Реактивният панкреатит е най-меката форма на заболяването, в резултат на недохранване (преяждане, ядене на мазни храни и алкохол). Може да възникне на фона на заболявания на храносмилателния тракт. При остро възпаление панкреатитът може да причини сериозни усложнения. Само лекар може да знае как да лекува реактивен панкреатит, така че е важно да се потърси квалифицирана помощ навреме, без да се прибягва до самолечение.

Форми на заболяването

Има различни форми на панкреатит, възпаление с различна тежест, клинични признаци и продължителност на заболяването. При острата форма на заболяването храносмилателните ензими, които не могат да влязат в дванадесетопръстника, започват да унищожават панкреаса. Този вид заболяване е най-опасно, защото дава сериозни усложнения, причинени от проникването на продуктите на разпад в кръвния поток.

В този случай пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ, понякога до операция. Най-честите причини за панкреатит са преяждане, злоупотреба с алкохол и камъни в жлъчния мехур.

В повечето случаи тези фактори влияят на комплекса. Лекарите по спешност отбелязват най-голям брой нападения на панкреатит по време на празниците, когато пациентите са приети в болница след празник.

Тежките форми на заболяването се характеризират с понижаване на кръвното налягане, тежка дехидратация и припадък на пациента.

Причини за възникване на

При мъжете пристъпите на реактивен панкреатит са по-чести, отколкото при жените. Това се дължи на факта, че мъжките хора консумират повече спиртни напитки, като ги завземат с тежки мастни храни. В този случай, налягането в дванадесетопръстника се увеличава и изтичането на сока на панкреаса се влошава, причинявайки пристъп на заболяването.

Най-вероятните фактори, допринасящи за появата на реактивен панкреатит са:

• лоши навици (алкохолизъм, пушене, преяждане);
• злоупотребата с вредни храни (мастни, пържени, пушени и пикантни, както и газирани безалкохолни напитки);
• вътрешна абдоминална травма, съпроводена с разкъсване на паренхима на панкреаса;
• продължителна употреба на лекарства (хормони, НСПВС, метронидазол);
• излагане на продължително напрежение.

Патологията може да възникне в резултат на патологични процеси в органите на храносмилателния тракт, например в резултат на:

• вирусен хепатит;
• хроничен холецистит;
• гастрит или стомашни язви;
• хелминтни инфекции;
• хранително отравяне;
• цироза на черния дроб;
• холелитиаза;
• жлъчния мехур дискинезия.

Понякога атаката може да се появи на фона на заболявания на храносмилателните органи (гастрит или пептична язва, цироза на черния дроб, запушване на канала с камъни в жлъчката и др.). В допълнение, възможна поява на болестта след увреждане на органа с увреждане на паренхима и нарушение на освобождаването на ензими в дванадесетопръстника с по-нататъшно самоунищожение на жлезата.

Симптоми на заболяването

Синдромът на интензивна болка е най-типичният признак на реактивен панкреатит. Нейната локализация показва коя част от жлезата е възпалена. Ако органът на главата е засегнат, болката се усеща в десния хипохондрий и ако възпалителният процес погълне цялото тяло на жлезата, тогава болката се усеща в епигастралната зона, а ако опашката е засегната, то в лявото хипохондрия. С участието в процеса на цялата област на жлеза - болката е различен характер на херпес зостер.

Реактивният панкреатит при възрастни има следните симптоми:

• болка в корема или хипохондрия;
• пристъпи на хълцане и гадене;
• стомашни мускулни крампи;
• хипертермия и втрисане;
• задух;
• метеоризъм и подуване на корема;
• лепкава пот.

Продължителната атака е придружена от често уриниране и дефекация. Симптомите на реактивен панкреатит се влошават на фона на диетични нарушения и лечението трябва първо да започне с промяна в диетата. Тежкото психологическо състояние на човек влошава хода на заболяването.

В случай на влошаване на съпътстващи заболявания на стомашно-чревния тракт, обикновено се наблюдават следните симптоми:

• белезникав на езика и сухота в устата;
• силно изразена болка;
• хипертермия;
• диария.

Обаче, симптомите на реактивната форма на панкреатита не се ограничават само до болкови симптоми. Често пациентът има отвращение към мастни храни, свръхчувствителност, загуба на апетит, оригване, раздуване на корема и внезапни пристъпи на гадене.

Ултразвукът не винаги отразява истинската картина на заболяването, с изключение на дифузно увеличение на жлезата, така че диагнозата трябва да включва и други методи на изследване.

Храна с реактивен панкреатит

Диета с реактивна форма на панкреатит - основното лекарство. Той играе важна роля както за предотвратяване на появата и лечението на заболяването, така и за нормалното функциониране на панкреаса. Необходимо е да се установи нов начин на живот, различен от този, който доведе до появата на болестта.

Важно е да се изключат от диетата пикантни, мазни и пържени храни, пушени меса и алкохолни напитки, които могат да предизвикат атака дори след стабилна ремисия.

Диета с тази форма на панкреатит е необходима, за да не се влоши протичането на заболяването. По време на обостряне на заболяването се налагат строги ограничения, като за първите два дни е необходимо пълно гладуване. Извън този период има голям списък от храни:

• домашни птици и риба, морски дарове;
• говеждо задушено или печено;
• плодове и зеленчуци;
• зърнени храни и макаронени изделия;
• Хлебни изделия;
• малко количество сладкиши.

По време на ремисия диета може да бъде много различна от храненето по време на обостряне. В редки случаи можете дори да си позволявате умерено количество сухо вино. Яжте трябва да бъде често и постепенно, като се избягва преяждане.

Въпреки това, диетата не е единственото лечение за реактивен панкреатит. Специалистът може да предпише симптоматична терапия, включително спазмолитици, ензими (когато реактивният панкреатит стане хроничен, секрецията им може значително да намалее), както и карминогенни лекарства. Трябва да се има предвид, че пациентите с панкреатит не могат да се занимават със спорт, свързан със скокове, резки движения, енергийни натоварвания и тремор.

Терапия с болести

В болнична обстановка лечението започва с елиминиране на болката и интравенозни течности за детоксикация на тялото и парентерално хранене. В допълнение се назначава панкреатин в реактивната форма на панкреатита, за да се компенсира липсата на панкреатичен ензим.

За елиминиране на спазми се предписват спазмолитици (Drotaverinum, No-shpa, Papaverin, Spazmalgin). А за облекчаване на силно изразена болка е показан болка (Nurofen, Baralgin, Ibuprofen). Festal, Creon, Panzinorm, Mezim могат да се използват като ензимни препарати.

В някои случаи се препоръчва курс на антибиотична терапия. Възможно е също така назначаването на карминогенни лекарства за намаляване на газа. При тежки случаи на заболяването може да се наложи операция.

Усложнения на заболяването

За да се избегнат усложнения, трябва стриктно да следвате препоръките на гастроентеролога. Острата форма на заболяването дава сериозни усложнения до смъртта на пациента.

Възможни усложнения от остър реактивен панкреатит:

• ендотоксинов шок;
• възпаление на перитонеума;
• абсцес или флегмона;
• кръвоизлив;
• фистула на панкреаса;
• некроза на области на съседни органи.

След като се установи възпаление на панкреаса, е необходимо незабавно да започне терапията, в противен случай заболяването може да стане хронично. Без адекватно лечение болестта може да причини необратими промени в тъканите.

Може да се лекувате в лека форма на заболяването у дома, но по-често е показана стационарна терапия. Терапията на заболяването е предимно симптоматична, диета е необходима и изключване на провокиращи фактори и патологии, които причиняват възпаление на жлезата.

Лечение на реактивен панкреатит при възрастни

Реактивен панкреатит се появява незабавно развиващ се пристъп на остър панкреатит, появата на който се основава на заболявания на храносмилателната система. Те включват черния дроб, дванадесетопръстника, жлъчния мехур и стомаха.

С други думи, реактивната форма е усложнение на хронично заболяване на храносмилателния тракт с хроничен характер, което често има латентен ход и няма ясно изразени клинични прояви.

Основният момент на терапията е идентифицирането на източника на проблема, който предизвика развитието на негативни симптоми. При деца симптомите се увеличават незабавно, което се дължи на не напълно оформени органи.

При възрастни пациенти симптомите са по-слабо изразени, тъй като стомашно-чревният тракт се формира съответно, по-малко податлив на атака. Основните причини - използването на алкохолни напитки, неуспех на диета храна.

Етиологични фактори на заболяването

Реактивен панкреатит, какво е това? Това е специфична реакция на панкреаса (PZH), който реагира по този начин на заболявания на храносмилателния тракт, отравяне, алергии, хранителни грешки и други фактори.

Това не е независима патология, а само симптом. С други думи, тялото сигнализира за сериозно нарушение. В юношеството и в зряла възраст заболяването в повечето случаи се дължи на хранителни грешки.

Злоупотребата със солени, пикантни и мастни храни допринася за дразнене на тънките стени на стомаха и червата. Когато има нарушение на храносмилателния тракт, стомаха спира да работи, има атония.

Неправилната диета води до такива патологии: захарен диабет, бъбречна недостатъчност, дегенерация, булимия, анорексия. Тези заболявания в хода на техния курс засягат панкреаса.

Ятрогенният реактивен панкреатит често се развива след ендоскопски хирургични процедури върху жлъчните пътища.

• Лоши навици - пушене и пиене на алкохол. Никотинът съдържа огромно количество химически компоненти, които влизат в стомашно-чревния тракт, допринасят за разрушаването на лигавицата.
• Патология на храносмилателния тракт. Реактивната форма на заболяването се развива в резултат на хроничен холецистит, инфекциозни патологии, на фона на отравяне с химически компоненти, както и на жлъчнокаменна болест, гастрит, стомашни язви, панкреатична атеросклероза.
• Употребата на лекарства. Неразумното използване на различни лекарства влияе неблагоприятно на състоянието на чревната лигавица и стомаха. Витамините, антибиотиците, лекарствата с анестетични и противовъзпалителни ефекти трябва да се използват само съгласно инструкциите.
• Заболявания на коремната кухина. Реактивен панкреатит възниква поради наранявания, които са довели до разкъсване на меките тъкани. Друга причина - чернодробна цироза, хепатит и др.

Провокиращите фактори за възпаление на панкреаса включват хронична умора, нервно напрежение, стрес, затлъстяване, преяждане.

Клинични прояви

Клиниката на патологичния процес се развива в рамките на два часа след излагане на косвен провокативен фактор. Клиничните прояви допълват симптомите, които причиняват основното заболяване и признаците на увреждане на панкреаса.

Пациентът се оплаква от силен болен синдром. Място на локализация - горната част на корема и хипохондрия. Болката връща назад и лопатките, усилва се след хранене. Болката на фона на реактивна атака не е толкова интензивна, колкото при обостряне на хроничен простатит.

Ако се наблюдават признаци на реактивен панкреатит, лечението трябва да започне незабавно. Липсата на своевременно лечение води до различни усложнения.

1. Подуване на корема.
2. Оригване.
3. Киселини в стомаха.
4. Гадене, повръщане със слуз и жлъчка.

Поради факта, че многократното повръщане увеличава налягането вътре в перитонеума и в каналите, болката след него се увеличава.

Ако не предоставите помощ на ранен етап от началото на патологията, състоянието на пациента се влошава поради обилното освобождаване на ензими в кръвния поток. Има интоксикация на тялото, повишава температурата на тялото. Бледност на кожата, повишено изпотяване, тахикардия, понижаване на кръвното налягане.

Пациентите с тежко заболяване изискват спешна хоспитализация в гастроентерологичния отдел.

Диагностика на реактивен панкреатит

Симптомите и лечението при възрастни са тясно свързани, така че първо трябва да се постави правилната диагноза. За тази цел се извършват биохимични и клинични проучвания: пълна кръвна картина, урина, съсирване на кръвта.

Необходимо е да се определи нивото на панкреатичните ензими в човешките биологични течности - урина и кръв. Проучете общия протеин. Като правило, пациентът има висока концентрация на амилаза, трипсинови инхибитори на фона на нормалните нива на липаза и трипсин.

На развитието на бърза атака показват хронични заболявания в историята, които са склонни да се влошават. В процеса на физическото изследване, индиректен знак е феноменът тахикардия, намаляването на налягането, бледността на лигавиците и кожата.

При палпация пациентът чувства болка в горната част на корема. Има болка в левия ъгъл на гръбначния стълб. Стомахът е подут, но мек. Симптомите на перитонеалното дразнене са отрицателни.

Диагностиката на патологиите на панкреаса се основава на увеличаване или намаляване на ехо-признаците. Ехогенността се увеличава с увеличаване на плътността на панкреаса или при замяна на здрава тъкан с съединителна или мастна тъкан. Когато ехо структурата се променя, те казват за обостряне на панкреатит.

Допълнителни диагностични проучвания:

• Ултразвуково изследване на коремната кухина - информативен диагностичен метод. Помага за изтласкване на конкременти в областта на жлъчния канал, подуване и разширяване на панкреаса.
• КТ, рентгенови лъчи помагат за изясняване на детайлите от изследването, визуализират патологичния фокус.
• Endoscopic rhpg се извършва единствено на строги показания. Например, преграден холедох чрез смятане. В противен случай алтернативата е ЯМР. Манипулацията допринася за визуализацията на камъните, позволява ви да определите тяхното местоположение и размер.

Лапароскопията е крайната мярка за диагноза. Извършва се при тежко протичане на реактивна атака, когато има диагностични затруднения.

Медикаментозно лечение

Международната класификация на болестите (ICD) идентифицира хроничен панкреатит под код десет. В него можете да намерите две подкатегории: К86.0 - алкохолна патогенеза на появата на болестта, код К86.1 ще означава други причини.

При жените и мъжете атаката се развива бързо. Хората са уплашени и болни, така че не е необходимо да се спира болката, препоръчително е да се обадите на медицинския екип.

Целта на терапията е да се спре подуването и да се намали тежестта на възпалителните процеси на вътрешния орган. Необходимо е да се премахне интоксикацията, да се възстанови нормалната секреция на сока на панкреаса. Реактивният панкреатит не може да бъде излекуван, ако основното заболяване не се елиминира, затова се обръща специално внимание на него.

В острия период на патологията е необходимо медицинско гладуване, което продължава 1-2 дни. По това време е допустимо да се пие само обикновена вода. Можете да използвате народни средства, по-специално, отвари и инфузии на базата на противовъзпалителни билки.

Ако потокът е лек, може да не се препоръчва гладно за панкреатит. Като правило, те се предписват храни, обогатени с въглехидрати, но те ограничават консумацията на мазнини и протеинови компоненти. Целта на диетата - намаляване на натоварването от панкреаса.

Хирургичната намеса се извършва при някои клинични картини. Например, ако възпалителният процес е довел до образуването на фалшива киста.

Присвояване на наркотици:

1. Храносмилателни ензими - Panzinorm.
2. Карминативни лекарства - Espumizan.
3. Антиспазмолитици - No-shpa.
4. Аналгетични лекарства - Диклофенак.

Антибактериална терапия се извършва в случай на тежко заболяване. Ефективните антибиотици включват Ampioks, Gentamicin.

На фона на неусложнен панкреатит, прогнозата е благоприятна. При навременно лечение всички симптоми бързо се изравняват. Превенцията се състои в лечението на свързани заболявания, в съответствие с принципите на хранене, избягване на алкохола и пушене.

Причините, формите и лечението на панкреатита са описани във видеото в тази статия.

Какво е реактивен панкреатит

Реактивен панкреатит - нарушение на възложените функции на панкреаса. Когато това се случи, нарушения в секрецията на стомашен сок и ензими за разграждане на храна, получена в стомашно-чревния тракт. В резултат на този процес са характерни прояви на киселини, оригване, подуване на корема, липса на желание да се яде храна. Когато се появят тези симптоми, спешно трябва да се свържете с медицинска институция, особено когато става дума за непълнолетни деца. Тази атака е опасна болест и липсата на отговор на проблема води до необратими последствия.

Какво е това заболяване

Реактивна форма на панкреатит (възпалителен процес на храносмилателните органи) идва бързо. Тя е по-изразена при деца, тъй като имунната система все още не е напълно развита, за да се предпази от болестта. Образуваният стомашно-чревен тракт в тялото на възрастните е много по-малко вероятно да страда от усложненията на реактивна атака на панкреатит.

Панкреатит реактивен - какво е това? Процесът на остро възпаление, което възниква в панкреаса, поради обостряне на заболявания на други органи, свързани с храносмилателната система на човека, се нарича реактивен панкреатит. Основната причина за възникването му при възможни хронични заболявания на черния дроб, бъбреците, възпаление на червата, стомашни заболявания и проблеми с жлъчните пътища.

Среща се, драматично се проявява като симптоматичен остър панкреатит, не се превръща в хронична форма. За лечение на този вид панкреатит, на първо място се отървете от "стартер" болест, която провокира причината за тази патология. Реактивният панкреатит е реакция на срив в храносмилането, внезапно недохранване, отравяне и алергичен дразнител на панкреаса.

Всяка патология има свои признаци на развиваща се болест, която се отнася и за реактивен панкреатит. Клиничната картина на развитието на заболяването има изразени симптоми и се развива в рамките на 2-3 часа след провокативния фактор.

Реактивният панкреатит и неговите симптоми на заболяване са симптоми:

• силна болка в лумбалната област, утежнена след хранене с храна;
• силно проявление на газове;
• киселината има кисел вкус;
• оригване;
• появата на повръщане, повръщане с жлъчни секрети;
• постепенно увеличаване на болката след усилие по време на повръщане;
• повишаване на температурата до критични нива;
• интоксикация на тялото;
• промяна в кожата на лице до бледо или жълтеникав цвят;
• често настъпва тахикардия.

При липса на терапевтична интервенция в началните етапи на патологията на панкреатита, общото състояние се влошава, тъй като отделените ензими, сокът влизат в кръвоносните съдове и се разпространяват в цялото тяло.

Какво е сок на панкреаса, който панкреасът секретира и неговото действие при реактивен панкреатит? Панкреатичен сок, секретиран от панкреаса, е необходим за разделянето на консумираните храни. Той влиза в дванадесетопръстника през канала на Virnsung и голяма дуоденална папила. Съставът на храносмилателния сок допринася за храносмилането на храната (нишесте, захар, мазнини, въглехидрати). С помощта на произведени рефлекси, тя се освобождава в дванадесетопръстника, което е 1-2 литра в дневната норма.

Когато се появи реактивен панкреатит, пасажите се блокират и храносмилателния сок започва да се активира, без да достига до червата. В тази връзка той продължава разтварянето на съдовете и тъканите на панкреаса. Симптомите се появяват и този процес провокира появата на тъканна некроза, която увеличава клиничната патология на заболяването и води до перитонит, увреждане на съседните органи, съединителни тъкани на тялото.

причини

Реактивен панкреатит има друго име - реактивна панкреатична болест. Причините за появата му са сходни по клинична картина с остър панкреатит и се появяват, когато каналите са блокирани в червата. Основната причина се счита за развитието на патологични заболявания на други храносмилателни органи, като:

• жълтеница (хепатит);
• остър холецистит;
• гастрит;
• хронична билиарна дискинезия;
• наличие на коремна травма;
• чревна инфекция;
• хронично чернодробно заболяване;
• жлъчнокаменна патология.

Има и други фактори, които влияят на появата на реактивен панкреатит:

• навивки за пушене, цигари;
• обилна консумация на алкохол;
• пренаситена телесна мазнина;
• храненето не съответства на здравословното хранене;
• лекарства за химическо отравяне.

Реактивен панкреатит не води до сериозни последствия с навременно посещение на лекар. С пренебрегната форма на заболяването, ще доведе до появата на хронични заболявания на храносмилателната система. Основните причини за реактивната патология:

• хроничен алкохолизъм;
• грубо нарушение на графика за хранене;
• хроничен холецистит;
• инфекциозни заболявания;
• използването на неконтролирани лекарства;
• преяждане;
• опасни навици (пушене, кисели краставички, мазнини, пушени);
• храната съдържа изкуствени оцветители (отравяне на организма с вредни вещества);
• обилно използване на консерванти;
• периодичен стрес;
• механични повреди (нараняване).

Лечението на реактивна атака на панкреатита е възможно с помощта на традиционната медицина, но само когато симптомите на заболяването бъдат премахнати и след консултация с лекари.

симптоми

Първите признаци на реактивен панкреатит са постоянни хълцания, повтарящи се запушвания, повръщане и болезнени усещания под ребрата. Самият болков синдром има способността да намалява или, напротив, да се увеличава, но това не означава, че всичко може да бъде оставено такова, каквото е. Полученият болезнен фокус също променя мястото на дислокация, което е свързано с жлъчния мехур и мястото му на нараняване.

Възпалената долна част на пикочния мехур причинява болезнени страдания в дясната страна на хипохондрия, с централен фокус на възпаление на жлъчния мехур, болков синдром се усеща под лопатната част на тялото; Благодарение на палпацията експертите определят мястото на лезията и предписват някои терапевтични мерки.

Симптоми на реактивен панкреатит:

• пълна или частична загуба на апетит;
• може би напълно отвращение към храната;
• с пренебрегвани форми се появява обилно слюноотделяне;
• подуване на панкреаса, корема, червата, придружено от импулсивни контракции, болка;
• гадене, повръщане с отделяне на жлъчката.

В детството към горната част се добавя диария, температурата се повишава до 39 ° C, загуба на апетит.

Уреактивният панкреатит има свои характеристики и признаци на поява и изисква внимателна диагностика на възникнала патология.

Реактивният панкреатит има подобни симптоми с остър панкреатит и започва лечение на патологията след пълна диагноза на тялото.

диагностика

При широко разпространение на огнища на болезнена активност е трудно да се диагностицира патологията и са необходими следните процедури:

• ултразвук;
• изследване на урината (общо);
• рентгенова перитонеална кухина;
• подложени на гастроскопия;
• за извършване на компютърна томография;
• даряват за биохимичен и общ анализ, кръв.

Всички тези процедури са необходими и спомагат за пресъздаването на клиничната картина на заболяването. Общата кръвна картина показва степента на броя на белите кръвни клетки, докато заболяването се засилва, нивото на белите кръвни клетки се увеличава значително, което позволява да се прецени степента на увреждане на организма. Биохимичният анализ показва количеството на амилазните ензими в кръвния поток и помага да се потвърди окончателната диагноза.

В центровете на гастроентерологията се извършва ултразвуково изследване за определяне на физиологичните промени в коремните органи (дванадесетопръстника, черния дроб, панкреаса, жлъчния мехур, далака). За завършване и окончателно потвърждаване на диагнозата се извършва компютърна томография. Гастроскопията позволява, ако е необходимо, да се вземат проби от парчета тъкан за биопсия.

Колко дълго продължава реактивният панкреатит зависи от състоянието на вътрешните органи и човешката имунна система.

лечение

Лечението на патологията на реактивен панкреатит, което е възникнало, е трудно поради неговите симптоми. Тази патология засяга всички органи на храносмилателната система и изисква комплексна терапия, придържане към диетичното хранене и постоянно наблюдение от специалисти на развитието на реактивен панкреатит. Това е възможно само при стационарно лечение на заболяването. Непрофесионалният подход към самолечението ще доведе до усложнения и появата на хронични стомашно-чревни заболявания.

За започване на терапевтични интервенции е назначено цялостно проучване. Лечението на първия етап на патологията включва интравенозни мерки (капки) с интрамускулни аналгетични инжекции. Също така с тези дейности предписвам диуретици, билиарни лекарства, облекчавайки работата на екскретиращия храносмилателен сок.

Предписана е диета, при която използването на мастни, солени, пикантни, пушени, сладки храни и пълната забрана на алкохолните напитки се намалява до оскъдни дози. Супите и консумативите трябва да се състоят от каша, без парчета.

При педиатрична терапия се използва по-доброкачествен режим. Обострянето на заболяването позволява приемане на лекарства: Октреотид, Пирензипин, Дуспатаоин. При диета, основните забранени храни се добавят чипс, сода, храни, съдържащи изкуствени оцветители за дразнене на панкреаса. За да се елиминират спазмите, се предписва No-silos.

диета

Ако имате реактивен панкреатит, е необходима диета. Хранителните норми са включени в комплексната терапия и играят важна роля в лечението на заболяването.

С назначаването си обърнете внимание на причината за патологията, която включва възстановяването на засегнатия орган, причиняващ заболяването. Основно се използва диетична маса № 5р, която прави възможно да се създаде физическа почивка за засегнатия орган. Изисквани изисквания за продукти и менюта:

• по време на хранене храненето се извършва на малки порции поне 5-7 пъти на ден, което ще облекчи дразненето на стените на панкреаса и натоварването на стомаха;
• храната трябва да се смила до блендер;
• варете във вода, пара, тя ще облекчи натоварването на храносмилането;
• в менюто се предпочитат протеиновият компонент на храната, намаляването на въглехидратите, пълното отхвърляне на мастни храни;
• елиминират от диетата, съдържаща обилен сок.

Реактивният панкреатит позволява такива храни в диетата:

• ястия от зеленчуци, варени, печени;
• постни меса;
• сух хляб;
• галетни бисквитки;
• Крекери без добавяне на подправки;
• Нискомаслени млечни продукти;
• овесени ядки, ориз, грис, елда;
• използване на растителни мазнини не повече от 10-14 грама на ден;
• крем до 25 гр;
• протеинови омлети;
• отвари от шипки, слаб чай, сокове, компоти, желе.

С разрешените продукти присъстват и болести, забранени в патологията. Не е разрешено да се използва:

• алкохолни продукти под всякаква форма;
• прясно изпечени продукти;
• сода поп всички формули;
• кафеени продукти;
• колбаси, консервиране;
• мазна храна;
• гъби;
• каша от просо, ечемик и ечемик;
• бобови растения, банани, смокини;
• лук, чушки, зеле.

През първите два дни след началото на пристъп на панкреатит се предписва пълен глад и много течности, за да се очисти тялото от вредни токсини.

Приблизително меню след 2 дни гладни ефекти върху тялото на жертвата:

1. Закуска. Допуска се парна омлет, овесена каша на вода, сок от моркови.
2. Закуска 2. Нискомаслен кефир, остарял хляб.
3. Трапезна маса. Растително яхния с разрешени зеленчуци, парче бял хляб, плодово желе, чай от бедрата.
4. Вечеря. Запечен поляк, картофено пюре, зеленчукова салата (моркови, цвекло).
5. Вечеря 2. Кефир, ниско съдържание на мазнини извара.

Междувременно се насърчава използването на пресни бисквити.

Лечение на народни средства

За да започнете лечение с народни средства за реактивна атака на панкреатит, се предприемат диагностични мерки, които ще дадат възможност за избор на подходяща терапия.

При спазване на диетичните мерки и използването на народни методи, симптомите на болестта се отстраняват и повредените органи се възстановяват. Но трябва да се помни, че използването на тези методи на лечение не може да бъде прекъснато, в противен случай те няма да донесат желаните резултати. За по-бързо възстановяване се препоръчва ежемесечно да се променят рецептите.

Как за лечение на реактивен панкреатит - методи за народно лечение:

1. Взимаме корен от репей и оман, пелин, изсушени яйца, цветя от лайка и невен. В 0,5 л вода (вряща вода), пара 3 супени лъжици. лодките на общото събиране, настояват в термос в рамките на 2 часа, декантират. Използвайте 125 мл преди хранене 3-4 пъти на ден.
2. Прясно изцеден сок от картофи, моркови, с добавка на 1 час. лъжици зехтин. Използвайте 3-4 пъти на ден на празен стомах вместо чай.
3. Смесва се билка жълтурчета, трифоли, мента и корени от глухарче, изсипва се 350 мл вряща вода и се произвежда отново кипене. Охладете го. Яжте 125 мл 3-4 пъти дневно преди хранене.

Има много методи на лечение, които позволяват да се избере в зависимост от региона на пребиваване. Преди започване на лечение с народни средства, се препоръчва да се консултирате с Вашия лекар.

Как за лечение на реактивен панкреатит при възрастни и деца

Реактивен панкреатит е остра възпалителна патология, която засяга панкреаса. Важна характеристика, която отличава болестта от другия панкреатит е, че реактивното възпаление винаги възниква на фона на други заболявания на храносмилателните органи. Те провокират развитието на реактивен панкреатит дисфункция на черния дроб, стомаха, червата, жлъчния мехур. Появата на болестта е неочаквана, внезапна, но след началото на лечението симптомите бързо изчезват. В хроничната форма на заболяването не излиза.

патогенеза

Панкреасът играе важна роля сред другите органи на храносмилателната система. Неговата цел е отделянето на сок на панкреаса, необходим за пълноценно храносмилане. Панкреатичен сок с ензими, влизащи в състава, влиза в червата през каналите, където започва да разгражда храната. Ако има причини, причиняващи хвърлянето на чревното съдържание в панкреатичните канали, настъпва преждевременно активиране на ензимите - желязото се разгражда, което води до развитие на реактивни процеси.

Реактивен панкреатит под формата на отговор на неизправности в стомашно-чревния тракт възниква на фона на дисфункция на канала, отговорен за навлизането на ензими в дванадесетопръстника и тънките черва. Възпалението започва след нарушение на проходимостта на каналите (пълно, частично) или в резултат на леене на чревни маси. Факторите, провокиращи реактивно възпаление на жлезата, са разнообразни, но болестите на стомашно-чревния тракт са от първостепенно значение:

• хронични и инфекциозни патологии на стомаха, включително гастрит, язва на стомаха и дванадесетопръстника, остри чревни инфекции;
• чернодробни патологии - цироза, вирусен хепатит;
• дисфункция на жлъчния мехур и жлъчните пътища - холецистит, DGVP, наличието на камъни.

Други рискови фактори:

• затлъстяване, наднормено тегло;
• редовен прием на алкохол;
• самолечение, продължителна неконтролирана употреба на наркотици;
• лошо хранене с изобилие от пикантни, мазни, пържени храни;
• чести стрес и чувства;
• коремна травма.

Клинични прояви

Симптомите на реактивен панкреатит се проявяват след няколко часа след въздействието на негативен фактор. Първоначалният стадий на заболяването включва комбинация от симптоми според характера на диспепсията: пациентът се измъчва от подуване и газове, появява се оригване с неприятен вкус, гадене и киселини. С напредването на основната патология, курсът на реактивния панкреатит се влошава - настъпва болков синдром.

Болката при реактивно възпаление е тежка, в природата на херпес зостер. Място на локализация - горната част на корема с преход към левия хипохондрий. Болката често връща назад, лопатките. Точното местоположение зависи от размера на възпалената област на панкреаса. За реактивен панкреатит се характеризира с повишена болка след хранене, което е свързано с прекомерно освобождаване на ензими.

Ако не се лекува, състоянието на пациента се влошава бързо поради проникването на протеолитични ензими в кръвта - се проявяват признаци на отравяне, повишава се температурата (нискокачествени показатели 37 ° -37,3 °), спада кръвното налягане и пулсът се ускорява. Клиничните прояви на реактивен панкреатит могат да бъдат допълнени от комбинация от симптоми на първична патология - остри болки в дясната страна с камъни в жлъчката, треска и диария по време на чревна инфекция, увеличаване на черния дроб при цироза.

Курс на патология при деца

Реактивен панкреатит при деца може да се появи на всяка възраст, включително бебета до една година. Причините са разнообразни и банални - обикновените респираторни инфекции могат да бъдат отправна точка за реактивни процеси в панкреаса. При бебетата заболяването често се развива поради вродени аномалии в структурата на органа и неговите канали. Недохранването, въведено по-рано в храната за възрастни, липсата на режим предизвиква възпаление на панкреаса.

Развитието на заболяването при деца в клиниката прилича на реактивен панкреатит при възрастни - силна болка, диспепсия, признаци на интоксикация. Освен това болно дете има:

• разстроени изпражнения - запек, диария, изпражненията пожълтяват, появява се слуз, често се развива стеаторея;
• урината става тъмен тъмен цвят;
• кожата може да стане жълта;
• новородените и бебетата имат периоди на внезапен плач и крещи.

При най-малкото оплакване на детето за болки в горната част на корема и в лявата страна, епизоди на нощна тревожност (от 3 до 5 часа сутринта) родителите трябва да се консултират с лекар. Курсът на реактивен панкреатит при деца е тежък и изисква спешна помощ.

диагностика

Скрининг за предполагаем реактивен комплекс от панкреатит. На първия етап гастроентерологът събира анамнеза чрез интервюиране на оплаквания, наличие на други стомашно-чревни заболявания, начин на живот и хранене. Визуалният преглед на пациента се основава на изследването на характерните черти - бледа кожа и лигавици, чест пулс. При сканиране на пръста коремът е подут, но не и твърд; болезненост в ъгъла на гръбначния стълб вляво (синдром на Mayo-Robson).

Списъкът на задължителните диагностични дейности включва:

• кръвен тест за биохимия и имунология позволява да се определи тежестта на възпалението, при пациенти с реактивен панкреатит увеличава левкоцитозата, ESR, концентрацията на панкреатичните ензими;
• ехография на коремните органи е надежден метод за откриване на патология, която позволява да се открие оток и разширяване на органа, наличие на камъни в жлъчните пътища;
• CT и коремна рентгенография са златен стандарт при потвърждаване на диагнозата; провеждането на процедури позволява надеждно определяне на размера и прецизното локализиране на възпалените зони;
• ендоскопска холангиопанкреатография се извършва съгласно строги индикации (потвърден факт на обструкция на каналите на панкреаса);
• лапароскопията се извършва със сложен курс, когато други методи са трудни за провеждане поради състоянието на пациента.

След потвърждаване на диагнозата, лечението с реактивен панкреатит започва незабавно.

лечение

Тактиката на лечение зависи от интензивността на възпалителния процес в панкреаса. С незначителни прояви от първостепенно значение за възстановяването на организма се дава организирането на диетичното хранене. В случай на умерен и тежък курс на лечение, той е комплексен и има за цел премахване на подпухналостта, възстановяване на адекватна секреторна функция и премахване на признаци на интоксикация.

Комбинирана терапия за реактивно възпаление на панкреаса:

• терапевтично гладуване за 24-48 часа е показано за всички пациенти в острата фаза, разрешени са само водни и билкови чайове;
• заместителна терапия включва приемане на ензими (панкреатин) под формата на капсули и таблетки (Mezim, Creon);
• аналгетично спазмолитично и аналгетично действие (Drotaverin, Nise);
• антибиотици (гентамицин) са показани за вторична инфекция;
• лекарства с газогонно действие при набъбване (Espumizan);
• строга диета с минимално количество мазнини.

Хранене за болните

Диета за реактивен панкреатит е необходима от първите дни на лечението. Основната цел на диетичното хранене е да се отстрани излишното натоварване от организма, като се намали активността на секреторните процеси. За постигане на целта се използва принципът на фракционното хранене - хранене на малки количества на равни интервали от време (3–3,5 часа). Получаването на големи количества течност е задължително.

Диетата за реактивно възпаление на панкреаса включва:

• супи за зърнени храни;
• варено постно месо, бяла риба, птици;
• бял хляб под формата на бисквити;
• мляко каша;
• омлети с варени протеини;
• зеленчуци с ниско съдържание на фибри (картофи, броколи, тиквички) във варени, печени форми;
• масло - сметана (до 15 г на ден), слънчоглед (до 30 г);
• Нискомаслени млечни продукти;
• компот, чай, желе без захар.

Продължителността на диетата зависи от индивидуалните характеристики на пациента, степента на увреждане на органите, общото благосъстояние и основната диагноза. В определени ситуации диетичната храна е необходима за цял живот. Алкохолът и пушенето за лица, подложени на реактивен панкреатит, са строго забранени.

Народна медицина срещу болести

Има много популярни начини за борба с реактивното възпаление на панкреаса. Терапията с народни средства е насочена към облекчаване на негативните симптоми и възстановяване на нормалното функциониране на органа. Но преди лечение с народни рецепти, консултация с гастроентеролог е необходимо.

• Fitosboro No. 1 - смесете суровата лайка, плодовете на глог, листата от мента и семената на копъра в пропорции 1: 2: 3: 3, 10 g от колекцията се задушават с чаша вряща вода, нагрява се за няколко минути, оставя се да се охлади, филтрира се и се пие по 100 ml два пъти дневно, един час преди хранене;
• Fitosboro No. 2 - смесете тревата от Hypericum, knotweed, листа от бреза и царевична коприна в съотношение 1: 1: 2: 2, налейте 400 мл вряща вода над 20 г от растението, дръжте го на хладно 25 минути, добавете необходимото количество вода към първоначалния обем; Пийте по 100 мл 4 пъти дневно преди хранене;
• сокова терапия - смес от прясно изцедени сокове от моркови и картофи в равни количества се смесва с 5 мл маслиново масло, пиян веднага след приготвянето, честотата на приемане е до 4 пъти на ден.

Продължителността на лечението на терапевтични инфузии и сокове с реактивен панкреатит зависи от състоянието на пациента. Ако лечението с народни средства донесе облекчение, то може периодично да се повтаря, за да се предотврати и поддържа адекватна работа на панкреаса.

Реактивен панкреатит е заболяване, което винаги показва неизправност на стомашно-чревния тракт. При първите предупредителни признаци (болка, загуба на апетит, абнормни изпражнения) е важно незабавно да се консултирате с лекар. Ранната диагностика и адекватното лечение могат бързо да преодолеят възпалението и да възстановят напълно функцията на панкреаса.

Симптоми и лечение на реактивен панкреатит при възрастни

Реактивен панкреатит е остро възпалително заболяване, което се появява в панкреаса, поради разрушаване на други органи на стомашно-чревния тракт. Причината за това заболяване може да бъде неизправност във функционирането на стомаха, дванадесетопръстника, черния дроб, жлъчните пътища.

Късен прием на храна, злоупотреба с алкохол, преяждане водят до появата на реактивен панкреатит. Навременната помощ от специалист ще помогне за възстановяването, тъй като лекарят знае точно симптомите и лечението на това заболяване.

Какви са причините и симптомите на реактивен панкреатит

Реактивен панкреатит в острата фаза е много опасна болест. Стомашно-чревните ензими допринасят за унищожаването на панкреаса, защото не могат да влязат в МРС. Разпадните продукти попадат в кръвния поток и това води до сериозни усложнения.

Причините за това състояние са:

• преяждане;
• големи количества алкохол;
• камъни в жлъчката.

Спешната помощ може да спаси живота. Често, елегантният празник допринася за атака на панкреатита. След него хората са в болницата.

Заболяването се проявява при такива състояния като:

При остър пристъп на панкреатит пациентът трябва да бъде откаран в болницата. Това състояние води до образуването на кисти, язви, смърт на органа. Лечението трябва да започне рано.

Мъжният пол е болен по-често от жените. Тъй като мъжете злоупотребяват с алкохол, консумират мастни храни, повишава се налягането в дванадесетопръстника, има влошаване на изтичането на сок на панкреаса, което заедно допринася за прогресирането на заболяването.

Фактори, влияещи върху развитието на реактивен панкреатит при възрастни:

• алкохол;
• цигари;
• преяждане;
• храни (мазни, пържени, пипер, газ);
• вътрешна травма в коремната област;
• разкъсване на паренхима на панкреаса.

Когато се предписва лекарство:

Заболяването може да бъде следствие от такива заболявания като:

• хепатит;
• стомашна язва;
• нарушения на храносмилателния тракт;
• цироза на черния дроб;
• холелитиаза;
• жлъчна дискинезия.

При заболявания като язви, цироза на черния дроб, запушване на жлъчните пътища може да атакува. Наранявания на паренхима, нарушено движение на ензимите увреждат панкреаса.

Какви са симптомите на реактивен панкреатит? Основният симптом е болката, казва тя, къде точно е възпалението. Ако в областта на главата на жлезата, болката се усеща в десния хипохондрий. Поражението на тялото говори за болката в епигастралната област, в последната част на органа, която боли в левия хипохондрий. Херпес - цялата жлеза е възпалена.

Признаци на реактивен панкреатит:

• болка в коремната област и под ребрата;
• гадене;
• повишаване на температурата;
• треска;
• задух.

Стомашно-чревни симптоми:

• бяло на езика и сухота в устата;
• болка;
• температура;
• диария.

Реактивният панкреатит при възрастни се изразява не само в болка, но и в повишено слюноотделяне, липса на апетит, гадене, подуване, оригване. Диагнозата трябва да включва допълнителни изследователски методи, тъй като ултразвукът показва увеличен панкреас.

Как за лечение на реактивен панкреатит диета

Лечението на реактивен панкреатит започва предимно с промяна в храненето. Това е важно условие, което гарантира възстановяването на пациента. Храненето за реактивен панкреатит трябва да бъде ограничено. Промените в начина на живот стимулират изцелението. Това означава, че не можете да пиете алкохол, пипер, пържени, пикантни - всичко, което води до обостряне на болестта.

Диета за реактивен панкреатит е основният елемент на лечението, той осигурява физиологичната функция на панкреаса.

С реактивен панкреатит, диетата включва (по време на обостряне) глад за 2 дни. След това можете да ядете:

• риба, пиле;
• задушено и печено говеждо месо;
• зеленчуци и плодове;
• макарони и хлебни изделия.

По време на ремисия храната варира. Има нужда често, но малко по малко, не преяждайте.

Една диета при лечението на реактивен панкреатит не е достатъчна и са необходими лекарства.

Лекарства за лечение на заболявания

Ако пациентът има реактивен панкреатит, лекарят определя симптомите и лечението на заболяването. Ще разберем как се лекува медикаментозно реактивния панкреатит. За да се елиминира спазъм, предписани спазмолитици:

Лекарства, съдържащи ензими:

Рядко се свързват антибиотици и средства за намаляване и елиминиране на газове. В тежки случаи се предписва операция.

Острата форма при тежко заболяване може да доведе до усложнения:

• ендотоксичен шок;
• абсцес и флегмона;
• некроза на съседни органи.

Народни рецепти от реактивен панкреатит

Може да лекувате реактивен панкреатит, както се препоръчва от традиционната медицина, с билкови препарати и отвари. Ето някои рецепти:

1. Билковият чай се състои от следните съставки: за 200 мл вряща вода се вземат цветя от лайка, 1 част, 2 части боляри и 3 части мента, плюс копър. Сложете на слаб огън в продължение на 25 минути, охладете се и филтрирайте. Консумирайте 100 ml 2 пъти дневно, сутрин и вечер.
2. Необходимо е да се вземе 1 част от натрошената трева от хиперикум, коледни елхи, коприва и 2 части дива роза. На 0,5 литра вряща вода добавете 2 супени лъжици. л. събиране, изсипва се в контейнер, след което се филтрира. Консумирайте след хранене 100 мл 3 пъти на ден.
3. Вземете натрошени плодове от анасон, жълтурчета, knotweed, виолетово, глухарче, царевична коприна. След това в 200 мл вряща вода добавете 1 супена лъжица. л. събиране, охлажда се 25 минути, филтрува се. Използвайте 1 чаша 3 пъти на ден.
4. Трябва да вземем 1 супена лъжица. л. живовляк, царевични близалки, невен, лайка. Получената суха смес се излива върху 1 литър кипяща вода и се вари на водна баня в продължение на 15 минути. Необходимо е да се използва това лекарство по 0,5 чаши 2 пъти на ден след хранене.
5. Ягоди от калина (200 г) трябва да се излят с вряща вода (500 мл), да се варят 10 минути на слаб огън. Трябва да пия като чай. Можете да добавите 2 ч.л. мед.
6. Вземете листата на златните мустаци, залейте с вряла вода (500 мл). Полученият състав се приготвя за 5 минути във водна баня. След това бульонът се охлажда и се филтрува. Използвайте този инструмент 3 пъти дневно преди хранене.

Ако пациентът има реактивен панкреатит, лечението може да се извърши със сокове. Настържете морковите и картофите, изстискайте сока от зеленчуци. След това смесете 75 мл сок от моркови и картофи, добавете 1 ч.л. зехтин. Пийте по една чаша 3 пъти на ден преди хранене.

След откриване на възпаление незабавно предписана терапия, ако това не се направи, болестта ще стане хронична. Също така, необратими промени в жлезата се причиняват от неправилно лечение. Лека форма на заболяването се лекува у дома или в болницата. Симптоматично лечение: диета, елиминиране на припадъчните фактори.

Реактивен панкреатит: преглед на заболяването

Реактивният панкреатит е бързо развиващ се пристъп на остър панкреатит, чиято поява се дължи на патология в други органи на храносмилателния тракт. Тези органи включват:

• стомаха;
• дванадесетопръстника;
• жлъчен мехур;
• черния дроб.

По този начин реактивният панкреатит е усложнение от други хронични заболявания на храносмилателния тракт, които често се проявяват латентно, асимптоматично. Идентифицирането на патологията, която служи като основна причина за появата на симптомите на заболяването, е основен момент в лечението и избора на тактика на лекар-гастроентеролог.

Симптомите на реактивния панкреатит се развиват бързо, за секунди, откъдето идва и името. Тя засяга предимно деца по-млада и средна възраст. Това се дължи на факта, че при децата стомашно-чревният тракт все още не е напълно оформен, както и имунната система. Това означава, че защитните сили на тялото на детето не могат да дадат достатъчен имунен отговор в условията на повишена чувствителност към появата на различни видове заболявания.

При възрастни симптомите на реактивен панкреатит се срещат по-рядко, тъй като се образува стомашно-чревния тракт и следователно по-малко податливи на такава бърза атака. Симптомите най-често се появяват след грешки в диетата или приемане на големи дози силни алкохолни напитки.

1. Стерилна панкреатична некроза.
2. Инфектирана некроза на панкреаса.

етиология

Реактивен панкреатит се появява само при наличие на фонови заболявания на храносмилателния тракт. Началото на симптомите се предизвиква от поглъщането на големи количества мастни или пържени храни, поглъщането на алкохолни напитки (особено заместителите на алкохола). Също така, появата на симптоми на заболяването предразполага към тютюнопушене и медикаменти. Основната причина са следните патологии:

Важно е!

патогенеза

Панкреасът изпълнява екзокринни функции, отделяйки в чревния лумен ензимите, необходими за нормалното храносмилане. Там ензимите стават активни и помагат за разтваряне на хранителните вещества от храната. По своята биологична природа тези ензими са много активни.

Черният дроб, жлъчния мехур, стомаха и дванадесетопръстника имат тясно взаимодействие. Ако се появи патология в един от тези органи, изтичането на панкреатичната секреция се нарушава. Тези ензими се изпращат обратно в органа, където се активират и започват да "смилат" панкреаса. Този процес на автолиза протича бързо и бързо води до образуване на некроза и жлезиста тъкан в нея. От сега нататък първите симптоми на реактивен панкреатит започват да смущават пациента.

Симптоми и клинична картина

Заболяването е опасно с изтритата си клинична картина в първите дни на появата му. Пациентът може да се оплаче от дискомфорт в червата, повишен газове, газове и подуване на корема, тежест в стомаха след всяко хранене. Налице е също кипане или горчива регургитация, хълцане, горчив вкус в устата и болка в корема без ясна локализация. Първоначално болката е по-ниска от природата, пациентът ги освобождава от обичайните аналгетици.

На втория или третия ден болката се усилва, като се прави ясна локализация. Пациентът е неспокоен, не може да намери удобна позиция, не успява да спре атаката на болката. Повръщане, което може да се появи както на височината на болката, така и след присъединяването му. Отличителна характеристика: повръщането не носи облекчение на пациента. Пациент треска (телесната температура се повишава до 38-39 С), има слабост, изпотяване.

На фона на горните симптоми има признаци на основното заболяване.

1. Симптоми на стомашни лезии: болка в епигастриума, която се появява след хранене или на празен стомах. Хълцане и оригване с рефлукс на стомашно съдържание в устата, киселини.
2. Симптоми на лезии на дванадесетопръстника: болка в епигастралната област главно в ляво, излъчваща се към гърба и лопатката. Болката се появява половин час след хранене или на празен стомах през нощта, принуждавайки пациента да се събуди. Нарушения на храносмилането и абсорбцията, загуба на тегло, диспептични нарушения (редки изпражнения, газове).
3. Симптоми на увреждане на жлъчния мехур: болки в лявото хипохондрия и облъчване на лявата лопатка, възникнали веднага след поглъщане на алкохол или мазни, пържени храни. Течни, чести изпражнения, стеаторея (високо съдържание на мазнини в изпражненията), метеоризъм.
4. Симптоми на увреждане на черния дроб: подуване на краката, корема, разширени вени на предната коремна стена, видими с невъоръжено око, увеличен черен дроб. Слабост и неразположение. Непигментирани изпражнения, тъмна урина (цвят на бирата в урината).

диагностика

За диагностициране на реактивен панкреатит започнете с назначаването на изследвания на кръвта и урината. В кръвта се наблюдават остра фаза на възпалителни промени (левкоцитоза, повишена СУЕ и С-реактивен протеин, диспротеинемия). Определете нивото на различни ензими, на първо място - амилаза. Увеличаването на количеството амилаза в кръвта предполага наличието на това заболяване.

За да се потвърди диагнозата, се извършва биохимично изследване на урината, за да се определи диастазата (излишък на диастазната стойност от поне 320 U. говори в полза на остро възпаление), анализ на изпражненията за определяне на количеството мазнини в него.

Провеждане на ултразвук, който се възлага на всички пациенти със съмнение за реактивен панкреатит. Предимството на този метод е, че в допълнение към панкреаса, той може да бъде използван за оценка на състоянието на други органи на храносмилателния тракт (включително на черния дроб и жлъчния мехур), което е много важно при поставянето на диагноза реактивен панкреатит.

За да се определи етиологичната болест, на пациента се дава допълнително: езофагогастродуоденоскопия (EFGDS) за оценка на състоянието на горния стомашно-чревен тракт, добра рентгенова снимка на коремната кухина, колоноскопия, ректороманоскопия, ERCP и редица други инструментални и лабораторни методи на изследване.

лечение

Диета и диета

Както при лечението на други видове панкреатит, диетата играе основна роля в терапията. В първите дни на острия процес пациентът се държи само на минерална алкална вода, без да дава никаква храна. След отшумяването на симптомите, на 4-5 ден се дава тестова закуска, пациентът се прехвърля на маса № 5 (щадяща диета за панкреасни заболявания). Всички трудно смилаеми мазни, пържени, солени, пикантни храни са напълно изключени от диетата.

Вместо мазнини в менюто се въвеждат повече протеинови храни (постно месо и риба, млечни продукти и напитки) и зеленчуци. Всички ястия се задушават, продуктите се варят. По-добре е да се сервира храна в смачкана форма (под формата на овесена каша или картофено пюре), не много горещо (топло). Храната трябва да бъде пет пъти на ден на малки порции. Всички дразнещи продукти (подправки, подправки) и напитки (кафе, газирани напитки) са напълно изключени.

Важно е! Пациентът трябва да разбере, че лечението на болестта е невъзможно без диета. За да се предотврати рецидив и да се подобри ефективността на терапията, пациентът трябва напълно да спре да пуши и пие алкохол.

В някои случаи само нелекарствено лечение може напълно да освободи пациента от симптомите на това заболяване.

Медикаментозна терапия

В болницата се предписват лекарства за лечение. Терапията за реактивен панкреатит е симптоматична. Паралелно с това се предписва лечение на основното заболяване, което провокира пристъп на панкреатит. За облекчаване на симптомите на остро възпаление, използвайте следните лекарства:

• Антиспазматично за облекчаване на болката и спазъм на жлъчните пътища. Използвани лекарства No-spa, папаверин, платифилин. В екстремни случаи могат да се използват наркотични опиоидни аналгетици и блокада на нервните стволове и плексуси при използване на новокаин за облекчаване на болката.
• Нестероидни противовъзпалителни средства (ибупрофен, диклофенак).
• Препарати на храносмилателни ензими за ензимна заместителна терапия. Лекарството Creon (панкреатин) е най-подходящо, тъй като съдържа храносмилателни ензими, които са идентични по състав с техните собствени панкреатични ензими.
• Антисекреторни лекарства, които блокират секрецията на сокове от панкреаса. Това ще създаде функционален мир за нея, което ще доведе до бързо възстановяване.

За профилактика на инфекцията и генерализацията на инфекциозния процес, на всички пациенти се предписват антибиотици. Като превантивна мярка са подходящи пеницилинови антибиотици (полусинтетични защитени пеницилини), цефалоспорини от 1-во и 2-ро поколение и аминогликозиди (гентамицин). При активен инфекциозен процес с тенденция към генерализация се предписват антибактериални лекарства с широк спектър на действие: флуорохинолони, цефалоспорини от 3-то и 4-то поколение, карбапенеми. За да се постигне терапевтичен ефект, те могат да се използват в комбинация с други антибактериални средства.

Медикаментозната терапия се допълва с редица лекарства за лечение на самото заболяване, срещу което е настъпило вторичното развитие на реактивен панкреатит (етиотропно лечение).

Хирургично лечение

Лечението на реактивен панкреатит е хирургично показано в екстремни случаи. Хирургичната намеса включва отстраняване на част или на цял орган, което е невъзможно с панкреаса. Той изпълнява важни не само екскреторни, но и вътрешнокритерийни функции, като по този начин се стреми да запази целостта на всичките си структури колкото е възможно по-дълго.

Операцията се извършва строго според показанията. По време на него органът се отстранява напълно или частично. Достъпът до коремната кухина се извършва чрез лапароскопска дисекция на всички слоеве на предната коремна стена или чрез няколко лапароскопски пробиви.

Показания за хирургично лечение на реактивен панкреатит са следните:

1. Обширна панкреатична некроза, включваща по-голямата част от паренхима и стромата на панкреатичната тъкан.
2. Наличието на усложнения (фистула, абсцеси, кисти, нагряване).
3. Потвърден рак на панкреаса.
4. Наличие на показания за хирургично лечение на първични заболявания, на фона на които вторият се развива реактивен панкреатит.

След операцията пациентът се прехвърля на доживотна ензимна заместителна терапия за нормалното функциониране на храносмилателната система.

Превенция и начин на живот

Превенцията се свежда до своевременно лечение на всички заболявания на стомашно-чревния тракт: язва на стомаха и дуоденална язва, хепатит, цироза, холецистит, червеи. Необходимо е също така постоянно да се реорганизират хронични огнища на инфекцията (особено на устната кухина и червата).

За да не се провокира нова атака, достатъчно е да се хранят правилно и да се следват всички основни принципи на щадяща диета. Пациентът трябва да преразгледа графика си за работа и почивка, така че винаги да има няколко минути да яде по едно и също време. Тъй като всички храни се варят или варят на пара, препоръчително е да се носят готови ястия в кутии за обяд - това ще ви спести от загуба на време за готвене.

Важно е! Друг момент в превенцията на реактивния панкреатит е пълното спиране на тютюнопушенето, пиенето на алкохол и алкохолните напитки. Дори една малка доза алкохол или никотин може да провокира нова атака, която ще изисква хоспитализация на пациента в болницата.