Характеристики на панкреатит при деца: симптоми и лечение, включително народни средства

Панкреатитът е възпалителен процес, протичащ в храносмилателния тракт. Механизмът на действие на заболяването се основава на разрушаването на тъканите и структурата на панкреаса. Диагностицирането на заболяване у дома е трудно, така че ако имате някакви подозрителни симптоми, трябва да се свържете със специалист. Панкреатит при деца има отличителни симптоми: на възраст от 3 години признаците на заболяването са по-слабо изразени.

причини

Активността на младия организъм е висока, така че реагира рязко на всякакви промени в диетата, екологията и т.н. Инфекцията и алергиите се отразяват неблагоприятно върху работата на панкреаса. Това може да доведе до възпаление на панкреаса в органа.

Причини за заболяването:

  1. Нарушаване на диетата и диетата. Дълги прекъсвания в храната, прекалено топла или студена храна, лошо качество на храната могат да причинят възпаление на жлезата - при юноши, погрешна храна - при кърмачета.
  2. Наличието в менюто на детето досадно храна: сода, чипс, пушено месо, пикантни и солени храни, консервирани храни, бързо хранене. Консумацията на такава храна води до нарушаване на панкреаса. Ензимите за храносмилането започват да се произвеждат в излишък. Смилането на храната, ензимите атакуват лигавицата, детето се разболява от остър панкреатит.
  3. Дефицит на лактозен ензим, хранителни алергии, което е важно при новородени и бебета до една година.
  4. Тежко хранително отравяне.
  5. Неконтролирана употреба на наркотици, неспазване на указанията за лекарствени средства.
  6. Прием на антибиотици, метронидазоли, фуросемиди.
  7. Генетични или вродени аномалии на стомашно-чревния тракт, кистозна фиброза. Някои малформации водят до факта, че сокът на жлезистия ензим не може да влезе в дванадесетопръстника, задържайки се в отделителните канали. В резултат на това възниква тъканно възпаление.
  8. Стеноза на дванадесетопръстника.
  9. Дискинезия на жлъчния мехур, водеща до контрактилна дисфункция.
  10. Аскаридоза, при която свързването на дванадесетопръстника с канали на жлезиста тъкан се запушва с паразити. Трудно изтичане на сок от жлезата, течността застоява и започва да изяжда стените на тялото.
  11. Нарушения на корема и гърба, които се появяват по време на падане, прекомерни натоварвания.
  12. Хипотиреоидизъм, водещ до тиреоидна дисфункция.
  13. Еритематозен хрониосепсис, водещ до възпаление на съединителната тъкан.
  14. Заушка или заушка.
  15. Грип.
Обратно към съдържанието

Видове панкреатит

Панкреатит при деца се класифицира в 3 типа, които се различават по характеристиките на курса и симптомите:

По вид промени, които настъпват в жлезата поради панкреатит, заболяването е:

  • хеморагичен;
  • с подуване;
  • гнойна;
  • с заместване на мазнини.
Обратно към съдържанието

рязък

Остър панкреатит при деца е рядко, по-лесно се понася в по-млада възраст. Болестта се проявява като реакция на организма върху хранителни или лекарствени алергии. Проявява се чрез хипертермия, разреждане на стола, коремна болка. Детето има гадене и повръщане.

Тежката остра форма (гнойно-некротичен панкреатит) възниква едновременно с развитието на инфекцията. Възниква поради малформации на стомашно-чревния тракт.

Възможно е да се открие заболяването чрез биохимия на кръвта, при която се превишават показателите на храносмилателните ензими (амилази, липази, еластази). При ултразвук желязото има повишен обем поради тъканно подуване.

хроничен

Панкреатит при деца в постоянен стадий възниква поради неправилна диета и хранене на детето. Заболяването води до необратими структурни промени в жлезата, когато функционалните тъкани на органа се заменят с инертни съединителни клетки. Влошаването на заболяването се редува със стадия на ремисия. Ако възникне рецидив на заболяването, детето губи апетита си, не спи добре, страда от запек или диария, повръща и на кожата се появява обрив.

Хроничният панкреатит няма тежки симптоми, така че е трудно да се диагностицира навреме. В допълнение към увеличаването на серумните ензими, ултразвукът изследва тюлените, образувани от инертни тъкани при хроничен панкреатит. В общия анализ на изпражненията са включени неразградени мазнини, нишесте и протеинови влакна.

струя

Честотата на реактивния панкреатит е по-висока от тази при други форми на заболяването, особено при кърмачета. Създаден на фона на хранителни отравяния, възпалителни заболявания. Детското тяло реагира остро на инфекция, получена в резултат на остри респираторни инфекции, остри респираторни вирусни инфекции, гастроентерит, което провокира развитието на панкреатит. Вторичен панкреатит често възниква в резултат на други проблеми на стомашно-чревния тракт. Симптомите и методите за диагностика са подобни на случаите с остър ход на заболяването.

симптоми

Симптомите на панкреатит при децата са по-слабо изразени с намаляване на възрастта. Остри заболявания на панкреаса при деца се различават по тази картина:

  • Болка в горната част на корема, обграждаща или с откат в гърба. Деца под три години не са в състояние да посочат къде е болката, често се оплакват от болка в пъпа. При децата в този случай болката се проявява чрез плач и капризност.
  • Тийнейджърите развиват гадене при многократно повръщане.
  • Температурата се повишава до 37 ° С, по-рядко до 38 ° С.
  • Тежка диария.
  • Сушене в устата, жажда, белезникав на езика.
  • Нервност, нежелание за игра.

При деца с хроничен панкреатит симптомите не са изразени. Болестта може да се прояви чрез ядене на мазни храни, лекарства, след заразяване.

  • Болки като остър панкреатит, които се появяват след тежко хранително разстройство.
  • Загуба на апетит и следователно тегло.
  • Гадене, автоматизиране, персистираща диария или запек.
  • Алергичен дерматит.
  • Нервност, нежелание за игра.
  • Умора, сънливост.

Остри прояви под формата на лекарствен или вторичен панкреатит при деца:

  • Внезапни силни, парещи болки около характера в горната част на корема.
  • Тежко гадене при automesia.
  • Повишени температурни индикатори.

Болковият синдром може да намалее в седнало положение, като гръдният кош се наведе напред.

диагностициране

  1. Ултразвукова диагностика на панкреаса и органите на перитонеума.
  2. Проучвателна контрастна радиография.
  3. Магнитно-резонансна томография.
  4. Компютърна томография.
  5. Пълна кръвна картина, когато се определя нивото на левкоцитите, увеличаването на което показва началото на възпалителния процес.
  6. Биохимия на кръвта, която разглежда увеличаването на концентрацията на амилаза, трипсин, липаза.
  7. Анализ на урина за определяне на присъствието на амилаза.
  8. Coprogram, който проверява за наличие на бучки от несмляна храна. Това предполага липса на храносмилателни ензими на панкреаса.
Обратно към съдържанието

лечение

Поради високия риск от смъртност при остро обостряне на панкреатита при деца, спешно трябва да се повика линейка. Докато чакате лекар вкъщи, детето трябва да:

  • предоставят пълна почивка;
  • абсолютен глад;
  • седнало положение с преден наклон на гръдния кош;
  • охлаждане на корема чрез нанасяне на студ;
  • липсата на лекарства (аналгин, бут-шпа);
  • самопочистване на стомаха, ако има желание за запушване.

Лечение на панкреатит при деца в остър, постоянен стадий се извършва в болница по методите на:

  1. Адаптиране към храните. В първия ден детето е гладно, след което се предписва доброкачествена диета. Консумират се храни с ниско съдържание на мазнини, с ниско съдържание на въглехидрати, което забавя работата на панкреаса.
  2. Третиране с алкална минерална вода.
  3. Интравенозна инфузия на глюкоза, и ако е необходимо - реполиглюкин, хемодез, плазма.
  4. Медикаментозно лечение: спазмолитици, аналгетици; препарати с ензими, например, панкреатин; антисекреторни лекарства, например Famotidine, Pirenzepin. В тежки случаи се предписват антихистамини и антибактериални лекарства, протеазни инхибитори, средства за активиране на микроциркулационните процеси.
  5. Хирургична терапия. В случаи на прогресиране на разрушаването на панкреаса, липсата на ефективност на консервативните методи на лечение, се предписва операция. Произведени: изрязване на жлезата, жлъчката, некротичната тъкан или оттичане на абсцес на стомашно-чревната лигавица.
Обратно към съдържанието

фитотерапия

Високата ефективност при лечение на панкреатит показва комбинаторна терапия при комбиниране на класически и народни методи. Заедно с лекарства се използват:

  • заряди от невен, безсмъртниче, дъвка (3 супени лъжици от всяка билка на 1000 ml вряща вода);
  • натрошена кора от берберис (1 супена лъжица на 200 ml вода с кипене за 15 минути);
  • бране на пелин, хвощ, влак, цветя от лайка с невен, корени от репей с червен пипер (1 супена лъжица. предварително приготвена смес с билки, взети в равни количества, изсипва се 200 мл вряща вода);
  • колекция от сърцевина, безсмъртниче, жълт кантарион, взети в съотношение 1: 2: 1, взети 50 дни;
  • смес от кора от зърнастец, репей, градински чай, житница, листа от боровинки с живовляк, лен и копър, жълт кантарион, глухарче, възелче, зубчатка, волудушки.
Обратно към съдържанието

Панкреатит при деца: симптоми и лечение, диета

Панкреатитът е заболяване на възпалителния и дистрофичен характер на панкреаса (панкреаса) с неговите канали, често причинено от активното влияние на собствените му ензими.

Сред децата със заболявания на храносмилателната система се появява панкреатит с честота от 5 до 25%.

Панкреасът е един от органите на храносмилателния тракт, е едновременно жлеза както на външна, така и на вътрешна секреция.

Неговата екскреторна функция е да произвежда храносмилателни секрети, които през каналите навлизат в дванадесетопръстника, където се активира от стомашния сок и участва в храносмилането.

Панкреатичната интрасекреторна функция се състои в развитието на инсулиновия хормон от специални клетки, без които глюкозата не се абсорбира в тялото.

Класификация на панкреатит

Над - здрав панкреас, по-долу - панкреас при панкреатит.

Децата имат остър и хроничен панкреатит. Хроничният панкреатит се диагностицира, ако възпалението продължава повече от 6 месеца. При остър панкреатит се развива оток и катарално възпаление на тъканта на жлезата. При тежко протичане се образуват кръвоизливи и некроза (смърт) на тъканта на жлезата може да се развие във всяка област.

Поради естеството на промените в тъканта на жлезата се различава панкреатит:

  • остър едематозен;
  • хеморагичен (с кръвоизлив);
  • гнойна;
  • Панкреатонекроза.

Хроничният прогресиращ ход на панкреатита води до дегенеративни промени: втвърдяване, развитие на фиброза (съединителна тъкан вместо жлезиста), последвано от атрофия на тъканта на панкреаса и постепенно нарушаване на функциите му.

В училищна възраст децата често развиват хроничен панкреатит с латентен или рецидивиращ курс. При остър панкреатит при деца се срещат в редки случаи.

По произход панкреатитът е:

  • първичен;
  • вторични или реактивни (с възпаление на други органи, най-често храносмилателни);
  • наследствен с автозомно доминантния тип предаване.

Реактивният възпалителен процес може да бъде обратим с правилното лечение на основното заболяване и може да се трансформира в истински панкреатит.

Ако латентният панкреатит се характеризира с изразени клинични прояви, тогава рецидивиращият панкреатит има стадии на обостряне и ремисия. Обострянето на хроничния процес, като острия панкреатит, може да бъде леко, умерено или тежко.

Причини за поява на панкреатит

Панкреасът е орган, който реагира на всяка патология в детското тяло, независимо дали е инфекция или алергична реакция. Има много фактори и причини за развитието на панкреатит. При определени условия ензимите, произвеждани от самата жлеза, могат да бъдат вреден фактор за тъканите на панкреаса, когато започнат да разграждат и усвояват собствените си тъкани и в кръвта влизат токсични вещества, които причиняват интоксикация.

Основните причини за панкреатит при деца:

  1. Нарушаване на оттока, стагнация на тайната на панкреаса, активиране на ензимите в самата жлеза и разрушаване на тъканта му. Причините за стагнация могат да бъдат:
  • тъпа коремна травма: удар по корема или падане може да причини увреждане на панкреаса;
  • малформации на жлезата или нейните отделителни канали (желязо под формата на подкова или пръстен, свиване в каналите и т.н.);
  • възпаление на стомашно-чревния тракт (гастродуоденит, ентерит) води до стагнация на лошо усвоима храна и увеличаване на вътреинтестиналния натиск, което усложнява преминаването на панкреатичната секреция и причинява неговата стагнация;
  • хвърляне на жлъчката в панкреатичния канал и активиране на нейната тайна в патологията на жлъчните пътища;
  • отлагането на калцинат в каналите на панкреаса при предозиране на витамин D;
  • инвазия на червей (аскариаза), припокриваща екскреторния канал на жлезата;
  • изстискващ канал на жлезата с камъни в жлъчнокаменна болест.
  1. Неправилно хранене на детето:
  • наличие в хранителния режим на продукти, които имат дразнещо действие и стимулират функцията на панкреаса (пушени меса, консерви, чипс, бързо хранене, газирани напитки, пикантни ястия и др.); увеличеното количество на храносмилателния сок може да предизвика остър панкреатит;
  • нарушение на диетата: храна с големи интервали, преяждане;
  • лактазният дефицит (липсата или недостатъчното количество ензим в детското тяло за смилане на млечната захар) може да доведе до панкреатит вече в ранна детска възраст.
  1. Хранителните алергии водят до панкреатит при всяка възраст на детето.
  2. Бактериална или вирусна лезия на панкреаса (с паротит, грип, дизентерия, варицела, салмонелоза, сепсис и др.).
  3. Автоимунен процес, когато в тялото на детето се произвеждат антитела към клетките на панкреасната тъкан.
  4. Токсичният ефект върху тъканите на панкреаса на някои лекарства (аспирин, фуросемид, метронидазол, някои антибиотици, кортикостероидни лекарства, сулфонамиди, цитотоксични лекарства, нестероидни противовъзпалителни средства и др.) Може да предизвика реактивен панкреатит.
  5. Отравяне с тежки метали (живак, олово и др.).
  6. Действието на алкохолните напитки (при юноши).
  7. Ендокринна патология (хипотиреоидизъм или недостатъчна функция на щитовидната жлеза, затлъстяване).
  8. Злокачествено увреждане на панкреаса.

При някои деца (10-20% от случаите) не е възможно да се установи причината за развилия се панкреатит.

Хроничният панкреатит при деца е по-често вторичен или се развива поради остър възпалителен процес в панкреаса.

Процесът на хронизация допринася за:

  • генетична предразположеност (наличие на хронично заболяване у родителите);
  • нарушение на предписаната диета по време на лечението или по време на възстановителния период;
  • неправилно или късно лечение;
  • детето има алергии, метаболитни нарушения и ендокринни заболявания, жлъчнокаменна болест.

симптоми

При деца в ранна възраст клиничните признаци на панкреатит са леки. Той протича обикновено в лека латентна форма. В изключително редки случаи се развива тежка гнойно-некротична форма.

При по-големи деца възпалението на панкреаса се проявява чрез болезнени атаки.

Основната проява на остър панкреатит или обостряне на хронична - силна болка в горната част на корема (в лявата хипохондрия с облъчване в дясно, в епигастриалната област). Много често се нарушава болката от херпес зостер. Те могат да дават в гърба, лявото рамо. За облекчаване на болката, детето се опитва да заеме принудително положение - легнало на лявата си страна, наведе се над или на стомаха.

Грешките в храненето могат да бъдат провокирани от болезнена атака (яде мазни, пикантни, пържени храни, пушени меса и т.н.).

Болките съпътстват тези симптоми:

  • повръщането, което се случва многократно, не носи облекчение;
  • оригване;
  • подуване на корема;
  • забавени изпражнения или диария;
  • може да е киселини;
  • чувство на тежест в корема.

Температурата при децата, като правило, остава нормална, но се наблюдава увеличение не по-високо от 37,5 ºС.

Разграждането на клетките на клетките на жлезите чрез действието на ензимите причинява симптомите на интоксикация:

  • главоболие;
  • слабост;
  • виене на свят;
  • липса на апетит;
  • бледа кожа (понякога мраморна);
  • сухота в устата.

С развитието на гноен процес и панкреатична некроза, температурата се повишава до високи стойности, състоянието се влошава поради увеличаване на интоксикацията, развива се чревна пареза, появяват се признаци на перитонеално дразнене.

При хроничния панкреатит, в допълнение към болката, характерна черта са обилните изпражнения, които имат блясък. Поради високото съдържание на мазнини, изпражненията трудно се отмиват от тоалетната.

При хроничен панкреатит болката може да бъде постоянна, болка или да се появява периодично след тренировка, диетични смущения или стрес, емоционален стрес. Продължителността на болезнената атака варира от 1 час до няколко дни.

В хроничен процес, в допълнение към диспептичните симптоми (киселини в стомаха, оригване, гадене, загуба на апетит), се заменят запек и диария. Характерно е и намаляване на телесното тегло, астеничен синдром (слабост, умора, главоболие, емоционална лабилност).

Усложненията на панкреатита включват:

  • образуването на кисти на панкреаса (образуване на кухини в тъканта на жлезата, пълна с течност);
  • панкреатична некроза (смърт на жлезиста тъкан);
  • перитонит (възпаление на серозната мембрана в коремната кухина);
  • абсцес или целулит (абсцеси с различни размери) в тъканта на панкреаса;
  • захарен диабет (хронично ендокринологично заболяване, свързано с липса на инсулин в организма);
  • плеврит (възпаление на серозната мембрана в гръдната кухина).

диагностика

Основата за диагностициране на панкреатита са клиничните прояви, лабораторните данни и хардуерните изследвания.

В клиничния анализ на кръвта за панкреатит се характеризира с увеличаване на съдържанието на левкоцити, ускорено ESR.

Биохимичният анализ на кръвта ще разкрие повишена активност на ензими, секретирани от панкреаса (амилаза, трипсин, липаза).

Ензимната активност (диастаза или амилаза) също се увеличава в анализа на урината.

Екскреторната функция на панкреаса помага за оценка на фекалния анализ (копрограма, липидограма): панкреатитът се характеризира със стеаторея (високо съдържание на мазнини в изпражненията) и креатореа (повишено съдържание на азот в изпражненията поради наличието на неразградени мускулни и съединителни тъкани).

Ултразвукът открива оток, увеличен обем на панкреаса с панкреатит, хетерогенност на ехоструктурата, наличие на тюлени, области на некроза. С помощта на ултразвук се открива анормално развитие на жлеза или канали, откриват се камъни в жлъчните пътища и се оценява състоянието на други вътрешни органи.

Ако е необходимо, FGDs (ендоскопско изследване на стомаха и дванадесетопръстника 12) може да се извърши, за да се идентифицират нарушения на изтичането на жлъчката и сок от RV.

В трудни случаи за диагноза, с усложнения, се извършва ЯМР и КТ на коремната кухина, както и изследване на радиография.

лечение

Лечение на деца с остър (или обостряне на хроничен) панкреатит се извършва в болница. Поставя се легло. Лечението може да бъде консервативно и бързо.

Целта на консервативната терапия е:

  • осигуряване на функционална почивка на засегнатия орган;
  • механично и химично съхраняване на органите на храносмилателния тракт;
  • елиминиране на причината за панкреатит;
  • облекчаване на симптомите.

Назначен "пауза храна", т.е., глад за 1-3 дни. По това време е позволено да се пие алкална минерална топла вода без газ (Есентуки № 4, Боржоми) в малки глътки.

Лечението с лекарства включва:

  1. Антиспазмолитици и анестетици (No-shpu, Papaverin, Tramal, Baralgin, Analgin). При много тежки болки се използват наркотични аналгетици (Promedol). Морфин не се използва поради способността му да предизвика спазми на сфинктерите на отделителните канали на панкреаса и жлъчния мехур, което усложнява изтичането на панкреатичен сок и увеличава болката.
  2. Разтвори на глюкоза, плазма, физиологични разтвори, реополиглюкин, както и блокери на протеолитични ензими (Contrycal, Trasilol) се прилагат интравенозно. Решенията осигуряват храна на детето и облекчават интоксикацията.
  3. Антисекреторни лекарства за намаляване на освобождаването на панкреатични ензими (октреотид, фамотидин).
  4. Лекарства, които подобряват микроциркулацията (пентоксифилин, трентал, дипиридамол).
  5. Антибиотици в бактериалния и гнойния процес.

Всички лекарства се инжектират. Лечението през устата е разрешено след елиминиране на болката, приблизително една седмица след началото на заболяването.

С развитието на усложненията, с прогресирането на заболяването и неефективността на консервативното лечение, се решава въпросът за хирургичното лечение. По време на операцията част от панкреаса може да бъде ресектирана, некротомия (отстраняване на некротична, т.е. некротична жлеза), дрениране на абсцес в тъканите на жлезата.

По време на глада се извършва изсмукване на съдържанието от стомаха на детето, така че стомашният сок да не провокира синтеза и активирането на панкреатичните ензими. Секрецията на стомашния сок настъпва не само когато храната влиза в стомаха, но също така рефлексивно с един вид храна или с миризмата му. Ето защо трябва постоянно да премахвате стомашния сок.

След намаляване на болката (приблизително от третия ден), храненето постепенно се въвежда в детето (варено или на пара). В продължение на 2 седмици, ястията се приготвят без сол. Детето трябва да яде 5-6 п. на ден на малки порции, пюре, топла (50-60 0 С), течна или полутечна консистенция.

На първо място, те дават течна настъргана каша (с изключение на просо), варена при разредено 1: 1 мляко. От 6-ия ден се въвеждат вегетариански лигавични супи, течно растително пюре (от картофи, тиквички, карфиол, моркови). Позволени целули и компот от сушени плодове.

  • протеинов омлет (на пара);
  • силно смляно (два пъти смляно) мляно месо от нискомаслено варено месо (говеждо, пилешко, заешко месо) под формата на кюфтета, кюнели, кюфтета, кюфтета (на пара);
  • риби от нискомаслени сортове (щука, шаран, треска, костур и др.);
  • растителни печива;
  • сладки печени ябълки.

Месец по-късно менюто постепенно се разширява, а ястията не изискват такова смилане. Допускат се пудинги, разнообразие от млечни продукти, сух пшеничен хляб, кисели от пресни плодове, слаб чай. В овесена каша можете да добавите малка порция (5 г) масло, в супа или зеленчуково пюре - 1 супена лъжица. л. сметана или заквасена сметана или 1 ч. л. растително масло.

Диета се препоръчва за 6 месеца. От диетата трябва да се изключи:

  • колбаси;
  • всякакви бульони;
  • пастети;
  • риба или консерви от месо;
  • подправки, кисели краставички;
  • солени и ферментирали храни;
  • зеленчуци: репички, спанак, хрян, киселец, репички, чесън и лук, чушка, грах;
  • зърнени храни от ечемик и просо;
  • тлъсто месо (патица, свинско месо, гъска);
  • мазни риби (скумрия, сьомга);
  • ядки;
  • Мафини, сладкиши, пайове;
  • кондензирано мляко;
  • шоколад, кафе;
  • Газирани напитки;
  • кисели плодове и плодове, сокове от тях.

След като бебето започне да се храни, се предписват ензимни препарати (Creon, Panzinorm, Mezim-forte, Pancreatin) по време на хранене три пъти на ден. Приемът на лекарства трябва да продължи 3 месеца в интермитентни курсове (вземете 2 седмици, 1 седмица почивка). За да се отмени приема на ензимни средства трябва да се основава на резултатите от копрограми, с изключение на ензимната недостатъчност на панкреаса.

Деца след лечението са под наблюдение на гастроентеролог или педиатър. По нареждане на лекаря се провеждат курсове за рецидив. Желателно е да се подобри здравето на децата в балнеологичен профил на санаториите.

За да се ограничи физическата активност, децата се препоръчват в подготвителната група по физическо възпитание.

перспектива

При лека форма на остър панкреатит прогнозата е благоприятна. В случай на развитие на гнойни, хеморагични панкреатити или панкреатична некроза, съществува риск от смърт.

При деца с хроничен панкреатит, прогнозата ще зависи от честотата и тежестта на екзацербациите, от спазването на диетата и други препоръки на лекаря по време на ремисия.

предотвратяване

Превантивните мерки включват:

  • рационално хранене на детето в съответствие с възрастта;
  • профилактика на заболявания на храносмилателната система;
  • стриктно спазване на дозите за лечение на лекарства;
  • навременно лечение на инфекции и хелминти;
  • спазване на диетата.

Възобновяване за родители

Панкреатит при деца не е често срещан, но при идентифицирането му е необходимо сериозно отношение и лечение на пациента, за да се предотврати развитието на чести обостряния и усложнения на заболяването.

Важно е да се разбере значението на диетичната терапия при лечението на панкреатит. Честите пристъпи на заболяването, предизвикани от нередности в диетата, забавеното лечение може да доведе до развитие на захарен диабет, което ще усложни целия бъдещ живот на детето.

Педиатър Е. О. Комаровски казва за проблемите на панкреаса при деца:

Какво трябва да знаете, ако детето ви има панкреатит

Най-лошото за всеки родител е, когато детето е сериозно болно. За съжаление, не всяка майка знае, че най-сериозните заболявания са резултат от нелекувани прости заболявания. Например, на пръв поглед панкреатит е проста болест, която предполага възпаление на панкреаса. Но ако не обръщате внимание навреме и не започнете лечение, то последиците могат да бъдат доста сериозни, включително развитието на диабет.

Както бе споменато по-горе, панкреатитът е възпаление на панкреаса. В ранните стадии на заболяването не е твърде голяма опасност. И ако майката отиде при лекаря през първия месец от развитието на болестта, тогава може да се възстанови за няколко дни. Но основният проблем е, че детето не развива веднага панкреатит.

В началото много от родителите дори не подозират, че бебето им е болно от нещо. След няколко седмици може да започне малка коремна болка. Но тъй като това е често срещано явление за деца, особено за малки деца, повечето майки ги отписват за прости колики.

Защо едно дете развива панкреатит?

Панкреатит може да възникне поради наследственост или абдоминална травма. Но в повечето случаи тези причини не засягат развитието на болестта. При 80% от децата панкреатитът възниква поради недохранване. Наистина, в наше време децата ни ядат напълно неподходящи за тях храни по възраст.

Например, след една година родителите започват да дават на децата кебаби или пикантни храни и въобще не мислят дали е възможно да се ядат деца? Също така много опасни продукти са всички любими чипове или сода. Ето защо поне до 3 години трябва да се опитате да предпазите детето си от такава храна.

Симптоми на заболяването

Остри, изразени пристъпи на заболяването при деца се развиват много рядко. Това обикновено е резултат от алергия към храна или лекарства. Най-сериозната форма на панкреатит е гнойно-некротичната болест. Именно през този период инфекцията постепенно започва да се присъединява към основното възпаление на панкреаса.

Много родители се грижат как се проявява острата атака на болестта. Така, в горната част на корема има остра болка, която дава на всички други органи. Детето яде лошо в същото време, той се разболява. Ако всичко това се появи в много малко дете, тогава е много трудно да се определи нещо.

Тъй като бебето, което не може да говори, не може да покаже мястото, където има болка. И самото бебе просто започва да плаче много силно и огъва краката. В редки случаи тя е съпроводена с повръщане и повишена температура. Ако детето Ви има всички изброени по-горе симптоми, в никакъв случай не трябва да отлагате лечението.

Диагностика на панкреатит

Цялата диагностика на панкреатита се основава на лабораторни изследвания и клинични проучвания. Полезна помощ се осигурява чрез ултразвуково изследване, по време на което можете да установите точния вид панкреатит. За всички малки деца се провеждат двете най-важни изследвания:

  • кръвен тест (ако бебето има остър панкреатит, храносмилателните ензими на панкреаса ще бъдат открити в кръвта);
  • Ултразвук (с помощта на него лекарят ще може да види колко е увеличен панкреасът и дали има подпухналост).

Методи за лечение

Децата с панкреатит се лекуват изключително в болницата. Малките деца седят на доста строга диета, тъй като всяко проникване на храна може да предизвика производството на панкреатични ензими. Такава диета се предписва за максимум 2-3 дни. През този период можете да пиете вода, но без газ. Лекарите ще извършват изсмукване на стомашното съдържание.

След като болният синдром се намали малко, детето ще започне да приема храна. Менюто може да включва овесена каша във водата, бисквити и сладко сварен чай. След около 7 дни можете да ядете варени зеленчуци и риба, но само с разрешение на лекаря. Такава диета трябва да се спазва поне 6 месеца.

Лечението с наркотици се извършва само дни, за да се намали болката и да се намалят токсичните вещества, които влизат в кръвта.

Ако детето има достатъчно силен синдром на болка и нищо не помага, лекарите могат да предписват наркотични аналгетици, например Promedol. В нормални случаи е позволено да се приема Baralgin, Analgin, Tramal. Всяко от горните лекарства се предписва подкожно, интравенозно или интрамускулно. Може да приемате хапчета през устата само след като болката се стопи малко.

След като бебето е въведено в храната, той все още трябва да вземе лекарство (Креон, Мезим-форте). В действителност, в допълнение към това, той ще пие лекарство, за да намали панкреатичните ензими, и храната ще трябва да бъде усвоена по някакъв начин.

В редки случаи панкреатитът се усложнява от гнойно възпаление, абсцеси, кисти. Тогава трябва да се предпише антибиотично лечение. Когато заболяването започне постепенно да отслабва, лечението трябва да продължи поне още 3 месеца. В същото време, те трябва да се пият по следния начин: две седмици да се пие, една седмица почивка, и така нататък в продължение на три месеца.

Панкреатит Диета

Всички родители, които изпитват панкреатит при децата си, трябва да знаят как да се държат след лечението. Все пак дете, което се възстановява, може да направи далеч от всичко. Например, имате нужда от специална диета, която детето трябва да следва. Това е един от най-важните компоненти на цялото лечение. Изцеление бебе с панкреатит е подобно на диета за възрастни.

Основната характеристика на храненето е да се осигури почивка на панкреаса. Това може да се постигне чрез механична и термична обработка на храната. Важно е да се запази енергийната стойност на продуктите. И по време на опрощаването всички забранени продукти трябва да продължат да бъдат строго забранени.

В никакъв случай не може да експериментирате с храна в този период, тъй като това може да се окаже много тъжно. И, най-важното, не забравяйте, че не е нужно да съжалявате за бебето, когато той иска да му даде нещо за ядене, което не е позволено. В края на краищата, по този начин все още сте по-трудни към вече отслабеното тяло.

Диета за панкреатит при дете трябва да се спазва стриктно. А за това родителите трябва да знаят кои продукти не трябва да се въвеждат категорично в диетата:

  • маринати и пушени меса;
  • алкохол;
  • твърде гореща подправка;
  • подобрители на вкуса, консерванти, багрила;
  • бързо хранене

Има няколко продукта, които не могат да се използват при хроничен и остър панкреатит, но е напълно възможно с реактивен:

  • напитки с газове;
  • колбаси, пастети, колбаси;
  • сладолед и кондензирано мляко;
  • тлъсто месо;
  • пържени храни;
  • шоколад;
  • плодове.

Ремисия на диета

С подобряването на благосъстоянието на детето в неговата диета ще бъдат включени нови приемливи храни. Но трябва да знаете, че всяко ястие трябва да се въвежда постепенно. И ако изведнъж има гадене, диария, болки в корема, трябва незабавно да го премахнете от диетата.

Плодовете, соковете и зеленчуците също се появяват в диетата на бебето. Броят им не трябва да надвишава допустимия процент и не трябва да се дава всеки ден.

Главното меню трябва да включва каша, млечни продукти, постно месо, бульони. Все още е нежелателно да се използва пълномаслено мляко за хранене, но е възможно да се приготвя каша от нея. Можете също да дадете на детето сладкиши, но в малки количества. И помнете, че дългите периоди на глад просто са неприемливи.

Характеризира се с диета за деца до 3 години

В менюто на малките деца, страдащи от панкреатит, в никакъв случай не трябва да се включват следните продукти: пресни зеленчуци, цитрусови плодове, сокове. И дори в периода на ремисия, се препоръчва да нарязвате храна, защото бебетата не винаги са в състояние да го преживеят добре.

Профилактика на панкреатит

За да намалите риска от повторение, трябва да спазвате следните прости правила:

  • Погрижете се за пикочния мехур на вашето бебе. В края на краищата, това е в неговото състояние, че изпълнението на панкреаса ще зависи. Например, всеки възрастен човек има камъни, които трябва да бъдат отстранени от тялото възможно най-скоро;
  • Подобно на много други заболявания, панкреатитът се развива поради факта, че храненето на бебето е необичайно. Затова се консултирайте с Вашия лекар, направете правилната диета за Вашето дете. Изключване на всички мастни млечни продукти;
  • педиатърът ще предпише лекарства, които ще блокират ензимите, уверете се, че детето ги пие редовно.

Когато панкреатитът започне, симптомите може да не са толкова забележими. Но ако забележите, че здравето на малкото ви се е влошило рязко, се наблюдават повръщане и гадене, тогава трябва да го отведете в болницата възможно най-скоро. При това заболяване не можете да загубите нито една минута, тъй като това може да повлияе неблагоприятно на благосъстоянието.

Ако не сте отишли ​​на лекар с детето навреме, тогава има вероятност да има операция. Докато на началните етапи е възможно да се управлява чрез наблюдение само на две точки:

  • глад диета, когато се допуска само постно месо, мляко, бульони;
  • приемане на лекарства за забавяне на ензимите в панкреаса.

За да не се разболеете от панкреатит, трябва да внимавате за това, което той яде. В крайна сметка, малко родители мислят дали е полезно, какво храни детето си. Дайте зеленчуци и плодове по-често, така че тялото винаги да е обогатено с витамини. С правилното хранене можете да предпазите малкото си бебе не само от развитието на панкреатит, но и от появата на много други заболявания.

Бебе през първата година

уплаха

Вашето дете ли се страхува от тъмнината, животните и чудовищата, които се крият под леглото или в килера? Не бойте се: за всички малки деца това

Ходене с бебе

Много майки казват, че излизането с децата им е трудно. Мислите ли също така? Това може да е вярно; деца изискват

Емоциите на вашето дете

Вашето дете има ужасни кошмари. Те могат да заспиват с усмивки, да сънуват сладолед от ягоди, а след това да се събудят в ужас,

Време е да пораснеш

Време е да се отделиш от разглезеното си дете; вие сте принудени да се върнете на работа и те ще се изправят пред нов свят за първи път. свят

Детето отказва да ходи на четири крака

Вашето бебе отказва да пълзи... Има ли проблем? Съвсем естествено е едно дете да се движи, да пълзи, след като достигне осем месеца,

Бебе с наднормено тегло

Гледаш детето си отново и отново и се тревожи. Тя е само на 12 месеца, но тялото му е много закръглено. Вие сте

Здравословни условия

Вашето дете може да не страда от нарушения на съня като Вашия или Вашия баща. Лош сън обикновено се свързва със специфичен

Съвети за облекчаване на зъбобол

Вашето дете е болно, той крещи и изразява загриженост. От устата излиза много слюнка, бузите са много червени. Знаеш какво е това

Външен вид на зъбите

Какви са признаците, свързани с фазата на изригване на вашето бебе? Обикновено казвате на приятелите и роднините си за общи симптоми, като например

Какво виждат децата през първите месеци от живота си?

Вашето дете отваря света... Можете да им помогнете да развият своя слух, мирис и зрение. Може да не вярвате в това

Детето ми има панкреатит

Панкреасът (RV) изпълнява две важни задачи в организма: разработването на специална тайна, участваща в храносмилането и производството на хормона инсулин, който е отговорен за абсорбцията на глюкоза.

Панкреатит при деца е възпаление на тъканите на панкреаса и секретиращите канали. Нарушаването на работата на такъв важен орган води до сериозни последици, така че родителите трябва да знаят как да открият болестта, за да потърсят бързо медицинска помощ.

Панкреатит при деца

Панкреатитът заплашва децата на всяка възраст, въпреки че по-често се диагностицира след 4 години. Сред бебета с патология на стомашно-чревния тракт (стомашно-чревен тракт) до 25% страдат от това заболяване, затова ранното откриване на симптомите и бързото лечение са спешна задача за лекарите.

Остър панкреатит заплашва предимно деца от 10 до 12 години и се характеризира с силна болка в горната част на корема, нарушено храносмилане и повишена телесна температура. По време на прехода към хроничната фаза се наблюдава влошаване на апетита и загуба на тегло, проблеми с изпражненията и нарушения в периферната нервна система. Хроничен панкреатит се появява при деца на възраст от 6 години, но най-често се определя след 10 години.

Много е трудно да се разпознае болестта при най-малките деца, до около 3 години - те все още не могат да кажат къде точно боли. Въпреки това, при кърмачета симптомите са подобни на пристъп на обикновени колики. При деца на 5 години и до около 8 години симптомите са леки. Въпреки това, когато има съмнение, че детето има болка в стомаха, и такива прояви като повръщане, диария или треска, се консултирайте с лекар.

За много малки деца възпаленият панкреас обикновено не предизвиква голямо безпокойство. При по-големи деца и юноши клиничната картина на панкреатит вече е доста ясна. Въпреки това, поради неговите неспецифични симптоми, това заболяване е лесно объркано с гастрит, дисбиоза или ротавирусна инфекция. Затова ви препоръчваме изчерпателна диагноза:

  • ултразвуково изследване на коремната кухина;
  • кръвен тест за панкреатична ензимна активност, скорост на утаяване на еритроцитите и брой на белите кръвни клетки;
  • магнитно-резонансна томография (MRI) за определяне на аномалии на панкреаса;
  • компютърна томография (КТ) за откриване на възможно увреждане на жлезата;
  • ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография за наблюдение на състоянието на стомашно-чревния тракт като цяло;
  • генетични изследвания за определяне на генетичната предразположеност към заболяването.

Родителите не могат сами да диагностицират панкреатит. Следователно, когато детето има признаци на заболяване, свържете се с вашия гастроентеролог или педиатър.

Класификация на панкреатита при деца

Лекарите разделят това заболяване на три вида: остър, хроничен и реактивен.

Остър панкреатит при деца е хеморагичен, гноен или едематозен. Има и форма, наречена мастна панкреасна некроза. По време на атака панкреасът на бебето става силно възпален и подут. Понякога това води до вътрешен кръвоизлив, инфекция и увреждане на други органи. В някои случаи редовните атаки могат да доведат до преливане на болестта в хроничен стадий.

Хроничният панкреатит се появява при деца много по-рядко, отколкото остър. Той причинява постепенна дисфункция на панкреаса поради промени в тъканите му. Можем дори да говорим за спиране на производството на инсулин, който заплашва малък пациент с диабет.

По произход хроничният панкреатит може да бъде първичен, вторичен или наследствен. По тежест - лека, средна или тежка. Според тежестта на курса - повтарящи се и латентни. Рецидивиращият панкреатит се характеризира с редуващи се периоди на обостряне и ремисия, докато латентният е скрит, почти без външни прояви.

Реактивен панкреатит се развива не поради външни причини, а като реакция на панкреаса към заболявания на други органи на стомашно-чревния тракт. С елиминирането на основното заболяване тази форма на панкреатит се лекува успешно. В противен случай тя може да стане остра и след това хронична.

Причини за възникване на панкреатит при деца

Преди започване на лечението е важно да се установи как е провокирано заболяването, за да се предотврати рецидив. Основната причина за развитието на хроничен и остър панкреатит при децата е увреждане на тъканите на панкреаса от собствените му ензими, което възниква в резултат на тяхната стагнация или прекомерна активност. Тези явления са причинени от следните фактори:

  1. Удар по корема, неуспешно падане, или, например, нараняване на автомобилна катастрофа, което води до увреждане на коремната кухина.
  2. Жлъчнокаменната болест се счита за една от основните причини за развитието на панкреатит при деца - до една трета от случаите са причинени от този много проблем.
  3. Грешна диета и ядене на храни, които дразнят храносмилателния тракт - пържени, пушени и пикантни храни, бързо хранене, сода и т.н.
  4. Хранителните алергии провокират панкреатит при дете на всякаква възраст и лактазен дефицит - дори при бебета.
  5. Дизентерия, грип, салмонелоза, варицела и други инфекции, които засягат, наред с други неща, панкреаса.
  6. Патология на хормоналната система (особено проблеми с щитовидната жлеза).
  7. Приемането на мощни лекарства (химиотерапевтични лекарства, антибиотици, сулфонамиди) причинява до 25% от случаите на детски панкреатит.
  8. Възпаление на другите органи на храносмилателния тракт.
  9. Оловно отравяне, живак и други тежки метали.

Доста често (до 20% от случаите) не е възможно да се установи причината за заболяването. Това явление се нарича идиопатичен панкреатит.

Симптоми на панкреатит при деца

Външни прояви на проблеми с панкреаса при деца от различна възраст не са еднакви. Например, на възраст от 3 години, симптомите са едва забележими, а самият панкреатит обикновено преминава латентно, т.е. почти незабележимо. По-голямото дете ще страда по-сериозно.

Основният симптом на острия панкреатит при децата е силен пристъп на болка в горната част на корема, най-вече отляво. Болката също се случва около или се разпространява към лявото рамо и обратно. Може би леко повишаване на температурата, въпреки че най-често остава в нормалните граници.

Успоредно с това бебето има проблеми със стомаха: подуване на корема, киселини, тежест. Гадене и повтарящо се повръщане, запек или, обратно, диария.

В резултат на замърсяване на кръвта с продукти от разпадането на панкреатичната тъкан се появяват следните явления:

  • чувство на слабост;
  • главоболие и замаяност;
  • сухота в устата;
  • загуба на апетит.

В тежки случаи, с развитието на панкреатична некроза и гноявания, телесната температура може да се увеличи значително, поради отравяне на тялото, появяват се признаци на обструкция и дразнене на червата.

При хроничен панкреатит към болезнените прояви се добавят изобилни течни изпражнения, лъскави и лепкави поради увеличеното съдържание на мазнини. Подобна диария се редува с запек.

Болките стават постоянни, изтощаващи или възникват неочаквано в резултат на използването на неподходящи продукти, нервни или физически претоварвания. Продължителността на атаките варира от един час до няколко дни.

Също така за хроничното протичане на заболяването се характеризират с главоболие, умора и промени в настроението.

При реактивен панкреатит, телесната температура се повишава, няма апетит, кожата става жълтеница. Повтаря се повтаря, най-често се влошава на третия ден. Болките са толкова силни, че детето лежи “в плода”.

Когато се развият симптоми на каквато и да е форма на панкреатит, важно е да започне лечението на заболяването своевременно, в противен случай възникват усложнения. Те включват: кисти, перитонит и различни гнойни образувания в тъканите на панкреаса. При тежки случаи може да се появи диабет.

Лечение на панкреатит при деца

Лечение на остър панкреатит при деца се препоръчва в болнична обстановка с легло, както в случай на обостряне на хроничната форма. Вие не можете да се опитате да се борите със самото заболяване, това ще навреди на здравето на детето.

Традиционно лечение

Традиционната терапия се основава на консервативни методи и само в крайни случаи се прилага хирургична интервенция. Лечението е предназначено да:

  • донесе панкреаса за почивка;
  • елиминират симптомите и причините за панкреатит;
  • за да се осигури леко действие на стомашно-чревния тракт.

Ако се появят усложнения или консервативното лечение не предизвиква ефект, се изисква операция. Или част от тъканта на панкреаса се отстранява, или се оттича от гнойни образувания.

Следните лекарства се използват за лечение на наркотици:

  • Антиспазматични и аналгетични средства - аналгин, но-спа, папаверин и др. В тежки случаи се използват дори наркотични обезболяващи (с изключение на морфина, който може да даде обратен ефект).
  • Капки с хранителни разтвори и лекарства, премахващи интоксикацията.
  • Средства, насочени към намаляване на секрецията на панкреасни ензими.
  • Лекарства, които подобряват циркулацията на течности в тъканите.
  • В случай на инфекция или нахлуване се използват антибиотици.

Терапията за реактивен панкреатит включва и лечение на основното заболяване, тъй като възстановяването не може да се постигне без нейното елиминиране.

При хроничен панкреатит извън фазата на обостряне се провежда периодично лечение и санаторно лечение, насочено към поддържане на панкреаса и предотвратяване на рецидив на заболяването. Детето е под диспансерен контрол на педиатър и гастроентеролог.

Диета за лечение на панкреатит

Храненето при лечение на панкреатит е изключително сериозно. В началото на лечението на бебето се дава пълно гладуване за период от 1–3 дни, по време на който може да се пие само топла, негазирана минерална вода. След това пациентът се прехвърля на специална диета. По време на гладното време, детето постоянно премахва стомашния сок, тъй като провокира освобождаването на ензими в панкреаса.

След края на тридневния глад, детето започва постепенно да дава храна: първите течни каши, след това зеленчукова супа или картофено пюре, компоти и желе. Храната се дава пет до шест пъти на ден на малки порции и се нагрява. След това яйцата постепенно се въвеждат под формата на парен омлет, варени кюфтета и риба. Цялата храна се сервира на раздробена форма.

Около месец след началото на лечението, дажбата се разширява: те дават ферментирали млечни продукти, хляб, сметана, зеленчуци и масло. Храната вече се сервира в твърда форма.

В продължение на шест месеца след края на лечението детето се съхранява на диета, която изключва продукти, които дразнят стомашно-чревния тракт: груби храни, кисели краставички, пушене, сода, мазни и пържени храни.

Паралелно с началото на храненето, на детето се предписват ензимни препарати, които подпомагат храносмилането. Те трябва да се вземат поне през първите три месеца. След това, според резултатите от теста, те се отменят.

Народна медицина

В същото време с традиционните методи, бебето се третира и нетрадиционно. При хронична форма на панкреатит, децата трябва непрекъснато да дават лекарства, които нямат най-благоприятни ефекти върху организма поради техните странични ефекти. Естествените лекарства, ако се използват успешно, не само ще бъдат полезна помощ, но дори ще замени лекарството, поддържайки панкреаса, отслабен от болестта. В бъдеще това ще има положителен ефект върху здравето на детето.

Добро допълнение към медицинското лечение и специална диета ще бъдат различни билкови чайове, зеленчукови сокове и минерална вода. Има и специална рецепта за желе, която ефективно облекчава възпалението при панкреатит.

Списъкът на билките, които могат да помогнат при проблеми с панкреаса, е доста голям: лайка, жълт кантарион, хвощ, корен от женско биле и т.н. Въпреки това, използването на такси от тези билки се препоръчва само след консултация с гастроентеролог и фитотерапевт. Някои растения влияят върху производството на ензими, а други - само на определена възраст.

Ето защо, за да се изясни съставът на народни средства, които дават на детето, във всеки отделен случай, трябва да се консултирате с лекар.

Профилактика на панкреатит при деца

Предотвратяването на болестта винаги е по-добро от това да се борите с нея. Въпреки че лекият панкреатит при децата обикновено се излекува без последствия, тежките му форми и някои усложнения водят до здравословни проблеми през целия живот.

За предотвратяване на панкреатит лекарите препоръчват внимателно да се следи храносмилането на децата. Навременното отстраняване на всякакви проблеми със стомашно-чревния тракт, не позволяват на детето да преяжда, предизвиква повишено натоварване на панкреаса. Важно е да предпазите бебето от паразити. Тежките форми на заразяване с червей могат да провокират развитието на панкреатит.

В случай на лечение на всяко заболяване с мощни лекарства, трябва внимателно да следите реакциите на организма.

Въпреки това, най-важната точка - правилното хранене на детето. Храната е подходяща за възрастта, достатъчно богата на витамини и минимално дразни червата.

Често се случва родителите, без да го знаят, да нахранят децата си с нещо категорично противопоказано в тяхната възраст.