Хроничен гастрит и бременност

Хроничният гастрит е хронично увреждане на стомашната лигавица, съпроводено със структурно преструктуриране с прогресивна атрофия и нарушена секреция, двигателни и частично ендокринни функции на стомаха.

Софтуерният код на ICD-10
K29.3 Хроничен повърхностен гастрит.
K29.4 Хроничен атрофичен гастрит.
K29.5 Хроничен гастрит, неуточнен.

епидемиология

Според многобройни епидемиологични изследвания хроничният гастрит се диагностицира при повече от 50% от възрастното население на развитите страни по света, в структурата на заболяванията на храносмилателните органи е 35%. Въпреки това, честотата на това заболяване при бременни жени все още не е установена.

ПРЕДОТВРАТЯВАНЕ НА ГАСТРИТОВА АКТУАЛНО С БРЕМЕННОСТ

Основното значение е балансираното хранене, отхвърлянето на употребата на силни алкохолни напитки, тютюнопушенето.

Необходимо е да се следи състоянието на устната кухина, своевременно да се лекуват заболявания на други органи на коремната кухина, да се елиминират професионалните опасности. Пациентите с хроничен гастрит, особено с атрофично-дисрегенеративни промени, трябва да бъдат в диспансера и да преминат цялостен преглед най-малко два пъти годишно.

КЛАСИФИКАЦИЯ НА ГАСТРИТИТЕ

Има две форми на гастрит:
· Остра - възниква за първи път, тече силно;
• Хронична - настъпва с чести пристъпи.

Основните форми на гастрит в момента се считат за хроничен гастрит А (на него се дължат 15-18% от случаите) и хроничен гастрит В, причинен от Helicobacter pylori (70% от всички хронични гастрити).

Останалите форми на гастрит се наблюдават много по-рядко.

Хроничният гастрит се отличава като главно и съпътстващо заболяване (вторичен гастрит).

Според етиологичната основа се различават екзогенни и ендогенни хронични гастрити. Според степента на секреторните нарушения се различава хроничен гастрит със секреторна недостатъчност.

На базата на данни за биопсия се изолират повърхностен гастрит, гастрит с лезии на жлезите (без атрофия), атрофичен гастрит (умерено изразено), гастрит със симптоми на преструктуриране на стомашната лигавица.

Локализацията на морфологичните промени разграничава често срещания хроничен гастрит, антрал и изолиран гастрит на тялото (дъното) на стомаха. Специалните форми на хроничен гастрит включват хеморагичен, ригиден, гигантски хипертрофичен и полипоз.

ЕТИОЛОГИЯ (ПРИЧИНИ) НА ГАСТРИТ

Хроничният гастрит понякога е резултат от "продължителен" остър гастрит, но по-често се развива под въздействието на различни екзогенни фактори (повтарящи се и продължителни нарушения в храненето, хранене с пикантни и груби храни, пристрастяване към гореща храна, лошо дъвчене на храна, алкохолни напитки - алкохолен гастрит ).

Причината за хроничен гастрит може да бъде:

· Качествени хранителни дефицити (особено дефицит на протеини, желязо и витамини);
· Дългосрочно неконтролирано приложение на лекарства, които имат дразнещо действие върху стомашната лигавица (салицилати, фенилбутазон, преднизон, някои антибиотици, сулфонамиди и други лекарства);
· Професионални рискове (оловни съединения, въглища, метален прах);
• Заболявания, причиняващи тъканна хипоксия (хронична циркулаторна недостатъчност, пневмосклероза, анемия);
· Ендогенна интоксикация при бъбречни заболявания, подагра (урея, пикочна киселина, индол, скатол и други вещества се отделят от лигавицата на стомаха);
· Действието на токсини при инфекциозни заболявания и локални хронични огнища на инфекцията (т.нар. Елиминиращ хроничен гастрит);
Наследствена предразположеност.

В 75% от случаите хроничният гастрит се съчетава с хроничен холецистит, хроничен апендицит, колит и други заболявания на храносмилателната система.

Патогенеза

Под въздействие на дълготрайно излагане на ендогенни и екзогенни етиологични фактори се развиват функционални секреторни и двигателни нарушения на стомашната активност, а по-късно и дистрофични и възпалителни промени и нарушения на процесите на регенерация. Тези структурни промени се развиват главно в епитела на повърхностните слоеве на лигавицата, а по-късно жлезите на стомаха участват в патологичния процес, който постепенно атрофира или се пренарежда от типа крипта. Автоимунните процеси играят определена роля в прогресията на заболяването.

ПАТОГЕНЕЗА НА ЗАВЪРШЕНОСТТА НА ГЕСТАЦИЯТА

Няма единна теория, обясняваща причините за токсикозата. Мненията са съгласни само в една - токсикоза се случва при жени, които имат стомашно-чревни заболявания, черен дроб, щитовидната жлеза, както и тези, които работят много, пушат, ядат неправилно, чиято психика изпитва пренапрежение.

Усложненията на бременността, които настъпват през първия триместър до 13-14 седмици, характеризиращи се с диспептични нарушения и различни метаболитни нарушения, се наричат ​​“ранни токсикози”. Повръщането при бременни жени е най-честата форма на това усложнение. Смята се, че най-вероятната причина за повръщане в ранна бременност е нарушение на взаимодействието на централната нервна система и вътрешните органи. В този случай, активността на подкорковите структури на ЦНС е възбудена, където е разположен еметичният център, както и центровете на регулация на съдовия тонус, слюноотделяне и мирис. Близостта на тези центрове води до това, че еметичният акт се предшества от чувство на гадене, повишено слюноотделяне, засилено дишане, сърцебиене, бланширане на кожата поради спазъм на периферни капиляри.

КЛИНИЧНА КАРТИНА (СИМПТОМИ) НА ГАСТРИТА В БРЕМЕННИ ЖЕНИ

Хроничен гастрит A се появява първо при нормална стомашна секреция (секреция на стомашен сок); на този етап пациентите нямат оплаквания и лечението не се изисква. Необходимостта от лечение се появява, когато възпалителният процес в стомашната лигавица се задълбочи, което води до намалена секреция на стомашния сок.

С развитието на хроничен гастрит В се отделя секрецията на стомашния сок в долните части на стомаха или в нормалните граници, но при широко разпространения хроничен гастрит В секреторната функция на стомаха намалява рязко до нейната изразена недостатъчност.

Хроничният гастрит няма специфични симптоми, клиничната картина на заболяването е разнообразна. В повечето случаи симптомите на болестта са болки в епигастриалната област и диспепсия (гадене, повръщане, оригване, разстроено изпражнение). При хроничен гастрит със секреторна недостатъчност (ниски нива на солна киселина в стомашния сок), по-често се наблюдават явления на стомашна диспепсия (оригване, гадене, повръщане) и чревна диспепсия (газове, тътен в стомаха, увреждане на изпражненията).

При гастрит със запазена или повишена секреция на стомашен сок - най-често наблюдаваните форми в ранна възраст - преобладават болките. Най-често има повтарящи се болки в горната част на корема. Повечето пациенти се оплакват от болка в епигастралната област, около пъпа или в десния хипохондрий. Болката се появява след хранене, често свързана с определен вид храна, рядко се появява на празен стомах, през нощта или независимо от приема на храна. Болката може да бъде както умерена, така и тежка (с повишено производство на солна киселина от стомаха, болката обикновено е тежка, с намалена болка - слаба). Болката става по-силна, когато стегнете стените на стомаха с много храна.

Най-често се съобщава за хеликобактерния гастрит. Веднъж попаднали в стомаха, бактериите се размножават енергично, увреждат стомашната лигавица и променят производството на стомашен сок. Това води до ерозии и стомашни язви.

ОСЪЩЕСТВЯВАНЕ НА ТЪРГОВИЯТА

75% от жените, страдащи от хроничен гастрит, заболяването се задълбочава по време на бременност. Като правило, бременни жени, страдащи от хроничен гастрит развиват ранна токсикоза (повръщане), която често се забавя до 14-17 седмици и може да бъде трудно.

Тежък гастрит може да доведе до кървене от стомаха и дванадесетопръстника.

Диагностика на гастрита при бременност

ИСТОРИЯ

В историята, като правило, има данни за остър гастрит или периодични обостряния на хроничен гастрит.

ФИЗИЧЕСКИ ИЗСЛЕДВАНИЯ

При палпация на епигастралната област, в повечето случаи пациентите не забелязват болка.

ЛАБОРАТОРНИ ИЗСЛЕДВАНИЯ

Лабораторната диагноза включва:
· Клиничен анализ на кръвта;
· Анализ на урината - когато жената повръща, в анализа на урината се открива положителна реакция към ацетон (+++ или ++++) и често се откриват протеини и цилиндри. В кръвните изследвания се определят хипо- и диспротеинемия, хипербилирубинемия и повишаване на нивата на креатинина.

НАУЧНИ ИЗСЛЕДВАНИЯ

За диагностициране на хронични гастритни разходи:

· Проучване на секреторната и двигателната функция на стомаха.

Стомашна секреция: базална до 10 mmol / h, стимулирана (след максимална хистаминова стимулация) - до 35 mmol / h. Често се наблюдава обилна стомашна секреция през нощта. При хроничен гастрит, киселинно-формиращата функция на стомаха може да бъде нормална или намалена; може би пълното отсъствие на солна киселина в стомашния сок (ахлорхидрия). В напреднали случаи, производството на пепсин (ахилия) също е нарушено. · Ендоскопско изследване.

Фиброендоскопичният метод на изследване е диагностично ценен, но по-скоро обременителен за бременна жена, той трябва да се използва за диагностика според специални показания и при неуспех на лечението. В случай на повърхностен гастрит, гастроскопията дава възможност да се открие умерен оток, а понякога и лека уязвимост на лигавицата, фокална хиперемия и повишена форма на слуз. Хроничният гастрит с киселинност често е съпроводен с ерозивно увреждане на лигавицата. Повърхностната ерозия е представена като плоски дефекти на слизестата мембрана с различни размери и форми, покрити с фибринозна плака или чисти, краищата им обикновено са ниски, лигавицата в областта на ерозията е хиперемична, по-рядко под формата на широк овал. Хеморагичните ерозии са разнообразни не само по форма и размер, но и в дълбочина на увреждане на лигавицата, както и покрита с хеморагична плака. Лигавицата около ерозията е бледа, леко едематозна, често покрита със слой от червена кръв или с кървава слуз.

Рентгенологичното изследване за диагностициране на гастрит при бременни жени не трябва да се използва, тъй като е неинформативно и вредното действие на рентгеновите лъчи върху плода е безспорно. Ултрасонографията позволява откриването на празен стомах на прекомерно количество слуз, хиперсекреция, оценка на състоянието (дебелина) на стомашната стена, локално чувствителност под уреда.

ДИФЕРЕНЦИАЛНА ДИАГНОСТИКА

Диференциалната диагноза на основните форми на гастрит се извършва с функционални нарушения на стомашната секреторна функция ("раздразнен стомах", стомашна или функционална ацилия). В този случай, вземете предвид факта, че по-устойчиви и тежки симптоми са характерни за хроничен гастрит, както и картина на възпалителни промени в лигавицата според гастрофиброскопия и биопсия.

Гастрит със запазена или повишена стомашна секреция и антрален гастрит, често проявяващ се с болка, трябва да се диференцира от пептичната язва. При гастрит няма сезонен характер на обострянията, на височината на обостряне, не се забелязва язва на стомашната лигавица. Полипозният гастрит е диференциран от стомашния полипоз (данните от целевата биопсия са от решаващо значение).

За диференциалната диагноза на антралния и гигантския хипертрофичен гастрит с стомашен тумор, от решаващо значение са гастрофиброскопията и таргетната биопсия.

ПОКАЗАНИЯ ЗА КОНСУЛТАЦИЯ С ДРУГИ СПЕЦИАЛИСТИ

Показана е консултация с терапевт и гастроентеролог.

ПРИМЕР ЗА ФОРМУЛИРАНЕ НА ДИАГНОЗА

Бременност 16 седмици. Хроничен гастрит Б. Ранна токсичност при бременност.

ЛЕЧЕНИЕ НА ХРОНИЧЕН ГАСТРИТ ПО ВРЕМЕ НА БРЕМЕННОСТТА

ЦЕЛИ НА ЛЕЧЕНИЕТО

Постигане на ремисия на заболяването.

НЕМЕДИЦИНСКО ЛЕЧЕНИЕ

Лечението на хроничен гастрит трябва да бъде изчерпателно, диференцирано и строго индивидуално. По време на обостряне на заболяването се показва режим на половин легла, диета № 1 на Pevzner и разделени хранения (5-6 пъти дневно).

Бременни жени със запазена или повишена секреторна функция на стомаха могат (при липса на оток, особено през първата половина на бременността) да назначат минерални води в Смирновска и Джермук, 150–300 ml три пъти дневно, 1,5–2 часа след хранене, поради това намалява времето на действие на солна киселина върху стомашната лигавица. При хроничен гастрит с секреторна недостатъчност се предписва вода от тип Миргородская, Есентуки № 4, № 17 или Арзни.

МЕДИЦИНСКО ЛЕЧЕНИЕ НА ГАСТРИТА В БЕРЕМЕННИ ЖЕНИ

Лечение на бременни жени, страдащи от хроничен гастрит със запазена или повишена секреторна функция, се извършва по същия начин, както при пациенти с пептична язва. Елиминирането на инфекцията с Helicobacter pylori по време на бременност не се извършва, тъй като основните лекарства, използвани за тази цел (бисмут трикалий дицитрат, тетрациклин) са противопоказани. Оксацилин и фуразолидон без бисмутов трикалиев дицитрат са неефективни. В случай на тежко обостряне на хроничен гастрит В може да се предпише гастрофарм (2 таблетки три пъти дневно 30 минути преди хранене), тъй като има противовъзпалителен ефект. Използват се антисекреторни средства (антациди и М-антихолинергици), както при пептична язва. Maalox, който има антиацидни, аналгетични и цитопротективни свойства, се прилага в таблетки или суспензии 1 час след хранене. Атаппулгитът има адсорбиращо свойство, установява физиологичния баланс в стомаха, не води до реактивно образуване на стомашна киселина; предписва се 3-5 пъти на ден, един прах на всеки 1-2 часа след хранене и ако е необходимо, през нощта. Антиспазматичните лекарства (папаверин, дротаверин) премахват болковия синдром. Метоклопрамид регулира моторната функция на стомаха. За лечение на хроничен гастрит с нормална или повишена стомашна секреция се използват инфузии на лечебни растения с противовъзпалителни, стягащи, обезболяващи, обвиващи и адсорбиращи свойства: лайка, мента, ленено семе, овес, бял равнец, сребро, семенник (корен от валериана, трева от пустинна трева).

При тежка секреторна недостатъчност специално внимание се обръща на заместителна терапия (попълване на солна киселина и дефицит на пепсин) - стомашен сок (1 супена лъжица на 1/2 чаша вода), бетаин - пепсин в обичайните терапевтични дози. За същата цел се извършва хипербарна оксигенация (10 сесии с кислородно налягане в камерата под налягане 2 атм.). Пациентите с хроничен гастрит с намалена секреторна функция се препоръчват такива лечебни билки, които подтискат възпалителния процес в стомашната лигавица и стимулират нейната секреторна функция: листа от живовляк, пелин, мащерка, копър, кимион, магданоз, мента, равнец и др.,

При пациенти с хроничен гастрит често се нарушават екзокринната панкреатична активност и чревното храносмилане. Панкреатин 0,5–1 g преди хранене 3-4 пъти дневно е полезен за коригиране на тези нарушения. Както при хроничния гастрит В, нарушенията на двигателната функция на стомаха се коригират с метоклопрамид, а за болка се предписват спазмолитици.

ПРЕДОТВРАТЯВАНЕ И ПРОГНОЗИРАНЕ НА СЪБИРАНЕТО НА ПЛОЩИ

Спазване на режима на работа и почивка, както и диета. Лечението трябва да започне незабавно, както при прогресирането на токсикоза при бременни жени, повръщането става инвалидизиращо, а гладът и загубата на тегло нарастват, чернодробните и бъбречните функции страдат, а кръвната картина се влошава.

ХАРАКТЕРИСТИКИ НА ТЕРМИНИЧНИТЕ КОМПЛЕКСИ НА ТЕРАПИЯ

Лечение на усложнения от бременността по триместри

Лечението на бременни жени с леко повръщане може да се извършва амбулаторно. При повръщане на умерена тежест и тежко лечение се извършва в болницата. Важно за нормализирането на функцията на централната нервна система е правилно организиран лечебно-защитен режим и премахване на негативните емоции. От голямо значение при лечението на рационалното хранене на бременни жени. Храната трябва да бъде разнообразна, лесно смилаема, да съдържа голямо количество витамини; Трябва да се приемат охладени, на малки порции на всеки 2-3 часа в легнало положение. Показана е минерална негазирана алкална вода в малки количества 5-6 пъти дневно.

Когато е хоспитализиран, пациентът трябва да бъде поставен в отделна стая. Като се има предвид кратката продължителност на бременността, за да се изключи негативния ефект върху яйцето на лекарствените лекарства, е препоръчително да се започне лечение с не-фармакологични средства. За да се нормализира функционалното състояние на централната нервна система и да се елиминира автономната дисфункция, е възможно да се използва централна електроаналгезия, акупунктура, психотерапия и хипнотерапия. Използването само на тези не-лекарствени методи може да е достатъчно за лечение на леко повръщане на бременни жени. Цялостната терапия продължава до упорито спиране на повръщането, нормализиране на общото състояние, постепенно увеличаване на телесното тегло. Лечението на повръщане на бременни жени с лека и умерена степен е почти винаги ефективно. Отсъствието в рамките на три дни на ефекта от лечението с прекомерно повръщане е индикация за аборт.

Лечението се извършва строго под наблюдението на лекар.

Лечение на усложнения при раждане и следродилен период

Лечението при раждане и следродовия период се извършва според акушерските показания.

ПОКАЗАНИЯ ЗА ХОСПИТАЛИЗАЦИЯ

Хоспитализацията се извършва с обостряне на заболяването и акушерските показания.

ОЦЕНКА НА ЕФЕКТИВНОСТТА НА ЛЕЧЕНИЕТО

За оценка на ефективността на лечението най-често се провежда повторна езофагогастродуоденоскопия. След адекватно лечение повърхностните и хеморагични ерозии бързо се епителизират (в рамките на 10-14 дни), без да оставят значими макроскопски следи.

ИЗБОР НА СРОКОВЕ И МЕТОДИ ЗА ДЕКАМПОЗИЦИЯ

Ражданията възникват навреме през родовия канал. COP само за акушерските показания.

ИНФОРМАЦИЯ ЗА ПАЦИЕНТА

Като превантивна мярка е показано лечение на хроничен гастрит в санаториумен курорт, без обостряне на заболяването.

Хроничен гастрит и бременност

Хроничният гастрит не е противопоказание за бременност.

Хроничният гастрит е заболяване, причинено от възпалителни промени в стомашната лигавица и нарушено производство на солна киселина. Наред с неприятните и болезнени усещания, стомашни и чревни нарушения, причинени от приема на храна или нервни натоварвания, пациентите често имат раздразнителност, повишена умора, обща слабост, понижаване на кръвното налягане. Според резултатите от множество масови изследвания повече от 50% от възрастното население на развитите страни по света страда от хроничен гастрит; в структурата на заболяванията на храносмилателната система, тя е 35%.

Основните форми на гастрит в момента са хроничен гастрит А (той представлява 15-18% от случаите) и хроничен гастрит Б, причинен от специален микроб - Helicobacter pylori (70% от всички хронични гастрити). Останалите форми на гастрит са много по-рядко срещани.

Симптоми на хроничен гастрит

Хроничният гастрит няма специфични симптоми, клиничната картина на заболяването е много разнообразна. В повечето случаи симптомите на болестта са болки в епигастриалната област и диспепсия - гадене, повръщане, оригване, разстроено изпражнение. При хроничен гастрит със секреторна недостатъчност (понижени нива на солна киселина в стомашния сок), по-чести са явленията на стомашната диспепсия (оригване, гадене, повръщане) и чревна диспепсия (метеоризъм, тътен в стомаха, увреждане на изпражненията). При гастрит със запазена или повишена секреция на стомашен сок (форми, които са най-често срещани в ранна възраст) болката преобладава. Най-често има повтарящи се болки в горната част на корема. Повечето пациенти се оплакват от болка в епигастралната област, около пъпа или в десния хипохондрий. Болката се появява след хранене, често свързана с определен вид храна, по-рядко се появява на празен стомах, през нощта или независимо от храната. Болката може да бъде умерена, понякога тежка. С увеличеното производство на солна киселина от стомаха, болката обикновено е тежка, с намалена болка е слаба. Болката става по-силна, когато стегнете стените на стомаха с обилна храна.

Хроничен гастрит А първоначално се развива с нормална секреция на стомаха (секреция на стомашен сок), а на този етап пациентите не показват оплаквания и лечението не се изисква. Необходимостта от лечение възниква, когато възпалителният процес в лигавицата на стомаха се задълбочава и следователно намалява секрецията на стомашния сок.

С развитието на хроничен гастрит В секрецията на стомашен сок в долните части на стомаха се увеличава или нормално, но с широко разпространен хроничен гастрит В секреторната функция на стомаха рязко намалява до тежката му недостатъчност.

През последните години инфекцията е важна за развитието на хроничен гастрит от тип В и стомашна язва (образуване на язви в стомаха). Специални микроорганизми (наречени Helicobacter pylori) се срещат само в стомаха и не се срещат в хранопровода, дванадесетопръстника и ректума. Установена е висока честота (100%) на тяхното откриване по време на обостряне на хроничен гастрит и пептична язва. Тези микроби освобождават вещества, които при определени условия могат да причинят увреждане на стомашната лигавица, нарушавайки производството на храносмилателни сокове.

Причини за възникване на гастрит

Предразполагащи фактори за хроничен гастрит са:

• стрес, водещ до нарушаване на естествения биологичен ритъм на живота (работа през нощта, липса на пълен сън), проблеми на работното място, в семейството и т.н.;
• хранителни условия (неравномерно, небалансирано хранене "в движение", "закуски", храна "суха ръж");
• приемане на нискокачествена храна, силни алкохолни напитки в големи количества или техните заместители;
• тютюнопушенето;
• злоупотребата с ястия, които включват рафинирани зърна, рафинирани масла, наличието на консерванти, емулгатори в продуктите и хормони и антибиотици в животински храни;
• инфекция с бактерии helicobacter pylori.

75% от жените, страдащи от хроничен гастрит, заболяването се задълбочава по време на бременност. Като правило, жените с хроничен гастрит развиват ранна токсикоза - повръщане на бременни жени и често трае до 14-17 седмици и може да бъде трудно.

Хроничният гастрит не е противопоказание за бременност. Въпреки факта, че в периода на обостряне на заболяването жената изпитва дискомфорт и значително влошаване на нейното здравословно състояние, тя не засяга хода на бременността и плода.

Диагностика на гастрит при бременни жени

За да се изясни диагнозата хроничен гастрит, освен изучаването на оплакванията на пациента и историята на развитието на заболяването, изследването на стомашния сок, ендоскопското изследване са важни.

Стомашно разчитане (вземане на проби от стомашен сок), както и измерване на киселинността на стомашния сок с помощта на специален апарат, който се спуска в стомаха (рН-метрия), допустим по време на бременност, позволява да се установи нивото на киселинност на стомашния сок, което спомага за установяване на характера на гастрит (увеличен или намален) киселинност), предпише правилното лечение. Диагностичната стойност на ендоскопския метод (въвеждане в стомаха на специален оптичен апарат, с който можете да инспектирате стените на стомаха) е несъмнена, по-специално тя може да се използва за определяне наличието на ерозии (сълзи) върху стомашната лигавица, но методът е доста тежък за бременна жена, използвани за диагностициране на специални индикации за неуспех на лечението.

Лечение на хроничен гастрит

С обостряне на заболяването, на жените се предписва почивка. Необходими и диета. Храненето за гастрит се препоръчва частично (5-6 пъти на ден). Първо пиша в полутечна форма, без препечатка, ограничавам сол и въглехидрати (захар, конфитюр, сладкарски изделия), които имат сокогонни действие бульони. По време на гастритната диета се препоръчват млечни, лигавични или млечни супи от зърнени храни, меко сварени яйца, месни или рибни кюфтета, кнедли, масло, извара, кефир, зеленчуци, пресни плодове и зеленчуци. С подобряването на състоянието, храната се разширява, включително варена риба и месо, варени картофи, макаронени изделия, чиста шунка, лекарска наденица, зърнени храни, кисела сметана, сирене. Дори да отидете на нормална диета, пациентите се насърчават да изключват от диетата пушени меса, пикантни подправки, пържени храни, които обаче трябва да се избягват от всички бременни жени.

Препоръчват се бременни жени с нормална или висока киселинност на стомашния сок (при липса на оток) при употребата на минерални води: Боржоми, Смирновская, Славяновская, Джермук 150-300 мл 3 пъти на ден 1,5-2 часа след прием на храна, тъй като това намалява времето на действие на солна киселина върху стомашната лигавица. При хроничен гастрит с ниска киселинност се използва вода от типа “Миргородска”, “Есентуки” № 4, 17 или “Арзни” (помним, че киселинността се определя чрез сондиране и рН-метър).

Лечението на хроничен гастрит по време на бременност има свои характеристики. Елиминирането на инфекцията с Helicobacter pylori по време на бременност не се извършва, тъй като употребата на лекарства, използвани за тази цел, е нежелана: De-Nol и тетрациклин, оксацилин и фуразолидон (използвани вместо тетрациклин) не са ефективни без De-Nol. С изразено обостряне на хроничния гастрит, можете да използвате противовъзпалителния ефект на Gastrofarm (2 таблетки 3 пъти дневно 30 минути преди хранене). Maalox, който има антиацид (който намалява киселинността на стомашния сок) и аналгетичен ефект, се прилага в таблетки или суспензии 1 час след хранене. Гелузилак има ефект на адсорбиране на солна киселина, предотвратява прекомерното му образуване; предписва се 3-5 пъти на ден, по един прах, 1-2 часа след хранене и, ако е необходимо, през нощта. Антиспазматичните лекарства (Papaverina Hydrochloride, No-Spa) премахват болката. Реглан (синоними: Метоклопрамид, Реелан) регулира моторната функция на стомаха, премахва гаденето и повръщането.

За лечение на хроничен гастрит с нормална или повишена стомашна секреция се използват и инфузии на лечебни растения с противовъзпалително, обезболяващо, обвиващо действие: лайка, жълт кантарион, мента, ленено семе, овес, бял равнец, сребро, успокоителни Корен от валериана, тревичка от сърцевина. Инфузията се приготвя по следния начин: 2-3 супени лъжици от събраните билки се наливат 500 мл вряща вода, настояват на топло място за 30 минути, след което се филтрират. Можете да добавите мед на вкус. Пийте инфузията под формата на топлина и 1/2 чаша 5-6 пъти на ден след хранене.

В случай на тежка секреторна недостатъчност (понижено ниво на солна киселина в стомашния сок), специално внимание се обръща на заместителната терапия - попълване на недостига на солна киселина и храносмилателния ензим пепсин. За тази цел, вземете стомашен сок (1 супена лъжица до 1/2 чаша вода), Ацидин-Пепсин, Пепсидил, Abomin, Panzinorm в дози, предписани от лекар. Мултивитаминните комплекси, полезни за бременната жена и от други гледни точки, както и рибоксин (0,02 g 3-4 пъти дневно в продължение на 3-4 седмици) и масло от морски зърнастец се стимулират чрез стомашна секреция (1 чаена лъжичка 3 пъти на ден до хранене 3-4 седмици). Същата цел се осигурява от кислородното лечение - хипербарна оксигенация. Maalox може да се използва и за гастрит с ниска киселинност на стомашния сок, в този случай е по-добре да се прилага като суспензия (1 супена лъжица или 1 саше на суспензия 1 час след хранене). Пациенти с гастрит с намалена секреторна функция също се препоръчват лечебни билки, които подтискат възпалителния процес в стомашната лигавица и стимулират нейната секреторна функция: листа от живовляк, пелин, мащерка, копър, кимион, риган, пащърнак, магданоз, мента, хиперикум, трифолия, равнец от тези билки се приготвят инфузии по същия начин, както е споменато по-горе.

При пациенти с хроничен гастрит често се нарушават панкреатичната активност и храносмилането. За коригиране на тези нарушения, панкреатин, предписан от лекар, 0,5-1 грама преди хранене 3-4 пъти на ден, Festal 1-2 таблетки по време на хранене са полезни. В момента не се препоръчва употребата на Enteroseptol, Mexaz, Mexform, тъй като те могат да причинят сериозни странични ефекти: периферен неврит, нарушена чернодробна функция, бъбречна функция, алергични реакции. Както при хроничния гастрит В, нарушенията на двигателната функция на стомаха се коригират от Cerucul, а при болка се предписват спазмолитици: папаверин, No-Spa.

За ерозии на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника, такива препарати като Almagel и Fosfalugel обикновено се използват в 1-2 дози лъжици 3 пъти дневно 30-40 минути преди хранене. Използването им се дължи на факта, че ерозията на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника е резултат от агресивното действие на солна киселина и пепсин върху лигавицата, като същевременно отслабва защитните му механизми. Тези лекарства обгръщат стомашната лигавица, като я предпазват. Когато се използват тези лекарства, болката обикновено се отстранява на 3-4-ия ден.

Важно е да се отбележи, че хроничният гастрит не влияе върху времето и методите на раждане, както и върху развитието на плода.

Мерките за предотвратяване на хроничен гастрит трябва преди всичко да включват диета. Необходимо е да приемате храна на малки порции, 4-5 пъти на ден, добре да дъвчете. Не трябва да преяждаме. Необходимо е да се изключат от диетата храни, които предизвикват дразнене на стомашната лигавица: силни бульони, пушени меса, консервирани храни, подправки, подправки, силен чай, кафе, газирани напитки. Ако е възможно, е необходимо да се елиминира ефектът от стресовите фактори, да се спре тютюнопушенето, да не се злоупотребява с алкохол.

Гастрит по време на бременност: ефекти върху детето, симптоми и лечение

Въпреки факта, че гастритът не засяга пряко развитието на плода, по време на бременност и раждане, той може значително да влоши състоянието на бъдещата майка.

Дискомфортът и храносмилателните нарушения намаляват качеството на живот, оказват допълнително натоварване върху тялото на жената и всъщност са изправени пред трудна задача: да роди и да роди детето. Освен това болестта лесно се превръща в хронична, която, за разлика от остри прояви, не може да бъде напълно излекувана.

Причини и симптоми на остър гастрит

Гастритът е възпаление на стомашната лигавица. Неговата остра форма възниква в резултат на единично влияние на неблагоприятен фактор и, като правило, минава без следа. Причината за остър гастрит може да бъде действието на химични, токсични вещества върху повърхността на стомаха, някои патогенни микроорганизми (бактерии, вируси). Понякога възпалението е страничен ефект на лекарствата.

Симптомите на острия гастрит се появяват скоро след отрицателен ефект върху стомаха, обикновено няколко часа по-късно. Човек развива слабост, световъртеж, кожата става бледа, на езика се образува сива патина. Появяват се храносмилателни нарушения: гадене и повръщане, диария. Проявите в много отношения са подобни на хранителните отравяния.

Причини и симптоми на хроничен гастрит

Наскоро са разкрити механизмите за развитие на хроничен гастрит. Преди това се смяташе, че в повечето случаи възпалението на стомаха се развива поради навици на хранене или злоупотреба с вредни храни.

Сега учените наричат ​​друга основна причина за хроничен гастрит - инфекция с патогенната бактерия Helicobacter pylori. Нейната жизнена активност в човешкия стомах води до дразнене на стените му, увреждане на епителните клетки и храносмилателни жлези, а в тежки случаи - и по-дълбоки органични тъкани.

Други причини за хроничен гастрит:

1 Рефлуксна болест - нарушение на сфинктерите, докато храната от червата се връща обратно в стомаха, а съдържанието на стомаха - в хранопровода и фаринкса (придружено от киселини и горчивина в устата).

2 Автоимунни заболявания - нарушаване на имунната система, при което тя възприема клетките на органите (по-специално на стомаха) като чужди тела и ги унищожава.

Факторите, които увеличават вероятността от развитие на хроничен гастрит, са неправилна диета (хранене в движение и дълги паузи между храненията), нервен стрес, медикаменти, вредни условия на труд (контакт с химикали), хелминтоза. Слизестата мембрана на стомаха е по-уязвима при хора с отслабена имунна система, с витаминен дефицит и с нарушение на хормоналните нива.

Хроничният гастрит се усеща периодично, обострянията на заболяването провокират различни фактори.

Неговите симптоми са както следва:

1 Тежест и чувство за пълнота в стомаха, което се появява след хранене, болки в епигастриалната област, чести оригвания, гадене, чувство на неприятен вкус в устата.

2 Ако гастритът е придружен от намаляване на стомашния сок, има нарушение на изпражненията (диария или запек), има миризма от устата; с повишена киселинност често киселини

3 Аномалии в работата на други органични системи: сърдечни аритмии, ниско кръвно налягане, слабост (особено след хранене), безсъние, повишено изпотяване.

В момент, когато човек не усеща дискомфорт (период на ремисия), всъщност лигавицата не се възстановява, тъй като в нея постепенно се появяват необратими промени.

Гастрит по време на бременност: симптоми

В периода на носене на бебето, това заболяване е съпроводено със същите симптоми като всяко друго време. Единствената специфична проява на хроничен гастрит при бременни жени е по-дълга токсикоза. Започвайки в ранните стадии, тя може да продължи почти до средата на бременността (приблизително до 17 седмица).

Диагностика на хроничен гастрит по време на бременност

Ако подозирате хроничен гастрит, трябва да се консултирате с лекар. Той ще може да определи диагнозата, въпреки че изследването по време на бременност е сложно поради невъзможността да се използват много методи. Например, ендоскопия, която дава възможност да се изследва състоянието на стомашната лигавица, може да причини дискомфорт при бременна жена. Затова се използва само в случаите, когато предписаното лечение не носи резултати.

Лекарят може да постави диагноза урина, кръв и изпражнения. Те също използват методи за изследване, които не включват въвеждането на никакви сонди в тялото: електрогастрография (за изследване на движенията на стомашната стена) и ултразвук.

Хроничен гастрит по време на бременност: лечение

Обострянето на хроничния гастрит по време на бременност изисква незабавно лечение, тъй като симптомите изчерпват тялото, жената става по-малко активна, получава по-малко хранителни вещества от храната. Необходимо е да се съобщи за влошаване на състоянието на лекаря, така че той да предпише лечение.

Лекарства за гастрит по време на бременност могат да се приемат само по предписание на лекаря, тъй като много лекарства не се препоръчват по време на бременността.

При лечението на хроничен гастрит често се използват лечебни билки (мента, лайка, жълт кантарион, маточина, овес, живовляк, кимион), но при избора на този инструмент трябва да се консултирате със специалист.

Много е важно храната да се регулира по време на гастрит по време на бременност. Солени, пържени и пушени ястия, мастното месо се изключват от диетата. Намалете консумацията на соев бульон, кафе, сладкиши и сладкиши. С повишена киселинност не може да се злоупотребява с киселите плодове и зеленчуци, а соковете трябва да се разреждат с вода.

Хроничният гастрит се лекува и с помощта на минерална вода с определен състав. Но бременната жена трябва да се консултира с лекар каква вода трябва да пие и в какво количество, правилата за лечение зависят от вида на заболяването. Бременна жена не трябва да се притеснява, ако има хроничен гастрит: бебето няма да страда от това заболяване. Но с обостряния е наложително незабавно да започне лечението.

Лечение на гастрит по време на бременност

Гастрит е заболяване на храносмилателната система, характеризиращо се с остро или хронично възпаление на стомашната лигавица, както и с нарушение на регенеративните свойства на епителните клетки. Гастритът има прогресивно протичане и в тежки случаи води до тежка дистрофия и атрофия на епителната мембрана и подмяна на жлезистата тъкан с влакнести влакна. При бременни жени влошаването на гастрита може да бъде свързано с намаляване на имунорезистентността, хранителните навици и стресовия фактор. Лечението на гастрит по време на бременност се извършва предимно амбулаторно под контрола не само на гастроентеролога, но и на гинеколога, който наблюдава бременността.

Лечение на гастрит по време на бременност

Защо може да се появи гастрит по време на бременност?

Възпалението на стомаха се диагностицира при около 10% от бременните жени. Основният фактор, провокиращ развитието на възпалителната реакция, експертите смятат, че намаляването на имунитета, което се наблюдава при почти 90% от бременните жени. Отслабването на защитните функции на организма допринася за промени в хормоналните нива (повишена секреция на прогестерон и пролактин), което води до нарушаване на синтеза на имуноглобулини и забавяне на образуването на имунния отговор. Намаленият имунитет може да бъде катализатор за растежа на патогенни бактерии на Helicobacter pylori, които днес се считат за основна причина за хроничен гастрит в тази категория пациенти.

Какво е гастрит

Обърнете внимание! Ако преди бременността жената страда от инфекциозен гастрит, рискът от обостряне на патологията, предизвикана от увеличаване на зоната на мукозно замърсяване с бактерии Helicobacter pylori поради намаляване на имунната защита, ще бъде повече от 50%.

Helicobacter pylori - опасен враг на храносмилателния тракт

Хранителен фактор

Обострянето на хроничния гастрит (както и първичния възпалителен и дистрофичен процес в стомаха) може да се развие на фона на неправилното хранително поведение. Максималните рискове от гастрит са налице през първия триместър и са свързани с токсикоза, болезнено състояние, характерно за ранния период на бременността (до 10-12 седмици) и свързано с образуването на "център за бременност" в мозъка, който е отговорен за поведението и физиологичните функции на женското тяло. период на носене на дете.

Токсикоза по време на бременност

Гадене и повръщане - основните симптоми на ранна токсикоза - често водят до факта, че жената напълно губи апетита си и започва да отказва да яде. Стомашният сок, който се произвежда в стомаха за храносмилането, съдържа компоненти, които могат да повлияят неблагоприятно на състоянието на лигавиците и дори да предизвикат образуването на ерозии и локални язви. Те включват:

• пепсин (образуван в резултат на разцепване на пепсиноген);
• солна киселина;
• протеолитични ензими (главно хидролази от клас).

Ако храната не навлезе в стомаха, стомашният сок се задържа в кухината на органа и разрушава епителната мембрана, което води до остро възпаление на стените му.

Важно е! Да се ​​провокира гастрит по време на бременност не само може да откаже храна, свързана с токсикоза, но и нарушения в храненето, като преяждане или хранене на големи количества храна преди лягане. Шоколад, мазни храни, сода, колбаси (особено пушени и пушени), подправки - всички тези продукти също могат да доведат до възпаление на стомаха и обостряне на хроничен гастрит.

Храни, които предизвикват гастрит

Стрес фактор

Емоционалната лабилност (хормонално-зависимо психо-емоционално разстройство, характеризиращо се с чести промени в настроението) е един от основните признаци на бременността. Ако жената е под стрес, страда от депресия, невротични разстройства, рискът от гастрит и други заболявания на храносмилателната система се увеличава няколко пъти. За да се избегне това, е необходимо да бъде по-често на улицата, достатъчно е да се движи (при липса на противопоказания), да се избягват емоционални смущения и да се използват методи за релаксация на дома, като аудиотерапия или солни бани за краката.

Обърнете внимание! Масаж, ароматерапия, вани с етерични масла за облекчаване на стреса по време на бременност се допускат само след консултация с лекар.

Как се проявява гастрит по време на бременност?

При постоянни структурни промени в стомашната лигавица, характерни за хроничен гастрит, всички симптоми обикновено отсъстват. Тежките симптоми се появяват в периода на обостряне, а интензивността им зависи от локализацията на възпалителния процес, областта на дистрофичните промени, степента на атрофия на епителната мембрана. Най-характерните признаци за гастрит по време на бременност са прояви на функционална диспепсия, които включват:

продължително отсъствие на дефекация (повече от 48 часа);

Как се проявява гастрит по време на бременност

Симптоми на гастрит по време на бременност

Жените с хроничен гастрит имат повишена слабост, летаргия, сънливост и умора. Нарушаването на абсорбцията на витамини и минерали води до развитие на усложнения от други органи (сърдечна аритмия, нестабилност на кръвното налягане, намалена зрителна острота и слух и др.) И поява на симптоми на бери-бери (сухи устни и кожа, крехкост на косата, кожни обриви). Често, гастрит при бременни жени развива стоматит, който се проявява чрез парене в устата и образуването на болезнени рани.

Важно е! Ако гастрит не се лекува по време на бременност, последствията могат да бъдат вродени заболявания и фетални дефекти. Това се дължи на факта, че жената получава най-много хранителни вещества, необходими за вътрематочния растеж и развитие на детето с храна, след което те се абсорбират в общия кръвен поток и се доставят през плацентата към плода. При нарушаване на храносмилането има недостиг на витамини, които могат да причинят вродени сърдечни дефекти, анемия и други заболявания при новороденото, диагностицирани в неонаталния период.

Гастрит и бременност

Какви тестове могат да се предписват на бременни жени?

Диагностика на гастрит по време на бременност се усложнява от недостъпността на ефективни и информативни диагностични манипулации, които се използват за идентифициране на патологиите на стомашно-чревния тракт при стандартна гастроентерологична практика. Всяко изследване, свързано с риск за хода на бременността или развитието на плода, се предписва на бременна жена само след консултация с гинеколог и получаване на заключение за възможността и възможността за използване на специфични диагностични методи. Обикновено цялостната диагноза включва следните видове проучвания:

• подробна кръвна картина и анализ на урината;
• ултразвуково изследване на коремната кухина;
• дихателни тестове (измерване на концентрацията на амоняк в издишания въздух след вземане на изотопен разтвор на карбамид вътре).

На жената може да бъде назначена и ежедневна pH-метрия, която позволява да се измери киселинността на стомашно-чревния тракт и да се оценят неговите промени в зависимост от приема на храна и ефектите на други външни и вътрешни фактори.

рН на хранопровода и стомаха

Мога ли да направя гастроскопия по време на бременност?

Гастроскопията е най-точен, ефективен и информативен метод за диагностициране на гастрит, при който се изследват слизестите мембрани на стомаха и дванадесетопръстника с ендоскоп. Клиничните признаци на хроничен гастрит по време на това изследване са:

• локално или генерализирано подуване на лигавицата;
• хиперемия (зачервяване);
• овална или кръгла ерозия с подути и хиперемирани ръбове;
• повишена секреция на слуз;
• повишена степен на уязвимост.

Гастроскопия по време на бременност

Гастроскопията за бременни жени трябва да се извършва само ако има строга индикация, тъй като в някои случаи тя може да доведе до усложнения, като инфекция, увреждане на лигавицата или перфорация на стените на храносмилателния тракт (изключително рядко). Процедурата може също да предизвика повишаване на тонуса на матката и повишаване на симптомите на токсикоза, затова жените с висок риск от тези патологии обикновено нямат гастроскопия.

Схемата на гастроскопията

Какви лекарства могат да се приемат по време на бременност?

Изборът на лекарства, одобрени за употреба по време на бременност, е доста голям, но лекарят трябва да предпише лекарства, като се вземат предвид възможните рискове за майката и плода. Ако причината за възпалителния процес в стомаха е потвърдена инфекция, свързана с Helicobacter pylori, терапията започва с употребата на антибиотици и антимикробни средства. Обикновено това са комбинации от две лекарства, които трябва да се приемат едновременно с лекарства и добавки, които имат пребиотични свойства, за да се намалят страничните ефекти от лечението с антибиотици.

Таблица. Антибактериални и антимикробни средства за лечение на асоцииран с Helicobacter pylori гастрит при бременни жени.

Какво ще ви помогне да облекчите симптомите на гастрит по време на бременност?

При бременни жени се наблюдават значителни промени в организма. Това се отнася не само до хормонално, но и до положението на вътрешните органи. Следователно, хроничните заболявания често се изострят. Най-честата поява, свързана с болки в стомаха, е гастрит по време на бременност.

Какво е гастрит?

Гастритът е възпаление на лигавицата на стомаха, което го покрива отвътре.

Причините за заболяването могат да бъдат:

• постоянно нездравословна храна - закуски в движение, ядене на солена, пушена, консервирана и силно подправена храна (Обърнете внимание на статията Хранене по време на бременност >>>);
• хроничен стрес - на работното място, в семейството;
• лоши навици - употребата на силен алкохол, честа пушене;
• инфекция със слизеста бактерия Helicobacter pylori, която също причинява стомашни язви.

Хроничният гастрит се формира постепенно. Можете да водите неправилен начин на живот в продължение на няколко години, без да изпитвате някакъв дискомфорт. Това се дължи на факта, че лигавицата може да бъде възстановена дълго време. Но постоянното й дразнене води до отслабване на тези способности. Тогава се появяват всички симптоми на гастрит.

Първият пристъп на гастрит се счита за остро заболяване. Ако не обръщате внимание на това и продължавате да дразните стомаха си, гастритът става хроничен. Сега той периодично ще изостря и ще причини дискомфорт.

Защо гастрит се среща при бременни жени

По време на бременност може да се появи остър гастрит - когато се появи болка. Обострянето на гастрита по време на бременност е по-често, когато е налице в продължение на няколко години, а бременността само провокира острото му проявление.

Вие сте бременна - какво може да причини появата или обострянето на хроничния гастрит?

1. Бременността е свързана с много притеснения - за здравето на бебето, страха от предстоящото раждане и хормоналните вълни водят до повишена раздразнителност и сълзене. А стресът е една от причините за гастрит;
2. Преструктуриране на хормоналния фон. По време на бременността количеството на естрогена намалява и количеството на прогестерона се увеличава. Това води до намаляване на защитните свойства на стомашната лигавица. Тя реагира съответно - започва да боли;
3. Растящият плод увеличава матката. Той се издига нагоре и притиска вътрешните Ви органи, включително стомаха, един към друг и към стените на корема (за информация как се развива бебето по време на бременност, вижте статията Развитие на детето в утробата >>>). Такава принудителна позиция пречи на нормалното функциониране на стомаха - появява се гастрит;
4. По време на бременността имунитетът ви се намалява, защото тялото трябва да осигури добро хранене на бебето. Затова се активира бактерията Helicobacter pylori, която уврежда стомашната лигавица, причинявайки гастрит.

Всички тези причини допринасят за появата на гастрит в ранна бременност. Особено ако вече беше там.

Признаци на гастрит при бременни жени

Как можете да разберете, че имате гастрит? Тя се проявява доста характерно. Вярно е, че бременната жена може да счита тези прояви за нещо друго.

Но в края на краищата, гадене по време на бременност е нормално явление, подробно е описано в статията "Гадене по време на бременност" >>>. Как да разберем, че в този случай това е - признак на болестта? Гаденето ще бъде по-изразено, не се появява в обичайното сутрешно време за вас, а всеки път след хранене. Често тя може да се превърне в повръщане (прочетете статията на тема: Повръщане по време на бременност >>>).

Ето защо, ако от началото на бременността сте били само болни, но нямаше повръщане - ако това се случи, трябва да помислите дали това е гастрит?

• Болка в горната част на корема;

Те се появяват веднага след хранене или дори по време на хранене. Тъй като стомахът се измества нагоре нагоре, особено през последните месеци на бременността, болката може да се почувства малко по-висока, отколкото по време на предишните обостряния.

• Неуязвимост и диспепсия;

Всички бременни жени добре знаят, че винаги искат да отидат до тоалетната в интересна позиция. Въпреки това, само уриниране става по-често, и изпражненията, като правило, не страда. Ако забележите нарушение на стола под формата на увеличаване, появата на пастообразни маси - това може да е индикация за обостряне на хроничния гастрит. Също така, обърнете внимание на статията Диария по време на бременност >>>

• И съвсем естествено, че всички тези неприятни симптоми водят до промяна в настроението, прекомерна раздразнителност, безсъние.

Болките се проявяват главно при хроничен гастрит с висока киселинност - солната киселина на стомашния сок дразни лигавицата и причинява болка. Гадене, лошо храносмилане, тежест в стомаха - тези прояви са характерни за гастрит с ниска киселинност.

Как да ви накараме да се чувствате по-добре

Разбира се, най-добрият вариант е да посетите лекар. Въпреки това, не винаги бременна жена може да си го позволи. Да, и хроничен гастрит не е непосредствена заплаха за вашето здраве или здравето на бебето. Необходимо е обаче да се отстранят неприятните симптоми. Какво може да се използва за това?

Гастрит по време на бременност - как да се лекува, за да не навреди нито на себе си, нито на детето? Първо трябва да обърнете внимание на наркотиците. Не всички от тях могат да бъдат използвани без страх.

Основните средства за лечение са антибактериални лекарства - тяхното действие е насочено срещу бактерията Helicobacter pylori. Въпреки това, употребата им е забранена по време на бременност. Ето защо, това лечение ще трябва да изчака, докато бебето се роди и кърменето спира (Прочетете статията на тема: Как да приготвим гърдата за хранене? >>>).

По този начин, лечението на гастрит по време на бременност е насочено само към премахване на болката, киселини, диспепсия. Ако страдате от киселини по време на този важен период от живота си, прочетете статията Heartburn по време на бременност >>>. За тази цел можете да препоръчате следните видове лекарства:

1. При хроничен гастрит с ниска киселинност е необходимо да се възстанови. Само това ще помогне за премахване на гаденето и тежестта в стомаха. За тази цел можете да приемате естествен стомашен сок - Ацидин-пепсин. В аптеките се продава като прах, който се разрежда с вода и се взема в една супена лъжица 10-15 минути преди хранене;
2. За да подобрите храносмилането и да възстановите качеството на изпражненията, ензимните препарати ще бъдат най-доброто ви лекарство. Сред тях са Креон и Мезим. Те трябва да се приемат непосредствено преди хранене;
3. Антиацидни средства. Тяхното действие е насочено към борба с прекомерни количества солна киселина, която причинява болка. Такива лекарства могат да бъдат закупени под формата на течност (Almagel, Fosfalugel, Gaviscon за бременни жени) или под формата на таблетки (Maalox, Renny (прочетете текущата статия Renny при бременност >>>)).

По-добре е все още да се използват течни лекарства - те обгръщат лигавицата, предотвратявайки дразненето с храна и солна киселина. Антиацидите се приемат половин час преди хранене, така че да могат да създадат защитен слой в стомаха.

Гастрит по време на бременност - какво трябва да прави бъдещата майка с храненето? Няма съмнение, че вече се опитвате да се придържате към правилното и пълноценно хранене (ако все още не сте решили какъв вид хранене ще бъде правилно през този период, обърнете внимание на нашата книга Тайните на правилното хранене за бъдещата майка >>>).

Въпреки това, хроничен гастрит ще изисква от вас да следвате още по-строга диета. Добре известно е, че бременността причинява различни хранителни зависимости. Солената риба, портокалите и лимоните, краставиците и домашните домати ще трябва да бъдат изоставени.

Храната по време на бременност трябва да бъде разнообразна, с достатъчно високо съдържание на калории и, най-важното, щадяща стомаха. Какво ще отговаря на тези изисквания:

• постно месо и риба - варени;
• зеленчуци във варени и задушени форми;
• нецитрусови плодове под всякаква форма - пресни, варени, задушени;
• всички млечни продукти;
• плодови напитки, компоти, билкови чайове;
• натурални бонбони - зефир, мармалад, мед, конфитюр.

В допълнение към горните лекарства, за облекчаване на симптомите на хроничен гастрит, можете да използвате рецептите на традиционната медицина:

1. Бульон от лайка, хиперикум имат противовъзпалително действие. Тревата се излива с вряща вода и се вари на водна баня в продължение на 15 минути. След това филтрирайте, охладете и вземете половин чаша два пъти дневно;
2. Същият ефект като антиацидите, отварите от овес и ленени семена. Можете също да готвите желе от тях, което се използва като напитка 2-3 пъти на ден.

Превантивните мерки за хроничен гастрит са в съответствие с правилното хранене, избягване на стреса.

Споделете в коментарите, какво сте спасени от болки в стомаха по време на бременност? Кажете на други майки.