Ултразвукова диагностика на описторхоза Описторхоза

Ултразвукова диагностика на описторхоза

Описторхозисът е широко разпространен в няколко региона на Русия и в чужбина. Голям ендемит (характерен за тази зона) за това заболяване е област Об-Иртиш, където са регистрирани повече от 80, 0% от всичките му случаи. В някои райони на този регион, особено сред коренното население, процентът на населението варира от 50.0 до 90.0%.

Известно е, че заразените 3-4 пъти по-често търсят медицинска помощ за заболяването на хепатодуоденальната система и стомашно-чревния тракт. Сред тази група, по-висока смъртност от рак на черния дроб и панкреас в сравнение с неинфектираните. Описторхозата е ужасно усложнение: може да се развият абсцеси на черния дроб, възходящ холангит, перитонит.

Описторхозата е хелминтна болест с първично увреждане на жлъчния мехур, жлъчния канал и панкреатичния канал. Причинно-следственият агент на болестта е "описторч" (котка сибирски метил) - малък плосък образен червей, подобен на семена от краставица, чиято уста е снабдена с издънки. Размерът на тялото на хелминта: дължина 0.9-1.5 cm, ширина до 0.3 cm.

При хората домашните и дивите животни в състояние на възрастни опистори живеят във вътрешните жлъчни пътища на черния дроб, по-рядко в каналите на панкреаса. Броят на паразитите може да достигне до 40 хиляди единици. Един хелминт може да отделя до 1000 яйца на ден, които с жлъчката влизат в червата и с екскременти навлизат във външната среда, по-специално във водни обекти. Описторхозисът последователно се развива първо в тялото на мекотелото, а след това в рибата. Само ларвата, която е узряла в тялото на рибата, е инфекциозна за хората и рибните животни. Продължителността на живота на паразита при хората е десетилетия.

При заразяване с описторхоза, протичането на заболяването има два етапа - остра и хронична.

В зависимост от етапа на протичане на заболяването с ултразвук ехографската (ултразвукова) картина на вътрешните органи ще бъде различна. В острата фаза на описторхоза, ултразвукова картина на вътрешните органи на коремната кухина и ретроперитонеалното пространство (черен дроб, панкреас, далак, бъбреци) може да бъде три вида:

1 - наличие на еозинофилни инфилтрати в органите - визуализирани образувания с намалена ехогенност (плътност), с относително ясни контури, без капсула и ефектът на усилване зад органа, с непроменена структура на ехото, характерна за този орган. В хода на лечението инфилтратът намалява по размер и изчезва без следа;

2 - ехокардин по тип токсичен хепатит: черният дроб е увеличен, ехогенността е повишена и структурата е хомогенна със слабо изразено зърно. В процеса на лечение, размерът на черния дроб е близо до нормалното. Ехогенността на черния дроб става нормална и нейната структура е непроменена;

^ 3 - при ултразвуково изследване не се забелязват видими промени.

В хроничната фаза на описторхоза се наблюдават промени в черния дроб, жлъчния мехур, жлъчните пътища и панкреатичния канал.

С ултразвук:

- жлъчният мехур се увеличава с голям брой точкови или линейни включвания в лумена. Стената на балона увеличава ехогенността, удебелява се;

- черния дроб нормален размер, понякога увеличен. Ехото се увеличава, но може да е нормално. Ехоструктурата на черния дроб е разнообразна (хетерогенна) поради разширяването на чернодробните канали, удебеляване и увеличаване на ехогенността на техните стени (симптом с двойна цев).

- Няма специфичен ехо модел за описторхоза в панкреаса.

Понякога по време на хроничния описторхоза не се наблюдават специфични промени по време на ултразвукова диагностика.

Запомнете: ултразвукът е ефективен метод за изследване на пациенти с описторхоза.

Нина Ивановна Берестовская,

Ръководител на катедрата по радиология,

Светлана Ивановна Олексеенко,

Как се открива описторхоза

Идентифицирането на описторхични яйца във фекални маси е единственият основен надежден метод ("златен" стандарт), който потвърждава наличието на заболяването при пациент. Диагностика на описторхоза в ранните стадии на заболяването е трудна, тъй като яйцата на паразитите се появяват във фекални маси 4-6 седмици след инфекцията.

Описторхозата е паразитна болест, причинена от червеи от рода Opisthorchis - Opisthorchis viverrini и Opisthorchis felineus (сибирски или котешки метил, котешка флейта), принадлежащи към класа трематоди (метила). Хелминти проникват в тялото на човек и месоядни животни, когато ядат термично слабо обработена, сурова или осолена риба от шаранското семейство. Паразитните токсини предизвикват остри алергични реакции при хора (алергична реакция), а самите паразити засягат жлъчния мехур, жлъчните пътища и панкреатичните канали чрез механично действие. Натрупването на описторхични яйца води до запушване на ударите, което води до изтичане на жлъчни и панкреасни сокове.

Липсата на специфични клинични признаци затруднява диагностицирането на описторхоза. Факторите за принадлежност към коренното население на Севера, намиращи се в огнищата на описторхозата и консумирането на недостатъчно термично обработена, сурова или ниско осолена риба от шаранското семейство, ще помогнат за разпознаването на болестта.

Фиг. 1. На снимката opistorhi phelineus.

Фиг. 2. Opistorhi, отглеждани в лабораторията.

Диагностика на описторхоза чрез микроскопски метод

Откриването на описторхични яйца в изпражненията е "златният" стандарт за диагностициране на описторхоза. Паразитните яйца могат да бъдат намерени в изпражненията, дуоденалното съдържание и жлъчката. Трябва обаче да се разгледат редица обстоятелства:

• паразитните яйца се появяват в фекалната маса 4 до 6 седмици след инфектирането;
• Поради различното производство на яйца от описторч за анализ, трябва да се вземат няколко изпражнения;
• "Транзитните" яйца могат да бъдат намерени в изпражненията, хванати в червата, когато се яде чернодробно, заразено с паразити. Те не се развиват и заедно с фекалните маси се изнасят навън.

При изследването на изпражненията за наличие на описторни яйца се използват методи за обогатяване, които се използват за увеличаване на концентрацията на яйца от паразити на повърхността на течността или в седимента (Калантарян, Фюлеборн, Красильников, метод на Берман, метод на Шулман за усукване). При идентифицирането на яйца от описторх се използва проста микроскопия и метод с дебело намазка (метод Kato).

Когато се получат отрицателни резултати, изпражненията се повтарят няколко пъти с интервал от 5 до 7 дни.

Фиг. 3. Възможности за събиране на фекалии за анализ. Резервоари за събиране на изпражнения за анализ.

Фиг. 4. Откриването на яйца от описторх в изпражненията е "златен" стандарт за диагностициране на описторхоза.

Фиг. 5. Множество яйца в матката на описторхис (приготвяне на стъкло).

Оценка на интензивността на инвазията

След идентифициране на яйцата на паразитите, броят на яйцата се преброява, за което се използва методът Stoll - определяне на броя на яйцата в 1 грам фекални маси.

• по-малко от 1000 яйца в 1 гр. изпражнения - слаба интензивност на инвазията;
• От 1 до 5 хиляди яйца - средната степен на интензивност на инвазията;
• 5 хиляди и повече - висока интензивност на инвазията.

С изключително тежък ход на описторхоза, броят на паразитните яйца може да надвишава 30 хиляди в 1 грам фекални маси.

При ниска интензивност на инвазията на пациента се предписват препарати от жлъчката или сляпо. Антипаразитното лечение е провокативен фактор за повишена екскреция на яйца с паразити с фекалии.

Фиг. 6. Opistorhi phelineus във фекалиите.

Диагностика на описторхоза чрез микроскопия на дуоденално съдържание

Когато микроскопията на изпражненията не открива яйца от опистори, съдържанието, получено от дуоденален звук, се използва за диагностичен материал. Проучването трябва да се проведе през първите два часа след получаване на материала. При по-продължително съхранение в дуоденалното съдържание се получава лизис на яйцата. Всички части на материала - А, В и С - се изследват за откриване на яйца.

Фиг. 7. Яйца от opisthorchus phelineus. Черупката от яйца е тънка, добре дефинирана. На един от полюсите на яйцата има "капак", а в другия край - бугор (издатина на черупката).

Кръвен тест за описторхоза

При описторхоза, отпадъчните продукти от паразити причиняват сенсибилизация на човешкото тяло и развитието на изразени алергични реакции. Повишеното ниво на еозинофили в кръвта показва развитието на остра алергия. Тези кръвни клетки абсорбират и свързват хистамин и други медиатори на алергия и възпаление, активно участват в образуването на антипаразитен имунитет.

Еозинофилия настъпва от първите дни на развитието на болестта, постепенно се увеличава и с 18-30 дни достига максимум, вариращ от 60 до 90%. Освен това, броят на еозинофилите в кръвта постепенно намалява. При хронична описторхоза нивото на еозинофилия се намалява до 5-12%. При тежка описторхоза процесът на намаляване на еозинофилите продължава повече от един месец.

Когато описторхозата в кръвта увеличава броя на левкоцитите и ESR. Децата често развиват анемия.

Когато чернодробната дисфункция, нивата на билирубин, алкална фосфатаза, сулейм и тимол, серумните трансаминази (ALT и AST) се повишават, нивото на серумния албумин намалява.

Ако дисфункцията на панкреаса повиши глюкозата в кръвния серум сутрин на празен стомах, нивото на трипсин, липаза и амилаза в дуоденалното съдържание намалява, а нивото им в кръвния серум се увеличава, а нивото на диастазата в урината се увеличава.

В половината от случаите на описторхоза, киселинността на стомашния сок намалява.

Фиг. 8. На лявата еозинофилна снимка под микроскоп. На снимката в дясно е група от еозинофили.

Фиг. 9. На снимката натрупването на еозинофили в тъканите на пациента.

Диагностика на описторхоза чрез имунологични методи

Имунологичните диагностични методи позволяват да се открият антитела в кръвта, които се произвеждат от тялото на пациента в отговор на инвистора на описторите.

• В острата фаза на описторхоза се наблюдава повишаване на нивото на IgM имуноглобулини, осигуряващо първичен имунен отговор, в кръвта на пациента. С течение на времето нивото им намалява.
• При хронична описторхоза нивото на IgG имуноглобулини се увеличава в кръвта на пациентите, осигурявайки дълготраен имунен отговор.

При описторхоза на имунологичните методи се използва ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA). Диагностичната му стойност е доста висока. При пациенти с описторхоза в острата фаза ефективността на ELISA достига 90%, в хроничната фаза - 51,6%.

Негативната страна на имунологичните методи на изследване е получаването на фалшиво положителни и фалшиво-отрицателни резултати. Ето защо, след 1 - 1,5 месеца след откриването на повишено ниво на IgM, се препоръчва да се проведе проучване за идентифициране на яйца от паразити в дуоденалното съдържание. При разкриване на повишеното ниво на IgG изследване на дуоденалното съдържание се извършва веднага.

Не е точно установено колко дълго антителата остават в кръвта след излекуването на описторхозата, следователно не е възможно да се прецени възстановяването на дадено лице въз основа на резултатите, получени от имунологично изследване.

Окончателната диагноза на описторхоза се установява само въз основа на резултатите от паразитологично изследване.

Фиг. 10. Много паразити в жлъчните пътища (лява снимка). На снимката вдясно, описторът се фиксира към стената на жлъчния мехур с издънки и привлича в него.

Фиг. 11. На снимката ясно са показани три опистора в жлъчния канал на черния дроб (стъклена подготовка).

Диагностика на описторхоза чрез използване на молекулярни методи

С помощта на полимеразно-верижна реакция е възможно да се открие в изпражненията пациент с описторхоза на паразитни ДНК фрагменти. При слаба интензивност на инфекцията тази техника е слабо чувствителна. При средно и високо ниво на инвазия, този диагностичен метод дава добри резултати.

Допълнителни методи за диагностика на описторхоза

За диагностика на описторхоза се използват ултразвук, ядрено-магнитен резонанс, КТ, холецистография и др. С помощта на инструментални диагностични методи се откриват признаци на дискинезия и жлъчен мехур на жлъчните пътища, намалена екскреторна функция на черния дроб, разширяване на жлъчните пътища.

• При ултразвуково изследване се определя размерът и състоянието на стените на жлъчните пътища и жлъчния мехур, а в някои случаи се откриват и групи от паразити.
• С помощта на ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография се изследва състоянието на жлъчните и панкреатичните пътища.
• При перкутанна траншепатална холангиография се определят нивото и причините за механичната обструкция, в жлъчните пътища се идентифицират паразити.
• За изследване на органите на коремната кухина се използват компютърна томография (КТ) и магнитен резонанс (МРТ).

Фиг. 12. На снимката описторч в жлъчния канал.

Фиг. 13. На снимката вляво са ясно видими три опистора в панкреатичния канал. На снимката вдясно е група от опистори в панкреатичния канал.

Диагностика на описторхоза: как се проявява и как се откриват паразитите

Такова заболяване като описторхоза може да причини значителни увреждания на органи като черния дроб, да наруши жлъчните пътища и панкреаса.

За да разберем какви щети могат да причинят заболяване, просто погледнете снимката.

Причината за заболяването са паразити с плоска форма на тялото - Opisthorchis.

Какво носи описторхоза

По време на влизането му в тялото, а именно по време на инвазията на жлъчната система, хелминтът, както на снимката, здраво залепва към лигавицата, която най-често причинява значителни увреждания на жлъчните пътища.

Освен това, поради факта, че билиарният тракт е увреден, се наблюдава активно разпространение на различни инфекции през разрушените пътища, което причинява възпалителните процеси.

В допълнение, поради същата причина, има влошаване на изтичането на жлъчката, което причинява стагнация.

Самите знаци са доста сходни с много различни други заболявания, сред които инициаторите могат да бъдат напълно различни паразити и съответно с различна степен на тежест.

За да се идентифицира и открие, че пациентът е заразен с чернодробна метил, както е на снимката, е необходимо да се извършат редица задължителни мерки, сред които диагнозата на описторхоза е от първостепенно значение.

Основните направления на диагностиката

Поради факта, че чернодробният паразит атакува човешкото тяло, човек може да развие различни заболявания, някои много сериозни.

В медицината, поради инфекция с описторх, има случаи на рак на панкреаса и черния дроб, които могат да се видят, като се погледне на снимката.

Ако, обаче, когато се открие или най-малкото подозрение за евентуална инфекция, не се предприемат никакви действия, тогава ситуацията може да се промени към корена поради отслабения имунитет и разпространението на болестта до всички вътрешни органи.

Диагнозата на описторхоза често се усложнява от много противоречиви подобни симптоми, които са сходни не само с подобни заболявания, но и поради факта, че хелминтната инвазия може да провокира много хронични по характер болести.

В този случай тя изглежда като правило:

1. Увреждане на храносмилането.
2. Появяват се различни кожни обриви.
3. Има признаци на прояви на възпалителна природа в бронхопулмоналната система.
4. Нарушения се наблюдават в централната нервна система и ANS.
5. Увреждане на зрителния нерв и големите жлези.

Често, когато тези симптоми се появят, именно тези заболявания са от първостепенно значение, които се лекуват.

И в този момент маскираната активност на хелминтите, благодарение на подобряването на условията, създадени от некомпетентната диагностика, продължава да уврежда човешкото тяло.

Най-интересното е, че описторхите са способни да пребивават в човешкото тяло в продължение на много десетилетия, като се увеличават от година на година и ако не водите насочена борба с тях, тогава различни проблеми и последствия могат да доведат до смърт.

Затова е необходима компетентна и висококачествена диагноза на описторхоза.

Как можете да диагностицирате описторхоза

Преди да пристъпи към избора на метод за диагностициране на заболяване, е необходимо да се определи етапа на хелминтната инвазия.

Освен това трябва да разберете и тогава каква версия на хронично заболяване действа като обект.

За да започнете диагнозата с остър стадий, трябва да имате някои симптоми и признаци, например:

• Стомашно-чревно разстройство.
• Слабостта на дългата природа.
• Загуба на апетит и отхвърляне на мастни храни.
• Болка под ребрата от дясната страна.
• Активна форма на кожен обрив.

Някои симптоми на описторхоза често могат да бъдат различни. Това се дължи не само на индивидуалността на болестта, но и на характеристиките на тялото.

Въпреки това, при наличието на някой от признаците е наложително да се изисква диагноза за откриване на заболяването.

За да се определи описторхозис, лекарството използва много методи, които ще помогнат за надеждното определяне на диагнозата и за започване на навременно лечение.

Методите за откриване на заболяването се разделят на:

1. Диагностика чрез лабораторни изследвания.
2. Инструментална посока в изследването на описторхоза.
3. Сравнение на оплакванията на пациента и анализ на болестния процес по време на изследването.
4. Компютърни изследвания и ЯМР.
5. Дуоденален черен дроб.

Лекуващият лекар на пациента е в състояние да определи наличието на описторхоза, само след като събере пълната база данни. Затова най-достъпният тест е диагностицирането на заболяването чрез лабораторни изследвания.

Лабораторна диагноза

Стандартният лабораторен тест за признаци на описторхоза включва:

• Прием на фекалии за анализ за наличие на яйца на хелминти.
• Пълно проучване на жлъчката под мощния микроскоп. Извършва се и бактериологично изследване.
• Кръвни изследвания за общ и биохимичен състав.
• Дуоденално хроматично наблюдение на черния дроб.

Диагнозата се определя възможно най-точно само след като яйцата на паразита се открият в жлъчката или изпражненията, представени за анализ.

Ако по време на проучването има признаци на влошаване на работата на някои органи, се използва методът на дуоденалната чернодробна блокада.

Въпреки че този метод се опитва да се приложи в най-активния период на действието на паразита, не е възможно да се определи точно този период. Ето защо, за пълно доверие, този анализ обикновено се извършва всеки ден в продължение на известно време.

Въпреки това, за да се увеличи драстично вероятността от идентифициране на яйцата на паразита, допълнителни мерки са широко използвани поради назначаването на choleretic агенти, различни спазмолитици, и дори специална диета се предписва преди прегледа.

Трудностите на диференциалната диагноза се определят от липсата на специфичност, както и от полисиндромизма на клиничните прояви на заболяването.

Най-решаващият фактор при диагностицирането на заболяването е да се открият характерни различия от болести, които носят фебрилен синдром, особено в началния етап на хелминтната инвазия на острия курс.

Те включват, например, болести като:

1. ARI
2. За вирусен и абдоминален хепатит.
3. Някои други заболявания.

Определянето на тези различия е необходимо с оглед на честото диагностициране при хора, предразположени към описторхоза, заболявания от различен характер на инфекциозния тип.

Те също имат подобни симптоми и кожни обриви, мускулни болки, различни невралгии, което затруднява диагностицирането на описторхоза.

За най-точното откриване на болестта е необходимо да се разграничат неговите характерни разлики от други инфекциозни заболявания.

Например, за да се провери хелминтната инвазия в иктеричната форма и за да не се бърка с хепатит, тя може да помогне с болка в дясната част на корема и остри болки по време на палпацията.

За да се диференцира острия описторхоза от остра дизентерия по гастроентероколитичен тип, липсата на фалшиви желания, тенезми, кръвни ивици в изпражненията и по време на палпацията, отсъствието на спазми в сигмоидния дебел може да се счита за показателно.

Също като съществена пречка за точното определяне на симптомите е приликата с кръвните заболявания. Следователно, за да се проведе качествена диагноза, може да е необходимо да се изследва самата кръв.

Въз основа на общ анализ е възможно да се прецени дали пациентът има хелминтоза или не, а повишено състояние в кръвта на левкоцитите и еозинофилите може да показва това.

За да се максимизира твърдението за наличието на опистори, е обичайно лекуващият лекар да предпише биохимичен кръвен тест, който потвърждава косвените доказателства за паразитите.

Сред различните диагностични методи има имуноанализ. Той е доста ефективен в ранния стадий на заболяването, и преди прилагането на яйцеклетки от паразити, но с настъпването на хроничния стадий, той е практически безполезен.

Основните предимства на ензимния имуноанализ са, че когато са нормални в серума, липсват антитела към патогените.

Когато заболяването отнеме остър стадий, червеите обикновено предизвикват силна алергична реакция, обрив, поради което броят на еозинофилите се увеличава активно.

Трябва също да вземете под внимание факта, че хората, страдащи от токсоплазмоза, имат фалшиво положителни резултати при ELISA и те варират от 5,6 до 7,3%.

При пациенти с ехинококоза, трихинелоза и фасциолиаза подобен резултат е по-висок%, а именно: съответно 15,4%, 20% и 30%.

Заслужава да се отбележи, че чувствителността към серологични реакции по време на хелминтната инвазия се увеличава сред посетителите. А за тези, които постоянно живеят във фокуса на хелминти, те могат да се адаптират перфектно към тези условия.

Що се отнася до молекулярната диагностика, с нейната помощ е възможно откриването на описторхоза, поради прилагането на специализирана верижна реакция.

Това се дължи на нея и ДНК на хелминти се намират в изпражненията.

А откриването на зрели образци на хелминти се извършва чрез ретрограден панкреатохоланов метод, при който жлъчните пътища се изследват с ендоскопски метод.

Компютърното и магнитно-резонансно изобразяване (виж снимката), ви позволява да откриете всички промени, които настъпват в такива органи като:

• Жлъчния мехур.
• Черен дроб.
• Панкреас.

Използването на ЯМР, като диагноза на описторхоза, има такива положителни характеристики като:

1. Абсолютна точност на получената информация.
2. С поражението на централната нервна система, този метод има най-обширни показатели.
3. Безболезнено.
4. Няма експозиция на рентгенови лъчи.

Какво е характерно за компютърната томография, методът е доста сходен, както и резултатите. Единственото нещо е, че в този случай са възможни малки излъчвания и то не дава пълна информация за състоянието на органите и тъканите, а само за тяхната структура.

При извършване на ултразвук се наблюдават не само камъни в жлъчката, но и увеличаване на жлъчните пътища, черния дроб и описторхоза при възрастни. Какво е описторхоза ще покаже видеото в тази статия.

Мога ли да видя на ултразвук описторхоза

Какво е описторхоза

Има много заболявания, които представляват сериозна опасност за здравето и живота на човека като цяло. Болестите на черния дроб и начините, по които се отстранява жлъчката от тялото, са само сред тези заболявания. Често тези заболявания се причиняват от чернодробни трематоди, освен това имат и онкогенни свойства.

Известни са почти тридесет вида трематоди, най-изучени и с най-голямо местообитание са представители на Opisthorchis viverrini, Clonorchis sinensis и Opisthorchis felineus. Какви са последствията от тези паразити? На първо място, това са възпалителни реакции от различно естество, следвани от стриктури и фиброза, но некротичните промени са най-лошото развитие.

Патологичните промени се образуват поради пряко дразнещо действие върху лигавицата на жлъчните канали. Веднага трябва да се изясни, че в случай на такива увреждания, нито един метод за общо лечение няма да доведе до ефективни резултати, така че не губете време напразно, веднага потърсете квалифицирана медицинска помощ.

Само помощта на опитни лекари ще ви спаси здравето!

диагностициране

Диагнозата е доста трудна задача, тъй като това заболяване се характеризира с изключително ниска специфичност на симптомите. Основно засегнати са панкреаса, жлъчните пътища, често реактивните промени засягат съседните органи.

И така, какъв е методът за идентифициране на тази коварна болест, виждате ли на ултразвуковия описторхоза? Да, един от най-надеждните начини за диагностициране на описторхоза е ултразвук.

По време на ултразвук е възможно да се види в реално време увеличаване на дебелината на стените на каналите и жлъчния мехур, както и отделянето на стените на каналите в черния дроб. Патогенната флора се намира в анализа на жлъчката за описторхоза, която често се предписва с ултразвук.
Може би си струва да се отбележи, че научните изследвания са доказали ролята на описторхуса в началото и по-нататъшното развитие на холангиокарцинома.

Описторхозисът е много по-опасно заболяване, отколкото може да се предположи.

данни

Някои хора не са сериозни по отношение на диагнозите и смятат, че ако не обърнете внимание на съветите и предписанията на специалистите, проблемите сами ще се изпарят. Но в случай на него - такова пренебрежение към собственото му здраве може да бъде много скъпо, така че следвайте инструкциите на лекарите точно.

Ултразвук на черния дроб при описторхоза

Как за лечение на описторхоза

• Описторхоза - какво е това?
• Общи признаци и симптоми на описторхоза
• Симптоми при възрастни
• Симптоми при деца
• Диагностика - тестове за описторхоза
• Лечение на описторхоза
• предотвратяване

В продължение на много години неуспешно се бори с паразити?

Ръководителят на Института: “Ще бъдете изумени колко лесно е да се отървете от паразитите, като го приемате всеки ден.

Описторхозисът е паразитна болест, която е много често срещана в Русия. Според статистиката процентът на заразяване е до 75%, а в някои региони достига почти 100%. Също така много хора в Украйна, Беларус и Югоизточна Азия страдат от това заболяване.

Описторхоза - какво е това?

Описторхоза - заболяване, което се развива в резултат на паразитизъм в тялото на трематоди или червеи-метили. Нейните патогени са чернодробна метил, сибирски метил и метил. Изброените паразити са малки. Тяхното плоско тяло не превишава 8–18 mm дължина и 1,2–2 mm широчина. В устната и коремната част, червеите имат издънки, които ги свързват с вътрешните органи на човек или животно.

За да се отървем от паразитите, нашите читатели успешно използват Intoxic. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Хелминти, които са причинители на описторхоза, паразитират главно в черния дроб, жлъчния мехур и панкреатичните канали. Те се хранят с червени кръвни клетки, лигавични секрети и горния слой на епитела. Снимките могат да се видят по-долу.

За да паразитират в човешкото тяло, трематодите трябва да променят 2 междинни гостоприемника.

Жизнен цикъл на хелминта:

1. Червените яйца попадат във водата с изпражненията, отделяни от последния гостоприемник. Там те се заразяват мекотели, които стават първите междинни гостоприемници. В тялото си паразитите живеят 2 месеца. През това време те се трансформират от яйца в церкарии.
2. След достигане на стадия на церкария червеите са готови да се придвижат към тялото на втория междинен гостоприемник. Те са риба шаран. В тялото на рибата червеите са паразитни в подкожната тъкан и мускулите. Тук те се развиват до стадия на ларвите, метациркарии. Той се намира в кистите до 0,21 mm.
3. Паразитите стават инвазивни след 6 седмично развитие в тялото на рибата. Това означава, че те могат да заразят човек. Когато ларвите на хелминта влизат в тялото на крайния гостоприемник по-рано, те не оцеляват.

Веднъж попаднали в стомаха на човека, инвазивните червеи се отърват от кистите и мигрират към черния дроб, жлъчния мехур, където узряват за 10-12 дни.

Възможно е да се заразите с червеи-метил, като ядете риба, заразена с паразити, ако тя не е претърпяла достатъчна топлинна обработка. В риск са хора, които консумират сурова, сушена, осолена риба, уловена от сладководни източници. Особено много риби, заразени с описторхоза в реките Днепър, Об, както и Иртиш, Волга, Кама, Дон, Енисей.

Trematodes не се размножават в човешкото тяло, но ако редовно консумирате заразена риба, те се натрупват. В човешкото тяло паразитите съдържат много яйца, до 900 на ден, които се екскретират заедно с изпражненията.

Продължителността на живота на тези червеи при хората и животните е до 30 години. В почвата яйцата умират след 10 дни, те живеят във вода до една година.

Общи признаци и симптоми на описторхоза

Първите симптоми на трематодоза се появяват 5–10 дни от момента на инфекцията. В повечето случаи 3 седмици минават преди появата на тежки симптоми.

Признаците на заболяването и интензивността на тяхната проява се определят от броя на ларвите, които са засегнали тялото, честотата на повторните инфекции и състоянието на човешкия имунитет. Колкото повече червеи се натрупват в тялото, толкова по-зле се чувства болно.

Заболяването се проявява в два етапа: остра и хронична, те са значително различни симптоми:

1. Острата фаза на заболяването е реакцията на организма към инфекция. Тя продължава 1-2 седмици. Максималната продължителност е 2 месеца. След това се намалява интензивността на симптомите. През този период има силни токсични и алергични реакции, работата на всички органи е нарушена.

Основните симптоми на острия стадий:

• повишена температура;
• алергии - кожни обриви, дерматити, локализирани по лицето, лактите, ангиоедем;
• гадене, повръщане;
• разстройства на стола, газове;
• загуба на апетит;
• увеличена далака, лимфни възли;
• раздразнителност, висока умора, слабост;
• болки в мускулите и ставите, особено остра болка под дясното ребро;
• проблеми с функционирането на панкреаса, черния дроб - те се увеличават;
• кашлица, затруднено дишане, задух.

1. Хроничен ход на описторхоза - симптоми, характерни за острата фаза, изглеждат по-малко интензивни. В тялото започват да се развиват патологични промени. Те са свързани с паразитиране на възрастни червеи. Със своите вендузи и ощипвам, те увреждат лигавиците на органите и поради натрупването на червеи в каналите, пасажът е блокиран, създавайки механична пречка за нормалното функциониране на тялото.

При продължително излагане на паразити, слизестите мембрани на панкреасните и жлъчните пътища се уплътняват и на повърхността им се образуват белези. Нормалното течение на сока на панкреаса и жлъчката се нарушава, камъните се образуват в жлъчния мехур.

Основните симптоми на хроничния стадий на описторхоза:

• влошаване на кожата - дерматит, прекомерна сухота, сърбеж, сивкав тен;
• нарушения на съня;
• висока умора, астения, раздразнителност;
• периодично повишаване на температурата до 37,5 ° С без обективни причини;
• развитие на артроза, артрит;
• загуба на тегло при нормално хранене;
• болка в сърцето;
• нестабилен стол, постоянно отваряне;
• коремна болка;
• имунни нарушения;
• тремор на клепачите, език, пръсти.

Жителите на районите, които са огнища на инфекция с описторхоза, образуват имунологична резистентност към този паразит. В това отношение симптомите не се появяват интензивно. Често болестта може да се появи латентно (без характерни признаци), но това не намалява разрушителното въздействие върху здравето.

Симптоми при възрастни

Симптоматологията на този тип хелминтоза при възрастни зависи от степента и тежестта на заболяването. Има 3 степени:

1. Светлина - температурата се повишава рязко до 38 ° C, настъпва коремна болка, локализацията на която е трудно да се определи и разстройства на изпражненията. Човек се уморява много бързо, се чувства зле. Този етап продължава най-много 2 седмици.
2. Средна - температурата се повишава до 39 ° C, болки в ставите, има гадене, повръщане, диария. Появяват се алергични обриви. Черният дроб расте по размер. Фазата продължава 2-3 седмици.
3. Тежка - температурата се повишава до 39,5 ° C, тялото се покрива с обриви, отокът на Quincke е възможен. Човек е прекалено развълнуван или апатичен, страда от безсъние.

Особеността на описторхоза - паразитизъм на червеи-метил води до развитие на необратими промени във вътрешните органи. Ако не се лекува, съществува риск от развитие на такива патологии като хепатит, цироза на черния дроб, пневмония, холецистит, образуване на тумори. Това заболяване влошава и влошава хода на всички хронични заболявания. Това е много опасно за бременни жени, защото увеличава вероятността да има недоносено бебе.

Симптоми при деца

Децата страдат от описторхоза рядко. Те могат да се заразят само чрез ядене на риба, която е претърпяла лоша топлинна обработка по време на готвене.

Симптомите на заболяването при дете са почти същите като при възрастни. Но поради естеството на детето тялото има някои различия в проявата на описторхоза.

Основните са:

1. Алергичните реакции са силно изразени. Те са придружени от сърбеж.
2. Кръвообръщението е нарушено, особено при малки съдове. Поради това крайниците на болни деца винаги са студени и имат синкав оттенък.
3. В пренебрегната форма има изоставане както в физическото, така и в интелектуалното развитие. Това е следствие от факта, че паразитите нарушават нормалното функциониране на храносмилателния тракт, така че детското тяло не абсорбира хранителните вещества, необходими за пълното му развитие.
4. Детето бързо губи тегло. В изключителни случаи е възможно изчерпване.
5. Имунната система страда. Детето често е болно.

Диагностика - тестове за описторхоза

Описторхозисът може да бъде идентифициран въз основа на преглед от лекар, но само тестовете ще помогнат да се потвърди наличието на болестта. Основният тревожен сигнал е влошаването на състоянието след консумация на сладководни риби, които са били слабо печени, варени или не са преминали никаква топлинна обработка.

По време на прегледа лекарят привлича вниманието към треска, кашлица, кожни обриви, назална лигавица. Повече признаци на заболяването са подути лимфни възли, черния дроб, коремна болка, умора.

Тези симптоми могат да говорят за други заболявания, като чревни инфекции, заболявания на стомашно-чревния тракт.

Характерно за описторхозата е триадата от симптомите на Finger:

• оток на клепачите;
• пукнатини по езика;
• обриви по клепачите бели или жълти.

Тези симптоми се появяват в хроничен стадий.

Диагностиката на описторхоза задължително включва доставяне на тестове, повече информация за тестове за описторхис.

Откриване на паразити ще помогне:

1. Пълна кръвна картина - когато е инфектирана, повишава нивото на белите кръвни клетки, еозинофилите и ESR. Ефективен в острия период на заболяването.
2. Биохимичният анализ на кръвта и урината - аномалия във функционирането на черния дроб и други вътрешни органи, засегнати от метили, показва повишаване на нивото на трансаминазите, амилазата и билирубина.
3. Микроскопският анализ на изпражненията е ефективен, когато заболяването се превръща в хроничен стадий. Тогава зрели хелминти слагат яйца, които се срещат в изпражненията.
4. Анализът на жлъчката - също ще помогне да се определи инфекцията само в хроничния стадий, когато възрастните червеи слагат яйца в тялото. Лекарят взема проба от жлъчката за анализ по време на дуоденална интубация.

Анализът на жлъчката дава по-надеждни резултати от изследването на изпражненията.

Други диагностични методи, които могат да помогнат за идентифициране на описторхоза:

1. Ретроградна холангиопанкреатография е изследване на жлъчните пътища с ендоскоп. Идентифицира възрастни паразити, увреждане на каналите.
2. Ултразвук на жлъчните пътища, черния дроб - помага за диагностициране на увеличаване на жлъчния мехур, разширяването на жлъчния канал.
3. Перкутанна траншепатална холангиография - открива възрастни червеи в жлъчните пътища чрез използване на ендоскоп.
4. ЯМР - диагностицира състоянието на жлъчния мехур и други органи, засегнати от червеи.

Ако има симптоми, характерни за описторхоза, но анализът показва отрицателен резултат, по-добре е да го повторите отново след няколко дни. В същото време е необходимо да се предприемат няколко вида тестове. Това ще ви позволи да получите надежден резултат и да започнете своевременно лечение.

Лечение на описторхоза

Пълното лечение на описторхоза включва цялостен подход, тъй като това заболяване влияе неблагоприятно на функционирането на всички вътрешни органи.

За да излекувате болестта, трябва да преминете през три етапа:

Етап I: подготвителен - необходимо е да се очисти тялото от токсини, произведени по време на живота на червеите, да се отървете от алергии, облекчаване на възпалителните процеси. Той също така трябва да нормализира секрецията. На този етап се приемат:

• антиалергични лекарства - Тавегил, Супрастин и други бързодействащи лекарства;
• хепатопротектори - предпазват черния дроб от унищожаване, Galsten, Silymarin и други са подходящи за лечение;
• ензими - допринасят за нормалното функциониране на храносмилателната система, можете да използвате Pancreatin, Mezim;
• сорбенти - помагат за почистване на червата, абсорбират токсините, ентеросгел, смекта, добре активиран въглерод;
• cholagogue - активира процеса на отстраняване на жлъчката, ефективен Holagol, Allohol;
• антибактериални лекарства - необходими при наличие на инфекциозни усложнения, ще помогне на хемомицин, цефазолин;
• спазмолитици - спомагат за облекчаване на болката.

Продължителността на подготвителната фаза - 10-21 дни.

Етап II: противоглистна терапия - се избират лекарства, които са ефективни срещу червеи и метили. Присвоен на хроничния стадий на заболяването. Отърви се от тези паразити ще помогне:

1. Билтитрид е антихелминтно лекарство, което съдържа празиквантел. Режимът - за 1 ден, пациентът взема хапче 2-3 пъти с интервал от 4-6 часа. Дозата се изчислява по схемата - 70–75 mg на килограм телесно тегло.

Странични ефекти - дезориентация, диария, коремна болка, алергии, повръщане, сънливост. Противопоказания - чернодробно заболяване, бременност, кърмене. Не е подходящ за деца под 4 години. Цена - от 400 рубли.

1. Хлоксил - унищожава паразитите, нарушавайки метаболизма на въглехидратите в телата им. Има 3 възможности за лечение. Лекарството може да бъде разделено на 2, 3 или 5 дни. За да изчислите дозата, трябва да умножите теглото на човек с 0,3 g от лекарството, но не повече от 24 g на курс. Получената доза се разделя на броя на дните на лечение и след това на 2-3 дневни дози. Таблетките трябва да се измиват с мляко.

Противопоказания - хепатит, хипертония, бременност, чернодробно заболяване, кърмене. Странични ефекти - сънливост, замаяност, алергии. Това лекарство е трудно да се намери, защото е преустановено. Причината е прекомерната токсичност. Но в някои аптеки тя все още е там.

1. Албендазол е антихелминтно средство с активно вещество Албендазол, което има широк спектър на действие. Когато описторхоза трябва да се пие лекарството в продължение на 2 дни подред на 400 мг на ден за 1 прием. Унищожава възрастни паразити, както и ларви.

Противопоказания - свръхчувствителност към компоненти, чернодробно заболяване, заболявания на ретината, проблеми с кръвоносната система, бременност, възраст до 2 години. Странични ефекти - дисфункция на бъбреците и черния дроб, замаяност, уртикария, коремна болка. Цена - от 200 рубли.

Курсът на лечение с антихелминтни лекарства се прави най-добре в болница. Причината за такива предпазни мерки е, че тези лекарства са токсични.

В допълнение към антигелминтните лекарства на 2-ия етап от лечението трябва да вземете жлъчката. Те ще помогнат бързо да се отстранят мъртвите паразити от тялото.

Етап III: възстановяване - е необходимо да се нормализира функционирането на вътрешните органи, които са пострадали в резултат на паразитизъм на червеи. На този етап от лечението трябва да вземете:

• gepatoprotektory;
• жлъчегонни;
• ензими;
• витамини.

Специфични лекарства и хода на приема им, предписани от лекаря.

Вкъщи можете да прибягвате до народни средства.

За да се отървем от паразитите, нашите читатели успешно използват Intoxic. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

1. Тинктура от хиперикум - 30 минути се вливат 2 супени лъжици листа от хиперикум, изсипват се с чаша вряща вода. Необходимо е да се пие 1 супена лъжица. лъжица преди хранене до възстановяване.
2. Настържете средна ябълка с малка ренде, можете да вземете моркови. В една чаена лъжичка картофено пюре, добавете 1 капка брезов катран. Пийте това лекарство с вода преди лягане. Повторете процедурата за 2 седмици.
3. Смесете чаша алкохол със същото количество сок от цвекло, глава от нарязан чесън и бутилка Holosas. Влейте сместа в продължение на 3 дни, след това прецедете. 2 седмици с всяко основно хранене приемайте това лекарство за 1 супена лъжица. лъжица.

Лечението на народните методи се комбинира най-добре с лекарствената терапия. Така ще бъде възможно да се увеличи ефективността.

По време на хода на антихелминтната терапия е важно да се следва диета. Мазнините, пушените и пържените храни трябва да бъдат премахнати от диетата. Готвенето може да се прави само на пара, варено или печено.

Основата на правилната диета са зеленчуци, нискомаслени млечни продукти, зърнени храни, постно месо, риба, плодове. Зеленчуците, като плодовете, могат да се консумират само печени или варени. Те не се консумират сурови. Пресният хляб не е разрешен. Тя трябва да бъде заменена с бисквити. В краен случай можете да ядете вчерашния хляб. Вие също трябва да се премахнат сладки, особено торти, сладкиши.

предотвратяване

Намаляване на риска от инфекция с описторхоза ще успее, ако спазвате превантивни мерки:

1. Не извършвайте риболов във водни обекти, замърсени с фекалиите.
2. Използвайте само риба, която е претърпяла висококачествена топлинна обработка. Може също да се пуши или да се осолява достатъчно. Тарифи за обработка по време:

• приготвя рибата най-малко 25 минути от момента на врялата вода;
• пекат или на пара - най-малко 1 час;
• СРЮ - най-малко 15-20 минути;
• сол - при силна солена риба с дължина до 25 см - 21 дни, повече от 25 см - 40 дни;
• да изсъхне - преди сушене, рибата трябва да бъде напоена с физиологичен разтвор: за 5 кг риба, 1 кг сол;
• варете с горещо пушене - най-малко 3 часа при +80 ° C.

1. Преди готвене рибата трябва да бъде обеззаразена. За да направите това, филето трябва да бъде замразено в продължение на 7 часа при температура от -40 ° С. Могат да се използват по-високи температури, но тогава времето на замръзване се увеличава. Ако температурата е -28 °, трябва да изчакате 32 часа. Когато се съхранява риба в хладилник, паразити живеят 28-30 дни.
2. Не опитвайте сурова риба или сурова кайма.
3. За рязане на риба, използвайте отделна дъска, нож.
4. Да не се хранят животните сурова риба.

Описторхозисът е опасна болест. В случай на симптоми, характерни за инфекция с червеи-метили, свържете се с специалист по инфекциозни заболявания или с общопрактикуващ лекар, гастроентеролог. Лекарят ще диагностицира и избере курс на лечение. Всички лекарства, ефективни срещу трематоди, са токсични, следователно, ако се използват неправилно, те ще бъдат вредни за здравето. Е, ако процесът на лечение ще се проведе под надзора на квалифицирани лекари.

Проучвания с описторхоза

• 1 Как да диагностицира описторхоза при хора?
  • 1.1 Първа среща с лекар
    • 1.1.1 Събиране на историята
    • 1.1.2 Изследване на пациента
• 2 Методи за клинична диагностика
  • 2.1 Лабораторна диагностика на изпражненията и кръвта
  • 2.2 Как да преминете анализа?
  • 2.3 Как се извършват изследванията?
    • 2.3.1 Декриптиране на анализите
• 3 Инструментална диагностика
  • 3.1 Фиброгастроскопия
  • 3.2 Как да откриваме абдоминален ултразвук?
  • 3.3 Дуоденально звучене

Описторхозисът е хелминт, който живее в жлъчния мехур и каналите. Анализът на описторхозис ще помогне да се реши проблемът навреме Как да се проведе правилна диагноза, какви тестове са необходими и как да не се обърка описторхоза и лямблиоза? Ще бъде ли достатъчно, ако просто вземете пълен анализ на кръв и урина? И какво се крие под коварната болест?

Как да диагностицира описторхоза при хора?

Да се ​​диагностицира в началните стадии на заболяването е много трудно. Само повече от 4 седмици след заразяването могат да бъдат намерени в изпражненията на яйцето. В тази връзка се събират данни за епидемиологичната история, изследват се всички видове симптоми, отчита се нивото на повишаване на кръвните клетки, например, когато еозинофилите са високи или се наблюдава левкоцитоза. Проверете степента на увреждане на организма от паразити с помощта на инструментални и лабораторни методи. В кръвта, като се използва биохимична проба, се проверява нивото на билирубина, холестеролната активност и състава и структурата на протеините.

Обратно към съдържанието

Първа среща с лекар

Уртикария и обриви са възможни симптоми на описторхоза.

След инфекция или ако има съмнение за инвазия, е необходимо първо да отидете на гастроентеролог. Лекарят ще извърши изследване и ще назначи да премине тестове за описторхоза. Тъй като болестта не се проявява веднага, се определя набор от тестове, които след известно време трябва да бъдат тествани отново. Първоначално лекарят се фокусира върху външните прояви на болестта, идентифицира възможните начини на инфекция, например, когато яде риба или месо след недостатъчна топлинна обработка. Симптомите се оценяват:

• повишаване на температурата;
• обрив и уртикария;
• промени в цвета на кожата;
• болки в ставите или мускулите;
• болка в десния хипохондрий;
• уголемяване на черния дроб и съответно дискомфорт при натискане;
• гадене и повръщане;
• киселини в стомаха;
• метеоризъм и диария;
• нервност и други психични разстройства;
• слаб апетит.

Обратно към съдържанието

История

При събирането на историята са взети под внимание условията, при които пациентът е бил роден и израснал, с пълна медицинска история. Роднини и приятели са свързани с проучването, цялата информация е поверителна. За да откриете причината, е важно да се доверявате един на друг и да предоставяте надеждна информация. Лекарят трябва да провери дали пациентът е живял там, където често се записва центърът на описторхозата, дали в диетата има риба с недостатъчно печене. Всички събрани данни ще помогнат да се направи картина на болестта.

Обратно към съдържанието

Преглед на пациента

Лекарят провежда общ преглед на пациента и провежда тестове за диагностициране на заболяването.

Извършва се общ преглед на пациента с цел идентифициране на патологични промени в общото състояние. Когато се разглеждат придържат към някои схеми, така че да не пропуснете важни точки. Прегледът се провежда само на дневна светлина - при директно и странично осветление. Това позволява да се види дали кожата е променила цвета си. След прегледа можете да разберете колко болен е пациентът (задоволително или сериозно), как се развива заболяването. и други изследвания.

Обратно към съдържанието

Клинични диагностични методи

Диагностиката на описторхоза се състои от няколко процеса, които се разделят на преки и непреки. Пряк процес се счита за проучвания, които разкриват червеи, ларви и техните яйца директно в тялото. Но с косвен процес, болестта се диагностицира само чрез симптомите, които характеризират това заболяване.

Обратно към съдържанието

Лабораторна диагностика на изпражненията и кръвта

Общ анализ на изпражненията за описторхоза се прави три пъти с цикъл от 3 дни, тъй като първоначално червеите не могат да се видят. Кръвните изследвания за описторхоза могат да бъдат ELISA, CEC, PCR и общо:

• ELISA се състои в откриване на голям брой имуноглобулини G и M. Антитела към описторх IgM се появяват след първия контакт с паразита. Антитела към антигени на описторихов IgG се откриват след един месец. На втората седмица на възможна инфекция се прави анализ, така че концентрацията на антитела към описторх да е максимална.
• Изследванията на ЦИК позволяват да се идентифицира възпалителния процес от компонентите, произведени в кръвта в присъствието на паразити.
• PCR - специфична диагноза на ДНК паразити в кръвта.

Обратно към съдържанието

Как да преминете анализа?

Анализите се извършват сутрин на празен стомах.

Анализ на кръвта се извършва на празен стомах сутрин. За деня, за да се изключат от диетата напитки, като кафе, сок и силен чай, е желателно да се използва само питейна вода. Мазни, солени, пикантни, пържени и сладки храни също са нежелани. Премахване на физическото натоварване, алкохол. Ако пациентът пуши, препоръчително е да се откажат от цигарите един час преди да дарите кръв. Препоръчително е да не приемате лекарства, ако не можете да спрете приема на лекарството, трябва да бъдете предупредени в лабораторията. Анализ на изпражненията, взети от сутрешната част. 40-50 г в стерилен контейнер е достатъчен и е отнесен в лабораторията в рамките на 2 часа.

Обратно към съдържанието

Как се извършват изследванията?

Изследването на изпражненията за лямблиоза се извършва съгласно методите, описани в таблицата по-долу:

Обратно към съдържанието

Дешифриране на анализите

Желателно е анализите да се предават многократно.

Съставът на антителата в кръвта определя коефициента на положителност. По време на първичната инфекция могат да бъдат открити титри на антитела на IgM компоненти и по време на продължително заболяване може да се открие IgG. Наличието на двата индикатора показва влошаване. Резултатите за описторхоза, както и за лямблиоза, се потвърждават само когато са открити най-много хелминти или яйца в изпражненията. Ако кръвният тест показва положителен резултат, но в Кале не намери нищо, тогава се предположи:

• инфекция в началния стадий и хелминтът не е поставил яйца;
• етап на възстановяване;
• лабораторна грешка.

Обратно към съдържанието

Инструментална диагностика

fibrogastroscopy

Фиброгастроскопията помага да се инспектира стомашната лигавица и се откриват промени в тъканите.

С инструментална диагностика от този тип се изследва състоянието на лигавицата на стомаха и на дванадесетопръстника. С тази процедура можете да разберете дали пациентът има фоново заболяване или такива, причинени от червеи. В същото време е възможно да се извърши биопсия. При анализа на биопсичен материал (жива тъкан, взета от подозрителни зони) се определя естеството на възпалителния процес в стените на стомашно-чревния тракт.

Обратно към съдържанието

Как да открием абдоминален ултразвук?

Ултразвукът се счита за най-точен метод за диагностициране на описторхоза. При ултразвуково изследване на панкреаса, жлъчния мехур и черния дроб по време на инфекция с хелминти се наблюдава увеличаване на размера на органа, неравномерно уплътняване на лигавиците на органите и отделяне на стените на канала. Ултразвукът помага за откриване на намаляването на някои функции на черния дроб: абсорбция и екскретор. При ултразвуково изследване на цветовете могат да се наблюдават директно червеи, както и възможни усложнения.

Обратно към съдържанието

Дуоденална интубация

Пробирането за описторхоза включва подбор на жлъчно съдържание чрез дразнене на храносмилателните органи на някои медицински изделия. Изборът и анализът на различни части от жлъчката позволява да се определи състоянието на жлъчния мехур, черния дроб и дванадесетопръстника, да се потвърди или отхвърли инвазията на червеите в тези органи, както и да се оцени степента на нарушение на техните функции. Процедурата изисква внимателна подготовка предишния ден.

Всичко за трематодите при хора: лечение и симптоми

Как да се идентифицират, лекуват и предотвратяват болести

Въпреки възрастта на информационните технологии, научния пробив и иновациите, проблемът с паразитните болести е неразрешим проблем на човечеството. Ако преди няколко века броят на човешките паразити беше сравнително нисък, след известно време се случи еволюция и много атипични организми на организма се адаптираха към новите условия на съществуване.

Всички паразити могат да бъдат разделени на три класа - трематоди, нематоди и цестоди. Човешките трематоди са плоски червеи, които представляват голяма заплаха, тъй като могат да сеят всички органи и системи на човешкото тяло. Медицинската практика има повече от 6000 вида трематоди, от които около 40 представители са опасни за хората. Най-често срещаните трематодози в съвременната популация са шистосомоза и описторхоза.

Основни симптоми и признаци

Като цяло симптомите на трематодозите могат да бъдат различни, въз основа на вида на паразита и неговото разположение в човешкото тяло. Но въпреки това, медицинските експерти определят общи симптоми на трематодите:

• кожни форми на алергия под формата на уртикария и сърбеж;
• кръвна еозинофилия;
• болка в коремната област;
• мигрени и чести главоболия;
• подчертано разширение на далака или черния дроб;
• жлъчна дискинезия.

Ако човек изпитва поне един или повече от тези симптоми, трябва да посетите лекар и да се тествате. С навременното откриване на паразита, можете бързо и възможно най-безопасно за организма да елиминира прасето и да възстанови увредените органи и тъкани.

Инкубационният период след заразяване с трематод обикновено трае от 90 до 120 дни, след което трематодоза проявява характерни симптоми. Това е времето, през което хелминтът трябва да достигне репродуктивния етап на развитие, да започне да се размножава в човешкото тяло. Възрастните могат също механично да увредят органите и меките тъкани.

В медицинската практика са отбелязани редица случаи, при които пациенти с трематодоза блокирали хологенните канали, както и микроабсцеси и микронекроза на органите, в които се установяват метилите. След като паразитите започнат да произвеждат отпадъчни продукти, човешкото тяло реагира под формата на алергия.

Стартираният трематодоз може да бъде придружен от удебеляване на стените на жлъчните пътища, както и аденоматозен растеж на епителни тъкани. Това води до ангиохолит и атопичен холецистит.

Диагностични методи

Подобно на всяко друго заболяване, трематодозите при хора се диагностицират първоначално чрез метода за събиране на анамнезата. Специалистът провежда разговори с пациента за лошите навици, хранителните предпочитания и други факти, които могат да доведат до размисъл за метода на заразяване с паразити. След това се извършва пълна кръвна картина, в резултат на което може да се открие увеличен брой еозинофили и левкоцити.

Най-важният метод за диагностициране е да се събират изпражненията на пациента за наличие на яйца. В допълнение, лекарят предписва преминаването на биохимичен анализ, в случай на наличие на паразити, той ще покаже увеличен брой на чернодробните ензими, повишена алкална фосфатаза, диспротеинемия, както и променени показатели на тимол и сублиматни проби.

Често, за пълна картина на заболяването, лекарят може да предпише урината, особено ако подозирате шистозомия. И веднага щом яйцата бъдат намерени в урината или фекалните маси, специалистът дава точна дефиниция на формата на прасето. Дуоденална интубация може да се извърши за откриване на яйца, но за това пациентът се подготвя за тази процедура.

В случай на продължителна кашлица, пациентът може да получи рентгенова снимка на горните дихателни пътища. Възможно е също така да се открият яйца в храчките на пациента, ако това е хроничен стадий от всеки тип трематодоза. Последният етап от диагнозата се счита за ултразвук на коремната кухина, по време на който те изследват вътрешните органи за признаци на хелминтоза. При състоянието на острия стадий на трематодоза се провеждат тестове за серологични реакции на PHA и ELISA.

Trematode лечение

Лечението с трематод е в пряка зависимост от вътрешния орган на метилите и от вида на паразита. Медикаментозната терапия включва три етапа - подготвителната фаза, обезпаразитяването и възстановяването на организма.

Наркотици и лекарства

За да се намери ефективно и ефективно лекарство за трематодоза, лекарят трябва да установи точна диагноза и да определи вида на хелминтоза. Въз основа на диагнозата, предпишете следните лекарства:

1. Когато описторхозисът билтрицид показва най-високи нива на ефикасност от описторх, е необходимо само стриктно да се спазват инструкциите на лекаря. В допълнение, паразитологът може да предпише празиквантел, цезол, както и дроноите. Всички тези лекарства предполагат състава на такъв компонент, който засяга клетъчните мембрани на паразитите. През този период се предписва адювантна терапия с аналгетични лекарства.
2. Когато клонорхоза е предписана, курсът на лечение е същият като при описторхоза. Дозировката и адювантните лекарства, предписани от лекар, могат леко да се различават.
3. При нанофиетоза лекарят предписва употребата на Акрихин, както и домашно лечение с екстракт от мъжки папрат. Таблетките се приемат веднъж 60-80 mg от активната съставка. В същото време, вземете 3-3,5 грама паралелно. екстракт от папрат.
4. Ако се диагностицира парагонимоза, лечението продължава два дни, по време на които се взема определена доза билтрицид три пъти. Само паразитологът може правилно да проектира режим на лечение и да избере ефективна доза.
5. При фасциолиаза се провежда петдневна терапия с Chloxin. В случай на самолечение това лекарство може да причини сериозни усложнения. След това задължителното условие за потвърждаване на ефективността на лечението е дуоденалната интубация.

Тъй като хелминтозата е системно заболяване, терапията включва комплексното прилагане на лекарства. В допълнение към противоглистните средства, лекарят може да предпише лекарства за черния дроб, жлъчния мехур, урогениталната система, както и антихистамините за признаци на алергия и интоксикация. Курсът на витамини ще помогне на тялото да се възстанови от трематодите.

Народни средства

За да се ускори процеса на възстановяване, паралелно с медицинската терапия, лекарят може да препоръча домашно лечение на трематоди с народни средства. Такива мерки не премахват ефектите на хелминтоза, но премахват корена на проблема.

1. Пелинът. Прахът се приготвя от цветята на пелин, които трябва да се приемат три пъти дневно преди хранене в продължение на 3 дни, а слабително се приема всеки ден преди лягане.
2. Съцветията на вратига. Пригответе инфузия от сухи цветя, на всеки 20 грама разреден с чаша вряща вода. Необходимо е да се приемат средства три пъти на ден.
3. Цветя на карамфила. За лечение се приготвя прах от такива цветя, който се приема 10 минути след хранене, на първия ден 0,5 г, на втория ден - 1 г, на третия ден и т.н. до осмия ден, 1,5 г.
4. Семена от кориандър. Този инструмент трябва да се изсуши, да се изпържи леко в тиган, да се смила до състояние на прах и да се вземе същия модел като при лечението на карамфил.
5. Борови шишарки. За третиране се приготвя отвара от зелени конуси съгласно тази рецепта:

• конусите трябва да ври и да се намали в друга сурова вода за 6 часа;
• след това полученият бульон се филтрира и се разтваря в същия обем вода;
• в съотношение 1: 1 сиропът се разрежда със захар и отново се кипи.

Вземете сиропа всяка сутрин на празен стомах.

Методи за превенция

Всяка хелминтна болест може да бъде предотвратена, същото се отнася и за човешки трематодози. За да направите това, трябва стриктно да спазвате следните препоръки на специалистите:

• почистване на питейна вода с последващо кипене;
• защита на водните тела от екскременти във водата;
• предотвратяване на рисковете от консумация на заразена риба, водорасли, плодове, животински черен дроб и морски дарове;
• цялостна преработка на месни продукти, плодове и зеленчуци;
• подходяща топлинна обработка на морски дарове.

Trematodoz може да се предотврати, като се спазва и личната хигиена и хигиената. Трябва да купувате храна само в надеждни магазини, където продуктите са сертифицирани.

Какви трематоди са опасни за хората?

Общо в света има повече от 6000 вида трематоди, сред които около 40 вида представляват заплаха за хората. Става дума за такива представители на класа на трематодите, като:

• кръвни мехурчета - шистосоми;
• чернодробни метили - метил S. sinensis, F. Hepatica, сибирски метил, ланцетовидна и гигантска метил;
• панкреасни метили - Eurytrema Ovis, Eurytrema pancreaticum и Eurytrema coelomaticum;
• белодробни трематоди - парагонимоза;
• чревни мехурчета - F. buski, M. yokogawai, H. хетерохими и G. Hominis.

Всички видове трематоди причиняват редица симптоми, според които болестта може да бъде открита в началните етапи. В противен случай, червеите могат да нарушат целостта на лигавиците и тъканите, отравяйки органите на отпадъчните продукти.