Лечение на гастрит при деца на 13 години

Гастрит при деца най-често се среща в училищна възраст. Заболяването е различен вариант на възпаление на стомашната лигавица. Тази функция е в основата на клиничните прояви на гастрит. Но най-важният фактор, определящ симптомите на заболяването, е неговият специфичен тип. Знаейки тези тънкости, е възможно да се подозира, поради симптоми, не само наличието на гастрит, но и да се определи неговия тип.

Симптоми на гастрит при деца

Чести симптоми на всички видове гастрит:

Болкови усещания. При гастрит децата най-често се оплакват от болка в горната част на корема (в областта на стомаха). Интензивността на синдрома на болката зависи от тежестта на възпалителния процес и възприемането на болка от конкретното дете. Следователно болката в епигастралната област може да бъде толкова светла, колкото и лека, и болезнено силна;

Дискомфорт и тежест в стомаха. Това се случва като изолиран симптом и се комбинира с болка, възникваща при неговото затихване или в интеротичния период;

Киселини в стомаха. Децата отбелязват увеличеното му тяло и физическото натоварване. Този симптом се проявява чрез усещане за парене в горните области на стомаха и зад гръдната кост. Някои деца могат да отбележат разпространението на изгарянето по време на хода на хранопровода до нивото на фаринкса. Когато това се случи, усещането е кисело в устата;

Повдигането с въздух или изяденото малко количество храна. В този случай детето може да развие неприятна миризма от устата;

Лош апетит и отказ на детето да яде;

Гадене и повръщане. И двата симптома могат или да се съпровождат един друг, или да възникнат изолирано;

Нарушаване на храносмилането. Възпалението в стомаха нарушава един от първите етапи на преработката на храни, което води до неуспех във всички части на храносмилателния процес. Децата изпитват подуване, отслабени изпражнения или запек, анемия, недостиг на витамини и други симптоми на смущения в усвояването на хранителни вещества;

Палпираща болезненост на епигастралната област. Понякога при деца с разредена подкожна мастна тъкан, спазматичен стомах се определя като въже;

Външни промени. Непряко съдия присъствието на гастрит с нарушено храносмилане може да бледа кожа, езика наслагване сивкав или белезникав разцвет.

Особености на проявите на хроничен атрофичен гастрит:

Децата рядко се срещат;

На преден план не е болка, а диспептичен синдром под формата на тежест в стомаха, лошо храносмилане и усвояване на хранителните вещества;

Атрофичен гастрит причинява нарушение на общото състояние на детето, анемия и хиповитаминоза.

Симптомите на хроничния хиперациден гастрит, при който има прекомерна стомашна секреция, са:

Болката е основната проява. Провокира се от хранене или физическа активност на детето;

Киселини и оригване;

Общото състояние на детето рядко се нарушава. Преобладават локалната болезненост и стомашни смущения.

Остър гастрит се характеризира със следните симптоми:

Предимно повръщане. Понякога тя става непоколебима;

Устойчива стомашна болка;

Нарушаване на общото състояние на детето, летаргия при продължително повръщане.

Причини за възникване на гастрит при деца

Рисковата група за развитие на гастрит при децата е деца, които са в период на активен растеж и преходни промени в организма. Ето защо, гастрит се среща главно при деца в ранна училищна възраст (6-10 години), както и при юноши в преходна възраст (от 12-13 до 16-17 години). Тези възрастови предпоставки за гастрит на децата създават благоприятни условия за реализиране на негативните ефекти на причинно-следствените фактори. Те включват:

Неправилно хранене. Отнася се за най-честата причина за остър и хроничен гастрит. Под нездравословна диета се разбира употребата на вредни храни от бързо хранене (хамбургери, пържени картофи, пържени пайове и др.), Чипс, бисквити, газирани напитки (кока-кола, спрайт, всякакви цветни течности), пикантни и пикантни храни, пушени храни, прекалено мазни храни;

Прекъсване на процеса и редовността на храненето. Ако детето се храни нередовно с големи интервали между храненията или размера на порцията, това създава висок риск от развитие на гастрит;

Слаба храна. Ако детето яде, дори здравословна храна, но в същото време те са или развалени или заразени с патогенни микроорганизми, това ще предизвика остър гастрит;

Психично и психо-емоционално претоварване. Съвременните деца са претоварени с училищни задължения. Дете, което няма свободно време, става много чувствително към агресивни фактори на околната среда. В този случай, регулирането на синтеза на стомашния сок е нарушено, апетитът намалява и в резултат на това възпалителният процес в стомаха;

Физическо претоварване и хиподинамия. Както превишението на физическата активност, така и дефицитът му водят до нарушаване на процесите на кръвообращението в нарастващото тяло и нарушаване на авторегулаторните механизми на защитните и секреторни процеси в стомаха;

Инфекция с Helicobacter pylori. В произхода на хроничния гастрит ясно се доказва ролята на хеликобактериите. Тези микроорганизми могат да съществуват само в кухината на стомаха в условия на висока киселинност. Ето защо, те причиняват хроничен гастрит само в условия на хиперсекреция на стомашния сок и солната киселина. Helicobacter pylori не може да бъде свързан с намалена стомашна секреторна активност;

Инфекциозно-токсични и системни автоимунно-алергични реакции. Това означава, че тялото на детето не е в състояние да ограничи патологичните процеси само до болния орган. Следователно всяко възпаление или инфекция в организма може да доведе до алергична реакция и реактивно възпаление в стомаха. В същото време често се среща атрофичен гастрит.

Диагностика на гастрит при деца

Клиничните признаци и оплаквания на детето могат само да накарат лекаря или родителите да приемат гастрит. Диагнозата трябва да бъде потвърдена или опровергана. Всъщност, под прикритието на банален гастрит може да се крие по-опасни заболявания, като стомаха, и всякакви други системи и органи. Следователно тези деца са обект на внимателно наблюдение и диагностика.

Диагнозата може да бъде потвърдена само с един диагностичен метод. Тази фиброгастродуоденоскопия е ендоскопско изследване, по време на което се извършва директна визуална инспекция на стомашната лигавица с оценка на състоянието му. Но тази процедура е изпълнена с големи трудности и неудобство на техническия план, който ограничава показанията за неговото прилагане в педиатричната практика. Ето защо е много по-лесно да се предпише превантивно (общо профилактично) лечение на гастрит и да се следи динамиката на процеса. Ако проявите на болестта не намаляват, има директни индикации за фиброгастродуоденоскопия. Важно е да се помни, че колкото по-ниска е възрастта на детето, толкова по-голяма е трудността за неговото прилагане.

При потвърждаване на диагнозата гастрит при деца, нито ултразвуково изследване, нито рентгенови методи, които на практика не се използват, не са информативни. Ултразвуково изследване е необходимо за отстраняване на други проблеми с храносмилателната система (жлъчна дискинезия, хроничен панкреатит). Лабораторни методи за изследване под формата на клинично изследване на кръв и урина, нивото на диастаза и чернодробни тестове се провеждат, за да се определи тежестта и усложненията на гастрита или свързаните с нея проблеми с черния дроб и панкреаса. Фекалните маси са задължително изследвани в рамките на общия анализ и наличието на червеи.

Остър гастрит при деца

Всяко дете, което не яде кърма, но храната може да се разболее от остър гастрит. Този тип заболяване е възпаление на стомашната лигавица, причинено от действието на вредни фактори на околната среда. Първо, това са хранителни продукти, консумирани от дете. По отношение на по-големите деца всяка лошокачествена храна или заразени с патогенни микроби могат да станат виновници за гастрит. Малките деца, в допълнение към тези продукти, случайно поглъщат токсични вещества (манган, плъши отрова, лекарства, домакински химикали). С техния пряк контакт с повърхността на стомаха, има изгаряне на лигавицата с различна степен или раздразнение с развитието на остър възпалителен процес.

Остър гастрит може да има предимно различна степен на тежест и проявление, което зависи от тежестта на увреждането на лигавицата:

Повърхностен възпалителен процес в горните слоеве;

Дълбоко възпаление, разпространяващо се по цялата дебелина на лигавицата;

Образуването на повърхностни малки ерозирани промени на фона на възпалението;

Гастрит с дълбоки деструктивно-възпалителни промени в стомашната лигавица.

Специфичен тип патологични промени определя тежестта на клиничните прояви на остър гастрит при дете:

Повръщане. Тя може да бъде единична при повърхностен възпалителен процес или да бъде непоколебима в случай на дълбоки разрушителни промени;

Болестен синдром Почти винаги с остър гастрит настъпва стомашен спазъм, който се проявява със силна болка в проекцията на стомаха (горната част на корема);

Обща слабост и нарушение на общото състояние. По-характерно за тежък остър гастрит с многократно повръщане и дехидратация. Появата на тези симптоми е тревожен сигнал и изисква специално внимание от страна на родителите и професионалистите към такива деца.

Ако остър гастрит е представен от повърхностни възпалителни промени, то той не носи никаква заплаха за здравето на детето. След краткотрайно влошаване, на фона на правилното лечение, състоянието на детето се подобрява и заболяването изчезва без следа. Съвсем различен е случаят с острия гастрит на фона на брутните морфологични промени в стомашната лигавица. Тези деца се нуждаят от специализирана помощ, тъй като има непосредствена заплаха не само за здравето, но и за живота на детето. В крайна сметка, резултатът им може да бъде стомашно кървене, интоксикация или дехидратация.

Хроничен гастрит при деца

Хроничният гастрит се различава от острия възпалителен процес в лигавицата на стомаха не само по продължителността на хода му, но и по механизма на неговото възникване. Това означава, че хроничният процес се характеризира с дълъг ход, сравнително слаба симптоматика, склонност към периодични обостряния и потъване на възпалението и симптомите. Ако остър гастрит е винаги внезапно начало и бърз курс, тогава хроничен, напротив, постепенно начало и продължително възпаление. В основата на тези характеристики е причината за всеки от тези видове гастрит.

Хроничен гастрит при деца е резултат от нарушение на секреторната и двигателната активност на стомаха на фона на намаляване на защитните свойства на неговата лигавица. В този случай възниква ситуация, при която се синтезира прекомерно количество стомашен сок с дългосрочната му стагнация. Незащитената лигавица не може да издържи на такива агресивни среди. Последствията от този дисбаланс между защитните и дразнещите механизми се превръщат в своеобразно самостоятелно усвояване на лигавицата с стомашно съдържание, придружено от възпалителен процес.

Описаните патогенетични основи на хроничния гастрит са в основата на клиничните му прояви и протичането на заболяването. Това предполага, че болестта става вид спътник в живота на детето и напомня за друго обостряне с всяка грешка в диетата.

Такъв вълноподобен поток се характеризира със симптоми:

Болка в стомаха;

Тежест и оригване;

Киселини с гадене;

Рядко нарушение на общото състояние на детето.

Всички тези характеристики са в основата на програмата за лечение на хроничен хиперсекреционен гастрит. Тя е коренно различна от тази в острото му разнообразие. Но ние не трябва да забравяме за други варианти на хроничен гастрит, които не са придружени от хиперсекреция, но обратното - неговия спад. Те се основават на атрофични промени на лигавицата, при които стомашните клетки необратимо се самоунищожават и губят своята функция. Такива форми на заболяването в детска възраст са редки.

Лечение на гастрит при деца

Комплексът от терапевтични мерки за деца с гастрит зависи от вида на заболяването. Диференцираните тактики са представени в таблична форма.

Лечение на остър гастрит

Стомашна промивка със сонда или тежка напитка, последвана от повръщане;

Сорбенти: смет, активен въглен, сортокс атоксил, ентеросгел;

Гастроцитопротективни лекарства: вентилатор, алмагел, маалокс, фосфалугел;

При продължително протичане на възпалителния процес е показано понижение на стомашната секреторна активност (фамотидин, ранитидин);

Ензимни препарати: празнична, панцинорна, креон, мезим;

Диетично хранене. Означава щадяща храна, която няма да дразни лигавицата на стомаха;

При тежки болки спазмолитично: no-shpa, папаверин, баралгин, рибал;

Лечение на хроничен гастрит

Антисекреторна терапия в чернодробното състояние на стомаха (фамотидин, квамел, ранитидин). Препарати от групата на инхибиторите на протонната помпа са противопоказани при деца. Ако хроничен гастрит е съпроводен с намалена секреция на сок, няма нужда да се използват тези средства;

Анти-хеликобактерна терапия. Проведено с доказано наличие на хеликобактерии в кухината на стомаха. Включва антибактериални лекарства (метронидазол, орнидазол, кларитромицин, амоксицилин), бисмутни препарати (де-нол, викалин), блокери на хистаминовите рецептори (ранитидин, кумател);

Антациди и гастроцитопротектори: фосфалугел, маалокс, гастромакс, алмагел;

Средства, нормализиращи подвижността на стомаха и червата: церукал, мотилиум;

Антиспазмолитични средства, когато е необходимо: riabal, no-shpa;

Ензимни препарати: креон, панкреатин, мезим;

При атрофичен гастрит са показани препарати от желязо (тотем, ферум-лек), укрепващи и витаминни средства (актовегин, алое, мумия, невробекс);

Диетична терапия, лечение с минерални води (Боржоми, Лужанска, Трускавецка, Есентуки) и санаторно-курортна рехабилитация.

Диетичен гастрит при деца

Диетичното хранене за всеки тип гастрит при деца е от особено значение. Продължителността на острото лечение и продължителността на безрецидивното протичане на хроничните процеси зависят от правилността на неговите характеристики.

Препоръки за хранене на деца с гастрит се състоят от ясни правила:

Първо правило - фрагментация, редовност и еднаквост на храненето. Ако детето не яде 2-3 пъти, но 5-6 пъти на ден само в определено време, това ще привикне секреторната дейност на стомаха към абсолютна саморегулация. Основното нещо, за да се гарантира, че частите не са твърде големи.

Правило две - доброто качество на хранителните продукти и нежният им характер по отношение на стомашната лигавица. Всички храни, консумирани от детето, трябва да се приготвят преди подходящото хранене. Храна от пикантна, пушена, мазна и пържена природа, ароматични добавки и подправки, рафинирани сладкарски изделия, богати хлебни изделия, хляб от прясно бяло брашно, бобови растения, сурови зеленчуци.

Правило три - естеството на храната. Правилното хранене за всеки гастрит включва технологията на готвене чрез варене или варене. Допускат се печени ястия. Всички те трябва да бъдат меки, кашави, донесени до еднаква консистенция, с температура, съответстваща на температурата на тялото на детето (малко над стайната температура).

Правило четвърто - състава на менюто. Рационът включва картофено пюре, всякакви диетични супи с зеленчукови и месни бульони от пилешко месо, зайци, говеждо, зърнени храни (овесени ядки, ориз, елда), овкусени с масло, парни котлети от диетични рибни и месни сортове, извара от извара, на основата на напитки какао с мляко, слаби чайове, особено от лечебни растения, отвара от сушени плодове, мед, хляб от бяло брашно, но само вчерашни сладкиши, бисквити.

Пето правило - особено стриктно е да се следва диета в началните стадии на заболяването. С намаляването на симптомите и възпалението, обемът му се разширява, което е необходимо за попълване на загубените запаси от енергия и хранителни вещества.

Как да лекува гастрит при юноши

Симптоми на гастрит при юноши и методи за неговото лечение

В преходната възраст децата и юношите имат определена предразположеност към гастрит. Това често се свързва с нередовно хранене и други фактори.

Лечението в този случай е индивидуално и се основава на редица фактори. Като индикации от предишно лечение, наличието на pylori бактерии в тялото на болен юноша, общото състояние на стомаха и храносмилателната система като цяло.

Периоди от 12 до 13 и от 16 до 17 години при юноши могат да бъдат класифицирани като рискови групи за гастрит. През тези периоди най-често се наблюдават причинно-следствени фактори, водещи до развитие на гастрит при юношите.

Гастрит при юноши може да се развие по няколко причини:

• Най-честата причина за гастрит при възрастни и юноши е бактерията Helibacter pylori. Тя се появява в човешкото тяло по причини, които все още са непонятни;
• Нарушаването на режима в диетата също е често срещано явление при подрастващите. Това се дължи на нарастващия товар в даден период;
• Вредна храна, в юношеска възраст детето прекарва много време далеч от дома. Той не винаги успява да яде здравословни храни;
• Емоционален стрес. Психосоматиката на гастрита може да възникне поради първите любовни преживявания, които подрастващите често претърпяват или поради малкото време за почивка;
• Физическа активност. Всяко пристрастие във физическото развитие на тийнейджър може да повлияе неблагоприятно върху здравето му, включително причината за гастрит. Това се отнася както за излишък, така и за липса на упражнения.
• Гастритът може да бъде причинен от утежнена реакция към всеки хранителен продукт или алергия към него.

Симптоми при деца на възраст 12-17 години

Основните симптоми на гастрит при юноши включват:

• Киселини - когато спортувате или просто зареждате, когато тялото трябва да бъде наклонено в хоризонтално положение, то е най-силно изразено при юноши. Може да бъде придружено от киселина в устата;
• Гадене - понякога на празен стомах или обратно след тежка храна, може да бъде придружено от повръщане;
• Тежест в стомаха - често съпътствана от болка или може да се редува с нея в моментите на потъване;
• Повдигането - с освобождаването на неприятна миризма от устата на тийнейджър, след хранене той може да отлепи малко количество храна с въздуха;
• Болка - е най-сигурният признак на гастрит при тийнейджър, обикновено децата се оплакват от болка в стомашната секция, тя може да бъде или незначителна, или да създаде осезаеми проблеми. Тя зависи от формата и стадия на развитие на гастрит;
• Плака на езика - може да бъде с бял или сив оттенък, това е непряка причина, тъй като плаката може да се появи поради други фактори;
• Температура - в редки случаи, гастрит при юноши е придружен от треска, много по-често е общо неразположение и слабост. Възможна е бледа кожа поради сложни процеси в организма.

Храна за тийнейджър с признаци на гастрит

Важно място в лечението на гастрит в младото тяло на тийнейджър е правилно изградена диета. Има няколко важни правила, които отбелязват, че шансът за пълно възстановяване се увеличава значително.

1. Правилото 5 храна - говори само за себе си. Количеството консумирана храна в даден случай е по-добре да се намали до 30-50% от нормалната порция. Много е нежелателно да се яде по-малко от 5 пъти на ден, но да се увеличи броят на приеманията с още 1-2 пъти е напълно приемливо;
2. Правилото за здравословна храна - ястията трябва да се приготвят изключително от пресни продукти, изборът на които трябва да се подхожда внимателно. По-добре е да се яде ястието веднага след готвенето, като последна инстанция, в същия ден. Това се дължи на появата на ферментационни процеси в продуктите. Дори когато са поставени в хладилник, те не могат да бъдат 100% безопасни за тийнейджър;
3. Правилото за топлинна обработка - храната не трябва да се подлага на печене. Идеалното е готвене продукти на парна баня, задушени или варени храни също е доста приемливо. Но ако искате да угоди на детето си, след 3-4 седмици след обострянето, можете да готвите печени ястия във фурната, но е по-добре да се консултирате с лекаря си за това.

Примерно меню, препоръчано за употреба от юноши по време на гастрит:

• Каши варени във вода ще се вписват стандартна елда, ориз и овесена каша, можете да разнообразите вашата диета с пшеница зърно;
• Парни кюфтета или кюфтета, направени от бяла риба с ниско съдържание на мазнини, както и диетично месо (пилешки гърди, пуйка, заек);
• Супи, картофено пюре, бульони от диетични видове месо;
• Можете да пиете - слаб топъл чай, билкови чайове, компоти от сушени плодове;
• Добре благоприятства за възстановяване на народни средства - мед, бисквити от пшеничен хляб и бисквити.

Основни принципи за успешно възстановяване

Първата стъпка в борбата срещу гастрит при юношите трябва да се отърве от симптомите на болестта, както и да елиминира причината за появата му. Този подход предполага голяма отговорност на родителите при формирането на менюто за детето. И следи за прилагането на принципите на правилното хранене.
Сред общоприетите правила за хранене при гастрит трябва да се обърне специално внимание на следните фактори:

1. Дробност - отделно хранене за периода на обостряне трябва да бъде норма. В компетентна комбинация с разумен обем порции и увеличение на броя им до 5 на ден, за тийнейджърите ще бъде лесно да свикне с него;
2. Изключването от храната на всички храни, които могат да изострят болестта, се отнася за всички пикантни, мазни и солени храни. Трябва да се има предвид и качеството, всички зеленчуци, използвани за готвене, трябва да бъдат внимателно подбрани и пресни, същото важи и за месото;
3. За да изключите в периода на влошаване на гастрита всички пресни зеленчуци и други сурови храни, най-добре е да ги подложите на топлинна обработка. И да служат на масата в каша или течна форма, в никакъв случай да не се яде твърда или твърда храна;
4. За да се максимизира диверсификацията на менюто за тийнейджър, млад и възникващ организъм се нуждае от витамини, минерали, фибри, аминокиселини и полиненаситени мастни киселини;
5. През първите две седмици, диетата трябва да се спазва с цялата строгост.

Най-добре е да се предписва хранене на болните ще бъде в състояние да лекува гастроентеролог. В повечето случаи пътуването до него също е необходимо, защото е необходимо да се промие стомаха преди започване на диета. Това се прави с помощта на сонда, изстреляна през стомашно-чревния тракт. У дома процесът не е много по-приятен, може да бъде заменен с обилно поглъщане на вода с ниско съдържание на манган и последващо повтарящо се повръщане.

Често предписвани лекарства

Всички лекарства, предписани за гастрит за подрастващите, са разделени на няколко групи, всяка от които има определен ефект върху процесите в стомаха и червата.

• Антиациди или гастроцитопротективни лекарства - тази група лекарствени вещества намалява киселинността в стомаха. Това се дължи на филма, покриващ стомашните стени. Те предотвратяват образуването на газове и стимулират освобождаването на бикарбонати от секретната функция на стомаха.
• Antisecretory наркотици - напротив, тези средства са насочени към увеличаване на количеството на сок, секретира в стомаха. Те блокират N₂ - рецептори, те също така се наричат ​​инхибитори на протонната помпа;
• Прокинетик - възстановява двигателната функция на стомаха и стимулира подвижността на целия стомашно-чревен тракт;
• Ензимни препарати - ускоряват (катализират) химичните реакции, протичащи в стомаха;
• Сорбенти - тези лекарства абсорбират излишния стомашен сок в стомаха; wikipedia.org
• Болкоуспокояващи - облекчаване на остри и болки в стомаха на тийнейджър.

Важно е да запомните, че всички горепосочени лекарства могат да се предписват само от лекуващия лекар гастроентеролог. При никакви обстоятелства не трябва да се опитвате самостоятелно да диагностицирате и използвате някое от изброените по-горе лекарства, с изключение на сорбенти (под формата на активен въглен) или обезболяващи (No-spa).

Приблизителен комплекс от мерки за лечение на остър гастрит

Най-често гастроентерологът предписва процедури в следната последователност:

1. Стомашна промивка - или в кабинета на лекаря или у дома с помощта на разтворен във вода манган, пиян с висока интензивност и последващо обилно повръщане;
2. Лекарства сорбенти - те ще помогнат за намаляване на високата киселинност на гастрит, без силен отрицателен ефект върху стомашната лигавица;
3. Лекарствени гастроцитозащитни средства - те осигуряват допълнителна защита на стомашната лигавица, а също и намаляват киселинността, като те включват Maalox и Phosphalugel;
4. Ако обострянето на гастрита при тийнейджър е с дългосрочен характер, то е показано използването на средства за отслабване на секретната функция на стомаха - като ранитидин;
5. Ензимни лекарства - катализиращи химичните процеси в организма, включват Mezim и Festal;
6. Създава се щадяща диета, в периоди на обостряне на гастрит при тийнейджър, тя трябва да бъде много строга, за да се запази стомашната лигавица;
7. В редки случаи се предписват болкоуспокояващи за болка;

Приблизителен комплекс от мерки за лечение на хроничен гастрит

В редица често срещани случаи на хронични форми на гастрит при тийнейджър, лекарят прави следните препоръки:

1. Терапия с антисекреторни средства - трябва да се помни, че не всички лекарства от тази група са подходящи за тийнейджър, групата на инхибиторите на протонната помпа е противопоказана в такива случаи;
2. Анти-хеликобактерните лекарства - се предписват само в случаи на точно установен факт за наличието на бактерии пилори в тялото на детето. Тя включва използването на антибактериални лекарства - De-nola или Vikalina;
3. Антациди - Маалокс, Гастромакс;
4. Прокинетик - означава възстановяване на двигателната функция на стомаха и целия стомашно-чревен тракт - Motilium, Zerukal;
5. Болкоуспокояващи - назначени в случай на тежки крампи или остра болка;
6. Диета и лечение с минерални води.

Важно е! Трябва да се има предвид, че горепосочените лекарства и указания за тяхното използване са чисто изследователски характер. Те могат да бъдат назначени само от присъстващия гастроентеролог. За всяко използване без тях, само вие сте отговорни!

В тази статия са изброени всички основни симптоми и причини за гастрит при юноши от 12 до 17 години. Всички горепосочени диетични процедури се препоръчват от най-добрите гастроентеролози в света. Ефектът на всички гореспоменати средства е вярно, но не се препоръчва сами да ги използвате, с изключение на безвредни препарати, като активен въглен и някои обезболяващи.

Лечение на гастрит при деца

Дори незначителни промени в храненето могат да засегнат стомаха на детето. В комбинация с трансформациите на организма по време на активния растеж, това може да доведе до гастрит. Тази болест има няколко форми. Въз основа на причината за възникване и определен начин се определя как да се лекува гастрит при деца.

Режими за лечение на гастрит при деца

Преди лечение на гастрит, първо трябва да определи неговия тип. Това може да стане само от лекар, който в бъдеще ще предпише специфична терапия. Според статистиката, гастрит се появява по-често при дете на 5 години, когато има интензивен растеж на всички системи на органи. През този период, същият процент на риск за момчета и момичета. Гастритът също се развива на възраст 9-12 години, когато започва пубертетът. Тук рискуват повече момичета. Режимите на лечение за гастрит зависят от възрастта на пациента и формата на самата болест.

автоимунна

Тази форма на гастрит е тип А. Тя се характеризира с изтъняване на стомашната лигавица. В същото време, секрецията намалява. Причината за намаляване на киселинността е Epstein-Bar. Основният метод за лечение тук е специална диета. В острата фаза се предписва дори диета. Когато болестта спадне, се препоръчва лечение в спа центрове или курорти, физиотерапия и минерална вода. В допълнение към промените, свързани с храненето, се използват следните методи:

1. За да се отървете от спазми и болка, те предписват No-shpu и повръщане - метоклопрамид.
2. За да се компенсира липсата на солна киселина в стомаха, те са предписани да приемат Abomin. За стимулиране производството на пепсин се препоръчват билкови препарати като Herbion, Herbogastrin и psyllium.
3. За подобряване на кръвоснабдяването, заздравяването и храненето на лигавицата помага да се получат витамини С, В и никотинова киселина.

Индуцирано е Helicobacter pylori

Гастрит тип B се нарича антрал или хеликобактер, защото се причинява от микроорганизма Helicobacter pylori. Този тип заболяване при деца възниква в 85% от всички случаи. Киселинността остава нормална или се увеличава. Заболяването лесно се излекува с помощта на диета, но само в ранните етапи. Като цяло терапията срещу този вид гастрит е различна, тъй като е подбрана, като се вземе предвид въздействието върху самия микроорганизъм, което е причинило инфекцията.

Основният метод за лечение на Helicobacter pylori е антибиотична терапия и се назначава само от лекар. Има няколко схеми, които включват по 3 лекарства. След антибиотици се предписват пробиотици за възстановяване на чревната микрофлора. Сред другите лекарства за инфекция с Helicobacter pylori са:

• Drotaverinum, No-shpa, Papaverin - от силно изразения болезнен синдром;
• Almagel, Phosphalugel, Gastrotsepin, Famotidine - за намаляване на киселинността и секрецията на стомаха;
• успокояващи лекарства, включително за растителни съставки.

Повърхностен рефлуксен гастрит

Третият тип гастрит се нарича тип С, химически или рефлуксен гастрит. Причината за неговото развитие е продължителната употреба на нестероидни противовъзпалителни средства, като ибупрофен или аспирин. При бебета не се изисква специално лечение, тъй като с растежа на стомашно-чревния тракт напълно отлежава, което води до изчезване на заболяването. Ако гастрит при дете е на 2 години, то вече са предписани лекарства или диети. За да се намали процентът на стомашния сок предпише хистамин лекарства:

Как за лечение на гастрит при дете

Класификацията на гастрита се дължи на естеството на нейния курс. Болестта може да бъде остра или хронична. Вторият тип ще следва първия, ако процесът на третиране не е завършен. Острата форма се провокира от храна, която е необичайна или заразена с микроби. Хроничният гастрит не се появява внезапно - той се развива постепенно под влияние на негативните външни фактори и се характеризира с редуване на обостряне и ремисия. По различни причини всеки тип има определени характеристики на лечение.

Остра форма

Тактиката на лечение на остър гастрит е следната:

• През първите 2-3 дни родителите трябва да осигурят легло за детето;
• ако са налице симптоми като гадене или повръщане, се препоръчва вземане на Motilium или Zeercal и промиване на стомаха с изотоничен разтвор на натриев хлорид, варена или минерална вода;
• в рамките на 8-12 часа след началото на заболяването е необходимо да се осигури на детето обилно пиене на малки порции;
• след 12 часа е позволено да се добавят към храната храни като кефир, нискомаслени бульони, зърнени храни, желе и крем супа;
• за болковия синдром се препоръчват папаверин или не-шпу;
• за адсорбция е необходимо да се използват Smektu, активен въглен, Enterosgel или Polyphepan между храненията;
• Ранитидин или фамотидин се предписват за намаляване на секреторната активност.

Гастрит при деца

Гастрит при деца - възпаление, което засяга повърхностния слой на стомаха и води до морфофункционални промени в лигавицата. Тежка болка в епигастриума, оригване, гадене, повръщане, диария, слюноотделяне или сухота в устата са характерни за остър гастрит при деца; за хронична форма - загуба на апетит, умерена коремна болка, диспепсия и интоксикация. Диагностика на гастрит при деца се основава на клинични симптоми и анамнеза за гастроскопия с биопсия, рентгенография на стомаха, ултразвуково изследване на коремната кухина. Лечението на гастрит при деца включва придържане към възрастовата схема на хранене и лечение, лекарствена терапия, физиотерапия и санаторно лечение.

Гастрит при деца

Гастритът е най-честата болест на храносмилателната система в детската гастроентерология. Образуването на храносмилателната система на детето е завършено едва на седемгодишна възраст; Неговата характеристика през този период е ниско съдържание и по-ниска активност на солна киселина, недостатъчна двигателна функция на стомаха. Честотата на гастрита е по-висока при децата в периоди на най-интензивен растеж и развитие (на възраст 5-6, 10-15 години).

Гастрит при деца може да се прояви в остри и хронични форми. Остър гастрит при деца се проявява с изразено възпаление на стомашната лигавица, свързано с краткотрайно излагане на силни стимули. Хроничният гастрит при деца има дълъг прогресивен ход, с периодични рецидиви и постепенно води до дегенерация и атрофия на епителни клетки и лигавични жлези. Гастрит причинява нарушение на секреторната и двигателната функция на стомаха, както и метаболизма при децата; неговите ефекти зависят от тежестта на мукозните лезии.

причини

Остър гастрит при деца може да се прояви предимно (самостоятелно) или вторично усложнява хода на някои инфекциозни и соматични заболявания. Остър гастрит при дете може да предизвика прекомерно преяждане или консумация на мазни, пикантни, прекалено топли или груби храни, неподходящи за детската възраст, химикали в стомаха (концентрирани разтвори на алкали, киселини), приемащи някои лекарства (НСПВС, салицилати, стероидни хормони). В случаите на остър хранителен гастрит при деца, неподходящи храни и продукти от непълно раздробяване раздразняват мукозния и секреторния апарат на стомаха, нарушават и забавят храносмилателния процес. Остър гастрит при деца може да се свърже с токсикоинфекцията, причинена от храната, като се консумира храна с ниско качество, заразена с патогенни бактерии (Е. coli, Proteus, Klebsiella, Salmonella и др.).

Основната причина за ендогенния остър и хроничен гастрит при деца е инфекция с Helicobacter pylori, които живеят в пилорния район на стомаха. Патогенността на H. pylori е свързана с висока адхезия към мембраните на епителните клетки, освобождаване на агресивни ензими (уреаза, протеаза, фосфолипаза) и токсини, които причиняват разрушаването на защитния слой на слуз, увреждане на епителните клетки, развитие на възпаление, ерозия и язва на стомаха. депресия на имунната система.

Автоимунният хроничен гастрит при деца е причинен от производството на антитела към секреторните клетки на стомашната лигавица, което води до намаляване на стомашната киселинност и храносмилателната недостатъчност. Появата на гастрит при деца се улеснява от ферментация, хронични стомашно-чревни заболявания (хепатит, панкреатит), стомашен рефлукс, хранителни алергии.

Остри инфекциозни процеси (грип, морбили, дифтерия, вирусен хепатит, туберкулоза), състояние на обща интоксикация при тежки изгаряния, радиационни увреждания и остра бъбречна недостатъчност могат да провокират развитието на вторичен гастрит при деца. В същото време, хематогенното разпространение на инфекцията и токсините води до възпалителни промени в стомашната лигавица.

Рисковите фактори за гастрит при децата включват: влошаване на качеството на храните (изобилие от багрила, консерванти, бързо хранене, газирани напитки), паразитни червеи (лямблиоза, ентеробиоза); юноши - лоши навици (алкохол, пушене), психосоматични нарушения (агресия, тревожност), стрес.

класификация

Поради естеството на възпалителните промени, остър гастрит при деца може да бъде катарален (с повърхностна хиперемия, оток, точкови кръвоизливи и ерозии, дистрофични промени в епитела); фибринозна (с повърхностни и дълбоки некротични промени и образуване на фибринозни филми); корозивен (с некроза, язви, кръвоизливи и дълбоки увреждания на стомашната стена) и флегмона (гноен).

Според степента на разпространение на стомашните поражения се различават фокални форми на гастрит при деца (фундални, антрални, пилороантрални, пилородуодеални) и дифузни (общи).

От етиологичните фактори се отличава гастрит при деца, свързани с H. pylori; автоимунен, еозинофилен (алергичен); реактивни (в сравнение с други болести); идиопатична. Гастрит при деца може да се появи с повишено производство на солна киселина (хиперацид) и с ниска секреция (хипоацидна).

Симптоми на гастрит при деца

Клинични прояви на остър гастрит при деца може да се развие 4-12 часа след излагане на дразнещ агент. В същото време се нарушава общото състояние на детето, смущава се от болки в горната част на корема, оригване, парене, гадене, повръщане, слюноотделяне или сухота в устата. Езикът е покрит с бял цвят, бледа кожа, често пулс, кръвното налягане е намалено. Продължителността на острия гастрит при деца е средно 2-5 дни.

При токсичен и инфекциозен остър гастрит при деца се наблюдава изразена интоксикация, повишена телесна температура, многократно повръщане на несмляна храна с слуз и жлъчка, чести хлабави изпражнения, водещи до дехидратация, повишена слабост и летаргия. Диспептичните симптоми (диспепсия) при деца с остър алергичен гастрит са придружени от сърбеж, обрив и ангиоедем.

Корозивен гастрит при деца с химически изгаряния, придружен от парене, интензивна болка в стомаха и при поглъщане се характеризира с тежко течение; повтарящо повръщане с примес на слуз, кръв и фрагменти от тъкани. В зависимост от тежестта на корозивния гастрит децата могат да развият асфиксия, перфорация на стомашната стена и кървене, перитонит, бъбреци, чернодробно увреждане, сърдечносъдова недостатъчност, шок и смърт.

Остър флегмонозен гастрит при деца се проявява с висока температура, тежка коремна болка, повръщане с примес на гной, тежко общо състояние и може да доведе до перитонит и перигастрит.

При дете с хроничен гастрит се наблюдава постепенно намаляване на апетита, притъпяване и болки в корема (влошава се 10-15 минути след хранене), оригване с киселина, гадене и нестабилно изпражнение. При хроничен гастрит децата развиват признаци на интоксикация и храносмилателни нарушения: общо неразположение, повишена умора, загуба на тегло, бледност на кожата, леко повишаване на телесната температура.

диагностика

Наличието на остър гастрит при деца се определя въз основа на клиничната картина и анамнеза. Хроничен гастрит е хистологична диагноза, за да се потвърди при деца, гастроскопията се извършва с биопсия и морфологично изследване на стомашната лигавица, позволяваща да се оцени вида на лезията, разпространението и активността на възпалителния процес, инфекцията с H. pylori.

При хроничен гастрит, децата се предписват интрагастрално рН-метрия (определяне на нивото на киселинност на стомашния сок); Рентгенография на стомаха, ултразвуково изследване на коремните органи.

Хроничният гастрит при децата трябва да бъде диференциран от язва на стомаха и пептична язва 12p. червата, панкреатит, хроничен апендицит, холецистохолангит, хелминтна инвазия.

Лечение на гастрит при деца

В острия период на гастрит, децата се показват почивка на легло, въздържане от храна за 8-12 часа, ако е необходимо, стомашна промивка, почистване на клизма. При остър гастрит децата се нуждаят от много често пиене на малки порции. За да се спре повръщането и като антирефлуксни агенти в педиатрията, се използват прокинетика - домперидон и метоклопрамид; силно изразена болка синдром се контролира от спазмолитици (папаверин, drotaverine) и антиациди.

При токсико-инфекциозен гастрит при деца се използват антибиотици, ензими (панкреатин), адсорбенти (диоктаедричен смектит, силициев диоксид); по време на дехидратация е инфузионна терапия. След 12 часа на детето е позволено да се хранят разделени ястия (нискомаслени бульони, лигавични супи, картофено пюре, овесена каша, желе) с постепенно разширяване на менюто и прехвърляне към общата маса, с изключение на пикантни, пушени, пържени и груби храни. В случаи на съмнение за флегмонозен гастрит при деца и перфорация на стомаха е необходимо хирургично лечение.

Комплексът от терапевтични мерки за деца, страдащи от хроничен гастрит, включва стриктно спазване на режима на лечение и консервация и диета, лекарствена терапия, физиотерапия и балнеолечение.

Диетичната терапия при хроничен гастрит при деца се основава на принципите на механичното, химичното и термичното шизиране, на частични чести хранения (7-8 пъти на ден).

При хипоациден гастрит при деца се показва 10–20 минути преди хранене, като се приема разтвор на солна киселина с пепсин; с повишена киселинност предписани антиациди, антисекреторни лекарства.

В присъствието на Н. Pylori деца инфекция с хроничен гастрит предназначени различни схеми, включително антибиотици (амоксицилин, кларитромицин), нитроимидазолови производни (нифурател, фуразолидон), колоидни бисмутни соли на инхибитори на протонната помпа (омепразол, лансопразол), пробиотици (лактобацили и бифидобактерии). Продължителността на лечението на хроничен гастрит при деца зависи от тежестта на процеса, тежестта на симптомите, връзката с H. pylori и е около 3-4 седмици.

Рехабилитационно лечение на хроничен гастрит при деца включва: физиотерапия (калциева електрофореза, бром, диадинамични течения, хидротерапия, акупунктура), прием на минерална вода (Боржоми, Есентуки № 4, Славяновска, Смирновская), санаторно-курортно лечение след 3 месеца след клинична ремисия.

Децата с хроничен гастрит са регистрирани в детски гастроентеролог най-малко 3 години. За предпазване от екзацербации на хроничен гастрит при деца 2 пъти в годината се предписват повторни курсове на антирецидивно лечение, а гастроскопията се извършва веднъж годишно с H. pylori eradication control.

Прогноза и превенция

В повечето случаи, при адекватно лечение, остър гастрит при деца може да бъде излекуван напълно; понякога възпалителният процес в стомаха става хроничен и може да бъде съпроводен с развитие на гастродуоденит, панкреатит, холецистит, колит. При липса на лечение на хроничен гастрит при деца съществува риск от развитие на стомашна язва.

Профилактиката на гастрит при деца е в съответствие с принципите на балансираното хранене, съобразено с възрастта на детето, навременно лечение на стомашно-чревни заболявания, рехабилитация на огнища на хронични назофарингеални инфекции.