Характеристики на панкреатит при деца: симптоми и лечение, включително народни средства

Панкреатит - възпаление на панкреаса. Деструктивни промени в рамките на важен орган се развиват при възрастни пациенти и деца, най-често след 6 години.

Родителите трябва да обърнат внимание на първите симптоми на заболяването, да се консултират с лекар. Народни средства за лечение на панкреатит при деца, фармацевтични препарати, диетата ще възстанови здравето на панкреаса. Невниманието към проблема причинява развитието на хроничната форма на заболяването, чиито прояви ще трябва да се изправят през целия живот.

Причини за възникване на

Патологичният процес се развива с отрицателен ефект върху жлезата на протеазите (собствените му ензими). В случай на неизправност на панкреаса, протеазите увреждат каналите, съдовете, тъканите на важен орган. Под действието на ензимите се развива възпаление, продуктите от разлагането попадат в лимфата, кръвта, токсините отровят тялото.

Отрицателните процеси често се развиват по вина на родители, които не контролират качеството на храната, която детето получава. Понякога възрастните нарушават правилата, хранят бебето с храни и „не според възрастта”, които влияят негативно върху работата на важна жлеза.

Проблеми с панкреаса възникват в следните случаи:

• пристрастяване към мастни, сладки храни;
• честа употреба на заведения за бързо хранене, концентрати, консервирани храни;
• голямо количество храна в едно хранене, зареждане на жлезата с претоварване;
• използване на газирани напитки със синтетични багрила, консерванти;
• хранително отравяне.

Има и други причини:

• паразитни болести, червеи;
• болест на жлъчния мехур;
• ненормално функциониране на червата (възпаление, запушване, атония);
• реакция на ваксинации, мощни лекарства.

Научете повече за симптомите и лечението на варицела при деца.

Как да научим детето да чете от срички? Отговорът е на този адрес.

Видове и характер на заболяването

Според естеството на възпалителния процес, лекарите разграничават три вида заболяване:

• остър панкреатит. По-често се среща между 10 и 12 години. Опасното разнообразие е придружено от оток на панкреатичната тъкан, силна болка. Често причината е алергия към лекарството или продуктите. При неправилно лечение се развива гнойно-некротично увреждане на важен орган. Понякога се изисква спешна операция;
• хроничен панкреатит. Продължителният курс при деца е по-малко диагностициран. Причината за патологичните промени е неправилен подход към храненето. Под постоянно натоварване, ефектите на агресивни синтетични вещества, панкреатичната тъкан губи своите свойства, дегенерира, намалява активността. Резултатът - тялото не може напълно да функционира;
• реактивен панкреатит. Проблемът често се среща при деца на възраст 10–14 години. Причината за реактивния панкреатит е действието на инфекциозни агенти в други органи, причиняващи усложнения на панкреаса. В допълнение към инфекциозните заболявания, реактивната форма се развива като реакция на приложението на антибиотици и други мощни лекарства.

симптоматика

Симптомите на панкреатита са сходни, но силата на негативните прояви и честотата варират в зависимост от формата. Когато тези симптоми се появят, не забравяйте да покажете на детето си гастроентеролог: понякога са необходими спешни мерки.

Остра форма

Симптоми:

• липса на апетит;
• пристъпи на коремна болка;
• гадене, желание за повръщане;
• разстройство на изпражненията (диария);
• метеоризъм;
• температурата остава около 37 градуса.

Хронична форма

симптоматика:

• пристъпи на болезненост продължават от един до два часа до ден или повече;
• болката е доста тежка или лека;
• детето се разболява, се случва повръщане;
• загуба на апетит;
• развива се запек;
• Температурата се повишава до 37 градуса и повече.

Реактивен панкреатит

Симптоми:

• синдром на болка;
• пристъпи на гадене, повръщане;
• повишаване на температурата.

диагностика

Независимо установяване на точната причина за болка, гадене, пароксизмална болка, родителите, които нямат медицинско образование, не могат. С оплаквания на детето, наподобяващи един от видовете панкреатит, не забравяйте да си уговорите среща с опитен гастроентеролог.

За диагнозата са необходими редица изследвания:

• Ултразвуково изследване на коремните органи и панкреаса;
• клиничен и биохимичен кръвен тест;
• coprogram;
• анализ на урина;
• КТ или ЯМР на коремните органи.

Методи и правила за лечение

Как за лечение на панкреатит при деца? Деструктивните промени на важен орган при деца се лекуват успешно при ранно откриване на заболяването. Колкото по-късно родителите забелязват признаците на панкреатит, толкова по-трудно е да се върне нормалното функциониране на жлезата. Интегрираният подход към терапията подобрява качеството на живот в острата и хронична форма на заболяването.

Диетични и хранителни съвети

Препоръки за спазване на панкреатичната диета за панкреаса: t

• острата фаза с тежка болка изисква да бъдеш в болницата;
• почивка на легло, важно количество течност;
• след период на адаптация към храната се предписва диета за намаляване на производството на панкреатични ензими;
• на третия ден, вода или мляко каша е позволено, kissel, рядка пюре от варени зеленчуци, компот от сушени плодове;
• тъй като функциите са възстановени, дажбата е обогатена с протеинови омлети, зърнени, зеленчукови супи (на вода);
• ако лечението е успешно, се препоръчват зеленчукови ястия и печени ябълки от 7 до 8 дни.

Тази диета продължава един месец. Когато тялото реагира спокойно на диетичната храна, новите ястия в печената, задушена форма постепенно се въвеждат в диетата.

Здравословна храна за малкия пациент и храна за панкреатит:

• пудинги;
• нискомаслена телешка риба (парни котлети);
• изварени ястия;
• тестени изделия от твърда пшеница;
• бъркани яйца / варени яйца;
• малко заквасена сметана (за приготвяне на супа или зеленчуково пюре);
• масло (в овесена каша).

фитотерапия

Народните средства за панкреатит при деца са незаменим елемент за бързо възстановяване. Билкарите препоръчват отвари от лечебни билки, зеленчукови сокове, лечебна минерална вода. Добър ефект дава желе от покълнали зърна от овес.

Допълнение лекарствена терапия и фитотерапия диета: детето бързо ще се възстанови. При хроничната форма на болестта билковите отвари подпомагат отслабената панкреас, като заместват медицински препарати, изработени от синтетични компоненти.

Билки от панкреатит:

• женско биле;
• хвощ;
• виолетово три листа;
• ленени семена;
• вечен;
• земни червеи;
• лайка;
• Жълт кантарион;
• motherwort.

500 мл вода - 1 супена лъжица. л. лекарствени суровини. Отварата трябва да се влива в термос в продължение на 40 минути. Дайте на детето лечебна течност след закуска и обяд. Спазвайте честотата, не гответе силен бульон: твърде активното отделяне на ензими е вредно.

Билкови лекарства:

• състав номер 1. Според една част от Hypericum и motherwort, две части на цветя безсмъртниче. На литър вода - 2 супени лъжици. л. събиране, ври 10 минути, оставя се да се вари, филтрира се. Курс - 50 дни, в ден за пиене на ½ чаши бульон, преди храна, два пъти на ден;
• състав номер 2. Трудно, но ефективно събиране. Равни части от корен от репей, кора на зърнастец, листа на живовляк, боровинки, копър и ленено семе. Добавете корен от глухарче, трева с плетеница и листа от градински чай. Изберете 2 супени лъжици. л. събиране, изсипва се в съд, изсипва се в литър гореща вода. Съхранявайте сместа на слаб огън за 15 минути, отстранете от топлина. Преценете агента за 30-40 минути. Дневна доза - 100 г два пъти дневно, след хранене. Продължителността на лечението ще бъде определена от лекаря.

След консултация с гастроентеролог, предлагайте на детето зеленчукови сокове:

• от сурови картофи / моркови;
• от кисело зеле.

Как да се подобри имунитета на детето у дома? Имаме отговора!

Как за лечение на синузит при деца прочетете в тази статия.

Полезни съвети:

• използвайте сокове, билки само след консултация с гастроентеролог и специалист по билкова медицина;
• По време на посещението не забравяйте да посочите възрастта на младия пациент: някои билки активно влияят върху производството на ензими, имат възрастови ограничения;
• само специалист ще препоръча необходимите растителни материали;
• търсете готови такси или персонализирани композиции в специализирани зелени аптеки. Тук ще се консултирате с квалифициран билкар.

Рецепта с лечебни желе

Пригответе достъпно и ефективно средство за облекчаване на възпалението на панкреаса. Полезният продукт нормализира производството на ензими, насища организма с витамини, намалява натоварването на отслабения орган.

рецепта:

• покълнали овесени ядки (с процеси до 2 мм) се измиват, изсушават, смилат до състояние на брашно;
• до 2 супени лъжици. л. овесена маса, добавете малко студена вода, разбъркайте;
• Налейте вряла вода, така че масата да не е много дебела, да се разбърква, след това 3 минути на огъня;
• отстранете тенджерата, покрийте я, оставете я да вари за една трета от час;
• щам на хранителния състав. Ако масата е твърде дебела / течна, следващия път променете количеството кипяща вода;
• Дайте целулоза на дете половин чаша всеки ден. Продължителността на приема се проверява при гастроентеролог.

лекарства

Ефективните средства за лечение на панкреатит ще спомогнат за облекчаване на състоянието на младия пациент:

• антисекреторни състави: пирензепин, фамотидин;
• ензими - панкреатин (лекарят ще предпише концентрацията);
• аналгетици, спазмолитици - No-shpa, Mebeverin, Парацетамол за деца.

За тежък, активен възпалителен процес, следното хапче допълва лечението на панкреатит:

• антибиотици (перорално / инжектиране);
• антихистамини (опрощаване на алергични хапчета);
• състави за подобряване на микроциркулацията на кръвта;
• протеазни инхибитори.

Хирургична интервенция

В напреднали случаи, когато консервативните методи не помагат, се извършва операция. Характерът на операцията зависи от тежестта на патологичния процес.

При някои животозастрашаващи форми на заболяването се извършва спешна хирургична интервенция. Едно от патологичните състояния е комбинация от ензимен перитонит и остър панкреатит.

Насоки за превенция

Препоръки за превенция на възпаление на панкреаса:

• правилно хранене, достатъчно витамини;
• отхвърляне на честото използване на бързо хранене;
• навременно лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт;
• борба с паразитите, хелминтни нашествия;
• наблюдение на здравето на детето по време на прием на мощни лекарства;
• контрол на качеството / свежест на продуктите за бебешка храна;
• разумно количество храна в даден момент, за да се елиминира забележимото натоварване на панкреаса.

Подробности за правилата на храненето и примерно меню за панкреатит на панкреаса в следното видео:

Симптоми и лечение на възпаление на панкреаса при деца

Панкреатитът при деца обикновено протича по различен начин, отколкото при възрастни. Патологията може да бъде наследствена, често безсимптомна. Трудността на диагнозата е, че е трудно да се разграничи панкреатит от други патологии на храносмилателните органи.

Причини за възпаление

Панкреасът или панкреасът имат продълговата структура и включват главата, тялото и опашката. Паренхимът се състои от жлезиста тъкан и канали.

Увеличената жлеза може да бъде причинена от редица причини:

1. Застой, придружен от нарушен кръвен поток.
2. Плазмата навлиза в извънклетъчното вещество на тъканите, което причинява оток.
3. Нарушаване на изтичането на сока на панкреаса в лумена на дванадесетопръстника.
4. Растежът на патологични тумори.

Панкреатит е патология, развитието на която може да бъде повлияно от много фактори. Обикновено, появата се дължи на системни заболявания, нездравословна диета - преобладаването на мастни храни в диетата.

Както вече споменахме, панкреасът страда от панкреатит. Той се намира до стомаха, неговата функция е производството на различни групи ензими за улесняване на процеса на храносмилането и усвояването на максималното количество, необходимо за тялото на веществата.

Панкреатитът провокира възпаление на тъканта на панкреаса, което причинява неуспех в производството на ензими. Това се отразява негативно на процеса на храносмилането, причинявайки сериозна вреда на здравето на детето.

Класификация на панкреатит

При деца заболяването се класифицира според формите - остри и хронични. Хроничен е панкреатит, който продължава повече от шест месеца. Острата форма провокира подуване и катарално възпаление на тъканта на жлезата. При тежки случаи се появяват кръвоизливи, които провокират некроза на тъканта на жлезата.

Характерът на промените в тъканите на жлезата разделя панкреатита на:

• остър едематозен;
• хеморагичен (с кръвоизлив);
• гнойна;
• Панкреатонекроза.

Обикновено хранителните разстройства са причините за панкреатит при деца. Тъй като са под постоянно натоварване, тъканите на жлезата губят своите свойства, започват да се регенерират, намаляват активността си.

Деца над 7-годишна възраст обикновено се диагностицират с хроничен латентен или рецидивиращ панкреатит. Острата форма при деца е по-рядка.

В зависимост от произхода на панкреатита може да бъде:

• първичен;
• реактивни, възникващи на фона на възпаление на други органи;
• наследствени.

Реактивен панкреатит при деца

В случай на реактивен панкреатит процесът е обратим, необходимо е само да се идентифицира и започне лечението на основното заболяване във времето. Ако не се лекува, заболяването става истински панкреатит. Подобни проблеми са по-чести при деца на възраст 10-14 години.

Етиологията на реактивния панкреатит се крие в съществуващите огнища на инфекцията в други органи, които усложняват функционирането на панкреаса. В допълнение към инфекциозни заболявания, реактивната форма може да бъде причинена от антибиотици и други мощни лекарства.

Очевидните клинични прояви са нехарактерни за латентната форма, но рецидивиращият вид на заболяването възниква във вълнообразен модел - екзацербациите са последвани от ремисия. Обострянето на възпалението на хроничния процес, като острия панкреатит, може да бъде леко, умерено или тежко.

Причини за увеличаване на органите при деца

Възпалението на панкреаса при дете може да бъде предизвикано от редица патологични състояния:

1. Затворени коремни травми, свързани с падане или други механични увреждания, на фона на това често могат да се видят и увеличаване на далака.
2. Нарушения на автоимунната природа - неизправност на имунната система, докато тялото започва да произвежда антитела към собствените си тъкани, включително на панкреаса.
3. Химическо отравяне, допринасящо за неправилното функциониране на храносмилателната система. На този фон често се наблюдава увеличение на черния дроб.
4. Инфекциозни процеси в други органи.
5. Хроничният панкреатит може да бъде причинен от неправилно лечение на острата форма на заболяването.
6. Растежът на тумори в тъканите на орган, абсцес, киста, доброкачествен или раков тумор. Възпалението на органите може да бъде локализирано - например, само опашката на жлезата се увеличава.
7. Язва на стомаха, при която се нарушава целостта на структурата на лигавицата на стомаха или на дванадесетопръстника. С течение на времето това води до дисфункция на панкреаса и увеличаване на размера му.
8. Дуоденит - възпаление на дванадесетопръстника, което предотвратява изтичането на панкреатичен сок.
9. Кистозната фиброза е системна патология с вродена природа, която провокира поражението на различни жлези, включително на панкреаса.

Симптоми, признаци на възпаление

Възпаление на панкреаса при деца обикновено протича в лека форма. Колкото по-млад е детето, толкова по-слабо се изразяват симптомите на болестта.

Острата форма на заболяването се изразява в остри пароксиммални болки (може да се отстрани), често с естествена херпес, която излъчва в хипохондрия и гръбначния стълб. В допълнение, липсата на апетит, гадене, газ, диария и повръщане са характерни за панкреатит.

Наблюдавана субфертилна температура, бледа кожа, сухота в устата, плака на езика. При тъканна некроза температурата се повишава рязко, има ясни признаци на интоксикация, пареза на червата. Възможно е развитието на колаптовидно състояние.

Полезно видео

Видео за симптомите (къде боли, защо може да има повреда):

Симптомите на хроничната форма зависят от продължителността на развитието на патологичния процес, стадия и формата на заболяването, степента на увреждане на панкреаса и други храносмилателни органи. Детето е нарушено от повтарящи се болки в десния хипохондрий, които се влошават от нарушения в храненето, след физическо натоварване или стрес.

Атаката може да продължи от няколко часа до няколко дни. Децата, страдащи от тази форма на заболяването, нямат апетит, периодично се измъчват от киселини, гадене и повръщане. Запек, последван от диария. Има загуба на тегло.

Диагностика на заболяването

Прогнозата за лечение зависи от навременността и коректността на диагнозата. След визуален преглед и анамнеза лекарят предписва серия от изследвания, за да потвърди диагнозата.

Детето трябва да бъде изследвано за кръв, урина и фекалии. Проучването ще покаже дали има възпаления в организма и индиректно потвърждават развитието на панкреатит при дете. Ултразвуково изследване на коремните органи и фиброгастроскопия ще покаже по-ясна картина. Проучванията ще помогнат на специалиста да оцени надеждно състоянието на пациента и да предпише необходимите терапевтични мерки. Ако е необходимо, лечението на детето може да бъде хоспитализирано.

Кой лекар ще бъде посочен, когато боли?

Ако детето се оплаква от болки в корема, трябва да се свържете с педиатър колкото е възможно по-скоро. Ако подозирате панкреатит, детето ще бъде изпратено за подробен преглед, който често се извършва в болницата. Терапията се предписва от гастроентеролог и диетолог. Вземете предвид препоръките на лекаря задължително.

Методи и правила за лечение на заболяване, заболяване

Всяка терапия започва с откриване на причините за заболяването. Понякога е достатъчно да се елиминира провокиращият фактор и панкреатитът ще отстъпи. Отделно е необходимо да се докоснат до вродени аномалии - тук е необходим медицински контрол върху детето в продължение на много години.

Една от основните причини за прогресирането на възпалението в панкреаса при юноши е недохранването - панкреатит на ученика. Основното при лечението на такава патология ще бъде строга диета.

Хранене за панкреатит при деца

Диета - съществен компонент на терапията. Трябва да знаете какво да се хранят и какви продукти да купувате. Тя ще помогне за премахване на проблемите във всички органи на коремната кухина и панкреаса.

Основни правила за хранене:

• фракционен прием на храна - 5-7 пъти на ден на малки порции;
• Отказ от нездравословна храна: бързо хранене, газирани напитки, мазни, пържени, солени, пикантни, консерванти;
• балансирано хранене, което включва различни зърнени храни, макаронени изделия, млечни продукти, постно месо и риба, зеленчуци и плодове;
• преобладаването на варени и задушени храни;
• яде не гореща, а само топла храна;
• прясна храна за готвене.

Медикаментозно лечение

Диета ще помогне за намаляване на натоварването на храносмилателните органи. В допълнение, лекарят предписва ензимни препарати, които подобряват процеса на храносмилане:

Тези средства се вземат с храна. Децата могат да се предписват и лекарства, съдържащи бифидобактерии, например "Бифацил".

За облекчаване на състоянието на пациента се предписва:

• Пирензепин, фамотидин.
• Панкреатин.
• No-shpa, мебеверин, деца Парацетамол.

В по-тежки случаи се предписват антибиотици; антихистамини; лекарства, които подобряват кръвообращението; протеазни инхибитори.

Какво да правим с много малки деца

Ако заболяването се диагностицира при много малък пациент, правилата за хранене ще бъдат, както следва:

• преобладаването на протеинови храни;
• приготвяне на всяка каша във водата;
• Зеленчуците и плодовете трябва да бъдат топлинно обработени.

Понякога операцията е необходима, например, когато има вродени аномалии в панкреаса. Решението за операцията се взема след цялостен преглед и само при липса на резултати от консервативна терапия.

Лечението на панкреатит при деца често се извършва в болницата. Само тук лекарите могат не само да лекуват бебето, но и да контролират диетата си, спазвайки динамиката на терапията.

Традиционни методи на лечение

Един от ефективните методи за лечение на панкреатит от незапомнени времена се счита за картофен сок. Необходимо е да се втрие 2-3 картофа над рендето с кори и да се изстискат сока. Начин на приложение - 50 ml 2 пъти дневно. Курсът на лечение е 2 седмици. След това една седмица почивка и повторете курса. Отлично допълнение към кефира е обезмасленото кефир, което се консумира 5-10 минути след приемането на основния агент.

Необходимо е да се вземат в равни пропорции жълт кантарион, motherwort, immortelle съцветия. 2 супени лъжици. събиране се вари в продължение на 10-15 минути в 1 литър вода, нека го варят в продължение на 2 часа, се отцеди. Курс за приемане - 50 дни, преди хранене за половин чаша.

Трудно, но много ефективно събиране. Трябва да се приема в равни пропорции сух корен от репей, кора на зърнастец, живовляк, листа от боровинки, копър и ленено семе. Добавете корен от глухарче, шаран и мъдрец. Методът на приготвяне е идентичен с предишния продукт - 1 литър вода 2 супени лъжици. събиране, ври 10-15 минути. Курсът отнема 14-20 дни за половин чаша след хранене.

Ако детето има разширен панкреас, е необходимо първо да се изяснят причините за това състояние и след това да се започне терапия. С времето откритата патология ще позволи да се избегнат хирургичните операции и да се излекува заболяването чрез консервативни методи. Прочетете също за огъването на панкреаса при деца.

Интересно видео

Във формата по-долу ще видите информация за начините на прилагане на лекарства за панкреаса - д-р Комаровски:

предотвратяване

Като превантивна мярка срещу възпалението на панкреаса се препоръчва:

• балансирано хранене, включващо всички необходими микро- и макроелементи;
• отказ от нездравословна храна;
• своевременно откриване и лечение на заболявания на храносмилателната система;
• време за идентифициране и премахване на хелминтни инвазии в тялото;
• при назначаването на мощни средства за наблюдение на общото състояние на детето;
• използвайте само висококачествени и пресни храни за готвене;
• Не преяждайте, за да не претоварвате панкреаса.

Ако се появят симптоми на панкреатит, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Това ще помогне да се избегнат много проблеми и да се предотврати повторение на заболеваемостта при децата. Самолечението може да предизвика усложнения, които впоследствие ще изискват допълнително лечение.

Панкреатит при деца: симптоми и лечение, диета

Панкреатитът е заболяване на възпалителния и дистрофичен характер на панкреаса (панкреаса) с неговите канали, често причинено от активното влияние на собствените му ензими.

Сред децата със заболявания на храносмилателната система се появява панкреатит с честота от 5 до 25%.

Панкреасът е един от органите на храносмилателния тракт, е едновременно жлеза както на външна, така и на вътрешна секреция.

Неговата екскреторна функция е да произвежда храносмилателни секрети, които през каналите навлизат в дванадесетопръстника, където се активира от стомашния сок и участва в храносмилането.

Панкреатичната интрасекреторна функция се състои в развитието на инсулиновия хормон от специални клетки, без които глюкозата не се абсорбира в тялото.

Класификация на панкреатит

Над - здрав панкреас, по-долу - панкреас при панкреатит.

Децата имат остър и хроничен панкреатит. Хроничният панкреатит се диагностицира, ако възпалението продължава повече от 6 месеца. При остър панкреатит се развива оток и катарално възпаление на тъканта на жлезата. При тежко протичане се образуват кръвоизливи и некроза (смърт) на тъканта на жлезата може да се развие във всяка област.

Поради естеството на промените в тъканта на жлезата се различава панкреатит:

• остър едематозен;
• хеморагичен (с кръвоизлив);
• гнойна;
• Панкреатонекроза.

Хроничният прогресиращ ход на панкреатита води до дегенеративни промени: втвърдяване, развитие на фиброза (съединителна тъкан вместо жлезиста), последвано от атрофия на тъканта на панкреаса и постепенно нарушаване на функциите му.

В училищна възраст децата често развиват хроничен панкреатит с латентен или рецидивиращ курс. При остър панкреатит при деца се срещат в редки случаи.

По произход панкреатитът е:

• първичен;
• вторични или реактивни (с възпаление на други органи, най-често храносмилателни);
• наследствен с автозомно доминантния тип предаване.

Реактивният възпалителен процес може да бъде обратим с правилното лечение на основното заболяване и може да се трансформира в истински панкреатит.

Ако латентният панкреатит се характеризира с изразени клинични прояви, тогава рецидивиращият панкреатит има стадии на обостряне и ремисия. Обострянето на хроничния процес, като острия панкреатит, може да бъде леко, умерено или тежко.

Причини за поява на панкреатит

Панкреасът е орган, който реагира на всяка патология в детското тяло, независимо дали е инфекция или алергична реакция. Има много фактори и причини за развитието на панкреатит. При определени условия ензимите, произвеждани от самата жлеза, могат да бъдат вреден фактор за тъканите на панкреаса, когато започнат да разграждат и усвояват собствените си тъкани и в кръвта влизат токсични вещества, които причиняват интоксикация.

Основните причини за панкреатит при деца:

1. Нарушаване на оттока, стагнация на тайната на панкреаса, активиране на ензимите в самата жлеза и разрушаване на тъканта му. Причините за стагнация могат да бъдат:

• тъпа коремна травма: удар по корема или падане може да причини увреждане на панкреаса;
• малформации на жлезата или нейните отделителни канали (желязо под формата на подкова или пръстен, свиване в каналите и т.н.);
• възпаление на стомашно-чревния тракт (гастродуоденит, ентерит) води до стагнация на лошо усвоима храна и увеличаване на вътреинтестиналния натиск, което усложнява преминаването на панкреатичната секреция и причинява неговата стагнация;
• хвърляне на жлъчката в панкреатичния канал и активиране на нейната тайна в патологията на жлъчните пътища;
• отлагането на калцинат в каналите на панкреаса при предозиране на витамин D;
• инвазия на червей (аскариаза), припокриваща екскреторния канал на жлезата;
• изстискващ канал на жлезата с камъни в жлъчнокаменна болест.

1. Неправилно хранене на детето:

• наличие в хранителния режим на продукти, които имат дразнещо действие и стимулират функцията на панкреаса (пушени меса, консерви, чипс, бързо хранене, газирани напитки, пикантни ястия и др.); увеличеното количество на храносмилателния сок може да предизвика остър панкреатит;
• нарушение на диетата: храна с големи интервали, преяждане;
• лактазният дефицит (липсата или недостатъчното количество ензим в детското тяло за смилане на млечната захар) може да доведе до панкреатит вече в ранна детска възраст.

1. Хранителните алергии водят до панкреатит при всяка възраст на детето.
2. Бактериална или вирусна лезия на панкреаса (с паротит, грип, дизентерия, варицела, салмонелоза, сепсис и др.).
3. Автоимунен процес, когато в тялото на детето се произвеждат антитела към клетките на панкреасната тъкан.
4. Токсичният ефект върху тъканите на панкреаса на някои лекарства (аспирин, фуросемид, метронидазол, някои антибиотици, кортикостероидни лекарства, сулфонамиди, цитотоксични лекарства, нестероидни противовъзпалителни средства и др.) Може да предизвика реактивен панкреатит.
5. Отравяне с тежки метали (живак, олово и др.).
6. Действието на алкохолните напитки (при юноши).
7. Ендокринна патология (хипотиреоидизъм или недостатъчна функция на щитовидната жлеза, затлъстяване).
8. Злокачествено увреждане на панкреаса.

При някои деца (10-20% от случаите) не е възможно да се установи причината за развилия се панкреатит.

Хроничният панкреатит при деца е по-често вторичен или се развива поради остър възпалителен процес в панкреаса.

Процесът на хронизация допринася за:

• генетична предразположеност (наличие на хронично заболяване у родителите);
• нарушение на предписаната диета по време на лечението или по време на възстановителния период;
• неправилно или късно лечение;
• детето има алергии, метаболитни нарушения и ендокринни заболявания, жлъчнокаменна болест.

симптоми

При деца в ранна възраст клиничните признаци на панкреатит са леки. Той протича обикновено в лека латентна форма. В изключително редки случаи се развива тежка гнойно-некротична форма.

При по-големи деца възпалението на панкреаса се проявява чрез болезнени атаки.

Основната проява на остър панкреатит или обостряне на хронична - силна болка в горната част на корема (в лявата хипохондрия с облъчване в дясно, в епигастриалната област). Много често се нарушава болката от херпес зостер. Те могат да дават в гърба, лявото рамо. За облекчаване на болката, детето се опитва да заеме принудително положение - легнало на лявата си страна, наведе се над или на стомаха.

Грешките в храненето могат да бъдат провокирани от болезнена атака (яде мазни, пикантни, пържени храни, пушени меса и т.н.).

Болките съпътстват тези симптоми:

• повръщането, което се случва многократно, не носи облекчение;
• оригване;
• подуване на корема;
• забавени изпражнения или диария;
• може да е киселини;
• чувство на тежест в корема.

Температурата при децата, като правило, остава нормална, но се наблюдава увеличение не по-високо от 37,5 ºС.

Разграждането на клетките на клетките на жлезите чрез действието на ензимите причинява симптомите на интоксикация:

• главоболие;
• слабост;
• виене на свят;
• липса на апетит;
• бледа кожа (понякога мраморна);
• сухота в устата.

С развитието на гноен процес и панкреатична некроза, температурата се повишава до високи стойности, състоянието се влошава поради увеличаване на интоксикацията, развива се чревна пареза, появяват се признаци на перитонеално дразнене.

При хроничния панкреатит, в допълнение към болката, характерна черта са обилните изпражнения, които имат блясък. Поради високото съдържание на мазнини, изпражненията трудно се отмиват от тоалетната.

При хроничен панкреатит болката може да бъде постоянна, болка или да се появява периодично след тренировка, диетични смущения или стрес, емоционален стрес. Продължителността на болезнената атака варира от 1 час до няколко дни.

В хроничен процес, в допълнение към диспептичните симптоми (киселини в стомаха, оригване, гадене, загуба на апетит), се заменят запек и диария. Характерно е и намаляване на телесното тегло, астеничен синдром (слабост, умора, главоболие, емоционална лабилност).

Усложненията на панкреатита включват:

• образуването на кисти на панкреаса (образуване на кухини в тъканта на жлезата, пълна с течност);
• панкреатична некроза (смърт на жлезиста тъкан);
• перитонит (възпаление на серозната мембрана в коремната кухина);
• абсцес или целулит (абсцеси с различни размери) в тъканта на панкреаса;
• захарен диабет (хронично ендокринологично заболяване, свързано с липса на инсулин в организма);
• плеврит (възпаление на серозната мембрана в гръдната кухина).

диагностика

Основата за диагностициране на панкреатита са клиничните прояви, лабораторните данни и хардуерните изследвания.

В клиничния анализ на кръвта за панкреатит се характеризира с увеличаване на съдържанието на левкоцити, ускорено ESR.

Биохимичният анализ на кръвта ще разкрие повишена активност на ензими, секретирани от панкреаса (амилаза, трипсин, липаза).

Ензимната активност (диастаза или амилаза) също се увеличава в анализа на урината.

Екскреторната функция на панкреаса помага за оценка на фекалния анализ (копрограма, липидограма): панкреатитът се характеризира със стеаторея (високо съдържание на мазнини в изпражненията) и креатореа (повишено съдържание на азот в изпражненията поради наличието на неразградени мускулни и съединителни тъкани).

Ултразвукът открива оток, увеличен обем на панкреаса с панкреатит, хетерогенност на ехоструктурата, наличие на тюлени, области на некроза. С помощта на ултразвук се открива анормално развитие на жлеза или канали, откриват се камъни в жлъчните пътища и се оценява състоянието на други вътрешни органи.

Ако е необходимо, FGDs (ендоскопско изследване на стомаха и дванадесетопръстника 12) може да се извърши, за да се идентифицират нарушения на изтичането на жлъчката и сок от RV.

В трудни случаи за диагноза, с усложнения, се извършва ЯМР и КТ на коремната кухина, както и изследване на радиография.

лечение

Лечение на деца с остър (или обостряне на хроничен) панкреатит се извършва в болница. Поставя се легло. Лечението може да бъде консервативно и бързо.

Целта на консервативната терапия е:

• осигуряване на функционална почивка на засегнатия орган;
• механично и химично съхраняване на органите на храносмилателния тракт;
• елиминиране на причината за панкреатит;
• облекчаване на симптомите.

Назначен "пауза храна", т.е., глад за 1-3 дни. По това време е позволено да се пие алкална минерална топла вода без газ (Есентуки № 4, Боржоми) в малки глътки.

Лечението с лекарства включва:

1. Антиспазмолитици и анестетици (No-shpu, Papaverin, Tramal, Baralgin, Analgin). При много тежки болки се използват наркотични аналгетици (Promedol). Морфин не се използва поради способността му да предизвика спазми на сфинктерите на отделителните канали на панкреаса и жлъчния мехур, което усложнява изтичането на панкреатичен сок и увеличава болката.
2. Разтвори на глюкоза, плазма, физиологични разтвори, реополиглюкин, както и блокери на протеолитични ензими (Contrycal, Trasilol) се прилагат интравенозно. Решенията осигуряват храна на детето и облекчават интоксикацията.
3. Антисекреторни лекарства за намаляване на освобождаването на панкреатични ензими (октреотид, фамотидин).
4. Лекарства, които подобряват микроциркулацията (пентоксифилин, трентал, дипиридамол).
5. Антибиотици в бактериалния и гнойния процес.

Всички лекарства се инжектират. Лечението през устата е разрешено след елиминиране на болката, приблизително една седмица след началото на заболяването.

С развитието на усложненията, с прогресирането на заболяването и неефективността на консервативното лечение, се решава въпросът за хирургичното лечение. По време на операцията част от панкреаса може да бъде ресектирана, некротомия (отстраняване на некротична, т.е. некротична жлеза), дрениране на абсцес в тъканите на жлезата.

По време на глада се извършва изсмукване на съдържанието от стомаха на детето, така че стомашният сок да не провокира синтеза и активирането на панкреатичните ензими. Секрецията на стомашния сок настъпва не само когато храната влиза в стомаха, но също така рефлексивно с един вид храна или с миризмата му. Ето защо трябва постоянно да премахвате стомашния сок.

След намаляване на болката (приблизително от третия ден), храненето постепенно се въвежда в детето (варено или на пара). В продължение на 2 седмици, ястията се приготвят без сол. Детето трябва да яде 5-6 п. на ден на малки порции, пюре, топла (50-60 0 С), течна или полутечна консистенция.

На първо място, те дават течна настъргана каша (с изключение на просо), варена при разредено 1: 1 мляко. От 6-ия ден се въвеждат вегетариански лигавични супи, течно растително пюре (от картофи, тиквички, карфиол, моркови). Позволени целули и компот от сушени плодове.

• протеинов омлет (на пара);
• силно смляно (два пъти смляно) мляно месо от нискомаслено варено месо (говеждо, пилешко, заешко месо) под формата на кюфтета, кюнели, кюфтета, кюфтета (на пара);
• риби от нискомаслени сортове (щука, шаран, треска, костур и др.);
• растителни печива;
• сладки печени ябълки.

Месец по-късно менюто постепенно се разширява, а ястията не изискват такова смилане. Допускат се пудинги, разнообразие от млечни продукти, сух пшеничен хляб, кисели от пресни плодове, слаб чай. В овесена каша можете да добавите малка порция (5 г) масло, в супа или зеленчуково пюре - 1 супена лъжица. л. сметана или заквасена сметана или 1 ч. л. растително масло.

Диета се препоръчва за 6 месеца. От диетата трябва да се изключи:

• колбаси;
• всякакви бульони;
• пастети;
• риба или консерви от месо;
• подправки, кисели краставички;
• солени и ферментирали храни;
• зеленчуци: репички, спанак, хрян, киселец, репички, чесън и лук, чушка, грах;
• зърнени храни от ечемик и просо;
• тлъсто месо (патица, свинско месо, гъска);
• мазни риби (скумрия, сьомга);
• ядки;
• Мафини, сладкиши, пайове;
• кондензирано мляко;
• шоколад, кафе;
• Газирани напитки;
• кисели плодове и плодове, сокове от тях.

След като бебето започне да се храни, се предписват ензимни препарати (Creon, Panzinorm, Mezim-forte, Pancreatin) по време на хранене три пъти на ден. Приемът на лекарства трябва да продължи 3 месеца в интермитентни курсове (вземете 2 седмици, 1 седмица почивка). За да се отмени приема на ензимни средства трябва да се основава на резултатите от копрограми, с изключение на ензимната недостатъчност на панкреаса.

Деца след лечението са под наблюдение на гастроентеролог или педиатър. По нареждане на лекаря се провеждат курсове за рецидив. Желателно е да се подобри здравето на децата в балнеологичен профил на санаториите.

За да се ограничи физическата активност, децата се препоръчват в подготвителната група по физическо възпитание.

перспектива

При лека форма на остър панкреатит прогнозата е благоприятна. В случай на развитие на гнойни, хеморагични панкреатити или панкреатична некроза, съществува риск от смърт.

При деца с хроничен панкреатит, прогнозата ще зависи от честотата и тежестта на екзацербациите, от спазването на диетата и други препоръки на лекаря по време на ремисия.

предотвратяване

Превантивните мерки включват:

• рационално хранене на детето в съответствие с възрастта;
• профилактика на заболявания на храносмилателната система;
• стриктно спазване на дозите за лечение на лекарства;
• навременно лечение на инфекции и хелминти;
• спазване на диетата.

Възобновяване за родители

Панкреатит при деца не е често срещан, но при идентифицирането му е необходимо сериозно отношение и лечение на пациента, за да се предотврати развитието на чести обостряния и усложнения на заболяването.

Важно е да се разбере значението на диетичната терапия при лечението на панкреатит. Честите пристъпи на заболяването, предизвикани от нередности в диетата, забавеното лечение може да доведе до развитие на захарен диабет, което ще усложни целия бъдещ живот на детето.

Педиатър Е. О. Комаровски казва за проблемите на панкреаса при деца: