Contry: описание, инструкции, цена

Р N012371 / 01.MNN Апротинин
Търговско наименование Contrycal
Рег. Номер P N012371 / 01
Дата на регистрация 07/21/2008
Дата на анулиране
Производител Impfshtoffwerk Dessau-Tornau GmbH - Германия

опаковка:
Опаковка ND EAN
1 лиофилизат за приготвяне на разтвор за интравенозно и интракавитарно администриране на 10 000 ATre, флакони (5) - контурни клетъчни пакети (2) - картонени опаковки ND 42-32-05 4043589000104
2 лиофилизат за приготвяне на разтвор за интравенозно и интракавитарно инжектиране на 10 000 ATre, флакони (5) - контурни клетъчни опаковки (2) - картонени опаковки ND 42-32-05

представителство:
ПЛИВА Хорватска ООД ATX код: B02AB01 Собственик на сертификат за регистрация:
AWD.pharma, GmbH Co.KG
произведен от IMPFSTOFFWERKE DESSAU-TORNAU, GmbH
апротинин

Форма на освобождаване, състав и опаковкаЛиофилизат за приготвяне на разтвор за интравенозно и интракавитарно инжектиране на 1 fl.
апротинин 10 000 ATRE

Помощни вещества: манитол.

Разтворител: изотоничен разтвор на натриев хлорид - 2 ml.

Флакони (5) - контурни клетъчни опаковки (2) в комплект с разтворител (усилвател 10) - картонени опаковки.

Клинико-фармакологична група: Инхибитор на фибринолизата - поливалентен инхибитор на плазмените протеинази

Регистрационен номер:
лиофилизат d / пригот. p-ra d / in / in и вътрекорабна инжекция от 10 000 ATRE: fl. 10 в комплект с разтворител - П №012371 / 01, 07.21.08
Описание на лекарството се основава на официално одобрени инструкции за употреба и одобрени от производителя за изданието за 2005 година.
Фармакологично действие | Фармакокинетика | Показания | Режим на дозиране | Странични ефекти | Противопоказания Бременност и кърмене Специални инструкции | Предозиране | Лекарствени взаимодействия | Условия за съхранение и срок на годност
Фармакологично действие

Инхибитор на фибринолиза. Апротинин - активната съставка на лекарството - е поливалентен протеазен инхибитор. Чрез образуването на обратими стехиометрични ензим-инхибиторни комплекси, апротинин инактивира най-важните протеази на кръвната плазма, клетъчните елементи и тъканите, включително плазмин, трипсин, химотрипсин, каликреин, които играят важна роля в развитието на патофизиологични реакции. Терапевтичният ефект на апротинин се дължи главно на потискането на протеолитичния ефект на плазмин и блокирането на активирането на плазминоген от автогенни активатори.

Апротинин има широк спектър на инхибиторни ефекти и следователно може да се използва не само като антифибринолитично средство, но също и като превантивно и терапевтично средство за разстройства на други ензимни системи.

Активността на апротинин се изразява в каликреин инактивиращи единици (KIE), както и в антитрипсинови единици (ATRE). 1 ATRE съответства на 1.33 KIE.

След интравенозно приложение, апротинин се разпределя в извънклетъчното пространство, за кратко се натрупва в черния дроб.

Екскретира се чрез бъбреците. Т1 / 2 в серума е 2 часа, а разграждането на апротининовата молекула на неактивни частици се дължи на лизозомната активност на бъбреците.

- Предотвратяване на постоперативен панкреатит;

- кървене с хиперфибринолиза, вкл. след операция, наранявания; преди, по време и след раждането;

- Тежки хеморагични усложнения, произтичащи от тромболитична терапия.

Contrikal 10 000 се прилага интравенозно в струя (бавно, максимум 5 ml за 1 min) или капково.

Съдържанието на 1 бутилка трябва да се разтвори в 2 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид.

В случай на кървене, началната доза е 300,000 ATre, след това 140,000 ATreE се прилага на всеки 4 часа в / в струя, докато се нормализира хемостазата.

При остър панкреатит - в / в струята от 200 000-300 000 ATRE, след това в / в капково - 200 000-300 000 ATRE / Лечението се извършва до нормализиране на клиничната картина на заболяването и лабораторни изследвания.

За профилактика на следоперативния панкреатит - в / в струята 200 000 ATRE /

В случай на шок лекарството се предписва в начална доза от 200,000-300,000 ATre, след това 140 000 IV болус на всеки 4 часа.

За деца, лекарството се предписва в доза от 14 000 ATRE / kg телесно тегло /

Тъй като сърдечно-съдовата система: възможно хипотония, тахикардия.

От страна на храносмилателната система: гадене, повръщане.

Алергични реакции: след многократни инфузии е възможен кожен обрив, симптоми на анафилактични реакции до развитие на анафилактичен шок.

Местни реакции: тромбофлебит е възможен след продължителна инфузия на мястото на инжектиране.

- повишена чувствителност към компонентите на лекарството;

- триместър на бременността.

Употреба по време на бременност и кърмене

Kontrikal 10 000 е противопоказан за употреба през първия триместър на бременността.

Клиничният опит с лекарството по време на кърмене е недостатъчен. Ако е необходимо, използвайте Kontrikala 10 000 по време на кърмене трябва да вземете решение за прекратяване на кърменето.

Преди започване на терапията се препоръчва кожен тест за определяне на индивидуалната чувствителност към лекарството.

Пациентите с повишен риск от алергични реакции преди употреба на Kontrikal 10 000 получават антихистамини.

В случаи на алергични реакции и симптоми на шок, приложението на Kontrikala 10,000 трябва да се спре незабавно.

За лечение на тежки анафилактични реакции, заедно с общоприетите мерки за спешно реагиране, те незабавно се въвеждат в / в адреналин (0.05-0.1 mg) (при необходимост се въвежда отново адреналин), GCS се прилага във високи дози (например 0.25-1 g преднизолон), използват се плазмени заместители.,

Kontrikal 10 000 не трябва да се използва в комбинация с бета-лактамни антибиотици.

При DIC, Kontrykal 10,000 е възможно само след елиминиране на всички прояви на DIC и на фона на превантивното действие на хепарина.

При многобройни тестове, проведени върху различни видове животни, дори с използването на апротинин в дози, далеч надвишаващи терапевтичните дози при хора, не са идентифицирани токсични ефекти.

Kontrikal 10 000 с едновременна употреба намалява активността на стрептокиназа и урокиназа.

Условия за съхранение

Лекарството трябва да се съхранява при стайна температура, защитено от светлина, извън обсега на деца. Срок на годност - 3 години.

contrycal

Инструкция за употреба на наркотици

Аналози, синоними

Популярни въпроси

Лекарството Kontrykal: приложение

Панкреатитът е опасна болест, която се лекува с консервативни методи. Един от лекарствата при лечението на това заболяване е Contrycal. Активният компонент на Kontrikala е апротинин - инхибитор на протеолитични ензими. Той също има инхибиторен ефект, така че се използва за шокове от различна етиология. Способността на лекарството да „неутрализира” протеиназите позволява употребата му при остри форми на коагулопатия и панкреатит. Contrycal е ефективен за спиране на кървене, причинено от засилено фибринолиза. Според инструкциите, той се предписва за остър и хроничен панкреатит, засилено кървене, дълбоко увреждане на тъканите, тежки състояния, ангиоедем, след наранявания, емболия на околоплодната течност и кървене при раждане.

Ампули Contrycal

Contrycal се предлага изключително под формата на лиофилизат за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение. Прахът се продава в ампули от 2 ml с разтворител в комплекта. Всяка ампула съдържа 10 000 IU апротинин. Преди въвеждането на основната доза трябва да влезете в пробата за развитие на алергична реакция. Ако не се появи в рамките на 10 минути, можете да въведете цялата доза. Първоначалната доза е около 300,000 IU и се прилага интравенозно под формата на инжекция със скорост 5-10 ml на минута. Поддържащата доза се прилага под формата на капкомер. При остър панкреатит се администрират 200 000-300 000 IU, а след това през деня същата доза, но вече капе. В случай на шок се прилагат 200 000 IU, а след това на всеки 4 часа - 140 000 IU. За да се спре кървенето по време на раждането, първоначално се прилагат 700000-1000000 IU, а след това 700000 IU на всеки час. Когато коагулопатията се инжектира бавно 300 000 U от лекарството, и след това на всеки 4 часа до 140 000 IU.

Съгласен с капкомер

Като инфузионен разтвор се използва разтвор на натриев хлорид (физиологичен разтвор) или 20% разтвор на глюкоза. Необходимото количество от лекарството се разрежда с инфузионен разтвор, наличен в комплекта и се изсипва в IV. Обикновено се 100-200 мл натриев хлорид, в зависимост от дозата Kontrikala. След това иглата се вкарва във вената и скоростта на капкомера е 5 ml на минута.

Аналози на Контрикала

Kontrikal има няколко аналога:

  • Gordox е инхибитор на каликреин, наличен е в ампули с разтвор и има антифибринолитичен ефект. Той се предписва за панкреатит. Предимството е много рядка поява на диспептични и алергични реакции;
  • Aprokal е ефективен заместител на Kontrikal, използван за профилактика и лечение на нарушения на ензимните системи. Забранява се употребата му по време на бременност, кърмене и не се прилага с разтвори, съдържащи декстран, тъй като могат да възникнат алергични реакции;
  • Kontriven се предлага и в ампули с разтвор за бавно интравенозно приложение. Показания за употребата му: остро възпаление на панкреаса, предотвратяване на постоперативен панкреатит, кървене, дължащо се на повишена фибринолиза. След употребата му може да настъпи тахикардия, повишена сърдечна честота, бледност на кожата, задух и може да се развие тромбофлебит на мястото на инжектиране.

kontrikala

Фармакокинетика

Полуживотът на плазмата е 2:00. Aprotinin rozpodilyatsyauyu извънклетъчно пространство, бързо се натрупва в черния дроб и се екскретира през бъбреците. Поради лизозомната инактивация в бъбреците, апротинин се разлага на неактивни метаболити.

Показания за употреба

Лекарството Contrycal е предназначено за употреба при кървене, причинено от хиперфибринолиза, включително след операции и наранявания; преди, по време и след раждането; хеморагични усложнения, произтичащи от тромболитична терапия, остър панкреатит, превенция на постоперативния панкреатит и мастна емболия.

Начин на употреба

Contrycal се вкарва в / в, струя, в "легнало" положение (бавно, с максимална скорост от 5 ml / min) или капково (кратко или дългосрочно).
Пациентите с остра некроза на панкреаса и ефузиите, съдържащи ензими в коремната кухина, също са интраперитонеално.
Съдържанието на 1 бутилка се разтваря в 2 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид.
Обикновено се предписват следните схеми на дозиране:
При остър панкреатит: IV (бавно) - 200000-300000 АТрЕ (KIE 150376-225564), след това в рамките на 24 часа IV (капково) - още 200000-300000 АТЕЕ (KIE 150376-225564) апротинин. Лечението се извършва преди нормализирането на клиничната картина на заболяването и резултатите от лабораторните тестове.
Профилактика на постоперативен панкреатит: като спомагателно лечение на IV (бавно) - 200000 ATre всеки (150376 KIE) / ден.
За лечение на шокови състояния: в / в (бавно) началната доза - 200000-300000 ATRE (150376-225564 KIE) апротинин, след това - 140,000 ATRE (105263 KIE) на всеки 4 часа.
Профилактика на мастната емболия: в / в (бавна) начална доза - 200000 ATRE (150376 KIE) апротинин, след това - дневно в / в бавно 200000 ATRE (150376 KIE) апротинин (като спомагателно лечение).
За кървене: началната доза е 300000 ATRE (225564 KIE), последващата - 140,000 ATRE (105263 KIE) на всеки 4 часа в / в (бавно).
Contrycal се прилага на деца при доза от 14000 ATre / kg / ден.

Странични ефекти

Симптомите на анафилактични / анафилактоидни реакции могат да включват кожни прояви (еритема, уртикария), бърз пулс, тахикардия, бледност, хипотония, цианоза, недостиг на въздух, повишено изпотяване, дискомфорт в областта на сърцето, развитие на пълна клинична картина на шок.
Сърдечно-съдовата система: тахикардия, хипотензия, аритмия, вентрикуларна тахикардия, атриална фибрилация, ниско кръвно налягане, задух, гръдна болка, исхемия на миокарда, инфаркт на миокарда, тромбоза / запушване на коронарна артерия, тромбоза, хипертония, перикардит, артериална тромбоза (и нейните форми, характерни за жизненоважни органи, като бъбреците, белите дробове, мозъка), белодробна емболия.
От нервната система: психотични реакции, халюцинации, объркване, тремор, възбуда, замаяност, конвулсии.
От страна на дихателната система: бронхиална астма (бронхоспазъм), кашлица, болка в гърдите, белодробен оток.
От кожата и нейните придатъци: сърбеж, обрив, обезцветяване на кожата.
От страна на храносмилателния тракт: гадене, повръщане (в случай на бързо прилагане).
От страна на храносмилателната система: нарушена чернодробна функция, жълтеница, чернодробна недостатъчност.
Метаболитни нарушения: хипергликемия, хипокалиемия, ацидоза, хиперволемия.
От страна на пикочната система: анурия, некроза на бъбречните тубули, олигурия, бъбречна недостатъчност (кръвообращение), повишен серумен креатинин.
От опорно-двигателния апарат и съединителната тъкан: артралгия, миалгия.
Общи нарушения и реакции на мястото на инжектиране, обща слабост, хипертермия, промени в мястото на инжектиране, флебит, тромбофлебит на мястото на инжектиране (при продължително приложение).
При многократно приложение на апротинин (в рамките на 6 месеца след първата инжекция), рядко могат да се появят алергични реакции с различна тежест (до шок). Дори когато второто приложение на апротинин няма никакви симптоми, третото приложение може да доведе до реакции от алергични към анафилактични. В такива случаи инжекцията / инфузията проротинин трябва да се преустанови незабавно. Ако е необходимо, започнете анти-шокова терапия в съответствие с нормалните клинични стандарти.

Противопоказания

Противопоказания за употребата на лекарството Kontrykal са: свръхчувствителност към активното вещество или към някой от компонентите на лекарството; свръхчувствителност към билкропорнотородотохуди; Пациенти с нечетна туберкулоза по време на операцията на коронарен байпас; пациенти, които са употребявали лекарството през последните 12 месеца; Пациентите с положителен резултат от теста за определяне на апротинин-специфични IgG антитела са с повишен риск от развитие на анафилактична реакция, когато се прилагат с апротинин. Въпреки това, употребата на апротинин е противопоказана за тази категория пациенти.

бременност

Противопоказан (I триместър на бременността).
По време на лечението трябва да спрете кърменето.

Взаимодействие с други лекарства

Апротинин по зависим начин инхибира ефекта на тромболитици, като стрептокиназа, урокиназа и тъканен плазминогенен активатор (r-tPA).
Апротинин може да инхибира активността на неспецифичната серумен холинестераза. При пациенти с намалена неспецифична активност на холинестеразата, комбинираната употреба на суксаметониев хлорид и апротинин може да доведе до удължаване на диспнеята, причинена от миорелаксант.
Пациентите, получаващи апротинин, могат да развият бъбречна дисфункция, особено при пациенти, които преди това са имали нарушена бъбречна функция. Едновременната употреба на аминогликозиди е рисков фактор за развитието на бъбречна дисфункция.

свръх доза

Симптомите на предозиране или интоксикация с лекарството Contrycal не са известни, но в случай на предозиране е възможно проявите на нежелани реакции, включително алергични реакции, да се увеличат.
Няма специфичен антидот.

Условия за съхранение

При температура не по-висока от 25 ° С.
Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

Формуляр за освобождаване

Контрикал - лиофилизат за приготвяне на разтвор за интравенозно и вътрекорално приложение.
В флакони; в опаковката на блистера 5 бутилки; пълни с разтворител (изотоничен разтвор на натриев хлорид) в ампули от 2 ml; в кутия 2 опаковки.

Лекарството Kontrykal: ревюта, цена и аналози

Лекарството Kontrikal се предписва на пациенти с панкреатит. В производството на лекарства, използвани в белите дробове на домашни животни. Contrykal помага да се намали активността на храносмилателните ензими поради протеиновите си молекули, поради което вътрешното кървене спира и уврежда панкреаса. Лекарството е перфектно средство за профилактика на панкреатита.

Производител и фармакология

Contrycal се произвежда в Хърватия от медицинската корпорация Pliva Hrvatska. Това е инхибиторно лекарство, което разгражда излишните ензими с протеинови молекули. В допълнение, той засяга панкреатичните ензими (намалява тяхната активност до умерено) и кръвта.

Като цяло, всички ензими, които се секретират от храносмилателните органи (а именно панкреаса) са необходими за нормален храносмилателен процес, но понякога те стават твърде много. Това се случва точно по време на панкреатит, когато излишъкът от тези вещества започва да "поглъща" самия панкреас, който ги произвежда. В такива случаи се предписват така наречените анти-ензими - лекарства, които потискат прекомерната активност на панкреаса.

Друга важна функция на лекарството Contrycal действа като хемостатичен. Хемостатиците са предназначени да предотвратят разделянето на кръвни съсиреци от същите ензими, като в този случай процесът се нарича "фибринолиза".

Когато се разрушават кръвни съсиреци, което може да доведе до вътрешно кървене. Това се случва или поради някакво заболяване, или при приемане на наркотици, които разреждат кръвта на пациента. Той също така назначи Contrycal, който активно нормализира всички процеси в кръвта.

Форма и състав за освобождаване

Хърватската фармацевтична компания произвежда това лекарство само в една форма - ампули за вътрешни инжекции. Не хапчета Contrycal не са направени. Също така, не се произвеждат и контрацеплни капки за очи.

Основните активни вещества тук могат да се считат за следните:

  • апротинин;
  • манитол (като ексципиент).
  • апротинин;
  • манитол (като ексципиент).

И двете вещества в комбинация дават на компонента лиофилизат, който се инжектира през вена (за това той трябва да се разреди с разтворител). В една ампула лекарството съдържа 10 000 единици апротинин антитрипсин.

Contrycal се продава като комплект, който включва 10 ампули от активното вещество и същото количество ампули с разтворител.

Действие на лекарството

Активното вещество на лекарството създава протеинови структури с ензими, инхибиращи първата, след което се разграждат. Такива структури са създадени със следните ензими:

Плазминът и каликреинът могат да причинят кървене. Същият каликреин, както и трипсин и химотрипсин могат да увредят панкреаса. Contrykal активно се бори срещу хиперактивността на тези вещества и се използва при патологиите на храносмилателната система.

Важно е да се разбере, че лекарството няма свойства за предотвратяване на абсолютно всяко кървене. Той е ефективен само в случай на прекомерна активност на фибринолизата. Като цяло, последният е нормален вътрешен процес в организма на всеки здрав човек, тъй като разгражда кръвни съсиреци, които могат да навредят на здравето. Но с нейната хиперактивност (в резултат на патологии) дори тези тромби се разделят, което все още остава полезно и следователно се получава вътрешно кървене. Често това се наблюдава при бременни жени.

Също така, този процес се наблюдава при пациенти със сърдечни заболявания. На тези хора се предписват разредители на кръвта. Като цяло, действието на Kontrikal е доста широко и може да се използва за нормализиране на работата на почти всички ензими.

Лекарства по рецепта

Както бе споменато по-рано, лекарството Kontrykal, показанията за използване на които могат да бъдат различни, има доста широк спектър на действие. Например, лекарството действа като хемостатично в следните случаи:

  • след хирургични манипулации на белите дробове и простатата;
  • с емболия от околоплодна течност;
  • в резултат на нараняване;
  • с кървене след раждането, пренатално и раждане.

В горните случаи Contrycal действа като хемостатичен. В допълнение, той се използва за лечение на следните патологични състояния:

  • панкреатит (включително остър и хроничен, склонен към рецидив);
  • некроза на панкреаса;
  • кървене, дължащо се на фибринолиза;
  • постоперативен паротит (остър неспецифичен);
  • голямо увреждане на тъканите;
  • големи проникващи рани;
  • шокови състояния (изгаряния, наранявания) и хеморагичен или ендотоксичен шок.

Kontrykal също така се предписва активно на пациенти като профилактичен агент. Най-често се изхвърля като профилактично лекарство в случай на увреждане на тъканта на панкреаса. Това включва и случаи на следоперативна емболия, кървене в резултат на операции, както и мастна емболия с тежки наранявания на черепа и костите.

Използвайте за панкреатит

Това заболяване принадлежи към основните показания, когато се предписва Contrycal. Инструкции за употреба при панкреатит гласят следното:

  • лекарството се използва чрез капкомер;
  • началната доза на лекарството - 200 000 - 300 000 ATRE;
  • допълнително (подкрепящо) - 20 000–30 000 АТрЕ на всеки час;
  • максималната дневна е 200 000–300 000 ATre;
  • с положителна динамика, дозата се намалява до 140,000-200,000 ATre.

Лечението по тази схема продължава, докато пациентът е напълно излекуван. По време на обостряне на хроничния панкреатит, на пациента трябва да се дават инжекции в продължение на 3-6 дни, като дозата трябва да бъде 25 000–50 000ATрЕ на ден.

За предотвратяване на травматичен панкреатит, преди или след операцията, пациентът трябва да прилага лекарството за 2 дни на всеки 6 часа при доза от 100,000 ATre.

Възможни нежелани реакции

Лекарството може да предизвика редица негативни реакции на организма, а сред тях най-често има само алергични реакции. Те включват сърбяща кожа, уртикария, зачервяване, оток на ларинкса, ангиоедем, анафилактичен шок.

В допълнение може да се появи хипотония, гадене или дори повръщане. Понякога пациентите имат объркване, халюцинации или психоза.

Ако при първата употреба на Контрикал човек има някаква от посочените реакции, то рискът от повторение при възобновяване на терапията се увеличава с 5%.

Подобни средства

Съществува широка гама от лекарства, еквивалентни на замяна на Contrycal. Аналозите в ампули са както следва:

  • Aproteks;
  • Vero Narcan;
  • Trasilol 500,000;
  • Ingiprol;
  • ingitril;
  • Gordoks.

Всичките шест лекарства се прилагат интравенозно. Има и лекарство Aerus, което се използва при вдишване.

Средна цена

Средна цена

Тъй като лекарството се произвежда само от един производител, няма силни колебания в цената. Промените могат да се дължат само на условията за транспорт, складиране и търговски маржове.

Средната цена на Контрикала в ампули в Русия варира от 570 рубли до 604 рубли за пакет от 10 ампули разтворител и 10 ампули лиофилизат. За комплект от 1 ампула с разтворител и 1 ампула лиофилизат, ще трябва да платите приблизително 61-75 рубли.

Ако Kontrykal се продава в една от аптеките на много ниска цена, не се препоръчва да се купува такъв продукт: съществува риск да се закупи фалшив продукт.

Отзиви на пациента

На Kontrikale на тематични форуми остава много ревюта, и те са много разнообразни.

Имах страшна алергия към Contrical. Единственото лошо нещо е, че лекарят не ме провери за възможни реакции преди лечението. Следващият път трябва да търсите аналози.

Съпругът ми имаше панкреатит, но все още нямах време да отида в болницата. В резултат на това, когато пристигнаха там, се оказа, че е имал некроза на тъкан на панкреаса. Лекарите веднага поставиха съпруга под капките и започнаха да влизат в Контрикал. Казаха също, че този наркотик ми е помогнал да извадя съпруга си.

След раждането имаше кървене и те не бяха спрени. Лекарите веднага ме възложиха да копая с Контрик. Релефът дойде почти веднага. Страхотен инструмент. Веднага се заинтересувах от свойствата на Kontrikal, инструкции за употреба, цена, ревюта и аналози. При използване на възможните странични ефекти, но аз не ги имах. Какво друго е лошо - лекарството не се продава във всички аптеки.

Имах замръзнала бременност. Естествено, след кюретаж започна слабо кървене, а след това лекарят ми ми нареди да приемам Contrycal, така да се каже, за превенция. Всичко мина добре, бях прокапали, в бъдеще планирам да зачена дете.

contrycal

Инструкции за употреба Contrycal

структура

Активна съставка: Апротинин 10,000 U.

свидетелство

  • Лечение на остър панкреатит, включително панкреатична некроза;
  • профилактика на постоперативен панкреатит;
  • превенция на мастната емболия (по време на хирургични интервенции, след фрактури на костите);
  • в комплексната терапия на шок с различна етиология (хеморагичен, токсичен, травматичен, изгарящ);
  • кървене, дължащо се на коагулопатия, причинена от хиперфибринолиза.

Противопоказания

Употребата на Kontrikala е противопоказана при известна свръхчувствителност към апротинин, по време на бременност до 12 седмици. Необходимо е повишено внимание при прилагане на Kontrikala при пациенти с поливалентни алергии.

Дозировка и приложение

При остър панкреатит: въвеждането на Kontrikala трябва да започне възможно най-рано, лекарството се прилага интравенозно с ниска скорост, в доза от 200 000 - 300 000 IU, след което същата доза Kontrikala се прилага интравенозно в рамките на 24 часа. Терапията продължава до обективно подобрение (тестови данни) и субективни симптоми (подобрение на пациента). Профилактика на панкреатит по време на операцията: началната доза на Kontrikala 200000 IU, след това 100 000 IU четири пъти дневно, на всеки 6 часа.

Лечение на шок: началната доза на Kontrikala е 200 000 IU / ден, след това 140,000 IU на всеки 4 часа.

Превенция на мастната емболия: началната доза от 200 000 IU интравенозно с бавна скорост, след това 200 000 U / ден интравенозно капене.

При коагулопатия: началната доза е 300 000 IU интравенозно с бавна скорост, след това 140 000 IU интравенозно, на всеки 4 часа.

Кървене по време на раждане: началната доза от 700 000 - 1 000 000 IU интравенозно, след това 700 000 IU на всеки час, докато кървенето спре.

За деца дневната доза Kontrikala е 14 000 IU на 1 kg телесно тегло на детето.

Contrycal се прилага интравенозно в поток (при ниска скорост, не повече от 5 ml / min) или капково, лекарството трябва да се прилага, когато пациентът е в легнало положение. Преди въвеждането на съдържанието на флакона се добавя 0.9% разтвор на NaCl. Приготвеният разтвор трябва да се инжектира незабавно, въвеждането след продължително съхранение е неприемливо.

свръх доза

Случаи на предозиране с Kontrikala не са регистрирани.

Странични ефекти

С въвеждането на Kontrikal може да се развият алергични реакции (от кожни обриви до анафилактичен шок) и реакции на свръхчувствителност. Многократното приложение на лекарството увеличава риска от нежелани реакции, но при първата инжекция на лекарството може да се развие страничен ефект.

Също така, когато се използва Kontrikala, сърдечната честота може да се увеличи, изпотяването може да се увеличи, слабост, гадене, цианоза на кожата, може да се появи недостиг на въздух.

Употреба по време на бременност

Може би използването на Kontrikala след 12 седмици. бременност по строги показания и внимателно медицинско наблюдение.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява в добре проветрени помещения, далеч от пряка слънчева светлина, при температура не по-висока от 24-26 градуса по Целзий.

Как да купя Kontrikal на YOD.ua?

Нуждаете се от наркотик Kontrykal? Поръчайте го тук! В YOD.ua можете да резервирате каквото и да е лекарство: можете да вземете самото лекарство или да поръчате доставка в аптека във вашия град на цената, посочена на уебсайта. Поръчката ще ви чака в аптеката, за която ще получите известие под формата на SMS (възможността за доставка на услуги трябва да бъде посочена в партньорските аптеки).

На YOD.ua винаги има информация за наличието на лекарството в редица от най-големите градове на Украйна: Киев, Днепър, Запорожие, Лвов, Одеса, Харков и други мегаполиси. Да бъдеш в някоя от тях, винаги можеш лесно и просто да поръчаш лекарства чрез сайта YOD.ua, а след това в удобно време да отидеш в аптеката за тях или да поръчаш доставка.

Предупреждение: за да поръчате и получавате лекарства, отпускани с рецепта, ще ви е необходима рецепта на лекар.

Contry: описание, инструкции, цена

Р N012371 / 01.MNN Апротинин
Търговско наименование Contrycal
Рег. Номер P N012371 / 01
Дата на регистрация 07/21/2008
Дата на анулиране
Производител Impfshtoffwerk Dessau-Tornau GmbH - Германия

опаковка:
Опаковка ND EAN
1 лиофилизат за приготвяне на разтвор за интравенозно и интракавитарно администриране на 10 000 ATre, флакони (5) - контурни клетъчни пакети (2) - картонени опаковки ND 42-32-05 4043589000104
2 лиофилизат за приготвяне на разтвор за интравенозно и интракавитарно инжектиране на 10 000 ATre, флакони (5) - контурни клетъчни опаковки (2) - картонени опаковки ND 42-32-05

представителство:
ПЛИВА Хорватска ООД ATX код: B02AB01 Собственик на сертификат за регистрация:
AWD.pharma, GmbH Co.KG
произведен от IMPFSTOFFWERKE DESSAU-TORNAU, GmbH
апротинин

Форма на освобождаване, състав и опаковкаЛиофилизат за приготвяне на разтвор за интравенозно и интракавитарно инжектиране на 1 fl.
апротинин 10 000 ATRE

Помощни вещества: манитол.

Разтворител: изотоничен разтвор на натриев хлорид - 2 ml.

Флакони (5) - контурни клетъчни опаковки (2) в комплект с разтворител (усилвател 10) - картонени опаковки.

Клинико-фармакологична група: Инхибитор на фибринолизата - поливалентен инхибитор на плазмените протеинази

Регистрационен номер:
лиофилизат d / пригот. p-ra d / in / in и вътрекорабна инжекция от 10 000 ATRE: fl. 10 в комплект с разтворител - П №012371 / 01, 07.21.08
Описание на лекарството се основава на официално одобрени инструкции за употреба и одобрени от производителя за изданието за 2005 година.
Фармакологично действие | Фармакокинетика | Показания | Режим на дозиране | Странични ефекти | Противопоказания Бременност и кърмене Специални инструкции | Предозиране | Лекарствени взаимодействия | Условия за съхранение и срок на годност
Фармакологично действие

Инхибитор на фибринолиза. Апротинин - активната съставка на лекарството - е поливалентен протеазен инхибитор. Чрез образуването на обратими стехиометрични ензим-инхибиторни комплекси, апротинин инактивира най-важните протеази на кръвната плазма, клетъчните елементи и тъканите, включително плазмин, трипсин, химотрипсин, каликреин, които играят важна роля в развитието на патофизиологични реакции. Терапевтичният ефект на апротинин се дължи главно на потискането на протеолитичния ефект на плазмин и блокирането на активирането на плазминоген от автогенни активатори.

Апротинин има широк спектър на инхибиторни ефекти и следователно може да се използва не само като антифибринолитично средство, но също и като превантивно и терапевтично средство за разстройства на други ензимни системи.

Активността на апротинин се изразява в каликреин инактивиращи единици (KIE), както и в антитрипсинови единици (ATRE). 1 ATRE съответства на 1.33 KIE.

След интравенозно приложение, апротинин се разпределя в извънклетъчното пространство, за кратко се натрупва в черния дроб.

Екскретира се чрез бъбреците. Т1 / 2 в серума е 2 часа, а разграждането на апротининовата молекула на неактивни частици се дължи на лизозомната активност на бъбреците.

- Предотвратяване на постоперативен панкреатит;

- кървене с хиперфибринолиза, вкл. след операция, наранявания; преди, по време и след раждането;

- Тежки хеморагични усложнения, произтичащи от тромболитична терапия.

Contrikal 10 000 се прилага интравенозно в струя (бавно, максимум 5 ml за 1 min) или капково.

Съдържанието на 1 бутилка трябва да се разтвори в 2 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид.

В случай на кървене, началната доза е 300,000 ATre, след това 140,000 ATreE се прилага на всеки 4 часа в / в струя, докато се нормализира хемостазата.

При остър панкреатит - в / в струята от 200 000-300 000 ATRE, след това в / в капково - 200 000-300 000 ATRE / Лечението се извършва до нормализиране на клиничната картина на заболяването и лабораторни изследвания.

За профилактика на следоперативния панкреатит - в / в струята 200 000 ATRE /

В случай на шок лекарството се предписва в начална доза от 200,000-300,000 ATre, след това 140 000 IV болус на всеки 4 часа.

За деца, лекарството се предписва в доза от 14 000 ATRE / kg телесно тегло /

Тъй като сърдечно-съдовата система: възможно хипотония, тахикардия.

От страна на храносмилателната система: гадене, повръщане.

Алергични реакции: след многократни инфузии е възможен кожен обрив, симптоми на анафилактични реакции до развитие на анафилактичен шок.

Местни реакции: тромбофлебит е възможен след продължителна инфузия на мястото на инжектиране.

- повишена чувствителност към компонентите на лекарството;

- триместър на бременността.

Употреба по време на бременност и кърмене

Kontrikal 10 000 е противопоказан за употреба през първия триместър на бременността.

Клиничният опит с лекарството по време на кърмене е недостатъчен. Ако е необходимо, използвайте Kontrikala 10 000 по време на кърмене трябва да вземете решение за прекратяване на кърменето.

Преди започване на терапията се препоръчва кожен тест за определяне на индивидуалната чувствителност към лекарството.

Пациентите с повишен риск от алергични реакции преди употреба на Kontrikal 10 000 получават антихистамини.

В случаи на алергични реакции и симптоми на шок, приложението на Kontrikala 10,000 трябва да се спре незабавно.

За лечение на тежки анафилактични реакции, заедно с общоприетите мерки за спешно реагиране, те незабавно се въвеждат в / в адреналин (0.05-0.1 mg) (при необходимост се въвежда отново адреналин), GCS се прилага във високи дози (например 0.25-1 g преднизолон), използват се плазмени заместители.,

Kontrikal 10 000 не трябва да се използва в комбинация с бета-лактамни антибиотици.

При DIC, Kontrykal 10,000 е възможно само след елиминиране на всички прояви на DIC и на фона на превантивното действие на хепарина.

При многобройни тестове, проведени върху различни видове животни, дори с използването на апротинин в дози, далеч надвишаващи терапевтичните дози при хора, не са идентифицирани токсични ефекти.

Kontrikal 10 000 с едновременна употреба намалява активността на стрептокиназа и урокиназа.

Условия за съхранение

Лекарството трябва да се съхранява при стайна температура, защитено от светлина, извън обсега на деца. Срок на годност - 3 години.

contrycal

Латинско наименование: Contrykal

Код ATX: B02AB01

Активна съставка: Апротинин (Aprotininum)

Производител: IDT Biologica, Германия

Описание, свързано с: 11.10.17

Contrycal е лекарство за лечение на остър панкреатит.

Активна съставка

Апротинин (Aprotininum), който е инхибитор на протеолитични ензими..

Форма и състав за освобождаване

Той се произвежда под формата на лиофилизиран прах за приготвяне на разтвори за интравенозно приложение. Предлага се в ампули от 2 ml с разтворител. Той се продава в ампули с доза от 10 000, 30 000 и 50 000 IU всеки.

Показания за употреба

Използва се за лечение на остър панкреатит, включително панкреатична некроза, както и за превантивна терапия след операция, наранявания и мастна емболия, която настъпва след операция и фрактури. Употребата на лекарството е показана за кървене, дължащо се на коагулопатична хиперфибринолиза.

Използва се за лечение на травматичен, токсичен, изгарящ и хеморагичен шок.

Противопоказания

Не е подходящ за хора със свръхчувствителност към апротинин.

Много внимателно лекарството се предписва на пациенти с поливалентни алергии.

Инструкции за употреба Contrycal (метод и дозировка)

Разтворът Kontrikala е предназначен за интравенозно приложение под формата на инфузия или капково.

За лечение на остър панкреатит лекарството се прилага интравенозно, бавно, 200 000 - 300 000 U. След това през деня се инжектира същата доза от лекарството интравенозно.

Употребата на лекарството е показана възможно най-рано след появата на клиничните симптоми. Курсът на лечение продължава, докато обективните и субективните симптоми се подобрят, т.е. докато състоянието на пациента и данните от теста не се подобрят.

Когато коагулопатия се предписва в началната доза от 300 000 IU интравенозно, бавно, а след това на всеки 4 часа интравенозно над 140 000 IU. За удобство трябва да използвате Contrycal в подходящи ампули за дозиране.

За профилактична терапия на остър панкреатит по време на хирургични интервенции, началната доза на лекарството е 200 000 IU / ден, след което лекарството се прилага интравенозно бавно на всеки 6 часа със 100,000 IU (четири пъти дневно).

При лечение на шок от различна етиология, Contrycal се прилага интравенозно бавно при начална доза от 200 000 U / ден, след което лечението продължава с дози от 140,000 IU на всеки четири часа.

При кървене по време на раждане първоначалната доза е 700 000–1 000 000 IU, интравенозно, бавно и след това 700 000 IU от лекарството се прилага интравенозно на всеки час, докато кървенето спре.

За предотвратяване на мастната емболия, лекарството се прилага интравенозно, бавно, в началната доза от 200 000 IU, след това интравенозно, 200 000 IU / ден.

Дневната доза на Kontrikala за деца не трябва да надвишава 14 000 на 1 kg телесно тегло. Лекарството се прилага бавно, интравенозно, в струино (не по-бързо от 5 ml в минута) или капково в легнало положение. Лекарството се разрежда с 0,9% разтвор на NaCl и веднага се използва.

Странични ефекти

Той може да предизвика развитие на различни алергични реакции - сърбеж, уртикария, кожен обрив, ангиоедем, анафилактичен шок.

Употребата на лекарството Contrycal може да предизвика следните нежелани реакции:

  • тахикардия, аритмия, предсърдно мъждене, болка в гърдите, намаляване или повишаване на кръвното налягане, перикардит;
  • повишени нива на плазмения креатинин, бъбречна тубуларна некроза;
  • чернодробна недостатъчност, жълтеница, функционални нарушения на черния дроб;
  • тремор, халюцинации, възбуда, объркване, гърчове, замаяност;
  • задух, бронхоспазъм, белодробен оток, кашлица.

Възможни странични ефекти от храносмилателния тракт (гадене, повръщане), които обикновено възникват при бързото въвеждане на лекарството.

свръх доза

Случаите на предозиране не са фиксирани.

Аналози Contrical

Аналози по ATH кода: Aprotex, Azrus, Gordoks, Ingitril, Traskolan.

Не вземайте самостоятелно решение за подмяната на лекарството, консултирайте се с Вашия лекар.

Фармакологично действие

Терапевтичният ефект на лекарството е свързан с инхибиране на плазмин и протеаза. Също така, апротинин инхибира активно каликреин-кининовата система, поради което употребата на лекарството Контрикал става изключително ефективен като антифибринолитично средство при лечението на патологии на други ензимни системи.

Максималната плазмена концентрация се наблюдава след 2 часа. Поради лизозомната инактивация лекарството се разгражда в бъбреците на неактивни метаболити и се екскретира от тялото в рамките на два дни.

Специални инструкции

Преди първия прием се препоръчва да се извърши кожен тест, за да се определи индивидуалната чувствителност.

Въвеждането след продължителното съхранение на приготвения разтвор е неприемливо.

По време на бременност и кърмене

През първия триместър на бременността, Kontrikala е противопоказан. След 12 седмици бременност, можете да използвате само под строг медицински контрол и по специални причини.

По време на кърмене употребата на лекарството не се препоръчва.

В детството

Може да се предписва за лечение на деца. В същото време дневната доза не трябва да надвишава 14 000 на 1 kg телесно тегло.

В напреднала възраст

Взаимодействие с лекарства

Забранено е да се назначава contrycal в комбинация със стрептокиназа и урокиназа, тъй като тя активно инхибира тяхното действие. Несъвместимо с антибиотици и препарати, съдържащи декстран, аминокиселини и липиди.

При съвместното въвеждане на контрикала и хепаринизираното време на кръвосъсирването може да се удължи.

Условия за продажба на аптеки

Предписание.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място при ° С.

Срок на годност - 3 години.

Цена в аптеките

Описанието, публикувано на тази страница, е опростена версия на официалната версия на обобщението на лекарството. Информацията се предоставя само за информационни цели и не е ръководство за самолечение. Преди да използвате лекарството, трябва да се консултирате със специалист и да прочетете инструкциите, одобрени от производителя.

Contry: инструкции за употреба, индикации, дози и аналози

Основната активна съставка на Kontrikala е апротинин, който принадлежи към фармакологичната група на инхибиторите на протеализата. Лекарството Contrycal е поливалентно химично съединение, което има инхибиторен ефект върху протеелазата на човешките клетки. Лекарството инхибира фибринолизата и се използва в коагулопатиите като хемостатичен.

Активността на апротинин обикновено се изразява в така наречените каликреин инактивиращи единици, още повече, в антитрипсинови единици (ATRE).

1 единица антитрипсин съответства на 1.33 каликреин инактивиращи единици (KIE).

В клиничната практика тя е широко разпространена. По принцип, може да се използва за лечение на нарушение в ензимната система:

- предотвратяване на процеса на разрушаване, в панкреаса;
- осигуряват инхибиране в каликреин-кининовата система.

Терапевтичният ефект на Contrycal се дължи на потискането на ефекта на плазмин, както и на блокадата на плазминогена от така наречените автогенни активатори. Апротинин може да се използва като антифибринолитично средство, както и като средство за нарушения на други ензимни системи.

Contrical - индикации за употреба

Основните указания за използване на Kontrikala:

  • остър панкреатит, панкреатонекроза;
  • профилактика на постоперативен панкреатит;
  • кървене, причинено от активиране на фибринолиза;
  • условия на шок;
  • предотвратяване на следоперативно кървене и тромбоемболия на белодробната артерия;
  • тежки хеморагични усложнения, произтичащи от тромболитична терапия;
  • масивно увреждане на меките тъкани, причинено от нараняване;
  • във връзка с употребата на антикоагуланти, за предотвратяване на коагулопатия.

Има опит с употребата на Contrycal при кървене при раждане и някои други специални случаи.

Инструкции за употреба Contrycal доза

Kontrykal се освобождава под формата на прах, от който се приготвя разтвор (разтворителят е в опаковка с лекарство). Лекарството се прилага интравенозно (IV) и само в "лъжлива" позиция.

Приготвеният разтвор трябва да се инжектира незабавно, въвеждането след продължително съхранение е неприемливо.

С всеки метод на инжектиране (струя или капково) разтвор се инжектира много бавно. Скоростта на приложение на Contrycal не трябва да надвишава 5 ml на минута.

При остър панкреатит:

Лечението с Kontrikalom трябва да започне възможно най-скоро след пристъп на остър панкреатит, инструментът се въвежда в (бавно) в доза от 200 000 - 300 000 IU, след което същата доза се повтаря в рамките на 24 часа. Продължителност - за подобряване на анализа на данните и симптомите на пациента.

При обостряне на хроничен панкреатит се прилага веднъж в размер на 25 хиляди на час за 3-6 дни; дневна доза - 25-50 хиляди.

Когато кървене и кръвоизлив, свързани с hyperfibrinolysis, в / в капково - 100-200000. О., ако е необходимо, до 500 000. O противодействие (в зависимост от интензивността на кървене).

За профилактика на постоперативен панкреатит се прилага 200 000 ATre / ден чрез интравенозен поток.

При шокови условия Контракал се предписва в началната доза от 200 000-300 000 ATre, след това 140 000 в / в струята на всеки 4 часа.

Положителна обратна връзка за contrycal, използвана за спиране на генеричното кървене. Определете 700 000 - 1 000 000 IU интравенозно и след това 700 000 IED на всеки час, докато кървенето се елиминира.

При алергични реакции лекарството се използва в комбинация с антихистамин и други средства за симптоматична терапия.

Характеристика - Contrycal 10,000 с едновременна употреба намалява активността на стрептокиназата и урокиназата.

предозиране:
Няма данни за предозиране при хора, тестове върху животни също не дават изчерпателна информация.

Употреба в детството
За децата лекарството се предписва в доза от 14 000 ATRE / kg телесно тегло / ден

Странични ефекти Contrycal

  • понижаване на кръвното налягане, тахикардия;
  • психотични реакции, объркване;
  • уртикария, сърбеж и зачервяване на кожата, конюнктивит, анафилактични реакции;
  • гадене, повръщане;
  • тромбофлебит на мястото на инжектиране;
  • бронхоспазъм, миалгия (рядко).

Противопоказания

  • Разпространена интраваскуларна коагулация (DIC), с изключение на коагулопатичната фаза;
  • I триместър на бременността;
  • Период на кърмене;
  • Свръхчувствителност към апротинин.

Условия за съхранение
Съхранявайте при стайна температура, защитена от светлина, далеч от деца. Срок на годност - 3 години.

Аналози Contric, списък

Инструкции за употреба Kontrykal, цена и мнения за аналози не се прилагат, бъдете внимателни!

В някои случаи лекарството може да бъде заменено (списък):

Аналозите Contrycal в ампули не трябва да се използват съгласно инструкциите за употреба на contrycal: всички посочени дози и други характеристики не се прилагат за аналози. При замяна на лекарството е необходимо да се изясни дозата и да се консултира със специалист. Най-близкият аналог на Contrycal е Gordox.

ДОГОВОР 5 ml и 1 ml - цена, инструкции, аналози - Gordoks, Kontrikal

Адаптирани инструкции за употреба на Контривен, Гордокс, Контрикал и други аналози на апротинин


Състав, характеристики на лекарството

Активна съставка (INN):

  • инжекция, 10000 CIE / ml ампула 1 ml, №10
  • инжекция, 10000 CIE / ml ампули 5 ml, №5
  • инжекция, 10000 KIED / ml ампули 10 ml, №25
  • лиофилизат за инфузии, 10 000 ATred във флакони, № 10 + ампули с разтворител 2 ml, № 10


Фармакологични свойства

Апротинин, който е активната съставка на Kontriven, Gordox, Kontrykal, принадлежи към протеазни инхибитори и има антифибринолитична активност. В организма той образува ензимно-инхибиторен комплекс и като следствие инхибира плазмин, каликреин, трипсин, което води до инхибиране на фибринолизата. Апротинин също инхибира контактната фаза на активиране на кръвосъсирването, е фактор за задействане на процеса на коагулация и стимулиране на фибринолизата. Контривен, Гордокс, Контрикал и други лекарства от апротинин се използват за хирургични интервенции в сърдечно-белодробния байпас. Това прави възможно отслабването на възпалителните реакции, намаляването на загубата на кръв и необходимостта от преливане на алогенна кръв. Когато се използва при пациенти, подложени на операция за коронарен байпас, апротинин значително води до повишаване на нивото на серумния креатинин с 0,5 mg / dl спрямо първоначалното ниво в сравнение с плацебо групата. В повечето случаи, постоперативната бъбречна дисфункция е обратима и не води до сериозни усложнения.

Времето на полуживот на апротинин след интравенозно приложение е от 0.3 до 2 часа. Апротинин се разпределя в извънклетъчното пространство, бързо се натрупва в черния дроб, бъбреците, в по-малка степен в хрущялната тъкан и се екскретира през бъбреците. Натрупването на лекарството в бъбреците е резултат от свързването на апротинин с клетките на проксималните тубули и кумулация в фаголизозомите на тези клетки. Кумулирането в хрущяла се дължи на афинитета на главния апротинин към киселите протеогликани. Поради лизозомната инактивация в бъбреците, апротинин се разлага на неактивни метаболити. Апротинин почти не прониква през плацентарната бариера. Най-ниската концентрация на апротинин при употребата на наркотици Kontriven, Gordoks, Kontrykal се наблюдава в цереброспиналната течност.

Фармакокинетични проучвания с апротинин при пациенти с бъбречна дисфункция в краен стадий не са провеждани, но при употребата на Kontriven, Gordoks, Kontrikal лекарства при пациенти с нарушена бъбречна функция, няма клинично значими промени в състоянието на пациентите, поради което няма препоръки за специална корекция на дозата в такива случаи.


. Индикации

  • Възрастни пациенти за профилактика с цел намаляване на постоперативната загуба на кръв и необходимостта от преливане на кръв при наличие на висок риск от значителна загуба на кръв при провеждане на изолирана кардиопулмонална байпасна хирургия.


Ind Противопоказания

  • Свръхчувствителност към компонентите на лекарствата Kontriven, Gordoks, Kontrikal, включително свръхчувствителност към протеина на говедата.
  • Ако пациентът е получил Kontriven, Gordox или Contrycal през последните 12 месеца.
  • Наличието на IgG антитела към апротинин, което е висок рисков фактор за анафилаксия.
  • Разпространена интраваскуларна коагулация (DIC).


And Дозировка и приложение

Преди прилагането на апротинин, всички пациенти трябва да бъдат изследвани за наличие на IgG антитела, специфични за апротинин.

Тестова доза: Тъй като съществува риск от анафилактична реакция, всички пациенти трябва да инжектират интравенозно 10 000 KIED (каликреин-инхибиращи единици, 1 ATRED еквивалент на 1,33 KIE или KIED), най-малко 10 минути преди началната доза апротинин. Антагонистите на хистаминовия рецептор могат да се прилагат 15 минути преди теста. Необходимо е да има условия за стандартно спешно лечение на анафилактични и алергични реакции.

Операция на открито сърце с кардиопулмонален байпас с цел намаляване на загубата на кръв и необходимостта от кръвопреливане: След прилагане в анестезия преди стернотомия, въвеждането на натоварваща доза от 1 000 000 до 2 000 000 KIED се препоръчва чрез бавна интравенозна инжекция или инфузия за 20-30 минути. Следните 1000000-2000000 KYOD влизат след включване на сърдечно-белодробния байпас. За да се избегне физическата несъвместимост на Kontriven, Gordoks, Contrikal с хепарин, който се добавя към първоначалния пълнещ разтвор на помпата, всеки препарат трябва да се добави към първоначалния разтвор за напълване на помпата по време на процеса на рециклиране, за да се осигури достатъчно разреждане на двете препарати, преди да се смесят един с друг. приятел. След първоначалната болусна инфузия с висока доза, трябва да инжектирате от 250000 до 500000 KIEH на час чрез непрекъсната инфузия до края на операцията. Като цяло, общото количество на лекарството Kontriven, Gordox или Contrycal по време на цикъла на лечение не трябва да надвишава еквивалента на 6000000 KIHS.


- странични ефекти

  • Тъй като сърдечно-съдовата система: тахикардия, артериална хипотония, аритмия, предсърдно мъждене, задух, болки зад гръдната кост, миокардна исхемия, миокарден инфаркт, повишено кръвно налягане, перикардит, тромбоза.
  • Имунна система: Реакции на свръхчувствителност, включително зачервяване на лицето, сърбеж на кожата, еритематозен кожен обрив, уртикария, бронхоспазъм, анафилактични и анафилактоидни реакции, анафилактичен шок.
  • От страна на кръвта и лимфната система: Тромбоцитопения, намаляване на протромбин, коагулопатия, левкоцитоза, синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация.
  • От страна на бъбреците и пикочната система: Повишаване на серумния креатинин, олигурия, анурия, некроза на бъбречните тубули.
  • От страна на хепато-билиарната система: нарушена чернодробна функция, жълтеница, чернодробна недостатъчност.
  • От страна на храносмилателния тракт: Гадене, повръщане.
  • Нервна система: объркване, тремор, замаяност, гърчове, възбуда, психотични реакции.
  • От опорно-двигателния апарат: миалгия, артралгия.
  • Метаболизъм Ацидоза, хиперволемия, хипергликемия, хипокалиемия.
  • Реакции на мястото на инжектиране, общи нарушения: Обща слабост, флебит, тромбофлебит на мястото на инжектиране, хипертермия.

При пациенти, които получават Kontriven, Gordox или Kontrykal за първи път, развитието на алергични или анафилактични реакции е малко вероятно. В случай на многократно приложение честотата на развитие на такива реакции може да достигне 5%.


Information Важна информация

  • Характеристики на употреба: Преди употребата на лекарствата Kontriven, Kontrykal, Gordoks и други аналози на апротинин, е необходимо да се оценят всички рискове, особено ако пациентът предварително е получавал лекарства от апротинин, за да се предотврати развитието на алергични усложнения. Най-високите рискове, свързани с употребата на апротинин, включват анафилактични реакции, включително фатални. Пациентът трябва да приложи тест доза Kontriven, Gordox или Kontrykal, преди да приложи основната доза в операционната зала.
  • Деца: Ефикасността и безопасността при употребата на лекарства Contrycal, Gordox, Kontriven не са установени.
  • Бременност и кърмене: Не са провеждани контролирани проучвания за употребата на апротинин при бременни жени. Апротинин е противопоказан в първия триместър на бременността, в II и III триместър на бременността употребата е противопоказана, освен в случаите, когато потенциалната полза надвишава очаквания риск. Няма достатъчно клиничен опит с употребата на Gordox, Kontrykal, Kontriven по време на кърмене.
  • Предозиране: Симптомите на предозиране на апротинин не са описани. Няма специфичен антидот, препоръчва се симптоматично лечение.
  • Взаимодействие на апротинин с други лекарства: В зависимост от дозата, лекарствата Contrycal, Gordox, Kontraven намаляват активността на стрептокиназата и урокиназата и могат да потискат активността на неспецифичната холинестераза. Апротинин с едновременно интравенозно приложение трябва да се счита за практически несъвместим с други лекарства. Забранено е да се прилагат лекарствата Контрикал, Гордокс, Контривен заедно с разтвори, които съдържат кортикостероиди, декстран, с разтвори за парентерално хранене, съдържащи аминокиселини и липиди.
  • Възможност за влияние върху скоростта на реакцията: Ефектът върху скоростта на реакцията не е проучен, апротинин може да се използва само в болницата.
  • Срок на валидност: Контривен - 2 години, Контрикал - 3 години, Гордокс - 5 години.
  • Условия за съхранение: Съхраняват се при 2 ° C до 8 ° C; Kontrikal, Gordoks се съхранява при температура не по-висока от 25 ° C, в оригиналната й опаковка, далеч от достъпа на деца.
  • Ваканционна категория: Предписание.

Информацията за лекарството е представена за информационни цели. Преди употреба се консултирайте с Вашия лекар и прочетете инструкциите, приложени към този инструмент.


❓ Аналози (заместители) на наркотици Kontriven, Gordoks, Kontrykal, с подобни показания за употреба

Купи Kontriven, Kontrikal, Gordoks и други аналози на апротинин в аптека в Киев, Харков, Одеса, Днепър, Запорожие, Лвов и други градове на Украйна на ниска цена можете да направите поръчка онлайн.