Панкреатична киста: симптоми, диагноза, лечение

Панкреатичната киста е патологична доброкачествена лезия в тъканите на органа, като правило, с закръглена форма, която е пълна с течност. Съдържанието се открива: слуз в големи количества, мъртви клетки, кръвни елементи или високи концентрации на храносмилателни ензими.

Причини за образуване на кисти в паренхим на панкреаса

По-често кистите не възникват като самостоятелно заболяване, а като следствие от патологичен възпалителен процес в панкреатичния паренхим - панкреатит. Тялото "крие" продуктите на разпад в кухината, като по този начин образува кухини с течност.

Провокативните фактори могат да бъдат:

  • хронична злоупотреба с алкохол;
  • механично увреждане;
  • нарушение на изтичането на панкреасната секреция с холелитиаза;
  • паразитизъм на хелминти в тялото;
  • туморен растеж;
  • затлъстяване и диабет;
  • усложнение след операция.

Важно е!

Етиология и патогенеза

Дете може да се роди с панкреатична киста, която е малформация на жлезиста тъкан. Обикновено такива образувания се откриват чрез ултразвук. В други случаи, кистата на панкреаса е придобито заболяване.

Придобитото образование е:

  • задържане, те се образуват в жлезата поради нарушено оттичане на нейната тайна;
  • дегенерация - възникват при възпалителни процеси, наранявания, тумори, кръвоизливи;
  • пролиферация, която може да се състои от недиференцирани злокачествени клетки (цистаденокарцином);
  • паразитен характер.

Морфологична класификация

Медицинска класификация - разделяне по два признака: морфологични особености на структурата на стената и локализация в тъканите на жлезата.

Според морфологията тези образувания са:

  1. Истинските. Това са вродени структури, чиято кухина е облицована с епителни клетки.
  2. Фалшиви или псевдокисти. Това са придобити патологични структури без слой от епителни клетки.

Според локализацията в паренхима на панкреаса се разграничават кисти на тялото, главата и опашката.

Симптоми и признаци на заболяването

Симптомите на патологията зависят от размера, местоположението, близостта на образуването до нервните окончания. Малка формация, която не притиска съседните тъкани и нервни влакна, може да не се прояви клинично или да има симптоми. С увеличаване на степента на растеж се появява симптом на болка.

Острият процес се характеризира със силни прояви и остри болки в коремната кухина. Когато процесът е хронизиран, болката става тъпа, симптомите отшумяват и рядко причиняват дискомфорт.

Важно е! Симптом за остра болка със симптоми на интоксикация на тялото може да означава разкъсване на стената на кистата или нейното нарастване, което изисква спешна хоспитализация.

Ако това патологично образуване изстиска слънчевия сплит, пациентът приема принудително положение на коляно-лакът, а състоянието се спира от силни наркотични вещества.

Симптомите на панкреатичната киста са чести диспептични нарушения: чувство на тежест и гадене, повръщане, увреждане на изпражненията. Тъй като хранителните вещества се абсорбират слабо в червата поради липса на сок на панкреаса, пациентът може драстично да отслабне и да се почувства слаб.

Локализацията на панкреасните неоплазми има ефект върху развитието на симптомите. Признаци на жълтеница се наблюдават, ако кистата е локализирана в главата; когато порталната вена е притисната, краката се подуват; уринирането е нарушено, когато образуването е близо до уретерите.

Диагностика на киста

Ако се подозира киста на панкреаса, се извършва цялостен преглед на пациента: провеждат се тестове, извършват се ултразвук и КТ. В повечето случаи пълната кръвна картина може да разкрие повишен брой на белите кръвни клетки, което показва възпалителен процес в организма. Лекарят получава основна информация за патологичния процес в организма от ултразвуковия протокол. При традиционното сканиране, отразяваният от тъканите сигнал показва плътността на нюансите в различни среди, което прави възможно получаването на ясно изображение. Този метод ви позволява да прецените формата, размера, локализацията, да идентифицирате поликистозната болест, да следите динамиката и ефективността на проведеното лечение.

Панкреас КТ е модерен, високо информативен метод на радиология. Тялото на пациента се сканира върху томографа с помощта на рентгенови лъчи, които се абсорбират в различна степен от органи и тъкани. В резултат на това лекарят получава многоизмерен ясен образ, който ви позволява да направите правилна диагноза или да направите диференциална диагноза с други заболявания.

Методи за лечение

Ако кистата е единична, има размер не повече от 20 mm и няма симптоми на обструктивна жълтеница, лекарят може да реши за консервативно (нехирургично) лечение. Първо, на пациента се предписва твърда диета, която изключва приема на пикантни, мазни, пържени, алкохолни напитки. Подобно хранене спомага за намаляване на секрецията на храносмилателни ензими от клетките на панкреаса и осигурява на тялото относителна почивка. На пациента се предписва курс на лечение с антибиотици, инхибитори на протонната помпа и ензимна терапия. Ако след 6 седмици терапевтичното лечение не доведе до желания ефект, може да се наложи операция.

Важна информация! Всяка киста е заплаха за тялото. Той може да се нагъне и да избухне в коремната кухина, причинявайки перитонит, животозастрашаващ. Също така, доброкачествена формация може да стане злокачествена във времето, поради което е необходимо да се извърши лечение своевременно.

Има няколко възможности за операция за отстраняване на киста на панкреаса.

Хирургът може да извърши следните манипулации:

  • втвърдяване с химически разтвор след изпразване на кистата, за да се елиминира напълно;
  • пробиване на дренаж с отстраняване на тръбата за изтичане на флуид.

Премахването на образованието, като правило, се извършва без разрези чрез пункции - чрез лапроскопски метод.
Вторият метод - лапаротомична хирургия, е травматичен вариант, при който е необходим абдоминален разрез. Пациентът отнема много време, за да се възстанови напълно от такава операция. Този вариант се използва в изключително опасни за живота случаи.

Диетата, използвана при лечението на кисти

Диетата допринася за лечението и облекчава симптомите на патологичния процес. Храната трябва да бъде здрава, здравословна и нежна. Яжте често, но не с големи порции. Предпочитат течни и полутечни ястия, картофено пюре, желе и каша. Не можете да ядете пържени храни. Термичната обработка трябва да бъде възможно най-деликатна: на пара, във фурната; Продукти варят, яхния.

Важно е да запомните! Алкохол, мастни, пикантни, пикантни при строга забрана; хлебни и сладки продукти могат да се консумират в ограничени количества. Храната не сол!

Продукти, които не трябва да се консумират:

  • Твърдо или тлъсто месо - свинско, агнешко, дивеч, гъска;
  • млечни продукти с високо съдържание на мазнини;
  • чисти яйца и мляко;
  • зеленчуци - зеле, лук, чесън;
  • подправки;
  • кафе.

Храни, които можете да ядете:

  • Пилешко месо, телешко месо, нискомаслени млечни продукти;
  • зеленчуци - тиква, моркови, тиквички, цвекло, картофи;
  • ябълки с плодове;
  • напитки - кисели, компоти от сушени плодове, зеленчукови и неподсладени плодови сокове.

Интересно видео: Киста на панкреаса

Народни средства за лечение

Важно е да знаете! Панкреатичната киста е коварна и опасна болест, народните методи могат да действат като спомагателни. Трябва първо да се консултирате с Вашия лекар.

Билкови препарати са ефективни, те могат да бъдат смеси от невен цветя, вратига, жълт кантарион, лайка, бял равнец, безсмъртниче и жълтениче. С жълтениче трябва да бъдат особено внимателни, поради високата концентрация в растението на активни вещества, които могат да провокират симптоми на отравяне. За лечение на кисти също са ефективни: листата от брусниче, касис и алое. Трябва да се помни, че лекарствените билки могат да бъдат противопоказани и да предизвикат алергични реакции.

Пижама, невен и живовляк в пропорции от 2: 2: 1 варете в четвъртата част от един литър вряща вода и настоявайте от 1 до 2 часа. Инфузията се филтрира през тензух и се съхранява в хладилника. Пийте 60 - 80 мл за половин час преди хранене за един месец.

Може да се използва растение, наречено седум. Добавя се към салати и се консумира сурово в количество от 3 - 4 листа на ден.

Ефективното елиминиране на симптомите е възможно след консумиране на лекарствената тинктура. Ще ви трябват: листа от брусница, ягода и боровинка, царевична коприна и крилца от боб. Всички съставки са взети в равни пропорции, земята. Една супена лъжица се налива с чаша вряща вода и се влива в продължение на 12 часа на топло място. Протирайте през марля и вземете лечебна инфузия в продължение на 2 седмици, половин чаша половин час преди хранене.

За лечение използвайте мумия. Малка част се абсорбира в устата, процедурата се провежда веднъж дневно в продължение на две седмици. За максимален ефект мумията се приема сутрин на празен стомах. Полезно е да се пие топла алкална минерална вода, ако болестта е извън острата фаза и няма остри симптоми.

Вниманието към здравето е ключът към дълголетието и благосъстоянието. Дори и малка киста може да доведе до сериозни проблеми, ако не се лекува навреме и не следва препоръките на лекаря.

Диагностика и лечение на панкреатична киста

Киста на панкреаса, е широко разпространена сред хората на млада възраст. Тъй като фактът е обяснен от гастроентеролозите, това се дължи на повишената честота на остър или хроничен панкреатит сред различните сегменти от населението. Според общата статистика 70% от засегнатите от панкреатит граждани имат кистозна патология, което е усложнение на заболяването.

Тъй като няма консенсус за това кои конкретни неоплазми трябва да се приписват на панкреасни лезии, както и липсата на обща класификационна система, която да показва протичането на заболяването, се появява трудността при предписване на стандартна терапия. Няма точна дефиниция на тази патология, която да доведе до определени трудности. Затова беше разработена обща класификация на заболяването. Какво е включено в общата концепция за появата на тези израстъци на панкреаса и техните причини:

  • увреждане на органи на панкреаса;
  • проблеми с капацитета на сока на панкреаса;
  • пълно нарушение на кръвообращението и правилното функциониране на увредения орган.

причини

Панкреатичната киста е неоплазма на стените на жлезата, която има в своето съдържание панкреатична течност или гнойно отделяне в резултат на увреждане на органа. Симптомите на неоплазма зависят от размера на лезията, причината за патологията и неприятното състояние на тялото. За идентифициране на заболяването се използват диагностични мерки:

Тези диагностични мерки ще оценяват размера на фокуса и естеството на събитието.

Лечението на патологията включва провеждане на операция, вътрешен и външен дренаж, както и изсушаване на част от засегнатия орган на жлезата, но този метод се използва от лекарите само когато е спешно необходим, когато животът застрашава пациента. Човешкият панкреас има своя собствена структура:

Основното място на неоплазма в панкреаса е тялото, опашката и в по-малка степен главата. Кистата на опашката на засегнатата жлеза или кистата на главата на органа допринася за развитието на раково състояние, онкологична патология. Следователно, когато се открие проблем, първо се отстранява причината.

Органът на човешкия панкреас извършва много важен процес за тялото, той, разделяйки храната, допринася за бързото му усвояване и попълване на тялото с полезни микроелементи, съдържащи се в храната (протеини, въглехидрати, полезни микроелементи, мазнини). Тези вещества са необходими на човека и са пряко свързани с живота на телесните тъкани, съдове, кожа. Недостатъчното количество вещества в патологията на жлезата води до неправилно функциониране на храносмилателния тракт и цялото тяло.

Произходът на кистозните тюлени е следствие от увреждане на органа на панкреаса и неговите тъкани. Оказва се, че увредените ръбове на тъканта се разрастват с нов слой от тъканния компонент, тъй като тялото се опитва да спре засегнатата област от здравата част на панкреаса. В същото време, появата провокира проблеми на свободното движение на панкреатичен сок, а това причинява некроза и пристъп на панкреатит. В допълнение, самият растеж на новата тъкан върху тъканта, увредена от некроза, създава капсулна мембрана, която е пълна с течностна секреция. С течение на времето патологията се увеличава в размер и обем, което води до последващи проблеми и припокриващи се канали на сок на панкреаса.

Има причини и критерии за появата на туморна лезия:

  • вродена аномалия;
  • камъни в жлъчния мехур и неговите канали;
  • панкреатит с различни форми (остър, хроничен, алкохолен);
  • некроза на органна тъкан;
  • травма;
  • нежелани заболявания (диабет, наднормено тегло);
  • паразитни увреждания на органи.

Възникващите кисти имат общоприетата класификация, която се използва за обозначаване на патология и се установява след провеждане на диагностични дейности. Установяването и разбирането на клиничната картина на курса дава възможност да се предпише правилното лечение на заболяването.

класификация

На практика, съществуват два вида класификация на кистата на панкреаса. Първата включва отличителните черти на структурата. Те са като:

След болестта се появява фалшива киста, а истинската е вродена, съдържа жлезист епител. Те се класифицират и на мястото на тяхното проявление на панкреаса и са разделени в три категории:

  • киста, която е възникнала по тялото;
  • киста на опашката;
  • киста на главата.

Има и характерна класификация на тумори:

  • предракови;
  • доброкачествена;
  • злокачествени новообразувания.

симптоми

Картината на появата и хода на патологията има значителни различия от размера на кистата, местоположението на лезията, причината за появата. При панкреатит неоплазмите не могат да предизвикат явни симптоми и да имат размер до 4 сантиметра, което не носи определени неудобства за вътрешните органи на човек. Това е характерно за патологията на опашната киста. Неоплазмата не оказва отрицателно въздействие върху ганглиите, поради което жертвите не чувстват дискомфорт. За появата на болестта мнозина ще се учат в случаен ред с определена диагноза, която за тях става неприятна изненада. Що се отнася до големите неоплазми, основният симптом е болезнено състояние и след хронични заболявания на панкреаса или нараняване на жлезата.

В периода на възникване на псевдоциста при остър панкреатит се наблюдава тежък праг на болка, но той може да се прояви и по време на обостряне на хроничната форма на възпаление, тъй като в тъканите и органите функционират деструктивни промени. След известно време болният синдром намалява, болката от острата фаза става тъпа и болезнена. Жертвата остава усещане за дискомфорт. Вярно е, че има и пристъпи на остро рязане на болезнен удар, причината за това е проблемът с проводимостта на панкреатичната течност (хипертония). Острата болка показва възможно разкъсване на киста, което е съпроводено с постепенно повишаване на температурата и проявата на симптомите на интоксикация на организма.

Панкреатичната киста понякога има силни симптоми и лечението изисква спешна хирургична намеса. При остри пристъпи на панкреатит, както и в случай на съмнение за нов растеж на органа на панкреаса - забавяне на лечението в клиниката при 90% води до смърт. Поражението на всяка част от тялото, имат свои симптоми на въздействие върху тялото:

  1. Кистата на опашката на възпаления панкреас преминава без очевидни симптоми и не засяга състоянието на общия организъм.
  2. Тялото на кистата - променя местоположението на стомаха и червата.
  3. Киста на главата - действа върху дванадесетопръстника и го изстисква, което води до неговия неуспех.

Най-неприятният болков синдром се проявява, когато кистата на панкреаса на слънчевия сплит се притиска. По време на този период, жертвата преживява тежка гореща болка, предавана на гръбната част на тялото. В този случай проявлението на болезненото състояние се влияе от облеклото и леко докосване. Кисти, които са възникнали на панкреаса, изискват спешно лечение, а в някои случаи се използват аналгетици на наркотично действие за облекчаване на болката. А също и за появата на патологията на туморите на панкреаса казват такива фактори:

  • повтарящо се гадене;
  • рефлекси;
  • редки изпражнения (диария);
  • тежка загуба на тегло;
  • нарушение на съня.

диагностика

Според външни признаци, при изследване на корема на пациента, ще се появи асиметрия с изпъкналост на определени области, където се намира центърът на кистата. Но за да се провери панкреаса не е достатъчно. С помощта на лабораторни изследвания, има леко увеличение на кръвните клетки на левкоцити, повишена ESR, повишен билирубин. А също и с тежко увреждане на панкреаса, има концентрация на ензими, но тя повече подчертава стадия на панкреатита и тежестта на възпалението.

В някои случаи се развива силен диабет.

Също така открити и визуализация по време на ултразвук, което прави възможно да се определи степента и размера на тумори. По време на нагряване на фокуса, полученият ехо сигнал е неравномерен, с малигненост, очертанията на органа са хетерогенни.

Киста на опашката и нейната проява на патология на панкреаса, добре разкрива MRI, CT. Информацията е разгърната и показва размера на патологичната промяна, местоположението на образуването, чистотата на каналите. Като допълнителен диагностичен инструмент се използва сцинтиграфия, при която патологията се проявява визуално чрез „студени части на органа”.

Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERCP) се използва за по-точно решение на лечението. Този метод разкрива връзката между неоплазма и каналите на панкреаса, което дава възможност да се започне точково лечение на патологията. Основният недостатък на тази диагноза е рискът от инфекция. Методът е подходящ за определяне на метода за провеждане на хирургическа интервенция.

лечение

Основното е да се определи правилно метода на тази операция, но за целта те извършват пълен преглед на диагностичните мерки. Как да се лекува възникващата киста на панкреаса? Има такива видове операции:

  • втвърдяване (с помощта на специална течност, която се инжектира в огнището);
  • дрениране на пробиване;
  • изсушаване и отстраняване на киста, възникваща на панкреаса на увредения орган.

При втория вариант на хирургична интервенция се отстраняват неоплазми и се установява дренаж, което създава възможност за постоянно изтичане на течност. В някои случаи е необходимо да се отстрани част от панкреаса. Когато се открие голяма киста при един пациент, отстраняването на киста на засегнатия панкреас прави възможно използването на лапароскопски изглед на операцията. В неоплазма се вкарва дълга игла, през която се отделя течност от неоплазма.

След такава интервенция се извършва анестезия с помощта на аналгетици, които подобряват функционирането на органа с ензимни препарати. Основният и важен метод е диетичната храна, но това действие се прилага след 48 часа лечение с глад. Широко се използват методите на източната и народната терапия, които се доказаха от най-добрата страна. Използването на традиционните методи на лечение е съгласувано с лекуващия лекар.

По отношение на употребата на лекарства за терапевтични мерки киста на панкреаса, лекарственото лечение се използва много рядко.

Прогноза и превенция

Киста на жлезата при 70% е способна да причини усложнения за засегнатото лице, а прогнозата за излекуване е малка, тъй като след извършените операции тя може да се повтори в засегнатата област. Това развитие напоследък придобива определен процент от последствията. В много отношения това зависи от коректността на живота, спазването на правилата за хранене и неговото качество, липсата на вредни разрушителни навици.

Ужасна прогноза за лечението е, когато се появи руптура на патологична маса на панкреаса, тъй като тя провокира инфекция на тялото и появата на перитонит. Ако не се лекува, развитието на здрави тъканни клетки в патологичен рак.

Възникващата патология не е рядко заболяване, но често се открива само случайно. Тъй като в определени етапи това не създава проблеми, но често се случва откриването да става само по време на неговото развитие, когато терапията вече е необходима само при хирургическа интервенция. Затова следете здравето си и ежегодно се подлагате на пълен преглед на тялото и вътрешните органи за патологии.

Киста на панкреаса

Панкреатичната киста е патологично състояние, при което в паранематозния слой на органа се образуват абдоминални структури, изпълнени с панкреатична секреция и тъканен детрит. В кистозната кухина, клетките на панкреаса некротични (умират), които се заменят с фиброзни тъкани. Кистите носят сериозен риск за здравето поради риска от дегенерация в злокачествени структури; могат да се формират при мъже и жени, децата не са изключение.

Механизмът и причините за патологията

Панкреасът играе важна роля в разграждането и последващата абсорбция на протеини, въглехидрати и мазнини. Органът има алвеоларна структура, предразполагаща към появата на кисти. Образуването на кистични структури в жлезата не е норма и се дължи на вродени неизправности в образуването на орган или на вторични фактори.

Механизмът на поява се основава на разрушаването на собствените тъкани на тялото. Под въздействието на негативни фактори, клъстери от мъртви тъкани се образуват в паренхимния пласт на панкреаса, тялото отделя патологичната област от здравите - образува се капсула от съединителни или влакнести клетки. Капсулата постепенно се пълни със съдържание на гранули и тайна - така се появява киста.

Чести причини за появата на патология:

  • вродена обструкция на дукталната жлеза;
  • наличието на камъни;
  • панкреатит - остър, хроничен, алкохолен;
  • панкреатична некроза;
  • увреждане на органи;
  • ендокринни заболявания - затлъстяване, диабет;
  • паразитна инфекция.

Класификация на патологията

Кистите се класифицират на:

  • Вярно (вродено) - коремните структури в жлезата присъстват от раждането, механизмът на образуване е положен в пренаталния период. Вродените кисти не се увеличават, а кухината им се състои изцяло от клетките на плоския епител. Появата на истински кисти, дължащи се на запушване на панкреатичните канали, води до възпаление с образуването на фиброзна тъкан - тази патология се нарича "кистозна фиброза" или поликистоза.
  • Фалшиви (псевдокисти) - кухини, които се появяват на фона на възпалителни процеси в панкреаса, наранявания и други фактори от вторичен характер.

Патологични кухини могат да се образуват в различни части на панкреаса - по главата, тялото и опашката. Според статистиката, кистата на главата рядко се диагностицират, в 15% от всички случаи; 85% се дължи на кистозна лезия на тялото и опашката на органа. В почти 90% от случаите кистите са вторични и се развиват на фона на прехвърления панкреатит. 10% от случаите са свързани с увреждане на органите.

Класификацията в Атланта се прилага при кистични форми, които се появяват след остър панкреатит:

  • остри кисти - появяват се бързо, нямат добре оформени стени, каналите на жлезата, болката или целулозата могат да действат като кухина;
  • подостра (хронична) - развиват се от остра, тъй като стените на кухините се образуват от влакнести и гранулиращи тъкани;
  • абсцес - гнойно възпаление на структурата, кухината е пълна със серозно съдържание.

От гледна точка на хода на патологията кистите са:

  • усложнена от наличието на фистула, кръв, гной или перфорация;
  • усложнения.

Клинична картина

Симптомите на панкреатичните кисти не винаги са забележими. Клиничните прояви се дължат на размера на кухините, тяхната локализация, произход. Ако има единични кистозни образувания в жлезата с размер до 50 mm, няма очевидни признаци - кистата не натиска каналите и съседните органи, не прищипва нервните окончания - пациентът не изпитва дискомфорт.

Наличието на големи множество кухини дава ярки клинични прояви, класически знак - болка. По естеството на болката можете да определите степента на кистозна лезия:

  • по време на образуването на фалшиви кисти на фона на панкреатита, болката е силна и остра, покрива лумбалната област и лявата страна;
  • Непоносими болки, които се появяват внезапно, могат да покажат разкъсване или нагъване на кухината, особено ако пациентът има треска;
  • наличието на киста, притискаща слънчевия сплит, ви дава възможност да знаете за себе си, пареща болка, която придава на гърба.

В допълнение към болката, патологията се проявява и с други симптоми:

  • гадене и повръщане;
  • разстроени изпражнения, включително стеаторея (капка мазнина в изпражненията);
  • лошо храносмилане, лоша абсорбция на хранителни вещества и загуба на тегло;
  • намален апетит;
  • повишаване на температурата до субфебрилни числа.

усложнения

Панкреатичната киста е особено опасна поради възможността за дегенерация в раков тумор. По структура, кистозната кухина може да бъде доброкачествена и злокачествена. Ракът на панкреаса е тежко, почти нелечимо състояние, което се характеризира с бърз ход с обширни метастази. Доброкачествените кисти не са по-малко опасни поради риска от разкъсване и последващо развитие на перитонит.

Формирането на фистули е друго сериозно усложнение. При перфорация на кистозни образувания се появяват пълни и непълни фистули - патологични пасажи, общуващи с външната среда или с други органи. Наличието на фистула увеличава риска от инфекции и развитието на бактериални процеси.

Големи кисти оказват натиск върху съдовете и каналите на жлезата и съседните органи на коремната кухина, причинявайки негативни ефекти:

  • развитие на обструктивна жълтеница с локализация на кисти в главата;
  • подуване на краката при изстискване на порталната вена;
  • дизурични нарушения с натиск върху пикочните пътища;
  • чревна обструкция по време на компресия на лумена в чревните цикли (рядко състояние, което се проявява в присъствието на големи панкреатични кисти).

Патологично откриване

Лекар, който се занимава с преглед и лечение на лица с подозрение за киста на панкреаса е гастроентеролог. По време на първоначалното лечение пациентът трябва да вземе анамнеза, да изясни оплакванията на пациента и да ги прегледа с палпация. С дигитален преглед на коремната област можете да почувствате издатината с ясни граници. Пълен преглед включва комбинация от лабораторни и инструментални методи.

Списъкът на лабораторните тестове включва кръвни тестове, включително биохимия. При наличие на патология ще бъдат открити промени в показанията на СУЕ и билирубина (увеличение), левкоцитоза и повишена активност на алкална фосфатаза. Анализът на урината може индиректно да показва признаци на възпаление при сложни кисти - обикновен протеин и левкоцити се откриват в урината.

Надеждна информация при потвърждаване на патологията са инструментални методи:

  • Ултразвукът ви позволява да определите размера на кистозната кухина, техния брой, наличието на усложнения;
  • ЯМР дава възможност за визуална и точна оценка на размера, връзката на кистозните структури с каналите на жлезата;
  • сцинтиграфия (радионуклидна визуализация) се използва като допълнителен метод за изясняване на местоположението на патологичната кухина в параниха на жлезата;
  • ендоскопска ретроградна холангиопанктография като метод с висока прецизност дава подробна информация за абдоминалната структура, нейната структура и връзка с каналите; но носи висок риск от инфекция по време на изследването;
  • за определяне на границите на кухините се използва рентгенография на коремната кухина.

Когато структурата на вътрешния слой на кистозна формация е неясна, е необходима биопсия на панкреатичната тъкан, за да се потвърди или опровергае злокачествеността. Биопсията се извършва под контрола на ехография или по време на КТ. Диференциалната диагноза по време на биопсия позволява своевременно откриване на онкологията и предотвратяване на растежа на раковите клетки.

лечение

Лечението на панкреатичните кисти се извършва чрез хирургични интервенции. Лечението за потвърдени множествени кисти е неефективно. Операцията не е показана за единични малки (до 30-50 мм кисти) кисти, ако те не засягат съседни органи и не предизвикват негативни симптоми. Необходимо е отстраняване на злокачествена киста дори в малки размери, за да се предотврати метастазата.

В хирургичната гастроентерология се използват 3 метода за борба с панкреатичната киста:

  • отстраняване на патологични лезии - резекция;
  • дрениране на кисти (външни и вътрешни);
  • лапароскопия.

При изрязване тялото на кистата и съседната част на панкреаса се отстраняват. Обемът на изрязване зависи от размера на кухината, провежда се състоянието на слоя пайен-математическа жлеза - резекция на главата, дисталната, панкреатодуоденатална.

Вътрешното дрениране на киста се осъществява чрез анастомоза между тялото на кистата и стомаха, дванадесетопръстника или тънките черва. Вътрешният дренаж е безопасен и физиологичен метод, който подобрява състоянието на пациента - осигурява се преминаване на съдържанието на кухината, изчезва болка, вероятността от рецидив е минимална.

Външно дрениране на кистата се извършва в случай на усложнена патология:

  • натрупване на гноен ексудат;
  • необработени кистични кухини;
  • повишена васкуларизация (образуване на нови съдове) в стените на кистата;
  • общо тежко състояние.

При външно дрениране могат да възникнат негативни последици под формата на образуване на фистула, увеличаване на размера на кистите и нарастване на новите образувания. Понякога сепсисът се развива. Във всеки случай, външният и вътрешният дренаж се извършва само с доброкачествени структури.

Лапароскопията се отнася до доброкачествени методи, предимството му е в отсъствието на обширни хирургически разрези и бързото възстановяване на пациента. Лапароскопията е подходяща за отстраняване на обемисти единични кистични структури. Същността на такава минимално инвазивна интервенция е вкарването на иглата за пункция в проблемните джобове с изсмукване на съдържанието.

Медикаментозната терапия е насочена към коригиране на основното заболяване. При наличие на панкреатит е необходимо назначаването на ензими, за да се осигури адекватно храносмилане и да се облекчи натоварването от панкреаса. За облекчаване на синдрома на болката се използват спазмолитици и аналгетици. Задължително е да се контролира нивото на глюкозата в кръвта, в случай на нарушение предпише подходящи лекарства.

диета

Диетата за кистозна лезия се основава на максималната панкреаса. Правилно организираната храна може да намали риска от рецидив на болестта и да поддържа ензимния капацитет на жлезата. Принципи на хранене при панкреатична киста:

  • частични хранения на редовни интервали от време (3-4 часа);
  • цялата храна е старателно изтрита и смачкана;
  • методи за готвене - готвене, печене, задушаване;
  • отхвърляне на мазнини и пържени;
  • ограничения за хляб и сладкиши;
  • Основата на диетата е протеинова храна (протеините от растителен произход не трябва да надвишават 30% от дневната доза).

На пациентите е строго забранено да ядат тлъсто месо, гъби, боб. Най-полезните продукти са млечни продукти с ниско съдържание на мазнини, пилешко и пуешко месо, варени яйца, зеленчуци след топлинна обработка. От напитките не са концентрирани сокове, желе и плодови напитки. Диета - за цял живот, и най-малкото отстъпление може да доведе до влошаване.

перспектива

Прогнозата за оцеляване зависи от причините за патологията, хода и адекватността на терапията. Заболяването се характеризира с високо ниво на усложнения - при 10–50% от пациентите протичането на заболяването е съпътствано от онкология, инфекция и вътрешни кръвоизливи. След резекцията има възможност за нарастващи нови кисти. При спазване на медицинските препоръки, редовен мониторинг и прием на ензими има шанс да се поддържа нормална продължителност на живота.

За да се предотврати рецидив и да се поддържа стабилно състояние, пациентите трябва:

  • придържайте се към диета;
  • отказване на алкохолни напитки;
  • своевременно реагиране на проблеми със стомашно-чревния тракт.

Кистозна лезия на панкреаса - рядко заболяване, при липса на подходящо лечение, последствията са тежки. Възможностите на съвременната медицина дават възможност успешно да се преодолее болестта и да се даде възможност на пациентите да живеят напълно. Основното нещо - ранна диагностика и добре подбран метод за изчистване на кисти.

Как за лечение на киста на панкреаса

Панкреасът е един от най-важните органи на храносмилателната система, произвеждащ ензими за разграждането на протеини, мазнини и въглехидрати. Тази работа е необходима, но неблагодарна, защото за разлика от сърцето, мозъка или белите дробове, в продължение на много години ние дори не мислим за работата на панкреаса, докато не напомня за някоя болест. Има много патологии на този храносмилателен орган, но в тази статия ще разкажем за появата на панкреатична киста. Как се проявява това заболяване и какво заплашва здравето ни? Оставете кистата сама или премахнете тумора, който се появява? Отговорете на всичките си въпроси в тази статия.

Киста на панкреаса

Киста в медицината е тумор, който има стени на съединителна тъкан и вътрешна кухина, пълна с течност. Самият панкреас е малък и следователно всяка неоплазма причинява неизправност на този орган. Когато една киста започне да расте, работата на панкреаса се влошава - тъканите му се разрушават и в резултат на това в организма липсват необходимите ензими и хормони. Всичко това моментално влияе върху качеството на живот на пациента и затова този проблем трябва незабавно да бъде разгледан. Но за да знаете как да се справите с киста, е важно правилно да определите външния му вид.

Видове кистозни тумори

Трябва да се каже, че всички лекари на кисти на панкреаса са разделени на истински и неверни.

1. Истинска киста
Една истинска киста е вродена малформация, при която в процеса на ембрионалното развитие в плода в панкреаса се появява кистозна формация. Такъв тумор не расте, неговите вътрешни стени са облицовани със слой от епител, а самата кухина може да бъде запълнена с течност.

2. Фалшива киста
За разлика от истинската, в процеса на човешкия живот се образува фалшива киста, например след страдание от остър панкреатит или панкреатична некроза. В опит да се отдели засегнатата област от здравата тъкан, тялото създава около нея капсула от съединителна тъкан, т.е. киста. Тези тумори нямат върху стените си епителен слой.

В допълнение, кистите на панкреаса обикновено се отличават с тяхната локализация. В това отношение може да се появи тумор:

  • На тялото на тялото. Това е най-честото място на локализация, защото на тялото на жлезата се появява киста в приблизително 47% от случаите. В този случай, с растежа на неоплазма, положението на стомаха, както и на дебелото черво, е нарушено.
  • На опашката на тялото. Кисти се появяват на опашката в около 38% от случаите. В този случай околните органи не са засегнати.
  • На главата на органа. Туморът се появява в областта на т.нар. Това се случва доста рядко, в около 15% от случаите, но дванадесетопръстника страда и полученият тумор е притиснат.

Като се има предвид, че истински кисти са изключително редки и техните клинични прояви и лечение не се различават много от лечението на фалшиви кисти, ние ще продължим да разглеждаме фалшивите форми на тумори.

Причини за образуване на кисти

Статистиката показва, че:

  • в 84% от случаите кистата се образува в резултат на обостряне на панкреатита;
  • В 14% от случаите нараняванията на панкреаса стават причина за тумора.

Останалите 2% са:

  • Задържане на псевдоциста. Такъв тумор се появява в случай на запушване на екскреторния канал на панкреаса. Не е изненадващо, че такъв тумор постоянно нараства по размер и може да се пръсне под влияние на редица патологични причини.
  • Паразитен псевдоцист. Тази киста се появява под влиянието на паразити, по-специално плоски червеи на описторхи. Тези хелминти предотвратяват изтичането на сок на панкреаса, причинявайки дегенерация на панкреатичната тъкан и появата на тумор.

В допълнение, провокиращите фактори за развитието на кистозни тумори могат да бъдат:

  • злоупотреба с алкохол (39%);
  • затлъстяване и повишен холестерол в кръвта поради нарушения на липидния метаболизъм (31%);
  • тип II захарен диабет (15%);
  • жлъчнокаменна болест (14%);
  • операции на органите на стомашно-чревния тракт (1%).

Във всеки случай, ако човек има клинични признаци на образуване на кисти, трябва незабавно да се обърнете към лекар и да се подложите на необходимите изследвания.

Симптоми на панкреатична киста

Проявите на въпросната формация могат да бъдат напълно различни, в зависимост от вида и местоположението на тумора. Например, ако кистата не достигне 5 cm в диаметър и е пълна с течност, тя може изобщо да не се прояви. В този случай той може да бъде открит само случайно. Въпреки това, някои кисти, достигащи 3 см в диаметър, започват да оказват натиск върху околните органи и могат да станат причина за болка в гърба или корема.

Тъй като в повечето случаи остър панкреатит се превръща в причина за образуването на кисти, когато се появи тумор, лицето изпитва тежка обграждаща болка, нарушава се храносмилането и се наблюдават „мастни“ изпражнения на панкреаса. В допълнение, температурата на такъв пациент се повишава и се забелязва слабост. В някои случаи кожата и склерата на очите могат да пожълтяват, което намеква за местоположението на кистата в главата на панкреаса. В този случай към изброените симптоми се добавят гадене и повръщане.

Какво е характерно, болките при панкреатит често "дават" на гърба и лявото хипохондрия и не отшумяват дори след приема на НСПВС. След дълга болезнена атака, като правило, настъпва период на спокойствие, т.нар. „Ярка пролука”, след което състоянието се влошава. Между другото, понякога остри болки в стомаха могат да сигнализират за разкъсване на кистозната кухина и признаци на интоксикация, които се появяват след тях, показват развитието на тежки инфекциозни усложнения (перитонит и сепсис).

Ако киста смачка порталната вена, пациентът ще изпита силно подуване на краката. Когато растящият тумор натиска слънчевия сплит, болката в тази област може да бъде облекчена само с мощни наркотични аналгетици. Случаите на нарастване на кистата са известни на медицината до такава степен, че напълно покрива чревния лумен, провокирайки развитието на чревна обструкция.

Ако неоплазма наруши секреторната функция на жлезата, пациентът може да почувства сухота в устата и силна жажда. Такава киста трябва да се отстрани колкото е възможно по-скоро, тъй като това, което пречи на работата на панкреаса, води до полиурия (повишено образуване на урина) и след това до развитие на хипергликемична или хипогликемична кома.

Диагностика на киста

Когато кистата е разположена на главата на жлезата, лекарят може да забележи характерна издатина на предната част на перитонеума. Вярно е, че този симптом не се появява при всички, а защото пациентите със съмнение за панкреатична киста се изпращат за ултразвукова диагностика. Като правило, този метод на изследване е напълно достатъчен, за да се установи наличието на неоплазма и да се определи неговия размер. Ако са необходими допълнителни изследвания, се използва КТ или ЯМР. Но радиография в този случай не дава на лекаря никаква информация. Анализите на кръвта също са неинформативни и единственото, което може да предупреди специалиста, е дългосрочното повишаване на нивото на амилазата в биохимичния кръвен тест.

Кисти усложнения

Получената киста не може да се остави без лечение, тъй като в допълнение към изстискването на нервите и околните органи, това неоплазма може да предизвика следните усложнения:

  • прекъсване;
  • образуване на фистула;
  • кървене, дължащо се на разкъсване на кръвоносните съдове;
  • тлеят.

Всеки от тези случаи заплашва да инфектира кръвта и да развие перитонит, застрашавайки живота на човека, което означава, че пациент с идентифицирана киста се нуждае от адекватно лечение.

Лечение на кисти

Консервативно лечение на кисти

Борбата с неоплазма без операция може да се извърши, само ако са изпълнени следните условия:

  • единична киста;
  • диаметърът на тумора не надвишава 2 cm;
  • пациентът няма изразена болка;
  • без обструктивна жълтеница.

В този случай можете да опитате да елиминирате кистата чрез консервативни методи. За да направите това, първо трябва да отидете на гладна диета. След три дни ще бъде възможно да се върнем към щадяща диета, от която се изключват всички мазнини, пържени и солени. Пушенето и пиенето също са изключени. И пациентът трябва да се придържа към почивка на легло в продължение на 7-10 дни. Всичко това ще намали до минимум работата на панкреаса, за да произвежда ензими.

Така че туморът не се гние и не причинява перитонит, на пациент с киста се предписва курс на антибиотици. Като правило, това са антибактериални средства от групата на тетрациклините или цефалоспорините. За да се сведе до минимум болката, на този пациент се препоръчва да приема блокери на протонната помпа (Omez или Omeprazole). И за да се улесни синтеза на панкреатичните ензими, те се предписват от креон или панкреатинови препарати.

Ако няма подобрение в рамките на един месец след такова лечение, а кистата не се разреши, лекарите ще предпишат операция.

Народно лечение на кисти

Има популярни методи, които, заедно с медицинско лечение, помагат да се справят с нововъзникващите новообразувания. Основното нещо да се прилагат нетрадиционни методи на лечение само след консултация с лекар.

1. Билкова колекция №1. Вземете равни пропорции на цветя от бял равнец, жълтурчета и невен. 1 ч. Л Тази колекция се налива 250 мл гореща вода и се оставя за два часа, за да получите лечебна инфузия. Вземете този инструмент трябва да бъде 2 супени лъжици. три пъти дневно преди хранене.

2. Билкова колекция №2. Вземете 2 части сухи билки от невен и вратига и добавете към тях 1 част от сабелник. Продуктът се разбърква, след което се приготвя инфузията по същия начин, както е описано в предишната рецепта. Методът на приложение е подобен.

3. Тревен каменник. За резорбцията на кистата, можете да използвате тревата на каменното растение, което трябва да се добавя към салатите 1-2 пъти на ден с три пресни листа.

4. Лечебна инфузия. За да се справите с киста без операция, пригответе специална инфузия. Вземете в равни пропорции листа от брусница, боровинки и ягоди, добавете царевична коприна и листа от боб. Супена лъжица от тази смес се изсипва с чаша вряща вода и се оставя да се влива в продължение на 8 часа. На сутринта продуктът се прецежда и се пие на празен стомах. Вземете това лекарство за две седмици, след което се нуждаете от седмична почивка и втори терапевтичен курс.

Хирургично отстраняване на киста

Съвременната медицина има редица минимално инвазивни техники, с които можете да премахнете кистата на панкреаса. Такива техники практически не увреждат кожата и не причиняват следоперативни усложнения.

Най-предпочитани в това отношение са перкутанните операции, които се извършват под контрола на ултразвук. Най-често се използват при образуването на кисти в тялото и върху главата на жлезата. Същността на операцията е проста - след анестезия, пациентът се инжектира с игла за пункция, която пронизва кожата в епигастралната област. В зависимост от размера на неоплазма, специалистът може да извърши:

  • Дренажни кисти. Приемайки цялата течност от кухината на кистата, лекарят инсталира дренаж, като създава постоянен изтичане на течност. Такава операция не се извършва с голям обем киста и ако туморът затваря канала на жлезата.
  • Циклероза на кистата. След като изпразни кистата, специалистът вмъква в кухината си специален химически активен разтвор, за да почисти кухината, след това залепи стените на кистите и ги замени с съединителна тъкан.

Лапароскопското отстраняване на неоплазма също дава добри резултати. В този случай на кожата се правят два разреза, не по-дълги от 2 см, чрез които лекарят премахва киста с ендоскопски инструменти. В този случай специалистът може да извърши:

  • Изрязване на кистата. При тази операция лекарят отваря тумора, третира го с антисептични разтвори и след това го изсмуква. Между другото, електрокоагулятор може да се използва за затваряне на кухината, запушване на кистата, но в този случай дренирането трябва да се извърши до 7 дни.
  • Лапароскопско отстраняване на част от жлезата. В случай на голям тумор хирургът може да прибегне до отстраняване на част от панкреаса. Например, ако на главата на жлезата се появи киста, лекарят може да премахне цялата глава. Това е травматична операция, но значително намалява риска от повторно образуване на киста.

Когато възникващата киста не може да бъде отстранена чрез ендоскопски или перкутанни методи, хирургът извършва операцията, разкривайки коремната кухина на пациента. Това е най-травматичният подход, който също изисква дълго възстановяване, но в този случай лекарят може да извърши всякакви хирургични процедури. По правило се извършва:

  • Отворете отстраняването на част от панкреаса.
  • Изрязване и външно дрениране на кистата.

Кист на панкреаса е доста рядко. Въпреки това, такъв проблем може сериозно да усложни живота и да доведе до много пагубни последици. За да избегнете това, наблюдавайте собственото си здраве и се свържете с Вашия лекар при първите характерни признаци на неразположение.
Добро здраве за вас!

Панкреатична киста - какво е и как се лекува?

Кистата на панкреаса се нарича патология, придружена от образуването на кухинични структури в слоевете на пейнтематиката на органа.

Тези тумори съдържат панкреатична секреция и тъканен детрит. В кухината на кистата, клетките на панкреаса постепенно умират и на тяхно място се образуват фиброзни тъкани.

Това заболяване е изключително опасно, тъй като туморът може да бъде злокачествен, т.е. да се дегенерира в рак.

Причини за развитие

PZhZh киста може да се развие при всеки човек, независимо от възрастта и пола. При някои пациенти това заболяване може да бъде вродено. Заедно с киста PZHZH, те имат кистични лезии и други органи:

  • яйчници (при жени);
  • бъбреците;
  • мозъка;
  • черния дроб.

Най-често, PZhZh киста се развива във фонов режим:

  • остър панкреатит;
  • Увреждане на PZH;
  • кратко затваряне на отводнителния канал или прекъсване на неговото функциониране;
  • хелминтоза - по-специално, ехинококоза, цистицеркоза;
  • PZhZh тумори.

Ако говорим за други фактори, предразполагащи към това заболяване, то между тях са:

  • злоупотреба с алкохол;
  • холелитиаза;
  • затлъстяване;
  • интервенции върху органите на стомашно-чревния тракт;
  • захарен диабет (особено тип 2).

Ако пациентът има симптоми, които дори отдалечено приличат на клиниката на кистовете на ПЖЖ, е необходимо да се изследва подробно историята му. Ако има някое от горепосочените състояния, лекарят получава всички основания да подозира развитието на пациент с кистозна формация в панкреаса.

класификация

Според общоприетата класификация, кистата на PJA е:

  1. Вярно (вродено). Такова новообразувание се формира преди раждането на детето. Той не се увеличава, а кухината му е покрита само с клетки от плоскоклетъчния епител. Истинските кисти, образувани поради запушване на панкреатичните канали, предизвикват възпалителни процеси, които от своя страна причиняват образуването на фиброзна тъкан ("кистозна фиброза" или поликистоза).
  2. False. Такава неоплазма се нарича още псевдокиста. Тези кисти се появяват на фона на възпалителни лезии, наранявания или други вторични фактори, засягащи PZHZH.

Кистозните тумори могат да имат различна локализация. Те могат да се появяват както на главата (15% от случаите), така и на тялото или опашката (85%) от жлезата. В 90% от кистата е вторично заболяване, което се развива на фона на панкреатита. И само в 10% от случаите патологичният процес възниква след нараняване.

Кисти, които са се развили след като човек страда от панкреатит, имат своя собствена класификация - Атланта. Според тази градация те се разделят на:

  1. Sharp. Такива кисти се формират бързо, нямат ясни структурирани стени. Кухината на неоплазма може да бъде образувана от каналите на панкреаса, неговия параматологичен слой или фибри.
  2. Субакутен или хроничен. Такива кисти се развиват след края на острата фаза на патологията. Те се характеризират с образуването на стени на кухини, състоящи се от грануломатозни или влакнести тъкани.
  3. Абсцеси. В този патологичен процес кистозната кухина съдържа гноен ексудат. Това е много опасна форма на заболяването, изискваща незабавна медицинска намеса.

Според особеностите на заболяването, кистите на ПЖЖ се разделят на сложни и неусложнени.

симптоми

Клиничните прояви на кисти и лечението са пряко зависими от размера, броя и местоположението на тумора. При малки кисти, пациентът не показва никакви оплаквания, така че те рядко се диагностицират.

Но когато кистата расте и достигне голям размер, тя започва да оказва натиск върху съседните тъкани и органи. В резултат на това пациентите започват да се оплакват от симптоми под формата на:

  1. Болка с различна локализация и интензивност. Те могат да възникнат периодично, т.е. да имат пароксизмален характер (както при панкреатит), или да са постоянно присъстващи, но да са по-слабо изразени. Особено често източникът на болка се намира в ямата на стомаха, в хипохондрия. Понякога болката може да излъчва на гърба.
  2. Образуване на издатини в горната част на корема. Този симптом се наблюдава при сравнително големи размери на кистата на PJA.
  3. Диарийни нарушения, характерни за панкреатична недостатъчност. Диария, метеоризъм, подуване на корема - всички тези признаци могат да означават киста PZHZH. В допълнение, повечето пациенти драстично губят тегло и също така показват наличието на неразградени частици от храната в изпражненията.
  4. Обезцветяване на изпражненията, настъпващи на фона на потъмняване на урината, което придобива намек за тъмна бира.
  5. Механична жълтеница. Симптомът е съпроводен със силен сърбеж в тялото и е следствие от компресията на жлъчните пътища с повишена киста.
  6. Диспептични нарушения - гадене, загуба на апетит, повръщане (при притискане от дуоденалната киста).

Големи кисти PZHZH не са безвредни тумори. Когато притискате съседните органи, тя може да доведе до:

  • нагряване или абсцедиране (проявено от треска);
  • скъсване на киста;
  • кървене;
  • образуване на фистула.

усложнения

Кистата на панкреаса е много опасна, тъй като може да се прероди като рак. Самите кистозни кухини могат да се образуват от доброкачествени или злокачествени клетки.

Рак PZhZH - много опасно и сериозно състояние. Това е почти невъзможно да се излекува, тъй като е придружено от бързи и обширни метастази в други органи.

Но доброкачествените кисти не са по-малко опасни поради склонността им да разкъсат. Последствията от това често стават обширен перитонит, включително гнойни.

Друго усложнение на киста PZHZH е образуването на фистули. Това състояние е изключително опасно поради високия риск от вторична инфекция с всички произтичащи от това последствия.

Големи кисти изстискват тъканите и кръвоносните съдове на жлезата и други органи на коремната кухина, причинявайки усложнения под формата на:

  • развитие на обструктивна жълтеница (ако туморът се намира в главата на панкреасната течност);
  • подуване на долните крайници (кист на налягането pi на порталната вена);
  • дизурия и други нарушения във функционирането на MFU (при натиск върху тази система).

Рядко се появява чревна обструкция. Подобно отклонение се наблюдава при пациенти с големи кисти на панкреаса, покриващи лумена в чревните бримки.

диагностика

За откриване на кистозна неоплазма в тъканите на панкреаса се отдава специална роля на ултразвук. С негова помощ се оценява състоянието на самия панкреас, както и на съседните органи и съседни тъкани.

За по-подробна визуализация и пълна оценка на функционирането на болния орган се извършват следните диагностични мерки:

  • компютърна томография;
  • ангиография;
  • терапия с магнитен резонанс;
  • splenoportography;
  • диагностична лапароскопия или лапаротомия;
  • хематокрит и хемоглобинови кръвни тестове за откриване на скрито кървене.

Въз основа на получените данни се прави точна диагноза и се разработва ефективна терапевтична тактика в конкретен случай.

Как да се лекува киста?

Изборът на метод за лечение на заболяване зависи пряко от размера на неоплазма, неговата връзка с жлъчния канал и наличието на свързани усложнения. Консервативната терапия е ефективна само при малки кисти и наличието на възпалителни процеси в тъканите на жлезата.

Хирургично отстраняване на кисти може да се извърши чрез:

  • отворена операция;
  • перкутанен достъп до пункция;
  • видео ендоскопска хирургия.

При малки кисти е взето решение да се използва тактика за наблюдение. В този случай пациентът трябва редовно да се подлага на диагностични процедури, за да се отбележи прогресирането на патологичния процес. Ако кистата се увеличи или се състои от злокачествени клетки, се предприемат спешни мерки за отстраняването му.

Медикаментозна терапия

Лекарственото лечение се предписва за малки кисти на панкреаса. Използват се предимно спазмолитични и аналгетични лекарства. Едновременно предписани средства, които премахват токсините от тялото. Изборът на лекарства зависи от симптомите на патологията. С оглед на това лекарите могат да прибегнат до назначението:

  1. Антиеметици: Cerucal, Motilium и др.
  2. Антиспазмолитици: папаверин, дротаверина, не-шпи.
  3. Карминатори: Espumizana, Herbion и др.
  4. Анестетични лекарства: Baralgin, Pentalgin, Analgin и др.
  5. Ензимни лекарства: панкреатин, фестал, мезим, креон.

В тежки случаи на заболяването може да са необходими антимикробни и антипиретични лекарства.

По време на целия курс на лечение пациентът трябва да следва диета с изключение на вредни храни. Вместо това, храни, богати на фибри, трябва да се добавят към диетата, тъй като те допринасят за нормалното храносмилане.

операции

За да се отстрани кистата PZH, хирургичната намеса може да се извърши по няколко начина, както е описано по-долу.

лапароскопия

Лапароскопията е минимално инвазивен метод за хирургично лечение на PJA кисти. Прилага се, като правило, при единични кистозни тумори. Съдържанието на кистата се пробива и се всмуква със специална игла за пункция.

Tsistoenterostomiya

По време на тази хирургична процедура, кистата се отваря и лекува с антибактериални разтвори. След това стените на изпразнената капсула се зашиват по такъв начин, че се образува канал за изтегляне на стомашния сок в стомашно-чревния тракт.

Resection или открита операция

По време на резекцията съдържанието на киста се отстранява заедно с част от болния орган. Това е сериозна операция, извършвана съгласно строги показания с неефективността на други медицински, включително хирургически, техники.

Склерозираща киста

Склеротерапия включва въвеждането на специални алкохолни разтвори кисти, поради което се елиминира.

Специфичната хирургична процедура се избира от лекаря индивидуално за всеки пациент. След интервенцията пациентът трябва периодично да се подлага на профилактично ултразвуково сканиране, за да се елиминира рискът от рецидив на патологията.

храна

От голямо значение е храненето при диагностицирана киста на PJV. Диета изисква задължително изключване от диетата:

  • алкохол;
  • подправки;
  • пикантни ястия;
  • силен бульон от всякакъв състав;
  • боб, грах, боб, защото те допринасят за образуването на газове, като по този начин причиняват подуване и газове;
  • мастни и въглехидратни храни, тъй като тялото, лишено от необходимото количество ензими, просто не може да го усвои правилно;
  • сортове късни ябълки;
  • круши;
  • репички и репички;
  • всички сортове зеле.

Вместо това се препоръчва дневното меню да се въведе:

  • прясно мляко;
  • ниско съдържание на мазнини заквасена сметана и извара;
  • натурално масло;
  • млечни продукти с нисък процент мазнини;
  • меки твърди сирена;
  • различни видове зърнени култури (зърнени и грис каша могат да се използват рядко);
  • омлет;
  • варени яйца;
  • Домашни крутони;
  • тост;
  • сух хляб;
  • риба и рибни продукти;
  • птица (но не и полуготови продукти и само без кожа);
  • постни меса - телешко, говеждо, агнешко;
  • цитрусови плодове;
  • зеленчуци, топлинно обработени - печени, задушени, варени, на пара;
  • пресни зеленчуци (в умерени количества).

Ако следвате всички препоръки по отношение на храненето по време на фазата на ремисия на кистата на панкреаса, болестта може да не ви напомня за себе си за дълго време. Балансът на дневната диета допринася за добре координирано храносмилане, а това от своя страна елиминира необходимостта от хирургическа интервенция.

предотвратяване

Превенцията на панкреатичната киста е правилното, балансирано хранене и поддържането на здравословен начин на живот. Освен това е необходимо редовно, веднъж на всеки 6 - 12 месеца, да се подложи на подробен медицински преглед, лабораторна и инструментална диагностика. И когато се появят първите тревожни симптоми, не се лекувайте самостоятелно, но незабавно потърсете медицинска помощ.

перспектива

Прогнозата на киста PZHZH предимно благоприятно. След като завърши курса на терапия, човек може да се върне към предишните си занимания и хобита и да води обичайния си начин на живот. Въпреки това, от време на време трябва да дадете на тялото почивка и да направите някои корекции в диетата. А лошите навици трябва да бъдат напълно и напълно изоставени.

Ако пациент с киста PZHZH се обърна за медицинска помощ извън времето, тогава прогнозата се влошава значително. В този случай, голяма киста или изстисква съседните органи и тъкани, или започва да злокачествено, което е, дегенерира в раков тумор. В този случай ще бъде много по-трудно да се отървете от болестта. Пациентът ще се нуждае от сериозно и дълготрайно лечение, което обаче не може да гарантира пълно възстановяване, дори ако е било извършено хирургично.