Образование и секреция на жлъчката

В допълнение към панкреатичния сок, жлъчката се екскретира в дванадесетопръстника. Жлъчката е много важна за храносмилането. Образува се непрекъснато в черния дроб и навлиза в дванадесетопръстника само по време на храносмилането. Когато храносмилането спира, жлъчката се събира в жлъчния мехур. Само за един ден човек произвежда 800-1000 мл жлъчка

Съставът на жлъчката

Разграничаване между жлъчния мехур, т.е. този, който влиза в червата от пикочния мехур, и чернодробната жлъчка. Разликата им е в това, че жлъчката на жлъчния мехур е по-дебела, тъй като в пикочния мехур, където жлъчката се натрупва при липса на храносмилане, се получава частична абсорбция на водата. Тъй като е по-концентрирана, тази жлъчка има по-тъмен цвят. Чернодробната жлъчка се изсипва в червата веднага след образуването, не попада в жлъчния мехур; Цветът му е леко жълт, напомнящ за цвета на слабия чай.

Съставът на жлъчката, в допълнение към водата, включва жлъчни киселини и жлъчни пигменти.

Билирубин и биливердин са жлъчни пигменти.

В човешката жлъчка съдържа предимно билирубин. Жлъчните пигменти се образуват от хемоглобин, който се освобождава след разрушаването на червените кръвни клетки. Освен това, жлъчката съдържа муцини, мазнини и неорганични соли. Реакцията на жлъчката е слабо алкална.

Стойността на жлъчката в храносмилането

Под влиянието на жлъчката се увеличава ефекта на всички ензими: протеини, въглехидрати и мазнини. Ефектът на липаза, ензим, който разделя мазнините, е особено силно засилен. Под влияние на жлъчката действието на липазата се засилва 15-20 пъти.

Жлъчните емулгиращи мазнини, т.е., причиняват мазнината да се разпадне в малки частици. Подобно раздробяване на мазнини допринася за неговата повърхност; това създава условия за по-добро липазно действие.

Под влиянието на липаза, мазнината се разгражда на глицерол и мастни киселини. Глицеринът е разтворим във вода и лесно се абсорбира, а мастните киселини не се разтварят във вода и не се абсорбират. Жлъч насърчава разтварянето на мастни киселини и тяхната абсорбция. Това се постига чрез факта, че жлъчните киселини се свързват с мастни киселини и образуват лесно разтворими съединения.

Тъй като жлъчката има алкална реакция, тя, заедно с други чревни сокове, неутрализира киселия хранителен пулп, който идва от жлъчката в червата. Под въздействието на жлъчката се засилват движенията на червата, което подобрява процеса на движение на хранителната каша.

Влизайки в червата, жлъчката предизвиква повишена секреция на панкреаса. Накрая, след като се абсорбира в кръвта, жлъчката действа върху черния дроб и подобрява образуването на жлъчката.

Ако се отделя излишно количество жлъчка, тогава част от нея не се разрушава и премахва от червата навън.

Образование и секреция на жлъчката

Образуването на жлъчката протича непрекъснато в чернодробните клетки. Жлъчката, образувана в клетките, по жлъчните капиляри, и след това жлъчните пътища се вливат в чернодробните канали и от там, в зависимост от това дали се случва храносмилането или не, преминава в жлъчния мехур или през общия жлъчен канал в дуоденума, заобикаляйки мехура.

Образуването на жлъчката възниква под влиянието на холеретични вещества. Редица вещества, влизащи в кръвта, влизат в черния дроб и, действайки върху нейната нервно-жлезистна апаратура, причиняват образуването на жлъчка.

Вещества, които причиняват образуването на жлъчката, са продукти от разграждане на протеини - албумози, пептони, полипептиди. и също секретин.

Увеличеното образуване на жлъчка причинява самата жлъчка. Абсорбиран в кръвта, той действа върху невро-жлезистия апарат на черния дроб и подобрява неговата активност. Ако жлъчката е въведена в кръвта на едно животно и в същото време отчита количеството на отделената жлъчка, се оказва, че образуването на жлъчка се е увеличило драстично. Образуването на жлъчката се влияе и от навлизането на киселини в червата, като солна киселина, стомашен сок и др.

Жлъчката се образува и под въздействието на нервните импулси. Когато стомахът се напълни, образуването на жлъчката се увеличава, което е резултат от рефлексно влияние.

Образуването на жлъчката може да бъде засилено под влиянието на мозъчната кора условно рефлекс.

Въпреки че жлъчката се образува непрекъснато, нейната секреция в червата се появява само когато се доставя храна.

Обикновеният жлъчен канал, който се влива в дванадесетопръстника, е снабден със сфинктер, който се отваря, когато храната преминава от стомаха към червата, и се затваря веднага щом последната порция храна напусне дванадесетопръстника. След прекратяване на храносмилането в дванадесетопръстника жлъчката, образувана в черния дроб, се събира в жлъчния мехур.

Секрецията на жлъчката започва след определен период от време след хранене. Например, когато се хранят месо, жлъчката се освобождава след 8 минути, с хляб - след 12 минути, с мляко - след 3 минути.

Секрецията на жлъчката продължава няколко часа - по време на целия процес на храносмилане. Въпреки това, когато се хранят различни хранителни вещества, продължителността на отделянето на жлъчката в дванадесетопръстника е различна: например, след ядене на мляко или месо, жлъчката се освобождава в рамките на 5-7 часа, а след хранене - в рамките на 8-9 часа. Секрецията на жлъчката се регулира чрез рефлекс.

Когато храната влезе в червата, рецепторите, вградени в чревната лигавица, се дразнят. Вълнението, което възниква в тях, се предава на централната нервна система, а от там, през скитащите и симпатиковите нерви, тя отива до сфинктерите на жлъчния мехур и жлъчния канал, като ги отваря.

Отворът на сфинктера е съпроводен със свиване на пикочния мехур. В резултат, натрупаната в жлъчния мехур жлъчка се притиска в червата.

След изпразване, сфинктерът на жлъчния мехур се затваря, докато сфинктерът на общия жлъчен канал остава отворен по време на цялото храносмилане и жлъчката свободно продължава да се влива в дванадесетопръстника.

След прекратяване на храносмилането, сфинктерът на жлъчния канал се затваря и сфинктерът на жлъчния мехур се отваря; жлъчката започва да се събира отново в жлъчния мехур.

Веществата, които стимулират освобождаването на жлъчката по хуморалния път, са мазнини, пептони и албумози - почти всички вещества, които допринасят за образуването на жлъчката.

Статия за образованието и секрецията на жлъчката

Състав, свойства на жлъчката и нейната стойност в храносмилането;

Влияние на хранителния състав върху отделението за сок на панкреаса.

По време на почивка на панкреаса секрецията е напълно отсъстваща. По време и след хранене, секрецията на сок на панкреаса става непрекъсната. В същото време количеството произведен сок, неговата способност за усвояване и продължителността на секрецията зависят от състава и количеството на взетата храна.

Най-голямото количество сок се разпределя за хляб, малко по-малко - за месо и минималното количество сок се отделя в млякото. Полученият за месо сок има по-алкална реакция от сока, произведен за хляб и мляко. Когато се консумират храни, богати на мазнини, съдържанието на липаза в сока на панкреаса е 2-5 пъти по-високо, отколкото в сока, който се отпуска за месо. Преобладаването на въглехидрати в диетата води до увеличаване на количеството на амилазата в сока на панкреаса. Когато месната диета в сок на панкреаса намери значително количество протеолитични ензими.

Жлъчката е продукт на секрецията на чернодробни клетки, е златисто-жълта течност, имаща алкална реакция (рН 7.3-8.0) и относителна плътност 1.008-1.015.

При хората жлъчката има следния състав: вода 97.5%, сух остатък 2.5%. Основните компоненти на сухия остатък са жлъчни киселини, пигменти и холестерол. Освен това, жлъчката съдържа муцини, мастни киселини, неорганични соли, ензими и витамини.

При здрав човек се отделя 0,5-1,2 литра жлъчка на ден. Секрецията на жлъчката се извършва непрекъснато, а навлизането му в дванадесетопръстника става по време на храносмилането. Извън храносмилането жлъчката влиза в жлъчния мехур.

Жлъчката принадлежи към храносмилателните сокове. Жлъч увеличава активността на ензимите на сока на панкреаса, особено на липазата. Жлъчните киселини емулгират неутрални мазнини. Жлъчката е необходима за усвояването на мастни киселини и следователно мастноразтворимите витамини А, В, Е и К. Бил подобряват секрецията на панкреаса, повишават тонуса и стимулират чревната подвижност (дванадесетопръстника и дебелото черво). Бил е замесен в париеталното храносмилане. Той има бактериостатичен ефект върху чревната флора, предотвратявайки развитието на гнилостни процеси.

Методи за изследване на жлъчните и жлъчните функции на черния дроб В жлъчната активност на черния дроб трябва да се разграничи жлъчката, произвеждането на жлъчката от чернодробните клетки и жлъчната секреция е изход, евакуацията на жлъчката в червата.

За изследване на секрецията на жлъчката при хората, използвайте рентгеновия метод и дуоденалната интубация. Рентгеновите лъчи налагат вещества, които не позволяват рентгенови лъчи и се отстраняват от тялото с жлъчка. Използвайки този метод, можете да установите появата на първите части от жлъчката в каналите, жлъчния мехур, времето на излизане на кистозната и чернодробната жлъчка в червата. При дуоденална интубация се получават фракции на жлъчката на черния дроб и жлъчния мехур.

Как жлъчката влияе на храносмилането

Жлъчката е специална течност, тайна, която черният дроб синтезира. Той преминава през каналите в стомашно-чревния тракт (в дванадесетопръстника) и е необходим за нормалното храносмилане. Излишък или дефицит на жлъчката, както и нарушение на неговия синтез води до развитие на опасни заболявания. За да се разбере ролята му в човешкото тяло, важно е да се знае какво е, защо е нужна жлъчката, какви заболявания могат да причинят и кой да се свърже, за да се диагностицират нарушения.

Неговите функции в тялото

Това е вискозно вещество с жълт цвят, жлъчката се синтезира от черния дроб. От там, той се влива в жлъчния мехур, където се събира и, ако е необходимо, се включва в храносмилателния процес. Променя се цветът на субстрата и неговата концентрация.

Балонът за жлъчката е резервоарът, в който се натрупва. Когато храната влезе в тялото, необходимото количество от тази тайна прониква през дванадесетопръстника през каналите, като осигурява естествен храносмилателен процес.

Видовете жлъчка се разделят по мястото на локализиране. Веществото, което се натрупва в жлъчния мехур, се нарича жлъчка на везикулите, а веществото, което идва от черния дроб, се нарича чернодробна жлъчка. В процеса на синтез и движение той променя не само името си, но и киселинността и състава.

Ролята на жлъчката в храносмилането се състои в ферментацията на веществата и тяхната абсорбция в червата. Неговите основни функции, които са толкова важни за нормалната поддръжка на тялото, включват следното:

  • ускоряване на абсорбцията на мазнини;
  • потискане на пепсина в стомашния сок;
  • образуването на чревни хормони;
  • стимулиране на производството на слуз;
  • участие в създаването на мицели;
  • активиране на чревната подвижност;
  • да започне бързо ферментация на протеини.

В допълнение към естествените причини, които не засягат състоянието на тялото, съставът на жлъчката се променя под влиянието на патологични процеси, когато субстратът започва да се развива по-активно. Има няколко причини за засилен синтез или неговото намаляване.

Функциите на жлъчката, в допълнение към директната употреба, - помощ в процеса на храносмилането - включват дезинфекция на червата и отпадъци в фекални маси.

Излишъкът на жлъчката е по-често от неговия дефицит и води до сериозни последствия за организма. Външните фактори предизвикват повишен синтез на субстрата от черния дроб. Когато човек преяжда или води заседнал начин на живот, органът получава сигнал, храносмилането се усилва и жлъчката от черния дроб се произвежда с двойна сила. Излишъкът му също води до ендокринни нарушения, токсични или инфекциозни лезии на черния дроб.

Но за да се оцени стойността на жлъчката с дефицит е трудно, липсата му не се проявява със специални симптоми, какъвто е случаят с повишен синтез. Но в храносмилателната система се наблюдават драматични промени. Червата не могат нормално да абсорбират необходимите вещества и витамини, което в крайна сметка засяга неговата функция. Патологични промени се развиват и тялото страда от недостиг на важни мазнини и аминокиселини.

Когато храносмилането е нарушено, мазнините не се разпадат на малки частици, не се абсорбират от червата и се отлагат в подкожния слой и на повърхността на вътрешните органи. Най-засегнати са далакът, черният дроб, червата и сърцето.

Съставът на жлъчката и жлъчката

Обикновено черният дроб на човек синтезира до 2 литра течност на ден. Този процес, наречен холерезис, настъпва без прекъсване, но холекинезисът - потокът на жлъчката в дванадесетопръстника - започва от периоди, в зависимост от приема на храна в стомашно-чревния тракт. Ако стомахът е празен, тайната от черния дроб навлиза в жлъчния мехур, където може да бъде до желания случай, и започва да се освобождава, когато стомахът се пълни с храна.

Човешката жлъчка не е само тайна, която разделя храната на прости, лесно смилаеми съединения, тя е вещество, което съдържа протеини, витамини, аминокиселини и други съединения.

Тъй като течността преминава от черния дроб през каналите в пикочния мехур, тя е като вода прозрачна, с жълт оттенък, вече в жлъчния мехур субстратът се сгъстява, концентрирайки се. Оставя вода и минерали, наситен е с муцин. Смесвайки се със секрецията на жлезите, жлъчката променя цвета си, става тъмна, а концентрацията е гъста и вискозна. Целта на тази вискозна течност е да осигури бързо разграждане на храната и да действа като чревен помощник.

Пигментите определят цвета на жлъчката - те са продуктите от разпада на хемоглобина и други производни на порфирина. Основният компонент на жлъчката е билирубин. Този оцветител с жълто-червен цвят придава характерен оттенък на течност. Зеленият пигмент биливердин оставя само следи в жлъчката.

Три четвърти от жлъчката синтезират хепатоцити, останалата част се произвежда от жлъчните пътища. Киселини, които вече са участвали в храносмилателните процеси, почти напълно се абсорбират в тънките черва, се връщат обратно в черния дроб с кръв. Тази циркулация позволява на тялото да произвежда непрекъснато необходимото количество тайни. Само 10% от цялата жлъчка може да се откроява с продуктите на разпад в фекалните маси.

Какво лекарите да използват за тестове на жлъчката

При появата на първите признаци на дефицит или излишък на чернодробна тайна е необходима експертна намеса. Гастроентеролог и хепатолог участват в изследването на жлъчката и лечението на заболявания, причинени от патологични явления. Ако причината е нарушение на образуването на жлъчката в черния дроб, дори преди да влезе в храносмилателния тракт, е необходима консултация с тясно специализиран лекар, хепатолог. Когато се проявяват нарушения в процеса на храносмилането, стомаха, жлъчния мехур и червата са засегнати, гастроентеролог се присъединява към лечението.

Лекарите предписват проучване за определяне на причините за дисбаланса и са оптимален режим на лечение според резултатите от теста.

За да спре разрушителните процеси в организма, в допълнение към медицинската корекция, пациентът трябва да преразгледа начина си на живот и диета. Развитието на правилното хранене е диетолог.

Ако резултатите от теста са разочароващи и операцията е необходима за нормализиране на потока на жлъчката, свържете се с хирург. За периода на лечение и рехабилитация е важно дадено лице да бъде под надзора на специалисти.

Какви заболявания са свързани с жлъчката

Преди секрета да излезе от черния дроб в червата, той заобикаля жлъчните пътища и за известно време жлъчката се натрупва в жлъчния мехур за по-нататъшно движение. Нарушения могат да възникнат на всеки етап от преместването.

Процесът на транспортиране осигурява мускулния слой в каналите и пикочния мехур. При нормална контрактилна функция работата се отстранява. Дисфункцията на мускулите на жлъчния мехур или нарушената подвижност на жлъчката води до развитие на дискинезия. Тя се проявява с един особен симптом - болка от дясната страна под ребрата. Неговата интензивност и характер зависи от формата на тежестта на заболяването.

Това заболяване не се счита за опасно за хората, но води до последствия, без лечение, дискинезията става първата стъпка към образуването на камъни в жлъчните пътища и органна кухина. Болестта на холедоха е често срещана, особено при възрастни мъже и жени, които пренебрегват предвестниците на болестта. Стоунсът може да се образува и да не притеснява човек за дълго време, но ако те започнат да се движат и попадат в каналите, ще се появят гадене и повръщане, силни болки с пронизващ характер - жлъчна колика при човек. Симптомът е неприятен, но по-лош, ако желаният канал е затворен с голям камък и притокът на жлъчка в чревния сфинктер спира.

В резултат на запушване се развива възпалителен процес, жлъчката спира да се движи в правилната посока. Остър холецистит е опасна болест, която може да бъде фатална без намесата на специалисти.

Възпалението може да не изглежда толкова опасно, бавно и безсимптомно, а след това холециститът без лечение става хроничен.

Какви тестове трябва да преминат

За да се определи концентрацията на тайната, да се диагностицират нарушенията на нейния синтез, се провежда изследване и се предписват лабораторни изследвания. Приемането на лечение на патология е важно преди развитието на усложнения.

Образуването на камъни в жлъчния канал или пикочния мехур се определя чрез ултразвук (САЩ). Основният метод за диагностика на жлъчнокаменната болест показва дори най-малките камъни с диаметър не повече от 1 мм.

Методът на ултразвук позволява да се оцени състоянието на черния дроб, жлъчния мехур и каналите. Но също и с помощта на ултразвук определят количеството натрупания флуид по време на възпаление. Препоръчва се повторно изследване да се направи след лечението или в неговия процес, за да се оцени ефективността на терапията.

Ако не може да се направи ултразвук, се извършва интравенозна, инвазивна или орална холецистохолангиография. Тази техника има противопоказания:

  • йодна непоносимост;
  • жълтеница, причинена от отлагането на билирубин.

Методите за изследване за разстройства, свързани с жлъчката и нейния синтез включват следното: t

  • ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография;
  • рентгенови лъчи с контраст;
  • перкутанна траншепатална холангиография;
  • компютърна томография.

Какво изследване е необходимо, решава лекуващия лекар на индивидуална основа. Въз основа на резултатите от проучването са оптималните схеми на лечение.

Функции на жлъчката в човешкото тяло

Функцията на жлъчката в човешкото тяло не може да се подценява. Пълното функциониране на всички органи на храносмилателната система е невъзможно без неговото участие. Дори незначителни отклонения от нормата на процеса на неговото производство, състав, концентрация или киселинност, водят до промени в организма и общото състояние на човека.

Какво е това?

Жлъчката е средно вискозна колоидна течност от светложълт цвят с лек зеленикав оттенък, превръща се в кафяв цвят, със специфичен силен мирис и горчив вкус. Тя, от една страна, е тайна, т.е. вещество, произведено от жлезата, а от друга - екскретирано - крайният продукт, отделен от тялото.

Произвежда се от хепатоцитни клетки в черния дроб. Първо, той запълва жлъчните пътища, след - пикочния мехур и дванадесетопръстника. През деня черният дроб произвежда до 1500 ml от това вещество. Секрецията на жлъчката е непрекъснат процес.

Целият обем секретиращ секрет се натрупва в жлъчния мехур. Той действа като акумулатор, като осигурява на червата необходимото количество жлъчка за храносмилане. Билиарната екскреция се проявява само по време на хранене и започва след 5-12 минути. след като започна.

В зависимост от мястото на локализация на жлъчката, функцията се изпълнява в човешкото тяло, има два вида - жлъчен и жлъчен камък. Чернодробната е „млада” тайна, повечето от която попада от черния дроб в дванадесетопръстника, а останалата част - в жлъчния мехур.

Течността, натрупана в този орган, се нарича шампанско. Той е зрял и се характеризира с киселинност, плътност и цвят.

Тялото произвежда 10-13 мл жлъчка на 1 кг човешко тегло. При възрастен, с нормално тегло, се произвежда до 1300 ml секреция на ден. Този процес е непрекъснат, интензивността му варира през деня.

Жлъчна киселинност

Киселинността (рН) на жлъчката зависи от неговия тип. Така, киселинността на чернодробната секреция - 7.2-8.1, с относителна плътност 1.007-1.015.

Този индекс при кистозната жлъчка по-долу - 6.2-7.1 при плътност 1.024-1.047. Тази разлика в рН се дължи на намаленото количество бикарбонати в него.

Каква роля има

Функциите на жлъчката в човешкото тяло са свързани с работата на органите на стомашно-чревната система. Неговата роля е да ферментира съединенията и да ги абсорбира в червата по време на храносмилането.

Тя участва в следните ензимни реакции:

  • диспергираща мазнина;
  • образуване на хормони в червата;
  • производството на слуз и мицели;
  • потискане на пепсин;
  • активиране на подвижността и тонуса на тънките черва;
  • предотвратяване на залепване на протеини с бактерии.

Трябва да се отбележи, че се занимава с функциите, които изпълнява тялото:

  1. Участие в метаболитни процеси.
  2. Антисептичен ефект върху червата и дезинфекция на фекална маса.
  3. Необходим е за абсорбция на водонеразтворими мастни киселини, аминокиселини и витамини.
  4. Доставянето на чревната жлъчка.
  5. Участие в синтеза на синовиална течност.

Следователно, именно поради тази тайна, процесът на храносмилането, който започна в стомаха, след това успешно продължава и завършва в червата.

Компонент на компонента

На първо място сред компонентите по процент е водата (около 96%). На второ място - киселини: холодна и хонодезоксихолична. Има и други органични съставки, които са:

  • киселини: литохолни, алохолични, дезоксихолични;
  • витамини: А, група В и С;
  • пигменти;
  • холестерол;
  • фосфолипиди;
  • имуноглобулинови форми А и М;
  • билирубин;
  • метали;
  • ксенобиотици;
  • лецитин.

По-голямата част от посочените компоненти е в кистозната жлъчка. В жлъчката след престоя си в пикочния мехур има примеси, суспензии и слуз, които са необходими за преработката на храната.

Съставът на жлъчката и съотношението на неговите компоненти се променят при прекомерна консумация на въглехидрати и мазнини, невроендокринни патологии, затлъстяване, пасивен начин на живот.

Какви патологии са свързани с производството на жлъчката

Преди тайната от черния дроб да попадне в червата, тя преминава през общия канал и за известно време се натрупва в пикочния мехур за по-нататъшно развитие. Нарушения на този опростен процес се случват на всеки етап от движението.

Доставянето на жлъчката осигурява слой мускул, който е облицован с канали и пикочен мехур. Ако тяхната контрактилна функционалност е отстранена, няма проблеми с движението и пълненето с чревна секреция. При мускулна дисфункция или проблеми с мобилността на жлъчката се развива дискинезия. Симптоми - нарастваща болка от дясната страна на нивото на ребрата, подуване на корема и горчивина в устата.

Съществува група заболявания, които възникват, когато има проблеми с отделянето на жлъчката или образуването на жлъчка:

  1. Образуване на камъни (жлъчни камъни). Те се появяват с литогенна жлъчка и когато има недостиг на ензими. Литогенните характеристики се проявяват в неправилна диета, ядат големи количества мазнини, нарушени метаболитни и ендокринни процеси, хиподинамично разстройство. Когато камъните развият холецистит (възпаление на пикочния мехур), и има запушване на каналите.
  2. Стеатореа. Развива се със силна липса на жлъчка или отсъствието му. На фона на заболяването, конверсията на мазнини и протеини спира и те се екскретират в оригиналната форма с изпражненията.
  3. Рефлуксен гастрит. ГЕРБ. Състоянията се характеризират с връщане в хранопровода или в секрецията на стомаха. При рефлукс, той засяга горния слой на лигавицата на тези органи, провокира некрозата или некротичните промени. ГЕРБ (гастроезофагеална рефлуксна болест) засяга лигавицата на хранопровода поради повишаване на киселинността му.

Когато има проблеми с образуването на жлъчката, цялото тяло страда и особено органите, прилежащи към черния дроб и жлъчния мехур: далака, панкреаса, червата, сърцето.

Кой лекар да се свърже

В случай на първите симптоми на свръхпредлагане или липса на секреция е необходима незабавна медицинска намеса. Определянето на качеството на функциите на жлъчния мехур, изследването на жлъчката и отстраняването на нейните разстройства, предизвикани от патологични промени, се извършват от хепатолог и гастроентеролог.

Когато причината за заболяването е отклонение от скоростта на образуване на жлъчката в черния дроб, много преди течността да навлезе в храносмилателната система, се изисква консултация с хепатолог. Ако се открият нарушения по време на храносмилането, стомаха, чревния тракт и червата са засегнати, а гастроентерологът извършва терапията.

Но за да се справи с патологичните процеси, диетолог също участва в лечението. Той настройва диетата на пациента, дава съвети за начина му на живот.

Диагностични методи

За определяне на състава и концентрацията на жлъчката се определят нарушенията на неговия синтез, провеждат се изследвания и се правят лабораторни изследвания. Но преди това, лекарят провежда физическо изследване на пациента, палпиране на перитонеума, изследва неговата история и оплаквания по време на лечението.

Появата на камъни се определя чрез ултразвук. Този диагностичен метод открива камъни, чийто диаметър дори не надвишава 1 mm. Ултрасонографията, в допълнение към жлъчния мехур, изследва органите на перитонеума с определението за качеството на техните функции.

За ултразвук даде правилния резултат, трябва да се подготвите за него. Подготовката за ултразвук започва една седмица преди насрочената дата.

Условия, които трябва да бъдат изпълнени:

  1. Няма газове в червата.
  2. Последното хранене е не по-късно от 6-8 часа преди началото на изследването.
  3. За една седмица, за да се откажат от алкохола, ограничете консумацията на мазни храни и храни, които причиняват газ.
  4. 3 дни преди прегледа се приемат ензими, предписани от лекаря, и карминогенни препарати.
  5. В навечерието изпразвайте червата си или правете клизма.

Когато по някаква причина е невъзможно да се извърши ултразвуково (ултразвуково изследване), се извършва интравенозна, орална или инвазивна холецистохолангиография.

Но този метод е противопоказан при:

  • индивидуална непоносимост към йод и неговите съединения;
  • жълтеница.

Методите за изследване на черния дроб, каналите и жлъчния мехур при изследване на структурата и функциите на органите, качеството на образуването на холера, включват:

  • рентгенов контраст;
  • ретроградна ендоскопска холангиопанкреатография;
  • езофагогастродуоденоскопия;
  • абдоминална ултрасонография;
  • CT (компютърна томография);
  • тест за водород;
  • динамична ехография

Какви изследвания са необходими, лекарят определя индивидуално за всеки пациент. Разчитането на резултатите от изследванията позволява на лекарите да лекуват жлъчния мехур и чернодробната дисфункция.

Стойност на жлъчката

Когато в червата влезе недостатъчно количество жлъчка, се развива хипоколия. Ако тя изобщо не действа - алохолия. При такива отклонения на киселините, неразтворимите витамини, мазнините не се абсорбират от органите, оттук - всички тези вещества се екскретират в фекалната маса, а липидните остатъци в червата свързват храната и предотвратяват разделянето на ензимите.

В този случай червата се запушват, затлъстяване, развиват се запек, възможна е обща интоксикация, а необработените витамини излизат с изпражнения. Органът също нарушава микрофлората, започва метеоризъм и гниещ процес.

Дефицитът на жлъчката провокира развитието на микроби. Възможно е този орган да е заразен с вируси и патогенни бактерии.

За да бъде съставът на секретния състав нормален, черният дроб и жлъчката са работили правилно, функциите на съседните органи не са били нарушени, следва да се спазват следните препоръки:

  1. Водете активен начин на живот.
  2. Яжте правилно и балансирано. В ежедневната диета трябва да бъдат плодове, зърнени храни, зеленчуци.

Когато в тялото се произвежда достатъчно количество жлъчка, всички органи функционират гладко и правилно. Човек има висок имунитет, нормален метаболитен процес, всички системи в необходимото количество получават важни витамини за тях.

Какво прави жлъчката в храносмилането - функции

Жлъчката е тайната на хепатоцитните чернодробни клетки, която влиза в стомашно-чревния тракт (в дванадесетопръстника) през жлъчните пътища и участва в храносмилателния процес. Жлъчката е вискозно вещество с жълт цвят, съдържащо в състава си жлъчни киселини (67%), фосфолипиди (22%), имуноглобулин А и М, билирубин (пряк) и холестерол (4%), слуз, липофилни ксенобиотици, метали. Жлъч, произвеждан от черния дроб, влиза в жлъчния мехур.

Жлъчният мехур е резервоар, който акумулира жлъчката и я отделя по време на активното храносмилане в необходимото количество. Жлъчката в жлъчния мехур се нарича везикална, и идваща директно от черния дроб се нарича чернодробна жлъчка. Тези видове жлъчката се различават донякъде по киселинност, съдържание на вещества и вода.

Какво прави жлъчката в жлъчния мехур?

Физиологичната жлъчка в жлъчния мехур има антибактериални свойства. Следователно, краткотрайното присъствие на тази физиологична течност в жлъчния мехур не води до увреждане на здравето. В жлъчния мехур жлъчката преминава през редица трансформации. Натрупва жлъчни киселини и намалява нивото на билирубина. Има натрупване на обем, необходим за преработка, на еднократна храна. След като храната нахлуе в дванадесетопръстника, започва жлъчния поток. Ако не е достатъчно, храносмилателният процес се възпрепятства. Трудно разцепване на мазнини и някои видове протеини. Ето защо, хората с хронични заболявания, свързани със стагнация на жлъчката или недостатъчност на продуктите, често страдат от наднормено тегло. Първичните жлъчни киселини са холова и дезоксихолинова киселина. От тях се образуват още няколко киселини. Жлъчните киселини в жлъчния мехур са под формата на конюгати с таурин и глицин.

Функции на жлъчката и нейната стойност

Жлъчката изпълнява редица ензимни функции, които са необходими за превключване на стомашно-чревно храносмилане:

  • неутрализира действието на пепсиновия стомашен сок;
  • емулгира мазнините;
  • участва в образуването на мицели;
  • стимулира производството на чревни хормони (секретин и холецистокинин);
  • предотвратява залепването на протеини и бактерии;
  • стимулира производството на слуз;
  • активира подвижността на стомашно-чревния тракт;
  • активира ензими, които усвояват протеини, включително трипсин.

Промени в състава на жлъчката могат да настъпят поради различни болезнени нарушения в организма. Това може да причини образуването на камъни в жлъчните пътища и храносмилателните разстройства. Функциите на жлъчката не свършват дотук. Тя също е отговорна за антисептичния чревен тракт и образуването на изпражнения.

Небалансираният състав на жлъчката, водещ до образуването на камъни, може да бъде освободен при прекомерна консумация на животински мазнини, затлъстяване с нарушен метаболизъм на мазнините, невроендокринни нарушения, токсични и инфекциозни лезии на черния дроб, заседнал начин на живот.

Стойността на жлъчката за човешкото здраве

Много е трудно да се надценява стойността на жлъчката за нормален храносмилателен процес. При липса или липса на жлъчка, изпражненията стават по-леки и повече мазнини. Това води до недостиг в организма на мастноразтворими витамини, есенциални мастни киселини и мазнини, както и към патологията на дебелото черво, която не е адаптирана към голямо количество мазнини в храната.

В същото време нарушеното храносмилане често води до отлагане на нежелана мастна тъкан в подкожния слой и фасцията на вътрешните органи. При хора, страдащи от заболявания на жлъчния мехур, често се среща вътрешно затлъстяване. В това състояние страдат сърцето, черния дроб, далака, червата.

Каква роля играе жлъчката в храносмилането?

Жлъчката е специална тайна, която се образува в черния дроб, натрупва се в жлъчния мехур и впоследствие участва в храносмилателния процес. Имайки представа каква роля играе жлъчката в храносмилането, възможно е бързо да реагираме на провалите в черния дроб и да елиминираме патологични състояния.

Общ изглед на Биле

Жлъчката е вискозно вещество с жълтеникав оттенък, което е секрет на чернодробните клетки и навлиза в храносмилателния канал, за да участва в храносмилането на хранителната маса. Натрупването му се случва в малките жлъчни пътища. След това влиза в общия канал, а след това в жлъчния мехур и дванадесетопръстника.

Съставът на жлъчката включва:

  • 67% жлъчни киселини;
  • 22% фосфолипиди;
  • Имуноглобулин М и А
  • билирубин
  • 4% холестерол;
  • слуз;
  • Метали.

Важно е! През деня чернодробните клетки на човешкото тяло могат да произведат около 2 литра течност.

В момента, когато храносмилателната процедура е в активна фаза, жлъчката започва да се движи от жлъчния мехур в храносмилателния канал.

Затруднено движение на жлъчката по каналите се нарича дискинезия. Той може да се появи във всяка възраст по различни причини, включително и от неправилна диета.

Жлъчката, намираща се в пикочния мехур, се нарича кистозна. Но тази, която идва от черния дроб, се счита за чернодробна. Тези два вида вещества се различават по киселинност, както и концентрацията на вещества и вода.

Жлъч в жлъчния мехур

Това вещество, което се намира в жлъчния мехур, е снабдено с антибактериални свойства. Този компонент не остава дълго време в балона, поради което не може да навреди на тялото.

Освен това, докато жлъчката се намира в пикочния мехур, настъпват някои промени в нея. Жлъчните киселини се натрупват, но съдържанието на билирубин, напротив, намалява. Има купчина от обема, която ще е необходима за усвояване на храната.

Много е важно съотношението на всички вещества в жлъчката да съответства на нормата. Неправилното хранене и начин на живот не могат да повлияят на работата на всички органи, включително на черния дроб. В резултат на това жлъчката променя състава си, в нея започва да се образува суспензия. Допълнителни нарушения в жлъчния мехур могат да доведат до образуването на камъни. Прочетете тук за причините.

Веднага след като хранителната маса е в дванадесетопръстника, настъпва активна секреция на жлъчката. Ако е малък, процесът на храносмилане се забавя, поради което разграждането на мазнините и някои протеини е трудно. Този факт лесно обяснява факта, че пациенти, страдащи от хронични заболявания, свързани със застояли процеси на жлъчката или недостатъчност на продуктите, често се сблъскват с проблема с наднорменото тегло и болките в жлъчния мехур и черния дроб.

Защо човек се нуждае от жлъчката

Функциите на жлъчката се намаляват главно до участие в активността на стомашно-чревния участък и са свързани по един или друг начин с ензимни реакции.

Ролята на жлъчката в храносмилането се свежда до следните позиции:

  • Под неговото влияние е емулгирането на мазнини. Поради това, процедурата на засмукване се подобрява;
  • Жлъчката може да има неутрализиращ ефект върху вредния пепсин, който е основният компонент на стомашния сок и може да има разрушителен ефект върху панкреатичните ензими;
  • Под въздействието на това вещество се активира чревната подвижност;
  • Стимулира образуването на слуз;
  • Той допринася за образуването на секретин и холецистокинин (това са стомашно-чревни хормони), произвеждани от тънки чревни клетки. Този компонент е отговорен за регулиране на секреторната функция на панкреаса;
  • Жлъчката не позволява прилепване на бактерии и протеинови компоненти;
  • Той може да се похвали с антисептичен ефект върху чревния участък и активно участие в образуването на изпражнения.

Необходимо е да се споменат функциите, които са възложени на пикочния мехур, пълен с жлъчка:

  1. На първо място, дванадесетопръстника се снабдява с необходимите обеми жлъчка;
  2. Участие в метаболитни процеси;
  3. Образуването на синовиална течност, което се намира в капсулите на ставите.

Важно е! В случай, че в състава на жлъчката се забелязват нарушения, тялото им реагира с патологични промени.

Ако човек има нарушен процес на формиране, това ще доведе до появата на такива заболявания като:

  • Жлъчнокаменна болест;
  • стеаторея;
  • Гастроезофагеална рефлуксна болест.

Резултатите от такива откази не са най-доброто въздействие върху храносмилателния процес.

Друго заболяване, което засяга жлъчния мехур е полипоза. Въпреки че причините за полипите могат да бъдат различни, нормалното функциониране на черния дроб и жлъчния мехур са най-добрата гаранция, че този проблем може да бъде избегнат.

Въпросът защо жлъчката ни пита много. Докато ролята му в храносмилателния процес е трудно да се надценява. По този начин, благодарение на жлъчката, храносмилателният процес, започнал успешно в стомаха, завършва в чревния участък.

Трудов стаж над 7 години.

Професионални умения: диагностика и лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт и жлъчната система.

Функции на черния дроб и участието му в храносмилането

Функции на черния дроб и участието му в човешкото тяло

Разпределят функциите на черния дроб, които не са храносмилателни и храносмилателни.

Нехранителни функции:

  • синтез на фибриноген, албумин, имуноглобулини и други кръвни протеини;
  • синтез и отлагане на гликоген;
  • образуване на липопротеини за транспортиране на мазнини;
  • отлагане на витамини и микроелементи;
  • детоксикация на метаболитни продукти, лекарства и други вещества;
  • хормонен метаболизъм: синтез на сомагомедин, тромбопоетин, 25 (ОН) D3 et al.;
  • унищожаване на йод-съдържащи тироидни хормони, алдостерон и др.;
  • отлагане на кръв;
  • обмен на пигменти (билирубин - продукт на разграждането на хемоглобина при разрушаване на червените кръвни клетки).

Храносмилателните функции на черния дроб се осигуряват от жлъчката, която се образува в черния дроб.

Ролята на черния дроб в храносмилането:

  • Детоксикация (разделяне на физиологично активни съединения, производство на пикочна киселина, карбамид от по-токсични съединения), фагоцитоза от клетките на Купфер
  • Регулиране на въглехидратния метаболизъм (превръщане на глюкозата в гликоген, гликогеногенеза)
  • Регулиране на липидния метаболизъм (синтез на триглицериди и холестерол, екскреция на холестерол в жлъчката, образуване на кетонни тела от мастни киселини)
  • Синтез на протеин (албумин, плазмени транспортни протеини, фибриноген, протромбин и др.)
  • Образуване на жлъчката

Образование, състав и функция на жлъчката

Жлъчката е течност, секретирана от клетки на хепатобилиарната система. Съдържа вода, жлъчни киселини, жлъчни пигменти, холестерол, неорганични соли, както и ензими (фосфатази), хормони (тироксин). Жлъчката съдържа и някои метаболитни продукти, отрови, лекарствени вещества, които са навлезли в тялото и т.н. Обемът на дневната му секреция е 0,5-1,8 литра.

Образуването на жлъчката протича непрекъснато. Веществата, включени в състава му, идват от кръвта чрез активен и пасивен транспорт (вода, холестерол, фосфолипиди, електролити, билирубин), се синтезират и секретират от хепатоцити (жлъчни киселини). Водата и редица други вещества влизат в жлъчката чрез механизми за реабсорбция от жлъчните капиляри, канали и пикочен мехур.

Основните функции на жлъчката:

  • Емулгиране на мазнини
  • Активиране на липолитични ензими
  • Разтваряне на продукти от хидролиза на мазнини
  • Абсорбция на продукти за липолиза и липоразтворими витамини
  • Стимулиране на двигателната и секреторната функция на тънките черва
  • Регулиране на панкреатичната секреция
  • Неутрализация на киселината химус, инактивиране на пепсин
  • Защитна функция
  • Създаване на оптимални условия за фиксиране на ензими върху ентероцити
  • Стимулиране на ентероцитна пролиферация
  • Нормализиране на чревната флора (инхибира гнилостните процеси)
  • Екскреция (билирубин, порфирин, холестерол, ксенобиотици)
  • Осигуряване на имунитет (секреция на имуноглобулин А)

Жлъчката е златна течност, изотонична кръвна плазма, с рН 7,3-8,0. Негови основни съставки са вода, жлъчни киселини (жълти, ченодеоксихолични), жлъчни пигменти (билирубин, биливердин), холестерол, фосфолипиди (лецитин), електролити (Na +, K +, Ca 2+, CI-, HCO).3-), мастни киселини, витамини (A, B, C) и в малки количества други вещества.

Таблица. Основните компоненти на жлъчката

индикатори

особеност

Специфично тегло, g / ml

1,026-1,048 (1,008-1,015 чернодробни)

6.0-7.0 (7.3-8.0 чернодробни)

92,0 (97,5 чернодробни)

НСО3 -, Са 2+, Mg 2+, Zn 2+, CI -

На ден се образува 0.5-1.8 l жлъчка. Извън приема на храна жлъчката влиза в жлъчния мехур, защото сфинктерът на Оди е затворен. В жлъчния мехур, активната реабсорбция на вода, йони на Na +, CI-, HCO3-. Концентрацията на органичните компоненти се увеличава значително, а рН намалява до 6.5. В резултат на това жлъчката с обем от 50-80 ml съдържа жлъчка, която се образува в рамките на 12 часа, като в тази връзка се различават жлъчката на черния дроб и жлъчния мехур.

Таблица. Сравнителни характеристики на жлъчката в черния дроб и жлъчния мехур

индикатор

черен дроб

жлъчен мехур

Осмоларитет. mol / kg N2О

Жлъчни соли, mmol / l

Функции на жлъчката

Основните функции на жлъчката са:

  • емулгиране на хидрофобни мазнини от хранителни триацилглицероли с образуването на мицелни частици. Това драстично увеличава площта на мазнините, тяхната наличност за взаимодействие с панкреатичната липаза, което значително повишава ефективността на хидролизата на естерни връзки;
  • образуването на мицели, състоящи се от жлъчни киселини, продуктите на хидролизата на мазнини (моноглицериди и мастни киселини), холестерол, които улесняват абсорбцията на мазнини, както и мастноразтворими витамини в червата;
  • екскреция на холестерол, от който се образуват жлъчни киселини, и неговите производни в състава на жлъчката, жлъчните пигменти, други токсични вещества, които не могат да бъдат елиминирани от бъбреците;
  • участие заедно с бикарбонат от панкреатичен сок при понижаване на киселинността на химуса, идващ от стомаха в дванадесетопръстника, и осигуряване на оптимално рН за действието на ензими от панкреатичен сок и чревен сок.

Жлъчът допринася за фиксирането на ензимите на повърхността на ентероцитите и по този начин подобрява храносмилането на мембраната. Той подобрява секреторната и двигателната функция на червата, има бактериостатичен ефект, като по този начин предотвратява развитието на гнилостни процеси в дебелото черво.

Първичните жлъчни киселини (холеви, хонодезоксихолични), синтезирани в хепатонитите, са включени в цикъла на хепато-интестиналната циркулация. Като част от жлъчката, те влизат в илеума, абсорбират се в кръвния поток и се връщат през порталната вена към черния дроб, където отново се включват в състава на жлъчката. До 20% от първичните жлъчни киселини под действието на анаеробни чревни бактерии се превръщат в вторични (дезоксихолична и литохолична) и се отделят от тялото през стомашно-чревния тракт. Синтез на холестерол нови жлъчни киселини вместо екскретира води до намаляване на съдържанието му в кръвта.

Регулиране на жлъчно образуване и жлъчна екскреция

Процесът на образуване на жлъчката в черния дроб (холереза) протича постоянно. При ядене жлъчката навлиза в жлъчните пътища в чернодробния канал, откъдето преминава през общия жлъчен канал в дванадесетопръстника. В периода между храносмилането той влиза в жлъчния мехур през кистичния канал, където се съхранява до следващото хранене (фиг. 1). Стомашната жлъчка, за разлика от чернодробната жлъчка, е по-концентрирана и има слабо кисела реакция, дължаща се на засмукване на вода и бикарбонатни йони от епитела на стената на жлъчния мехур на водата.

Непрекъснато течащ в черния дроб, холерите могат да променят неговата интензивност под въздействието на нервни и хуморални фактори. Възбуждането на блуждаещите нерви стимулира холерезата, а възбуждането на симпатиковите нерви потиска този процес. При ядене рефлексът на образуването на жлъчка се увеличава след 3-12 минути. Интензивността на жлъчната формация зависи от диетата. Силни стимуланти на холераза - холеретици - са жълтъци, месо, хляб, мляко. Такива хуморални вещества като жлъчни киселини, секретин, в по-малка степен - гастрин, глюкагон активират образуването на жлъчката.

Фиг. 1. Схема на структурата на жлъчните пътища

Билиарната екскреция (холекинеза) се извършва периодично и е свързана с прием на храна. Влизането на жлъчката в дванадесетопръстника се случва, когато сфинктерът на Оди се отпусне и в същото време се свиват мускулите на жлъчния мехур и жлъчните пътища, което увеличава налягането в жлъчните пътища. Екскрецията на жлъчката започва 7-10 минути след хранене и продължава 7-10 часа, а възбуждането на блуждаещите нерви стимулира холекинезата по време на началните етапи на храносмилането. Когато храната попадне в дванадесетопръстника, хормонът холецистокинин, който се произвежда в лигавицата на дванадесетопръстника под влиянието на продуктите на хидролиза на мазнини, играе най-голяма роля в активирането на жлъчния процес. Показано е, че активните контракции на жлъчния мехур започват 2 минути след пристигането на мастни храни в дванадесетопръстника, а след 15-90 минути жлъчката се изпразва напълно. Най-голямо количество жлъчка се отделя чрез консумация на жълтъци, мляко, месо.

Фиг. Регулиране на жлъчната формация

Фиг. Регулиране на билиарната екскреция

Потокът на жлъчката в дванадесетопръстника обикновено се случва синхронно с освобождаването на панкреатичен сок поради факта, че общият жлъчен и панкреатичен канал имат общ сфинктер - сфинктер на Оди (фиг. 11.3).

Основният метод за изучаване на състава и свойствата на жлъчката е дванадесетопръстната интубация, която се извършва на празен стомах. Първата част от дуоденалното съдържание (част А) има златистожълт цвят, вискозна консистенция, леко опалесцентен. Тази порция е смес от жлъчка от жлъчния канал, сока на панкреаса и чревния сок и няма диагностична стойност. Събира се в рамките на 10-20 минути. След това, чрез сондата се инжектира стимулатор за свиване на жлъчния мехур (25% разтвор на магнезиев сулфат, разтвори на глюкоза, сорбитол, ксилитол, растително масло, яйчен жълтък) или хормон холецистокинин. Скоро започва изпразването на жлъчния мехур, което води до освобождаване на гъста тъмна жлъчка, жълто-кафяв или маслинен цвят (част Б). Порция В е 30-60 ml и постъпва в дванадесетопръстника за 20-30 минути. След изтичане на част Б от сондата се освобождава златисто жълта жлъчка - част С, която излиза от чернодробните жлъчни пътища.

Храносмилателни и не храносмилателни функции на черния дроб

Функциите на черния дроб са следните.

Храносмилателната функция е да развие основните компоненти на жлъчката, която съдържа вещества, необходими за храносмилането. В допълнение към образуването на жлъчката, черният дроб изпълнява много други важни функции за организма.

Екскреторната функция на черния дроб е свързана с жлъчна екскреция. Билирубинът от жлъчния пигмент и излишното количество холестерол се екскретират в състава на жлъчката от тялото.

Черният дроб играе водеща роля в метаболизма на въглехидрати, протеини и липиди. Участието в въглехидратния метаболизъм е свързано с глюкостатичната функция на черния дроб (поддържане на нормално ниво на глюкоза в кръвта). В черния дроб гликогенът се синтезира от глюкоза с повишаване на концентрацията му в кръвта. От друга страна, с понижаване на кръвната глюкоза в черния дроб, се провеждат реакции, насочени към освобождаване на глюкоза в кръвта (разграждане на гликоген или гликогенолиза) и синтез на глюкоза от аминокиселинни остатъци (глюконеогенеза).

Участието на черния дроб в метаболизма на протеините е свързано с разделянето на аминокиселини, синтеза на кръвни протеини (албумин, глобулини, фибриноген), коагулационни фактори и антикоагулантни кръвни системи.

Участието на черния дроб в липидния метаболизъм е свързано с образуването и разграждането на липопротеините и техните компоненти (холестерол, фосфолипиди).

Черният дроб изпълнява депозитната функция. Това е място за съхранение на гликоген, фосфолипиди, някои витамини (А, D, К, РР), желязо и други микроелементи. Значително количество кръв се отлага и в черния дроб.

В черния дроб се проявява инактивиране на много хормони и биологично активни вещества: стероиди (глюкокортикоиди и полови хормони), инсулин, глюкагон, катехоламини, серотонин, хистамин.

Черният дроб също изпълнява детоксикираща или детоксикираща функция, т.е. участва в унищожаването на различни метаболитни продукти и чужди вещества, влизащи в организма. Неутрализацията на токсични вещества се извършва в хепатоцити с помощта на микрозомални ензими и обикновено се осъществява в два етапа. Първо, веществото претърпява окисление, редукция или хидролиза и след това метаболитът се свързва с глюкуронова или сярна киселина, глицин, глутамин. В резултат на такива химични трансформации, хидрофобното вещество става хидрофилно и се елиминира от тялото като част от урината и секрециите на жлезите на храносмилателния тракт. Основният представител на микрозомалните хепатоцитни ензими е цитохром Р450, който катализира хидроксилирането на токсични вещества. При неутрализирането на бактериалните ендотоксини важна роля играят чернодробните клетки на Купфер.

Неразделна част от детоксикационната функция на черния дроб е неутрализирането на абсорбираните в червата токсични вещества. Тази чернодробна роля често се нарича бариера. Образуваните в червата отрови (индол, скатол, крезол) се абсорбират в кръвта, която преди да навлезе в общия кръвен поток (долната вена кава), преминава в порталната вена на черния дроб. В черния дроб се улавят и неутрализират токсичните вещества. Значението за организма на детоксикация на отрови, образувани в червата, може да се прецени по резултати от експеримент, наречен Ekka-Pavlov фистула: порталната вена се отделя от черния дроб и се зашива до долната вена кава. Животното при тези състояния за 2-3 дни умира поради интоксикационни отрови, образувани в червата.

Жлъчката и нейната роля при чревното храносмилане

Жлъчката е продукт на чернодробни клетки - хепатоцити.

Таблица. Образуване на жлъчката

клетки

процент от

функции

Секреция на жлъчката (транс и междуклетъчна филтрация)

Епителни клетки на жлъчните пътища

Електролитна реабсорбция, HCO секреция3 -, Н2О

През деня отделя 0.5-1.5 литра жлъчка. Това е зеленикаво-жълта, слабо алкална течност. Съставът на жлъчката включва вода, неорганични вещества (Na +, K +, Са2 +, CI -, HCO3 - ), редица органични вещества, които определят неговата качествена оригиналност. Това са жлъчни киселини, синтезирани от черния дроб от холестерол (холоден и chenodeoxycholic), билирубин, жлъчен пигмент, който се образува при унищожаване на червения кръвен хемоглобин, холестерол, фосфолипиден лецитин, мастни киселини. Жлъчката е едновременно тайна и екскреция, тъй като съдържа вещества, предназначени за екскреция от организма (холестерол, билирубин).

Основните функции на жлъчката са следните.

  • Неутрализира киселия химус, който навлиза в дванадесетопръстника от стомаха, което осигурява замяната на стомашното храносмилане с чревна.
  • Създава оптимално pH за панкреатични ензими и чревен сок.
  • Активира панкреатичната липаза.
  • Емулгира мазнините, което улеснява разцепването им чрез панкреатична липаза.
  • Насърчава абсорбцията на продуктите за хидролиза на мазнини.
  • Стимулира чревната подвижност.
  • Има бактериостатично действие.
  • Извършва отделителна функция.

Важна функция на жлъчката - способността за емулгиране на мазнините - се свързва с наличието на жлъчни киселини в него. Жлъчните киселини в тяхната структура са хидрофобни (стероидно ядро) и хидрофилни (странична верига с COOH група) части и са амфотерни съединения. Във воден разтвор те са разположени около мастните капчици, намаляват повърхностното им напрежение и се превръщат в тънки, почти мономолекулни мастни филми, т.е. емулгират мазнини. Емулсификацията увеличава повърхностната площ на мастната капка и улеснява разграждането на мазнините от липазата на панкреатичния сок.

Хидролизата на мазнините в лумена на дванадесетопръстника и транспортирането на продуктите на хидролизата към клетките на лигавицата на тънките черва се извършва в специални структури - мицели, образувани с участието на жлъчни киселини. Мицела обикновено има сферична форма. Ядрото му се формира от хидрофобни фосфолипиди, холестерол, триглицериди, продукти на хидролиза на мазнини, а черупката се състои от жлъчни киселини, които са ориентирани по такъв начин, че техните хидрофилни части влизат в контакт с водния разтвор и хидрофобните са насочени вътре в мицела. Благодарение на мицелите, абсорбцията на ns само от продуктите на хидролизата на мазнини се улеснява и върху мастноразтворимите витамини A, D, E, K.

Повечето от жлъчните киселини (80-90%), които са влезли в чревния лумен с жлъчка, в илеума преминават обратно всмукване в кръвта на порталната вена, връщат се в черния дроб и влизат в състава на новите жлъчни порции. През деня такава ентерохепатална рециркулация на жлъчни киселини обикновено се появява 6-10 пъти. Малко количество жлъчни киселини (0,2-0,6 g / ден) се елиминират от организма с изпражненията. В черния дроб, новите жлъчни киселини се синтезират от холестерола, а не се отделят. Колкото повече жлъчни киселини се абсорбират в червата, толкова по-малко се образуват жлъчни киселини в черния дроб. В същото време повишаването на екскрецията на жлъчните киселини стимулира техния синтез чрез хепатоцити. Ето защо приемането на едрозърнести растителни храни, съдържащи фибри, която свързва жлъчните киселини и ги предпазва от реабсорбция, води до увеличаване на синтеза на жлъчните киселини от черния дроб и е съпроводено с намаляване на нивата на холестерола в кръвта.