Урсодезоксихолова киселина

Указания за употреба:

Урсодезоксихолова киселина е хепатопротективен и холеретичен агент.

Фармакологични свойства на урсодезоксихолова киселина

Урсодезоксихоловата киселина е жълта киселина по произход. В допълнение към холеретичните и чернодробните си свойства, той притежава имуномодулиращ ефект, намалява образуването на камъни в жлъчката и намалява холестерола.

Механизмът на действие на урсодезоксихолевата киселина е да стабилизира чернодробните клетки. Неговите молекули могат да се интегрират в мембраните на хепатоцитите (чернодробни клетки) и да ги направят по-устойчиви на увреждане от агресивни среди. Поради образуването на безопасни комплекси с токсични жлъчни киселини, Ursodeoxycholic киселина ги неутрализира, предотвратявайки увреждащия ефект върху клетъчните мембрани.

Препаратите на урсодезоксихоловата киселина влияят на чернодробната рециркулация на жлъчните киселини (тяхната реабсорбция от червата в жлъчката), намаляват абсорбцията на холестерол в червата и така имат понижаващ холестерола ефект.

В комбинация с холестерола в съдържанието на жлъчния мехур, това лекарство повишава разтворимостта на кристалите на холестерола, допринася за унищожаването на камъни в жлъчката и предотвратява образуването на нови камъни от холестерол. В допълнение, препаратите на Ursodeoxycholic киселина намаляват образуването на холестерол директно в черния дроб, т.е. намаляване на съдържанието на това вещество в целия организъм.

Имуномодулаторният ефект на Ursodeoxycholic киселина върху организма е да се нормализира активността на лимфоцитите и нарушена експресия на антигени върху чернодробните клетки и чернодробните канали. Експертите в областта на хепатологията дават положителни отзиви за урсодезоксихолевата киселина като средство за значително намаляване на чернодробната фиброза при първична билиарна цироза, кистозна фиброза и алкохолна мастна дегенерация на черния дроб.

Лекарството се абсорбира в тънките черва (в йеюнума и илеума), 3 часа след прилагане в кръвта, достига се максималната му концентрация. Редовният прием на препарати от Урсодезоксихолова киселина води до факта, че той става основна жлъчна киселина в кръвта. В организма той претърпява редица трансформации, след което се екскретира под формата на метаболити с изпражнения, в незначителни количества - с урината.

Форма освобождава Ursodeoxycholic киселина

Според инструкциите лекарството се предлага в капсули от 250 mg. Той е основната активна съставка на различни фармацевтични препарати на холеретично действие. На базата на Ursodeoxycholic киселина, такива лекарства се създават като:

Показания за употреба

Урсодезоксихолевата киселина съгласно инструкциите се използва при комплексното лечение на холелитиаза, ако те са с холестеролов произход, и тяхното отстраняване чрез хирургични или ендоскопски средства е невъзможно. Холестерол камъни в размер трябва да бъде не повече от 2 см след литотрипсия (трошене камъни).

Урсодезоксихолевата киселина се предписва при хроничен активен хепатит с жлъчна стаза, с първична билиарна цироза до стадия на активна фиброза, с кистозна фиброза на черния дроб, жлъчен рефлуксен езофагит и остър хепатит.

Според мнения Ursodeoxycholic киселина помага с билиарна дискинезия и холецистопатия. Друга област на нейното използване е предотвратяването на стагнацията на жлъчката при приемане на хормонални контрацептиви, подобряване на функционирането на черния дроб при лечение с цитостатици, като помощно средство при трансплантацията на черния дроб и други органи.

Противопоказания за използване на Ursodeoxycholic киселина

Според инструкциите лекарството е противопоказано при остро възпаление на жлъчните пътища и пикочния мехур (холецистит, холангит), при цироза на черния дроб в стадия на изразена активност и декомпенсация, при неспецифичен улцерозен колит, болест на Крон, изразено увреждане на бъбречната функция. Индивидуалната непоносимост също е противопоказание за урсодезоксихолова киселина.

Инструкции за употреба

Няма възрастова граница за употребата на това лекарство, а ако е необходимо, Ursodeoxycholic киселина може да се прилага от неонаталния период. Дозата се избира индивидуално, в зависимост от телесното тегло и степента на проявление на заболяването. Средната доза на ден е до 10 mg / kg, приема се веднъж вечер. Продължителността на приема и броя на курсовете на Ursodeoxycholic киселина се определя от лекаря, те са различни за различни заболявания. По време на лечението веднъж на всеки 3 месеца е необходимо да се определи нивото на чернодробните ензими, а когато камъните в жлъчката се разтворят, на всеки 6 месеца се извършват ултразвук и рентгенови лъчи на черния дроб и жлъчните пътища.

Странични ефекти на Ursodeoxycholic киселина

Според инструкциите, препаратите на базата на Ursodeoxycholic киселина понякога могат да причинят временно увеличаване на чернодробните ензими, сърбеж по кожата, алергични кожни прояви, калцификация на жлъчни камъни, диария.

Информацията за лекарството е обобщена, е предоставена за информационни цели и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!

Урсодезоксихолова киселина (Урсодезоксихолова киселина)

Съдържанието

Структурна формула

Руско име

Латинското наименование на веществото е Ursodeoxycholic acid

Химично наименование

Брутна формула

Фармакологична група субстанция Урсодезоксихолова киселина

Нозологична класификация (МКБ-10)

CAS код

Характерни вещества Урсодеоксихолова киселина

Първичната жлъчна киселина, нормално в човешкото тяло, се произвежда в малки количества и съставлява около 5% от общия пул от жлъчни киселини, в значителни концентрации се определя в жлъчката на някои видове мечки. Бял или леко жълтеникав прах, състоящ се от кристални частици, горчив вкус. Свободно разтворим в етанол, ледена оцетна киселина, слабо разтворим в хлороформ, трудно разтварящ се в етер, практически неразтворим във вода.

фармакология

Той стабилизира мембраните на хепатоцитите и холангиоцитите, има пряк цитозащитен ефект. В резултат на действието на лекарства върху стомашно-чревната циркулация на жлъчните киселини, съдържанието на хидрофобни (потенциално токсични) киселини намалява. Чрез намаляване на абсорбцията на холестерола в червата и други биохимични ефекти има понижаващ холестерола ефект. Потиска клетъчната смърт, причинена от токсични жлъчни киселини.

Притежавайки високи полярни свойства, урсодезоксихоловата киселина (UDCA) образува нетоксични смесени мицели с неполярни (токсични) жлъчни киселини, което намалява способността на стомашния рефлукс да уврежда клетъчните мембрани при жлъчен рефлуксен гастрит и рефлуксен езофагит. В допълнение, UDCA образува двойни молекули, които могат да бъдат включени в клетъчните мембрани, да ги стабилизират и да ги направят имунизирани срещу действието на цитотоксични мицели. Намалява наситеността на жлъчката с холестерол поради инхибиране на неговата абсорбция в червата, потискане на синтеза в черния дроб и намаляване на секрецията на жлъчката; повишава разтворимостта на холестерола в жлъчката, образувайки с него течни кристали; намалява литогенния жлъчен индекс. Резултатът е разтваряне на холестеролните жлъчни камъни (в резултат на промяна в съотношението на холестерол / жлъчни киселини към жлъчката) и предотвратяване образуването на нови камъни (в резултат на намаляване на съдържанието на холестерол в жлъчката). Индуцира cholerasis, богата на бикарбонати, което води до увеличаване на преминаването на жлъчката и стимулира отделянето на токсични жлъчни киселини през червата.

Имуномодулаторният ефект се дължи на инхибирането на експресията на HLA антигени върху мембраните на хепатоцитите и холангиоцитите, нормализиране на естествената килърна активност на лимфоцитите и др.

При поглъщане се абсорбира в йеюнума поради пасивна дифузия, а в илеума чрез активен транспорт. C_макс постигнато след 1-3 часа Високо свързване с протеини (при здрави доброволци поне 70% от неконюгираната UDCA се свързва с протеини). При системно приемане UDCA става основна жлъчна киселина в серума и представлява около 48% от общото количество жлъчни киселини в кръвта. Включен в системата на стомашно-чревната циркулация. В черния дроб UDCA се свързва с глицин и таурин; получените конюгати се секретират в жлъчката. Терапевтичният ефект зависи от концентрацията на UDCA в жлъчката; По време на терапията дозо-зависимото увеличение на дела му в пула на жлъчните киселини е до 50-75% (при дневни дози от 10-20 mg / kg). Преминава през плацентарната бариера. Той се екскретира главно с изпражненията, много малко количество (по-малко от 1%) - с урината. Малко количество не-засмукан UDCA в дебелото черво се разгражда от бактерии (7-дехидроксилиране) до литохолова киселина, която е частично абсорбирана от дебелото черво, сулфатирана в черния дроб и бързо се екскретира във фекалиите под формата на сулфотилхолилглицин или сулфотилхолилтауринови конюгати.

Употреба на вещество Урсодезоксихолова киселина

Холестеролови камъни в жлъчния мехур, хепатит (хроничен, включително атипични форми на хроничен автоимунен, остър вирусен), безалкохолен стеатохепатит, токсично (включително алкохолно, лекарствено) чернодробно увреждане, първична билиарна цироза и кистозна фиброза, първична склероза холангит, атрезия на интрахепаталните жлъчни пътища, холестаза при парентерално хранене, жлъчна дискинезия, жлъчен рефлуксен гастрит и рефлуксен езофагит; хроничен описторхоза; предотвратяване на увреждане на черния дроб при използване на хормонални контрацептиви и цитостатици.

Противопоказания

Свръхчувствителност, остри възпалителни заболявания на жлъчния мехур, жлъчните пътища и червата, пълна обструкция на жлъчните пътища, калцирани жлъчни камъни, цироза на черния дроб в стадия на декомпенсация, изразена дисфункция на бъбреците, панкреас.

Ограничения за използването на. T

Детска възраст (не са провеждани съответни проучвания на холелитолитичния ефект на UDHL върху възрастта на децата). Проучвания при деца с холестатично чернодробно заболяване и атрезия на жлъчните пътища не са показали специфични педиатрични проблеми, които биха ограничили употребата на наркотици при деца.

Употреба по време на бременност и кърмене

По време на бременност е възможно, ако очакваният ефект от терапията надвишава потенциалния риск за плода (не са провеждани адекватни и строго контролирани проучвания за безопасността на употреба при бременни жени). Необходимо е внимание, когато се предписва на кърмещи жени (не е известно дали лекарството прониква в кърмата).

Странични ефекти на веществото Ursodeoxycholic киселина

Диария или запек, гадене, болка в епигастриума и десния горен квадрант, калцификация на камъни в жлъчката, повишена активност на чернодробните трансаминази, алергични реакции (обриви и сърбеж). При лечение на първична билиарна цироза може да настъпи преходна декомпенсация на цироза на черния дроб, която изчезва след спиране на лечението.

взаимодействие

Антиацидите, съдържащи алуминий, колестирамин и колестипол свързват урсодезоксихолевата киселина в червата, намаляват неговата абсорбция и отслабват нейната ефективност. Понижаващи липидите лекарства (особено клофибрат), естрогени, неомицин, прогестини могат да повишат наситеността на жлъчката с холестерол и да намалят способността на UDCA да разтвори холестерол билиарни камъни.

Начин на приложение

Предпазни мерки за веществото Ursodeoxycholic acid

При продължително (повече от 1 месец) лечение е необходимо ежемесечно наблюдение на нивото на чернодробните трансаминази, алкална фосфатаза, гама-глутамилтрансфераза и билирубин в кръвта (особено през първите 3 месеца от лечението). Ефективността на лечението трябва да бъде потвърдена с рентгеноскопия и ултразвуково изследване на жлъчните пътища (на всеки шест месеца). За да се предотврати повторна поява на холелитиаза, лечението трябва да продължи няколко месеца след разтварянето на камъните.

По време на лечението жените в детеродна възраст трябва да използват надеждни методи за контрацепция.

Специални инструкции

Положителни резултати могат да бъдат получени само с чист холестерол (рентгенографски отрицателен) камъни в жлъчката с размер не повече от 15–20 mm, като функцията на жлъчния мехур се запазва и проходимостта на кистозната и обща жлъчни пътища.

Инструкции за употреба на урсодезоксихолова киселина - списък на лекарства, индикации за прием, странични ефекти

Жлъчни камъни, чернодробни проблеми са често срещани заболявания, които измъчват много хора. Това допринася за лоша наследственост и липса на определен компонент в организма. Ursodeoxycholic acid (синоним на UDCA) е лекарство под формата на капсули или суспензии, редовната употреба на която помага за разтварянето на холестеролните образувания. Това лекарство намалява вискозитета на жлъчката, подобрява нейния ток, предотвратява появата на камъни, насърчава тяхното разтваряне.

Какво е урсодезоксихолова киселина

Урсодиол (acidum ursodesoxycholicum) е естествен, макар и незначителен компонент на човешката жлъчна киселина. Механизмът на действие на UDCA инхибира синтеза на ендогенен холестерол, произвеждан от черния дроб, и по-нататъшното му абсорбиране от червата. Урсодезоксихолова киселина е хидрофилен бяло-жълт кристален прах с желатинова обвивка, който носи осезаеми ползи: разтваря камъните, допринася за тяхното разпръскване в телесните течности.

Ursodeoxycholic киселина (ursodeoxycholic) не се съдържа в храната, тя се произвежда от човешкото тяло в малки количества. Холеретичната киселина е открита от датски изследователи в Гренландия в началото на 1900 г. в тялото на мечката. На базата на изследваните компоненти са създадени лекарства за лечение на заболявания на черния дроб, панкреаса, жлъчния мехур.

Действие ursodeoxycholic киселина

Препаратите на UDCA имат антихолестатичен ефект (предотвратяват стагнацията на жлъчката) при различни нарушения. Пероралното приложение на Ursodiol увеличава количеството киселина, което тялото е произвело. Това помага да се отстранят токсичните концентрации на ендогенни течности, които са склонни да се натрупват при чернодробни заболявания. Действието на урсодезоксихоловата киселина включва цитозащита на епителните клетки на увредения жлъчен канал, имуномодулиращ ефект и стимулиране на жлъчната секреция.

Показания за употреба

Необходимо е лекарството (Ursosan или Ursofalk) да се приема стриктно съгласно инструкциите и предписанието на лекаря. Самолечението е неприемливо: то може да доведе до сериозни здравословни проблеми. Показания за използване на урсодезоксихолова киселина:

• камъни, съдържащи холестерол;
• първична билиарна цироза;
• лечение на пациенти с противопоказания за операция;
• хроничен, автоимунен, атипичен хепатит;
• лечение, профилактика на камъни в жлъчката;
• токсично увреждане на черния дроб (с медикаменти или алкохол);
• атрезия на жлъчните пътища.

Противопоказания

Дезоксихоловата киселина може да предизвика негативна реакция на организма. Проведените клинични проучвания са показали много странични ефекти, когато приемате лекарства. Противопоказания за ursodeoxycholic киселина включват: t

• проблеми с черния дроб;
• заболявания на жлъчния мехур, в допълнение към наличието на камъни (остър холецистит, холангит, обструкция на течности, жлъчен панкреатит);
• Болест на Crohn;
• улцерозен колит;
• чревна хирургия;
• бременност, кърмене;
• приемане на противозачатъчни хапчета;
• хормонална терапия;
• несъвместимост с някои лекарства;
• алергични реакции.

Силното лекарство може да причини сериозно увреждане. Ако се открият странични ефекти, трябва незабавно да се обадите на линейка или да се консултирате с лекар. Негативните реакции на тялото включват:

• главоболие;
• треска;
• болки в тялото;
• симптоми на грип;
• втрисане;
• стомашна болка;
• гадене;
• диария или запек;
• замаяност, чувство на умора;
• болки в гърба, болки в долната част на гърба;
• задух;
• подуване на лицето, езика, устните, гърлото (алергия).

Препарати за Урсодезоксихолова киселина

Само лекар може да предпише UDCA. Според инструкциите на радара, лекарството се предлага в капсули и по-течна форма (суспензия). Допълнителни форми на освобождаване на киселини: кремове, капки, мехлеми (много рядко). Преди да изберете лекарство и да направите покупка, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Той ще предпише курс на лечение, ще избере оригиналния инструмент или неговия заместител, който няма да предизвика алергична реакция. Най-често срещаните лекарства с урсодезоксихолова киселина:

Инструкции за използване на урсодезоксихолова киселина

Как да приемате Ursosan? Препоръчителната доза за възрастни е 13-15 mg на kg телесно тегло на ден. Честота на приложение: 2-4 пъти дневно с храна. По-добре е да не се пие лекарството с вода, като се предпочита топло мляко. Инструкциите за използване на урсодезоксихолова киселина изисква правилно съхранение на лекарството. Тя трябва да бъде защитена от източници на топлина, влага, светлина. Съхранявайте при температура от 20-25 градуса С на място, недостъпно за деца и домашни любимци.

капсули

Най-популярното лекарство на базата на UDCA е Ursofalk. Той действа като мощен хепатопротектор на тялото. Лекарството е твърда желатинова капсула с урсодезоксихолова киселина, пълна с бял прах. Дължината им е 21.7 ± 0.3 мм. Количеството вещество в една капсула е 250 mg. Вземете лекарството трябва да бъде редовно, следвайки инструкциите на лекаря.

окачване

Ursofalk сироп е урсодезоксихолова киселина, която действа като активна съставка в препарата. Външен вид: бял, хомогенен разтвор с малки въздушни мехурчета и аромат на лимон. Суспензията на урсодезоксихолова киселина се предписва за:

• лечение на билиарна цироза на ранен етап;
• смачкване на камъни в жлъчката при пациенти с функциониращ жлъчен мехур;
• елиминиране на заболявания на кистозна фиброза при деца;
• лечение на жълтеница при новородени.

Аналози на урсодезоксихолова киселина

Повече от 28 световни търговски производители предлагат евтини генерични продукти. Разликата е в името, ниската цена и допълнителните компоненти, но всички заместители трябва да съдържат UDCA. В продажба можете да намерите следните аналози на ursodeoxycholic киселина:

Цена на урсодезоксихолова киселина

Можете да си купите Ursofalk в аптека или онлайн магазин на достъпна цена с отстъпка. Аналог на лекарството ще струва малко по-евтино от оригинала. Доставка се извършва в Москва, Санкт Петербург. Някои ресурси изпращат лекарството по пощата в кратък период от време във всички региони на страната. За да разберете най-добрите цени, моля вижте таблицата по-долу:

URODEZOXICHOLIC ACID

Твърди желатинови капсули @ 0, бели; съдържанието на капсулите - смес от прах и гранули или уплътнена маса от бяло или почти бяло.

Помощни вещества: царевично нишесте - 63 mg, повидон К30 - 10 mg, силициев диоксид, безводен колоиден диоксид - 5 mg, магнезиев стеарат - 2 mg.

Съставът на твърдата желатинова капсула: титанов диоксид - 2%, желатин - до 100%.

10 бр. - Контурни опаковки (1) - картонени опаковки.
10 бр. - Контурни опаковки (2) - картонени опаковки.
10 бр. - Контурни опаковки (5) - картонени опаковки.
20 бр. - Контурни опаковки (1) - картонени опаковки.
20 бр. - Контурни опаковки (5) - картонени опаковки.
10 бр. - кутии от полиетилен с висока плътност (1) - опаковки от картон.
20 бр. - кутии от полиетилен с висока плътност (1) - опаковки от картон.
50 бр. - кутии от полиетилен с висока плътност (1) - опаковки от картон.
100 броя - кутии от полиетилен с висока плътност (1) - опаковки от картон.

Gepatoprotektor. Урсодезоксихолова киселина - жлъчна киселина. Намалява съдържанието на холестерол в жлъчката предимно чрез диспергиране на холестерола и образуване на течна кристална фаза. Влияе на ентерохепаталната циркулация на жлъчните соли, намалявайки ендогенните повече хидрофобни и потенциално токсични съединения при чревната реабсорбция.

In vitro проучванията показват, че урсодезоксихоловата киселина има пряк хепатопротективен ефект и намалява хепатотоксичността на хидрофобните жлъчни соли.

Той има ефект върху имунологичните реакции, намалявайки патологичната експресия на клас I HLA антигени върху хепатоцитите и потискайки производството на цитокини и интерлевкини.

Урсодезоксихолевата киселина намалява литогенния индекс на жлъчката, увеличавайки съдържанието на жлъчните киселини в него. Допринася за частичното или пълно разтваряне на холестеролните камъни при перорално приложение. Тя има холеретично действие.

Възможни: преходно повишаване на чернодробните трансаминази, сърбеж, алергични реакции.

Рядко: диария, калцификация на камъни в жлъчката.

При едновременна употреба с циклоспорин нараства непредсказуемото повишаване на абсорбцията и концентрацията на циклоспорин в кръвната плазма.

Описан е случай на намаляване на концентрацията на ципрофлоксацин в кръвната плазма на пациент, получаващ урсодезоксихолова киселина.

За успешна литолиза с урсодезоксихолова киселина трябва да бъдат изпълнени следните условия: камъните трябва да са чисто холестерол, т.е. не давайте сянка върху рентгеновата снимка; размерът на камъните не трябва да надвишава 15-20 mm; жлъчният мехур трябва да запази напълно функцията си; жлъчният мехур трябва да се напълни с не повече от половината камъни; трябва да се поддържа проходимостта на кистозната тръба; общата жлъчен канал трябва да е без камъни.

Когато се използва ursodeoxycholic киселина за разтваряне на камъни в жлъчката през първите 3 месеца от лечението, е необходимо да се определи активността на чернодробните трансаминази на всеки 4 седмици. В бъдеще тези изследвания могат да се провеждат с интервал от 3 месеца.

За да се контролира ефективността на лечението, се препоръчва рентгеново и ултразвуково изследване на жлъчните пътища да се извършва на всеки 6 месеца.

За предотвратяване на рецидиви на холелитиаза, лечението трябва да продължи няколко месеца след разтварянето на камъните в жлъчката.

Урсодезоксихолова киселина не трябва да се използва по време на бременност.

Жени в детеродна възраст по време на лечение с урсодезоксихолова киселина се препоръчват да използват нехормонални контрацептиви или ниско естрогенни контрацептиви.

Не е известно дали урсодеоксихолевата киселина се екскретира в кърмата.

Урсодезоксихолова киселина

Описание към 04.04.2017 г.

• Латинско наименование: Acidum ursodeoxycholicum
• ATC код: A05AA02
• Химична формула: C₂₄Н₄₀О₄
• CAS код: 128-13-2

Химично наименование

Химични свойства

Това химично съединение е хидрофилна, не-цитотоксична жлъчна киселина, епимер на cенодезоксихолинова киселина. Урсодезоксихолевата киселина не е много агресивен lcd, който обикновено се намира в човешката жлъчка и съставлява около 1-5% от цялата жлъчка до-t, която се намира в организма. Молекулна маса на веществото = 392,6 грама на мол. На външен вид - това е жълтеникав фин прах, който се състои от кристали, вкусът е горчив. Средствата са добре разтворени в етанол и ледена оцетна киселина, те са почти неразтворими във вода. Предлага се под формата на капсули за поглъщане и суспендиране за деца.

Фармакологично действие

Холеретична, имуномодулираща, хепатопротективна, холелитолитична, хипохолестеролемична.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Ursodeoxycholic Acid има способността да стабилизира хепатоцитните мембрани, да намали концентрацията на хидрофобни, токсични киселини, да забави процеса на усвояване на холестерола в червата. Веществото има цитозащитен и хипохолестеролемичен ефект, забавя клетъчната смърт от излагане на токсични мастни до-t.

Лекарството е ефективно при лечение на жлъчен рефлуксен гастрит и рефлуксен езофагит, свързва аполарните жлъчни киселини. Веществото има способността да образува двойни молекули, които са добре вградени в клетъчната мембрана и ги стабилизира, клетките стават имунизирани срещу действието на цитотоксични мицели. Инструментът допринася за разтварянето на камъни в жлъчката поради промяната в концентрацията на холестерол и жлъчката-t, предотвратява появата на нови камъни. Токсичните киселини бързо се евакуират от червата с изпражнения.

Ursodeoxycholic Acid нормализира функционирането на Т-убийците (лимфоцити), инхибира експресията на HLA-антигени, разположени на мембраните на хепатоцитите. Инструментът забавя развитието на фиброза при първична билиарна цироза, кистозна фиброза или алкохолен стеатохепатит. Намалява риска от варички на хранопровода.

След поглъщане лекарството претърпява абсорбция в йеюнума, където настъпва пасивна дифузия. Максималната концентрация на лекарството се наблюдава в рамките на 1-3 часа. Съединението има висока степен на връзка с плазмените протеини, около 70% при здрави пациенти. Когато се приема системно, веществото заменя около половината от общия брой на жлъчните КТ в кръвта.

В тъканите на черния дроб лекарството се свързва с таурин и глицин, образувайки конюгати, които се секретират в системното кръвообращение. Терапевтичният ефект на приемните средства зависи от дозата. Субстанцията преодолява плацентарната бариера, отделяна в изпражненията. По-малко от 1% се екскретира с урината.

Показания за употреба

• от холестеролни камъни в жлъчния мехур и общия жлъчен канал с невъзможност за ендоскопско и хирургично лечение;
• да елиминират камъни с холестерол с диаметър не повече от 2 cm след механична или екстракорпорална литотрипсия;
• при лечение на първична билиарна цироза;
• при хроничен хепатит с холестатичен синдром;
• пациенти с чернодробна кистозна фиброза, остър хепатит или вродена атрезия на жлъчния канал;
• с гастрит и рефлуксен езофагит;
• за лечение на билиарния диспептичен синдром с дискинезия или холецистопатия;
• като профилактично средство и за лечение на холестатичен синдром, произтичащ от лечението на хормонални контрацептиви;
• на фона на лечение с цитостатици, с алкохолно увреждане на черния дроб;
• в рамките на комплексно лечение след трансплантация на черния дроб и други органи.

Противопоказания

UDCA е противопоказан за получаване на:

• при остри възпалителни заболявания на жлъчните пътища и жлъчния мехур;
• пациенти с цироза на черния дроб с васкуларна и паренхимна декомпенсация;
• с болест на Crohn, улцерозен колит;
• пациенти с тежки заболявания на бъбреците;
• ако сте алергични към веществото.

Странични ефекти

Може да има: обрив и сърбеж по кожата, повишени чернодробни ензими, алергии, запек, гадене, дискомфорт и болка в епигастралната област.

Редки са диария, декомпенсация на чернодробна цироза и калцификация на камъни в жлъчката.

Урсодезоксихолова киселина, инструкции за употреба (метод и дозировка)

Лекарствата се приемат през устата, дозата се определя индивидуално. Като правило, дневната доза се изчислява като 10 mg на kg телесно тегло. Лекарството се приема веднъж следобед. Продължителността на лечението зависи от показанията и режима на лечение.

свръх доза

Няма информация за предозиране на наркотици.

взаимодействие

Когато се комбинира UDCA с циклоспорин, в кръвта се наблюдава непредсказуемо повишаване на абсорбцията и повишаване на плазмената концентрация на циклоспорин.

Съществува риск от намаляване на ефикасността и плазмените концентрации на ципрофлоксацин по време на лечението с това средство.

Условия за продажба

Специални инструкции

За да се елиминират камъните в жлъчката с Ursodeoxycholic Acid, е необходимо камъните да са холестерол, не по-голям от 20 mm, жлъчката да запази функциите си, така че половината от пикочния мехур остава свободен. Също така камъните не трябва да блокират жлъчния канал.

По време на киселинната терапия се препоръчва първите 3 месеца, на всеки 30 дни, да се проверява активността на чернодробните ензими. След това, активността на трансаминазите се проверява на всеки 3 месеца.

При лечението на холестерол камъни, се препоръчва да се подложи на ултразвуково и рентгеново изследване веднъж на всеки шест месеца.

След разтваряне на камъните се препоръчва да се вземе лекарството още няколко месеца за профилактика.

По време на бременност и кърмене

Данните за безопасността на лекарството при пациенти по време на бременност и кърмене са ограничени.

Лекарството може да бъде предписано от лекуващия лекар, при условие че потенциалните ползи от терапията надвишават потенциалната вреда за детето. Няма данни дали продуктът се откроява с кърмата.

Лекарства, които съдържат (Аналози на Ursodeoxycholic Acid)

Съществува широка гама от препарати на Ursodeoxycholic Acid. Лекарства, които съдържат лекарството като основна активна съставка: Ursosan, Ursodez, Urdox, Exhol, Grinterol, Ursodex, Ursorom Rompharm, Ursomik, Ursofalk, Livodeks, Ursoliv, Choudexan, Ursolit.

Отзиви

За лекарствено разтваряне на холестеролни камъни в жлъчния мехур се използват препарати от хонодезоксихолична или урсодезоксихолова киселина. Последното се счита за по-безопасно и по-ефективно. Поради факта, че за успешен изход от терапията е необходимо да се спазват редица състояния, благоприятен изход се наблюдава при приблизително 15% от пациентите. В този случай лечението трябва да се извършва под наблюдението на лекар, пациентът трябва да спазва всичките му предписания, да следва диета и да не пие алкохол. Продължителността на лечението обикновено е от шест месеца до 2 години, което също намалява вероятността за стабилен резултат.

Някои отзиви за Ursodeoxycholic киселина:

• „... Лекарят предписал, той пил лекарството в продължение на 3 месеца и резултатите започнали да се появяват, но билиарните колики започнали да го измъчват. Лечението трябваше да бъде прекъснато ”;
• „... на детето ми с жълтеница е предписана киселина. Дадох му дозата, както каза докторът. В рамките на 3 месеца. Сега бебето е здравословно ”;
• „… Взех лекарства за много дълго време, за около година имаше висок билирубин. Сега тестовете са нормални. Наистина, първоначално бях измъчван от проблем с изпражненията, след това с диария, след това с диария ”;
• -... Това лекарство не ми помогна. Всичко остана на мястото си, само малко гадене след като взе капсулите. Накратко, те решиха хирургично да лекуват камъните в жлъчката.

Цена Ursodeoxycholic киселина, къде да купя

Цената на препаратите Ursodeoxycholic Acid варира в зависимост от марката и производителя. Купи капсули Ursosan, дозата от 250 mg може да бъде около 180 рубли, 10 броя.

Аналози на капсули с Урсодезоксихолова киселина

Актуализация на последната цена: 02/21/2019

Списък на аналозите: сортиране по цена, рейтинг

Урсодезоксихолова киселина (капсули) Рейтинг: 45

Синоними и заместители на Ursodeoxycholic киселина

Exhole (капсули) → синоним Рейтинг: 56 Нагоре

Аналогов по-евтино от 240 рубли.

Лекарството от същата група, пълен аналог в състава. Той е ефективен и за борба с образуването на камъни в жлъчката, хроничен хепатит и други увреждания на черния дроб. Предлага се в доза от 250 mg, в капсули, предназначени за продължителна употреба - повече от 6 месеца. Времето на приемане и дозата се избират от лекаря в зависимост от естеството и тежестта на патологията. Съдържа лактоза, която предотвратява назначаването му на лица, страдащи от разстройството на неговата асимилация. Отбелязва се взаимодействие с циклоспорин: когато се вземат заедно, ефектът на имуносупресора се засилва. Лекарството е произведено в Русия, следователно сред предимствата на пациентите се нарича ниската му цена.

Аналогов по-евтино от 196 рубли.

Той е пълен аналог в състава: предлага се под формата на капсули, които съдържат 250 мг урсодезоксихолова киселина. Въпреки това, неговата сфера на приложение е различна: тя се препоръчва и за лечение на гастродуоденит, алкохолно чернодробно заболяване, в случай на запушване на жлъчните пътища, но не и за остър хепатит, опистархоза. Неговото действие за намаляване на количеството на холестерола в жлъчката се изразява, предотвратявайки образуването на камъни. Ефективен при лечението на JCB с размер на камъка по-малък от 20 мм. За разлика от Ursodeoxycholic Acid, за деца на възраст над 2 години е позволено да се използва за пациенти на тази възраст, като дозата на лекарството се изчислява на базата на телесно тегло от 10-20 мг на килограм тегло. Произвежда се в Чешката република.

Аналогов по-евтино от 154 рубли.

Както по състав, капсулите съдържат 250 mg активна съставка. Областта на приложение също практически съвпада: използва се за хроничен хепатит, за разтваряне на камъни в жлъчката, състоящи се от холестерол, за холангит. Често това лекарство се предписва за панкреатит: той регулира състава на панкреатичния сок, предпазва го от негативните ефекти на жлъчката. Обърнете внимание на способността за предотвратяване на билиарния панкреатит. Противопоказания ще бъде тежка патология на жлъчния мехур и запушване на каналите. Продължителност на приемането - 6-24 месеца. Лекарството се прави в Германия, един от най-скъпите колеги.

Аналогов повече от 89 рубли.

Той е сходен по състав: таблетки се предлагат в дозировка от 150 и 300 mg урсодезоксихолова киселина. Той предпазва черния дроб, допринася за унищожаването на холестеролните жлъчни камъни, има жлъчен ефект, така че не се предписва, когато жлъчката престане да функционира или ако каналите са блокирани. Таблетката съдържа лактоза, така че списъкът на противопоказанията се допълва от нарушения на неговата абсорбция. Също така, лекарството не трябва да се предписва с телесно тегло по-малко от 34 кг. Изследвания върху употребата на това лекарство също не се провеждат. Лекарството прониква в плацентарната бариера, така че употребата му не се препоръчва на бременни жени. Очаква се дълъг курс на лечение, средно 6 месеца, с дневен прием на 10 mg вещество на килограм телесно тегло. Производител - San Pharmaceutical, Индия.

Аналогов повече от 256 рубли.

Също така се произвежда в Русия. Предлага се на пазара в две дози - по 250 и 500 мг всяка, което улеснява приема на лекарството за пациенти с висока телесна маса. Показанията за употребата му по принцип съвпадат с тези на урсодезоксихолевата киселина. Ефективен за възстановяване на черния дроб след токсични и алкохолни увреждания, както и при инфекциозен хепатит. При лечението на камъни в жлъчката, както и при други лекарства от тази група, е необходимо да се провежда редовно ултразвуково изследване. Деца под тригодишна възраст са противопоказани.

Аналогов повече от 294 рубли.

Този синоним се издава в Русия, поради което и неговата стойност не е голяма. Неговите свойства не са по-ниски от другите версии на лекарства, съдържащи урсодезоксихолова киселина. Подобно на други лекарства с тази активна съставка, тя променя състава на жлъчката, разтваря камъните в жлъчката и предотвратява повторното им образуване. В допълнение към основните хепатопротективни и понижаващи холестерола действия в жлъчката, той намалява нивото на захарта, подобрява производството на панкреатичен сок. Противопоказан при деца и бременни жени, както и при кърмачки.

Аналогов повече от 506 рубли.

Съставът на това лекарство включва лактулоза и повидон с ниско молекулно тегло, осигуряващ почистващ ефект върху червата: първият действа като слабително, пребиотично средство, а вторият - като абсорбент. Заедно те осигуряват детоксичен ефект на лекарството, стимулират имунната система, повишават ефекта на урсодезоксихолова киселина. Лекарството намалява производството на холестерол, намалява неговата абсорбция, отстранява го от камъните. Подобно на други лекарства от тази серия, не може да се предпише, ако съставът на камъни в жлъчката е с високо съдържание на калций. Изчисляването на дозата се основава на телесното тегло на пациента. Курсът е разработен за 6-12 месеца. Лекарството се предлага в Русия.

14 препарати, съдържащи аналози на урсодезоксихолова киселина

В човешкия черен дроб постоянно се произвеждат човешки жлъчни киселини. Всички те са токсични, също и по отношение на човешките клетки. Затова те се наричат ​​цитотоксични киселини, те са вредни за човешките органи. Тогава защо се произвеждат киселини? Всички ли са толкова опасни? Как и с какви лекарства да предпазите черния дроб от вредното въздействие на външните елементи?

Какво е Урсодезоксихолова киселина

Всеки ден в организма с храна проникват вредни микроорганизми. Задачата на жлъчката - защита от тях. Храната и микроорганизмите са в храносмилателната система. Целта на стомаха и червата е да вземе всички полезни вещества от храната и да ги асимилира. Това не е лесна работа.

Не всички елементи стигат до тялото, някои от тях са подложени на агресивен натиск на вредни микроби, които са паднали с тях. Слюнката, стомашните сокове и жлъчката са насочени срещу това явление. Последният не само усвоява мазнините, но и има способността да се бори с микробите и да унищожи паразитите.

Наред с положителните качества на жлъчката има и негативни. Поради редица причини (злоупотреба с алкохол, нарушаване на режима и качество на храненето), жлъчката се застоява и причинява вреда не на вредните микроби, а на чернодробните клетки. Той заплашва да развие холестатичен хепатит.

За да се предотвратят опасните ефекти на жлъчката върху клетките, човешкото тяло влиза в борбата и преработва първичните киселинни токсини на жлъчката в вторични и третични. Ursodeoxycholic (UDCA) е третична киселина. Сред другите киселини само той не е токсичен.

Неговите функции в тялото:

1. Насърчава разграждането на мазнините за усвояването им.
2. Намалява производството на холестерол, за да намали седимента му в жлъчния мехур.
3. Предотвратява растежа и намалява холестеролните камъни.
4. Той предпазва черния дроб от токсични вещества и предотвратява възпалението на клетките и тяхната смърт.
5. Допринася за нормализирането на потока на жлъчката в жлъчния мехур и червата. Нормализира храносмилането.
6. Той инхибира окислителните процеси, като по този начин предотвратява смъртта на хепатоцитите.
7. Увеличава функционалните способности на имунната система.

При хората производството на урсодезоксихолова киселина е едва пет процента. Това не е достатъчно.

Повечето от всички UDCA е в мечената жлъчка. Поради своите лечебни свойства, мечките са били унищожени от векове, докато хората се научили да премахват урсодезоксихолевата киселина в лабораторията.

Днес, на базата на UDCH, произведени в лаборатории, се произвеждат химически препарати за лечение на чернодробно възпаление и неговото възстановяване.

Химични свойства

Ursodeoxycholic acid (на латински Acidumursodeoxycholicum) е вещество, което се произвежда от чернодробните клетки в състава на жлъчката. Тя се различава от останалите произведени киселини с най-малко агресивност за тялото. Тази киселина е част от медицинските продукти, предназначени за лечение на патологични нарушения на черния дроб и жлъчните пътища.

Механизмът на действие на урсодезоксихолова киселина:

1. UDCH молекулите са вградени в клетъчната мембрана на черния дроб и увеличават тяхната устойчивост към околната корозионна среда. Влиза в съединението с други киселини и намалява тяхната токсичност, предпазвайки клетъчните мембрани от разрушаване. По този начин се допринася за тяхната стабилност.
2. Урсодезоксихоловата киселина има ефект върху обратния процес на абсорбция на жлъчните киселини от червата. Не позволява на холестерола да се абсорбира в големи количества.
3. В комбинация с холестерола се увеличава разграждането на неговите кристали. Унищожава камъните в жлъчката и предотвратява образуването на нови.
4. Намалява количеството на холестерола в тялото.
5. Той има положителен ефект върху имунната система. Нормализира лимфоцитната активност.

Лекарства с урсодезоксихолова киселина:

• Ursosan;
• ursofalk;

• Ursodez;
• Ursohol.

Препаратите са сходни една спрямо друга поради една и съща основна активна съставка. Произвежда се под формата на капсули от двеста и петдесет милиграма. Пълно описание на лекарствата е дадено в приложените инструкции за употреба.

Показания за употреба

Таблетки и капсули с урсодезоксихолова киселина, лекарите предписват следните заболявания:

1. Възпаление на черния дроб (хепатит и цироза).
2. Concrements на жлъчния мехур и жлъчните пътища, причинени от натрупването на холестерол.
3. Проблеми с потока на жлъчката през каналите.
4. Патологии, свързани с нарушено производство на жлъчката и невъзможността за влизане в дванадесетопръстника.
5. Болести, причинени от паразити.
6. Хронични заболявания на стомашно-чревния тракт (гастрит, езофагит).

Ако е необходимо, лекарствата се приемат в комбинация с други лекарства, като превантивна мярка за предотвратяване на появата на чернодробни патологии.

Урсодезоксихолова киселина инструкции за употреба метод и дозировка

Инструкции за използване на урсодезоксихолова киселина съдържа пълно и изчерпателно описание на лекарството. Също така методи за употреба, индикации и противопоказания.

250 mg таблетки и капсули се приемат през устата. Дозите и курсът се определят от лекуващия лекар въз основа на диагностични изследвания и въз основа на индивидуалните характеристики на организма.

Общи правила за терапия:

1. Препоръчителният среден процент на приложение на лекарството в тялото зависи от телесното тегло на лицето. Един килограм тегло - десет милиграма вещество дневно.
2. Лекарствата се вземат след обяд и вечер. Ursofalk пие през нощта, защо? Нежеланите реакции под формата на оригване, парене след хранене по-често се проявяват в легнало положение и се нарушават по време на сън. Лекарството елиминира такива прояви. Друга причина е, че по време на останалата част от стомашно-чревния тракт е по-лесно да се абсорбират полезни компоненти на лекарството.
3. Продължителността на лечението се определя в зависимост от естеството на заболяването и предписаната схема на терапевтичните мерки.

По време на приема на лекарството веднъж на всеки три месеца те следят нивото на чернодробните ензими. На всеки шест месеца се показват ултразвук и рентгенови лъчи на черния дроб и начини за отстраняване на жлъчката.

Използването на урсодезоксихолова киселина не се ограничава от възрастта на пациента. При наличие на доказателства за новородени бебета.

Ефектът на лекарството върху тялото на жената по време на бременността и върху самия плод, както и по време на кърменето, не е напълно проучен. Решението за използването на средствата се взема от лекаря, като се определя съотношението между необходимостта от терапия и ползите за тялото от възможните рискове.

Веднъж попаднали в тялото, терапевтичните вещества се абсорбират в тънките черва. Най-високото им кръвно ниво се достига след три часа. С постоянната употреба на лекарства с урсодезоксихолова киселина, тя става основна сред жлъчните киселини. В организма се появяват биохимични промени, а след това под формата на продукти от разлагането излиза с фекалии или урина.

Противопоказания

Има противопоказания за комплексното лечение на хепатит и други заболявания.

Продуктите на Ursodeoxycholic acid не могат да бъдат използвани, ако има:

1. Свръхчувствителност към киселина и други компоненти на лекарството.
2. Заболявания на жлъчния мехур и възпалителни пътища в острата фаза.
3. Заболявания на чревна възпалителна природа в острата фаза.
4. Тежко чернодробно заболяване (цироза, рак).
5. Чернодробна недостатъчност.
6. Бъбречна недостатъчност.
7. Възпалителни процеси в тъканите на панкреаса (панкреатит).

Особено внимателно предписани лекарства за бременни жени и по време на кърмене. За деца до три години лекарството се допуска само под формата на таблетки, капсули са забранени.

Специални указания: с помощта на урсодезоксихолова киселина се разрушават само меки камъни, образувани от натрупвания холестерол, които не трябва да надвишават двадесет милиметра.

За нормално функциониране жлъчният мехур трябва да е наполовина свободен. В противен случай камъните блокират пътя на жлъчката.

Странични ефекти

По време на лечение с урсодезоксихолова киселина са възможни нежелани реакции:

• нарушаване на нормалното функциониране на червата (запек или диария);
• болки в пъпа, под мечовидния процес и ребра вдясно;
• насищане на камъни в жлъчката с калциеви соли, което причинява жлъчнокаменна болест;
• повишени чернодробни ензими;
• прояви на алергии под формата на обрив и сърбеж.

По време на лечението с UDCA, първичната цироза много рядко навлиза в стадия на декомпенсация. За да се възстанови патологията, спешно се преустановява ursodeoxycholic киселина.

Лекарства, съдържащи аналози на урсодезоксихолова киселина

Аптеките предлагат лекарства, които са аналози на урсодезоксихолова киселина:

1. Ursosan (твърди бели капсули).
2. Ursodez (бели желатинови капсули).
3. Urdoksa (капсули с бяло прахообразно съдържание).
4. Ekskhol.
5. Grinterol.
6. Ursodex (таблетно лекарство).
7. Курсор.
8. Rompharm.
9. Ursomik.
10. Ursofalk (белезникави капсули от желатин с бяло прахообразно съдържание или гранули, може да се предлага под формата на сироп).
11. Livodeksa (таблетки в кафеникав филм).
12. Ursoliv (белезникави капсули от желатин с бяло прахообразно съдържание или гранули).
13. Choludexan (под формата на капсули).
14. Ursol.

Всички лекарства аналози имат основния активен компонент на UDCA: 250 милиграма в капсули, таблетки варират по съдържание от 150 до 300 милиграма.

Лекарства, съдържащи урсодезоксихолова киселина, не са търговски достъпни. Те могат да бъдат закупени само с лекарско предписание.

Отзиви

Медицински работници и пациенти, които са приемали лекарства с урсодезоксихолова киселина, дават само положителна обратна връзка.

Смирницки А.В., лекар с 15 годишен опит

Лекарството Ursofalk е подходящо за почти всички пациенти, лесно се толерира. Страничен ефект е рядко срещано явление. Облекчението идва след един месец на приемане. Можете да зададете деца.

Струкова И.Л., доктор с 25 годишен опит

Лекарствата с урсодезоксихолова киселина са добре установени в практиката. Те действително намаляват токсичността на жлъчните киселини, като по този начин предотвратяват усложненията. По време на шестмесечното лечение, функционирането на жлъчните пътища е почти напълно възстановено.

Имаше болки в стомаха. Лекарят ми предписа ултразвук. Бяха намерени малки камъчета в жлъчката. Уплаших се, че трябва да направя операцията. Лекарят увери, че това все още не е необходимо и предписва урсодезоксихолова киселина. Аз се лекувам два месеца и редовно се подлагам на прегледи. Те показват, че камъните стават все по-малки.

Имаме хепатит в резултат на отиване при зъболекар. За месец и половина легнах в болницата и се чувствах зле. Постоянно се чувствах гадене за повръщане. Лекарят предписва Урсолан. Той започна да пие, болезнените усещания изчезнаха и никога не се върнаха. Редовно посещавам специалист по инфекциозни болести за контрол. Досега няма сериозни проблеми с черния дроб. Но трябва да се лекувате за около шест месеца. Така съветва лекарят.

Владимир, на 38 години

Излекува Ursofalk от проблеми с черния дроб. Имаше нежелани реакции. Отзиви, защо ядат по-добре през нощта, четете в интернет. Сега приемам правилно. Коремният дискомфорт изчезна.

Аз самият не приемах урсодезоксихолова киселина, нямаше нужда. Но роднина ми с цироза пиеше и не започна веднага лечението. Изчака, докато започнаха сериозни проблеми. Започна да бърза към лекарите, докато намери истински специалист. Той му предписал Ursosan за употреба в комбинация с други лекарства. Роднината ми пие лекарство половин година. Няма обостряния.

Светлана, на 22 години

Напоследък в нашето семейство се случи щастливо събитие - родена е дъщеря. Но скоро радостта беше засенчена. Седмица след изписване от родилния дом забелязах, че кожата на бебето започва да придобива жълтеникав оттенък. Обадиха се на лекар. Оказа се, че това е жълтеницата на новородените. Поставете в болницата, лекувани и държани под лампата. След като са били изпратени вкъщи и е предписано лечение с суспензия Ursofalk. Вземете 1,25 милилитра два пъти дневно. Кожата на малката ми дъщеря е отново мека розова. Благодарение на лекаря, който е предписал правилното лечение.

Имах сериозни проблеми със стомашно-чревния тракт, черния дроб. Измъчваше силна болка около пъпа и под ребрата вдясно. Накратко, цял набор от симптоми. Обърнах се към клиниката за консултация, преминах през изпит и получих куп диагнози, няма да ги изброя. Лекарят предписва няколко лекарства. Сред тях е Ursofalk. Започнах да ги вземам според определената схема. Вече три години се чувствам добре.

Въпреки положителните отзиви за препаратите с урсодезоксихолова киселина, е забранено да се предписват и приемат сами. Това носи висок риск за здравето. Те трябва да се използват строго по препоръка на лекаря.