Какво означава ESR 38 при жените и защо се увеличава

Кръвен тест за СУЕ се отличава със своята простота и евтиност, поради което много лекари често се обръщат към него, когато трябва да разберат дали има възпалителен процес. Четенето и интерпретирането на резултатите обаче не са еднозначни. Реших да проверя с ръководителя на детската поликлиника колко можеш да се довериш на анализа на СУЕ и дали си струва да го правиш изобщо. Така че, слушайте експертното мнение.

Определение на реакцията

ESR отразява степента на седиментация на еритроцитите в кръвна проба за определен период от време. В резултат на това кръвта с добавка на антикоагуланти се разделя на два слоя: на дъното има червени кръвни клетки, в горната - плазмени и бели кръвни клетки.

ESR е неспецифичен, но чувствителен индикатор и следователно може да реагира дори на предклиничния етап (при липса на симптоми на заболяването). Повишена СУЕ се наблюдава при много инфекциозни, онкологични и ревматологични заболявания.

Как се прави анализът

В Русия се използва добре познатият метод на Панченков.

Същността на метода: ако смесвате кръв с натриев цитрат, тогава тя не се коагулира и се разделя на два слоя. Долният слой се образува от еритроцити, а горната - прозрачна плазма. Процесът на утаяване на еритроцитите е свързан с химичните и физични свойства на кръвта.

При образуването на седименти преминава през три етапа:

  • през първите десет минути се образуват вертикални кичури от клетки, които се наричат ​​"монетни колони";
  • след това 40 минути продължават да се уреждат;
  • още десет минути червените кръвни клетки се прилепват и се сгъстяват.

Това означава, че за цялата реакция е необходим максимум 60 минути.

За изследването, те вземат капка кръв от пръста си, издуват го в специална вдлъбнатина на плаката, където предварително се нанася 5% разтвор на натриев цитрат. След смесване, разредената кръв се изтегля в тънки стъклени градуирани капилярни тръбички до горната маркировка и се поставя в специален статив строго вертикално. За да не се обърка анализите, долният край на капиляра се пробива с бележка с името на пациента. Времето се обозначава със специален лабораторен часовник с аларма. Точно един час по-късно резултатите се записват на височината на колоната на червените кръвни клетки. Отговорът се записва в mm на час (mm / h).

  • вземайте кръв само на празен стомах;
  • нанесете достатъчно дълбоко убождане на пулпата на пръста, така че кръвта не трябва да се изстисква (червените кръвни клетки се унищожават под налягане);
  • използвайте пресен реагент, сухи промити капиляри;
  • напълнете капиляра с кръв без въздушни мехурчета;
  • спазвайте правилното съотношение между разтвор на натриев цитрат и кръв (1: 4) с разбъркване;
  • извършват определянето на ESR при температура на околната среда 18-22 градуса.

Всяко нарушение в анализа може да доведе до ненадеждни резултати. Необходимо е да се търсят причините за погрешния резултат в нарушение на техниката на провеждане, неопитност на лабораторния техник.

Какво влияе върху промяната в нивото на СУЕ

Скоростта на утаяване на еритроцитите се влияе от много фактори. Главното е съотношението на плазмените протеини. Грубите протеини, глобулини и фибриноген, стимулират агломерацията (натрупването) на еритроцитите и увеличават ESR, докато фините протеини (албумин) намаляват скоростта на утаяване на еритроцитите. Следователно, при патологични състояния, придружени от увеличаване на броя на грубите протеини (инфекциозни и гнойно-възпалителни заболявания, ревматизъм, колагеноза, злокачествени тумори), се увеличава СУЕ. Увеличаването на СУЕ се наблюдава и с намаляване на количеството кръвен албумин (масивна протеинурия в нефротичния синдром, нарушение на синтеза на албумин в черния дроб с поражение на неговия паренхим).

Броят на еритроцитите и вискозитета на кръвта, както и свойствата на самите еритроцити, имат забележим ефект върху ESR, особено при анемия. Увеличаването на броя на червените кръвни клетки, водещо до повишаване на вискозитета на кръвта, допринася за намаляване на СУЕ и намаляването на броя на червените кръвни клетки и вискозитета на кръвта е придружено от увеличаване на СУЕ. Колкото по-големи са червените кръвни клетки и колкото повече хемоглобин в тях, толкова по-твърди са те и колкото повече ESR.

ESR също се влияе от такива фактори като съотношението на холестерол и лецитин в кръвната плазма (с увеличаване на ESR на холестерола), съдържанието на жлъчни пигменти и жлъчни киселини (увеличаване на броя им допринася за намаляване на ESR), киселинно-алкален баланс на кръвната плазма (преминаване към киселинната страна) намалява ESR, а в алкалната страна - увеличава).

Ставки на ЕПР

Показателят за ESR варира в зависимост от много физиологични и патологични фактори. Стойностите на ESR при жените, мъжете и децата са различни. Промените в белтъчния състав на кръвта по време на бременност водят до повишаване на СУЕ през този период. През деня стойностите могат да се колебаят, максималното ниво се отбелязва през деня.

ESR при децата: прочетете анализа

При деца скоростта на утаяване на еритроцитите се променя с възрастта. Вариациите в диапазона от 2 до 12 mm / h се считат за норма на ESR при децата.

При новородените тази цифра е по-ниска и се счита за нормална в диапазона 0-2 mm / h. Може би дори до 2.8. Ако резултатите от анализа се впишат в този диапазон, тогава няма причина за безпокойство.

Ако бебето е на 1 месец, тогава ESR от 2 - 5 mm / h ще се счита за нормално за него (може би до 8 mm / h). С растежа на дете до 6 месеца, този процент постепенно се увеличава: средната - от 4 до 6 mm / h (може би до 10 mm / h).

Трябва да се помни, че всеки организъм е индивидуален. Ако например всички други кръвни карти са добри, а ESR е леко надценена или подценена, това може да е временно явление, което не застрашава здравето.

До една година средното ниво на СУЕ ще бъде разгледано в размер на 4-7 mm / h. Ако говорим за деца на възраст 1–2 години, трябва да се има предвид средната скорост от 5–7 mm и от 2 до 8 години –7–8 mm / h (до 12 mm / h). От 8 до 16 години можете да разчитате на индикатори от 8 - 12 мм.

Ако ESR е висок в анализа на вашето дете, е необходимо по-задълбочено изследване.

Ако детето Ви наскоро е претърпяло нараняване или заболяване, неговата ЕПР може да бъде надценена и повтарящите се тестове, потвърждаващи това ниво, не трябва да ви плашат. Стабилизирането на ESR ще дойде не по-рано от две до три седмици. Анализът на кръвта, без съмнение, помага да се види по-добре картината на здравословното състояние на детето.

ЕПР при жените

Веднага е необходимо да се отбележи, че нормата на СУЕ е по-скоро условна концепция и зависи от възрастта, състоянието на организма и много други обстоятелства.

Конвенционално можем да разграничим следните показатели от нормата:

  • Млади жени (на възраст 20-30 години) - от 4 до 15 мм / ч;
  • Бременни жени - от 20 до 45 mm / h;
  • Жени на средна възраст (30-60 години) - от 8 до 25 mm / h;
  • Жени с почтена възраст (над 60 години) - от 12 до 53 mm / h.

Скоростта на ESR при мъжете

При мъжете степента на адхезия и седиментация на еритроцитите е малко по-малка: при кръвния анализ на здрав мъж, ESR варира между 8–10 mm / h. При мъжете на възраст над 60 години обаче стойността е малко по-висока. При тази възраст средният параметър за мъжете е 20 mm / h. Отклонението при мъжете от тази възрастова група се счита за 30 mm / h, въпреки че за жените тази цифра, макар и малко надценена, не изисква повишено внимание и не се счита за признак на патология.

За кои заболявания се увеличава СУЕ

Знаейки причините за увеличаването и намаляването на СУЕ, става ясно защо има промени в този показател на общия кръвен тест за определени заболявания и състояния. Така че, СУЕ се увеличава при следните заболявания и състояния:

  1. Различни възпалителни процеси и инфекции, което е свързано с увеличаване на производството на глобулини, фибриноген и протеини от острата фаза на възпалението.
  2. Заболявания, при които има не само възпалителен процес, но и дезинтеграция (некроза) на тъкани, кръвни клетки и навлизане на продукти на разграждане на протеини в кръвния поток: гнойни и септични заболявания; злокачествени новообразувания; инфаркт на миокарда, бял дроб, мозък, черва, белодробна туберкулоза и др.
  3. Заболявания на съединителната тъкан и системни васкулити: ревматизъм, ревматоиден артрит, дерматомиозит, периартерит нодоза, склеродермия, системен лупус еритематозус и др.
  4. Метаболитни заболявания: хипертиреоидизъм, хипотиреоидизъм, диабет и др.
  5. Хемобластоза (левкемия, лимфогрануломатоза и др.) И парапротеинемичен хемобластоза (миелом, болест на Waldenstrom).
  6. Анемия, свързана с намаляване на броя на червените кръвни клетки в кръвта (хемолиза, загуба на кръв и др.)
  7. Хипоалбуминемия на фона на нефротичен синдром, изтощение, загуба на кръв, чернодробно заболяване.
  8. Бременност, след раждане, по време на менструация.

Трябва ли да се намали ESR и как да го направя

Основавайки се единствено на скоростта на повишена ESR в кръвта или обратно, не е необходимо да се предписва лечение - то е неподходящо. На първо място е направен анализ, за ​​да се идентифицират патологиите в организма и се установят причините за тях. Извършва се цялостна диагноза и едва след като се съобщи информация за всички показатели, заболяването и неговият стадий се определят от лекаря.

Традиционната медицина препоръчва да се намали скоростта на утаяване на Телец, ако няма видими причини за заплахата за здравето. Рецептата не е сложна: червеното цвекло се вари три часа (опашките не трябва да се отрязват) и 50 мл бульон се пият като превантивна мярка всяка сутрин. Приемането му трябва да се извършва сутрин преди закуска през седмицата, обикновено това ще позволи да се намали скоростта, дори и да е значително повишена. Само след седемдневна почивка трябва да се извърши повторно изследване, което да покаже нивото на СУЕ и дали е необходима комплексна терапия, за да се намали и излекува болестта.

Причините за това са следните. При едно дете може да се наблюдава повишаване на степента на утаяване на еритроцитите в случаите на зъби на зъбите, небалансирано хранене и липса на витамини. Ако децата се оплакват от неразположение, в този случай трябва да се консултирате с лекар и да извършите цялостен преглед, лекарят ще определи защо се повишава ESR анализът, след което ще бъде предписано единствено правилното лечение.

Нормална стойност на ESR за жените

Когато човек дойде в клиниката, се оплаква от някакво заболяване, той първо се предлага да направи общ кръвен тест. Тя включва проверка на такива важни показатели за кръвта на пациента като хемоглобин, брой на левкоцитите, скорост на утаяване на еритроцитите (ESR).

Комплексният резултат позволява да се определи здравословното състояние на пациента. Особено важен е последният показател. Тя може да определи наличието или отсъствието на възпалителни процеси в организма. При промени в нивото на СУЕ лекарите правят изводи за хода на заболяването и ефективността на използваната терапия.

Значението на нивото на ESR за женското тяло

Като цяло, анализът на кръвта е много важен параметър - скоростта на утаяване на еритроцитите, при жените процентът е различен и зависи от възрастовите категории.

Какво означава - ESR? Този индикатор показва скоростта на утаяване на еритроцитите, скоростта на разпадане на кръвта на фракции. При извършване на изследвания гравитационните сили влияят на кръвта в епруветка и постепенно се стратифицират: има по-ниска топка с по-голяма дебелина и тъмен цвят, а горната - светла сянка с известна прозрачност. Еритроцитите се установяват заедно и се слепват. Скоростта на този процес и показва кръвен тест за ESR.

При провеждането на това проучване е необходимо да се вземе предвид, че: t

  • жените имат ниво на ESR малко по-високо от това на мъжете, това се дължи на особеностите на функционирането на организма;
  • най-високият процент може да се наблюдава сутрин;
  • ако има остър възпалителен процес, ESR се увеличава средно един ден след началото на развитието на заболяването, а преди това се увеличава броят на левкоцитите;
  • ESR достига максималната си стойност по време на възстановяването;
  • с надценена скорост за дълъг период, могат да се направят изводи за възпаление или злокачествен тумор.

Трябва да се отбележи, че този анализ не винаги показва реалното здравословно състояние на пациента. Понякога и при наличие на възпалителен процес, ESR може да бъде в нормалните граници.

Какво ниво на СУЕ се счита за нормално?

Много фактори влияят на нивото на ESR на жената. Общата честота на утаяване на еритроцитите при жените е 2–15 mm / h, а средната стойност е 10 mm / h. Стойността зависи от много фактори. Едно от тях е наличието на болести, които засягат нивото на СУЕ. Възрастта също засяга този показател при жените. Всяка възрастова група има своя норма.

За да разберем как се променят границите на ESR при жените, има таблица по възраст:

Женски възрастови категории

Долна граница на нормата, mm / h

Горна граница на нормата, mm / h

От 13 до 18 години

От 18 до 30 години

От 30 до 40 години

40 до 50 години

На възраст от 50 до 60 години

От началото на пубертета до 18-годишна възраст процентът на СУЕ при жените е 3–18 mm / h. Тя може да варира леко в зависимост от менструалния период, ваксинации за профилактика на заболяването, наличие или липса на наранявания, възпалителни процеси.

Възрастовата група от 18-30 години е във физиологичната зора, в която най-често се ражда деца. Жените по това време имат ниво на ESR от 2 до 15 mm / h. Резултатът от анализа, както и в предишния случай, зависи от менструалния цикъл, както и от употребата на хормонални контрацептиви, спазването на различни диети.

Когато настъпи бременност, стойността на този показател се увеличава драстично и се счита за нормална стойност до 45 mm / h. Това се случва поради хормонални промени и други фактори.

Също така върху скоростта на утаяване на еритроцитите по време на бременността и в следродовия период може да повлияе количеството хемоглобин. Намаляването му поради загуба на кръв по време на раждане може да доведе до увеличаване на броя на левкоцитите и показателя ESR.

Процентът на жените на възраст между 30 и 40 години нараства. Отклонението може да се дължи на неправилно хранене, сърдечно-съдови заболявания, пневмония и други патологични състояния.

След навършване на 40–50 години, при жените започва менопауза. Нормата в този период се разширява: долната граница намалява, горната се издига. Резултатът може да бъде от 0 до 26 mm / h. То се влияе от хормоналните промени в тялото на жена под влиянието на менопаузата. На тази възраст развитието на патологии на ендокринната система, остеопороза, разширени вени и стоматологични заболявания не е рядкост.

Границите на ESR при жени след 50 години нямат значителни разлики от тези за предходната възрастова група.

След навършване на 60-годишна възраст, оптималните граници се променят. Валидната стойност на индикатора може да бъде в диапазона от 2 до 55 mm / h. В повечето случаи, колкото е по-възрастен човек, толкова повече заболявания той има.

Този фактор се отразява в условната норма. Такива състояния като захарен диабет, фрактури, високо кръвно налягане, лекарства засягат резултата от анализа в напреднала възраст.

Ако ЕШ е 30 при жена, какво означава това? Когато резултатът от този анализ е с бременна жена или по-възрастна дама, няма причина за голяма загриженост. Но ако собственикът на този показател е млад, тогава резултатът се увеличава за нея. Същото се отнася и за ESR 40 и ESR 35.

ESR 20 е нормално ниво за жените на средна възраст и ако приятелката му има такава, то тя трябва да бъде нащрек и внимателна към здравето си. Същото може да се каже и за ESR 25 и ESR 22. За възрастови групи до 40 години тези цифри са твърде високи. Необходими са по-нататъшни проучвания и изясняване на причините за този резултат.

Методи за определяне на СУЕ

Има няколко начина за получаване на резултати от кръвен тест за ESR:

  1. Панченков метод. Този диагностичен метод се осъществява с помощта на стъклена пипета, наричана също капиляра на Панченков. Това изследване включва кръв, взета от пръста.
  2. Метод Вестергрен. За да се получи резултатът, се използва хематологичен анализатор. Кръвта в този случай се взема от вена. В специална епруветка тя се свързва с антикоагулант и се поставя в устройството в изправено положение. Анализаторът прави изчисления.

Учените сравнили тези два метода и стигнали до извода, че резултатът от втория е по-надежден и ви позволява да получите резултатите от анализа на венозната кръв за по-кратък период от време.

Използването на метода на Панченков преобладава в постсъветското пространство, а методът на Вестергрен се счита за международен. Но в повечето случаи и двата метода показват идентични резултати.

Ако има съмнения относно надеждността на изследването, можете да го проверите отново в платена клиника. Друг начин за определяне на нивото на С-реактивен протеин (PSA), като елиминира изкривяването на човешкия фактор от резултата. Недостатъкът на този метод е високата му цена, въпреки че данните, получени с негова помощ, могат да се доверят. В европейските страни анализът на ESR вече е заменен с дефиницията за PSA.

Кога е възложен анализът?

Обикновено лекарите предписват проучване, когато здравето на човек се влоши, когато той идва при лекар и се оплаква от неразположение. Пълна кръвна картина, резултатът от която е показател за СУЕ, често се предписва за различни възпалителни процеси, както и за тестване на ефективността на терапията.

Лекарите насочват пациента към това проучване за правилна диагноза в случай на някакво заболяване или подозрение за него. Резултатът от кръвен тест за СУЕ е необходим дори за преминаване на рутинна проверка на здравето на всеки човек.

Най-често посоката е предписана от терапевт, но хематолог или онколог може да изпрати изследване, ако възникне такава нужда. Този анализ се извършва безплатно в лабораторията на лечебното заведение, в което се наблюдава пациента. Но по искане на човек има право да се подложи на изследвания за пари в лабораторията, която той избира.

Съществува списък на болестите, при които е задължително да се направи кръвен тест за СУЕ:

  1. Възможно развитие на ревматично заболяване. То може да бъде лупус, подагра или ревматоиден артрит. Всички те провокират деформация на ставите, скованост и болезнени усещания по време на работата на опорно-двигателния апарат. Засяга заболявания и стави, съединителна тъкан. Резултатът от някое от тези заболявания е увеличаване на СУЕ.
  2. Инфаркт на миокарда. В случая на тази патология, кръвният поток в сърдечните артерии е нарушен. Въпреки, че се смята, че това е внезапно заболяване, но предпоставките се формират още преди появата му. Внимателно към тяхното здраве, хората са напълно в състояние да забележат появата на съответните симптоми месец преди началото на самото заболяване, така че е възможно да се предотврати това заболяване. Трябва да се помни, че в случай на дори лека болка трябва да се консултирате с лекар.
  3. Началото на бременността. В този случай те проверяват здравето на жената и нейното бъдещо бебе. По време на бременността има нужда от повторно кръводаряване. Лекарите са щателно тествани с кръв за всички показатели. Както вече споменахме, поради хормонално приспособяване се допуска значително увеличение на горната граница на нормата.
  4. Когато настъпи неоплазма, контролирайте развитието му. Това проучване ще позволи не само да се провери ефективността на терапията, но и да се диагностицира наличието на тумор в началния етап. Повишената скорост на утаяване на еритроцитите може да покаже наличието на възпаление. Той има различни причини, вариращи от обикновена простуда и завършващи с онкологични заболявания. Но е необходимо да се проведе по-задълбочено изследване.
  5. Предполагаема бактериална инфекция. В този случай кръвният тест ще покаже ниво на СУЕ над нормалното, но може също така да посочи заболяване с вирусен произход. Ето защо е невъзможно да се съсредоточи само върху СУЕ, трябва да се проведат допълнителни тестове.

Когато се обърнете към лекар за това изследване, трябва да изпълните всички изисквания за подходяща подготовка, тъй като изследването на ESR за кръвта е едно от най-важните при диагностицирането на заболявания.

Как да се направи анализ

За да се изследва кръвта на пациента, тя обикновено се взема от вена. Анализът показва не само ESR, но и редица други показатели. Всички те се оценяват колективно от медицинския персонал и се взема предвид цялостен резултат.

За да е истина, трябва да се подготвите:

  • По-добре е да дарявате кръв на празен стомах. Ако в допълнение към скоростта на утаяване на еритроцитите, трябва да откриете нивото на захар, тогава 12 часа преди даряването на кръв, не трябва да ядете или миете зъбите си, само че можете да пиете обикновена вода.
  • Не пийте алкохол в деня преди вземането на кръвта. Същото важи и за пушенето. Ако наистина искате да пушите, трябва да спрете да го правите поне сутрин. Тези фактори премахват, защото лесно влияят върху резултатите от изследванията.
  • Разбира се, трябва да спрете да приемате лекарства. На първо място става дума за хормонални контрацептиви, мултивитамини. Ако не можете да направите почивка при използването на каквито и да е средства, тогава трябва да уведомите лекаря за това и той ще направи корекция на получения резултат, като вземе предвид приема на това лекарство.
  • Сутрин е препоръчително да дойдеш предварително, за да събереш кръв, да се успокоиш малко и да си поемеш дъх. На този ден е по-добре да бъдете балансирани и да не давате на тялото тежки физически натоварвания.
  • Тъй като анализът на ESR зависи от менструалните фази, преди да дадете кръв, трябва да се консултирате с Вашия лекар за времето, в което е най-добре да се подложите на изследването.
  • В деня преди вземането на кръв трябва да се ограничат мастните и пикантни храни в храната.

Манипулацията с анализа се извършва бързо и без особена болка. Ако все още се чувствате зле или замаяни, трябва да кажете на сестрата.

Ако нивото на СУЕ на жената е повишено, какво означава това?

По-горе е описано каква норма за жените с утаяване на еритроцитите трябва да бъде според възрастта и състоянието (например по време на бременност). Така че кога ESR се счита за повишен? Ако показателят за възрастта се отклони от нормата в посока на увеличение с повече от 5 единици.

В същото време е възможно да се установи наличието на такива заболявания като пневмония, туберкулоза, отравяне, инфаркт на миокарда и др. Но този анализ не е достатъчен за диагностицирането му. Случва се, че дори богата закуска може да доведе до увеличаване на този показател. Ето защо, не се паникьосвайте при откриване на ESR над нормалното.

При нормална скорост на утаяване на еритроцитите и повишени лимфоцити е възможно развитието на вирусна болест. Като се вземе предвид инерцията на това ниво, когато в резултат на това се съмнявате, просто трябва да повторите изпита.

Здравето на жена с намалено ниво на СУЕ

След като казахме каква е норма на ESR в кръвта на жените и увеличената стойност, нека да обясним какви причини могат да доведат до ниско ниво на този показател. Такъв резултат може да възникне поради:

  • недостатъчност на кръвния поток;
  • епилепсия;
  • чернодробно заболяване (хепатит);
  • приемане на някои лекарства, по-специално калиев хлорид, салицилати, лекарства на основата на живак;
  • еритроцитоза, еритремия;
  • невротични заболявания;
  • болести, провокиращи промени във формата на червените кръвни клетки, по-специално анизоцитоза, сърповидно-клетъчна анемия;
  • стриктното вегетарианство;
  • хипералбуминемия, хипофибриногенемия, хипоглобулинемия.

Както можете да видите, ниската стойност на скоростта на утаяване на еритроцитите не трябва да бъде по-малко тревожна от по-висока. В случай на отклонения от нормалния индикатор във всяка посока, е необходимо да се търси причината за такова здравословно състояние и да се лекува болестта.

Кой е най-лесният начин за нормализиране на стойността на СУЕ?

Само по себе си повишената или намалената скорост на утаяване на еритроцитите не е заболяване, а показва състоянието на човешкото тяло. Ето защо, въпросът как да се намали ESR в кръвта на жените, можете да отговорите, че тази стойност ще се върне към нормалното само след отстраняването на причините.

Разбирайки това, понякога пациентът просто трябва да бъде търпелив и внимателно лекуван.

Причините, поради които индикаторът ESR ще се върне към нормалното след дълго време:

  • има бавно нарастване на счупената кост, раната заздравява дълго време;
  • дълъг терапевтичен курс на лечение за определено заболяване;
  • носенето на дете.

Тъй като по време на бременност повишаването на скоростта на утаяване на еритроцитите може да е свързано с анемия, е необходимо да се опитате да го предотвратите. Ако вече е настъпило, е необходимо да се подложи на курс на лечение с лекарства, предписани от лекар.

В повечето случаи ESR може да се намали до допустима скорост само чрез премахване на възпалението или излекуване на болестта. Друг висок резултат може да се дължи на лабораторна грешка.

Ако по време на анализа на скоростта на утаяване на еритроцитите индикаторът беше намерен над или под нормата, е необходимо отново да се направи преглед и да се гарантира, че няма случайно изкривяване на резултата. Също така си струва да прегледате диетата си и да се сбогувате с лошите навици.

Повишената ESR в кръвта на жените е норма и причини за

  • ROE - реакция на утаяване на еритроцитите

Феноменът на утаяване на еритроцитите е известен още от древността. Понастоящем определянето на скоростта на такова утаяване остава популярно лабораторно изследване, представено в рамките на общия кръвен тест (OAK). Въпреки това, повишеният показател за ESR в кръвта на жените не винаги е свързан с болестта. Трябва ли да измервам ESR? Ако е така, за какво?

Съдържание:

ESR - защо се утаят еритроцитите?

Обикновено червените кръвни клетки - червените кръвни клетки - носят отрицателен заряд. Според законите на физиката, те са еднакво заредени, отблъскват се и "плуват" в плазмата, без да се придържат. Когато под въздействието на гравитацията "падане" на червените кръвни клетки един по един, скоростта на тяхното утаяване е ниска.

При промяна на биохимичния състав на кръвната плазма, по-често, в нарушение на нормалния баланс между протеиновите му фракции, отрицателният заряд на еритроцитите се неутрализира. Положително заредените протеини, като "мостовете", свързват (агрегират) червените кръвни клетки един с друг в "монетни колони".

Конгломератите на еритроцитния протеин са много по-тежки от отделните клетки. Следователно те се установяват с по-голяма скорост и ESR се увеличава.

Протеини, които повишават агрегацията на еритроцитите и ускоряват ESR:

  • Фибриноген - маркер на възпалителни и деструктивни процеси. Той се произвежда в черния дроб. Концентрацията му в кръвта се увеличава значително по време на остри възпалителни процеси, както и в отговор на разрушаването и смъртта (некроза) на тъканите.
  • Глобулините (включително имуноглобулините) са високомолекулни протеини в кръвната плазма. Те се произвеждат в черния дроб, както и от имунната система. Концентрацията на имуноглобулини (антитела) в кръвта се увеличава в отговор на инфекция.
  • Смесени криоглобулини - по-специално, поликлонални Ig G-антитела и моноклонални антитела Ig M и Ig G към Fc-фрагмента на Ig G. Общата последност се нарича ревматоиден фактор.

Всички физиологични състояния, хранителни разстройства или заболявания, свързани с повишаване на тези или други протеини в плазмата, се проявяват чрез увеличаване на ESR.

Диспротеинемия - нарушение на количественото съотношение на протеините в кръвта.
ESR - признак на диспротеинемия.
Колкото по-изразена е диспротеинемията, толкова по-висока е ESR.

Процентът на ЕПР при жените и мъжете не е същият. Това вероятно се дължи на по-малко червени кръвни клетки, повече фибриноген и глобулин при жените.

ESR (ROE, скорост на утаяване на еритроцитите): скоростта и отклоненията, защо се увеличава и намалява

Преди това тя се нарича ROE, въпреки че някои все още използват това съкращение по навик, сега тя се нарича ESR, но в повечето случаи средният род се прилага към него (увеличена или ускорена ESR). Авторът, с разрешение на читателите, ще използва съвременна абревиатура (ESR) и женския пол (скорост).

ESR (скорост на утаяване на еритроцитите), заедно с други рутинни лабораторни тестове, са сред основните диагностични показатели в ранните етапи на търсенето. ESR е неспецифичен показател, който се повишава при много патологични състояния от напълно различен произход. Хората, които трябваше да влизат в спешното отделение с подозрение за някаква възпалителна болест (апендицит, панкреатит, аднексит) със сигурност ще помнят, че първото нещо, което получават, е „двойка“ (ESR и белите кръвни клетки), която след един час ви позволява да изясните малко. картината. Вярно е, че новото лабораторно оборудване може да извърши анализа за по-малко време.

Процентът на ЕПР зависи от пола и възрастта

Скоростта на СУЕ в кръвта (и къде все още трябва да бъде?) Главно зависи от пола и възрастта, но не се различава особено по отношение на разнообразието:

  • При деца до месец (новородени здрави бебета) СУЕ е 1 или 2 mm / час, други стойности са редки. Най-вероятно това се дължи на висок хематокрит, ниска концентрация на протеин, по-специално на неговата глобулинова фракция, хиперхолестеролемия, ацидоза. Скоростта на утаяване на еритроцитите при кърмачета преди половин година започва да се различава рязко - 12-17 мм / час.
  • При по-големи деца, ESR е донякъде изравнена и достига 1-8 mm / h, което съответства приблизително на нормалната ESR на възрастен мъж.
  • При мъжете, ESR не трябва да надвишава 1-10 mm / час.
  • Нормата за жените - 2-15 мм / час, нейната по-широка гама от стойности се дължи на влиянието на андрогенните хормони. Освен това, през различни периоди от живота, ESR при жените има тенденция да се променя, например по време на бременност от началото на втория триместър (4 месеца), тя започва да расте стабилно и достига своя максимум чрез раждане (до 55 mm / h, което се счита за абсолютно нормално). Към предишните си показатели скоростта на утаяване на еритроцитите се възстановява след раждането около три седмици по-късно. Вероятно повишената ESR в този случай се дължи на увеличаване на обема на плазмата по време на бременността, увеличаване на съдържанието на глобулини, холестерол, спад в нивото на Ca 2 ++ (калций).

Ускорената ESR не винаги е резултат от патологични промени, сред причините за увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите, могат да се отбележат и други фактори, които не са свързани с патологията:

  1. Диетите с глад, ограничаващи приема на течности, вероятно ще доведат до разрушаване на тъканните протеини, а оттам и до увеличаване на кръвните фибриногени, глобулинови фракции и съответно ESR. Все пак трябва да се отбележи, че храненето с храна също ще ускори физиологично ESR (до 25 mm / час), така че е по-добре да се направи анализ на празен стомах, за да не се безпокоите и давате кръв отново.
  2. Някои лекарства (високомолекулни декстрани, контрацептиви) могат да ускорят скоростта на утаяване на еритроцитите.
  3. Интензивната физическа активност, която увеличава всички метаболитни процеси в организма, вероятно ще увеличи ESR.

Това е приблизително промяната в ESR в зависимост от възрастта и пола:

Скоростта на утаяване на еритроцитите се ускорява, главно поради повишаване на нивата на фибриногена и глобулина, т.е. основната причина за повишаването е промяната на протеините в организма, което обаче може да означава развитие на възпалителни процеси, деструктивни промени в съединителната тъкан, образуване на некроза, поява на злокачествено новообразувание. имунни нарушения. Продължителното неоправдано увеличаване на СУЕ до 40 мм / час и повече вече придобива не само диагностична, но и диференциална диагностична стойност, тъй като заедно с други хематологични показатели помага да се намери истинската причина за високата СУЕ.

Как се определя ESR?

Ако вземете кръв с антикоагулант и оставите да стои, след известно време можете да видите, че червените кръвни клетки са паднали и жълтеникава прозрачна течност (плазма) е останала отгоре. Какво разстояние ще преминат еритроцитите в един час - и има скорост на утаяване на еритроцитите (ESR). Този индикатор се използва широко в лабораторната диагностика, която зависи от радиуса на еритроцитите, неговата плътност и вискозитета на плазмата. Формулата за изчисление е известен изкривен сюжет, който е малко вероятно да заинтересува читателя, особено след като в действителност всичко е много по-просто и може би самият пациент ще може да възпроизведе реда на действие.

Лабораторният асистент взима кръв от пръст в специална стъклена тръба, наречена капилярка, поставя го на стъклена пързалка, след това отново набира капиляра и поставя Панченков в статив, за да фиксира резултата за един час. Плазмената колона, следваща еритроцитите, които са се установили, ще бъде скоростта на тяхното утаяване, като се измерва в милиметри на час (mm / час). Този стар метод се нарича ESR според Panchenkov и все още се използва от повечето лаборатории в постсъветското пространство.

Определението на този показател за Westergren, чиято първоначална версия се различаваше много малко от традиционния ни анализ, е по-широко разпространено на планетата. Съвременните автоматизирани модификации на дефиницията на ESR според Westergren се считат за по-точни и позволяват да се получи резултат в рамките на половин час.

Увеличаването на ESR изисква изследване

Основният фактор, ускоряващ СУЕ, с право се смята, че променя физикохимичните свойства и състава на кръвта: промяна в коефициента на протеин А / G (албумин-глобулин) надолу, увеличаване на рН (рН), активно насищане на червените кръвни клетки (еритроцити) с хемоглобин. Плазмените протеини, които извършват процеса на утаяване на еритроцитите, се наричат ​​агломерини.

Повишаване на нивото на глобулиновата фракция, фибриноген, холестерол, повишаване на агрегационните способности на червените кръвни клетки се наблюдава при много патологични състояния, които се считат за причините за високата ESR в общия кръвен тест:

  1. Остри и хронични възпалителни процеси с инфекциозен произход (пневмония, ревматизъм, сифилис, туберкулоза, сепсис). Според този лабораторен тест може да се прецени етапът на заболяването, упадъкът на процеса, ефективността на терапията. Синтез на протеини от “острата фаза” в острия период и засилено производство на имуноглобулини в средата на “враждебност” значително повишава агрегационната способност на еритроцитите и образуването на монетни колони. Трябва да се отбележи, че бактериалните инфекции дават по-високи стойности от вирусните лезии.
  2. Колагенози (ревматоиден артрит).
  3. Увреждане на сърцето (инфаркт на миокарда - увреждане на сърдечния мускул, възпаление, синтез на протеини с "остра фаза", включително фибриноген, повишена агрегация на червените кръвни клетки, образуване на монетни колони - повишена ESR).
  4. Заболявания на черния дроб (хепатит), панкреас (деструктивен панкреатит), черва (болест на Crohn, улцерозен колит), бъбреци (нефротичен синдром).
  5. Ендокринна патология (захарен диабет, тиреотоксикоза).
  6. Хематологични заболявания (анемия, лимфогрануломатоза, миелом).
  7. Наранявания на органи и тъкани (операция, наранявания и фрактури на костите) - всяко увреждане увеличава способността на червените кръвни клетки да се агрегират.
  8. Отравяне с олово или арсен.
  9. Държави, придружени от тежка интоксикация.
  10. Злокачествени новообразувания. Разбира се, малко вероятно е тестът да твърди, че е основната диагностична характеристика в онкологията, но повдигането му по някакъв начин ще създаде много въпроси, на които ще трябва да се отговори.
  11. Моноклонални гамапатии (Waldenstrom макроглобулинемия, имунопролиферативни процеси).
  12. Висок холестерол (хиперхолестеролемия).
  13. Ефектите на някои лекарства (морфин, декстран, витамин D, метилдопа).

Въпреки това, в различни периоди от един и същи процес или при различни патологични състояния, ESR не се изменя еднакво:

  • Много силно увеличение на СУЕ до 60-80 mm / час е характерно за миелома, лимфосаркома и други тумори.
  • В началните стадии на туберкулоза скоростта на утаяване на еритроцитите не се променя, но ако не бъде спряна или се включи усложнение, индикаторът бързо ще се промъкне нагоре.
  • В острия период на инфекция, ESR ще започне да нараства само от 2 до 3 дни, но може да не се понижи доста дълго време, например при лобарната пневмония - кризата е преминала, болестта се оттегля и ESR продължава.
  • Малко вероятно е този лабораторен тест да помогне в първите дни на острия апендицит, тъй като той ще бъде в нормални граници.
  • Активният ревматизъм може да отнеме много време с увеличаване на СУЕ, но без плашещи цифри, но неговото намаляване трябва да бъде предупредено по отношение на развитието на сърдечна недостатъчност (кръвни съсиреци, ацидоза).
  • Обикновено, когато инфекциозният процес утихне, общият брой на левкоцитите е на първо място (еозинофилите и лимфоцитите остават за завършване на реакцията), ESR изостава малко и намалява по-късно.

Междувременно дългосрочното запазване на високи стойности на СУЕ (20-40, или дори 75 мм / час и повече) при инфекциозни и възпалителни заболявания от всякакъв вид е вероятно да предполага идеята за усложнения, а при липса на очевидни инфекции - наличието на след това скрити и вероятно много сериозни заболявания. И, въпреки че не всички онкологични пациенти заболяването започва с увеличаване на СУЕ, обаче, неговото високо ниво (70 мм / час и повече) при липса на възпалителен процес най-често се среща по време на онкологията, защото туморът рано или късно ще причини значителни увреждания на тъканите, които в крайна сметка ще причинят значителни увреждания на тъканите, които в крайна сметка евентуално ще започне да увеличава скоростта на утаяване на еритроцитите.

Какво може да означава намаляване на СУЕ?

Вероятно читателят ще се съгласи, че ние придаваме малко на стойността на СУЕ, ако числата са в нормалните граници, но намаляването на индикатора, като се вземат предвид възраст и пол до 1-2 мм / час, все още ще предизвика редица въпроси при особено любопитни пациенти. Например, пълна кръвна картина на жена в репродуктивна възраст с многократно изследване "разваля" нивото на утаяване на еритроцитите, което не се вписва във физиологичните параметри. Защо се случва това? Както и в случай на увеличение, намаляването на ESR също има свои собствени причини, поради намаляване или липса на агрегация на червени кръвни клетки и образуването на колони за монети.

докато намаляването на ESR не е в ред един (или няколко) компонента на правилното утаяване на еритроцитите

Факторите, довели до такива отклонения, включват:

  1. Повишен вискозитет на кръвта, който с увеличаване на броя на еритроцитите (еритема) може да спре процеса на утаяване;
  2. Промяна на формата на червените кръвни клетки, която по принцип, поради неправилна форма, не може да се побере в монетите (сърп, сфероцитоза и др.);
  3. Промени във физико-химичните параметри на кръвта с изместване на рН надолу.

Такива промени в кръвта са характерни за следните състояния на тялото:

  • Висок билирубин (хипербилирубинемия);
  • Механична жълтеница и, като следствие, освобождаване на големи количества жлъчни киселини;
  • Еритремия и реактивна еритроцитоза;
  • Сърповидно-клетъчна анемия;
  • Хронична недостатъчност на кръвообращението;
  • Намалено ниво на фибриноген (хипофибриногенемия).

Намаляването на скоростта на утаяване на еритроцитите от клиницистите обаче не се счита за важен диагностичен показател, поради което данните се дават за особено любопитни хора. Ясно е, че при мъжете това намаление обикновено не е възможно да се забележи.

Определено е невъзможно да се определи увеличение на СУЕ без пробождане в пръста, но е напълно възможно да се приеме ускорен резултат. Палпитации (тахикардия), треска (треска), други симптоми, показващи подход на инфекциозно-възпалително заболяване, могат да бъдат индиректни признаци на промени в много хематологични параметри, включително скорост на утаяване на еритроцитите.

Какви са причините за ESR при възрастен? Какво казва тя и как влияе тялото?

Червените кръвни телца - червените кръвни клетки - са най-важният компонент на кръвта, защото изпълняват няколко основни функции на кръвоносната система - хранителни, дихателни, защитни и т.н. Затова е необходимо да се знаят всичките им свойства. Едно от тези свойства е скоростта на утаяване на еритроцитите - ESR, която се определя чрез лабораторен метод и получените данни носят информация за състоянието на човешкото тяло.

Нивото на ESR се приема за нормално за възрастни

ESR се определя чрез даряване на кръв за ОА. Има няколко метода за измерване на нивото му в кръвта на възрастен, но тяхната същност е почти същата. Състои се в вземане на кръвна проба при определени температурни условия, смесване с антикоагулант, за да се предотврати съсирването на кръвта и поставянето му в специална епруветка с градуиране, която се оставя в изправено положение за един час.

В резултат на това, след изтичане на времето, пробата се разделя на две фракции - еритроцитите се утаяват на дъното на епруветката и върху нея се образува ясен плазмен разтвор, а скоростта на утаяване се измерва за определен период от време (милиметър / час).

  • Скоростта на ESR в тялото на здрав възрастен е различна в зависимост от възрастта и пола му. При мъжете това е:
  • 2-12 mm / h (до 20 години);
  • 2-14 mm / h (от 20 до 55 години);
  • 2-38 mm / h (от 55 години и повече).

При жените:

  • 2-18 mm / h (до 20 години);
  • 2-21 mm / h (от 22 до 55 години);
  • 2-53 mm / h (55 и повече).

Има грешка в метода (не повече от 5%), която трябва да се вземе предвид при определяне на СУЕ.

Какво е причинило увеличаването на СУЕ

ESR зависи главно от концентрацията на албумин в кръвта (протеин), тъй като намаляването на концентрацията води до промяна на скоростта на червените кръвни клетки, а оттам и на скоростта, с която се установяват. И това се случва точно по време на неблагоприятни процеси в организма, което позволява използването на метода като допълнителен, когато се поставя диагноза.

Други физиологични причини за повишаване на СУЕ включват промени в рН на кръвта - това е повлияно от повишаване на киселинността на кръвта или нейното алкализиране, което води до развитие на алкалоза (нарушение на киселинно-алкалния баланс), намаляване на вискозитета на кръвта, промени във външната форма на червените кръвни клетки, намаляване на кръвни нива, увеличаване на кръвните протеини, като фибриноген, парапротеин, α-глобулин. Именно тези процеси водят до увеличаване на СУЕ и затова говорят за наличието на патогенни процеси в организма.

Както се вижда от повишената ESR при възрастни

Когато променяте показателите на ESR, трябва да разберете първоначалната причина за тези промени. Но не винаги повишената стойност на този индикатор показва наличието на сериозно заболяване. Така че, временни и допустими причини (фалшиво положителни), за които можете да получите завишени данни от проучването, помислете за:

  • напреднала възраст;
  • менструация;
  • затлъстяване;
  • строга диета, гладно;
  • бременност (понякога се увеличава до 25 mm / h, тъй като съставът на кръвта се променя на ниво протеин, а индексите на хемоглобина често намаляват);
  • следродилен период;
  • дневно време;
  • химикали в организма, което влияе върху състава и свойствата на кръвта;
  • ефекта на хормоналните лекарства;
  • алергична реакция на тялото;
  • ваксинация срещу хепатит В;
  • вземане на витамини от група А;
  • нервно напрежение.

Патогенни причини, поради които се установява увеличение на СУЕ и които изискват лечение, са:

  • силни възпалителни процеси в организма, инфекциозни поражения;
  • разрушаване на тъкани;
  • наличието на злокачествени клетки или рак на кръвта;
  • извънматочна бременност;
  • туберкулозна болест;
  • инфекции на сърцето или клапаните;
  • ендокринни проблеми;
  • анемия;
  • проблеми с щитовидната жлеза;
  • бъбречно заболяване;
  • проблеми с жлъчния мехур и жлъчно-каменни заболявания.

Болести, свързани с ESR над нормалните

Най-достъпен е кръвен тест за СУЕ, поради което се използва активно и се потвърждава, а понякога и установява диагнозата на много заболявания. Повишената СУЕ в 40% от случаите определя заболяването, свързано със заразените процеси в организма на възрастен - туберкулоза, възпаление на дихателните пътища, вирусен хепатит, инфекции на пикочните пътища, наличие на гъбични инфекции.

В 23% от случаите, ESR се увеличава в присъствието на ракови клетки в тялото, както в самата кръв, така и във всеки друг орган.

17% от хората с високи стойности имат ревматизъм, системен лупус еритематозус (заболяване, при което имунитетът на човек разпознава тъканните клетки като чужди).

Друго 8% увеличение на ESR причинява възпалителни процеси в други органи - червата, жлъчните органи, УНГ органи и нараняванията.

И само 3% от скоростта на утаяване отговаря на бъбречно заболяване.

При всички заболявания имунната система започва активно да се бори с патогенните клетки, което води до увеличаване на производството на антитела, като в същото време се ускорява и утаяването на еритроцитите.

Какво да направите, за да намалите ESR

Преди да започнете лечение, трябва да се уверите, че причината за повишената ESR не е фалшиво положителна (вижте по-горе), защото някои от тези причини са доста безопасни (бременност, менструация и др.). В обратния случай трябва да намерите източника на заболяването и да предпише лечение. Но за правилното и точно третиране е невъзможно да се разчита само на резултатите от дефинирането на този показател. Напротив, определянето на ESR носи допълнителен характер и се извършва заедно с цялостен преглед на началния етап на лечението, особено ако има признаци на специфично заболяване.

Не забравяйте, че дори и при пълно възстановяване, нивото на този показател може да не падне дори и за известно време (до един месец, а понякога и до 6 седмици), така че не трябва да издавате алармата. Необходимо е да се дава кръв в ранната сутрин и на празен стомах за по-надеждни резултати.

Тъй като ESR при заболявания е индикатор за патогенни процеси, то може да се нормализира само чрез елиминиране на основната лезия.

Така в медицината определянето на скоростта на утаяване на еритроцитите е един от важните анализи за определяне на заболяването и прецизно лечение в началния стадий на заболяването. Какво е много важно при откриването на сериозни заболявания, например, злокачествен тумор в ранен стадий на развитие, поради което нивото на СУЕ се увеличава рязко, което кара лекарите да обърнат внимание на проблема. В много страни този метод вече не се използва поради масата на фалшиво-позитивните причини, но в Русия той все още остава широко използван.

Оставете коментар или въпрос

Soe се увеличава от 25 на 35 в продължение на няколко години, понякога температурата се повишава до 37.3. Лекарите не намират нищо. Какво да правим

Има случаи, при които високите стойности на СУЕ и няма заболяване. Също така при ниска температура. Такива състояния, описани в литературата и в медицинската практика, са доста чести.
Малко субфебрилно състояние е възможно при хронични възпалителни процеси, "нажежен" характер, има и асимптоматични. Добър маркер за определяне на наличието на възпаление е анализът на С-реактивния протеин. Ако е по-висока от нормалната, има възпалителен процес.
Понякога леко повишаване на СУЕ и ниска степен на треска предизвикват хормонални промени (тестовете на хормоните на щитовидната жлеза?). Понякога дълготрайният стрес, който се подтиска от човек, води до субфебрилитет. (но ESR не се увеличава).

Добър вечер. Един възрастен човек след инсулт се нуждае от много медицински препарати, за да се възстанови, но няма резултат. Преминали тестове, кръвта беше много тъмна. Резултатите показват много нисък хемоглобин, ниски нива на желязо и много висока ESR над 60. Моля, кажете ми каква е причината? Защо такива показатели? Благодаря!

Цветът на кръвта всъщност се определя от неговата наситеност; кислород или въглероден диоксид.
Тъмният цвят във вените е нормалното им състояние, тъй като те вече са на обратния път, когато вече са доставили кислород към капилярите и в замяна са събрали въглероден диоксид за подаване на топлообменника, т.е. към белите дробове.
Много нисък хемоглобин - какви са показателите? Ако серумното желязо е ниско, тогава се занимаваме с желязодефицитна анемия. ЕПС от 60 mm на час е характерен признак на анемия, необходимо е спешно лечение, тъй като дори незначителна анемия увеличава риска от смърт за пациент с инсулт.

Добро утро
Изпълнен е кръвен тест със следните резултати:
ESR: 117, MCH - 36.0, MCV - 104.2, еритроцити - 3.36, хематокрит - 35.0, относителната ширина на разстоянието. еритроцитите. обем (ст. отклонение) - 62.5, AST-48, креатинин 53, холестерол 3.8. Останалите показатели са нормални или почти. Какво заболяване може да предизвика и да повлияе на тютюнопушенето върху този резултат?

Марина, за да разбере, че държавата изисква пълни анализи, а не фрагментарни данни.
Ако вземете предвид данните, които сте дали, пушенето може да повлияе на червената кръв, като потиска функционалността на червените кръвни клетки Повишаването на AST е възможно при проблеми с храносмилателната и хепатобилиарната системи, инфаркта на миокарда или други сърдечни проблеми с миопатии.
Креатинин в нормални граници
Нивото на холестерола зависи от пола и възрастта.

Добро утро
Приет е кръвен тест
През седмицата: SoE 27,50,55,43
Ядрена пръчка 13,12,12,10
Левкоцитите започват да растат 8,8,8,8,12.2
Хемоглобинът е нормален
Един ден температурата беше 39,5, сега здравословното състояние е нормално
При първия анализ на белтъка и глюкозата в урината. По-долу няма
ЯМР на коремната кухина без очевидни патологии

Наблюдавайте динамиката на възпалителния процес, може да бъде навсякъде. Протеинът и глюкозата в урината могат да бъдат с хипертермия. За по-точен отговор трябва да видите пълна картина на левкоцитната формула. Тя се изчислява в относителни стойности, следователно, за да се разбере етиологията на процеса, трябва да се определи, поради което се наблюдава увеличаване на броя на неутрофилите.

Той хвана студа силно, премина тестове за SAE 40. Лекарите веднага каза туберкулоза. В семейството никой никога не е бил болен. Работя по пътя. Дори лекарите не предписват лечението. С температура отиде за 200 km emrt. Бронхит като резултат. Въпросът е, когато може би бронзова соя 40?

Да, разбира се. При тежко възпаление, ESR може да бъде много по-висока от нормалното. Особено ако е добавен алергичен компонент. Що се отнася до диференциалната диагноза, не ми е съвсем ясно защо в случай на хипертермия пациентът трябва да се подложи на допълнителен товар (над 200 км), за да се направи МРТ. Въпреки, че трябва да се отбележи, че самата процедура е много ефективна за диагностициране на белодробна патология.

За 5 години, при преминаване на тестове, индикаторът е постоянно SoE 25-30. Страдам от бронхиална астма, туберкулозен лимфоденит. Аз страдам от това още от тийнейджърските години, но в същото време преди това тестовете бяха добри. Това ме притеснява малко. Моля, коментирайте.

Съществуват два метода за определяне на ESR: Panchenkova и Westergen. В същото време скалата за измерване на резултатите е различна. преди това е използван методът на Панченков (почти изцяло), а сега другият метод е масово прехвърлен, тъй като се счита за по-точен.
Също така стойностите на ESR постепенно се увеличават с възрастта: около 0,8 mm / h на всеки пет години.
ESR не е специфичен показател, а отразява общото състояние на възпалителния процес.
Препоръчително е този показател да бъде разгледан с други, които са включени в цялостния анализ.

Здравейте, аз съм на 59 години, ежегодно преминавам физически преглед, след началото на менопаузата, ESR започва да се увеличава с останалите нормални параметри на кръвта. В продължение на 6 години ESR се увеличава от 22 на 45. Генетологът ежегодно предписва маркетингови проучвания - всичко е нормално, правят се всякакви ултразвуци - малко панкреас, малко пясък в урината - не могат да намерят нищо друго. Елена Анатолиевна, много се притеснявам, че това е онкология. Каква е вероятността от такава СУЕ? Благодаря.

Някои хора имат високо ниво на СУЕ, но няма болест.
ESR е неспецифичен индикатор за наличието на възпаление в организма. И това не е непременно онкология. Обикновено те използват метода на изключване, разглеждайки всички системи един по един.
Започнете с нормална кръвна картина с брой на тромбоцитите и брой на левкоцитите.
Направете биохимичен скрининг.
Ако там всичко е наред, тогава трябва да започнете да се тревожите, когато се появят някои симптоми. Ако не е, тогава са достатъчни превантивни годишни проверки.

Здравейте, претърпявам медицинско лечение в продължение на 3 години и съм постоянно повишен. Първата година е 32, а след това 29. Ето резултатите от други тестове, почти всичко е нормално, но хемоглобинът е 147 (норма 119-146), хематокритът е 45,5 (норма е 36,6-44), неутрофилите% 73,40 (норма е 42, 5-73.2) и холестерол 7.1. 0.20 белтък е открит в урината (норма 0-0.1) и голям брой левкоцити в урината, както и слуз и бактерии. Но ми казаха, че преди предаването е необходимо да се измие, но аз забравих, че има вагиноза, млечница. ултразвук премина, има хроничен холецистит на жлъчния мехур. Бъбрек, панкреас нормален. В гинекологията ултразвукът е нормален, само мазката е лоша. Кажи ми какво да търсим за причината за увеличената соя? Какво друго да премине, какви тестове да преминат?

Първо, трябва да се направи повторно изследване на урината, така че анализът да е правилен. Ако има възпалителен процес в таза, ESR може да се увеличи, защото по време на възпаление в кръвта влизат специални агенти, които ускоряват утаяването на еритроцитите.
Опитайте се да дезинфекцирате вагината и след това повторете кръвния тест.

Добър ден Дали са кръвни тестове (напреднали и биохимични). Аз съм притеснен за висок холестерол - затова го държа под контрол. Увеличението на СУП - 26. Анализът е направен през февруари - той е 8. Ако СРЕ се увеличи, тогава може да се появи възпалителен процес в организма. Изглежда, че нищо не притеснява. Кажи ми кой от тестовете да провериш? Резултатите са приложени. Благодаря предварително.
Пол: мъж Възраст: 38, височина: 176, тегло: 75
Ревматоиден фактор (RF) 9.95 IU / ml
С-реактивен протеин (CRP) 0.64 mg / l
Аланин аминотрансфераза (ALT) 18.2 U / l
Албумин 50.9 g / l
Алфа амилаза 55.2 U / l
Аспартат аминотрансфераза (AST) 19 U / l
Общ протеин 79.8 g / l
Гама-глутамат трансфераза (GGT) 16 U / l
Креатинин 91 μmol / L
Лактатдехидрогеназа (LDH) 292 U / l
Пикочна киселина 288.6 µmol / l
Карбамид 5 mmol / l
Триглицериди 0,75 mmol / l
Холестерол 6,9 mmol / l
Холестерол (LDL) 4.95 mmol / l
Холестерол (HDL) 1,73 mmol / l
Атерогенен индекс 2.99 U
Глюкоза (кръв) 5.3 mmol / l
Калиев йонизиран 4.59 mmol / l
Натриев йонизиран 143 mmol / l
Хемоглобин (HGB) 163 g / l
Хематокрит (HCT) 46,8%
Средният обем на еритроцитите (MCV) е 89.3 fl
Средното съдържание на хемоглобин в еритроцитите (MCH) е 31.1 pg
Средната концентрация на хемоглобина в еритроцитите (MCHC) е 348 g / l
Широчина на разпространение на червени кръвни клетки (RDW-SD) 43.5 ел
Ширина на разпространението на червените кръвни клетки (RDW-CV) 13.5%
Ширината на разпределение на обема на тромбоцитите (PDW) 16.8%
Среден обем на тромбоцитите (MPV) 12 ел
Съотношението на големите тромбоцити (P-LCR) 40.5%
Тромбокрит (PCT) 0.26%
Неутрофилни гранулоцити (NEUT%) 44.7%
Лимфоцити (лимфни%) 43.2%
Моноцити (MONO%) 9.8%
Еозинофили (EO%) 1.7%
Базофили (BASO%) 0.6%
Тромбоцити (PLT) 214 10 ^ 9 клетки
Левкоцити (WBC) 5.19 10 ^ 9 клетки
Червени кръвни клетки (RBC) 5.24 10 ^ 9 клетки
Неутрофилни гранулоцити (NEUT) 2.32 10 ^ 9 клетки
Лимфоцити (лимфа) 2.24 10 ^ 9 клетки
Моноцити (MONO) 0.51 10 ^ 9 клетки
Еозинофили (ЕО) 0.09 10 ^ 9 клетки
Basophils (BASO) 0.03 10 ^ 9 клетки
Скорост на утаяване на еритроцитите (ESR) -
Кинетика на агрегацията на еритроцити, метод на измерване 26 mm / час