хипохондрий, не трябва веднага да мислите за лошото. Жлъчнокаменната болест има същите симптоми като херпес зостер или междуребрена невралгия. За да знаете какво се случва с тялото, трябва да бъдете прегледани и наблюдавани от лекар.

Спазъм на жлъчния мехур, какво да правя?

Болката в десния хипохондрий възниква поради проблеми с черния дроб или жлъчния мехур. Билиарната колика е остра, остра болка в десния хипохондрий, която се появява внезапно. Такива усещания възникват от падане в камъните на жлъчните пътища.

Дължината на жлъчната система на човек е 2000 метра. Жлъчката се събира в екстрацелуларните жлъчни каналикули на черния дроб. Лявата и дясната жлъчни пътища напускат черния дроб, който след това събира общия чернодробен канал. Тогава каналът на жлъчния мехур е свързан с общия чернодробен канал. Тази комбинация премахва жлъчката в дванадесетопръстника. Където обикновеният жлъчен канал влиза в червата, панкреатичният канал се включва. Преди да влязат в дванадесетопръстника, жлъчният канал се стеснява и именно на това място обикновено се запушват съсиреците на жлъчката, камъните или запушването на слуз.

Жлъчният мехур има форма на круша. Той натрупва и съхранява жлъчката. Този орган се намира в специално легло на десния лоб на черния дроб. В нормалното си състояние пикочният мехур съдържа 70 ml жлъчка. Ширината му е 3 см и дължина 7 см. Органът се състои от мускулни влакна, отделят тялото, дъното, шията и фунията на жлъчния мехур. Жлъчните движения се дължат на специални мускулни сфинктери, които го преместват в дванадесетопръстника. Чернодробната колика може да бъде предизвикана от спазъм на сфинктера.

За да се диагностицира точно, трябва да знаете къде се намира жлъчката. Този орган се намира в пресечната точка на външния ръб на коремната мускулатура и на десния крайбрежен арк.

Спазъм на жлъчния мехур, какво да правя? Ако болката е тежка, по-добре е веднага да се обадите на линейка. Спешна хоспитализация ще помогне за бързото преминаване на прегледа и премахване на причината за болката. Острата болка в десния хипохондриум може да се дължи на язва, болест на Крон, колит, холелитиаза, остър холецистит или апендицит, увреждане на сфинктера на Оди или жлъчния мехур като цяло.

Изтичането на жлъчката може да се дължи на запушване на слуз или камък на жлъчния канал. Също така, причината може да бъде нарушение на освобождаването на жлъчката поради спазъм на сфинктера на Оди.

Ако камъкът попадне в жлъчния канал, болката се появява внезапно и не изчезва за няколко часа. Болката се локализира в десния хипохондрий, под гръдната кост, понякога се премества в дясната лопатка и сърцето. Дълбоките вдишвания влошават болката.

Острият обезкостен холецистит е възпаление на стените на жлъчния мехур. Поради факта, че нормалният поток на жлъчката е невъзможен, се присъединяват различни инфекции и се развива възпаление. Мъжете са най-податливи на това заболяване. Това заболяване понякога се придружава от повишаване на температурата до 37 градуса.

Остър холангит е заболяване, при което жлъчните пътища се възпаляват. Когато камък попадне в жлъчния канал, изтичането на жлъчката се нарушава и започва възпаление. Човек има болка в десния хипохондрий, телесната температура се повишава, кожата става жълта. При остър холангит урината потъмнява, изпражненията се обезцветяват, съзнанието се обърква и налягането е ниско.

За да облекчите състоянието си, трябва да се обадите на линейка и ако е необходимо, да отидете в болницата. Лекарите ще могат да поставят правилната диагноза, като се имат предвид съществуващите симптоми. В тази ситуация упойващи средства най-често се прилагат интрамускулно или интравенозно. Хоспитализацията избягва развитието на усложнения. Пациентът се изпраща в хирургичното отделение. Тук лекарят решава какво е по-добре да се лекува: или антибиотици, аналгетици и спазмолитици, или спешна операция, която премахва жлъчния мехур или камъка.

Какво може да се направи у дома? Преди да пристигне линейката, можете да вземете спазмолитични лекарства, които отпускат гладките мускули. Ако болката не е твърде силна, лекарствата в хапчетата ще помогнат: „No-shpa Forte“, „нитроглицерин“ или „Duspatalin“. При тежка болка е по-добре да се инжектират интравенозно или интрамускулно Papaverin, Drotaverin или Platyfillin. Можете да използвате комбинация от лекарства, които съдържат аналгетично и спазмолитично вещество, те включват "Spazgan" или "Took". Ако човек изгуби съзнание от болка, възможно е, освен спазмолитици, да го запознае със силни болкоуспокояващи "Трамадол" или "Кеторолак".

"Duspatalin" има спазмолитичен ефект, отпуска гладките мускули на стомашно-чревния тракт. Лекарството не намалява налягането и не причинява диария. Можете да вземете една или две капсули едновременно.

"Buscopan" намалява секрецията на храносмилателните жлези и отпуска гладките мускули на вътрешните органи. Продава се в таблетки или свещи. Можете да вземете по една или две хапчета едновременно или ректално да инжектирате две свещи. Това лекарство причинява сънливост, запазва урината, поради което се появяват сухи уста и тахикардия.

"Дротаверин" отпуска гладката мускулатура на вътрешните органи, кръвоносните съдове, понижава кръвното налягане. Лекарството се прилага интравенозно, интрамускулно или орално. Лекарите не препоръчват лекарства за хора с глаукома.

Папаверин намалява тонуса и отпуска мускулатурата на вътрешните органи. Лекарството не може да се приема на хора с глаукома и чернодробна недостатъчност. Това лекарство се продава под формата на таблетки или ампули.

Одестон само отпуска сфинктерите на жлъчния мехур. Лекарството не може да се използва за хора с чернодробна или бъбречна недостатъчност, както и с обструкция на жлъчните пътища, която е предизвикана от камъни. Можете да приемате до четири таблетки едновременно.

"Bral" помага при тежка и умерена болка. Лекарството не се препоръчва за хора с бъбречна и чернодробна недостатъчност. Въведете орално, интравенозно и интрамускулно.

"Трамадол" е наркотично болкоуспокояващо средство, което се предлага или в хапчета, или в ампули. Не може да се използва по време на бременност и бъбречна недостатъчност.

Как да се премахне спазъм на жлъчния мехур?

Ако няма лекарство на ръка и няма сила да издържите болката в десния хипохондрий. Можете да направите масаж на корема. При повишена телесна температура не може да се направи масаж. С определено налягане върху мускулите, те започват да се отпускат рефлексивно. Как да се премахне спазъм на жлъчния мехур? Необходимо е леко да натиснете върху стомаха в жлъчния мехур. Необходимо е да натиснете, докато се появи по-удобна болка. За да бъдем ревностни по този въпрос, основната цел е да намалим болката, а не да я увеличим.

Билкови чайове, които включват мента и маточина, ще ви помогнат. Тези билки отпускат гладките мускули, успокояват нервната система и облекчават спазмите.

За да не се образуват камъни в жлъчката, трябва да пиете силен чай и кафе възможно най-малко, да приемате алкохол, да ядете по-малко пържени и тлъсти. В дневния хранителен режим на всеки човек трябва да бъдат пшенични трици, овесени ядки, елда и просо. Необходимо е да се яде пет пъти на ден, опитвайки се да не предават. За да се разболявате по-малко, трябва да ядете балансирана диета, активно да се отпуснете, да си умерите да упражнявате и да създадете атмосфера на комфорт и хармония около вас.

Спазъм на лечението на жлъчния мехур

За да сте здрави, трябва да ядете правилно. При заболявания на черния дроб и жлъчния мехур могат да се ядат само варени и печени храни. От пържени, пушени, мазнини и солени ще трябва да се откажат завинаги. На масата всеки ден трябва да бъдат млечни продукти, зърнени храни, супи, желе и плодови напитки. Ако не искате да ядете, принуждавайки се да не правите нищо, по-добре е да пропуснете едното хранене, като го замените с чаша вода.

Ако се появи болка, потърсете лекарска помощ. Понякога остър холецистит трябва да се лекува в болницата.

Спазъм на жлъчния мехур се лекува с аналгетици и спазмолитици. Когато болката синдром е по-добре да се съобразят с почивка на легло. След като болката се освободи, по-добре е да не лягате, а да се разхождате малко по апартамента и след това да излизате на чист въздух.

Спазми след отстраняване на жлъчния мехур

Най-често операцията за отстраняване на жлъчния мехур води до пълно възстановяване. Важно е да спазвате стриктно диета, която ще ви помогне да научите храносмилателната система, че вече няма да има жлъчен мехур.

Синдром на постхолецистектомия е заболяване, което се проявява след отстраняване на жлъчния мехур. Понякога след операцията, коремна болка, слабост, гадене, повръщане, разстроено изпражнение и т.н. Всичко това се дължи на факта, че тялото няма жлъчен мехур, което е необходимо за нормалното функциониране на всички системи и органи.

Спазмите след отстраняването на жлъчния мехур се появяват поради факта, че общият жлъчен канал се увеличава. Операцията лишава тялото от капацитета да събира жлъчката. Преди това жлъчката се събира в жлъчния мехур и се оставя, когато е необходимо, т.е. когато храната, която трябваше да се усвои, попадне в храносмилателния тракт. Жлъчката започва да влиза неконтролируемо в червата, така че храносмилателният процес е нарушен.

При някой всичко върви гладко и човек няма никакви проблеми след операцията. И някой ще трябва да страда до края на живота си. Ето защо, ако има възможност, по-добре е да се избягва операцията. В крайна сметка всичко, което съществува в нашето тяло, не е просто създадено. Няма органи, които могат да бъдат отрязани като ненужни. По-добре, разбира се, просто извадете камъните и това е всичко. Първоначално те не са в тялото и не се нуждаят от тях. Но жлъчката е малък, но необходим орган.

Колит в дясната страна? Чернодробна (жлъчна) колика - причини, симптоми, лечение, спешна помощ и профилактика

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар. Всички лекарства имат противопоказания. Изисква се консултация

Дали дясната страна не се забива под реброто?

Основната причина за болки в десния хипохондрия са заболявания на черния дроб, жлъчния мехур и жлъчните пътища. В тази статия ще разгледаме причините за остри болки в дясното подреждане и методи за първа помощ.

Остър шиене в десния хипохондриум се нарича жлъчна (чернодробна) колика. Билиарни колики - внезапна атака на интензивна болка в десния хипохондрий, причинена от запушване или спазъм на жлъчните пътища. Обикновено такива болки се причиняват от камък от жлъчния мехур, който попада в жлъчните пътища. Въпреки това, съществуват редица причини, които могат да причинят такава болка. Статията разглежда най-често срещаните причини.

Анатомия на жлъчния мехур и жлъчните пътища

жлъчните пътища
Дължината на жлъчната система при възрастен надхвърля 2 000 метра. Жлъчката започва да се събира в черния дроб в извънклетъчните жлъчни каналикули, през които влиза в жлъчните пътища (лобуларен, сегментарен). Впоследствие на изхода на черния дроб се образуват десните жлъчни пътища (до 2 см), които впоследствие се сливат в един общ чернодробен канал (3 см дълъг). След това, общият чернодробен канал се свързва с канала на жлъчния мехур (дължина 1-3 cm, диаметър 2-3 mm) и образува общ жлъчен канал (дължина от 4 до 12 cm, диаметър средно 5-6 cm). Този канал, в крайна сметка, и показва жлъчката в дванадесетопръстника 12. На мястото на сливането на общия жлъчен канал в червата, панкреатичният канал го включва. Преди да влезе в дванадесетопръстника, общият жлъчен канал се стеснява. Именно тук каналът често е блокиран от камък, лигавици и съсиреци от жлъчката.

жлъчен мехур
Жлъчният мехур е крушовиден резервоар за натрупване и съхранение на жлъчката. Той се намира в десния лоб на черния дроб в специално легло. Обикновено задържа до 70 ml жлъчка. Дължината му е 7 см, ширина 3 см. Основата на пикочния мехур е съставена от мускулни влакна, преминаващи в надлъжна и кръгова посока. Разграничават се дъното, тялото, фунията и шията на жлъчния мехур. Насърчаването на жлъчката се регулира от специални мускулни сфинктери, които извършват еднопосочно движение на жлъчката към дванадесетопръстника. Въпреки това, понякога спазъм на сфинктера (обикновено сфинктера на Oddi) причинява чернодробна колика.

Инервацията на жлъчните пътища, панкреаса и дванадесетопръстника има общ произход, което води до тяхната тясна взаимовръзка и обяснява сходството на симптомите.

Проекцията на жлъчния мехур върху предната стена на корема
Познаването на местоположението на жлъчния мехур ще помогне да се ориентираме в диагностиката на заболяването. И така, как точно на това място ще се прояви максимална болка. Зоната на жлъчния мехур е пресечната точка на десния край на арката и външния ръб на мускула на ректума.

Причините за чернодробната колика

Механизмите на чернодробната колика

Симптоми на чернодробна колика

Механизъм на болка
Когато камъкът навлезе в канала, настъпва рефлексният му спазъм, който рязко нарушава кръвоснабдяването в тази област. Блокираният канал води до нарушаване на изтичането на жлъчката и причинява разтягане на горните участъци на канала, увеличава двигателната активност на канала, всичко това става причина за остра болка.

Болка във функционалното разстройство на жлъчния мехур
Причини за нарушение:

• Емоционален стрес
• Грешка в диетата
• Тютюнопушене

Многообразна болка в десния хипохондрия, може да даде в дясното рамо, дясното рамо, по-рядко в областта на сърцето и в областта под гръдната кост. Болката се увеличава с дълбок дъх. Има краткотрайна болка. Обикновено болката се появява веднага след грешка в диетата (пикантни, мазни, пържени, брашно, преяждане, алкохол и др.), Приемането на студени напитки, упражнения, стресова ситуация, понякога през нощта или причината остава неизвестна. Интензивността на болката е по-слабо изразена, отколкото при камък в жлъчните пътища.

механизъм
Болката е свързана със свиването на мускулния слой на жлъчния мехур. Спазъм е причинена от нарушение на изпразването или напълването на жлъчния мехур с жлъчката.
Чести симптоми: раздразнителност. изпотяване, главоболие, сърцебиене, умора, нарушение на съня. Температурата не е повишена. Болка в областта на прожекцията на жлъчния мехур.

Болка в резултат на спазъм на жлъчния канал или сфинктера на Оди
Много често причината за жлъчните колики се превръща в спазъм на жлъчния канал или сфинктера на Оди. В случай на нарушение на функцията на сфинктера на Оди, има нарушение на изтичането на жлъчката и сока на панкреаса в кръстопътя на жлъчния канал с панкреаса. Най-често срещаният сфинктерен спазъм възниква, обикновено на фона на психо-емоционални преживявания, стрес, по време на физическо натоварване, лошо хранене (преяждане, гладуване, получаване на пикантни, пържени на мазнини храни, пиене на алкохол). Спазмите водят до нарушен отток на жлъчката и сока на панкреаса, което е съпроводено с болка и нарушено храносмилане.

Болка в десния хипохондрий или в областта под гръдната кост, може да даде обратно, дясната лопатка или да се появи в лявото хипохондрия. Понякога болката има характер на херпес, често тази болка е свързана с хранене, придружено от гадене, повръщане.

Основните симптоми на дисфункция на сфинктера на Оди са повтарящи се пристъпи на тежка или умерена болка с продължителност повече от 20 минути, които се появяват в продължение на 3 месеца подред.

Болка при остър холецистит без камъни
Остър обезкостен холецистит - остро възпаление на стената на жлъчния мехур.

Причини:
Затрудненото изтичане на жлъчката от жлъчния мехур допринася за присъединяването на инфекцията и развитието на остър възпалителен процес.

симптоми:
По-често при мъжете. Внезапно стартиране. Под формата на типична болка при жлъчни колики. Тогава болката става постоянна. Болката се появява по-често в десния хипохондрий, по-рядко над пъпа и в дясната част на корема. Температурата на тялото се повишава до 37.2 С и повече. Коремните мускули в десния хипохондрий са обтегнати. При докосване с ръба на дланта по десния край на арката и пациента, болката рязко се увеличава. Като цяло, кръвната картина увеличава броя на левкоцитите и ESR.

Остър холецистит изисква спешна хоспитализация в хирургичното отделение за решаване на проблема чрез консервативни средства (използване на антибиотици) или хирургично отстраняване на жлъчния мехур.

Остра холангитна болка
Остър холангит е възпаление на жлъчните пътища.
Причини: нарушение на изтичането на жлъчката допринася за присъединяването на инфекцията (Е. coli в 50-60% от случаите), което води до възпаление на жлъчните пътища. Нарушаването на изтичането на жлъчката често се свързва с камък в жлъчния канал.
симптоми:
Характерна е триада от симптомите: 1) болка в десния хипохондрия, 2) жълтеница 3) треска с втрисане. Освен това е възможно: объркване, понижаване на кръвното налягане. Изпражненията са обезцветени, урината е тъмна.
Остър холангит изисква спешна хоспитализация и лечение в хирургичното отделение.

Лечение на чернодробна колика. Първа помощ

Трябва ли да се обаждам на линейка?

• Разбира се, с пристъп на чернодробна колика трябва да използвате услугите на линейка.
• Първо, това е възможност за правилна оценка на симптомите на заболяването и за диагностициране.
• Второ, това е интравенозно или интрамускулно инжектиране на необходимите лекарства, които облекчават болката.
• Трето, това е възможността за бърза хоспитализация в случай на усложнения.
• Трябва да се разбере, че чернодробната колика може да бъде сигнал за развитие на сериозни заболявания (остър холецистит, холангит и др.) С трагични усложнения или дори смърт.

Симптоми на опасност и задължителна хоспитализация за чернодробни колики:

• Повишена телесна температура 37 ° С и повече, втрисане;
• Появата на иктерични лигавици и кожа;
• Появата на разлята болка по корема;
• Объркване;
• Рязък спад на кръвното налягане.

Как да премахнем чернодробната колика?

Какво можете да направите преди пристигането на линейката.
Основните лекарства, използвани за лечение на колики, са спазмолитици (лекарства, които облекчават спазми на гладките мускули). Начинът на приложение и дозата на лекарството зависи от интензивността на болковия синдром и възможната причина за болка в десния хипохондрий. При болки със средна интензивност може да се използва ефективно лекарството вътре (duspatalin, no-spa forte). С неефективност можете да увеличите дозата или да добавите друго лекарство. Нитроглицеринът има добър спазмолитичен ефект, особено върху гладките мускули на жлъчните пътища и жлъчния мехур (под езика 1 или ½ табу 0,5 mg всяка). За силна болка се прилага интравенозно или интрамускулно приложение на лекарства (дротаверин, платифилин, папаверин). Използват се комбинирани препарати (Bral, Spazgan и др.), Които съдържат спазмолитично и аналгетично вещество. При непоносими болки се използват в допълнение към спазмолитици и силни болкоуспокояващи (кеторолак, трамадол и др.).

Колики в дясната страна под ребрата

Болката в дясната страна под ребрата доставя тежък дискомфорт, а естеството на болката може да варира в зависимост от причините, които я причиняват. Понякога тя се провокира от просто разтягане или синини, което е причина за мускулите, но въпреки това, това състояние често се причинява от заболявания на вътрешните органи, разположени от тази страна.

Колики в дясната страна под ребрата

Причини за поява на болка в десния хипохондрий

Заболяванията на вътрешните органи в началния етап са скрити и асимптоматични. След това се появява най-важният симптом - болка, благодарение на която човек разбира, че е настъпил провал в тялото.

Причините за болка в дясната страна на фронта могат да бъдат такива органи като:

Болка в дясната страна зад причината:

• бъбрек;
• уретер;
• жлъчен мехур;
• гръбначен стълб.

Анатомия на жлъчните пътища

Освен това болката в десния хипохондрия може да причини:

• междуребрена невралгия;
• травма на ребрата.

Болести на хепатобилиарната система

Най-важният проблем е, че болката може да бъде маскирана като заболявания на различни органи, излъчващи се към други части на тялото, така че е важно да се диагностицира и изясни кой орган е засегнат.

Внимание! Бременните жени често имат болка в хипохондрия, тъй като всички вътрешни органи се компресират от нарастващата матка и променят позицията си. Това е вариант на нормата.

Болка в ипохондрия при бременни жени не показва патология

Заболявания, причиняващи болка в десния хипохондрий

Чернодробно заболяване

Хепатитът и цирозата са станали истинско бедствие на нашето време. Поражението на този орган се дължи на проникването на токсини или инфекции в него, както и на автоимунен процес.

Има остри и хронични форми на хепатит. Поради заболяването, има нарушение на образуването на жлъчката в черния дроб, той набъбва, увеличава се по размер. Количеството на билирубин, което е едно от пигментите на жлъчката, се увеличава, поради което кожата и лигавицата придобиват характерен жълтеникав оттенък.

Тъй като черният дроб е значително опънат, се появява болка. В допълнение, симптоми като:

• тъмна урина;
• обезцветяване на изпражненията до сиво бяло;
• сърбеж по кожата;
• брадикардия - забавяне на сърдечната честота (по-малко от 60 удара в минута);
• слабост, умора;
• гадене, повръщане;
• нарушение на дефекацията;
• вкус на жлъчка в устата;
• хеморагичен синдром (поява на кървене, натъртване и набиване).

Цирозата на черния дроб е предимно следствие на хепатит или тежка алкохолна зависимост, поради което се проявява интоксикация на тялото. Същността на заболяването е, че нормалната тъкан на черния дроб постепенно се трансформира във влакнеста съединителна тъкан с образуването на фалшиви лобули.

Цироза на черния дроб на снимката

Болката при цироза е тъпа, понякога изгаряща и не спира с спазмолитици.

Сърдечна недостатъчност

Сърдечната недостатъчност е неизправност на миокарда, в резултат на което се наблюдава застой в малките и големи кръгове на кръвообращението.

Заболяването води до хипоксия на органи, развитие на оток. Черният дроб е един от тези органи, които са засегнати основно от сърдечна недостатъчност. При слабост на дясната камера на сърцето, най-голямата вероятност е, че вложената (съхранена) кръв в черния дроб ще заема до 70% от целия орган, вместо обичайните 35%. В резултат на това влакнестата мембрана се разтяга, причинявайки остра болка.

стомах

Стомахът е органът, който е най-податлив на заболяване поради анормалния начин на живот на много хора. Обикновено болката, която причинява болестта му е болка, стрелба, спазми в природата.

Типични заболявания на стомаха

1. Язва - образуването на дефекти на лигавицата и субмукозните тъкани, покриващи стомаха

2. Гастрит - възпаление на стомашната лигавица без язва, но с дистрофични промени

3. Птоза на стомаха - промяна във физиологично правилното местоположение на вродения или придобит орган

4. Тумори на стомаха - различни неоплазми, които имат различен темп на растеж на тъканите (полиференция) t

Само в 4% от случаите на стомашна формация са доброкачествени (полипи), а в други случаи се откриват злокачествени тумори, сред които ракът заема първо място.

Доброволното образование не се усеща. С редки изключения, обраслите полипи могат да причинят нарастваща болка в епигастралната област след хранене, гадене и киселини.

В случай на злокачествени тумори, след хранене, има усещане за болка и препълване на стомаха, в късните стадии на заболяването, болката се увеличава значително, появява се повръщане, при изпразване се наблюдават изпражнения с кръв.

5. Булбита - възпаление на дванадесетопръстника, където се неутрализира киселинното съдържание на стомаха

6. Разстроен стомах или диспепсия - състояние, което може да възникне поради патологията на стомашно-чревните органи или поради неправилно хранене

Стомахът разстроен поне веднъж опит всеки, той се характеризира със симптоми като:

- болки в горната част на корема;

Основните причини за това условие са:

- медикаменти.

Органични причини за заболяването:

7. Пневматизъм (аерограф) - натрупване на газ между стомаха и червата

черва

Анатомия на дебелото черво

При заболявания на червата болката се усеща главно в долната част на корема, но ако има проблеми с напречното дебело черво, в хипохондрия се усеща силна болка.

Проблеми в тази черва възникват главно поради възпаление или наследствени патологии. Честите причини за заболяването са ниска физическа активност, нездравословна диета, продължителна и неконтролирана употреба на лекарства. В резултат на всичко това настъпва честа констипация, развива се чревната атония.

Токсините не се елиминират естествено, но се абсорбират обратно в чревните стени, а след това се развиват болести като дивертикулит, колит, полипони и рак.

апендикс

Структура и местоположение на приложението

Апендиксът е придатък на сляпото черво, който може да се възпали поради поглъщането на неразградени хранителни частици, бактерии, паразити.

Типична проява на възпаление на апендикса (апендикс) е остра болка в дясната илиачна област. В този случай болката идва внезапно, намалява, когато лежи на дясната страна, нараства с движение, кашлица и смях.

Симптоми на апендицит при възрастни

Прогресия на апендицит при липса на лечение

ехинококоза

Ехинококозата е паразитна инвазия с увреждане на вътрешните органи. Най-често хелминти се локализират в черния дроб и там образуват специфични хидатидни кисти.

Инфекцията с паразити възниква чрез храносмилане или чрез контакт. Влизайки в храносмилателния тракт, обвивката на ларвата се разтваря. Ларвата се въвежда в чревната лигавица и оттам навлиза в кръвния поток. Повечето от паразитите се установяват в черния дроб, където започва везикуларната фаза, т.е. образува се специална двуслойна киста, която постоянно се увеличава по размер. Продуктите на жизнената активност на паразитите водят до интоксикация на тялото, наблюдава се влошаване на общото състояние, болка в областта на черния дроб. При усложнения може да се спука кистата и изтичането на съдържанието му в коремната кухина, с перитонит.

Пиелонефрит, камъни в бъбреците

Бъбречни заболявания като пиелонефрит или камъни могат да причинят болезненост в десния хипохондрия и долната част на гърба.

Пиелонефритът е възпаление на бъбреците, причинено от бактерии. Патологията може да засегне само един или и двата парни органа, отделя една остра и хронична форма на заболяването.

Основните причини за това възпаление включват:

• хипотермия;
• честа смяна на сексуалния партньор (възниква инфекция на венерически болести);
• чести цистити;
• отслабване на имунитета;
• захарен диабет;
• бременността.

Симптомите на заболяването се появяват рязко: температурата се увеличава, общото здравословно състояние се влошава, гадене, болки в долната част на гърба, които могат да излъчват по-високо. Урината става мътна, променя цвета си до червеникаво, понякога може да има затруднения с уринирането. В хроничната форма болката се увеличава при студено, влажно време.

Бъбречни камъни - образуването в кухината на бъбречния солен камък. Различават между уратни, оксалатни, фосфатни, карбонатни и други видове камъни, в зависимост от това какви соли в резултат на физико-химични процеси в организма се образуват и депозират повече. Основната причина за патологията е нарушение на минералния метаболизъм.

Симптомите на заболяването са бъбречни колики, проявяващи се с внезапни болезнени усещания в долната част на гърба. В същото време болката излъчва както нагоре, така и надолу към гениталната област.

Видове камъни в бъбреците

уретери

Уретерите са разположени между бъбреците и пикочния мехур. Тяхната цел е отделянето на урина чрез свиване на стените. Болестта на този сдвоен орган може да бъде вродена или придобита.

Основно, болестта е възпалителна, дължаща се на инфекция в органа. Освен това в уретера могат да се образуват доброкачествени или злокачествени тумори. По-рядко се среща туберкулоза или кистозна дегенерация на стените на органа.

Уринарната система при мъжете

Основните симптоми на лезии на уретера:

• болка в лумбалната област, която е еднакво интензивна през целия ден;
• болка при уриниране;
• появата на колики, дължащи се на камъка в уретера (камък);
• повишено желание за изпразване на пикочния мехур;
• треска;
• слабост, сънливост;
• промяна в цвета на урината, поява на кръв, гной, флокулантни частици в него.

жлъчен мехур

Жлъчният мехур е малък, но много важен орган, в който се натрупва жлъчката, която е необходима за преработката на храната в червата.

Анатомия на жлъчния мехур

Основните патологии на това тяло включват:

• холецистит - възпаление на стените на пикочния мехур без образуване на камъни;
• жлъчнокаменна болест - заболяване, което се дължи на нарушение на метаболизма на билирубина. Характеризира се с образуването на камъни в пикочния мехур, в каналите и черния дроб;
• остър холангит - усложнена форма на холецистит, при която възпалението засяга жлъчните пътища;
• дискинезия - заболяване, което променя тонуса на жлъчния канал или пикочния мехур;
• рак.

Жлъчни камъни за холецистит

Характерни симптоми на заболяване на жлъчния мехур:

• болезненост в десния хипохондрий;
• чернодробна колика;
• загуба на тегло;
• гадене;
• хипотермия.

гръбначен стълб

При остеохондроза се появяват стрелба болки, които дават на страната.

Междуреберна невралгия

Междуреберната невралгия - притискане или дразнене на нервите, разположени между ребрата. Това състояние се дължи на:

• мускулно възпаление;
• увреждане на ребрата или гръбнака;
• бери-бери;
• образуването на тумори в близост до гръбначния стълб;
• диабет;
• остеохондроза.

Основният симптом на невралгия е остър, стрелба болка в хипохондрия или гръдната кост, поради което заболяването често е прикрито като други патологии. Болестта се увеличава с кашлица, кихане, навеждане.

диагностика

Тъй като причините за болка в десния горен квадрант са много, е необходима задълбочена диагноза на състоянието. Някои болести могат да бъдат объркани с другите и да започнат погрешно лечение.

На първо място е необходимо да се палпира мястото, където се намира болката. Трябва да се изключи възпалението на апендикса, тъй като то може да се спука във всеки момент, причинявайки перитонит.

Скоростта на биохимичния анализ на кръвта при мъжете

изследване на урината

Норми и патологии според резултатите от ултразвука

Контейнер за анализ на изпражненията

Ако е необходимо, се назначава иригоскопия и ендоскопско изследване на червата.

лечение

Лечението на болката в десния хипохондрий е насочено главно към премахване на причините за това състояние, както и при спиране на неприятните усещания.

В случай на провокатор на чернодробните заболявания е необходимо да се провежда лекарствена терапия, която включва следните групи лекарства:

1. Антивирусна ("Интерферон", "Циклоферон").
2. Противовъзпалително ("Парацетамол", "Диклофенак").
3. Антибактериален.
4. Антипаразитен ("Декарис").
5. Хепатопротектори ("Фосфоглив", "Есенциале").
6. Витамини от групи А, В, С, D.
7. Choleretic лекарства ("Алохол", "Holenzyme").
8. Антибиотици.
9. Ентеросорбенти ("Смекта", "Ентеросгел").

Предписана е специална маса за лечение, всички вредни продукти са изключени от диетата.

В трудни случаи, хирургия, химиотерапия е показан.

За лечение на сърдечна недостатъчност е необходимо да се прилагат 2 важни области едновременно: лекарствена терапия и не-лекарствени средства.

Първата посока включва следните групи лекарства.

1. Диуретици ("Фуроземид", "Дехидратин").
2. Ангиотензин рецепторни блокери ("Valsartan").
3. Бета-блокерите. ( "Метопролол").
4. Антагонисти на алдостерон ("Aldocton", "Spironol").
5. Сърдечни гликозиди ("Korglikon").
6. Инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим ("Amprilan", "Diroton").

Втората посока е свързана с правилното хранене, умереното упражнение, престоя на чист въздух.

За лечение на заболявания на стомаха с помощта на следните лекарства.

1. Антиспазмолитици ("Дибазол", "Папаверин", "No-Shpa").
2. Антациди, които помагат за намаляване на киселинността в стомаха ("Алмагел", "Маалокс", "Рени").
3. Алгинати, подпомагащи неутрализирането на пепсин ("Gaviscon").
4. Ензимни препарати, които подобряват храносмилателния процес ("Mezim", "Creon", "Pancreatism").
5. Антибактериални средства ("Арпенал", "Амизил").
6. Антибиотици ("ампицилин").
7. Карминативни лекарства ("Espumizan").
8. Антиеметик ("Мотилиум").

Таблетки за дъвчене "Gaviscon"

Чревните заболявания се лекуват цялостно. Наред със строги диетични ограничения се използва и лекарствена терапия, която включва следните видове лекарства, в зависимост от показанията.

1. Означава, стимулира подвижността на храносмилателната тръба ("Domperidone").
2. Средства за неутрализиране на солна киселина - антиациди ("Rennie").

За лечение на бъбреците се използват предимно следните лекарства.

1. Антибактериална ("Амоксицилин").
2. Противовъзпалително.
3. Диуретично средство.
4. За премахване на камъни ("Panangin", "Blamaren").
5. Обезболяващи ("Диклофенак").

В началните стадии на заболяването е добре да се използват билкови препарати ("Canephron").

За лечение на жлъчния мехур се използват choleretic лекарства ("Cholensim", "Tykveol"), антибиотици и ензимни препарати ("панкреатин").

При лечение на междуреберната невралгия трябва да се спазва почивка на легло, спазъм на мускулите да се затопля със суха топлина. Не правете без лекарства, включително следното:

• хапчета за болка, гелове и инжекции на основата на ибупрофен, диклофенак;
• мускулни релаксанти - мускулни релаксанти (Sirdalud, Tizanidine);
• противовъзпалителни лекарства (нимесулид, кетопрофен).

Както виждате, има достатъчно причини за болка в десния хипохондрий. Всяка от болестите може да бъде в остра или хронична форма, да има редица последствия, така че при първите симптоми трябва незабавно да се потърси медицинска помощ за квалифицирана помощ.

Спазми в десния хипохондрий

Свързани и препоръчани въпроси

1 отговор

Търсене в сайта

Ами ако имам подобен, но различен въпрос?

Ако не сте намерили необходимата информация сред отговорите на този въпрос или вашият проблем е малко по-различен от представения, опитайте да зададете допълнителния въпрос на същата страница, ако е на основния въпрос. Можете също така да зададете нов въпрос и след известно време нашите лекари ще му отговорят. Тя е безплатна. Можете също да потърсите необходимата информация за подобни въпроси на тази страница или чрез страницата за търсене на сайта. Ще бъдем много благодарни, ако ни препоръчате на приятелите си в социалните мрежи.

Medportal 03online.com извършва медицински консултации в режим на кореспонденция с лекари на сайта. Тук можете да получите отговори от реални практикуващи във вашата област. В момента сайтът предоставя консултации по 45 области: алерголог, венеролог, гастроентеролог, хематолог, генетик, гинеколог, хомеопат, дерматолог, детски гинеколог, педиатричен невролог, педиатричен невролог, детски хирург, педиатричен ендокринолог, диетолог, имунолог логопед, Лаура, мамолог, медицински адвокат, нарколог, невропатолог, неврохирург, нефролог, онколог, онколог, ортопед, офталмолог, педиатър, пластичен хирург, проктолог, психиатър, психолог, пулмолог, ревматолог, сексолог-андролог, стоматолог, уролог, фармацевт, фитотерапевт, флеболог, хирург, ендокринолог.

Ние отговаряме на 95.62% от въпросите.

РЕДКИ СПАСМИ В ПРАВИ СЪКРОВИЩА

Здравейте Аз съм на 23 години, нямам лоши навици.

Аз съм обезпокоен от повтарящи се болки (спазми) късно вечерта в десния хипохондрий. И гадене.
Болката започна преди около 4 седмици.
Направих FGDs - показа гастрит, голямо количество жлъчка в стомаха. Гастроентерологът ми предписа Hofitol, колекция номер 3. Аз го изрязах, стана по-добре.
Тогава преди около 2 седмици се събудих през нощта от спазъм в десния хипохондрий. Направих коремна ултразвукова диагностика - черен дроб, панкреас, далак, бъбреци в ред, жлъчен мехур без камъни и без пясък.
Снощи отново се появи спазъм. Малко отвратително.

(от преди прехвърлен - апендицит е изрязан за мен преди много години, преди година, с ултразвук на коремната кухина, те казаха, че имам dvvp, жлъчна стаза)

Кажи ми, с какво може да бъде свързана болката? Моля да отговоря.

В сряда дежурва Владимир Иванович. На въпросите ще бъде отговорено със закъснение от 2-3 дни.

Администрацията на сайта привлича вниманието Ви! Скъпи пациенти! Не забравяйте да се регистрирате на сайта! Ако е необходимо да се отговори лично на пациента, нерегистрираните потребители няма да получат такъв отговор. За повтарящи се заявки, възпроизведете ВСИЧКО предишната кореспонденция изцяло (напишете датата и броя въпроси). В противен случай консултантите няма да ви разпознаят. Можете да допълвате въпросите или да отговаряте на въпросите на консултантите в "Съобщения" по вашия въпрос. Те ще бъдат изпратени на консултанти.
След като сте получили отговора, не забравяйте да оцените ("оценете отговора"). Благодаря на всички, които намериха възможно и необходимо - да оценят отговора!

Не забравяйте, че за отговора (консултацията), който ви харесва, можете да използвате специалната опция на сайта „Кажи благодаря”, където можете да изразите своята благодарност към консултанта, като му купите бонуси на нашия сайт. Надяваме се, че предложените бонуси няма да ви причинят нищо друго освен усмивка, несериозност.

С уважение, Александър Й.

Мобилен телефон: +38 (066) 194-83-81
+38 (096) 909-87-96
+38 (093) 364-12-75

Viber, WhatsApp и телеграма: +380661948381
SKYPE: интернист55
IMAIL: [email protected]

Това не беше реклама, а подпис на моята консултация. Не давам реклама и не се нуждая от нея. Не каня никого на рецепцията. Имам достатъчно работа! Но ако имате някакви въпроси - обадете се или Skype!

Не се колебайте. Ще помогна, отколкото мога!

Лична консултация е възможна за гражданите на Харков и тези, които могат да дойдат в Харков.

Платен съвет от Skype. Нови информационни технологии на възстановителната медицина, диагностика и лечение на клетъчно ниво. ART-VEGATEST. Електронен здравен паспорт с оценка на биологичната възраст. Видеокомпютърна психоанализа. Crownscopy - визуализация на аурата.. Кардиоритмография-Омега-М. Диагностика на ROFES. Monicor. Биометрично изследване на способностите на деца и възрастни, удължаване на плацентата и хидролизата за 10-20 години.
Психотерапия. Обучение по саногенно мислене. Остеопатия. Хомеопатия. Рефлексология. Продажба на уреди за домашно лечение - Camerton, DeVita-RHYTHM, DeVita-AP DeVita-Cosmo. DeVita Energy. Функционална храна. Корекция на теглото. Пощенска картичка "Дълголетие". Разумруд -2. Детензорна терапия.

37 години медицински опит.

Нашето мото - Изцеление на душата, ние се отнасяме към тялото.

Рецепция по предварителна заявка - тел. (499) 732-29-43
(964) 521-72-72

Уеб сайт - www.obraz-zdorovja.ru

Искате ли да станете партньор на DETA-ELIS? Тогава тук - http://office.deta-elis.ru/26

С уважение, генерален директор на "Образ на здравето"

Защо мускулните спазми в ребрата и как да ги елиминират?

Спазми под ребрата могат да възникнат по редица причини, които често са свързани с работата на храносмилателната система, както и от неврологични нарушения. Симптом може да провокира бъбречно заболяване и сърдечно-съдова система.

Локализация на дискомфорта

Локализацията на симптома зависи от причината, която провокира появата на спазъм. Дискомфорт може да се усети под лявото или дясното ребро. Болката често се локализира в центъра на крайбрежната дъга. Симптомът може да бъде различен отпред или отзад. В първия случай, мускулен спазъм, който се появява по време на тренировка, преумора и т.н., може да предизвика болка. След почивка симптомът изчезва без лечение.

Дискомфортът, локализиран в лявата страна, често показва увреждане на сърцето, панкреаса, тънките черва или бъбреците.

Допълнителна причина е пневмонията. В дясната страна се появява болка, когато черният дроб и жлъчката са повредени.

Възможни заболявания

Провокирането на болка под ребрата може да причини наранявания по време на рязък спад. Ако причината е кашлица, причинена от хроничен бронхит, дискомфортът може да бъде по-лош през нощта. Допълнителни провокиращи фактори:

• миокарден инфаркт;
• уролитиаза;
• нефросклероза;
• рак на бъбреците;
• язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника;
• хроничен панкреатит (нараства болката след хранене, гадене и повръщане);
• междуребрена невралгия;
• остър холецистит;
• хепатит;
• цироза на черния дроб;
• улцерозни лезии на тънките черва;
• миокардит;
• бъбречна или сърдечна недостатъчност;
• пневмония;
• бронхиална астма;
• гастрит с повишена секреция;
• херния на хранопровода;
• рефлуксна болест;
• панкреатична некроза;
• чревен грип.

Диагностика и лечение

Диагностични методи, използвани за диференциране на болковия синдром:

1. САЩ. Ултразвукова диагностика позволява да се определи наличието на патологии в панкреаса, бъбреците, черния дроб и жлъчния мехур. Този метод разкрива и най-малките структурни промени. На компютърен монитор експерт определя наличието на възпаление, зъбен камък или склеротични трансформации в органа.
2. Тестове за кръв и урина. Това предполага наличието на определени заболявания. В случай на тежки бъбречни увреждания, левкоцити, протеини, кристали на сол, бактерии и др. Се откриват в урината, като в кръвта се увеличава скоростта на утаяване на еритроцитите, намалява хемоглобинът и се променя броят на тромбоцитите и фибриногена.
3. ЯМР и КТ. Най-надеждните изследователски методи, позволяващи да се получат подробни изображения на всеки орган от различни проекции. Чрез томография, възпаление, некроза и склеротични промени могат да се определят.
4. Гастроскопия. Проведени са за откриване на язвени поражения на храносмилателния тракт, както и на гастрит. Ендоскопът се поставя в стомаха през хранопровода и се изследва структурата на лигавицата.
5. ЕКГ. Електрокардиограмата позволява да се определи сърдечната патология.

Лечението на спазъм под ребрата зависи от причината.

Когато невралгия предписва НСПВС мазила, които елиминират болката.

Ако има увреждания на сърцето, тогава се препоръчва лечение с лекарства, които укрепват миокардната тъкан, възстановяват ритъма и нормализират кръвното налягане.

За язвени заболявания на тънките черва е необходима строга диета и терапия с противовъзпалителни и регенериращи лекарства. Ако причината е панкреатит, за лечението се използват ензими и спазмолитици. При наличие на язва на стомаха и дванадесетопръстника се предписват инхибитори на протонната помпа, антибиотици и антиацидни лекарства.

При провокация на бъбречни спазми се използват диуретици и противовъзпалителни средства. Ако симптомът е причинен от патологията на жлъчния мехур, лечението се провежда от холеретични и спазмолитични лекарства. Голяма роля играе диетичната храна.

Спазъм, който е следствие от патологията на черния дроб, се елиминира с помощта на хепатопротектори, които възстановяват увредените тъкани. Когато се предписва пневмония, се предписват антибиотици, антивирусни и антитусивни лекарства.

При чревен грип лечението е симптоматично. Използват се антивирусни лекарства и ентеросорбенти, които ще ускорят възстановяването. Можете да облекчите спазъм, като нежно поглаждате и масажирате проблемната област. Ако симптомът се проявява интензивно и е придружен от треска и повръщане, трябва да се извика линейка.

заключение

В случай на спазъм под ребрата, трябва да заемете хоризонтално положение и да оправите раменете и гърдите си колкото е възможно повече.

Ако симптомът се повтаря периодично, тогава трябва да се консултирате с лекар. Антиспазмолитиците ще помогнат за известно време да облекчат състоянието, но няма да се отърват от причината.

Спазъм в десния хипохондрий

Дори абсолютно здрав и физически развит човек има болезнени усещания в десния хипохондрий пред тялото. Понякога се говори за кислороден дискомфорт на тялото и преминава без последствия, но често се случва, че продължително остра или дразнеща колика под ребрата отдясно и отпред е опасно предупреждение и причина за спешна реакция, като се консултира със специалист за съвет и изследване.

В ситуации, когато такава болка не спира дълго време или атаките се повтарят многократно, всеки човек трябва да научи за симптомите на заболявания, които причиняват болка в десния хипохондрий. Понякога това ще помогне да се спасят живота и да се реагира навреме на опасността.

Причините за болка под ръба вдясно

Появата на болка под ръба вдясно има няколко причини, определени от различни критерии. Според интензивността на болката и течението във временния период на болка се разделят на типове:

• остра внезапна поява, периодично повтаряне на колики в десния хипохондрий показва промени в черния дроб при възпалителни процеси в жлъчните пътища;
• ако има хронични заболявания на вътрешните органи в корема, тогава проявата на колики е тъпа, продължителна болка под реброто отдясно;
• болки в болките са характерни за възпалителните процеси на чревната лигавица, хроничният холецистит причинява подобни болки в десния хипохондрий;
• ако коликите се увеличават и избледняват (спазми), това показва спазми на храносмилателния тракт и червата с патологични промени.

Болезненото чувство може да бъде разположено в различни местни места от дясната страна и всяко място показва болестта на даден орган:

Болката може да се появи не поради заболяване, много дискомфорт провокира различни временни вредни фактори и навици:

• неправилно хранене с отклонение в посока на мастни и пържени храни, използването на готови храни и готови ястия от готвене за холелитиаза могат да проявят болка в горния квадрант от дясната страна;
• Ако имате продължително физическо натоварване, седи в наклонена позиция за дълго време, с интензивно бягане и бързо ходене в ипохондрия надясно, може да има неприятни усещания, които се провокират от възпаление на перитонеума.

Заболявания и характер на болката

Възпалението на апендицита дава силна и остра болка в долния десен корем, нараства с всяко движение. Хроничното протичане на възпалителния процес причинява нараняване и болка в дясно под реброто. Много силната интензивност на нарастващата болка не позволява да си вземете друга поза, освен да лежите от дясната страна и да дръпнете коленете до гърдите. В корема с това заболяване става трудно с напрегнато мускулно налягане.

Такова остро заболяване изисква незабавно лечение в медицинско заведение и, за да се направи това, те наричат ​​линейка. В този случай е невъзможно да се забави, в противен случай гнойното съдържание на апендицитния процес може да пробие празнината във вътрешността на корема. Той е изпълнен с флегмонозен гноен апендицит.

Ако говорим за холелитиаза, то хроничният му ход се проявява с болка под самите ребра, докато болката има пароксизмален вълнообразен характер, който се появява, когато се открият камъните и се движат в жлъчните пътища.

Проявлението на хроничен холецистит без наличието на камъни в жлъчния мехур води до теглене на болка в резултат на възпаление на лигавицата. При правилното хранене болката рядко се появява, но ако се пренесете с пържени храни, появата на дискомфорт в хипохондрия е гарантирана.

Възпаление на черния дроб - хепатит се проявява с болка в хипохондрия от дясната страна отпред. При движение, болката може да се увеличи. Коликите под реброто могат да бъдат провокирани от възпаление на дебелото черво, има болка под дясното ребро. Автоимунен улцерозен колит дава на дясната страна на ребрата с продължителна болка с краткотрайно отслабване.

Тънките черва се възпаляват и отделят болезнени контракции за кратко време в пъпа, понякога вдясно или вляво от центъра на корема. От дясната част на корема има ярка, изразена болка от възпаление на перитонеалните дялове, наречена перитонит.

Ако има зашиване на остри контракции под десния край на гърба на страната, това показва възпаление на пространството зад перитонеума. Това състояние на пациента изисква незабавно спешно повикване и операция и отстраняване на гнойния абсцес и елиминирането на гной.

Незабавното лечение за медицинска помощ се изисква и от остри крампи на дясно зад, които показват образуването на гнойна кухина под черния дроб. Това заболяване също изисква хирургична намеса.

Заболяването на десния бъбрек, причинено от възпаление или бъбречнокаменна болест, се проявява в хипохондрия от дясната страна на гърба. Такава болка може да сигнализира за промени в бъбречната тъкан или възпаление на уретерите. Симптом на бъбречно заболяване може да бъде нарушение на уринирането или намаляване на количеството урина.

Болка в долната част на корема се проявява при някои жени, състоянието преди менструацията. Това болестно състояние не се прилага за болести, но изисква използването на обезболяващи нестероидни средства.

Плевралният филм, покриващ стените на белите дробове и вътрешната кухина на гръдния кош, също е обект на възпаление. Коликите от това заболяване се проявяват чрез бягане и бързо ходене. При тези условия слоевете на плеврата се разтриват срещу товара и причиняват болка.

Ситуации, изискващи хоспитализация

Появата на остра и непоносима колика в десния хипохондрий показва, че е необходимо спешно да се окаже медицинска помощ на лицето. Обжалване в спешното отделение е необходимо за жизнените показатели, ако:

• в тялото са получени различни наранявания: черен дроб, далак, жлъчен мехур, бъбрек, фрактура на ребрата;
• много силна и остра бъбречна колика;
• тежки бъбречни крампи и болка;
• остър панкреатит и холецистит.

Човек с такива лезии и заболявания понякога изпитва непоносима болка и не може да държи ума си ясен. Пациентът се доставя възможно най-скоро в болницата.

Болка под десния ръб при здрав човек.

При нетренираните хора, които не се занимават със спорт, се занимават със заседнала работа по време на рязко упражнение или тежък товар, приливът на адреналин в кръвта се увеличава и се увеличава притока на кръв. Голяма кръвна вена, съд, който се намира в десния хипохондрий, се напълва и започва да се натиска върху черния дроб. Органът реагира с болка под дясното ребро. След спиране на упражненията или спиране на работата болката обикновено намалява след няколко минути.

Болка при ходене и бягане

Когато бягат или се разхождат на дълги разстояния, спортистите започват да усещат симптоми на зашиване в дясната страна. За това има доста разбираеми обяснения. По време на интензивно натоварване на крайниците, кръвта се втурва към тях, като по този начин намалява кръвоснабдяването на диафрагмата. Диафрагмата отделя коремната кухина от стомаха и е мускулна тъкан. След обедняване на кръвта, този главен дихателен мускул започва да боли, човек усеща спазми.

Техники за избягване на болка при ходене на стъпки

• след хранене никога не трябва да започвате раса или да вървите бързо;
• по време на спорт или тренировка не трябва да взимате много течност, червата ще се напълнят и ще окажат натиск върху диафрагмата;
• ако се появи болка, дишайте рязко през носа, вземете няколко дълги вдишвания и издишайте. С това упражнение ще дадете допълнителен тон на пресата и кръвта ще тече към диафрагмата;
• помага да се постави широк колан и еластичен материал върху скобите, които могат да се регулират. Когато болката в хипохондрия прави коланът по-стегнат, това ще помогне да се вдигне стомаха, така че да не натиска диафрагмата.

Колики в дясната страна, когато носите дете, болка под дясното ребро.

В тази област на човешкото тяло са черният дроб, дясната част на червата, жлъчния мехур и част от диафрагмата. След петия или шестия месец от бременността плодът, който изисква все повече пространство за растеж, започва да упражнява натиск върху тези жизненоважни органи вътре в коремната кухина и причинява бримки в хипохондрия на десния хълбок.

Болка под десния край преди началото на менструалния цикъл

В такъв период, при момичетата тялото произвежда голямо количество полови хормони. Две до три дни преди началото на менструацията се появява болка в страничната част и се усеща горчив вкус в устата и възможността за повръщане. Това се дължи на факта, че женските хормони допринасят за появата на спазматични състояния на жлъчните пътища. Препоръки за намаляване на тази неприятна ситуация ще даде опитен гинеколог.

В тялото на жената по време на бременността се увеличава производството на прогестерон, което спомага за отпускане на гладките мускули на матката за раждане. Стените на жлъчния мехур също трябва да се отпуснат, което води до недостатъчно и бавно изпразване. Стените на пикочния мехур се разтягат и причиняват болка под реброто в дясната страна.

Процедура за болка в десния хипохондрий

В такава ситуация, те се обръщат към специалист възможно най-скоро, надявайки се, че всичко няма да се формира само по себе си, това е изпълнено със сериозни усложнения на заболяването, което вече се е появило и появата на усложнения върху други органи. Само лекар с професионални познания ще извърши всички необходими изследвания и ще направи правилна диагноза. Първо идват с проблем на терапевта и след това той ще назначи необходимите лекари за по-подробен преглед.

Професионалисти, които трябва да бъдат тествани

• травма;
• хирург;
• специалист по инфекциозни болести;
• кардиолог;
• ендокринолог;
• гинеколог.

Болки в страната под дясното ребро за наранявания

Ако силната болка в десния хипохондрий се предшества от нараняване от механично въздействие, може да се предположи руптура на органа. Такива разрушения и смачкване се случват в случай на автомобилни катастрофи и железопътни инциденти, падането на човек, дори от малка височина, тежки предмети и конструкции удариха тялото.

Разкъсването на органи може да се случи без механично въздействие в резултат на нарушаване структурата на черния дроб, бъбреците или далака. В тези случаи дори простото движение може да доведе до непоправима вреда. В този случай пациентът не може да бъде в хоризонтално положение, тъй като вътрешното кървене провокира кръвта да тече под диафрагмата и причинява силна болка.

Характерно е бланширането на кожата и лигавиците в резултат на тежка загуба на кръв, бърз пулс при понижено налягане.

Особено опасни разкъсвания на вътрешните органи са т.нар. Двукомпонентни, когато се счупи само паренхимът на органа, капсулата в същото време задържа налягането на кръвта. Но кръвта постепенно се простира по стените на капсулата и настъпва момент, когато леко завъртане на тялото в леглото или наклон може да причини разкъсване на капсулата, кръвта да се излее във вътрешната кухина и може да има спад на налягането, който е опасен за човешкия живот.

Опасността от двукомпонентни прекъсвания е, че при съществуваща латентна травма пациентите се чувстват задоволителни, но остават забулени.

От всичко казано следва, че в случай на постоянно повтарящи се болки в ипохондрия, трябва да отидете в лекарска кабинета, а в някои критични случаи е по-добре да се свържете с линейката.

Билиарната колика винаги започва внезапно. В този случай, лицето изпитва тежка пароксизмална болка под реброто отдясно или в областта на стомаха. Болката причинява обструкция на жлъчните пътища. Болката се дължи на проникването на камък в цервикалния орган, каналът е блокиран. Това води до повишаване на налягането вътре в пикочния мехур, в резултат на което възниква мощен рефлексен спазъм, придружен от силни остри болки.

За да разберете причините и механизмите, причиняващи спазми, трябва да имате представа за структурата на органите.

Жлъчният мехур е кухината, където се събира и съхранява жлъчката. Формата на тялото прилича на круша. Закрепва се в надлъжния жлеб на черния дроб в десния лоб. Обемът на жлъчния резервоар е средно 70 ml при възрастен. Мястото на органа е под реброто отдясно, където коремът е в контакт - горния му мускул с коремната дъга.

Вътре в пикочния мехур облицовка на мускулните влакна, става в напречна посока и в спирала. Тялото се състои от тялото, цервикалния канал, дъното. Бутането на жлъчката и нейното придвижване към дванадесетопръстника по протежение на каналите регулират мускулните сфинктери, които в медицински среди се наричат ​​сфинктерите на Оди.

Жлъчните канали започват да се образуват на изхода на черния дроб. Освен това, образуването на две тръби наведнъж - дясно и ляво. Всяка от тях е дълга около 2 см. След това тръбите се обединяват в един канал (чернодробен канал) с дължина 3 см. След това чернодробният канал се свързва с жлъчния мехур и се образува друг канал, който също се нарича обикновен. Дължината на общия поток е за всеки човек различен размер, но средно е 5-6 см (понякога 4-12 см).

Основната задача на жлъчния канал е да изведе жлъчката в дванадесетопръстника, където каналът се стеснява значително, образувайки тесен провлак.

На това място най-често се случва оклузия от твърди образувания, слизести натрупвания, съсиреци на жлъчката и други неща, което причинява рефлексен спазъм на пикочния мехур.

Ако човек има представа за местоположението на вътрешните органи, това ще му помогне в необходимото положение, за да определи кой орган е неуспешен и да установи възможната причина за произхода на болката. Това ще помогне да се ориентирате в първа помощ (за премахване на болката) на себе си или друг пациент.

Статистиката показва, че при възрастни билиарни колики много рядко има т.нар. Функционален произход, което не е така при децата, особено по време на юношеството. Тук, напротив, в 90% от случаите коликите по своята същност са само функционални. А именно, процесът на болка възниква без наличие на механично препятствие, което създава бариера пред потока на жлъчката.

Най-честите причини за жлъчни колики включват следните заболявания:

• жлъчнокаменна болест;
• жлъчна дискинезия;
• вродена аномалия (свиване на жлъчните пътища);
• нарушаване на функцията на сфинктера на Оди;
• остра форма на холецистит (без образуване на конгломерати);
• неизправности в жлъчния мехур;
• наличието на Giardia в черния дроб (лямблиоза).

Сред другите причини има и такива, които се случват рядко:

• апендицит в острата фаза;
• възпаление на дебелото черво (колит);
• пептична язва.

Нарушенията, както е известно, не възникват от синьо. Следователно, коликите имат своите коренни причини като: психо-емоционално състояние (отрицателни емоции), нездравословна диета, пушене.

Процесът или механизмът на жлъчните колики е доста сложен. Днес лекарите все още не са го проучили напълно, но много от обстоятелствата на болка са все по-малко изяснени. Според експерти в преобладаващия брой случаи на пристъпи на колики, зависи от нарушаването на безплатната грижа на жлъчката. Но какво причинява това нарушение?

Беше установено, че това може да бъде:

• запушване на канали;
• спазъм на жлъчния канал;
• излизане на голям камък през тесен участък на цервикалния канал на жлъчния мехур.

Интензивността на болката зависи от местоположението на спазма. Факт е, че в различни части на канала към болката реагират по различен начин, оттук и различията в напрежението на болката. Болката с умерена сила се появява в областта на цервикалния канал - в частта, където тя се свързва с тялото на жлъчния мехур. Острата болка се локализира, ако каналите са засегнати (те са по-чувствителни). Често провокират стрес на сфинктерния спазъм, прекомерно физическо натоварване, прекъсвания в храната (гладните стачки се заменят с преяждане), злоупотребата със силни алкохолни напитки.

Когато камъкът влезе в канала, незабавно се появява спазъм, причинен от рефлекси. Поради това кръвоснабдяването на тази област е силно ограничено. Образуваният щепсел води до факта, че изтичането на жлъчката е частично или напълно нарушено. Това причинява разтягане на участъците, разположени над кашата, и свиването на капацитета на канала се увеличава (той се опитва да избута камъка с цялата си сила), в резултат на това има остра болка. Трудното лечение на жлъчката причинява възпаление на жлъчния мехур и появата на инфекция.

Симптомите не се появяват веднага.

Жлъчният мехур, като правило, започва да боли само когато човек постоянно нарушава режима и състава на храната, а също прекарва прекалено много време в сядане, докато абсолютно не се занимава със спорт.

Първо, човек развива дискинезия, в резултат на това възниква стагнация на жлъчката, форми на бактериална микрофлора, настъпва холецистит.

Увредените от бактериите лигавични клетки започват да изпадат под формата на люспи в седимента, към които се прикрепят жлъчни пигменти, като по този начин се образува камъни. Постепенно, твърдите образувания забележимо нарастват в размер, припокриват жлъчния канал и в резултат на това настъпват колики.

Периодично повтарящите се болки в гърчове със силна или умерена природа, които продължават дълго време и траят доста дълго време (около половин час), са определящите симптоми на дисфункция в сфинктера.

Чести симптоми на жлъчна колика могат да бъдат описани, както следва:

• усещания за болка под дясното ребро и в областта на стомаха;
• повишено изпотяване;

• умора;
• сърцебиене (тахикардия);
• остри главоболия;
• нестабилни изпражнения (запек, диария);
• сънят е нарушен.

Спазъм настъпва внезапно, по-често вечер или в средата на нощта, обикновено след късна вечеря. Остра непоносима болка се локализира под десния ръб, където се намира жлъчката (ако нарисуваме невидима линия от долните ребра, разположени вдясно до зърното на дясната гърда точно вертикално, тогава ще получим точното местоположение на органа).

При колики в жлъчния мехур се дава болка на дясната скапула и ключица, а при холедохална болка - болката обхваща зоната на двете подреберни зони до нивото на лопатката. В същото време коремът е подут, с палпация има неприятна болка в областта на жлъчния мехур. Лекарят може да почувства стегната болезнена топка (размерът на печата може да достигне приличен размер - понякога с размера на гъши яйца) под арката на реброто вдясно.

В същото време, човек усеща дискомфорт - разпространява се в болезнената област (обикновено в областта на черния дроб). Пациентите описват състоянието си така, сякаш са били издърпани заедно със стегнат колан, който веднага искам да разкопча, да вдиша дълбоко и в същото време да се наклони напред. Такива симптоми са характерни за холелитиаза.

Що се отнася до дискинезията или лямблиозата, симптомите тук не са ясно изразени, болката е умерена, което по принцип може да бъде толерирано.

Най-лошото е, че когато пациентът има съпътстващо заболяване, а именно ангина пекторис или други заболявания на сърдечната система, болката може да бъде дадена в сърдечната област и по този начин да влоши състоянието на сърдечния мускул (влошава болестта) и благосъстоянието на човека.

Други симптоми, характерни за спазъм:

• пристъпи на гадене;
• прекомерно слюноотделяне (изразено в присъствието на Giardia в черния дроб);
• повръщане със или без жлъчна добавка (характерно за холелитиаза);
• рязко се повишава температурата, придружена от тежки втрисания (пряк симптом на застой на жлъчката и възпаление на пикочния мехур);
• горчивина в устата.

Трябва също да обмислите различните видове болкови синдроми и симптоми, които възникват на фона на различни заболявания. Така например, при холедохална колика, на фона на жлъчнокаменна болест, болният синдром, който не изчезва дълго време (6 часа или повече), причинява жълтеница.

Ако вземем предвид болката, която се появява при безнадежден холецистит, тя може да се характеризира по следния начин. Изведнъж започва спазъм. След известно време болката леко намалява, но в същото време стават постоянни.

• Леко повишените температури (37,2 или малко по-високи) могат да бъдат нормални;
• Мускулите в областта на десния хипохондрий са напрегнати;
• При палпация (леко подслушване) болката се увеличава;
• Повишават се показателите на СУЕ и левкоцитите в кръвта.

При възпаление на жлъчните пътища има т. Нар. Триада от признаци:

• болка под ръба вдясно;
• повишаване на температурата;
• има жълтеникав оттенък на кожата, склера на очите и лигавиците.

Следните симптоми могат да бъдат добавени към този списък при тежки случаи на заболяването: раздуване на корема, объркване и краткотрайна загуба на съзнание (по време на атака, когато остър камък започва да се движи по прохода, човек може да загуби съзнание от болка). В допълнение, има понижение на кръвното налягане, фекалните маси се обезцветяват (придобиват цвета на сивата глина), урината придобива неестествен оттенък (наподобява цвета на бирата).

Острата форма на холецистит и холангит изисква незабавно лечение на лекаря. Може да се наложи спешно да се оперира с органа (холецистектомия - отстраняване на жлъчния мехур със съдържанието, а именно с камъните). Също така по време на операцията, каналите се проучват внимателно, ако се установи, че съдържат конгломерати, те, разбира се, се отстраняват.

Преди пристигането на линейка, човек може самостоятелно да приложи някои начини да облекчи състоянието си и да успокои силните болки. За да премахнете спазмите, можете да вземете топла релаксираща вана и след това нанесете отоплителна подложка с лед върху болезнената област. Ако имате болки, не трябва да ядете храна и трябва да спрете да пиете. Дълбоко дъх, като правило, увеличава болката, така че не дишайте дълбоко. Не помага лошото натиск върху болезнената област и когато болката стане поносима, можете да спрете такива действия.

Важно е! Горещо подгряване на стомаха не може да се постави! Също така трябва да знаете, че не винаги е възможно да се вземат агенти, които изхвърлят жлъчката, така че острите, малки камъни, преместени от сцената, да преминават по пътеките и да не разкъсват мембраната на мехура или жлъчните пътища. Това може да бъде фатално (смърт на пациента).

Пациентът трябва да разхлаби тесните дрехи (разкопчайте яката, свалете каишката и т.н.), легнете отстрани (вдясно), отпуснете се колкото е възможно повече. Ако няма противопоказания, можете да поставите нитроглицеринова таблетка под езика (това помага за облекчаване на силната болка за известно време). Трябва да знаете, че приемането на твърди лекарствени форми (таблетки) през устата с жлъчна колика обикновено причинява еметичен рефлекс. Въпреки че индуцирането на повръщане в много случаи помага за облекчаване на силните болки и дори ги предизвиква специално за това.

Когато човек не може да приема нитроглицерин, можете да използвате холоя (капки червено). Необходимо е да се капе 2-5 капки на парче рафинирана захар и бавно да суче. Болката обикновено спира след това. Валидол и ментол имат същия ефект, така че можете да дъвчете преживяното или бавно да разтворите всяка близалка, където присъстват ментол и мента. Естествено, такива инструменти нямат силни аналгетични свойства, но те все още са в състояние малко да облекчат състоянието на пациента.

Препоръчва се болки в спазми, за да се отстранят спазмолитиците, да се използват силни болкоуспокояващи. Приемането на спазмолитици (No-shpa, Drotaverin, Papaverin, Duspatalin и др.) Ще спомогне за облекчаване на спазми на гладките мускули. Ами облекчаване на болката лекарства комбинирано действие (спазмолитично и аналгетично) - "Spazgan", "Took" и други. Преди употреба на лекарства е необходимо внимателно да се запознаят с противопоказанията и дозировката.

Пациентите са добре подпомогнати от чай с мента или отвара от корени от валериана, подсладени с мед, които пият преди лягане. Не се препоръчва употребата на алкохолни тинктури, по-добре е продуктът да се приготви от сушени растителни материали. Пригответе това: 1ч. една супена лъжица сухи растителни суровини за 250 мл вряща вода - варете (сварете няколко минути на слаб огън), настоявайте и пийте за една нощ. Когато коликите не изчезнат и симптомите се увеличават, спешно трябва да се повика линейка или да се отиде в болницата (хирургично отделение).

Влошаването на състоянието и появата на нови знаци в повечето случаи означават, че изтичането на жлъчката не е възстановено (препятствието не може да бъде елиминирано - гъст съсирек или камък не излиза). Това може да предизвика тежко възпаление на жлъчния мехур.

При жлъчна дискинезия коликите могат да настъпят без сериозни последствия. Това често се случва, ако имаше така нареченото откачване на пасажи, т.е. възможно е конгломератът да се вкара в дванадесетопръстника. Вярно е също така, че камъкът се връща в жлъчния мехур. По този начин, изтичането на жлъчката се възстановява отново и това води до изчезване на болка и спазми.

Болката е преминала - и следователно е време да се разберат причините за коликите и за това човек трябва да премине необходимия преглед - ултразвуково сканиране или рентгенография на вътрешните органи, да премине тестове за отстраняване на възпалението, наличието на Giardia в черния дроб. След пълен преглед, в зависимост от получените резултати, лекарят ще предпише необходимото лечение.

Човек трябва да е напълно наясно, че билиарните колики са вид сигнал, който може да посочи развитието на сериозни нарушения в организма, включително опасни заболявания на жлъчния мехур и неговите канали - остър холецистит, усложнен холангит и други.

Изключително нежелателно е да се шегуваме с тези болести, защото това може да доведе до непоправима последица - смъртта на човек.

Налице е общ принцип на терапевтичното лечение: първият е отстраняването на болковия синдром (елиминиране на причините за спазми), а вторият е задълбочен преглед, за да се определят причините за заболяването. Предимно жлъчнокаменна болест в напреднал стадий - с голям брой камъни - се лекува хирургично.

Разбира се, операцията не е показана за пациенти в началния стадий на заболяването (образуването на малки камъни и пясък). В такива случаи лекарят ще препоръча на пациента лекарства и методи за възстановяване на функцията на жлъчната система.

Медикаментозната терапия се предписва предимно за достатъчно дълъг период от време (2-3 месеца), след което пациентът се преглежда и според резултатите от лечението лекарят отменя курса на лечение или предписва допълнително лечение.

Всички терапевтични мерки трябва да се провеждат на фона на балансирана диета, както и на здравословен начин на живот (умерена активност, спиране на тютюнопушенето и алкохол). Диета, като правило, се основава на въвеждането на хранителни продукти с високо съдържание на витамини и фибри, заедно с това от храната премахнете всичко, което може да причини усложнение на заболяването (увреждане на пациента), а именно: мастни, пикантни, пържени храни.

Лимони, грейпфрути, ревен, кориандър (семена от кантарион), маслини, зехтин и друга здравословна храна трябва да бъдат в достатъчно количество на масата на пациента. Необходимо е да се откаже от силен чай и кафе, защото такива напитки провокират образуването на камъни.

Комплексът от превантивни мерки заедно с правилно предписаното лечение помага да се сведе до минимум рискът от жлъчна колика.

Остра или повтаряща се болка в десния хипохондрия страда в една или друга форма около тридесет процента от възрастното население на планетата. Патологичните промени във вътрешните органи причиняват почти деветдесет процента от тези болки.

Лекарите изчисляват, че най-често този вид болка причинява:

• 1 място: заболявания на жлъчния мехур и жлъчните пътища
• 2 по честота: чернодробно заболяване и подуване на черния дроб в случай на циркулаторна недостатъчност.

При топографска анатомия се разбира, че десният хипохондрий означава зоната на предната коремна стена, ограничена до:

• отгоре - проекцията на диафрагмата (5 ръба)
• долния край на крайбрежната дъга
• отвътре - от линията, която върви вертикално през най-ниската точка на ребрата
• отвън - линия, която върви вертикално от горната стърчаща тазова кост (илиачен гребен)
• ако долната граница на областта се простира до гърба, то тя ще премине през 12-то ребро и третия лумбален прешлен.

За да се намери десният хипохондрий на практика, трябва да поставите дланта на дясната ръка хоризонтално върху ребрата, така че китката да се намира в средата на страната, а ръбът на малкия пръст съвпада с долния край на ребрата. Ако, без да променяте позицията на китката, с дланта да притиснете гърба, тогава ще получите задна проекция на десния хипохондрий.

Условно, сенки от такива вътрешни органи като:

• черен дроб, жлъчен мехур
• наклоняване на дебелото черво (част от дебелото черво)
• горния десен бъбрек
• надбъбречната жлеза и перитонеалната част на дясната половина на диафрагмата, разделяща гръдния кош и коремната кухина t
• понякога се отразяват болки от панкреаса, дванадесетопръстника, жлъчните пътища, долната вена кава.

При редица физиологични състояния дори здравият човек може да изпита дискомфорт или болка в дясната страна.

Нетренираният човек, който поема тежка работа или атлетично усилие, може да изпитва шевове в десния хипохондрий. Факт е, че от една страна, освобождаването на адреналин намалява тонуса на жлъчните пътища и допринася за тяхното разтягане на застояла жлъчка. В същото време, напълването на черния дроб с кръв се увеличава, капсулата му се разтяга и започва да се убожда в хипохондрия.

Ако продължим към натоварването след обилен обяд, то рано или късно болката в хипохондрия ще се появи почти със сигурност. Особено не се препоръчва след хранене на дълги разстояния и лицеви опори. Нетренираното дишане може също да доведе до спазъм на диафрагмата (мускула, който разделя гръдния кош и корема), което също може да причини краткотрайна болка, докато дишането след тренировка не се изравни.

Но историята за разширяването на долната вена кава под действието на адреналин, която започва да оказва натиск върху черния дроб по време на тренировка, е донякъде фантастична. Въпреки че тази теория е публикувана от някои медицински центрове, за съжаление е, че адреналинът свива съдовете (артериите и вените), а черният дроб няма болкови рецептори и само разтяга капсулата от болка отвътре.

При бременните жени в третия триместър матката е силно опъната и притиска всички органи, с които контактува, измествайки червата, натискайки пънчето и жлъчния мехур. Ето защо, при здрави бременни жени, болките в пришиване или притискане в десния хипохондрий не са рядкост. В допълнение, прогестеронът, запазвайки бременността в по-късните етапи, разширява жлъчните пътища и стимулира стомаса на жлъчката. И ако дадете физически товар с такъв тумб, тогава можете да почувствате някакъв дискомфорт с голяма вероятност.

В края на менструалния цикъл някои жени изпитват остър дисбаланс между нисък прогестерон и висок естроген, което води до спазъм на жлъчните пътища и може да причини колики в десния хипохондрий.

Приемането на хормонални контрацептиви може да влоши хода на предменструалния синдром и да увеличи болките в бода поради нарушаване на преминаването на жлъчката (виж плюсовете и минусите на оралните контрацептиви).

Болката в десния хипохондрий дава органите, които са най-близо до тази област.

Те придават дълбока тъпа или извиваща се болка, чувство на тежест поради изобилие и подуване на тялото, разтягане на капсулата, която има рецептори за болка. И десният хипохондрий се проектира с голям десен лоб на органа.

Хепатит вирусен, алкохолен или токсичен дава картина на интоксикация (слабост, летаргия, увреждане) и диспепсия (гадене, загуба на апетит, повръщане). В средата на болестта се присъединява жълтеница с лимонен оттенък на кожата и бялото на очите. В същия период урината придобива цвета на бирата, а изпражненията - на цвета на глината поради метаболитни нарушения на жлъчните пигменти.

Това е смъртта на нейните клетки и преструктурирането на структурата с образуването на възли, които изстискват жлъчните пътища и кръвоносните съдове. Това заболяване може да бъде резултат от хроничен хепатит, известен също като сърдечна цироза на фона на нарушения на кръвоснабдяването на черния дроб. При цироза болките в десния хипохондрий се появяват почти в самото начало на заболяването, са устойчиви в природата. Те се комбинират с разширен черен дроб и далак, жълтеница, сърбеж, безсъние, зачервяване на дланите. Преливането на системата на порталната вена с кръв води до вариране на хранопровода, риск от кървене от него и натрупване на течности в коремната кухина. В по-късните етапи, черният дроб се свива по размер, ефективността му намалява, пациентът може да умре на фона на чернодробна кома.

Това са кисти с течно съдържание, които се причиняват от ехинококовия червей. Най-често кистите се намират в десния лоб на черния дроб и при растежа си притискат капилярите и интрахепаталните жлъчни пътища, като причиняват тежка тежест в хипохондрия и неравномерно уголемяване на черния дроб. Ако киста гниене, а след това кухина пълни с гной се развива - абсцес на черния дроб. В същото време болката се усилва, температурата на тялото се повишава и може да се развие възпаление на перитонеума или дори инфекция на кръвта.

• Хепатоцелуларният рак се маскира дълго време за цироза и се пречиства само чрез изследване на чернодробната тъкан.

Това води до влошаване на кръвообращението в голям кръг, което води до увеличаване на черния дроб, подуване на краката и предна коремна стена, както и натрупване на течност в коремната кухина. В същото време в десния хипохондър се чувства тежък. Ако сърдечната недостатъчност навлезе в необратима фаза, черният дроб може да се промени, както при цироза.

Коремният инфаркт на миокарда се характеризира с много силно парене или притискаща епигастрална болка в десния хипохондрий. Понякога болката започва като удар с нож: остър и интензивен, може да даде на дясното рамо или на гръдната кост. Този вариант на болка е характерен за сърдечни пристъпи на задната стена на сърдечния мускул. Също така, тези болки могат да имат вълнообразен характер (намаляват и усилват за 30-60 минути), могат да бъдат придружени от смущения в ритъма, спад на налягането, бледност и шок.

Тя дава болка по-силна, толкова повече се разтяга. Така че всяко заболяване на червата, придружено от метеоризъм, ще предизвика остра, почти непоносима болка. В този случай болката от възпаление на червата или нейното унищожаване ще бъде по-слабо изразена, докато перитонеума не е включен в процеса, дразненето на което може да доведе до болки в шок (увредена черва). Тъй като извивката на чревния дебел, който се намира в десния хипохондрий, е само част от червата, болката ще се разпространи в областта на пъпната връв и цялата дясна страна до слабините.

• Колитите дават изразени спастични болки и разстройства на изпражненията (запек при спазматични или диарийни инфекции), газове и малабсорбция.
• Неспецифичният улцерозен колит (в 20% от случаите) и болестта на Crohn може да предизвика възпаление на цялата черва, изразено кървене, изпражнения с гной и слуз и може да бъде усложнено от чревна обструкция, нагряване или некроза на червата. Болката в този случай е характерна не само за хипохондрия, но и за всички долни коремни кухини, те имат характер на спазми и се комбинират с абдоминално раздуване.
• Туморите най-често дават на клиниката чревна обструкция и картина на остра коремна болка, симптоми на перитонеално дразнене, бледност, студена пот, спад на налягането.
• При болка в апендицит, започваща в епигастриума, постепенно през областта на десния хипохондрий се спуска в дясната илиачна област.

Те дават най-голям процент интензивни и остри (рязани или пронизващи болки), които са характерни за остро възпаление. В същото време причината за възпалението може да бъде преместването на камъка, покриващ лумена на шията на мехура или жлъчния канал или бактериалната флора. Болката при остро възпаление се появява в точката между ректусния мускул на корема и десния край. Те са спазми, силни, дават на дясното рамо или на лявото хипохондрия. Може да има горчивина в устата, оригване на въздух, гадене и повръщане на жлъчката. Понякога температурата на тялото се повишава. При кампусния холецистит е характерно развитието на обструктивна жълтеница с жълто-зелена кожа и лигавици.

При хроничен холецистит, по-силни болки, понякога даване на лопатка, сутрешна горчивина в устата, умерено гадене, разстройства на апетита, раздуване на корема, непоносимост към мазнини и пържени, светложълтист оттенък на очите и кожата на очите.

В тази област най-често се нараняват уврежданията на долните ребра, междуребрените нерви, десния бъбрек, надбъбречната жлеза, долната вена кава.

Заболявания на десния бъбрек и, на първо място, уролитиаза могат да причинят силна болка. Камъкът или пясъкът, който започнал пътуването от бъбречната таза, го надраска, а след това и уретера, така че болката при бъбречната колика ще бъде не само в проекцията на долните ребра, но и в долната част на гърба и в страната на корема. Болка, пароксизмална и тежка. Тя дава в бедрото, гениталиите. Когато почуквате с ръба на дланта на гърба, болката се увеличава и може да се даде на слабините. В същото време в урината могат да се появят следи от кръв. При някои пациенти бъбречната колика е придружена от повръщане.

Остра инфекциозно възпаление на бъбреците - пиелонефрит - процес, при който има болка в областта на бъбреците, треска, интоксикация.

Може да има болка в края на уринирането, често уриниране (включително нощно) и фалшиви пориви. На лицето в някои случаи, подуване.

Апостематичният пиелонефрит е образуването на гнойно възпаление в бъбреците, което може да бъде ограничено (абсцес или карбункул) или дифузно.

В същото време болките стават трайни в природата, температурата се повишава и може да се наблюдава намаляване на дневната екскреция на урината (до пълно прекъсване на отделянето на урина).

То може да бъде резултат от кислородно гладуване на бъбречната тъкан по време на запушване на съдове, които го захранват (инфекциозни агенти или диабет). В този случай болката е постоянна, съчетана с кръв в урината. Пациентът може да умре от септичен шок.

Това е възпаление на мастна тъкан в горната част на бъбреците на фона на инфекцията от сливиците, кариозните зъби или други възпаления. Първо, има температура до 38, умерена болка в гърба на засегнатата страна. След 2-3 дни болката се движи и в десния хипохондрий се увеличава с дълбок дъх. Болката в долната част на гърба се увеличава с рязко изправяне на тялото и при ходене.

Ако туморът се развива в бъбреците, той не се проявява дълго време. В по-късните стадии се появяват кървене и постоянна неинтензивна болка в проекцията на бъбреците. Ако туморът пречи на изтичането на урина, тогава може да възникне остра болка и епизоди на остра задръжка на урина.

най-често дава болка при големи тумори. Феохромоцитома е съпроводен от продължително повишаване на кръвното налягане, миокардна дистрофия и нарушения на сърдечния ритъм. Алдостеромите променят водния баланс на тялото, кортикостеромите нарушават метаболизма, кортикостеромите допринасят за феминизацията на мъжете, кортикостеротеромите образуват вторични мъжки признаци при жените.

Синините на задните сегменти от 10, 11 и 12 ребра дават изразена постоянна болка в болките и зъбите, придружена от характерна криза по време на фрактури. Болките се влошават от дълбоки вдишвания, кашлица или огъване по здравословен начин.

В десния горен квадрант може да се появи междуребрена невралгия (тежка болка, ограничаване на подвижността и влошаване от завъртане, огъване, дълбоко дишане) или мускулно възпаление (миозит).

Той дава болки с различна интензивност, които са придружени от ограничена подвижност, притискане на мускулите и напрежение. В същото време болката може да варира от различна степен на интензивност до стрелба.

Херпетни изригвания по протежението на нерва, в които има много везикули с кално съдържание на фона на зачервена ивица от кожа, наподобяваща колан. На мястото на лезията има силно парещо усещане, сърбеж на кожата и болка.

Ряд вариант на тромбоза на долната вена кава (когато кръвен съсирек идва от илиачните вени и запушва главния ствол на вената) дава болки в гърба (десен горен квадрант) и клиника, подобна на късния стадий на тумори на бъбреците. Ако чернодробният сегмент е тромбозиран, тогава интензивна болка ще се появи в предния десен хипохондрий и ще бъде дадена под дясната лопатка. Това ще предизвика натрупване на течност в коремната кухина и жълтеница.

Остри болки в десния хипохондрия са характерни за спешни хирургични състояния, обединени от понятието “остър корем”.

• Увреждане на вътрешните органи (увреждане на черния дроб, бъбреците, дебелото черво, руптури на черния дроб, жлъчния мехур или бъбреците, чернодробните и бъбречните хематоми).
• Остро възпаление на жлъчния мехур, остър панкреатит, апендицит в началото на възпалението.
• Перфорация на червата (дванадесетопръстника, дебелото черво), разкъсване на дивертикула.
• Чревна обструкция, обструкция на жлъчните пътища.
• Тромбоза на артериите и вените, хранене на вътрешните органи и водеща до некроза на органи.

В същото време болката е много интензивна, може да доведе до болезнен шок, понижаване на кръвното налягане, загуба на съзнание и нарушена бъбречна и сърдечна функция. Запушването на кухите органи често дава спастична болка. Кървенето е придружено от остра анемия и може да доведе до хеморагичен шок. При пациенти с остър корем мускулите на коремната стена се опъват, които се опитват да защитят десния хипохондрий. Болката може да бъде разлята или заострена, но във всеки случай тя е достатъчно интензивна и понякога става непоносима.

Острата компресивна болка под формата на продължителна атака също е характерна за абдоминален инфаркт на миокарда. Имитира острия корем и бъбречната колика, понякога чревни инфекции, улцерозен колит. Доста остри и силни болки се появяват при фрактури на ребрата.

Тъпата болка е чест признак на хронично възпаление. Такъв характер на болка при следните патологии.

• Остър и хроничен хепатит, цироза, рак на черния дроб, паразитни лезии на десния чернодробен лоб.
• Хроничен остър и калкулен холецистит без обостряне, холангит.
• Пиелонефрит, хидронефроза, апостематичен нефрит, напреднали тумори на бъбреците.
• Тумори на надбъбречните жлези.
• Леки колити, чревна дивертикулоза.

Постоянна болка е характерна за тумори, метастатични лезии на вътрешните органи, паразитни кисти на черния дроб, фрактури на ребрата.

Усещането за тежест под десния край на ребрата придружава едематния черен дроб на фона на застойна сърдечна недостатъчност, хепатит, мастна хепатоза, хипомоторна дискинезия на жлъчните пътища, част от хроничния холецистит.

Яденето ускорява отделянето и стимулирането на жлъчката, увеличава кръвоснабдяването на черния дроб и стимулира чревната перисталтика. Ето защо, храната провокира болка при патологии на черния дроб, жлъчния мехур, червата. В същото време, естеството на болката може да бъде различно: гадене и тъп оттенък са характерни за холецистит, остра болка със спастична природа съпровожда колит и чревна дисбиоза, болки в бода, придружени от билиарна дискинезия или жлъчнокаменна болест.

Болката при зашиване или издърпване се появява след физическо натоварване с конгестивен черен дроб, с хепатит или цироза. Пристъпът на кампусния холецистит може да провокира както физическа активност, така и физическо възпитание, както и треперене на езда.

Но когато хипомоторната дискинезия на натоварването на жлъчните пътища донякъде подобрява преминаването на жлъчката и дискомфорта може дори да премине.

Те провокират натоварвания и влошаване на междуреберната невралгия, миозит, остеохондроза, фрактури на ребрата, тромбоза на вена кава.