Защо е билиарна диария или холонна диария

Жлъчен камък се нарича диария, при която в изпражненията присъства жлъчката, т.е. цветът на изпражненията става жълт. За деца под една възраст билиарната диария е норма, дължаща се на функционалните характеристики на храносмилателната система, докато при възрастни това е патология.

Защо е билиарна диария?

Диария с жлъчката при възрастни се дължи на дисфункция на жлъчния мехур, жлъчните пътища, черния дроб, стомашно-чревния тракт. Има няколко причини за развитието на жлъчна диария:

1. Вирусни, инфекциозни заболявания.
2. Нарушаване на чревната микрофлора, т.е. дисбактериоза. В същото време в червата преобладават патогенни микроби, което нарушава работата на стомашно-чревния тракт. В резултат на това жлъчката, произвеждана от тялото, не се обработва правилно, оцветявайки жълто в изпражненията.
3. Хранително отравяне. В същото време, жлъчката също няма време да се обработва от червата, поради увеличаване на неговата контрактилна функция и бързото развитие на храната.
4. Алкохолната интоксикация, която води до поражение на тялото с отрови и нарушаване на храносмилателната система.
5. Прекомерна консумация на мастни храни, което увеличава чревната подвижност, провокира хлабави изпражнения.
6. Болест на Крон, който е възпалително заболяване на храносмилателната система, характеризиращо се с образуването на грануломи - възли, наподобяващи доброкачествен тумор.
7. Resection (премахване) на всяка част на червата.
8. Заболявания на жлъчния мехур. Това могат да бъдат холелитиаза, тумори, холецистит и други патологии, които водят до нарушаване на работата на този орган.
9. Премахване на жлъчния мехур (холецистектомия).

Жълта диария в резултат на дисфункция на жлъчния мехур се нарича холожна диария.

Холожна диария

Hologna диария се дължи на прекомерния прием на жлъчна киселина в червата, неговата липса или отсъствие. Този вид течен стол се появява, когато:

1. Обширна резекция на малката, илеална част на червата.
2. Възпалителни заболявания на илеума на червата, например, при болестта на Crohn.
3. Дискинезии - дисфункция на жлъчните пътища и жлъчния мехур. На свой ред дискинезията се разделя на:
   • хипокинезия - недостатъчен жлъчен поток в резултат на намаляване на контрактилитета на жлъчния мехур;
   • хиперкинезия - прекомерна секреция на жлъчката в резултат на повишена подвижност на жлъчния мехур;
   • целиакия - хипомоторна дискинезия, когато контрактилната функция на жлъчния мехур е напълно отсъстваща;
4. Анатомична патология на жлъчния мехур.
5. Възпаление на жлъчния мехур и жлъчния канал.
6. Ракови образувания.
7. Холецистектомия - отстраняване на жлъчния мехур.

И това се случва за последващи причини. Когато тези заболявания се появят, има несъответствие в потока на жлъчката и храната в червата. Това означава, че жлъчната киселина може да бъде освободена много преди приема на храна, в резултат на това - дразни чревната лигавица и допринася за появата на хлабав стол. Хиперфункция на жлъчния мехур причинява изобилие секреция на жлъчката, а прекомерното му количество допринася за засилване на секреторния процес, влошаването на процеса на абсорбция в червата и появата на течен стол. Причината за липсата на жлъчката може да бъде запушване на жлъчните пътища в резултат на възпалителни процеси, наличие на камъни или тумори в жлъчния мехур, както и на целиакия, което често води до необходимостта от отстраняване на жлъчния мехур, тоест холецистектомия.

Защо диария след холецистектомия?

Холецистектомията е хирургична процедура, свързана с отстраняването на жлъчния мехур. Много хора, които са преминали тази операция се чудят защо се появява билиарна диария след холецистектомия. Факт е, че жлъчката се произвежда от черния дроб, а след това навлиза в жлъчния мехур, от където се влива в дванадесетопръстника по време на приема на храна. След отстраняване на жлъчния мехур, този процес се нарушава, секрецията на жлъчката директно от чернодробните канали се извършва постоянно, поради което се появява течен стол. Освен това, той е по-малко концентриран и следователно няма желания ефект върху мазнините за тяхното разделяне, т.е. няма основната си функция в правилната степен, поради което се появява течен стол с жлъчка, ако не спазвате предписанията, а именно, следвайте диетата:

• ядат малки хранения;
• премахване на мастни храни от диетата;
• интервалите между храненията не трябва да бъдат дълги, максимум пет часа.

Неспазването на тези препоръки води до дразнене на чревните стени, повишена перисталтика и поява на течен стол с жлъчка.

Ролята на жлъчния мехур и жлъчката в храносмилането

Както вече беше описано по-горе, жлъчката е орган, в който се отделят секрети, отделяни от черния дроб, т.е. жлъчка, чието количество на ден варира от един до два литра (всичко зависи от телесното тегло). Натрупани в пикочния мехур, жлъчната киселина става по-концентрирана и в резултат на приема на храна тя се екскретира в червата, където участва в процесите на храносмилането, или по-скоро в разграждането на мазнините, получени от храната. Това означава, че основната функция на жлъчката се състои в обработката на мазнини, стимулиране на работата на червата чрез увеличаване на секреторната му функция. Освен това, той неутрализира ефектите на стомашния сок, стимулира производството на ензими, които насърчават усвояването на протеините. Всички тези действия се дължат на компонентите на жлъчните вещества: имуноглобулини, холестерол, билирубин, слуз, фосфолипиди, аминокиселини, протеини и витамини. Техният билирубин е отговорен за цвета на изпражненията. Той има жълт оттенък, който в процеса на нормалното храносмилане се превръща в вещество, което придава кафяви фекалии на изпражненията. Ако храносмилателната функция е нарушена, билирубинът се елиминира.

Самият процес на храносмилане се извършва на няколко етапа: разграждането на мазнините в проксималната част на червата в киселини, от които те се превръщат в други химични съединения, които са жизненоважни за организма - мастноразтворими витамини, микроелементи. Това означава, че обикновено рециклираната жлъчка трябва да се погълне, абсорбира се през кръвта и само част от нея трябва да се екскретира с изпражненията.

Лечение на Холонската диария

Терапията за хологенна диария трябва да се извършва цялостно, най-малко седем дни. Като лечение за течен стол с жлъчка, трябва да приемате адсорбиращи лекарства, за да неутрализирате жлъчните киселини между храненията. Тези лекарства включват активен въглен, смекта, ентеросгел и т.н. Това са същите лекарства, които се използват за лечение на всеки тип диария. Те помагат за почистване на червата от токсични вещества и обгръщат стените на храносмилателния тракт, като ги предпазват от дразнители. За да се нормализира синхронизацията на потока на жлъчката и храната, се препоръчва да се вземат препарати от жлъчката, например Questran, Allohol, Karsil, Holenim, Odeston, Flamin, Gepabene. Съставът на тези лекарства е алкалоид фумарин, който се използва като спазмолитично средство за облекчаване на спазми в жлъчните пътища и пикочния мехур, както и контролира потока на жлъчката. В допълнение, те включват силимарин хепатопротектор, който се използва за нормализиране на функционирането на черния дроб. Продължителността на тяхното използване понякога е няколко години. В допълнение, лечението на хологенна диария включва вземане на лекарства за подобряване на чревната микрофлора - пробиотици и пребиотици, както, всъщност, за всякакви продължителни прояви на редки изпражнения.

Най-важното правило за хората, подложени на холецистектомия, спазването на диета през целия живот.

Хранене след отстраняване на жлъчния мехур

Първо, пържените храни трябва да бъдат изключени от диетата. Храната трябва да бъде задушена, запържена или варена. Препоръчително е да се фокусирате върху протеинова храна, която е подходяща за варено месо, пиле, риба на пара, меко сварени яйца или парен омлет. Също така, когато диария се препоръчва да се яде лигавицата каша на водата - ориз, овесена каша. Те имат способността да обгръщат стените на храносмилателния тракт, като ги предпазват от вредното въздействие на токсините. В допълнение, тялото се нуждае от достатъчно витамини и минерали. За това е добре да се използват варени или печени зеленчуци и плодове, като се препоръчват специално печени ябълки, съдържащи пектин, които са необходими за възстановяване на функциите на червата и на целия организъм. Можете също да приготвяте супи в зеленчукови, месни, рибни бульони. За да се подобри работата на червата, трябва да се възстанови нейната микрофлора, за това можете да използвате обезмаслени млечни продукти, извара, сирене. Забранените храни включват: газирани напитки, сладки, брашно, мляко, пресни плодове и зеленчуци. От напитки разрешено сок от ябълки, царевици; традиционни отвари от дива роза, боровинки, брусници; желе, компот от сушени плодове, круши, касис; инфузии от лайка, хиперикум.

Храненето трябва да се извършва на всеки пет часа в малки количества - не повече от 250 грама наведнъж. Храната трябва да се консумира в занемарена форма, да не е пикантна, студена или гореща, за да не се дразни стомашно-чревната лигавица. С подобряването на състоянието, можете постепенно да влезете в диетата обичайната храна, но не и мазнини. Храните, съдържащи мазнини, са позволени, дори препоръчвани, но умерено и по-добре от растителен или млечен произход, тъй като те допринасят за по-бърз поток на жлъчката.

Какво да направите, за да се възстановите след отстраняване на жлъчния мехур?

Какво трябва да се направи в допълнение към диетата и диетата, за да се възстанови от холецистектомията? Физическата активност играе голяма роля в това. Прекомерната физическа активност след операцията е неприемлива, тъй като те допринасят за повишена контрактилност на червата и провокират появата на течна изпражнения. Забранени физически усилия включват вдигане на повече от пет килограма, ходене по-дълго от един час, бягане, скачане, което води до увеличаване на налягането в коремната кухина. Допустимите товари включват: ходи не повече от четиридесет минути на ден, дихателни упражнения. Увеличаването на физическата активност трябва да настъпи не по-рано от осем месеца след операцията и само с разрешение на лекуващия лекар. Освен това, за лице, което е претърпяло операция за отстраняване на жлъчката, е предписана доживотна диета, описана по-горе. Това означава, че човек трябва да се ограничи в употребата на мазнини, да се откаже от алкохол, газирани напитки, свинска мас, колбаси, пикантни, консервирани продукти, кисели краставички, пушени меса.

Диария на жлъчката, причини за жлъчна диария, хологенна диария, лечение, какво да правя?

Съдържание на статията:

Hologna диария (билиарна диария) и причините за нея

Жлъчни камъни, диария, диария са течни изпражнения, при които изпражненията се съдържат в жлъчката, като по този начин придобиват жълт цвят. При малки деца, които дори не са навършили една година, диарията с жлъчката е норма. Външният му вид се обяснява с особеностите на работата на храносмилателната система, която се адаптира към външната среда. В същото време, при възрастни, появата на жлъчна диария е признак на патологични процеси в организма.

Причини за жлъчна диария, защо се появи билиарна диария?

Течни фекалии, съдържащи жлъчни включвания, се наблюдават при възрастни поради нарушено функциониране на черния дроб, жлъчния мехур или неговите канали и храносмилателната система като цяло.

Какво може да причини диария с жлъчката, причинява диария на жлъчния мехур. Диария на жлъчката се появява под влиянието на редица фактори, включително:

1 Инфекции и вирусни заболявания могат да причинят тежка диария с вода.

2 Дисбактериоза и други дисбаланси на микрофлората. В червата по време на заболяването преобладават патогенни микроорганизми, които нарушават функционирането на храносмилателната система. Поради тази ситуация, жлъчката, разработена, за да осигури храносмилането, не е напълно преработена и изпражненията са боядисани в жълто.

Хранително отравяне в някои случаи води не само до повръщане, но и до диария. Както и в случая на дисбиоза, има непълна обработка на жлъчката. В случай на отравяне, жлъчката няма време за обработка поради ускореното свиване на червата и прекалено бързото придвижване на храната през нея.

4 Алкохолната интоксикация може да предизвика диария. Тялото е изложено на вредното въздействие на токсините, нарушаващи функционирането на храносмилателната система.

5 Преяждане, по-специално - злоупотребата с мастни храни, които увеличават чревната подвижност и диарията.

6 Болестта на Крон е възпалително заболяване, което провокира появата на грануломи, възли, наподобяващи доброкачествени тумори. Тя засяга елементите на храносмилателната система.

7 Resection (отстраняване) на част от червата.

8 Заболявания на жлъчния мехур. Причината за излишъка от жлъчката в изпражненията може да бъде всяко отклонение в работата на този орган: от холелитиаза до тумори и холецистит.

9 Премахване на жлъчния мехур или холецистектомия.

Важно е да се знае, че диарията, причинена от неизправност на жлъчния мехур, носи името на хологенна диария.

Hologna диария, диария, причини, поради които се появява?

Това заболяване възниква, когато постоянен излишък на жлъчна киселина се отделя в червата или обратно - неговият недостиг или пълно отсъствие. Такива течни фекалии обикновено се наблюдават: след продължителна резекция на една от частите на червата, по-специално тънка или илеална; възпаления в червата на червата, по-специално при болестта на Crohn; в резултат на дискинезия или други аномалии на жлъчния мехур или жлъчните пътища.

Дискинезията се разделя на хипокинезия, която се характеризира с оскъдна продукция на жлъчката поради значително забавяне на контрактилната активност на жлъчния мехур; хиперкинезия, придружена от повишените му двигателни умения; целиакия - хипомоторна дискинезия, в който случай органът спира да се свива. Холографската диария може да започне поради анатомични патологии в жлъчния мехур, възпаления в него или неговите канали, рак, отстраняване на жлъчния мехур (холецистектомия).

Появата на диария с жлъчката се дължи на някои физиологични особености на тялото. В случай на изброените по-горе заболявания, последователността на взаимодействието на жлъчния мехур и червата се нарушава по време на етапа на движение на жлъчката и храната, обработена от стомаха в червата. Това е причината, поради която разработената жлъчка се освобождава в червата по-рано от храната, дразни мукозните мембрани и причинява диария.

Повишена доза жлъчен поток също е причинена от хиперфункция на жлъчния мехур. Прекалената жлъчка подобрява секреторния процес. Под неговото влияние се нарушава чревната абсорбция на храната, наблюдава се диария. Липсата на жлъчка, поради запушване на жлъчните пътища вследствие на възпаление, образуване на камъни или тумори в пикочния мехур, целиакия. Такива състояния в крайна сметка водят до неизбежна холецистектомия.

Холецистектомия - причини след диария

Холецистектомията е хирургична процедура за пълно премахване на жлъчния мехур. Повечето пациенти имат диария с включвания на жлъчката. Черният дроб на здрав човек произвежда жлъчка, която след това се премества в жлъчния мехур, а от нея, по време на хранене, в дванадесетопръстника. Когато гореспоменатият орган бъде отстранен, хода на естествения процес се нарушава и жлъчката от черния дроб се секретира директно и постоянно, причинявайки диария.

По време на холецистектомията концентрацията на жлъчката е значително намалена, което означава, че нейната цел не се изпълнява правилно. Жлъчката не е достатъчна за разграждането на мазнините, което причинява появата на диария с примеси на жлъчката. За да се сведат до минимум негативните ефекти от операцията, трябва стриктно да се спазват предписанията на лекаря по отношение на храненето, по-специално да се хранят фракционално, да не се ядат мазни храни, максималният интервал между две последователни хранения не трябва да надвишава пет до шест часа. Нарушаването на тези препоръки причинява възпаление на чревните стени, перисталтиката се ускорява и се появяват камъни в жлъчката.

Жлъчен и жлъчен мехур като неразделна част от храносмилателната система

Както знаете, жлъчката е важен участник в процеса на смилане на храната. Жлъчката се натрупва в него - в резултат на чернодробната секреция. Количеството на жлъчката, получена през деня, зависи от човешката телесна маса. Дневният му обем може да достигне два литра. Жлъчната киселина получава максимална концентрация, когато е концентрирана в пикочния мехур. След като попадне в червата на храната от стомаха, киселината се изсипва в нея и влиза в следващия етап на храносмилането, като разделя мазнините, съдържащи се в храната.

Предвид гореизложеното, основната функция на жлъчката е обработката на мазнини и стимулиране на чревната секреторна функция, за да се работи ефективно. Жлъчката също е важно средство за неутрализиране на стомашния сок и катализатор за производството на ензими, необходими за висококачественото разграждане на протеините. Тези действия провокират появата на диария под влиянието на компонентите на жлъчката: холестерол, имуноглобулини, фосфолипиди, аминокиселини, билирубин, слуз, протеини и витамини.

Билирубинът въздейства върху цвета, придобит от изпражненията. Самата субстанция има жълт оттенък и масата му става кафява под влияние. Ако храносмилателната функция е нарушена, обработката на билирубина не е напълно осъществена, поради което тя се отстранява в първоначалното си състояние.

Последователността на храносмилателния процес е следната: първо, разпадането на съдържащите се в храната мазнини става в киселини. Проксималната тъкан е отговорна за това. Тогава киселини, в резултат на поредица от химични реакции, при взаимодействие с други вещества, се превръщат в мастноразтворими витамини и микроелементи. По този начин само част от преработената жлъчка трябва да се екскретира от тялото, влизайки в състава на изпражненията, като основната му цел е преработката на храната и насърчаване на абсорбцията на хранителни вещества в кръвта.

Как за лечение на хологенна диария, лечение на билиарна диария

Лечението на жлъчната диария изисква цялостна кампания и трябва да продължи поне седем дни. За лечение на холографска диария се използват адсорбенти, които неутрализират жлъчните киселини по време, когато храната не се движи от стомаха до червата. Най-често в такива случаи, използването на активен въглен, Smekta, Enterosgel и техните аналози. Ефектът от лекарствата за диария е насочен към неутрализиране на токсичните вещества, уловени в червата, чрез обгръщането на стените му. Това помага за предпазване на червата от дразнене и ускорява отделянето на вредни вещества.

Холеретичните лекарства спомагат за нормализиране на съгласуваността на процеса на прехвърляне на храна и жлъчка в червата. Тези лекарства имат в състава на алкалоида фурамин, известен със своите спазмолитични свойства. Той помага да се отървете от спазми в жлъчния мехур и неговите канали, ограничава навлизането на излишна жлъчка в червата. Такива лекарства са в състава на ексципиентите, които допринасят за нормализирането на черния дроб (например, хепатопротектор силимарин). В някои случаи лечението с такива лекарства се извършва в продължение на няколко месеца и дори години.

При лечението на холографска диария е важно да се обръща достатъчно внимание на поддържането и възстановяването на чревната микрофлора. За това на пациента се предписват про- и пребиотици. Хората, които са претърпели холецистектомия, трябва да следвате нежна диета до края на живота си.

Диета след холецистектомия, какво да яде и какво не след билиарна диария

Първото нещо, на което трябва да обърнете внимание, е пълното изключване от храната на пържени храни. Пациентът трябва да приема само варени, задушени или парни ястия. Тя трябва да се съсредоточи върху протеиновото хранене, по-специално - варено пиле, меко сварени яйца и парен омлет и риба. В случай на билиарна диария, гастроентеролозите препоръчват хранене на лигавицата с постна каша - овесена каша и ориз. Това е необходимо, за да обгърне стените на стомаха и червата, за да ги предпази от ефектите на токсините.

След преминаването на диарията е много важно да се следват други правила за лечение на диария, особено след изчезването на основните симптоми под формата на болки в долната част на корема и честите изпражнения. Ако диарията е изчезнала с вода, ако честите редки изпражнения са спрели, това не означава, че проблемът е фиксиран. Не забравяйте да вземете допълнително мултивитаминни препарати, за да осигурите на организма достатъчно количество витамини и микроелементи, да повишите имунитета, без да забравите за задължителното използване на естествени източници на хранителни вещества - печени или варени зеленчукови и плодови ястия. Най-достъпни от тях са печени ябълки, богати на пектин, който има благоприятен ефект върху хода на регенеративните процеси в червата.

Пациентът може да яде супи след диария, приготвена в бульон: зеленчук, риба или месо. За да се гарантира нормалното функциониране на червата след операцията се изисква възстановяване на нейната микрофлора, което означава, че диета за лечение на диария е много необходима, след като основните му симптоми са преминали. Това ще спомогне за включването в храненето на пациента на безмаслени млечни продукти, с изключение на прясно мляко, зеленчуци с плодове, печива и деликатеси от брашно, сладкиши и газирани напитки.

Можете да пиете сок от ябълки и дрян, бульонни шипки или боровинки, желе и сушени плодове, екстракти от лайка и жълт кантарион. За да не се превърне острата диария в хронична диария, лекарите съветват веднага след изчезването на честите хлабави изпражнения, за да не започнат да ядат нормална и обичайна храна, а да следват диета за лечение на диария. Храната трябва да се приема на малки порции, не повече от 250 грама наведнъж, не по-често от всеки 5-6 часа. Най-доброто решение е да се яде храна в износена форма, докато тя не трябва да е твърде студена или гореща, да съдържа горещи подправки, за да се избегне дразненето на червата. След края на рехабилитационния период и подобряването на състоянието на пациента, човек може постепенно да прибави към обичайната си храна, но да се избягва консумирането на мазни храни.

Мастните продукти от растителен или млечен произход следва да се консумират в умерени количества. Те са необходими за нормализиране на процеса на отстраняване на жлъчката.

Как да се възстанови след отстраняване на жлъчния мехур?

За правилното възстановяване след холецистектомия е важно не само да се следват препоръките относно диетата, но и да се обръща внимание на физическата активност. Разбира се, пациентът трябва да се движи. Въпреки това, упражненията трябва да бъдат нещастни, включително дихателни упражнения и ходене на чист въздух. Не се допускат големи натоварвания и спортове поради факта, че те стимулират съкращаващата способност на червата и могат да причинят диария. В допълнение, не можете да вдигате тежести с тегло 5 кг или повече, да ходите по-дълго от един час на ден, да бягате и да скачате.

Постепенно увеличавайте физическата активност не по-рано от 8 месеца след операцията, след консултация с Вашия лекар. Винаги трябва да се помни, че на човек, подложен на холецистектомия, се приписва диета за цял живот.

Бил се появи в изпражненията: причини и лечение

По цвета на изпражненията, както при възрастен, така и при дете, могат да се направят заключения за състоянието на тялото. Много заболявания се проявяват именно чрез промени в цвета на изпражненията.

Факт! В нормално състояние, изпражненията трябва да имат жълтеникаво-кафяв оттенък, без никакви примеси. Появата на фекалии с жлъчка може да означава наличие на сериозни патологии и нарушено функциониране на вътрешните органи.

Диария с жлъчка придобива жълтеникав, а понякога дори леко зеленикав цвят. Наличието на секреция на жлъчния мехур в фекалните маси се допуска само при деца на възраст под 2 месеца. По това време храносмилателната система на детето се учи само да работи и да си взаимодейства, включително и с външни условия. Ако освобождаването на жлъчката продължи в по-късна възраст, това явление показва наличието на болест.

Как се променя цвета на изпражненията под влиянието на жлъчката?

Сянката на изпражненията основно се формира от секрецията на жлъчния мехур в ректума, където се смесва с изпражненията и му придава жълтеникаво-кафяв оттенък. Ако има някаква неизправност в тялото, например, при функционирането на жлъчния мехур или черния дроб, изтичането на жлъчката също е нарушено. Когато голямо количество жлъчка навлезе в червата, цветът на фекалната маса се променя до жълто-зелено. Ако жлъчката в тялото е нарушена, тогава пациентът обикновено има диария.

Защо жлъчката се появява в изпражненията при възрастни?

Течни изпражнения при възрастни с включвания на жлъчката могат да се появят по различни причини:

• Дисбактериоза. Понякога под въздействието на различни фактори в чревната микрофлора се нарушава равновесието на добри бактерии и патогенна микрофлора. По време на дисбиоза умират и тези микроорганизми, които са необходими за обработката на жлъчката. В резултат на това тайната на жлъчния мехур е абсолютно нелекувана и преминава през ректума, създавайки усещане за изгаряне на чревните стени.
• Отравяне на храни. Поради интоксикация на тялото вредните вещества или патогени не позволяват трансформирането на жлъчната секреция, в резултат на което бързо преминава през тялото и навлиза в изпражненията в първоначалната си форма.
• Аномалии във функционирането на жлъчния мехур също са причина за патологичния отток на жлъчката.
• Холожна диария. (Диария, причинена от жлъчни киселини). Това заболяване се характеризира с големи количества жлъчни киселини, появява се промяна в цвета, което показва наличието на жлъчка в изпражненията. В същото време, пациентът също чувства доста силна болка, обща слабост на тялото и бързо губи тегло.

дисбактериоза

По правило се наблюдава дисбаланс в чревната микрофлора, дължащ се на продължителното приложение на антибактериални средства. Факт е, че антибиотиците ефективно се борят с патогенните микроорганизми, но успоредно с това те унищожават и полезните бактерии, от които тялото се нуждае, за да извършват нормални дейности. Това също така елиминира всички микроорганизми и ензими, с които усвояването на храната в червата и обработката на входящата жлъчка.
В резултат на това несмляна храна е податлива на процеса на гниене в червата, причинявайки отравяне на тялото, а тайната на жлъчния мехур навлиза в изпражненията, променяйки цвета им. Често при тези симптоми пациентите също забелязват остър гнилостен мирис.

Интоксикация с храни

Отравяне на организма с храна води до унищожаване на много полезни бактерии и, като следствие, до нарушаване на храносмилателните процеси. В здравословно състояние, преработката на храната се извършва в определен режим, по време на който жлъчката, която има билирубин в състава му, няма време да се обработва и, когато се пусне в екскрементите, ги оцветява в кафяви нюанси. Пациентът в този случай, появата на жлъчна диария със зеленикави и жълтеникави оттенъци. Понякога изпражненията стават черни.

Важно е! Ако тези симптоми се проявят при пациент заедно с общото влошаване на състоянието на тялото, е необходимо незабавно да се консултирате със специалист и да приемате ентеросорбентите като първа помощ.

Патология на жлъчния мехур

В жлъчния мехур се натрупва жлъчка - ензим, от който тялото се нуждае за храносмилането. Черният дроб произвежда този ензим, следователно той съдържа билирубин, който също се синтезира в черния дроб. В началото на храносмилателния процес жлъчката влиза в чревния лумен и започва да разгражда мазнините. Ако има някакви отклонения от нормите във функционирането на жлъчния мехур, тогава процесът на храносмилането е нарушен.

Сред заболяванията на жлъчния мехур, които могат да предотвратят нормалното храносмилане в организма, се изолират холелитиаза и холецистит. Освен това, жлъчните секрети, които не са претърпели лечение, не се абсорбират в кръвта, както обикновено се случва, и не го обогатяват с полезни елементи. Останалата жлъчка се появява по-късно в екскремента.

Холожна диария

Появата на билиарна диария, честото подтикване към тоалетната, промяната на цвета на изпражненията в зелено-жълти - симптоми на хологенна диария. Тази патология се дължи на нарушена абсорбция на киселини в жлъчния мехур. Причината за тази диария може да бъде:

• Отстраняване на тънките черва;
• възпаление в червата;
• отстраняване на жлъчния мехур;
• нарушение на процеса на жлъчна секреция.

Основният фактор за развитието на холографската диария е проникването на киселината на жлъчния мехур в червата. Този процес причинява дразнене на чревните стени, което води до появата на диария.

Лечение на заболяване

За да се елиминира жлъчката в изпражненията, е необходимо да се определи причината за появата му в изпражненията. Точна диагноза може да бъде направена само от специалист след задълбочен преглед и поредица от лабораторни тестове. Само симптомите могат да изяснят картината и да дадат точен резултат няма да бъде в състояние, като правило, пациентът допълнително трябва да премине тестове, а в някои случаи - дори да се подложи на ултразвук.

Ако тайната на жлъчния мехур в изпражненията се образува поради дисбиоза, лекарят ще предпише редица лекарства:

1. Пробиотиците. Като част от наркотиците в тази група са живите организми, които активно се противопоставят на микробите.
2. Пребиотиците. Тази група лекарства ви позволява да върнете в червата необходимия брой полезни бактерии.
3. Антимикробни агенти. Тези лекарства са необходими на организма в такъв период, за да се противопоставят на микробите.
4. Витамини.
5. Имуномодулатори. Средствата от тази група помагат за възстановяване на чревната микрофлора и засилване на имунната защита, така че тялото да може самостоятелно да се бори с патогенната микрофлора.

За да се предотврати появата на дисбиоза, трябва да следите диетата си, да се опитвате да ядете разнообразна и балансирана храна. Ако са необходими антибиотици за лечение на заболявания, пробиотиците трябва да се пият едновременно, така че чревната микрофлора да не страда и да се възстанови. По време на такъв период е необходимо да се консумират колкото се може повече ферментирали млечни продукти, които включват много лактобацили и бифидобактерии.

Ако появата на секреция на жлъчния мехур в фекалните маси е резултат от отравяне с нискокачествени продукти, първата стъпка е да се вземе колкото е възможно повече вода, разтвор на калиев перманганат или сода. След повръщане, всички вредни и токсични вещества ще бъдат освободени от организма. След това пациентът трябва да осигури спокойно състояние и легло. На първо място е по-добре да се откаже от храната. Ако след ден, в който пациентът се чувства облекчен, можете да пиете малко бульон.

За да се избегне хранително отравяне, трябва да следвате няколко прости правила:

1. Винаги измивайте ръцете си преди хранене и най-често се опитвайте да извършвате хигиенни процедури по-често.
2. Третирайте продуктите съгласно разпоредбите.
3. Яжте само пресни продукти.

В други ситуации, в които се появява жлъчката в изпражненията, само лекар може да диагностицира и лекува болестта. Следователно, когато откривате признаци на нарушения, не се колебайте да посетите лекар.

Диария на жлъчката

След отстраняване на жлъчния мехур, 50% от пациентите развиват неприятни симптоми. Всеки пети страда от хлабави изпражнения. Ускореното преминаване на храната през чревния тракт е усложнение от операцията или патологията, която не е диагностицирана преди холецистектомията. Столът се възстановява в рамките на 1-2 седмици, но диарията може да продължи години наред.

Причини за отстраняване на жлъчния мехур

Жлъчният мехур е орган, в който минералите и течността се абсорбират от жлъчката. Обикновено възпаление възниква поради нарушение на потока на жлъчката. При 94-96% от пациентите, хоспитализирани в хирургичното отделение, се открива холелитиаза. Лечението започва с медикаменти. Ако няма ефект, се извършва операция за отстраняване на жлъчния мехур (холецистектомия). Основни причини:

• Жлъчнокаменна болест.
• Остро или хронично възпаление на жлъчния мехур.
• Неоплазми.
• Травматично увреждане.
• Гнойна органна лезия.

Жлъчният мехур може да бъде отстранен лапароскопски и открито. В първия случай инструментите се вкарват в коремната кухина чрез микро разрези. Операцията е минимално инвазивна, намалява броя на усложненията и дните на лечение в болницата. Възстановяването отнема по-малко време. Белезите почти не се забелязват. Козметичният ефект е особено важен, тъй като най-често срещаната патология се среща при жените. В много клиники в света 95-97% от пациентите са оперирани лапароскопски.

Открита операция за отстраняване на жлъчния мехур с отрязък по предната коремна стена се извършва, когато се откриват заболявания, които не са разпознати преди холецистектомия (злокачествени или доброкачествени тумори в жлъчния мехур, стомаха или дебелото черво) или усложнения (масивно кървене, което не може да бъде спряно чрез лапароскопско увреждане на екстрахепатални жлъчни). канали).

Възстановяване след операция

Постоперативният период често преминава без усложнения, но половината от пациентите развиват нарушения в храносмилателната система. Всички те, включително хологенната диария, се обединяват в концепцията за синдром на постхолецистектомия (PHES).

• Диспепсия (чувство на горчивина в устата, особено на празен стомах, гадене, диария или запек).
• Болка (постоянна болка в десния хипохондрий с различна интензивност).
• Жълтеница (периодична жълтеност на кожата и склерата, съчетана с болка в десния хипохондрий или без нея).
• Клинично асимптоматично (пациентът няма оплаквания, но според ултразвуковите и биохимичните кръвни тестове се установяват патологични промени).

Резултатите от проучването на Централния изследователски институт по гастроентерология (Москва) показаха, че най-често се среща първия вариант.

Обикновено жлъчката се образува непрекъснато и се натрупва. Разпределението на порциите, в зависимост от количеството храна, зависи от жлъчния мехур. Човешкото тяло произвежда приблизително 1-1,8 литра жлъчка, която, концентрирайки се, влиза в червата след хранене, за да разгради и абсорбира мазнините и да активира панкреатичните ензими. Жлъчката се свързва с разграждането на протеини и въглехидрати, абсорбция на мастноразтворими витамини, неорганични соли. Киселините и ензимите на стомашния сок се инактивират от действието на жлъчката.

След хирургично отстраняване на органа изчезват механизмите, регулиращи освобождаването на чернодробната жлъчка в дуоденалния лумен. Независимо от това дали има храна в червата или не, приемът става постоянно. Жлъчните киселини действат като слабително средство, увеличават секрецията на течности, стимулират перисталтиката. Тънките черва се свиват по-често, преминаването на храната през чревната тръба се ускорява. Променя консистенцията на изпражненията и цвета. Столът е равномерен зелено-жълт или със зеленина и примеси на неразградени хранителни частици поради жлъчно съдържание.

Да помогне на тялото да усвоява храната в нови условия по няколко начина:

• Намалете количеството храна.
• Яжте по-често през деня.
• Променете диетата (намалете количеството мазнини и храни, които засягат перисталтиката).

Тежестта на диарията причинява концентрацията на жлъчката, идваща от черния дроб, което е характерно за автономната нервна система и червата.

Диария след холецистектомия

Hologna диария - диария три или повече пъти на ден след холецистектомия. Хроничното увреждане на изпражненията продължава повече от четири седмици. При повечето пациенти дефекацията се нормализира, но отнема време. Неприятният симптом забавя връщането към първоначалното ниво на активност.

Честите хлабави изпражнения са неудобни, но не са опасни за здравето. При масивна загуба на течност може да се получи дехидратация и електролитен дисбаланс. Ако се появят симптоми на тревожност, консултирайте се с хирург и терапевт:

• Кръв в изпражненията.
• Треска.
• Коремна болка.
• Загуба на тегло
• Постоянна жажда.
• Спазми от стомашно-чревни мускули.
• Диария повече от четири седмици.

Няколко епизода на диария след операцията не изискват допълнителни тестове и изследвания. Ако се появят други симптоми, диагнозата се извършва, както е посочено.

Лечение на Холонската диария

Основните цели на терапията са възстановяване на нормалния биохимичен състав на жлъчката, функцията на жлъчните пътища и минимизиране на непрекъснатия ефект на жлъчните киселини върху тънките черва. В повечето случаи спазването на препоръчания режим и диета води до възстановяване. Необходимостта от предписване се определя от лекаря във всеки отделен случай.

Постоперативен режим

След лапароскопска операция на първия или втория ден се допускат разходки по 30-40 минути дневно, дихателни упражнения и физиотерапия. Вдигането на повече от 5 kg през първите 7-10 дни е противопоказано. След 4-6 месеца се разширява обхватът на физическото натоварване, добавя се бягане и изследване на коремните мускули. Времето за възстановяване се определя от наличието или отсъствието на усложнения, първоначалното ниво на физическа годност и съпътстващата патология.

Характеристики на храненето с отдалечен жлъчен мехур

За да не се натрупва жлъчката в каналите, храната трябва да тече често и на малки порции. Оптималният брой хранения 5-7 на ден. Обемът на основната част - 200-250 мл. Не забравяйте да закусите 2-4. Мазнините се ограничават до 60-70 грама на ден.

В ранната следоперативна диария диария, американските терапевти препоръчват диета BRATTY. Тя включва банани, ориз, ябълки (за предпочитане печени), слаб чай, сух хляб от вчера и бисквити, натурално кисело мляко. Важно е да се пие достатъчно течност, за да се предотврати обратния проблем - запек.

Следвайки набор от препоръки, ще подобрите качеството на живот след операцията:

• Намалете количеството мазни и пържени храни. Храни, задушени, задушени или варени. Не е необходимо напълно да се изключват мазнините от диетата. При едно хранене се усвоява 3 грама мазнини. По-голямо число причинява нарушена моторика и подуване на корема.
• Увеличаване на влакната за 2-4 седмици. В диетата са включени зърнени каши, пълнозърнести брашно, добавете масло и растително масло. Рязко увеличаване на влакната води до образуване на газ.
• От протеинови храни се препоръчват ниско съдържание на мазнини риба (мерлуза, минтай) и постно месо (пиле, пъдпъдък, заек, говеждо) 1-2 пъти седмично. За закуски и вечери се предлагат млечни продукти с намалено съдържание на мазнини (извара, кефир, кисело мляко).
• Диетата трябва да съдържа зеленчуци, прясно задушени и печени. Мариновани и кисели краставички не се препоръчват за предотвратяване на подуване.
• Кафето влошава проявите на диария, затова е по-добре да го откажете Сладки се заменят с некиселинни плодове и мед.

Медицинско лечение на диария

Необходимо е да се лекува диарийния синдром, в зависимост от тежестта и свързаните с това оплаквания. За предотвратяване на електролитни нарушения в острия период се предписват рехидратиращи разтвори (Regidron, Ionica, Bio Guy ORS). Пробиотиците помагат за нормализиране на чревната микрофлора (Enterohermine, Enterol, Linex). За лечение на болезнени спазми се предписват спазмолитици (Mebeverin hydrochloride) и холеретични лекарства. Билковите препарати, съдържащи силимарин (Hepabene, Essentiale, Karsil, Darcil) нормализират чернодробната функция.

Ако се открият признаци на възпаление, се изискват антибиотици (еритромицин, кларитромицин, ципрофлоксацин). Лоперамид (Imodium, Lopedium) ще се използва за намаляване на подвижността. Ензимният дефицит може да предизвика диария, газове и тежест в стомаха. Creon (Pangrol, Panzinorm, Hermital) помага за запълване на дефицита на ензими и улеснява храносмилането. В случай на диария, абсорбцията на полезни вещества е ограничена, поради което се предписват витаминно-минерални комплекси, съдържащи омега-3 мастни киселини, магнезий и витамини от групи В и С.

Без непрекъснато придържане към диета и режим на лечение, лекарствената терапия е неефективна.

Дразнене на диария

Hologna диария причинява увреждане на кожата на ануса чрез жлъчката и дразнещите киселини. Няколко правила ще спомогнат за облекчаване на болезненото състояние.

• След изпразване на червата не търкайте и не накисвайте. Използвайте бебешки кърпички вместо тоалетна хартия.
• Нанесете тънък слой детски защитен крем пелена дерматит на ануса. Бариерата предпазва раздразнената кожа от действието на жлъчните киселини.
• Избягвайте пикантни подправки. Стимулирането на жлъчния поток ще доведе до повече дразнене.
• Съхранявайте дневник за храна. Така че можете да маркирате чиниите, провокирайки неприятен симптом.

Прогноза за пациента

Проблемът с диарията след отстраняване на жлъчния мехур е често срещан и неприятен. Жалбите могат да се повтарят години след операцията. За навременната корекция на лечението са необходими консултации на терапевта и гастроентеролога. При възрастен пациент самоконтролът е важен. Промяната на начина на живот и диетата - ключът към успешното лечение.

Дълги празници, приятелски събирания причиняват диария след алкохол сутрин, гадене, повръщане. Появата на такива симптоми при напълно здрав човек с махмурлук се счита за нормален отговор на прекомерно количество алкохол. Наличието на фекалии и повръщане на жлъчката и кръвта показва сериозни патологии и неправилно функциониране на вътрешните органи.

Какво е диария след алкохол

Появилия се течен стол след алкохол е защитна реакция на организма. Злоупотребата с алкохол води до натрупване на човешки етилов алкохол, който е силен токсин. Излишъкът му се получава заедно с повръщане и изпражнения. В противен случай, без диария, човек би умрял от натрупване на отрови във вътрешните органи.

причини

Диария след пиене може да има различни нюанси (почти бяла, черна, червеникава, жълта и т.н.), примеси (жлъчка, кръв, неразградени хранителни остатъци) и различни причини. Това е:

• алкохолна интоксикация - пресищане с отрови, по-специално - етилов алкохол;
• изгарят лигавицата на храносмилателния тракт или стомаха - с голяма употреба на силен алкохол (ром, водка, бренди);
• повишено ниво на течност, което разрежда фекалните маси;
• метаболитни нарушения.

Пиенето на бира може да предизвика диария при здрави хора. Това се дължи на високото съдържание на консервант Е в него, което умножава присъстващите токсини. Тази напитка, заедно с шампанско, вино, причинява процеса на ферментация в стомаха, което води до дисбиоза - нарушение на чревната микрофлора. С постоянна употреба на бира диарията с махмурлук става хронична.

С жлъчката

Прониквайки в черния дроб и панкреаса, алкохолът допринася за повишеното образуване и секреция на жлъчката. Когато големи количества от него влязат в червата, изпражненията се разреждат и се обезцветяват или стават жълти. Този цвят често се наблюдава при заболявания на стомашно-чревния тракт. В случай на неправилно функциониране, панкреасът не се справя добре с разграждането на мазнини, което се проявява в присъствието на жлъчка и парчета неразградена храна в изпражненията. Диария след пиене с обостряне на панкреатита се придружава от следните симптоми:

• тежка коремна болка
• болка в хипохондрия, простираща се до всяка част на тялото - отзад,
• загуба на тегло
• сънливост, безсъние.

С кръв

Появата на свободни изпражнения с примеси в кръвта е тревожен симптом, който изисква спешно лечение от лекар. Тя се проявява с ректални пукнатини, колит и други сериозни заболявания. Прекомерното количество етилов алкохол разширява кръвоносните съдове и причинява застой на кръвта във вените, което допринася за появата на вътрешно кървене и образуването на хемороиди. Хемороиди след склонност се характеризират с повръщане, което е придружено от слабост, замаяност. Симптомите на гастрит, които, ако не се лекуват, ще доведат до пептична язва:

• стомашна болка
• спазми,
• лош вкус в устата
• гадене.

Какво е опасна диария след пиене

Разстройването на стомаха не винаги е сериозна опасност. Ако човек е напълно здрав, няма пиене на алкохол, диарията с махмурлук не е хронична и не е придружена от други утежняващи симптоми, тогава най-вероятно той просто е изчислил дозата алкохол пиян и диарията скоро ще премине сама, без медикаменти.

Причината за хлабавите изпражнения, придружени от повишаване на температурата, болките в тялото, могат да бъдат появяващи се или влошаващи се заболявания на панкреаса, черния дроб, бъбреците:

• хепатит, водещ до цироза,
• стомашна язва,
• алкохолен гастрит,
• Подуване на Quincke,
• увреждане на централната нервна система
• захарен диабет
• възпаление на аналната жлеза
• бъбречна или чернодробна недостатъчност
• доброкачествени или злокачествени тумори.

Течните изпражнения измиват от човешкото тяло не само вредни, но и полезни вещества, необходими за нормалния живот. При твърде чести изпражнения след пиене има остра липса на витамини, микроелементи и дехидратация, последствията от които са изчерпване, преждевременно стареене на кожата и отмиване на вътрешните органи.

Смъртно опасна диария тъмна, почти черна. Така се проявява вътрешното кървене. В случай на късно лечение на лекар, настъпва смърт. Заболяване на черния дроб води до смърт - цироза (необратимо умиране на клетките, първият признак за развитие е диария след преяждане и хепатит на фона. Черната диария с примес на несмляна храна, придружена от гадене, повръщане, тежка стомашна болка, е симптом на открита язва,

Какво да правим с диария след алкохол

На първо място, необходимо е правилно да се оцени здравословното състояние и степента на опасност. Ако жертвата не страда от преяждане, няма хронични заболявания и просто не изчислява дозата алкохол, тогава трябва:

• спиране на пиенето;
• вземат ентеросорбент - активен въглен, "Smektu", "Enterosgel" или други;
• предизвиква повръщане, ако не се появи в рамките на 2-3 часа след интоксикация;
• за да възстановите водно-солевия баланс, трябва да вземете "Regidron" и да пиете повече вода;
• през следващите 12 часа откажете да ядете.

Трябва незабавно да се обадите на лекар, ако диарията след алкохола е придружена от симптоми като:

• повишена телесна температура,
• халюцинации
• неконтролируемо повръщане с жлъчка, кръв или слуз,
• жълтеност на кожата,
• белезникав цвят на изпражненията,
• продължителността на диарията е повече от три дни.

В никакъв случай не трябва да се вземат антипиретични, аналгетични, антиеметични лекарства и да се продължи пиенето. Присвояване на правилното лечение, за идентифициране на причината за лошо здраве и прави правилната диагноза може да бъде само квалифициран медицински специалист. Когато се появят горните симптоми, пациентът трябва да се консултира с общопрактикуващ лекар или гастроентеролог.

Традиционно лечение

При провеждане на процедури за елиминиране на диария трябва да се обърне внимание на възстановяването на микрофлората, като се използват лекарства, съдържащи лактобацили и диета. Да се ​​освободим от диария след алкохол ще помогне:

1. Стомашна промивка. След повръщане изпийте колкото е възможно повече вода (поне 2 литра), след това залепете два пръста дълбоко в устата си, стимулирайте кореновата част на езика, докато пияната вода и храната останат. Водата може да се използва просто филтрирана или чрез добавяне на малко калиев перманганат. След измиване, не забравяйте да вземете Polysorb или Enterosgel.
2. Приемане на ентеросорбенти (те абсорбират токсините):
   • Активен въглен. Това е най-известният и най-евтиният инструмент в почти всеки лекарствен кабинет. Ефектът от употребата му ще бъде само ако лекарството се приема в рамките на 10 часа след интоксикация, след това - алкохолът се абсорбира напълно в кръвния поток, причинявайки усложнения. Дозата се изчислява въз основа на теглото на човек: 1 таблетка на 10 kg, но не повече от 10-15 на доза.
   • Enterosgel. Това е най-ефективното средство за лечение и предотвратяване на махмурлук. Направена на основата на силиций, обгръща стените на червата, предотвратява абсорбцията на етилов алкохол и възстановява микрофлората. Употреба с диария - 45 g, след това след 4-8 часа, още 35 g.
   • Smecta. Добре известен сорбент, използван за облекчаване на симптомите на алкохолно отравяне. Нанесете 2 сашета на 1,5-2 часа, препоръчително е да ги използвате заедно с лекарства от дисбактериоза.
   • Polisorb. Той има висока абсорбционна площ на токсините от червата (приблизително 150 пъти по-голям от активния въглен). Абсолютно безопасно да се вземе, защото почиства червата, не прониквайки в други органи и кръв. Една доза от лекарството за среден човек е 100-150 мл. През деня се препоръчва да се приема 3-5 пъти.

диета

Поддържане на диета в продължение на няколко дни, и ако е необходимо, седмици след пиене, ще помогне за възстановяване на чревната микрофлора, нормализиране на изпражненията и избягване на проблеми в бъдеще. Това ще помогне на продуктите, които фиксират стола - ориз, бисквити и т.н. В списъка на противопоказаните храни, дразнещи стомаха - пикантен, солен, мазен и т.н. Диетата се събира с намаляване на въглехидратите, но запазването на белтъчната норма.

Когато се появи диария от алкохол, препоръчително е да се изберат продуктите, показани в таблицата по-долу: