Сърбеж на кожата при чернодробни заболявания

Сърбеж при чернодробно заболяване не е рядкост. Причините за това могат да бъдат: вътрешна или външна компресия и блокиране на пътища, които отстраняват жлъчните киселини, увреждане на хепатоцитите, първична билиарна цироза (100% от случаите), жълтеница (20-25% от случаите), хепатит и др. Сърбежът може да бъде придружен от появата на "чернодробни звезди", различни обриви и пигментация на кожата (т.нар. "Чернодробни петна").

Какво причинява сърбеж на кожата

Причини за сърбеж

Сърбеж на кожата, причинен от чернодробно заболяване, може да се появи на всяко място на кожата или на цялото тяло. Това се дължи на жлъчните киселини, които засягат нервните окончания на кожата. Това се случва по следните причини:

1. Заболявания на черния дроб, като вирусни или паразитни форми на хепатит, хепатоза, както и токсични лезии. Наред с дразнене на епидермиса са възможни жълтеница, парене и болка в десния хипохондрий.
2. Появата на камъни в жлъчните пътища.
3. Нарушения в процеса на метаболизма, което води до възпаление и оток.
4. Холестаза. Заболяването започва поради блокиране или свиване на жлъчните пътища. Това често се наблюдава при жлъчни камъни и злокачествени тумори.
5. Тумори на рака, които променят и нарушават структурата на клетките и съдовете.
6. Билиарна цироза. Мястото на сърбеж при чернодробна цироза е долната и горната част на крайниците. В този случай, кардирането може да бъде единственият симптом, че черният дроб е болен.
7. Холестатична хепатоза при бременни жени. Усложнението се дължи на голямата чувствителност на черния дроб към половите хормони.

Сърбеж, измъчващо кожата - симптом на чернодробно заболяване. Също така води до чернодробно заболяване:

1. Отровни вещества. Химични съединения и метали, като билирубин или мед, в големи дози могат да бъдат токсични за организма.
2. Вирусни заболявания. Най-често тялото сърби за хепатит. Има натрупване на соли и билирубин, които проникват в кръвния поток, което причинява сърбеж.
3. Алкохолът. Пиенето на алкохолни напитки води до смърт на чернодробните клетки и цироза.
4. Фармацевтични лекарства. Химиотерапевтични мерки, антибиотици, лекарства, които влияят на хормоналните нива - всичко това има отрицателен ефект върху черния дроб. Фенотиазин, фенобарбитал, еритромицин и анаболни стероиди са особено вредни за организма.

Изчезването на сърбежа не винаги може да се счита за радостно събитие, възможно е болестта да се трансформира в чернодробна недостатъчност.

холестазия

Основната причина за сърбеж при чернодробно заболяване е холестазата, анормалната циркулация на жлъчните киселини и проникването на токсични вещества в общия кръвоток. Най-често започват да сърбят дланите на ръцете и краката - така киселините се освобождават през порите на епидермиса.

Защо тези съединения са толкова важни за тялото? Мисията на киселините е, както следва:

1. Диспергиране на мазнини и насърчаване на тяхната абсорбция.
2. Премахване на застой в храната в стомашно-чревния тракт и в резултат на това освобождаване от запек.
3. Абсорбция на мастноразтворими витамини.
4. Нормализиране на холестерола в кръвта.
5. Поддържане на чревната микрофлора с отстраняването на вредни бактерии.

Когато черният дроб работи правилно, киселините излизат заедно с жлъчката, без да попадат в кръвта поради нейната токсичност. С поражението на органа, жлъчният канал е компресиран и запушен, поради което киселините проникват в кръвния поток, което провокира появата на лезии по тялото. Най-често това се случва с холангит, жлъчни камъни и холецистит.

Ако лекувате проблема небрежно, възниква неизправност в детоксикационната активност на органа, а инфекцията може да проникне през раните на пенираните петна, което може да доведе до появата на абсцеси и обриви.

Как да се определи, че причината за сърбеж е чернодробно заболяване

Ако черният дроб е “виновен” в появата на желание за сърбеж, сърбежът се изразява доста силно и без никаква локализация. Често се проявява през нощта и се опитва да надраска сърбежния стомах или ръката остава без резултат. Антихистамините също не помагат, въпреки че са достатъчно ефективни, за да елиминират алергичните атаки.

Болната дясна страна

Освен сърбеж, чернодробните проблеми се сигнализират от следните симптоми:

1. Жълта или леко зачервена кожа.
2. Увеличава изпотяването.
3. Образуват се различни обриви като телеангиектазия или акне.
4. Има пристъпи на киселини и гадене.
5. Има силна офанзивна миризма на пот.
6. Болната дясна страна. Има нарушения в активността на хепатоцитите.
7. Изпражванията стават нестабилни, констипацията или диарията могат да измъчват.
8. Има усещане за парене в ръцете и краката, както и желание да ги надраскат.
9. Езикът е покрит с бял цъфтеж, върху него се образуват рани и пукнатини.

За да се определи дали пациентът има проблем с черния дроб, лекарят може да насочи пациента за преглед:

1. Ултразвуково изследване на черния дроб, панкреаса и жлъчния мехур;
2. КТ, ако болестта е задействана или когато диагнозата е изяснена, ако други методи не помогнаха;
3. Тест за кръвосъсирване;
4. Вземане на кръвни проби за биохимичен и общ преглед.

Лечение на сърбеж при заболявания на черния дроб

Методи за лечение

При заболявания на черния дроб, които причиняват сърбеж при пациент, се предписват следните лекарства:

• Детоксикация, подпомагаща почистването на кръвта чрез неутрализиране на вредните вещества. Най-популярен е активен въглен.
• Антифлогистичен - премахване на възпалителните процеси. Лечението на холецистит и холангит рядко е без тях.
• Антисептично и антивирусно средство.
• Свързване на жлъчните киселини, билирубина и други вредни вещества в човешката кръв.
• Укрепване на имунната система.
• Отслабващ ефект на жлъчната киселина върху чернодробните клетки - хепатоцити, например, рифампицин и подобряване на кръвообращението му: те включват метронидазол.
• Хепатопротектори - за укрепване и обновяване на тъканите на черния дроб, както и защита срещу агенти за отравяне на тялото, като лекарства или вредни, нискокачествени храни, алкохолни напитки.

Също така се лекува чернодробната болест, която засяга кожата:

• Методи на хирургична интервенция.
• Витаминотерапия и прием на пробиотици.
• Отмени лекарства, които причиняват холестаза.

Превантивни мерки

За да не се лекува сърбеж, трябва да сте по-внимателни към здравето си, както и предварително да запазите черния дроб. За тази цел се препоръчва:

1. Не допускайте прегряване на кожата - не ходете в бани или сауни и не пренебрегвайте студения душ в горещия сезон.
2. Изоставете бельо от синтетични тъкани.
3. Отървете се от лошите навици, включително пушенето и пиенето на алкохол.
4. Нанесете гелове или мехлеми, охлаждайки клетките на кожата. Често тези лекарства съдържат фенол или ментол, които имат антипруритен ефект върху кожата.
5. Не претоварвайте себе си с физическо натоварване и прекомерни емоции, които могат да доведат до стрес.
6. Спрете приема на лекарства, ако те предизвикват дразнене на кожата.

Правилното хранене

В допълнение към необходимостта от лечение и спазване на превантивни мерки, си струва да се помисли за диетата. Следните продукти са полезни за облекчаване на сърбежа:

• Супи на растителна основа. Забранени са първите ястия на месо, гъби и рибен бульон.
• Слънчоглед и масло.
• Нискомаслени млечни продукти, например, извара или заквасена сметана, сирене.
• Облегни птиче месо, например, пиле - варено или печено, постно говеждо месо. Дебелото месо и свинската мас се съхраняват най-добре под забраната.
• Различни зърнени култури.
• Мед и захар.
• Хляб и други сладкиши на базата на ръжено или пшенично брашно. Но хлебни изделия от луксозни сладкиши са противопоказани.
• Зеленчуци, плодове, плодове (изключение - твърде кисел вид). Не можете да ядете репички, репички, зелен лук. Също така забранени остава киселец и спанак.
• Сокове, целули, сладко от натурални продукти, без добавяне на химикали.
• Леко сварен чай и кафе с краве мляко. Забранено е използването на черно кафе и какао.

Ние лекуваме черния дроб

Лечение, симптоми, лекарства

Сърбеж на жлъчния мехур

При възпаление на жлъчния мехур възникват много симптоми, които отличават тази патология от други заболявания. Въпреки това, холециститът често е придружен от обрив и сърбеж по кожата, поради което пациентът не винаги може да обърне внимание на това. Отнасяйте обрив и дискомфорт на кожата с холецистит е необходимо според препоръките на лекаря, чрез самолечение може да влоши хода на заболяването.

Проблеми с жлъчния мехур могат да предизвикат дискомфорт в кожата.

Какво е холецистит?

В медицината възпалението на жлъчния мехур се определя като холецистит. Има заболяване по различни причини, но основните фактори са:

• заседнал начин на живот;
• големи интервали между храненията;
• увреждане на жлъчката и черния дроб;
• анатомични особености на структурата на жлъчните пътища и пикочния мехур;
• затлъстяване и често преяждане.

Пациент с описаното заболяване усеща пароксизмална болка от дясната страна под ребрата, втрисане, гадене, може да се наблюдава повишаване на телесната температура до 40 ° С. В допълнение, холецистит съпътства чернодробни колики, сърбеж, обща слабост и раздразнителност. Често пациентите наблюдават повишена възбудимост, летаргия, рязко влошаване на настроението. Симптомите, характерни за холецистита, са горчивина в устата, оригване и повръщане.

Често болезнените симптоми с възпаления жлъчен мехур се появяват след поглъщане на мазни и пържени храни.

Причините за сърбеж и обрив с холецистит

Защо има дразнене на кожата и обрив по тях? Поради появата на тези симптоми от възпалителния процес по стените на жлъчните пътища, образуването на камъни в тях, както и нарушение на моторната активност на жлъчката на пикочния мехур, което в крайна сметка води до неизправност на жлъчния отток. В резултат на това жлъчните токсини проникват в кръвния поток, а обвивката на кожата започва да придобива жълтеникав оттенък, сърбеж поради дразнене на нервните окончания и покриване с обрив.

В допълнение, сърбежната кожа с възпаление на жлъчния мехур може да се появи, когато се наруши процесът на усвояване на вещества, които нямат способността да проникнат в тъканите без компоненти на жлъчката. С неспособността на зелената течност, отделяна от черния дроб, да проникне в лумена на дванадесетопръстника, процесът на разделяне на мазнини и подобни хранителни компоненти става невъзможен. В резултат на това организмът не получава необходимата доза витамини К, А и D, които са необходими за нормалното състояние на кожата. Кожата става суха и податлива на дразнене. При комбиниране на обрив могат да се образуват рани, които често са възпалени и инфектирани. Сърбежът няма специфично местоположение.

Познаването на основните причини за сърбеж и обрив е основното условие за успешното лечение на заболяването.

Как да се справим с проявите?

Не винаги са болни, наблюдавайки обрив и сърбеж по кожата, те осъзнават, че имат такова заболяване като холецистит и започват да посещават лекар след появата на симптоми, които са по-характерни за тази болест. Въпреки това, лечението на горните прояви трябва да се извършва от момента на появата им. Специалистите от профила предписват лекарства за пациенти с обрив и сърбеж по кожата и силно препоръчваме да не се лекувате самостоятелно.

Седативно лечение

Лекарствата, които имат общо успокояващо действие върху централната нервна система, се наричат ​​седативи. Успокояващи лекарства имат способността да регулират процесите на инхибиране и възбуда, осигурявайки умерен анти-тревожен ефект. Успокоителните могат частично да облекчат дразненето на кожата и да облекчат сърбежа. За това на пациента се предписват следните лекарства:

• "Валериан". В таблетна форма се препоръчва приемането на 1-2 таблетки три пъти дневно. Под формата на капки, успокоително трябва да се вземат 20-30 капки 3-4 пъти дневно. "Валериана" е противопоказана при индивидуална свръхчувствителност.
• "Motherwort". Успокоителни под формата на инфузия трябва да се вземат 30-50 капчици преди хранене три пъти на ден. В някои редки случаи могат да се появят нежелани реакции като замаяност, умора и сънливост.

• Наркотици лекарствен божур. Продуктът съдържа активни съставки, които имат умерен седативен ефект върху централната нервна система на човек. Предлага се под формата на тинктура. Консумацията на седатив на основата на божур се препоръчва за 30-40 капчици 3 пъти на ден и през целия месец. Противопоказание е индивидуалната непоносимост към компонентите на лекарството.
• За лечение директно обриви и сърбеж, лекарите предписват мехлеми и кремове, например, "Lokoid", "Преднизон", "Sinaflan", "Хидрокортизон". Тези локални лекарства ефективно облекчават алергичния sverbezh, кожно дразнене, причинено от излагане на жлъчни киселини. Той трябва да бъде особено отговорен за премахване на сърбеж и кожен обрив, защото само в този случай можете да се справите с холецистита и да предотвратите неговите усложнения.

антихистамини

Антихистаминови лекарства могат да се справят със сърбежа. Те включват: „Ериус“, „Телфаст“, ​​„Лоратадин“, „Четрин“, „Клемастин. Дозирането на изброените лекарства се предписва само от специалист, като се започне от възрастта на пациента и от тежестта на заболяването. Премахване на дразнене от кожата и хидратиране, предотвратяване на този дискомфорт, може да бъде витамини А и Е.

Препаратите от жлъчни киселини нормализират изтичането на секрецията, което от своя страна намалява надраскване и увреждане на кожата.

Препарати от жлъчни киселини

Когато възпалението на жлъчния мехур е придружено от дразнене на кожата и сърбеж, на пациента се предписват лекарства, които могат да предотвратят тези прояви. Предписани лекарства, които съдържат компоненти на жлъчката и стимулират изхвърлянето на тази горчива течност, отделяна от черния дроб, при липса на каменни образувания в пикочния мехур и каналите. Ефективни средства за защита са Gepabene, Festal, Allohol, Holenim. Препоръчва се с помощта на лекарства, съдържащи урсодезоксихолова киселина, да се арестува кожата с описаното заболяване. Популярни средства са Ursofalk, Ursodez и Ursosan. Те взаимодействат с жлъчните киселини и в същото време образуват нетоксични съединения, които намаляват сърбежа по кожата.

Възможно ли е да се самолечение?

Тя е строго противопоказана за лечение на възпаление на жлъчния мехур самостоятелно и без препоръките на специалист в областта, тъй като дори една доза от лекарства с холеретичен ефект може да допринесе за потока на жлъчката и най-опасно е да се изтласкат камъните, които могат да блокират жлъчните пътища по време на движение. Ето защо, на пациентите се препоръчва да се обръщат към лекар за медицинска помощ при първите признаци на холецистит, както и веднага да започнат да следват лека диета.

Причините за сърбеж на кожата на тялото с чернодробни заболявания: как да се лекува

Черният дроб изпълнява редица важни функции в организма, като: детоксикация, съхранение. Той неутрализира вредните съединения, идващи от храни и напитки, синтезира жлъчни киселини, холестерол и други вещества, необходими за функционирането на всички системи, съхранява много витамини и микроелементи. Когато органът е нарушен, пътищата, свързващи черния дроб с панкреаса, се запушват и киселините дразнят клетките на кожата, причинявайки сърбеж на черния дроб.

Заболявания на черния дроб: Защо кожата сърби

При нормалното функциониране на органа, жлъчните киселини заобикалят кръвта, но всичко се променя, когато черният дроб се повреди. Чрез артериите киселините се транспортират до клетките на кожата и дразнят техните нервни окончания. В резултат на това сърбеж по кожата. Пруритусът може да е предшественик на жълтенето или единственият симптом.

Сърбеж при чернодробни заболявания: причини

Този неприятен симптом може да възникне поради различни патологии на черния дроб, а тежестта на сърбежа зависи от индивидуалните характеристики на организма. Помислете за възможните причини:

• Забавянето на метаболитните процеси, което води до възможно токсично отравяне. При това състояние героите са подуване и възпаление.
• Образуването на камъни в жлъчните пътища.
• Различни форми на хепатит, при които кожата на пациента сърби и пожълтява, има усещане за парене, болка в дясната страна под ребрата.
• Билиарната цироза е хронично състояние, при което ръцете, краката и гърба могат да сърбят. Основната причина за развитието на заболяването могат да бъдат нарушения в имунната система и производството на специфични антитела, които са агресивни към интрахепаталните жлъчни пътища.
• Холестазата е заболяване, при което жлъчните пътища се свиват и се запушват. Наблюдава се с жлъчнокаменна болест и образуването на злокачествени тумори.
• Холестатичната хепатоза се притеснява по време на бременност. През този период се повишава чувствителността на всички органи, включително на черния дроб, към хормоналните промени. Проблемът е особено остър при холелитиаза.
• Раковите заболявания причиняват на клетките да променят структурата си.

Засягат черния дроб, предизвиквайки различни заболявания и външни фактори:

• химическо отравяне (голяма доза може да бъде фатална);
• алкохол;
• фармацевтични препарати.

Възможно е да се преодолее сърбежът на кожата при заболявания на черния дроб, но изчезването на дискомфорт не винаги означава, че тялото е успяло. Това може да покаже чернодробна недостатъчност.

Как да се определи дали кожата сърби поради чернодробно заболяване

Пруритус при заболявания на черния дроб е постоянен, утежнен през нощта. Приемането на антихистамини не подобрява състоянието, въпреки че те елиминират този дискомфорт от алергичен характер почти веднага. Има и други симптоми освен сърбеж, които показват неизправност на органа:

• повишено изпотяване;
• лош дъх;
• киселини и гадене;
• пожълтяване на кожата;
• болка в дясната страна;
• втрисане и треска;
• нестабилност и нарушения на изпражненията, които могат да бъдат изразени както при запек, така и при диария;
• бяла плака на езика.

С тези симптоми лекарят ще изпрати за преглед, за да потвърди или опровергае предположенията. Диагностицирайте само след резултатите от кръвни изследвания за съсирване, общо и биохимично изследване, ултразвуково изследване на черния дроб и жлъчния мехур. Ако лекарят прецени, че е необходимо, може да бъде предписана компютърна томография.

Как да се отървете от черния дроб

За да се преодолее сърбежът на кожата при чернодробни заболявания ще помогне фармацевтичните препарати, означава да се повиши имунитета и да се облекчи нервното напрежение. Също така е необходимо да се придържате към определена диета и да следвате всички препоръки на лекаря.

Общи препоръки

Следването на тези съвети ще помогне за подобряване на общото състояние на пациента. Помислете за тях:

• На първо място, за да постави психологическото си здраве. Не бъдете нервни, осигурете спокоен сън. Изисква се ходене. Освен това те трябва да бъдат енергични и по-добри вечер. Преди лягане вземете вана, изпийте чаша мляко с чаена лъжичка мед. Пригответе билковия чай с мелиса и мента. Ако не се освободите от напрежението, тогава трябва да приемате успокоителни: Ново-пасит, персен, валериана и дъвка в хапчета.
• Да се ​​носят бельо и дрехи от естествени материи.
• По-специално не допускайте прегряване на тялото и кожата. Не посещавайте банята, солариума, плажа.
• Използвайте охлаждащи мехлеми на основата на ментол.
• Спрете приема на лекарства, които влияят неблагоприятно върху черния дроб. Необходимо е да се избере аналог или напълно да се промени хода на лечението.
• Дайте алкохол и цигари.
• Оставете само леки упражнения.

Народни средства

лекарства

Без лекарства за справяне с проблема с жълтеница, сърбеж с цироза на черния дроб и други заболявания на този орган няма да работи. Но те трябва да вземат само по препоръка на лекар.

1. Лекарства, които абсорбират и премахват токсините и токсините от тялото:
   • Активен въглен. Приемайте по 1 таблетка на 10 kg тегло.
   • Enterosgel. Дозировка за възрастни - 22,5 г (това е 1 торба или 1,5 супени лъжици) се разбърква в чаша в трикратен обем вода при стайна температура и се пие 3 пъти на ден.
   • Atoxil. Съдържанието на 1-2 сашета (2-4 g) трябва внимателно да се смеси в 50-100 ml (½-½ чаша) негазирана или охладена преварена вода, докато се образува хомогенна суспензия. Допустимата доза за възрастни - 12 г. Вземете един час преди хранене и други лекарства. Противопоказания за тези лекарства са компонентната непоносимост и стомашно заболяване, защото те дразнят лигавицата.

В допълнение, за профилактика и лечение на такъв симптом като сърбеж на кожата на тялото с чернодробни заболявания, се предписват лекарства с висока концентрация на витамини С и група В.

храна

За лечение на чернодробен сърбеж не е необходимо да гладувате, следвайки строга диета. Просто прегледайте вашата диета и направете списък на ястията, които трябва да приготвите.

Сърбеж на кожата при чернодробни заболявания

✓ Статия, проверена от лекар

Сърбежът на кожата е неприятен феномен, който дава на човека не само физически, но и психологически дискомфорт. Обикновено външният му вид е свързан с дерматологични заболявания или алергични реакции, но всъщност това не винаги е вярно, защото понякога може да се появи сърбеж поради нарушения във функцията на вътрешните органи, по-специално на черния дроб. Как да различим така наречения чернодробен сърбеж от обичайното и как да се отървем от този проблем?

Сърбеж на кожата при чернодробни заболявания

Защо ви сърби кожата с чернодробно заболяване?

Кожата при абнормна чернодробна функция е сърбеж поради стагнация на жлъчката и често се появява заедно с жълтеница, но понякога се случва, че сърбежът е първият и единствен признак на неизправност на черния дроб.

Симптоми на чернодробно заболяване

Това се случва в резултат на излагане на нервните окончания на кожата на жлъчните киселини, които при нормалното функциониране на органа не влизат в кръвта.

Това се случва при редица заболявания, които включват:

увреждане на черния дроб. Това може да бъде вирусен и паразитен хепатит, токсични лезии. В този случай, сърбежът е най-често придружен от тежка жълтеница (кожата придобива дълбоко жълтеникаво-оранжев оттенък), болки в десния хипохондрия, парене на кожата;

Хепатозата при бременни жени е доста често срещано усложнение на бременността, по време на което тежестта върху черния дроб на жената се увеличава значително.

Билиарна цироза

Как да се разграничат обичайните сърбеж от черния дроб?

Сърбеж на кожата, причинен от нарушена чернодробна функция, е доста интензивен, болезнен и се появява през нощта. Разресването не носи облекчение, а освен сърбеж, пациентът проявява симптоми като обриви, паяжини, синини, жълтеница, диспептични нарушения и болки в десния хипохондрий. Друга разлика е, че приемането на антихистамини в този случай на практика не дава желания ефект.

Разлики в черния дроб от обичайното

Как да се отървете от сърбеж?

Невъзможно е да се лекува сърбеж, който възниква при заболявания на черния дроб, тъй като не е болест, а симптом. Ако тя не изчезне дълго време, трябва да се консултирате с лекар, в противен случай заболяването може да отиде твърде далеч. Ако подозирате такава патология, е необходимо да се подложи на ултразвуково сканиране, както и да се премине общ клиничен и биохимичен кръвен тест.

Но е възможно да се облекчи сърбежът с помощта на някои лекарства, диета и прости правила за хигиена.

Общи препоръки

Ако човек страда от персистиращ сърбеж (ако причината не е заболяване на черния дроб, тук общите препоръки няма да помогнат), трябва да се спазват следните правила:

избягвайте прегряване на кожата, не отидете в банята и сауната, а в горещия сезон вземете хладен душ;

Не прегрявайте кожата.

Ние използваме кремове от фенол и ментол

лекарства

сорбенти

Понижаващи липидите лекарства

Хепатопротектори

За временно облекчаване на чернодробния сърбеж можете да използвате супрастин и други антихистамини, както и различни мазила, които премахват сърбежа.

В допълнение, в случай на сърбеж на кожата и свързаните с него заболявания, антивирусни, антибактериални и противовъзпалителни лекарства, както и витамини и пробиотици могат да помогнат. Важно е да се отбележи, че самолечението за нарушена чернодробна функция може значително да влоши състоянието на пациента, така че всяко лекарство трябва да се приема само след консултация с лекар.

храна

За да се намалят проявите на чернодробен сърбеж и в същото време да се изчисти черния дроб от шлаки и токсини, специално внимание трябва да се обърне на храненето - необходима е специална диета с намалено количество мазни, пържени и пикантни храни (таблица № 5).

Пруритус и жлъчна стаза

Холестазата (стагнация на жлъчката) не е толкова рядко състояние. Това може да се случи с развитието на заболявания на жлъчните пътища и черния дроб, което със сигурност ще доведе до обструкция на екстрахепаталните жлъчни пътища и нарушаване на жлъчката.

Един от най-неприятните и болезнени симптоми при тази патология е сърбеж. Тази проява може да има няколко степени на интензивност: от лека до тежка. При тежки сърбеж пациентите не могат да водят нормален живот, качеството на живота се влошава.

В момента няма ясна представа защо сърбежът се появява при холестазата. От основните хипотези (причините за сърбеж) могат да се разграничат възбуждането на опиоидни рецептори, както и натрупването на жлъчни киселини.

Действие на жлъчните киселини

С натрупването на жлъчни киселини в кожата се наблюдава сърбеж. Този факт е отбелязан в много проучвания. Съществуват обаче алтернативни точки, които обаче не противоречат на основната теория за ефектите на жлъчните киселини върху кожата:

• сърбеж може да отсъства дори при наличие на холестаза и високи нива на жлъчни киселини в кръвната плазма;
• сърбеж може да бъде намален и напълно случайно в присъствието на холестаза и лоши кръвни тестове;
• недостатъкът между интензивността на пруритус и нивото на жлъчните киселини.

Участие на ендогенни опиоиди в образуването на сърбеж

Патогенезата на сърбежа все повече се свързва с излагането на тези вещества. Когато се предписват лекарства, получени от опиати, те могат да причинят повишен сърбеж, дори при здрави хора. Важен факт е, че при хронично чернодробно заболяване се наблюдава увеличаване на синтеза на собствените опиати на организма, което води до увеличаване на сърбежа. Ако като лечение се използват опиоидни рецепторни антагонисти, се наблюдава значително намаляване на сърбежа.
Характеристики на ефекта на лизофосфатидна киселина (тренираща терапия) върху сърбеж

При холестатичен сърбеж в кръвните изследвания се установява повишаване на нивото на лечебната терапия.

Как за лечение на сърбеж при холестаза?

Окончателният отговор би бил съвет за лечение на основното заболяване на жлъчните пътища и черния дроб. При стартиране на чернодробната обструкция и не може да се извърши основната терапия, се извършва жлъчна дрениране с елиминиране на билиарната хипертония. След тази процедура сърбежът е значително намален или изчезва.

С други форми на холестаза, например, с интрахепатална, можете да използвате лекарства, които напълно елиминират сърбежа.

В клиничните проучвания е доста трудно да се оцени ефективността на даден метод на лечение, тъй като намаляването на сърбежа или всяка промяна в него е субективно чувство. Въпреки това, в арсенала на съвременните учени има апарат, който може да измери интензивността на сърбежа. В по-голямата си част, текущите проучвания в момента не са широкомащабни и използват различни скали за определяне на интензивността на сърбеж, така че сравняването им един с друг не е напълно правилно.

Сърбежът в много случаи може да бъде спрян чрез неспецифични мерки. Това е единственият начин за лечение на лек сърбеж, топли бани за други степени, успокоителни и омекотяващи кремове и мехлеми може просто да не работят. В по-тежките случаи използвайте други методи на лечение, които ще представим накратко по-долу.

Лечение на производни на сърбежните жлъчни киселини

При умерен до тежък холестатичен сърбеж, холестипол и холестирамин са достатъчно ефективни. Тези лекарства имат висока степен на безопасност и ефикасност при клиничните изпитвания.

Действието на тези лекарства се основава на свързването на аниони на вредни съединения в чревния лумен. Самите лекарства не се абсорбират или абсорбират. В допълнение, лекарства от тази група спомагат за забавяне и свързване на 90% от жлъчните киселини. В допълнение, лекарствата могат да намалят сърбежа и не-холестатичния план, например, с бъбречна недостатъчност и уремия, полицитемия. Холестирамин се използва в доза от 4 до 16 g на ден.

Лечението с жлъчна киселина е достатъчно неприятно, защото самите лекарства имат много неприятен вкус. В същото време, те могат да причинят запек и да подобрят усвояването на много лекарства (дигоксин, пропранолол, варфарин, диуретици).

Струва си да се отбележи, че секвестрантът на жлъчната киселина към холестрокс не показва адекватна ефикасност в сравнение с плацебо.

Употреба на рифампицин

Холестатичният сърбеж може да бъде намален, когато се използва рифампицин - според множество проучвания. За развитието на ефекта на лекарството трябва да се приемат по 300 - 600 мг на ден. Рифампицинът подобрява процесите в клетката, в резултат на което се разрушават жлъчните киселини. Обикновено рифампицините не се предписват за холестатичен сърбеж, защото могат да причинят токсични състояния под формата на хепатит и тежка идиосинкразия.

Антагонисти на опиоидни рецептори и тяхното използване

Често се използват парентерален налоксон, налмефен под формата на таблетки и орален налтрексон. Сърбежът с тяхната употреба е значително намален. Проучването на тези лекарства показва, че сърбежът при пациенти намалява с 27%. Също в плацебо-контролираното проучване ефикасността на антагониста на опиоидния рецептор е била 54% в сравнение с 8% плацебо. Освен това, при третото проучване е наблюдавано персистиращо намаляване на сърбежа в рамките на 2 месеца.

С всичко това тези лекарства се понасят добре. По принцип, синдром на отнемане се появява, когато се приема налмефен, който днес се използва само в експерименти. Синдромът на отнемане може да бъде спрян чрез остро парентерално приложение на налоксон и след това да се приложи перорално.

От другите странични ефекти се посочва и внезапното начало и засилване на болката при болка от всякакъв характер. Този болков синдром не се контролира.

Лечение на сърбеж: препарати урсодезоксихолинова киселина (UDCA)

UDCA е естествено вещество и принадлежи към групата на жлъчните киселини. Счита се, че неговият ефект се дължи на конкурентно взаимодействие с ендогенни жлъчни киселини. Ефектът му върху сърбежа все още не е ясно разбран. Проведените проучвания не са показали намаляване на сърбежа при приема на тези лекарства в малки дози. При използване на UDCA във високи дози се наблюдава значително облекчаване на симптомите на сърбеж.

Използване на други средства за лечение на холестатичен сърбеж

Сърдечът намалява при комплексно лечение с колхицин и метатрексат. Ефективно и фенобарбитал по отношение на сърбеж. Инхибиторите на обратното поемане на серотонин, като сертралин, имат положителен ефект за намаляване на симптомите на сърбеж.

Проведено е проучване за използването на ултравиолетови лъчи от тип В, ​​които показват положителен ефект от тази техника. Не е възможно да се обясни с точност механизма на това явление, но има мнение. Че под влиянието на ултравиолетовите лъчи има нарушение на чувствителността на кожата към различни вещества, което води до сърбеж.
В допълнение към физичния метод се използва и пропофол, който е седативна анестезия. Лекарството се прилага интравенозно и причинява намаляване на сърбежа. Ефектът на лекарството се дължи на ефекта върху роговете на гръбначния мозък.

Трансплантация на черния дроб и сърбеж

При тежък тежък холестатичен кожен сърбеж, с неефективност на консервативните и оперативни техники, се предписва чернодробна трансплантация. Симптом е относителна индикация за дадена хирургична процедура. Нов, добре функциониращ черен дроб ще освободи пациента от упорития и непоносим сърбеж.

Как да се премахне сърбеж и кожен обрив с холецистит

Холециститът е възпаление на жлъчния мехур, причинено от нездравословни храни (с високо съдържание на мазнини), продължителни стресови ситуации, нервни претоварвания и инфекции на ламблия или хелминти.

Симптомите на холецистита зависят от формата на процеса: той може да бъде остър или да преживява хронично течение с периоди на обостряне и ремисия.

Холециститът при жените се среща четири пъти по-често, отколкото при мъжете.

Няма сериозна разлика в клиничните прояви по пол, но трябва да се отбележи, че при хроничен холецистит, обострянията при мъжете са по-често свързани с приема на алкохол и физически упражнения.

А за жените - влошаването се случва в предменструалния период, на фона на емоционални реакции, когато се използват "гладни" диети за отслабване.

Клинични прояви на остър холецистит

Острият холецистит, за разлика от хроничния, настъпва внезапно, веднага започва болезнена атака.

• Болките са спазми в природата, се намират в десния хипохондрий, се дават на лопатката, долната част на гърба;
• гадене и повръщане на жлъчката;
• чувство на "горчивина" в устата, оригване;
• треска до 39 градуса с втрисане;
• автономни симптоми - изпотяване, сърцебиене, главоболие;
• подут коремче;
• запек се редуват с диария.

Болка в корема е трудно да се разграничи дори от лекар. Може да е апендицит, хронично възпаление на придатъците при жените, удушена херния, пептична язва. Сам не може да се лекува.

Трябва да се обадите на линейка. Най-характерният симптом на Ортнер (болезненост при подслушване на долната крайбрежна арка вдясно).

Лекарят леко палпира корема и може да усети увеличен и напрегнат пикочен мехур.

Клинични прояви на хроничен холецистит

Хроничният камъни холецистит има по-разнообразни симптоми на екзацербации. Дългият ход на заболяването прави промени в подвижността на жлъчния мехур и канала. Възможни са две възможности:

1. Хиперкинетичен тип - болките са спазми в природата, от десния хипохондрий, който се разпространява наляво, в ключицата, в гърба.
2. Хипокинетичният тип - влошаване се проявява слабо, с болка, постоянна болка, чувство на тежест и парене в десния хипохондрий.

На фона на болката има и други характерни признаци:

• гадене и повръщане с примес на жлъчката, това се случва при половината от пациентите;
• притеснено оригване след хранене;
• горчивината в устата е почти постоянна;
• стомахът е разтегнат, мърка, нестабилен стол;
• загуба на апетит;
• температурата на тялото се повишава, появява се охлаждане;
• възможна е лека жълтеност на склерата;
• сърбежът показва повишаване на нивото на жлъчните киселини в кръвта;
• хора с тенденция към свръхчувствителност проявяват симптоми на алергия (подуване на лицето, кожен обрив).

При хроничен холецистит в клиниката са възможни признаци на два синдрома:

• сърдечна - болките се маскират като пристъп на стенокардия, разпространяват се в областта на сърцето, придружени от сърцебиене, задух, което е свързано с токсични ефекти върху миокарда;
• "Слънчев сплит" - максималната болка пада до пъпа, покривайки цялата горна половина на корема. Симптомът на Ортнер е много съмнителен. Лекарят е принуден да изключи друга хронична патология.

Пациентите с хроничен холецистит често страдат едновременно от съдова дистония. Това може да се прецени по оплаквания без обостряне на сърдечната дейност, аритмия, главоболие и замаяност, нестабилно кръвно налягане, нарушение на съня, повишена възбудимост и промени в настроението.

Клинични прояви на холецистит при деца

Децата страдат от холецистит във всяка възраст. Причините трябва да вземат под внимание неправилната позиция на жлъчния мехур и канал, недоразвиването на нервните окончания и регулирането на активността на пикочния мехур. Родителите трябва да обърнат внимание на следните симптоми:

• детето отказва да яде, губи апетита си;
• когато се вижда езикът е покрит с жълт цвят;
• детето се оплаква от тежест в десния хипохондрий, болки в болката;
• появява се оригване с гнила миризма;
• редуване на диария и запек;
• палпиране на стомаха бучене, можете да почувствате напрегнат мехур;
• детето става летаргично, уморява се, отказва да играе;
• ученикът изостава в академичните постижения;
• върху дрехите се забелязва повишено изпотяване на детето.

Основни диагностични методи

За да се постави диагноза, в допълнение към клиничните симптоми, е необходимо да се използват всички налични методи, за да се изследват съвкупно техните симптоми.

1. Анализът на кръвта ще потвърди възпалителния отговор и ще ви каже колко силна е защитата на пациента.
2. Биохимичните изследвания на проби от черния дроб и билирубина показват степента на увреждане на черния дроб.
3. Анализ на дуоденалното съдържание позволява да се определи причинителя на заболяването, да се определи нарушеният състав на жлъчката.
4. Ултразвуково изследване (ултразвук) се основава на отражението на звукова вълна от тъканите на вътрешните органи. Следователно се използва терминът "ехогенност". Промяната в ехогенността показва нарушена форма, размер, плътност на пикочния мехур, позволява да се изследват стените, да се определят камъните в кухината и да се изследва черният дроб.
5. Ако е необходимо, провеждайте рентгенови лъчи след въвеждането на контрастен агент.

По-скъпи изследвания - компютърна томография, магнитно-резонансна диагностика се препоръчват с неясна диагностична картина.

Проверката за потвърждаване на диагнозата трябва да бъде завършена напълно. Това ще помогне да се предпише правилното лечение.

Пруритус с жлъчка или холестаза

Холестазата (стагнация на жлъчката) не е толкова рядко състояние. Това може да се случи с развитието на заболявания на жлъчните пътища и черния дроб, което със сигурност ще доведе до обструкция на екстрахепаталните жлъчни пътища и нарушаване на жлъчката.

Един от най-неприятните и болезнени симптоми при тази патология е сърбеж. Тази проява може да има няколко степени на интензивност: от лека до тежка. При тежки сърбеж пациентите не могат да водят нормален живот, качеството на живота се влошава.

В момента няма ясна представа защо сърбежът се появява при холестазата. От основните хипотези (причините за сърбеж) могат да се разграничат възбуждането на опиоидни рецептори, както и натрупването на жлъчни киселини.

Действие на жлъчните киселини

С натрупването на жлъчни киселини в кожата се наблюдава сърбеж. Този факт е отбелязан в много проучвания. Съществуват обаче алтернативни точки, които обаче не противоречат на основната теория за ефектите на жлъчните киселини върху кожата:

• сърбеж може да отсъства дори при наличие на холестаза и високи нива на жлъчни киселини в кръвната плазма;
• сърбеж може да бъде намален и напълно случайно в присъствието на холестаза и лоши кръвни тестове;
• недостатъкът между интензивността на пруритус и нивото на жлъчните киселини.

Участие на ендогенни опиоиди в образуването на сърбеж

Патогенезата на сърбежа все повече се свързва с излагането на тези вещества. Когато се предписват лекарства, получени от опиати, те могат да причинят повишен сърбеж, дори при здрави хора.

Важен факт е, че при хронично чернодробно заболяване се наблюдава увеличаване на синтеза на собствените опиати на организма, което води до увеличаване на сърбежа. Ако като лечение се използват опиоидни рецепторни антагонисти, се наблюдава значително намаляване на сърбежа.

При холестатичен сърбеж в кръвните изследвания се установява повишаване на нивото на лечебната терапия.

Как за лечение на сърбеж при холестаза?

Окончателният отговор би бил съвет за лечение на основното заболяване на жлъчните пътища и черния дроб. При стартиране на чернодробната обструкция и не може да се извърши основната терапия, се извършва жлъчна дрениране с елиминиране на билиарната хипертония. След тази процедура сърбежът е значително намален или изчезва.

С други форми на холестаза, например, с интрахепатална, можете да използвате лекарства, които напълно елиминират сърбежа.

В клиничните проучвания е доста трудно да се оцени ефективността на даден метод на лечение, тъй като намаляването на сърбежа или всяка промяна в него е субективно чувство.

Въпреки това, в арсенала на съвременните учени има апарат, който може да измери интензивността на сърбежа.

В по-голямата си част, текущите проучвания в момента не са широкомащабни и използват различни скали за определяне на интензивността на сърбеж, така че сравняването им един с друг не е напълно правилно.

Сърбежът в много случаи може да бъде спрян чрез неспецифични мерки. Това е единственият начин за лечение на лек сърбеж, топли бани за други степени, успокоителни и омекотяващи кремове и мехлеми може просто да не работят. В по-тежките случаи използвайте други методи на лечение, които ще представим накратко по-долу.

Лечение на производни на сърбежните жлъчни киселини

При умерен до тежък холестатичен сърбеж, холестипол и холестирамин са достатъчно ефективни. Тези лекарства имат висока степен на безопасност и ефикасност при клиничните изпитвания.

Действието на тези лекарства се основава на свързването на аниони на вредни съединения в чревния лумен. Самите лекарства не се абсорбират или абсорбират.

В допълнение, лекарства от тази група спомагат за забавяне и свързване на 90% от жлъчните киселини.

В допълнение, лекарствата могат да намалят сърбежа и не-холестатичния план, например, с бъбречна недостатъчност и уремия, полицитемия. Холестирамин се използва в доза от 4 до 16 g на ден.

Лечението с жлъчна киселина е достатъчно неприятно, защото самите лекарства имат много неприятен вкус. В същото време, те могат да причинят запек и да подобрят усвояването на много лекарства (дигоксин, пропранолол, варфарин, диуретици).

Струва си да се отбележи, че секвестрантът на жлъчната киселина към холестрокс не показва адекватна ефикасност в сравнение с плацебо.

Употреба на рифампицин

Холестатичният сърбеж може да бъде намален, когато се използва рифампицин - според множество проучвания. За развитието на ефекта на лекарството трябва да се приемат по 300 - 600 мг на ден.

Рифампицинът подобрява процесите в клетката, в резултат на което се разрушават жлъчните киселини.

Обикновено рифампицините не се предписват за холестатичен сърбеж, защото могат да причинят токсични състояния под формата на хепатит и тежка идиосинкразия.

Антагонисти на опиоидни рецептори и тяхното използване

Често се използват парентерален налоксон, налмефен под формата на таблетки и орален налтрексон. Сърбежът с тяхната употреба е значително намален. Проучването на тези лекарства показва, че сърбежът при пациенти намалява с 27%.

Също в плацебо-контролираното проучване ефикасността на антагониста на опиоидния рецептор е била 54% в сравнение с 8% плацебо. Освен това, при третото проучване е наблюдавано персистиращо намаляване на сърбежа в рамките на 2 месеца.

С всичко това тези лекарства се понасят добре. По принцип, синдром на отнемане се появява, когато се приема налмефен, който днес се използва само в експерименти. Синдромът на отнемане може да бъде спрян чрез остро парентерално приложение на налоксон и след това да се приложи перорално.

От другите странични ефекти се посочва и внезапното начало и засилване на болката при болка от всякакъв характер. Този болков синдром не се контролира.

Лечение на сърбеж: препарати урсодезоксихолинова киселина (UDCA)

UDCA е естествено вещество и принадлежи към групата на жлъчните киселини. Счита се, че неговият ефект се дължи на конкурентно взаимодействие с ендогенни жлъчни киселини.

Ефектът му върху сърбежа все още не е ясно разбран. Проведените проучвания не са показали намаляване на сърбежа при приема на тези лекарства в малки дози.

При използване на UDCA във високи дози се наблюдава значително облекчаване на симптомите на сърбеж.

Използване на други средства за лечение на холестатичен сърбеж

Сърдечът намалява при комплексно лечение с колхицин и метатрексат. Ефективно и фенобарбитал по отношение на сърбеж. Инхибиторите на обратното поемане на серотонин, като сертралин, имат положителен ефект за намаляване на симптомите на сърбеж.

Проведено е проучване за използването на ултравиолетови лъчи от тип В, ​​които показват положителен ефект от тази техника. Не е възможно да се обясни с точност механизма на това явление, но има мнение.

Че под влиянието на ултравиолетовите лъчи има нарушение на чувствителността на кожата към различни вещества, което води до сърбеж.
В допълнение към физичния метод се използва и пропофол, който е седативна анестезия. Лекарството се прилага интравенозно и причинява намаляване на сърбежа.

Ефектът на лекарството се дължи на ефекта върху роговете на гръбначния мозък.

Трансплантация на черния дроб и сърбеж

При тежък тежък холестатичен кожен сърбеж, с неефективност на консервативните и оперативни техники, се предписва чернодробна трансплантация.

Симптом е относителна индикация за дадена хирургична процедура. Нов, добре функциониращ черен дроб ще освободи пациента от упорития и непоносим сърбеж.

данни

1. Когато се появява сърбеж с холестатичен произход, е необходимо да се лекува основното чернодробно заболяване;
2. Окончателното оптимално лечение за сърбеж все още не е определено. Лечението се избира според степента на интензивност на сърбежа и неговата тежест. При сърбеж леко се използват топли бани, омекотители, антихистамини. При умерен сърбеж и неефективност на терапията при лек сърбеж се използват холестирамин, холестипол. Ако няма ефект върху тези лекарства, се използва рифампицин. Антагонистите на опиоидните рецептори се използват за тежък сърбеж.

Особености при лечението на уртикария при ХИВ и хепатит С, грип, лямблиоза и други вирусни заболявания

Уртикария - алергична реакция на кожата, проявяваща се под формата на ясно определени области на еритема и оток, обикновено засяга не само горните слоеве на кожата, но и доста дълбоко.

Заболяването често е придружено от силен сърбеж, парене, а понякога и болка.

Може да се появи като остра форма (хронична (> 6 седмици).

Кошерите могат лесно да бъдат объркани с редица други дерматологични заболявания, които са подобни на тях при симптомите, така че е важно да се консултирате с лекар веднага, за да може специалистът да постави правилна диагноза и да предпише правилния курс на лечение.

Помислете за симптомите и методите за лечение на уртикария в сравнение с други заболявания.

ХИВ

HIV инфекцията е заболяване, причинено от имунен дефицит. Той атакува имунната система на пациента, която е естествената защита на тялото. Ако човек е заразен с ХИВ, тялото му е по-трудно да се бори с инфекциите.

При HIV-инфектирани пациенти с нисък брой на белите кръвни клетки са наблюдавани тежки алергични реакции на кожата под формата на обрив и хиперемия, докато високите концентрации на белите кръвни клетки показват кожни заболявания, свързани със свръхчувствителност.

Разбирането на естеството на кожните прояви на HIV инфекцията може да помогне за определяне на имунния статус на пациента.

Уртикария с ХИВ се проявява много внезапно и внезапно: t

1. Уртикария често се появява на мястото на инжектиране (например, лекарства).
2. Студената алергия също е свързана с HIV инфекцията и понякога е един от отличителните симптоми, чрез който специалистът може да определи, че пациентът е заразен.
3. Себореен дерматит се наблюдава при много пациенти със СПИН.
4. Псориазисът и реактивният артрит също са често срещани при пациенти с HIV. На фона на тези заболявания на кожата се появяват болезнени мехури или плаки.
5. Пациентите, заразени с ХИВ, са много чувствителни към слънчева светлина и поради експозицията си често развиват алергия към слънцето.

Методи на терапия може да назначи само лекуващия лекар. Уртикария не е най-приятната съпътстваща ХИВ болест, тя само усложнява живота на инфектиран пациент.

Лекарствата, които пациентът приема, за да поддържа имунитета, често взаимодействат негативно с антихистамини и глюкокортикостероиди, използвани в борбата срещу уртикария.

В този случай специалистът може да предпише нехормонален мехлем (Фенистил-гел).

Също така, инфектираните с ХИВ пациенти с остри и тежки форми на уртикария (мехури и плаки възпалени) трябва да бъдат много внимателни, защото често възпалението и обривът на кръвта.

Това представлява риск за здрави хора да се заразят от инфектиран с HIV пациент.

С грип

Понякога уртикарията е отговорът на имунната система към скорошна инфекция, като настинка или грип.

Болестта понякога възниква, като се вземат такива средства като:

• Tylenol;
• аспирин;
• както и много антипиретични съединения (Theraflu, Coldrex) при наличие на алергия към витамин С.

Уртикария с грип не е опасна, обикновено симптомите изчезват в рамките на няколко дни (максимум седмици). Ако обривът е сърбеж, тогава трябва да използвате нехормонално лекарство Фенистил-гел или да вземете таблетката Tavegil или Claritin. В този случай не е необходимо да се консултирате с лекар.

С червеи

Паразитните червеи (червеи, червеи) могат да причинят симптоми на уртикария.

При изследване на 50 пациенти с хронична уртикария са взети кръвни проби (пълна кръвна картина) и кръв за съдържание на еозинофили (левкоцитен подтип) за идентифициране на алергена, както и за анализ на изпражненията. Всички пациенти са имали положителни резултати за червеи.

Наличието на чревни паразити провокира уртикария, обикновено в този случай се проявява като червен (или розов) обрив (без мехури). Също така, пациентите отбелязват симптоми като:

1. Сърбеж в ануса (както и хиперемия на лигавиците).
2. Виене на свят.
3. Гадене и повръщане.
4. Леко повишаване на температурата.
5. Запек или диария.

Ако сте изследвали за червеи и те са били положителни и имате симптоми на уртикария, трябва незабавно да се свържете с алерголог.

Когато има червеи и уртикария, експертите предписват антихистаминови лекарства за облекчаване на симптомите, както и антихелминтни лекарства (Gelmintoks, Nemozol, Pyrcon). Курсът на лечение с антихелминтни лекарства е около 14 дни. А симптомите на уртикария преминават на втория ден.

С лямблиоза

Giardia lamblia е инфекция в тънките черва, причинена от Giardia lamblia. Тази болест е често срещана в пренаселените развиващи се страни, където няма контрол върху качеството на водата и лошите санитарно-хигиенни условия на живот.

Пациенти с гиардиаза и уртикария, развиващи се на неговия фон, имат следните симптоми:

• повишена умора;
• гадене, повръщане, загуба на апетит;
• диария, подуване, газове, спазми;
• характерни червеникав обрив, обрив често сърбеж, блистери обикновено отсъства.

Ако има уртикария с лямблиоза, тогава е важно да се консултирате с лекар. Специалистът ще поиска проба от изпражнения, за да открие наличието на паразити в него. Лекарят може също да предпише ендоскопия за изследване на храносмилателния тракт и вземане на тъканна проба.

Епизодите на уртикария често корелират с наличието на Giardia lamblia в изпражненията.

Лечението на лямблиоза напълно облекчава симптомите на уртикария и включва:

1. Метронидазол е антибиотик (може да причини гадене).
2. Тинидазол е аналог на метронидазол.
3. Nitazoxanide, популярно лечение за деца, се предлага в течна форма.
4. Паромомицин - може да се приема с повишено внимание по време на бременност.

панкреатит

Панкреатитът е възпаление на панкреаса. Тя често е придружена от уртикария. Той може да се прояви като алергична реакция към лекарства, използвани за лечение на заболяването, както и да стане симптом на жълтеница. Жълтеницата е причинена от натрупването на билирубин в кръвта и тъканите на тялото. Най-очевидният признак на жълтеница е жълтата кожа и жълтите белтъци на очите.

Третирана уртикария с комплекс от панкреатит. Основният рисков фактор за панкреатит е прекомерният прием на алкохол (който също е общ алерген) или наличието на камъни в жлъчката.

Лечението на острия панкреатит се извършва в болница, като целта е да се облекчат симптомите, пациентът най-често приема антибиотици, заместващи ензими (Mezim, Creon). Лечението на хроничен панкреатит се извършва с помощта на антибиотици, обезболяващи и чрез промени в диетата и добавяне на витамини към него.

Симптомите на уртикария преминават на фона на такава терапия след няколко седмици (до един месец).

Антихистамините, както и глюкокортикостероидите, рядко се предписват от лекар, тъй като те взаимодействат отрицателно с лекарства за лечение на панкреатит.

Кандидоза е гъбична инфекция (често срещана при жените - млечница). При нормални условия, тялото може да съдържа малки количества от тази гъба, но има моменти, когато тя започва да се размножава.

Повечето инфекции са причинени от вид гъбички, наречени Candida albicans.

Като правило, кандидоза не е сериозно състояние и се повлиява добре от лечението.

Но пренебрегването на симптомите и забавянето на достъпа до лекар може да доведе до потенциално животозастрашаващи проблеми, особено при хора с отслабена имунна система.

Има различни видове кандидоза - чревна, фекална, дифузна (в червата), перианална. Това е чревна кандидоза, обикновено свързана с уртикария. Неговите симптоми включват:

1. Хронична умора.
2. От страна на стомашно-чревния тракт: повишено образуване на газ, подуване и спазми, ректален сърбеж, запек или диария.
3. Нервната система: депресия, раздразнителност, проблеми с концентрацията.
4. От страна на имунната система: появата на алергии и свръхчувствителност към определени химикали - обрив може да се появи в различни части на тялото, но обикновено се проявява по лицето, ръцете или засяга лигавиците.

За кандидоза е важно да се потърси лекарска помощ. Специалистът най-вероятно ще предпише противогъбични лекарства (флукостат, флуконазол, интраконазол, дифлукан), противогъбични мехлеми (клотримазол, пимафуцин), както и средства за възстановяване на чревната флора (Linex, Bifidumbacterin, Bactisubtil).

На фона на тяхното приемане симптомите на уртикария изчезват в рамките на няколко дни. Не се изисква приемане на антихистаминови лекарства.

При холецистит

Други симптоми могат да включват:

• болка в рамото;
• гадене, повръщане;
• треска.

Всички тези симптоми обикновено се появяват след поглъщане на мазни храни.

Тъй като това е болест на инфекциозна природа, тя може да причини уртикария при пациенти с алергии. Обострянето на холецистита често е причина за остра уртикария или ангиоедем.

В този случай трябва незабавно да се консултирате с лекар. Специалистът ще предпише балансирана диета, болкоуспокояващи (предимно спазмолитици - No-shpa, Spazmolgon), както и холеретични лекарства.

За да се елиминират локалните възпаления на уртикария, се предписват нехормонални мазила - Фенистил-гел.

Уртикария с холецистит се повлиява добре от лечението, а алергичните симптоми изчезват в рамките на няколко дни (до една седмица).

Хепатит С

Вирусът на хепатит С е инфекция, която засяга черния дроб. Хроничните случаи без лечение могат да доведат до чернодробна недостатъчност.

Кожните обриви могат да бъдат признак за хепатит С и не могат да бъдат пренебрегнати. Уртикария при хепатит С може също да бъде свързана с увреждане на черния дроб или да бъде страничен ефект от употребата на анти-хепатитни лекарства.

На фона на хепатит С се развива само остра форма на заболяването, но рядко тя може да се превърне в хронична.

Кожни признаци на остър вирусен хепатит:

1. Остра уртикария обикновено се наблюдава при пациенти с вирусни инфекции, включително хепатит A, B, C. t
2. Уртикарията е придружена от треска, главоболие и болки в ставите.
3. Обривът обикновено е червен (понякога бордо), може да се появят мехури.
4. С развитието на уртикария за хепатит С, незабавно се консултирайте с лекар с линейка.

Обострянето на хепатит С обикновено продължава до 6 седмици. Периодичните епизоди на уртикария могат да съпътстват целия период на обостряне. Обривът се развива в рамките на няколко минути и продължава няколко часа, след което спада.

При острия хепатит С най-добрият начин за действие при лечение на уртикария е приемането на антихистамини и използването на мазила и гелове за облекчаване на сърбежа.

Хроничните обриви са по-трудни за лечение, поради продължаващия характер на заболяването. Специалистът също ще ви посъветва:

• ограничете излагането на слънце;
• вземете топла вана;
• използвайте овлажнители за тялото, изхвърлете сапуна за бита.

Най-добре е да се консултирате с лекар веднага щом забележите някакви необичайни кожни промени.

Екзема е термин за група от заболявания, които причиняват дразнене или възпаление на кожата. Най-често срещаният вид екзема е атопичен дерматит. За разлика от уртикария, сърбежната екзема не се причинява от освобождаването на хистамин. Екземата е по-вероятно да е следствие от уртикария, отколкото едновременно заболяване.

Лечението може да назначи само специалист (алерголог, дерматолог). Ако обаче причинителят на алергията не може да бъде елиминиран или идентифициран, се предприемат стъпки за облекчаване на алергичната реакция:

1. Прилагане в засегнатите области на нестероидни кремове (хидрокортизон), заедно с антисърбежни лосиони (например, Calamine).
2. Бенадрил в хапче.
3. Кортикостероиди.
4. Имуносупресорите са лекарства, които потискат имунната система (циклоспорин, азатиоприн, метотрексат).
5. Имуномодулатори (Elidel).

Екземата е трудна за лечение. Особено неприятно е за тийнейджърите поради външни прояви.

Това може да доведе до депресия. В този случай трябва да се свържете с психотерапевт за професионална помощ.

Самата уртикария не е сериозно заболяване. Но често тя може да бъде придружена от тежки форми на други заболявания.

За да знаете точно какви мерки трябва да се предприемат и какви лекарства да използвате, консултирайте се с Вашия лекар. Но не забравяйте, че в повечето случаи причините за уртикария са дразнители, симптомите са безвредни и почти винаги временни.

Пруритус с холецистит, който причинява

Когато холециститът се характеризира с възпаление на жлъчния мехур, специалистите цитират бактериални и жлъчно-каменни заболявания като причини.

Холециститът е заболяване, при което има възпаление на жлъчния мехур. Експертите смятат, че основната причина за заболяването е инфекция, причинена от бактерии от Escherichia coli, ентерококи, стрептококи и паразити, влизащи в жлъчния мехур (хелминти и Giardia).

Бактериите проникват в кухината на жлъчния мехур поради остри и хронични заболявания на стомаха, малки и големи черва, гинекологични заболявания, бъбречни заболявания и дори УНГ органи. Развитието на холецистит се стимулира от конгестивни процеси в жлъчните пътища, причинени от дискинезия, наличието на камъни, бременност.

Холециститът има остра и хронична форма. И двете прояви на болестта в повечето случаи са придружени от наличието на камъни в жлъчния мехур. В началото на заболяването настъпва остър възпалителен процес, впоследствие мембраната на жлъчния мехур става по-плътна, губи своята еластичност и моторна функция. Стагнацията на жлъчката допринася за образуването на камъни.

Заболяването се характеризира с болка в десния хипохондрия, загуба на апетит, пристъпи на гадене, нарушен е процесът на храносмилане. Холециститът провокира развитието на панкреатит, което влошава изтичането на жлъчката и води до влошаване на заболяването.

• Какво причинява сърбеж на кожата
• Средства за отстраняване на сърбежа

Какво причинява сърбеж на кожата

Пруритус с холецистит настъпва след стагнацията на жлъчката. Възпалени стени на жлъчните пътища, смятане, загуба на моторна функция на жлъчния мехур допринасят за нарушаване на изтичането на жлъчката. Последствието от този процес е поглъщането на токсични компоненти на жлъчката в кръвта. Кожата става жълта и започва да се сърби поради дразнене на нервните окончания.

Най-опасно в такава ситуация е вероятността от скъсване на стените на жлъчния мехур или запушване на камъка на жлъчния канал. Резултатът от тази ситуация може дори да бъде фатален.

Въпреки това, сърбеж по кожата с холецистит може да възникне и поради нарушена абсорбция на вещества, които не са в състояние да влязат в тъканта без компоненти на жлъчката. Те включват мазнини и мастноразтворими витамини.

Ако жлъчката премине напълно в дуоденалния лумен, мазнините и мастните съставки на храната не се разделят.

Това означава, че тялото не получава необходимата доза витамини А, К, D, кожата става суха, има склонност към дразнене.

Сърбеж също може да се появи, докато приемате лекарства за лечение на холецистит поради алергични реакции. Обикновено в този случай се появяват кожен обрив и зачервяване.

Средства за отстраняване на сърбежа

Много е важно при холецистит да не се самолечение.

Дори само едно приложение на безвредни холеретични препарати на растителна основа може да допринесе не само за изтичането на жлъчката, но и за да даде тласък на движението на камъните и пълното или частично запушване на жлъчните пътища. Единственият правилен холецистит за пациента ще бъде молба за медицинска помощ, както и спазването на нежна диета и всички препоръки на лекаря.

Често, след необходимото изследване, специалистите препоръчват хирургично отстраняване на жлъчния мехур. Това се дължи на факта, че жлъчката с холецистит губи своята функция, често съдържа камъни и носи потенциална заплаха за човешкото здраве и живот. Въпреки това, полученият сърбеж с холецистит може да бъде елиминиран по по-малко драстични начини.

Антихистамините Cetrin, Erius, Loratadine, Clemastine, Telfast са доказали ефективността си срещу алергичен сърбеж.

За да се премахне дразненето и сухотата на кожата, да се предотврати сърбеж, използвайте козметични кремове, обогатени с витамини Е, А.

За да се увеличи абсорбцията на мазнини и мастноразтворими витамини, експертите предписват препарати, съдържащи компоненти на жлъчката и стимулиращи изтичането му в отсъствието на смятане (Festal, Holensim, Hofitol, Gepabene, Allohol).

Частично сърбеж, дразнене на кожата може да премахне успокоителни, базирани на валериана, дъщерна дъвка, хмел, маточина, мента, божур. Ефективни ще бъдат, предписани от лекаря, глюкокортикоиди (хидрокортизон, преднизолон, бетаметазон, синафлан, локоид, аванвант) локално действие (маз, крем). Те значително облекчават алергичния и сърбеж, причинени от излагане на жлъчни киселини.

В резултат на сърбеж с холецистит никога не трябва да се пренебрегва. А навременното посещение на лекар за помощ в такива ситуации не само ще се отърве от неприятните чувства, но и ефективно ще помогне да се справи с болестта на жлъчния мехур и да предотврати усложненията.

Ако черният ми дроб се сърбе, ли съм болен?

Черният дроб е един от най-важните органи на човешкото тяло. Участва в метаболизма на биологично активните съединения, работи като филтър, премахва продуктите от разлагането и участва във всички метаболитни процеси.

Болестите на черния дроб принадлежат към тежки патологии, от които са засегнати всички органични системи.

Техните симптоми не винаги се проявяват като хора, които обикновено го използват за възприемане (болки в десния хипохондрий, жълтеница на лигавиците и кожата).

Понякога симптом на чернодробно заболяване е сърбеж по кожата или обрив по кожата. Ето защо е важно да се знае защо кожата е надраскана за хепатит С, а при холецистит, хепатоза и чернодробна цироза сърбежът на кожата е тревожен, за да не пропусне такъв симптом, като го е взел за дерматит или алергия.

Заболявания на черния дроб, които сърбят кожата

Сърбежът е свързан с влизането в кръвта на комплексни биохимични съединения, които хепатоцитните клетки произвеждат от холестерол (жлъчни киселини).

Те са необходими за храносмилането, регулиране на чревната микрофлора, поддържане на нормални нива на холестерол в кръвта. Ако черният дроб е здрав, жлъчните киселини не влизат в кръвта.

В случай на нарушение на неговата работа, голямо количество киселини влизат в кръвта и дразнят нервните окончания на кожата, което причинява появата на сърбеж.

Сърбежът е ранен симптом на много чернодробни заболявания:

Холестаза (холестатичен синдром).

Това е патологично нарушение на производството на жлъчката. Опасността от него е, че в черния дроб се появяват необратими процеси, хепатоцитите се увреждат, заменят с съединителна тъкан и може да се развие цироза.

Развитието на холестаза допринася за появата на инфекция при вирусен хепатит, токсично отравяне на черния дроб, цироза.

Понякога холестазната сърбеж се причинява от приемането на антибиотици като еритромицин, фенотиазин и хормони като естроген, прогестерон, тестостерон.

При наличие на чернодробен сърбеж, желанието за надраскване най-често се появява през нощта и обикновено се допълва от жълта кожа, болка в дясната страна. Пруритус при холестаза се различава от алергичния, тъй като не изчезва след прием на антихистамини.

Ако кожата стане жълта и след това бледо зелена, тя се нарича субхепатална жълтеница. Тялото в този случай много обижда, всички болезнени усещания стават по-интензивни. Допълва симптомите на холестатичната сърбежна треска, както и гадене, повръщане, слабост, нарушения на съня.

Появата на тумори с доброкачествена и злокачествена природа.

Ракът води до изстискващ канал навън. Поради това изтичането на жлъчката се нарушава и излишъкът от жлъчни киселини се абсорбира в кръвта, като по този начин причинява силен сърбеж и дразнене. Неоплазмите променят състава на жлъчката, причиняват язви на тъканите. Жлъчката може да се разпространи през тъканите, заобикаляйки черния дроб.

Холециститът е възпаление на жлъчния мехур, при което не може да функционира нормално. Поради това се развива стагнация на жлъчката, в кръвта се отделят токсичните елементи на черния дроб.

Също така, сърбежната кожа с холецистит може да се появи в резултат на нарушение на абсорбцията на вещества, които не могат да влязат в тъканта без жлъчка. Това са например разтворими в мазнини витамини и мазнини. Ако жлъчката не е достатъчна, тогава тези компоненти не влизат в кръвта и тялото губи витамини A, K, D. Поради това, кожата става пресушена и раздразнена, което причинява сърбеж.

Сърбежната кожа с това заболяване може да бъде единственият симптом, свързана с разрушаването на чернодробните клетки. Тя се простира главно до ръцете и краката.

Тежкият сърбеж при хепатит показва началото на острата фаза на заболяването. Освен това на кожата се появяват обриви, които сърбят и се възпаляват, не позволявайки ви да живеете в мир. Важно е да се знае защо тялото е надраскано с хепатит.

Лекарите смятат, че сърбежът на кожата при хепатит и цироза е причинен от натрупването на токсични вещества в организма, които увреденият черен дроб не може да отстрани своевременно.

В този случай, в кръвта влизат билирубин, жлъчни киселини, които причиняват сърбеж и боядисват жълто кожата и лигавиците.

ВАЖНО! Сърбеж и хепатит С може да не се появят, заболяването е безсимптомно и затова пациентът се обръща към лекаря само когато се прояви жълтеност на кожата, промяна в цвета на урината и изпражненията, т.е. болестта вече е преминала във втория или третия етап.

Диагностика и терапия

Сам по себе си, сърбеж при наличие на чернодробни проблеми не се лекува, тъй като това е само симптом на истинско заболяване. Необходимо е да разберете какво заболяване на черния дроб или жлъчния мехур причинява такъв симптом и да го лекувате вече. Колкото по-скоро се постави диагнозата и започне лечението, толкова по-бързо ще изчезне холестатичният кожен сърбеж.

Лекарят при наличие на сърбеж предписва следните диагностични методи:

• общ и биохимичен кръвен тест. Особено се интересува от показатели за билирубин, чернодробни ензими, серумни протеини, холестерол;
• Ултразвуково изследване на жлъчния мехур, черния дроб, панкреаса;
• коагулация.

Най-добрият вариант за лечение е да се елиминира причината, която е причинила сърбеж и, ако е необходимо, допълнително използване на групи от определени лекарства.

Обикновено се използва комплексното лечение на сърбеж с холестаза, основните лекарства от които и тяхното действие са разгледани в следната таблица: