Кал излиза на малки парчета защо

Столът при възрастен е с еднаква консистенция. Бучките в изпражненията показват патология на стомашно-чревния тракт, но понякога се появяват с грешки в храненето. Основните видове примеси в изпражненията: частици от несмляна храна, слуз, гной, червеи, гъбички. Външно е трудно да ги разграничим.

Възможни причини

непатологичната

• Използването на храни, богати на баластни вещества: ядки, семена, гъби, месо, месни, сурови зеленчуци.
• Промяна в диетата: преяждане, злоупотреба с мазни, месни ястия. Ензимите на панкреаса не са достатъчни, за да усвоят голямо количество тежка храна.
• Липсата на няколко зъба. Недостатъчното смилане на храната в устната кухина нарушава храносмилането в стомаха и червата.
• Предозиране на лаксативи. Чревната подвижност се увеличава, съдържанието му се втечнява, храната няма време за храносмилане.

Всички други видове чужди включвания се срещат само в патологията на храносмилателната система.

патологичен

• Хроничен атрофичен гастрит. Поради ниската киселинност на стомашния сок, храносмилането с протеин е нарушено. След ядене на месо фецеите стават неравномерни.
• Заболявания на панкреаса. При хронично възпаление намалява количеството ензими, които разграждат основните компоненти на храната.
• Патология на черния дроб, жлъчните пътища. Синтезът и екскрецията на жлъчката се влошават, обработката на мазнини, въглехидрати, протеини се влошава Неразградени фрагменти се екскретират с фекалиите.
• Синдром на раздразнените черва. При ускорена перисталтика храната няма време да се усвои напълно, частиците й оставят с изпражненията.
• Възпаление на тънкото и дебелото черво. В изпражненията парченцата слуз изглеждат жълтеникави или кафяви на цвят. При улцерозни лезии на червата се отделя слуз от кръвта.
• Чревна дисбиоза. Когато се промени чревната микробиоценоза, храносмилането се нарушава, в изпражненията се появяват чужди примеси. Чревна кандидоза е форма на дисбиоза. С активирането на Candida albicans с изпражненията се отделят характерни бели бучки, мицелът на гъбичките.
• Чревни инфекции - слуз при дизентерия, слуз с кръв в амебиаза.
• Чревни тумори. С разпадането на тумори в изпражненията се появява слуз с кръв, гной.
• Зараждане с червеи. Фрагменти от хелминти понякога могат да бъдат объркани с бучки от слуз.

Кога да отидете на лекар?

Ако в изпражненията се появят примеси, не забравяйте, че сте яли предишния ден. Ако преди не е имало проблеми с червата и нищо друго не притеснява, не се притеснявайте. Промяната в консистенцията на изпражненията най-вероятно се дължи на храненето.

Симптоми на тревожност:

• бучките в изпражненията постоянно присъстват, независимо от диетата;
• продължителна диария;
• изпражнения със слуз, кръв, гной, червеи;
• треска;
• коремна болка;
• бучене, подуване;
• сърбеж и парене в перинеума - симптоми на кандидоза.

В този случай трябва незабавно да видите лекар (общопрактикуващ лекар, гастроентеролог).

диагностика

Ако имате разстроено изпражнение, консултирайте се с общопрактикуващ лекар или гастроентеролог. Лекарят ще изготви план за проучване, като вземе предвид жалбите и данните от обективното изследване.

• Coprogram - в нарушение на храносмилането на храната в изпражненията мускулни влакна, нишесте зърна, фибри, сапуни, капки неутрални мазнини, мастни киселини са открити. В възпалителния процес се появяват левкоцити, слуз.
• Анализът на яйцата на червей - разкрива вегетативни форми и протозоидни кисти, яйца на хелминти.
• Бактериологично изследване на изпражненията - с помощта на засяване на изпражненията върху специална среда определя състава на чревната микрофлора.
• Ултразвук на коремните органи - оценка на структурата, размера на панкреаса, черния дроб.
• EGD - изследване на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника чрез използване на ендоскопско оборудване.
• Колоноскопия - ендоскопско изследване на всички части на дебелото черво
• Консултации с други специалисти: специалист по инфекциозни заболявания, проктолог, онколог.

лечение

Бучки в изпражненията се появяват при много заболявания на стомаха и червата. Лечението се предписва след поставяне на диагнозата.

диета

Основни принципи

• За да намалите натоварването на стомаха и червата, яжте по 6 пъти на ден (приблизително на всеки 3 часа) на малки порции.
• Избягвайте продукти, които предизвикват образуване на газ и увеличават гнилостната диспепсия.
• Елиминирайте едрите, трудни за храносмилане храни.
• Начинът на готвене зависи от състоянието на храносмилателния тракт. Пара, варете, печете във фурната. За тежко възпаление яжте полутечни и меки храни: настъргани супи, суфли, пудинги.
• Следете температурата на храната. Под забраната твърде студени и топли ястия.

Списък с продукти

• всички видове зърнени култури, с изключение на ечемик;
• варени зеленчуци: картофи, тиквички, карфиол, моркови, броколи;
• плодове: банани, круши, ябълки;
• всички плодове;
• желе;
• зеленчукови и плодови сокове в ограничени количества;
• млечни продукти: био-кисело мляко, кефир;
• извара;
• Месо: пуйка, заек, постно свинско месо, телешко месо.
• постни риби;
• тестени изделия;
• сухи бисквити, Мария бисквитки.

• ечемик;
• зеленчуци, съдържащи груби влакна: цвекло, зеле;
• мляко от цяла крава;
• печене;
• семена, ядки;
• гъби;
• жилаво месо;
• шоколад;
• всякакви консервирани храни;
• пушено месо;
• газирани напитки.

В зависимост от диагнозата и състоянието на пациента, списъкът може да бъде съкратен или допълнен.

лекарства

• Ензими (Festal, Pancytrate, Mezim-forte) - предписани с намаляване на функцията на панкреаса и обостряне на ентерит. Лекарството се избира в зависимост от резултатите от копрограмата.
• Антибиотици (цефуроксим, гентамицин) - предписани за бактериални чревни инфекции.
• Чревни антисептици (Ентерофурил, Фуразолидон) - препоръчва се при дисбиоза и не-тежки чревни инфекции.
• Противогъбичните средства (кетоконазол, флуконазол) са показани за чревна кандидоза.
• Antihelminthic лекарства (Nemozol, Pirantel) - предписани за хелминти.
• Пробиотици (Linex, Bifidumbacterin, Acipol) - използвани за възстановяване на чревната микрофлора при дисбактериоза.
• Антиспазмолитици (No-Spa, Papaverine) - намаляват болката и спазмите в червата.

Редовни примеси в изпражненията - причина да се потърси медицинска помощ. Само специалист може да определи причината за патологията и да назначи подходящо лечение.

Защо възрастните имат твърди изпражнения и какво да правят

Редовното изпразване на стомашно-чревния тракт от фекалните маси е показател за здравето не само на храносмилателната система, но и на целия организъм, тъй като натрупването на изпражнения и наличието на твърди изпражнения винаги е интоксикация на тялото поради постоянен източник на токсични вещества, образувани в червата с констипация., Възрастните често пренебрегват такъв проблем като чревно разстройство от гледна точка на образуването на изпражнения с нормална консистенция, които биха имали достатъчна пластичност и човек не би трябвало да полага големи усилия да извърши акт на дефекация. Ако има признаци на твърди изпражнения, наложително е да се установи фактор, който влияе на факта, че изпражненията не излизат в нормално състояние и предприемат мерки за омекотяването им. В противен случай, той заплашва с развитието на тежки усложнения и вторични заболявания на вътрешните органи на коремната кухина.

Причини за възникване на твърд стол в възрастен

Има голям брой негативни фактори и състояния, които не влияят по най-добрия начин на работата на храносмилателния тракт. Повечето от тях лесно се елиминират от живота на възрастен, а нормализирането на плътността на изпражненията не отнема много време.

Ето защо е много важно да се знае, че се появява прекалено твърдо изпражнение поради следните причини:

• неправилно организирана храна (това е най-често срещаният фактор, който се състои в това, че един възрастен човек води много нерегулиран начин на живот, яде в движение или има дълги интервали между храненията);
• чревна дисбактериоза, когато поради продължителна употреба на антибактериални лекарства или поради други негативни обстоятелства, стабилен баланс на полезната и патогенна микрофлора се нарушава към микроорганизмите от последната група (в този случай храната се усвоява твърде бавно и храносмилането не се реализира напълно, което се отразява напълно, което се отразява напълно на повишената плътност на фекалиите);
• поддържане на заседналия и заседнал начин на живот, когато активността на всички вътрешни органи намалява, чревната перисталтика започва да работи бавно, което от своя страна пряко влияе върху образуването на твърди маси на изпражненията и скоростта на движението им през стомашно-чревния тракт;
• лекарствена зависимост от лекарства, които имат слабителни свойства (развива се след дълъг и неконтролиран прием на таблетки и капки, които стимулират червата и организмът започва да свиква с активните компоненти на лекарството, като губи способността за самостоятелно евакуиране на изпражнения извън тялото);
• заболявания на централната нервна система или нейните краища, които са отговорни за предаването на импулса от мозъчната кора към мускулните влакна, разположени в аналния пръстен (в този случай, човек започва да усеща желанието да отиде в тоалетната твърде късно, когато столът вече е гъст в ректума, защото не е своевременно внесено извън);
• честите стресови ситуации, нервното пренапрежение, също влияят негативно на работата на храносмилателната система и могат да причинят появата на твърди изпражнения;
• използването на големи количества алкохол, пушене и приемане на наркотици;
• диета, която е част от излишък от протеинови храни (грах, боб, месо, леща, соя) и фибри, почти напълно отсъства (зърнени храни, пресни зеленчуци, плодове, различни салати на базата на тях).

Важна роля в образуването на твърде плътни фекални маси при възрастен човек играят не само настоящите фактори и условията на живот, но и наследствената предразположеност.

Ако близките роднини страдат от запек, образуването на фекални отломки и задръствания, тогава има 80% шанс потомците да се сблъскат с подобен проблем. Единственият въпрос е времето на проявата на болестта.

Симптоми на твърда изпражнения

Преди самодиагностика, че в стомашно-чревния тракт се образуват твърде плътни изпражнения, трябва да се наблюдава поведението на храносмилателната система и директно да се обръща внимание на наличието или отсъствието на следните симптоми:

• фекалните маси имат специфична консистенция и външно наподобяват множество топки с неправилна форма, които се сбиват в една непрекъсната бучка или се разпръскват в различни посоки;
• след 20-30 минути стомаха започва да се подува, човекът страда от увеличено образуване на газ и газове, което почти веднага спира, веднага щом възникне акт на дефекация;
• процесите на екскреция на фекални маси са придружени от неприятни и режещи усещания в корема близо до долната му част;
• анусът е напрегнат и не се изключва силен силен остра болка, тъй като се получава статично налягане върху ректалната лигавица;
• има състояние на обща слабост, което се увеличава след посещение на тоалетната;
• периодично за 1-2 дни има запек и столът е напълно отсъстващ и се появява дори в по-твърдо състояние.

Възрастните, които страдат от такова нарушение на движението на червата, понякога могат да наблюдават в техните изпражнения малки примеси на капилярната кръв, което показва, че целостта на лигавицата е нарушена или травмата на тъканите на ануса е твърде гъста. Всички тези признаци са пряко извинение за омекотяване на изпражненията възможно най-бързо и улесняване на работата не само на органите на храносмилателната система, но и в същото време да се предотврати появата на интоксикация на целия организъм.

Лечение или как да се смекчи изпражненията при запек у дома?

За да направите консистенцията на изпражненията по-пластична, без да излизате извън къщата и не посещавате проктолог или гастроентеролог, трябва да използвате рецепти за алтернативна медицина. Това са прости съвети, които се основават на формирането на правилна диета, насищане на менюто само с биологично полезни продукти, както и реализиране на редица физиотерапевтични процедури.

За нормализиране на плътността на изпражненията у дома се препоръчва следното:

• ядат през текущия ден, колкото се може повече зеле (няма значение в каква форма се представя този зеленчук - сирене, яхния или кисело зеле, най-важното е, че е, защото яденето осигурява на червата достатъчно количество фибри, необходими за бързо и безболезнено действие изпразване);
• Всеки ден в диетата трябва да присъстват пресни зеленчуци и плодове, както и салати, приготвени на тяхна основа и богато овкусени с растително масло);
• пресни сокове, плодови напитки, които стимулират активността на перисталтиката, ускоряват процеса на преминаване на храносмилателните отпадъци с естествената им продукция извън стомашно-чревния тракт, докато не станат по-плътни и не образуват фекална запушване (сок от плодове и пресни зеленчуци трябва да се пие на празен стомах всяка сутрин 30 минути преди приемане храна);
• млечни продукти, които преди са преминали през обезмасляващ процес и съдържат минимален процент мастни киселини (риаженка, кефир, кисело мляко, кисело мляко, сметана са всички продукти, които не само правят изпражненията по-меки, но и насищат чревната микрофлора с полезни бактерии, които нормализират храносмилането, че избягва повторното възникване на болестта в бъдеще);
• хляб, изпечен само от пълнозърнесто брашно (в такъв пекарски продукт има голямо количество витамини, минерали и повишена концентрация на фибри, без които не е възможен стабилен процес на дефекация);
• зърнени каши, облечени с масло, животинска мазнина или месен бульон (елда, овесена каша, пшеница, ечемик, царевица, ечемик, зърнени култури, трябва да присъстват в дневното меню на пациента със запек);
• отвара от черни ягоди от бъз (100 грама плодове от този вид разклонен храст се вари с 1 литър вряща вода, контейнерът с бъдещото лекарство се изтегля на тъмно място при стайна температура и се завива плътно с кърпа, а след охлаждане се взема 100 грама 3 пъти на ден в продължение на 15 минути преди хранене);
• умерено упражнение, състоящо се от бързо ходене, лесно бягане, колоездене, плуване, за да се осигури естествено стимулиране на работата на чернодробните клетки и да се ускори чревната перисталтика;
• клизма от обикновена преварена вода или на основата на бульон от лайка, която облекчава възпалителния процес на лигавицата на органите на стомашно-чревния тракт и прави изпражненията по-меки в едно нещо (този метод за лечение на плътни изпражнения у дома не трябва да се злоупотребява, тъй като е възможно тялото да свикне с на тази процедура и лицето вече няма да може самостоятелно да извърши акта на дефекация).

Също така, в условията на къщата, можете самостоятелно да използвате супозитории, които имат слабително действие. За омекотяване на изпражненията са подходящи бисакодилови супозитории, които се вкарват в ректалната кухина през ануса, бързо се разтварят, проникват през стените на лигавицата и по-плътни епителни тъкани.

Още след 1-2 часа, а в някои случаи много по-рано, възрастен започва да усеща първото желание да отиде до тоалетната, а процесът на изпразване на червата минава без много усилия, структурата на изпражненията става по-пластична и по-мека. Разрешено е да се използват свещи от твърд стол не повече от веднъж на всеки 2 седмици. Такава рядка употреба се дължи на факта, че тялото може да свикне с разхлабващо средство.

Примеси в изпражненията: 5 знака, които трябва да ви предупреждават

Разбира се, не всички внимателно анализират техните екскременти. И дизайнът на сегашната тоалетна не е необходим за такива изследвания. Въпреки това, появата в фекалните маси на нехарактерни примеси и включвания може да бъде първият "алармен сигнал", показващ появата на сериозни проблеми в тялото. Някои от тях са тегловни причини за посещение в клиниката и изследване.

Обикновено нашите изпражнения са доста хомогенна маса. Появата на примеси или чужди включвания в нея може да се дължи както на естеството на диетата, така и на развитието на болести. Всеки нормален човек трябва да бъде предупреждаван, когато в фекалната маса се появят видими знаци:

• кръв;
• гной;
• слуз;
• остатъци от храна;
• чужди включвания.

кръв

Откриването на кръв в изпражненията винаги е сериозен симптом, който изисква незабавно лечение на лекаря. Тя може да бъде проява (често първата):

• рак на дебелото черво;
• възпалителни автоимунни заболявания на червата (улцерозен колит, болест на Crohn);
• големи доброкачествени новообразувания (например полипи);
• патология на ректума и ануса (фисури, язви, хемороиди, проктит и др.)
• исхемичен колит (поради патологията на съдовете, които захранват червата);
• чревна ангиодисплазия;
• патология на кръвосъсирването;
• инфекциозни лезии на червата (например дизентерия, амебиаза, чревна туберкулоза и др.);
• лечебни лезии на червата (поради употребата на антипиретици, нестероидни противовъзпалителни средства и др.);
• хелминтни заболявания (аскаридоза, трихоцефалоза и др.).

Количеството кръв може да бъде различно: от едва забележими ивици до няколко чаши. Понякога, вместо изпражненията, когато пациентът изпразва червата, от пациента се освобождава само кръв или кръв със слуз. Цветът на кръвта отразява мястото на източника на загуба на кръв. Свежата червена кръв е характерна за „ниско“ място (анус, ректум, сигмоиден дебело черво или низходящо дебело черво). Често е на върха на изпражненията. Тъмната кръв (особено ако е смесена с фекални маси) или кръвни съсиреци показват „висока” локализация, т.е. патологичният процес се намира в дясната страна на дебелото черво или в тънките черва.

Смесването на зеленикав или жълтеникав гной в екскрементите винаги е признак на сериозен възпалителен процес. Показва се на адрес:

• инфекциозен колит;
• проктит;
• автоимунни възпалителни процеси в дебелото черво (улцерозен колит, колит на Crohn);
• дивертикулит;
• пробивни язви в червата;
• дезинтеграция на злокачествен тумор (това се случва в напредналите стадии на заболяването).

Ето защо, гной в изпражненията също се счита за аларма. Самолечението за тези заболявания е неефективно и може да доведе до тежки последствия.

слуз

В здравословното черво винаги има клетки, които произвеждат слуз. Това е необходимо за навременното преминаване на изпражненията в червата. Следователно, малко количество прозрачна слуз в изпражненията може да се появи и при нормални условия. Освен това малките петна или бучки от слуз са характерни за изпражненията на бебета, които се хранят с кърмата. Те са свързани с прекомерно съдържание на мазнини в кърмата, което все още не е в състояние да се справи със слабите храносмилателни ензими на детето. Въпреки това често се проявяват големи количества слуз, жълтеникав или кафеникав цвят:

• повишена двигателна активност на червата;
• инфекциозни заболявания (салмонелоза, коремен тиф, дизентерия и др.);
• възпалителни процеси в червата с неинфекциозен произход (дивертикулит и др.);
• болести с червей;
• неоплазми;
• кистозна фиброза.

В допълнение, слузта е спътник на запек и предвестник на острото обостряне на хронично автоимунно заболяване на червата (болест на Crohn или улцерозен колит).

Остатъчна храна

Някои видове храна не могат да бъдат напълно усвоени, така че наличието на семена, маково семе, семена, плътна кожа, вени и хрущял на месо, рибни кости не трябва да бъде причина за безпокойство. Храносмилателните ензими не могат да се справят с такива груби фибри и съединителна тъкан.

Трябва да бъдете предпазливи, ако има видими останки от месо, яйца, извара, мазнини в изпражненията. Тяхното присъствие отразява тежък дефицит в образуването на ензими, необходими за храносмилането. Това се случва, когато:

• обща и тежка атрофия на стомашната лигавица;
• инхибиране на производството на сок на панкреаса (вследствие на панкреатит или отстраняване на част от панкреаса);
• дефицит на чревни ензими.

Също така, хранителните остатъци в изпражненията се наблюдават с ускорена чревна подвижност (синдром на раздразненото черво).

Чужди включвания

Понякога при изследване на фекалните маси е възможно да се видят кръгли или продълговати бели или светложълти плътни включвания в тях. Това могат да бъдат фрагменти от червеи (вериги) или от самите червеи (острици, хълмисти пчели, кръгли червеи и др.). Много е желателно тези изпражнения да се събират с всички чужди тела и да се отнесат в лабораторията на клиниката по инфекциозни болести. В края на краищата, лечението на хелминтни болести до голяма степен зависи не само от факта на присъствието, но и от вида на откриваемите червеи.

Филми в изпражненията могат да се появят, ако червата са силно засегнати: псевдомембранозен колит, свързан с антибиотично лечение. Понякога подозрителни пациенти за филми или червеи приемат дебели бучки на слуз. Освен това в някои случаи екскрементите могат да съдържат остатъци от мембраните на лекарствата (по-често гранулирани) или от самите препарати (например, зърна от активен въглен).

По този начин, появата в фекалните маси на някои примеси трябва да алармира пациентите. Повечето от тези включвания изискват цялостен преглед и активно медицинско действие.

Кой лекар да се свърже

Ако имате някакви примеси в изпражненията, свържете се с вашия гастроентеролог. Ако това не е възможно, първичният лекар или семейният лекар ще извърши първоначалната диагноза. След изясняване на диагнозата, пациентът може да бъде насрочен за преглед от проктолог, онколог, хирург, хематолог, инфекциолог. Квалификацията на ендоскописта и използваното от него оборудване е много важно за диагностиката.

Видео версия на статията:

Гледайте видеото по темата: анализ на изпражненията в детето, правилата за събиране и съхранение на биоматериал.

Бели петна в изпражненията на възрастен

Изпражнения (изпражнения, изпражнения) - един от най-важните диагностични показатели за човешкото здраве. Фекалните маси са украсени буци, съдържащи остатъци от несмляна хранителна каша, микроорганизми, токсични вещества, отпадъчни продукти от бактерии, сол. При здрав човек фекалиите имат светло кафяв цвят, гладка повърхност и форма на продълговата наденица. Масовата плътност може да бъде умерена или ниска - крайната консистенция на екскрементите зависи от режима на пиене и функционирането на дебелото черво, при което се абсорбира вода и се образува чревна слуз.

Cal - един от най-важните диагностични показатели за здравето

Появата в изпражненията на различни примеси може да означава нарушение на червата, инфекциозните заболявания, хелминтната инвазия. Един от тревожните симптоми, изискващи лабораторно изследване на изпражненията и извършване на комплексни диагностични мерки, е появата на бели петна. Ако бебето такъв знак може да бъде вариант на нормата и резултат от незрялостта на храносмилателния тракт, тогава при възрастни човешки бели люспи и частици, смесени с изпражнения, почти винаги показват чревни патологии и изискват лечение или корекция.

Бели петна в изпражненията на възрастен

Кандидоза на червата

Това е най-честата причина за бели петна в изпражненията. Кандидоза се отнася до полово предавани гъбични инфекции. Основният причинител на заболяването са микроскопични гъбички от семейство Candida albicans. Този диплоиден гъби обитава нормалната микрофлора на здрав човек. При достатъчна активност на имунната система опортюнистичните патогени на Candida са в латентно състояние и не се проявяват, но с отслабване на защитните функции на организма започва активното размножаване и чифтосване.

Гъби от семейство Candida albicans

Характерният симптом на кандидоза е специфичен бял цъфтеж, който има консистенцията на извара или гъста заквасена сметана, следователно патологията има второ име сред хората - млечница. На повърхността на засегнатите лигавици се образува плака на кандида и причинява характерните местни симптоми: сърбеж, дразнене, зачервяване и парене. Основната локализация на инфекцията е устната кухина и гениталиите, но системни форми на млечница също са чести, като например чревна кандидоза.

Причини за чревна кандидоза

При това заболяване един от симптомите е появата на бели частици и включвания на повърхността на изпражненията (по-рядко млечните люспи се смесват с фекалиите). Други прояви на чревна кандидоза включват:

• парене в аноректалната / перианалната област;
• дразнене на кожата на слабините и областта около ануса;
• липса на апетит;
• болки в долната част на корема, наподобяващи чревни крампи;
• "Тръпване" в стомаха, не е свързано с периоди на гладуване.

Температурата на чревната кандидоза рядко се издига извън субфебрилитета, при повечето пациенти тя може да остане в нормалните граници.

Важно е! Чревният млечница при хора с автоимунни заболявания, както и пациенти с различни форми на имунен дефицит, могат да доведат до тежки кръвни лезии и смърт, следователно е невъзможно да се игнорират възможните симптоми на заболяването.

Чревният млечница изисква незабавно лечение.

Лечение на чревната млечница

Чревна кандидоза се счита за тежък тип дисбактериоза, когато се създават условия в големите и малките черва, които са благоприятни за активния растеж на патогенна и условно патогенна флора. За лечение се използват комбинирани схеми, които могат да бъдат коригирани според възрастта на пациента и общото му състояние.

Таблица. Лечение на чревна кандидоза при възрастни.

Средства за кандидоза

Недостиг на лактаза при възрастни

Това е доста рядка патология, която се характеризира с липса на ензими, отговорни за разграждането на молекулите на млечната захар (хиполактазия). Основната група пациенти с това заболяване са деца на първа година от живота, както и деца от по-младата възрастова група (до 3 години). При възрастни честотата на диагностициране на хиполактазия е приблизително 8,9%. При лактазен дефицит човешкото тяло не усвоява не само пълномаслено мляко, но и всички продукти, които съдържат млечна захар (лактоза): сирена, извара, кефир, кисело мляко.

Невъзможно е да се разпознае болестта при възрастен без лабораторна диагноза, но може самостоятелно да се идентифицират патологични симптоми, особено ако се появят след пиене на мляко и продукти на базата на него. Симптомите на хиполактазията включват:

• втечняване на стола и диария, предизвикани от повишено осмотично налягане и воден приток в чревната кухина;
• болки в долната част на корема, които през периода на нарастване имат спазматичен характер;
• раздразнение на корема (най-вече без синдром на плоскодънните - принудително изпускане на газ);
• появата на млечни люспи в изпражненията.

При някои пациенти хиполактазията се проявява чрез хроничен запек. Столът може да отсъства три дни или повече, а изпражненията се появяват в отделни плътни бучки, смесени с бели частици.

Важно е! В редки случаи непоносимостта към лактоза може да се прояви с повръщане. Той има бял или млечен цвят, силна, ферментирала миризма на мляко и може да съдържа неразградени частици от текстура на извара. Този симптом винаги се появява след хранене.

Сравнение на нормалното храносмилане и непоносимост към лактоза

Може ли дефицитът на лактаза да бъде излекуван?

Не е възможно да се излекува напълно хиполактазията, поради което основният фокус на лечението за такива пациенти е корекцията на диетата. При лек дефицит на лактаза човек трябва да изключи пълномасленото мляко от диетата и може да консумира продукти, които са претърпели топлинна обработка и ферментация, например извара, риаженка, кисели млека и някои видове сирене. В тях млечната захар се превръща в млечна киселина, която по-лесно се разгражда и усвоява. За подобряване на храносмилателните процеси е възможно да се вземат изкуствени ензими под формата на таблетки и капки, например Lactazar.

При тежки форми на патология всички млечни продукти са изключени от диетата. Те могат да бъдат заменени със соево мляко или млечни напитки без лактоза, които са създадени специално за тази категория пациенти.

Обърнете внимание! Хората с различни форми на лактазен дефицит не са противопоказани за сладолед и кондензирано мляко (при липса на алергия към тези продукти).

Хранене за недостиг на лактаза

Синдром на раздразненото черво

Патологията не е напълно изяснена, така че експертите не могат да кажат точно какво причинява типичния симптомен комплекс. Стресът и психологическата нестабилност се считат за един от основните фактори, поради което в повечето случаи IBS се открива при пациенти, страдащи от различни психосоматични и психо-емоционални разстройства. Основните прояви на синдрома на раздразнените черва са болките в коремната област (долната и централната част на корема), повишеното образуване на газ и разстройствата на изпражненията, които могат да бъдат под формата на хроничен запек или диария.

Симптоми на синдром на раздразнените черва

Други възможни симптоми включват:

• слуз, бели ивици и бучки в изпражненията;
• без облекчение след изпражненията;
• фалшиво желание да се изпразни червата;
• астения (синдром на хроничната умора);
• хронично главоболие.

От голямо значение при лечението на ИБС е корекцията на психичното състояние на пациента, елиминирането на повишената тревожност и депресивни тенденции. За да се елиминират болки в корема и диспептични симптоми, на пациента се предписва диета, която ограничава консумацията на храни, които увеличават образуването на газови мехурчета (зеле, фасул, грах, газирани напитки). В някои случаи може да се покаже ограничение на пресните плодове и млечни продукти.

Таблица. Лечение на ИБС при възрастни.

Примеси в изпражненията: видове, причини и методи на лечение

Повечето хора не са склонни внимателно да проучват собствените си изпражнения, а дизайнът на съвременните водопроводни системи често пречи на такива изследвания. Ако случайно се открият различни видове примеси и включвания в изпражненията, има смисъл да бъдем бдителни: някои от тях могат да бъдат първите клинични прояви на патологията. Отделните примеси са сериозна основа за посещение на лекар и по-нататъшен медицински преглед, който задължително включва тестване.

Нормален състав, цвят и консистенция на стола

Здравият възрастен човек произвежда средно по 300 g екскременти на ден на ден, а дефекацията обикновено настъпва 1 път на ден.

Моля, обърнете внимание: в нормално състояние, изпражненията имат почти еднаква консистенция.

Основните компоненти на екскрементите са:

• вода - 75%;
• слабо смилаеми влакна (по-специално растителни влакна) - 8%;
• мъртви бактерии - 8%;
• липидни съединения (мазнини) - 4%;
• соли - 4%;
• протеини - 1%.

При липса на остри и хронични заболявания, както и на чревни нарушения, цветът на изпражненията на възрастен варира от светлокафяв до тъмнокафяв.

Промяната в цвета е един от признаците за развитие на патологията. Зеленото оцветяване е един от симптомите на регионалния ентерит (болест на Крон), сивото показва проблеми с панкреаса, светло сиво или почти бяло, което показва нарушение на функционалната активност на черния дроб (по-специално при болестта на Боткин). Жълтата сянка говори за заболяване на жлъчния мехур.

Какви са примесите?

Следните примеси най-често се откриват в изпражненията:

Наличието на примеси може да означава развитие на заболявания (понякога доста сериозни патологии на храносмилателната система), но често се дължи на естеството на диетата.

Остатъчна храна в изпражненията

Ако намерите пълнозърнести царевични зърна или семена в изпражненията (например слънчогледово семе), това не е причина да издавате алармата. Някои продукти се усвояват много трудно, особено ако са лошо дъвчени. Също така, храносмилателните ензими са напълно неспособни да се справят с вените, присъстващи в месните продукти, както и с рибните кости и фрагментите на черупката от яйца.

Причината за посещението при лекаря е наличието на несмлени месни влакна в изпражненията, както и извара или яйца. Този симптом показва липса на храносмилателни ензими.

Моля, обърнете внимание: присъствието на големи частици на несмляна храна се нарича лиенторей. При откриване на месни влакна говорят за създателя.

Причината за липсата на ензими може да бъде:

• недостатъчна секреция на сок на панкреаса (след резекция на част от панкреаса или на фона на панкреатит);
• инхибиране на секрецията на ензими в червата;
• изразена атрофия на стомашната лигавица.

Остатъците от храната могат да се появят в изпражненията по време на ускорената евакуация на фона на повишената перисталтика. В този случай някои продукти просто нямат време да се усвояват и усвояват. Това явление е особено характерно за синдрома на раздразнените черва.

Ако изпражненията имат мазен блясък, това е признак на стеаторея, т.е. наличието на голямо количество липидни съединения (мазнини).

Възможни причини за стеаторея:

• голямо количество мазнини в храната;
• заболявания на черния дроб, жлъчния мехур и каналите (цироза, хепатит, холецистит и др.);
• заболявания на панкреаса (възпаление, стриктура, язви и тумори);
• хемохроматоза (натрупване на желязо в органите на фона на метаболитни нарушения);
• чревни патологии (възпалителни, автоимунни и неопластични);
• ендокринни заболявания и патологии на ендокринни жлези;
• вродени (наследствени) заболявания;
• системни прояви на кожни заболявания;
• прекомерен прием на слабителни лекарства.

Слуз в изпражненията

Моля, обърнете внимание: наличието на определено количество слуз в изпражненията (под формата на бучки или включвания) е норма за малките деца, които са кърмени. Майчиното мляко се характеризира с високо съдържание на мазнини, с което храносмилателните ензими на бебешкото тяло все още не могат да се справят напълно.

При всеки здрав човек, клетките на чревната стена произвеждат слуз, която е необходима, за да се улесни преминаването на изпражненията през долните части на храносмилателния тракт. Малко количество безцветна (почти прозрачна) слуз често се наблюдава в нормата и не е причина за безпокойство.

Ако слузът се екскретира в голям обем или има кафяв или жълтеникав цвят, това може да означава следните патологии:

• повишена чревна подвижност;
• възпалителни заболявания на неинфекциозен генезис;
• остри чревни инфекции (дизентерия, коремен тиф и др.);
• доброкачествени или злокачествени тумори;
• хелминтни инвазии;
• кистозна фиброза;
• улцерозен колит.

Моля, обърнете внимание: често голяма част от слузта е първият клиничен признак на регионалния ентерит (болест на Крон). Смесването на значителна част от слуз често се определя и при хроничен запек.

Според степента на разпределение на лигавицата в изпражненията е възможно да се определи височината на патологичния фокус. Ако слузът е относително равномерно накисва екскрементите, тогава възпалителният процес се локализира в горните черва, но ако се открият примеси на повърхността (по-често под формата на бучки), тогава се засягат долните участъци.

Изпражнения с кръв

Наличието на кръв в изпражненията е безусловна причина за търсене на лекарска помощ, тъй като тя може да бъде клинична проява на следните заболявания:

• автоимунно заболяване на червата (болест на Crohn);
• улцерозен колит;
• злокачествени новообразувания на храносмилателния тракт;
• доброкачествени тумори на чревната стена (полипи);
• исхемичен колит;
• инфекциозни заболявания (амебиаза, дизентерия и др.);
• хемороиди;
• проктит;
• фисури и язви на ректума и ректална област;
• чревна ангиодисплазия;
• кръвна патология (нарушение на коагулацията);
• някои хелминтни инвазии (по-специално аскаридоза).

Обемът на кръвта варира в зависимост от естеството на заболяването и тежестта на патологията. В изпражненията по-често се наблюдават само малки и незабележими ивици, но при сериозни патологии могат да се отделят до 200 ml и повече по време на дефекацията. В този случай става дума за чревно кървене, което изисква незабавно действие.

Моля, обърнете внимание: при някои патологии по време на действие на червата се секретира само кръв, смесен с чревна слуз.

Цветът на кръвта в изпражненията дава възможност с висока степен на вероятност да се определи приблизителната локализация на мястото на кървене. Червеният цвят и местоположението на кръвта върху изпражненията показват, че има сигмоидна, низходяща или ректална патология. Свежа кръв също се освобождава по време на анални цепнатини и хемороиди. По-тъмна кръв и кръвни съсиреци, сравнително равномерно смесени с изпражненията, показват, че източникът на кървене е в горните части на дебелото черво (дебелото черво) или в тънките черва. Черното оцветяване на изпражненията може да означава, че кръвта се секретира в стомаха или хранопровода (специфичен цвят се дължи на факта, че кръвта е изложена на солна киселина на стомашния сок).

Моля, обърнете внимание: червеникавият цвят на стола или бордовите ивици не винаги се дължат на наличието на кръв - не забравяйте да си спомните дали сте яли цвекло предишния ден

Чужди включвания

Кръгли или продълговати включвания от бял или светложълт цвят могат да бъдат яйца на чревни паразити или фрагменти (сегменти) от възрастни индивиди от тении (по-специално - свински и говежди вериги). При някои червеи се откриват цели червеи (кръгли червеи, острици или камшици). Откриването на паразити със сигурност е причина да се консултирате с лекар.

Моля, обърнете внимание: В някои случаи плътните бучки на слуз могат да бъдат объркани с чревни паразити.

Наличието на филми в изпражненията може да бъде причинено от доста сериозна патология на дебелото черво - псевдомембранозен колит, често причинен от продължително или нерационално антибиотично лечение.

Фрагменти от некротична тъкан се откриват по време на разпадането на злокачествени тумори, както и при инвагинации на фона на чревна обструкция.

При вземане на фармакологични препарати в гранули, частиците им често се определят и в изпражненията. Активираният въглен придава на екскрементите черен цвят.

В изпражнения понякога t. панкреатични, жлъчни и чревни калциращи образувания - копролити. Чревното уплътняване (камъни) не са истински камъни, а са силно уплътнени фекални маси, образувани на фона на хроничния запек. Тази патология е по-често при пациенти в напреднала възраст. Истинските копролити се състоят от органично ядро ​​с постепенно увеличени минерални соли. Наличието на такива камъни в изпражненията предполага заболяване на панкреаса или жлъчните пътища.

Pus в изпражненията

Наличието на гной в изпражненията е безусловно доказателство за развитието на патологията на възпалителния произход. В повечето случаи, гной се определя паралелно с кръв и слуз.

Pus може да има жълтеникав или зеленикав оттенък и се появява със следните заболявания:

• проктит;
• инфекциозен колит;
• улцерозен колит;
• дезинтеграция на рака (в късните стадии на рака);
• пробив на абсцес в чревния лумен;
• дивертикулит;
• автоимунно заболяване на червата (болест на Crohn).

Важно: не забравяйте, че ако гной се секретира по време на движението на червата, самолечението е напълно неприемливо. В този случай не може да има положителен ефект.

лечение

Откриването на повечето от споменатите примеси е основа за свързване на клиниката с гастроентеролог. Местният терапевт може също да насочи пациент към специалист и да назначи серия от тестове.

Специалисти, чиито съвети може да са необходими:

Важно: когато голямо количество кръв се освободи поради влошаване на общото състояние, трябва да се повика екип за линейка. Масовото кървене е животозастрашаващо състояние и изисква хоспитализация на пациента в интензивното отделение или интензивното лечение.

Тъй като наличието на примеси не е заболяване, а само един от симптомите, се лекува основната патология. Ако се подозира хелминтна инвазия е важно да се определи вида на паразита.

За да се направи или изясни диагнозата, в повечето случаи пациентът се насочва за преглед от ендоскопист.

Владимир Плисов, медицински преглед

39,346 Общо показвания, 1 днес