Всички знаем какви са варикозните вени. Такава съдова патология е трудно да се скрие, тя е очевидна, но хемороиди са възможни. Ако е опростено, това е същото разширение на вените, локализирано само в ануса и долната част на ректума, скрито от гледна точка на обществото.

Статистиката на честотата на хемороиди в различни източници варира от 44 до 86%. Последната цифра изглежда доста надценена, но това е само на пръв поглед: мислите ли, че мнозина ще искат да рекламират собствените си, да кажем, деликатна болест? Между другото, това е напразно. Хемороидите са абсолютно „нормални“, ако мога да кажа така, болест, и със сигурност не е причина за фалшива скромност.

Причини за хемороиди

Основните причини за хемороиди са две: съдова, когато се развива дисфункция между притока и изтичането на кръв от кавернозните тела и механична. Във втория случай, под въздействието на неблагоприятни фактори, настъпва разтягане на надлъжния мускул на субмукозния слой на ректума, което задържа хемороидите на място и те започват, в буквалния смисъл на думата, да "изпаднат". Какви фактори влияят върху развитието на хемороиди?

• запек и тяхното лечение (злоупотреба с клизми, лаксативи);
• приемане на орални контрацептиви;
• изненадващо, но и прекомерната хигиена на ануса допринася за хемороиди (причината за това е дразнене на аналната мукоза);
• неправилна диета (чай, кафе, алкохол, дефицит на фибри);
• анален секс;
• спорт (каране на мотоциклет, колоездене, вдигане на тежести);
• професия, която определя дълъг престой в седнало положение (рискови групи - шофьори, пилоти, програмисти).

Вид на хемороидалните конуси на външните хемороиди (отляво е снимка, в дясно е снимка)

В рамките на тази глава ще си позволя малка лирична отстъпка. Друга причина за развитието на хемороиди е наличието в тоалетната на таблетка, смартфон или различни видове печатни материали: книги, списания, вестници, необходими на някои хора, за да „осветят” дълго бдение в тоалетната и да съчетаят работата с удоволствието. Така че: тук няма нищо полезно. Факт е, че продължителното заседание на тоалетната, докато се чака „втора вълна“ на движение на червата, обтягане на коремните мускули с отпуснат сфинктер и с празен ректум (тъй като след първото изпразване на изпражненията още не са пристигнали от дебелото черво) води до голям прилив. кръв към хемороидални възли. Сега описах така наречената двустепенна дефекация, към която според статистиката са склонни до 90% от хората, страдащи от хемороиди. Има много мъдър поговорка, че ако е малко олитератур за печат, гласи така: „Ако в момента не искате да изпълнявате акта на дефекация, не измъчвайте ануса си“. Това, между другото, е най-ценното средство за предотвратяване на хемороиди (което означава намаляване на времето, прекарано в тоалетната, съжалявам за такива физиологични подробности).

Хемороидни симптоми

Клинично, болестта се извършва първоначално тихо и незабелязано. Първият симптом на хемороиди е дискомфорт в ануса, изразен в усещането на чуждо тяло в него. Този симптом идва обикновено при чревни нарушения (запек или диария), диетични нарушения, злоупотреба с алкохол. Основният симптом на хемороиди е червеното кървене след дефекация (те могат да се видят, например, на тоалетна хартия или в самия стол). Други симптоми на хемороиди:

• загуба на хемороиди. В началния етап те се нулират, след което изискват “ръчна” намеса;
• постоянна болка (особено по време на червата), сърбеж в ануса.

Както при всяко заболяване, остри и хронични варианти са характерни за хемороиди, като последните са по-характерни. По време на хроничен хемороид има 4 етапа, всеки от които има свои отличителни черти, основно свързани със състоянието на хемороиди. В първия етап, хемороиди не изпадат, отбелязва се само кървава секреция от ануса. На втория и третия етап възлите вече започват да изпадат по време на дефекацията и, ако на втория етап те се настройват самостоятелно, тогава на третия етап, тази манипулация трябва да се извърши ръчно. В четвъртия етап загубата на възли вече се забелязва при кихане, кашлица, физическо усилие. Изпрати ги става почти невъзможно.

Хемороиди при жени

В допълнение към ректума, кръвоносните съдове са компресирани и затова е трудно кръвта да тече от тазовите органи, което също провокира хемороиди по време на бременност. Силното натоварване по време на раждане води и до прояви на хемороиди. Има едно по-благоприятно обстоятелство, характерно за женския пол: менструация, по време на която има прилив на кръв, включително хемороидални възли, което води до обостряне на хемороиди.

Диагностика на хемороиди

Не е трудно. Основното е ловкостта на ръката, защото хемороиди се диагностицират чрез ректално изследване и палпация (палпация). В същото време са ясно видими печати на хемороиди, отслабване на тона на сфинктера, а при напрежението има загуба на възли.

Как за лечение на хемороиди?

Първата стъпка е да се свържете с лекар, който лекува хемороиди - това е проктолог. Но, ако искате да получите безплатна среща с проктолога, първоначално ще трябва да посетите хирург, който ще изслуша вашите оплаквания и след това ще ви насочи към желания проктолог. Под датите на препоръките за превенция, лечение на хемороиди, можете да ги използвате, докато чакат Вашата среща с лекар.

В началните етапи на развитието на заболяването лекарите препоръчват консервативно лечение, т.е. лечение на хемороиди у дома. В превенцията и лечението на хемороиди, диетата е много важна. Дори и така: изключително важно. Разбира се, всички имат индивидуални хранителни характеристики, но има определени групи продукти, които причиняват дразнене на дебелото черво и ректума в абсолютно мнозинство от хората. Това са лук, чесън, кисели краставички, консерви, горчица, пушено месо и, разбира се, алкохол. Диетата трябва да бъде богата на млечнокисели храни, зеленчуци, черен хляб, фибри и богати на фибри храни (прочетете: храни, които предотвратяват запек). Яжте карфиол, мед, риба, ориз по-често и не забравяйте да пиете повече!

Опитайте се да ходите повече и правите специални упражнения - това помага за предотвратяване на застоя на кръвта в таза и спомага за укрепване на мускулите на аналния сфинктер на ректума.

След акт на дефекация е наложително да измиете с няколко минути ледено студена вода и най-добре е да направите душ; изпрати поток от студена вода към ануса, приключи до максимум, след това пет минути почивка и повторете процедурата. Това е полезно не само при лечението, но и в превенцията на патологията.

Маз за хемороиди - “Gepatrombin G” за външна и ректална употреба. В случай на вътрешни хемороиди се предписват свещички с хепарин (Нигепан, Гепатромбин G, Гепазолон), анестезин, екстракт от беладона, лечебни клизми с лайка, дъбова кора, елда сапларум, жълт кантарион и коренище. Когато външен - хемороиди мехлем, например, същия Gepatrombin G само в различна форма на освобождаване. Въпреки че благодарение на специалната дюза, която е включена, този мехлем може да се използва при лечение на вътрешни хемороиди.

Лечението на хемороиди у дома не е пълно без употребата на лекарства, приемани през устата, т.е. таблетки. За да се повиши тонуса на стените на съдовете, да се намали тяхната еластичност и венозна стагнация, проктолозите препоръчват да се вземе Detralex или, поради високата цена на френското лекарство, руският му колега Венарус.

Ако всичко гореспоменато няма желания ефект, тогава следващият етап на лечението е хоспитализация на пациента с последваща хирургична намеса, предимно хемороидектомия, т.е. отстраняване на хемороиди, както външни, така и вътрешни, с възстановяване на лигавицата на ануса. Възстановяването от такава операция отнема от 3 до 4 седмици.

Съществуват редица минимално инвазивни методи за лечение на хемороиди, които се използват успешно в комбинация с хирургично лечение. Това са склеротерапия (въвеждане на специални препарати за хемороиди, които допринасят за образуването на съединителна тъкан в нея), инфрачервена фотокоагулация (склероза на хемороида под въздействието на инфрачервена сонда), лигиране на хемороиди с латексен пръстен, който причинява смъртта му.

Профилактика на хемороиди

По принцип, по отношение на превенцията, всичко вече е казано по-горе. Това и борбата срещу храносмилателни разстройства, диетични ограничения, контролирана физическа активност (необходими за предотвратяване на стагнация на кръвта в таза, но прекомерен товар, който допринася за напрежението е противопоказан), добра хигиена на ануса.

Как се проявява хемороиди

Най-често симптомите на заболяването се появяват внезапно. Патологията е показана чрез сърбеж, парене и топлина в ануса. Проявяваща се болка по време на дефекация, ректално кървене и дискомфорт при седене на стола.

Остри и хронични хемороиди се лекуват с лекарства с общо и местно действие:

• flebotonicheskih;
• анестетици;
• Видове инфузионни;
• противовъзпалително;
• комбинирани.

• Загуба на хемороиди по време на изпражненията.
• Ректално кървене по време на изпражненията. Може да прояви примеси на червената кръв в изпражненията. Кръвта също може да тече в струйки или капчици.
• Увеличени външни хемороиди.

• Дискомфорт.
• Влажност в областта на ануса, причинена от лигавичните секрети от ректума.
• Сърбеж, парене в проблемната зона.

Хроничните хемороиди почти никога не са придружени от болка. Те се появяват в случай на усложнения. Например при тромбоза на хемороиди, както и при появата на анални фисури или фистули.

Симптомите на хемороиди при жените са по-изразено кървене и сърбеж в аналната област. В редки случаи се проявява болка синдром.

Курсът на острата форма на заболяването се характеризира със следните клинични симптоми:

• Болки в ануса и ректума.
• Болезнено уплътнява външните и вътрешните хемороиди.
• Прекалено ректално кървене, което не може да бъде спряно с помощта на консервативни средства (мазила, супозитории, студени компреси, флеботоники и др.)

Симптомите на хемороиди при мъжете са по-изразени чрез изгаряне, сърбеж и изпадане на възли.

Острата тромбоза на хемороиди може да бъде усложнена от възпаление на околните тъкани. В този случай има общи симптоми на възпаление - треска, треска.

Лечението на остри хемороиди с помощта на местни лекарства е насочено към премахване на болка, възпаление и тромбоза на хемороидалните възли на сплетения.

Лекарството се предписва от проктолог, като се имат предвид доминиращите симптоми. Тази болка, степента на разпространение на възпалението, силата на кървене. В този случай, препоръчва се свещи за хемороиди или приложения с терапевтични мазила да се поставят два пъти на ден. Ако е възможно, това трябва да стане след дефекация.

Болка и сърбеж в ануса

Хемороиди по време на развитието на болестта са засегнати от ерозия. Ако започнат да кървят, възниква дразнене, а след това сърбеж и парене. Тези не най-опасни симптоми водят до чувство на дискомфорт.

Ако фекални маси и слуз се отделят от ректума, това е признак на недостатъчност на аналния сфинктер. Тези проблеми водят до дразнене и развитие на възпалителния процес.

За да се подпомогне идването на медикаменти. Те ефективно облекчават болката и възпалението. Подобрете ефекта на флеботоните и обезболяващите. Намалете времето за рехабилитация.

Курсът на лечение при диагностициране на остри хемороиди продължава от 7 до 10 дни. За облекчаване на симптомите на хроничен хемороид и предотвратяване на рецидив, курсът на терапия е 1,5 - 2 месеца.

В острия стадий на хемороиди, болният синдром се спира с помощта на ненаркотични аналгетици, както и системни и местни лекарства, насочени към елиминиране на специфични симптоми на заболяването.

кървене

Ректалното кървене е един от характерните признаци на хемороиди, което е усложнение на заболяването, което се проявява в остра или хронична форма. Кръвта се освобождава от засегнатия хемороиди и излиза през ануса. Това се случва периодично, обикновено по време на движение на червата.

По време на кървене човек не изпитва болка. След движение на червата, кръвта излиза под формата на капки и потоци от ануса. На тоалетната хартия, бельото, изпражненията се виждат петна от червена кръв.

За облекчаване на процеса на възпаление при хемороиди използвайте нестероидни противовъзпалителни средства:

1. лорноксикам;
2. диклофенак;
3. системна ензимна терапия;
4. целекоксиб;
5. мехлеми с вещества за облекчаване на специфични симптоми;
6. Posterisan;
7. diosmin;
8. Diosmin с Hesperidin.

За премахване на ректалното кървене се предписват свещички с различни терапевтични ефекти. Тези средства с право заемат водещо място в лечението на хемороиди в остра и хронична форма.

Хемороидална тромбоза

Ако се образува кръвен съсирек в кръвоносните съдове на ректума, това усложнение на хемороиди се нарича хемороидална тромбоза. Тя се проявява в силна болка и усещане за чуждо тяло в ануса.

Основните симптоми на тромбоза са болка в перинеума и дискомфорт.

Постоянната болка няма нищо общо с актовете на дефекация. Размерът и плътността на хемороида постепенно се увеличава. Това патологично състояние често е придружено от възпаление, което може да се определи от признаци като повишена температура, гадене и слабост.

Тромбозата, усложнена от възпалението, се лекува с комбинирани лекарства, които са в състояние да облекчат възпалението, анестезират, разтворят тромба и отстраняват други симптоми на заболяването. Те включват лекарствени форми, предназначени за външна употреба - мазила, гелове, емулсии и др.

При хемороидална тромбоза процесът на възпаление обхваща както перианалната, така и подкожната тъкан. Терапията със системни лекарства в тази ситуация се допълва с водоразтворими мазила, които имат противовъзпалителен ефект. Това е Мафенид, Левасин, Левомекол.

Хемороидален пролапс

Когато заболяването прогресира, има увеличение и загуба на хемороиди, т.е. излизане от ануса навън.

Ако не лекувате хроничен хемороид, тогава този симптом се появява приблизително пет години след началото на първите симптоми на заболяването. Това означава, че хемороиди от първия етап преминават към втората.

На първо място, разширени хемороиди излезе само по време на действие на червата движение. По-късно - със силно физическо натоварване, кихане или кашлица. На този етап възли се връщат самостоятелно на мястото, тъй като функцията на сфинктера и мускулната тъкан не е нарушена.

Когато хронично заболяване навлезе в третия етап, хемороидите започват да падат не само по време на дефекацията. Това може да се случи при промяна на позицията на тялото, вдигане на тежести и дори при спокойно ходене. Възелите вече не могат сами да се върнат към ректума. Сложете ги обратно на мястото си с ръце.

Последният етап на хемороидално заболяване се характеризира с пълно разрушаване на мускулите и връзките в областта на ануса и тяхното заместване с съединителна тъкан. Хемороидите падат систематично. Поставянето им на място причинява кървене.

Преобладаващото мнозинство от пациентите с хемороидална болест имат друг деликатен проблем - постоянен запек или синдром на раздразнените черва. В този случай основната терапия се допълва с лекарства с диетични фибри, средства за подобряване на храносмилането, биологично активни добавки и лекарства за стимулиране на подвижността на храносмилателната тръба. Лечението на запек е необходима мярка за предотвратяване на хемороиди и тяхното лечение на всеки етап.

Първите сигнали за проявата на болестта е причина да отидете при проктолога на рецепцията!

Важно е да научите за себе си, че хемороидите не могат да се лекуват сами. Установяването на правилната диагноза и предписването на лекарства и медицински процедури е прерогатив на проктолога. Самолечението, като правило, води до усложнения и необходимост от хирургическа интервенция.

Как да разпознаем появата на хемороиди? Симптоми и признаци

Хемороиди е заболяване, причинено от ректални разширени вени. На гръцки език името на болестта означава „кървене” - един от очевидните симптоми на заболяването.

Хемороиди могат да се развият при двата пола на всяка възраст.

Причини и симптоми на заболяването

Причината за заболяването е нарушение на кавернозната венозна кръвна система. Последствията от този процес:

• увеличаване на масата на Телец - компонентите на хемороиди;
• разтягане на периметъра на мускула, който държи възлите в аналния канал на ректума.

Предпоставки за развитие на хемороиди:

• Генетична предразположеност.
• Нестабилността на червата или стомаха.
• Небалансирано хранене.
• Злоупотреба със силен алкохол.
• Инфекция на ректума.
• Пълнотата.
• Работа в позиции: стояща, седнала.
• Увеличено упражнение.

Често заболяването възниква по време на бременност или е резултат от трудни раждания.

За да се предотврати прехода към хронична форма, която е трудна за лечение, е необходимо да се знаят първоначалните симптоми на хемороиди.

Първи признаци

Симптомите на началния стадий на хемороиди не се появяват веднага, интензивността им зависи от: степента на заболяването, възрастта на пациента, наличието на съпътстващи заболявания.

За започване на хемороиди са характерни следните симптоми:

1. Дискомфорт по време на изпразване.
2. Леко кървене.
3. Оток на лигавицата на ануса.

Разгледайте първите знаци по-подробно.

Неприятното чувство, тежестта на движението на червата се проявява под формата на лек дискомфорт. Степента му постепенно се увеличава. Почувства се наличието на чуждо тяло в ректума.

В момента на освобождаване на червата и след в ануса се появяват: изтръпване, парене, сърбеж. Диарията или запек често са придружени от незначителна болка. Може също да провокира:

• яде пикантни храни;
• гореща вана;
• прекомерно пиене.

Дискомфортът може да изчезне за известно време, създавайки илюзията за възстановяване. След кратък период от време симптомите се появяват с повишена последователност.

Бременните жени трябва да бъдат особено сериозни за проявлението на първите „призиви“ на болестта. Хемороиди в тях могат да причинят общи усложнения, както и да повлияят неблагоприятно здравето на бебето.

Като се има предвид деликатната природа на болестта, много хора, които са изправени пред първата си проява, се срамуват да посетят лекар. Болестта няма да мине сама по себе си.

Първоначалната проява на патологията се лекува бързо, затова при първите признаци на дискомфорт по време и след изпражненията е препоръчително да се свържете с проктолог. Ранната диагностика, навременното лечение - ключът към бързото премахване на проблема.

Други признаци на начален етап

Кървенето, което се проявява по време на движението на червата, е признак на преход на болестта към нов етап на развитие. В изпражненията може да има кървави линии. Първоначално те са незначителни, с напредването на болестта, тяхното изобилие нараства.

Подуването на лигавицата на ануса е признак на остра инфекция. Придружен от появата на болка, не само по време на червата, но и след:

• дефекация;
• дълго заседание;
• намиране на пациента в изправено положение;
• кашлица, кихане;
• тежко физическо натоварване.

Късното обръщение към проктолога може да е причина за прехода на хемороиди към хроничния стадий с периоди на остро обостряне.

Основните симптоми на тази патология са:

1. Повишена екскреция на кръв.
2. Появата на възли по външните, вътрешни повърхности на ануса.
3. Пулсираща болка по време на движение на червата и след нея.
4. Хемороидален пролапс - повече.
5. Изхвърляния под формата на кървава слуз.

За да се предотврати това е важно да се потърси помощ от проктолог при най-малкия симптом на заболяването.

Хемороиди - какво е това, симптоми, признаци при възрастни, причини, етапи, лечение и профилактика

Хемороидите са варикозно разширяване на венозния сплит на ректума, анус, което води до появата на характерни хемороиди, които са склонни да се разпалват, кървят и падат от ануса.

Според статистиката, една пета от възрастното население на нашата планета страда от хемороиди. Но не всеки признава техния проблем и отива за медицинска помощ, така че броят на пациентите с това заболяване е много повече от информираните от компетентните източници.

Каква е болестта, какви са симптомите и причините за хемороиди при възрастни и какво се предписва като профилактика, ще разгледаме по-нататък в статията.

Какво е хемороиди?

Хемороиди е заболяване, което се появява в резултат на нарушения на кръвообращението в съдовете на хемороидалните сплетения на долния ректум, което е придружено от разширени вени и венозна тромбоза и често е усложнено от кървене.

При хемороиди се наблюдава намаляване на венозния тонус и съдовата стена на ректума се отпуска под натиска на постъпващата кръв. Образуват разширени вени на ректума. Така се появява хемороидът.

Впоследствие вътре в възела може да се образува тромбоза, поради нарушение на кръвообращението, което е остър стадий на хемороиди и изисква незабавна медицинска намеса, тъй като това влошава хода на заболяването и увеличава болката и възпалението.

Нарушаването на кръвообращението в тазовите органи води до загуба на естествения тонус на съдовите стени. С преминаването на живота, тези стени се простират от кръвното налягане и изтласкват червата през ануса. Липсата на силни болкови симптоми или пълното им отсъствие води до това, че хората изобщо не ходят на лекар.

В същото време се развиват хемороиди, появяващите се симптоми се игнорират от пациента. Впоследствие се появяват и външни хемороиди и заболяването е сложно.

Подобно на всички болести, хемороидите са остри и хронични, но в повечето случаи се формират постепенно от първичното разширяване на кавернозните вени на ректума.

• Хроничната болест се развива и прогресира дълго време, носейки опасността по всяко време, усложнена от остри хемороиди.
• Острата форма на заболяването възниква при тромбоза и възпаление на хемороиди (остър хемороиден тромбофлебит).

Според механизма на поява на хемороиди се разделя на:

• вродена (наследствена);
• придобито.

Придобит от своя страна се разделя на:

• първично - възникване като самостоятелно заболяване;
• вторично - което е симптом или усложнение на друго заболяване (например, цироза на черния дроб, аденома на простатата).

Вътрешните хемороиди се изолират, когато се увеличават само вътрешни хемороиди и външни, когато външните възли се увеличават. Налице е и увеличение както на вътрешните, така и на външните места, тогава можем да говорим за комбинираните хемороиди.

1. Вътрешните хемороиди са хипертрофия на венозния сплит на ректума над сфинктерите. По този начин е невъзможно сами да видите патологични промени. В етап 3-4 на заболяването, хемороидалните удари излизат от ректалния канал навън и могат да се видят. Основните симптоми на вътрешни хемороиди са наличието на кръв по изпражненията по време на движение на червата, болка по време на червата и запек.
2. В случай на външни хемороиди, възлите се образуват в непосредствена близост до ануса, поради което чувствителната им повърхност често се пробива и кървенето настъпва с ярко червена кръв. Болката при външните хемороиди е доста остра и силна, но по отношение на самодиагностиката този тип не представлява затруднение.
3. Комбинирана форма.

Причини за възникване на

В основата на появата на хемороиди е дисфункция на съдовете, увеличаване на артериалния кръвен поток и намаляване на изтичането на кръв от венозните сплетения, което от своя страна води до тяхното разширяване и образуване на хемороиди. Всъщност, съвременните учени все още не са достигнали истинската причина, но тази теория се счита за най-надеждна.

Хемороидите са едни от най-честите съдови заболявания. Според статистиката, те страдат всеки 7 от 10 души.

Това се дължи главно на заседналия и предимно заседнал начин на живот, характерен за съвременния човек. При липса на необходимата двигателна активност, венозната кръв се застоява в тазовата област, което е основната причина за хемороиди. Затова основната рискова група се счита за заседналите професии (шофьори, програмисти, счетоводители, други офис работници и др.).

Причини за хемороиди:

• наследствена предразположеност към хемороиди;
• често запек;
• диария;
• продължително седене в тоалетната, напрегнато по време на червата;
• бременност и раждане;
• прекомерна консумация на пикантни, консервирани храни, които причиняват дразнене в аналната област;
• често използване на силно кафе, чай, спиртни напитки;
• заседнал, често заседнал начин на живот;
• силно физическо натоварване;
• вдигане на тежести;
• наднормено тегло;
• анален секс;
• стресови ситуации;
• заболявания на тазовите органи.

Първи признаци на хемороиди

Когато разширени кавернозни вени на ректума, е важно да не пропуснете първоначалните симптоми на заболяването. В ранните стадии на заболяването може да се излекува с консервативна терапия. Първите симптоми на хемороиди се проявяват с дискомфорт в ануса. Пациентите обикновено се оплакват от тежест в тази област, която не изчезва дори и след движение на червата. В допълнение, патологията е придружена от:

• парене и сърбеж в ануса;
• изхвърляне на сода каустик;
• хиперемия на кожата около ануса;
• анални фисури;
• метеоризъм.

Пациентите могат да изпитат първите симптоми на хемороиди, но не придават значение на това или не разпознават техния проблем. В края на краищата, повечето пациенти не отиват на медицинска помощ, чувстват срам и срам.

Обостряния на хемороиди в началните етапи на краткосрочно, и симптомите му не са ясно изразени.

Влошаването се случва, когато:

• увредена изпражнения
• в периода на носене на дете
• след нарушение на диетата или злоупотреба с алкохол.

Етапи на развитие

Хемороиди преминават през 4 етапа на развитие, всеки от които има свои симптоми и изисква индивидуален подход към лечението.

• Етап 1 Характеризира се с безболезнен хемороиди с леко изпъкналост към лумена на ануса. Не изключва възможността за кървене, не е придружено от болка. Аноскопичното изследване определя наличието на възли, възпаление на лигавиците и разширено състояние на капилярите. Актът на дефекация в някои случаи може да бъде придружен от кървене и дискомфорт.
• Етап 2 Тя се характеризира с пролапс на възли, възниква само когато актът на дефекация, който е придружен от последващото им попълване. Кървенето и дискомфортът често са придружени от сърбеж и отделяне.
• Хемороиди изискват ръчно намаляване в третия етап, тъй като те сами не изчезват, и в началото на този период те се появяват с акт на дефекация, а след това започват да изпадат, когато вдигат тежести и други действия, които допринасят за увеличаване на вътреобудинния натиск;
• Четвъртият етап се характеризира с постоянна загуба на хемороиди, невъзможност за тяхното намаляване, заплаха от нарушения, тромбоза и тежко кървене.

Симптоми на хемороиди при възрастни

В повечето случаи хемороидите се развиват постепенно. Първо, има усещане за сърбеж, парене, тежест в ануса, болка и запек. Тогава болките се засилват, настъпва хемороидално кървене, настъпва загуба на хемороиди.

Опасността от заболяването е, че може да се развие тромбоза и дори некроза на хемороида, характеризираща се с тежка клинична картина.

Симптоми на хемороиди при възрастни:

• Дискомфорт в ануса, изразен в усещането в него на чуждо тяло. Този симптом идва, като се проявява обикновено при чревни нарушения (запек или диария), диетични нарушения, злоупотреба с алкохол;
• Скарляво кървене след изпражненията (те могат да се видят, например, на тоалетна хартия или в самия стол);
• Загуба на хемороиди. В началния етап те се нулират, след което изискват “ръчна” намеса;
• Постоянна болка (особено по време на червата), сърбеж в ануса.

Хемороиди: симптоми и лечение

В нашата култура дъното на тялото и неговите функции са тема, която не е обичайно да се говори за достоен общество. Затова болестите, засягащи тези части на тялото, причиняват страдания не само физически, но и психологически свойства. За съжаление, едно от тези заболявания - хемороиди - не е толкова рядко, колкото бихме искали; засяга най-малко 10-15% от общото възрастно население на Земята. Най-често хората от 30 до 50 години страдат от хемороиди, а мъжете са четири пъти по-склонни от жените. Уви, не всички пациенти, които усещат признаците на заболяването, отидете при лекаря. Много хора са възпрепятствани от фалшив срам, те предпочитат да се самолечат, отколкото само да влошат положението си. Но хемороиди, както и други болести, са най-лесни за лечение в ранните етапи.

Какво е хемороиди и причините за това

Крайната част на храносмилателния тракт, последният сегмент на дебелото черво, се нарича ректум; тя започва някъде на нивото на третия сакрален прешлен и завършва при ануса. Кръвоснабдяването му се осигурява от пет артерии (една от които е неспарена и се нарича хемороидална), а изтичането на кръв се извършва от широко разклонена мрежа от вени, разположени в подмукозния слой на ректума. В долната част на ректума, или хемороидалната зона, под лигавицата са кавернозни или кавернозни тела, пронизани от мрежа от малки жилки. Обикновено, стените на тези съдове трябва да поддържат съединителна тъкан, но ако тя е отслабена, притока на кръв се увеличава, а изтичането се нарушава, стените на съдовете се набъбват, кавернозните тела се пълнят с излишна кръв и се издуват, пълни цялата кухина и понякога дори се показват през ануса. Хемороидите са много набъбналата кръв и изпъкналите кавернозни тела. Понякога появата на хемороиди причинява механични причини, когато под въздействието на някои фактори мускулните влакна на надлъжния мускул на ректума се разтягат и отслабват, което кара хемороидите да преминат към ануса и да изпаднат от него. Броят на възлите при пациентите е много различен - от един на няколко, който може да запълни цялата анална област. Размерите им също са много различни - от 5 mm до 3 cm.

Въпреки че точните причини за появата и развитието на хемороиди все още не са идентифицирани, се счита, че следните фактори допринасят за това:

Заседнал начин на живот. Особено възникването на хемороиди са податливи на хора, които поради естеството на тяхната дейност трябва да бъдат в седнало или изправено положение за дълго време. Когато човек седи или стои дълго време, има застой на кръвта в тазовите органи, което може да наруши притока на кръв през вените.

Физически труд. Упражнението обаче не е панацея; Хората, които работят в области, които изискват дълъг и постоянен твърд физически труд, също страдат от хемороиди.

Усложнения на дефекацията - дали диария или хроничен запек. И двете състояния предизвикват повишаване на налягането в коремната кухина, което от своя страна води до увеличаване на хемороидите и загубата им.

Неправилно хранене. Повишена консумация на алкохол, пикантната храна причинява артериален приток на кавернозните тела на ректума, което допринася за тяхното разширяване. Храните, бедни на фибри, причиняват запек, а изобилието от мастни храни - диария.

Хипотермия или прегряване на тазовата област. И двете състояния влошават кръвообращението и допринасят за застой на кръвта в тазовата област.

Бременност, раждане. В това състояние, жената увеличава налягането в коремната област, а изтичането на кръв през вените може да бъде нарушено. В резултат на това могат да се образуват хемороиди.

Затлъстяването. Особено появата на хемороиди, податливи на хора, чиято мазнина се отлага предимно в корема.

Някои сексуални практики, включително анален секс.

Различни заболявания: чернодробни заболявания (когато са счупени венозен отток на кръвта, кръвното налягане се повишава във вените, което допринася за развитието на хемороиди); заболявания на тазовите органи (пикочен мехур, простата); неоплазми и / или възпаления в таза, черва.

Наследствени причини: функционална недостатъчност на съединителната тъкан, нарушена нервна регулация на венозната стена, патология на сърцето и кръвоносните съдове.

Хемороидни симптоми

Хемороидите се появяват постепенно и неусетно; човек не изпитва никакво особено неудобство, освен че от време на време след изтичане на червата може да се почувства дискомфорт, болка, сърбеж в ануса. Меката тъкан в ануса може да набъбне. Мукусът може да бъде изхвърлен от ректума, като дразни аналния отвор и причинява изгаряне. Понякога пациентът се чувства така, сякаш в ануса има чуждо тяло; след изпражненията, честите болки са чести. Тези явления се влошават от нарушение на диетата или нарушения на стомашно-чревния тракт. Но най-често хората отиват при лекар след откриване на кръв в изпражненията, тоалетна хартия или бельо под формата на малки капки, ивици или, в редки случаи, с интензивно кървене.

Въпреки това, кървенето от ануса не винаги е свързано с хемороиди (особено ако пациентът е на възраст над 40 години). Ректалното кървене може да се появи и при следните заболявания:

рак на ректума

пролапс на ректума

колит, полипи, кандили

Пациентът трябва да обърне внимание на това дали появата на кървене е свързана с промяна в поведението на червата, появата на изпражнения с различен цвят или текстура, отколкото обикновено. С такива симптоми трябва незабавно да се консултирате с лекар - възможно е появата на кървене другаде в стомашно-чревния тракт.

Как се проявява хемороиди

Хемороидите могат да бъдат външни или вътрешни. При външни хемороиди, хемороиди, които се образуват от долния венозен сплит и се намират директно в ануса, се разширяват. Тъй като възпалението не е вътре в ректума, но извън него, ако желаете, можете да прегледате тази област със собствените си очи. Кървенето при този тип хемороиди почти отсъства, но пациентите са много загрижени за болката в областта на ректалната област. Външните възли често се възпаляват, увреждат от груб лен и по-често се прераждат в онкологични форми. Този тип хемороиди е сравнително рядък - не повече от 10% от общия брой пациенти страдат от тях.

Вътрешните хемороиди са разположени в подмукозния слой на ректума, възможно е да се видят с невъоръжено око само в по-късните стадии на заболяването, когато обвивката на кавернозните тела е толкова деформирана, че изглежда през ануса. Основните симптоми на вътрешни хемороиди са наличието на кръв в изпражненията (въпреки че най-често е червена, артериална, възможно е и появата на тъмна венозна кръв със съсиреци), болка по време на дефекация. В по-късните стадии на заболяването хемороидите изпадат от ануса; първо те се прибират вътре в себе си, но по-късно пациентите трябва да го правят ръчно.

Съществува и комбиниран хемороид, при който се деформират както кавернозните тела на ректума, така и подкожният венозен плексус на аналния участък.

Хемороидите могат да бъдат остри (когато симптомите се развиват бързо, възлите се възпаляват, възпалението преминава към съседните тъкани, пациентът страда от болка; възможни са некротични промени в възлите поради тромбоза) и хронични. Тогава болестта продължава дълго време, месеци и дори години, като в същото време периодично става остра - настъпва кървене, възлите изпадат, прищипват се и причиняват много неудобства. По време на периоди на ремисия, при спазване на предпазните мерки, пациентът чувства малко дискомфорт.

Етапи на развитие на болестта

Повечето случаи на хемороиди се диагностицират в късните стадии - или защото пациентите не обръщат внимание на симптомите, приписват ги на други причини, или поради фалшив срам забавят посещението на лекар. Има четири етапа на хемороиди.

Първият етап. Симптомите се изразяват имплицитно, проявяват се само в специални случаи (например при чревни нарушения, след тежък физически труд, дълго стоящи или седящи на място, нарушения в храненето, прегряване или преохлаждане). Понякога пациентът се чувства дискомфорт по време на изпражненията, парене и сърбеж след него. При преглед лекарят отбелязва наличието на стагнация на кръвта и разтягане на стените на съда. Ако на този етап се диагностицира хемороиди, лечението е бързо и без проблеми.

Втори етап Хемороиди увеличават размера си, стените им стават по-тънки, на тях могат да се образуват малки разкъсвания, което води до кървене. Пациентът след тежко физическо натоварване, усложнено движение на червата или хипотермия може да изпита следи от кръв в изпражненията, върху тоалетна хартия или бельо, но кървенето е много малко и преминава бързо. Хемороидите са донякъде уголемени и могат да изпаднат от ануса след изтичане на червата, но да се върнат сами. Външният им вид се дължи на повишено налягане в перитонеума със силно напрежение, било то физически труд или силна кашлица. На този етап все още можете да прибягвате до консервативно лечение.

Третият етап. Анален сфинктер претърпява дистрофични промени и отслабва, в резултат на което изпуснатите хемороиди могат да се регулират само ръчно. Пациентът се притеснява за тежък сърбеж, чести и тежки кръвоизливи. Консервативното лечение вече не е възможно.

Четвърти етап. Възелите са толкова разширени, че не е възможно да ги настроите правилно. Мускулите на ануса са значително отслабени, тонът на сфинктера е намален. За загубата на възли достатъчно дори и най-малката физическа активност. Самите възли могат да бъдат под формата на печат, те са възпалени; възпаление може да засегне и близките тъкани.

Усложнения на хемороиди

За щастие, усложненията на хемороиди не са много чести. Въпреки че повечето от тях с хемороиди на пациента се плашат от кръвта, тя не се освобождава толкова много, че представлява опасност за живота. При продължително и продължително кървене може да се развие анемия.

Получаването на слуз от ануса причинява сърбеж и може да доведе до екзема.

С по-нататъшното развитие на заболяването, когато хемороидите вече са преминали в третия или четвъртия етап, ръчното деактивиране на възлите дава на пациента много неудобства. И те вече могат да паднат не само след движение на червата, но и със силна кашлица, кихане, физическо натоварване.

В редки случаи, изпуснати хемороиди могат да бъдат притиснати от мускула на аналния сфинктер, което причинява силна болка. Ако възлите не се коригират, може да се развие тромбоза. Това е възможно най-трудното усложнение на хемороиди, което изисква незабавна медицинска помощ. В това състояние хемороидалните възли са подути, напрегнати, значително увеличени по размер, може да се развие гнойна инфекция в тялото на пациента. Пациентите губят апетит, температурата им се повишава, те се чувстват зле.

Всяко заболяване се влошава, ако не се лекува. Хемороиди не са изключение - ако не се лекува, то прогресира, което може да доведе до необратими промени във вените на ректума.

Хемороиди по време на бременност и раждане

Причината за развитието на хемороиди при бременни жени е компресирането на вените на кавернозните тела на ректума от увеличената матка, която причинява нарушения в изтичането на кръв, преливане на кръвоносните съдове и образуването на хемороиди. Също така, появата на хемороиди при бременни жени може да предизвика запек, когато фекалните маси се простират по стените на ректума и нараняват кавернозните тела. Като правило, през последните месеци на бременността жената е принудена да води заседнал начин на живот, който също не допринася за здраво тяло. По време на раждането мускулите на перинеума са обтегнати, кавернозните тела на ректума са опънати и наранени. При силно разтягане на мускулите на перинеума, аналният сфинктер може да отслаби и в резултат на това възлите да изпаднат.

Често жените, които раждат, объркват симптомите на хемороиди с ефектите от раждането и не се обръщат веднага към лекар, като по този начин провокират развитието на болестта.

Към кой лекар да се лекува, ако се подозира хемороиди?

Ако човек е обезпокоен от неприятно усещане в ануса, сърбеж, както и следи от кръв, трябва да се свържете с проктолог или колопроктолог.

Диагностика на заболяването

Обикновено, за диагностициране на хемороиди достатъчно визуална проверка на аналната област на тялото на пациента. В този случай пациентът или заема позиция на коляното, или приема гинекологичен стол. Лекарят изследва ануса на пациента, като обръща специално внимание на състоянието на кожата, наличието на хемороиди, техния размер и позиция.

За да потвърдите диагнозата, лекарят може да проведе други изследвания:

Цифрово ректално изследване. Лекарят изследва тъканите на аналния канал, оценява състоянието на лигавицата на ректума, както и околните органи и тъкани, определя местоположението на хемороиди, техния размер и степен на болка и дали има кървене. Вярно е, че точният размер на възлите няма да бъде възможно да се установи - при опипване, те, като правило, намаляват по размер. В този случай пациентът може да лежи на една страна, по гръб или да стои на четири крака, а доктор с ръкавица с показалец проверява ректума отвътре. След прегледа на пръста, лекарят може да предпише аноскопия и сигмоидоскопия.

Anoscopy. С аноскопия се поставя специално устройство в гърба, което позволява на лекаря да изследва повърхността на ректума за 10-15 см. С помощта на аноскоп лекарят определя къде са засегнати кавернозните тела, има ли тумор-подобни процеси и възпалителни заболявания в ректума. Също така се използва аноскоп за вземане на тестове - биопсия и мази. Тази процедура е безболезнена и практически няма противопоказания; изключение - етапът на обостряне на възпалителни заболявания. Тогава лекарят препоръчва първо да премахнете възпалението и след това да извършите изследване.

Въпреки че аноскопията е сравнително проста процедура, тя изисква предварителна подготовка. Така че нищо не пречи на прегледа на ректума, пациентът трябва да се въздържа от хранене вечерта преди, а също и да направи две клизми за почистване - половин ден преди процедурата, а вторият - няколко часа преди него. Възможно е също така лекарят да поиска от пациента да приеме слабително предишния ден.

Също така, за да се елиминира рискът от развитие на онкологична патология, лекарят може да предложи пациентът да бъде подложен на сигмоидоскопия - сигмоиден и ректален преглед. В това изследване лекарят може да изследва още повече вътрешната повърхност на ректума - до 25 см. Ако по някаква причина е невъзможно да се извърши сигмоидоскопия (ако пациентът има патологични нарушения на ректума), вместо него се извършва колоноскопия - с ендоскоп.

Благодарение на този подход лекарят може да получи ясна картина на заболяването, на какъв етап е и как ще се развие. По пътя можете да идентифицирате други заболявания, които засягат функционирането на системите на тялото, намиращи се наблизо. Често, хемороиди са придружени от заболявания на аналната част на тялото и на дебелото черво, причинени от кървене от хемороиди. Понякога има и синдром на раздразнените черва.

Как за лечение на хемороиди

След диагнозата лекарят решава какво лечение да предпише. Но на всички етапи на хемороиди, от първото до последното, се провежда лечение, което позволява да се спре симптомите на болестта - да се намали болката, да се спре кървенето. Ако хемороиди на първия или втория етап, може да се излекува с използването на т.нар. консервативно лечение - това е употребата на лекарства, които ще облекчат болката, ще предотвратят усложненията, както и ще допринесат за постоперативната рехабилитация на пациентите. Най-добри резултати се постигат чрез съвместна употреба на лекарства, както външни, така и вътрешни.

Какво е хемороиди и какви са основните симптоми?

Въпроси за това какво са хемороиди и как да се лекуват често се чуват в офисите на проктолози. И това не е изненадващо, тъй като този деликатен проблем възниква, според някои източници, приблизително на всеки десети жител на планетата.

В продължение на много десетилетия и дори векове изучаване на болести, медицината е разработила редица ефективни методи за борба с неприятните симптоми, но много пациенти, поради фалшива скромност, не бързат да потърсят медицинска помощ.

Подобна срамност само влошава хода на патологичния процес, което води до появата на сериозни усложнения. Всичко това става претекст за назначаване на радикални хирургични интервенции, тъй като консервативната терапия в крайните стадии на заболяването е неефективна.

За да разберете как да се справите с хемороиди, е необходимо да разберете механизмите на неговото възникване, за да разберете какви са причините за развитието и прогресията на заболяването. Това не само ще елиминира симптомите, но и ще предотврати появата му.

Механизми на развитие на заболяването

Преди да се разгледат причините за патологичния процес, трябва да се обърне внимание на изучаването на анатомията на долния участък на ректалния канал, чиито тъкани в действителност са засегнати от хемороидална болест.

При ануса, където се намира венозното натрупване, също наречено кавернозен (кавернозен), или хемороиден, образуване и патологични натъртвания се срещат при неблагоприятни условия.

Тези структури се поставят в плода през първия триместър на бременността и се намират в три основни области на стената на ректалния канал:

• лява страна;
• дясна задна страна;
• дясна предна страна.

Хемороидалните съдове се различават от венозните тубули, разположени в правоъгълния канал, тъй като имат специални съединителни структури - артериовенозни анастомози. Тяхното присъствие ни позволява да обясним наличието на червена (артериална), а не тъмна (венозна) кръв на тоалетна хартия.

След като се справим със структурата на правоъгълния канал, се обръщаме към механизмите на образуване на хемороиди. Те обикновено се разделят на съдови и механични.

1. В първия случай образуването на патологични образувания се обяснява с дисфункция на съдовите стени, която, заедно с повишената приливна артерия и намаления венозен кръвен поток, води до хиперплазия на кавернозните тела. Именно от тези структури се образуват хемороидални възли.
2. Във втория случай деформациите се подлагат на мускулно-лигаментния скелет, който държи венозните натрупвания на техните места. В резултат на прекомерната експанзия, възлите постепенно се изместват в дисталната посока, поради което мускулите се спускат повече и губят своята еластичност. В резултат - освобождаването на конуси на хемороиди.

Причини за хемороидално заболяване

Няколко фактора са способни да провокират развитието на аномален процес в ректалния канал. Сред "провокаторите" са следните причини за хемороиди.

• Наследственост. Повишена вероятност за хемороидално заболяване се среща при тези хора, чиито роднини също страдат от негативни симптоми.
• Регулярно дразнене на аналния канал. Постоянните клизми, използването на лаксативи, нестандартните сексуални връзки могат да доведат до хемороиди.
• Запек и диария. Опитите по време на движението на червата увеличават налягането вътре в перитонеума, което води до увеличаване на хемороидите и деформация на венозните стени. Хроничната диария, от друга страна, постоянно дразни кавернозните образувания, увреждайки техните мембрани.
• Хиподинамия и заседнала работа. Застой на кръвта, който се формира в тазовата област в резултат на продължително заседание, допринася за разширяването и изпъкването на хемороиди. Подобен фактор е характерен за определени професии: водачи, програмисти, учители, офис работници и др.
• Тежести за повдигане. Този фактор включва както твърд физически труд, така и ентусиазъм за енергийни спортове. С постоянна физическа активност повишава налягането в коремната кухина.
• Небалансирана диета. Прекалено ентусиазъм за пушени меса, солени, пикантни, кисели и подправени ястия, злоупотреба със силни чай и кафе напитки, алкохол дразни лигавицата на ректалния канал.
• Възпалителни заболявания на тазовите органи. Възпаление на простатната жлеза, пикочния мехур, женските полови органи може да се разпространи до лигавицата на ректалния канал.
• Стрес. Удължените стресови състояния влияят негативно на хормоналния фон. В резултат - чревни проблеми, изразени под формата на запек и възпалителни процеси.

Експертите идентифицират и особено женската причина за развитието на хемороидална болест - бременност и последващ трудов процес. Това променя циркулацията на кръвта (тялото работи за две), матката повишава налягането върху големите вени в тазовия регион. Всичко това е изпълнено с появата на хемороиди.

Признаци на хемороиди

Какви са симптомите на хемороиди могат да го разграничат от други заболявания на стомашно-чревния тракт? На първо място, като се говори за хемороидално заболяване, обикновените хора означават кървене от ректалния канал.

Кървенето на хемороиди обикновено е свързано с травматични фекални маси или дебели дрехи. Най-често кървавите следи се забелязват след дефекацията, докато кръвта не се смесва с изпражненията, а се намира на повърхността им.

Както вече отбелязахме, кръвта в хемороиди има яркочервен цвят, което позволява да се различи варикозното разширяване на аноректалните вени от язвено кървене, за което е доста тъмно, често почти черно.

Друга честа проява на хемороидална болест е излизането на кавернозните образувания през ануса. Първоначално те изпадат само при напрежение и изпразване на червата, но тъй като състоянието става по-тежко, възлите излизат дори при кашляне, кихане и упражнения.

Основните симптоми на хемороиди означават болка, утежнена от дефекация и постепенно намаляване на интензивността на проявата. Особено силна болка в ректума в последните етапи на патологичния процес.

В допълнение, експертите разграничават други характерни симптоми на хемороиди:

• сърбежни усещания;
• мазна кожа в ануса;
• усещане за парене в ректума;
• чувство за непълно изпразване.

Всеки пациент има индивидуален патологичен процес и се характеризира със специална интензивност на симптомите. Трябва да се разбере, че в началните етапи тези симптоми изобщо не се усещат. Ето защо много пациенти търсят помощ вече за сериозни здравословни проблеми.

Какви са общите признаци на хемороиди в началните и късните етапи на патологичния процес, могат да бъдат прочетени в статията от проктолог.

Съветваме ви също да обърнете внимание на материала, който описва признаците на хемороиди при жените, както и особеностите на появата и протичането на заболяването в нежния пол.

Освен това ви препоръчваме да прочетете статията на нашия експерт относно подробното описание на признаците на хемороиди при мъжете.

Видове хемороиди

Класификацията на варикозните аноректални вени се прави по няколко параметъра: естеството на потока, местоположението на увеличените кавернозни образувания и преобладаването на всеки водещ симптом.

Остра и хронична болест

В съответствие с особеностите на патологичния процес се отличава остро и хронично разнообразие на хемороидална болест. Най-често хроничният хемороиден вариант се характеризира с постоянно увеличаване на тежестта на симптомите в проктологичната практика.

В допълнение, продължителната форма на заболяването се характеризира с дълги периоди на ремисия, по време на които пациентът не притеснява основните симптоми, както и етапите на обостряне на клиничните симптоми, когато пациентът изпитва явен дискомфорт.

Остри хемороиди са рядко състояние. В този случай има симптоматична триада, която включва силна болка, тромбоза на хемороидни вени и интензивно възпаление на тъканите на кавернозната формация.

Ако отложите лечението на остри хемороиди (въпреки че пациентите обикновено предпочитат да потърсят медицинска помощ поради тежестта на симптомите), заболяването може да бъде хронично. Налице е и обратната ситуация, когато се наблюдава остра аномална варикозна вена на фона на хронично заболяване.

Външен и вътрешен тип заболяване

Основният критерий за възлагане на хемороиди на ректуса или външен тип е локализацията на кавернозните образувания. Границата в този случай е назъбената линия. Ако възел е разположен над тази марка, те говорят за субмукозен хемороиди, ако по-долу - говорим за външни конуси.

Първоначалните стадии на болестта на ректуса се характеризират с почти пълна липса на симптоми. Пациентът може да забележи само дискомфорта и усещането за намиране на чуждо тяло в аналния канал.

С напредването на болестта възникват възли, поради което луменът на червата намалява, появяват се болка и кървене, дължащи се на нараняване на кавернозните образувания. В последните етапи изпъкналостите се появяват, причинявайки редица сериозни усложнения.

Вътрешната форма на заболяването, напротив, от самото начало има силна симптоматика. Самият пациент може да усети патологични образувания около ануса, които при наличие на възпаление или тромбоза стават болезнени и синкави.

Етапи на патологичния процес

Хемороидите и основните симптоми преминават през няколко последователни етапа. В същото време скоростта на преминаване към следващото ниво на тежест на заболяването ще зависи от съпътстващите патологии на стомашно-чревния тракт и наличието на провокиращи фактори.

• Първият етап. Симптоматологията почти напълно отсъства. Кавернозните образувания не излизат в лумена на ректалния канал, поради което кървенето и болезнеността не са характерни за този етап на заболяването. Възли по време на червата не излизат навън.
• Втори етап Има болка синдром, кървене по време на дефекация. Венозните сплетения могат да излязат отвъд ануса, но в същото време независимо да се отклоняват поради достатъчна еластичност на мускулната тъкан.
• Третият етап. В този случай, хемороидните възли излизат както по време на движението на червата, така и по време на физическо натоварване. Основната разлика от предишния етап е, че изпъкналите не са в състояние да се установят сами, така че пациентът е принуден да ги върне на място ръчно. Също така увеличава тежестта на основните симптоми на заболяването.
• Четвърти етап. На този етап падналите кавернозни образувания не могат да стъпят дори ръчно поради необратими промени в мускулната система на ректума. Това е доста опасно за пациента, тъй като вероятността от множество усложнения е висока.

Какво е опасно хемороиди?

На въпроса дали хемороидите са опасни за живота на пациента, отговорът ще бъде отрицателен. Обаче, усложненията на това заболяване представляват сериозна опасност за здравето. Най-честите последици от заболяването, ако не се лекуват, са представени по-долу.

• Тромбоза. Застоенето във венозния сплит води до образуване на кръвни съсиреци, които блокират притока на кръв. В този случай, възелът става син, става болезнен и напрегнат. Това състояние често е придружено от треска, гадене, общо влошаване на здравето.
• Масово кървене. Какво е опасно за хемороиди за цял живот, така значително освобождаване на кръв в последните етапи на заболяването. Пациентите могат да получат анемия, придружена от слабост и световъртеж, а в особено тежки случаи съществува риск от тежка загуба на кръв.
• Нарушаване на кавернозните образувания. В някои случаи възникналите възли не могат да бъдат върнати поради увеличения тон на сфинктера. В същото време хемороидите са стеснени, което води до ужасен синдром на болката, некротични реакции и кървене.
• Параректален абсцес. При увреждане на тъканите на перианалната област не се изключва добавянето на инфекция. В този случай гнойно-възпалителният процес преминава от възли към близките райони. Има интензивен сърбеж, гадене, повръщане, треска.

Диагностични мерки

За да се установи, че пациентът е притеснен за болестта "хемороиди", може само проктолог след извършване на подходящи диагностични мерки. Освен това, специалистът ще определи наличието / отсъствието на сериозни усложнения и свързаните с тях заболявания.

Прегледът се провежда в гинекологичен стол и пациентът трябва да заеме позиция на коляното. Лекарят изследва района около ануса, отбелязва как изглежда външният хемороиден възел, определя наличието на фистули, фисури, белези и определя размера на отпадналите вътрешни кавернозни структури.

След външен преглед, специалистът извършва палпация на ректалния канал, като обръща внимание на състоянието на мускулите на сфинктера, тяхното напрежение и стегнатостта на външните и интраинтестиналните хемороидни структури.

В случая на ректален хемороиди е показан инструментален преглед на долната част на червата. Има няколко основни метода:

• anoscopy;
• сигмоидоскопия;
• бариев клизма;
• колоноскопия;
• ултразвуково изследване на перитонеалните органи.

Проведени са и лабораторни тестове. А кръвен тест ви позволява да се установи анемично състояние и наличието на възпалителен процес. Друг задължителен тест е копрограмата, с нейната помощ, наличието на кръв в фекалните маси, лигавичните секрети, които показват възпаление на органите на храносмилателния тракт.

Как за лечение на хемороиди?

Терапевтичната тактика ще зависи от вида на заболяването, етапа на патологичния процес, тежестта на симптомите, наличието / отсъствието на съпътстващи заболявания и индивидуалните характеристики на пациента.

Основните методи на лечение:

• медикаментозно лечение - използването на местни лекарства (супозитории, мехлеми, гелове), таблетни средства. Ефективно в началните стадии на заболяването;
• минимално инвазивни техники - хирургични интервенции, които се отличават с леки наранявания и се възлагат на втория и третия етап на патологията;
• радикална хирургия - хемороидектомия, която включва изрязване и отстраняване на хемороиди; назначен на последния етап от заболяването.

Подходът за лечение на хемороидална болест трябва да бъде изчерпателен. Лекарите съветват да се преразгледа менюто, да се увеличи количеството плодове и зеленчуци в диетата. Също така е необходимо да се изоставят пикантни ястия, алкохолни напитки.

Медикаментозна терапия за хемороидно заболяване

За избора на лекарства трябва да се свържете с проктолога. След провеждане на диагностични процедури, той ще определи най-подходящите лекарства - както локални, така и системни ефекти върху организма.

За ускоряване на елиминирането на негативните симптоми е необходимо комплексно лечение. Тя включва използването на супозитории, мазилни препарати и таблетки с венотоничен ефект. В допълнение, сложността на терапията включва използването на лекарства с многокомпонентен състав и разнообразни ефекти върху хемороиди.