Подуване на дясната страна

Неудобна поза по време на сън, липса на физическа активност, злоупотреба с прекалено мазни храни и алкохолни напитки може да бъде естествена причина за пациента да изпита подуване и болка в дясната страна.

Можете да се отървете от дискомфорта в такава ситуация с помощта на диета и промени в ритъма на живота.

Ако се предприемат мерки и симптомите не отстъпят, трябва да се консултирате със специалист, защото в дясната част на корема под ребрата са жизненоважни органи, възпалителни процеси, при които могат да се появят сериозни усложнения.

Местоположението, степента на интензивност и естеството на болката, резултатите от изследването и лабораторните тестове ще поставят диагноза и ще предпишат комплексна терапия, която има за цел да елиминира причината за патологията и симптомите като подуване и болка в десния корем.

Болка в десния хипохондрий

След интензивно упражнение много хора усещат болка в десния корем. Експертите не стигат до общо мнение за източника на дискомфорт.

Известно е, че след известно време болката преминава, можете да я предупредите, като ядете 2 - 3 часа преди тренировка или джогинг.

Ако интензивността на болката се увеличи, те стават спазми в природата, трябва да се свържете със специалист.

В дясната страна са органите на храносмилателния тракт, репродуктивната система, жлъчните пътища и др.

Дискомфортът, утежнен от палпация, може да е следствие от прогресиращ възпалителен процес, който се развива в един от тези органи.

В допълнение, в областта под ребрата може да даде болка с невралгия, патологии на сърцето, органите на таза или гръбначния стълб. Определете източника на дискомфорт чрез самостоятелно изследване.

За да направите това, легнете на хоризонтална твърда повърхност и разгледайте болезнената област с натиска на пръстите си. Важно е да запомните, че движенията не трябва да бъдат остри.

Патология на жлъчния мехур

Основният симптом на възпалителните процеси, образуването на твърди фракции и общо разрушаване на жлъчните пътища е болка в дясната страна.

Специалистите асоциират появата на холициклит с нарушена подвижност на жлъчния мехур, в резултат на което жлъчката стагнира и става по-дебела.

При поглъщане на патогенна микрофлора се развива възпалителен процес. Причините за патологията се наричат:

  • вродени аномалии в структурата на жлъчния мехур или всяко състояние, свързано с пропускане или натиск върху стените на други органи;
  • рязка промяна в диетата, строга диета, преход към вегетарианство, преяждане, злоупотреба с бързо хранене, мазни, пържени, пикантни храни, алкохолни напитки;
  • образуване на твърди фракции в жлъчните пътища;
  • хелминтна инфекция и др.

Симптомите на патологията са болки в дясната страна, метеоризъм, повръщане, липса на апетит, подуване на корема.

Усложненията на заболяването могат да бъдат перфорация на стената на жлъчния мехур, гнойни процеси, засягащи съседни органи.

Лечението на холецистита се състои в комплексното прилагане на антибиотици с широк спектър на действие, антихелминтни лекарства, ензимна терапия, възстановяване на водния баланс след интоксикация.

След консултация със специалист могат да се използват методи на традиционната медицина, които ускоряват подвижността на жлъчния мехур.

Ако острата болка в корема е съпроводена с тежко гадене, интензивно повръщане, треска до субфебрилни параметри и обезцветяване на кожата, специалистът трябва да поръча цялостен преглед, за да потвърди диагнозата на холелитиаза.

Патогенезата на заболяването е свързана с промени в състава на жлъчката, което води до образуването на малки твърди фрагменти, отложени върху стените на органа.

Впоследствие камъните растат, образувайки камъни, които блокират жлъчните пътища.

Една от най-честите патологии е билиарната дискинезия. Има два вида нарушения в активността на жлъчния мехур:

  1. Хиперкинетичната дискинезия се проявява чрез активни контракции на стените.
  2. Хипокинетиката се отличава с слаба подвижност на жлъчния мехур.

Експертите наричат ​​основната причина за дискинезия психо-емоционални разстройства, проявяващи се на фона на професионални, семейни и други трудности.

Патологията може да се развие в резултат на алергични реакции, хранителни разстройства, преяждане или лошо хранене, затлъстяване.

Симптомите се появяват в зависимост от вида на патологията. При спастична дискинезия болката в дясната страна е изразена остра, придружена от гадене, обилно повръщане.

Когато хипотоничната форма на болка се дърпа, извива, пациентът се измъчва от подуване, оригване с горчив вкус, намаляване на апетита. Пациентът става раздразнителен, има проблеми със съня.

Болест на червата

В десния корем има голяма част от червата. Възпаление във всяка област се проявява с болка, гадене, нарушение на консистенцията на стола, може да се наблюдава подуване.

В случай, че след останалите симптоми се появи болка в пъпа или дясната илиачна област, е необходимо да се направи преглед за откриване на тумора.

Апендицит. Възпалителният процес в апендикса на cecum е разпознат като обща патология, при която е показана хирургична интервенция.

Причините за заболяването са проникването на вредни бактерии през лумена на апендикса.

Факторите за формиране и прогресиране на възпалителния процес са:

  • инфлексия на червеобразния процес;
  • натрупването в него на фекални камъни, чужди тела и др.;
  • промяна в режима и диетата.

При остър апендицит, внезапно се усеща болка в дясната страна. Да се ​​намира в пъпа дискомфорт с течение на времето "се разпространява" в хипохондрия, дава долната част на гърба или таза.

Характерните симптоми на патологията са гадене, повръщане повече от два пъти на ден, запек, повишено образуване на газ, подуване на корема.

В случай на усложнен курс може да се наблюдава интоксикация на тялото.

Единственото лечение е операцията за отстраняване на елементарен придатък.

Язва на дванадесетопръстника се диагностицира при 15% от пациентите.

Възпалителният процес, причинител на който е бактерията Helicobacter Pylori, засяга лигавицата, а след това и тъканите на чревните стени.

Въпреки това, за да се активира действието на патогенни микроорганизми, е необходимо едно от следните условия:

  • тютюнопушенето;
  • неправилна диета;
  • продължителен неконтролиран прием на някои лекарства;
  • стресови ситуации;
  • нарушение на секрецията на стомашен сок;
  • неоплазми и др.

Усложнения на чревната язва могат да бъдат кървене, перфорация на стените и перитонит.

Ако откриете такива характерни симптоми като болка в горната част на корема или дясната страна, подуване, оригване и киселини, трябва да се консултирате с лекар, защото пациентът може да се нуждае от операция.

Възможна патология, симптом на която е болката вдясно

Болки в дясната страна, подуване на корема, чувство на тежест и раздразнение могат да бъдат симптоми на чернодробни заболявания като цироза или хепатит.

За да се изясни диагнозата, лекарят трябва да предпише цялостен преглед, който включва лабораторни изследвания на кръв, абдоминална ултразвук, компютърна томография.

В случай на откриване на дегенерация на чернодробна тъкан във фиброзен пациент, може да се извърши биопсия.

Цирозата на черния дроб е опасна, защото е асимптоматична в определен брой случаи и ако не се лекува своевременно, може да се превърне в остра чернодробна недостатъчност.

Характерните признаци на заболяването са:

  • тъпа болка в дясната страна, по-лоша след пиене на алкохол, мазни или пържени храни;
  • усещане за бързо пресищане с видима загуба на тегло;
  • повишаване на телесната температура до субфебрилни показатели;
  • обезцветяване на кожата;
  • вътрешно кървене и др.

Същите симптоми могат да покажат развитието на дифузно възпаление на чернодробната тъкан.

Причините за хепатит лекарите наричат ​​алкохолна зависимост, дългосрочни лекарства, вирусни инфекции.

В зависимост от причината за патологията, лечението се извършва в съответните отдели на болниците. Основата на терапията се състои в почивка, строга диета, детоксикация и прием на хепатопротектори.

В случай на своевременно откриване на хепатит, лечението води до пълно възстановяване. Пренебрегната патология може да бъде усложнена от цироза, чернодробна недостатъчност или фатален изход.

Следователно, симптом като болка в страничната или долната част на корема, изисква задължително лечение на специалист.

Гинекологични причини за болка

Подуването на корема и коремната болка могат да покажат развитието на заболявания на репродуктивната система при мъжете и жените.

При мъжете дискомфортът в долната част на корема може да бъде признак на лезия в простатната жлеза:

  1. Хипотермията, заседналата работа, запекът, продължителното въздържание и проникването на инфекция в тъканите на простатната жлеза може да доведе до развитие на възпалителен процес. При простатит пациентът изпитва болка в таза, желание за често уриниране и урина с тънък поток. При хроничната патология процесът на изпразване на пикочния мехур става труден и много болезнен.
  2. Възрастните мъже могат да получат растеж на жлезиста тъкан в резултат на промени в хормоналните нива. Аденома на простатата се характеризира със симптоми като интензивна остра болка в долната част на корема, затруднение и лошо уриниране.

Ако имате болка в долната част на корема при жени, консултирайте се с гинеколог за съвет, тъй като един симптом може да е признак за едно от следните патологични състояния:

  1. Развитието на яйцеклетката извън стените на матката може да бъде сериозна опасност за живота на пациента. Извънматочната бременност може да доведе до разкъсване на фалопиевата тръба или яйчника, което води до безплодие или смърт. Типични симптоми на патологията са нарушение на менструалния цикъл, кървене от влагалището, придърпване на болки в долната част на корема, признаци на токсемия.
  2. Разкъсването на яйчниковата тъкан е опасно състояние, при което пациентът изпитва силна болка. Характерните симптоми са понижаване на кръвното налягане, бледност на кожата, което показва вътрешно кървене. Неподтискащо повръщане, припадък. При откриване на изброените признаци е необходимо незабавно да се транспортира пациента в болница на медицинско заведение.
  3. Развитието на вирусни или бактериални инфекции, прогресиращи на фона на стрес, хипотермия и намален имунитет, може да предизвика остро възпаление на придатъците. Патологията се характеризира със следните симптоми: болка, излъчваща в дясната страна, треска, интоксикация, гадене, повръщане, обща слабост, сънливост.

На базата на данни за локализацията и интензивността на болката терапевтът ще предпише цялостен преглед и консултация на тесен специалист.

В зависимост от установената причина за дискомфорт, трябва да се предпише консервативно лечение или операция.

Ако червата на дясно са наранени, това може да означава много заболявания, но понякога зад него има непатологични причини. Най-често такава болка се свързва с всички известни възпаления на апендикса (апендицит), въпреки че това не е единствената патология, която може да се почувства по този начин. Ако болката се нарушава често или болезненото усещане трае повече от час, е необходимо да се консултирате с лекар, тъй като най-вероятно е необходимо незабавно лечение.

Възможни причини за болки в червата отдясно

Причините за коремна болка вдясно могат да се разделят на патологични и непатологични. Последните включват преяждане, хранително отравяне, нарушение на диетата или интензивно упражнение след операция в коремната кухина. В допълнение, краткосрочната болка понякога се проявява поради силно психо-емоционално натоварване, например, стрес. Болката в долния десен ъгъл може да се появи поради прекомерно образуване на газ.

Болезнените усещания отдясно в коремната кухина не се появяват винаги в червата. Опасността е, че те често са трудни за разграничаване. Патологичните причини за болка в десния червата включват следните заболявания:

  • появата на тумори;
  • Болест на Crohn;
  • колит (включително исхемичен);
  • дискинезия;
  • дивертикул;
  • възпаление на апендикса;
  • туберкулоза;
  • гуша;
  • синдром на раздразнените черва;
  • улцерозен колит;
  • инфекциозни заболявания на червата и др.

Приложение възпаление

Апендицитът или възпалението на апендикса е едно от най-честите чревни заболявания, което се локализира в дясната страна, често в хипохондрия. Лечението патология често е хирургично, така че трябва да се консултирате с лекар при първите прояви на болка. Това ще се съгласува само с консервативните методи на лечение. Болката често се бърка с болката в стомаха. Болката може да наруши не само вдясно, но и в пъпа, в хипохондрия. Характерна особеност е, че болката може да стреля в крака. Коремните болки са променливи в природата, обикновено са леко интензивни. С течение на времето болката може да излъчва по коремната кухина и да стане по-силна. Пациентите отбелязват, че дискомфортът се увеличава с движение. Възможно е повишаване на температурата, гадене и запушване.

Възпаление на дебелото черво

Колитът е възпалителен процес в дебелото черво, причинен от инфекция. Болка, локализирана в десния пъп, понякога в хипохондрия. Патологията засяга не само дебелото черво, тя може да се разпространи и в тънките черва, както се вижда от болката в дясната част на корема. Болестта също се проявява:

  • треска;
  • абдоминално раздуване;
  • чести движения на червата;
  • гадене;
  • обща слабост;
  • главоболие;
  • наличието на слуз и кръв в изпражненията.

Исхемичният колит е заболяване, което се характеризира с развитие на възпалителен процес в червата, който възниква поради запушване на съдовете, които се намират там. Заболяването е придружено от спазми в коремната болка, която понякога се проявява не само в дясно. Патологията е опасна. Липсата на лечение може да доведе до необратими ефекти.

Болест на Крон

Болки в червата отдясно могат да възникнат поради болестта на Crohn - хронично възпаление на червата, което се разпространява към съдовете и лимфните възли. Язви и белези се образуват върху чревните стени. Патологията може да засегне други органи и системи. В този случай пациентът също се оплаква от:

  • слабост;
  • няма желание да се яде;
  • скокове в телесната температура;
  • загуба на тегло;
  • диария;
  • раздуване на корема и др.

IBS (синдром на раздразненото черво)

Синдромът на раздразнените черва е функционално разстройство на тялото, когато боли вдясно от пъпа или под коремната кухина, но не се открива физиологичен признак на заболяването. Болезнените усещания са болки в природата. Причината за заболяването често се крие в психо-емоционалното състояние на пациента. TFR може да възникне също така:

  • метеоризъм;
  • слуз в изпражненията;
  • нарушение на председателството;
  • чувство, че червата не са празни след движение на червата;
  • обща слабост;
  • леко повишаване на температурата;
  • главоболие;
  • мускулни болки и др.

неоплазми

Появата на тумори често е придружена от дискомфорт и болезнени усещания в корема. Най-честите тумори са полипи и рак. Болките в червата от дясната страна не са силни, те могат да се проявят и в други части на коремната кухина (ляво, в пъпа, в хипохондрия и др.). Ако туморът е малък, симптомите често отсъстват напълно. Когато туморът расте, той притиска или затваря прохода в органа. В резултат се образува чревна обструкция.

туберкулоза

Коремното раздуване и тежест могат да бъдат симптом на туберкулоза.

Туберкулозата най-често започва с cecum. Симптомите на заболяването не се различават от другите патологии на червата: t

  • леко повишаване на температурата;
  • загуба на апетит;
  • липса на енергия;
  • нарушение на председателството;
  • прекомерно изпотяване;
  • подуване на корема;
  • чувство на тежест в корема след хранене;
  • леки болезнени усещания в дясната страна, често в хипохондрия и др.

Други причини

Дисбактериоза е заболяване, което се характеризира с нарушение на състава на чревната микрофлора. Често се проявява с болезнени усещания в долната част на корема. Коремът избухва, е трудно. Пациентът е обезпокоен от чести течни столове със зелен цвят. Налице е рязко неприятна миризма на изпражнения. Ако болестта не се лекува, изпражненията стават воднисти. Освен това апетитът на пациента се влошава, появява се тътен. Причината за болката в червата е заразяване с червей или инфекция с други паразити.

Дивертикулит - изпъкналост на чревната стена. Първоначално патологията не се съпровожда от никакви признаци. Симптомите се появяват, когато се развият усложнения от заболяването. В този случай пациентът се притеснява за остра болка вдясно от пъпа, както и:

  • повишаване на температурата;
  • Появява се диария с примеси на кръв и лигавици.

Как да се справим с болката?

Препоръчва се леко да лежите в случай на болка в червата.

Болезнени усещания в дясната страна, в долната част на коремната кухина или хипохондрия - причина да се консултирате с лекар, особено ако се появяват редовно или са нарушени дълго време. Ако червата ви започнат да ви болят, трябва да си легнете малко. В същото време трябва да забравите за хранене, затопляне или „студена” терапия. Когато пациентът се обърне към лекаря, ще бъде извършена задълбочена диагноза, която ще помогне да се идентифицира причината за неприятните чувства в дясната страна. За да направи това, лекарят ще вземе анамнеза, ще прегледа пациента, ще палпира коремната кухина и ще ви предпише необходимите лабораторни и инструментални изследвания. След поставянето на диагнозата специалистът ще предпише адекватна терапевтична процедура.

Преди да отидете на лекар, болката може да бъде спряна от спазмолитици (например No-shpa, Drotaverin и др.). Симптомът трябва да изчезне максимум след половин час. Ако в същото време се наруши коремната област, възможно е симптомът да е причинен от продължително движение на червата. За да си помогнете, трябва да пиете сорбент (например активен въглен). Това се случва, в този случай, трябва да използвате инструмент, който ще помогне за провеждане на акт на дефекация (например, microclyster "Mikrolaks" или глицерин свещи). Препоръчва се да се увеличи количеството консумирана течност до 2 литра дневно. Това ще помогне за предотвратяване на запек. В случай на дискомфорт в коремната област вдясно от пъпа, специални физически упражнения помагат за подобряване на подвижността и абсорбцията в организма.

Кога трябва да се обадя на лекар?

Ако болката и чревните колики не изчезнат след половин час след пиене на спазмолитично средство (при условие на спокойно легнало), най-вероятно е да се обадите на линейка, тъй като само лекарят може да каже защо болката не отслабва. Задължителното спешно повикване трябва да бъде при наличие на такива симптоми:

  • болката е остра и много тежка;
  • упорито повръщане;
  • значително увеличение на температурните индикатори.

В същото време е важно да не се отлага покана за линейка. Колкото по-скоро лекарят ще диагностицира и определи причината за болката вдясно от пъпа, толкова по-бързо ще бъде предписано лечението. Ранното откриване на заболяването прави лечението по-ефективно. В допълнение, това ще помогне за предотвратяване на евентуални усложнения на заболяването. Терапията на всяка болест е специфична, така че не отлагайте обаждането на лекар и самолечение.

Изображение от lori.ru Един от често срещаните проблеми, пред които е изправена практическата медицина, е раздуване на корема (прекомерно разтягане). Този симптом може да означава началото на всяка системна болест или да бъде единствената проява на патологията на вътрешните органи, разположени в коремната кухина. Усещането за увеличаване на размера на корема е субективно, пациентите в такива случаи се оплакват от чувство на пренаселеност, подуване отвътре; това състояние, като правило, изчезва с времето, а причината може да бъде нарушения в нормалното функциониране на органите на стомашно-чревния тракт - ако субективните усещания не са потвърдени от истинските факти, разкрити по време на медицински преглед. Ако издатината на корема се дължи на наднормено тегло или дефект в гръбначния стълб, който има преден завой (лумбална лордоза), опитен лекар може да разграничи тези условия от реално изпъкналост чрез внимателно проучване на историята и провеждане на подробен външен преглед. Причини за подуване на корема при здрави хора При хора, които не страдат от никакви заболявания, подуването на корема обикновено се дължи на натрупването на въздух или газове.

  • Поглъщането на големи порции въздух в процеса на хранене, както и прекомерната консумация на различни газирани напитки, могат да доведат до подуване на корема, което преминава бързо. "Излишният" въздух частично изригва, частично навлиза в червата и излиза през ануса или се абсорбира от чревните стени.
  • Образуването на газове може да настъпи по време на храносмилането на храната, постъпваща в стомаха и чревния тракт; Също така, образуването на сода, която неутрализира стомашните секрети (обикновено „народно” лекарство за киселини в стомаха), също предизвиква образуването на газ.
  • Причината за подуване на корема след хранене може да бъде прекомерното хранене на богати и сладки храни: те са богати на лесно смилаеми въглехидрати, причинявайки реакция на ферментация - и съответно увеличаване на образуването на газ.
  • Друга причина за подуване на корема е поглъщането на големи количества нишесте и фибри (тези вещества се намират в ръжен черен хляб, бобови растения, картофи и зеле и някои други продукти).

Какви заболявания причиняват подуване на корема? Той може също да предизвика подуване на газове, в резултат на наличието на пациент от всякакъв вид ферментопатия. Например, за повечето възрастни съществува дефицит в организма на ензима, отговорен за разграждането на комплексната млечна захар (лактоза) в монозахариди (глюкоза и фруктоза). Този ензим е лактаза, произвежда се в тънките черва; в случай на недостиг на лактаза, млякото с ненапълнена млечна захар преминава в дебелото черво и се усвоява там, като се използва местната микрофлора. Този процес е придружен от активно образуване на газ, предизвикващо чувство на раздразнение и подуване след хранене. Дисбактериоза, често диагностицирана при пациенти с различна възраст, може да предизвика метеоризъм. Заболяването се характеризира с качествена промяна в чревната микрофлора, която се проявява в дисбаланс между броя на условно патогенните и нормалните ("полезни") бактерии. И тези, и други постоянно живеят в нашия организъм; но докато човек е здрав, полезните микроорганизми потискат патогените без затруднения. При дисбактериоза се увеличава количеството на патогенната микрофлора в червата, нарушава се нормалното преработване на храната и в резултат на господството на гнилостните процеси, образуването на газ нараства рязко. Ако е налице постоянно подуване на местния тип и според местоположението му съответства на определена част от червата, тогава си струва да се подозира механично препятствие по пътя на движещите се газове; може да е тумор или чревна обструкция, причинена по други причини. Подутият корем може да бъде последица от нарушена чревна двигателна функция (честа поява на инвазии, които причиняват интоксикация на чревните мускули), проблеми с кръвообращението (например, наблюдава се при разширени вени, когато кръвта се задържа във венозната мрежа на червата). Психичните патологии, по-специално истеричните нарушения, могат да причинят подуване на корема. В медицинската практика са известни други заболявания, придружени от подуване, след хранене или постоянно. Анамнеза на заболяването Често самият пациент открива първите симптоми на трайно коремно раздуване, принудени да разхлабват колана от време на време, носят по-големи от нормалните дрехи, притесняват се от появата на херния на коремната стена или от херниален тумор в слабините, локализирано подуване. В други случаи, дори значително разтягане може да остане незабелязано в продължение на месеци: ако човек е с наднормено тегло, или с асимптоматична абдоминална воднянка (асцит). Чувството за "напрежение" в страничните области на корема (флангове), в ингвиналната област, както и неясни болезнени усещания в долната част на гърба, могат да означават постепенно разтягане на коремната стена. Локализиран болен синдром най-често се появява, когато патологичният процес улавя някой от вътрешните органи; може да е застоял черен дроб, далак, уголемен дебело черво, който е засегнат от тумор. Болката от местен характер не е типична за абдоминална водна хриза, развиваща се на фона на цироза; по-скоро е необходимо да се приеме възпаление на панкреаса (панкреатит) или перитонеума (перитонит) или наличието на първичен рак на черния дроб (хепатом). Ако причините за раздуване на корема лежат в прогресивния асцит, придружен от разтягане на коремната стена или тумори, развиващи се в коремната кухина, може да се увеличи интраабдоминалното налягане. В резултат на това има нарушение на храносмилателните процеси, обратното движение през стомаха и хранопровода (рефлукс) води до киселини, повишаването на диафрагмата провокира недостиг на въздух в легнало положение (ортопения), бързо плитко дишане (тахипнея). Допълнителна причина за респираторни нарушения може да бъде и изтичане на ексудат в плевралната кухина (обикновено от дясната страна); възможно е ефузията да се дължи на проникването през лимфните канали на диафрагмата на свободната течност, образувана по време на асцит. Ако пациентът има дифузен тип коремно раздуване, лекарят трябва да поиска следните данни:

  • склонността на пациента да злоупотребява с алкохолни напитки;
  • история на жълтеница, хематурия;
  • прояви на нарушения на чревната активност;
  • сърдечни заболявания с ревматичен характер.

Получената информация може да помогне на опитен лекар да идентифицира неразпозната досега цироза, да диагностицира рак на дебелото черво с метастази в перитонеалната област, патологични процеси в бъбреците (нефроза) или ХСН (застойна сърдечна недостатъчност). Изследване чрез физични методи Най-ценната информация, която често позволява да се установят причините за заболяването и да се определи оптималното лечение за абдоминално раздуване, може да се осигури чрез физически методи за изследване на пациента. Например, зачервяване на дланите (еритема) или подобна на паяк съдова хиперплазия, разкрита чрез визуално изследване, го прави подозрителен за латентна цироза, а жлезата на Вирхов (увеличени лимфни възли в субклавиалната област) открива рак тумор в стомаха или червата. Не подценявайте стойността на външния преглед на корема; така, контурите на подуването на корема ни позволяват да говорим за неговия местен или общ характер. Ако коремната стена е опъната до твърдост, страничните части на корема се издават, пъпа е обърнат - такъв модел е характерен за коремната водна хрущял. Високото налягане в системата на порталната вена (портална хипертония) често се посочва чрез подуване на повърхностните вени на изтичането на кръв от пъпа. Латералните разклонения на венозните съдове (обезпечения), които служат за изтичане на кръв от долната част на корема до пъпа, могат да показват запушване на една от главните вени на тялото, долната кава на вената, а венозният ток, насочен към пъпа от горе, служи като причина за подозрение за обструкция на горната вена кава., Когато коремната кухина е с форма на купол, в която се виждат гънките от чревните примки, има голяма вероятност за чревна обструкция или раздуване, като причина за подуване на корема. Запечатването в епигастриума и визуално наблюдаваните вълнообразни контракции (перисталтика), ориентирани от ляво на дясно, показват латентна обструкция на сфинктера (пилор) на стомаха. Чернодробно заболяване, инфектирано с метастазиращ тумор, се определя от палпацията на дясната горна част на перитонеума, като кондензация на хрущял характер, която променя позицията си в ритъма на дишане. Лечението на абдоминално раздуване се предписва в зависимост от причините за патологията. преслушване
Свисващи високи звуци - характерен признак на чревна обструкция в ранните стадии - или шумопоглъщащ звук от течности и газове, натрупани в кухината на разпръснатото черво, могат да се различат чрез аускултация (слушане на вътрешни органи). От дясната страна на корема, над уголемения размер на черния дроб, щателно проведено изслушване позволява да се записват шумове, показващи наличието на тумор (най-често хепатоми); в областта на пъпната връв може да се чуе шумът на венозния кръвен поток, което показва възможна портална хипертония и активно движение на кръвта по перихепатичните колатерали. перкусия
Важни данни за причината за подуване на корема се получават чрез перкусия: осцилиращият, тъп звук в хълбоците на корема, който се променя, когато пациентът се движи, е пряко указание, че течността се е натрупала в коремната кухина. Ударът на коремната стена на пациент, който е в положение на коляно, често е най-добрият начин да се определи наличието на течност в коремната кухина (малки количества) при хора, които са с наднормено тегло. Уверете се, че правилното заключение за натрупването на течност е чрез внимателна пункция на коремната стена, направена с помощта на троакар. Също така, внимателно перкусионно изследване позволява да се разграничи генерализираното подуване от местното, причината за което може да бъде разтягане на пикочния мехур, увеличена матка или наличие на киста на яйчниците. Перкусията в черния дроб помага да се определи конфигурацията на този орган с увеличаване или, обратно, анормално малък размер. Ако перкусионният звук не е притъпен по време на изследването на свръххепатичната зона, има причина да се подозира голяма некроза на черния дроб, или да се предположи, че причината за подуване е газове, които са проникнали в коремната кухина поради перфорация на червата. палпация
Палпацията при пациенти с екстензивен асцит често е трудна; Случва се, че изследването на такъв метод на черния дроб или далака е възможно само чрез колебание (движение) на натрупаните течни маси. Откритото уголемяване на далака при пациенти с асцит може да е единствената индикация за увреждане на черния дроб - цироза, която протича тайно. Меката тъкан на фона на данните за наличието на портална хипертония трябва да предполага екстрахепатална обструкция на порталното легло и прекомерно плътна цироза. Ако палпацията на черния дроб се дефинира като твърда, нодуларна формация, тя може да означава туморна лезия; в този случай постоянното абдоминално раздуване може да причини асцит, предизвикан от метастази в перитонеума. Кондензираните перибулични лимфни възли (или възли на сестрата на Мария Джоузеф) вероятно са резултат от метастази, което дава първичен рак, който се развива в тазовата кухина и органите на стомашно-чревния тракт. Чернодробните пулсации с абдоминална водна хрущялка (асцит) са типични за трикуспидалната недостатъчност (патология на дясната предсърдно-стомашна клапа). Ако образуването е осезаемо в коремната кухина, за правилно лечение на абдоминално раздуване, трябва да се опитате да получите най-пълната информация за обекта: тя е уплътнена или кистична, какви ръбове (равни, неравни), фиксирани или изместени по време на дишането. Органите като жлъчния мехур, далака и черния дроб в нормално състояние се повишават / намаляват в ритъма на дихателните движения; неподвижността показва фиксацията на орган с тумор или синехия (сраствания). Също така, неподвижността на осезаемата маса може да означава, че обектът е зад перитонеума. Болезнените усещания на пациента, особено на локален характер, показват наличието на възпаление (например гноен абсцес), прекомерно разтягане на вътрешната перитонеума или некротичния характер на тумора. Необходима мярка за определяне на причината за подуване на корема е ректално изследване с палпация на ректума, съседните тъкани и органи в тазовата кухина: това ви позволява да откривате образувания, възникнали поради инфекциозен процес или наличие на тумор и не се откриват по друг начин. Рентгенодиагностични методи Данните, получени от изследването на пациента по физически методи, могат да бъдат потвърдени и детайлизирани с помощта на рентгенови и съвременни лабораторни техники; Това е важно време за диагностициране и предписване на подходящо абдоминално раздуване.

  • Ако рентгеновото изображение на вътрешните органи, разположени в коремната кухина (изпълнено на две позиции на тялото на пациента: хоризонтално и вертикално), показва разширяването на чревните участъци с течност вътре - това е признак на чревна обструкция. Краищата на лумбалния мускул, които не се разглеждат на фона на обширно потъмняване на перитонеума, са картина, характерна за асцита.
  • Специфичен ултразвуков преглед (ултразвуково изследване) или компютърна томография може да осигури ценна информация, въз основа на която се диагностицира асцит, определя се наличието на тумори в коремната кухина, изяснява се действителният размер на далака и черния дроб.
  • За да се открие раздуването на дебелото черво, характерно за възпалителния процес (колит), се позволява само рентгеново изследване. За гнойно възпаление (абсцес) на черния дроб или рак (хепатом) се казва диафрагмата, която има повдигната дясна част с назъбена страна. Също така, рентгенографията ви позволява да определите размера на далака и черния дроб.
  • За да се идентифицира първичен тумор, препоръчително е да се проведе изследване, основано на въвеждането в организма на рентгенови контрастни вещества - например барий.