Хроничен панкреатит

Видове възпаление на панкреаса.

Capitate панкреатит се открива чрез назначаване на компютърна томография или ултразвук (ултразвук). Този тип заболяване е вид хроничен панкреатит и името му се дължи на увеличената глава на панкреаса в резултат на патологията.

Симптомите като синдром на остра болка, усложнения на панкреаса и максимално увеличаване на главата на жлезата са характерни за панкреатит. Основният клиничен синдром на панкреатита на главата на панкреаса е механичната прогресивна жълтеница. Липсват нарушения на проходимостта на главния канал на жлезата.

При анамнеза за повече от пет години се наблюдава характерна екзокринна недостатъчност. Най-често се проявява при алкохолен панкреатит. Клиничната картина се описва чрез намаляване на теглото за сравнително кратък период от време, с увеличаване или поне запазване на апетита и количеството консумирани храни.

Характерни за калитативен панкреатит с ултразвуково сканиране са следните признаци:

  • Панкреасът има хетерогенна структура.
  • Главата й е повече от четири сантиметра.
  • Наблюдава се поява на кисти, локализирани извън паренхима.
  • Virunga канал и общ жлъчен канал са значително увеличени.
  • Очевидни нередности в контура на главата на жлезата.

Етиологията на калитативния панкреатит определя две форми на заболяването:

Капсис на главата на канала

Причината за възникването му е нарушение на изтичането на сока на панкреаса и ензимите от жлезистата глава, причинено от обтурация на устата на допълнителния канал, ако този канал не е анастомозиран с главния канал на жлезата, или обтурация на канала на главата при неговото свързване с Wirsung канал. Като правило, обтурация се причинява от тумор, малкият размер на който води до технически затруднения при диагностицирането му.

Холецистогенен калитатен панкреатит

Тази форма на заболяването се характеризира с индуктивно възпаление на главата на панкреаса, чийто фокус е разположен в жлъчните пътища и след това възпалителният процес се разпространява чрез директните лимфни пътища към панкреаса.

Хирургично лечение на панкреатит на главата на панкреаса

Лечението на канитативен панкреатит в повечето случаи се извършва чрез хирургична намеса. Широко разпространен е хирургичен метод на терапия, включващ средна лапаротомия с имобилизация на главата на Кочер. На предната повърхност на главата е отвора на повърхностния слой на паренхимата и капсулата. След това тъканната маса се отстранява интрапаренхиматозно от главата. В същото време оставете капсулния паренхимния скелет. За анастомоза и екскреция на тънките черва се открива панкреатичен канал. При такива условия каналите на панкреаса могат да бъдат източени по най-оптималния начин, като се елиминира деформацията на интрапанкреатичната област на общия жлъчен канал и се запазват съдовете на панкреаса.

Недостатък на този метод е: повишена инвазивност, сложност на техническото изпълнение, както и непълно оттичане на каналите и компресия на дванадесетопръстника и холедоха за осигуряване на преминаването на храната.

Хроничен панкреатит на панкреаса

Хроничният панкреатит е нарушение, при което необратимо увреждане се появява в тъканите на панкреаса в резултат на възпаление. Това е често срещано заболяване, което може да се развие при хора от всяка възраст и пол, но най-често се среща при възрастни мъже на възраст от 40 до 55 години.

През последните десетилетия броят на хората с хронична форма се е увеличил значително. В допълнение, причината за заболяването в 75% от случаите сега е алкохол, докато по-рано алкохолен панкреатит обхваща само 40% от всички случаи.

Заболяването се развива в продължение на няколко години и се характеризира с промяна в периодите на обостряне и ремисия на заболяването. Много често при хроничен панкреатит симптомите на заболяването са леки или липсват. Основният етап от лечението е да се следва специална диета и правилно хранене по време на обостряне и ремисия.

причини

Какво е това? В причините за хроничния панкреатит в индустриализираните страни прекомерната употреба на алкохол играе водеща роля. Много по-рядко причините за това страдание са холелитиаза и нейните усложнения (холедохолитиаза, стриктура на главната дуоденална папила).

Патогенезата на болестта не е добре разбрана, въпреки че сега е твърдо установено, че нейният ключов елемент е заместването на епителната тъкан на ацинуса на панкреаса със съединителна тъкан. Според научната работа от последното десетилетие важна роля играят и цитокините (медиатори на възпалението).

Тежестта на хроничния панкреатит се разделя на три форми:

  1. Тежка: чести и продължителни обостряния (повече от 5 пъти годишно) с тежка болка. Телесното тегло е драстично намалено до изтощение, причинено от панкреатична диария. Усложнения се присъединяват - захарен диабет, дуоденална стеноза, дължаща се на увеличена глава на панкреаса.
  2. Средно: екзацербации 3-4 пъти годишно, настъпват дълго време с тежка болка, при анализа на изпражненията - увеличаване на мазнините, мускулните влакна, протеините, може да се намали телесното тегло, екзокринната функция на жлезата може да бъде намалена.
  3. Лекият курс: екзацербациите се появяват рядко (1-2 пъти в годината), са краткотрайни, болката не е изразена, лесно се спира, загубата на тегло не настъпва, екскреторната функция на жлезата не се нарушава.

Хроничният панкреатит се среща при 0,2-0,6% от хората. В същото време броят на пациентите непрекъснато се увеличава, което е свързано с увеличаване на алкохолизма.

Остра и хронична форма

Има два основни вида заболявания - остър и хроничен.

В повечето случаи остър панкреатит възниква на фона на злоупотребата с алкохол, холелитиаза (до 30% от случаите), както и поради отравяне (интоксикация), вирусно заболяване или операция на стомашно-чревния тракт. Остър панкреатит може да се появи и като обостряне на хроничния панкреатит.

От своя страна, без подходящо лечение, остър панкреатит може да се превърне в хроничен панкреатичен панкреатит.

Въпреки това, хроничен панкреатит може да се появи и като самостоятелно заболяване, без предварителна остра фаза. В този случай, причините за хроничен панкреатит могат да служат, на първо място, заболявания на жлъчните пътища - холецистит (възпаление на жлъчния мехур), жлъчна дискинезия, жлъчнокаменна болест.

Симптоми на хроничен панкреатит

Хроничният панкреатит възниква с периоди на обостряне, когато симптомите на заболяването се активират под формата на болка, гадене, нарушения в храносмилането и други, и ремисия, когато пациентът се чувства задоволителен.

Основният симптом на хроничния панкреатит е силната болка. Местоположението му зависи от мястото на поражението на панкреаса - това може да бъде ляв или десен хипохондрий или болка в стомаха (под ребрата в средата).

Обикновено болката се появява след 40 минути или един час след хранене, особено ако храната е прекалено мазна или пикантна. Болката може да се увеличи в позицията на легнало положение, както и да даде на лявото рамо, рамото, долната част на корема или областта на сърцето. Често единствената позиция, в която пациентът може да бъде - седи с наклон напред.

  1. Ако е засегната цялата панкреаса, болката под формата на „колан” покрива цялата горна корема.
  2. При поражението на главата на панкреаса се появява болка в десния хипохондрий.
  3. С поражението на тялото на жлезата се появява болка в стомаха.
  4. Ако опашката на панкреаса е засегната, тогава болката се усеща в левия хипохондриум или вляво от пъпа.

С поражението на панкреаса намалява производството на храносмилателни ензими, нарушава се работата на цялата храносмилателна система. Ето защо, гадене, оригване и киселини са симптоми, които винаги съпътстват хроничния панкреатит.

Обостряне на хроничния панкреатит

В периода на обостряне хроничният панкреатит придобива симптомите на остър панкреатит, затова най-добре е да се лекува в болница, под надзора на специалисти. Симптомите по време на обостряне могат да бъдат изразени или, напротив, заличени.

Пациентът обикновено се оплаква от болка в епигастралната област или в десния хипохондрий, който може да възникне както след хранене, така и на празен стомах. Възможни са диспепсия (подуване на корема, диария, тътен в стомаха, гадене).

При преглед лекарят отбелязва появата на бяла плака на езика, загуба на тегло. Кожата на пациента е суха, обелва се. В корема могат да се появят червени петна, да се появят подкожни кръвоизливи от двете страни на корема.

диагностика

Копрологични тестове с Еластаза-1 се използват за оценка на функционирането на панкреаса (нормата е повече от 200 µg / g фекалии). Поради увреждане на ендокринния апарат на тази жлеза при пациенти в около една трета от случаите се развиват нарушения на въглехидратния метаболизъм.

За диференциална диагноза често се използват ултразвукови и радиологични изследвания в медицинската практика.

усложнения

Ранните усложнения на хроничния панкреатит на панкреаса са: обструктивна жълтеница поради нарушения на изтичането на жлъчката, портална хипертония, вътрешно кървене, дължащо се на язва или перфорация на стомашно-чревните кухи органи, инфекции и инфекциозни усложнения (абсцес, парапанкреатит, ретроперитонеален целулит, възпаление на жлъчните пътища).

Усложнения от системен характер: мултиорганни патологии, функционална недостатъчност на органи и системи (бъбречна, белодробна, чернодробна), енцефалопатия, DIC. С развитието на заболяването може да се появи кървене на хранопровода, загуба на тегло, диабет, злокачествени тумори на панкреаса.

перспектива

Стриктното спазване на диетата и диетата, пълното въздържание от алкохол, стриктното спазване на препоръките за лекарствено лечение значително намаляват честотата на обострянията, превръщат процеса в рядко повтарящ се вариант с бавна прогресия. При някои пациенти е възможно да се постигне забележима и трайна ремисия.

Хроничният панкреатит се характеризира с прогресивно протичане, но прекратяването на причинителните фактори и адекватната терапия забавят прогресията на заболяването, значително подобряват качеството на живот на пациента и прогнозата му.

Лечение на хроничен панкреатит

В повечето случаи с хроничен панкреатит лечението се състои от няколко метода, които имат комплексен ефект:

  • диета;
  • елиминиране на болка;
  • възстановяване на храносмилателния процес, елиминиране на дефицит на панкреатични ензими;
  • спиране на възпалителния процес;
  • възстановяване на тъкан от панкреас;
  • предотвратяване на усложнения.

Този списък описва специфичен стандарт за лечение на хроничен панкреатит на панкреаса, към който се придържат всички лекари. Само лекарства могат да се различават, техният избор взема предвид индивидуалните характеристики на пациента.

хирургия

Пациентите с хроничен панкреатит, като правило, не показват операция.

Въпреки това, в случай на силна болка, която не може да се лекува с медикаменти, и особено при псевдотуморна форма на хроничен панкреатит, се препоръчва операция - сфинктеротомия (дисекция и разширение на отвора на панкреатичния канал).

Лечение на обостряне на хроничен панкреатит

Когато възпалението се влоши, пациентът е показан за спешна хоспитализация. Първите дни след атаката пациентът може да използва само негазирана алкална вода.

Аналгетици и лекарства, които облекчават мускулни спазми, се прилагат интравенозно. Тъй като панкреатитът в острия стадий често е съпроводен с повтарящо се повръщане и диария, големите загуби на течности се компенсират от пипети от физиологичен разтвор.

Хроничната форма на лечение осигурява пълно гладуване в периода на остро заболяване. В тази връзка интравенозно се инжектира разтвор на глюкоза.

Ензимите се предписват и като лекарствено лечение, ако типът панкреатит е хипорективен. В случай на прекомерно освобождаване на ензими от панкреаса се предписват лекарства за намаляване на секреторната функция. Лекарствата за лечение до голяма степен се определят от вида на заболяването. Затова само лекуващият лекар може да предпише определени лекарства.

Стандартите за лечение на хроничен панкреатит в острия стадий са непроменени и ефективни. Три принципа, които се ръководят от медицината от много години - глад, студ и мир - това са "трите кита", които подкрепят успешното лечение на това заболяване.
След нормализиране на състоянието лекуващият лекар трябва да има строга диета, която човек, страдащ от панкреатит, трябва да следва през цялото време.

диета

За да може панкреасът да се справи нормално с функциите си, пациентите с хроничен панкреатит трябва да следват диета. Хранителната терапия е важна част от комплексната терапия не само за остър панкреатит, но и за хронични.

На първо място, правилното хранене помага да се елиминират фактори, които могат да провокират обостряне на хроничния панкреатит (алкохол, пушене, кафе, мазни или пържени храни, пушени храни, различни предястия, пикантни храни, шоколад и др.).

Забранени са рибните, гъбните или месните бульони. Необходимо е да се яде на малки порции (не повече от 300 г на хранене), нискокалорични ястия, 5-6 пъти на ден. Не можете да ядете храна студена или много гореща.

Пийте вода, която неутрализира киселинността в стомаха (Боржоми, Есентуки № 17). Ограничаване на дневния прием на мазнини, до 60 г на ден, въглехидрати до 300-400 г на ден, протеини 60-120 г на ден. Ограничаване на приема на сол на ден до 6-8 g

Народни средства

Най-разпространеното и достъпно лечение на панкреатит е народната медицина, но дори и в този случай първоначално е необходима професионална консултация с лекар.

  1. Златни мустаци. За приготвяне на бульон, ще ви е необходим един лист с дължина 25 см, или по 2 листа по 15 см. Те трябва да се натрошат и да се наливат 0,7 л вода. Тогава продуктът се поставя на тих огън за една четвърт час, след което се влива на топло място през деня. Вземете 25 мл топъл бульон в периода на ремисия на заболяването.
  2. Картофи и моркови. За готвене ви трябват пет малки картофа и две средни моркови. Зеленчуците трябва да се измиват със студена вода, но не и обелени. Основното нещо е да се премахнат всички очи от картофите и да се измият отново. Изстискайте сока от зеленчуците. Трябва да имате чаша сок, ако се случи по-малко, добавете зеленчуци в същото съотношение. Тази терапевтична смес трябва да се пие през седмицата. Правете това преди вечеря веднъж на ден. След това направете седмичен интервал и повторете лечението. Лечението на панкреатит по този начин се състои от три курса.
  3. Измива се и се излива овесено в продължение на 24 часа, след което се изсушава и се смила на брашно. След това брашното се разрежда с вода, сварява се 3-5 минути и се влива в продължение на 20 минути. Готовият кизел се приема ежедневно в топла прясна форма.
  4. Смесете заедно 3 супени лъжици. л. билка жълт кантарион, дънна мъст, добавете 6 супени лъжици. л. сухи цветя. Разбъркайте добре всичко. След това 1 супена лъжица. л. пълнене на трева 1 супена лъжица. вряща вода, покрийте, увийте, оставете за 40-50 минути. Щам, напитка 1 супена лъжица. преди хранене в продължение на половин час. Но не повече от 3 пъти на ден. Народното лечение продължава 2 месеца.
  5. Ние ще се нуждаем от пелин, корен от репей, корен от девиация, цветя от невен, фармацевтична лайка, билка от хиперикум, блатна пелин, трикратна последователност, лекарствен градински чай и хвощ (10 грама всяка съставка). Всички компоненти се смилат и се изсушават. Следваща 2 супени лъжици. лъжици за събиране се изсипват 250 мл вряща вода, загрява се под затворен капак на водна баня за около половин час и се изтегля за 10 минути, след това се филтрира и се довежда до 250 мл с преварена вода. Вземете билковата смес трябва да бъде три пъти на ден за половин чаша половин час преди хранене.

Ако подозирате развитието на остър панкреатит, домашното лечение не е приемливо, тъй като подобни действия могат да провокират появата на различни усложнения.

Увеличена глава (опашка) на панкреаса: възпаление, заболяване

За съжаление, някои заболявания могат да се появят без външни прояви, което затруднява диагностицирането им в ранните стадии и следователно предотвратява ефективността на лечението. В допълнение, има редица отклонения, които са открити по време на изследването, причинени от други причини. Например, за болка в панкреаса, пациентът трябва да бъде назначен ултразвук.

Най-честата причина за болка е възпаление на панкреаса - панкреатит. В този случай проучването задължително ще покаже увеличаване на органа - или на общото, или на отделните му части, например само на главата или само в областта на опашката. Трябва да се отбележи, че общата промяна в размера на панкреаса е по-безопасно явление, отколкото местното. Най-честото увеличение на главата на панкреаса, открито с ултразвук (и нормалните му размери са от 18 до 26 mm, в зависимост от възрастта на пациента) показва обостряне на хроничния панкреатит. Това е доста неприятно заболяване, но лечението му не създава особени проблеми. Същото се отнася и за идентифицираното увеличение на опашката на панкреаса (нормален размер - 16-20 mm).

Всеки лекар трябва да разбере, че промените дори и с обостряне на възпалението не се появяват веднага. Между първата атака на болката и ултразвуковата сесия трябва да отнеме поне 6 часа, а понякога и повече. Ето защо в случай на откриване при пациент, който не се оплаква от болка, характерна за панкреатит, увеличаване на някои части на панкреаса, вероятността от рак не може да бъде изключена. Най-често при панкреатит се наблюдава не само промяна в размера, но и ехоструктура и контури, докато при тумор се наблюдава само увеличение на главата или, в зависимост от местоположението на тумора, увеличаване на опашката на органа.

Хроничният панкреатит може да провокира едновременно и едновременно и изолирано нарастване на части (глава, тяло или опашка). Следователно, всяка промяна в размера на главата, тялото или опашката на жлезата не е независима диагноза. Това е само индикация, че пациентът се нуждае от по-подробен преглед, за да потвърди или отхвърли всяко отклонение, което се характеризира с подобни прояви.

Причини за заболяване

За да изброите всички основни причини за увеличаване или възпаление на главата и опашката на панкреаса, трябва да напишете отделна статия. Въпреки това, ако говорим за водещите аспекти, има три:

  • наследственост;
  • деструктивни процеси;
  • наличието на недиагностицирано и вследствие на това не лекувано съпътстващо заболяване.

Тези причини за повишаване или възпаление могат да възникнат както самостоятелно, така и в комбинация.

Симптоми на възпаление на главата и опашката на панкреаса

Тези показатели са разнообразни. При пациенти те могат да се различават в зависимост от индивидуалните характеристики, типа и стадия на заболяването. Като цяло симптомите, които показват наличието на възпаление на главата и опашката на панкреаса, могат да бъдат разделени на 4 основни групи.

Болкови признаци. Те могат да бъдат или дърпане или рязане. Обикновено този симптом не е свързан с хранене и се наблюдава дълго време, увеличавайки се с напредването на заболяването. Най-често такива усещания се забелязват в ретростерналното пространство или близо до сърцето. В медицината има случаи, когато болката достигне най-високия праг, което от своя страна причинява болка. В резултат на това настъпва смърт.

Диспептични симптоми. Те включват: гадене, повръщане, загуба на апетит, нестабилно изпражнение. Тези симптоми са особено изразени в началния стадий на възпаление на главата и опашката на панкреаса.

Най-силният симптом на заболяването на главата на панкреаса е промяната в тонуса на кожата. Придобива или жълтеникав, или бледа тон. В допълнение, назолабиалната област, както и пръстите, стават синкави на цвят. Това е първият признак на интоксикация със специфични ензими.

Лабораторни симптоми. Това, преди всичко, промени в химическия състав на кръвта и урината.

Лечение на възпаление на главата и опашката на панкреаса и увеличаване на техния размер

Лечението на такива патологии е доста дълъг и труден процес. Тя включва много методи. Основните от тях са: прием на специализирани лекарства, придържане към диетата, физиотерапия. В редица сложни случаи лечението на възпаление на главата или опашката или увеличаването на техния размер се извършва чрез хирургическа интервенция. Подробният курс на лечение зависи от специфичната диагноза, протичането на заболяването, индивидуалните особености на пациента.

Патология на главата на панкреаса и причините за местното увеличение

Панкреасът действа като енергиен конвертор от храна до прости вещества, които се възприемат от червата. Именно този орган произвежда хормони за нормализиране на нивата на кръвната захар и насърчава нормалното храносмилане. Поради външни или вътрешни причини на желязото се проваля, докато се увеличава по размер.

Фактът, че целият орган е разширен, не е толкова опасен, за разлика от случая, когато само главата на панкреаса (RV) е увеличена: причините и правилната терапия се предписват изключително от специалист по резултатите от подробния преглед на пациента.

Размери и местоположение

Панкреасът се намира зад стомаха. Външен вид е леко удължен орган със сиво-розов цвят.

В зависимост от източниците на кръвоснабдяване, органът се разделя на три точки на проекция:

  • главата, която е снабдена с притока на кръв от съдовете на мезентериалната артерия;
  • тялото получава основния кръвен поток от далачната артерия;
  • опашката се захранва от два източника: стомашно-чревна и далачна артерии.

В проекцията на главата на панкреаса местоположението му обикновено е асиметрично спрямо останалите органи: нормалната глава на панкреаса е разположена малко по-високо от останалата част на жлезата, докато останалите части са малко по-ниски.

По време на диагностиката органът се прожектира върху стената на коремната кухина в три различни равнини: епигастралната, пъпната и субкосталната кухина.

Нормалните размери на главата зависят от възрастта на пациента и обикновено са 18-26 мм. Превишаването на тези данни показва сериозно нарушение на вътрешните органи.

Признаци на увеличение

За съжаление, не винаги се усещат промени в работата на вътрешните органи - някои заболявания се развиват без симптоми. А в повечето случаи възпалението на главата на панкреаса е асимптоматично, а в други - целият комплекс от следните симптоми.

В зависимост от възрастта и физическото състояние симптомите могат да варират:

  • болка с различна сила, излъчваща или към лявата ръка, или към гърба;
  • парене в горната част на корема, в дивергенцията на ребрата;
  • повишена телесна температура, която е трудно да се намали;
  • често гадене, водещо до повръщане;
  • нестабилност на движението на червата: диария, редуваща се със запек.

Как боли главата на панкреаса? Ако се притеснявате за силна болка в горната част на корема, простираща се до други части на тялото, понякога прилича на силна пулсация - това са проблеми с главата на жлезата. Ако в допълнение към болката, температурата и гаденето, трябва незабавно да отидете в болницата за преглед.

Понякога пациентът може да бъде нарушен само от пристъпи на болка в главата на панкреаса, при което терапевтът предписва ултразвукова диагностика. Според резултатите, лекарят изпраща на пациента до гастроентеролог за по-подробен преглед, назначаване на диагноза и избор на последващо лечение.

Информация! Ако главата на панкреаса боли, е необходимо незабавно да се регистрирате при лекаря за преглед. В допълнение към дискомфорта, болката в тялото говори за патологии и те се нуждаят от професионално лечение.

диагностика

Един от начините за изследване на вътрешните органи е палпация с пръсти. Проверката на панкреаса се извършва на празен стомах или след въвеждане на клизма.

  1. Пациентът се поставя в хоризонтално положение. Човек отпуска всички мускули, особено в коремната кухина.
  2. Специалистът поставя пръстите си в точката на отклонение на гръдните ребра - тук е крайът на стомаха.
  3. Пациентът издишва, а специалистът може да потопи пръстите си в задната част на коремната кухина близо до гръбначния стълб. При палпиране увеличените органи дават болезнени сигнали и лекарят идентифицира проблемната област.

Изследването на източника на болка е възможно чрез ултразвукова диагностика.

По време на прегледа на пациента може да се наблюдава обща или локална промяна в панкреаса. Общото увеличение на размера на жлезите не е толкова опасно, колкото частично.

Заслужава да се отбележи, че главата е разположена близо до червата, а когато е увеличена, тя притиска органа. В резултат на това, човек е обезпокоен от стагнация, има проблеми с изпражненията, които не се решават с обичайната употреба на лекарства за подобряване на червата.

Нормалният размер на главата на панкреаса може да варира с развитието на панкреатит или онкология: при първото заболяване само главата се увеличава, а при тумори органът може да се увеличи напълно.

Причини за преоразмеряване

При деца много рядко се наблюдава увеличаване на главата на панкреаса: първите допълващи храни, пристрастяването на детето към детската градина / училищното хранене, пубертета. Можете да направите ултразвук, на който специалистът ще определи съизмеримостта на панкреаса с други коремни органи, предполагат каква е степента на обема на жлезите на тази възраст и дали има някакви аномалии. Ако нормата на размера на главата на панкреаса се промени необичайно, ще бъдат определени специални тестове за определяне на причините за патологията.

Причини за увеличаване на главата на панкреаса:

  1. Преоразмеряването се дължи на вродени функции.
  2. Поглъщането на панкреатични инфекции (хепатит, грип и др.) Причинява прилив на кръв и последващ частичен или пълен оток на жлезата или на частта, в която се локализират бактериите.
  3. Нарушаването на ендокринната система причинява неизправност на почти всички системи и вътрешни органи.
  4. Псевдокистата е малка кухина с течност в жлезата, която допринася за частичното подуване на органа.
  5. Аденома, рак или онкология - причините за дисфункцията на много вътрешни органи.
  6. Интоксикация след тежко хранително или алкохолно отравяне, с предозиране на наркотици. В такива случаи черният дроб се разширява едновременно с жлезата.
  7. Травма на корема (например операция в коремната кухина).
  8. Язва на храносмилателния тракт.
  9. Обостряне на панкреатита, локализирано в една част на панкреаса.
  10. Автоимунни процеси в организма.
  11. Образуването на камък в канала на жлезата, което пречи на нормалното функциониране на тялото.

Панкреасът, в случай на пречки за нормална работа, се опитва да ги овладее, работи по-усилено и поради тази причина се увеличава по размер.

Каквито и да са причините за възпалението, само гастроентерологът може да определи източника, да избере терапия на база възраст, свързани заболявания и други индивидуални характеристики. Ето защо, за да разчитате на собствените си чувства и да изберете лечение, основано на популярността на рекламата, препоръките в интернет е строго забранено!

Самолечението в повечето случаи води до влошаване на клиничната картина на заболяването, до сериозни нарушения в работата на стомашно-чревния тракт. И колкото повече се развива болестта, толкова по-трудно е впоследствие да се отървем от нея.

Лечение на разширен панкреас

Панкреасът, като част от храносмилателната система, произвежда вещества за разграждане на протеини, мазнини и въглехидрати, както и инсулин за поглъщане на глюкоза в тъканите. Заболяванията нарушават функцията, което се проявява с увеличаване на размера му. Увеличеният панкреас обикновено се открива случайно на рентгенови лъчи или ЯМР.

функции

Панкреасът с дължина 16-23 cm се намира в коремната кухина зад стомаха и пред гръбначния стълб и аортата. Той има три области:

  • главата - се намира отдясно, заобиколен от дванадесетопръстника;
  • опашка - поставена в ляво до далака;
  • тялото е в средата, близо до лумбалните прешлени.

Функционално панкреасът се разделя на храносмилателни и ендокринни части. Повечето от клетките произвеждат сокове, които в малки канали се сливат в едно голямо - основното. Той се влива в дванадесетопръстника чрез папилата. Бикарбонатът се смесва с ензими и алкализира сока на панкреаса.

Основният канал обикновено се слива с общия жлъчен канал, който получава жлъчка. В кръстовището се образува ампула в главата на жлезата, където течности влизат в червата.

Защо е увеличен панкреасът за възрастни? Причината ще бъде липсата на ензимна активност, запушване на каналите с камъни, възпаление на съседни органи и стрес. Влиянието на гръдните прешлени се дължи на иннервацията на жлезата и клапаните на храносмилателния тракт.

Слабо увеличеният панкреас се открива в ранните етапи на диабета. Ендокринната част съдържа клетки - островчета Лангерханс. Те произвеждат инсулин, глюкагон и соматостатин, които се абсорбират през капилярите в кръвта и другите части на тялото. Защото болестите засягат храносмилането и метаболизма.

Причини за увеличаване на панкреаса

Има две причини за откриване на разширен панкреас:

  • растеж на тъкани за компенсиране на намалените функции на отделните клетки;
  • тъканно подуване поради възпаление или автоимунна реакция.

Следователно основните фактори за увеличаване на тялото са:

  • злоупотреба с алкохол;
  • хронични инфекции;
  • запушване на канала Virunga;
  • интоксикация с лекарства и химически агенти;
  • автоимунен процес.

Ако панкреасът се разшири без специфични храносмилателни симптоми, тогава причината се търси в леко намаляване на секреторната функция или патология на съседните органи. Проведено е цялостно проучване.

Увеличаването на панкреаса е свързано с опасни условия:

  • абсцесът е кухина, съдържаща гной, която засяга функцията на целия орган, увеличава риска от сепсис;
  • епителните цисти обикновено са доброкачествени, но причиняват болка чрез разтягане на органна капсула;
  • псевдоцистите са образувания, които съдържат клетъчни остатъци или ензими и други течности, което увеличава размера на органа и нарушава неговата функция;
  • Ракът причинява силна болка, излъчвана към гърба. Неговите симптоми са свързани с необичайно изпражнение, неконтролиран диабет.

Най-често увеличаването на панкреаса е причинено от хронично възпаление - панкреатит. Алкохолизмът и други интоксикации, включително излишък на калций и мазнини, са основните механизми на патологията.

Сфинктерната дисфункция на Оди се проявява чрез рефлуксиране на съдържанието на дванадесетопръстника в панкреатичния канал, което води до възпалителен процес. След това започват промените под формата на автолиза - разцепване на тъкани. Предпоставки за нарушението са: отстраняване на жлъчния мехур, компресия на блуждаещия нерв на нивото на цервикалния или диафрагмен отвор - стрес фактор, както и гастрит.

Опасен автолитичен ефект се получава, когато разрушителните ефекти на собствените ензими на жлезата са насочени срещу неговите собствени тъкани. Има самоунищожение на тялото.

Увеличената жлеза се предизвиква от спазъм на артериите и сухожилията. Компресията на диафрагмата променя положението на стомаха и дванадесетопръстника, в резултат на което главата на панкреаса се притиска, изтичането на секрецията се забавя.

В същото време, дискинезия на жлъчните пътища, холелитиаза или гастрит се диагностицира като съпътстваща или подлежаща патология. При тежка чернодробна дисфункция, червеи и червеи могат да нарушат функционирането на хепато-билиарния тракт.

Хроничният панкреатит се счита за един от факторите, влияещи върху чревната папила с тумори, в допълнение към генетичната предразположеност. Увеличаването на тъканта на главата на панкреаса, дължащо се на абсцес или аденом, води до компресия на общия жлъчен канал, който се проявява чрез жълтеница. Туморите на островни клетки се наричат ​​инсуломи, които се срещат в опашката с локално увеличение на панкреаса. Признак е хипогликемия, сънливост, изпотяване.

Детето има болки в стомаха, има ухание от устата, настъпва летаргия и повръщане - това са признаци за увеличаване на ацетона. Това води до натрупване на кетонни тела в кръвта поради нарушаване на белтъчния или въглехидратния метаболизъм, недостатъчност на чернодробните ензими или ендокринната дисфункция. Ацетонемичният синдром показва дисфункция на панкреаса, неговото увеличаване.

Освобождаването на панкреатичните ензими в червата засяга киселинността на стомаха. Солна киселина изпраща сигнал за разработване на тайна. С ниска киселинност увеличава риска от рак на стомаха, причинен от хроничен гастрит.

Причините за увеличаване на панкреаса при дете обикновено се търсят в наследствеността. Остеопатите лекуват дисфункция в резултат на компресия на черепа по време на раждането и намаляват сигналите на блуждаещия нерв. Той отива надолу по врата, гърдите, инервира органите на неговата страна на тялото.

Причината за увеличен панкреас при възрастен е натрупването на мазнини от липоматоза или стеатоза. Патологията е свързана с диабет тип 2, остър панкреатит и онкология. Диференциалната диагноза изисква MRI сканиране.

симптоми

Увеличаването на панкреаса е по-често признато по време на изследването за други проблеми, които не са свързани с храносмилането.
Проблемът се разпознава от няколко симптома:

  1. Мазните изпражнения показват, че мазнините не се усвояват. Персистиращата диария е един от признаците на заболяването.
  2. Необосновано ускорение на пулса.
  3. Ниска температура, която продължава дълго време, без инфекция.
  4. Упорито гадене показва проблем с усвояването на хранителните вещества.

Една от основните прояви е жълтеницата, която се появява от време на време. Невъзможността да натрупате тегло, както и бързата загуба на тегло, изискват ултразвук и преглед от ендокринолог.

диагностика

Ако панкреасът се разшири чрез ултразвук, тогава са необходими допълнителни изследвания. Диагностицират се други заболявания: изследва се състоянието на стомаха и дуоденалната язва, определя се киселинността на стомашния сок. Използват се магнитно-резонансна холангиопанкреатография и КТ с контраст.

На ултразвук се определя стадия на възпалението. Ултразвукът изследва намалено или повишено ехо. При остър и хроничен панкреатит се наблюдават намалени ехо-сигнали, дилатация или кривината на канала. С фиброза - области с повишено ехо. Но само при острия процес панкреасът се увеличава.

Размерът на панкреаса чрез ултразвук зависи от възрастта на пациента. При деца на възраст 1 година, главата, тялото и опашката в mm са 15x.8x.12, от 1 до 5 години - 17x.10x.18, след 11 години - 20x.11x.20 mm. Допуска се толеранс от 3–4 mm.

При възрастен орган има съответно: глава от 25-30 мм, тяло 15-17 мм и опашка 20 мм.

Провеждане на кръвен тест - обща клинична, определя нивото на глюкоза, стрес тест със захар. Изследвани са параметрите на гастрин, инсулин, амилаза.

лечение

Опашката на жлезата се състои от жлезист епител, в който са разположени островните клетки на Лангерханс. Функцията на панкреаса в тази област е нарушена от панкреатит, който се развива след инфекция, интоксикация, алкохолизъм и злоупотреба с мастни храни. Лечението зависи от степента на дисфункция:

  1. При липса на инсулин се предписва хормонална заместителна терапия под формата на ежедневни инжекции.
  2. Без инсулинова недостатъчност, диета, противовъзпалителни средства, спазмолитици и антибиотици се използват по време на инфекцията.

Опашката на панкреаса се увеличава поради инсулинома или псевдокиста, което води до кистозна фиброза.

С намаляващата тъкан на островчетата с възрастта се увеличава общата маса на жлезистата част, но производството на инсулин намалява.

Увеличението на опашката се провокира от състояния, изискващи спешна помощ: камък в канала Virungi, гнойни абсцеси и злокачествени промени в панкреаса. С появата на болка в левия хипохондрия с облъчване в долната част на гърба трябва да се изследват гастроентеролозите.

Главата на панкреаса ще бъде увеличена поради проблеми с дванадесетопръстника. Най-често те са свързани с дисфункция на Vater papilla, екстрахепатална жлъчна стаза, която нарушава освобождаването на ензими за храносмилането. Причината е тумор или белези. Въпреки това, дуоденит, който се е развил поради дисфункция на пилоричния сфинктер или повишена киселинност на стомаха. В същото време киселинният химус (бучка храна) ще стимулира секрецията.

За възпаление на главата на панкреаса се използва антисекреторна терапия. Неговата цел е да намали натоварването на жлезисти и епителни клетки.

Тъй като секрецията се стимулира от действието на киселина върху лигавиците, тя предписва инхибитори на протонната помпа.

  • спазмолитици;
  • детоксикационни инфузии интравенозно;
  • анестетици;
  • ензимна терапия.

Освен това използвайте антибиотик Амоксицилин или Гентамицин. В случаи на повишаване на фона на аденом или белег на Vater papilla се извършва ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография.

Ензимната заместителна терапия помага за подобряване на състоянието на организма, за да се гарантира усвояването на храната. Използвани лекарства Панкреазин, Мезим, Фестал.

Хроничният панкреатит се развива поради недостатъчност на жлезите или ниска киселинност на стомашния сок. Използвайте солна киселина по време на хранене. При обостряне на хроничния панкреатит, напротив, се използва Sandostatin, аналог на хормона на растежа, който подтиска производството на ензими и осигурява на органа почивка.

диета

Основните правила за хранене са да се намали ензимната работа. Изключват се храни, които предизвикват интензивно производство на панкреасни секрети: бульони, какао, алкохол, бобови растения, мазни храни, смокини, грозде, банани, подправки, сладолед.

Диета с разширен панкреас при дете ще предотврати увеличаването на ацетона. Позволени са каши, омлети, пилешки без кожа, зеленчуци, некиселинни печени плодове, бисквити и вчерашен хляб.

Използват се санаторно-курортни методи за лечение, прием на минерални води, сегментален рефлексен масаж или остеопатия.

Последици от заболявания

Какво да правите, ако панкреасът е увеличен? Потърсете причината за възпалението, като същевременно промените начина на живот, храненето.
Понякога по време на лечение с антибиотици и метронидазоли се наблюдава увеличаване на панкреаса при дете, като страничен ефект на лекарствата. Отговорът на лекаря при лечението на панкреатит без симптоми се състои в наблюдение, изследване на динамиката на патологията.
Лечението е необходимо, за да се избегне развитието на усложнения. Острото възпаление е изпълнено с диабет, перитонит, поява на кисти, увреждане на съседните структури. Хроничният панкреатит провокира ензимен дефицит, нарушава потока на жлъчката, увеличава риска от образуване на камъни. Усложненията са свързани с промени в клетките - рак, асцит, хронична болка.

Заболяването е по-младо, открива се на възраст от 5 години. Остеопатите смятат, че причината за ранната дисфункция са ракови наранявания и работа с причините за заболявания на стомашно-чревния тракт.

Увеличена глава на панкреаса

Увеличена глава (опашка) на панкреаса: възпаление, заболяване

За съжаление, някои заболявания могат да се появят без външни прояви, което затруднява диагностицирането им в ранните стадии и следователно предотвратява ефективността на лечението. В допълнение, има редица отклонения, които са открити по време на изследването, причинени от други причини. Например, за болка в панкреаса, пациентът трябва да бъде назначен ултразвук.

Най-честата причина за болка е възпаление на панкреаса - панкреатит. В този случай проучването задължително ще покаже увеличаване на органа - или на общото, или на отделните му части, например само на главата или само в областта на опашката. Трябва да се отбележи, че общата промяна в размера на панкреаса е по-безопасно явление, отколкото местното. Най-честото увеличение на главата на панкреаса, открито с ултразвук (и нормалните му размери са от 18 до 26 mm, в зависимост от възрастта на пациента) показва обостряне на хроничния панкреатит. Това е доста неприятно заболяване, но лечението му не създава особени проблеми. Същото се отнася и за идентифицираното увеличение на опашката на панкреаса (нормален размер - 16-20 mm).

Всеки лекар трябва да разбере, че промените дори и с обостряне на възпалението не се появяват веднага. Между първата атака на болката и ултразвуковата сесия трябва да отнеме поне 6 часа, а понякога и повече. Ето защо в случай на откриване при пациент, който не се оплаква от болка, характерна за панкреатит, увеличаване на някои части на панкреаса, вероятността от рак не може да бъде изключена. Най-често при панкреатит се наблюдава не само промяна в размера, но и ехоструктура и контури, докато при тумор се наблюдава само увеличение на главата или, в зависимост от местоположението на тумора, увеличаване на опашката на органа.

Хроничният панкреатит може да провокира едновременно и едновременно и изолирано нарастване на части (глава, тяло или опашка). Следователно, всяка промяна в размера на главата, тялото или опашката на жлезата не е независима диагноза. Това е само индикация, че пациентът се нуждае от по-подробен преглед, за да потвърди или отхвърли всяко отклонение, което се характеризира с подобни прояви.

За да изброите всички основни причини за увеличаване или възпаление на главата и опашката на панкреаса, трябва да напишете отделна статия. Въпреки това, ако говорим за водещите аспекти, има три:

  • наследственост;
  • деструктивни процеси;
  • наличието на недиагностицирано и вследствие на това не лекувано съпътстващо заболяване.

Тези причини за повишаване или възпаление могат да възникнат както самостоятелно, така и в комбинация.

Тези показатели са разнообразни. При пациенти те могат да се различават в зависимост от индивидуалните характеристики, типа и стадия на заболяването. Като цяло симптомите, които показват наличието на възпаление на главата и опашката на панкреаса, могат да бъдат разделени на 4 основни групи.

Болкови признаци. Те могат да бъдат или дърпане или рязане. Обикновено този симптом не е свързан с хранене и се наблюдава дълго време, увеличавайки се с напредването на заболяването. Най-често такива усещания се забелязват в ретростерналното пространство или близо до сърцето. В медицината има случаи, когато болката достигне най-високия праг, което от своя страна причинява болка. В резултат на това настъпва смърт.

Диспептични симптоми. Те включват: гадене, повръщане, загуба на апетит, нестабилно изпражнение. Тези симптоми са особено изразени в началния стадий на възпаление на главата и опашката на панкреаса.

Най-силният симптом на заболяването на главата на панкреаса е промяната в тонуса на кожата. Придобива или жълтеникав, или бледа тон. В допълнение, назолабиалната област, както и пръстите, стават синкави на цвят. Това е първият признак на интоксикация със специфични ензими.

Лабораторни симптоми. Това, преди всичко, промени в химическия състав на кръвта и урината.

Лечение на възпаление на главата и опашката на панкреаса и увеличаване на техния размер

Лечението на такива патологии е доста дълъг и труден процес. Тя включва много методи. Основните от тях са: прием на специализирани лекарства, придържане към диетата, физиотерапия. В редица сложни случаи лечението на възпаление на главата или опашката или увеличаването на техния размер се извършва чрез хирургическа интервенция. Подробният курс на лечение зависи от специфичната диагноза, протичането на заболяването, индивидуалните особености на пациента.

Какво да направите, ако панкреасът е увеличен при възрастен, главата и опашката се увеличават

Увеличаването на панкреаса може да говори за много опасни промени в организма, но е почти невъзможно да се диагностицира тази патология веднага. Панкреасът е скрит дълбоко в коремната кухина, не може да се установи увеличаване на палпацията и понякога симптомите не се проявяват до последния. Защо се увеличава желязото, какви диагностични методи ще ви помогнат да разпознаете проблема и как да изберете правилното лечение?

Причините за увеличаването на размера на панкреаса

Важно е да се разбере: разширяването на жлезата не е диагноза или специфично заболяване.

Здрава и разширена жлеза

Такъв проблем може да бъде вродена характеристика, тя може да бъде причинена от вътрешна инфекция, възпаление или дисфункция на самата ендокринна жлеза. Когато тя по някаква причина не се справи с работата, тя значително подува в опитите си да компенсира това.

Увеличеният панкреас може да се прояви по различни начини. То е общо (желязото се разширява равномерно) или дифузно (една част се набъбва). Причините за разширяването на панкреаса могат да варират значително в зависимост от вида на патологията.

Причините за общото увеличение

Остро възпаление на панкреаса

Това явление обикновено се появява при остър панкреатит (възпаление на панкреаса) или в обостряне на хроничния. В случай на заболяване жлезите често страдат от съседни органи: черен дроб, далак и др. Следното може да предизвика пълно увеличаване на органа:

  • генетична характеристика (форма на подкова или пръстен и т.н.);
  • кистозна фиброза;
  • възпаление (остра или хронична);
  • инфекциозни заболявания (обикновен или чревен грип, хепатит, сепсис);
  • интоксикация, дължаща се на алкохол или наркотици (увеличава черния дроб);
  • абдоминална травма;
  • дуоденална язва и възпаление;
  • автоимунни процеси и др.

Причини за локално увеличаване на панкреаса

Панкреасът се състои от три части: главата, тялото и опашката. При местно увеличение главата и опашката на панкреаса често се разширяват. Причината за тази патология често е панкреатит, ако се разпространява в една специфична област на органа. Главата на жлезата се намира в близост до дванадесетопръстника, така че чревните заболявания също могат да причинят проблеми с панкреаса.

Причини за увеличаване на опашката на панкреаса

Тумор в опашната жлеза

  • псевдоцист при остър панкреатит;
  • абсцес (натрупване на гной в капсулата);
  • кистичен аденом (доброкачествен тумор);
  • големи злокачествени тумори;
  • камък в главния канал на жлезата.
  • псевдокиста (малка кухина с течност, образувана от тъкани на главата);
  • абсцес;
  • аденом или рак;
  • дуоденит (възпаление на дуоденалната лигавица) с увреждане на чревната папила;
  • подуване или белег на папилата на дванадесетопръстника 12;
  • камък в канала.

Причини за увеличаване на главата на панкреаса

Рак на главата на панкреаса

  • псевдокиста (малка кухина с течност, образувана от тъкани на главата);
  • абсцес;
  • аденом или рак;
  • дуоденит (възпаление на дуоденалната лигавица) с увреждане на чревната папила;
  • подуване или белег на папилата на дванадесетопръстника 12;
  • камък в канала.

Симптомите на увеличаване на панкреаса

Признаците за разширяване на панкреаса са абсолютно индивидуални както за възрастен, така и за дете. Понякога заболяването се развива дълго и безсимптомно, понякога очевидните симптоми на лезия на жлезата започват почти веднага.

Болки в стомаха в горната част

Обикновено проблемът се определя като болка от различни силни страни и локализация. Тя може да бъде болезнена и болна или печеща, приличаща на леко усещане за парене. Източникът на дискомфорт обикновено е - в горната част на корема, може да даде в долната част на гърба или лявата ръка. Често скача температура, до високи стойности.

Ако, успоредно с болестта на панкреаса, черният дроб страда, човек се измъчва от симптоми като гадене, редовно повръщане, горчива отклонение и нарушения на изпражненията (диария без фекални примеси). Когато главата е увеличена, поради съседство на дванадесетопръстника, може да започне запек и дори да се развие чревна обструкция.

Основните признаци на увеличаване на панкреаса, което ще помогне на лекаря да направи първоначална диагноза и да насочи пациента към тестове и процедури, са болки в корема, гадене, повишена температура и диария.

Диагностика и лечение

Ако лекарят подозира, че пациентът има разширен панкреас, то на първо място той ще се обърне към ултразвук на коремната кухина. Той също така изисква общ и биохимичен кръвен тест, анализ на урината и други изследвания - по специални причини.

Въз основа на заключението от ултразвуково сканиране и други резултати, гастроентерологът може да постави диагноза или да изпрати пациента на други лекари. Така че, когато има очевидни симптоми на остър панкреатит или абсцес, е необходима спешна хоспитализация. Хирургът ще определи кое лечение е необходимо, независимо дали е консервативно или оперативно. Ако причината за проблема е псевдокиста, хирургът също ще реши какво да прави.

Хроничното възпаление изисква лечение в болница с последващо наблюдение от гастроентеролог. Понякога е необходима ендоскопска хирургия (например, ако в каналите има камъни). Когато има признаци на тумор в панкреаса, е необходима консултация с онколог.

Какво да правите, когато тестовете показват увеличение на жлезата? Лечението може да включва няколко метода в зависимост от причината и стадия на заболяването:

  • Специална строга диета.
  • Потискане на секреторната активност на панкреаса (хормони или блокери на хистаминовите рецептори).
  • Приемане на изкуствени ензими за нормализиране на работата на храносмилателната система.
  • Хирургично лечение (отстраняване на засегнатата лезия).

Диета с увеличаване на панкреаса

Диета е задължителна.

С увеличаване на панкреаса, лечението задължително трябва да включва специална диета. Ако симптомите на основното заболяване не са съпътствани от заболявания на стомашно-чревния тракт, се предписва диетата на Певзнер № 5.

Какво да правите и как да се храните с такава диета? Основните принципи на диетата за лечение на панкреаса са:

  1. Дробното хранене е най-важното нещо. Трябва да ядете 5-6 пъти на ден (3 пълни хранения + 2-3 здравословни закуски).
  2. Процентът на протеините и въглехидратите в менюто трябва да бъде стандартен, количеството на мазнините трябва да бъде рязко ограничено. В приоритет - целулоза и пектин.
  3. Студената и топла храна не може да се яде, за да не се появят симптоми на дразнене на панкреаса. Всички храни са топло.
  4. Твърдите храни също трябва да бъдат ограничени. По-добре е да приготвяте ястия в избърсания вид (саксии, супи, картофено пюре, настъргано месо и т.н.).
  5. Зеленчуци и плодове, които се опитват да се хранят пресни, без почерняване и зажарки.

Само натурални бонбони

С такава диета, основата на менюто е супа с ниско съдържание на мазнини бульон. Позволено е нискомаслено свинско, пиле, риба с ниско съдържание на мазнини. Безмаслени млечни продукти, около 200 грама на ден. Можете да овесена каша, сух хляб, брашно продукти - постно. За десерт - само естествени сладкиши. Това е сладко, бяла ружа, бяла ружа, мед, мармалад.

Под забраната, всички пържени, пушени и пикантни ястия, тлъсто месо и риба, консервирани храни. Бобовите и гъбите не се препоръчват. От менюто трябва да се изтрият киселец, лук, репички и чесън. Фабрични сладкиши, печене, сода и алкохол също е невъзможно.

Увеличаването на панкреаса е сериозен проблем, но навременното лечение ще помогне да се излекува основната причина и да се отстранят неприятните симптоми. Ето защо е много важно да слушате собственото си тяло и в случай на най-малки сигнали за неизправности в панкреаса, консултирайте се с лекар.

Рак на главата на панкреаса: симптоми и лечение

Ракът на главата на панкреаса е една от най-неблагоприятните ракови патологии, при която прогнозата в повечето случаи е неблагоприятна, а причината за това е, че това заболяване рядко се диагностицира в началния стадий, тъй като в този момент симптомите отсъстват. В същото време, при откриване на онкология в ранен стадий, което е възможно в резултат на случайна диагноза по време на профилактично изследване, то дава възможност на човека да се отърве трайно от болестта - в този случай хирургичното лечение, състоящо се от резекция на тумора, е много ефективно.

Когато заболяването навлезе в по-късните етапи, туморът расте в съседните органи, а хирургичното лечение на тази патология изисква отстраняване не само на самия тумор, но и на панкреаса, както и на засегнатите части на съседните органи, което влошава прогнозата. В допълнение, късните етапи на патологията се характеризират с метастази на тумора по лимфогенен и хематогенен път, което води до развитие на чести пристъпи и не оставя шанс за оцеляване на пациента. Според МКБ-10, кодът на това заболяване е С25.0, който е посочен в болничния списък на пациента. Ако друга част от органа е засегната от онкология, кодът ще бъде различен, което е важно да се вземе под внимание при записването на диагнозата.

Имайте предвид, че най-често мъжете на възраст от 50 до 65 години страдат от тази онкопатология, въпреки че жените могат да изпитат това заболяване.

причини

Независимо от факта, че учените активно изучават това заболяване и активно се провеждат изследвания на причините и методите за лечение на рак на главата на панкреаса, те все още не са успели да установят истинската причина, както не успяха да намерят ефективно лечение. Ето защо болестта се счита за една от най-неблагоприятните онкопатологии, а лекарите полагат прекомерни усилия да го диагностицират на ранен етап.

В същото време, съществуват някои рискови фактори, които могат да предизвикат развитието на това заболяване при хората. Тези фактори включват:

В допълнение, според последните проучвания, хората, работещи в опасни производства, като дървообработване, каучук и др., Са податливи на рак на главата на панкреаса. Това е, ако роднините на пациента са имали това заболяване, тогава шансовете му да се разболее с него се увеличават няколко пъти в сравнение с тези хора, които нямат това заболяване в наследствената история.

Тъй като в повечето случаи прогнозата за протичането на заболяването е неблагоприятна, единственият успокояващ фактор е, че тази онкопатология е изключително рядка - само в 3-5% от всички случаи на онкологични заболявания на стомашно-чревния тракт.

симптоми

Както бе споменато по-горе, симптомите на заболяването в началните етапи отсъстват, т.е. заболяването е скрито и следователно се определя само случайно - при изследване на пациента за други заболявания.

Когато се появят симптомите на заболяването, това може да означава, че болестта е вече на този етап, когато прогнозата му е неблагоприятна. Според проучвания, при болест на етап 2, 5-годишната преживяемост на пациентите след хирургично лечение и химиотерапия е 50%, а при етапи 3–4 можем да говорим само за 6-месечно преживяване. Освен това, на 3-4 етапа на хирургично лечение е показано само в 10-15% от случаите, в други случаи се използва само палиативна терапия, т.е. лечение, насочено към елиминиране на симптомите и облекчаване на състоянието на пациента.

Първият симптом, характерен за това заболяване, е болка, която може да бъде локализирана в десния хипохондрий или да бъде херпес зостер. Болката е причинена от притискане на нервните окончания от тумора, което вече показва, че туморът е доста голям. Интензивността на болката нараства през нощта, както и след хранене с нездравословна храна.

Симптоми на рак на главата на панкреаса

Други симптоми на заболяването са:

  • гадене;
  • отвращение към мазни храни, месо и други вредни продукти;
  • остра загуба на тегло;
  • намалена производителност и постоянна слабост;
  • тежест в корема, свързана с хранене.

Състоянието на пациента без лечение непрекъснато се влошава - буквално след няколко месеца може да се развие кахексия (изчерпване на тялото) поради липсата на абсорбция на хранителните вещества поради липса на панкреасни ензими.

Късните стадии на заболяването се характеризират със симптоми като:

  • промяна в изпражненията (промяна в цвета) и потъмняване на урината;
  • развитие на жълтеница;
  • разширени черния дроб и самия панкреас.

С поникването на тумор в други органи може да се появи кървене (стомаха, чревния тракт), в изпражненията се появява мастна тъкан, нарушава се сърдечната функция и се развива анемия.

Характеристики на диагностиката и лечението

Като се имат предвид само симптомите на заболяването, е изключително трудно да се направи правилна диагноза на пациента. Ето защо, когато човек отиде на лекар, той получава допълнителни изследователски методи, които позволяват да се изясни причината за появата на един или друг симптом.

Диагностичните методи за рак на главата на панкреаса включват:

  • кръвен тест;
  • КТ;
  • Ултразвуково изследване на коремните органи;
  • MRI;
  • ендоскопска тъканна биопсия на засегнатия орган.

Най-ефективното лечение на онкологията на главата на панкреаса е резекция на тумор или тумор със жлезата. Въпреки това, това е възможно само в ранните етапи - по-късните етапи не позволяват операцията, така че на пациентите се предписват други методи на лечение, като лъчетерапия и химиотерапия.

В същото време, само след хирургично изрязване на тумора, шансовете за оцеляване на пациента през следващите 5 години се увеличават. Без операция, както е споменато по-горе, процентът на оцеляване не надвишава шест месеца.

В допълнение към резекцията на тумора, жлезата или панкреаса и околните тъкани (в които туморът е поникнал), химиотерапия се предписва на пациенти с тази диагноза в количество, необходимо за унищожаване на възможни метастази. Показана е и лъчетерапия, времето и дозата на които се определя от лекаря.

За съжаление, в повечето случаи, когато човек посети лекар, когато се появят симптоми на заболяването, е твърде късно за лечение на болестта. Остава само да се извърши палиативна терапия за облекчаване на състоянието на пациента. Ето защо, предотвратяването на развитието на патология, при което подходящо място и отказ от лоши навици заемат специално място, играе важна роля. Доказано е, че за хора, чиято диета се състои предимно от растителна храна, приготвена по нежни методи, рискът от развитие на тази ракова патология (и много други стомашно-чревни патологични заболявания) е значително намален.

Ако смятате, че имате рак на главата на панкреаса и симптомите, характерни за това заболяване, тогава лекарите могат да ви помогнат: гастроентеролог, онколог.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболяванията, която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.

Заболявания със сходни симптоми:

Рак на черния дроб (симптоми: 7 от 18)

Ракът на черния дроб е доста сериозно заболяване по своите характеристики, характеризиращо се с развитието на злокачествен тумор в черния дроб. Рак на черния дроб, чиито симптоми имат характерни черти, може да възникне в резултат на излагане на такива основни фактори като цироза на черния дроб, вирусен хепатит и използването от пациента на продукти, които включват афлатоксин.

. Стеатохепатит (симптоми на съвпадение: 7 от 18)

Стеатохепатитът е възпалително чернодробно заболяване, което се развива в резултат на нарушения на метаболизма на мазнините и подмяна на здрави чернодробни клетки със съединителна тъкан. Тя напредва при хора от различни възрастови категории.

. Лимфоцитна левкемия (съвпадение на симптомите: 6 от 18)

Лимфоцитна левкемия е злокачествена лезия, която се появява в лимфната тъкан. Характеризира се с натрупването на туморни лимфоцити в лимфните възли, в периферната кръв и в костния мозък. Острата форма на лимфоцитна левкемия наскоро принадлежала към "детски" заболявания поради чувствителността си главно към пациенти на възраст от две до четири години. Днес, лимфоцитна левкемия, чиито симптоми се характеризират със собствена специфичност, е по-често срещана сред възрастните.

. Хепатит С (съвпадение на симптомите: 6 от 18)

Хепатит С е инфекциозно заболяване, което засяга черния дроб и е един от най-често срещаните видове хепатит. Хепатит С, чиито симптоми от дълго време изобщо не се появяват, често протича с късното му откриване поради тази причина, което от своя страна води до латентен превоз на пациенти с паралелно разпространение на вируса.

. Жълтеница (съвпадение на симптомите: 6 от 18)

Жълтеницата е патологичен процес, чието образуване се влияе от висока концентрация на билирубин в кръвта. За да се диагностицира заболяването, могат да бъдат както възрастни, така и деца. Всяко заболяване може да причини такова патологично състояние и всички те са напълно различни.

Увеличен панкреас

Панкреасът играе важна роля в човешкото тяло. В храносмилателната система тя е втората по големина след черния дроб. Той има няколко вида тъкан и се намира в горната част на корема дълбоко в коремната кухина зад стомаха. Ако визуализирате това тяло, то е с леко удължен, сиво-розов цвят, имащ в своята структура такива части като:

Не всички хора знаят за съществуването на този орган в тялото, но той изпълнява важни функции:

  1. Ендокринна. Произвеждат се хормони lipocoin, глюкагон и инсулин, които регулират нивото на захар в организма.
  2. Екзокринна. Той отделя ензими в дванадесетопръстника за подобряване на храносмилането.

Видове увеличение и диагностика

Поради различни заболявания или други патологични нарушения настъпва повишаване на органа. Тук е необходимо да се разграничат:

  • общо увеличение - пропорционално и равномерно увеличено по размер всички части на жлезата;
  • локално - една част се увеличава, например главата или опашката, като същевременно се запазват функциите на други секции.

Основната причина, поради която се наблюдава увеличаване на цялата жлеза или отделни секции, е развитието на възпалителния процес (панкреатит).

И при възрастен, и при дете е невъзможно да се постави диагноза въз основа на визуална инспекция или палпация. Панкреасът се увеличава или не може да се определи само чрез диагностични методи като:

Причините за общото увеличение

Както бе споменато по-горе, общото увеличение на панкреаса предполага дисфункция на целия орган. Има няколко причини, поради които тази патология възниква:

  1. наследствено и аномално нарушение на развитието на жлезата;
  2. хронични или остри форми на възпалителния процес;
  3. удари и наранявания на коремната кухина;
  4. продължителна употреба на алкохол, отравяне с неговите заместители или други токсични вещества;
  5. калций в кръвта достига високи нива;
  6. нарушение на кръвоснабдяването на панкреаса;
  7. кистозна фиброза;
  8. жлъчна дискинезия;
  9. язвен процес;
  10. инфекциозни заболявания в организма;
  11. автоимунни системни заболявания.

Причини за местно увеличение

Най-често хроничният или остър панкреатит причинява локално увеличение. Това се дължи на факта, че възпалителният процес е най-активен във всяка част на жлезата, което води до увеличаване на главата или опашката. Има и други патологични състояния, които могат да доведат до такова нарушение.

Ако разглеждаме всяка част поотделно, тогава например опашката може да се увеличи по размер поради такива причини:

  • псевдоцист при остър панкреатит;
  • наличието на образуване под формата на камък във вирусния канал в областта на тялото на жлезата;
  • злокачествени тумори, водещи до локален оток;
  • кистичен аденом в областта на опашката, който се развива от жлезиста тъкан и е доброкачествен тумор;
  • панкреатичен абсцес с отделен участък от гнойна формация в тъканта.

Редица фактори, поради които главата на панкреаса може да се увеличи:

  • туморно образуване на малката дуоденална папила (панкреатичната секреция не се показва по пряк път);
  • на търбуха на малката дуоденална папила, както и на дуоденит, който е съпроводен с възпалителен процес;
  • всички други причини са същите като при разширяването на опашката.

Симптоми на заболяването

Симптомите на проявление при тази патология могат да имат различна клинична тежест. В зависимост от това какъв провокативен фактор е станал причината за тази патология, симптомите се изразяват ярко или са придружени от бавен процес. При възпалителни заболявания клиничната проява на лезия се случва бързо, но при туморите, напротив, симптомите се увеличават дълго време. Въпреки това, общата тежест на това заболяване е придружена от следната клиника:

  • треска;
  • гадене и повръщане;
  • чувство на горчивина в устата;
  • честото оригване;
  • липса на апетит;
  • болка локализирана в горната част на корема, излъчвана към лявата ръка или долната част на гърба;
  • разстроено столче.

Струва си да се отбележи, че болката може да бъде с хълцащ характер с различна интензивност. Ако получите тези симптоми, първото нещо, което трябва да направите, е да се консултирате с лекар. Това състояние може да представлява заплаха за живота и здравето на хората. С навременно лечение може да се избегнат много усложнения.

Какво лечение се предписва и какво трябва да направя с увеличаване?

При това патологично състояние е необходимо да се следват препоръките на лекаря и да се яде правилно. Основното лечение е да се елиминира причината за увеличението. Така например, ако заболяването е причинено от абсцес или остър панкреатит, се използва консервативна терапия или операция. Симптоматичното лечение може да се използва за премахване и облекчаване на симптомите на проявата на патология. Важен момент в този случай е спазването на диетичната храна на базата на диетата на Певзнер № 5, с изключение на мастни, солени, пикантни и сладки диети. Препоръчителната препоръчителна храна трябва да се състои от:

  • постни меса;
  • Нискомаслени млечни продукти;
  • зеленчуци и плодове;
  • сух хляб;
  • каша на водна основа от зърнени култури;
  • не сладък чай.

Правилното хранене може да намали натоварването, упражнявано по време на интензивно лечение или след операция. Не забравяйте, че диетата - това е безкраен резултат от действията на пациента. За да се намали вероятността от прогресия на заболяването, трябва да се консултирате с лекар за навременно лечение и предотвратяване на усложнения.