Причини и начини за лечение на фекална инконтиненция (енкопрезис)

В зависимост от различни фактори, при деца и възрастни може да се появи фекална инконтиненция. Пациентите губят контрол върху процеса на изпразване на червата. Има допълнителни симптоми. Спонтанната дефекация се проявява с диария или твърди изпражнения. Често това е придружено от газове.

Понятие за енкопрезис

Когато пациентът е диагностициран с фекална инконтиненция, в медицината той се нарича енкопрезис. Това се дължи на факта, че пациентът не е в състояние да контролира дефекацията. Заболяването често се случва заедно с инконтиненция на енуреза. И двете състояния са свързани с нарушена нервна регулация. В процеса на изпразване на пикочния мехур и червата участват близки невроцентри.

Мъжете се сблъскват с риск от фекална инконтиненция, те имат това състояние при 15%, отколкото инконтиненция на енуреза. Поради това е необходимо да се потърси медицинска помощ навреме, за да се определи причината за процеса и предписването на лечение.

Механизмът на развитие на това състояние

Инконтиненция се развива поради нарушение на постоянната работа на мускулите на таза. Ако заболяването е свързано с неконтролирана дефекация, тогава проблемът е в мускулната тъкан на сфинктера. Това ви позволява да поддържате фекалната маса в червата. За да се поддържа правилното функциониране на тези мускули, се активира автономната нервна система. Невроцентърът влияе върху процеса на изпразване на червата без съзнателно свиване на мускулите на сфинктера.

При нормален мускулен тонус в перинеума анусът е в затворено състояние. Това се случва постоянно по време на сън или будност. Мускулите на сфинктера са в напрежение. Този натиск е различен за мъжете и жените.

Държавна класификация

При възрастни има няколко вида фекална инконтиненция. Тя зависи от механизма на невъзможност да се контролира движението на червата. Затова разпределете:

• постоянна инконтиненция;
• преди неволни движения на червата има желание да се изпразни;
• частична инконтиненция.

Редовна фекална инконтиненция се наблюдава при деца и при хора в напреднала възраст. В този случай те имат заболявания, или здравето е в тежко състояние. Ако пациентът почувства желание да изпразни червата, тогава задръжте изпражненията в ректума няма да проработи. Частична фекална инконтиненция се появява при възрастни след или по време на силно натоварване. Въпреки това, това състояние се наблюдава след кашляне, кихане или повдигане на тежки предмети.

Отделен вид е инконтиненцията на изпражненията при възрастни хора. Това се дължи на протичането на дегенеративни процеси.

В допълнение, класификацията на енкопрезис включва разпределението на етапите. Етапи на развитие на инконтиненция само 3, които включват:

• Степен 1 ​​- неконтролирано движение на червата, дължащо се на отделянето на газове;
• 2 степен - инконтиненция на необработените изпражнения;
• Степен 3 - сфинктерът не е в състояние да държи изпражненията на солидната природа.

Защо се появява фекална инконтиненция?

Инконтиненцията причинява провокиращи фактори Поради това причините за фекална инконтиненция при възрастното население включват:

• проблеми с червата или запек. Поради неправилно хранене пациентът натрупва твърд компонент от обработващите елементи. Следователно епителът на ректума започва да се разтяга. Поради това мускулното налягане върху сфинктера намалява. Когато се прояви запек, течните изпражнения започват да се натрупват върху твърдите маси. Поради намаляване на еластичността на стените на ректума, те изтичат. Това причинява увреждане на ануса;
• диария. Основният симптом е течният стол с фекална инконтиненция в ректума. За да елиминирате инконтиненция, ще трябва да започнете лечение с енкопрезис;
• намален мускулен тонус в перинеума. Когато инервацията е нарушена, пациентът приема няколко импулса. В този случай проблемът възниква в рецепторите, а в друг случай е свързан със заболявания на мозъка или нарушения в работата му. Тя се среща при по-възрастните хора;
• невротични разстройства;
• намаляване на тонуса на мускулите на тазовите органи. При честа диария или запек се образуват белези по стените на ректума. В противен случай се появяват наранявания след възпалителни процеси на хирургични интервенции или силно облъчване;
• разрушаване на тазовите органи;
• образуване на хемороиди.

В зависимост от местоположението на неравностите, сфинктерът не може да се затвори напълно. При продължително протичане на болестта мускулната тъкан се отслабва и се развива фекална инконтиненция. Ако това се случи при пациенти в напреднала възраст, промените засягат целия процес на движение на червата.

Отличителни причини при жените

Фекалната инконтиненция при възрастни жени е свързана с характеристиките на тялото. В този случай фекално изтичане се дължи на анатомични дефекти или патологични процеси на ректума. В допълнение, психологическите състояния могат да засегнат нервната система, поради която мускулната активност е нарушена.

Това включва:

Освен това, чревните проблеми, свързани с раждането, засягат ректума и сфинктера. Заболявания, причинени от увреждане на мозъка. Анализираните фисурни лезии или неврологичните проблеми на тазовите органи допринасят за развитието на енкопреза.

Потърсете помощ от лекар

За да бъде диагностициран пациентът, трябва да се свържете с невролог.

Откриването на фекална инконтиненция се установява съвсем точно, когато пациентът претърпи следните ректални методи на изследване:

• ендоректална ултрасонография - диагностичен метод помага да се определи дебелината на сфинктера и да се научат за възможни нарушения или отклонения на ануса;
• манометрия - методът позволява провеждане на изследвания за определяне на налягането на затвореното състояние на ануса и установяването на работата на сфинктерите;
• ректороманоскопия - използване на тръбата за определяне наличието на възпаление и белези в ректума;
• колоноскопия;
• проктография - провежда се изследване за определяне на количеството изпражнения, които се вписват в ректума.

По време на диагнозата инконтиненция се изисква да се определи обема и прага на чувствителността на ректума. Ако има отклонение от нормалната скорост, тогава сфинктерът е счупен. Това се придружава от липсата на желание за изпразване преди изпражненията. Понякога процесът е различен и се отправя сигнал за незабавно пътуване до тоалетната.

Какво представлява терапията с енкопрезис

За лечение на фекална инконтиненция на пациента се предписва интегриран подход. Лекарят ще препоръча да следва терапевтична диета и да предпише подходящи лекарства. Терапията включва тренировка за поддържане на тазовите мускули. При сериозен ход на заболяването пациентът се подлага на ректална операция.

Назначаването на терапевтична диета

Лечението на уринарната инконтиненция преминава от нормализирането на храносмилането. Затова на пациента се предписва диета. Менюто за заболяването включва продукти с високо съдържание на растителни влакна. Това ще омекоти фекалните маси, когато те преминат през ректума. За профилактика се препоръчва да се пие поне 2 литра преварена вода на ден. Въпреки това, той не може да бъде заменен с други течности.

За да се елиминира нервната възбудимост, е необходимо временно да се премахне кафето и алкохолните напитки от диетата. В допълнение, забранени са млечни и пикантни ястия.

Какви лекарства помагат при заболяването?

Лекувайте неконтролирани лекарства за дефекация. Ето защо, лекарят заедно с диетата пише Imodium в хапче форма. В противен случай те могат да бъдат намерени под името Лоперамид. В допълнение, групи от лекарства се предписват в зависимост от причината за състоянието. Понякога лекарят предписва антиациди, в други случаи се препоръчват лаксативи.

Освен Имодиум се предписват следните лекарства (в зависимост от причината и състоянието на изпражненията):

Количеството изпражнения може да бъде повлияно от конвенционалния активен въглен. Активното вещество допринася за абсорбцията на течности и увеличава обема на фекалната маса.

Упражнения за физическа терапия за инконтиненция

Лечението на енкопреза се състои в поддържане на тазовите мускули в тонуса. Следователно, в случай на инконтиненция, лекарят препоръчва комплекса за упражнения Kegel. Това ще изисква самокомпресиране и отпускане на ануса (сфинктера). Тази процедура се повтаря до 100 пъти през деня. В допълнение, упражнението е полезно при отдръпване и изпъкване на корема. Повтаря се до 80 пъти през деня.

Терапевтичната терапия помага за укрепване на мускулите на ануса, не само при мъжете, но и при жените. Упражненията могат да се редуват и да променят скоростта на действие.

Лечение с фекална инконтиненция

В случай на инконтиненция, на червата може да се назначи един от методите на операцията. Затова има следните начини за подпомагане на пациента:

• сфинктеропластика - реконструкция на сфинктера след нараняване или увреждане на ануса;
• "Прав сфинктер" - добавянето на мускулна тъкан към ануса;
• създаване на изкуствен сфинктер;
• колостома - се извършва с резекция на дебелото черво и прикрепването му към дупката в коремната стена.

След всякакъв вид ректална хирургия, диетата и лекарствата ще бъдат подходящи за възстановяване. В допълнение, интервенцията се извършва след определяне на причината за проблеми с неконтролирано движение на червата. Методът на лечение се избира само от лекуващия лекар.

Методи за лечение на фекална инконтиненция народни средства

При лечение в домашни условия се препоръчва да се консултирате с лекар. След това той ще ви посъветва да опитате терапия с билкови клизми. В допълнение, направете специални инфузии за вътрешен прием. В случай на инконтиненция помага калумът. Сушена трева се вари с вряща вода и се пие по 15 мл преди хранене. Пациентът се препоръчва да се използва мед в 1 супена лъжица. л.

Когато се появи инконтиненция на червата, това вече е нарушение на мускулите. Състоянието често се появява при възрастни хора и е придружено от инконтиненция на урината. Необходимо е да се свържете с невролог за установяване на диагнозата.

В зависимост от причината за това състояние, на пациента се предписва индивидуално лечение. При сериозно протичане на заболяването на пациента се извършва един от методите на операцията на ректума или сфинктера.

Фекална инконтиненция при възрастни: прогноза и профилактика

Такова патологично състояние като фекална инконтиненция има своето име - енкопрезис. Това по никакъв начин не застрашава човешкото здраве, но значително намалява качеството на живот. Причините за фекална инконтиненция при по-възрастните хора могат да бъдат различни и те са разделени на 2 групи: органични и психологически. Въпреки това, това патологично състояние може да засегне всеки, независимо от пола и възрастта.

Какво е енкопрезис?

Всички мислехме, че инконтиненцията се прилага повече към по-възрастните хора. Това обаче е погрешно схващане. Патологията може да изпревари всеки един от нас.

Според медицинската статистика повече от 50% от хората с енкопрес са жени и мъже на възраст 45 и повече години, а само 15% са възрастни хора.

Под енкопрезис обикновено се разбира възможността за контролиране на процеса на движение на червата. В същото време, има неволно дефекация на изпражненията, независимо от тяхната консистенция.

Патология се формира поради нарушение на координираното действие на мускулите на аналния сфинктер и тазовото дъно, които задържат изпражненията в ректума и запазват чревния тонус при нормални условия. При абсолютно здрав човек това се постига чрез функционирането на автономната нервна система, т.е. процесът на изпразване без значим ефект върху мускулния тонус. Сфинктерът се затваря в дневни и нощни часове. При мъжете, налягането в тази зона е много по-високо, отколкото при жените, но средно тази стойност варира от 50 до 120 mm Hg. Чл.

Активирането на изпразването се дължи на дразнене на механорецепторите, които се намират в ректума. Тя се появява поради пълненето на червата с изпражнения. Всички сигнали се предават в мозъка, в отговор на този звънец, човек има рефлекс на Вълсалва, т.е. приема необходимата поза за движение на червата и коремните мускули активно се свиват. Заедно с това, ректумът спонтанно се свива, изхвърляйки изпражненията на повърхността.

При пациенти с енкопрезис се наблюдава неуспех на един от етапите, описани по-горе и в резултат на това се появяват неконтролируеми изпражнения.

Видове фекална инконтиненция

Има няколко вида на тази патология. Енкорезисът се подразделя на следните видове, в зависимост от това как излизат фекалиите:

1. Редовна инконтиненция. Появява се без желание да се изпразни. Често се открива при деца и възрастни хора, които са в тежко състояние.
2. Инконтиненцията се появява в един миг, след като човек усети желанието да се изпразни.
3. Частична инконтиненция. Появява се дори при леко физическо натоварване, както и при кашляне, кихане или повдигане на тежки предмети.

Има и отделен тип фекална инконтиненция, която включва само възрастни хора поради дегенеративни процеси в човешкото тяло.

Възможни причини за фекална инконтиненция при възрастни

Този патологичен феномен може да възникне поради много причини. При възрастни, това се дължи главно на заболявания на ректума и други части на червата.

Една от най-популярните причини за формиране на патология са:

1. Запек. Феноменът е изключително популярен и засяга деца и възрастни. Запек - липса на изпражнения в продължение на два или повече дни. В резултат на това има разтягане и намаляване на мускулния тонус на ануса. Резултатът от този проблем е, че ректумът губи способността си да поддържа изпражненията.
2. Външно или вътрешно мускулно увреждане на сфинктера. Те се появяват поради нараняване или след хирургично лечение. По тази причина мускулният тонус се намалява, така че запазването на изпражненията става проблематично.
3. Разрушаване на нервните окончания на ректума. Човек не усеща пълнотата си, в резултат на което тялото губи своята степен на регулиране на вътрешния и външния сфинктер. Причините за това явление са различни: раждане, патология или увреждане на централната нервна система. Често такива проблеми се появяват след инсулт или увреждане на мозъка. Често тези хора имат не само инконтиненция на изпражненията, но и урина.
4. Намален мускулен тонус на ректума поради появата на белези или загуба на еластичност на стените на органа. Такива явления се развиват след операция, лъчева терапия, болест на Крон и др.
5. Разстройство или слабост на мускулите на тазовото дъно. Най-често такива проблеми се срещат при жените след раждането, по време на които е извършена епизиотомия.
6. Хемороиди. Също така един от най-често срещаните проблеми. Хемороидални натъртвания, разположени под кожата, предизвикват само частично затваряне на сфинктера. Поради тази причина изпражненията излизат навън. Ако седите у дома, ситуацията става много по-сложна.

Важно е! Ако почувствате желание за дефекация, незабавно отидете до тоалетната, защото учените са открили, че продължителното задържане на изпражненията оказва влияние и върху намаляването на мускулите на аналния сфинктер.

В допълнение, този проблем може да възникне поради умствени или психологически причини. Това се случва при хора с психоза, шизофрения или невроза. Неконтролирано изпразване се наблюдава по време на внезапна паническа атака, епилептични припадъци. Проблемът възниква при пациенти със сенилна деменция.

Диагностични мерки

Преди да изберете необходимото лечение, си струва да преминете през диагностични мерки. Първо се събира медицинска история, по време на която те разбират:

• При какви условия настъпва инконтиненция;
• Продължителността на проблема и неговата честота;
• Дали са забелязани нужди преди изпразване;
• Консистенция на изпражненията;
• Обемът на фекалните маси;
• Идва с изпражнения с или без газ.

В допълнение, лекарят трябва да знае дали пациентът е изпитал стрес, дезориентация в пространството, наскоро има наранявания, какви лекарства се използват в момента, какво е включено в дневното меню, вредни навици и дали има други признаци, които са придружени от неконтролирано изпразване.

Изследвания за идентифициране на точната картина:

• Аноректалната манометрия се извършва за идентифициране на мускулния тонус на аналния сфинктер;
• MRI на тазовите органи се извършва за определяне на състоянието на мускулите на тазовото дъно и ануса;
• Проктография се извършва за идентифициране на здравето на тазовите органи;
• Електромиографията позволява да се определи степента на увреждане на мускулите на сфинктера;
• Ретроманоскопия се извършва с цел визуална инспекция на ректума;
• Ултразвуково изследване на ректума, чрез което можете да идентифицирате различни образувания, аномалии и др.

В допълнение, специалист е назначен общ и биохимичен анализ на кръвта и урината. Според резултатите от всички изследвания, лекарят съставя схемата на терапията с енкопрезис.

Как се лекува фекална инконтиненция?

Терапията на тази патология изисква интегриран подход. Първоначално си струва да се прегледа дневното меню, да се започне активен начин на живот, да се тренират редовно за укрепване на мускулите на тазовото дъно, да се използват предписани лекарства, а някои от лекарствата трябва да бъдат изоставени. В определени ситуации се използва хирургично лечение за енкопрезис.

Лекарствена терапия

Лечението с лекарства се предписва в случаите, когато патологията настъпва на фона на диария. Използват се следните лекарства:

1. Холинолитични лекарства. Те съдържат Атропин и Беладона. Те се използват за намаляване на чревната секреция и перисталтиката.
2. Препарати с опиум и неговите производни. Използва се за увеличаване на мускулния тонус и намаляване на перисталтиката.
3. Средства за намаляване на количеството течност в изпражненията. Например, Kaopektat, Polysorb и др.

Лоперамид и Имодиум имат антидиарейни ефекти. Принос за отстраняване на патологичното състояние на инжекцията Proserin и Strychnine. В допълнение, използването на витамини има добър ефект.

Заслужава да знаете! За нормализиране на изпражненията пациентите с инконтиненция не трябва да използват антиациди, както и лекарства, които могат да причинят диария.

Ако проблемът възникне в резултат на психологически причини, на пациента се предписват успокоителни: успокоителни или успокоителни. Такива лекарства могат да бъдат закупени изключително по лекарско предписание.

диета

Правилното хранене - това е основният компонент на неконтролираното движение на червата. Без придържане към диета терапията ще премине безрезервно.

Принципи на правилното хранене:

1. Нормализиране на стола.
2. Намаляване на броя на изпражненията.
3. Възстановяване на чревната подвижност.

Основната задача при диария е да се ограничат продуктите, които допринасят за омекотяването на изпражненията. Те включват:

• Млечни продукти;
• Алкохолни напитки;
• кафе;
• Nutmeg и др.

Освен това се препоръчва да се намали използването на следните продукти:

• Сало;
• Тлъсто месо;
• подправки;
• банани;
• чай;
• сладкиши;
• чесън;
• Сурови зеленчуци;
• Цитрусови плодове и др.

Освен това си струва да се откажете.

Пациентите се съветват да водят дневна консумация, както и времето за приемане и количествата им. Те също така препоръчват празнуването на инконтиненция. По този начин може да се изчисли досаден продукт.

Менюто задължително трябва да включва:

• Различни зърнени храни;
• Пресни зеленчуци и плодове;
• Пълнозърнест хляб;
• Брашно за тапети.

Всички горепосочени продукти включват фибри, което води до удебеляване на изпражненията. С неговия дефицит можете да ядете трици или пълнозърнести пшенични люспи.

Препоръчително е да се придържате към дробното хранене, т.е. желателно е да се яде на малки порции, но често. Интервалът между приемите трябва да бъде същият.

За укрепване на мускулите на ануса е необходимо да се извършват специални упражнения (упражнения на Кегел). Те включват:

• Алтернативно компресиране и отпускане на мускулите (50-100 повторения);
• Абсорбция и изпъкване на корема (50-80 повторения).

Такава гимнастика е идеална за жени и мъже.

Важно е да се разбере, че тези упражнения не дават положителен ефект незабавно. За да получите поне някакъв резултат, трябва да положите много усилия.

Тренировка на мускулите на тазовия под

Комплексът от упражнения Кегел включва обучение на мускулите на тазовото дъно. Можете да го направите у дома. Тазовите мускули трябва да бъдат напрегнати в седнало положение, докато долните крайници трябва да бъдат кръстосани. Първо, упражнението се прави с бързи темпове, след това се забавя резултата за малко време, след което постепенно се намалява скоростта и се завършва гимнастиката.

Хирургично лечение

Този метод се използва изключително в случаите, когато всички методи, описани по-горе, не дават положителен резултат. Въпреки това, само лекар трябва да вземе решение за целесъобразността на прилагане на един или друг метод на лечение.

Има няколко вида хирургия:

1. Сфинктеропластика. От името е ясно, че този метод се използва в случай на нарушение на сфинктера.
2. Транспониране на мускули Използва се, ако сфинктеропластиката не е довела до подходящи резултати.
3. Опериран. Този вид операция се използва за увреждане на тазовото дъно.
4. Имплантиране на изкуствен анален сфинктер. Счита се за един от съвременните видове хирургия. В близост до ануса се поставя гумена маншет и в ректума се вкарва специална помпа, която се включва от човек отвън.

Видът на операцията се избира от специалист въз основа на причината за патологията.

Прогноза за фекална инконтиненция

Ако неконтролираното изпразване на червата е основна патология, а не последица от заболяването, тогава с навременна диагностика, лечение и подкрепа на близки и роднини, пациентите се възстановяват доста бързо.

Ако такъв проблем е резултат от инсулт, увреждане на гръбначния стълб, онкология, тогава прогнозата е неблагоприятна.

Патологична профилактика

Всяка патология може да бъде предотвратена, включително енкопрезис.

Основни превантивни мерки:

1. Навременно лечение на стомашно-чревни заболявания.
2. При първото желание за дефекация се препоръчва да посетите тоалетната.
3. Изключете анален секс.
4. Постоянно упражнявайте Кегел и тренирайте мускулите на тазовото дъно.

Това е единственият начин да се отървем от този проблем. Пренебрегването на предписанията ще доведе до тежки последствия.

За фекалната инконтиненция, по-специално за възрастните хора, не си струва да се занимаваш с любителски дейности и да разчиташ на алтернативни средства. Много от тях са заплаха за цялото тяло. В тази ситуация трябва да се консултирате с лекар. Колкото по-скоро това е направено, толкова по-голям е шансът да се победи патологията с лекарства, правилно хранене и гимнастика. В различна ситуация само хирургична интервенция ще помогне. Премахването на патологичното състояние води до нормализиране на качеството на живот.

Причини за фекална инконтиненция:

Забелязахте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, за да ни кажете.

Фекална инконтиненция при жени и мъже

Такъв проблем като фекална инконтиненция е по-често характерен за малките деца, тъй като поради тяхната възраст те не могат да контролират своите нужди. Но това може да се случи с възрастен. В такава ситуация, спешно трябва да се консултирате с лекар.

Инконтиненция - енкопресивна болест

Причините за такъв проблем могат да бъдат много сериозни. Да бъдеш в такива условия е физическо и психологическо чувство на дискомфорт в същото време.

Изпражненията с инконтиненция или по друг начин енкопрезис могат да бъдат с различна тежест.

Лекарите разделят този проблем на три степени:

• 1 степен - невъзможност за съхраняване на газове;
• 2 степен - инконтиненция на газове, течни фекални маси;
• Степен 3 - невъзможност за задържане на течността и твърдото състояние на изпражненията.

Лекарите разграничават 4 вида неволеви изпражнения:

1. Редовен вид на изпражненията без подходящо призоваване.
2. Неспособност да се поддържат фекални маси в присъствието на желание.
3. Невъзможност за частично запазване на изпражненията по време на кашлица, физическа активност или кихане.
4. Свързана с възрастта инконтиненция.

Гледайте видеоклипа

Какви са причините за патологичното състояние?

Произходът на причините за появата на болестта е различен. Те могат да бъдат дефекти, придобити дори при раждане и придобити във времето.

1. Анатомични патологии:
   • проблеми с ректума (например състояние след операция за тумор или хемороиди);
   • анален дефект.
2. Нарушения на психологическия план:
   • паника;
   • неврози;
   • шизофрения;
   • психози;
   • избухвания.
3. Наранявания след раждането или по време на мозъчна травма.
4. Диария, предизвикана от остра инфекция.
5. Наранявания на апарата за заключване на ректума.
6. Неврологични аномалии, причинени от увреждане на таза, тумори на ануса, захарен диабет.
7. Алкохолна зависимост.

Трябва да се каже, че алкохолизмът е много честа причина за фекална инконтиненция при мъжете и лечението в този случай е да се елиминира алкохолната зависимост.

Също така причините за този проблем могат да имат напълно различен произход.

Например, може би поради сериозни заболявания, като:

• маниакално-депресивен синдром;
• епилепсия;
• психологическа нестабилност;
• катоничен синдром;
• деменция.

Понякога след раждането се появяват признаци на енкопреза. Като цяло, абсолютно всички щети на аналния апарат могат да доведат до такова събитие.

Ако откриете поне някои признаци на поява на това заболяване, дори и най-малките, трябва незабавно да се обърнете към невролог и проктолог за помощ.

видео

Какво да прочетете

• In Как изглежда външният хемороид при жените и какъв вид лечение се извършва за тази форма на заболяването?
• Prevent Какви превантивни мерки са необходими за В12 дефицитна анемия!
• Of Какви са симптомите на панкреатита и колко важно е правилното хранене за лечението на заболяването?
• To Как се препоръчва лечението на хемороиди при мъжете?

Появата на заболяването при възрастни

Веднъж се смяташе, че това е проблем за възрастните хора, но за съжаление всяка такава болест като енкопрезис нараства всяка година.

Доставките, които могат да предизвикат чревно или тазово увреждане, са честа причина за фекална инконтиненция при жените и лечението в този случай трябва да бъде изчерпателно.

Друга често срещана причина е загубата на контрол върху процеса на дефекация, дължаща се на неизправност на външния сфинктер, а също и на анален отказ. Хронични заболявания, патологии на нервната система могат да доведат до такива последствия.

• в сън;
• припадне;
• под стрес;
• с други неконтролируеми процеси на загуба на съзнание.

За възрастен, за разлика от малките деца, той причинява много неудобства и усещането за комфорт веднага ще изчезне.

Енкопрез при по-старото поколение

Хората във възрастта на енкопрезиса имат много популярен проблем. Това се случва по време на грешна дейност на кортикалния център, отговорен за процеса на дефекация.

При възрастните хора това не е вроден проблем, но се появява с настъпването на възрастта, което означава, че е придобито заболяване. Лекарите често могат да станат свидетели на невъзможността на рецепторите да поддържат фекални маси в отсъствието на желание за изпразване на червата.

Тъй като причината може да се крие в психологическото състояние на лицето, лечението се предписва с лекарства и освен това се предписва консултация с психотерапевт.

Понякога се случва, че резултатите не дават положителна динамика за дълго време, това е така, защото болестта вече е много тежка.

Проблеми след раждането

Раждането на дете води до сериозни последствия. Травма може да се получи като естествено раждане и при цезарово сечение.

Често се появяват проблеми с аналния сфинктер след използване на вакуумна екстракция на плода или в резултат от налагането на акушерските щипци. Перинеотомията също води до невъзможност да се поддържат фекални маси.

Нивото на хормоните намалява с възрастта, което означава, че мускулната тъкан губи своите свойства и еластичност, в резултат на което сфинктерът става по-уязвим. Наднорменото тегло и хроничните заболявания също могат да причинят заболявания по време на бременност и раждане.

След шест месеца много жени успяват да подредят здравето си. Но има и такива, които такъв проблем не оставя за много дълго време.

Основните принципи на лечението

1. Първото нещо, което трябва да направите, е да се опитате да възстановите постоянния режим на екскременти. Тук ще помогне диета с високо съдържание на растителни влакна. Освен това трябва да пиете лекарства като imodium.
2. Трябва да започнеш да тренираш сфинктера. Това ще помогне за предотвратяване на бъдещ рецидив. Автоматичното обучение ще помогне за повишаване на чувствителността на червата за присъствието на изпражнения в желаното ниво. Тези методи помагат в 70% от случаите.
3. Ако горните методи не дават резултати, тогава трябва да прибегнете до операция. В редки случаи пациентът трябва да направи колостомия. С негова помощ пациентът създава директен път между стената на коремната кухина и дебелото черво. Тук само анусът трябва да бъде затворен и движението на червата става в специално прикрепен контейнер, който е фиксиран близо до коремната стена.
4. Едновременно посещение в клиниката може да ви лиши от много проблеми. Всичко може да бъде фиксирано за кратко време, освен ако, разбира се, не оставите всичко да се случи. Не се страхувайте да се свържете с компетентните специалисти, които със сигурност ще ви помогнат.

• What Според каква рецепта мога да направя маска за косопад със съдържанието на пиперна тинктура?
• Does Защо на корема се появява хлабава кожа - прочетете https://feedmed.ru/starenie/kozhi/dryablaya-zhivote.html!
• ➤ Какво да правите при падане на зрението?
• ➤ Какви са полезните свойства на екстракта от пелин?

Профилактика на фекална инконтиненция

Развитието на това заболяване може да бъде предотвратено, достатъчно е да се следват няколко прости правила и да се следват някои препоръки:

• Важно е проктологичната част да бъде подложена на преглед и лечение на заболявания.
• Сексуалният контакт през ануса трябва да се избягва.
• Не понасяйте движението на червата, ако желаете.
• Препоръчително е да тренирате мускулите на ануса. Достатъчно е да притиснете и отпуснете мускулите на достъпно място и в подходящо за вас време.

Съществува и общ набор от упражнения, които предполагат развитието на всички мускули.

Дори и с най-малките знаци, консултирайте се с лекар, не пренебрегвайте собственото си здраве или близките си.

Медицински методи за лечение на енкопрезис

Изпражненията с инконтиненция в медицината се наричат ​​енкопрезис. Много често се случва на фона на други заболявания. Ето защо, за да се проведе ефективно лечение, е необходимо да се извърши цялостна диагноза и да се идентифицират всички проблеми, свързани със здравето. В зависимост от основните причини, лечението се свежда до:

• хирургическа интервенция;
• консервативни методи.

Хирургията в продължение на много години показва задоволителни резултати. Операция може да бъде предписана в ситуация, в която неволно дефекация е причинена от нараняване или дефект на сфинктера. Експертите отнасят тази процедура към категорията пластмаса.

Като се има предвид степента на увреждане на сфинктера и дължината на дефектната зона, операциите се разделят на типове.

1. Сфинктеропластиката е операция, която се извършва, ако не е засегната не повече от една четвърт от обиколката на сфинктера.
2. Сфинктероглутеопластиката е процедура, която е необходима за големи обеми на увреждане. По време на операцията се използва материал от мускула на слабините, за да се възстанови функцията на сфинктера.
3. Операция Тирша. Това предполага използването на синтетични материали или сребърна тел. В съвременната медицина почти никога не се използва.
4. Операция Фаерман. За нея да нанесе материала на мускула на бедрото. Тази процедура има кратък положителен ефект.
5. В случаите, когато проблемите с инконтиненцията не са свързани с механично увреждане, се извършва следстационарна реконструкция.

В допълнение към хирургичната интервенция за отстраняване на проблема с фекалната инконтиненция, медикаментите са се доказали добре. Най-често се използват при функционални нарушения на храносмилателната система. Това може да бъде диария, чести необработени изпражнения, комбинация от инконтиненция и запек.

Всички лекарства се разделят на две групи. Първата задача е да се елиминират признаците на основното заболяване. Целта на втората група е въздействието върху мускулния тонус в перинеума и сфинктера. Стрихиновите хапчета, подкожните инжекции на прозерин, АТФ витамините, групите В показват висока ефикасност, а употребата на транквиланти се препоръчва за повишена мускулна възбудимост.

Рецепти на традиционната медицина

При диагностицирането на енкопреза, заедно с лекарствата, се препоръчва да се използват методите на традиционната медицина. Те са насочени към подобряване на общото благосъстояние на пациента и нормализиране на организма.

За ефективно лечение е необходимо да се нормализира диетата, да се минимизират ситуациите, които водят до нервна възбуда. Оптимално - спокойна атмосфера, пълно спокойствие.

Всеки ден в продължение на най-малко един месец, трябва да поставите клизма от отвара от цветя от лайка. За процедурата се нуждаете от 400 ml от готовия бульон, за да влезете в ректума. След това трябва да ходиш с него вътре. Процедурата е възможно най-дълга. Бульонът трябва да е топъл. Температурите варират от 22 до 38 градуса. Такива клизми са не само терапевтични, но и обучение.

Друг популярен метод е обучението на специална тръба. Необходимо е да се вземе тръба с диаметър около 1 см. За дължина 5 см. Тя се намазва с вазелин и се инжектира в аналния канал. След това изпълнете упражненията за мускулите на сфинктера. Упражненията се състоят от последователно изстискване и отпускане на мускулите. След това трябва да се разхождате из стаята, като се опитвате първо да задържите телефона и след това да го избутате.

За комплексна терапия с помощта на народни отвари от жлъчката. Те са необходими за нормализиране на стомашно-чревния тракт. Най-добрата отвара от корените на тръстика. Медът се препоръчва ежедневно. Достатъчно чаена лъжичка, също добре са плодовете на планинската пепел и нейния сок.

Активното отстраняване на токсините от тялото се улеснява от чаша вода, взета на празен стомах, с добавяне на лимонов сок. Идеално доказан зелен чай, сок от пресни плодове.

Препоръчителни правила за захранване

В допълнение към лекарства и упражнения за укрепване на мускулите на сфинктера, пациентите предписват диета. Основната задача е да се нормализира храненето за правилното функциониране на храносмилателната система.

На първо място, е необходимо да се изключат от диетата тези храни, които могат да причинят диария: кофеин, алкохол. В случай на недостиг на лактоза или лоша поносимост на протеини от диетата се премахват всички млечни продукти. Не е разрешено да се консумира пълномаслено мляко, сирене, масло, сладолед. Също така не се препоръчва да се ядат пържени, солени, пикантни, пушени.

Диетичните храни не трябва да присъстват в диетата. Това означава, че трябва да се откажете от заместителя на захарта, сорбитол, ксилитол, фруктоза и други компоненти на диетата. Най-добре е да се организира консумацията на храна на малки порции, но на равни интервали от време. Тя може да бъде 5-6 хранения на ден.

В диетата трябва да добавите още зърнени храни и ястия, които допринасят за удебеляването на стола. Бъдете сигурни в ежедневната консумация на храни, съдържащи фибри: пресни зеленчуци и плодове. По-добре е да купувате хляб от зърнени култури. Като хранителна добавка можете да използвате лекарства с диетични фибри. С тяхна помощ столът ще стане по-изобилен и по-управляем. Въпреки забраната на млечните продукти в диетата трябва да присъстват кефир и други напитки с ферментирало мляко. Те имат добър ефект върху чревната микрофлора и храносмилането.

Какви са прогнозите за развитието на заболяването правят пациентите с енкопрезис

Фекалната инконтиненция е доста често срещано заболяване, причинено от много различни причини. С навременния достъп до специалист прогнозата за нейното развитие е най-оптимална.

Ако не обръщате внимание на болестта и го оставяте да протече, тогава започва да се развива енкопрезис. Той отива в по-сериозен етап.

Общо излъчват 3 етапа на заболяването.

1. Първият етап се характеризира с газова инконтиненция. Това е неприятен симптом, но няма пряк ефект върху живота на човека. Пациентът може да извършва обикновени действия, да живее пълноценен живот.
2. Във втория етап настъпва инконтиненция на необработено изпражнение. Тази ситуация изисква намесата на специалист, за да се коригира храненето, да се предписват лекарства, които ще допринесат за удебеляване и изчистване на изпражненията. Препоръчително е да се изпълнява гимнастика за мускулите на сфинктера. Този етап на заболяването вече е забележим за другите, тъй като пациентът може да няма време да стигне до тоалетната. Резултатът е постепенно отделяне на пациента от екипа. Той избягва дългите масови събития.
3. Третият етап се характеризира с неспособността да се запазят дори плътни фекални маси. В тази ситуация са възможни функционални нарушения на мускулите на сфинктера. Ако медицинските методи и гимнастиката не помагат, се посочва хирургичната интервенция.

Въпреки факта, че социалният стандарт на пациента е сериозно страдащ, енкопрезисът може да бъде излекуван. Неблагоприятни за прогнозата са ситуации, при които фекалната инконтиненция се причинява от хеморагичен или исхемичен инсулт. Но това води до нарушаване не само на процеса на дефекация, но и на парализа, нарушена реч и други проблеми.

Причини за мъжка инконтиненция

Инкапсулирането е състояние, при което процесът на дефекация става неконтролируем. Инконтиненцията на изпражненията в ректума не може да се счита за заболяване, тъй като не представлява заплаха за живота. Въпреки това се счита за органична патология. Бездействието води до необратими сериозни последствия.

Често срещан проблем е фекалната инконтиненция при мъжете, може да има няколко причини и възможности за лечение. Чревната система спира процесите на изпразване. Нервните окончания, мускулите на ануса започват да работят без координация. Изпражненията се изхвърлят неволно навън, нервните сплетения на аноректалната зона престават да изпращат сигнали до гръбначната част, мозъка. Причини - травма, хемороиди, онкология на аноректалната област. Защо фекална инконтиненция при мъжете причинява и лечение. Кегелови упражнения. Кога е необходима операция? Основни превантивни мерки, експертни съвети.

Причини за фекална инконтиненция при възрастни хора

За много хора, с възрастта, желанието за изпразване на чревните стени става неконтролируемо. Кошовете се движат неволно, по всяко време и преди да отидат в тоалетната.

Механизмът на развитие на патологията е причинен от неизправност на регулацията на мозъчния център, която спира да реагира за условни рефлекси, поддържа кишечния тонус, поддържа изпражненията в ректума, докато не настъпи подходящият момент.

В по-възрастните (за разлика от жените) патологията често прогресира, когато средното налягане на сфинктера може да достигне до 125 mm / Hg / st, оставайки постоянно в напрежение (по време на будност, сън).

Ако механорецепторите нормално стимулират акта на дефекация в ректалния канал, причинявайки рефлекса на Валсава и давайки сигнали на мозъка, че е време да отидете в тоалетната. Когато ендопореза натрупване започва да се отдалечава неволно. Самоконтролът над процеса на дефекация е частично (напълно) изгубен. Болните мъже стават неспособни да задържат смятане. В резултат газовете и изпражненията (твърди, втечнени) започват да излизат спонтанно.

Основният провокиращ фактор е нарушение на акта на дефекация, наблюдавано при мъже с възрастта след 65 години.

Други причини:

Слаба от наркотици

• хроничен запек;
• злоупотреба с лаксативи;
• пренесени в навечерието на чревната кухина;
• нарушение на чувствителността на ректалния регион;
• хемороиди (терминален стадий);
• продължителна диария;
• деградация на нервната система.

Помощ! Неконтролираната дефекация често засяга хора, преживели инсулт, множествена склероза, мозъчно увреждане, болест на Паркинсон или Алцхаймер. Причината е в вродената аномалия на тазовата част, затлъстяването, онкологията на ректума.

Провал на сфинктера, фекална инконтиненция при млади мъже може да се наблюдава поради стрес, страх, депресия и внезапна промяна на настроението. При възрастни, това е следствие от поражението на аналния апарат, дисфункционално нарушение на тазовото дъно.

Аноректални заболявания

Мъжка инконтиненция се наблюдава при външни хемороиди, когато хемороидни тръпки започват да падат. Мускулите на сфинктера престават напълно да блокират ануса. Резултатът е спонтанно изтичане на диария със слуз или в неподходящо време преди да отиде в тоалетната.

Други заболявания на аноректалната зона:

Чревни нарушения

1. Тумор (злокачествен, доброкачествен) на ректума, сигмоиден дебелото черво.
2. Парапроктит при образуване на фистула, абсцес в перианалната област.
3. Coccygodynia - последствие от увреждане на сакрокоциезната област, причиняващо силна болка в седалищната област, перинеума. Ясен признак на заболяването - пароксизмална болка, която не е свързана с желанието да се изпразни.
4. Проктит - възпаление на лигавицата на ректалния канал, съпроводено с болка. Форми на заболяването: катарален, язвен, фиброзен, гнозен, некротичен.

Инфекциозните заболявания, причинени от генитална инфекция, могат да причинят инконтиненция на камъните, когато пациентите започнат да изпитват особен дискомфорт в аноректалната зона, запек, редуващ се с диария, или постоянни затруднения с дефекацията.

Мускулна слабост на сфинктера

Инконтиненцията на изпражненията при мъжете често провокира поражението на мускулите на сфинктера на ректума или ануса, когато дори в затвореното положение на човека вече не се запазва фекалната маса.

Причини за слабост на сфинктера:

• хирургия на хемороиди;
• онкология (рак) на ректалния канал.

Намален мускулен тонус на ректума

Обикновено, при здравите мъже, червата са перфектно опънати, поддържа фекалиите в рамките на възможното. В случай на намаляване на мускулния тонус, стените на ректума стават нееластични. Мускулите вече не се разтягат адекватно и не задържат калциви, причинявайки инконтиненция на изпражненията.

Причини за намаляване на мускулния тонус:

• диария, чревни нарушения;
• Болест на Crohn;
• улцерозен неспецифичен колит;
• аноректална хирургия;
• лъчева терапия.

Дисфункционално разстройство на тазовото дъно

Инконтиненцията при мъжете може да се дължи на дисфункция на мускулите (нервите) на тазовото дъно. Това намалява чувствителността и самокомпресиращата способност на мускулите.

Дисфункционалното разстройство е цял комплекс от патологии на тазовите органи, причините, поради които възрастните мъже имат:

Съпътстващи заболявания

• атеросклероза;
• енцефалит;
• тумор на мозъка;
• Болест на Алцхаймер;
• мускулна слабост на сфинктера;
• нощна енуреза;
• простатит;
• уринарна травма;
• запек.

Резултатът от провокиращите фактори е фалшиво желание за дефекация или неконтролирано изхвърляне на фекалии. Тазовото дъно е постоянно в отпуснато състояние или провира, пада, изпъква от ануса, ректума.

Видове фекална инконтиненция при възрастни хора

При възрастните хора енкопорезата има няколко разновидности, които се различават по симптоми, честота на интервалите на изтичане на изпражненията.

Лекарите разграничават инконтиненцията:

• частично, когато фекалните маси излизат, когато упражняват прекомерен натиск върху аноректалния сфинктер по време на кашлица, кихане, повдигане на тежести;
• редовно с появата на тежки състояния при възрастни хора на фона на инфаркт, инсулт, болест на Алцхаймер.

Encopores има 4 етапа на развитие:

1. Етап 1 - невъзстановяване на натрупаните газове в ректума.
2. Етап 2 - не дръжте газ, хлабави изпражнения.
3. Етап 3 - неуплътняване на газове, течни и дори твърди конкреции.

Помощ! Всеки от видовете патология протича по специален начин, затова преди провеждането на медикаментозната терапия пациентите трябва да преминат през задълбочена диагноза.

Ние обучаваме интимните мускули на тазовото дъно, упражненията на Кегел

Упражненията на Кегел постепенно започват да възстановяват загубените функции на ректалния апарат, да тренират мускулите на сфинктера и тазовото дъно. Комплексът се развива в сътрудничество с лекар. Същността на терапията е свиването и отпускането на аналния сфинктер след поставяне на гумена тръба, смазана с вазелин в ректума. Основната цел е да се обучи отслабен анален сфинктер и мускул, който да държи изпражненията преди да отиде в тоалетната.

Курсът на лечение е 3-8 седмици. Продължителност 1 сесия - 1-16 минути. Лекарите препоръчват да се извършват до 5 сесии дневно. Допълнително укрепване на мускулите на gluteal региона и помпа на корема да изпълняват други физически упражнения.

Лечение на инконтиненция

Инкапсулирането изисква цялостен подход към лечението. В началния стадий, когато има лека инконтиненция на газове, достатъчно е редовното изпразване на червата, преглед на диетата за нормализиране на функциите на храносмилателните органи и редовно упражняване. В 2-3 стадия на фекална инконтиненция се предписват лекарства, неконвенционални методи. В напреднали случаи - операция.

Лекарствата могат да спрат дългосрочната диария, да повишат чувствителността на сфинктера, да подобрят състоянието на аналните мускули и да облекчат състоянието на мъжете с тежки аноректални болки:

Препоръки на лекаря

• болкоуспокояващи (дифеноксилат, кодеин) за намаляване на чревната подвижност, повишаване на мускулния тонус;
• препарати за минимизиране на водата в изпражненията (Polysorb, Metamucil, Kaopektat);
• антихолинергици в състава с беладона, атропин за забавяне на перисталтиката и намаляване на чревната секреция;
• транквиланти, успокоителни, успокоителни за регулиране на поведението на психологически разстройства при пациенти, водещи до неконтролирано изпражняване;
• витаминни комплекси (Фуразолидон, Имодиум).

Лекарствата се предписват само от лекуващия лекар въз основа на резултатите от извършената диагноза, общото състояние на пациентите, вида на фекалната инконтиненция.

Помощ! Антидиарейните лекарства (Имодиум, Лоперамид, Прозерин) са добре доказани в инжекции, ако има проблем с течни водни изпражнения.

Други немедикаментозни методи на експозиция: t

1. електростимулация
2. BOS - техника с използване на специални устройства със сензори. Пациентът започва да поддържа външния сфинктер в напрегнато състояние. Получените данни се показват на монитора. Целта на лечението е да се постигне дългосрочно свиване на аналните мускули, съзнателно да се контролира процесът на червата.

Ако медицинските, нелекарствени методи на въздействие станат безполезни с фекална инконтиненция при мъжете, тогава единственият изход е хирургия. Особено ако провалът на аналния сфинктер е причинен от онкология, тумор в ректума.

Хирургични методи:

Хирургично лечение

1. Сфинтеропластика, използвана при разкъсване (нараняване) на мускулния пръстен. Основното нещо - да се постигне реконструкция на сфинктера.
2. Хирургия чрез зашиване на мускулите на сфинктера към ануса.
3. Инсталиране на изкуствен сфинктер, в който обхождащият маншет и въздушна помпа са прикрепени към областта на ануса. Основната цел е да се постигне задържане на ануса в затворено състояние преди да се отиде в тоалетната и да се изпразни червата.
4. Колостомия с изрязване на засегнатото дебело черво, събиране на изпражненията в колостомата (специална торба), водене на ануса и зашиване към предната стена на перитонеума.

Психотерапията играе значителна роля в инконтиненцията на камъни в напреднала възраст, тъй като патологията често е причинена от психологически разстройства в напреднала възраст. Техниката е насочена към обучение на условния рефлекс, който е отговорен за събитията и сигналите за ситуацията, в която трябва да се извърши дефекацията. В допълнение, пациентите трябва стриктно да следват тоалетния режим по едно и също време: сутрин след сън или след хранене.

Фекална инконтиненция при възрастни

За съжаление при възрастни мъже често се наблюдават фекална инконтиненция, дисфункция на кортикален център и психични разстройства. Това е придобито състояние, когато изпразването става неволно до 5-6 пъти на ден. За да получат полезни резултати, роднините на болен човек, страдащ от нервни разстройства и нарушена памет, трябва да имат значителна роля. Помощта на близките хора е безценна в вниманието, съветите, даването на команди, когато пациентът трябва да посети тоалетната, придържайки се към установения режим.

Често старите хора губят частично (изцяло) подвижността си, а поради физически (нервно-паралитични) причини не усещат желание за дефекация. Може да се наложи да следите предварително промените в пелените и да ги обучавате да реагират на отиване до тоалетната след хранене, веднага след събуждане.

Голяма роля в инконтиненцията на изпражнения се дава на диетата с прием на продукти с растителни влакна, за да се увеличи обемът на омекотените фекални натрупвания. Важно е да се изключат алкохолни и газирани напитки, кафе, мляко, подправки, сол, пушени меса. Пийте чисти течности за поне 2 литра на ден.

Важно е да се предпазят възрастните пациенти от стрес, преживявания, негативни ситуации. Постоянно тренирайте сфинктера, мускулите на тазовото дъно, като извършвате прости упражнения.

Съвет на лекаря

Фекалната инконтиненция е сериозен проблем за по-възрастните мъже, въпреки че може да бъде успешно лекувана, ако се стигне до специалистите своевременно. Но с такъв деликатен проблем, не много пациенти се втурват към лекарите, избирайки позицията на усамотение, като се карат в ъгъла.

Неуспехът на аналния сфинктер - неприятно заболяване, което не може да мълчи.

Ако трябваше да се справите с енкопрезис, тогава експертите съветват:

Доктор и пациент

• по-често изпразване на червата, предотвратяване на преливане на фекални маси;
• вземете пелени, сменяеми ленени дрехи и влажни кърпички на улицата;
• да знаете предварително къде се намира тоалетната, ако трябва да стоите далеч от дома за дълго време;
• съхранявайте препарати с вас, за да облекчите специфичната миризма на изпражнения по време на неконтролирано изхвърляне навън.

Фекалната инконтиненция сама по себе си не е опасна. Той се коригира успешно на началния етап, като се елиминира с интегриран подход към лечението.

Често патологията при възрастните хора е следствие от инсулт, исхемична криза, гръбначна фрактура, онкология. Разбира се, прогнозите в повечето случаи са неблагоприятни. Ето защо първите прояви на слабост на сфинктера и фекална инконтиненция не могат да бъдат пренебрегнати. Не се опитвайте да коригирате ситуацията сами, като използвате народни рецепти у дома. За да запази сфинктера в добра форма, това означава - да го тренираме ежедневно, притискайки и отпускайки мускулите. За да се предотврати лекарите не съветват да се ограничи желанието да се изпразни. Важно е незабавно да се изпразни червата, да се лекуват заболявания на стомашно-чревния тракт, директна (сигмоидна) черва.