Ние лекуваме черния дроб

Жлъчката е продукт на активността на хепатоцитите (чернодробни клетки). Различни изследвания показват, че без участието на жлъчката в процеса на смилане на храната, нормалното функциониране на стомашно-чревния тракт е невъзможно. Има нарушения не само на храносмилателния процес, но и на метаболизма, ако в неговото производство настъпи неизправност или се промени съставът му.

За какво е жлъчката?

Това е храносмилателен сок, който се произвежда от черния дроб. Използва се незабавно или се отлага в жлъчния мехур. Отбелязани са две важни функции на този биологично активен флуид. тя:

• спомага за усвояването на мазнини и тяхното усвояване в червата;
• премахва отпадъчните продукти от кръвта.

Физични свойства

Човешката жлъчка има богат жълтеникав цвят, превръщайки се в зеленикаво-кафяв (поради разграждането на багрилата). Той е прозрачен, повече или по-малко вискозен, в зависимост от продължителността на времето, прекарано в жлъчния мехур. Той има силен горчив вкус, особена миризма, а след като е в жлъчния мехур има алкална реакция. Специфичното му тегло е около 1005 в жлъчните пътища, но може да нарасне до 1030 след дълъг престой в жлъчния мехур, поради добавянето на слуз и някои компоненти.

елементи

Жлъч, чийто състав е състав от следните материали: вода (85%), жлъчни соли (10%), слуз и пигменти (3%), мазнини (1%), неорганични соли (0.7%) и холестерол (0.3%) Той се съхранява в жлъчния мехур и след хранене се освобождава в тънките черва през жлъчния канал.

Има жлъчка на черния дроб и жлъчния мехур, съставът им е същият, но концентрацията е различна. В проучването са открити следните вещества:

• вода;
• жлъчни киселини и техните соли;
• билирубин;
• холестерол;
• лецитин;
• йони на натрий, калий, хлор, калций;
• бикарбонати.

В кистозната жлъчна сол на жлъчните киселини е 6 пъти повече, отколкото в черния дроб.

Жлъчни киселини

Химичният състав на жлъчката е представен главно от жлъчни киселини. Синтезът на тези вещества е основният път на катаболизма на холестерола при бозайници и хора. Някои ензими, участващи в производството на жлъчни киселини, са активни в много видове телесни клетки, но черният дроб е единственият орган, в който се осъществява пълната им трансформация. Жлъчните киселини (техният синтез) са един от доминиращите механизми за отстраняване на излишния холестерол от организма.

Въпреки това, екскрецията на холестерола под формата на жлъчни киселини не е достатъчна, за да се неутрализира напълно излишният прием с храна. Въпреки че образуването на тези вещества е път на катаболизъм на холестерола, тези съединения са също важни за разтваряне на холестерола, липидите, мастноразтворимите витамини и други съществени вещества, като по този начин улесняват тяхното доставяне в черния дроб. Целият цикъл на образуване на жлъчна киселина изисква 17 отделни ензима. Много жлъчни киселини са метаболити на цитотоксични вещества, така че техният синтез трябва да бъде строго контролиран. Някои вродени нарушения на техния метаболизъм се дължат на дефекти в гените, отговорни за синтеза на жлъчни киселини, което води до чернодробна недостатъчност в ранна детска възраст и прогресивна невропатия при възрастни.

Последните проучвания показват, че жлъчните киселини участват в регулирането на собствения си метаболизъм, регулират липидния метаболизъм и глюкозния метаболизъм, са отговорни за контролирането на различни процеси в регенерацията на черния дроб, както и за регулиране на общия разход на енергия.

Основни функции

Много различни вещества съдържат жлъчка. Неговият състав е такъв, че не съдържа ензими, както при други храносмилателни сокове от стомашно-чревния тракт. Вместо това, тя е представена главно от жлъчни соли и киселини, които могат:

• Емулгирайте мазнините и ги разбийте на малки частици.

• За да помогне на тялото да абсорбира разграждането на мазнините в червата. Жлъчните соли се свързват с липидите и след това се абсорбират в кръвта.

Друга важна функция на жлъчката е, че тя съдържа увредени червени кръвни клетки. Това е билирубин и обикновено се образува в тялото, за да се отърве от старите червени кръвни клетки, богати на хемоглобин. Жлъч също носи излишък холестерол. Той не само е продукт на секрецията на черния дроб, но и премахва различни токсични вещества.

Как работи?

Специфичният състав и функция на жлъчката му позволява да действа като повърхностноактивно вещество, което помага да се емулгират мазнините в храната по същия начин, по който сапунът разтваря мазнините. Жлъчните соли имат хидрофобен и хидрофилен край. Когато са изложени на вода, смесена с мазнини в тънките черва, жлъчните соли се натрупват около мазнината и свързват както водата, така и мастните молекули. Това увеличава повърхностната площ на мазнините, осигурявайки по-голям достъп до панкреасни ензими, които разграждат мазнините. Тъй като жлъчката подобрява абсорбцията на мазнини, тя помага в процеса на усвояване на аминокиселини, холестерол, калций и такива мастноразтворими витамини като D, E, K и A.

Алкалните жлъчни киселини могат също да неутрализират излишната чревна киселина, преди да влезе в илеума в крайната част на тънките черва. Жлъчните соли имат бактерициден ефект, унищожавайки много микроби, които могат да присъстват в входящата храна.

Секреция на жлъчката

Чернодробните клетки (хепатоцити) произвеждат жлъчка, която се натрупва и се влива в жлъчния канал. Оттук той преминава в тънките черва и веднага започва да действа върху мазнините или да се натрупва в пикочния мехур.

Черният дроб произвежда от 600 ml до 1 литър жлъчка за 24 часа. Съставът и свойствата на жлъчката се променят при преминаването му през жлъчните пътища. Лигавицата на тези образувания отделя вода, натрий и бикарбонати, като по този начин разрежда секрецията на черния дроб. Тези допълнителни вещества допринасят за неутрализирането на стомашната киселина, която навлиза в дванадесетопръстника с частично смляна храна (химус) от стомаха.

Съхранение на жлъчката

Черният дроб постоянно секретира жлъчката: до 1 l в период от 24 часа, но по-голямата част от него се съхранява в акумулатора, жлъчния мехур. Този кух орган се концентрира чрез резорбиране на вода, натрий, хлор и други електролити в кръвта. Други компоненти на жлъчката, като жлъчни соли, холестерол, лецитин и билирубин, остават в жлъчния мехур.

концентрация

Жлъчният мехур концентрира жлъчката, защото може да съхранява жлъчни соли и шлаки от течността, получена от черния дроб. Компоненти като вода, натрий, хлориди и електролити, след това дифузират през мехура.

Проучванията показват, че съставът на човешката жлъчка в пикочния мехур е същият, както в черния дроб, но 5–20 пъти по-концентриран. Това се обяснява с факта, че жлъчката на жлъчния мехур се състои главно от жлъчни соли, а билирубин, холестерол, лецитин и други електролити се абсорбират в кръвта по време на престоя им в този резервоар.

Секреция на жлъчката

20-30 минути след хранене на частично смляна храна влиза в дванадесетопръстника от стомаха под формата на химус. Наличието на храна, особено на мазнини, в стомаха и дванадесетопръстника стимулира свиването на жлъчния мехур поради действието на холецистокинин. Жлъчният мехур измества жлъчката и отпуска сфинктера на Оди, като по този начин позволява да влезе в дванадесетопръстника.

Друг стимул за свиване на жлъчния мехур е нервните импулси от блуждаещия нерв и чревната нервна система. Секретин, който стимулира панкреатичната секреция, също подобрява жлъчната секреция. Основният му ефект е увеличаване на секрецията на вода и натриев бикарбонат от лигавицата на жлъчния канал. Този бикарбонатен разтвор заедно с панкреатичен бикарбонат е необходим за неутрализиране на стомашната киселина в червата.

Жлъчката съдържа различни вещества - протеини, аминокиселини, витамини и редица други.

Трябва да се отбележи, че при различните хора жлъчката има индивидуален качествен и количествен състав, т.е. тя се различава по съдържанието на жлъчни киселини, жлъчни пигменти и холестерол.

Клинична значимост

При липса на жлъчка, мазнините стават несмилаеми и се открояват непроменени с изпражненията. Това състояние се нарича стеаторея. Кал вместо характерния кафяв цвят е боядисан в бял или сив нюанс и става дебел. Стеаторея може да доведе до недостиг на хранителни вещества: есенциални мастни киселини и витамини. Освен това храната преминава през тънките черва (което обикновено е отговорно за абсорбцията на мазнини от храната) и променя чревната флора. Трябва да сте наясно, че мазнините не се срещат в дебелото черво, което води до различни проблеми.

Съставът на жлъчката включва холестерол, който понякога се компресира с билирубин, калций, образувайки жлъчни камъни. Тези калцити обикновено се третират чрез отстраняване на самия мехур. Въпреки това, те понякога могат да бъдат разтворени с лекарства с повишаващи се концентрации на определени жлъчни киселини, като например, хонодезоксихолична и урсодеоксихолична.

На празен стомах (например при многократно повръщане), цветът на повръщането може да бъде зелен или тъмножълт и горчив. Това е жлъчката. Съставът на повръщане често се допълва с нормални храносмилателни сокове от стомаха. Цветът на жлъчката често се сравнява с цвета на "прясно нарязаната трева", за разлика от компонентите в стомаха, които изглеждат зеленикаво-жълти или тъмно жълти. Жлъчката може да попадне в стомаха поради отслабена клапа, докато приема някои лекарства, както и алкохол, или под влияние на мощни мускулни контракции и спазми на дванадесетопръстника.

Изпитване на жлъчката

По метода на отделно наблюдение изследва жлъчката. Съставът, качеството, цвета, плътността и киселинността на различните части позволяват да се прецени за нарушенията при синтеза и транспортирането.

Жлъч: неговият състав, свойства, функции и цвят, как и колко се произвежда

Жлъчката е течност, която се произвежда и секретира от черния дроб, разлага мазнините в мастни киселини, които могат да се абсорбират в тялото от храносмилателния тракт. Това са предимно холестерол, жлъчни киселини (наричани още жлъчни соли), билирубин (продукт на разграждане или червени кръвни клетки), вода, соли на тялото (като калий и натрий), мед и други метали.

При хората

Черният дроб системно отделя определено количество жлъчка на ден, което е необходимо за ефективен храносмилателен процес. Жлъчката се натрупва в жлъчния мехур и се съхранява, докато не е необходима за разграждане на активната мазнина. Има горчив вкус и специфична миризма.

Ролята на жлъчката в храносмилането е подценена, ние не отделяме толкова внимание на състоянието на жлъчката, колкото се изисква от нас. Някои дори не знаят какво представлява жлъчката.

Грешка е да се забрави състоянието на жлъчката, тъй като тя е основното средство за премахване на токсините. Черният дроб филтрира всичко, което влиза в тялото чрез храносмилането, чрез дишане и чрез абсорбцията на кожата, а жлъчката в черния дроб изпълнява функцията на пречистване. Колкото по-токсично е нашето местообитание, толкова по-активно трябва да бъдем, поддържайки жизнеността на нашите детоксикационни органи и вещества. Състоянието на жлъчката, черния дроб и останалата част на жлъчната система е още по-важно, ако се наруши хомеостазата на тялото.

Състав и свойства

Съставът на човешката жлъчка включва 85% вода и комбинация от жлъчни соли, фосфолипиди и холестерол. Електролити, минерали, протеини и билирубин също са част от сместа. Билирубин е отпадък от унищожаването на стари кръвни клетки, които се отделят от жлъчката, той дава на жлъчката кафяв или зеленикав цвят, при което може да се образува черна жлъчка и в този процес физическите свойства на жлъчката постоянно се променят.

Жлъчните соли са компонент на жлъчката, получена от химическа модификация на холестерола. Те се произвеждат и отделят от чернодробните клетки, позволявайки на жлъчката да смесва мазнини с вода, електролити и други органични молекули, присъстващи в жлъчката. Тяхната основна роля е да унищожат мазнините, за да предотвратят тяхната кристализация и образуването на камъни в жлъчката. Това означава, че жлъчните соли естествено съществуват в нашето тяло и могат да бъдат получени отвън.

Отворените източници на тази тема използват термините „жлъчни соли“ и „жлъчни киселини“ взаимозаменяемо. Технически, те все още имат различни структурни и биологични характеристики. Жлъчните киселини се появяват в резултат на емулгиране и разцепване на холестерола в чернодробната жлъчка. От друга страна, жлъчната сол е общ термин за конюгирани жлъчни киселини и сулфати на жлъчния алкохол. Когато жлъчната киселина се комбинира с глицин или таурин, се образува жлъчна сол.

Жлъчна киселина и жлъчна сол

Жлъчната киселина е следствие от процеса на емулгиране и използването на холестерол. Участва в разтварянето на холестерола, липидите, някои витамини и хранителни вещества, което ги прави подходящи за транспортиране до черния дроб. Той предотвратява утаяването на холестерола в жлъчката на жлъчния мехур, която се връща в жлъчния мехур, когато процесът на храносмилането приключи.

С други компоненти, той се транспортира до жлъчния мехур, където сместа се концентрира, образувайки жлъчка. Те се произвеждат и отделят от чернодробните клетки, като жлъчни киселини и се синтезират от холестерол. След секреция и реабсорбция в червата, тя се връща в черния дроб, където се отстранява и се секретира отново в жлъчката. Процесът на натрупване на пул от жлъчни соли. Този цикъл се нарича ентерохепатална (т.е. вътре в черния дроб) кръвообращението и е необходима за поддържане на циркулацията на жлъчката.

Функция на жлъчката

Емулгиращите мазнини са нещо, което е общоизвестно за жлъчката, така че каква е функцията на жлъчката?

Той действа като препарат за почистване на мастните молекули, помага им да се разделят на по-малки парчета за усвояване в червата. Когато консумираната храна достигне тънките черва, жлъчката започва да работи, унищожавайки мазнините, така че да може да се разпредели в тялото. Това се нарича емулгиране. Процесът включва мастноразтворими витамини, като А, D, Е, К и есенциални мастни киселини. Дори мастноразтворимите минерали, като желязо, калций и магнезий, не могат да бъдат използвани от организма, освен ако не са разделени и не са разпределени.

Той също така неутрализира стомашната киселина, повишава рН, подготвя хранителни вещества за абсорбция в тънките черва. Той помага с "мръсната работа" за премахване на токсините и други отпадъци от черния дроб.

Списък на функциите на жлъчните соли

Разлагане на жлъчни соли

Жлъчните функции в храносмилането се активират, когато мозъкът сигнализира за освобождаването на стомаха и жлъчните киселини, за да подпомогне разграждането на храната. Жлъчните соли разграждат големи мастни молекули, превръщайки ги в прости мазнини, което ги прави по-водоразтворими.

Помощ солите на жлъчните киселини в разлагането и абсорбцията на витамините А, D, Е и К

Жлъчните киселини засягат както водоразтворимите, така и мастноразтворимите молекули. Това ги прави важен участник в синтеза на витамини и минерали, като витамини А, D, Е, К, желязо, калций и магнезий - мастноразтворими компоненти, които са необходими за нашето тяло. Те могат да бъдат използвани от организма само след като бъдат унищожени от действието на жлъчните ензими и други храносмилателни сокове. Недостатъчното количество в организма води до недостиг на витамини и хранителни компоненти, както и до слаб метаболизъм на холестерола.

Жлъчните соли осигуряват съществена подкрепа за тези, които са имали операция на жлъчния мехур.

Добавянето на жлъчни киселини е изключително полезно за тези, които са премахнали жлъчния си мехур. Това се дължи на факта, че след операцията жлъчката, произведена от черния дроб, вече не се регулира. Жлъчният мехур събира жлъчката и абсорбира водата от нея (около 90%), като я освобождава при необходимост. Без нея жлъчката тече директно от черния дроб към червата. Следователно тя няма да бъде толкова целенасочена и ефективна, колкото преди операцията. Добавките към соли могат да помогнат за решаването на този проблем.

Жлъчните соли облекчават симптомите на недостатъчност на жлъчния мехур

Като цяло пречистените жлъчни соли помагат за компенсиране на неуспеха на жлъчния мехур и засилване на неговата функция. В допълнение, ще се почувствате облекчение от някои заболявания на жлъчния мехур чрез въвеждане на жлъчни соли в ежедневната си диета. Те елиминират възпалението на жлъчните пътища, спомагат за нормализиране на потока на жлъчката и успокояват общата болка в жлъчния мехур. Хората, които се оплакват от газ, подуване на корема също могат да използват жлъчни соли. Тези симптоми могат да бъдат причинени от много фактори, но ако жлъчния мехур, жлъчните соли с холин са ефективно решение.

Колко жлъчка се секретира в човешкото тяло

Възрастен черен дроб произвежда между 400 ml и 1000 ml жлъчка дневно. За да изпълнява функциите си, той се нуждае от помощта на черния дроб, жлъчния мехур и жлъчните пътища. Тази мрежа служи като корени, стволове и клонове за производството, съхранението и разпространението на жлъчката. Затова често се нарича билиарно дърво. Други го наричат ​​билиарна система или хепатобилиарната система.

Жлъчните пътища започват в черния дроб като много малки канали, наречени жлъчни пътища. Те събират жлъчката от клетките на черния дроб, където е направена, разклонявайки се в по-големи канали. Има два основни канала, които транспортират жлъчката от черния дроб, наречени дясна и лява чернодробна канали. Те се сливат, за да образуват конюгиран чернодробен канал, който се свързва с кистичния канал, идващ от жлъчния мехур. Този съвместен канал се нарича общ жлъчен канал. Получи името си от факта, че съчетава жлъчните пътища на черния дроб и жлъчния мехур. Също така се свързва с панкреатичния канал в ампулата Vater. Освен това, той се изпразва в тънките черва или дванадесетопръстника през сфинктера на Оди. Този сфинктер е мускул, който позволява на съдържанието на канала да тече в една посока, като не позволява съдържанието на тънките черва да падне обратно в жлъчните пътища.

Известно количество жлъчка се изпраща в жлъчния мехур, който съхранява жлъчката, така че е налична в големи количества и в концентрирана форма за секреция, когато се яде. Храненето причинява освобождаване на хормон, наречено холецистокинин (HCK). Това сигнализира жлъчния мехур да намалява и освобождава жлъчката. Той едновременно причинява релаксация на сфинктера на Оди, който позволява на потока секретирана жлъчка да се влива в тънките черва, където емулгира и разпада на по-малки, използвани молекули мазнини и мастноразтворими витамини. Хармоничното функциониране на тази жлъчна система зависи от синхронното напрежение и релаксация на жлъчния мехур и сфинктера на Оди мускулите.

Какво прави цветът на човешката жлъчка. Видове жлъчка

"Бялата жлъчка" е безцветна течност, която понякога се среща в блокирани жлъчни системи. Липсата на пигменти в тази "жлъчка", като кафявата жлъчка, не е обяснена задоволително. Въпреки това е проведено проучване, чиято цел е да оцени нейната етиология. При кучета, "бяла жлъчка" се развива, когато и лигатират и двата жлъчни канала и кистозния канал. За сравнение, тъмнозелената ("черна") жлъчка възниква, когато се свързва само жлъчния канал, оставяйки жлъчния мехур в комуникация с запушени канали. Налягането в екстрахепаталните канали, съдържащи "бяла жлъчка", може да бъде значително по-високо, отколкото когато е напълнено с "черна жлъчка". Потокът в екстрахепаталните канали се оценява като се използва радиойодиран човешки серумен албумин (RICHSA). Когато имаше черна жлъчка, посоката на потока идваше от екстрахепаталните канали в жлъчния мехур. Когато се разви бяла жлъчка, се наблюдава обратен поток от екстрахепаталните канали към черния дроб. По този начин, ролята на жлъчния мехур, както изглежда, е декомпресор на жлъчната система, позволявайки на жлъчката да тече от черния дроб, дори при обструкция. При отсъствие на абсорбционна активност на жлъчния мехур, безцветната секреция на жлъчните пътища се оказва „обратно промиване“ на черния дроб и замества жлъчката, която се намира в каналите по време на оклузия.

Черната жлъчка е резултат от някакъв вътрешен кръвоизлив (вероятно в някакъв вид абсцес), където кръвта се деоксигенира и започва да замръзва и става много тъмно. Ако абсцесът се възпали и разкъса, почти черен материал ще излезе и абсцесът може да започне да лекува. Лекарите Хипократ и Гален споменават това като премахване на излишната тъмна жлъчка от човешката система.

Клинични прояви на болезнена черна жлъчка

Morbid черна жлъчка създава много различни признаци и симптоми, в зависимост от това къде се намира в тялото. Усложнението на доброкачествената черна жлъчка ще доведе главно до функционални нарушения, но анормалната черна жлъчка ще причини болезнени дегенеративни промени в органите и тъканите.

Злокачествена черна жлъчка и жълта жлъчка са коренно различни ефекти върху организма. Черната жлъчка може да засегне главата кора, психика и нервната система. Ако тези симптоми станат хронични и се развият тежки, сензорни или неврологични симптоми, като невроестетика, безсъние, нервност, тревожност, чести главоболие, хипертония, замаяност, гадене, зачервяване на очите и шум в ушите. С течение на времето могат да се развият пълни тикове, спазми и дори апоплексия, гърчове или синкоп.

Болезнена черна жлъчка в стомаха и средния храносмилателен тракт може да предизвика спазми или оригване на жлъчката, киселини, извратен апетит и апетит за храна, слаб апетит и гадене, както и хронични токсични гастродуоденални язви. Алкалната реакция на жлъчката в червата може да предизвика изразени колики, газ, болка, дразнене на червата, кървене в червата и дори чревна обструкция. При изострена черна жлъчка, обструкция, болка, колики, рефлукс и дисфункционални симптоми ще бъдат по-тежки.

При костите и ставите болезнената черна жлъчка може да предизвика изразена, тежка или дори осакатяваща болка в артрит и дегенеративни промени в ставите и поддържащите структури. Тези артритни състояния могат дори да имат автоимунен компонент, както при ревматоиден артрит.

Диагностика на камъни в жлъчката и жлъчни камъни

Вашият гастроентеролог може да подозира, че имате обструкция на жлъчката или жлъчните пътища въз основа на вашите симптоми и резултати от кръвни изследвания, показващи високи нива на билирубина. Билирубинът е отпадъчен продукт в кръвта, причинен от нормалното разграждане на червените кръвни клетки.

Гастроентерологът може да диагностицира и лекува камъни на жлъчните пътища едновременно като минимално инвазивна ендоскопска технология. Общите диагностични тестове и процедури за потвърждаване на наличието на камъни включват:

Кръвни тестове

В допълнение към теста за билирубин, кръвта ви може да бъде тествана за наличие на повишени бели кръвни клетки, използвани от организма за борба с инфекциите, както и за необичайни нива на панкреатични и чернодробни ензими.

Ултразвук на корема

Тази неинвазивна процедура използва звукови вълни, а не рентгенови лъчи, за да създаде изображения, които могат да открият камъни в жлъчката и жлъчни пътища в рамките на общия жлъчен канал. Ултразвуковата сонда чете данни през корема и изображенията се изпращат на компютърен монитор. Коремна ултразвук обикновено се използва при бременни жени.

КТ

Коремната КТ може също да идентифицира камъни в жлъчката и е неинвазивна процедура. По време на компютърната томография изображенията се показват на компютърен монитор.

ERCP

Ендоскопската ретроградна холангиопанкреатография (ERCP) е специализирана ендоскопска техника, използвана за изследване на жлъчния мехур, панкреаса и чернодробните канали и има допълнителното предимство като терапевтичен инструмент. ERCP се използва повече от 30 години. Счита се за стандартен метод за диагностика и лечение на заболявания на жлъчните пътища.

MRHPT

Магнитно-резонансната холангиопанкреатография е най-новата технология, използвана в медицината. Тази неинвазивна диагностична процедура се извършва с помощта на МРТ технология, която използва магнити и радио вълни за получаване на компютърни изображения на жлъчните пътища. Първо се инжектира контрастиращо багрило през кожата близо до жлъчния мехур, за да се подобрят изображенията.

жлъчка

Жълт, кафяв или зеленикав, горчив вкус, притежаващ специфична миризма на течност. Секрецията на жлъчката се извършва от чернодробните клетки. Жлъчката се събира в жлъчните пътища на черния дроб, а от там - през общия жлъчен канал - навлиза в жлъчния мехур, който служи като резервоар за съхранение на запасите, и в дванадесетопръстника, където участва в храносмилането. Основната функция на жлъчката в процеса на храносмилането е емулация на мазнини и активиране на подвижността на тънките черва. Две трети се състоят от жлъчни киселини.

Жлъч: характеристики, видове, заболявания, свързани с жлъчката

Течността, която се натрупва в жлъчния мехур и се отделя от черния дроб, се нарича жлъчка. Това вещество участва в процеса на храносмилането, има специфичен мирис и горчив вкус, освен това може да има зеленикав, жълтеникав или кафеникав оттенък.

Жлъчката се произвежда от черния дроб, по-специално от специалните клетки на органа - хепатоцитите. Течността се събира в каналите на черния дроб и влиза в жлъчния мехур през общия канал. Жлъчният мехур е вид резервоар, който позволява на дванадесетопръстника да се снабдява с жлъчка, която е необходима по време на активната фаза на храносмилането.

Бебешка жлъчка

Черният дроб започва да произвежда жлъчка през първия ден от живота на човека. В много ранна възраст, тази течност съдържа увеличено количество жлъчни киселини. Към първата година от живота тези показатели спадат, а жлъчката на детето обикновено достига показатели от 19,7 mg eq / l.

Жлъчката при деца на възраст от 6 до 9 години съдържа още по-малко киселини - обикновено максимум 5,2 mg екв / л. Специфичен е и биохимичният състав на кистозната и чернодробната жлъчка при юноши и деца от началната училищна възраст.

• При деца на възраст от 5 до 10 години жлъчната жлъчка обикновено включва: липиди (1583 ± 569), холестерол (337 ± 240), холева киселина (1601 ± 215).
• Чернодробната жлъчка при деца от 5 до 10 години обикновено включва: липиди (594 ± 188), холестерол (61 ± 32), холева киселина (328 ± 148).

Възрастна жлъчка

В черния дроб образуването на жлъчката протича непрекъснато. Докато яденето, жлъчното производство се увеличава.

Скоростта на нарастване на образуването на жлъчката може да зависи от много фактори, включително времето на хранителните вещества в стомаха.

Жлъч подобрява чревната подвижност.

Чернодробна жлъчка

Жлъчката, която се произвежда от черния дроб, се нарича "млада", но жлъчката, която се натрупва в жлъчния мехур, е "зряла". При възрастни:

• Киселинността на чернодробната жлъчка варира от 7,3 до 8,2 рН.
• Специфичното тегло е от 1.01 до 1.02.
• Вода - средно 96%.
• Остатъкът е сух - 26.
• Киселини - 35.
• Пигменти - от 0,8 до 1.
• Фосфолипиди - 1.
• Холестеролът е нормален до 3.
• Хлор - до 90.
• Калций - от 2.4 до 2.5.
• Натрий - 164.
• Калий - 5.

Кистозна жлъчка

Киселинността на жлъчния мехур варира от 6,5 до 6,8 рН.

• Специфичното тегло е от 1.02 до 1.048.
• Вода - средно 84%.
• Останалото е сухо - 133.5.
• Киселини - 310.
• Пигменти - от 3.1 до 3.2.
• Фосфолипиди - 8.
• Холестерол - от 25 до 26.
• Хлор - от 14.5 до 15.
• Калций - от 11 до 12.
• Натрий - 280.
• Калий - 15.

Съставът на жлъчката

Жлъчната киселина е основният компонент на жлъчката. В този случай могат да се разграничат първични и вторични киселини, т.е. холодна, хонодезоксихолична и литохолична, дезоксихолинова киселина. Веднага трябва да се отбележи, че споменатите по-горе киселини не са нищо повече от производни на холанова киселина. Поради микробните ензими в червата, първичните киселини се превръщат в вторични, лесно се абсорбират и с кръвта влизат в черния дроб. Чрез този процес киселините от вторичен тип стават пълен компонент на жлъчката.

Киселини в жлъчката са представени в специална форма, те са съединения с таурин и глицин. Жлъчката включва в състава си голям брой калиеви и натриеви йони, поради което можем да говорим за алкална реакция.

Също така трябва да се отбележи, че жлъчката включва билирубин, холестерол, протеини, фосфолипиди, различни метали и ксенобиотици.

Жлъчни фракции

Бил е замесен в храносмилането. Неговите функции в тялото са страхотни. Черният дроб, който се произвежда от черния дроб и се съхранява в жлъчния мехур, влияе на промяната в храносмилането между стомаха и червата. Благодарение на жлъчката ефектът на пепсина се елиминира, което може да повлияе отрицателно на ензимите. Така жлъчката осигурява пълното функциониране на панкреаса. Необходимо е за активиране на ензими, които са отговорни за усвояването на протеини.

Билирубинът и холестеролът не могат да бъдат отделяни от тялото през бъбреците, следователно жлъчката налага тази функция на себе си. Така, холестерол, стероиди, билирубин и някои други вещества се екскретират в изпражненията, въпреки че около 30% от холестерола се абсорбира в червата.

Жлъчни заболявания

Патологиите, които са пряко свързани с жлъчката, са разнообразни по своята етиология. Човек може да страда от такива заболявания, като правило, на всяка възраст. Има няколко основни и най-често срещани заболявания: рефлуксен гастрит и ГЕРБ, както и жлъчнокаменна болест и стеаторея.

Всяко отделно заболяване изисква цялостна диагноза и внимателно подбрана терапия. С навременна медицинска реакция и ефективно лечение, прогнозата е най-често благоприятна.

камъни в жлъчката

Поради нездравословна диета, нарушения в метаболизма на мазнините, физическа неактивност или нарушения на невроендокринната природа, жлъчката може да промени състава си. Той често става небалансиран, което може да причини камъни в жлъчния мехур и каналите.

Жлъчните камъни имат специфичен състав, който включва калций, холестерол и билирубин. Такива камъни могат да бъдат холестерол, пигмент или смесени. Външно, камъкът може да бъде с различна форма, експертите излъчват неравнообразни овали, топчета и полиедрици. Що се отнася до размера, тази цифра може да варира от пясъчно зърно до няколко сантиметра в диаметър. Според тяхната плътност те могат да бъдат крехки и твърди. Камъните се образуват бързо, но растат до максимум - 1 см за 6 месеца.

Откриват камъни в жлъчката главно в жлъчния мехур. При диагностициране лекарят може да види един или повече от 10 конкремента. Малките камъни са мобилни и следователно рискът от нарушения на жлъчния отток се увеличава значително. Каналите могат да бъдат блокирани, което води до тежко състояние, което трябва да се отстрани с помощта на операция.

Растежът на камъните често е съпроводен с бавно възпаление, постоянно повтарящо се, в резултат на което, като правило става склероза и дистрофични промени на органа. JCB е включен в списъка на най-често срещаните заболявания при хора от различна възраст.

Симптоми и диагноза

Жлъчните камъни не винаги сигнализират. Човек може да живее дълго време с този проблем и дори да не го познава. Най-често камъните се откриват при рутинна инспекция, която се извършва с помощта на ултразвукова диагностика, рентгенова снимка.

Ако вземем предвид очевидните симптоми на жлъчнокаменна болест, можем да различим жълтеницата и болката. Билиарната колика е най-често следствие от движението на камъните. Болката се притеснява поради повишеното налягане в жлъчните пътища и пикочния мехур, защото се нарушава изтичането на жлъчката поради обструкция под формата на камък.

Останалите симптоми, които могат да бъдат придружени от холелитиаза, също са характерни за други заболявания. Тук можете да подчертаете болката за рязане, която може да бъде дадена на предмишницата и лопатката от дясната страна.

Днес най-добрият диагностичен метод за изследване на пациенти с холелитиаза е ултразвук. За цялостна диагностика на състоянието на пациента лекуващият лекар може допълнително да препоръча да се извърши КТ и холецистоангиография.

Третирайте жлъчнокаменната болест в комплекс. Задължителна диета. Ако терапията е консервативна, тогава е възможно използването на литотрипсия на ударна вълна. Но този метод е ефективен и се възлага само ако жлъчката не е възпалена, а камъните са малки (до 1,5-2 cm). Може да се предписват препарати от жлъчна киселина.

stearrhea

Случва се, че жлъчката отсъства или съдържа твърде малко киселина, поради което мазнините престават да се абсорбират и отстраняват от тялото заедно с изпражненията. Такова нарушение в медицинската практика се нарича стеаторея. При това състояние се определя липсата на мастни киселини, витамини и мазнини. Вследствие на това може да се появи първо патология на долния GI тракт.

Рефлуксен гастрит и ГЕРБ

Възпалението на стомашната тъкан, което се е развило вследствие хвърлянето на съдържанието на дванадесетопръстника, се нарича рефлуксен гастрит.

Повтарящо се заболяване, при което дуоденалното и стомашно съдържание постоянно влизат в хранопровода, се нарича гастроезофагеална рефлуксна болест.

Веднага трябва да се каже, че ако рефлуксът рядко се наблюдава, възпалителни процеси или други увреждания на лигавицата не се диагностицират, тогава в медицинската практика такъв процес се счита за физиологично явление. Друго нещо, ако леенето на съдържанието, например, на стомаха в хранопровода, води до поражение на лигавиците на канала, което свързва стомаха и устата. Ако проблемът е хроничен, то вече е патология, изискваща индивидуално лечение.

Неправилно хранене, постоянен стрес, наднормено тегло - всички тези фактори могат да повлияят на развитието на гастроезофагеална рефлуксна болест. Но най-често се появяват причините:

• Лош тон на PS (долния сфинктер).
• Увеличаването на налягането в коремната кухина.
• Неуспехи в процесите, свързани с изпразването на стомаха.

Що се отнася до симптомите, ГЕРБ се проявява с киселини в стомаха, кисела оригване и рядко болка в гърдите, която може да се даде на шията, лопатките или долната челюст.

Въздействие върху жлъчката

За да се увеличи количеството на жлъчните киселини директно в жлъчката, лекарите предписват холеретици. За стимулиране на свиващата функция на жлъчния мехур, предписвайте лекарства с холеретичен ефект. Също така по време на терапията, лекарства, които могат да променят състава на жлъчката могат да бъдат препоръчани за употреба - това е хонодезоксихолична и урсодезоксихолова киселина.

Стагниране на жлъчката

Стагнацията на жлъчката, наричана по друг начин холестаза, е патология, свързана с нарушена продукция на жлъчка или някои от нейните компоненти и влизането им от жлъчния мехур през жлъчните пътища в дванадесетопръстника.

Статистиката показва, че около 15-16% от хората страдат от застояла жлъчка. Това не е изненадващо, тъй като тази патология може да е резултат от такива привидно незначителни фактори като нездравословна диета, стрес, заседнал начин на живот и други подобни.

Холестазата е от два вида:

• интрахепатална патология, развиваща се в жлъчните пътища или чернодробните клетки;
• екстрахепатална патология в резултат на запушване на жлъчните пътища, разположени извън черния дроб.

В допълнение, стагнацията на жлъчката може да приеме както остра, така и хронична форма. В първия случай симптомите се появяват неочаквано, а по-нататъшното проявление на болестта има ярка клинична картина.

Хроничната холестаза се характеризира с бавно увеличаване на симптомите: процесът може да продължи седмици и дори месеци. Клиничната картина е намазана, симптомите са леки.

Холестазата се класифицира от гледна точка на механизма на неговото възникване. Заболяването може да бъде:

• частично, когато количеството на произведената жлъчка е значително намалено;
• дисоциатив, при който някои компоненти на жлъчката не се открояват в подходящо количество;
• общо, когато процесът на жлъчния поток от жлъчния мехур в дванадесетопръстника е нарушен.

Застояване на жлъчката: причини

Има много причини, поради които холестазата започва да се развива. Може да настъпи застоя в жлъчката в резултат на:

• неправилен и нередовен прием на храна;
• прекомерна консумация на пържени, пушени, твърде тежки или мазни храни;
• злоупотреба с алкохол;
• заседналата работа и начин на живот като цяло;
• дисбаланс на хормоните в тялото;
• дисфункция на жлъчните пътища;
• наличие в камъните или туморите на жлъчния мехур и / или жлъчните пътища;
• вродени аномалии на съответните органи;
• стомашно-чревна инфекция;
• хранително отравяне;
• приемане на определени лекарства;
• Нарушения, свързани с CNS;
• някои заболявания (холелитиаза и пептична язва, както и панкреатит и гастрит);
• стрес, особено продължително.

Стали на жлъчката: симптоми

Често срещани симптоми на стомашна жлъчка са: земен оттенък на кожата, пожълтяване на склерата, болка в десния хипохондрия, горчив вкус в устата. Поради чернодробната дисфункция - органът, отговорен както за храносмилателния процес, така и за почистването на вредните вещества от организма - състоянието на пациента става много по-лошо. Пациентът започва да се чувства уморен, слаб и апатичен.

Пациентът има жълтеност на кожата, лигавици и склера, сърбяща кожа, болки в десния хипохондрия, лош дъх, киселини и горчив вкус, гадене и дори повръщане, диария. Пациентът губи апетит и тегло. Дори и при палпация, често е възможно да се определи, че размерът на черния дроб е увеличен.

Такива симптоми, дори и да се проявяват слабо, са причина за незабавна медицинска помощ. Късни посещения на лекар и пренебрегване на проблема са изпълнени с такива сериозни усложнения като цироза, чернодробна недостатъчност, остеопороза, холецистит.

Диагностика и лечение на застояла жлъчка

Лекарят трябва да диагностицира заболяването. Окончателната диагноза се определя след интервюиране на пациента, физическо визуално изследване, резултатите от анализа на урина и кръв, абдоминален ултразвук, КТ. Ако е необходимо, специалистът насочва пациента към такива изследвания като:

• ретроградна холангиопанкреатография;
• холангиография;
• магнитна резонансна холангиография;
• биопсия на чернодробна тъкан.

След поставянето на диагнозата лекарят предписва подходящо лечение. Терапията на холестазата е насочена преди всичко към премахване на всички причини, които са довели до стагнация на жлъчката. Ако болестта се провокира от камъни, те трябва по някакъв начин да бъдат отстранени. Когато се появи патология в резултат на медикаменти, тези лекарства се изключват.

Лекарят предписва пациентска диета, която минимизира (или напълно изключва) пикантни, мазни и пържени храни и пушени меса. Диета се свежда до употребата на плодове, богати на витамини, не-пикантни зеленчуци, някои плодове (задължително сладки), натурални сокове, млечни продукти (с най-ниска или нулева мазнина), ръжен хляб и пшеница. Препоръчително е да се ядат супи, приготвени в зеленчукови бульони, зърнени храни. Алкохолът и пушенето са изключени.

Храни и напитки като кафе, какао и шоколад, кисели плодове и боровинки (червени боровинки, червено френско грозде и др.), Горчица, консервирани храни, хайвер, мазна риба и месо, спанак, репички и репички, сладкиши, супи за месо и риба бульони - използването е строго забранено.

Лечението с наркотици обикновено включва:

• мултивитаминни препарати;
• агенти, които включват ченодезоксихолична и урсодезоксихолична жлъчна киселина;
• витамин К;
• антибиотици;
• лекарства, които ускоряват производството на жлъчката;
• антихистамини.

При особено тежко протичане на заболяването или при отсъствие на ефекта от предписаната лекарствена терапия се посочва операция за хирургично разширяване на лумена на жлъчния канал.

Тъй като холестазата е едно от най-честите заболявания, трябва да се вземат мерки за предотвратяването му. Превенцията на жлъчна стаза включва следните препоръки:

• необходимостта от придържане към правилното (редовно и здравословно) хранене;
• физическо възпитание и спорт, оптимално упражнение, ежедневни разходки, плувен басейн;
• минимизиране употребата на алкохол и отказ от други лоши навици, по-специално пушене.

Освен това, когато е възможно, трябва да избягвате всякакви стрес и да следите здравето си. При най-малкото подозрение за стагнация на жлъчката, трябва незабавно да посетите гастроентеролог.

Холеретични лекарства

Към днешна дата средствата за жлъчката са много широко използвани в клиничната гастроентерологична практика. Те се препоръчват в рамките на комплексно лечение, както и превенция на някои заболявания, свързани с черния дроб и жлъчния мехур. Ефективността на тези лекарства е, че те спират атаките на болката, омекотяват хода на заболяването, облекчават състоянието на пациента и предотвратяват развитието на усложнения, появата на нови заболявания, което е възможно в случай на декомпенсация на съществуващата патология.

Необходимостта от употреба на холеретични лекарства е пряко свързана с характеристиките на жлъчката, нейната роля в организма от гледна точка на физиологията. Жлъчката е биологично течно вещество, произвеждано от чернодробните клетки, които се събират в жлъчния мехур. Течен горчив вкус, с особена миризма. Цветът му е жълт, кафяв или зелен, в зависимост от това колко дълго е бил произведен.

Жлъчката в тялото изпълнява няколко важни функции:

• насърчава усвояването на мазнини, идващи от храната;
• активира ензимите, съдържащи се в панкреаса и тънките черва, чрез които храната се усвоява напълно;
• насърчава оптималната абсорбция на калций и холестерол, както и витамини.

Ензимите се активират от жлъчката, неутрализираща действието на пепсина, който идва от стомаха с храна, което създава необходимите условия за активиране на ензимите в храносмилането.

Изгарянето на мазнините се осъществява с помощта на жлъчни киселини, които също повишават чревната подвижност. Този процес насърчава образуването на лигавична защита и предотвратява достъпа до лигавицата на вредните микроорганизми и прикрепянето на протеини към него. Тази жлъчка предотвратява запек и чревна инфекция.

Благодарение на жлъчката, тялото се освобождава от холестерола, хормоналните стероиди и други вредни вещества, които се екскретират в изпражненията. Жлъчката, синтезирана от черния дроб, навлиза в жлъчния мехур чрез специални канали, а след това, отново през системата на тези канали, в дванадесетопръстника. Там тя изпълнява своята биологична задача. С други думи, жлъчката в жлъчния мехур, както и в резервоара, временно остава, докато храната влезе в дванадесетопръстника.

Жлъчката играе важна роля в организма и затова ефективността на холеретичните лекарства става ясна. Такива лекарства се класифицират според техния химичен състав, терапевтично действие. Пълната класификация на холеретичните лекарства изглежда така:

1. Choleretiki - лекарства, които стимулират производството на жлъчката, които са от два вида:

• истински choleretics;
• gidroholeretiki.

2. Холекинетика - лекарства, които стимулират процеса на изтичане на жлъчката чрез подобряване на подвижността на жлъчния мехур.

3. Cholespasmolytics - лекарства, които подобряват потока на жлъчката чрез отпускане на жлъчните пътища и мускулите на жлъчния мехур. Има три вида:

• антихолинергични средства;
• синтетични спазмолитици;
• антиспазматични лекарства, произведени от суровини от растителен произход.

4. Средствата, намаляващи индикатора за жлъчна литогенност - предотвратяват образуването на камъни в жлъчния мехур и разтварят камъните, които вече съществуват. Има два вида:

• продукти, съдържащи ursodeoxycholic или chenodeoxycholic жлъчни киселини;
• продукти, които съдържат високоефективни разтворители на органични съединения с липиден произход, като метил трет-бутил етер.

Истинско choleretic

Истинските choleretic лекарства са вид choleretic лекарства, които насърчават по-активно производство на жлъчката чрез увеличаване на образуването на жлъчни киселини. Такива препарати съдържат жлъчни киселини и са направени на базата на суровини от животински или растителен произход (жлъчката на някои животни, растителни екстракти).

В по-голямата си част истинските choleretics, чиито компоненти са активни жлъчни киселини, са лекарствени choleretic средства, направени изключително на животински суровини. Най-често жлъчката става такава суровина, чието използване има лечебен ефект, екстракти от панкреаса или черния дроб, лигавицата на тънките черва на някои животни. В този случай животното трябва да бъде напълно здраво. Съществуват и комплексни, комбинирани средства за жлъчката: в допълнение към компонентите от животински произход, те включват екстракти от лечебни растения, които имат съответния холеретичен ефект.

Синтетични холеретици

Синтетичните холеретични агенти са химични съединения, получени чрез оргсинтеза и притежаващи свойството да стимулират производството на жлъчката. Съставът на синтетичните агенти включва активни съединения, които в допълнение към холеретичния ефект имат редица терапевтични свойства, а именно:

• имат спазмолитични ефекти - елиминират болката при заболявания на жлъчните пътища и жлъчния мехур;
• хиполипидемичен ефект - намаляване на количеството холестерол в кръвта;
• антибактериален ефект - унищожава микроорганизмите, които подпомагат развитието на възпаление на жлъчните пътища;
• противовъзпалителни ефекти - подтискане на възпалителни процеси, които вече се намират в каналите, по които се отстранява жлъчката;
• пречи на развитието в червата на такива процеси като ферментация и / или гниене, като по този начин се отстраняват различни диспептични явления (подуване, нестабилен стол и др.).

Билкови холеретици

Лечебни растения с choleretic свойства (произведени под формата на отвари, екстракти, тинктури), оптимизиране на функционалността на черния дроб, ускоряване на производството на жлъчката, едновременно понижаване на степента на неговия вискозитет и предотвратяване на стагнация. Освен това, билките увеличават съдържанието на холати в жлъчката и в същото време имат холекинетичен ефект. По този начин, лекарства, които съдържат изключително активни билкови вещества не само увеличават обема на произведената жлъчка, но и допринасят за неговото ранно елиминиране. Този ефект осигурява цялостна терапия, включваща диуретично, антимикробно и противовъзпалително действие.

Gidroholeretiki

Хидрохолеретиците са лекарства, които също увеличават обема на произведената жлъчка, но в този случай ефектът се постига чрез разреждане на жлъчката с вода. Увеличаването на водното съдържание в жлъчката намалява неговия вискозитет и следователно улеснява и ускорява процеса на неговото елиминиране, като по този начин предотвратява стагнацията на жлъчката и образуването на камъни.

holekinetiki

Холекинетичните лекарства повишават активността на жлъчния мехур, докато отпускат мускулите на жлъчните пътища. Ефективността на холекинетиката, свързана с характеристиките на анатомията. Жлъчният канал служи като връзка между жлъчния мехур и дванадесетопръстника. На нея жлъчката от първия орган преминава към втората. Ако тонът на канала се повиши, проходът се стеснява и това предотвратява движението на течността. Ако тонусът на жлъчния мехур намалява, органът губи способността да избутва течността в канала.

Следователно едновременното повишаване на подвижността на жлъчния мехур и релаксацията на канала създават оптимални условия за потока на жлъчката. В същото време, първият орган се намалява активно, като изтласква съдържанието му, което просто няма време да се застоява, а другият орган се отпуска, като осигурява клирънс с достатъчна ширина, през който течността свободно и бързо преминава в червата.

Резултатът от експозицията на холекинетични лекарства е изпразването на жлъчния мехур от жлъчката и влизането му в червата, което подобрява храносмилателния процес и предотвратява стагнацията.

Holespazmolitiki

Cholespasmolytic лекарства помагат за увеличаване на изтичането на жлъчката чрез отпускане на жлъчните пътища. Тези фондове са разделени на две групи:

• синтетични спазмолитични лекарства;
• спазмолитични билкови препарати.

В допълнение, холеспазмолитиците са класифицирани според нюансите на техния фармакологичен ефект, но крайният резултат от такава експозиция е еднакъв за всички лекарства. Холеспазмолитичните агенти облекчават спазмите и разширяват лумена на жлъчните пътища, като по този начин улесняват лесното отстраняване на течността в червата. Такива лекарства се препоръчват предимно за употреба чрез кратки курсове, за да се облекчи или премахне болката при някои заболявания, свързани със съответните органи.

Жлъч с литолитично действие

Средствата, които се използват за намаляване на индикатора на литогенност на жлъчката, като цяло, са предназначени за разтваряне на камъните, които вече присъстват в жлъчния мехур, както и за предотвратяване на образуването на нови камъни. Тъй като холеретичният ефект е характерен за такива лекарства, те се считат за холеретични с определена степен на условност, тъй като предотвратяват стомашна жлъчка в жлъчния мехур.

Трябва да се отбележи, че във всяка група от холеретични средства има лекарства с литолитичен ефект. Те имат няколко свойства, поради което могат да се използват за различни патологии на жлъчните пътища, както и за чернодробни аномалии.

Холеретични билкови препарати

Билковият холеретик са готови фармакологични форми, т.е. инфузии, таблетки и прахове, от които се приготвя разтвор за орално приложение. Билковите лекарства също са представени от сухи растения, или по-скоро, от техните смачкани листа, стъбла и корени, които имат желания ефект. Гамата от билкови лекарства с холеретични свойства, които понастоящем се намират на пазара, е обширна.

Билковите лекарства се характеризират с лек ефект, какъвто не е случаят със синтетични и естествени препарати, съдържащи компоненти на жлъчката. Билковите продукти на жлъчката имат общо благоприятен ефект върху всички съответни органи - върху жлъчните пътища, на черния дроб и жлъчния мехур. Това обяснява тяхната ефективност. Поради тази причина, експертите препоръчват използването на билкови лекарства, когато е възможно, при условие че пациентът няма непоносимост към определени билки или алергична реакция към тях.

Модерни холеретични лекарства

Холеретичните лекарства, които се използват в съвременната медицина, са представени в две основни категории:

• синтетични холеретични лекарства;
• комбинираните средства включват в структурата както растителни, така и животински компоненти.

Първата категория включва лекарства, които съдържат редица активни елементи, като Никодин, Осаммид и др. Вярно е, че природните choleretic лекарства (алохол, Liobil и др.), В сравнение със синтетични такива, са по-лесно поносими от пациента. Те не провокират диария и други странични ефекти. Освен това те имат някои допълнителни положителни терапевтични качества, сред които може да се отбележи:

• спазмолитично действие;
• понижаващи липидите ефекти:
• антибактериални свойства;
• противовъзпалителен ефект.

В допълнение към горните препарати, съвременните препарати с холеретични свойства включват всички препарати, приготвени на базата на дехидрохоличните и урсодезоксихолните жлъчни киселини. Особено място заема cholespasmolytic лекарство, наречено Duspatalin. Можете да се запознаете с обширния списък на наименованията на съвременни лекарства с холеретични свойства в специални справочници, където, освен името на лекарството, се посочва неговия ефект, както и възможните странични ефекти, които могат да възникнат по време на приема на лекарството.

Като цяло, показанията за използване на съвременни средства с холеретичен ефект са различни патологии на органи като черния дроб, жлъчния мехур и жлъчните пътища. При наличието на такива заболявания са необходими съвременни холеретични лекарства:

• Дискинезия на жлъчните пътища - изборът на лекарства зависи от вида на дисфункцията.
• Стагнация на жлъчката - в такива случаи, най-ефективните лекарства са холекинетика, добре елиминираща стагнация.
• Холецистит - choleretic лекарства за това заболяване се препоръчва на всеки етап. Ако има камъни в жлъчния мехур, се използват само препарати, които съдържат активна урсодезоксихолична жлъчна киселина. Ако няма камъни, се препоръчва използването на холеретици от всяка категория, но лекарят трябва да си уреди среща.
• Панкреатит - показан холагичен, стимулира храносмилателния процес и намалява натоварването на панкреаса.
• Giardiasis - choleretic с такъв проблем се назначава в началния етап на терапията. Обикновено се препоръчва същите лекарства като при жлъчна дискинезия.

За да изберете ефективно лекарство, трябва да бъдете ръководени в коя категория на choleretic е показан в конкретен случай. В допълнение, в рамките на всяка категория има някои различия между средствата, които по принцип не засягат показанията за тяхното използване, тъй като ефектът от лекарствата от същата категория е един и същ. Професионалните и пълни клинични познания за употребата на жлъчката имат само лекар, който трябва да предписва лекарства.

Лекарства за деца

Съществуват редица лекарства, които се препоръчват за деца. Тези фондове са представени от следните групи:

• choleretic лекарства, които включват естествени компоненти на жлъчката (Allohol);
• синтетични choleretic лекарства (Nikodin, Osalmid и др.);
• Билкови холеретици с лечебни свойства (Flamin, Holosas, Holos и др.);
• холекинетични лекарства (валериана, магнезия и др.);
• антихолинергици с холеспазмолитични свойства (атропин, папаверин, папазол, No-Spa, Spasmol, Spazoverin и др.).

Лекарите препоръчват децата да вземат растителна холеретик, ако няма алергии към определени билки и техните компоненти, или индивидуалната им непоносимост. Важно е да се изчисли правилно дозата, която зависи от теглото на детето. Дозата е посочена в инструкциите за употреба на лекарството и за всяко лекарство може да бъде напълно различно. Препоръчителната доза трябва да се спазва стриктно, след консултация с Вашия лекар.

В допълнение към вземането на лекарства за лечение на депресия, лекарят може да препоръча употребата на алкални минерални напитки като Боржоми или Ессентуки. Такава вода е естествен хидрохолеретик и има съответните ефекти, разрежда жлъчката, намалява вискозитета му и улеснява и ускорява изтичането.

Не трябва да се забравя, че деца, чиято възраст е под 12-годишна възраст, са нежелани за използване на лечебни билкови билки, тъй като отварите и тинктурите от тях съдържат голямо количество активни съставки и е почти невъзможно да се предскаже как тялото им ще реагира на тях.

Лекарства за бременни жени

Не всички choleretic лекарства са позволени да вземат по време на бременност. Жените в този период се препоръчват само от тези средства, които:

• не засягат свиването на матката, т.е. не провокират неговата активност;
• не може да проникне през черупката на плацентата към плода;
• не причиняват ясно влошаване на здравето.

Има редица лекарства, които със сигурност могат да бъдат наречени безопасни за жените по време на бременност. Сред тях са холензим, холоза, валериана, магнезиев сулфат, атропин, No-Spa, Spasmol и някои други. По време на бременността жената в никакъв случай не трябва да се самолекарства и да взема лекарство по нейно усмотрение, без предварително да се консултира с лекар. Освен това е наложително да се спазва препоръчаната от специалиста доза. Инструкции и противопоказания по време на бременност, както и дозата на лекарството трябва да бъдат предписани в инструкциите за лекарството, но това не е причина за самолечение.

В допълнение, има категория фондове с choleretic свойства, които са позволени по време на бременност само под лекарско наблюдение и строго по предназначение. На теория такива лекарства не представляват опасност за бременна жена, но проучвания за тяхното въздействие върху плода и тялото на майката не са извършени по очевидни етични причини. Инструкциите за тези лекарства се предписват, че употребата им по време на бременност се разрешава с разрешение на лекаря и при последващо медицинско наблюдение. Към тази категория на хологена са включени Odeston, Cholestil, Febihol, Eufillin и няколко други лекарства.

Що се отнася до лекарствените холеретични билки, не се препоръчва употребата им по време на бременност. Това се дължи на факта, че бульоните и тинктурите от такива лекарства съдържат много активни съставки и как те въздействат върху плода и благосъстоянието на майката не може да се предвиди. Ако има такава необходимост, можете да използвате готови фармакологични форми на основата на билки, например таблетки. Но преди това винаги трябва да се консултирате с гастроентеролог и гинеколог.