Ако панкреас боли симптоми и лечение

Отрицателните промени във функционирането на панкреаса влияят върху работата на целия организъм. Панкреаса реагира остро на възпалителни и деструктивни процеси. Симптомите на острия панкреатит са типични патологии на панкреатичната болест. Панкреатитът е най-честата болест на панкреаса. Това заболяване е неинфекциозно. Характеризира се с възпаление на тъканта на жлезата и оток, гниене и смърт на жлезистата тъкан. Функционирането на жлезата е нарушено и неговата анатомична структура е разрушена. Ситуацията може да се влоши до образуването на бактериално насищане, появата на кисти и наличието на кървене.

Въпреки това, много заболявания имат много сходни симптоми и само квалифициран лекар може да направи точна диагноза, като се основава на лабораторни тестове.

Остър панкреатит: симптоми

Панкреасът е един от компонентите на храносмилателната система. Той изпълнява двойна функция:

1. Той произвежда ензими, които разграждат мазнините, протеините и въглехидратите и следователно следи процесите на храносмилането.
2. Желязото синтезира инсулин и глюкагон, като осигурява стабилността на вътрешната система на организма; регулира метаболизма на протеините, въглехидратите и мазнините.

Панкреатична болка

Важна индикация за наличието на панкреатит е болката. Тя може да бъде различна в зависимост от обема на увреждане на тялото. В най-лошия случай, листата на перитонеума могат да бъдат включени в процеса на възпаление. При палпация на панкреаса проявата на болка ще бъде по-интензивна при освобождаване, отколкото под натиск.

Когато отокът разтегне капсулите на панкреаса, нервните окончания се компресират и каналите се пълнят с продукти за секреция, което причинява характерната болка.

Дълго време съществува несъответствие между болката с голяма интензивност и факта, че мускулите на предната коремна стена не произвеждат защитно напрежение. Палпацията на корема е мека.

Локализирането на болката на различни места - в лявата, в дясната или средната част на горната част на корема се обяснява с местоположението на лезията в една от частите на жлезата - опашката, главата или тялото.

Разпространението на болката в областта на гърба се дължи на местоположението на самата жлеза и особеностите на възбуждането на тялото.

Обикновено болката не корелира с приема на храна. Тя има постоянен и дълготраен характер. Болката се увеличава с увеличаване на патологичните промени в жлезата. Много рядко проявление на болка е локализацията му в ретростерналното пространство или областта на сърцето с разширение до областта на ключицата. В този случай е много важно да се отдели болката от панкреаса от сърдечната болка.

По време на панкреатична некроза болката може да доведе до шок, което може да предизвика смърт на пациента.

Диспептични симптоми

Панкреатитът е съпроводен с диспепсия - гадене, нарушение на апетита, повръщане и нестабилно изпражнение. Диспепсия обикновено се появява в началния стадий на заболяването поради нарушение на диетата (консумация на мазнини, готови, домати, алкохол и мед). Можем да цитираме често срещан случай, който се превърна в класика - използването на водка и домат и студена котлетка като закуска. Понякога патологичният процес може да бъде предизвикан от лекарства. Например приемането на антибиотици, валпургова киселина, цитостатици, нитрофурани, сулфонамиди и др.

• Гадене и повръщане. Първият предхожда втория, който е пряко свързан с раздразнителността на блуждаещия нерв, който иннервира жлезата. В повечето случаи се получава повръщане и не носи никакво облекчение. Появата на подтискане на повръщане поради процес на интоксикация. Първоначално, погълнатата храна присъства в повърнатото, а по-късно вътрешното съдържание на дванадесетопръстника може да присъства в повръщаното. Честотата на повръщане и обема на повръщането води до дехидратация на организма със загуба на вода и електролити. Значителната загуба на сол води до хипосоматична дехидратация.
• Дехидратацията. Дехидратацията варира в градуси. Първата степен е загубата на 3% от теглото на пациента. Пациентът е загрижен за слаба жажда, лигавиците са все още влажни. Жаждата е слабо изразена, тя се заменя с недостиг на въздух и бързо дишане. Вторият етап е загубата на 9% от масата на пациента. Изявена е суха жажда. Пада еластичността на кожата. Нарушения в кръвоносната система водят до бърз пулс и пулс. Обемът на уринирането намалява. Урината става тъмна. Третата степен е загубата на 90% от телесното тегло. Пациентът е подтиснат и сънлив. Понижено кръвно налягане. Лигавицата и кожата са сухи. Сърдечният ритъм е разстроен. Объркана реч и съзнание.
• Нестабилен стол. Запекът се заменя с диария и обратно. Началният стадий на заболяването се проявява чрез подуване на корема на пациента и забавяне на изпражненията. Това се дължи на факта, че жлъчните киселини и панкреатичните ензими не получават достатъчно в червата. След няколко дни запек, изпражненията може да са течни.

Кожата се променя

На кожата панкреатитът се проявява с бледност или жълтеникавост, което се дължи на изтласкването на жлъчните пътища от подуването. Може да се появи цианоза на назолабиалния триъгълник и пръстите. Такива синкави петна могат да се появят върху кожата на корема - обикновено от пъпа вдясно.

Панкреатична болка: Симптоми

Обикновено може да се определи само от лекаря при натискане на пръстите му върху корема на пациента.

Разграничават се следните симптоми:

• Майо-Робсън - болка с натиск в левия крайно-прешленния ъгъл.
• Дудкевич - болезнена палпация с натиск навътре и косо нагоре. Точка на удара - 2 см под пъпа.
• Chukhrienko - се проявява, когато натиснете ръба на дланта в областта на горната част на корема. Натискането се извършва чрез резки движения.
• Shchetkina-Blumberg - при сондиране на корема, болката се увеличава с движение от тялото след натискане. Какво е много типично за перитонит.

Лабораторни знаци

Възпалението и разрушаването на панкреаса променят клиничните и биохимични анализи на урината и кръвта.

Пълна кръвна картина

Когато възпалението се повиши, се увеличава скоростта на утаяване на еритроцитите и се появява значителна левкоцитоза. Разрушаването и наличието на гнойна инфекция се проявява в увеличаване на броя на сегментираните и левкоцитите. Поради дехидратация стойността на хематокрита се увеличава (при мъже:> 54%, жени:> 47%). Нивото на глюкоза нараства - над 5.5 mmol / l.

Биохимичен кръвен тест

В изследването на биохимията на кръвта често се наблюдава нивото на амилаза, която през първите 12 часа от заболяването се повишава над 125 U / L. Появата на некроза причинява разграждането на амилазата. Повишаването на липазата, трипсина и нивото на ензимните инхибитори е много показателно за заболяването. През първите два дни повишаването на еластазата в кръвта е много специфично.

Но не всяка лаборатория може да открие този ензим. Увеличаването на нормите на ALaT, LDH и ASaT говори за клетъчна деградация. От жълтеница се увеличава броят на общия и индиректния билирубин. Намаляването на присъствието на хлориди, магнезий и калций показва промяна в киселинно-алкалния баланс в организма - ацидоза.

Промени в урината

Относителната плътност се увеличава, появяват се протеини, левкоцити и червени кръвни клетки. Причината за промяната е дехидратация или увреждане на бъбреците с токсини. Уринарната диастаза надвишава 100 U, а нормата е 64 U. Доказателство за нарушения на протеиновия и въглехидратния метаболизъм е появата в урината на захарните и кетоновите тела.

Симптоми на други заболявания на панкреаса

В допълнение към острия панкреатит, съществуват и други заболявания, засягащи панкреаса. В тези случаи симптомите зависят от стадия на развитие на патологията.

Повечето заболявания на панкреаса имат характерни симптоми - болка, диспепсия. Характеристиките се проявяват в специфични симптоми и диагноза.

• Рак на панкреаса. Природата на болката може да бъде епизодична или постоянна. Тя зависи от местоположението на тумора и стадия на заболяването.
• Кистозна фиброза. Има болезнени контракции в червата.
• Киста на панкреаса. Когато кистата е малка, болката е тъпа и непостоянна, слабо изразена или изобщо не се усеща. Явна болка възниква от киста със значителен размер, която изстисква каналите, нервните стволове и разтяга органовите капсули. С поражението на главата - болка в дясната част на епиграфа, с появата на процеси в опашната част - болка в лявата част.
• Панкреатитът е хроничен. Ако процесът не се влоши, тогава болният синдром не се проявява. По време на обостряне се усеща остра или тъпа болка в епигастралната област с удължаване на лумбалната област. Или има болки от херпес зостер с различна степен на интензивност.
• При диабет липсва първият вид болка.
• Панкреатична некроза. Тежка, силна болка в горната част на корема или зад гръдната кост, която излъчва към ключицата или гърба. Пикът на болката може да предизвика шок, който от своя страна може да доведе до загуба на съзнание.

Диспептични симптоми

• Рак на панкреаса. В началния стадий на заболяването в нарушение на диетата от време на време гадене, нестабилни мастни изпражнения и намален апетит. Има загуби в телесната маса. Стомаха е характерен подут. Късният стадий на заболяването е придружен от често повръщане и обилна диария.
• Кистозна фиброза. Наличието на чести мастни изпражнения с обеми по-високи от нормалните. Намален апетит, газове.
• Киста на панкреаса. Коремът е подут, тънка и бързо се появява изпражнение, когато се засяга главата на органа. Патологията на тялото и опашката се изразява в обезцветени изпражнения, запек, епизодично гадене.
• Панкреатитът е хроничен. Столът е нестабилен - констипациите се заменят с диария. В нарушение на диетата - чести мастни изпражнения. Продължително гадене, повръщане или чрез храна или жлъчка.
• Захарен диабет от първи тип. Теглото значително намалява. Слабост и чувство на глад в хипогликемичното състояние. Ако пациентът има кетоацидоза, състоянието се характеризира с гадене и повръщане.
• Панкреатична некроза. Стомахът е подут, забавено изпражнение.

Специфични характеристики

• Рак на панкреаса. Жълтеница, бледност. Късният етап се изразява в крайно изтощение на тялото.
• Кистозна фиброза. Кристалите на солта се отлагат върху кожата, слабост, сухота в устата.
• Киста на панкреаса. Големи образувания могат да се усетят през коремната стена. Кишното нагряване се характеризира с коремна болка и висока температура.
• Панкреатитът е хроничен. Употребата на маринати, както и мастни, пушени и пържени храни провокира влошаване.
• Захарен диабет от първи тип. Повишено отделяне на урина, жажда, сърбеж на лигавиците и кожата. Хипогликемия и кетоацидоза.
• Панкреатична некроза. Остра коремна болка, висока вероятност за болка или токсичен шок.

Лабораторни данни и диагностика

• Рак на панкреаса. Ускори се скоростта на утаяване на еритроцитите - повече от 30 mm / час. Анемия и левкоцитоза. Ултразвукът показва образуването на заоблена форма. Диагнозата се потвърждава въз основа на резултатите от биопсията.
• Кистозна фиброза. Отчита се еластазата на изпражненията. Изпитване на пот с висок хлорид. ДНК диагностика.
• Киста на панкреаса. Нивото на ензимите в урината и кръвта леко се повишава. С помощта на ултразвук се открива образуването на течност.
• Панкреатитът е хроничен. В фазата на обостряне еластазата в кръвта се повишава. Намалена фекална еластаза.
• Захарен диабет от първи тип. Съдържанието на захар в кръвта надвишава 6,1 mmol / l. Нивото на гликемичния хемоглобин е> 6,5%.
• Панкреатична некроза. Ултразвукът разкрива разрушаването на панкреаса.

заключение

Само лекарят може да лекува жлезата. Само квалифициран специалист ще може да провежда съответните изследвания, правилно поставя диагноза и предписва курс на лечение.

Какви са болките с панкреатит - локализация, симптоми и как бързо да се облекчи болката

Болка при панкреатит - важен симптом, който позволява с висока точност да се установи причината за заболяването. В зависимост от естеството и местоположението на болката можете да определите не само етапа на заболяването, но и точното местоположение на лезията.

Какви са болките

Интензивността и естеството на болката при панкреатит зависи от етапа на заболяването, времето на деня, пълнотата на стомаха.

По този начин непрекъснатите болки в болките преследват лице в началото на обостряне. Като правило, те се появяват след хранене, но понякога е възможно да се наблюдава появата на спазми през нощта.

Ако развитието на панкреатит съвпада с обострянето на дуоденалната язва, естеството на болката се променя - става рязане, парене, локализирано в областта на болния орган и се появява сутрин. Тази патология се характеризира и с появата на така наречените гладни болки.

Понякога, описвайки състоянието на лекаря, пациентът е трудно да се определи локализацията на спазми. Това се дължи на факта, че при остър панкреатит клиничната картина е силно замъглена: околните болки могат да се усетят не само в корема, но и в долната част на гърба. Дори ръцете и краката често са наранени, въпреки че е много трудно за човек, далеч от медицината, да си представи как крайниците са свързани с панкреаса. Разберете причината за тези странни усещания може само лекар.

Къде са

корем

Най-тежките спазми при панкреатит се появяват в коремната кухина. Тук се намира възпаленият панкреас. Болката се разпространява в горната част на корема. Към тях се присъединяват болки в стомаха и долната част на корема, много често пробождащи в дясната страна. Тези неприятни усещания придружават началния етап на обострен панкреатит.

черва

Лошо усвоената храна, натрупана в тънките черва, дразни чревната лигавица и провокира развитието на възпалителния процес. Има силна дисбактериоза, в резултат на което човек рязко губи тегло. Процесите, протичащи в червата, предизвикват много дискомфортни усещания, сред които преобладава болният синдром.

назад

Екзацербацията на панкреатита може да причини появата на оток на панкреаса и неговите канали, в резултат на което тъканите, съседни на болния орган, са нарушени. На нервните окончания, които обграждат панкреаса, болката се разпространява в други области на тялото, особено често в долната част на гърба и перинеума.

анус

При обостряне на панкреатита се нарушава целият храносмилателен процес. Поради неадекватен хранителен режим, възпаление се случва в долната част на червата и се развиват признаци на диария или запек. Има болка - както в процеса на изпразване на червата, така и след нея - локализирана в ануса. Усещанията са толкова болезнени, че човек несъзнателно започва да възпира желанието да се изпразни, като по този начин само влошава положението.

Хипохондрична област

В зависимост от това коя част от панкреаса покрива възпалителния процес, болката може да се локализира от дясно или от ляво и в някои случаи да се даде на гърдите.

С поражението на цялото тяло на панкреаса, болката улавя цялата епигастрална област: триъгълник, чиито върхове се намират на гърдите и двете хипохондрии. Подобни усещания се наблюдават и по време на инфаркт, но за опитен лекар не е трудно да определят с помощта на палпация, че този синдром е свързан с панкреаса.

Ако болката се усеща само отдясно, това означава, че възпалението е засегнало главата на панкреаса, а ако е вляво - опашката.

край

Неправилно функциониране на стомашно-чревния тракт засяга цялостното здраве на човека. При панкреатит има остър недостиг на важни микроелементи и витамини, калций и други важни минерали се измиват от тялото, което води до появата на артрит и артроза. Затова не бива да се изненадвате, ако коляно или лакътни стави болят от панкреатит: това е резултат от бавно разрушаване на костната тъкан.

глава

Панкреатичната дисфункция причинява обща интоксикация на организма. Патологичните промени, които засягат кръвоносната и нервната системи, произтичат от гнилостните процеси, които протичат в червата и от постоянната липса на хранителни вещества. Поради тази причина преобладаващият брой пациенти с панкреатит се оплакват от внезапно спадане на кръвното налягане и тежка мигрена, при които припадъците понякога продължават два или три дни.

Колко време трае припадъкът?

Продължителността на пристъпите на панкреатит, тяхната интензивност и местоположение могат да варират в зависимост от това колко тежко е засегната панкреаса и коя от неговите части е възпалена. Началните симптоми обикновено се появяват в края на храненето или непосредствено след него. Тези болки продължават почти непрекъснато. Развитието на вторични симптоми започва след 2 часа от момента на началото на обострянето.

симптоми

Първият признак на остър панкреатит е болка, обикновено локализирана в горната част на корема и хипохондрия. Ако лезията е засегнала цялата жлеза, болката става херпес. В същото време температурата се повишава, наблюдава се тахикардия, понижава се артериалното налягане. Може би появата на недостиг на въздух и изчезването на слюнката, както и освобождаването на дебела лепкава пот. Кожата на лицето става по-бледа, придобива земен сив оттенък, чертите на лицето са забележимо изостряни. В случай на особено тежки форми на заболяването, пациентът не се развива и след преустановяване на атаката, настъпва цианоза.

В допълнение към тези признаци, има и други, според които опитен лекар веднага ще определи възпалението на панкреаса:

• Коремът е подут - това се дължи на релаксацията на мускулите на коремната кухина;
• При лек натиск върху корема няма напрежение в мускулите или е много слабо;
• Пареза на червата и стомаха е налице - мускулите, отговорни за неговото свиване не работят.

В ранните стадии на панкреатита, пациентът може да изпита такива явления като чести промени на запек и диария. Най-често такива промени в състоянието на червата се случват след консумация на алкохол, кисела, солена или несмилаема храна.

Естеството на болка с панкреатит

Остър панкреатит се характеризира с появата на болка скоро след излагане на панкреаса на провокиращ фактор: пикантна храна, напитка или лекарство. Отначало болката бързо се разраства. Релефът не носи промяна на стойката, няма опит да се изправи и да се разхожда из стаята. Нито на страната, нито в позицията на ембриона, нито в полуседнало положение, облегнат на възглавницата, става по-лесно. Ако човек се опита да лежи по гръб, болката ще стане напълно непоносима. Единственото положение, при което болният синдром е леко намален, седи, наведе се напред.

По правило при пристъп на панкреатит пациентите се оплакват от коремна болка - по-точно горната му част, която съответства на епигастралната област. Неприятните усещания могат да се изместят към левия или десния хипохондрий. В редки случаи може да има остра болка зад гръдната кост с изместване в ляво, покриваща лявата ръка, гърба или долната челюст, а понякога и всички едновременно. За да се разграничи от атака на стенокардия, ще се изисква интуиция и познания на опитен лекар.

При хроничен панкреатит се променя естеството на болката. Те стават периодични, спазми, с различна интензивност, но обикновено много силни - понякога толкова много, че водят до психични разстройства.

Особено опасен знак е внезапното изчезване на болката, особено ако преди това е било изключително интензивно. Това предполага, че некрозата на панкреатичната тъкан вече е започнала и пациентът спешно се нуждае от операция.

Първа помощ

Първата атака на панкреатита може да изпревари човек напълно неочаквано, когато той е у дома, далеч или на работното място. Много е важно самият пациент и хората, които го заобикалят, да не се паникьосват и да правят всичко, за да облекчат състоянието му.

• Незабавно извикайте линейка.
• По време на атаката пациентът се нуждае от пълна почивка - физическа и емоционална. Най-добре е да го отведете в изолирана стая близо до банята и тоалетната, като ограничите достъпа до всички, с изключение на лекаря.
• Болката ще бъде много по-слаба в седнало положение, наведена напред.
• Плиткото дишане помага при облекчаване на болката, осеяно с периоди на забавяне.
• Пациентът не трябва да бъде убеждаван да яде или да пие нещо (парче маринована херинга, чаша водка и т.н.), това само ще влоши състоянието му.
• Ако болен човек е болен, можете да се опитате да предизвикате повръщане от силата на въображението: чрез представяне на голям тиган с дебел мазен борш или парче торта, разтопено с масло от сметана. Ако това не е достатъчно, можете да натиснете пръстите си върху корена на езика - веднага ще дойде облекчение.
• Дори ако болката е много тежка, трябва да се въздържате от приема на аналгетици: повечето от тях могат само да влошат състоянието на пациента и да предотвратят правилното поставяне на диагнозата.
• Инжектирането на папаверин, дротаверин или не-шпи ще помогне за отстраняване на силен спазъм. От приемането на таблетките по време на атака, повръщането може само да се увеличи.
• В никакъв случай не е невъзможно да се постави торба или отоплителна подложка с лед върху стомаха! Излагането на студ ще доведе до повишени съдови спазми и влошаване на тъканите на болния орган.
• На пациента трябва да се даде много вода без газ, при стайна температура, една четвърт чаша на всеки 30-45 минути.

Как бързо да облекчи болката

Можете бързо да елиминирате болката при остър панкреатит с помощта на:

Освен обезболяващи, на пациента се предписват антидепресанти, антипсихотици и транквиланти за облекчаване на емоционалното състояние на пациента. Въвеждането на болкоуспокояващи в комбинация с антибиотици, спазмолитици и други лекарства. Прилагани изчерпателно, тези мерки помагат бързо да се освободи пациентът от болка и да се облекчи общото състояние.

Болка, причинена от обостряне на хроничния панкреатит, може да се отстрани със следните лекарства:

• baralgin;
• диклофенак;
• ибупрофен;
• метамизол;
• Парацетамол.

Те се използват в случаите, когато е необходимо да се елиминира болката при хроничен панкреатит. Дозата на всяко лекарство се определя от лекаря, като се фокусира върху възрастта на пациента и информацията за това кои заболявания са свързани с възпаление на панкреаса.

Болката ще бъде много по-слаба и скоро ще изчезне напълно, ако пациентът следва диета.

• Най-доброто лекарство за болка, възникващо по време на обостряне, е гладно. Пациентът трябва да се въздържа от хранене в продължение на три дни, като използва само слаб, охладен чай с лъжица мед и минерална вода без газ. На четвъртия ден можете да ядете малко - течна каша, сметана, обезмаслено мляко.
• Кандидатствайте за анестезия различни тинктури на алкохол е строго забранено! Те не само не облекчават състоянието на пациента, но, напротив, могат да го влошат поради дразнещия ефект на алкохола върху възпаления панкреас.
• Йога и алтернативна медицина могат да бъдат полезни, но те трябва да се използват само след консултация с Вашия лекар.

Панкреатит Диета

След като пациентът напусне тридневния пост, той трябва да следва строга диета, която напълно изключва пържени, мазни и пикантни храни, голямо количество сол и подправки.

• Течни и полутечни каши, варени във вода или обезмаслено мляко;
• Лош пилешки бульон (за да стане по-апетитен, можете да поставите в него пет минути преди края на готвенето);
• Ястия от варено птиче месо;
• Суфле с месо, кюфтета, парчета на парчета;
• Варена риба;
• Месни и рибни ястия, изпечени във фурната (без хрупкава кора);
• Растително пюре;
• Печени и пюре сладки плодове.

Пациентът е посъветван да се придържа към принципите на дробното хранене: консумирайте малки хранения няколко пъти на ден (4-6 плюс лека закуска преди лягане).

Лечението на панкреатит трябва да се извършва само под наблюдението на лекар: неконтролираният прием на народни средства и лекарства може да доведе до влошаване на здравето ви.

Отзиви

Уважаеми читатели, Вашето мнение е много важно за нас - затова ще се радваме да преразгледаме как да облекчим болката от панкреатит в коментарите, тя ще бъде полезна и на други потребители на сайта.
„Живея с панкреатит в продължение на двадесет години. Но след като веднъж, петнадесетгодишно момиче, чуло много мрачни предсказания на лекаря за приближаващия се диабет и смърт след около пет години, тя напълно загубила сърцето си. Макар че, може би, не ме е плашил толкова много: взе таблетките строго според графика, прекарала две години на най-строгата диета - само течни каши по водата, пюре и - на големи празници - парни сладкиши. Тя губи тегло два пъти (от детството си е дебела). Взимал баралгин, дротаверин, пил много минерална вода без газ. След това, разбира се, тя започна да яде всичко, но тя все още не дърпа мазнини и пържени. Няколко пъти през годините, хвана панкреаса, но не дойде на хоспитализация. Диабет все още не е там. "

„Ако имате панкреатит, най-важното е да не се нервирате. Струва си да се тревожите - всичко, изчакайте атака. Претоварването също е лошо. Тя забелязала: Задържам се по-дълго от обичайното - по-добре е веднага да вземете зърно или панкреатин, в противен случай ще ви отнеме три дни, за да седне на минерална вода и да вземете сериозни лекарства за един месец.

Признаци на панкреатична болка

Патологиите на панкреаса обикновено причиняват появата на изразени промени в общото състояние на пациента. Тъй като функциите на това тяло са свързани с храносмилането и производството на хормони, участващи в метаболизма на глюкозата, в повечето случаи заболяванията са свързани с признаци на нарушено храносмилане.

Има няколко вида заболявания: нарушения в развитието, възпалителни заболявания, злокачествени тумори и травматични увреждания на органи. Симптомите, когато панкреасът боли, са многобройни и зависят от тежестта на патологичните промени, причината, индивидуалните характеристики на пациента. Важна роля играе и етапът на процеса - различна клинична картина се наблюдава при пациенти по време на обостряне и в период на ремисия на патологията.

Признаците на основните патологии на панкреаса трябва да бъдат известни на всички хора. Това ще помогне за правилно идентифициране на източника на внезапните симптоми и незабавно ще потърсите квалифицирана помощ. Ранното лечение на болести като панкреатит е необходимо, за да се постигне бързо и трайно излекуване и да се предотврати развитието на усложнения. Въпреки това, не винаги е възможно да се определи самото заболяване по клиничната картина, обикновено, след като отидат в клиниката, лекарите провеждат допълнителни изследвания, за да потвърдят и изяснят диагнозата.

Признаци на възпалителни заболявания

Най-честата група патологии на панкреаса са възпалителни процеси, които не са свързани с инфекция. Често тези явления водят до изразена дисфункция на органа и на цялата храносмилателна система. В повечето случаи те показват признаци на остър панкреатит. В случай на късно лечение, възпалителният процес води до оток и дезинтеграция на тъканта на жлезата с постепенно развитие на некротични промени.

Хроничните форми на панкреатит, характеризиращи се с редуващи се екзацербации и ремисии, водят до това, че части от тялото се заменят с съединителна тъкан. Желязо постепенно губи своята функция, възможен е диабет.

Неинфекциозните възпалителни процеси при определени условия също могат да бъдат усложнени от добавянето на бактериална инфекция. В резултат на това се образува гной в болния орган, който трябва хирургично да се отстрани. В противен случай могат да се образуват кисти, преходът на възпалението към други органи и тъкани, включително перитонеума с развитието на перитонит. Понякога тежкото протичане на острия панкреатит се усложнява от вътрешно кървене.

Помислете за потока на различни видове панкреатит.

Остър панкреатит

Най-често тази форма на заболяването се развива като последица от жлъчнокаменна болест. Възпалението предизвиква нарушение на диетата, когато пациентът консумира голямо количество храна, богата на мазнини, алкохол. По-голямата част от пациентите, при които е открита тази патология, са на възраст 40–50 години.

Има няколко вида остро възпаление на панкреаса:

• интерстициална или отокна форма;
• хеморагичен, придружен от вътрешно кървене;
• гнойни, свързани с присъединяването на бактериална инфекция;
• Parc некроза, частична или пълна, когато клетките на панкреаса умират.

Ако човек с холецистит има признаци на остър панкреатит, вероятно е той да има комбинирана патология - холецистопанкреатит. Симптомите на възпаление на панкреаса са доста разнообразни, често е невъзможно да се получи същата клинична картина. Това може да доведе до затруднения при поставянето на диагноза и предписване на правилното лечение.

Остра болка в панкреатита

За повече информация за болката при заболявания на панкреаса може да се намери в тази статия.

Симптоми като болка в панкреаса се появяват в почти всички случаи на остър панкреатит. Естеството на болката може да варира в зависимост от вида на възпалението. Тя може да бъде рязка, рязане или издърпване.

С развитието на отокния вариант клиничната картина възниква поради компресия на околните тъкани и нервни плексуси с увеличена жлеза. Има и разтягане на капсулата, което съдържа голям брой болкови рецептори. Болка може да се появи, когато каналите на жлезата се припокриват поради компресия на тяхната оточна тъкан.

Най-силната болка възниква при панкреасна некроза. Това се дължи на факта, че ензимите, излизащи от панкреатичните канали, постепенно разрушават жлезистите тъкани, той се разгражда, както е било. Симптомите са толкова изразени, че много пациенти развиват болезнен шок.

Къде боли панкреасът? При панкреатит болката може да се появи в горната част на корема или под лявото ребро. Локализацията на болката зависи от това коя част от жлезата е засегната. Характерно е и облъчването на болките в гръбначния стълб - пациентите се оплакват, че болката връща назад, това е херпес. Това се дължи на това къде е панкреасът и какви нерви го заобикалят.

Понякога лекарите трябва да извършват диференциална диагностика между острия панкреатит и сърдечните заболявания, например ангина пекторис и инфаркт на миокарда. Това е необходимо в случаите, когато болката се появява в гърдите, зад гръдната кост, придава на лопатката или ключицата.

Появата и тежестта на болката, като правило, не зависи от приема на храна, тъй като е свързана с възпалителни процеси в жлезата. Налице е постепенно увеличаване на болезнените симптоми, което се дължи на участието на нарастващо количество тъкан в патологичния процес. Те могат да бъдат постоянни и да намаляват само след приемане на обезболяващи, например, папаверин.

стомашно разстройство

Диспепсия (нарушено храносмилане) се проявява чрез гадене, повръщане, диария или запек. Появата на тези симптоми провокира приема на храна, те често се появяват в началото на заболяването и са свързани с нарушение на диетата. Най-честите фактори, които водят до диспепсия и развитието на остър панкреатит, са алкохол, мазни храни, домати, гъби и други.

Лекарствата също могат да доведат до развитие на това състояние. Често се забелязва появата на признаци на поява на патология след прилагане на антибиотици, например, сулфонамиди, както и лекарства, принадлежащи към групата на цитостатиците.

Повръщането, ако панкреасът боли, почти винаги се появява на фона на гадене. Това се дължи на факта, че възпалението в тъканите води до дразнене на блуждаещия нерв, който участва в инервацията на стомашната стена. Ето защо, повръщане в този случай не носи облекчение на пациента, след известно време гаденето се появява отново.

Честото повръщане може да доведе до развитие на дехидратация, което значително влошава състоянието на пациента. Ако времето не предприеме действия за попълване на водните запаси, пациентът може да умре. В началния етап, когато загубата е по-малко от 3% от течността, пациентите могат да почувстват силна жажда, те имат малко ускорено дишане.

Когато загубите на вода са 3–9% от теглото, проявите на жажда се увеличават, лигавиците стават сухи и кожата става отпусната. Пулсът се увеличава, количеството на урината намалява, става тъмно. На третия етап на дехидратация се появяват признаци на увреждане на нервната система - сънливост, намалена реакция, сънливост, конвулсии. Това са признаци на тежка дехидратация, когато се появят, домашното лечение е забранено. Пациентът трябва да бъде хоспитализиран в интензивното отделение, където ще получи всички необходими лекарства.

Признаци на други болести на панкреаса

В допълнение към остри възпалителни процеси, в организма може да има и други заболявания. В същото време симптоматиката се определя от особеностите на патологичния процес и във всеки случай може да бъде уникален. Въпреки това, симптомите на панкреатичната болка винаги включват някое от горните. За да се диагностицира точно в този случай, е необходимо да се проведат допълнителни изследвания, например ултразвуково сканиране или биопсия.

Симптоми на тумори на панкреаса

Идентифицирането на онкологичната патология е от най-голямо значение, тъй като колкото по-рано започва лечението на такава болест, толкова по-големи шансове човек ще получи пълно възстановяване. През последните години се наблюдава увеличение на броя на пациентите с неоплазми на храносмилателната система, включително на панкреаса.

Туморите в този орган могат да възникнат както от клетки, отговорни за синтеза на ензими, така и от хормонално активни тъкани. И в двата случая се забелязват симптоми, наподобяващи остър панкреатит или обостряне на хроничния. В зависимост от това в коя част на тялото се намира туморът, могат да се появят допълнителни прояви.

Например, при рак на главата се наблюдава увеличение в тази част на панкреаса, което води до компресия на съседния жлъчен канал. Това води до образуването на стагнация на жлъчката, постепенното проникване на билирубина в кръвния поток, което причинява жълтеница. Ако няма силно изразена болка, пациентът може да подозира хепатит или други чернодробни заболявания.

Камъни и кисти

Киста е неоплазма, която е кухина, пълна с течност. Те могат да се появят в различни органи и части на тялото. Не е изключение и панкреасът.

Симптомите, характерни за увреждане на кистозните органи, приличат на прояви на неопластичен процес. С значително по-голяма възможна компресия на околните тъкани, дисфункция на тялото. Жълтеница, болка под ребрата, нарушено храносмилане, диспепсия, диария, гадене.

Според клиничната картина е почти невъзможно да се определи причината за безпокойство, затова лекарите предписват допълнителни изследвания, най-информативните от които са ултразвук. След потвърждаване на диагнозата се извършва хирургично лечение.

Камъните в панкреаса се срещат рядко. В момента точната причина за тази патология е неясна. Заболяването може да се развие главно поради натрупването в тъканите на органовите соли. Образуването на камъни е възможно и след възпаление и други патологии на този орган. Най-честата локализация на камъните на панкреаса е главата. Най-често лекарите откриват патология, когато извършват диагностични процедури за други заболявания.

Проявите, които причиняват камъни в органа, също нямат висока специфичност. Пациентите могат да се оплакват от болка в горната част на корема, която излъчва към долната част на гърба или гърба. В някои случаи, пристъпа на усилване на болката след грешки в диетата. След това е необходимо да се разграничи това заболяване с остър панкреатит или бъбречна колика.

Ако камъкът се премести в кухината на общия жлъчен канал, настъпва остро състояние. Тя се проявява не само от болка, но и от жълтеница, свързана със стагнацията на жлъчката. В този случай и в случай на тежко заболяване се препоръчва хирургично лечение, което се състои в отстраняване на камък от орган или канал.

Болестите на панкреаса могат да проявят голям брой различни симптоми. Знаейки как боли панкреасът и как могат да се проявят болестите на този орган, е възможно да предложим своевременно наличието на такава патология и да се консултирате с лекар. Колкото по-рано се поставя диагнозата и колкото по-рано започва лечението, толкова по-големи са шансовете за пълно възстановяване и предотвратяване на сериозни усложнения.

Болка при панкреатит: къде боли и как да се отстранят симптомите в хипохондрия и корема

При остър и хроничен панкреатит (възпаление на панкреаса) основните клинични симптоми са болка. Болката причинява много проблеми на човек, страдащ от панкреатит. Едва след появата на болката, човекът решава да отиде при лекаря.

Една от приоритетните области за лечение на панкреатит са различни възможности за облекчаване на болката у дома.

Как се появяват болкови симптоми при панкреатит

В механизма на болка в панкреатита голяма роля може да играят различни процеси, които се случват в панкреаса, например:

• Нарушаване на тъканната микроциркулация (исхемия).
• Обструкция на жлезата на канала.
• Дистрофични и възпалителни промени.

Преобладаването на някои промени се дължи на естеството на заболяването (остра или хронична форма).

При остър панкреатит, дланта принадлежи към възпалителни промени в тъканите на самата жлеза. Наблюдава се развитие на всички класически симптоми на възпаление:

Отокът, причинен от прекомерното натрупване на течности, има допълнителен негативен ефект. Той изстисква тъканта на панкреаса.

Появата на некротични и дистрофични места при остър панкреатит е индивидуален симптом и може да варира от единични лезии до тотална панкреатична некроза.

В случай на такава патология, целостта на паренхимните лобове на жлезата се придружава от отстраняването на неговите ензими отвъд анатомичните граници на канала. Затова болката от панкреатит нараства още повече.

Възпалителните промени в хроничния панкреатит са по-малко интензивни. Тук преобладават исхемичната и жлезиста замяна на съединителната тъкан. В някои части на панкреаса се появяват кисти и зони на калциране.

В резултат на тези промени, тъканните срезове, които все още са жизнеспособни, се компресират, изтичането на храносмилателните ензими на панкреаса е нарушено. Панкреатит болката става по-интензивна.

При продължителен курс на хроничен панкреатит се наблюдават патологични промени в чувствителността - болка възниква в отговор на светлинни стимули (алодиния).

Характеристика на болката

Природата и локализацията на болката при панкреатит могат да се считат за индивидуални, но от друга страна зависят от хода на възпалителния процес. При остър панкреатит болката се появява веднага след хранене с дразнител на храна. С прогресирането на патологични нарушения постепенно нараства болката при панкреатит.

Пациентът се втурва в неуспешно търсене на облекчение. Въпреки това, в повечето случаи, нито позицията „ембрион“ (краката, прибрани до стомаха), нито позицията от страната, нито половината седяща позиция, носят дългоочаквано облекчение. В легнало положение се забелязват по-изразени симптоми на болка на гърба.

Често болките при панкреатит се локализират в горната част на корема. Това обикновено е епигастралната част, но понякога болката може да се измести към левия или десния хипохондрий. Понякога болката при остър панкреатит прилича на болка, характерна за ангина пекторис.

Те се проявяват чрез изпичане, парене, неприятни симптоми в областта на гръдния кош, простиращи се до лявата страна на гърба, лявата страна на долната челюст или ръката. Хроничният панкреатит се проявява от факта, че болката няма ясна локализация. Те могат да бъдат различни по интензитет:

1. В лумбалната област под формата на пълен колан или ляв половин пояс.
2. В задната част, без да се разпространява в близките райони.
3. В областта на долната част на гръдната кост (в областта на долните ребра).
4. В средната или горната част на корема.

Повечето пациенти с хроничен панкреатит наблюдават честотата на болката, която се появява, с други думи, вида на спазми. При панкреатит болката може да бъде с различна интензивност. Но по-често е толкова високо, че дори психични разстройства могат да се появят.

Обърнете внимание! Болката при хроничен панкреатит е пряко свързана с консумацията на мазни, пикантни или пържени храни и алкохол. Първите признаци на болка се наблюдават половин час след хранене.

Много язвена болка, т.е. болка на празен стомах е много рядка. Понякога след периоди на подобрение има период на повишена болка.

Ако болката изчезне, тя не винаги е причина за радост. Особено се отнася до ситуации, в които болката е много силна. Нейното внезапно изчезване показва, че в повечето тъкани се развива некроза.

Как да облекчим болката у дома

При остър панкреатит изчезването на тежка и внезапна болка може да има отрицателни последствия. Възникващата картина на "остър корем" е правилно диагностицирана и оценена от хирург само при естествени условия.

Това означава, че употребата на обезболяващи средства притъпява болката, в резултат на което заболяването е трудно диагностицирано. С развитието на остър панкреатит, най-ефективният метод е да се постави бутилка с гореща вода в стомаха.

Можете да облекчите панкреатичната болка у дома с ненаркотични (нестероидни) аналгетици. Най-ефективните вещества в този сегмент са:

Парацетамол се предлага в таблетки, сироп или капсули с течно съдържание. Дозата на лекарството във всеки случай се избира индивидуално. Препоръчително е лечението да започне с минимална доза и ако е необходимо, трябва постепенно да се увеличава.

Ако аналгетичният ефект е много слаб, предпишете ибупрофен или диклофенак. Болката може да бъде облекчена чрез усилване на ефекта на НСПВС с транквиланти или невролептици само при силна болка.

Комплексното лечение на хроничния панкреатит включва следните групи лекарства.

С други думи, панкреатин. От една страна, той подобрява храносмилателните процеси и намалява натоварването на жлезистата тъкан. От друга страна, намаляването на функционалното натоварване може веднага да облекчи болката или, в крайни случаи, тяхната интензивност.

Соматостатин хормон и синтетични съединения с него

Соматостатинът има способността да намалява чувствителността на тялото към болка и по-специално към болка по време на панкреатит. Синтетичният аналог на лекарството е октреотид. Лекарството има голяма продължителност на действие, така че дори тридневен кратък курс ви позволява да постигнете доста дълготраен ефект.

Въпреки това, соматостатинът има доста широка гама от противопоказания и странични ефекти, така че той и неговите аналози не могат да се използват за лечение на абсолютно всички пациенти. Лекарството се предписва индивидуално, както и лечението на лекарства за панкреатит.

Н2-хистамин рецепторни блокери

Така наречената "функционална почивка" за панкреаса може да бъде създадена не само чрез директно потискане на секрецията от панкреасни ензими. Можете да използвате директен ефект върху този процес на инхибитори на протонната помпа или Н2-хистамин рецепторни блокери.

Сред блокерите на Н2-хистаминовите рецептори лекарството фамотидин е най-популярно. Той има антиоксидантна активност, има минимум странични ефекти, подобрява реологичните характеристики на кръвта.

С помощта на фамотидин е възможно да се минимизира активността на секрецията на останалите остатъци от панкреаса. Това се дължи на факта, че лекарството по-скоро бързо потиска отделянето на солна киселина в стомаха.
Инхибитори на протонната помпа

За инхибиторите на протонната помпа са:

Тези лекарства имат по-малко странични ефекти. Следователно, употребата на тези лекарства е почти безопасна. С индивидуално избрана доза, инхибиторите на протонната помпа могат да се приемат за дълго време.

Може да се отбележи, че понякога билките за панкреаса също помагат, което не може да бъде основното лечение, но в комплекса те вършат отлична работа.

Облекчаване на болката в болницата

В случай на тежък панкреатит, пациентът трябва да бъде спешно хоспитализиран в болницата. Наркотичните аналгетици могат да се използват за облекчаване на болката в болницата. Кои от тях обикновено се използват при остър панкреатит? Най-често използван:

В особено влошени ситуации, наркотичните аналгетици се комбинират с транквилизатори, антидепресанти и антипсихотици. Тези лекарства усилват ефекта един на друг.