Честа причина за коремна болка е синдромът на раздразнителен стомах (SRH). Нарушаването не е заболяване и се проявява на фона на честите стрес, пренапрежение или психо-емоционално претоварване. При патологично състояние се наблюдават отклонения в предаването на информация от мозъка към епигастричната част. При слаб стомах двигателната и секреторна функция на органите е нарушена, а не са регистрирани възпалителни процеси и други увреждания на лигавицата.

Синдромът "обиден" стомах се диагностицира главно до 40-годишна възраст, когато хората са постоянно в бързи темпове на живот.

Какво причинява нарушение?

Дразненето на органите на стомашно-чревния тракт не е заболяване, а по-скоро се отнася до психосоматични нарушения. Определете физиологични и психологически източници на появата на синдрома. Първият тип включва нарушена диета, в която преобладава нездравословната храна. Често нарушението се дължи на такива физиологични стимули:

• продължителен прием на продукти, които съдържат много протеини и въглехидрати;
• суха храна и редовни закуски, злоупотребявани от деца и ученици в училищна възраст;
• студена храна, провокираща спазъм;
• горещи подправки, които увеличават производството на стомашен сок;
• мастни храни, които нарушават храносмилателната функция и повишават нивата на холестерола в кръвта;
• гореща храна, която причинява увреждане на стомашната лигавица;
• честа употреба на силно сварено кафе или чай;
• приемане на храни с изтекъл срок на годност или с ниско качество;
• злоупотреба с алкохол;
• други нарушения на стомашно-чревния тракт, водещи до нарушено производство на храносмилателен сок;
• лактазен дефицит, водещ до лошо усвояване на храната;
• продължителна лекарствена терапия, увреждаща стомашната лигавица.

Подобна патология засяга жени в менопауза.

Синдромът може да се появи на фона на хормоналния дисбаланс в организма. Тази причина за раздразнен стомах често се наблюдава при жени по време на менопаузата или преди менструалния цикъл. Мисловните източници на нарушения в развитието включват редовен стрес, претоварване, в резултат на което се повишава адреналинът в кръвта и се нарушава функцията на стомаха.

Характерни симптоми и видове

Поражението на стомаха от този тип се диагностицира доста често, докато на пациента не е трудно да забележи нарушението на специални основания. Таблицата показва основните видове синдром на раздразнителен стомах, като се има предвид клиничната картина на отклонението:

Симптоми и лечение на раздразнителен стомашен синдром

Раздразнителен стомашен синдром е често срещан проблем, с който пациентите се обръщат към гастроентеролог. Това състояние е придружено от симптоми, характерни за разрушаването на горната част на храносмилателния тракт. Симптомите включват общо неразположение, дискомфорт в корема, диспептични симптоми. В същото време, в хода на диагностиката, лекарите често не могат да идентифицират органичната причина за формирането на такава клинична картина. В такива случаи те говорят за раздразнителен или обиден стомашен синдром. Този проблем може да бъде забелязан както при дете, така и при възрастен. Заболяването е по-податливо на пациенти на възраст от 20 до 40 години, страдащи от честите ефекти на стреса. В риск и жени по време на бременност. Лечението се състои от добре подбрана диета и използване на симптоматични лекарства.

Основните симптоми на синдром на раздразнителен стомах

Клиничната картина на заболяването е свързана с въздействието върху вътрешния слой на тялото на храносмилателните сокове и ензими. Обикновено слузът я предпазва от негативните ефекти на солната киселина. Въпреки това, при раздразнителен стомашен синдром, производството на тази тайна е нарушено. Този фактор е свързан с появата на симптоми след хранене, както и с дълги прекъсвания между храненията. Признаците на патологията включват:

1. Появата на дискомфорт в горната част на корема. Това проявление не е специфично, а е сред най-често срещаните. Болката може да има различно естество и интензивност. В някои случаи пациентите се оплакват само от тежестта. Те не оставят усещането, че стомахът винаги е пълен. В тази връзка, често намалява апетита. Това е придружено от влошаване на общото състояние на човека.
2. Честият симптом на синдрома на раздразнителен стомах е гадене. Той се проявява предимно след хранене, което е свързано с активна секреторна и контрактилна активност на горния храносмилателен тракт. В тежки случаи пациентите страдат от повръщане.
3. Киселини също показва нарушение на функцията на стомаха. По правило тази проява е следствие от повишаване на киселинността в органичната кухина. Това води до дразнене на лигавицата. Ако пациентът често страда от усещане за парене в стомаха, препоръчва се лечението да започне възможно най-скоро. В противен случай съществува висок риск от гастрит.
4. Разпределени и промяна на естеството на стола. Въпреки това, в зависимост от процесите, протичащи в стомашно-чревния тракт и хранителните навици на човек, се регистрират и диария, и диария. В много случаи тези симптоми се предизвикват от употребата на алкохол или от излагане на стрес.
5. Пълен стомашен синдром често се съпровожда с оригване. Този симптом е следствие от застоялите маси в храносмилателния тракт. Този проблем води до интензивна ферментация и образуване на активен газ.

Причини за патология

Много фактори могат да провокират нарушение на стомаха. Най-често срещаните са:

1. Разпространението в дневното меню на остри, пържени и мазни ястия. Злоупотребата с бързо хранене и алкохол, както и с нередовни хранения неблагоприятно засягат функцията на храносмилателната система. Такива навици предизвикват постоянно дразнене на стомашния слизест слой, което води до нарушаване на производството на слуз и активно производство на солна киселина.
2. Стресът е често срещана причина за стомашно-чревни нарушения. Тъй като нервната система контролира всички процеси, протичащи в организма, прекомерният психологически и емоционален стрес може да доведе до лошо храносмилане. Промяната в нормалната перисталтика е придружена от развитие на заболявания.
3. Лекарите говорят за наличието на наследствена предразположеност към появата на патологии на стомашно-чревния тракт. Това се дължи както на особеностите на висшата нервна дейност на човека, така и на естеството на функцията на храносмилателната система.
4. Дългосрочната употреба на антибактериални лекарства допринася за развитието на диспептични явления. Това се дължи на факта, че такива лекарства водят до смърт не само на патогени, но и на полезни. Хормоналните лекарства също имат неблагоприятен ефект върху здравето на стомаха. А нестероидни противовъзпалителни лекарства, които често се използват неконтролируемо и за дълго време, допринасят за образуването на дефекти на лигавицата на първоначалните раздели на храносмилателната тръба.
5. В някои случаи синдромът е следствие от развитието на други стомашно-чревни лезии. Това се дължи на тясната връзка между всички структури на тази система помежду си.

Стресът е често срещана причина за много заболявания в тялото. Подобна реакция е придружена от редица физиологични промени в еволюционното значение за човечеството. Преструктурирането е насочено към мобилизиране на всички структури, осъществявани при емоционален шок и сериозен стрес. Това позволява на тялото да бъде готово да се бори с всяка заплаха. В случая на храносмилателната система, процесите са сходни. Стресът предизвиква забавяне на стомашно-чревния тракт. Такава реакция е необходима, за да бъдат хвърлени всички сили, за да се елиминира досадния фактор. Ако този проблем се среща рядко, тялото е в състояние да компенсира дисфункцията на храносмилателната система. Въпреки това, хроничен стрес причинява неизправност на стомашно-чревния тракт, което води до развитие на раздразнителен стомашен синдром.

По този начин тялото е в постоянна готовност за бързо действие, което води до изчерпване на енергийните ресурси. Ако тези проблеми се подкрепят от неправилно хранене или дисбаланс в диетата, се появяват по-сериозни заболявания. Хроничният стрес е способен да провокира възпалителни лезии на стомаха и червата и дори с времето да започне развитието на язви.

Необходими проучвания и анализи

Преди започване на лечението трябва да потвърдите наличието на патология. Диагнозата на раздразнителен стомашен синдром се прави само след изключване на други възможни проблеми с подобна клинична картина. За тази цел се провежда цялостно проучване, което започва със събиране на история и изследване. За оценка на състоянието на функциите на вътрешните органи се използват изследвания на кръвта, урината и изпражненията. Тези тестове ще покажат възможни аномалии в черния дроб, бъбреците, панкреаса, които могат да бъдат маскирани като нарушение на функцията на стомаха. Рентгеновото изследване също се отнася до броя на често използвани диагностични мерки. Той помага да се оцени наличието на стагнация в горните части на храносмилателната система. Ултразвукът също е информативен метод. С него е възможно да се визуализират структури, разположени в коремната кухина. Извършва се гастроскопия за инспектиране на стомаха отвътре, по време на което също е възможно да се вземат проби за анализ на съдържанието на стомашно-чревния тракт.

лечение

Терапията с болести се основава на промяна на хранителните навици на човек. Именно този фактор е ключът към борбата с безредието. Лечението на раздразнителен стомашен синдром включва и използването на симптоматични средства, както медикаментозни, така и народни. Преди да ги използвате, се препоръчва да се консултирате с лекар.

препарати

За да се улесни състоянието на пациента се използват:

1. Антациди, които включват "Фосфалугел" и "Алмагел". Някои съвременни лекарства включват също и анестетичен компонент.
2. Антисекреторните средства, като Omez и Kvamatel, помагат за възстановяване на нормалния баланс на слуз и солна киселина в стомаха.
3. За борба с неприятните усещания се използват спазмолитици, например Duspatalin и No-shpa. Нестероидните противовъзпалителни средства не се препоръчват за употреба, тъй като те могат да предизвикат влошаване на състоянието на пациента.
4. За борба с гаденето се предписват медикаменти, които повишават чревната подвижност, като "Zeercal". Той ефективно облекчава повръщането, а също така помага да се отървете от усещането за тежест в стомаха.
5. В някои случаи назначаването на ензими е оправдано, особено ако синдромът на раздразнителен стомах се комбинира с други храносмилателни нарушения. Популярни лекарства са Mezim и Festal.

В някои случаи лекарите предписват леки успокоителни от растителен произход. Те спомагат за справяне с проблема, предизвикан от влиянието на стреса.

Народни средства

1. От киселини в болестта добре помага отвара от хилядна. Вие ще трябва една супена лъжица суха трева, която се излива половин литър вряща вода. Сместа се влива в продължение на един час. Готови означава приемайте по чаша 2 пъти на ден.
2. Копърните семена се използват широко при патология на стомашно-чревния тракт. То ще отнеме една супена лъжица от съставката, за да излее 500 мл вряща вода и се влива в продължение на 2 часа. Изцедете бульона, охладете се до комфортна температура и вземете малки порции през целия ден.

Препоръки за изготвяне на менюто

Основата на лечението е правилното хранене. Общият прием на калории не трябва да надвишава средно 2 хил. Ккал. По този начин е възможно да се намали натоварването на храносмилателния тракт. Приемът на сол е ограничен. Всички ястия са по-добре печени или варени. Забранени храни с високо съдържание на мазнини, както и леки въглехидрати, като печене. По време на лечението е напълно да се откаже от властта в мрежите на бързо хранене, както и от алкохол. Препоръчително е да се яде често, до 6 пъти на ден, но на малки порции. Диетата е обогатена с плодове, зеленчуци, нискомаслени сортове месо и риба, зърнени храни. Ферментиралите млечни продукти също ще имат полза.

Методи за превенция

За да се предотврати развитието на раздразнителен стомашен синдром трябва да се формират правилните хранителни навици. Те включват разделени хранения, елиминиране на пържени и мазни храни от диетата. Препоръчва се да се пие достатъчно количество чиста вода, за да се откаже от алкохола. Минимизирането на ефектите от стреса също е важно. Ако усетите дискомфорт в корема, не се лекувайте самостоятелно, по-добре е да потърсите помощ от лекар.

Отзиви

Марина, 29 години, Москва

Периодично няма време за нормален обяд по време на работа, така че спирам за закуски. Поради тази диета в стомаха се появява дискомфорт. Отидох при гастроентеролог, той разкри синдром на раздразнителен стомах. Той препоръчва да отида на диета, предписани ензими и антиациди. Опитвам се да ям правилно, готвя себе си вечери. Сега благосъстоянието е добро.

Аркадий, 36 години, Владивосток

Постоянно някъде бързам, закъснявам, работата е нервна. Обикновено ям само у дома вечер. Периодично болки в стомаха, гадене. Той се консултира с лекар, той каза, че е раздразнителен стомашен синдром. Сега се опитвам да ям правилно 4-5 пъти на ден. Когато болката в стомаха и гаденето се притесняват, приемам "No-shpu" и "Mezim".

Лечение на раздразнителен стомашен синдром, неговите причини и симптоми

В момента хората все повече започват да идват в кабинета на лекарите и се оплакват от проявата на неприятни симптоми. Един от основните симптоми на заболяването е болезнено чувство от лявата страна на корема. Това може да е сигнал за процес като синдром на раздразнителен стомах. Заболяването се характеризира с нарушена моторна функция в резултат на излагане на няколко причини.

Концепцията за раздразнителен стомашен синдром

Под синдрома на раздразнен стомах обикновено се разбира функционално разстройство, което се характеризира с различни симптоми. Често причината се крие в психосоматиката. Диагностицира се при възрастни и деца на различна възраст. Среща се с емоционално претоварване или стрес на мозъка. Рецепторите предават сигнали към импулси, което води до нарушаване на функционирането на органа.

Тази аномалия е придружена от увеличаване на секрецията на стомашен сок и повишаване на чревната перисталтика.

Според статистиката, заболяването се открива най-вече при жени на възраст 20-50 години. В напреднала възраст патологията е рядка. Тя има подобна клинична картина с полипоза или колит от исхемичен тип.

Причини за възникване на раздразнителен стомашен синдром

Произходът на тази патология все още се изучава от учените. В момента експертите са на мнение, че психосоматиката е основната причина за дразнене на стомашната кухина. Този процес най-често засяга тези хора, които са подложени на ежедневен емоционален стрес и стрес. Това явление води до дисбаланс на храносмилането и производството на важни компоненти.

Има няколко провокиращи фактора във формата:

• чест стрес;
• сексуално или физическо насилие;
• чревни инфекции;
• наследствена предразположеност.

Има и други причини за стомашно дразнене във формата:

• неправилен принцип на хранене, където диетата включва голямо количество протеини и въглехидрати;
• честа консумация на вредни продукти. Най-често този проблем засяга учениците и учениците, които винаги се хранят в движение;
• използване на подправки и подправки;
• консумиране на мазни храни с висок холестерол;
• приемане на студени и топли напитки;
• продължителна употреба на лекарства;
• наличието на алкохолна или никотинова зависимост.

Причината за нарушение на двигателната функционалност на стомаха може да бъде заболяване на храносмилателния тракт от остър или хроничен характер.

Симптоматична картина

Стомаха се счита за един от важните органи. През него преминават продукти, които са изложени на стомашен сок. Ако има дразнене на стомаха, тогава работата на храносмилателната система се влошава драстично.

Симптомите на раздразнен стомах се проявяват:

• при болезнено усещане в корема;
• оригване на кисело съдържание;
• в газове;
• в гадене и запушване;
• в нарушение на председателството;
• в смисъл на непълно изпразване на чревния канал.

Има няколко отличителни черти на патологията. Болката никога не се тревожи през нощта. По природа приличат на чревни колики или болка изкривена природа. Локализацията може да е различна. Възникват след нервно напрежение или чувство на неудовлетвореност. След движение на червата, те изчезват или, напротив, стават още по-силни.

Ако се наблюдава синдром на раздразнителен стомах, симптомите се придружават от диария. Такъв процес възниква на фона на неотложни желания. Фекалните маси често имат втечнена консистенция. Обемът на стола не надвишава 200 г. Почистването на червата се наблюдава сутрин, но не през нощта.

Някои хора, напротив, развиват запек. Има хронично задържане на изпражненията, продължило повече от 2 дни. Може да е редовно, но трудно. По време на процеса има малко количество изпражнения. Понякога има усещане за недостатъчно изпразване на чревния канал. Когато гледате, можете да видите слузта.

На практика има и други симптоми под формата на:

• подуване и бучене;
• променливо настроение, депресивно разстройство, агресивност, страхове за здраве;
• болки в главата, студени крака, чувство за чуждо тяло в гърлото, болезнени усещания в областта на гърдите.

В същото време, пациентът няма тревожни симптоми под формата на:

• загуба на тегло;
• тревожност;
• примеси в изпражненията на гной и кръв;
• повишаване на температурните стойности.

Някои пациенти се оплакват от по-ниско сексуално желание и повишена умора.

Диагностични мерки

Ако човек има раздразнен стомах, тогава не е необходимо да оставяш всичко да се случи. Първата стъпка е спешно да потърсите помощ от лекар. Той ще чуе оплакванията на пациента, ще направи история и ще разгледа.

След това назначават проучване, включващо:

• Рентгенова с контраст;
• анализ на киселинността;
• диагностика с използване на стимуланти;
• fibrogastroduodenoscopy;
• ултразвуково изследване на коремната кухина.

Извършват се и хемограма и биохимични кръвни проби. Необходимо е да се направи оценка на хормоналния фон. Микроскопията се счита за добър диагностичен метод. Тя ви позволява да откривате червеи, кисти на ламблия, примеси на гной и кръв.

Лечение на раздразнителен стомашен синдром

Лечението на раздразнителен стомашен синдром отнема много време и трудно. За някои пациенти лекарите не могат да намерят подходяща терапия за дълго време. Но такова заболяване не изисква спешна или планирана хоспитализация в болницата.

Лечението на раздразнителен стомах се основава на няколко принципа:

• строга диета;
• промяна на имиджа на живота;
• приемане на лекарства;
• провеждане на психотерапия;
• физиотерапия;
• масажиране на корема;
• терапевтични упражнения.

Диета за стомашно дразнене е да се спазват някои препоръки.

1. Отказ от студени и топли ястия и напитки.
2. Шлифоване на продукти след готвене.
3. Изключение от мазни и пържени храни, месо под формата на свинско и агнешко месо.
4. Изключение от диетата на зеленчуци, които са богати на етерични масла под формата на ряпа, ряпа, лук, чесън.
5. Ограничения върху продуктите с наличието на фибри под формата на хляб с трици, пуканки, бобови култури, морска зеле, ечемик, сливи.
6. Намаляване на кофеиновите напитки.
7. В случай на синдром продуктите трябва да бъдат напълно обработени. Те са по-добре да се задушават, вари, пекат или пара. Трябва да се яде на малки порции. Облегни месо и риба под формата на кюфтета и суфле са много подходящи. Тази категория включва атлантическа треска, мида, щука, пиле, пуйка, пиле. Също така, диетата трябва да бъде богата на зърнени храни, зърнени храни и супи.

При липса на положителен резултат, лекарствата са включени в категорията:

• спазмолитици. Тяхното въздействие е насочено към премахване на болезнените усещания, причинени от хипертония. Препоръчва се приемането на Drotaverinum, Baralgin, No-shpu;
• holinilitikov. Те намаляват спазмите и показват забранителен ефект. Помогнете на бускоспан, белоид, метацин;
• прокинетичната. Те регулират чревната подвижност.

Като допълнителен метод на лечение се използват:

• лекарства за отслабване на чревната подвижност;
• медикаменти за диария;
• сорбенти;
• отстраняване на жлъчната киселина;
• лаксативи;
• antraglikozidy;
• Растителни масла;
• психотропни лекарства;
• каминно средство.

Продължителността на курса на лечение варира от 2 седмици до 6 месеца, в зависимост от тежестта на заболяването и възрастта на пациента.

Физиотерапевтичните техники водят до нормализиране на храносмилателния тон. Те елиминират спастичните явления и атония. С елиминирането на спазми може да се премахне болката и диарията. За такива цели се определят:

• парафинови вани;
• електрофореза с папаверин;
• магнезиеви соли;
• диатермия;
• UHF;
• приложения за кал;
• акупунктура.

Ако пациентът има запек, тогава други техники ще помогнат под формата на:

• електрофореза на калциев хлорид;
• faradization;
• ултразвуково и ултравиолетово облъчване;
• диадинамични токове;
• акупунктура.

Като допълнителен метод се изпълняват терапевтични упражнения. Благодарение на специалните упражнения е възможно да се възобнови работата на храносмилателната система и да се развият мускулите. Пациентите в комплекса включват упражнения по тялото и коремните преси. Отлични дихателни упражнения и ритмично притискане на сфинктера.

В ранните етапи помагат на народните методи. Възможно е да се разграничат инфузиите на базата на лечебни билки. При синдрома на раздразнените черва е възможно да се елиминират симптомите с помощта на бенедикт, кентавър и калум. За здравословна напитка, поставете 1 лъжица от растението в контейнер и налейте половин литър преварена вода върху нея. Отвара се използва 2 пъти на ден в една чаша.

Копър и копър, кимион и семена от анасон вършат отлична работа. Те се комбинират заедно или поотделно. За готвене се нуждаете от 1 лъжица от двата компонента, както и от 2 чаши гореща вода. Неприятните симптоми изчезват за един ден.

Превантивни мерки

Основното нещо е да не се дразни стомашната кухина. За да направите това, трябва да спрете да пушите и да пиете алкохол, да ядете на малки порции и да дъвчете добре храната. Важното е правилното хранене, активният начин на живот и минимизирането на стресовите ситуации в живота на човека.

Ако не можете да се справите със самия проблем, тогава трябва да посетите лекар възможно най-скоро. Той ще проведе проучване, ще определи причината за патологията и ще предпише подходящи лекарства.

Какво е синдром на раздразнителен стомах?

Синдром на раздразнителен стомах (SRH) е функционално разстройство, което се проявява като абдоминално раздразнение, коремна болка и дискомфорт. С късно лечение на заболяването може да стане тежко.

Причините за синдрома

Отбелязани са следните причини за заболяването:

• дългосрочна употреба на протеин-въглехидратна храна;
• систематично консумиране на суха храна;
• яденето на твърде студена храна, която провокира стомашни спазми;
• яде пикантни храни (такива храни причиняват прекомерно производство на стомашен сок);
• приемане на продукти с изтекъл срок на годност;
• приемане на лекарства, които могат да дразнят стомашната лигавица;
• често приемане на кафе напитки (особено еспресо);
• използването на мазни храни, което увеличава количеството на холестерола в кръвта и причинява смущения в работата на стомаха;

Понякога сериозен емоционален натиск може да доведе до болки в стомаха. В повечето случаи проявата на синдрома се среща при жени на възраст от 30 до 40 години. Медицинската статистика показва, че около 25% от населението на света страда от това заболяване.

симптоми

1. Мигрираща коремна болка. Когато нарушения в червата се появяват дискомфорт и остра болка в различни области на корема. Най-често болката се проявява под формата на колики и спазми, които изведнъж се появяват и бързо изчезват. Тежестта на болката може да бъде различна (от лека до тежка), всичко зависи от индивидуалните характеристики на пациента.
2. Проявата на императивните нужди. С раздразнен стомах често се появява неудържимо желание за освобождаване на червата. Най-често това се случва в сутрешното време на деня.
3. Смяна на изпражненията. При някои пациенти синдромът се проявява с диария, а в други - с запек. Има случаи, когато явленията на запек и диария се редуват. В този случай може да има чувство на непълно изпразване.

Други симптоми на SRZh включват мускулна болка, гадене, главоболие и умора, киселини, болки в гърба и лош апетит. Ако всички гореспоменати симптоми не изчезнат за дълго време, трябва да се свържете с Вашия лекар за диагностика и по-нататъшно лечение.

Диагностични методи

За да се установи диагнозата "СРЖ", лекарите използват лабораторни и инструментални методи на изследване, които спомагат за определяне на продължителните органични отклонения на стомашния и чревния тракт. Лабораторната диагностика включва следните методи:

• биохимичен и общ анализ на кръв;
• изследване на изпражненията при дисбиоза, наличието на червеи, паразити и чревни инфекции, окултна кръв.

Промяната на индикативните норми показва наличието на деструктивен процес от органичен характер.

Методите с помощта на специални устройства включват КТ на червата, ултразвуково изследване на корема, ендоскопски и рентгенографски изследвания. Тези методи спомагат за потвърждаване на функционалната етиология на заболяването и за елиминиране на наличието на органични промени в червата.

Медикаментозно лечение

Преди да успокоите стомаха с лекарства, трябва да обърнете внимание на симптомите. Ако при синдрома се появи диария, лечението няма да бъде подобно на предписанията за пациенти със симптоми на запек.

Медикаментозната терапия е назначаването на такива агенти като:

1. Антихолинергични и спазмолитични лекарства. Те могат да облекчат болката и да намалят чревните спазми. Тези лекарства включват хиосциамин, дицикломин. Тези лекарства имат органична ефикасност, поради което се препоръчва да се приемат, ако след приема на храна се появят симптоми. Заслужава да се отбележи, че по време на процеса на лечение, странични ефекти могат да се появят под формата на сухота в устата, сърцебиене, запек и проблеми с уринирането.
2. Трициклични антидепресанти (Aventil, Pamelor, Norpramin и Ender). Тези лекарства се предписват главно за диария и коремна болка. С SRZH тези лекарства се използват в най-малките дози.
3. Лаксативни лекарства. Назначава се при запек. Metamucil, Equalactin и Citrucel се считат за най-ефективни.
4. Седативни препарати. Тези лекарства помагат за намаляване на тревожността, което само увеличава симптомите. Когато при пациент се появят тревожни пристъпи, лекарите предписват Ativan, Klonopin, Valium. Приемането на тези лекарства трябва да се контролира от лекар, тъй като те могат да причинят наркомания.

За лечение на запек при жени на възраст над 18 години и засилване на чревната секреция, предписана от Amitisa. SRZH също се лекува с антибиотици, но тяхната ефективност не е напълно доказана.

Антибиотиците помагат само когато синдромът настъпи на фона на бързия растеж на бактериите в червата.

Лечение на народни средства

Най-лесният начин за лечение на SRZH е да се използват ябълки през цялото време. Препоръчителното количество е два броя на ден. При продължителна употреба се подобрява храносмилането, се проявява детоксикация и елиминиране на някои симптоми.

Не по-малко ефективен е мента, която причинява релаксация на мускулите на чревните стени. За терапия се използва инфузия от това растение, която трябва да се пие всеки ден в размер на една или две чаши. Листата от мента може да се приема с храна. В резултат на приема, чувството за болка в корема намалява, на фона на който се появява подуване на корема.

За да се излекува синдромът, можете да използвате състава от съставки като корен от валериана, цветя от лайка, плодове от ким и копър, листа от мента.

Премахване на знаците на SRZ помага за събиране на копър от пелин. Състои се от плодове от копър, корен от аїр и трева от бял равнец, пелин. Отвара от тези компоненти трябва да се пие преди хранене в количество от 100 грама. Честотата на приема е два пъти дневно.

За лечение на синдрома се използват други народни средства, сред които са комбинации от липа и невен, отвара от листа от бреза и градински чай, корен от джинджифил.

Храна с SRZH

За подобряване на общото състояние на пациента се изисква правилно хранене и диета. Храната трябва да се приема на малки порции, около пет пъти на ден.

За нормализиране на работата на храносмилателните жлези храненето трябва да се извършва според графика. Видът на диетата обикновено зависи от преобладаващите симптоми.

На първо място, от диетата трябва да се елиминират продукти, които дразнят стомашната лигавица. Те включват маринати, кисели плодове и зеленчуци, пушени меса, кофеин и напитки с газ.

При наличие на диария, трябва да добавите към диетата храни, които фиксират стола. Това са предимно ориз, чай и кефир (с добра преносимост).

За запек се препоръчва използването на топлинно обработени зеленчуци и плодове, овесени ядки и трици, млечни продукти и отвари от сушени плодове.

Диета помага да се организира нормалното функциониране на храносмилателната система и елиминира някои от факторите, които причиняват влошаване.

предотвратяване

Основата за предотвратяване на раздразнителен стомашен синдром е здравословният начин на живот. Спортът ще бъде много полезен за чревната подвижност. Упражнението допринася за нормалното свиване на червата и помага при депресия.

Заслужава да се отбележи, че преди да направите каквото и да е физическо упражнение, трябва да се консултирате с лекар. Корекция на храненето и пълен редовен сън ще помогне за предотвратяване на синдрома.

Ако пациентът има стрес или силно емоционално напрежение, тогава той трябва да се консултира с психолог. Приемането на лекарства трябва да бъде обосновано и изпълнено стриктно според показанията.

SRZh не е прогресиращо заболяване, така че в редки случаи възникват усложнения. В 30% от случаите синдромът е напълно излекуван. Понякога болестта изчезва сама, с нормализиране или рязко подобряване на психологичното състояние. Лечението на синдрома в по-голямата си част зависи от лечението на съществуващите невропсихиатрични заболявания.

Методи за лечение на синдром на раздразнителен стомах

В съвременния ритъм на живота, малко хора успяват да се хранят правилно и да избягват стреса. Ето защо все повече хора посещават лекари с оплаквания от стомашни болки. Най-честата причина за тези болки е синдромът на раздразнителен стомах.

Раздразнен стомах е нарушение на двигателната и секреторната функция и няма нищо общо с промените в анатомията на храносмилателния тракт. Въпреки това нарушаването на работата на всички храносмилателни органи влияе неблагоприятно на качеството на човешкия живот.

Най-често това заболяване се среща в ранна възраст (до 40 години), а рядко при деца и възрастни хора. Младите хора са изложени на различни стрес и ядат в движение.

Причини за възникване на

Всички причини за този синдром се разделят на групи: физиологични и психологически. Физиологичните причини са свързани с вида храна и начина, по който човек я използва. Тези причини включват:

1. Дългосрочна консумация на храни с високо съдържание на протеини и въглехидрати.
2. Храни "суха риба". Най-често се срещат при ученици и студенти, които набързо ядат кок или пайове в трапезарията.
3. Яденето на студени храни причинява стомашни спазми.
4. Прекомерна употреба на горещи подправки, които увеличават производството на храносмилателния сок.
5. Наличието в храната на мазни храни води до смущения в храносмилателния тракт и повишава холестерола в кръвта.
6. Получаването на много топла храна дразни и изгаря стомашната лигавица.
7. Често приемане на силно кафе и чай.
8. Някои лекарства могат да повлияят неблагоприятно стомашната лигавица (особено при антибактериални лекарства).
9. Използване на продукти с изтекъл срок на годност.
10. Прекомерният прием на алкохол причинява болка и дразнене в стомашно-чревния тракт
11. Други нарушения в храносмилателната система, засягащи производството на храносмилателния сок.
12. Дефицит на лактаза - с дефицит на ензими, процесът на усвояване на храната се влошава.

Хормонални нарушения - обикновено този фактор влияе върху развитието на раздразнителен стомашен синдром при млади жени. Често се нарушават техните хормонални нарушения, което пряко влияе върху чревната подвижност.

Психичните причини също оказват отрицателно въздействие върху храносмилателната система на човека. При стрес нивото на адреналина се повишава в кръвта, към която стомаха и червата реагират с функционално разстройство. Много лекари смятат, че този синдром зависи преди всичко от човешката нервна система.

симптоми

В нарушение на нормалното производство на стомашен сок започва да страда от цялата храносмилателна система. В същото време, симптоми като:

1. Чувство на гадене, половин час след хранене.
2. Атакува оригване (10 до 20 пъти на час) след хранене.
3. Киселини също ще се появят след хранене, особено ако незабавно легнете. В легнало положение, храносмилателния сок от стомаха навлиза в хранопровода и дразни лигавицата.
4. Чувство на тежест, което не зависи от приема на храна.
5. Повръщане. Заедно с повърнатото, ще се освободи стомашен сок.
6. Ако игнорирате проблема, има намаляване на телесното тегло.
7. Промяна на вкусовите предпочитания или непоносимост към някои продукти.
8. Използването на храна, за храносмилането на която изисква голямо количество храносмилателен сок.
9. Разстройство на изпражненията - запек се заменя с диария.
10. Много пациенти отбелязват главоболие, неспокоен сън, намалено сексуално желание, бърза умора.

Много симптоми могат да бъдат признаци на други заболявания, така че когато се почувствате добре, трябва да се консултирате с лекар.

Какви изследвания са необходими, за да се постави правилната диагноза?

Причината за тези симптоми могат да бъдат напълно различни заболявания, така че не трябва да се занимавате с самодиагностика. Само висококвалифициран гастроентеролог ще проведе серия от тестове и различни изследователски методи, с помощта на които ще направи правилната диагноза:

1. Рентгенография - с нея можете да определите количеството на храносмилателния сок в стомаха.
2. Чрез усещане е възможно да се измери киселинността на стомаха на различни места и базалната температура. Съвременното оборудване ни позволява да разберем дори скоростта на образуване на солна киселина.
3. При провеждане на FGDs специалист може да изследва състоянието на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника.
4. Ултрасонографията определя състоянието на всички органи на храносмилателния тракт, особено на панкреаса.
5. Изследвания с използване на стимуланти. Специални средства увеличават производството на храносмилателен сок, за да се определи неговото количество на празен и пълен стомах.

Преди да предпише лекарства, гастроентерологът трябва да проучи всички получени резултати.

Диетично и лекарствено лечение

Раздразнителен стомашен синдром не може да лекува само лекарства. Важна роля в лечението на този симптом е приспособяването на начина на живот - трябва да преосмислите обичайната диета и стриктно да приемате тези лекарства, които лекарят ще предпише.

• изключване на бързо хранене, мазнини, пържени, силно подправени писма;
• ядат на малки порции, но често (около 5-6 пъти на ден);
• включи в храната голям брой каши, сварени във вода (ориз и овес са особено полезни);
• да не ядат газови продукти (зеле, фасул, брашно);
• изключване на алкохол и цигари;
• за запек, пийте достатъчно вода;
• по-често включват в диета, богата на фибри. Зеленчуците и плодовете могат да се консумират сурови, ако се понасят добре. Когато се появят болки и газове, по-добре е да се варят или да се варят зеленчуци;
• изключвайте газирани напитки, силно кафе и чай;
• забранени са палачинки, просо, ечемик, силни бульони, сушени плодове, мед, какао, гроздов сок;
• трябва да ядете бавно, да дъвчете добре храната.

• успокоителни и антидепресанти засягат нервната система;
• М-холинолитици се използват за намаляване на киселинното производство. Тези лекарства се използват и за облекчаване на спазми, болки и колики в стомаха;
• антиациди - намаляват киселинността, намаляват производството на солна киселина и намаляват болезнените усещания, които се появяват след хранене;
• Активираният въглен намалява подуването на корема и газове, а също така помага за предотвратяване на ферментацията на несмляна храна;
• ензими - стимулират перисталтиката и насърчават по-бързото храносмилане;
• витамини от група В са необходими за стабилна работа на стомаха.

През периода на обостряне е забранено да се яде храна през първия ден, да се пие само вода. На втория ден, можете да пиете кисел, на третия ден, можете да ядете бисквити, на четвъртия ден, овесена каша, варени във вода.

За да могат мускулите да дойдат в тонус и тялото да се справи по-лесно с болестта, трябва да се изпълнят терапевтични упражнения.

Лечение на народни средства

Синдромът на раздразнителен стомах е едно от малкото функционални нарушения, които имат положителен ефект върху лечението на народни средства. Такива рецепти имат успокоително и спазмолитично действие, намалява производството на храносмилателния сок, премахва киселини.

За да се намали болката и киселината, се използва инфузия на кентавър. 500 мл вряща вода, за да се вземат 5 грама суха билка столетник. Оставете да престои 1,5-2 часа, филтрирайте през цедка. Вземайте вместо чай 2 пъти дневно; За киселини, можете да вземете 1 супена лъжица. л. натрошени в хоросан или кафемелачка ядки от орехи или бадеми.

В периода на обостряне, за подобряване на функционирането на стомаха, семена от копър, анасон и копър се използват в равни части. За 500 ml вряща вода се изисква 1,5–2 супени лъжици. л. колекция. Оставя се отвара за 2 часа. Вземайте 7-8 пъти на ден за малка глътка. Скоро ще дойде облекчение.

С чувство на тежест в стомаха, можете да поставите нещо топло на стомашната област, като например подгряваща подложка или пелена. Легнете половин час и скоро усещането за тежест ще премине;

За успокояване на раздразнената стомашна лигавица се прилага лайка. Има противовъзпалително и антибактериално действие. 200 мл вряща вода ще се нуждаят от 1 чаена лъжичка рози. Пийте като чай 2-3 пъти на ден.

За спазми, както и за коригиране на процеса на храносмилане в диетата трябва да включва копър. Можете да направите отвара - вземете 1 чаена лъжичка в чаша вряща вода. ситно нарязан копър. Пийте една трета от чаша преди ядене.

Кимионът премахва образуването на газове и подобрява функцията на червата. Смила семена от кимион с мелница за кафе или хоросан. Вземете този прах на всеки 6 часа 1/4 ч.л. След пиене на вода.

Преди ядене можете да пиете сок от зеле. Вечерта, преди лягане, се препоръчва да се ядат нарязани ленени семена с вода. Това е отлично средство за защита на стомашната лигавица;

Като успокоително, валериановите билки или мента се използват за приготвяне на чай. За да направите това, се смесват тези билки в равни части, 5-7 грама от сместа варят 200 мл вряща вода. През деня трябва да пиете 2-3 чаши.

С диария помага тинктурата от глог. Трябва да се приема половин чаена лъжичка 2-3 пъти дневно.

предотвратяване

За да се намали вероятността от този синдром, е необходимо да се извърши превенция. Основните превантивни мерки включват:

• минимизиране на броя на стресовите ситуации;
• да се придържат към диетата и да ядат само правилната храна;
• отказват да приемат алкохолни напитки и цигари;
• да упражнява;
• да приемате лекарства, предписани от лекар;
• Не се лекувайте самостоятелно, защото това може да доведе до влошаване.

Раздразнителен стомашен синдром е доста често срещано заболяване. За да се предотвратят по-нататъшни усложнения, е необходимо да се поддържа активен начин на живот, да се хранят правилно и да се консултира с гастроентеролог при първите симптоми на заболяването.

Синдром на раздразнените черва. Причини, симптоми, диагностика и ефективно лечение

Често задавани въпроси

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар. Всички лекарства имат противопоказания. Изисква се консултация

Синдром на раздразненото черво (IBS) е една от най-често срещаните болести на планетата, според статистиката, около 15-20% от населението на нашата планета страда от това заболяване, а хората от 20 до 45 години са най-податливи на това заболяване, а жените са 2 пъти по-вероятни от мъжете., Също така, поради не силно изразени симптоми, около 2/3 от населението, страдащо от синдром на раздразнените черва, не търсят медицинска помощ.

Синдром на раздразнените черва (IBS) е нарушение на храносмилателната ви система, което може да причини черва, повръщане (подуване), диария (диария) и запек (запек). Синдромът на раздразнените черва (IBS) не може да бъде напълно излекуван, но можете да отстраните симптомите, като промените начина си на живот, диетата и, ако е необходимо, лекарствената терапия. IBS не е животозастрашаващо заболяване, заболяването не води до структурни нарушения на червата, само създава състояние на дискомфорт, което от своя страна не е животозастрашаващо. Например, IBS не може да доведе до развитие на усложнения като рак или други сериозни заболявания на червата.

Анатомия и физиология на червата

Стомашно-чревният тракт е мека тъканна тръба в човешкото тяло, която започва в устата и завършва в ануса. Цялата храна и течности, постъпващи в нашето тяло през устната кухина, се обработват, усвояват, абсорбират и екскретират чрез работата на стомашно-чревния тракт. Храносмилането е основната функция на стомашно-чревния тракт и се дължи на свиването на мускулите и ефектите на ензимите и хормоните. Стомашно-чревният тракт на възрастен човек достига средно 9–10 метра и се състои от горна и долна част.

Всички части на храносмилателния тракт, разположени над дуоденума, са горната част. Горният GI тракт се състои от устната кухина, фаринкса, хранопровода и стомаха, докато долният GI тракт се състои от тънкото черво, дебелото черво, ректума и ануса. Въпреки че черният дроб, жлъчният мехур и панкреасът участват в храносмилането, всъщност те не се считат за част от стомашно-чревния тракт, те се считат за спомагателни органи.

Тънките черва обикновено достигат дължина от 5,7 - 6 метра и се състоят от дванадесетопръстника, йеюнума и илеума. Тя произхожда от стомаха и завършва във връзка с дебелото черво. Основната химическа обработка на храната се осъществява в дванадесетопръстника с помощта на ензими. Освен това, в йеюнума, хранителните вещества се извличат и асимилират с помощта на специални клетъчни транспортни механизми. В илеума се наблюдава по-нататъшно усвояване на хранителните вещества. След това от иеюнума съдържанието постъпва в долния GI тракт. Функцията на дебелото черво е отстраняването на течност (вода) от постъпващата маса на неразградени остатъци от храна и усвояването на тази течност, както и превръщането на неразградени хранителни остатъци в твърди отпадъци (фекални маси), които по-късно могат да бъдат отделени от тялото.

Дебелото черво достига около 1,5 метра дължина и се състои от сляпото черво и апендикса, дебелото черво, ректума и ануса. В червата се съдържат повече от 700 вида бактерии. Основните функции на дебелото черво са абсорбцията на течности (вода), производството на витамини (които след това влизат в кръвта), намаляването на киселинността, причинено от образуването на мастни киселини по време на храносмилането, производството на антитела, укрепването на имунната система и екскрецията на продуктите от храносмилането.

Причини за възникване на синдром на раздразненото черво

Понастоящем причините за синдрома на раздразнените черва не са напълно ясни. Изследователите, участващи в този проблем, смятат, че причината за IBS е комбинация от физически и психически проблеми, които могат да доведат до появата на това заболяване. Има редица причини, които се считат за фундаментални в развитието на синдрома на раздразнените черва.

Прекъсване на невронните връзки между мозъка и червата - мозъкът контролира функционирането на малките и дебелите черва, нарушенията, пренасяни от мозъка към червата и гърба, могат да причинят симптоми на IBS, като промени в нормалното функциониране на червата, болка и дискомфорт.

Дисфункция на чревната подвижност - може да доведе до симптоми на IBS. По този начин ускорената чревна подвижност може да доведе до диария, а забавената чревна подвижност може да доведе до запек. Възможни са и резки контракции на чревните мускули и спазми, които могат да доведат до болка.

Свръхчувствителност - хората с IBS имат по-нисък праг на болка в червата и могат да изпитват болка със слабо раздуване на червата, когато е напълнена с храна или газове, докато хората с нормален праг на болка няма да усетят дискомфорт и болка.

Психологични разстройства - панически разстройства, тревожност, депресия, посттравматични стрес разстройства могат да се появят при хора с ИБС. Връзката на тези нарушения с ИБС все още не е ясна.

Бактериален гастроентерит - при някои хора, страдащи от бактериален гастроентерит (инфекция или дразнене на стомаха и червата, причинени от бактерии), IBS може да се развие. Не е напълно ясно защо IBS може да се развие при някои хора, страдащи от бактериален гастроентерит, а при някои хора не. Смята се, че комбинацията от бактериален гастроентерит с каквито и да е психологически разстройства може да предизвика развитието на IBS.

Синдромът на прекомерния бактериален растеж (дисбиоза) - повишен бактериален растеж на тънките черва, както и появата на бактерии, които не са характерни за тънките черва, могат да провокират развитието на симптомите на IBS. Дисбиозата може да доведе до прекомерно генериране на газ (газове), диария или тежка загуба на тегло.

Невротрансмитери и хормони - при хора с ИБС, има промяна в броя на невротрансмитерите (химикали в тялото, които предават нервните импулси) и стомашно-чревни хормони, въпреки че ролята на тези вещества не е напълно ясна. Беше отбелязано, че симптомите на IBS при млади жени се влошават по време на менструалния период, докато при жените в менопауза те практически отсъстват.

Наследствеността - според проучванията на IBS, се развива по-често в семейства, чиито родители страдат от IBS.

Хранене - Голямо количество храна може да предизвика симптоми на IBS. Различните хора имат различни храни и техните комбинации причиняват симптомите на IBS.

Заслужава да се отбележат основните:

• алкохол,
• Газирани напитки
• шоколад,
• Напитки, съдържащи кофеин (кафе, чай, кола, енергия),
• Чипове, бисквитки,
• Мазна храна.

За появата на синдром на раздразнените черва са достатъчни 1-2 от горепосочените фактори, но могат да се появят и по-сложни групи от 3 до 5. Колкото повече фактори причиняват ИБС, толкова по-изразени са симптомите, въпреки че това зависи и от случая.

Симптоми на синдром на раздразненото черво

Симптомите на IBS, като правило, се влошават след хранене и започват пароксизмално. Повечето хора изпитват изблици на симптоми с продължителност от 2 до 4 дни, след което те стават леки или изчезват.

Най-честите симптоми са:

• Коремни болки и спазми, които изчезват след движения на червата.
• Диария или запек често могат да се редуват.
• Подуване на корема и подуване.
• Прекалено газове (газове).
• Внезапно трябва да отидете до тоалетната.
• Чувствам се пълен с черва, дори ако просто отиде в тоалетната.
• Чувствайки, че не сте напълно изпразнили червата.
• Секрецията на слуз от ануса (бистрата слуз, произведена от червата, обикновено не трябва да се откроява).

Като се има предвид наличието на тези симптоми, особено като болка и дискомфорт, много хора с IBS често имат симптоми на депресия и тревожност.

Три основни модела на чревни симптоми при ИБС:

• IBS с диария, когато имате повтарящи се пристъпи на диария,
• IBS с запек (запек), когато имате постоянни пристъпи на запек,
• IBS се смесва, когато се редуват пристъпи на диария и запек.

Тези модели не са постоянни, те могат да се редуват в продължение на дълъг период от време с малки асимптоматични прекъсвания.

Диагностика на синдром на раздразненото черво

В момента няма специфичен тест за диагностициране на IBS, тъй като това заболяване не причинява никакви очевидни патологични промени в стомашно-чревния тракт. Въпреки това, ще бъдете възложени на някои изследвания, чиято цел ще бъде да се изключат други възможни заболявания със сходни симптоми.

Вашият доставчик на здравни грижи може да предложи да имате IBS, ако:

• Имате болка и / или подуване на корема, които изчезват след движения на червата.
• Имате болка и / или подуване на корема, които са свързани с епизоди на диария или запек.
• Отиваш в тоалетната много по-често от обикновено.

Наличието на поне два допълнителни симптома, описани по-долу, трябва да потвърдят IBS:

• Промени в процеса на изпразване на червата - внезапно силно желание, чувство за непълно изпразване на червата, необходимостта от усилено напрягане по време на движение на червата.
• Подуване, напрежение или тежест в стомаха.
• Симптомите се влошават след хранене (стават по-изразени).
• От ануса се отделя слуз.

Трябва да се проведат проучвания, ако в допълнение към горните симптоми се появят симптоми, които могат да показват наличие на сериозни патологии:

• Необоснована загуба на тегло.
• Подуване или уплътняване на корема или в ануса.
• Кървене от ануса.
• Анемия.

Следните изследвания могат да бъдат възложени:

Анализ на изпражненията - това изследване може да се определи за определяне наличието на кръв в изпражненията или наличието на паразити, които могат да причинят симптоми, подобни на много заболявания на стомашно-чревния тракт.

Пълна кръвна картина - това проучване ви позволява да определите броя на кръвните клетки като червените кръвни клетки, белите кръвни клетки, тромбоцитите, както и скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR). Броят на червените кръвни клетки
позволява да се определи наличието на анемия, и ESR и белите кръвни клетки ще определи наличието на инфекция в организма.

Кръвен тест за цьолиакия Целиакията е заболяване на храносмилателната система, което се състои в имунния отговор на организма към глутеновия протеин, който се среща в зърнени култури като пшеница, ръж и ечемик. Имунната реакция се проявява чрез увреждане на тънките черва, което нарушава нормалното боравене с храната и причинява чести пристъпи на диария. Анализ на кръвта ще помогне да се определи наличието на болестта.

Ректороманоскопия и колоноскопия - двете проучвания са много сходни, единствената разлика е, че колоноскопията се използва за изследване на ректума и на целия дебело черво, а ректороманоскопия се използва за изследване на ректума и сигмоидния дебелото черво. Тези изследвания се провеждат в специализирани лечебни заведения от специалисти лекари. Преди провеждането на това изследване ще е необходима подготовка, чиято същност е следната: диета на основата на течности ще бъде предписана с лаксатив през нощта на 1-3 дни, а през нощта е препоръчително да се извършат няколко процедури за почистване на червата (клизми) в нощта преди изследването или 2 часа преди изследването.

Преди началото на проучването може да се извърши лека анестезия или да се предпишат болкоуспокояващи, за да ви помогнат да се отпуснете. Когато провеждате някое от двете изследвания, пациентът ще лежи на специална маса. В ануса на пациента ще бъде поставена специална гъвкава тръба с видеокамера, която ще изпрати изображението на екрана на монитора. Това изследване е необходимо и дава много информация за състоянието на лигавицата и стените на червата. Също така по време на това проучване е възможно да се извърши биопсия, която се състои в безболезнено вземане на парче тъкан от лигавицата на червата за по-нататъшно лабораторно изследване.

През първите 1 - 2 часа са възможни подуване и коремни спазми. В рамките на 24 часа след това проучване е забранено да се управлява превозно средство, като през този период от тялото се отстраняват обезболяващи и успокоителни. Пълното възстановяване след тази процедура идва на следващия ден.
Също така в редки случаи може да бъде предписана компютърна томография (CT) или ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) на коремната и тазова област, тези изследвания могат да бъдат предписани при съмнения за заболявания като нефролитиаза, апендицит, фекални камъни, рак.

Лечение на синдром на раздразненото черво

Промените в диетата и начина на живот могат значително да намалят тежестта и честотата на симптомите или почти напълно да ги отстранят. Също така в някои случаи може да помогне психологическата терапия или медикаментозната терапия.

Промените в диетата и диетата са от ключово значение за борбата със симптомите на IBS. Въпреки това, няма универсална за всички диети. Диета трябва да се избира индивидуално в зависимост от симптомите и реакциите ви към различните видове храна. Добра препоръка е да се води дневник, в който трябва да напишете всички храни, които сте яли, както и реакцията на тялото към тях. По този начин ще можете да идентифицирате продукти, които допринасят за развитието на симптомите, и да можете да избегнете тяхното използване в бъдеще.

Целулоза (диетични фибри)
Хората, страдащи от ИБС, трябва да променят количеството консумирани влакна.

Има два вида влакна:

• Разтворими фибри, които тялото може да се разтвори.
• Неразтворими фибри, които тялото не може да смила.

Хранителни продукти, включително разтворими фибри:

• овес,
• ечемик,
• ръж,
• Плодове като банани, ябълки и др.
• Корените зеленчуци като картофи, моркови.

Хранителни продукти, включително неразтворими фибри:

• Пълнозърнест хляб,
• Отрязвай
• Зърнени култури (с изключение на овес, ечемик и ръж), t
• Ядки и семена.

Ако имате IBS с диария, намаляване на консумацията на храни, които съдържат неразтворими фибри може да помогне. Също така може да намали употребата на кори от зеленчуци, плодове и плодове, семена и ядки (костно съдържание) на плодове и плодове.

Ако имате IBS с запек (запек), може да ви помогне увеличаването на съдържанието на разтворими фибри в храната, както и увеличаването на количеството консумирана течност, по-специално вода.

Правилното хранене

пробиотици

Пробиотиците са хранителни добавки, които съдържат бактерии, които са полезни за храносмилането и нормалната функция на червата. При някои хора редовната употреба на пробиотици може да доведе до намаляване на интензивността на симптомите на IBS или до тяхното изчезване. Въпреки че няма научни доказателства за помощта на пробиотици при лечението на IBS не съществува. Ако решите да вземете пробиотици, трябва внимателно да проучите инструкциите за тези добавки, както и стриктно да спазвате препоръките за тяхното използване.

Намаляване на нивата на стреса Намаляването на стресовите ситуации, както и повишената устойчивост на стрес, ще ви помогнат да намалите честотата и интензивността на симптомите на IBS или да ги намалите до минимум.

Някои начини за облекчаване на стреса:

• Релаксационни техники като медитация и дихателни упражнения.
• Упражнения като йога и тай чи.
• Редовни упражнения като бягане, ходене, плуване.

Медикаментозно лечение

Има група лекарства, които се използват при лечението на IBS:

• Антиспазмолитици - спомагат за намаляване на болката и премахване на спазми.
• Лаксативи - помагат за лечение на запек.
• Антидиарейни лекарства - помагат за лечение на диария.
• Антидепресанти - предназначени за лечение на депресия, но също така имат седативно действие върху храносмилателния тракт.

Антиспазмолитиците (Mebeverin, Duspatalin, Spareks, Nyaspam) - тези лекарства имат свойството да облекчават спазми на чревните мускули, което ще помогне за намаляване на тежестта на някои симптоми на IBS. Тези лекарства могат да съдържат масло от мента и при някои хора в редки случаи могат да причинят киселини или парене на кожата в ануса. Тези лекарства не се препоръчват за употреба при бременни жени.

Масогенериращите лаксативи (Metamucil, Citrucel) - тези лекарства се препоръчват в по-голямата си част за хора с IBS с запек. Това лекарство увеличава масата на изпражненията и съдържанието му в течност, което го прави по-мек и ви позволява свободно да преминавате през червата. Голямо количество течност трябва да се консумира, докато се консумират тези лекарства, тъй като основният компонент е целулоза и вещества с подобна консистенция, които, когато влязат в червата, започват да набъбват, като по този начин увеличават масата и обема на изпражненията. Когато приемате лекарството трябва да се ръководи от инструкциите на производителя и да започнете да приемате лекарството с малки дози, постепенно да ги увеличавате, докато вашият “стол” стане нормален и редовна последователност. Не приемайте тези лекарства преди лягане. Те могат да предизвикат някои нежелани реакции, като например подуване на корема и газове.

Антидиарейни лекарства (Лоперамид, Имодиум) - това лекарство е най-ефективно при лечение на IBS с диария. Основният ефект на това лекарство е върху чревната подвижност (“движение”), която от своя страна увеличава времето на движение на храната през храносмилателния ви тракт. Това позволява на фекалните маси да кондензират и да постигнат необходимия обем, който от своя страна ще улесни процеса на движение на червата. В допълнение към положителните ефекти върху тялото, това лекарство има и редица странични ефекти, които, макар и рядко, могат да се появят - спазми и подуване на корема, замаяност, сънливост. Също така, този наркотик не се препоръчва за бременни жени.

Антидепресанти (амитриптилин, имипрамин, циталопрам, флуоксетин) - ако симптомите включват такива неприятни състояния като болка или депресия, Вашият лекар може да Ви предпише антидепресанти. Може да Ви бъде предписано лекарство от групата на трицикличните антидепресанти (Амитриптилин, Имипрамин), ако имате диария и коремна болка, но без депресия. Страничните ефекти са редки. Те включват следното - сухота в устата, запек, сънливост, но обикновено след приемане на лекарството в продължение на 7 до 10 дни, тези странични ефекти изчезват.

Ако имате коремна болка, депресия и запек (запек), може да Ви бъде предписано лекарство от групата на селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (Citalopram, Fluoxetine), но лекарствата от тази група могат да влошат състоянието ви, ако имате диария. Тези лекарства също имат странични ефекти - обратимо зрително увреждане, диария или запек, замаяност.
Всички лекарства от групата на антидепресантите трябва да се приемат под стриктния контрол на Вашия лекар и винаги да се взема времето на получаване и дозата на лекарството.

Психологически лечения

Следните методи на лечение ще помогнат за намаляване на интензивността или премахване на симптомите на IBS, причинени от психичното състояние на пациента.

Терапия за разговор - този вид терапия може да помогне за намаляване на нивата на стрес, както и за намаляване на симптомите на IBS. Има два вида разговорна терапия - когнитивно-поведенческа терапия и психодинамична или междуличностна терапия. Когнитивно-поведенческата терапия е насочена към идентифициране и елиминиране на проблеми, причинени от неговите мисли и действия, както и от зависимостта на една от друга. Психодинамичната терапия е насочена към идентифициране и елиминиране на проблеми, причинени от човешки емоции, този вид терапия също така съдържа техники за релаксация и управление на стреса.

Хипнотерапията (хипноза) - хипнотерапията показа, че може да помогне на някои хора с ИБС, да намали симптомите като болка и дискомфорт, причинени от болестта. Хипноза помага за намаляване на ефекта на подсъзнанието ви върху развитието на някои симптоми на IBS. Терапията се провежда в специализирани институции, като освен това можете да научите някои техники за самохипноза.

Алтернативни лечения за синдром на раздразненото черво

Има и редица допълнителни лечения, които понякога могат да помогнат при лечението на IBS.

Те включват:

• Акупунктура,
• рефлексология,
• Алое Вера,
• Напояване на червата (хидротерапия на дебелото черво).

Обаче, няма очевидни доказателства, че това лечение е ефективно в борбата с IBS. Също така трябва да знаете, че пиенето на алое вера може да доведе до дехидратация и да доведе до намаляване на нивото на глюкоза (захар) в кръвта.

Струва си да се прибегне до някой от методите за лечение на ИБС само след консултация със специалист, в никакъв случай не трябва да започвате самостоятелно лечение, без първо да се консултирате с Вашия лекар и да не бъдете прегледани.

Превенция на синдрома на раздразненото черво

В много случаи простите промени във вашата диета и начин на живот могат значително да облекчат симптомите на IBS. Не трябва да очаквате, че тези промени ще настъпят за кратко време - 1-2 седмици. За кардинални промени ще отнеме малко повече време - няколко месеца, но ще започнете да чувствате облекчение и подобряване на състоянието ви много по-бързо.

Има няколко препоръки, които трябва да се следват:

Включването на продукти, съдържащи фибри във вашата диета - най-доброто ще бъде постепенното въвеждане на такива продукти в диетата, както тялото трябва да свикне с тях. Ако това не е направено, могат да се появят странични реакции като газове и спазми на червата. Голямо количество фибри се среща в храни като пълнозърнести храни (овес, ръж), зеленчуци, плодове и бобови растения.

Можете също да използвате фармакологични продукти, които съдържат фибри, като Metamucil или Citrucel, когато се използват, страничните ефекти ще бъдат по-слабо изразени. Също така е необходимо да се използва голямо количество течност, докато приемате тези лекарства. Ако забележите подобрение в състоянието и изчезването на симптомите на IBS, най-доброто решение би било по-нататъшната продължителна употреба на тези лекарства или продукти, съдържащи големи количества фибри.

Избягвайте проблемни храни - ако установите, че някои храни след консумация причиняват влошаване на симптомите на IBS, трябва да избягвате да ги консумирате.

Най-честите симптоми могат да причинят следните храни:

• алкохол,
• шоколад,
• напитки, съдържащи кофеин (чай, кафе),
• газирани напитки
• лекарства, съдържащи кофеин,
• млечни продукти
• продукти, съдържащи заместители на захарта (сорбитол и манитол).

Ако основната причина е увеличеното образуване на газ, тогава трябва да избягвате да ядете храни като боб, зеле (карфиол и броколи). Мастните храни също могат да предизвикат подобни симптоми. Дъвка и тръби за пиене също могат да повлияят на натрупването на газ, тъй като те допринасят за преглъщането.

Яжте малки хранения - ако имате честа диария, то след това правило ще забележите значително подобрение.

Пийте много течности - опитайте се да пиете много течности, чиста вода е най-добрият вариант. Алкохолът и кофеиновите напитки стимулират червата и могат да увеличат диарията. Газираните напитки допринасят за увеличаване образуването на газ.

Редовно тренирайте - упражненията помагат за борба със стреса и депресията, стимулират нормалното свиване на червата и ви помагат да се чувствате по-добре както от физическата, така и от психо-емоционалната страна. Преди да започнете да тренирате, извършвайте физическа активност, консултирайте се с Вашия лекар, за да откриете каквито и да е нарушения, ако има такива, които могат да бъдат противопоказания за спортуване. Ако се справяте добре и можете да упражнявате, и никога преди не сте правили подобно нещо, трябва да започнете с малки товари, които могат да се увеличат с времето.

При вземането на каквото и да е решение относно състоянието, храненето, лекарствата или психологическото лечение е препоръчително да се консултирате и да се консултирате с Вашия лекар и внимателно да следвате всички препоръки. Това ще ви помогне да постигнете най-добри резултати при лечението на вашето заболяване и ще ви позволи да избегнете грешки и усложнения, които са много лесни за самолечение.

Как за лечение на синдрома на раздразнените черва народни средства?

По правило пациентите с синдром на раздразнените черва предпочитат да не посещават лекар. Това се дължи на прекомерната срамежливост и "интимност" на проблема. В резултат на това много хора с това заболяване прибягват до традиционните методи на лечение. Трябва да се отбележи, че в синдрома на раздразненото черво традиционната медицина често е много ефективна.

Факт е, че повечето фармакологични лекарства имат доста тесен, но много силен ефект. При синдром на раздразнените черва не е необходим такъв ефект. Заболяването обикновено е свързано с нарушена чревна подвижност (проблеми с работата на гладките мускулни стени) или инервация на тялото. Редица лечебни растения имат специален седативен ефект, който е просто необходим за това заболяване. Някои рецепти могат да се използват и за облекчаване на основните симптоми и прояви на заболяването (лека болка в корема, натрупване на газ, лошо храносмилане).

Употребата на тези народни средства трябва да бъде съгласувана с Вашия лекар. Факт е, че някои от тях могат да влошат хроничните заболявания, които не са свързани с работата на червата. Освен това е необходима медицинска консултация. Пациентът може да спре употребата на фармацевтични продукти и да постигне успех с помощта на гореспоменатите народни средства. Но трябва да се отбележи, че те ще имат ефект само при някои форми на синдром на раздразнените черва. Следователно, преди започване на лечението, е желателно да се гарантира коректността на диагнозата.

Горните средства нямат желания ефект при следните заболявания:

• чревни инфекции и хелминтоза (паразити);
• язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника;
• хронично възпалително чревно заболяване с автоимунен характер;
• неоплазми в червата.

В същото време всички тези заболявания в началните стадии лесно се смесват със синдрома на раздразнените черва поради сходството на първите симптоми. Късната диагноза и началото на лечението ще застрашат живота на пациента. Затова се препоръчва да се посети гастроентеролог преди лечението с народни средства, да се потвърди диагнозата и да се изяснят други особености на болестта.

Лечението с народни средства се използва периодично при поява на симптоми. Като правило, при синдрома на раздразнените черва, заболяването продължава с обостряния, проявите на които се опитват да елиминират. Не всички рецепти на традиционната медицина са универсални и подходящи за всички пациенти. Пациентът трябва да опита няколко режима на лечение, за да определи кой е подходящ за него. При липса на ефект или поява на нови симптоми, трябва да се консултирате с Вашия лекар за преразглеждане или предписване на по-силни фармакологични лекарства.

Има ли някакви проблеми с уринирането при синдром на раздразненото черво?

Според някои изследвания нарушенията на уринирането в една или друга форма се наблюдават при 15 до 25% от пациентите със синдром на раздразненото черво. Това се обяснява с факта, че гладките мускули в крайните части на червата (сигмоидна и ректума) и в стените на пикочния мехур се иннервират от влакна, излъчвани от същите възли. Така, ако причината за заболяването е в нарушения на инервацията, симптомите на стомашно-чревния тракт (GIT) често ще бъдат допълнени с уринарни нарушения.

Днес често се казва, че двете заболявания на неврологичния характер са синхронни - синдром на раздразнените черва и синдром на раздразнителен пикочен мехур. Ако пациентът има симптоми на двете заболявания едновременно, това много помага при диагностицирането. Лекарите могат веднага да предположат, че има нарушения на инервацията, свързани със стрес, депресия и други психологически проблеми. По този начин е възможно да се борим не с проявленията на патологията, а директно с нейната кауза.

Когато се появи едновременно поява на симптоми и на двете патологии, това все още не е потвърждение на диагнозата. Необходимо е да се консултирате с лекар, за да се изключат неоплазми и възпалителни заболявания в тазовата област, тъй като в тези случаи съответните нервни влакна също се дразнят. В допълнение, такъв ход на заболяването може да се наблюдава при някои психологически и психични разстройства.

Така често протича комбинираният курс на синдром на раздразнените черва и синдрома на раздразнителен пикочен мехур. Важно е да потърсите помощ от специалист навреме, за да определите общата причина за този проблем. Като правило, в този случай, курсът на лечение елиминира проявите както на храносмилателната, така и на пикочната система.

Колко дълго продължава синдромът на раздразнените черва?

Определението за синдром на раздразнените черва, предложено от експерти от Световната здравна организация (СЗО), предлага курс на заболяването от най-малко 6 месеца. С други думи, всички симптоми (абдоминална болка, газове и др.), Които са продължили по-малко от този период, просто няма да се отдадат на този синдром. Лекарите ще търсят други причини за появата си и ще изключат подобни патологии на червата. Все пак, това не означава, че пациентът ще страда от чревни проблеми за целия период от шест месеца. Те могат да се появяват периодично, например няколко дни всеки месец. Важното е редовната поява на такива проблеми и сходството на проявите.

Въпреки това, при по-голямата част от пациентите, синдромът на раздразнените черва продължава много повече от шест месеца. Като цяло, това заболяване се характеризира с липсата на сериозни патологични промени в червата. Има периодични нередности в работата, поради това, че симптомите не са трайни. Заболяването придобива повтарящ се курс с дълги периоди на ремисия (липса на симптоми). Колкото по-трудно е, толкова по-често се случват обострянията и колкото по-дълго продължават. Ако се опитате да оцените периода от първото обостряне до последното, се оказва, че болестта често трае години и десетилетия. Самите обостряния обаче най-често се провокират от някои външни фактори.

При различни пациенти симптомите на заболяването могат да се появят в следните случаи:

• неправилно хранене (след преяждане, консумиране на определени храни);
• стрес;
• физическа активност;
• обостряне на съпътстващи заболявания (главно неврологични или психични разстройства);
• хормонални промени (например, обостряния по време на менструация или по време на бременност при жени).

Най-често лекарите успяват да установят връзка между някои от тези фактори и появата на съответните симптоми. Проблемът е, че не винаги е възможно напълно да се елиминира влиянието на тези фактори. Предписани са лекарства, които облекчават основните симптоми и прояви на заболяването, но това не означава, че пациентът е напълно излекуван. В крайна сметка, спирането на лечението ще доведе до рецидиви (многократно обостряне на заболяването).

Така можем да заключим, че синдромът на раздразнените черва може да продължи много години (понякога през целия живот на пациента). Най-често болестта се усеща в периода от 20 до 45 години. При по-възрастните хора тя обикновено спада или преминава в други форми на нарушаване на червата. Симптоматичното лечение, насочено към елиминиране на запек (запек), диария (диария), газове (натрупване на газ) може да бъде успешно, но не може да се счита за окончателно възстановяване. Възможно е болестта бързо да бъде победена (в рамките на 6 - 12 месеца) от пациенти, които драстично са променили начина си на живот и диетата си, са елиминирали стресовите ситуации или са се възстановили от нервни и психични разстройства. Във всеки конкретен случай говорим за определени причини, поради които лечението трябва да бъде насочено.

Причините, поради които болестта продължава десетилетия, са следните фактори:

• Самолечението. Много пациенти се притесняват да се консултират с лекар със сходни симптоми. Освен това, ако заболяването се влошава само 1 - 2 пъти месечно и не дава сериозна причина за безпокойство. Без да се определя причината за синдрома на раздразненото черво и неговото елиминиране, разбира се, заболяването ще се забави.
• Прекъсване на лечението. Предписаните лекарства трябва да се приемат навреме и толкова дълго, колкото е необходимо. При синдром на раздразненото черво може да отнеме месеци. Прекъсването на лечението дори за седмица или две (например, под претекст на ваканция) ще отмени ефекта от предишния курс.
• Невъзстановими причини. Понякога причината за синдрома на раздразнените черва са вродени аномалии на мускулната тъкан, нарушения на чревната инерция или други наследствени проблеми. В тези случаи, елиминиране на основната причина за заболяването е почти невъзможно. Лекарите няма да могат да предскажат общата продължителност на курса и лечението ще бъде сведено до облекчаване на симптомите. Такива аномалии обаче не са толкова чести. Първо трябва да се подложите на задълбочен преглед, за да отстраните баналните хранителни разстройства или стрес.

Опасен ли е синдромът на раздразнените черва?

Много пациенти със синдром на раздразнените черва не придават голямо значение на заболяването си и се опитват да не обръщат внимание на това. Често те дори не отиват при лекар, за да потвърдят диагнозата и да преминат курс на лечение. Това се дължи на факта, че болестта е без сериозни симптоми. В повечето случаи проявите му са ограничени до периодични нарушения на изпражненията (диария или запек), натрупване на газ в червата и умерена коремна болка. Такива оскъдни симптоми могат да се появят само 1-2 пъти месечно и да продължат само няколко дни. В тази връзка много пациенти не възприемат синдрома на раздразнените черва като опасна болест.

Всъщност, от гледна точка на медицината, тази патология има благоприятна прогноза. Факт е, че всички нарушения в работата на червата се намаляват, като правило, до функционални нарушения. Например, асинхронно свиване на гладките мускули в стената на тялото, проблеми с инервацията. И в двата случая страда процесът на храносмилане, появяват се съответни симптоми, но няма структурни нарушения (промени в клетъчния и тъканния състав). Затова се смята, че синдромът на раздразнените черва не увеличава вероятността да се развие, например, рак на червата. Това е, че е напълно законно да се каже, че това заболяване не е толкова опасно, колкото много други.

Въпреки това, това заболяване не може да бъде описано напълно като опасно. Съвременната медицина се опитва да разгледа патологията от различни гледни точки. Последните конференции за синдрома на раздразнените черва все пак разкриха отрицателното въздействие на това заболяване.

Синдромът на раздразнените черва се счита за опасен поради следните причини:

• Заболяването често се комбинира с психологически и психически разстройства и може да бъде тяхната първа проява. Той допринася за развитието на депресия и други проблеми.
• Заболяването силно засяга икономиката. Според изчисленията на американските учени, синдромът на раздразнените черва принуждава пациентите да не посещават работа средно 2 до 3 дни на месец. Като се има предвид, че населението в трудоспособна възраст страда от това заболяване (от 20 до 45 години), а разпространението му достига 10–15%, идеята е за милионните загуби за икономиката като цяло.
• Под прикритието на синдром на раздразнените черва може да се крият първите симптоми на други, по-опасни заболявания.

Последната точка е особено важна. Факт е, че нарушенията, характерни за това заболяване, не са специфични. Те говорят за проблеми с работата на червата, но не посочват причината за това. Ако пациентът не отиде при лекар за диагноза, а просто отписва временни храносмилателни разстройства за синдром на раздразнените черва, последствията могат да бъдат много сериозни.

Симптоми, подобни на проявите на синдром на раздразнените черва, се откриват в следните патологии:

• онкологични заболявания на червата и органите на малкия таз (включително злокачествени);
• възпалително заболяване на червата;
• чревни инфекции (бактериални и, рядко, вирусни);
• паразитни инфекции;
• хронично отравяне;
• адхезивна болест.

Ако тези патологии не се диагностицират на ранен етап и не се започва необходимото лечение, това може да създаде заплаха за здравето и живота на пациента. Ето защо, въпреки благоприятната прогноза за синдрома на раздразнените черва и сравнително леките прояви на болестта, все още е необходимо да го приемаме сериозно. Необходимо е да бъде прегледан от гастроентеролог, за да се изключат по-опасни диагнози. Освен това трябва да се помни, че диагностичните критерии за синдрома на раздразнените черва са много неясни. Това увеличава вероятността от медицинска грешка. Ако има видимо влошаване на състоянието (увеличаване на обострянията) или поява на нови симптоми (кръв в изпражненията, фалшиви желания и т.н.), лекуващият лекар трябва да бъде уведомен и, ако е необходимо, да бъде преразгледан.

Къде се лекува синдром на раздразнените черва?

Синдромът на раздразнените черва се счита за сравнително слабо функционално разстройство на храносмилателната система. В тази връзка, хоспитализация за това заболяване, като правило, не се изисква. Според статистиката, почти 2/3 от пациентите с това заболяване изобщо не се обръщат към специалист за медицинска помощ. В същото време, някои симптоми на синдром на раздразнените черва могат значително да повлияят на качеството на живот на пациента. Променливият запек (запек) и диарията (диария) понякога продължават месеци. Поради това, пациентът е принуден да прескочи работните дни, общото му състояние се влошава, сънят е нарушен и апетитът е загубен.

Всички гореспоменати симптоми не могат да бъдат пренебрегнати. Гастроентеролозите се занимават с лечение на синдром на раздразнените черва. Първата стъпка в контакт с специалист е да се постави диагноза. Факт е, че болестта няма уникални признаци и симптоми, които биха могли лесно да го разграничат от други патологии. Поради това, за да се постави диагноза, лекарите са принудени да премахнат някои от по-сериозните проблеми.

За синдром на раздразнените черва, можете да вземете първите прояви на следните патологии:

• адхезивно заболяване на тънките черва;
• някои чревни инфекции (леки форми на дизентерия, салмонелоза, ешерихиоза);
• улцерозен некротичен колит;
• Болест на Crohn;
• други възпалителни заболявания на червата;
• чревна дисбиоза;
• някакво отравяне;
• онкологични заболявания на червата в ранните етапи.

Най-често тези заболявания в първите етапи се проявяват като синдром на раздразнените черва, метеоризъм (коремна деформация), умерена коремна болка, храносмилателни нарушения, запек или диария. Само когато заболяването прогресира, се появяват други, по-специфични симптоми. Може да се предложи хоспитализация за събиране на тестове и някои инструментални изследвания за пациента. Въпреки това, тя не продължава дълго (няколко дни) и се изисква само в случай на тежко протичане на заболяването с тежки симптоми. Ако в процеса на диагностициране са изключени най-опасните заболявания, лекарите могат да спрат при синдром на раздразненото черво.

Понастоящем няма единна теория за развитието на болестта. Смята се, че той може да има много различни причини, сред които са неврологични разстройства, стрес, нездравословен начин на живот или диета. Когато пациентът е прегледан, лекуващият лекар прави някои заключения за причината за заболяването при конкретен пациент.

В определени случаи, в процеса на диагностика и лечение, може да се наложи да се консултирате със следните специалисти:

• невролог;
• психолог;
• психотерапевт;
• физиотерапевт;
• диетолог;
• педиатър (при лечение на синдром на раздразнените черва при деца);
• инфекциозни заболявания

Независимо от това кой се консултира, пациентът се хоспитализира, ако е необходимо, в гастроентерологичния отдел, тъй като проявите на заболяването са свързани главно с работата на червата. Лечението може да бъде симптоматично и да отнеме много време, така че пациентът да го извършва вкъщи, следвайки инструкциите на специалистите.

Мога ли да приемам алкохол със синдром на раздразненото черво?

Алкохолните напитки имат сложен отрицателен ефект върху различни органи и системи в човешкото тяло. В тази връзка, тяхното използване се препоръчва да се ограничи (а понякога и напълно изключено) за много заболявания. Синдромът на раздразнените черва не е изключение. Отказът от алкохол е задължително условие за диетата, което пациентите трябва да следват. В този случай говорим не само за големи единични дози, но също и за периодична умерена употреба.

Проблемът е, че при синдром на раздразнените черва се наблюдават нарушения на гладката мускулна контракция в чревната стена. Алкохолът засилва тези нарушения чрез различни механизми. В резултат на това симптомите на заболяването се увеличават, настъпва период на обостряне.

Във връзка с работата на червата, алкохолът има следните ефекти:

• нарушаване на нормалния баланс между различни микроби, които живеят в червата (дисбактериоза);
• спазъм на гладките мускули в стените на тялото;
• изглаждане на ресничките на чревния епител, поради което се нарушава храносмилането и усвояването на храната (възниква по време на алкохолизъм);
• промени в механизма на абсорбция на вода в дебелото черво (допринася за честата промяна на запек и диария);
• повишени психо-емоционални преживявания, които често са основната причина за синдрома на раздразнените черва;
• отрицателни ефекти върху панкреаса, черния дроб и стомашната лигавица, поради което храната навлиза в червата лошо усвоява.

Разбира се, колкото повече и по-често дозите алкохол влизат в тялото, толкова по-силни ще бъдат проявите на болестта. Пациентите, чийто синдром на раздразнени черва се е развил на този фон, трябва да потърсят подходяща помощ от психиатър-нарколог. В повечето случаи лек за алкохолизъм ще доведе до значителни подобрения в червата. Пренебрегването на проблемите увеличава риска от рак на дебелото черво (на фона на постоянното дразнене на лигавицата с фекални маси и други токсини).

Пациентите, които не пият редовно алкохол и не страдат от алкохолизъм, не трябва да започват да пият след диагнозата. В техния случай алкохолът не би могъл да играе съществена роля в развитието на болестта, но все още може да влоши хода му. В допълнение, много лекарства, предписани за лечение на синдром на раздразнените черва, са несъвместими с алкохола. Тяхното действие не само може да бъде неутрализирано, но и да даде токсичен ефект, засягайки работата на черния дроб, бъбреците и сърцето.

Консумацията на алкохол, противно на предписанията на лекаря за синдром на раздразнените черва, може да има следните последствия:

• повишена и повишена коремна болка;
• постепенна загуба на тегло и изтощение (поради малабсорбция - нарушена абсорбция на храната);
• повишени епизоди на запек и диария;
• припокриване на терапевтичния ефект на лекарството (поради което болестта като цяло ще продължи по-дълго);
• повишен риск от инфекциозни усложнения (колибацилоза, салмонелоза и други чревни инфекции);
• риск от развитие на рак на дебелото черво (с редовна употреба).

По този начин, пристрастяването към алкохол може да изостри прогнозата, въпреки факта, че като цяло е положително за синдром на раздразненото черво. Ако е възможно, трябва да се изоставят не само силните алкохолни напитки, но и бирата (дори безалкохолната), виното и дори квасът. Факт е, че те, дори без да предизвикват интоксикация, могат да допринесат за ферментационните процеси в червата. Това нарушава баланса на чревната микрофлора и причинява газове (натрупване на газ в червата). При пациенти с синдром на дразнимото черво, този симптом е особено изразен, тъй като поради нарушена подвижност газовете не се отделят естествено.

Като цяло, еднократната употреба на алкохол за това заболяване, разбира се, не е фатална. Най-често това само води до влошаване на състоянието чрез описаните по-горе механизми. Но погрешната комбинация от някои лекарства, предписани от лекар за лечение на синдром на раздразнените черва с алкохол, може да доведе до по-сериозни последствия и да причини спешна хоспитализация (поради отравяне). В тази връзка трябва да бъдете много внимателни и, ако е възможно, да следвате диетата, предписана от Вашия лекар. Когато за първи път се свържете със специалист, за да започнете лечение, трябва да го уведомите, ако има проблеми с злоупотребата с алкохол. Това може първоначално да повлияе на тактиката на лечението.

Има ли синдром на раздразнените черва по време на бременност?

Синдромът на раздразнените черва по време на бременност е доста чест, но не прекалено сериозен проблем. Това заболяване се проявява с леки стомашно-чревни симптоми. Тя не е придружена от никакви необратими патологични промени в червата, а се свежда само до смущения в работата му. Към днешна дата не е било възможно да се определят точно всички механизми, включени в развитието на този синдром. Известно е само със сигурност, че чревната инервация, състоянието на ендокринната система и психо-емоционалния фон играят определена роля в нея.

Именно тези фактори се появяват по време на бременност, което обяснява високата честота на синдрома на раздразнените черва. В допълнение, статистически, тази патология се среща най-често при жени в детеродна възраст (приблизително от 20 до 45 години). При бременни жени този синдром е малко по-труден, отколкото при други пациенти. Това се дължи на големия брой външни и вътрешни фактори, които предизвикват чести обостряния.

Следните фактори могат да повлияят на повишаването на обострянията по време на бременност:

• хормонални промени;
• механична компресия на червата и изместване на нейните бримки от нарастващия плод;
• отслабване на имунитета;
• промени в диетата;
• психо-емоционален стрес;
• механично налягане върху нервните влакна, иннервиращи червата;
• приемане на различни лекарства и хранителни добавки.

На фона на тези промени при жени, страдащи от синдром на раздразнените черва по-рано, екзацербациите стават все по-чести. Симптомите, които досега не са причинявали сериозен дискомфорт (много пациенти дори не посещават лекар), стават по-изразени. За да потвърдите диагнозата и назначаването на симптоматично лечение трябва да се консултирате с лекар-гастроентеролог. Лечението на основните причини за заболяването по време на бременност не се препоръчва (това би било допълнителен риск за плода).

Симптоматичното лечение на синдрома на раздразненото черво при бременни жени включва назначаването на следните лекарства:

• спазмолитици и успокоителни - за коремна болка;
• лаксативи (може и народни средства) - с продължителен запек;
• фиксатори - при продължителна диария;
• газогонно - със силно натрупване на газове в червата (метеоризъм).

Освен това трябва да се обърне внимание на начина на живот и храненето. Както бе споменато по-горе, самата бременност предизвиква обостряне на заболяването. Затова трябва да избягвате стресови ситуации, да ходите повече, да ядете лесно смилаеми храни (зърнени храни, зеленчуци и плодове без твърди растителни влакна, млечни продукти).

Необходимо е да се види лекар при първите симптоми на заболяването. Това е необходимо, за да се изключат по-сериозни патологии (чревни инфекции, болести на чревния тракт и тазови органи, тумори в коремната кухина), които могат да повлияят на хода на бременността. Ако лекарите диагностицират синдрома на раздразнените черва, тогава прогнозата за пациента и нероденото дете е благоприятна. Това заболяване не е съпроводено със сериозни системни заболявания, не причинява усложнения на бременността и не застрашава плода. Лекарите продължават да наблюдават пациента според общата схема, периодично да търсят съвет от гастроентеролог. Лечението намалява симптомите. След раждането основните прояви на синдрома на раздразнените черва не изчезват незабавно и могат дори да се увеличат. Обикновено честотата на обострянията и интензивността на симптомите постепенно намаляват.

Има ли синдром на дразнимото черво при деца?

Най-често синдромът на раздразнените черва се появява при хора на възраст от 20 до 45 години, но болестта може да се развие добре в детска възраст. В тези случаи клиничните прояви няма да се различават много от тези при възрастните, но с някои отличителни черти.

Децата могат да получат следните симптоми на това заболяване:

• Коремна болка. В детска възраст те обикновено са по-чести и по-интензивни, отколкото при възрастни. Това отчасти се дължи на факта, че децата обикновено страдат от болка. При малки деца, които не могат да се оплакват от болка, симптомът се проявява с тревожност, чест плач, който се увеличава с промяната на позицията. Обикновено болката няма ясна локализация, тъй като се причинява от спазъм на гладката мускулатура на червата, а не от локално възпаление на перитонеума.
• Храносмилателни разстройства. Както и при възрастни, те могат да се проявяват с продължителни периоди на диария (диария) или запек (запек) или редуване на тези симптоми. При малки деца без медицинска помощ, на фона на храносмилателни разстройства, хранителните вещества започват да се абсорбират по-зле. Поради това, детето може да изостава по височина и тегло. При децата в училищна възраст и по-възрастните, това не е толкова забележимо поради по-бавните темпове на растеж.
• Метеоризъм. Коремното раздуване поради натрупване на газ като цяло е често срещан проблем при малките деца. Техните черва са по-чувствителни към храната, която консумират. Съответно, децата със синдром на раздразнените черва са принудени да следват по-строга диета. Най-често синдромът се среща при кърмачета, които по различни причини са били прехвърлени от кърмене към изкуствено хранене.
• Често призоваване. Деца от училищна възраст и по-възрастни често се оплакват от желанието да изпразните червата. В същото време самото изпразване дава временно облекчение, но чувството за пълнота в стомаха обикновено не изчезва.
• Изпускателна слуз. Слизестата секреция без кръвни примеси се среща главно при малки деца. С възрастта количеството на това изхвърляне намалява.

По този начин проявите на заболяването при децата обикновено са по-интензивни, отколкото при възрастни. Трудни и диагностицирани на синдром на раздразнените черва поради широките граници на нормата за различните възрасти. Най-често синдромът не е правилно диагностициран от педиатри или гастроентеролози. С възрастта, поради промените в структурата на растящите органи, "подобряването" на нервната регулация и стабилизирането на хормоналния фон, болестта може да изчезне сама по себе си, без никакво лечение.

Различията в проявите на заболяването и трудностите при диагностицирането се обясняват със следните анатомични и физиологични особености при децата:

• непълна поредица от храносмилателни ензими (поради което не е нормално храната да се усвоява в червата);
• постепенното умножаване на микрофлората в червата (по-възрастното дете, колкото по-близо до състава на нейната микрофлора се нормализира);
• по-голяма подвижност на чревните цикли, отколкото при възрастните;
• недостатъчен контрол на нервната система върху чревните мускули;
• ускорено образуване на фекалии;
• по-малко интензивно образуване на жлъчка (мазнините се усвояват по-лошо);
• хранителните алергии са по-чести;
• растежът и диференциацията на клетките в органите се ускоряват;
• процесът на ферментация в червата на малките деца се извършва по-често, отколкото при възрастни (поради това се натрупват газове);
• по-висока чувствителност към различни чревни инфекции;
• по-слаба фиксация на лигавицата и субмукозата в ректума.

Всичко това обяснява някои от разликите в клиничната картина на синдрома на раздразнените черва. Въпреки това, прогнозата за деца с това заболяване винаги остава благоприятна. Всякакви усложнения практически не се случват и самото заболяване постепенно изчезва. Продължителният курс (в продължение на десетилетия, до зряла възраст) се среща предимно при опит за самолечение или ако не се спазват диетата и другите предписания на лекуващия лекар. След това през годините храносмилателните разстройства могат да развият редица проблеми. Постоянното застояване на изпражненията в организма води до интоксикация, проблеми с черния дроб, кожата, сърцето и други вътрешни органи.

Стрес ли влияе на синдрома на раздразненото черво?

Според последните проучвания, продължителният стрес е една от най-честите причини за синдром на раздразнените черва. Факт е, че при това заболяване няма морфологични (структурни) нарушения в тъканите. Началото на симптомите на заболяването обикновено се обяснява с влиянието на всички външни фактори, влияещи върху инервацията и функцията на гладките мускули в чревните стени. При интервюирането на пациенти най-често е възможно да се установи, че екзацербациите са свързани именно с повишеното психо-емоционален стрес.

От гледна точка на медицината, стресът е реакцията на тялото към емоционално или физическо натоварване. Обикновено те позволяват на тялото да се адаптира по-добре към различни ситуации, но продължителният стрес има отрицателен ефект. На първо място, това се дължи на активирането на вегетативната нервна система и освобождаването на редица хормони. Именно тези реакции причиняват смущения в работата на гладката мускулна тъкан.

В резултат на това възникват следните проблеми поради нарушение на инервацията:

• Мускулни спазми Спазъм е рефлексното мускулно напрежение (в този случай в чревната стена). Поради това, пациентът може да изпита рецидивираща коремна болка.
• Нарушения на подвижността. Чревната подвижност е комбинация от контракции на стените, което улеснява преминаването на съдържанието по стомаха от ректума. Поради спазъм на подвижността се нарушава и съдържанието на червата се забавя в определени области. Това предизвиква усещане за пренаселеност на корема.
• Натрупване на газове. Забавеното съдържание води до повишени ферментационни процеси (особено при консумация на бира, квас, грозде и други продукти с подобен ефект). В резултат на това се натрупва газ в червата и възниква съответен симптом - газове.
• Нарушения на храносмилането. Нервната система не само координира чревната подвижност, но и стимулира секрецията на храносмилателни ензими, регулира процеса на абсорбция на хранителни вещества и течности. Иннервационни нарушения могат да доведат до редуване на запек (запек) и периоди на диария (диария).

По този начин стресът има най-пряк ефект върху чревната функция. Подобни ефекти могат да бъдат забелязани дори при здрави хора, които не страдат от синдром на раздразнените черва. Пациентите с това заболяване имат допълнителни функции в структурата на нервната и мускулната система. Поради това психо-емоционалният стрес причинява по-дълъг ефект в тялото им. Обострянето продължава от няколко дни до няколко седмици. Колкото по-силен е товарът и колкото по-дълъг е неговият ефект, толкова по-изразени ще бъдат симптомите на заболяването.

В допълнение към стимулирането на нервната система, продължителният стрес може да отслаби имунната система. В резултат на това често нарушение в чревната функция се усложнява от дисбактериоза (съставът на промените в чревната микрофлора) и могат да се развият сериозни чревни инфекции. Това ще влоши хода на заболяването.

За превенция на синдрома на раздразнените черва при стрес се препоръчват следните мерки:

• разумен начин на работа и почивка;
• Отказване от тютюнопушене, пиене на алкохол, кафе и чай в големи количества (вещества, които засягат психиката и нервната система);
• спортна или периодична гимнастика;
• отдих на открито поне за един час на ден;
• профилактично приложение на леки успокоителни (валериана, лайка, инфузия на дъжда);
• консултиране на психолог (в случай на сериозен психо-емоционален стрес).