Дебел стол или, по научен начин, стеаторея е патология на стомашно-чревния тракт, която се характеризира с прекомерно присъствие на липидни образувания в човешкия изпражнения. По правило това заболяване е придружено от диария, но нормалното движение на червата или дори запек също не трябва да се изключва.

Във всеки случай, изпражненията, които се отделят винаги са „блестящи“ с грес и са силно отстранени от повърхността на тоалетната чиния. В днешния материал ще говорим за този феномен, неговата опасност и методи на терапия. Интересно е След това прочетете статията по-долу до края.

Причини и симптоми

Стеаторея е повишена секреция на мазнини от тялото с маса на изпражненията.

Така, както беше споменато по-рано, мастното изпражнение или стеаторея е увеличение на липидите в изпражненията. Естествено, такова явление при напълно здрав човек не трябва да се наблюдава и изисква необходимото внимание от негова страна.

Важно е да се разбере, че стеаторея се различава от другите патологии на стомашно-чревния тракт от наличието на мазнини в изпражненията, докато креатореята е придружена от азотни секрети и амилорея, например от зърна от нишесте. Дебел стол почти винаги е "лъскав" и не се движи добре от повърхността на тоалетната чиния.

Причината за такова нарушение в работата на стомаха и червата може да бъде много фактори.

Изключително рядко, етиологията на мазното изпражнение е напълно нормална реакция на организма, често ситуацията е съвсем различна. Днес в гастроентерологията има три основни типа стеаторея по етиологичния фактор:

• Първият е алиментарна стеаторея, която е следствие от повишената консумация на мазниносъдържащи храни и неспособността на стомашно-чревния тракт да се справи с тяхното количество.
• Втората е чревна стеаторея, която се развива поради дисфункция на храносмилателните органи по отношение на абсорбцията или абсорбцията на липидите.
• Третият е панкреатичната стеаторея, която се дължи на неправилно функциониране на панкреаса, която слабо произвежда липаза, участваща в процеса на разделяне на мастните стави.

В определен брой случаи, храносмилателната стеаторея е еднократна и не изисква подходяща терапия, тъй като изчезва сама след корекцията на храненето. Други видове мастни изпражнения винаги изискват терапия поради патологичния си характер. Често външният им вид показва сериозни проблеми с храносмилателния тракт.

Симптоматологията на която и да е стеаторея е напълно идентична. Често симптомите на това заболяване са:

1. отбелязаната преди това специфичност на изпражненията (мазен блясък, лош разряд от повърхността на тоалетната и др.)
2. лек дискомфорт в корема
3. нарушение на процеса на дефекация (от диария до запек)
4. повишено гърмене в храносмилателния тракт
5. загуба на тегло
6. кожни проблеми (сухота, пожълтяване, пилинг)
7. рядко - главоболие, силен коремен дискомфорт, замаяност и подуване на корема

Признавайки дори някои от симптомите, отбелязани по-горе, е изключително важно да посетите клиниката и да претърпите подходяща диагноза. Не забравяйте, че дори на пръв поглед неопасната стеаторея може да предизвика сериозни нарушения в стомашно-чревния тракт.

Диагностика на стеаторея

Радиоизотопните изследвания разкриват причината за патологията.

Диагностицирането на проблеми с мастните изпражнения винаги е сложно. За неговото прилагане е по-добре първо да посетите главния лекар, а след одобрение от негова страна - гастроентеролог.

В общия случай тези специалисти ще прилагат:

• Внимателно изследване на външния вид на пациента с определяне на различни признаци на стеаторея.
• Събиране на анамнеза чрез разговор с пациента относно симптомите, показани в него.

Целта на инструменталните методи на изследване, които са в основата на всяка диагностика. Като правило, ако подозирате стеаторея и яркото му проявление, се предписва:

1. Микроскопски и макроскопски анализи на изпражненията.
2. Ултразвуково изследване на храносмилателния тракт (ултразвук).
3. Колоноскопия.
4. Радиоизотопни диагностични типове.

Често, по време на прегледа, има достатъчно изпълнение на първите два етапа на диагностиката, както и тестване на изпражненията и ултразвук на стомашно-чревния тракт. Въпреки това, със специални назначения, пациентът ще трябва да се подложи на различни изследвания. Пренебрегването на приемането на такива мерки не трябва да бъде, особено ако се препоръчва от специалист.

Методи за лечение на заболяването

Лечението се състои от медикаменти и диета.

Курсът на лечение на стеаторея се определя единствено от лекуващия лекар, който е запознат с резултатите от изследванията и знае точната причина за заболяването. В повечето случаи терапията не изисква хирургическа интервенция, затова се прилагат терапевтични мерки от консервативен характер.

Последните включват:

• Първо, приемането на подходящи лекарства. Всичко зависи от фактора, който провокира появата на мастни изпражнения. Обикновено се предписват специални ензими, които подобряват смилането на мазнините в стомашно-чревния тракт. Такива лекарства могат да бъдат допълнени с витаминни комплекси и различни киселини за подобряване на храносмилането.
• На второ място - нормализиране на начина на живот. Често достатъчно отказ, поне частично, от лоши навици, ограничения в натоварвания от различни видове и нормален сън.
• Трето - диета. Между другото, диетата трябва да бъде специална, чийто фокус е да се сведе до минимум количеството консумирани липиди. Средно на пациентите със стеаторея е забранено да ядат повече от 50-55 грама мазнини на ден. Предимно храната трябва да се състои от нискомаслени сортове месо, риба, малки количества масло, млечни продукти с малко количество мазнини, зеленчуци и зърнени храни.

Този метод на лечение на мазното столче се среща в 85-90% от случаите с диагнозата. При пациенти с изключително специфична причина за заболяването или с тежко пренебрегване е възможно да се предприемат бързи мерки, въпреки че това е рядкост.

Прогнозата на терапията и рисковете от усложнения

Стеаторея може да причини хиповитаминоза и да наруши водно-солевия баланс в тялото.

Като правило, пациентите на гастроентеролог с проблема за стеаторея не започват тази болест, като се обръщат към клиниката навреме. При такива обстоятелства прогнозата за лечение е винаги положителна, а самата терапия се свежда само до приемането на подходящи мерки.

Въпреки това, в някои случаи, поради спецификата на проявената патология или неговото пренебрегване, процесът на терапия е забележимо усложнен. Въпреки това, прогнозата често е благоприятна, дори ако лечението е организирано в по-голям мащаб и по-трудно.

При липса на компетентно и навременно въздействие върху причината за мастните изпражнения, тя може да се превърне в доста опасен патологичен процес. Типични усложнения на стеатореята са:

1. нарушена абсорбция на липиди и съпътстващи проблеми (загуба на тегло, хормонални смущения)
2. развитие на белтъчен дефицит или хиповитаминоза
3. тежко изчерпване на тялото
4. подпухналост
5. хронична жажда
6. тежка дехидратация
7. безплатни конвулсии

Резултатът от такива смущения в организма може дори да бъде фатален. Не забравяйте, че липсата на липиди е сериозно нещо и често се случва със стеаторея. Неприемливо е да се разреши неговото развитие и дори още по-дълъг курс, затова силно препоръчваме да се отървете от разглеждания проблем днес своевременно и изцяло. В противен случай трябва да се подготвите за най-лошото.

Превенцията на стеаторея е една от основните мерки, която се изисква след компетентно организирано лечение на заболяването.

В повечето случаи лекуващите лекари определят превантивни мерки за всеки пациент поотделно.

Полезно видео: лоши изпражнения и възможни заболявания

Въпреки това е възможно да се разграничат основите на превенция на стеаторея. По принцип тя се състои от следните мерки:

1. Развитие на постоянна и максимално правилна диета. Особено внимание трябва да се обърне на баланса в консумацията на мазнини, въглехидрати и протеини. Обикновено техният дял в ежедневната храна е равен на: протеини - 15-20%, въглехидрати - 50-60%, мазнини - 25-30%. Ако преброите броя на консумираните артикули трудно, тогава е достатъчно: да организирате частични хранения (4-6 пъти), да ядете максимално здравословна храна и да не се преяждате. Естествено, отхвърлянето на бързата храна, силно мазната и пушена храна е задължително. Също така ще бъде полезно да се ограничи консумацията на пържени храни и подправки.
2. Отхвърляне на лоши навици или значително ограничение в тях. Важна роля в това отношение има и отказването от тютюнопушенето и алкохолната “диета”. Не забравяйте, че тези неща са еднакво вредни за цялото човешко тяло, включително и за работата на стомашно-чревния тракт.
3. Провеждане на периодични изследвания в гастроентерологичния кабинет. Като цяло, нещо подобно трябва да стане норма за абсолютно всяко лице. Като минимум трябва да посещавате гастроентеролог на всеки 2-4 месеца и поне 2 пъти годишно. Този подход винаги е одобрен от лекарите, тъй като ви позволява да контролирате "стомашното" здраве на абсолютно всяко лице и да се отървете от проблемите с това възможно най-бързо.
4. Съгласно специални индикации, на пациента се дават и медикаментозни лекарства или специфични процедури като профилактика. Такива превантивни мерки, разбира се, не се провеждат без консултация и одобрение от лекуващия лекар.

По принцип мастните изпражнения са относително неопасно явление. Често се предизвиква от нормални физиологични процеси, но също така се случва, че нарушение на стомашно-чревния тракт се дължи на реални здравословни проблеми.

Във всеки случай е важно незабавно и правилно да се организира лечението на заболяването и след това да се поддържа "чревно здраве" на подходящо ниво. Надяваме се, че представеният материал е полезен за вас и даде отговори на вашите въпроси. Здраве за вас!

Коментари

Беше така след пътуване до почивка. Отначало се чудех дълго, след това стомахът започна да ме боли. Отидох при лекаря - имаше проблем с панкреаса. Бях лекуван, сега гледам за храна, вече нямаше такова нещо.

Обикновено, освен "неподходящата изпражнения", такъв човек има и други оплаквания, а с едно оплакване не се обръщате към такива изпражнения, в най-добрия случай лекарят ще ви каже да ядете по-малко мазнини.

Мастни изпражнения при възрастни: причини, диагноза, лечение

В продължение на много години, неуспешно се борят с гастрит и язви?

„Ще бъдете изумени колко лесно е да се лекува гастрит и язви, като се приема всеки ден.

Блестящият стол, който е слабо вълнист от тоалетната чиния, е признак за състояние, когато в изпражненията има повече нормална мазнина. Мастните фекалии не са самостоятелно заболяване и се наричат ​​стеаторея в медицинския език. С дълъг курс нарушава най-важните функции на тялото. Това се дължи на факта, че мазнините са участници в много биохимични процеси в клетката. Когато се екскретират повече от 5 g мазнини дневно в тялото, се развива техният дефицит и започват патологични процеси, които са опасни за човешкото здраве.

Видове болести

Стеаторея може да бъде:

• Панкреатичната дисфункция на панкреаса е причинена по-специално поради недостатъчната секреция на липазния ензим, отговорен за разграждането на мазнините.
• Чревни, възникващи в нарушение на абсорбционните свойства на червата.
• Хранителни или хранителни, развиващи се с прекомерна употреба на мазни храни, които не могат да усвоят стомашно-чревния тракт.

Според друга класификация, стеаторея е разделена на категории в зависимост от това какво се съдържа в изпражненията:

• неутрални мазнини;
• сапуни и мастни киселини;
• смесени продукти за обмен.

Симптоми на стеаторея

С добро хранене и общо благополучие, стеаторея е придружена от следните симптоми:

• чести, обилни и разхлабени изпражнения, въпреки че е възможно запек;
• летаргия;
• суха кашлица;
• пукнатини в ъглите на устата;
• бледи устни;
• кървене на венците;
• ярък език;
• стоматит;
• виене на свят;
• сухи лигавици;
• остра загуба на тегло;
• тътен в червата.

В допълнение, лицето е измъчвано от жажда, не е свързано с използването на солени или спортни.

вещи

Без лечение дългосрочната стеаторея води до недостиг на мастноразтворими витамини: K, E, D и A, без които:

• зрението се влошава;
• косата става крехка и скучна;
• слоести нокти;
• сърбяща суха кожа.

Стеаторея без своевременно и правилно лечение причинява патология на нервите, гениталната област, пикочната система, ендокринните жлези, сърцето и кръвоносните съдове. Към "отдалечените" нарушения се включват оток, безсъние, тахикардия и др.

Етиология на състоянието

Мазните изпражнения се появяват, когато възникнат проблеми с разпадането и усвояването на липидите, които пряко зависят от ензимите на сока на панкреаса, които обработват входящите хранителни вещества или ги подготвят за последващи трансформации.

Липсващите изпражнения се образуват, когато се злоупотребяват с лаксативи, а също и в резултат на специалното хранене, когато фекалните маси се движат толкова бързо по чревния тракт, че нямат време за храносмилане и храносмилане. Чрез хранителните навици те разбират прекомерно количество мазнини в храната, често преяждане и острота на пикантните подправки, които стимулират функционирането на храносмилателния канал и по този начин нарушават нормалното му функциониране.

Най-честата причина за чести и мастни изпражнения при възрастни е хроничната форма на панкреатит, възпалителен процес в панкреаса, който нарушава функцията на най-важния орган - освобождаване на сок на панкреаса, който е наситен с ензими за смилане на хранителни вещества, включително триглицериди.

Симптомът може да означава стагнация на жлъчката в жлъчния мехур, както и появата на остри или хронични проблеми с черния дроб и тънките черва.

Симптом, когато изпражненията не се измиват от тоалетната, може да се появи, ако човек злоупотребява с наркотици за затлъстяване, например, Орлистат, който е известен и с други търговски имена:

С тяхното дългосрочно приемане е възможно процесите на метаболизъм на мазнините да бъдат нарушени, които не се възстановяват дори след края на курса на лечение с тяхната употреба.

Мастните изпражнения при възрастни могат да се дължат на:

• Системни дерматози, при които, освен кожата, са засегнати и вътрешните органи. Този тип диария се появява при пациенти, страдащи от люспест лишай или екзема.
• Патологии в работата на жлезите с вътрешна секреция, като хипертиреоидизъм или болест на Адисън.
• Генетични заболявания, които нарушават абсорбцията и трансфера на триглицериди.

Стеаторея по време на бременност

Състоянието може да се появи в късни периоди. Причините за мастни фекалии трябва да се търсят в холестаза, т.е. нарушение на изтичането на жлъчката поради натиска на разширената матка върху жлъчния мехур. В този случай изпражненията на жената са обезцветени и обидни, а лигавиците са жълтеникави.

Нарушаването на абсорбцията на витамини по време на бременност води до проблеми:

• С кръвосъсирването и евентуално кървене по време на раждането.
• В развитието на мускулно-скелетната система на плода.
• Нарушаване на зрителната острота при майката и детето, както и на суха кожа и лигавици.

Можете да помогнете на бременна жена с помощта на лекарства, народни средства и диетична терапия.

диагностика

Търсенето на причините за стеаторея започва с подробен преглед, включващ изясняване от лекаря на хранителните характеристики на пациента и начина му на живот. Лекарят ще се нуждае от резултатите от изпражненията, урината, кръвта и инструменталната диагностика (ЯМР, ултразвук, флуороскопия, ректоскопия, радиоизотопни изследвания и др.). При продължително протичане на заболяването са необходими допълнителни диагностични мерки, чиято цел е да идентифицират и оценят възможните усложнения, които често се срещат при нарушения на метаболизма на мазнините.

Възможни усложнения

Нарушенията на абсорбционния капацитет на червата водят до следните условия:

• Дефицит на протеин.
• Електролитен дисбаланс, водещ до гърчове, сухи лигавици, подуване и непрекъсната жажда.
• Оксалурия под формата на неразтворими камъни, състояща се от оксалати и способна да запушва пикочните пътища и бъбреците.
• Патологии на мозъка, дихателната система, сърцето и бъбреците.
• Невроза, при която пациентът има проблеми с ментален характер, например затруднено общуване, намалена производителност, нарушения на съня.

терапия

Лечението трябва да бъде навременно, използвайки правилния терапевтичен подход. Не се лекува стеаторея, а основната провокаторна болест.

Лекарят предписва лекарства, съдържащи липаза. Те са покрити, за да ги предпазят от ензимите на стомаха. Пациентите приемат:

Антациди се предписват за неутрализиране на солна киселина:

С тях ензимната терапия е много по-ефективна.

Цел Кортизон, солна киселина и адренокортикотропен хормон с паралелен контрол на кетостероиди, които се поддържат от приема на протеини.

Диетична терапия

Лекарят препоръчва разделени ястия с 4-6 хранения и порции с тегло не повече от 200 грама.

Диетологът формира предписания индивидуално, като взема предвид причините за състоянието, тежестта на основната патология, допълнителните симптоми.

Сред общите препоръки:

• изключването на пикантни, пържени и мазни храни;
• отхвърляне на алкохол;
• пиенето на чиста вода вместо сладка сода.

От разрешени животински протеини:

• постно сортове риба и месо, което е по-добре да заври;
• нискомаслени млечни продукти вместо пълномаслено мляко.

Необходима витаминна терапия с назначаването на витамини В5 и В12, както и мастноразтворими витамини К, Е, D и А.

предотвратяване

За да се избегне развитието на стеаторея, трябва:

1. Обогатете дажбата с животински протеини, вместо със соеви протеини и други бобови растения.
2. Изключете от диетата храни, съдържащи глутен.
3. Донесете до умерени дози прием на захар.

Вторичната профилактика, която се извършва след развитието на патологично състояние, предполага навременна терапия за отстраняване на основното заболяване, например от чревни инфекции с помощта на антибактериални средства.

Заболяването няма да се случи, ако провеждате профилактика на провокатори на стеаторея, организирате балансирана диета с умерено количество мастни храни, с много протеини и витамини. С навременното лечение на заболяването се превръща в стабилна ремисия и практически не притеснява човека.

заключение

Мастните изпражнения с постоянно желание за дефекация не са норма. За да се избегнат животозастрашаващи последици, трябва да обръщате внимание на този симптом своевременно и да предприемате действия.

Мазен стол: защо се случва и какво да се прави?

Дебел стол или, по научен начин, стеаторея е патология на стомашно-чревния тракт, която се характеризира с прекомерно присъствие на липидни образувания в човешкия изпражнения. По правило това заболяване е придружено от диария, но нормалното движение на червата или дори запек също не трябва да се изключва.

Във всеки случай, изпражненията, които се отделят винаги са „блестящи“ с грес и са силно отстранени от повърхността на тоалетната чиния. В днешния материал ще говорим за този феномен, неговата опасност и методи на терапия. Интересно е След това прочетете статията по-долу до края.

Причини и симптоми

Стеаторея е повишена секреция на мазнини от тялото с маса на изпражненията.

Така, както беше споменато по-рано, мастното изпражнение или стеаторея е увеличение на липидите в изпражненията. Естествено, такова явление при напълно здрав човек не трябва да се наблюдава и изисква необходимото внимание от негова страна.

Важно е да се разбере, че стеаторея се различава от другите патологии на стомашно-чревния тракт от наличието на мазнини в изпражненията, докато креатореята е придружена от азотни секрети и амилорея, например от зърна от нишесте. Дебел стол почти винаги е "лъскав" и не се движи добре от повърхността на тоалетната чиния.

Причината за такова нарушение в работата на стомаха и червата може да бъде много фактори.

Изключително рядко, етиологията на мазното изпражнение е напълно нормална реакция на организма, често ситуацията е съвсем различна. Днес в гастроентерологията има три основни типа стеаторея по етиологичния фактор:

• Първият е алиментарна стеаторея, която е следствие от повишената консумация на мазниносъдържащи храни и неспособността на стомашно-чревния тракт да се справи с тяхното количество.
• Втората е чревна стеаторея, която се развива поради дисфункция на храносмилателните органи по отношение на абсорбцията или абсорбцията на липидите.
• Третият е панкреатичната стеаторея, която се дължи на неправилно функциониране на панкреаса, която слабо произвежда липаза, участваща в процеса на разделяне на мастните стави.

В определен брой случаи, храносмилателната стеаторея е еднократна и не изисква подходяща терапия, тъй като изчезва сама след корекцията на храненето. Други видове мастни изпражнения винаги изискват терапия поради патологичния си характер. Често външният им вид показва сериозни проблеми с храносмилателния тракт.

Симптоматологията на която и да е стеаторея е напълно идентична. Често симптомите на това заболяване са:

1. отбелязаната преди това специфичност на изпражненията (мазен блясък, лош разряд от повърхността на тоалетната и др.)
2. лек дискомфорт в корема
3. нарушение на процеса на дефекация (от диария до запек)
4. повишено гърмене в храносмилателния тракт
5. загуба на тегло
6. кожни проблеми (сухота, пожълтяване, пилинг)
7. рядко - главоболие, силен коремен дискомфорт, замаяност и подуване на корема

Признавайки дори някои от симптомите, отбелязани по-горе, е изключително важно да посетите клиниката и да претърпите подходяща диагноза. Не забравяйте, че дори на пръв поглед неопасната стеаторея може да предизвика сериозни нарушения в стомашно-чревния тракт.

Диагностика на стеаторея

Радиоизотопните изследвания разкриват причината за патологията.

Диагностицирането на проблеми с мастните изпражнения винаги е сложно. За неговото прилагане е по-добре първо да посетите главния лекар, а след одобрение от негова страна - гастроентеролог.

В общия случай тези специалисти ще прилагат:

• Внимателно изследване на външния вид на пациента с определяне на различни признаци на стеаторея.
• Събиране на анамнеза чрез разговор с пациента относно симптомите, показани в него.

Целта на инструменталните методи на изследване, които са в основата на всяка диагностика. Като правило, ако подозирате стеаторея и яркото му проявление, се предписва:

1. Микроскопски и макроскопски анализи на изпражненията.
2. Ултразвуково изследване на храносмилателния тракт (ултразвук).
3. Колоноскопия.
4. Радиоизотопни диагностични типове.

Често, по време на прегледа, има достатъчно изпълнение на първите два етапа на диагностиката, както и тестване на изпражненията и ултразвук на стомашно-чревния тракт. Въпреки това, със специални назначения, пациентът ще трябва да се подложи на различни изследвания. Пренебрегването на приемането на такива мерки не трябва да бъде, особено ако се препоръчва от специалист.

Методи за лечение на заболяването

Лечението се състои от медикаменти и диета.

Курсът на лечение на стеаторея се определя единствено от лекуващия лекар, който е запознат с резултатите от изследванията и знае точната причина за заболяването. В повечето случаи терапията не изисква хирургическа интервенция, затова се прилагат терапевтични мерки от консервативен характер.

Последните включват:

• Първо, приемането на подходящи лекарства. Всичко зависи от фактора, който провокира появата на мастни изпражнения. Обикновено се предписват специални ензими, които подобряват смилането на мазнините в стомашно-чревния тракт. Такива лекарства могат да бъдат допълнени с витаминни комплекси и различни киселини за подобряване на храносмилането.
• На второ място - нормализиране на начина на живот. Често достатъчно отказ, поне частично, от лоши навици, ограничения в натоварвания от различни видове и нормален сън.
• Трето - диета. Между другото, диетата трябва да бъде специална, чийто фокус е да се сведе до минимум количеството консумирани липиди. Средно на пациентите със стеаторея е забранено да ядат повече от 50-55 грама мазнини на ден. Предимно храната трябва да се състои от нискомаслени сортове месо, риба, малки количества масло, млечни продукти с малко количество мазнини, зеленчуци и зърнени храни.

Този метод на лечение на мазното столче се среща в 85-90% от случаите с диагнозата. При пациенти с изключително специфична причина за заболяването или с тежко пренебрегване е възможно да се предприемат бързи мерки, въпреки че това е рядкост.

Прогнозата на терапията и рисковете от усложнения

Стеаторея може да причини хиповитаминоза и да наруши водно-солевия баланс в тялото.

Като правило, пациентите на гастроентеролог с проблема за стеаторея не започват тази болест, като се обръщат към клиниката навреме. При такива обстоятелства прогнозата за лечение е винаги положителна, а самата терапия се свежда само до приемането на подходящи мерки.

Въпреки това, в някои случаи, поради спецификата на проявената патология или неговото пренебрегване, процесът на терапия е забележимо усложнен. Въпреки това, прогнозата често е благоприятна, дори ако лечението е организирано в по-голям мащаб и по-трудно.

При липса на компетентно и навременно въздействие върху причината за мастните изпражнения, тя може да се превърне в доста опасен патологичен процес. Типични усложнения на стеатореята са:

1. нарушена абсорбция на липиди и съпътстващи проблеми (загуба на тегло, хормонални смущения)
2. развитие на белтъчен дефицит или хиповитаминоза
3. тежко изчерпване на тялото
4. подпухналост
5. хронична жажда
6. тежка дехидратация
7. безплатни конвулсии

Резултатът от такива смущения в организма може дори да бъде фатален. Не забравяйте, че липсата на липиди е сериозно нещо и често се случва със стеаторея. Неприемливо е да се разреши неговото развитие и дори още по-дълъг курс, затова силно препоръчваме да се отървете от разглеждания проблем днес своевременно и изцяло. В противен случай трябва да се подготвите за най-лошото.

Превенцията на стеаторея е една от основните мерки, която се изисква след компетентно организирано лечение на заболяването.

В повечето случаи лекуващите лекари определят превантивни мерки за всеки пациент поотделно.

Полезно видео: лоши изпражнения и възможни заболявания

Прочетете: Сблъсъци с бели вени при деца и възрастни: причините и лечението на заболяването на червата

Въпреки това е възможно да се разграничат основите на превенция на стеаторея. По принцип тя се състои от следните мерки:

1. Развитие на постоянна и максимално правилна диета. Особено внимание трябва да се обърне на баланса в консумацията на мазнини, въглехидрати и протеини. Обикновено техният дял в ежедневната храна е равен на: протеини - 15-20%, въглехидрати - 50-60%, мазнини - 25-30%. Ако преброите броя на консумираните артикули трудно, тогава е достатъчно: да организирате частични хранения (4-6 пъти), да ядете максимално здравословна храна и да не се преяждате. Естествено, отхвърлянето на бързата храна, силно мазната и пушена храна е задължително. Също така ще бъде полезно да се ограничи консумацията на пържени храни и подправки.
2. Отхвърляне на лоши навици или значително ограничение в тях. Важна роля в това отношение има и отказването от тютюнопушенето и алкохолната “диета”. Не забравяйте, че тези неща са еднакво вредни за цялото човешко тяло, включително и за работата на стомашно-чревния тракт.
3. Провеждане на периодични изследвания в гастроентерологичния кабинет. Като цяло, нещо подобно трябва да стане норма за абсолютно всяко лице. Като минимум трябва да посещавате гастроентеролог на всеки 2-4 месеца и поне 2 пъти годишно. Този подход винаги е одобрен от лекарите, тъй като ви позволява да контролирате "стомашното" здраве на абсолютно всяко лице и да се отървете от проблемите с това възможно най-бързо.
4. Съгласно специални индикации, на пациента се дават и медикаментозни лекарства или специфични процедури като профилактика. Такива превантивни мерки, разбира се, не се провеждат без консултация и одобрение от лекуващия лекар.

По принцип мастните изпражнения са относително неопасно явление. Често се предизвиква от нормални физиологични процеси, но също така се случва, че нарушение на стомашно-чревния тракт се дължи на реални здравословни проблеми.

Във всеки случай е важно незабавно и правилно да се организира лечението на заболяването и след това да се поддържа "чревно здраве" на подходящо ниво. Надяваме се, че представеният материал е полезен за вас и даде отговори на вашите въпроси. Здраве за вас!

stearrhea

. или: Дебели изпражнения, "мазни изпражнения", мазни изпражнения

Симптоми на стеаторея

• Кал има мазен, мазен блясък.
• Фекалии слабо се измиват с вода от стените на тоалетната.

форма

Има 3 вида стеаторея:

• 1-ви тип - наличието на неутрални мазнини в изпражненията (основният компонент на животинските мазнини и растителните масла);
• Тип 2 - наличие в изпражненията на мастни киселини (съединения на въглерод, водород и кислород, които могат да реагират с алкали) и сапуни (соли на мастни киселини и метали);
• 3-ти тип - наличие на признаци 1 и 2 тип.

причини

• Алиментарна стеаторея (прием на излишната мазнина от храната).
• Заболявания на панкреаса:
  • остър панкреатит (възпаление на панкреаса, продължило по-малко от 6 месеца);
  • хроничен панкреатит (възпаление на панкреаса, продължило повече от 6 месеца);
  • стриктури (стесняване) на канала Virunga (канал, през който панкреатичният сок влиза в дванадесетопръстника);
  • Синдром на Zolinger-Ellison (тумор на панкреаса, водещ до образуване на язви (дълбоки дефекти) на стомаха и червата).

• Заболявания на черния дроб:
  • остър хепатит (възпалително чернодробно заболяване, продължило по-малко от 6 месеца);
  • хроничен хепатит (възпалително чернодробно заболяване, продължило повече от 6 месеца);
  • алкохолен хепатит (възпалително чернодробно заболяване, което се развива в резултат на продължителна употреба на алкохол);
  • чернодробна цироза (чернодробно заболяване, характеризиращо се със значително намаляване на броя на активните чернодробни клетки с развитието на фиброза (заместване с съединителна тъкан), преструктуриране на нормалната структура на черния дроб и последващо развитие на нарушаване на нормалното функциониране на черния дроб);
  • първична билиарна цироза (заболяване, при което интрахепаталните жлъчни пътища постепенно се разрушават);
  • първичен склерозиращ холангит (заболяване, при което възниква възпаление и белези на интрахепаталните жлъчни пътища);
  • хемохроматоза (наследствен метаболитен желязо с прекомерно натрупване в органите);
  • хепатолентикуларна дегенерация (или болест на Уилсън) е вродено нарушение на метаболизма на медта;
  • амилоидоза (заболяване, при което има натрупване на амилоид в органите - специален комплекс от протеини и въглехидрати) на черния дроб;
  • тумори (патологичен (анормален) растеж на тъкан) на черния дроб;
  • кисти (кухини) на черния дроб.

• Заболявания на жлъчния мехур и жлъчните пътища:
  • холелитиаза (жлъчни камъни);
  • остър холецистит (възпаление на жлъчния мехур, продължило по-малко от 6 месеца);
  • хроничен холецистит (възпаление на жлъчния мехур, продължаващо повече от 6 месеца);
  • холангит (възпаление на жлъчните пътища);
  • Giardiasis (заболяване, причинено от паразитни протозои - Giardia) на жлъчните пътища.

• Болест на червата:
  • Болест на Крон (хронично възпалително заболяване на червата, което се характеризира с образуване на язви и стесняване на червата, както и увреждане на други органи);
  • Болест на Уипъл (специфично инфекциозно заболяване на червата и лимфните възли);
  • чревен лимфом (тумор, състоящ се от лимфоцити - специален вариант на бели кръвни клетки - бели кръвни клетки);
  • състояние след резекция (отстраняване на част) от червата;
  • ентерит (възпаление на тънките черва);
  • чревна дивертикулоза (заболяване, при което дивертикулите се появяват в чревната стена - издатини с форма на чанта);
  • чревна амилоидоза.

• Заболявания на жлези с вътрешна секреция (или ендокринни органи - жлези, които нямат собствени отделителни канали и освобождават хормони директно в кръвта):
  • хипертиреоидизъм (повишено производство на тироидни хормони);
  • Адисонова болест (намалено производство на надбъбречни хормони).

• Някои наследствени и вродени (възникват в утробата) заболявания
  • абеталипопротеинемия (наследствено заболяване, характеризиращо се с нарушена абсорбция и транспорт (трансфер) на мазнини);
  • кистозна фиброза (наследствено заболяване, при което тайните (т.е. слуз) на всички жлези имат повишена плътност и вискозитет);
  • целиакия (вродено заболяване, при което непълно разцепване на глутен - специален протеин от зърнени култури).

• Кожни заболявания със системни прояви (което засяга не само кожата, но и вътрешните органи):
  • псориазис (хронично заболяване, засягащо главно кожата, ноктите и ставите, по-рядко - вътрешните органи);
  • екзема (хронично възпалително заболяване на горните слоеве на кожата).

• Прекомерна употреба на някои лекарства:
  • лаксативи (група лекарства, които причиняват по-чести и хлабави изпражнения, отколкото обикновено);
  • средства за лечение на затлъстяване.

Лекарят ще помогне на гастроентеролог при лечението на заболявания

диагностика

• Анализ на историята на заболяването и оплаквания (когато (за дълго време) се появи фекален блясък, когато изпражненията започнаха да се измиват зле от тоалетната стена, то е придружено от други оплаквания (например, гадене, коремна болка, загуба на апетит, кръв в изпражненията)) пациентът асоциира появата на тези симптоми).
• Анализ на историята на живота. Има ли пациент някакви хронични и наследствени (предавани от родители на деца) заболявания, има ли лоши навици на пациента, приемал ли е някакви лекарства за дълго време, открил ли е тумори, е влизал в контакт с токсични (токсични) вещества.
• Физически преглед. Определя се намалено (по-малко нормално или повишено) телесно тегло, може да има бледност или пожълтяване на кожата и лигавиците, обрив по кожата. Палпация (палпация) на корема може да бъде болезнена в някои отдели. Перкусия (чукане) на корема определя размера на черния дроб, далака и панкреаса.
• Макроскопска (визуална оценка) изследване на изпражненията: фекалните маси имат сиво-глинест нюанс, цветът им обикновено е по-лек от нормалния, на повърхността има депозит под формата на втвърдена мазнина.
• Микроскопското изследване на изпражненията (т.е. провеждано с лупа) показва наличието на голямо количество неразградена мазнина:
  • мастни киселини - съединения на въглерод, водород и кислород, способни да реагират с алкали;
  • неутрални мазнини - основният компонент на животинските мазнини и растителни масла, състоящи се от съединения на трихидроксил глицерол с мастни киселини;
  • Сапун - соли на мастни киселини и метали.

• Количествено определяне на мазнините в изпражненията по химичен метод (обикновено не трябва да се отделят повече от 5 грама мазнини на ден с фекалии).
• Радиоизотопните изследвания (поглъщане на мастни киселини или неутрални мазнини, белязани с радиоактивни вещества) се използват в специални случаи, ако други диагностични методи не са достатъчно ефективни.
• Ако е необходимо, за да се изясни диагнозата, лекарят може да предпише допълнителни прегледи:
  • инструментални методи на изследване (например, ултразвуково изследване (US) на коремните органи, колоноскопия (изследване на вътрешната облицовка на дебелото черво със специално оптично устройство - ендоскоп) и др.);
  • методи за лабораторни изследвания (определяне на нивото на тиреоидни хормони или надбъбречна кора и др.);
  • консултации на тесни специалисти (ендокринолог и др.). Възможна е и консултация с терапевт.

Лечение на стеаторея

Лечението на стеаторея се основава на лечение на заболяване, причиняващо стеаторея (например, приемане на ензимни препарати (допринасящи за храносмилането) с храна при хроничен панкреатит (възпаление на панкреаса за повече от 6 месеца), хирургично отстраняване на чревен тумор и др.).

• Диетата трябва да се подбира индивидуално, в зависимост от заболяването, което е причинило стеаторея. Общите препоръки са само отказ от алкохол, мазни, пикантни, пържени храни.
• Допълнителен прием на мастноразтворими витамини (A, D, E, K).

Усложнения и последствия

Усложнения при стеаторея.

• Нарушаване на абсорбцията на хранителни вещества в червата:
  • дефицит на протеин (състояние, което се развива поради недостатъчен прием на протеини в организма);
  • хиповитаминоза (недостатъчно съдържание на витамини в организма), особено мастноразтворими витамини (A, D, E, K));
  • загуба на телесно тегло до кахексия (състояние на дълбоко изтощение и слабост на тялото).

• Нарушения на водния и електролитен баланс:
  • постоянна жажда;
  • подуване;
  • дехидратация (суха кожа и лигавици);
  • конвулсии (пароксизмални неволеви мускулни контракции).
• Загуба на тегло.
• Оксалурия (прекомерно отделяне на солите на оксаловата киселина с урината) и образуването на оксални камъни (камъни в бъбреците и пикочните пътища, състоящи се от соли на оксаловата киселина). Това се дължи на факта, че обикновено оксалатите от червата не влизат в кръвта, тъй като те са неразтворими поради комбинацията с калций. Когато стеаторея се комбинира с мазнини и се екскретира от тялото, оксалатите от червата влизат в кръвта в големи количества.
• Нарушения на всички вътрешни органи (сърцето, дишането, бъбреците, мозъка и гръбначния мозък).
• Психологически дискомфорт (нарушения на съня, проблеми с общуването, влошаване на качеството на извършената работа и др.).

Последиците от стеаторея може да липсват с навременно и пълно лечение.

Профилактика на стеаторея

Първичната профилактика на стеаторея (т.е. преди началото на заболяването) включва профилактика на заболявания, които могат да доведат до него.

• Отказ от алкохол.
• Рационално и балансирано хранене:
  • изключване от диетата на пикантни, мазни, пържени храни;
  • често хранене на малки порции.

Вторична превенция (т.е. след развитието на болестта) стеаторея е навременното и пълно лечение на заболявания, свързани със стеаторея (например, назначаването на антибиотици при инфекциозни заболявания на червата и др.).

• източници

Саблин О.А., Гриневич В.Б., Успенски Ю.П., Ратников В.А. Функционална диагностика в гастроентерологията. Учебно ръководство. - SPb. - 2002. - 88 с.
Bayarmaa N., Okhlobystin A.V. Използването на храносмилателни ензими в гастроентерологичната практика // БЦ. - 2001. - том 9. - № 13–14. - с. 598-601.
Калинин А.В. Нарушаване на абдоминалното храносмилане и неговата медицинска корекция // Клинични перспективи в гастроентерологията, хепатологията. - 2001. - №3. - с. 21-25.
Атлас на клиничната гастроентерология. Forbes A., Misievich J.J., Комптън К. К. и др. / Ed. VA Исаков. M., GEOTAR-Media, 2010, 382 страници.
Вътрешни болести на Тинсли Р. Харисън. Книга 1 Въведение в клиничната медицина. Москва, Практика, 2005, 446 страници.
Вътрешни болести според Дейвидсън. Гастроентерология. Hepatology. Ед. Ивашкина В.Т. М., ГЕОТАР-Медиа, 2009, 192 страници.
Вътрешни болести. Маколкин В.И., Сулимов В.А., Овчаренко С.И. и др., GEOTAR-Media, 2011, 304 страници.
Вътрешни болести: лабораторна и инструментална диагностика. Roytberg, G. Ye., Strutynsky A. V. M., MEDpress-inform, 2013, 800 страници
Вътрешни болести. Клинични прегледи. Том 1. Фомин В.В., Бърневич Е.З. / Ed. NA Mukhina. М., Litterra, 2010, 576 страници.
Вътрешни болести в таблици и диаграми. Directory. Зборовски А. Б., Зборовски И. А. М., МВР, 2011 672 p.
Медицинският речник на Dorland за потребителите на здраве. 2007
Медицинският речник на Мосби, 8-мо издание. 2009
Saunders Comprehensive Veterinary Dictionary, 3 изд. 2007
Речник на английския език, четвърто издание, актуализиран през 2009 г.

Какво да правим със стеаторея?

• Изберете подходящ гастроентеролог
• Пробни тестове
• Потърсете лечение от лекаря
• Следвайте всички препоръки

Стеаторея (мастни изпражнения): причини и симптоми, лечение и профилактика на заболяването

Steatorrhea, или мастни изпражнения - състояние, което се случва, когато излишното количество мазнини се натрупва в червата.

Cal съдържа смес от неразградени хранителни вещества, включително протеини, мазнини, диетични фибри и сол.

Днешната статия разказва за това какво причинява мастните изпражнения и как се лекува стеаторея.

Причини за възникване на стеаторея

Обикновено, стеаторея не е сериозен здравен проблем и възниква след приемане на определена храна:

• злоупотреба с алкохол
• мазни риби: сьомга, есколар, тлъста риба тон
• ядки, особено цели ядки с непокътната кожа
• кокосово и палмово масло
• пълнозърнести продукти
• изкуствени мазнини

Тежката и продължителна стеаторея може да бъде признак на сериозни заболявания като малабсорбция, недостатъчно производство на ензими и други нарушения на храносмилателната система.

Заболявания и състояния, които са придружени от стеаторея:

Симптоми на стеаторея

Симптомите на стеаторея могат да включват:

• пяна, фетиден стол с мазен филм
• фекална плувка и трудно се измива.
• цвят светлокафяв, зелен, оранжев, жълт
• болки в корема, спазми, подуване, образуване на газ
• слаба мускулна, костна и ставна болка
• киселини и лошо храносмилане

В тежки случаи, когато мастните изпражнения са причинени от заболяване на храносмилателната система, апетитът може да намалее, да има общо изтощение, слабост, анемия, остеопороза, треска, загуба на тегло и неврологични нарушения.

Диагностика и лечение на стеаторея

За да потвърдите с стеаторея и да откриете причините за това, лекарят може да предпише фекален тест за фекални мазнини и някои други диагностични тестове (тестове за кистозна фиброза, колоноскопия и др.)

Лечението на стеаторея зависи от причината и тежестта на заболяването.

Леките случаи често могат да бъдат преодолени без медицинско лечение.

Общи препоръки за стеаторея:

• да се въздържат от пушене и алкохол
• пийте достатъчно течност
• Ограничете приема на мазнини и фибри.
• Добавете мастноразтворимите витамини A, D, E и K към вашата диета.
• кликнете върху витамин В12, В9, калций, магнезий и желязо
• за киселини в стомаха - неантиацидни лекарства
• при диария - лоперамид или диомектит
• при подуване вземете симетикон

Хората с тежка или хронична стеаторея се нуждаят от медицинска помощ. Ако леките случаи не застрашават нищо, освен леката дехидратация и минималния дискомфорт, тогава при тежко нарушаване на абсорбцията на мазнини са възможни сериозни усложнения - до провала на вътрешните органи.

Лекарства за стеаторея:

• антидиарейни лекарства
• интравенозни разтвори за дехидратация
• ензимни препарати за панкреаса
• инхибитори на протонната помпа (PPI)
• есенциални мастни киселини

Мазнините в изпражненията са признак за „безвредна” грешка в диетата, както и за симптом на животозастрашаващи заболявания.

Хронична, силно течаща стеаторея е причина да отидете в болницата за преглед!

Мастни изпражнения при възрастни: причини, диагноза, лечение

Класификация на стеаторея

• Храна или храна. Характеризира се с прекомерен прием на мазнини, който дори напълно здраво тяло не може да усвои;
• Чревна. Това се случва, когато е засегната лигавицата на тънките черва. В този случай той не може да абсорбира нормално хранителните вещества, идващи от храната;
• Панкреаса. Диагностицира се в нарушение на функцията на панкреаса, когато последното произвежда недостатъчно количество липаза - ензим, който разгражда мазнините.

Освен това има още три вида заболявания: първо, в изпражненията има неутрални мазнини; втората е откриването на мастни киселини и сапуни; третият е смесен.

Причини за възникване на стеаторея

Най-често патологията възниква на фона на лошата усвояемост и абсорбируемост на хранителните вещества. По-рядко, прекомерно бързото отделяне на изпражненията. Последното, като правило, се случва, когато се злоупотребяват с лаксативи.

Въз основа на класификацията на болестта, можем да кажем, че основните причини за появата на излишната мазнина в изпражненията са скрити при нарушения на функционирането на тънките черва, панкреаса и черния дроб. Много често причината за заболяването при възрастни става хроничен панкреатит. В изключителни случаи, стеаторея провокира кардиоспазъм.

Симптоми на заболяването

Като правило, има мастна диария, изпражненията при едно дете стават доста изобилни и чести, хрема. Може да се наблюдава обратната ситуация - запек.

Родителите могат да забележат първите признаци на нарушение от факта, че изпражненията са лошо измити в тоалетната, има мазен блясък. Цветът на стола не винаги се променя: той може да бъде нормален, лек, сив.

Понякога детето може да почувства замайване, подуване на корема и подуване на корема, обикновено локализирано, изсушаване на устната лигавица и носа, постоянна умора, намалена активност. При поява на диария, суха кашлица, болки в тръбните крайници, спешно трябва да се консултирате с лекар. В бъдеще започват да болят ставите и гръбначния стълб. Пациентите със стеаторея бързо намаляват теглото си, намаляват.

Клиничната картина включва недоразвитието на подкожната мастна тъкан, сухотата и лющенето на кожата, може да се наблюдава полиморфна еритема. Устните стават сухи и бледи, в ъглите на устата се образуват пукнатини. Може да се появи стоматит в устната кухина, езикът да стане ярко оцветен, с атрофирани зърна, венците да се отпуснат и да кървят. Урината, подобно на изпражненията, понякога също става мазна.

Лекарят по време на палпацията открива пръскане и бучене в лявата част на корема или в локализацията на сляпото черво. Невъзможно е да се изследва слезката и черния дроб. При извършване на ректоскопия се открива мукозна атрофия. Резултатите от рентгеновите изследвания показват оток, намаляване и разширяване на тонуса на гънките на лигавиците.

След биопсия, атрофия на лигавицата, скъсяване на вълните, отсъствие на терминални влакна, се потвърждава намаляване на височината на цилиндричния епител и неестественото положение на ядрото в клетките.

Нарушаването на абсорбционната функция на червата води до подуване на съединителната тъкан, груби деформации на нервните плексуси. Заслужава да се отбележи, че болестта може да се появи в хронична форма. Рецидивите се наблюдават много често, тъй като те лесно се провокират от негативни фактори.

Мазнините не се абсорбират от тялото, което води до дефицит. В допълнение, той улавя и други хранителни вещества: протеини, мастноразтворими витамини и група В. Клетките на тялото започват да страдат от недостиг на никотинова и фолиева киселини, тиамин, рибофлавин, В12. В резултат, по-рядко се срещат хипопротеинемия, хипохолестеринемия, хиполипия, хипохромия, левкопения, анемия, хипокалцемия, хиперхромия и хипонатриемия.

Как да се открият мастни киселини и неутрални мазнини в изпражненията на детето

Първите признаци на нарушение, като правило, са забелязани от родителите: изпражненията стават мазни. Кал в повечето случаи течен, светъл цвят. Необходимо е да се направи лабораторен анализ, за ​​да се потвърди наличието на излишък от сапун, мастни киселини и самата мазнина.

Диагнозата “стеаторея” се прави, когато повече от 7 g от тези вещества се екскретират заедно с изпражненията на ден.

За определяне на произхода на заболяването може да се използва радиоизотопно изследване. Последното ще посочи причината, която е свързана с абсорбцията или разделянето на вещества, идващи от храната. Метод за зареждане на мазнини ви позволява да потвърдите наличието или да изключите заболявания на панкреаса и червата.

Какви са опасните соли на мастни киселини, открити в изпражненията на детето?

Има голяма вероятност това нарушение да доведе до усложнения. Ако не се абсорбират полезни и необходими вещества, възникват следните условия:

• Недостигът на протеин се проявява при дефицит на протеин;
• Хиповитаминозата провокира липса на витамини, особено мастноразтворими;
• Загуба на тегло до кахексия - сериозно заболяване, характеризиращо се с тежко изтощение и отслабване на организма;
• Нарушаване на водно-солевия баланс, непрекъснато усещане за жажда, подуване, дехидратация (суха лигавица и кожа), конвулсивни състояния (неволни пароксизмални контракции на мускулите);
• Оксалурия - прекомерно отделяне на солта от оксалова киселина, образуването на оксалати - неразтворими камъни в бъбреците и пикочните пътища. Опасността също е в това, че обикновено тези камъни не могат да проникнат в кръвния поток, но при стеаторея, реагирайки с мазнини, този процес е напълно възможен;
• Нарушаване на функционирането на органите - сърцето, бъбреците, мозъка, дихателната система;
• Психологически проблеми. Сънят е нарушен, комуникацията става трудна, активността намалява.

класификация

Според механизма на развитие

• Панкреаса. Клетките на панкреаса произвеждат липаза на панкреаса - основният ензим, който разгражда мазнините. Когато патологията на жлезата намалява производството на липаза, а неутралната мазнина, която идва от храната, започва да се откроява с изпражненията. Този тип стеаторея се счита за най-чест, затова има отделен код в Международната класификация на болестите.
• Holetsistogepaticheskaya. Намалено производство на жлъчка от чернодробните клетки, промени в състава му, затруднено навлизане в дванадесетопръстника води до влошаване на абсорбцията на мазнини и развитието на стеаторея.
• Чревна (ентерогенна). С помощта на жлъчна и панкреатична липаза мазнините се разделят на глицерин и мастни киселини, които се абсорбират в кръвта през влагата на тънките черва. При патология на червата този процес е нарушен.
• Храносмилателен. Стеаторея се появява поради прекомерната консумация на мазни храни, когато приемът на мазнини надвишава функционалността на панкреаса.

По произход

• първична - стеаторея е самостоятелно заболяване и се развива поради вродени промени на панкреаса;
• вторично - възниква на фона на друга патология.

Лабораторни типове стеаторея

• Тип I - неутрална мазнина се определя предимно в фекалиите;
• Тип II - мастни киселини и сапуни преобладават в изпражненията;
• смесени - неутрални мазнини, сапуни и мастни киселини се намират в различни съотношения.

Имате ли заболяване на червата? - Вземете онлайн теста!

причини

• вродени и придобити заболявания на панкреаса: хроничен панкреатит, тумори и кисти, кистозна фиброза;
• заболявания на черния дроб и жлъчните пътища: холелитиаза, хроничен холецистит, дисфункция на жлъчния мехур, хроничен хепатит, цироза на черния дроб, тумори на черния дроб и жлъчните пътища;
• чревни заболявания: хроничен ентерит, колит, тумори;
• Хирургично лечение на стомашно-чревния тракт в анамнеза: състояние след холецистектомия (отстраняване на жлъчния мехур), резекция на червата или стомаха (отстраняване на част от органа);
• злоупотреба с алкохол - води до развитие на алкохолен хепатит, панкреатит и след това стеаторея;
• предишни инфекциозни заболявания на червата: дизентерия, салмонелоза;
• хелминтни инвазии, лямблиоза;
• пристрастяване към мазни храни;
• злоупотреба с лаксативи и лекарства за отслабване;
• Наследствеността е генетично определен дефект на панкреатичната липаза, чувствителност към автоимунни заболявания.

симптоматика

Признаците на заболяването се развиват постепенно. Първо, здравословното състояние се влошава след грешки в диетата (консумация на мазнини), след което оплакванията стават постоянни.

• Промяна на естеството на стола. Фекалните маси придобиват сивкав оттенък, блясък, белезникава плака под формата на филм, който се появява на повърхността. Тяхната консистенция става мехлем или каша, с бучки от несмляна храна. Типичен знак - трудно измити следи върху стената на тоалетна чиния.
• Увеличава се изпражненията до 3-6 пъти на ден.
• Шиене или спазми в коремната болка при несигурна локализация.
• Подуване, бучене в стомаха - признаци на повишено образуване на газ и увеличаване на количеството чревно съдържание.
• Загуба на тегло. В случай на дисфункция на панкреаса намалява производството не само на липаза, но и на ензими, които разграждат въглехидратите и протеините. Тялото не получава жизненоважни вещества, така че човек губи тегло, децата са закърнели
• Признаци на недостиг на микроелементи и мастноразтворими витамини. Липсата на витамин К води до повишено кървене, витамин Е - до мускулна слабост, витамин А - до влошаване на зрението, витамин Д - до развитие на рахит при деца и остеопороза при възрастни. Нарушената абсорбция на желязо води до анемия.

диагностика

Диагностиката и лечението на стеаторея се извършва от гастроентеролог.

• Събиране на история. Лекарят изяснява оплакванията, условията, при които се появяват, установява продължителността на заболяването.
• Инспекция. Лекарят оценява индекса на телесната маса, обръща внимание на естеството на кожата и видимите лигавици, след това извършва палпация на корема, разкрива болка, трансфузии.
• Общ кръвен тест. Възможна е анемия при тежки случаи на левкоцитоза и повишена ESR.
• Биохимичен анализ на кръвта. Промяната в някои показатели показва фоново заболяване. Повишаване на нивата на ALT и AST - на патологията на черния дроб, повишаване на нивото на директен билирубин - до нарушение на изтичането на жлъчката. При тежка патология на панкреаса може да се повишат нивата на кръвната захар.
• Coprogram. Микроскопското изследване на изпражненията показва капки неутрални мазнини, сапуни и мастни киселини, неразградени мускулни влакна и зърна от нишесте.
• Количествено определяне на мазнините в тридневните изпражнения. Пациентът консумира най-малко 100 g мазнини всеки ден в продължение на три дни и събира фекални вещества в отделен контейнер. Откриването на повече от 15 g мазнини показва стеаторея. Методът е сложен в изпълнението, така че се използва доста рядко.
• Метод на киселинния стеатокрит. Провежда се центрофугиране на пробата с фекалии, последвано от определяне на липидния компонент.
• Изследване на сок на панкреаса. С помощта на сонда от дванадесетопръстника се получават секреции на панкреаса и в него се определя броят на основните ензими.
• Радиоизотопни методи. Маркираните изотопи се прилагат на пациента и съдържанието им в кръвта, фекалиите, урината се определя на определени интервали. Използвайки радиоизотопи, те изясняват вида на стеаторея.
• Ултразвуково изследване на коремните органи. Методът позволява да се оцени размера и структурата на панкреаса, жлъчния мехур, черния дроб.
• Компютърна томография. В сравнение с ултразвука, това е по-чувствителен метод, чрез който се изяснява естеството на промените във вътрешните органи.
• ERCP. Метод за изследване на състоянието на жлъчните пътища и на панкреатичния канал при използване на ендоскоп и рентгеноконтрастно вещество.

лечение

Необходимо условие за лечение на стеаторея е диета.