Лечение на афтозен стоматит, съвременни и съществуващи методи

Афтозният стоматит е вид един от видовете стоматит и се характеризира с наличието на кърмата. Aphthae са язви на лигавицата под формата на ерозии с червени възпалени ръбове. Заболяването се характеризира с факта, че пациентите усещат остра болка, усещане за парене в местата на възпалението, а в някои случаи - повишаване на температурата и увеличаване на субмандибуларните лимфни възли.

Лечение на афтозен стоматит

Лечението на афтозния стоматит трябва да започне при първите признаци, тъй като при намаляване на имунитета може да се появят рецидиви на заболяването. Ето защо е важно в началния стадий на заболяването да се потърси квалифицирана медицинска помощ. Афтозният стоматит по естеството на потока може да бъде остър, причинен от вирусна инфекция, и хронично рецидивиращ, който се случва на фона на намален имунитет.

Лечението на афтозния стоматит ще зависи от причините, които могат да предизвикат началото на това състояние. В случай на бактериално увреждане, основният акцент е върху лечението на стоматит с антибиотици, в случай на вирусно увреждане - антивирусни лекарства, както при лечение на херпесен стоматит и т.н. Но освен това, съществуват общоприети мерки, които могат да бъдат извършени при лечението на възрастни и деца.

Методите на лечение, които се използват на настоящия етап при възрастни, включват:

• Третиране на устната кухина с дезинфектанти или антисептични разтвори (фурацилин, водороден пероксид, хлорхексидин).
• С болка синдром - лечение на лигавица 5-10% суспензии, които включват лидокаин или тримекаин.
• Когато се използва алергичен компонент се използват антихистамини (тавегил, супрастин, диазолин).
• Да ускори процеса на заздравяване на рани - лекарства с алое или сок каланхое. За тази цел, в тежки случаи, се прилага мехлем на базата на кортикостероиди.
• Курсът на лечение с витамини (група В, витамини А, Е, С, Р) и имуномодулатори за увеличаване на защитните сили на организма. Можете да използвате рецепти на традиционната медицина с имуномодулиращи ефекти.
• Ако се занимаваме с лечение на кандидозен стоматит, тогава в този случай е препоръчително да използвате противогъбични средства.

Лечението на афтозния стоматит при деца може да се извърши по следните методи:

• Лечение на устната лигавица с фурацилина или хлорхексидин (марлеви подложки).
• Смажете белените рани със смес от картофи, моркови и сок от зеле. За същата цел се използва смес на основата на мед, праскова, новокаин (1 ч.л.) и пилешки протеин за бързо заздравяване на кърмата.

Децата се опитват да не провеждат обща терапия с лекарства, вместо това се предписват витамини, минерални комплекси и лекарства на базата на лакто- и бифидобактерии.
Видео за лечение на пародонтит, стоматит при възрастни, остър гингивит:

Лечение на стоматит - преглед на методите

Стоматит, характеризиращ се с възпаление в устната кухина и придружен от сърбеж, парене, болка и други неприятни симптоми, е болест, разбира се, изключително неприятна, но напълно лечима. От тази статия ще научите как и по какви методи съвременната медицина лекува стоматит, кой лекар трябва да се консултира, както и какви схеми на лечение са предписани за всеки тип стоматит.

Съдържание:

Методи за лечение

Има три основни метода за лечение на стоматит:

1. Орално лечение с лекарства, насочени към елиминиране на причината за заболяването;
2. Локално лечение за облекчаване на болката и остри симптоми на възпалителния процес;
3. И нова дума в медицината - лечение на стоматит с лазер.

Lekarstvennnye лекарства

Най-често този метод на лечение се използва, когато се открие инфекциозен патоген в резултатите от тестовете. В случаите на бактериални инфекции често се използват антибиотици (пеницилин, ампиокси, линкомицин, канацимин, гентамицин и др.). Паралелно с тези лекарства обикновено се предписват антихистамини, за да се избегне алергична реакция, както и пробиотици за възстановяване на чревната микрофлора.

Антивирусните средства включват интерферон и ехинацея (лекарства на базата на тях - виферон, анаферон, имунал), тъй като антибиотиците не работят върху вируси. В допълнение, за да се повиши нивото на имунитет при вирусна инфекция се препоръчват имуномодулиращи лекарства и курс на приема на витамини от група В, както и А, С и Е. Често предписани и фолиева киселина.

При млечница се изискват противогъбични лекарства: декамин, флуконазол, нистатин, клотримазол, леворин.

Локално лечение

Най-ефективното локално лечение на стоматит е честото изплакване на устната кухина с антисептични разтвори и дезинфектанти (хлорхексидин, водороден пероксид, слаб разтвор на калиев перманганат, фурацилина, мирамистин). В допълнение, можете да изплакнете устата си с лекарствени отвари от лайка, липа, невен, дъбова кора и градински чай. И при липсата на възможност за изплакване, анестетичните спрейове като Tantum Verde ще помогнат.

За локално лечение на вирусни обриви може да се предпише едно от следните мехлеми: оксолинова, ацикловир, зовиракс. Местните приложения с лидокаин, тримекаин или бензокаин са идеални за анестезия и за бързо заздравяване на уврежданията - с течни витамини А и Е, масло от морски зърнастец и домашен сок от каланхое.

лазер

През последните години много големи клиники по стоматит започват да използват лазерно устройство, което действа бързо и напълно безболезнено, без да уврежда слоевете на епитела в съседство с автомата или язвата, като в същото време дезинфекцира увредената зона колкото е възможно повече. Този метод ви позволява да отстраните от ерозивната повърхност всички нервни окончания, което автоматично облекчава болката, причинена от болестта, и намалява времето за възстановяване до минимум.

Тъй като този метод няма противопоказания, много пациенти все повече се интересуват от това колко струва такова лечение. Трудно е да се даде категоричен отговор на този въпрос, тъй като цената на процедурата пряко зависи от престижа на клиниката, използваната марка лазерна система и много други фактори.

Народна медицина

В допълнение към лечението на това заболяване, първа помощ при стоматит може да се даде благодарение на традиционните методи, повечето от които се препоръчват да се използват от самите зъболекари.

• Бързото лечение на стоматита се улеснява от редовно ежедневно изплакване на устата със сода, разтворена във вода, тъй като тази процедура намалява нивото на киселинност, което благоприятства растежа на патогенни бактерии и гъбички;
• Как да се справим с стоматита, така че броят на кърмата и ерозиите да не се увеличава? Добър начин е третирането с разтвор на лигавичен водороден пероксид. Той не само дезинфекцира повърхността на раната, но и помага за облекчаване на болката;
• за това как да се отървете от стоматит, ще бъдете подканени от опита на предишните поколения. Нашите предци са използвали домашни растения за лечение на увреждане на кожата и лигавиците: алое и каланхое;
• При някои пациенти, които нямат предразположеност към алергична реакция, тинктурата на прополис може да бъде неоценима помощ при стоматит. Филмът, образуван от прополис, отлично лекува раната и не позволява на бактериите да преминат;
• във всяка къща и апартамент има със сигурност нещо, което помага при стоматит, просто трябва да отворите хладилника. Добър инструмент за лечение на кърмата са прясно изцедените сокове от зеле и моркови. Вписват не само изплакването на устата, но и ги използват вътре;
• Друг инструмент, който ви казва как бързо да лекувате стоматит, е прост настърган картоф. Благодарение на високото съдържание на нишесте, дори и малък отрязък, приложен за възпаление, допринася за заздравяването на увреждането и отстраняването на оток;
• ако се интересувате как да премахнете стоматита с помощта на билки, изплакването с бульони от невен, градински чай, жълт кантарион, лайка и плоска боровинка ще ви помогнат;
• и друг естествен начин бързо да се отървете от стоматита е да изплакнете с отвара от дъбова кора или корен на кореновия прах.

Характеристики на лечението на някои видове стоматит

Лечението на всеки тип стоматит зависи изцяло от причината за неговия произход. Например, лечението на бактериален стоматит (гонореен, гонококов, стрептококов) няма да стане без използването на антибиотици и изплаквания с антисептици.

Често има възпалителни процеси в устата при детски болести, например, с варицела. Лечението на стоматит с вирусен произход, грип, херпес по време на варицела, рубеола, морбили или дифтерия се основава предимно на повишаване на общия имунитет с антивирусни лекарства, имуностимулиращи средства и витаминно-минерални комплекси.

Ако обривът и възпалението са причинени от наличието на гъбички в устата, което е много често с появата на стоматит в детска възраст, тогава няма противогъбични лекарства. Те нормализират естествената микрофлора на устната кухина и се отърват от млечница.

Различните видове травматичен стоматит изискват елиминиране на травматичен елемент (счупен зъб, зъбен камък) или отхвърляне на лоши навици (никотинов стоматит, както и възпаление на лигавицата на фона на честата употреба на твърд алкохол). Освен това е необходимо локално превантивно лечение на увредените участъци от лигавицата.

При пациенти с тежки хронични заболявания, например при пациенти с диабет, СПИН, рак, лечението ще бъде специфично. Той се предписва изключително от лекуващия лекар, който е запознат с приеманите от пациента лекарства. Същото се отнася и за пациенти, при които възпалителният процес в устната кухина се е развил на фона на сериозно лечение. Става дума за появата на радиационен стоматит, както и стоматит след химиотерапия.

Как за лечение на стоматит в устата при възрастни

Характерен признак на стоматит са болезнени язви, които се появяват в устата. Когато се появят, е препоръчително незабавно да бъдат прегледани от лекар и да се определи точната форма и патоген на възпалителния процес, за да се изберат правилните средства за лечение, отколкото за лечение на стоматит при възрастни.

Защо възрастните страдат от стоматит

Като правило, стоматитът в устата при възрастни възниква по комбинация от причини, а не под влияние на един фактор. Основният патогенен източник е инфекция с вирусен, бактериален, гъбичен произход.

В същото време всеки възрастен човек е носител на всички видове микроорганизми, устата му също е населена с различни микрофлори - спирохети, гъби, стафилококи, стрептококи, но не всички страдат от стоматит.

За развитието на възпалителния процес на лигавицата трябва да настъпи допълнителен сериозен натиск, предизвикващ дисбаланс в микрофлората на устната кухина. Провокиращите фактори на стоматита:

• еднократни наранявания или трайни увреждания на лигавиците - изгаряния, механични или химични травми (навикът да хапе бузата, фрагменти от зъби или протеза да надраска лигавицата, употребата на твърди продукти, киселинно изгаряне);
• намален имунитет на фона на стрес, простудни заболявания, хронични заболявания, витаминни недостатъци, небалансирана диета, рак, ХИВ и други заболявания;
• проникване на патогенна флора с немити продукти, мръсни ръце;
• зъбни аномалии - наличието на зъбен камък и плака, кариес, периодонтит, гингивит, течащи корони, протези с лошо качество;
• ниско ниво на хигиена на устната кухина;
• лекарства, които намаляват количествените и качествените показатели на слюнката;
• неконтролирани антибиотици, които инхибират нормалната микрофлора на устата и активират патологичната;
• хормонални смущения в детството и юношеството, при жените;
• намалено количество слюнка поради предишна дехидратация (постоянно повръщане, диария, голяма загуба на кръв, приемане на диуретични лекарства);
• нарушения в храносмилателната система или други системи;
• алергии;
• лоши навици;
• автоимунни заболявания.

По този начин механизмът на произход на болестта се дължи на сливането на няколко неблагоприятни фактора. Най-често това се случва по време на инфекция или хронично заболяване на фона на нисък имунитет, съчетано с нараняване на лигавицата.

симптоматика

Независимо от формата, болестта има общи характерни симптоми, които могат да се различават леко. Ако тези симптоми се появят, трябва да отидете на зъболекар, който може надеждно да идентифицира причината за патогена и вида на възпалителните лезии, тъй като бързо ще лекува стоматит.

Чести симптоматични прояви:

• началото на възпалителния процес се характеризира с лека хиперемия на засегнатата област;
• скоро оток, болезненост, парене;
• ако е бактериален тип заболяване, то на следващия ден можете да видите оформена кръгла рана с зачервени очертания и белезникав филм в центъра;
• в случай на вирусна форма, лигавицата в устата се покрива с малки везикули, а в случай на гъбична форма има характерен обилен бял цъфтеж;
• паралелно има увеличена секреция на слюнчените жлези, появата на кървящи венци, лош дъх;
• с напредването на болестта, болката се увеличава, причинява дискомфорт по време на дъвчене, хигиена на устата, говорене;
• Като правило, възрастните толерират възпалението на устата по-лесно от децата, но при острия ход на заболяването или херпесната форма температурата често се повишава, общото здравословно състояние се влошава, възли нарастват;
• язви се локализират най-често от вътрешната страна на устните, бузите, засягат сливиците, мекото небце, езика и областта под него.

Лечение на стоматит

Лечение на стоматит - методи за справяне с болестта и премахване на симптомите. При стоматит се образуват възпалени зони и ерозии на лигавицата. Като правило, огнищата на възпалението се локализират в устата, но в някои случаи те са върху кожата на ръцете и краката, гениталиите и на лицето. Ерозиите причиняват силен дискомфорт и болка. Причините за това явление са многобройни, сред тях основната роля се придава на слабия имунитет, лошата хигиена и патогените. Има заболяване сред всички категории от населението, но най-вече засяга малки деца и бременни жени.

Лечението е насочено към намаляване на болката, повишаване на защитните функции на тялото, предотвратяване на рецидив. Основните методи за борба са разделени на народни средства и медикаменти. Стоматитът рядко води до сериозни последствия, но е много по-трудно да се премахнат пренебрегваните форми, така че е по-добре болестта да се лекува правилно и във времето.

Начини и средства

Стоматитът има много форми, може да бъде едно малко възпаление или екстензивни и дълбоки язви. В зависимост от степента на заболяването се подбира тактика на лечение. Също така, методите на лечение са подбрани в зависимост от причината на заболяването. Обикновено стоматитът се лекува у дома след консултация с лекар, това е прост проблем и често не изисква хоспитализация. Лекарят след преглед и анализи предписва редица лекарства, насочени към облекчаване на болката, бързо заздравяване, поддържане на тялото. Такива мерки са достатъчни, ако пациентът има алергичен, травматичен, катарален стоматит.

По-чести форми на заболяването са херпесните и кандидовите видове. Те се появяват от действието на патогени, се предават от човек на човек и често се повтарят в природата. Такива форми на заболяване често преследват деца и млади хора. Като се има предвид естеството на това явление, терапията е насочена към премахване на причината за заболяването, включително антивирусни и противогъбични лекарства за перорално приложение. Също така, възпаления в херпесните и кандидозни форми се появяват по гениталиите, като в този случай лечението включва мазила и супозитории. В този случай на пациента се предписват всички необходими лекарства, които той използва самостоятелно и редовно посещава лекар.

В болница се лекуват тежки форми на заболяването. Най-честият случай е некротична язва, която води до обширно възпаление, дълбока ерозия. Усложненията включват обща интоксикация на тялото чрез кръв, загуба на зъби, деформация на венците. Хоспитализацията е необходима, защото такова състояние е придружено от треска, слабост, дългосрочен отказ да се яде и може да бъде животозастрашаващо, ако има други тежки патологии. Също така в отделението по инфекциозни заболявания могат да се идентифицират малки деца, в случай на съмнение за херпес или кандидат.

Въпреки големия брой лекарства, които помагат при възпаление на лигавицата, едно лекарство все още не съществува. Тактиката на лечението се подбира индивидуално за всяка, въз основа на клиничната картина. Голяма част от хората предпочитат народни методи: тинктури, отвари, домашни мазила и инхалации. Официалната медицина в случай на стоматит подкрепя тази идея. Важно условие - да не се лекува без консултация с лекар, често самолечението вместо помощ води до хронични форми на заболяването. Заедно с дългогодишните доказани техники, използвани и иновации като лазерна терапия.

таблетки

За лечение на стоматит и премахване на симптомите му се предписват средства за перорално приложение. Децата се предписват хапчета рядко, често на юноши и възрастни. За всяка група пациенти се използват различни лекарства, като се взема предвид теглото и възрастта на пациента, формата на заболяването. Специална група се състои от кърмачета, бременни жени и кърмачки. Те могат да използват всякакви лекарства само след препоръка на лекар, тъй като дори като част от народните средства може да има алергени.

амоксицилин

Полусинтетичен антибиотик, борещ се с развитието на стафилококи, салмонела, стрептококи и много други микроорганизми. Когато се предписва стоматит, възпалението в устата е вторично заболяване. Симптомите на стоматита се появяват на фона на хронични заболявания и силно отслабване на тялото, например от инфекция. Амоксицилин се предписва за облекчаване на основния проблем. Той е ефективен при афтозни, гнойни, катарални типове на заболяването. Въпреки това, тя не помага при херпес и везикуларни видове. Лекарството се използва за възрастни, юноши и деца под 2 години. Дозата е строго контролирана от лекуващия лекар, особено при кърмачета.

Също така, амоксицилин таблетки се предписват по време на бременност, но само ако заболяването е застрашено от усложнения и не може да бъде излекувано с други методи. Жените с кърмене са противопоказани за прием на този инструмент. Приемането на какъвто и да е антибиотик, включително и този, трябва да се извършва само по препоръка на лекар. Ефектът на лекарството се изчислява срещу вътрешни огнища на инфекцията, в резултат на рана в устата, пациентът лекува по-бързо, пациентът се чувства нормален и рискът от рецидив се намалява.

Други антимикробни лекарства за стоматит:

• Sumamed е подходящ за възрастни под формата на таблетки, бебета - под формата на суспензия;
• Augmentin и Amoxiclav - съдържат амоксицилин и клавуланова киселина. Показанията и противопоказанията са идентични с амоксицилин;
• Бисептол - подходящ за деца от три години само под формата на сироп, на възрастни се предписват хапчета;
• Грамидин - таблетки за смучене, имат както антибактериално, така и анестетично действие. Деца само на 12 години, бременни и кърмещи, както е предписано от лекаря;
• Flemoksin Salyubab - антибактериален агент, разрешен за деца от 2 години, лекарят избира дозата;
• Дифлукан, флуконазол - противогъбични средства, ефективни при кандидозен тип.

Също така широко използвани хапчета за стимулиране на местния и общ имунитет: Imudon, Interferon, Lizobact. За да се развие имунитет и хомеопатията понякога помага да се отървете от болестта. Комплекс хомеопатичен състав Стоматит gran, го пие от 3 до 9 месеца, но само с разрешение на лекаря. За бърза регенерация на тъканите и заздравяване на язви се предписва метилурацил, нистатин.

ацикловир

Отделна група се състои от антивирусни хапчета. Използват се за херпесен стоматит и везикуларен. Ацикловир потиска репродукцията на вируса, в резултат на което пациентът ускорява заздравяването на тъканите, болката спада, новата ерозия не се образува. Използва се като първа помощ на началния етап. Таблетките могат да се пият за възрастни и деца над 3 години. Дозата за възрастни е установена от лекаря, деца под 10 години обикновено приемат Ацикловир таблетки с маз. Също така, бебетата могат да предписват процедури с лечението на устата: таблетката се разрежда с масло от морски зърнастец, след което се потапя памучен тампон и се обработва устата на бебето.

В тежки случаи, на дете до 3-годишна възраст, понякога се предписват таблетки по 100 mg 5 пъти на ден, по-големи деца се показват 5 пъти на ден 200 mg. За възрастни минималната доза е същата като за децата. Използването на този инструмент при бременни жени и кърмещи майки е противопоказано. Също така, не предписвайте Ацикловир за пациенти в напреднала възраст.

Не се препоръчва самостоятелно заместване на Ацикловир, тъй като предписаната доза може да не е ефективна за друго лекарство. Освен антибиотици, противогъбични и противовирусни таблетки за стоматит, медикаментите се предписват за облекчаване на симптомите: антипиретични, аналгетични, противовъзпалителни и т.н. Също така комплексът от локално лечение: мазила, спрейове, супозитории се добавят към системната терапия.

води за уста

Устната хигиена играе важна роля в лечението и профилактиката на стоматит. Пациентите получават различни решения и говорители за редовно изплакване. Това дава възможност да се изчисти устата на микробите, да се действа на ерозия, да се намали сърбежа и болката. Такива средства се предписват дори за бебета, цялата устна кухина на бебето се обработва с помощта на предписания разтвор и памучен тампон. По-големите деца и възрастните се съветват да изплакват устата си на всеки 2-3 часа.

Изплакваща течност:

1. Деринат се продава без рецепта, малките деца трябва да избърсват бузите, венците, устните и езика с тампон на всеки 2-3 часа. Възрастни - изплакнете. Подходящ за херпетен, афтозен, ентеровирусен стоматит.
2. Кандида в разтвор - подходящ за кандидозен тип заболяване. Разрешено е за почистване на бебета, деца от една година и възрастни.
3. Боракс в глицерин или терарат натрий - използва се за кърмачета на възраст от един месец. Приложение: За третиране на цялата повърхност на лигавицата с памучен тампон или диск, памучен тампон не е подходящ за това.
4. Мирамистин - използва се за деца от всякаква възраст, за бременни и кърмещи майки. Заявлението е същото: дете под 3-годишна възраст избършете с памучен тампон, изплакнете с юноши и възрастни. Подходящ за лечение на бактериален и гъбичен стоматит.
5. Ротокан - на базата на лечебни билки, подходящ за всички групи пациенти и се предлага без рецепта. Преди употреба прочетете състава и теста върху кожата, тъй като пациентът може да е алергичен към компонентите.
6. Стрептоцид или сулфонамид. Използван като прахообразен разтвор, една торба се разтваря напълно в чаша вода и се изплаква устата. Новороденото и децата до 2-годишна възраст се изтриват, но само по лекарско предписание. Деца на възраст от три години се напояват с разтвор през устата през спринцовка без игла.

Също така популярни бърборец със сложни действия. За да приготвите, сварете чаша вода, таблетката Furacilin се разтваря в нея, отново се вари. След това добавете една разбита таблетка тетрациклин и стрептоцид към разтвора, разклатете всичко добре. Изплакнете устата си на всеки два часа с това съединение по време на острия ход на заболяването. Благодарение на компонентите, повърхността на лигавицата се стерилизира, раните заздравяват по-бързо, болят и сърбят по-малко, подуване преминава. Също така в състава понякога се добавя ампула Novocain. Децата, кърменето и дамите в позицията на говорещия е по-добре да се използват само след разрешение от лекаря. За жените в положение и по време на кърмене е по-добре лекарственото лечение да се замени с изплакване с лайка, коприва или градинска отвара.

Препарати за изгаряне

Каутеризацията на ерозии и язви помага за отстраняване на възпалението, предотвратява разпространението на инфекциите и насърчава бързото заздравяване. Предупрежденията се изгарят само след изплакване и стерилизация на устната кухина, като такова лечение може да се извърши само от възрастни, разрешено е лечение за бременни и кърмещи жени. Малките деца на една година и по-малките не се препоръчват такова лечение. Като лекарство се използва:

1. Zelenka - най-популярният инструмент за лечение на всякакви рани. Препоръчва се на юноши и възрастни да използват разтвор на алкохолна основа, а за деца на възраст над 2 години - воден разтвор. Първо трябва да изплакнете устата си с едно от описаните по-горе решения. След това поставете брилянтна зелена боя директно върху язвата с памучен тампон или тампон, можете да повторите процедурата не повече от 5 пъти на ден. Такъв режим на предпазване е общ за всички лекарства.
2. Йодът също е много често срещано лекарство, прилага се по същия начин като брилянтно зелено, но може да се прилага върху лигавицата не повече от 3 пъти на ден. Малките деца са по-добре да заместят йода с посиняване или воден разтвор на зелени вещества. Също така популярен е Lugol, който съдържа йод.
3. Streptocide паста - направени на базата на масло от морски зърнастец и стрептоцид, прилагани локално върху засегнатите области на лигавицата. Въпреки това, използването на такъв инструмент не е много удобно, така че е популярен само с лезии върху кожата.
4. Водороден прекис - за деца и възрастни не повече от 5 пъти на ден.
5. Fukortsin - за изгаряне на пустули и язви от ранна детска възраст.
6. Планът е разрешен за деца от една възраст, но е забранен за бременни и кърмещи жени. Прилага се и след изплакване на раните, за деца под 6 години, не повече от 2 пъти на ден, по-възрастни 3-4 пъти.

При стоматит на кожата на ръцете и краката се използват и такива методи на лечение. Каутеризацията за лечение на стоматит се използва рядко, тъй като изплакващите разтвори и мехлемите изпълняват същата функция. Но в случай на остър курс, бързо нарастване на възпалението и поява на нови, са необходими засилени терапевтични мерки, в който случай допълнителното лечение на раните ще помогне да се лекува по-бързо. В болниците и стоматологичните клиники за тези цели се прилага лазерна терапия.

Маз и гел

Стоматитът е много често срещано заболяване, така че фармацевтичните продукти предлагат много гелове и мехлеми за лечение. Такива лекарства действат директно върху огнищата на възпалението, спомагат за облекчаване на болката и сърбежа, имат антисептични свойства. Също така, някои формулировки са предназначени да ускорят процеса на оздравяване. Особено ефективно средство за външна употреба при херпес, бактерии, афтозен стоматит. В зависимост от симптомите се избират различни лекарства, така че лечението трябва да бъде индивидуализирано. Използването на тези лекарства е същото - външно приложение след лечение с антисептик.

Ефективни средства за лечение на стоматит

Стоматитът е възпалителен процес, който засяга лигавицата в устата. Най-често заболяването се среща при деца на различна възраст поради все още незрелия имунитет. Но напоследък тази болест се среща и сред възрастното население. Как и какво да се лекува стоматит, можете да научите от прегледа по-долу.

Методи за лечение на стоматит

В момента стоматитът се лекува по три метода:

• Локално лечение. Тя включва употребата на лекарства (мазила и кремове), които ви позволяват да облекчите острите симптоми на възпалителния процес и да задържате болката.
• Перорално лечение. Използвани таблетки, които отстраняват причините за заболяването.
• Лазерно лечение. При тази процедура лазерният лъч се прилага върху засегнатата област.

Локално лечение на възрастни пациенти

Локалното лечение на стоматита е доста ефективно и се използва за леки до умерени лезии. За лечение на заболяване се използват изплаквания с фурацилин, мирамистин и хлорхексидин. В допълнение, използването на лечебни инфузии на базата на липа, дъбова кора, невен и градински чай се счита за много ефективно. Билките за такава смес се вземат в равни пропорции и се излива вряща вода. След това се влива в продължение на 3-4 часа и се използва за изплакване.

Ако не е възможно да се изплакне устата, фармацевтичните спрейове с анестетичен и антисептичен ефект ще ви помогнат. Това са Tantum Verde, Hexoral, Proposol, Orasept, Hepilor, Strepsils Plus и Miramistin. В допълнение към тези лекарства на пациента се предписват оксолинова маз, ацикловир и зовиракс, които се прилагат на язви в устата.

Ако има силна болка, можете да подавате заявления с тримекаин, бензокаин или лидокаин (при липса на алергични реакции към такива агенти). За да се лекуват афтите възможно най-бързо, памучните тампони, напоени с масло от морски зърнастец или витамини А и Е, се прилагат в засегнатата област в устата в течна форма.

Перорално лечение

Най-популярните стоматитни таблетки са:

• Dekaliten. Има аналгетични и противовъзпалителни ефекти.

• Chlorophyllipt. Това лекарство за стоматит се предписва за афтозни или улцерозни разновидности на заболяването. Има изразено антибактериално действие. Трябва да се използва с повишено внимание, тъй като може да предизвика алергична реакция под формата на подуване на устните.

• Sebidin. Използва се за херпесни и кандидозни форми на заболяването. Има антихерпетен ефект.

• Септолете Тотал. Този аналгетик се справя с бактериите в устата и премахва възпалението.

• Зелен лекар на Салвия. Тези таблетки за смучене съдържат естествен екстракт от градински чай, който има противовъзпалително действие.

• Lizobakt. Той е ефективен срещу афтозни язви и при херпес тип стоматит. Такива таблетки могат да се приемат с антибиотици. Lizobakt повишава действието на тези лекарства.

• Hexoral Tabs. Има антисептичен ефект. Това лекарство не е предназначено за деца под 4-годишна възраст.

• Нистатин. Ефективен при кандидозен стоматит. Може да се използва за лечение на бебета.

Лазер срещу стоматит

Напоследък повечето големи клиники използват лазер за лечение на такова заболяване. С него можете бързо и безболезнено да излекувате абсолютно всякакъв вид стоматит при възрастни и млади пациенти.

Лазерният лъч действа върху лезията по посока, без да уврежда слоевете на епитела, в близост до язви или афти. Освен това, такова устройство дезинфекцира засегнатата област до максимум в устната кухина. С този метод всички нервни окончания се отстраняват. В резултат на това пациентът не чувства никаква болка по време на тази процедура. Освен това, периодът на възстановяване след лечение на стоматит се намалява до минимум.

Лечение на различни видове стоматити

Лечението на стоматита зависи главно от това колко тежка е заболяването.

Candida stomatitis

Третирайте антисептиците (хлорхексидин, мирамистин и т.н.), които отстраняват дъвчащата плака в устата от засегнатите области. Използват се също и противогъбични лекарства. Последните включват натамицин, нистатин, дифлукан и др.

В допълнение към основното лечение се използва Solcoseryl. Това лекарство за стоматит насърчава бързото заздравяване и възстановяване на лигавиците в устата.

Херпетен тип заболяване

Използвайте не само мазила (например, Viferon), но също така и антивирусни лекарства и имуностимуланти. Imudon и Amiksin ще помогнат за укрепване на тялото на болните.

Катарален стоматит

Лекува се чрез изплакване с антисептични разтвори (пероксид, хлорхексидин и др.), Както и с дентални мехлеми. Последното може да се използва само според указанията на лекаря.

Терапия на афтозни разновидности на стоматит

Зависи от причините, които са го причинили. Например, ако болестта се появи поради алергии, отстранете дразнителя, към който пациентът има такава реакция.

По отношение на местното лечение, можете да използвате гелове Holisal, Lidohlor и Stomatofit-A. Всички тези лекарства се прилагат с тънък слой афти в устата. Преди това е препоръчително да изплакнете устата си и почистете засегнатите места с памучен тампон, потопен в слаб разтвор на вода със сода (0,5 чаша вещество на 1 чаша).

След като язвата започне да се лекува, можете да ги смазвате с Actovegin gel. Той има подчертано регенериращо действие и е в състояние да върне лигавицата в нормално състояние след няколко дни. Трябва да се помни, че не може да се използва до 18 години.

Некротична форма на стоматит

изисква задължителна диагноза от лекар. Този вид заболяване може да доведе до сериозни усложнения. Ако пациентът използва неправилна терапия, може да се появи обширна некроза на венците или зъбните корени да станат голи.

Що се отнася до лечението, то винаги се извършва в стационарни условия. Специалистът предписва лечение с антисептични разтвори, след което се прилагат дентални гелове (Metrogil-dent, Holiksal, Iruxol и др.).

Трябва да знаете, че нито едно местно лечение не може да се справи с такъв сложен възпалителен процес, следователно, освен мехлеми, се предписват и антиалергични лекарства и антибиотици.

Преди лечение на стоматит при възрастни или деца, трябва да се консултирате със специалист.

Лечение на народни средства

Ако стоматитът е лек, можете да го излекувате с помощта на народни средства:

• Един от най-ефективните средства за домашно приложение е водата с водороден пероксид (за 1 чаша течност трябва да вземете 3 супени лъжици от аптеката). Този инструмент има антисептичен ефект.

• Изплакването на устата със смес от изалое (2 супени лъжици), вода (0,5 чаши) и масления разтвор на витамин Е (25 ml) ще помогне за отстраняването на това неприятно заболяване. В допълнение, за да се отървете от раните в устата на алое, можете просто да дъвчете.
• Много ефективен инструмент за катарален стоматит е отварата от лайка. За да направите това, залейте 2 супени лъжици. сухи цветя във вода (1, 5 чаши) и варете, докато течността стане светложълта.

• Не по-малко ефективно средство за стоматит е морковът, боровинката или сокът от брусници за изплакване на устата. Благодарение на техните стягащи действия и комплекс от витамини, които съставляват техния състав, те много бързо се справят с стоматита.

Лечение на гъбичен стоматит при деца

Повече от една трета от децата по света страдат от гъбичен стоматит. Ето защо е много важно да се знае как да се лекува това заболяване. На първо място е необходимо да се създаде алкална среда в устата на пациента. За да направите това, направете разтвор на сода (1 чаена лъжичка. На чаша топла вода) или използвайте разтвор на борна киселина (2%).

Добрите противогъбични свойства имат Candide мехлем на базата на клотримазол. Можете да използвате “Pimafutsin” и нистатин маз. По-големите деца могат да получат противогъбични стоматити под формата на таблетки. Например, Diflucan или Fluconazole. Трябва да се помни, че основната част от гъбичката е локализирана близо до зъбите. Ето защо, когато се лекуват засегнатите области, трябва да се обърне специално внимание на областите на венците и бузите.

Освен това, независимо от вида на стоматита, детето ще се нуждае от специална храна. Родителите трябва да изключат от диетата си много топла и много студена храна, кисели плодове и напитки, както и максимално премахване на въглехидратните продукти (сладкиши, бял ориз, тестени изделия и др.)

Терапия при локален стоматит при деца

Ако детето има обостряне на стоматит, което не се усложнява от тежки симптоми, лечението на такова заболяване може да се извърши у дома (с лека или умерена степен на възпаление).

Когато се появи гъбично разнообразие на това заболяване, пикантните, солени и кисели храни (особено лимони и ябълки) са изключени от диетата. Налага се временна забрана върху употребата на консерви. Тематичното лечение трябва да включва:

• Лечение на язви с помощта на разтвор на прополис. Памучен тампон се овлажнява с този продукт и всички засегнати области в устата се преместват внимателно.
• Изплакване с разтвор на градински чай и лайка. Те се смесват в равни пропорции и се поставят в термос. Изсипете чаша вряла вода и настоявайте под капака за няколко часа, докато се появи светложълт цвят. След това получената течност се филтрира и се използва за изплакване.

• Лосиони със сок от алое. За да направите това, вземете млад лист от растението, изплакнете добре и мелете в месомелачка или котлет ситно. Изстискайте в чист съд чрез марля, сгъната в 2 слоя и накиснете памучния тампон в сместа. Лекувайте язви при деца най-малко 4 пъти на ден. Желателно е преди тази процедура детето да изплакне устата си с вода и сода (за 1 чаша топла течност трябва да вземете 1 ч.л. натриев бикарбонат).
• Употребата на Катротолин е средство за стоматит на базата на шипка и витамин А. Тези компоненти на препарата имат доказан регенериращ ефект.

Ако детето има чести рецидиви на херпес, тогава специалистите могат да предписват перорални медикаменти с антивирусни ефекти. Например, Valtrex или Acyclovir. В допълнение, задължителният прием на витаминни комплекси, които лекарят избира в съответствие с възрастта и нуждите на бебето.

диета

Нито едно от лекарствата за лечение на стоматит при възрастни не може да се справи без диета, която пациентът трябва да следва. Принципите на хранене трябва да бъдат както следва:

• изключване на простите въглехидрати от храната до минимум (бял ориз, картофи, тестени изделия от меко брашно, сладкарски изделия, пакетирани сокове и сода);
• пълно изоставяне на алкохол, полуфабрикати, бързо хранене, кисели краставички и консервирани храни;
• изключване от диетата на бира, хляб и всички дрождеви продукти (специално внимание трябва да се обърне на тези, които страдат от кандидозен стоматит);
• добавяне на фибри към дневното меню (зеле, тиквички, трици и др.).

предотвратяване

Основата за превенция на това заболяване е хигиената на устната кухина. На първо място, това е редовно миене на зъби два пъти на ден (в идеалния случай след всяко хранене). Освен това трябва да посетите хигиенист. Това трябва да се прави на всеки 6 месеца. Зъболекарят трябва да бъде посещаван два пъти годишно, за да се предотврати стоматит и кариес.

Специално внимание трябва да се обърне на носенето на скоби и протези. Такива устройства могат лесно да повредят лигавицата в устата. Друга превантивна мярка за стоматит е пълното отхвърляне на алергенната храна. В противен случай, такава храна може да предизвика появата на това заболяване.

Тъй като липсата на витамини и хранителни вещества може да доведе до стоматит, диетата трябва да бъде балансирана. Стриктното спазване на всички изброени препоръки ще помогне да се избегне появата на такова заболяване.

Съвременни методи за лечение на хроничен рецидивиращ афтозен стоматит

Д-р О. А. Успенская,
Доцент по терапевтични цели
Стоматология Нижни ГМА,
Нижни Новгород.

Едно от най-често срещаните заболявания на лигавицата на устната кухина (от 5 до 60%) е хроничният рецидивиращ афтозен стоматит (HRAC), на който се дължат 90% от всички проблеми с лигавицата на лигавицата, срещани в стоматологичната практика, е хронично възпалително заболяване на устната лигавица, характеризиращ се с поява на кърмене (язви) и продължава с периодични обостряния и ремисии.

Поражението на устната лигавица под формата на рецидивираща кърмата се споменава в произведенията на Хипократ. Но едва през 1894 г. хроничният рецидивиращ афтозен стоматит е описан от Я. И. Трусевич като самостоятелно заболяване. През същата година Якоби съобщава за такова увреждане на COP като “стоматит neurotica chronica” (хроничен некротичен стоматит). Първото описание на язвения процес на COP през 1911 г. е направено от Setton. R. A. Baikova, М. И. Lyalina, Н. В. Terekhova през 1975 г., въз основа на анализа на клинични и морфологични прояви, идентифицирани 6 клинични форми на HRAC.

Въпреки многообразието от изследвания, проведени у нас и в чужбина, етиологията и патогенезата на болестта остават обект на множество дискусии. Не е установено кои фактори доминират патогенезата на HRAC и кои фактори предразполагат към заболяването. Определена роля в възникването и развитието на КРП имат наследствени и конституционални фактори [О. Ф. Рабинович, И. М. Рабинович, Е. Л. Панфилова, Е. В. Вахрушина, 2010].

Причините за заболяването включват и дисфункции на стомашно-чревния тракт, респираторни инфекции, функционални нарушения на централната и вегетативната нервна система, хиповитаминоза В1, В2, В6, В12, С, липса на желязо, цинк, хронични възпалителни заболявания на назофаринкса (отит, ринит, тонзилит) ).
I.M. Rabinovich et al. (1998) смятат, че основата на етиологията и патогенезата е автоимунната теория.

Въпросът за алергичната генеза на рецидивиращия афтозен стоматит е широко дискутиран. Като алерген могат да бъдат храни, пасти за зъби, прах, червеи и техните метаболитни продукти, лекарствени вещества.

В. И. Лукашов, А. И. Рибаков и др. (1973-1977) бактериални и вирусни алергии играят важна роля в патогенезата на заболяването. Определена роля в развитието на болестта играят ендокринни нарушения. В допълнение, при пациенти, страдащи от РКС в продължение на 5 години, има истинска имунна недостатъчност с намаляване на броя и функционалната активност на Т-лимфоцитите, дисиммуноглобулинемия и инхибиране на неутрофилната фагоцитна функция, интерлевкин-зависим имунодефицит [Spitsina V.I., 2006].

Лечението на HRAC все още е неотложен проблем и е трудна задача поради факта, че етиологията и патогенезата на заболяването не са напълно изяснени.

Важна мярка, гарантираща успеха на лечението, е клинично и имунологично изследване на пациент с цел да се идентифицират и след това да се лекуват съпътстващи заболявания, на първо място, заболявания на стомашно-чревния тракт и черния дроб, инфекциозни алергии, витаминни недостатъци, нарушения на централната и автономната нервна система и др. Особено внимание следва да се обърне на идентифицирането на стоматологичните заболявания и тяхното лечение. Важно място в лечението на CRUS се дава на диетата - изключване на пикантни, пикантни, груби храни, спиртни напитки и тютюнопушене [Borovsky, EV, Mashkilleyson, A.L., 2001]. Има и доказателства за ефективността на диетата с изключение на глутена [Nolan A., Lamey P., 1991].

Понастоящем в комплексната терапия на афтозния стоматит специално място се отделя на средствата за обща експозиция.

Изборът на лекарства се основава на необходимостта да се повлияе различна патогенеза. Така, при откриване на свръхчувствителност към бактериални алергени при пациенти с CRR, редица автори [Ye. V. Borovsky, A. L. Mashkilleason, 2001; Rybakov A. I., Banchenko G. V., 1978] предлага да се проведе специфична десенсибилизация от този алерген, който се прилага интрадермално, като се започне с много малки (0,001 ml) дози. Ако тялото е чувствително към 2 или повече алергени, малки дози от смес от няколко алергени се прилагат при еднакви разреждания. Ефектът обаче не винаги се наблюдава. Това вероятно се дължи на липсата на точни диагностични критерии. При лечение на тежки форми на CHRAS (белези и деформиращи) се използват кортикостероидни лекарства (преднизон, дексаметазон), които имат противовъзпалително, десенсибилизиращо и антиалергично действие [Altenburg A., 2007; Boldo A., 2008]. Кортикостероидните лекарства се използват под формата на инжекционни разтвори, таблетки и мехлеми.

Въпреки това, използването на кортикостероиди може да има странични ефекти: развитие на синдром на Иценко-Кушинг, високо кръвно налягане, хипергликемия, повишено отделяне на калий от организма и др. Всичко това води до ограничаването на употребата на тази група лекарства и търсенето на нови методи за лечение на ASD.

Изследването на клиничния и имунологичен статус на пациента е един от важните фактори, които осигуряват успеха на лечението на HRAC. Във връзка с честото откриване на имунен дисбаланс при пациенти се счита за разумно да се включат лекарства с имунокорективни свойства в комплексното лечение на CRAC. Въз основа на данни за нарушена реактивност на организма с REM, в комплексната терапия се използват лекарства, които повишават активността на неспецифични фактори на резистентност, хистоглобулин, продигиозан, лизозим [Lukins LM, 2000; Рабинович И.М., Банченко Г.В., Безрукова И.В., 1997]. Тези лекарства стимулират фагоцитозата, индиректно засягат антимикробните фактори, стимулират репаративните процеси в организма.

Многобройни литературни данни за употребата на имунокорективното лекарство левамизол (Dekaris) са противоречиви. Някои автори [Sun A., Wang J.T., Chia J. S., 2006] отбелязват добър терапевтичен ефект, други напълно го отричат ​​[Weckx L. L., Hirata C.H., Abreu M.A., 2009]. Това противоречие очевидно се дължи на двойния ефект на левамизол: малки дози имат имуностимулиращ ефект, а големите дози действат като имуносупресанти. Следователно, оценката на терапевтичната ефикасност на левамизол зависи както от първоначалното състояние на имунологичната реактивност на пациента, така и от дозата на използваното лекарство [O. Rabinovich, I. M. Rabinovich, E.L. Panfilova, E.V. Vakhrushina, 2010]. През 1991 г. Н. В. Терехова, В. В. Хазанов, Е. А. Земская и др. Използват лекарството Т-активин. При имунодефицитни състояния лекарството стимулира производството на лимфокини, включително интерферон, възстановява функционалната активност на Т-убийците, както и редица други показатели за състоянието на имунната система. Клинични и лабораторни проучвания показват, че T-активин е доста ефективен при лечението на пациенти с постоянно действащи форми на CRAC.

Особен интерес представляват изследванията на В. А. Виноградов, М. И. Титов и М. Г. Мошняги (1991) за употребата на даларгин, който има имуномодулиращи свойства, нормализира пролиферативния отговор на човешки лимфоцити и засяга розетирането. Отбелязано е също, че при интрамускулно приложение на даларгин, в допълнение към облекчаване на възпалителния процес в COP и стимулиране на процеса на епителизация на кърмата, лекарството има силно обезболяващо действие [Maksimovskaya L.N., 1995].

С появата през 1997 г. на новото местно лекарство Galavit, изследването на неговата ефикасност при лечението на HRAC започна. Галавит е имуномодулатор, променя функционалната активност на макрофагите и регулира синтеза на цитокини, ниско токсично лекарство, което няма тератогенен, мутагенен и имунотоксичен ефект и не дава алергизиращо действие [Сохов С. Т., Цветкова А. А., Аскамит Л., 2009], Има доказателства за използването на инжекции Галавит за лечение на пародонтит и дипиленови филми с Галавит - с ерозивно-язвена форма на LBP.

Проведохме проучване на действията на Galavit в комплексното лечение на HRAC. Под наблюдението имаше 13 души, страдащи от афтоза на Mikulich, на възраст от 18 до 43 години (8 жени и 5 мъже), на които бяха предписани сублингвални резорбционни таблетки, съдържащи по 25 mg от лекарството. 10 дни дневно, 4 таблетки дневно, през следващите 20 дни, по 4 таблетки дневно през ден (пълен курс - 30 дни) [Сохов С. Т., Цветкова А. А., Терещенко, 2007]. Групата за сравнение се състои от 6 души, страдащи от RAC, чийто режим на лечение изключва използването на Galavit.

За оценка на ефективността на терапията са изследвани промени в редица основни клинични признаци на посоченото заболяване (наличие на кърмата, еритема, болка, неприятна миризма от устната кухина, нарушение на общото състояние), както и промяна в показателите за локална имунна защита на устната кухина. Когато Галавит е включен в комплекса от терапевтични мерки, всички пациенти са показали положителна динамика до 6-7-ия ден (намаляване на интензивността на възпалението, намаляване на болката, активна епителизация на елементите). Към 9-10 ден се наблюдава почти пълна епителизация на елементите и клинично възстановяване на пациентите, докато при контролната група се наблюдава заздравяване до 13-14 дни.

С по-нататъшно проследяване на пациентите, приемащи Galavit, през следващите 12 месеца. не се наблюдава повторение. Докато двама души от групата за сравнение се възстановиха след 6 и 7 месеца. след лечението.

При изследването на смесената слюнка се наблюдава положителна тенденция в промяната в концентрацията на имуноглобулин А на фона на приложението на Галавит, за разлика от групата за сравнение, която отразява проучванията на С. Т. Сохова, А. А. Цветкова, Л. А. Аксамита (2009).

По този начин включването на препарата Галавит в комплекса от терапевтични мерки при пациенти, страдащи от RAR, може значително да намали времето за възстановяване и да намали вероятността от рецидив.

Плазмаферезата е друг метод за лечение на XRAS. О. Б. Борисова, Н. Л. Елкова и др. През 1997 г. доказаха, че използването на плазмафереза ​​помага за подобряване на общото състояние на пациентите, намаляване на времето на епителизация на кърмата, постигане на дългосрочни ремисии, положителна динамика на показателите за хомеостаза. В допълнение, препоръчва се употребата на витамини в комплексното лечение на пациенти с HRAC.

Една от връзките на комплексната терапия е локалното лечение. На първо място, това е рехабилитация на устната кухина, премахване на травматични фактори и огнища на хронична инфекция, употребата на обезболяващи, антимикробни, противовъзпалителни и кератопластични средства. Микробиологичното изследване на материала със СОР при пациенти с АСД показва значителни промени в микробиоценозата, изразени в промяната в съотношението на представителите на нормалната и патогенната микрофлора. За потискане на патогенната микрофлора L. M. Lukins предлага използването на 0.02% разтвор на фурацилин, 0.02% разтвор на етакридин лактат.

I.M. Rabinovich et al. Използва се 0.12% разтвор на хлорхексидин, както и разтвор Tantum Verde, притежаващ не само дезинфекциращи, но и изразени анестетични свойства.

Един от най-ефективните антисептични и противовъзпалителни средства е Metrogil Dent.

Лекарството има приятен освежаващ ментов аромат и се прилага върху засегнатите области 2 пъти дневно. Комбинацията от метронидазол и хлорхексидин, които ефективно потискат аеробните и анаеробните микроорганизми, се предлага да се използва от С. Ю. Страхов и Л. Н. Дроботко.

За да се ускори времето на епителизация на патологичните елементи с CRAC, се прилагат 5% метил метилурацил, каратолин, масло от шипка. Едно от ефективните агенти, които стимулират епителизацията на кърмата, е солоцерилова стоматологична адхезивна паста, съдържаща солкосерил и локален анестетик полидоканол. Тази лекарствена форма дава анестетичен ефект. Благодарение на своите свойства, лекарството се прикрепва адхезивно към COP, осигурявайки удължен терапевтичен ефект. Нанесете тънък слой 3-5 пъти на ден върху лигавицата (предварително изсушена с памучна или хартиена салфетка) и навлажнена с вода. В сравнение с Mundizal гел в проучванията на I. M. Rabinovich и G. V. Banchenko (1998) Solcoseryl, стоматологичната адхезивна паста е по-ефективна.

За да се отстрани некротичната плака от повърхността на елементите на лезията, се препоръчва да се използват протеолитични ензими (трипсин, химотрипсин). Съвременните ензимни препарати включват имобилизирани ензими - стоматозим и изозимаза [Epeldimova EL, 2005]. За да се повиши ефективността на местното влияние върху елементите на увреждане, Л. М. Лукиних (2000), Р. В. Ушаков, В. Н. Царев и др. (2002) предложи използването на разтворими лекарствени филми, чиято активна субстанция по един или друг начин се свързва с плътност носител. Предимството на филмите е, че постоянната концентрация на активното вещество в зоната на патологията се поддържа дълго време, зоната на излагане на едно или друго вещество е ограничена до засегнатата област и поради силното фиксиране на филма, засегнатата област е защитена. Съставът на тези филми включва кортикостероидни, антибактериални, епителни, имуномодулиращи и други лекарства.

L. F. Sidelnikov, I.G. Dikova счита, че е целесъобразно в комплексната схема на лечение на хроничен рецидивиращ афтозен стоматит да включи имуномодулиращото местно лекарство Imudon, което се прилага топично по една таблетка 6-8 пъти дневно в продължение на 10-15 дни (в зависимост от тежестта на процеса), последвана от профилактични курсове на всеки 4-6 месеца, по една таблетка шест пъти на ден в продължение на 10 дни. Положителен резултат е постигнат за 1,5–2 дни по-бързо, отколкото при пациенти, които не са приемали лекарството.

Основният клиничен ефект е превенцията на рецидив на заболяването, а когато се появят - курсът е в по-лека форма.

В същото време, проучвания, проведени от В. Ю. Орищенко, Т. Н. Стрелчени показаха, че предварителното общо стимулиране на имунитета с метилурацил, последвано от локална антигенна стимулация от Imudon, е по-ефективно имунотропно предотвратяване на рецидивите на CRAC. Пациентите се препоръчват метилурацил 0,5 x 3 пъти дневно в продължение на 20 дни. От 10-ия ден Imudon се добавят 8 таблетки на ден, през седмицата. Превантивни курсове се предписват в есенно-пролетния период в стадия на ремисия.

Голям брой лечебни растения са включени в групата на местните лекарства. Билковите лекарства рядко причиняват нежелани нежелани реакции, не са токсични и се понасят добре от пациентите, независимо от възрастта. Като се има предвид тяхната безопасност, те се препоръчват за продължителна употреба [V. Khazanov, 1993; Rabinovich I.M., Zemskaya E.A., 1996].

За да се увеличи неспецифичната реактивност на организма, фитопрепаратът Свитанок се препоръчва добре. Комбинираният препарат от растителен произход Elekasol (цветя невен + цветя от лайка + корели от женско биле + превръща трева + листа от градински чай + листа от евкалипт) има антимикробно и противовъзпалително действие, стимулира репаративните процеси.

Прилага се локално - под формата на напоявания, приложения, за изплакване, в продължение на 5-7 дни едновременно навътре и локално 2-5 пъти дневно.

Фитодентен препарат на основата на растителни суровини (алкохолна тинктура 1:10) от растителни суровини (коренища на аерума - 0,2 г, цветя невен - 0,15 г, листа от коприва - 0,1 г, цветя от лайка - 0,1 г, плодове Японска софора - 0,2 г, жълтурчета - 0,15 г, шипки - 0,1 г) има противовъзпалително, обезболяващо, дезодориращо и фунгицидно действие, добре се абсорбира от лигавицата на устната кухина, освен това усилва действието на противовъзпалителни и аналгетични средства, Лекарството се разрежда с вода и се използва за изплакване, промиване и напояване; и перорални вани (3-5 пъти на ден в продължение на 2-5 минути).

В комплексното лечение на HRAS се използва и физиотерапия, насочена към активиране на адаптивните и резервни възможности на организма. Една от ефективните физични методи е лазерната терапия. A. A. Prokhonchukov et al. (2000), за да се облекчи възпалението и да се ускори процеса на оздравяване на лигавицата, се провежда лазерно облъчване с помощта на Optodan апарат.

Комбинирани фармако-фототерапевтични методи - фотофореза на лекарства се използват за повишаване на ефективността на лазерното лъчение.

Така, тя е добре установена при лечението на пациенти с HRAS фотофореза на оксолинова, метилурацилова, хепаринова, хидрокортизонова, тетрациклинова мазила [Prikuls V. F., 2000; Ушаков А. А., 1996].

За профилактика на остри екзацербации, TS Chemikosova (2003) препоръчва оксиметацил (пиримидиново производно) за имунокорекция - 1,5 g на ден в продължение на 1 месец. А също и 6 сесии на ултрафонофореза на 10% разтвор на доксан в импулсен режим за 2-3 минути с последващо прилагане на 10% доксанов мехлем върху ерозията.

През последните години нелекарствените методи на лечение, по-специално хипербаричната оксигенация (HBO), стават все по-широко разпространени в различни области на медицината. При лечението на хроничен ринит HBO терапията дава изразени противовъзпалителни, антиедематозни и имунокорективни ефекти, намалявайки времето за епителизация до 5-10 дни [Spitsina V.I., Savchenko ZI, 2002].

Широко се използва хирудотерапията.

А последният може да се използва както като лечебен (с появата на кърмата), така и като профилактична (по време на интеротичния период) процедура. Хирудотерапевтичните процедури трябва да бъдат предшествани от цялостна реорганизация на устната кухина (лечение на кариозни зъби, пародонтални заболявания, отстраняване на зъбната плака и др.). При лечението на дентална афтаза се поставят 1-2 пиявици на кърмата и в превантивни процедури, на места, където обикновено се появяват афти.

В заключение трябва да се отбележи, че в момента няма един единствен метод за лечение на CRAC, който води до пълно излекуване. Съществуващите комплексни лечебни методи допринасят за намаляване на тежестта на заболяването, изразяващо се в удължаване на времето на ремисия, намаляване на времето за епителизиране на патологичните елементи, намаляване на техния брой и размер. За да се постигнат последователни резултати при лечението на ASD, е необходимо периодично да се повтарят курсове на комплексна терапия. Изборът на оптимални методи за обща и локална терапия трябва да се основава на индивидуален подход към всеки пациент.

Необходимо е да се вземат предвид съпътстващите соматични заболявания, причинно-следствени фактори, състоянието на имунологичната реактивност, тежестта на заболяването, стадия на развитие на лезиите.

Профилактиката се състои главно в идентифициране и лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт, нервната, ендокринната система и др., Както и за елиминиране на огнища на хронична инфекция, включително в устната кухина. Систематичната устна грижа е важна.

Стриктно спазване на режима на работа и почивка, както и диета.

Статия, предоставена от списанието "Преглед. Стоматология"