Как да разпознаем гастрит при дете?

Всяка майка се стреми да запази здравето на детето си. Една от опасностите, които дебнат децата - гастрит. Как в ранните етапи да се признае тази коварна болест? Какви са причините за гастрит, как да се справим с него? Отговори в статията.

Как да разберем, че детето има гастрит?

Гастрит при деца: симптоми и лечение. Всяка майка трябва да знае за това.

Това е възпалителен процес, който засяга стомашната лигавица, с възможни последващи дистрофични промени в този орган на храносмилателната система. В резултат на заболяването е налице нарушение на процесите на регенерация (подновяване) на клетките на епителната тъкан, облицоващи вътрешната част на стомаха. Това може да доведе до атрофични промени в стомашния епител, неговата трансформация в фиброзна тъкан и последващо нарушение на секреторната функция.

За да се избегнат усложнения, важно е своевременно да се видят основните симптоми на гастрит при деца:

• Болка, тежест, чувство на натиск в стомаха, особено влошено по време или след хранене.
• Изгаряне в епигастралната област, киселини в стомаха, развиващи се на фона на дразнене на долната част на хранопровода с стомашно съдържание. Киселини могат да се увеличат след тренировка.
• Овлажняване, регургитация, неприятен вкус кисел в устата.
• Гадене, повръщане, подуване на стомаха поради газове.
• Белезникав на езика, бледа кожа, хипотония.
• Загуба на апетит, отказ да се яде.

Неправилното функциониране на стомашния тракт често води до нарушено функциониране на храносмилателната система. На този фон се появяват следните симптоми: подуване на червата, повишено газообразуване, чест стремеж към дефекация, диария, запек.

Поради проблеми с храносмилането се наблюдава следната клинична картина на заболяването: умора, апатия, сънливост, раздразнителност, сърдечно-съдови нарушения, хиповитаминоза, анемия поради недостиг на витамин В12.

Остър гастрит без подходящо, навременно лечение може да се превърне в хронична форма. Атаките често ще притесняват детето. На фона на повишена киселинност може да се развие язва на стомаха.

Какво причинява гастрит при деца?

Децата са най-податливи на гастрит по време на интензивен растеж и развитие на организма. Това са училищна възраст, 6-10 години и пубертета, детска преходна възраст, 12-15 години. Децата не страдат от хроничен гастрит, освен ако не е остър, след отравяне. Основните причини за развитието на гастрит при деца в училищна възраст:

• Липса на правилно хранене. Децата, поради липсата на родителски контрол, често предпочитат бързи храни (хот-дога, хамбургери, пържени пайове), чипс, бисквити, газирани напитки, забравят за доброто хранене.
• Нерационална храна: прекалено дълги периоди между храненията, големи порции.
• Използването на нередовни храни: изтекъл, без хранителните вещества, необходими за нормалното развитие на организма. Отравяне с химикали може да доведе до гастрит, хранене с различни щамове от патогенни бактерии.
• Прекомерно натоварване в училище. Поради големия брой уроци, домашното, детето често не разполага с достатъчно време за пълно хранене, някои дори забравят за хранене. В резултат на това стомашният сок, който с определена периодичност се освобождава в стомашната кухина, просто няма какво да смила. Следователно тя развива възпалителния процес.
• Хиподинамия - намалена двигателна активност, водеща до забавяне на метаболитните процеси. Може да причини гастрит.
• Дългосрочна употреба на антибиотици, хормонални лекарства, силно дразнещи стомашната лигавица, червата.

Не бива да забравяме и ефекта върху стомаха на бактериите Helicobacter pylori, които започват да се размножават активно в условия на висока киселинност на стомашната среда. Активирането на тези микроорганизми може да доведе до хроничен гастрит, стомашна язва.

Други заболявания на стомашно-чревния тракт (GIT) също засягат развитието: хепатит, панкреатит, дуоденогастрален рефлукс, алергии към определени храни, ферментопатия.

Как да направите правилна диагноза?

Ако детето има някои от тези симптоми, трябва да се свържете с вашия педиатър, ако подозирате гастрит, гастроентеролог. Лекарите използват следните диагностични методи:

• клинична диагноза: анамнеза, външен преглед, палпация на корема;
• ендоскопско изследване на стомашната кухина;
• лабораторна диагностика: вземане на кръвни проби, урина за изследвания, общ клиничен анализ на изпражненията и за наличие на хелминтови инвазии, откриване на бактерия Helicobacter pylori;
• ултразвуково изследване на коремните органи: черен дроб, панкреас, жлъчен мехур и др. - за идентифициране на свързани заболявания на храносмилателната система.

Лекарите могат да проведат изследване чрез електрогастроентерография, интрагастрален pH-метър за определяне на нивото на киселинност в стомаха, манометрия на стомашно-чревния тракт. Само след старателно събрана история и диагноза, лекарят точно ще диагностицира и предпише лечение.

Самодиагностиката, особено лечението, ще доведе до влошено здраве на детето.

Форми на гастрит, техните признаци

Гастрит при деца може да се прояви в остра и хронична форма. Всеки от тях има свои характеристики. Острата често се развива внезапно, спада в относително кратък период от време. Острото възпаление на стомаха е от четири вида:

• Катарален или банален. Това се случва на фона на отравяне с нискокачествена храна, неправилно, лошо хранене на детето.
• Фибринозно. Развива се в резултат на отравяне с киселиносъдържащи продукти, сублимирани, с тежки инфекциозни заболявания;
• Корозия. Среща се, когато киселини, основи, соли на тежки метали влязат в стомаха.
• Абсцес. Практически не се развива при деца, е усложнение след наранявания, язви или рак на стомаха.

При остър гастрит децата развиват признаци на стомашна диспепсия: загуба на апетит, тежест, болка в епигастриума, повишено слюноотделяне, гадене, повръщане, оригване и храна. В същото време има слабост, главоболие, замаяност. При инфекциозен гастрит при деца може да се появи диария, треска и повишена температура.

За разлика от острия, хроничен гастрит възниква в продължение на дълъг период от време, обострянето на симптомите на заболяването възниква след въздействието върху стомаха на неблагоприятни, провокиращи фактори. Естество на развитието:

• Автоимунни заболявания. В тялото на детето се образуват антитела, които възприемат клетките на стомашната лигавица като чужди, започват активно да се справят с тях. На този фон повечето от епителните клетки, произвеждащи слуз, умират. Неприятната анемия често се развива в резултат на лоша абсорбция на витамин В12.
• Активната репродукция в стомаха е Helicobacter pylori, най-честата причина за хроничен гастрит при деца.
• Периодична инжекция в стомаха на жлъчните киселини от дванадесетопръстника. В резултат на това стомашната лигавица се дразни редовно, което причинява обостряне на възпалителния процес.

Основната причина за развитието на хронично възпаление на стомаха при децата е недохранване. Въпреки това, дългосрочният стрес, приема на алкохол, пушенето в училищна възраст, червеи, лекарства, вътрешни стомашно-чревни заболявания и ендокринна система могат да провокират заболяването.

Лечение на гастрит при деца

Изпишете лечение за възпаление на стомаха, остро или хронично, трябва да бъде само лекар, след задълбочен преглед, диагноза. При остър гастрит след отравяне с лошо качество на продуктите, киселини, основи и др., Трябва да се обадите на лекар, за да прегледате жертвата. При тежко отравяне, хоспитализирайте пациента.

Лечение на остър гастрит се извършва в няколко етапа:

• Почистване, измиване на стомаха. За да направите това, на жертвата може да се даде да пие 2-3 чаши топла вода, да предизвика повръщане. При тежки случаи измиването се извършва със стомашна сонда.
• На първия ден след отравяне не може да се яде. Лекарят може да предпише периодична, топла напитка, диета с вода-чай.
• За по-добро пречистване на организма от токсични вещества се определят ентеросорбенти: активен въглен, смекта, ентеросгел.
• Получаване на лекарства, които подобряват функционирането на стомаха, червата: "Phosphalugel", "Venter", "Almagel", "Gastracid".
• За елиминиране на болезнените усещания се предписват спазмолитици: “No-Spa”, “Riabal”, “Papaverine”, “Baralgin”.
• За да се нормализира секреторната функция на стомаха, панкреасът приема ензимни лекарства: "Panzinorm", "Mezim", "Festal", "Creon".
• При тежки бактериални отравяния лекарят предписва антибиотици.

В допълнение към приема на лекарства, диетата е важна. Постепенно на детето е разрешено да използва леки, нискомаслени супи, тънки зърнени храни, целули, бисквити, меко сварени яйца.

За лечение на хроничен гастрит, лекарят пише рецепта със следните лекарства:

• Лекарства, които инхибират стомашната секреция: ранитидин, фамотидин, квамател.
• Антибактериални средства, насочени към инхибиране на жизнената активност на бактерията Helicobacter pylori: "Амоксицилин", "Метронидазол", "Кларитромицин" и др.
• Гастроцитопротективни лекарства: "Гастрацид", "Алмагел", "Фосфалюгел", "Алюмаг".
• Лекарства, които подобряват стомашно-чревния мотилитет: "Motilium", "Zerukal".
• Ензимни средства: "Креон", "Фестал", "Мезим" и др.

Необходимо е лечението да се извършва под наблюдението на лекар, след това да се изпрати детето в превантивния санаториално-курортен комплекс за възстановяване.

Хранителни правила за гастрит

За максимален ефект при лечението е важно да се спазват правилата на здравословното хранене, да се хранят детето със здравословни храни:

• Рационалност, редовност, фрагментация на приема на храна. С гастрит, трябва да се яде на малки порции, но често, така че секретираният стомашен сок да има нещо, което да се смила. Храненето трябва да се прави 4-5 пъти на ден или повече, при ясно дефинирано време.
• Използвайте само пресни храни, по-добре е да готвите ястия непосредствено преди употреба. Трябва да се откажете от пушени, мазни, пържени, пикантни храни. За да се изключи от менюто хлебни изделия от бяло брашно, черен хляб, който увеличава киселинността на стомашно-чревния тракт, торти, сладкиши, бобови растения, сурови зеленчуци.
• Ястията трябва да се сервират варени, печени или на пара. Да не се яде твърда храна. Храната трябва да бъде мека, приведена в кашаво състояние, малко над стайната температура.
• Менюто трябва да включва картофено пюре, леки зеленчукови супи, бульони, бульони от диетично месо от пуйка, заек, пиле. Важно е да използвате каша редовно: ориз, елда, царевица, овесена каша. Включете в диетата може да бъде бургери, задушени от диетично месо, извара гювечи, бисквити, вчерашния бял хляб. От напитки е по-добре да приемате слаби чайове, узвара от сушени плодове, лечебни билки.

Особено важно е да се придържате стриктно към диетата в периода на обостряне на заболяването, въпреки че при хроничен гастрит е необходимо редовно да се спазва диетата на детето.

Профилактика на гастрит при деца

Като се грижи за здравето на децата си, всеки родител трябва да се опита да контролира диетата на детето. Мерки, които ще помогнат да се предотврати развитието на гастрит:

• Редовна подготовка на пресни храни от качествени продукти.
• Включване в диетата на течни ястия (супа, супа, бульон), зърнени храни, зеленчуци, плодове.
• Забрана за бързо хранене, газирани напитки. Заменете ги с домашно приготвена храна, сокове, чай, компоти.
• Опитайте се да нахраните детето пълна закуска преди училище.
• Спазване на домашния режим, изключване на големи товари, почивка, добър сън.

Простите правила ще помогнат не само да се предотврати развитието на такива инвалидизиращи заболявания като гастрит, но и да се подобри здравето и здравето на детето.

Гастрит при деца

Всеки родител чул от детето оплаквания за болка в корема. Понякога преяждането става причина, понякога лошо качество на храната. Но какво да правя, ако болката стане постоянна: трябва ли човек веднага да отиде при лекаря и да прегледа детето? Отговор: определено е необходимо. Честите болки могат да бъдат първите симптоми на неприятно заболяване, водещо до тежки последствия - гастрит.

Как да разпознаем гастрит

Гастритът е заболяване на стомашно-чревния тракт, при което възпалението засяга повърхността на стомаха и лигавиците. Заболяването може да отнеме няколко форми и етапа, като всяка от тях има свои симптоми. Честите симптоми на всички форми включват:

• "Гладни" болки;
• Коремна болка скоро след хранене;
• Гадене и повръщане;
• Чувство за неразположение;
• Суха уста;
• Отделяне на слюнка.

За по-точна диагностика и определяне на вида и формата на гастрита, детето трябва да премине през няколко процедури:

• Провеждане на общ анализ на кръвта и / или урината на детето;
• Ултразвуково изследване на храносмилателния тракт;
• Откриване на бактерията Helicobacter pylori;
• Определяне на нивото на киселина в сока на стомаха;
• Гастроскопия.

Гастроскопията е най-бързият начин да научите за състоянието на храносмилателния тракт и да идентифицирате заболявания в тази област. Процедурата продължава само няколко минути и носи минимално неудобство.

Видове и форми на гастрит

Има само две форми на гастрит: остра и хронична. В същото време, гастрит от острия стадий може плавно да се превърне в хроничен (при липса на адекватно лечение).

Симптомите на острата форма се появяват след кратко време след употребата на нискокачествена храна. Атаката може да бъде предизвикана и от медикаменти, химикали или бактерии. При хронични форми на гастрит, стените на стомаха стават по-тънки, нарушава се нормалното производство на киселина и стомашните клетки губят способността си да се възстановяват. Всичко това води до проблеми с храносмилането и в крайна сметка води до атрофия на стомаха. В това състояние стомахът вече не е в състояние да усвоява храната.

Препоръчваме да гледате видеоклипа за причините за острия гастрит, където този вид гастрит е описан подробно и точно:

Видовете гастрити се различават по няколко начина:

• По естеството на възпалението: катарален, фибринозен, корозивен и флегмонен.

Катаралният гастрит се характеризира с пунктирано местоположение на лезиите, подуване на лигавиците и изтъняване на стомашните стени в местата на възпалението. За фибринозен гастрит се характеризира с появата на филм по стените на стомаха, както и повърхностни и дълбоки увреждания на стените. Корозивен гастрит се характеризира с появата на некроза (отмираща) по стените на стомаха, както и дълбоки лезии на лигавиците и появата на язви. Флегмонният гастрит се нарича по-различен гноен.

• По броя и местоположението на лезиите: фокален гастрит и дифузен.

В случай на фокален гастрит, лезиите се намират по единични точки, при дифузни големи участъци се засягат по цялата повърхност на стомаха.

• По произход: бактериален, автоимунен, еозинофилен, реактивен и идиопатичен гастрит.

Бактериалният гастрит се причинява от бактерията Helicobacter pylori. Автоимунното се проявява на фона на намаляване на резистентността на организма към външни фактори. Появата на еозинофилен гастрит е възможна при наличие на алергии. Реактивен гастрит се развива на фона на други заболявания. Идиопатичен гастрит се нарича, когато е невъзможно да се установи неговия произход.

• Според нивото на киселинност: хипоацидно, хиперацидно, със запазване на предишното ниво.

Хипокиселинен гастрит се дължи на намаляване на производството на солна киселина, хиперацид - увеличаване на производството на същата киселина.

Причини за възникване на

Появата на гастрит на децата може да се дължи на редица причини. Сред най-често срещаните:

1. Неправилно хранене. Появата на гастрит е особено податлива на деца, които са прекалено рано прехвърлени на храна за възрастни. Честата консумация на пържени храни, пушени меса, осолени, консервирани и подправени храни има отрицателен ефект върху още не стабилната ферментационна система на детето. Прекомерният прием на необичайни храни води до дразнене и възпаление на стомаха и червата.

2. Променете правилната честота и баланс на силата. Честите закуски, сух хляб и ядки, липсата на термично преработени храни в храната водят до негативни промени в нормалното функциониране на стомашно-чревния тракт.

3. Недохранване. Често получените майки или татковци не са в състояние да имат време да приготвят пълноправен обяд или вечеря. Затова предпочитайте бързото приготвяне на полуготовите продукти.

4. Липсата на тихо място за ядене. Днес много деца са свикнали да ядат пред телевизора или компютърните екрани. Информацията, изтичаща от екрана, пречи на нормалното функциониране на стомаха, поради което храната се абсорбира слабо и се появяват всички предпоставки за появата на гастрит.

5. Стрес и нервно напрежение. Натоварената работа в училище, кавги с приятели или родители - всички тези ситуации могат да накарат детето да има стомашни спазми или проблеми с кръвообращението в органа. Именно тези състояния - първите стъпки към гастрит.

6. Инфекция с бактерии. Коварната бактерия Helicobacter pylori улавя детето почти навсякъде: от училищното бюро до дръжката на вратата до апартамента. Ето защо е много важно да се следи за хигиената на детето, така че той да си мие ръцете след като дойде от улицата и преди всяко хранене.

7. Генетична предразположеност. Рискът от развитие на гастрит при дете е много по-висок, ако има близки роднини, страдащи от такова заболяване.

Лечение на гастрит при деца

За да се спаси едно дете от неприятно заболяване, е необходимо да се установи точната причина за гастрит. След идентифициране на типа заболяване, лекарят предписва подходящо лечение.

При децата основата на лечението е строга диета, която ви позволява да разтоварвате стомаха и му позволява да се възстанови. Има обаче случаи, когато е необходимо сериозно медицинско лечение.

За да се облекчат симптомите на острия стадий на гастрит, изпълнете следните процедури:

• От първите дни на гастрит атаката е необходимо да се осигури легло за детето;
• През първите няколко часа детето често трябва да пие вода на малки порции;
• При наличие на гадене или повръщане, стомахът трябва да се измие и изпие срещу неприятни усещания (например Motilium);
• Ако болката в корема е силна, можете да вземете инструмент, който облекчава спазми - No-shpu (Drotaverinum) или Papaverine;
• 12 часа след началото на атаката, можете да дадете на детето си нискомаслен кефир или овесена каша, домашно приготвени целули, нискомаслени супи и пюре от пюре;
• За намаляване на количеството газ в стомаха трябва да се използват такива доказани лекарства като Ентеросгел или Смекта. Конвенционалният активен въглен също е подходящ за такива цели;
• Ранитидин се предписва за намаляване нивото на киселинното производство. Аналог на лекарството: фамотидин;
• По време на лечението трябва да се спазва строга диета.

Ако остър стадий е изтекъл в хроничната фаза, лечението ще бъде много по-дълго и по-трудно:

• Осигуряване на легло;
• Премахване на стрес, прекомерни упражнения и нервни ситуации;
• Осигурете достатъчно време за сън и почивка;
• Ограничете гледането на телевизия и времето, прекарано на компютъра;
• Следвайте диетата на детето. Строго спазвайте предписаната от лекаря диета и наблюдавайте задълбочеността на дъвченето на дете на храна;
• Не допускайте дълги паузи между хранене и закуски със сушено месо;
• От първите дни лекарят предписва витамини А, В1, В2, В6 и С;
• Лекарят може да предпише разтвор на солна киселина, панкреатин, абамин (лечение с такива лекарства се извършва в болницата);
• За облекчаване на силната болка се препоръчват следните лекарства за приложение: атропин сулфат, препарати беладона, папаверин, No-spa и други;
• В случай на повишена възбудимост на детето, се предписват успокоителни: валериана или натриев бромид. В редки случаи, със силна възбуда, използването на транквиланти е допустимо: триоксазин или седуксен;
• При повишени нива на киселина в стомаха се назначават: Алмагел, натриев бикарбонат, Викалин;
• Стероидни хормони се предписват на деца със съпътстваща анорексия, астения и намалено хранене (метиландростендиол, нерабол);
• При повишени нива на солна киселина, quaterone, пирен и бензохексоний се предписват с повишено внимание;
• В случай на гастрит на фона на друго заболяване, първото нещо, което детето лекува, е болестта - причините за гастрит;
• Физиотерапевтичните процедури за хроничен гастрит включват: електрофореза на новокаин, таблифилин и магнезиев сулфат, както и парафинови приложения;
• За деца, чието заболяване е в ремисия, е полезно да се пие минерална вода (Есентуки № 4, № 17), както и да се подложи на лечение в санаториуми;
• За облекчаване на възпалението при децата е полезно да се приготвят отвари от лайка и други лечебни билки. Въпреки това, си струва да се помни за повишената чувствителност и дозировка.

Диета за дете

В основата на лечението на всеки вид гастрит - правилно балансирана диета и диета, щадяща храносмилането. Диетата се основава на няколко принципа:

1. Температурата на приготвената храна трябва да е средна. Не трябва да се дава храна, която е охладена или „само от огън“;

2. Готвенето трябва да се прави на пара, да се кипва или да се пече;

3. Детето трябва да яде 5-6 пъти на ден;

4. Не се допускат прекалено дълги прекъсвания;

5. Закуска за дете трябва да бъде пълна - можете да дадете течна каша, омлети или гювечи;

6. В училище или детска градина детето трябва да яде кисело мляко, плодове, зеленчуци или варено пилешко месо;

7. Когато гастрит храна, е желателно да се смила в каша или картофено пюре. Консумирането на твърда храна е нежелателно;

8. Не принуждавайте болно дете да яде храна чрез сила или да настоява за ядене на големи порции;

9. Не е необходимо да нахранявате детето за през нощта.

Тъй като гастритът може да се появи само при деца на възраст от три години (когато детето вече яде храна за възрастни), препоръките за хранене ще бъдат еднакви за всички възрасти. Изключение правят случаите, когато режимът и съставът на храненето се определят от лекаря.

Приблизителен изглед на менюто на детето:

Закуска: всякакви зърнени храни, мляко, кисело мляко, чай, омлети.

Закуска в училище или детска градина: плодове, варено телешко или пилешко месо, пълнозърнест хляб, зеленчуци, кисело мляко, обезмаслено мляко, домашно желе или сладък сладък чай.

За обяд: слаб бульон с домашни крутони, зеленчукова сметана, сок от ягодоплодни, плодов сок или желе. Можете да правите кюфтета или малки варенички. Допустими варени риби или на пара.

Обяд: мляко, риаженка или кисело мляко, пълнозърнест хляб, плодове, плодове.

Вечеря: ястия, приготвени от извара (печива, задушени сладкиши или палачинки с извара), задушени зеленчуци, зърнени храни, билков чай, бульон от шипка.

Възможни усложнения

Самият гастрит не е сериозно заболяване. Важно е обаче да запомните, че когато започнете заболяването, то има много неприятни последствия, а именно изтъняването на стомашните стени може да доведе до образуване на язви, поява на перитонит (съдържанието на стомаха ще се излее в коремната кухина).

По-специално, корозивен гастрит може да застраши дете с проблеми със сърдечно-съдовата система, бъбреците и черния дроб. В допълнение, асфиксия, стомашно кървене, шок и в резултат на това смърт могат да се развият.

Деца гастрит може да се лекува много по-добре, отколкото при възрастни. Най-често без лекарства. Промяната на диетата и диетата позволяват нормалната работа на стомашно-чревния тракт, без да се прибягва до лекарства. Затова е толкова важно да се забележат навреме първите признаци на заболяване. По-добре е да се избягва грешната храна и да се изключи възможността от инфекция с бактерии, за да се предотврати появата на гастрит при деца.

Гастрит при деца

Гастрит при деца е възпалителен процес, който засяга стомашната лигавица и е съпроводен с развитие на морфофункционални промени в него. Това е едно от най-честите заболявания в практиката на педиатричния гастроентеролог.

През първите години от живота на детето настъпва активно образуване на храносмилателната система. При деца на възраст под седем години концентрацията на солна киселина в стомашния сок е по-ниска, отколкото при възрастни, а двигателната евакуационна функция на стомаха не е достатъчно развита. Ето защо, грешките в храненето лесно стават причина за гастрит. Най-висока честота се наблюдава в 5-7 и 10-16 години.

Гастрит при деца може да се прояви в остра и хронична форма.

Причини и рискови фактори

Остър гастрит при деца може да бъде както самостоятелна патология, така и като усложнение от соматични и инфекциозни заболявания. Острото възпаление на стомашната лигавица може да бъде причинено от неправилно хранене (ядене на прекалено топла, мазна или пикантна храна, която не съответства на възрастта на храната), отравяне с киселини или основи, приемане на определени лекарства (глюкокортикостероиди, нестероидни противовъзпалителни средства).

Често остър гастрит при деца е причинен от хранителни причини, т.е. приемането на нестандартни храни, вода, заразена с патогенни микроорганизми (Е. coli, Salmonella, Klebsiel, Proteus). В този случай, гастритът е симптом на токсикоинфекция.

Гастритът е едно от най-честите заболявания в практиката на педиатричния гастроентеролог.

Една от основните причини за развитието на хроничен гастрит при деца е инфекция с H. pylori (Heliobacterium). Този микроорганизъм може да живее и да се възпроизвежда в агресивна стомашна среда. В процеса на жизнената активност той отделя токсини и високо активни ензими (фосфолипаза, протеаза, уреаза), разрушавайки защитния муцинов слой и увреждайки епителните клетки на стомашната лигавица. В резултат на това се потиска локалния имунитет и се задейства възпалителният процес, нарушават се функциите на стомаха и се образуват ерозии, които по-късно могат да се трансформират в язви.

Хроничният автоимунен гастрит при деца е резултат от нарушена активност на имунната система. Под въздействието на определени причини тя започва да разпознава секреторните клетки на стомашната лигавица като извънземни и ги атакува, като ги унищожава.

Фактори, допринасящи за развитието на гастрит при деца, са:

Рисковата група включва деца и юноши с неподходящи хранителни навици (злоупотреба с газирани напитки, бързо хранене, нездравословна храна), страдащи от хелминти (аскаридоза, ентеробиоза), както и с психосоматични нарушения.

Форми на заболяването

Продължителността на гастрита при децата се разделя на остра и хронична. Острата форма се проявява под влияние на краткотраен, но интензивен ефект върху дразнещия фактор на лигавицата. Хроничната форма се характеризира с дълъг рецидивиращ ход, през който периоди на ремисия се заменят с обостряния. При липса на лечение, с течение на времето, секреторните и епителни клетки на стомашната лигавица преминават дегенеративни промени и атрофират.

В съответствие с естеството на възпалението се различават следните форми на гастрит при деца:

• катарален - проявява се с оток и хиперемия на лигавицата, дистрофични промени в епителните клетки, наличие на изолирани ерозии и точкови кръвоизливи;
• фиброзно-некротични промени покриват повърхностните и дълбоките слоеве на стомашната лигавица, върху повърхността му се образуват влакнести филми;
• корозивно - възпаление прониква в по-дълбоките слоеве на стомашната стена, съпроводено с язва и некроза;
• флегмонозно - гнойно възпаление на стомашните стени.

Според степента на разпространение на патологичния процес, гастритът е разделен на обикновен (дифузен) и фокален (пилородуоденален, пилоро-антрален, антрален, фундален).

Корозивен гастрит, който се развива в резултат на химически изгаряния е много труден за децата.

В зависимост от причината на заболяването се различават следните видове гастрит при деца:

• реактивна - се развива като една от проявите на други заболявания;
• свързана с хеликобактерна инфекция;
• алергични (еозинофилни);
• автоимунна;
• идиопатична - причината за възпалението на стомашната лигавица не може да бъде установена.

В зависимост от секреторната активност на жлезистите клетки на стомашната лигавица, гастритът може да бъде хипоациден (с намалена киселинност на стомашния сок) и хиперациден (с повишена киселинност).

Симптоми на гастрит при деца

Клиничната картина на острия гастрит се развива при деца няколко часа след появата на причинителя. Детето започва да се оплаква от болки в стомаха, гадене, киселини в стомаха, сухота в устата или обратно, повишено слюноотделяне. Често има повръщане, след което болката в горната част на корема намалява. Продължителността на острата форма на заболяването обикновено не надвишава 3-5 дни.

Признаци на деца с гастрит с токсично-инфекциозен характер са:

• треска;
• главоболие и мускулни болки;
• нарастваща слабост, летаргия;
• многократно повръщане;
• множество разхлабени изпражнения.

Ако детето не е помогнало, се развива дехидратация, проявяваща се със следните симптоми:

• суха кожа и лигавици;
• намаляване на диурезата;
• тъмен наситен цвят на урината;
• силна жажда;
• тахикардия;
• понижаване на кръвното налягане.

Дехидратацията е много опасно състояние, изисква незабавна корекция.

При остър алергичен гастрит при деца, диспепсията често се комбинира с появата на сърбящ обрив, ангиоедем.

Корозивен гастрит, който се развива в резултат на химически изгаряния е много труден за децата. Нейните симптоми са тежка пареща болка в епигастралната област, многократно повтарящо се повръщане, което не води до облекчение. Повръщането съдържа примеси от кръв, слуз, фрагменти от тъкани.

Флегмонният гастрит при деца започва с бързо повишаване на температурата до 40-41 ° C, придружено от зашеметяващ хлад. След това се появяват тежки коремни болки, често повръщане с примес от кръв и гной.

При хроничен гастрит при деца се наблюдава болка в епигастралната област, която обикновено се влошава след 15-20 минути след хранене, киселини, кисела отпушване, гадене, подуване на корема, неустойчиво изпражнение. С течение на времето се развива астено-вегетативен синдром (умора, слабост, промени в настроението, раздразнителност).

диагностика

Диагнозата на острия гастрит при деца обикновено не е трудна и се извършва въз основа на характерни клинични признаци на заболяването и данни за анамнезата.

За диагностициране на хроничен гастрит е необходимо да се извършват FEGDS с задължителна биопсия на стомашната лигавица. Последващ хистологичен анализ на получената тъкан позволява да се оцени активността и разпространението на възпалението, вида на лезията, степента на инфекция на H. pylori.

При хроничен гастрит се извършват също и ултразвуково изследване на коремните органи, рентгенография на стомаха и интрагастрална рН-метрия.

Гастрит при деца се диференцира със следните заболявания:

Лечение на гастрит при деца

В случай на остър гастрит, на децата се дава вода-чай почивка за 10-12 часа. По това време детето не се храни, но му дават да пие често и на малки порции топла течност (неподсладен чай, минерална вода без газ, разтвор на Рингер). Ако има доказателства, измийте стомаха със сонда, поставете почистваща клизма.

За да се намали гаденето и повръщането на предписаните прокинетици (лекарства, стимулиращи подвижността на храносмилателния тракт). При изразена болка могат да се използват антиацидни средства и спазмолитици. Синдромът на тежка интоксикация е показание за назначаването на адсорбенти и антибиотици.

Ако едно дете развие дехидратация, инфузионната терапия се извършва за коригиране на нарушения воден и електролитен баланс.

След края на водната почивка, на детето се предписва диетична храна (кизел, варена каша, лигавични супи с бели бисквити). Менюто постепенно се разширява и след няколко дни пациентът се прехвърля на обща маса с изключение на груби, пикантни и мазни храни от диетата. По това време могат да бъдат предписани ензимни препарати за подобряване на храносмилането на детето.

Флегмонният гастрит при деца е показание за спешна операция.

Лечението на гастрит при деца с хронична форма на заболяването е продължително и сложно. Тя включва следните дейности:

• диетична храна;
• медицински и защитен режим;
• лекарствена терапия;
• физиотерапия;
• Спа лечение.

Диета за хроничен гастрит при децата трябва да осигури термична, химична и механична schazhenie стомашна лигавица. Храната често се приема на малки порции под формата на топлина.

Хроничен гастрит при липса на необходимата терапия може да предизвика развитие на язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, гастродуоденит, холецистит, панкреатит, колит, атрофичен гастрит.

За гастрит с ниска киселинност, дете с 10-15 минути преди хранене дава разтвор на солна киселина с пепсин или ацидин-пепсин. В случай на хиперациден гастрит се предписват антисекреторни лекарства и антиациди.

Ако гастритът е причинен от хелиобактериална инфекция, се провежда курс на лечение, включващ приемане на антибиотици, производни на нитроимидазоли, инхибитори на протонната помпа, бисмутни колоидни соли и пробиотици.

Продължителността на лечението на обостряне на хроничен гастрит при деца е средно 3-4 седмици. След спиране на възпалението могат да се предпишат физиотерапевтични процедури (акупунктура, хидротерапия, диадинамични течения, бромна или калциева електрофореза).

След постигане на стабилна ремисия с продължителност най-малко три месеца, децата с хроничен гастрит могат да бъдат изпратени в санаторно-курортно лечение.

Възможни последици и усложнения

Най-опасните усложнения на гастрита при децата се развиват с корозивни и флегмонозни форми на заболяването. Тези усложнения включват:

Развитието на такива патологии често е фатално, дори и при правилно лечение.

Хроничен гастрит при липса на необходимата терапия може да предизвика развитие на язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, гастродуоденит, холецистит, панкреатит, колит, атрофичен гастрит.

перспектива

Когато лечението започне незабавно, остър гастрит при деца обикновено завършва с пълно възстановяване в рамките на няколко дни.

Правилно проведената терапия на хроничен гастрит осигурява дълготрайна стабилна ремисия. За да се предотвратят екзацербации, през пролетта и есента се провеждат антирецидивни лечения.

предотвратяване

Профилактиката на гастрит при децата, преди всичко, е организирането на правилно хранене, съответстващо на възрастовите нужди. Много е важно да се формира правилното хранително поведение при деца от ранна възраст:

• хранене в определено време;
• старателно дъвчене на храна;
• отказ да се яде суха храна и закуски;
• задължително включване в диетата на пресни зеленчуци и плодове.

Видеоклипове в YouTube, свързани с статията:

Образование: завършил е Ташкентския държавен медицински институт със специалност медицина през 1991 г. Многократно са преминали курсове за напреднали.

Трудов стаж: анестезиолог-реаниматолог на градския родилен комплекс, възпитател на хемодиализния отдел.

Информацията е обобщена и се предоставя само за информационни цели. При първите признаци на заболяване се консултирайте с лекар. Самолечението е опасно за здравето!

Преди това прозяването обогатява тялото с кислород. Това становище обаче беше отхвърлено. Учените са доказали, че с прозяване, човек охлажда мозъка и подобрява работата му.

Учените от Оксфордския университет проведоха серия от изследвания, в които заключиха, че вегетарианството може да бъде вредно за човешкия мозък, тъй като води до намаляване на неговата маса. Ето защо, учените препоръчват да не се изключва риба и месо от диетата си.

Много лекарства първоначално се продават като лекарства. Хероинът, например, първоначално се продава като лекарство за кашлица. Кокаинът се препоръчва от лекарите като анестезия и като средство за увеличаване на издръжливостта.

При редовни посещения в солариума шансът за рак на кожата се увеличава с 60%.

В опит да извадят пациента, лекарите често отиват твърде далеч. Например, известен Чарлз Йенсен в периода от 1954 до 1994 година. оцелява над 900 операции по отстраняване на неоплазми.

Когато любителите целуват, всеки от тях губи 6,4 калории на минута, но в същото време обменят почти 300 вида различни бактерии.

Американски учени проведоха експерименти върху мишки и заключиха, че сокът от диня предотвратява развитието на съдова атеросклероза. Една група мишки пиеше чиста вода, а втората - сок от диня. В резултат, съдовете от втората група са свободни от холестеролни плаки.

Четири резена тъмен шоколад съдържат около двеста калории. Така че, ако не искате да се оправяте, по-добре е да не ядете повече от две филийки на ден.

Лице, което приема антидепресанти, в повечето случаи отново страда от депресия. Ако човек се справи с депресията със собствените си сили, той има всяка възможност да забрави за това състояние завинаги.

Средната продължителност на живота на левичарите е по-малка от десницата.

Според проучвания, жените, които пият няколко чаши бира или вино седмично, имат повишен риск от развитие на рак на гърдата.

Известното лекарство "Виагра" първоначално е разработено за лечение на артериална хипертония.

Нашите бъбреци са в състояние да почистят три литра кръв за една минута.

Работата, която не се харесва на човека, е много по-вредна за неговата психика, отколкото липсата на работа.

Ако се усмихвате само два пъти на ден, можете да понижите кръвното налягане и да намалите риска от инфаркти и инсулти.

Всеки иска най-доброто за себе си. Но понякога сами не разбирате, че животът ще се подобри няколко пъти след консултация със специалист. Подобна ситуация.

Гастрит при деца

Гастрит при деца - възпаление, което засяга повърхностния слой на стомаха и води до морфофункционални промени в лигавицата. Тежка болка в епигастриума, оригване, гадене, повръщане, диария, слюноотделяне или сухота в устата са характерни за остър гастрит при деца; за хронична форма - загуба на апетит, умерена коремна болка, диспепсия и интоксикация. Диагностика на гастрит при деца се основава на клинични симптоми и анамнеза за гастроскопия с биопсия, рентгенография на стомаха, ултразвуково изследване на коремната кухина. Лечението на гастрит при деца включва придържане към възрастовата схема на хранене и лечение, лекарствена терапия, физиотерапия и санаторно лечение.

Гастрит при деца

Гастритът е най-честата болест на храносмилателната система в детската гастроентерология. Образуването на храносмилателната система на детето е завършено едва на седемгодишна възраст; Неговата характеристика през този период е ниско съдържание и по-ниска активност на солна киселина, недостатъчна двигателна функция на стомаха. Честотата на гастрита е по-висока при децата в периоди на най-интензивен растеж и развитие (на възраст 5-6, 10-15 години).

Гастрит при деца може да се прояви в остри и хронични форми. Остър гастрит при деца се проявява с изразено възпаление на стомашната лигавица, свързано с краткотрайно излагане на силни стимули. Хроничният гастрит при деца има дълъг прогресивен ход, с периодични рецидиви и постепенно води до дегенерация и атрофия на епителни клетки и лигавични жлези. Гастрит причинява нарушение на секреторната и двигателната функция на стомаха, както и метаболизма при децата; неговите ефекти зависят от тежестта на мукозните лезии.

причини

Остър гастрит при деца може да се прояви предимно (самостоятелно) или вторично усложнява хода на някои инфекциозни и соматични заболявания. Остър гастрит при дете може да предизвика прекомерно преяждане или консумация на мазни, пикантни, прекалено топли или груби храни, неподходящи за детската възраст, химикали в стомаха (концентрирани разтвори на алкали, киселини), приемащи някои лекарства (НСПВС, салицилати, стероидни хормони). В случаите на остър хранителен гастрит при деца, неподходящи храни и продукти от непълно раздробяване раздразняват мукозния и секреторния апарат на стомаха, нарушават и забавят храносмилателния процес. Остър гастрит при деца може да се свърже с токсикоинфекцията, причинена от храната, като се консумира храна с ниско качество, заразена с патогенни бактерии (Е. coli, Proteus, Klebsiella, Salmonella и др.).

Основната причина за ендогенния остър и хроничен гастрит при деца е инфекция с Helicobacter pylori, които живеят в пилорния район на стомаха. Патогенността на H. pylori е свързана с висока адхезия към мембраните на епителните клетки, освобождаване на агресивни ензими (уреаза, протеаза, фосфолипаза) и токсини, които причиняват разрушаването на защитния слой на слуз, увреждане на епителните клетки, развитие на възпаление, ерозия и язва на стомаха. депресия на имунната система.

Автоимунният хроничен гастрит при деца е причинен от производството на антитела към секреторните клетки на стомашната лигавица, което води до намаляване на стомашната киселинност и храносмилателната недостатъчност. Появата на гастрит при деца се улеснява от ферментация, хронични стомашно-чревни заболявания (хепатит, панкреатит), стомашен рефлукс, хранителни алергии.

Остри инфекциозни процеси (грип, морбили, дифтерия, вирусен хепатит, туберкулоза), състояние на обща интоксикация при тежки изгаряния, радиационни увреждания и остра бъбречна недостатъчност могат да провокират развитието на вторичен гастрит при деца. В същото време, хематогенното разпространение на инфекцията и токсините води до възпалителни промени в стомашната лигавица.

Рисковите фактори за гастрит при децата включват: влошаване на качеството на храните (изобилие от багрила, консерванти, бързо хранене, газирани напитки), паразитни червеи (лямблиоза, ентеробиоза); юноши - лоши навици (алкохол, пушене), психосоматични нарушения (агресия, тревожност), стрес.

класификация

Поради естеството на възпалителните промени, остър гастрит при деца може да бъде катарален (с повърхностна хиперемия, оток, точкови кръвоизливи и ерозии, дистрофични промени в епитела); фибринозна (с повърхностни и дълбоки некротични промени и образуване на фибринозни филми); корозивен (с некроза, язви, кръвоизливи и дълбоки увреждания на стомашната стена) и флегмона (гноен).

Според степента на разпространение на стомашните поражения се различават фокални форми на гастрит при деца (фундални, антрални, пилороантрални, пилородуодеални) и дифузни (общи).

От етиологичните фактори се отличава гастрит при деца, свързани с H. pylori; автоимунен, еозинофилен (алергичен); реактивни (в сравнение с други болести); идиопатична. Гастрит при деца може да се появи с повишено производство на солна киселина (хиперацид) и с ниска секреция (хипоацидна).

Симптоми на гастрит при деца

Клинични прояви на остър гастрит при деца може да се развие 4-12 часа след излагане на дразнещ агент. В същото време се нарушава общото състояние на детето, смущава се от болки в горната част на корема, оригване, парене, гадене, повръщане, слюноотделяне или сухота в устата. Езикът е покрит с бял цвят, бледа кожа, често пулс, кръвното налягане е намалено. Продължителността на острия гастрит при деца е средно 2-5 дни.

При токсичен и инфекциозен остър гастрит при деца се наблюдава изразена интоксикация, повишена телесна температура, многократно повръщане на несмляна храна с слуз и жлъчка, чести хлабави изпражнения, водещи до дехидратация, повишена слабост и летаргия. Диспептичните симптоми (диспепсия) при деца с остър алергичен гастрит са придружени от сърбеж, обрив и ангиоедем.

Корозивен гастрит при деца с химически изгаряния, придружен от парене, интензивна болка в стомаха и при поглъщане се характеризира с тежко течение; повтарящо повръщане с примес на слуз, кръв и фрагменти от тъкани. В зависимост от тежестта на корозивния гастрит децата могат да развият асфиксия, перфорация на стомашната стена и кървене, перитонит, бъбреци, чернодробно увреждане, сърдечносъдова недостатъчност, шок и смърт.

Остър флегмонозен гастрит при деца се проявява с висока температура, тежка коремна болка, повръщане с примес на гной, тежко общо състояние и може да доведе до перитонит и перигастрит.

При дете с хроничен гастрит се наблюдава постепенно намаляване на апетита, притъпяване и болки в корема (влошава се 10-15 минути след хранене), оригване с киселина, гадене и нестабилно изпражнение. При хроничен гастрит децата развиват признаци на интоксикация и храносмилателни нарушения: общо неразположение, повишена умора, загуба на тегло, бледност на кожата, леко повишаване на телесната температура.

диагностика

Наличието на остър гастрит при деца се определя въз основа на клиничната картина и анамнеза. Хроничен гастрит е хистологична диагноза, за да се потвърди при деца, гастроскопията се извършва с биопсия и морфологично изследване на стомашната лигавица, позволяваща да се оцени вида на лезията, разпространението и активността на възпалителния процес, инфекцията с H. pylori.

При хроничен гастрит, децата се предписват интрагастрално рН-метрия (определяне на нивото на киселинност на стомашния сок); Рентгенография на стомаха, ултразвуково изследване на коремните органи.

Хроничният гастрит при децата трябва да бъде диференциран от язва на стомаха и пептична язва 12p. червата, панкреатит, хроничен апендицит, холецистохолангит, хелминтна инвазия.

Лечение на гастрит при деца

В острия период на гастрит, децата се показват почивка на легло, въздържане от храна за 8-12 часа, ако е необходимо, стомашна промивка, почистване на клизма. При остър гастрит децата се нуждаят от много често пиене на малки порции. За да се спре повръщането и като антирефлуксни агенти в педиатрията, се използват прокинетика - домперидон и метоклопрамид; силно изразена болка синдром се контролира от спазмолитици (папаверин, drotaverine) и антиациди.

При токсико-инфекциозен гастрит при деца се използват антибиотици, ензими (панкреатин), адсорбенти (диоктаедричен смектит, силициев диоксид); по време на дехидратация е инфузионна терапия. След 12 часа на детето е позволено да се хранят разделени ястия (нискомаслени бульони, лигавични супи, картофено пюре, овесена каша, желе) с постепенно разширяване на менюто и прехвърляне към общата маса, с изключение на пикантни, пушени, пържени и груби храни. В случаи на съмнение за флегмонозен гастрит при деца и перфорация на стомаха е необходимо хирургично лечение.

Комплексът от терапевтични мерки за деца, страдащи от хроничен гастрит, включва стриктно спазване на режима на лечение и консервация и диета, лекарствена терапия, физиотерапия и балнеолечение.

Диетичната терапия при хроничен гастрит при деца се основава на принципите на механичното, химичното и термичното шизиране, на частични чести хранения (7-8 пъти на ден).

При хипоациден гастрит при деца се показва 10–20 минути преди хранене, като се приема разтвор на солна киселина с пепсин; с повишена киселинност предписани антиациди, антисекреторни лекарства.

В присъствието на Н. Pylori деца инфекция с хроничен гастрит предназначени различни схеми, включително антибиотици (амоксицилин, кларитромицин), нитроимидазолови производни (нифурател, фуразолидон), колоидни бисмутни соли на инхибитори на протонната помпа (омепразол, лансопразол), пробиотици (лактобацили и бифидобактерии). Продължителността на лечението на хроничен гастрит при деца зависи от тежестта на процеса, тежестта на симптомите, връзката с H. pylori и е около 3-4 седмици.

Рехабилитационно лечение на хроничен гастрит при деца включва: физиотерапия (калциева електрофореза, бром, диадинамични течения, хидротерапия, акупунктура), прием на минерална вода (Боржоми, Есентуки № 4, Славяновска, Смирновская), санаторно-курортно лечение след 3 месеца след клинична ремисия.

Децата с хроничен гастрит са регистрирани в детски гастроентеролог най-малко 3 години. За предпазване от екзацербации на хроничен гастрит при деца 2 пъти в годината се предписват повторни курсове на антирецидивно лечение, а гастроскопията се извършва веднъж годишно с H. pylori eradication control.

Прогноза и превенция

В повечето случаи, при адекватно лечение, остър гастрит при деца може да бъде излекуван напълно; понякога възпалителният процес в стомаха става хроничен и може да бъде съпроводен с развитие на гастродуоденит, панкреатит, холецистит, колит. При липса на лечение на хроничен гастрит при деца съществува риск от развитие на стомашна язва.

Профилактиката на гастрит при деца е в съответствие с принципите на балансираното хранене, съобразено с възрастта на детето, навременно лечение на стомашно-чревни заболявания, рехабилитация на огнища на хронични назофарингеални инфекции.