Хермитал под формата на капсули е храносмилателно средство, предназначено да премахне липсата на ензими, които се произвеждат от панкреаса. Лекарството има амилолитично, липолитично и протеолитично действие, следователно спомага за разграждането на протеини, въглехидрати и мазнини до желаното състояние.
Показания за употреба
Хермиталното лекарство се използва в следните случаи:
- При хронична форма на панкреатит в ремисия.
- С развитието на фона на патологията на екзокринна органна недостатъчност.
- При панкреатит, придружен от диспептични нарушения: тегло в корема, болезнени усещания, гадене, киселини и чувство за пълнота в стомаха след хранене.
Дозировка и приложение
Хермитал е назначен индивидуално. Дозировка означава - 150 хиляди единици на ден, но със силна секреторна недостатъчност количеството на лекарството се увеличава до 400 хиляди ЕД. Таблетките се приемат през устата с чаша вода.
Не се препоръчва самостоятелно лечение, защото само доктор може да избере точната доза. В противен случай рискът от отрицателни реакции се увеличава.
Лекарството не засяга управлението на превозните средства, така че може да се използва при използване на сложни механизми, които изискват повишена концентрация.
Странични ефекти
Хермитал може да доведе до странични ефекти при неправилно лечение. В този случай се появяват следните нарушения:
- Дразнене на устната лигавица.
- Неприятни усещания в корема.
- Дразнене около ануса.
- Нарушения на процеса на дефекация: диария, запек.
- Хиперурикемия - повишаване на концентрацията на пикочна киселина в кръвта.
Противопоказания
Hermital не се препоръчва за употреба в следните случаи:
- При обостряне на хроничния панкреатит.
- По време на развитието на остро възпаление.
- Ако пациентът има свръхчувствителност към лекарствените компоненти.
Инструментът има слаба съвместимост с алкохола, а развитието на панкреатит напълно елиминира възможността за пиене на алкохол.
Продължителност на лечението
Hermital може да се прилага от 5-10 дни до няколко години. Тя зависи от състоянието на пациента и тежестта на панкреаса.
Взаимодействие с други лекарства
Използването на инструмента се характеризира със следните взаимодействия:
- Абсорбцията на желязо е нарушена, когато се използва едновременно с продукти, съдържащи този елемент.
- Антиацидните лекарства влияят неблагоприятно на процеса на усвояване на активното вещество.
- Хермитал намалява ефективността на приема на лекарства с антитромботична ориентация, но усилва ефекта на m-холиноблокаторите.
свръх доза
Неправилно избраната доза води до следните последствия:
- повишаване на пикочната киселина в кръвта;
- образуването на запек.
Препоръчително е да се спре лечението и да се потърси лекарска помощ. Лекарят предписва стомашна и чревна промивка, след което използва симптоматична терапия до възстановяване на нормалното състояние.
Условия за съхранение
Лекарството се съхранява на места, които не са достъпни за деца. Необходимо е да се избягва удар по подготовка на слънчева светлина. Температурата на въздуха не трябва да е по-висока от + 25 ° C.
Срок на годност
Лекарството е позволено да се прилага в продължение на 3 години от датата на освобождаване.
Състав и форма на освобождаване
Hermital съдържа активното вещество - панкреатин, което насърчава пълното усвояване на хранителните вещества и улеснява храносмилането. Инструментът се предлага под формата на ентерични таблетки със следните възможности за дозиране:
Спомагателните компоненти са:
- гликолов восък;
- целулоза;
- железни оксиди;
- магнезиев стеарат;
- желатин;
- симетикон;
- триетил цитрат;
- силициев диоксид;
- натриев лаурил сулфат;
- титанов диоксид;
- кросповидон;
- съполимер на метакрилат.
- талк.
Бременност и кърмене
Хермитал не се препоръчва за употреба по време на бременност. Когато кърменето е необходимо да се разгледа съотношението на вреда и полза, така че инструментът се използва след консултация с лекар.
Употреба в детството
Инструментът се предписва само според показанията на лекар, затова е забранено самостоятелно да се използва лекарството. Когато избирате дози, вземете предвид теглото на детето.
Hermital или Creon - кое е по-добро?
Резекция на панкреаса или хронични заболявания на органи нарушават секрецията на сока на панкреаса. Мазнини, въглехидрати и протеини от храната, вече не се усвояват. Creon или Hermital са лекарства, при които съставът на ензимите е близък до естествената секреция на панкреаса. Като ги вземете, не можете да се притеснявате за храносмилането. Нека да разгледаме основните характеристики на тези лекарства и да разберем дали те се различават помежду си.
Какво ще обсъдим:
Creon и Hermital - каква е разликата?
Препаратите Hermital и Creon принадлежат към фармацевтичната група на храносмилателните агенти. Активната съставка Pancreatin, която е част от тях, е ензимен комплекс, извлечен от естествен източник (свински панкреас). Панкреатинът съдържа липаза, амилаза и протеаза.
Смята се, че марката CREON е най-използваната в Европа за заместителна ензимна терапия. Произвежда се от Abbott Laboratories (Германия). Hermital се произвежда и от немската фирма Nordmark Arzneimittel.
Хермит 10,000 - 50 капсули
За препарати от този вид е важен въпросът за доставката на храносмилателни ензими до мястото, където те се секретират в организма. За тази цел са разработени начини за предпазването им от вредните ефекти на стомашния сок. Ето защо формата на освобождаване на Креон е доста сложна. Той представлява:
- панкреатични минимикросфери,
- с киселиноустойчиво покритие
- поставени в желатинова капсула.
Формата за освобождаване на Ермитажа е подобна. Произвежда се под формата на микротаблетки, филмирани, устойчиви на действието на стомашния сок. Микротаблетките са в обща желатинова капсула.
Как Creon се различава от Hermital в дозировка? Нормирането на лекарства от този тип не е върху сухата маса на веществото, а върху активността на липазата (уникален ензим на панкреаса) и се изразява в единици активност.
CREON в нашия фармакологичен пазар е представен от марките CREON 10000 и CREON 25000 със съответните липазни дози:
- 10 000 U,
- 25 000 единици
В линията на марката Hermital има три лекарства:
- 10 000 U,
- 25 000 U,
- 36,000 U липаза.
Има различия между Хермитал и Креон в активността на други ензими.
Подобно разнообразие от профили на ензимната активност ви позволява да избирате „Hermital или Creon - което е по-добре” поотделно, като избирате най-подходящата комбинация от амилаза / протеаза / липаза в съответствие със собственото си благосъстояние.
Защо се нуждаем от липаза, амилаза и протеаза?
Липаза разгражда неутралните мазнини. Той се произвежда само в панкреаса. Смята се, че средният възрастен се нуждае от около 200 000 единици липаза на ден, за да се избегнат симптомите на стеаторея (лошо усвояване на мазнините и отстраняването им с изпражненията).
Амилазата "се изправя" с нишесте, като постепенно се разделя на декстрини и малтоза, от които след това се получава глюкоза. Това вещество се секретира от панкреаса и слюнчените жлези.
За разграждането на протеините са необходими протеази. Има няколко вида от тях, те се произвеждат не само в панкреаса, но и в стомаха, така че дефицитът на амилаза и протеази не е толкова критичен, колкото отсъствието на липаза.
Кога и как се предписват ензимите?
Заместващата ензимна терапия е необходима, когато постпрандиалната (след хранене) секреция на панкреатичните ензими падне под 10% от нормалното ниво. Поради нарушение на абсорбцията на хранителни вещества се наблюдава:
- загуба на тегло
- метеоризъм, диария,
- стеаторея,
- анемия,
- витамин недостатъци.
Ензимните препарати трябва да бъдат предписани от лекаря след прегледа и заключението за приложимостта на ензимната терапия. Задължителната практика е изборът на дозата на лекарството в съответствие с тежестта на ензимния дефицит и състава на диетата.
За възрастни пациенти, препоръчителната доза е 50 000 - 75 000 единици липаза в основното хранене и 25 000 единици - за "закуска". Пациентите са инструктирани, че дозата може да бъде увеличена в съответствие с консумацията на мазни храни, но диетичните изисквания трябва да се спазват. Симптомите под формата на стеаторея и загуба на тегло означават недостатъчна доза от ензима и необходимостта от адаптиране.
Неконтролираният прием на ензимни лекарства може да повлияе не само на състоянието на червата, но и на общото здраве, така че нека лекарят реши: Creon или Hermital, какво да избере и в каква доза да се вземе.
Колко ефективни са ензимните продукти?
В продължение на много години на клинична употреба на Creon, са проведени повече от 20 плацебо-контролирани рандомизирани проучвания. Ретроспективен анализ показа, че при различни форми на екзокринна панкреатична недостатъчност (хроничен панкреатит, резекция на жлезата, кистозна фиброза), употребата на Креон намалява стеатореята при пациенти с 25-30% в сравнение с плацебо групата.
Скоростта на абсорбция на протеини при пациенти, приемали лекарството в продължение на няколко месеца, е 97%, докато в плацебо групата е била само 24%.
В същото време, странични ефекти под формата на стомашно-чревни симптоми се наблюдават в групата, която приема Креон, не по-често, отколкото в плацебо групата. Интересното е, че когато пациентите получават лекарства за намаляване на киселинността в комбинация с ензими (инхибитори на протонната помпа, блокатори на хистамин Н2 рецептори), честотата на усложненията се увеличава.
Разходи за курсове за възрастни и деца
Ако сравним Креон и Хермитал, цената на лекарствата със същата активност се различава с почти 2 пъти. Цена Creon 25000 (20 капсули) е в диапазона от 600 до 650 рубли. Hermital от същата дейност и в същото количество разходи от 340 до 380 рубли.
Ако препоръчваният прием за възрастен е 2 капсули на хранене, тогава се изискват най-малко 6 капсули на ден. Опаковката в 20 капсули за дълго време не е достатъчна. По-изгодно е да се купи опаковка Hermital (25,000 U), в която да се съдържат 50 капсули. Цената му е приблизително равна на пакета Creon 25000, в който само 20 броя.
В педиатричната практика обикновено се използват ензимни агенти с активност от 10 000 U. За деца на възраст 3-4 години (с тегло до 20 кг) се изисква половината от капсулата, а за 3 дози - 1,5 капсули. Тогава опаковката на лекарството за 20 капсули е достатъчна за почти 2 седмици. Цената на такава опаковка на Ермитажа е около 200 рубли.Креонът е с 40% по-скъп.
Лекарството за лечение на стомашно-чревния тракт Nordmark Arzneimittel Hermital 10 000 - преглед
Хермитал или панкреатин? Има разлика! Схемата на прилагане.
Здравейте всички!
Дълго време не съм обръщал внимание на аналозите на панкреатин и го избирам като доказано и евтино лекарство. Но когато Хермитал е бил предписан на детето ми, попитах лекаря за възможността да го заменя с редовен панкреатин, на който лекарят отговори, че в панкреатин има по-малко ензими и дори при продължително лечение Hermital е доста достъпна на цената. Сравнявайки формулировките на лекарствата, бях наистина убеден, че лекарят е прав.
Осъзнах, че за човек с нормално храносмилане Панкреатинът е достатъчен за хранителни грешки, а при лечението на дисбактериоза и недостатъчно храносмилане (както в нашия случай) е по-добре да вземете Хермитал.
Хермитал - ензимен препарат, който насърчава храносмилането. В продажба можете да намерите Hermital с 10 000, 25 000 и 36 000 U.
Лекарството компенсира недостига на панкреатични ензими, има протеолитично, амилолитично и липолитично действие. Нейните ензими (липаза, алфа-амилаза, трипсин, химотрипсин) насърчават разграждането на протеините до аминокиселини, мазнини - до глицерол и мастни киселини, нишесте - до декстрини и монозахариди, подобряват функционалното състояние на стомашно-чревния тракт, нормализират процесите на храносмилането. Продуктите на разцепване чрез панкреатични ензими се абсорбират в червата, директно или след разцепване чрез чревни ензими.
Активна съставка Hermital 10,000:
Панкреатин с ензимна активност: липаза 10 000 IU, амилаза 9 000 IU, протеаза 500 IU
За сравнение, обичайната таблетка Pancreatin съдържа:
Панкреатин: с минимална липолитична ензимна активност от 4300 U. Минималната ензимна активност на амилазата е от 3500 IU, протеолитичната активност е от 200 IU.
Ако сравним Ермитал и Панкреатин ензимите с равенството на липаза (10,000), разликата в амилазата и протеазата ще бъде както следва:
Хермитал / панкреатин: амилаза - 9000/8137, протеаза - 500/465
Това означава, че две таблетки Панкреатин не са еквивалентни на Hermital капсула.
В допълнение, формата на лекарството играе огромна роля. Панкреатин се предлага в ентерично покрити таблетки и Hermital под формата на микротаблетки, които са устойчиви на ефектите на стомашния сок.
Смята се, че ефективността на предварително оформените таблетки е 5 пъти по-ниска от микротаблетките.
Микротаблетките също са включени в желатинова капсула. Ако е необходимо, капсулата може да бъде отворена чрез изливане на съдържанието в малко количество течност (деца). Основното нещо е да не се дъвчат микротаблетки, за да не се нарушават техните черупки.
Показания за употреба:
- подобряване на храносмилането при пациенти с нормална функция на стомашно-чревния тракт при грешки в храненето;
- заместителна терапия при екзокринна панкреатична недостатъчност: кистозна фиброза, хроничен панкреатит, панкреатична ектомия, рак на панкреаса, дуктална обструкция поради неоплазма (включително обструкция на панкреатичните канали, общ жлъчен канал), синдром на Шварман. и подновено хранене;
- симптоматична терапия на храносмилателни нарушения: състояние след холецистектомия, частична резекция на стомаха (Billroth-I / II), тотална гастректомия, дуодено- и гастростаза, жлъчна обструкция, холестатичен хепатит, чернодробна цироза, болест на Crohn, дисбактериоза.
На практика няма противопоказания, само индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.
Схема за прилагане:
Вътре, дозата се избира индивидуално, в зависимост от тежестта на заболяването и диетата. Изчисляването на дозата се извършва по отношение на единиците липазна активност.
Капсулите трябва да се поглъщат цели по време на хранене, измити с голямо количество течност (вода, сок); когато е трудно да се погълне, капсулата може да се отвори и съдържанието й да се добави към течни храни, които имат кисел вкус (рН
Детето е предписано следния курс на лечение, с постепенно намаляване на дозата на лекарството:
- 1 капсула 3 пъти дневно - 2 седмици,
- 1 капсула 2 пъти дневно (сутрин и следобед) - 1 седмица,
- 1 капсула веднъж дневно (през деня) - 1 седмица.
Странични ефекти:
Лекарството се понася добре, нямаме странични ефекти под формата на стомашно-чревно разстройство (гадене, повръщане, запек и др.) Или под формата на алергични реакции.
Бяхме доволни от резултата от лечението, решихме проблемите си.
Аз също взех Хермитал еднократно с грешки в храненето, лекарството бързо и ефективно отстрани тежестта в стомаха.
Цената на опаковката Hermital (50 капсули) - 345 рубли. С курс на лечение (като се има предвид, че приблизително 1 капсула е 2 таблетки панкреатин), не е толкова скъпо.
Препарат Хермитал 10,000 препоръчвам! Благодаря ви за вниманието!
Какво да изберем: Hermital или Creon?
Преди повече от век, свинският екстракт от панкреатичен сок започва да се използва за лечение на стомашно-чревни нарушения. Но повечето от лекарствата са унищожени от действието на стомашния сок и не са имали време да помогнат. Сега аптеката предлага прогресивни производствени методи, чрез които всички активни вещества в непроменена форма влизат в червата. Аптеката може да предложи избор от Hermital или Creon.
1 Как Хермитал и Креон действат върху тялото
Процесът на преработка на храна се осъществява на няколко етапа с участието на различни структури на стомашно-чревния тракт. В същото време, както локомоторната активност на органите за тласкане и смесване на химуса, така и тяхната секреторна функция са важни.
Биологичните храни се състоят от основни хранителни вещества за организма - протеини, мазнини и въглехидрати. Но проникването на хранителни вещества през чревната стена е възможно само в нискомолекулна форма. Основното количество ензими, които могат да разграждат храната, се съдържа в тайната на панкреаса.
Процесът на преработка на храна се осъществява на няколко етапа с участието на различни структури на стомашно-чревния тракт.
Всеки ден това тяло произвежда до 2,5 литра сок, който съдържа следните необходими ензими:
- амилаза - разгражда въглехидратите до олиго- и монозахариди;
- липаза - разгражда мазнините до мастни киселини и глицерин;
- протеази - разграждат протеините до пептиди и аминокиселини.
Ако възникне относителна или абсолютна недостатъчност на ензимите, неразградената храна се задържа в чревния лумен и се разлага. В същото време се образуват токсини, които отровят тялото, предизвикват възпаление на храносмилателния тракт, хранителен дефицит и смърт на полезна микрофлора. Панкреасът също страда - набъбва, възпалява, синтетичната му функция намалява.
Създава се порочен кръг, ензимните препарати помагат да се счупи. Те участват в храносмилателния процес по начин, подобен на самите панкреасни ензими. Според принципа на обратната връзка, самата жлеза в същото време намалява отделянето на сок и почива: по време на заместителната терапия тялото започва да се възстановява. Нормализирането на храносмилането води до намаляване на съпътстващите симптоми на диспепсия - подуване, болка, гадене, диария или запек.
Нормализирането на храносмилането води до намаляване на съпътстващите симптоми на диспепсия - подуване, болка, гадене, диария или запек.
2 Разлики и прилики на наркотици
И двата препарата от немски производители са създадени под формата на специални ентерични капсули, вътре в които са скрити минимикросфери и минитаблетки с панкреатин.
Предимството на този метод на доставяне е да се поддържа висока доза от активното вещество по време на преминаването на агресивната среда на стомаха (рН по-малко от 5,5), при което панкреатинът бързо се унищожава. Минимикросферите и минитаблетките в същото време започват да се разтварят само в алкалната среда на червата. Размерът на тези частици е до 1,2 mm за Креон и 1,8 mm за Хермитал, което улеснява смесването им с храната, а също така увеличава площта на взаимодействие на активните вещества с храната.
Но за производството на пълнители на такива частици и техните покрития производителите са избрали различни вещества. Съполимери на метакрилова киселина са добавени към Hermital. Те осигуряват защита на минитаблетките от излагане на солна киселина, като същевременно поддържат най-високото количество лекарства в активно състояние. Предполага се, че при продължителна употреба на тези вещества рискът от фиброзна колонопатия се увеличава.
Съполимери на метакрилова киселина са добавени към Hermital.
По отношение на съставния състав, активните съставки на лекарството са подобни. Така, в капсули със съдържание на липаза 10,000 U, се добавя амилаза - 8000 U в Kreon и 9,000 U в Hermital, протеази - 600 U и 500 U, съответно. В допълнение, за всяко от лекарствата са предвидени форми с различни дози: 25,000 и 40,000 IU за Creon и 25,000 и 36,000 IU за Hermital за липазна активност.
Показания за употреба
Препаратите се използват за компенсиране на панкреатичната недостатъчност при следните условия:
- кистозна фиброза;
- рак на панкреаса;
- състояние след хирургично лечение на органа;
- вродено увреждане на проходимостта на панкреатичния канал;
- наследствена недостатъчност на панкреатичните ензими;
- Синдром на Shwachman-Diamond;
- хронично възпаление на органи;
- старост
Също така, тези лекарства ще помогнат при условия, при които функцията на панкреаса е относително намалена:
- преяждане;
- промяна на хранителния режим (използване на екзотични храни, въвеждане на допълнителни храни при кърмачета и др.);
- гуша;
- нарушение на храносмилането поради патология на други органи на стомашно-чревния тракт - в резултат на хирургично лечение, възпаление, инфекции, забавяне на преминаването на химус, чернодробна фиброза и др.)
CREON капсули се предлагат в следните дози: 25 000 и 10 000 IU.
Дозирайки отшелника и креон
Лекарствата трябва да се поглъщат цели по време на или веднага след хранене, да се пие много течности и да не се дъвче.
Ако човек не може да погълне капсула, както се случва с малки деца, възрастни хора и тези, които са претърпели удар, тогава капакът се отваря и съдържанието се излива в течна храна с кисела реакция.
Ако е необходимо, дайте доза по-малка от 1 капсула, прахът се налива предварително върху чист лист, измервайки необходимото количество. Може би смесване с вода, сокове, кисели компоти, плодови пюрета. Минимикросферите и минитаблетките не се дъвчат, защото те са покрити с киселинно-устойчиво покритие.
Дозировката за лечение се избира индивидуално, като се оценяват оплакванията и промените в изпражненията. Възрастните се препоръчват да приемат от 20 000 до 75 000 IU липаза по време на основното хранене, което съответства на 2-6 капсули от 10 000 IU, 1-3 капсули от 25 000 IU, 1-2 капсули от 36 000 или 40 000 IU. Дневната доза от лекарството за липаза не трябва да надвишава 10 000 IU на 1 kg човешко тегло. За допълнителни хранения се препоръчват половин доза.
За бебета, лекарствата се предписват в дозировка от 2500-5000 IU в липаза на 120 ml от сместа, а останалата част - в размер на 10,000-25,000 IU в основното хранене.
За лечение на кистозна фиброза се прилага панкреатин с липазна активност от 500 U за всеки килограм тегло, за деца под 4 години - 1000 U / kg. Ако е необходимо, увеличете дозата.
Продължителността на лечението не е ограничена и зависи от тежестта на клиничната картина.
Къде отиде Хермитал?
Hermital, инструкции за употреба
Хермиталният ензимен препарат се произвежда от фармакологичната корпорация Nordmark Artsnaymittel, (Германия) в три вида дози от 10,000U, 25,000U и 36,000U. Лекарството се отпуска от аптеките без рецепта и е предназначено да улесни храносмилането по време на дисфункция или недостатъчност на екзокринната панкреатична активност.
Състав и начин на действие
Действието на лекарството се дължи на присъствието на ензим - стандартен панкреатин, произведен от свинско месо. В зависимост от дозата, Hermital съдържа следните дози ензими:
Капсули №2 Hermital 10 000 U
• Липаза - 10 000
• Амилаза - 900
• Протеази - 500
Капсули номер 2 25 000 U
• Липаза - 15 000
• Амилаза - 22 500
• Протеази - 12 500
Капсули номер 2 36 000 U
• Липаза - 36 000
• Амилаза - 18 000
• Протеази -1 200
Капсулите се предлагат в опаковки (стъклени бутилки с капачка) в 20, 50 или 100 бр. Независимо от дозата, в която се освобождава Hermital, съставът му остава непроменен.
MCC, кросповидон, полисорб, магнезиев стеарат присъстват като помощни компоненти.
Съставът на оригиналната филмова обвивка от микротаблетки включва: съполимер на етил акрилат и метинова киселина, симетикон и талк, както и специален полиращ агент - восък (монгликолен).
Капсулите са направени от желатин, SLS, багрила (железни оксиди червено, черно, жълто) и титанов диоксид.
Когато се погълне, обвивката на капсулата се разтваря, освобождавайки микро таблетки. Тук те се смесват със съдържанието на стомаха и се преместват в червата. Микроскопските таблетки са покрити със специален филм, който е устойчив на солна киселина и разтворим в алкалната среда на червата. В големите и тънките черва с Hp над 5.5, филмът се втечнява, освобождавайки ензими.
След освобождаването, липазата разгражда мазнините в мастни киселини и глицерол, амилазата насърчава използването на въглехидрати за захари и декстрини, а липазите (трипсин и химотрипсин) разграждат протеините в аминокиселини.
Ензимите са протеини по природа, процесът на тяхното разцепване се осъществява изцяло в червата, ензимите, както и техните производни, не влизат в системното кръвообращение.
Формата на микро-хапчета позволява на ензимите да се разпределят равномерно между съдържанието на червата, като по този начин се осигурява измерено храносмилане.
Показания за употреба
Сред указанията за употребата на лекарството Hermital, инструкциите за употреба цитират всички случаи на нарушено производство на ензими от панкреаса, както и неизправности, както е посочено от употребата на лекарството
• В случай на нарушения в диетата, ядене на мазни храни, нарушения на дъвченето (протези, стоматологична хирургия).
• При екзокринна панкреатична дисфункция (хроничен панкреатит, муковисцидоза).
• При възпалителни заболявания на храносмилателния тракт (стомаха, панкреаса, червата) и черния дроб с дистрофични явления (при комплексно лечение).
• В периода след операцията на стомашно-чревния тракт и черния дроб, включително след резекция.
• В периода след облъчване на храносмилателния тракт.
• В процеса на подготовка и рентгеново изследване и ултразвуково изследване на коремните органи.
Противопоказания
Инструкцията не препоръчва използването на Хермитал при остър панкреатит, както и в периода на обостряне при хронични състояния.
Да не се предписва това лекарство в присъствието на алергични прояви на свинско продукти или други компоненти на лекарството, както и черупки компоненти на мини-таблетки и капсули.
Особено относно употребата на бременност и кърмене
Хермиталните указания показват, че по време на бременност, по време на кърмене и при деца под 4 години, лекарството не трябва да се предписва.
При кърмене решението за лечение с Hermital трябва да доведе до премахване на кърменето.
Ръководство за приложение
Дозировката на лекарството зависи от предназначението на ензима, състоянието на пациента и свързаните с него соматични заболявания.
За хранителни разстройства, инструкциите за употреба препоръчват кратък курс (1-3 дни) на Хермитал 10 000. По правило се предписват 1-2 капсули на всеки 8 часа. Лекарството се приема по време на основното хранене или веднага след него, като се пие лекарство с достатъчно количество вода. При значителни нарушения може да се увеличи честотата на приема. Присвояване на 2 капсули по време на основното хранене и 1 - за лека закуска, общият брой капсули на ден не трябва да надвишава 8. Когато се приема веднъж (спиране на тока), вземам 2 парчета.
При хронични заболявания лекарят трябва да предпише дозировката като заместителна терапия, като в такива случаи е показана Hermital 25000 за възрастни, която се предписва от лекар и се използва за подготовка за рентгенография и ултразвуково изследване на коремните органи.
Hermital 36000 капсули се предписват в случаите, когато се изискват шокови дози от ензими. Показани са при кистозна фиброза при възрастни, по време на рехабилитационния период след резекцията и в периода на възстановяване след облъчване.
Ако пациентът не може да погълне цялата капсула, тя може да се отвори и да се смеси с кисели храни (ябълково пюре) и да се погълне без дъвчене. След това трябва да пиете храна с чиста вода (около 200 ml).
При изливане на съдържанието на капсулата директно в устата, микрокапсулите незабавно се измиват с чиста вода. Необходимо е да се реорганизира устната кухина, така че микротаблетката да не се разтвори в устата, тя ще раздразни лигавиците и ще намали ефективността на лекарството.
По време на приема на панкреатин трябва да се консумира значително количество вода между храненията, това ще предотврати запек.
Дозировка за деца
Инструкциите за употреба на Hermital показват, че педиатърът трябва да предпише този ензимен препарат за деца.
Употребата на това лекарство за деца под 4-годишна възраст се практикува с кистозна фиброза.
Възможни нежелани събития
Страничните ефекти на Hermital при използване на панкреатин са най-често свързани с нарушение на стомашно-чревния тракт. Това са запек и диария, коремна болка, газове, гадене и повръщане. Като правило, тези симптоми са с лека до умерена тежест и често са свързани с основното заболяване.
Сред другите нежелани прояви са алергичен кожен обрив, задух, конюнктивит. Алергичните прояви изчезват след приемането на антихистамини.
За предпазните мерки
Ензимите в Хермитал могат да причинят фиброзна колонопатия (образуване на стриктури в червата) в големи дози, ако настъпи тежка коремна болка, и чревната обструкция изисква допълнителни изследвания.
Панкреатин ензимите инхибират абсорбцията на желязо и фолиева киселина, дългосрочните курсове на приемане на лекарството изискват допълнителна цел на тези лекарства.
Когато червата Hp под 5.5, ефективността на лекарството намалява.
Лекарството се произвежда от естествения панкреас на прасета, който теоретично може да причини инфекция от вируси на тези животни, но в момента не са идентифицирани случаи на такава инфекция.
Относно въздействието върху шофирането
Всяко значително въздействие върху шофирането или извършването на действия, изискващи повишено внимание, не е описано в инструкциите за употреба.
Аналози, цени и срок на годност
Ензимни препарати в аптеките доста, сред таблетките на средствата ще бъдат такива:
• Панкреатин от 20 стр. / 60 табл.
• Ензистал от 60 стр. / 20 табл.
• Мезим от 80 стр. / 20 табл.
• Фестивал от 110 стр. / 20 драже.
• Panzinorm Forte от раздела 230/30.
В капсули на лекарства също е много, то е:
• Капачки Panzinorm Forte 130/21.
• Micrasim 170 стр. / 20 капачки.
• Mezim Forte 200 стр. / 20 капачки.
• Pangrol 210 стр. / 20 капачки.
• Creon 260 стр. / 20 капачки.
Хермиталните капсули в аптеките могат да бъдат закупени на цената на:
Hermital 10,000 - от 150 p. / 20 бр. от 390 p. / 50 бр.
Hermital 25000 - от 350 рубли / 20 бр. от 660 рубли / 50 бр.
Hermital 36000 - от 130 стр. / 20 бр. от 325 p. / 50 бр.
Срокът на годност на лекарството в продължение на 3 години от датата на производство, капсулите трябва да се съхраняват в картонени опаковки при температура около +25. В случай на нарушение на условията за съхранение или датата на изтичане на употребата на наркотици е забранено.
Отзиви за Hermital
Форма на освобождаване: Капсули
Аналози Hermital
Съвпада според показанията
Цена от 0 рубли. Аналогов по-евтино от 132 рубли
Съвпада според показанията
Цена от 19 рубли. Аналогов по-евтино от 113 рубли
Съвпада според показанията
Цена от 46 рубли. Аналогов по-евтино с 86 рубли
Съвпада според показанията
Цена от 47 рубли. Аналогов е по-евтино с 85 рубли
Съвпада според показанията
Цена от 52 рубли. Аналогов по-евтино с 80 рубли
Съвпада според показанията
Цена от 65 рубли. Аналогов по-евтино с 67 рубли
Съвпада според показанията
Цена от 69 рубли. Аналогов е по-евтино с 63 рубли
Съвпада според показанията
Цена от 84 рубли. Аналогов е по-евтино с 48 рубли
Съвпада според показанията
Цена от 108 рубли. Аналогов по-евтино с 24 рубли
Съвпада според показанията
Цена от 110 рубли. Аналогов по-евтино с 22 рубли
Съвпада според показанията
Цена от 116 рубли. Аналогов по-евтино с 16 рубли
Съвпада според показанията
Цена от 148 рубли. Analog по-скъпо с 16 рубли
Съвпада според показанията
Цена от 199 рубли. Analog по-скъпо на 67 рубли
Съвпада според показанията
Цена от 218 рубли. Analog е по-скъпо на 86 рубли
Съвпада според показанията
Цена от 248 рубли. Analog по-скъпо на 116 рубли
Съвпада според показанията
Цена от 257 рубли. Analog по-скъпо на 125 рубли
Съвпада според показанията
Цена от 264 рубли. Аналогов повече от 132 рубли
Съвпада според показанията
Цена от 289 рубли. Analog по-скъпо с 157 рубли
Съвпада според показанията
Цена от 312 рубли. Analog е по-скъпо за 180 рубли
Съвпада според показанията
Цена от 314 рубли. Analog е по-скъпо за 182 рубли
Съвпада според показанията
Цена от 329 рубли. Аналог по-скъпо на 197 рубли
Съвпада според показанията
Цена от 348 рубли. Analog по-скъпо с 216 рубли
Съвпада според показанията
Цена от 395 рубли. Analog по-скъпо с 263 рубли
Съвпада според показанията
Цена от 424 рубли. Analog по-скъпо с 292 рубли
Съвпада според показанията
Цена от 427 рубли. Analog по-скъпо с 295 рубли
Съвпада според показанията
Цена от 435 рубли. Аналогов повече от 303 рубли
Съвпада според показанията
Цена от 466 рубли. Аналогов повече от 334 рубли
Съвпада според показанията
Цена от 484 рубли. Analog по-скъпо на 352 рубли
Съвпада според показанията
Цена от 606 рубли. Analog по-скъпо от 474 рубли
Съвпада според показанията
Цена от 620 рубли. Аналогов повече от 488 рубли
Съвпада според показанията
Цена от 780 рубли. Analog по-скъпо на 648 рубли
Съвпада според показанията
Цена от 1086 рубли. Аналогов повече от 954 рубли
Съвпада според показанията
Цена от 1470 рубли. Analog по-скъпо от 1338 рубли
Инструкции за употреба на Hermital
МЕЖДУНАРОДНО ИМЕ НЕПАТЕНТНО ИЛИ ИМЕ НА ГРУПОВАТА ГРУПА: Панкреатин
ДОЗИРОВКА: капсули
СЪСТАВКИ
Дозировка 10 000 IU Една капсула с микротаблетки, резистентни към стомашния сок, съдържа 87,28 - N2,96 mg панкреатин от панкреаса на прасето, което съответства на активността на липаза 10 000 IU, амилаза 9,000 IU, протеази 500 IU (според Европейската фармакопея)
Дозировка 25 000 IU: Една капсула с микротаблетки, резистентни към стомашния сок, съдържа 218,2 - 282,4 mg панкреатин от панкреаса на прасето, което съответства на активността на липаза 25 000 IU, амилаза 22,500 IU протеази 1,250 IU (според Европейската фармакопея)
Дозировка 36 000 IU Една капсула с микротаблетки, резистентни към стомашния сок, съдържа 272,02 - 316,68 mg панкреатин от панкреаса на прасе, което съответства на активността на липаза 36 000 IU амилаза 18 000 IU протеази 1 200 IU (според Европейската фармакопея)
Помощни вещества: микрокристална целулоза, кросповидон, колоиден безводен силициев диоксид, магнезиев стеарат. Покритие от микротаблетка: съполимер на метакрилова киселина и етил акрилат (1: 1), триетил цитрат, талк, симетикон, 20% емулсия, изчислени спрямо сухото тегло (23%). Полиращ агент: Монтан гликол восъчна капсула: желатин, червен железен оксид (E 172), черен железен оксид (E 172). титанов диоксид (Е 171), натриев лаурид сулфат. Тяло на капсулата: желатин. натриев лаурил сулфат
ОПИСАНИЕ
Дозировка 10 000 единици
Твърда, продълговата, желатинова капсула с размер № 2, непрозрачен кафяв капак, безцветно прозрачно тяло Съдържание на капсулата: белезникаво-сива изпъкнала филмирана микро-таблетка; наличие на характерен мирис в микротаблетките.
Дозировка 25 000 IU:
Твърда, продълговата желатинова капсула, размер № 0, кафяв капак, непрозрачен, безцветно тяло, прозрачно Съдържание на капсулата, белезникаво-сива, изпъкнала филмирана микро-таблетка; толерантността на стените и наличието на характерната миризма на микротаблетки
Дозировка 36,000 U
Твърда, продълговата желатинова капсула, размер № 00. кафяв капак непрозрачен, безцветно тяло прозрачно Капсулно съдържание: белезникаво-сива изпъкнала филмирана микро-таблетка; наличие на характерен мирис в микротаблетките. ФАРМАКОТЕРАПИЯ
Препарат за храносмилателни ензими.
ATX код: A09AA02
ФАРМАКОЛОГИЧНИ СВОЙСТВА
Hermital съдържа стандартен високо активен панкреатин, получен от панкреаса на прасето под формата на микротаблетки, устойчиви на ефектите на стомашния сок. Храносмилателния ензим, компенсира недостига на панкреатичните ензими, има протеолитично действие. Ензимите, включени в състава (липаза, алфа-амилаза, трипсин, химотризин), подпомагат разграждането на протеините до аминокиселини, мазнини до глицерол и мастни киселини и нишесте до декстрини и монозахариди. подобрява функционалното състояние на храносмилателния тракт, нормализира процесите на храносмилане
Фармакодинамика. Формата на освобождаване на лекарството осигурява пълно освобождаване на микротаблетките, резистентни към стомашния сок от капсулата в стомаха, последвано от фино смесване на микротаблетки с чревно съдържание и химус и бързо освобождаване на ензими от микротаблетки в дванадесетопръстника при рН> 5. Продуктите на разцепване чрез панкреатични ензими се абсорбират в червата, директно или след разцепване чрез чревни ензими.
Фармакокинетика. Панкреатичните ензими, съдържащи се в Хермитала, не се абсорбират в кръвта.Ензимите се инактивират и усвояват в червата, като протеини чрез автолиза и протеолиза. Остатъчната ензимна активност може да бъде определена в изпражненията.
ПОКАЗАНИЯ ЗА УПОТРЕБА
При възрастни се използва
да се подобри храносмилането при пациенти с нормална функция на стомашно-чревния тракт в случай на грешки в храненето;
заместителна терапия при екзокринна панкреатична недостатъчност, муковиоза, хроничен панкреатит, панкреатична ектомия, рак на панкреаса, дуктална обструкция, причинена от нова формация (включително обструкция на панкреатичните канали, общ жлъчен канал), синдром на Швахман-Зидема. след холецистектомия. частична резекция на стомаха (Billroth 1 / II, тотална гастректомия, дуоденална и гастростаза, биларна обструкция, холестатичен хепатит, цироза на черния дроб, болест на Crohn, дисбиоза
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
- известна свръхчувствителност към панкреатични ензими,
- остър панкреатит,
- обостряне на хроничния панкреатит
- бременност
СПЕЦИАЛНИ ИНСТРУКЦИИ
Когато приемате високи дози, трябва внимателно да наблюдавате необичайните симптоми и странични ефекти на стомашно-чревния тракт.При продължителна употреба при кистозна фиброза може да се развие запек, стриктури на илеума и сляпото черво, колит.
ЗАЯВЛЕНИЕ ЗА БРЕМЕННОСТ И ЛАКТАЦИЯ
Не трябва да се използва по време на бременност По време на периода на кърмене трябва да се има предвид съотношението риск / полза.
НАЧИН НА ПРИЛОЖЕНИЕ И ДОЗИ
Вътре, дозите се избират индивидуално в зависимост от тежестта на заболяването и диетата.Разчислението на дозата се извършва по отношение на единиците липазна активност Капсулите трябва да се поглъщат цели по време на хранене, да се пият големи количества течност (вода, сок): ако поглъщате трудно, можете да отворите капсулата и да добавите съдържанието им. до течен шиш. Раздробяване или дъвчене на таблетки или добавянето им към храни с рН
Ermital
Hermital: инструкции за употреба и ревюта
Латинско име: Ermytal
ATX код: A09AA02
Активна съставка: панкреатин (панкреатин)
Производител: Nordmark Arzneimittel (Германия) t
Актуализация на описанието и снимката: 23.10.2018
Цени в аптеките: от 147 рубли.
Хермитал - лекарство, което компенсира липсата на панкреатични ензими.
Форма и състав за освобождаване
Хермитална лекарствена форма на производство - капсули (ентерични капсули): твърд желатин, продълговати, с кафяв непрозрачен капак и прозрачно безцветно тяло; капсулите съдържат изпъкнали, филмирани, белезникаво-сиви микротаблетки; наличието на характерен мирис; Размер No. 2, No. 0el, или No. 00 (съответно 10, 25 или 36 хиляди U) (20, 50 или 100 капсули в тъмни стъклени буркани, в картонена връзка от 1 буркан).
Активното вещество в състава на 1 капсула: панкреатин от панкреаса на прасето - 87.28-112.96 (Hermital 10,000 IU); 218.2–282.4 (Hermital 25000 U) или 272.02–316.68 mg (Hermital 36000 U), което съответства на следната ензимна активност (съгласно Европейската фармакопея):
- липаза - 10 хиляди; 25 хил. Или 36 хил. Единици (единици за действие);
- амилаза - 9 хиляди; 22,5 хиляди или 18 хиляди.
- протеаза - 0.5 хиляди; 1,25 хиляди или 1,2 хиляди.
- микротаблетка: микрокристална целулоза, кросповидон, безводен колоиден силициев диоксид, магнезиев стеарат;
- покритие от микротаблетки: симетикон, талк, съполимер на етил акрилат и метакрилова киселина (1: 1), триетил цитрат;
- полиращ агент: монтан гликол восък;
- капсула: капачка - желатин, натриев лаурил сулфат, титанов диоксид (Е 171), червен и черен железен оксид (Е 172); тяло - натриев лаурил сулфат, желатин.
Фармакологични свойства
фармакодинамика
Хермитал е един от храносмилателните ензимни препарати, които компенсират дефицита на панкреасни ензими. Има липолитично, амилолитично и протеолитично действие.
Хермитал съдържа микротаблетки, които са устойчиви на ефектите на стомашния сок и съдържат стандартен високо активен панкреатин, който е получен от панкреаса на прасе.
Ензимите, включени в препарата (химотрипсин, липаза, трипсин, алфа-амилаза) подобряват функционалното състояние на храносмилателната система, насърчават разграждането на мазнини до мастни киселини и глицерол, протеини - до аминокиселини, нишесте - до монозахариди и декстрини. Продуктите на разцепване чрез панкреатични ензими се абсорбират в червата, директно или след разцепване чрез чревни ензими.
Фармакокинетика
Хермиталната лекарствена форма осигурява пълно освобождаване на микротаблетките, резистентни на действието на стомашния сок от капсулата в стомаха, последвано от тяхното фино смесване с чревно съдържание и химус и бързо освобождаване на микротаблетки в дванадесетопръстника.
Ензимите на панкреаса не се абсорбират в кръвта. Те, като протеините, се инактивират и усвояват в червата чрез протеолиза и автолиза.
Показания за употреба
- хранителни грешки (с цел подобряване на храносмилането при нормална функция на стомашно-чревния тракт);
- заместителна терапия в екзокринна панкреатична недостатъчност, включително хроничен панкреатит, кистозна фиброза, pankreatoektomiyu, рак на панкреаса, дуктален обструкция свързани с неоплазми (включително запушване на общата жлъчния канал, рак на панкреаса канал..) синдром Shvahmana - Diamond, състояния след възобновяване хранене и пристъпи на остър панкреатит;
- храносмилателни нарушения, включително състояние след холецистектомия, частична резекция на стомаха (Billroth - I / II), тотална гастректомия, дуодено- и гастростаза, билиарна обструкция, дисбактериоза, холестатичен хепатит, болест на Crohn, чернодробна цироза (симптоматична терапия).
Противопоказания
Противопоказания за приемането на Hermital е наличието на свръхчувствителност към неговите компоненти.
Приемането на лекарството от бременни и кърмещи жени е възможно само след като лекарят прецени съотношението на ползите и рисковете.
Инструкции за употреба на Hermital: метод и дозировка
Съгласно инструкциите, Хермитал се приема през устата, по време на хранене, с голямо количество течност (вода, сок) (около 200 ml).
Капсулите трябва да се поглъщат цели. В случай на затруднено преглъщане, те могат да бъдат отворени и съдържанието да се добави в течна храна с кисел вкус (рН 5,5 води до разрушаване на черупката, което ги предпазва от ефектите на стомашния сок, което може да причини ранно освобождаване на ензими в устната кухина и в резултат на това дразнене t лигавиците и намаляват ефективността на лекарството.
Дозата трябва да се избира индивидуално от лекаря въз основа на тежестта на заболяването и диетата. Изчислението се извършва по отношение на единиците липазна активност.
При пациенти с кистозна фиброза дозата се определя в зависимост от теглото. За деца под 4-годишна възраст в началото на терапията, то трябва да бъде 1 000 единици липаза / kg за всяко хранене, за възрастни пациенти и деца от 4-годишна възраст - 500 липазни единици / kg.
Дозата се определя в зависимост от тежестта на симптомите на заболяването, поддържане на адекватен хранителен статус и резултати от мониторинг на стеаторея. В повечето случаи тя трябва да бъде ≤ 10 хиляди липазни единици / kg на ден или 4 хиляди липазни единици / g мазнини.
Препоръчителната доза по време на всяко хранене за други състояния, включващи екзокринна панкреатична недостатъчност, е 1 хермитална капсула 36 000 единици, или 1-2 хермитални капсули 25 000 единици, или 2-4 хермитални капсули 10 000 единици.
В случаи на нужда е възможно увеличение на еднократна доза (трябва да бъде под лекарско наблюдение). Максималната дневна доза е 15-20 хиляди липазни единици / kg. Терапията трябва да се извършва на фона на обилен прием на течности.
Децата трябва да приемат Hermital в съответствие с предписанието на лекар.
Странични ефекти
Възможни странични реакции (> 10% - много често;> 1% и 0.1% и 0.01% и
Ние лекуваме черния дроб
Лечение, симптоми, лекарства
Панкреатин или Hermital, което е по-добре
При панкреатит задължително се предписват ензимни препарати. Те са предназначени за облекчаване на острата болка и компенсиране на постоянната липса на собствени храносмилателни ензими. За облекчаване на болката, предписана с лекарства в хапчета, и за замяна на липсата на техните ензими - средства в капсули. При добре подбран ензимен препарат симптомите на панкреатит се спират и храносмилането се възстановява.
Панкреатични ензимни групи
В аптеките са представени много имена на ензимни препарати. Те могат да бъдат разделени на групи:
- таблетки панкреатин;
- ензими, съдържащи не само панкреатин, но и жлъчка;
- панкреатин под формата на микросфери (топки) или микротаблетки, затворени в черупка, неразтворим в стомаха.
Понякога към ензимните препарати се добавят адсорбенти (например симетикон), които намаляват образуването на газ и подуването на корема.
Да кажем веднага, че не е необходимо да се използват ензими с добавка на жлъчка за панкреатит. Те причиняват увеличаване на работата на жлезата, докато при обостряне, напротив, жлезата се нуждае от почивка. В допълнение, когато ги предписва в адекватна доза от лекарства, съдържащи жлъчка, причинява диария. Лекарства, съдържащи жлъчка, са показани на здрави хора с хранителни грешки. Това означава, като Festal, Digestal, Biofestal, Normoenzym, Normozyme Forte, Forestal, Enzistal.
Така че, за лечение на панкреатит са предназначени лекарства, включително само панкреатин, евентуално с добавяне на симетикон или диметикон, под формата на таблетки или капсули. Нека поговорим за това как се различават и кога е по-добре да се използва тази или онази форма.
Таблетки на панкреатин
Показано е, че препаратите панкреатин, произведени под формата на таблетки, инхибират функцията на самия панкреас, особено при силни болки, причинени от обостряне на панкреатита.
Тези средства не променят двигателната функция на червата и секрецията на жлъчката. Приемането им се проявява не само за панкреатит, но и за атрофичен дуоденит, дуоденална дискинезия и дуоденално-стомашен рефлукс. Те могат да се използват и при синдром на раздразнените черва. Липсата на жлъчка в състава им, обикновено произхождаща от животински суровини, желае тези продукти да са безопасни за деца и хора, склонни към алергия към говеждо и белтъчини.
Проучванията показват, че лекарствата под формата на таблетки по-добре облекчават силната болка, отколкото капсулираните средства. Те инхибират активността на панкреаса чрез механизма за обратна връзка. След получаване на замяна, тялото дава сигнал да спре освобождаването на собствените си ензими, което намалява налягането в каналите на жлезата, намалява подуването и облекчава болката.
Традиционните препарати на панкреатин в конвенционалните таблетки имат предимството: ниска цена (Mezim Forte, Panzim Forte). Въпреки това, те са нестабилни в стомаха, където просто се усвояват. За да се избегне това, се предлага да се комбинират такива средства с лекарства, които намаляват образуването на киселина в стомаха. Това прави лечението по-скъпо и изисква спазването на сложен режим на хапче. Следователно, таблетките панкреатин, покрити с ентерично разтворимо покритие, стават лекарства на избор при силен болен синдром:
- Gastenorm Forte;
- Gastenorm Forte 10,000;
- Mezim 20,000;
- Mezim Forte 10,000;
- Panzica;
- Panzinorm Forte 20,000;
- Pankreazim;
- панкреатин;
- Penzital;
- Enzistal-P.
Недостатък на тези продукти е лошото им смесване с храната в стомаха. В резултат на това те могат да попаднат в дванадесетопръстника по-рано или по-късно от основната хранителна маса. Това обаче не пречи на такива лекарства да изпълняват основната си задача - блокадата на панкреасната секреция.
Панкреатинът е един от най-популярните лекарства в тази група.
Най-евтините, но не и най-неефективните от тази група са Pancreasim, Gastenorm Forte, Pancreatin и Panzikam. Най-скъпото лекарство - Mezim 20,000 (вероятно поради активна реклама). Най-добрият избор за облекчаване на болката от обостряне на панкреатита е Panzinorm Forte 20000.
Препарати панкреатин в капсули
При дълъг ход на панкреатит се формира екзокринна недостатъчност - жлезата престава да секретира ензими, които усвояват храната. В резултат на това се нарушава абсорбцията на хранителни вещества, загубва се теглото, мазнините се превръщат в мазнини, се появяват постоянна диария и се проявяват други симптоми на злоупотреба.
За да се замени липсата на функция на жлезите при хроничен панкреатит, е необходимо да замените хормоните си с лекарства. В този случай става много важно лекарството да не се усвоява в стомаха, да се смесва добре с храната и да се движи заедно с храносмилателната тръба през стомаха и след това през червата, като упражнява своя ефект. Препаратите на панкреатин в капсули отговарят на тези изисквания.
Капсулите се усвояват само при алкални условия на дванадесетопръстника. Вътре съдържат много мини-таблетки, мини-микросфери или микро-пелети (плочи) от панкреатин, което улеснява смесването с хранителната маса. Идеалният размер на мини частиците е по-малък от 2 mm.
Характерно за тези лекарства е, че понякога ензимите нямат време да се активират директно в дванадесетопръстника, следователно те не инхибират секрецията на собствените си ензими. Но както вече разбрахме, пред тях няма такава задача. Те трябва да осигуряват нормално храносмилане, а таблетките Панкреатин ще се справят с болката.
Предлагаме ви списък с панкреатинови препарати в капсули, които се използват за дългосрочна поддържаща терапия на хроничен панкреатит:
Изборът на лекарство от изброените зависи от тяхната цена, личния опит на лекаря, предписващ тези лекарства, някои допълнителни характеристики. Така Panzinorm 10000 съдържа увеличено количество липаза, което му позволява да участва по-ефективно в абсорбцията на мазнини и да се бори с диарията.
Най-скъпа от тази група е Hermital. Най-достъпни - Panzinorm 10 000. Въпреки най-ниската цена, лекарството е доста ефективно.
Кой лекар да се свърже
За да изберете оптимално ензимни препарати за лечение на панкреатит, се препоръчва да се свържете с гастроентеролог. Вашият лекар ще трябва да докладва за симптоми като коремна болка, нарушено храносмилане, загуба на тегло и постоянна диария.