Течност в стомаха на гладно: причини, ефекти, лечение

В продължение на много години, неуспешно се борят с гастрит и язви?

„Ще бъдете изумени колко лесно е да се лекува гастрит и язви, като се приема всеки ден.

С преминаването на ултразвук лекарят може да открие такъв дефект като излишната течност в стомаха. Какво означава това и какво заплашва пациента? Нека погледнем отблизо.

Какво е опасно слуз в стомаха?

Защо този фактор, открит по време на изследването, е обект на внимателно внимание от лекарите? В крайна сметка, нормалната слуз е задължително в стомаха. Въпреки това, размерът му е строго ограничен. Следователно, ако на екрана на ултразвука стомахът се напълни с течност, това е тревожен знак.

Основната причина да се консултирате с лекар е дискомфорт по време на или след хранене. Повишените нива на течности могат да причинят различни храносмилателни разстройства.

Освен това, този фактор не зависи от количеството изядена храна, течността се образува в стомаха на празен стомах. В някои случаи човек се чувства не само последствията от това, но и действителната слуз, сякаш след голяма консумация на вода.

Етиология на заболяването

Службата на въпросния неразтворим тип се нарича муцин. Тази тайна се синтезира от помощни клетки на органа. Присъствието му е норма за човек, по стените на стомаха има слой муцин около половин милиметър. Той предпазва слоевете на храносмилателния орган, в противен случай, поради действието на солна киселина и пепсини, те могат да се усвоят. Особено, ако има нарушения на стомашно-чревния тракт, например, гастрит или рефлуксен гастрит (изхвърляне на чревното съдържание в стомаха). Под тяхното действие, лигавичните слоеве могат да се разрушат.

Така че муцинът е необходим. Но количеството му може да варира. Динамиката зависи пряко от влиянието на външната и вътрешната среда. Ако тяхното въздействие се увеличи, тогава количеството течност в стомаха ще се увеличи. Това само по себе си не е опасно, но този фактор намалява киселинността и предизвиква ферментационни процеси. В резултат на това усвояваната храна гние и това е истинска, сериозна опасност за тялото. Пациентът страда от раздуване на корема, има оригване с гнила миризма.

Следователно, излишната течност изисква лечение. Това е само начален етап, който може да доведе до сериозни дефекти и нарушения в стомаха.

Каква е опасността от излишната слуз?

Прекомерното образуване на муцин провокира процеси, които в бъдеще могат да доведат до язви на стените или рак. Те проникват дълбоко в стените на тялото, което причинява дискомфорт и дори болка. Пациентите често се оплакват от болка, може да започне повръщане.

В резултат на това се наблюдава хипертрофия на лигавицата. Това води до гастрит с различна степен на киселинност или язви. Колкото по-дълго този процес, толкова по-голяма е вероятността от рак на стомаха. За да се предотврати това, се препоръчва да се консултирате със специалист при първите симптоми на това заболяване. Ако този фактор бъде идентифициран по време на прегледа, лекарят може да настоява за по-нататъшно лечение.

Защо се случва това?

Концентрацията на слуз може да варира в зависимост от външни или вътрешни фактори. Основните причини за появата на течност в стомаха на празен стомах включват:

  • нарушение на диетата, злоупотреба с мазни, пържени, пушени храни;
  • хранителни сухи дажби, закуски в движение;
  • често преяждане;
  • злоупотреба с алкохол;
  • тютюнопушенето.

Честите нарушения в храненето могат да причинят обширен списък от негативни симптоми. Следователно, основният метод за предотвратяване на това заболяване и много други е едновременно здравословно хранене. Също така се препоръчва да се ядат малки, частични порции, за да се избегне натоварването на стомаха.

Медикаментозно лечение

Според резултатите от проучването, гастроентерологът ще изготви индивидуален режим на лечение. Тя включва преди всичко приемането на лекарството, нормализирането на работата на стомаха и освобождаването на течност. В допълнение, това нарушение само по себе си изглежда рядко. Обикновено количеството муцин се увеличава на фона на друго заболяване, най-често гастрит. Може да се изисква ендоскопско изследване, за да се установи това.

Обикновено назначен:

  • Беластезин, аналгетик на базата на новокаин. Препоръчва се за повърхностен гастрит, когато не са засегнати стените на стомаха, а защитният слой на слуз. От това, пациентът се чувства киселини, след хранене се чувства гадене, което облекчава това лекарство;
  • Маалокс, антиацид, препоръчван за атрофичен гастрит. Лигавицата е силно разредена, защитните функции на слузта са нарушени и солната киселина действа директно върху стените. Болката и гаденето се допълват от желанието за повръщане и гърчове, които преминават, когато приемате антиациди;
  • Фестал или Гастал, аналози на Маалокс, разрешени за хора с ниска киселинност на стомаха;
  • антибиотици, които убиват причинителя на гастрит, микроорганизъм Helicobacter pylori. Но те се приемат единствено въз основа на препоръките на специалист.

Народни рецепти срещу излишния муцин

Заедно с предписаните лекарства могат да се използват народни средства, приготвени по класически рецепти.

Добрата ефективност показва пълно гладуване. Препоръчително е да го прекарвате веднъж седмично, не повече. По-добре е да започнете от деня, като постепенно ще накарате гладната стачка на ден и половина. След гладната стачка е важно постепенно да се върнете към доброто хранене. Първото хранене трябва да включва плодове и сокове, които разтварят лигавичните секрети. Съдържащите се в тях влакна допринасят за тайните.

За да компенсирате глада, можете да вземете вода с лимонов сок. Допуска се до три литра на ден.

Активно премахване на слуз и продукти като:

  • черен пипер грах: той се консумира в чаена лъжичка преди вечеря, измити с вода. Дъвчете пипер не може. Режим: на всеки 3 дни в продължение на 3 седмици. След това трябва да вземете почивка за тримесечието. Преди да вземете пипер, се препоръчва да се консултирате с лекар: с патологиите на стомашно-чревния тракт може да причини повече вреда, отколкото полза;
  • Джинджифил: коренът на растението се използва в земна форма. това ще изисква чаена лъжичка от този продукт и половин литър вряща вода. Разтворът трябва да се охлади, забранено е да се загрява. Добавете мед и лимон в топлата напитка.

Как да предотвратим излишния муцин?

Заболяването е по-лесно за предотвратяване, отколкото за лечение. Затова се препоръчва да се придържате към правилното хранене, особено при първите симптоми на стомашно-чревни нарушения.

Най-ефективната профилактика е балансирана диета. Храната е преди всичко начин да се получи енергия, така че тя трябва да бъде здрава, а не само вкусна. Не само болни, но и здрави хора не се препоръчва да се злоупотребява с пържени храни, мазнини или пушени.

Препоръчително е да се намали приема на алкохол и е по-добре да се откаже от него. Алкохолът унищожава стомашната лигавица, намалява естествената защита. Когато стомашната язва алкохол може да предизвика перфорация.

Най-полезна храна са нискомаслените супи и зърнени храни. Че трябва да се придържат, ако има дискомфорт в стомаха. Овладяват се най-добрите пюре от пюре.

Препоръчително е в диетата да се включат варени зеленчуци и млечни продукти. Но се препоръчва да се въздържате от пълномаслено мляко: човешкото тяло за възрастни съдържа много малко ензими, които го разграждат.

Жълта течност от стомаха

Свързани и препоръчани въпроси

3 отговора

Търсене в сайта

Ами ако имам подобен, но различен въпрос?

Ако не сте намерили необходимата информация сред отговорите на този въпрос или вашият проблем е малко по-различен от представения, опитайте да зададете допълнителния въпрос на същата страница, ако е на основния въпрос. Можете също така да зададете нов въпрос и след известно време нашите лекари ще му отговорят. Тя е безплатна. Можете също да потърсите необходимата информация за подобни въпроси на тази страница или чрез страницата за търсене на сайта. Ще бъдем много благодарни, ако ни препоръчате на приятелите си в социалните мрежи.

Medportal 03online.com извършва медицински консултации в режим на кореспонденция с лекари на сайта. Тук можете да получите отговори от реални практикуващи във вашата област. В момента сайтът предоставя консултации по 45 области: алерголог, венеролог, гастроентеролог, хематолог, генетик, гинеколог, хомеопат, дерматолог, детски гинеколог, педиатричен невролог, педиатричен невролог, детски хирург, педиатричен ендокринолог, диетолог, имунолог логопед, Лаура, мамолог, медицински адвокат, нарколог, невропатолог, неврохирург, нефролог, онколог, онколог, ортопед, офталмолог, педиатър, пластичен хирург, проктолог, психиатър, психолог, пулмолог, ревматолог, сексолог-андролог, стоматолог, уролог, фармацевт, фитотерапевт, флеболог, хирург, ендокринолог.

Ние отговаряме на 95.63% от въпросите.

Натрупване на течност в стомаха

Ако в стомаха се натрупа прекомерна течност, това може да покаже развитието на патологии на стомашно-чревния тракт. В нормални количества, слузта винаги присъства в стомашната кухина, но нейният обем е строго ограничен. Симптомите на патологията се появяват постепенно, но за да се отървете успешно от тях, е необходимо да се отстрани причината.

Причини за натрупване на течности

Прекомерното количество течност в стомашната кухина показва, че не само секреторната функция на органа, но и работата на други системи е нарушена. Излишната вода в стомаха може да е различна. Патологията се класифицира според редица признаци:

  • От количеството течност:
    • леко надвишаване на нормата;
    • умерено претоварване;
    • значимо.
  • Според наличието на микроорганизми в течността:
    • стерилна;
    • заразен.
  • Чрез реакция към лекарства:
    • резистентни на лечение;
    • стабилен.

Ако натрупването на течност в стомаха се появи отново, то тогава тя приема формата на устойчиво и не подлежи на консервативна терапия.

Причините за появата на патология са:

Патологията възниква на фона на рак на стомаха.

  • рак на стомаха и яйчниците;
  • цироза на черния дроб в крайния етап;
  • обща кръвна стаза в организма, провокирана от сърдечни патологии;
  • патология на вътрешните органи на детето, получена по време на развитието на плода;
  • туберкулоза;
  • алкохолен хепатит;
  • бъбречна недостатъчност;
  • остра експанзия на стомаха;
  • неправилно хранене.
Обратно към съдържанието

Симптоми и етапи

Ascites при рак на стомаха се развива на етапи. Има три етапа на прогресиране на патологията, всеки от които се характеризира с отделни симптоми и методи на лечение. Също така, в зависимост от фазата на развитие, се подбират терапевтични методи. Правилно определяне на етапа на прогресия може само лекар, след диагнозата.

Диагностични мерки

Диагностиката на патологията определя причините за възникването на асцит и етапа за избор на допълнителни терапевтични техники. Диагностичните мерки се състоят от няколко такива процедури:

  • преглед и разпит на пациента;
  • лабораторни изследвания на кръв и урина;
  • коремна аускултация (прослушване);
  • Ултразвуково изследване на коремните органи;
  • Рентгенови лъчи;
  • компютърна томография;
  • пробивна течност.
Обратно към съдържанието

Патологично лечение

Ако ултразвукът показа критично натрупване на течност в тялото, е необходимо да се започне незабавно лечение на аномалията. Терапевтичните мерки трябва да бъдат насочени не само за облекчаване на симптомите на болестта, но и за отстраняване на причината. Навременната терапия намалява необходимостта от операция. За лечение, използвайки интегриран подход, който включва медикаменти, традиционна медицина и хирургия в последния етап на заболяването.

наркотици

Режимът на лечение за всеки пациент се определя въз основа на резултатите от ултразвук и лабораторни изследвания. Консервативното лечение включва използването на лекарства, които нормализират работата на стомаха и производството на слуз. Най-често се предписват такива лекарства:

Bellastezin ще помогне да се отървете от патологията, причинена от възпаление на лигавицата на храносмилателния орган.

  • "Bellastezin". Аналгин въз основа на аналгин. Използва се за лечение на прекомерна течност на фона на гастрит.
  • "Маалокс". Антиацидни лекарства, които се използват за възстановяване на лигавицата.
  • "Празничен". Ускорява метаболизма и нормализира нивото на киселинност в организма.
  • Антибиотици. Елиминирайте бактериите, които провокират възпалителни процеси в стомашно-чревния тракт.

Използването на лекарства при откриване на противопоказания е забранено.

Народни методи

В допълнение към приема на лекарства, те също използват рецепти за алтернативна медицина. Добър ефект се осъществява чрез такива методи:

  • Изцеление на гладно. Веднъж седмично е необходимо да се отказват храна и да се пие само вода. За да облекчите усещането за глад в течността, можете да добавите лимонов сок.
  • Грах от черен пипер. Вечерта трябва да ядете по 1 ч. Л. преди ядене, питейна вода. Не може да се дъвче.
  • Джинджър. Паунда коренище настояват в 2-2,5 л вряща вода, разбърква се с лимон и мед и пие на празен стомах, веднага след сън.
Обратно към съдържанието

Диетична храна

Най-важното условие за успешното лечение на асцита е правилното хранене. Диетата се основава на поддържане на баланса на натрия в организма и обогатяване на организма с протеини. Количеството сол, което се консумира на ден, трябва да бъде не повече от 1 гр. Освен това е необходимо да се изоставят такива продукти:

  • прясно изпичане;
  • тлъсто месо;
  • колбаси и пушени меса;
  • мляко;
  • пикантни бульони и сосове;
  • кафе и силен чай;
  • алкохол.

Готвенето е по-добре на пара или във фурната, в собствен сок. Вместо сол, трябва да добавите пресни билки. Суровите зеленчуци са най-добре да не се яде. Яжте по-добре 5-6 пъти на ден на малки порции. Количеството консумирана течност не трябва да надвишава 1 литър. Освен това трябва да се внимава температурата на съдовете да не е твърде ниска или висока.

Възможни операции

Ако течността е пенлива, стените са възпалени и лекарствата не помагат, пациентът претърпява хирургическа интервенция. Хирургично лечение се използва при 10% от пациентите. Операцията включва перитонеовенно маневриране - във вените са монтирани специални тръби, които създават допълнителни канали за отстраняване на течности. Въпреки това, тази техника причинява усложнения, така че преди провеждане е необходимо да се консултирате с Вашия лекар.

Профилактика и прогноза

Резултатът от асцита зависи от болестта, която я е провокирала. Следователно, при правилно и навременно лечение, патологията може да бъде елиминирана без последствия. Без спешна медицинска интервенция болестта е фатална. Въпреки това, всяко заболяване е по-добре да се предотврати, отколкото да се ангажира с неговата терапия. В случай на асцит, трябва да следите диетата си и да спазвате правилата за употреба на наркотици. Освен това е важно незабавно да се консултирате с лекар.

Течност в стомаха на ултразвук: причини за претоварване, какво е опасно и какво да се прави

Болестите на гастроентерологичния профил са широко разпространени сред населението. Внимателното внимание към този проблем се обяснява с факта, че тези заболявания са предразположени към хронично, повтарящо се развитие, развиват се при хора в трудоспособна възраст.

Усъвършенстването на метода на ултразвуково изследване значително повиши диагностичните възможности на патологиите на стомаха. Така че, ако в стомаха има течност при ултразвуково сканиране - какво означава това, опасно ли е за пациента - специалистите ще решат заедно с други методи за изследване.

Какво е опасно слуз в стомаха?

В стомашната стена на лигавицата има допълнителни клетки на жлезистия епител, които произвеждат неразтворим слуз - муцин. Покривайки лигавицата, тази слуз играе защитна роля - защитава я от агресивното действие на стомашния сок, състоящ се от солна киселина и протеолитични ензими. Обикновено по стените на лигавицата има слой до 1.5 мм.

Обемът на произведената слуз се регулира в зависимост от увеличаването или намаляването на киселинността на стомашния сок. Ако мукусът е в излишък, киселинността намалява, което е активатор на ензимната активност, нарушава се храносмилането на протеините, храната се застоява, ферментационните процеси започват да преобладават. Клетката на храната, недостатъчно третирана с киселини и протеолитични ензими, влиза в дванадесетопръстника. В тънките черва се нарушава париеталното храносмилане, много вещества, микроелементи, витамини не се абсорбират - тялото е дефицитно на хранителните вещества, необходими за нормалното му функциониране.

Симптоми, които съпътстват повишеното образуване на стомашна лигавица:

  • подуване на корема;
  • оригване на гниене;
  • гадене, понякога повръщане;
  • болки в корема;
  • постоянен запек;
  • лоша преносимост на месната храна;
  • намален апетит;
  • Психо-емоционални разстройства: раздразнителност, склонност към апатия;
  • слабост, умора, намалена работоспособност.

Свръхпроизводството на муцин, продължителното намаляване на киселинността на стомаха, може да доведе до развитие на атрофичен гастрит, който се нарича предракови състояния.

Причини за натрупване на течности в стомаха

Заболявания, засягащи активността на допълнителните клетки:

  • вродени малформации на хранопровода, стомаха;
  • възпаление на жлъчния мехур;
  • жлъчна дискинезия;
  • гастроезофагеален рефлукс;
  • дуоденит;
  • панкреатит;
  • всички възпалителни и разрушителни заболявания на стомаха: язви, ерозия, гастрит, тумори;
  • хранително отравяне;
  • травма на стомашната стена;
  • Радиационно излагане на орган при злокачествени новообразувания.

Вещества, които дразнят и увреждат стомашната лигавица, провокират хиперсекреция на муцин.

  1. Преобладаването в диетата на пикантни, мастни, груби храни.
  2. Отрицателното въздействие върху лигавицата на продуктите на горенето на тютюна, етилов алкохол.
  3. Страст за твърди нефизиологични диети, глад.
  4. Дългосрочна употреба на лекарства, които увреждат мукозата на органите: стероиди, противовъзпалителни лекарства, сърдечни гликозиди.
  5. Професионални рискове: работа с токсични химикали и газове.

Особено често тази патология се наблюдава при мъжете поради по-голямата склонност към вредни навици, пренебрежително отношение към диетата и качеството на продуктите. Всички симптоми се развиват постепенно за дълго време.

Полезно видео

Какви фактори провокират наличието на слуз в стомаха могат да се намерят в този клип.

Ултразвукова диагностика на течност в стомаха

Напоследък рядко се извършва ултразвуково изследване на стомаха поради технически трудности. Сега разработени устройства с висока резолюция, които позволяват да се получи надеждна информация за състоянието на тялото.

Особено ултразвуково изследване на стомаха се използва при деца, отслабени и при пациенти, които имат противопоказания за употребата на FGS.

Изследването на стомаха упражнява трансабдоминално - през предната коремна стена.

Подготовката за процедурата е проста, основната цел на която е освобождаването на стомаха и червата от съдържанието и газовете. В продължение на няколко дни пациентът ограничава в диетата си несмилаеми продукти с високо съдържание на растителни влакна и допринася за увеличаване на образуването на газ: зеленчуци, плодове, бобови растения, ядки, сладкиши, печене, сода, мляко. Забранява се употребата на всички видове алкохол.

Когато се препоръчва метеоризъм в навечерието на манипулация, да се вземат лекарства, които намаляват образуването на газ: Espumizan, Disflatil.

Ултразвукът задължително се извършва на празен стомах, минималният интервал между последното хранене и времето на процедурата трябва да бъде 8 часа.

Не можете да пушите в навечерието и особено преди процедурата, тъй като това ще доведе до рефлексното развитие на изгарянето на стомашния сок, което не дава вярна представа за истинското количество течност в стомаха на празен стомах.

Нормално в стомаха на празен стомах е малко количество течност, състояща се от неразтворим слуз - муцин.

Ултразвуковото изследване на стомаха е първият начин за диагностициране на патологията на органите. Когато в стомаха се открие течност, се поставя диспансерно наблюдение за ултразвук при дете, понякога е достатъчно да се предписва диетична диета за дълго време, а симптомите, показващи свръхпроизводството на слуз, изчезват.

Флуид в стомаха причинява

Понятие за асцит

Течността в стомаха се счита за най-опасната диагноза, която се придружава от силно натрупване на вода в коремната кухина. Други органи също могат да страдат от това явление: бели дробове, сърце и стомах. Асцит не е заболяване с възпалителен характер.

Събраната течност в обем може да достигне до 20 литра. На практика този тип заболяване се нарича жабешки корем. В този случай болестта често придобива злокачествен курс.

Причини за натрупване на вода в стомаха


Защо течността влиза в стомаха? Перитонеума е покритие, което се издига на върха на всички органи, разположени в коремната област. Излъчва малко количество течност, чийто състав е сходен с плазмата. Този процес е необходим за нормалното функциониране на вътрешните органи. Ако перитонеума и течността не са, те ще се прилепят заедно.

Течността се абсорбира и екскретира през деня. Но ако неблагоприятните фактори са засегнати, тогава това явление може да бъде нарушено. По време на дисбаланса се повишава интраабдоминалното налягане. На този фон има значително увеличение на корема.

Защо тогава течността се натрупва в стомаха? Ако има излишък на вода в стомаха, причините могат да са следните:

  • сърдечна недостатъчност;
  • появата на злокачествени тумори;
  • нарушаване на налягането на порталната зона на черния дроб;
  • туберкулоза на коремната област;
  • появата на мезотелиом или псевдомиксома;
  • ендокринни смущения;
  • наличие на гинекологични заболявания.

Натрупването на течност в корема може да се наблюдава при новородени. Патологичен феномен започва да се формира на вътрематочния етап. В същото време е налице нарушение на функцията на черния дроб. Най-често решаващ фактор е инфекциозното заболяване на етапа на бременността.

Ако новороденото има течност в корема, причините могат да бъдат скрити в:

  • рубеола при бъдещи майки;
  • сифилис;
  • токсоплазмоза;
  • листериоза;
  • хепатит;
  • херпесна инфекция;
  • морбили.

Децата, чиито родители по време на бременност злоупотребяват с наркотици, алкохолни напитки, химикали и наркотици, попадат в рисковата група.

В допълнение, асцитът може да напредне с кръвопреливане при бременни жени, затлъстяване и захарен диабет тип II. Така, че бебето не се разболява от това заболяване от първите дни на живота, бъдещата майка не трябва да прави постоянен грим и татуировки.

Симптоми на течност в корема

Основният симптом на патологичния процес е наличието на свободна течност в коремната област. Той започва да се натрупва в стомаха, но не се появява естествено.

Излишната вода води до неприятни симптоми под формата на:

  • значително увеличаване на корема;
  • болка в корема;
  • симптоми на диспепсия;
  • увеличаване на теглото;
  • задух при ходене;
  • голям корем;
  • киселини и оригване;
  • колебания;
  • влошаване на общото състояние;
  • тежко подуване на крайниците.

За всичко това може да има увеличение на вените в корема при мъжете и жените. Пациентът може да се оплаче от липса на апетит. При тромбоза излишната течност може да се натрупва седмици, а при цироза - няколко месеца.

Диагностика на вода в стомаха

Защо в течността, може да се каже един лекар. Диагнозата се поставя не само върху съществуващите симптоми, но и с помощта на проучването.

Той се състои от следните стъпки:

  • общо кръвно изследване;
  • общ тест на урината;
  • биохимичен кръвен тест. Това ще покаже промени, свързани с работата на бъбреците;
  • провеждане на пункция на вентралната кухина на водата. Водата е чиста, но в някои случаи може да има примеси от кръв;
  • извършване на теста Rivolta. Позволява да се разграничи транссудат от ексудат;
  • цитологичен анализ на евакуираната течност от коремната зона. Това ще помогне да се определи причината и да се изключи наличието на злокачествен тумор;
  • бактериологичен анализ на течност. Помага за разпознаване на перитонита и причината за неговото развитие.

Също така, пациентът може да бъде предписан:

  • ултразвукова диагностика. Тази техника помага да се оцени системния кръвен поток във порталната вена, за да се определи цирозата или тумора;
  • рентгеново изследване. Този метод на диагностика вижда мястото на появата на асцит. Можете също така да определите обема на течността и границите на коремната зона. На снимката можете да видите цироза, туберкулоза и сърдечна недостатъчност;
  • парацентеза. Тази техника е инвазивна и включва вземане на кръв за изследвания;
  • компютърна и магнитна томография. Тези техники позволяват да се определи ефузионната течност. Освен това, патологията може да бъде диагностицирана дори в най-недостъпните места.
  • ангиография. Този вид изследване е вид радиография. Контрастно вещество се инжектира в хороидния сплит. С това е възможно да се определи наличието на цироза в ранните стадии.

Един от основните методи за диагностика се счита за пункция в предната стена на коремната кухина. Пиърсингът произвежда под пъпа. Взетата течност се отрови за диагностика и се проверява за наличие на албумин, глюкоза и протеин.

Лечението с Ascites се предписва само след точна диагноза.

Лечение на асцит - натрупване на течност в стомаха


Ако има вода в стомаха, какво да правя? След радиография и ангиография, лекарят вече може да направи точна диагноза и да предпише ефективно лечение. Подходът към съществуващия проблем е направен в комплекс. Ако има етап на движение или усложнения, тогава се извършва операция.

Целият медицински процес зависи от признаците и диагностиката. Първо, лекарите се опитват да отстранят проблема по консервативен начин, но ако течността продължава да се натрупва, хирургичната процедура не може да бъде избегната.

Терапевтично лечение

Не се нуждайте от нищо. Основната цел на лекарствената терапия е да елиминира натрупаната течност в коремната кухина. Такова лечение ще бъде ефективно само в началните етапи, когато коремната кухина все още не е напълно запълнена с транссудат.

Също така при това заболяване могат да се предписват диуретични лекарства и калций. Този метод помага да се премахне цялата вода от перитонеума. Като допълнителен метод се препоръчва да се вземат обогатени комплекси.

Хирургично лечение

Ако заболяването се диагностицира в напреднал стадий, то хирургичната намеса просто не е достатъчна. Такъв метод само ще помогне да се елиминира излишната вода, но определено няма да се отърве от причината.

Ако процесът е придобил онкологична форма, тогава манипулациите се извършват на няколко етапа:

  1. Парацентезите. Провежда се перфорация на коремната кухина, за да се отстрани излишната течност от перитонеума. Тези манипулации могат да бъдат забавени за няколко дни, така че ще се изисква хоспитализация на пациента.
  2. Трансугуларно интрахепатално шунтиране. Лекарят създава изкуствен канал между чернодробната и порталната вена. Този процес позволява да се подобри метаболизма на водата и да се стабилизира интраабдоминалното налягане.
  3. Трансплантация на черния дроб. Този вид операция се извършва с трансформация в злокачествен тумор.

Какъв вид операция да прибегне до, от лекаря е да реши въз основа на доказателствата.

диета

За да се избегне развитието на сериозни здравни усложнения, човек трябва да се придържа към специална терапевтична храна. Правилно избраната диета ще намали натрупването на течност в коремната зона и ще удължи периода на ремисия.

Особено внимание трябва да се обърне на храни, които са богати на калий:

  • спанак;
  • грейпфрут;
  • сушени кайсии;
  • печени картофи;
  • аспержи;
  • стафиди;
  • моркови;
  • зелен грах.

От менюто трябва да премахнете следните продукти:

  • пушени и солени ястия;
  • Хлебни изделия;
  • киселец;
  • шоколад;
  • ряпа;
  • чесън;
  • зеле;
  • гъби;
  • репички;
  • кафе напитки;
  • лук.

Необходимо е да се ограничи консумацията на яйца и млечни продукти.

Традиционни процедури за асцит

Лечението на оток в ранните стадии може да се извърши по традиционни методи. Има няколко рецепти.

    Първият начин. Подготовка на чаена напитка от черешовото стъбло.

За производството ще се нуждаят от лъжица суровини и половин литър топла вода. Отварата се влива в продължение на два часа и след това се филтрира. Вземете лекарството трябва да бъде до три или четири пъти на ден, една чаша. Вторият начин. Използването на ленени семена.

За производството на бульон се приема една супена лъжица суровини и се пълни с чаша преварена вода. След тридесет до четиридесет минути се филтрира. Приема се сутрин на празен стомах и вечер преди лягане. Резултатът може да се види след няколко седмици. Третият начин. Постенето.

Според традиционните лечители. Пациентите с калпак се съветват да се въздържат от прием на храна в продължение на седем дни. Тази техника трябва да се следва в продължение на два месеца. Можете да пиете по няколко чаши чай с глюкоза на ден.

По време на гладно можете да изчистите червата с минерална вода. Лечението по този начин трябва да се извършва постепенно. Няколко дни преди това намалява количеството консумирана храна.

Тази техника се използва най-добре след консултация със специалист. Неправилното гладуване може да доведе до неблагоприятни ефекти. В същото време не забравяйте за спазването на режима за пиене. Но количеството консумирана течност не трябва да надвишава един литър на ден.

Причини за натрупване на течности

Прекомерното количество течност в стомашната кухина показва, че не само секреторната функция на органа, но и работата на други системи е нарушена. Излишната вода в стомаха може да е различна. Патологията се класифицира според редица признаци:

  • От количеството течност:
    • леко надвишаване на нормата;
    • умерено претоварване;
    • значимо.
  • Според наличието на микроорганизми в течността:
    • стерилна;
    • заразен.
  • Чрез реакция към лекарства:
    • резистентни на лечение;
    • стабилен.

Ако натрупването на течност в стомаха се появи отново, то тогава тя приема формата на устойчиво и не подлежи на консервативна терапия.

Причините за появата на патология са:

Патологията възниква на фона на рак на стомаха.

  • рак на стомаха и яйчниците;
  • цироза на черния дроб в крайния етап;
  • обща кръвна стаза в организма, провокирана от сърдечни патологии;
  • патология на вътрешните органи на детето, получена по време на развитието на плода;
  • туберкулоза;
  • алкохолен хепатит;
  • бъбречна недостатъчност;
  • остра експанзия на стомаха;
  • неправилно хранене.

Симптоми и етапи

Ascites при рак на стомаха се развива на етапи. Има три етапа на прогресиране на патологията, всеки от които се характеризира с отделни симптоми и методи на лечение. Също така, в зависимост от фазата на развитие, се подбират терапевтични методи. Правилно определяне на етапа на прогресия може само лекар, след диагнозата.

Диагностични мерки

За идентифициране на патологията може да се използва аускултация на корема.

Диагностиката на патологията определя причините за възникването на асцит и етапа за избор на допълнителни терапевтични техники. Диагностичните мерки се състоят от няколко такива процедури:

  • преглед и разпит на пациента;
  • лабораторни изследвания на кръв и урина;
  • коремна аускултация (прослушване);
  • Ултразвуково изследване на коремните органи;
  • Рентгенови лъчи;
  • компютърна томография;
  • пробивна течност.

Патологично лечение

Ако ултразвукът показа критично натрупване на течност в тялото, е необходимо да се започне незабавно лечение на аномалията. Терапевтичните мерки трябва да бъдат насочени не само за облекчаване на симптомите на болестта, но и за отстраняване на причината. Навременната терапия намалява необходимостта от операция. За лечение, използвайки интегриран подход, който включва медикаменти, традиционна медицина и хирургия в последния етап на заболяването.

наркотици

Режимът на лечение за всеки пациент се определя въз основа на резултатите от ултразвук и лабораторни изследвания. Консервативното лечение включва използването на лекарства, които нормализират работата на стомаха и производството на слуз. Най-често се предписват такива лекарства:

Bellastezin ще помогне да се отървете от патологията, причинена от възпаление на лигавицата на храносмилателния орган.

  • "Bellastezin". Аналгин въз основа на аналгин. Използва се за лечение на прекомерна течност на фона на гастрит.
  • "Маалокс". Антиацидни лекарства, които се използват за възстановяване на лигавицата.
  • "Празничен". Ускорява метаболизма и нормализира нивото на киселинност в организма.
  • Антибиотици. Елиминирайте бактериите, които провокират възпалителни процеси в стомашно-чревния тракт.

Използването на лекарства при откриване на противопоказания е забранено.

Народни методи

В допълнение към приема на лекарства, те също използват рецепти за алтернативна медицина. Добър ефект се осъществява чрез такива методи:

  • Изцеление на гладно. Веднъж седмично е необходимо да се отказват храна и да се пие само вода. За да облекчите усещането за глад в течността, можете да добавите лимонов сок.
  • Грах от черен пипер. Вечерта трябва да ядете по 1 ч. Л. преди ядене, питейна вода. Не може да се дъвче.
  • Джинджър. Паунда коренище настояват в 2-2,5 л вряща вода, разбърква се с лимон и мед и пие на празен стомах, веднага след сън.

Диетична храна

Пациентът не трябва да се пуши и колбаси.

Най-важното условие за успешното лечение на асцита е правилното хранене. Диетата се основава на поддържане на баланса на натрия в организма и обогатяване на организма с протеини. Количеството сол, което се консумира на ден, трябва да бъде не повече от 1 гр. Освен това е необходимо да се изоставят такива продукти:

  • прясно изпичане;
  • тлъсто месо;
  • колбаси и пушени меса;
  • мляко;
  • пикантни бульони и сосове;
  • кафе и силен чай;
  • алкохол.

Готвенето е по-добре на пара или във фурната, в собствен сок. Вместо сол, трябва да добавите пресни билки. Суровите зеленчуци са най-добре да не се яде. Яжте по-добре 5-6 пъти на ден на малки порции. Количеството консумирана течност не трябва да надвишава 1 литър. Освен това трябва да се внимава температурата на съдовете да не е твърде ниска или висока.

Възможни операции

Ако течността е пенлива, стените са възпалени и лекарствата не помагат, пациентът претърпява хирургическа интервенция. Хирургично лечение се използва при 10% от пациентите. Операцията включва перитонеовенно маневриране - във вените са монтирани специални тръби, които създават допълнителни канали за отстраняване на течности. Въпреки това, тази техника причинява усложнения, така че преди провеждане е необходимо да се консултирате с Вашия лекар.

Признаци на асцит

  • Признаци на асцит
  • Защо възниква патология?
  • Натрупване на течности и диагностика
  • Методи за лечение на заболявания

Характерните симптоми на асцит са повишаване на вътрешно-коремното налягане, увеличаване на корема от натрупания флуид.

Асцит (анормално натрупване на течност) нарушава белите дробове, органите на стомашно-чревния тракт.

Причините за натрупване на течност могат да бъдат различни: асцит може да се появи поради няколко нарушения на организма, патология на органите. Най-честата причина за започване на асцит е цироза на черния дроб.

Диагностика на асцит се осъществява с помощта на ултразвук и преглед от лекар. След поставянето на диагнозата лечението отнема време. Необходимо е едновременно да се спаси човек както от асцита, така и от болестта, която го е причинила.

Продължителността на курса, тежестта на заболяването, по-нататъшната прогноза зависи от здравето на човека, причината за заболяването. Ascites може да се появи внезапно или постепенно в продължение на няколко месеца.

Симптомите на асцита започват да се проявяват, ако в стомаха се натрупа повече от един литър течност.

Симптоми на абнормно натрупване на течност:

  • задух;
  • увеличаване на теглото и обема на корема;
  • подуване на краката;
  • оригване;
  • дискомфорт при огъване;
  • коремна болка, болка;
  • киселини в стомаха;
  • подуване на скротума (при мъжете).

Обикновено, на първо място, човек обръща внимание на симптоми като изпъкване на пъпа, увеличаване на коремната част - в изправено положение, стомаха капки, прилича на топка, а когато човек ляга, стомахът "се разпространява".

При жените белите стрии могат да бъдат симптом - това е един от признаците на асцит.

Някои симптоми са свързани с допълнителни заболявания, които са основната причина за асцит.

Например, ако излишната течност е причинена от натиск в съдовете на черния дроб, вените се изразяват върху корема (отпред, отстрани).

Ако проблемите са в съдовете под черния дроб, то характерните признаци на заболяването са повръщане, жълтеница, гадене.

За туберкулозния асцит са характерни всички гореспоменати, както и главоболие, повишена умора, слабост и бързо сърцебиене.

Проблеми с изтичане в лимфните съдове допринасят за бързото нарастване на корема. Ако има липса на протеин, тогава признаци на асцит са подуване на крайниците, задух.

Ако заболяването е свързано с проблеми в лимфните съдове, тогава се предписва ултразвук на вените, съдовете на проблемната област. Ако подозирате онкологията, се извършва и ултразвук.

Защо възниква патология?

Причини за натрупване на течности:

  • онкология (злокачествено образование);
  • цироза на черния дроб (среща се при 75% от хората);
  • сърдечна недостатъчност;
  • различни бъбречни заболявания;
  • туберкулоза;
  • повишено налягане в черния дроб;
  • гинекологични заболявания (при жени);
  • панкреатит.

Един от най-трудните случаи е наличието на онкология. Пациент с разочароваща прогноза и утежнени симптоми може да бъде предписан за операция.

Новородените също могат да страдат от асцит. Обикновено се причинява от нарушения в развитието на храносмилателния тракт на детето, различни вродени отоци.

Разбира се, в този случай основните причини за патологията са различни болести или лоши навици на майката, която носела детето.

Излишната течност може да причини липса на протеин в храната на бебето. Понякога прогнозата на асцит за новородени е разочароваща.

За да се разбере точно защо излишната течност започва да се натрупва в организма, е необходимо да се посети специалист и да се извърши хардуерна диагностика.

Натрупване на течности и диагностика

Развитието на болестта при всеки човек се проявява по различни начини. Нека да погледнем човешкото тяло, за да разберем по-добре как това се случва.

Вътре е серозна мембрана (мембрана), която покрива органите. Някои покрива напълно, други едва загрижени. В допълнение към покриването на органите, мембраната произвежда течност.

През деня се екскретира и абсорбира, което позволява на органите да работят нормално и да не се придържат заедно. Ако човек страда от излишната течност, тогава функцията на нейното производство е нарушена.

Има обратен процес, който създава благоприятна среда за токсините. В това отношение има характерни симптоми.

Ако човек има цироза на черния дроб, течността се натрупва по друг начин.

Има четири възможни начина за формиране на асцит:

  1. Когато цирозата на черния дроб повишава кръвното налягане, което води до натрупване на течност в корема;
  2. Тялото се опитва да намали натоварването на вените чрез лимфен дренаж. Образува се лимфна хипертония (тялото не може да се справи с натоварването), течността тече от съдовете в коремната кухина. Тя засмуква течността за известно време, след което спира да се справя с нея;
  3. При цироза на черния дроб, броят на чернодробните клетки намалява, произвежда се по-малко протеин, течността напуска съдовете, свободният перитонеум престава да бъде такъв;
  4. Едновременно с натрупването на течност в коремната кухина настъпва изтичане на течност от кръвта. Това е последвано от намаляване на отделеното количество урина и повишаване на кръвното налягане.

След четвъртата точка натрупването на течност става по-бързо и се изостря. Възможни са допълнителни усложнения поради онкологията (ако има такава).

Ако човек страда от сърдечна недостатъчност, налягането в черния дроб скача, причинявайки течността да се изпари от нейните съдове.

Възпалителният процес на перитонеума провокира голямо производство на течност, с която не може да се справи, в резултат на което прониква в перитонеума.

Обикновено лекарите използват ултразвук, който помага да се диагностицира асцит. В същото време черният дроб се изследва за наличие на цироза.

Друг ултразвук се прави, за да се разбере състоянието на сърцето, вените на пациента, местата на натрупване на течност.

Можете да направите проучване без ултразвук - да направите палпация на пациента на корема. Ако се усетят вибрации на течността, диагностицира асцит.

Съвременните технологии и ултразвук ни позволяват да разгледаме обем на течността повече от половин литър.

Приложете хепатоцинтиграфия (подобно на ултразвук), за да установите състоянието на черния дроб, степента на цироза.

Степента на цироза, нейното развитие се установява чрез коагулометър, устройство, което помага да се определи съсирването на кръвта.

Понякога лекарите правят анализ на венозната кръв на α-фетопротеин, който може да установи рак на черния дроб, който причинява излишната течност.

Рентгеновите органи също помагат за диагностициране. Например, рентгенова снимка на белите дробове ще помогне да се определи степента на туберкулоза, наличието на течност, причината за натрупването на течности.

Има ангиография - изследване на кръвоносните съдове (подобно на ултразвук), което помага да се идентифицират причините за асцит (асцит на съдовата генеза).

Възможен анализ на биопсия на перитонеума, черния дроб. Понякога лекарите правят тест за течности и след това правят изследвания. Пациентът може да предпише анализ на урея, натрий, креатинин, калий.

Какво е коремен асцит?

Симптоматично явление, при което се събира трансудат или ексудат в перитонеума, се нарича асцит. Коремната кухина съдържа част от червата, стомаха, черния дроб, жлъчния мехур, далака. Тя е ограничена до перитонеума - черупката, която се състои от вътрешния (в непосредствена близост до органите) и външния (прикрепен към стените) слой. Задачата на прозрачната серозна мембрана е да фиксира вътрешните органи и да участва в метаболизма. В перитонеума има изобилие от съдове, които осигуряват метаболизъм през лимфата и кръвта.

Свързани статии Симптомите на жлъчката на жлъчния мехур при заболяване на червата са резки коремни болки

Между двата слоя на перитонеума при здрав човек има определено количество течност, която постепенно се абсорбира в лимфните възли, за да се освободи място за ново влизане. Ако поради някаква причина скоростта на образуване на вода се увеличи или абсорбцията му в лимфата се забави, тогава трансудатът започва да се натрупва в перитонеума. Такъв процес може да настъпи поради многобройни патологии, които ще бъдат разгледани по-долу.

Причини за натрупване на течности в коремната кухина

Често се среща асцит на коремната кухина в онкологията и много други заболявания, когато се нарушава бариерната и секреторната функция на перитонеума. Това води до пълнене на цялото пространство на корема с течност. Постоянно нарастващият ексудат може да достигне до 25 литра. Както вече споменахме, основната причина за увреждане на коремната кухина е неговият близък контакт с органите, в които се образува злокачествен тумор. Стегнатото прилепване на гънките на перитонеума един към друг осигурява бързо улавяне на близките тъкани от раковите клетки.

Основните причини за коремния асцит:

  • перитонит;
  • перитонеална мезотелиом;
  • перитонеален карциноз;
  • вътрешен рак;
  • полисерозит;
  • портална хипертония;
  • цироза на черния дроб;
  • саркоидоза;
  • стеатоза;
  • тромбоза на чернодробна вена;
  • венозна конгестия с дясна вентрикуларна недостатъчност;
  • сърдечна недостатъчност;
  • микседем;
  • заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • подхлъзване на атипични клетки в перитонеума.

При жените

Течността вътре в коремната кухина на женската популация не винаги е патологичен процес. Може да се събира по време на еякулацията, която се наблюдава месечно при жени в репродуктивна възраст. Такава течност се абсорбира самостоятелно, без да създава опасност за здравето. В допълнение, причината за водата често става чисто женска болест, която изисква незабавно лечение - възпаление на репродуктивната система или извънматочна бременност.

Сърдечен оток - причини и симптоми, диагностика, методи за лечение и профилактика, възможни усложнения Едем при сърдечна недостатъчност - симптоми и причини, диагностика, методи на лечение и последствия Портална хипертония - причини, симптоми, диагностика и методи на лечение

Научете как да станете диетолог за 30 дни и да спечелите допълнителни 50 000 рубли. на месец!

Те провокират развитието на асцит с интраабдоминални тумори или вътрешно кървене, например след операция, поради нараняване или цезарово сечение. Когато ендометриумът, покриващ матката, се разширява неконтролируемо, поради това, което излиза извън границите на женския орган, водата също се събира в перитонеума. Ендометриозата често се развива след преживяване на вирусни или гъбични инфекции на репродуктивната система.

При мъжете

Във всички случаи, появата на воднянка при представителите на силния пол е в основата на комбинация от нарушения на важни функции на организма, които водят до натрупване на ексудат. Мъжете често злоупотребяват с алкохол, което води до цироза на черния дроб, и това заболяване провокира асцит. Такива фактори като кръвопреливане, инжектиране на наркотични вещества, високи нива на холестерол, дължащи се на затлъстяване, и множествено татуиране на тялото също допринасят за появата на болестта. В допълнение, следните патологии причиняват мъже с водна хрущял:

  • туберкулозна перитонеална лезия;
  • ендокринни нарушения;
  • ревматоиден артрит, ревматизъм;
  • лупус еритематозус;
  • уремия.

новородени

Течността в стомаха се събира не само при възрастни, но и при деца. Най-често асцитът при новородените възниква от инфекциозни процеси, протичащи в тялото на майката. Като правило болестта се развива в утробата. Фетусът може да изпита дефекти в черния дроб и / или жлъчните пътища. Поради това, жлъчката се застоява, което води до воднянка. След раждането в бебето, на заден план може да се развие асцит:

  • сърдечносъдови разстройства;
  • нефротичен синдром;
  • хромозомни аномалии (болест на Даун, синдром на Патау, Едуардс или Търнър);
  • вирусни инфекции;
  • хематологични проблеми;
  • вродени тумори;
  • тежки метаболитни нарушения.

симптоми

Симптомите на коремния асцит зависят от това колко бързо се събира асцитната течност. Симптомите могат да се появят в същия ден или няколко месеца. Най-очевидният признак на воднянка е увеличаване на коремната кухина. Това води до увеличаване на телесното тегло и необходимостта от по-големи дрехи. При пациент с вертикално положение коремът се свива като престилка, а когато е хоризонтален, се разстила от двете страни. С голямо количество ексудат, пъпата се изпъква навън.

Ако порталната хипертония е причината за воднянка, тогава се образува венозен модел на предния перитонеум. Това се случва в резултат на разширени пъпни вени и варици на хранопровода. При голямо натрупване на вода в корема се увеличава вътрешното налягане, в резултат на което диафрагмата се премества в коремната кухина и това предизвиква дихателна недостатъчност. Пациентът има изразен недостиг на въздух, тахикардия, цианоза на кожата. Има и общи симптоми на асцит:

  • болка или чувство на раздразнение в долната част на корема;
  • диспепсия;
  • колебания;
  • периферни отоци на лицето и крайниците;
  • запек;
  • гадене;
  • киселини в стомаха;
  • загуба на апетит;
  • бавно движение.

етап

В клиничната практика има три етапа на абдоминална водна хрущял, всяка от които има свои характеристики и характеристики. Степента на развитие на асцита:

  1. Преходна. Първоначалното развитие на заболяването, чиито симптоми са невъзможно да се забележат сами. Обемът на течността не надвишава 400 ml. Излишната вода се открива само по време на инструментални изследвания (ултразвуково изследване на коремната кухина или ЯМР). При такива обеми ексудат работата на вътрешните органи не е нарушена, така че пациентът не забелязва никакви патологични симптоми. В началния етап, лекуващата вана е успешно лечима, ако пациентът наблюдава водно-соления режим и се придържа към специално предписана диета.
  2. Умерен. На този етап стомаха става по-голям, а обемът на течността достига 4 литра. Пациентът вече е забелязал тревожни симптоми: теглото се увеличава, става трудно да се диша, особено в легнало положение. Лекарят лесно определя водното състояние по време на прегледа и палпирането на коремната кухина. Патология и на този етап реагира добре на лечението. Понякога е необходимо да се премахне течността от коремната кухина (пункция). Ако не се извърши ефективна терапия навреме, се появява неизправност на бъбреците, като се развива най-тежката фаза на заболяването.
  3. Стресиращо. Обемът на течността надвишава 10 литра. В коремната кухина, налягането се увеличава значително, има проблеми с функционирането на всички органи на стомашно-чревния тракт. Състоянието на пациента се влошава, той се нуждае от незабавна медицинска помощ. Преди провежданата терапия вече не дава желания резултат. На този етап се извършва лапароцентеза (пункция на коремната стена) като част от комплексната терапия. Ако процедурата няма ефект, се развива огнеупорен асцит, който вече не подлежи на лечение.

Захарен диабет - профилактика при мъже и жени, основни принципи за контрол на кръвната захар Течност в таза за ултразвук Нефропатия при деца и възрастни - причините и типовете заболявания, диагностика, лечение и диета

усложнения

Самата болест е стадий на декомпенсация (усложнение) на други патологии. Последиците от оток включват образуването на ингвинална или пъпна херния, пролапс на ректума или хемороиди. Това състояние допринася за повишаване на интраабдоминалното налягане. Когато диафрагмата натисне белите дробове, това води до дихателна недостатъчност. Добавянето на вторична инфекция води до перитонит. Други усложнения на асцита включват:

  • масивно кървене;
  • чернодробна енцефалопатия;
  • тромбоза на слезката или порталната вена;
  • хепаторенален синдром;
  • чревна обструкция;
  • диафрагмална херния;
  • хидроторакс;
  • възпаление на перитонеума (перитонит);
  • смърт.

диагностика

Преди да поставите диагноза, лекарят трябва да се увери, че увеличаването на корема не е резултат от други състояния като бременност, затлъстяване, киста на мезентерия или яйчник. Палпация и перкусия (пръст на пръста) на перитонеума ще помогне за отстраняването на други причини. Изследването на пациента и събраната история се комбинират с ултразвук, сканиране на далака и черния дроб. Ултразвукът изключва течност в стомаха, туморни процеси в перитонеалните органи, състоянието на паренхима, диаметъра на порталната система, размера на далака и черния дроб.

Сцинтиграфия на черния дроб и далака е радиологичен диагностичен метод, използван за оценка на тъканното представяне. Инициализацията позволява да се определи положението и размера на органите, дифузните и фокалните промени. Всички пациенти с идентифициран асцит се насочват за диагностична парацентеза с асцитна течност. По време на изследването на плевралния излив се броят броят на клетките, количеството на седимента, албумина, протеините и оцветяването по Грам и оцветяването. Проба Rivalta, която дава химическа реакция на протеин, помага да се разграничи екссудатът от транссудат.

Двуизмерната допплероскопия (UZDG) на венозните и лимфните съдове помага да се оцени притока на кръв в съдовете на порталната система. За трудни за разграничаване случаи на асцит се извършва допълнително диагностична лапароскопия, при която се вкарва ендоскоп в корема, за да се определи точно количеството течност, растежа на съединителната тъкан, състоянието на чревните цикли. За да се определи количеството вода ще помогне и преглед на радиография. Езофагогастродуоденоскопия (EGDS) дава добра възможност да се види наличието на разширени вени в стомаха и хранопровода.

Лечение на коремния асцит

Независимо от причината за асцита, патологията трябва да се лекува заедно с основното заболяване. Има три основни терапевтични метода:

  1. Консервативно лечение. В началния етап на асцита се предписва лекарствена терапия за нормализиране на функционирането на черния дроб. Ако пациентът е диагностициран с възпалителен орган паренхим, тогава се предписват и лекарства, които облекчават възпалението и други видове лекарства, в зависимост от симптомите и заболяването, което провокира натрупването на течност.
  2. Симптоматично. Ако консервативното лечение не даде резултати или лекарите не могат да удължат ремисия за дълго време, тогава на пациента се дава пункция. Лапароцентезата на коремната кухина с асцит се провежда рядко, тъй като съществува опасност от увреждане на чревните стени на пациента. Ако течността запълни корема твърде бързо, тогава на пациента се инсталира перитонеален катетър, за да се предотврати появата на сраствания.
  3. Хирургия. Ако двете предишни схеми на лечение не помогнат, на пациента се възлага специална диета и кръвопреливане. Методът се състои в свързване на яката и долната вена кава, което създава кръвообращението. Ако пациентът се нуждае от трансплантация на черен дроб, тогава той ще се подложи на операция след курс на диуретици.

препарати

Основният метод за лечение на асцит е лекарствената терапия. Тя включва дългосрочна употреба на диуретични лекарства с въвеждането на калиеви соли. Дозата и продължителността на лечението са индивидуални и зависи от скоростта на загуба на течност, която се определя от дневната загуба на тегло и визуално. Правилната доза е важен нюанс, защото погрешното назначение може да доведе до сърдечна недостатъчност, отравяне и смърт. Често предписани лекарства:

  • Diakarb. Системният инхибитор на карбоанхидразата, който има слаба диуретична активност. В резултат на приложението, освобождаването на вода се увеличава. Лекарството предизвиква отделянето на магнезий, фосфат, калций, което може да доведе до метаболитни нарушения. Дозировката е индивидуална, прилага се стриктно по лекарско предписание. Нежелани ефекти се наблюдават от страна на кръвта, имунната и нервната система, метаболизма. Противопоказания за прием на лекарството са остра бъбречна и чернодробна недостатъчност, уремия, хипокалиемия.
  • Фуроземид. Цикъл диуретик, предизвикващ силна, но краткотрайна диуреза. Има изразено натриуретично, диуретично, хлоротерапевтично действие. Режимът и продължителността на лечението, предписани от лекаря, в зависимост от доказателствата. Сред нежеланите реакции са: забележимо намаление на кръвното налягане, главоболие, сънливост, сънливост и намалена потенция. Да не се предписва фуроземид за остра бъбречна / чернодробна недостатъчност, хиперурикемия, бременност, кърмене, деца под 3-годишна възраст.
  • Veroshpiron. Калий-съхраняващ диуретично удължено действие. Потиска калиевия ефект, предотвратява задържането на вода и натрий, намалява киселинността на урината. Диуретичният ефект се появява на 2-5 ден от лечението. При оток на фона на цироза дневната доза е 100 mg. Продължителността на лечението се избира индивидуално. Нежелани реакции: летаргия, атаксия, гастрит, запек, тромбоцитопения, менструални нарушения. Противопоказания: болест на Адисън, анурия, непоносимост към лактоза, хиперкалиемия, хипонатриемия.
  • Panangin. Лекарство, което засяга метаболитни процеси, което е източник на магнезиеви и калиеви йони. Той се използва като част от комплексна терапия за асцит, за да се компенсира дефицитът на магнезий и калий, екскретирани по време на приложението на диуретици. Присвояване на 1-2 таблетки / ден за целия курс на диуретични лекарства. Възможни са странични ефекти от водно-електролитния баланс, храносмилателната система. Панангин не се предписва при наличие на болест на Адисон, хиперкалиемия, хипермалемия, тежка миастения.
  • Asparkam. Източник на магнезиеви и калиеви йони. Намалява проводимостта и възбудимостта на миокарда, елиминира дисбаланса на електролитите. Докато приемате диуретични лекарства, предписани 1-2 таблетки 3 пъти на ден в продължение на 3-4 седмици. Възможно е развитие на повръщане, диария, зачервяване на лицето, респираторна депресия, гърчове. Не назначавайте Asparkam в нарушение на метаболизма на аминокиселини, надбъбречна недостатъчност, хиперкалиемия, хипермагнезиемия.

диета

Когато коремната водна храна се нуждае от ограничена диета. Диетата предвижда малък прием на течности (750-1000 литра на ден), пълно отхвърляне на приема на сол, включване в диетата на натурални храни с диуретичен ефект и достатъчно количество протеин. Солирането, кисели краставички, пушени меса, консервирани храни, осолени риби, колбаси са напълно изключени.

В менюто на пациента с асцит трябва да присъства:

  • постно птиче месо, заешко месо;
  • бобови растения, ядки, соево мляко;
  • морски дарове, постни риби;
  • кафяв ориз, овесена каша;
  • растителни масла, слънчогледови семена;
  • млечни продукти, извара;
  • магданоз, кимион, риган, градински чай;
  • пипер, лук, чесън, горчица;
  • дафинов лист, лимонов сок, карамфил.

Хирургични методи

Когато ascites прогресира и лечението не помогне, в особено напреднали случаи се предписва хирургично лечение. За съжаление, не винаги, дори и с помощта на операция, е възможно да се спаси животът на пациента, но досега няма други методи. Най-честото хирургично лечение:

  1. Парацентезите. Има отстраняване на ексудат чрез пункция на коремната кухина под контрола на ултразвук. След операцията се установява дренаж. При една процедура не се отстранява повече от 10 литра вода. Паралелно, пациентът инжектира капков разтвор и албумин. Усложненията са много редки. Понякога на мястото на пункция се случват инфекциозни процеси. Процедурата не се извършва при нарушения на кръвосъсирването, тежко коремно раздуване, чревни наранявания, вятърна херния и бременност.
  2. Трансугуларно интрахепатално шунтиране. По време на операцията, чернодробните и порталните вени се съобщават изкуствено. Пациентът може да има усложнения под формата на интраабдоминално кървене, сепсис, артериовенозно маневриране, чернодробен инфаркт. Да не се предписва хирургична намеса, ако пациентът има интрахепатални тумори или кисти, съдова оклузия, запушване на жлъчните пътища, кардиопулмонална патология.
  3. Трансплантация на черния дроб. Ако се развие асцит в присъствието на цироза на черния дроб, може да бъде предписана трансплантация на органи. Малко пациенти получават шанс за такава операция, тъй като е трудно да се намери донор. Абсолютните противопоказания за трансплантация са хронични инфекциозни заболявания, тежки смущения на други органи и рак. Сред най-тежките усложнения е отхвърлянето на присадката.

перспектива

Придържането към основното заболяване на асцита значително влошава хода му и влошава прогнозата за възстановяване. Особено неблагоприятна е патологията при по-възрастни пациенти (след 60 години), които имат анамнеза за бъбречна недостатъчност, хипотония, захарен диабет, хептоцелуларен карцином, чернодробна клетъчна недостатъчност или цироза. Двегодишна преживяемост на такива пациенти е не повече от 50%.