Разхлабеният панкреас - какво означава това

Панкреасът е важен елемент от нашето тяло, без който неговото нормално, пълноценно функциониране е невъзможно. Основната работа на жлезата е производството на ензими за храносмилането и хормоните, за регулиране на преработката на въглехидрати в енергия.

В нормално състояние органът има розов цвят на повърхността, всякакви отклонения променят нюанса на кафявото, има хълмове и ронливост. И какво означава това - хлабав панкреас?

Основна информация

Разхлабената жлеза е основният признак, че в органа е настъпила неизправност. Причината за този ефект може да бъде нездравословна диета и прекомерна консумация на алкохол, наркотици и т.н. Всичко това води до пренасищане на ензимите на храносмилането на жлезите и то започва да се удивлява и възпалява.

Важно е! За да се избегнат сериозни неизправности в работата на органа, е възможно с помощта на редовни прегледи на ултразвук.

Наличието на натъртвания и отпуснатост на повърхността на панкреаса може да бъде пряка индикация за развитието на опасни и сериозни патологии - например, панкреатит или холецистит, както и диабет. Трябва да се разбере, че симптомите на патологията са доста сходни помежду си, следователно е възможно точно да се идентифицира причината за болка, подуване, гадене, само с помощта на квалифициран изпит от специалист.

В някои ситуации появата на могили не е отклонение. Но такова явление е по-скоро изключение и като правило то показва проявяващ се патологичен процес в началния или по-напреднал етап. Късното лечение може да доведе до редица сериозни отклонения, а в крайни случаи - до смърт. Важно е да се свържете със специалист навреме, който ще ви предпише квалифицирано лечение и преглед.

Най-често, разхлабване на повърхността на жлеза възниква поради факта, че тялото е препълнено с ензими, и започва да се усвоява. Това става честа причина за некротични увреждания в тъканите на този орган, които с течение на времето могат да бъдат прехвърлени в други органи и системи.

Основните причини за

Разхлабеността и хетерогенността на повърхността на органа обикновено се причиняват от някои заболявания. Предпоставки за тяхното развитие са неправилен начин на живот, затлъстяване, нездравословна храна, алкохол, наркотична интоксикация, наследственост, хормонални смущения и т.н. Всички тези причини причиняват редица заболявания, които се проявяват като разхлабеност на тъканите. Те включват:

• панкреатит субакутен тип. Този патологичен процес показва максималната вероятност за развитие на остра форма на патология или обостряне на хроничната. Това заболяване често трае дълго време. Заслужава да се отбележи, че в този случай се случват минимални структурни промени. Заболяването се усеща като гадене, подуване на корема, болка с малка тежест. За да се избегнат усложнения, се препоръчва да се придържате към строга диета, която напълно изключва пикантни, мастни, пържени, кисели и силно солени;
• хроничен панкреатит. Заболяването има две форми: лек и тежък. Първият е доста рядък, вторият се среща по-често, придружен от тежки болезнени усещания и рязко отслабване. Разхлабване на повърхността на тялото се проявява само в периода на обостряне;
• киста. Такива структурни промени могат да настъпят поради кисти, които растат на повърхността на органа. Такива кухини са пълни с течност, открита чрез ултразвуково изследване;
• тумори с доброкачествена и злокачествена природа. Също така често се открива по време на преминаването на ултразвуковото изследване. Трябва да се отбележи, че онкологията засяга структурата на тялото още в самото начало на нейното формиране.

Важно е! Основните симптоми, показващи аномалии в описания орган, са гадене, тежест на стомаха, повръщане, хроничен запек, диария, загуба на апетит.

Как да се идентифицира хетерогенността и туберрозата

Най-често откриването на това отклонение се наблюдава по време на диагнозата на ултразвук. Самата процедура не предизвиква големи затруднения, е проста и не дава никакви болезнени усещания. Използвайки ултразвукови вълни, се получава изображение, в което структурата на изследвания орган е ясно видима. Вече според резултатите, получени по този начин, могат да бъдат предписани допълнителни изследвания:

• ендоскопия;
• биохимичен кръвен тест;
• хистологични изследвания за определяне на показателите за панкреатичен сок;
• КТ, ЯМР. Тяхната цел е задължителна при съмнение за развитие на туморни неоплазми.

Важно е! Необходимо е да се следват инструкциите на специалист и задължително да се извършат всички необходими изследвания и изследвания, тъй като те ще помогнат за отстраняването на всякакви опасни заболявания и усложнения.

Сърдечен пристъп

Промените в структурата на панкреаса също могат да бъдат причинени от некротични образувания на повърхността му. Такава клетъчна и тъканна смърт започва в резултат на излагане на всякакви увреждащи фактори. По правило такова нараняване започва с остър възпалителен процес. Затова при никакви обстоятелства не трябва да забавяме диагностиката и лечението на заболявания.

Понякога, при наличието на редица фактори, както и сред възрастните хора, може да се проследи силното запушване на кръвоносните съдове, водещо до тромбоза или сърдечен удар в панкреаса. Такова тромботично блокиране на кръвоносните съдове се коригира изключително в хирургичната болница.

Отделно, трябва да се припомни, че захарният диабет също може да доведе до неравномерност и туберроза на панкреаса. Важно е редовно да следите здравето си, да провеждате тестове за кръвна захар, да извършвате друга диагностика.

Важно е! Редовно се подлагат на преглед и се грижат за здравето си. Най-малките отклонения могат да доведат до сериозни отклонения.

Разхлабеният панкреас какво означава лечение

Причини за промени в паренхима на органа

Панкреасът е жизненоважен орган, който изпълнява екзогенни (храносмилателни ензими) и ендогенна (инсулин и глюкагонова) функция.

Тялото има сложна структура и се състои от алвеоларни жлези. Екзокринната част е представена от голяма мрежа от екскреторни канали, които транспортират храносмилателните ензими (амилаза, протеаза, липаза) в дванадесетопръстника. Ендокринният орган е представен от островчетата на Лангерханс, които произвеждат инсулин, глюкагон, соматостатин, грелин и панкреатичен полипептид.

Макроскопичната структура на тялото се състои от главата, тялото и опашката. В опашката се намира голям брой острови, произвеждащи хормони на панкреаса.

Структурният дисбаланс в размера на жлезата, увеличаването на органа като цяло или отделните му раздели могат да покажат наличието на нарушения в тъканите и развитието на заболяването. Увеличаването на размера на целия орган е общо. В случай на увеличаване на размера на отделните части на панкреаса, той се нарича локален.

Органите на стомашно-чревния тракт и ендокринната система са тясно свързани помежду си, така че и най-малкото нарушение във функционирането на жлезата води до проблеми в работата на храносмилателната и ендокринната системи.

Съществува цяла гама от деструктивни процеси, свидетелстващи за процесите, протичащи в панкреаса и провокиращи развитието на болести.

Това състояние може да бъде физиологично, развиващо се в резултат на естествените процеси на стареене на организма. Той съпътства тежките инвалидизиращи заболявания (кахектерична форма). Също така, атрофията е резултат от всички форми на хроничен панкреатит, като значителна част от стромата се заменя от фиброзна тъкан, която е съпроводена с прогресиране на ендокринната и екзокринната недостатъчност.

Особено място заемат панкреатичната атрофия при захарен диабет. Тази патология е съпроводена със значително намаляване на размера на жлезата - до 20-18 g, консистенцията е значително уплътнена, повърхността на органа е нодуларна, капсулата е свързана с околните мастни тъкани, както и съседни органи.

На микроскопично ниво, лезията се характеризира с дифузна пролиферация на фиброзна тъкан (вътреочна склероза), смърт на жлезисти паренхимни клетки.

Липоматозата на панкреаса също е негова атрофия. Независимо от факта, че това състояние се характеризира с запазване или дори увеличаване на размера на органа (псевдо-хипертрофия), по-голямата част от него се заменя с мастна тъкан, в която има отделни жлезисти области.

В повечето случаи липоматозата запазва островния апарат и ендокринната функция на органа. Гастроентерологията се отнася до по-редки случаи на атрофия на жлезата при цироза на черния дроб, системна склеродермия, туморно налягане, блокиране на екскреторните канали с камъни.

Симптоми на остър панкреатит

Много често патологията от дълго време не се проявява. Но има случаи, когато дори малко отклонение от нормалните параметри бързо се усеща.

Ако човек има поне един симптом, който показва промяна в размера на панкреаса, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Лекарят предписва специфични изследвания, които точно ще определят състоянието на жлезата.

Основната причина за развитието на остър панкреатит е нарушение на изтичането на сок на панкреаса и промяна в химическия му състав. Прогресивните фактори са прогресивни аномалии на черния дроб, увреждания на органи.

Често с въпроса как да се лекува панкреаса до лекар се обръщат към хора, които имат проблеми с алкохола.

Честите симптоми включват:

• появата на синдром на зостерна болка;
• гадене, повръщане;
• трескаво състояние;
• повишаване на температурата до 39 градуса;
• диария;
• понижаване на кръвното налягане;
• неясно замайване.

След като получихме отговор на въпроса как да се лекува панкреаса, чиито симптоми са доста болезнени, можете да се предпазите от сериозни последствия. Много е важно стриктно да следвате съветите на лекар.

Най-очевидният симптом на възпаление на панкреаса е доста силна болка в лявото хипохондрия или в горната част на корема. Понякога болката дава гърба и е херпес. Когато седите или леко се накланяте напред, болката постепенно намалява и става незначителна.

Клиничната картина на заболяването се определя от причината за нейното развитие (диабет, хроничен панкреатит и др.). Въпреки това, във всеки случай, характерните симптоми са екзокринна и ендокринна недостатъчност.

Недостатъчността на екзокринната (екзокринна) жлеза се характеризира с намалено производство на храносмилателни ензими, както и бикарбонати и други електролити, които неутрализират съдържанието на стомаха, осигурявайки благоприятна среда за панкреатичните ензими.

Типични симптоми са отслабване на изпражненията, загуба на апетит, загуба на тегло.

В резултат на нарушение на панкреасната секреция и тъканна смърт (детрит) се появява патологична кухина или пикочен мехур, която се нарича също кист на панкреаса. Причината за това неоплазма може да бъде:

• нелекувани форми на хроничен и / или остър панкреатит;
• травматични увреждания на панкреаса на механичните свойства;
• кръвоизлив в паренхима.

Според етиологията, тези неоплазми могат да бъдат вродени и придобити. Увреденият панкреас, симптомите и лечението зависят от стадия на образуване на кисти, състоянието на канала и наличието на клинични усложнения. При образуването на панкреатични кисти има няколко периода или етапа на образуване:

• Етап I - от началото на панкреатита в продължение на 4-6 седмици се образуват начални образувания на кухината на кистата;
• Етап II - капсулната формация продължава 2-3 месеца след диагнозата панкреатит;
• Етап III - след шестмесечно формиране на капсули, стените на неоплазма (кисти) придобиват плътна влакнеста тъканна структура;
• Етап IV - кистата се отделя, т.е. формира се и има определени степени на подвижност.

В резултат на нарушение на панкреасната секреция и тъканна смърт (детрит), се появява патологична кухина или пикочен мехур.

Панкреас, симптоми на заболяването, чието лечение е спешна хирургична интервенция:

1. При хората се наблюдава механична жълтеница, която показва обструкция на жлъчните пътища.
2. Притискане на тялото и на провлака на панкреаса.
3. Разкъсване на кистата и проникването му в перитонеалната и / или плевралната кухина, както и в съседните органи.
4. Кървене на коремната киста.

Всичко това в 30% се дължи на забавяне в лечението на наркотици в ранните етапи на образуване на панкреатични кисти.

Известно е, че желязото е отговорно за хормоналната подкрепа на храносмилателните процеси в организма. Актуален проблем в медицината днес остава повишеното ниво в кръвта на значима категория граждани не само в Русия, но и в други държави. Това е може би проблемът номер 2 след СПИН.

Това ендокринно заболяване на панкреаса, симптомите и лечението (диета), които са свързани с възстановяването на хормоналното ниво на инсулина в кръвта, се нарича диабет. Този вид ендокринно заболяване е свързано с хронични заболявания на панкреаса в работата на метаболитни процеси:

• сол;
• въглехидрат;
• мазнини;
• протеин и минерал.

диета за диабет

Според етиологичната класификация, захарният диабет може да се развие по четири типични признака и да има протичане на заболяването от лека до тежка форма, инсулиновата терапия в дозировката на такива пациенти достига 70 OD и по-висока.

Симптоматичните признаци на различна степен на заболяването имат различни симптоми, които се установяват строго индивидуално в стените на лечебните заведения и в зависимост от това се определя подходящ лекарствен ефект.

Важно условие за лечение е необходимостта да се следва строга диета. Всички препоръки за хранене имат свои собствени характеристики в зависимост от степента на заболяването, пола и възрастта на пациента.

Следователно, пълна консултация за диетата, основана на физиологията на пациента, може да бъде получена от лекуващия лекар и / или диетолог в мястото на пребиваване.

Диагностика на панкреатичната атрофия

Когато човек има болка в панкреаса, лечението се предписва само след поставяне на диагнозата. След като посочи диагнозата, лекарят ще може точно да отговори на въпроса как да се лекува панкреаса.

Диагностика на панкреатит се извършва чрез:

1. Биохимичен и клиничен анализ на кръвта.
2. Рентгенова дифракция.
3. Гастроскопия.
4. CT.
5. Ултразвуково изследване на коремната кухина.

Когато панкреатитът се влоши, човек трябва да се консултира с гастроентеролог за съвет. Често кардиолог или хепатолог може да отговори на въпроса как да се лекува панкреаса. Храненето се препоръчва да се обсъди с диетолог.

Ако се подозира възпаление на панкреаса, в диагностиката на това заболяване могат да участват следните медицински специалисти: терапевт, хирург, семеен лекар, гастроентеролог. Провежда се визуално изследване и се определя кръвен тест, който може да показва наличие на запушване на канал или инфекция.

След това се предписват и други тестове, включително ултразвук, който е най-честата безболезнена диагностична процедура.

Прегледът се определя от липсата на телесно тегло. Кожата е суха, люспеста.

При намаляване на размера на жлезата не е възможно да се палпира. Ако причината за състоянието е панкреатит, болка е възможна при сондиране.

При провеждане на биохимични кръвни тестове се определя от намаляването на активността на панкреатичните ензими. Характерни симптоми са стеаторея (открита в изпражненията повече от 9% от ежедневната употреба на мазнини) и креаторея (високо съдържание на мускулни влакна в изпражненията).

Често се диагностицират повишени нива на кръвната захар, което е причина за консултация с ендокринолог или диабетолог.

Когато ултразвук на панкреаса се определя от намаляване на неговия размер, уплътняване на структурата, повишена ехогенност, неравни контури. За по-подробна визуализация на тялото, за да се определи причината за атрофията, се извършва ЯМР на панкреаса.

За да се оцени състоянието на дукталната система, чиито промени са характерни за хроничен панкреатит, е показано, че ERP е ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (рентгеноконтрастно изследване).

Може да се използва за идентифициране на стесняване на главния панкреатичен канал, грапавостта на стените, изкривяването. За изключване на неоплазми на панкреаса се извършва ангиография.

Важен диагностичен метод е биопсията на панкреаса. При изследването на биопсията се оценяват степента на фиброза и разрушаване на паренхима, степента на увреждане на жлезистите елементи, островчетата на Лангерханс (зони, произвеждащи инсулин). В случай на липоматоза се открива мастна дегенерация на органа. Биопсията позволява да се оцени прогнозата на заболяването.

Третиране на хетерогенна структура

За да предотвратите по-нататъшни промени в структурата на панкреаса, трябва да се подложите на необходимите изследвания и да започнете ефективна терапия. Основните компоненти на лечението са специално хранене и прием на лекарства.

Като правило, на диета номер 5, който изключва продукти, които влошават процеса на храносмилането. Храната трябва да бъде дробна: оптималният брой хранения е 5-6 пъти. Ястията трябва да се приготвят в печени, варени или на пара. Храната не трябва да е твърде студена или гореща.

От диетата трябва да се изключат пържени и мастни храни, кисели краставички и консервиране, шоколад и други сладкиши, продукти за печене и брашно, яйца и алкохол.

В периода на обостряне на панкреатита се предписва медицинско гладуване. Продължителността на такова лечение е 3-4 дни. През този период можете да вземете само топла алкална вода, например, Боржоми.

Преди да приложите лекарствени продукти от синтетичен произход.

Един добър терапевтичен ефект върху състоянието на панкреаса има диета. За тази цел трябва да се откажете от употребата на пикантни, пушени и мазни ястия.

Възможно е жлезата да се приведе в нормално състояние при възрастен, като се използва цял комплекс лекарства.

Най-често хапчетата се присвояват на определени групи лекарства.

Лечението на остър или алкохолен панкреатит може да се извърши у дома.

За тази цел се използват следните групи лекарства:

• инхибитори на протонната помпа;
• хормонални агенти;
• блокери на хистамин рецептори;
• агенти с панкреатични ензими в техния състав.

Освен това е възможно да се използват антипиретични, антиеметични и аналгетични лекарства. Ибупрофен или Кеторол таблетка бързо облекчава болката. Парацетамол или Citramon могат да се използват за понижаване на температурата. Тези лекарства трябва да се използват с повишено внимание, ако лечението се извършва с жена, която е в процес на пренасяне на дете.

Ефективни антиеметични лекарства по време на лечението са лекарства като:

При домашното лечение на заболяването, то трябва да бъде придружено от спазване на диетата.

В основата на диетата са различни зърнени храни и постно месо. Забранено е да се използват в диетата тези продукти, които изискват засилено секретиране на сок на панкреаса. Забранено е употребата на алкохол.

С навременно лечение е възможно да се избегне появата на сериозни усложнения в организма.

В детска възраст патологичното състояние на жлезата, причинено от наследствена предразположеност, може да бъде фиксирано. При лечение на увеличен панкреасен при юноши може да се използва както консервативно, така и хирургично лечение. Изборът на метода на терапията се извършва от лекуващия лекар, като се вземат предвид характеристиките на организма.

Информация за заболявания на панкреаса е предоставена във видеото в тази статия.

Как да лекува панкреаса? За лечение на острата форма на заболяването може да бъде само в болницата. Ако има усложнения, човек се поставя в интензивно отделение. Отговорът на въпроса как да се лекува панкреаса в хронична форма е възможен, тъй като симптомите са активни. Основната цел на лечението е да се отървете от болката и да възстановите здравето на тялото.

Болезнените усещания се спират от лекарства. Вземете лекарството трябва да бъде в съответствие с препоръките на лекаря. Често специалистът предписва използването на:

Когато хроничната форма на заболяването стане по-остра, тогава, отговаряйки на въпроса как да лекува панкреаса, лекарят предписва антимикробна терапия. На пациента се предписва употребата на Claforan, Kefzola, Ampicillin.

Повечето пациенти искат да знаят как да лекуват панкреаса у дома. Има много рецепти, които помагат за облекчаване на симптомите и подобряване на качеството на живот на пациента. Терапията с народни средства се извършва под строгия контрол на лекар.

Какво за лечение на панкреаса с умерен синдром на болка? Пациентът е добре помогнал отварите от:

Основни рецепти

За да се приготви отвара от невен, трябва да се приготви 200 милилитра. вряща вода една лъжица билки. Да се ​​настоява означава, че е необходимо четири до осем часа. Необходимо е да се приемат средства три пъти на ден, 35 минути преди хранене. Продължителността на терапевтичния курс е 1,5-2 месеца.

Как да се лекува човек, ако панкреасът боли? Земната тиква идва на помощ. Първо се вари 150 грама просо в два литра вода, след което се смесва с двеста грама основна съставка. Добавете сол, зехтин и разбъркайте. Необходимо е лекарството да се приема в рамките на 21 дни.

Най-често лечението се извършва в болница. Обезболяващите се предписват на болния и се разработва специален режим за премахване на възпалението.

С панкреатит, в стомаха понякога се натрупват въздух и течност, което може да причини пристъпи на тежко повръщане. За да се елиминира този симптом, в корема се вкарва тръба през носа, която отвежда течност и въздух навън.

Изборът на терапия за панкреатит ще зависи от естеството на заболяването: остър пристъп или хронично течение. Първоначалното лечение за остър панкреатит трябва да се извърши в болнична обстановка.

На пациента се предписват интравенозни течности за попълване на загубата на течност и нормализиране на кръвното налягане. За отстраняване на възпалението се предписват НСПВС.

През този период се поддържа строга диета от три дни до седмица.

При наличието на камъни в жлъчката, които провокират пристъпи на възпаление на панкреаса, ERCP (ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография) се предписва за отстраняването им от жлъчния канал. След елиминиране на възпалителни процеси, понякога жлъчката се отстранява хирургично.

При хроничното протичане на заболяването, когато се появят остри пристъпи на панкреатит, се предписва подобно лечение. Ако е необходимо, разширяването на каналите на панкреаса, отстраняването на камъни или кисти, е необходимо да се прибегне до хирургическа интервенция.

След тази процедура лицето за около шест месеца трябва постоянно да се наблюдава от лекуващия лекар, за да се избегнат усложнения. У дома трябва постоянно да следвате подходяща диета, да избягвате преяждането и алкохолните напитки.

Лекарства за лечение на хронично възпаление на панкреаса

При лечението на хроничен панкреатит се предписват болкоуспокояващи, ензими, които подобряват храносмилането и, ако е необходимо, съдържащи инсулин лекарства.

Основните видове лекарства за лечение на панкреатит:

Болкоуспокояващи. Ако болковите атаки са поносими, те могат да бъдат спрени с ибупрофен или ацетаминофен. При по-интензивни и остри болки, предписани от лекар, използвайте по-силни болкоуспокояващи;

Инсулин. Ако възпалението води до смърт на клетките на панкреаса, отговорни за производството на инсулин, на пациента се дават инсулинови инжекции за цял живот;

Ензими. При тежки възпалителни процеси на панкреаса, този орган може да спре производството на храносмилателни ензими, които са жизненоважни за храносмилането и правилното усвояване на мазнини, въглехидрати и протеини. В този случай, на пациента се предписва използването на ензими. Чрез влизане в тялото, те помагат на храната да усвои напълно.

Коментари на доктора за първа помощ

Ако човек е притеснен за лечение на панкреаса, трябва да бъдете бързи. В продължение на 24 часа лицето трябва да изключи приема на храна. Това ще помогне за намаляване на натоварването, което е върху тялото.

Студен компрес трябва да се приложи към възпаленото място. Прилагането на лед спомага за забавяне развитието на оток в тъканите на органи.

Пациентът трябва да пие колкото е възможно повече. Водата трябва да бъде с много високо качество.

Човек трябва да пие поне два литра за 24 часа. Хората, които са запознати с болестта, знаят как да успокоят панкреаса.

Вместо вода пият алкална минерална вода. Подобрява се изтичането на сок на панкреаса и жлъчката.

Може би използването на спазмолитици. За да се облекчи спазъм на сфинктера на главния канал, тези лекарства се прилагат на човек интрамускулно. След това трябва да се обадите на линейка. Пристигналите специалисти ще лекуват панкреаса, въз основа на тежестта на симптомите.

Профилактика на възпаление на панкреаса

Гарантирано за предотвратяване на възпаление на панкреаса, като всяко друго заболяване, е невъзможно.

Диета е основната терапевтична и превантивна мярка в случай на обостряне на панкреаса. Въпреки това, у дома, можете да извършвате други превантивни действия, като използвате разнообразни храни:

• Лечение на копър. Семената на растението (10 g) се наливат с кипяща вода (200 ml) и се вливат в продължение на един час. След това, такава зелена вода трябва да се пие на празен стомах.

• Лечение с чесън, лимон и магданоз. Вземете 300 г чесън и магданоз, и смесени с килограм лимони, мелене в месомелачка. След това, всеки ден преди хранене, използвайте 20 g.
• Лечение с кефир и елда. Кук каша от елда (без сол), се охлади, и след това се налива ниско съдържание на мазнини кефир. Да се ​​яде по всяко време на деня, по желание.
• Лечение златни мустаци. Смелете няколко стъбла на това растение и налейте 500 мл вода. Сварете 30-40 минути, настоявайте и вземайте отвара, 2 пъти на ден сутрин и вечер преди лягане.

Панкреас: симптоми и лечение (диета) за диабет

Подобряването на състоянието допринася за лечението на панкреаса чрез глад. На първия ден на пациента се препоръчва напълно да откаже да яде. Трябва да пиете само висококачествена минерална вода. Минералната вода “Нарзан” и “Боржоми” помага най-добре.

Когато заболяването се влоши, пациентът трябва да пие поне един и половина литра минерална вода. Дозата намалява при оттегляне на болката.

Как да се лекува заболяването, ако панкреасът продължава да бъде нарушен, специалистът трябва да подскаже. На фона на терапията човек трябва да следва строга диета. На втория ден от менюто трябва да се разнообрази с бисквити, бисквити и понички. По-добре е да се пие черен чай. След това се оставя да яде нискокалорична храна.

Как се лекува панкреасът по време на диета? На пациента се предписват лекарства, които спомагат за подобряване на храносмилането.

Симптоми на болестта на панкреаса

Има много заболявания на панкреаса. А превенцията на всички болести на панкреаса е балансирано хранене!

Панкреасът е една от най-важните жлези в тялото, която има две основни функции. Той произвежда храносмилателни ензими (ензими) и ги отделя в дванадесетопръстника. Ензими, влизащи в храносмилателния тракт, разграждат въглехидрати, мазнини и протеини. Друга функция е така наречената ендокринна функция, т.е. функцията на ендокринната жлеза. Извършва се от бета-клетките на островчетата на Лангерханс, произвеждащи хормоналния инсулин. Инсулинът действа, когато хипергликемията, т.е. когато съдържанието на захар в кръвта е високо, глюкагонът, продуциран от алфа клетки, действа по друг начин - елиминира хипогликемията или липсата на захар в кръвта. Инсулинът служи основно в организма, за да се осигури проникването на глюкоза в клетките и играе ключова роля в метаболизма не само на въглехидрати, но и на мазнини и протеини.

Хормоните на панкреаса стимулират разграждането на мастни киселини, които се използват от сърцето и другите мускули, черния дроб, бъбреците като енергиен материал. Нарушаването на ендокринната функция на панкреаса причинява диабет. И двете функции са независими една от друга. Пациентите с диабет не могат да имат храносмилателни разстройства, а пациентите след тежко възпаление на панкреаса нямат задължително диабет. Всяка патология на панкреаса се отразява в въглехидратния, мастния и енергийния метаболизъм.

Възпалението на панкреаса възниква в резултат на действието на ензими, които се активират в тъканите на жлезите и в каналите на панкреаса, като трудно се секретират тези ензими и се нарича панкреатит. Панкреатитът е остър и хроничен. Как да се отнасяме към народните средства тази болест, вижте тук.

Секрецията на ензимите през общия канал може да предотврати едем на панкреаса, запушване на канала с камък или изстискване от тумора отвън. В този случай, секрецията на ензими спира и те започват да усвояват тъканта на самата жлеза, причинявайки остро възпаление - остър панкреатит, който при неправилно лечение става хроничен. Причините за панкреатит могат да бъдат също инфекциозни заболявания, холецистит, холелитиаза, оперативна травма, хелминтни инфекции, алкохолизъм, токсични отравяния, заболявания на щитовидната жлеза, бременност и др.

Остър панкреатит

Остър панкреатит - дегенеративно-възпалителна лезия на панкреаса - е причинен от различни причини. Той се основава на самостоятелно усвояване на тъканите на панкреаса, дължащо се на експозиция на собствените му активирани ензими - това е ензимно-химичен процес, към който инфекцията може да се присъедини за втори път.
Остър панкреатит се среща предимно при хора, които преди това не са страдали. След адекватно лечение, състоянието обикновено е напълно нормализирано.
Остър панкреатит може да се прояви или само с възпаление с подуване на едната или другата жлеза или с некроза с нагряване и образуване на редица абсцеси в тъканите и кръвоизливи, което води до изключително тежко състояние на пациента и често до смърт, дори и при активно лечение.

Основните причини за остър панкреатит:
образуването на камъни или "пясък" в канала на жлезата;
остър холецистит;
експозиция на алкохол;
болест на жлъчния мехур;
постхолецистектомичен синдром (състояние, което се проявява след отстраняване на жлъчния мехур);
възпаление на папилата, през което панкреатичният канал навлиза в лумена на дванадесетопръстника;
значителни хранителни натоварвания (особено мазни и пикантни ястия), празници с алкохол;
лекарствена алергия.
В напреднала възраст се добавят циркулаторни нарушения на панкреаса: тромбоза, емболия, атеросклеротичен процес в съдовете.

При това заболяване, активираните панкреасни ензими проникват в тъканта на самата жлеза, увеличавайки пропускливостта на кръвоносните съдове, настъпва оток на органа. С други думи, под въздействието на различни фактори се нарушава секрецията на храносмилателни сокове от панкреаса. В резултат на това, вместо да усвояват храната, тези сокове започват да усвояват органа, който ги произвежда. Остър панкреатит се проявява с остри болки в горната част на корема (епигастралната област, десния или левия хипохондриум), често от природата на херпес. Често се наблюдава повръщане, увреждане на изпражненията, колапс. Колапсът е една от формите на остра съдова недостатъчност, характеризираща се с рязък спад на съдовия тонус или бързо намаляване на масата на циркулиращата кръв, което води до намаляване на венозния приток на сърцето, спад в артериалното и венозното налягане, хипоксия на мозъка и инхибиране на жизнените функции на организма. Добавянето на инфекция води до инфекциозно възпаление на панкреаса.

В зависимост от тежестта на заболяването, остър панкреатит също може да доведе до смърт на клетките на панкреаса, което води до появата на редица токсични вещества, изхвърлени в тялото, което от своя страна застрашава пациента с по-тежко заболяване. С напредването на заболяването, други органи могат да бъдат повредени, предотвратявайки нормалното им функциониране. Всички пациенти с диагноза остър панкреатит изискват интензивна медицинска помощ в най-ранните стадии на заболяването.

Най-честите причини за остър панкреатит са жлъчните камъни, както и алкохолът. Ако камъкът от жлъчния мехур влезе в главния жлъчен канал, той може да блокира панкреатичния канал, който се свързва с общия жлъчен канал пред дуоденума, което също може да предизвика остър панкреатит. Продуктите на метаболизма на алкохола могат директно да увредят тъканите на панкреаса. Въпреки това, понякога дори умерена или рядка консумация на алкохолни напитки при хора със свръхчувствителност към алкохол може да причини заболяването. В същото време много хора, които консумират прекомерни количества алкохол, никога не изпитват проблема с възпалението на панкреаса. Във всеки случай, всички пациенти, които са претърпели остър панкреатит, трябва да откажат, поне временно, да приемат алкохол.

В допълнение към тези основни причини за панкреатит, има по-редки, като инфекции, различни лекарства, както и вродени дефекти на панкреатичния канал.

Нарушения на панкреаса след остър панкреатит могат да доведат до нарушено храносмилане поради липсата на ензими, за които е отговорен панкреасът, и развитието на диабет поради недостатъчно количество инсулин. Въпреки това, тези проблеми се коригират, като се вземат ензимни препарати или инсулин.

Ензимните препарати трябва да се приемат стриктно при всяко хранене. Дозата на лекарството варира в зависимост от естеството на храната и симптомите на заболяването. Колкото по-голям е обемът на храната, толкова по-висока е дозата на лекарството. В същото време, изчезва усещането за гадене, диария и чувството на горчивина в устата, което е възможно при дефицит на ензими. Лекарствата, които заменят естествените ензими, се абсорбират лесно в организма и, като правило, не предизвикват странични ефекти и само в много редки случаи са възможни алергични реакции.

Ако поради неизправност на панкреаса или операцията се открият високи нива на кръвната захар, това също изисква корекция с някои лекарства. Ако нивото на захарта не е твърде отклонено от нормата, тогава то може да се регулира както с храненето, така и с лекарства, които влияят на нивото на глюкозата в кръвта. Лечението директно с инсулин може да стане необходимо при високи нива на кръвната захар.

Хроничен панкреатит

Хроничният панкреатит най-често се развива след остър панкреатит, както и при чернодробни заболявания, атеросклероза, тиреоидни заболявания, хемохроматоза, улцерозен колит. При хроничен панкреатит нормалната тъкан на панкреаса постепенно се замества от белег. Както при острия панкреатит, хроничният панкреатит трябва да се лекува и болестта не трябва да се проследява.

Основният симптом на хроничния панкреатит е остра болка в горната част на коремната кухина. Устойчивите и продължителни възпалителни процеси в панкреаса могат да доведат до разрушаване на здрави клетки. В резултат на това клетките се превръщат в белег, което потиска естественото функциониране на панкреаса. Това се отразява негативно на производството на храносмилателни ензими, отговорни за разграждането на храната и по-нататъшното й усвояване от организма. Има диария (често обидна), загуба на тегло, липса на витамини. Поради разрушаването на клетките на панкреаса се освобождава ограничено количество инсулин, нарушават се метаболитните процеси, които засягат нивата на кръвната захар, което води до диабет.

pancreatonecrosis

За правилна диагноза и по-успешно лечение е необходимо участието на специалисти по ехотомография и ендоскопия.

Обикновено пациентите с панкреатична некроза се приемат в болницата по време на фазата на токсемия. Ако нивото на амилаза е повишено в кръвта и урината на пациента, жлезата се блокира с медикаменти (панкреатична секреция). Обикновено за това интраартериално лекарство се въвежда 5-флуороурацил.

За да се намали секрецията на панкреаса, намалете киселинността на стомашния сок. За тази цел се използват например циметидин и атропин.

След това лекарите предприемат стъпки за възстановяване на нарушения в оттока на панкреасни секрети. За тази цел се извършва специална хирургична интервенция, когато се отреже сфинктерът на папилата (ендоскопска папиллосфинктеротомия). След това нивото на ензимите в кръвта и урината намалява, а благосъстоянието на пациента се подобрява.

При панкреатична некроза се извършва и детоксикация, т.е. излишните ензими и цитотоксини се отстраняват от тялото. Това се постига чрез използване на принудителна диуреза: интравенозно или интраартериално инжектирани специални лекарства, които причиняват обилно и често отделяне на урина. Продължителността на принудителната диуреза може да достигне седмица.

Ако пациент с панкреатична некроза в коремната кухина намери течност, смесена с кръв, се предписва лапароскопска диализа. Извършва се с помощта на дренажи, през които се изпомпва течността и се инжектира разтвор, състоящ се от новокаин, натриев хлорид и антибиотици. Веднага след като течността, изтичаща от коремната кухина, стане прозрачна и нивото на амилаза в него намалява, процедурата се спира. В случаи на нарастваща интоксикация и остър панкреатит, усложнен от жълтеница, се извършва хемосорбция или пречистване на кръвта.

С правилното лечение, токсемичната фаза на панкреасната некроза завършва с възстановяване на пациента. Оказва се обаче, че се развива стадий на инфилтрация и гнойни усложнения. След това на пациентите се предписват антибиотици с широк спектър на действие, които се прилагат през феморалните артерии. Обикновено след този инфилтрат се разрешава.

Ако не се появи положителен ефект от медицинските процедури, пациентът се подготвя за операция, по време на която се отстраняват мъртви тъкани на панкреаса.

Прогнозата за заболяването зависи от степента на повлияване на панкреаса и незабавното започване на лечението.

Когато причината за дисфункционалния жлъчен мехур (холецистопатичен креатит)

Друга опасност може да се изчака за панкреаса от най-близкия му "съсед" - жлъчката, ако има камъни в нея, може да причини големи неприятности. Едновременната комбинация от заболявания на екстрахепаталните жлъчни пътища (предимно жлъчния мехур) и панкреаса може да доведе до развитие на холецистопанкреатит.

Всъщност, панкреатит, възникнал на фона на дисфункционален жлъчен мехур, съставлява повече от половината от всички случаи на възпалителни заболявания на панкреаса. По-често холецисто-панкреатитът избира жените като своя цел. Трябва да се отбележи, че нашият читател все още имаше късмет, защото в този конкретен случай холецистопанкреатитът се обяви доста деликатно. Нека видим какво причинява това заболяване и как да го лекуваме.

Основната причина за холецистопанкреатит са жлъчните камъни. И ако кажете, че камънирането е бомба със закъснител в нашето тяло, готова да експлодира всеки момент, това е малко вероятно да е толкова голямо преувеличение.

Разбира се, камъкът е различен, но ако големите образувания могат да доведат до пролежки, пробиви на жлъчния мехур, тогава малките камъни са хитри по свой собствен начин. Те могат да мигрират и да проникнат в жлъчните пътища. Разхождайки се по тях, камъните достигат нивото на сливането на дванадесетопръстника и се забиват там. Поради нарушение на изтичането на жлъчката, пириментният билирубин започва да се натрупва в кръвта и се появява механична жълтеница. В допълнение, бързо може да се развие тежка атака на холецисто-панкреатит. В този случай няма време да се мисли дали да се премахне жлъчката - нужни са лекари с линейка.

И ако не искате да се разделяте с жлъчния си мехур, тогава знайте, че ако се появи камък в жлъчния мехур, той никога няма да се разтвори напълно. Наличието дори на най-малките камъчета предполага, че работата на жлъчния мехур е нарушена - жлъчката започва да се утаява. И ако тази тенденция се появи, тя ще се развива само.

симптоми

Обикновено клинично остър холецистопанкреатит започва с типичен пристъп на остър холецистит. След грешка в диетата на любителите на храната „по-дебела и позажаристея“ болка в десния хипохондрий, даваща дясното рамо и дясното рамо. Често има повръщане на жлъчката, температурата се повишава. На този етап в кръвта се открива левкоцитоза с изместване на левкоцитната формула наляво. Ултразвукът разкрива камъни в жлъчката, подуване.

След това са налице признаци на остър панкреатит, които вече са добре познати на вас: болката става по-тежка, взема херпес, болезнено повръщане, явления на динамична чревна обструкция. В урината се увеличава съдържанието на диастазата.

Лечението на холецистопанкреатит включва комплекс от терапевтични мерки, използвани при остър холецистит и панкреатит. След задълбочен преглед лекарят ще избере необходимите лекарства и ще ви предпише процедурата.

Специално внимание се отделя на диетичната терапия. По време на обостряне на хроничен холецистопанкреатит за 1-2 дни е по-добре да се въздържат от хранене изобщо. Допуска се само да се пие минерална вода "Боржоми", "Бжини", "Славяновская" (стайна температура, без газ) в 1 / 2-1 стъкло 6 пъти на ден, слаб и неподсладен чай, отвара от шипка. От третия ден от началото на обострянето, с разрешение на лекар, можете постепенно да включите в диетата лигавични супи, течни каши на вода, зеленчукови пюрета и плодов соков желе. След 5-7 дни, ако няма усложнения, се препоръчва да отидете на пълноценна диета, но механично и химически нежна. Пациентът трябва да следва тази диета през целия период на обостряне. За 1,5-2 месеца ще бъде възможно да се яде и да не се търкат ястия.

За да помогне на панкреаса, не бързайте по време на хранене, дъвчете добре храната - нарязани, по-добре се смесва с храносмилателни сокове, и следователно по-добре се усвоява и абсорбира. Яжте 5-6 пъти на ден на малки порции в строго фиксирани часове. В същото време, жлъчката и панкреатичният сок се екскретират при всяко хранене, също и на малки порции, което означава, че черният дроб и панкреасът работят пестеливо.

Ако рядко седнете на масата, но в същото време нанасяте храна “с плъзгач” на вашата чиния, това ще изисква засилено разделяне на храносмилателните сокове. В условията на усложнения отток може да предизвика болезнена атака. И дългите паузи в храната допринасят за стагнацията на жлъчката и панкреатичния сок и по този начин подпомагат възпалението на жлъчния мехур и панкреаса. Опитайте се да вечеряте не по-късно от 2-2.5 часа преди сън, защото по време на сън храната се абсорбира по-зле.

Тъй като диетата, която трябва да следвате в продължение на много години, и дори живот, тогава тя трябва да бъде пълна. За повече информация как да се яде с холецистопанкреатит, описана в четвъртата глава на нашата книга.

Ако носите камъни в жлъчния си мехур, нашата работа е да ви предупреди, скъпи читатели, че вървите по много, много опасен път. Най-малкото преминете през прегледа, не прекъсвайте диетата, внимавайте за себе си в такива ситуации, когато жлъчката се усеща. Защото е много по-лесно да се справиш с холецистита, отколкото да излекуваш холецистопанкреатит или панкреонекроза и трябва да разбереш това.

Ето защо в студения период (без обостряне) на жлъчнокаменната болест хирурзите препоръчват хирургично лечение по планиран начин. Между другото, днес такава операция може да бъде с ниско въздействие, не изисква коремна дисекция. В големи клиники и болници отстраняването на жлъчния мехур се извършва чрез лапароскопия, когато операцията се извършва чрез три или четири пункции в коремната стена. И след кратък период на адаптация, пациентът може да забрави за холелитиаза.

захарен диабет

Както вече знаете, панкреасът носи върху себе си хормонална поддръжка на храносмилателния процес. И това е отделна тема за подробна дискусия. Ако нашата книга се фокусира върху възпалителни заболявания на панкреаса, ние се обръщаме към тези, за които проблемите при лечението на диабет са от значение.

Как да се държим, за да избегнем това заболяване.

Захарен диабет е заболяване на ендокринната система, причинено от абсолютен или относителен дефицит в тялото на хормона на панкреаса (инсулин). Вероятно вече сте чували за съществуването на два различни вида диабет. И в действителност, и в друг случай, същността на болестта е, че концентрацията на глюкоза в кръвта се увеличава. Въпреки това, механизмите на възникване на тези два вида нямат нищо общо помежду си, освен това, те се третират по различен начин.

Първият тип диабет е свързан с дефицит на хормона на панкреаса - инсулин. Ето защо се нарича инсулинозависима. Този тип е сравнително рядък и се среща по-често при млади хора и деца. При втория тип диабет инсулинът произвежда достатъчно количество. Може дори да е повече от нормално. Въпреки това, хормонът е почти безполезен, защото тъканите на тялото губят чувствителност към него. Най-често тази форма на заболяването се среща при хора над 40 години с наднормено тегло.

Основните симптоми. Типични прояви на диабет са ненаситен апетит и освобождаване на големи количества урина. Понякога човек губи до 6-8 литра дневно. Ето защо, не трябва да се изненадва жаждата, която постоянно измъчва диабетиците. Увеличаването на кръвната захар дава още един характерен признак за захарен диабет - сърбеж на кожата. Понякога е толкова болезнено, че пациентът е покрит с не-лечебни гребени. Механичните увреждания често се свързват с гнойната инфекция, тъй като микробите незабавно се размножават в сладка среда.

Диагноза. За хора без диабет нивото на кръвната захар на гладно е 3.3–5.5 mmol / l, а след хранене се увеличава до 7.8 mmol / l (но не по-високо). Ето защо, кръвен тест за глюкоза (като правило, кръв се взема от пръста на празен стомах) носи важна информация за лекаря. За да се потвърди диагнозата, могат да се зададат тестове за глюкозен толеранс, изследване на урината на глюкозни и кетонни тела и други специални изследвания.

Лечение. На мнозина изглежда: добре, кръвната захар е леко повишена, така че какво? Въпреки това, такова "леко" увеличение на захарта при липса на подходящо лечение рано или късно води до миокарден инфаркт, инсулт, слепота, гангрена и хронична бъбречна недостатъчност. Всички тези усложнения на диабета са свързани с увреждания, да не говорим за факта, че съкращават живота. Защо така започва болестта? По-добре е да се изследва възможно най-рано и да се започне лечение.

Пациентите с захарен диабет тип 1 регулират нивата на кръвната захар с инсулинови инжекции. В случай на диабет от втори тип, лекарят обикновено предписва лекарства за понижаване на глюкозата в хапчета - т.е. една малка хапче е достатъчна, за да осигури нормални нива на кръвната захар през деня.

Прогноза и превенция. Как да не се разболеете от диабет? Няма гаранция, но е напълно възможно да се намали значително рискът от заболяване. Оттук и първото правило за превенция - не злоупотребявайте със сладкото. Всъщност, всяка "инжекция" в организма на захарта кара панкреатичните клетки да трескаво произвеждат неутрализиращ инсулин. Ако това се случва от година на година пет до шест пъти на ден, островчетата на Лангерханс може да не са в състояние да се справят с товара. Особено трябва да следите количеството захар, мед, бял хляб, картофи и нишесте в диетата на тези, които имат наследствена предразположеност към диабет. Друг фактор, който може да събуди диабет, може да бъде прекомерно упражнение. Така че в борбата за идеалната фигура не бива да забравяме здравия разум.

Тумори на панкреаса

Сред туморите на панкреаса се отделят доброкачествени и злокачествени новообразувания. Доброкачествените включват аденом, цистаденома, фиброма, липома, неврома и някои други. Хормоно-активните тумори на островния апарат, инсулома и гастринома, които освобождават хормони, стоят настрана. Техният ход също е в повечето случаи доброкачествен, а лечението се състои в бързо отстраняване на туморния участък чрез обстрелване.

От злокачествените тумори на панкреаса най-често се среща рак, който най-често води до смърт след рак на белия дроб, дебелото черво и гърдата.

Точната причина за рак на панкреаса все още не е изяснена, но са известни рискови фактори, които могат да допринесат за неговото развитие. Имате възможност да анализирате: Някои от изброените по-долу фактори имат лични отношения с вас?

10 рискови фактори за рак на панкреаса

Възраст. Рискът от рак на панкреаса се увеличава с възрастта. Почти всички пациенти с рак на панкреаса са на възраст над 50 години.

Павел. Мъжете се разболяват 1,5-2 пъти по-често от жените.

Race. Афро-американците са по-склонни да страдат от рак на панкреаса в сравнение с бялото население.

Място на пребиваване. Ракът на панкреаса е по-често срещан в градските, отколкото в селските, независимо от техния социален статус.

Лоши навици (пушене и алкохолизъм). Счита се, че една трета от всички видове рак на панкреаса са причинени от тютюнопушене. Възможно е по-високата честота на рак на панкреаса при мъжете да е свързана с тютюнопушенето. А алкохолът стимулира секреторната функция на панкреаса, създавайки условия за развитието на болестта.

Диета, богата на месни продукти и мазнини. Има доказателства, че честотата на туморите се увеличава с увеличаване на приема на мазнини. По-малко вероятно е тези, които следват диета, богата на плодове и зеленчуци, съдържащи ретиноиди и витамини.

Диабет. Ракът на панкреаса е по-често диагностициран при пациенти с диабет. Честотата е ясно свързана с развитието на захарен диабет в продължение на 2 години или повече преди появата на тумор.

Хроничният панкреатит (продължително възпаление на панкреаса) е свързан с повишен риск от рак на това място.

Професионална опасност. Някои химикали, използвани в рафинирането на нефт, целулоза и хартия, азбестовите индустрии могат да провокират рак на панкреаса.

Фамилна история. Случва се, че в някои семейства ракът на панкреаса се среща в няколко души. Промените в ДНК могат да доведат до повишен риск от различни видове рак.

симптоми

Какви промени в състоянието на здравето трябва да се обърне внимание, ако сте изложени на риск? Въпросът се усложнява от факта, че на ранен етап това заболяване почти не се проявява по никакъв начин, затова хората не търсят медицинска помощ. В някои случаи има чувство на тежест след хранене, киселини, нарушена функцията на червата: се развива метеоризъм, запек и понякога диария. Често има отвращение към мастни или месни храни.

Първият предупредителен симптом на заболяването най-често е болка, която се появява при 70-85% от пациентите. Някои пациенти го описват като усещане за натиск, избухваща или тъпа постоянна болка, други се оплакват от остра болка в десния хипохондрия или епигастриум.

Понякога, на фона на тъпа постоянна болка, има пристъпи на изключително силна, непоносима болка, която трае от няколко минути до няколко часа. Човек заема принудително положение, облегнат на облегалката на стола или се наведе над възглавницата, притисната към стомаха. Тази поза под формата на кука е типична за пациенти с напреднал рак на панкреаса. Отбелязва се, че болката често се появява или увеличава вечер или през нощта, когато човек лежи по гръб, както и след обилни мастни храни и алкохол.

След това се развива жълтеница, която непрекъснато се увеличава. Първоначално кожата има яркожълт цвят с червеникав оттенък, дължащ се на натрупване на билирубин. Освен това, тъй като билирубинът окислява, жълтеницата придобива зеленикав оттенък. Жълтеницата е придружена от промяна в цвета на урината и изпражненията. Обикновено поради припокриването на общия жлъчен канал от тумор, изпражненията стават леки, има вид на бяла глина. Ако с нея се смеси кръвта, фекалните маси придобиват сребрист нюанс. Урината, напротив, става тъмна, кафява и наподобява бира по цвят.

Повечето пациенти са неспокойни с тежък кожен сърбеж, който причинява безсъние и раздразнителност, което често води до многобройни надрасквания, чиито следи се виждат на кожата.

Ако има съмнение за рак на панкреаса, се извършва специално изследване. Компютърната томография (КТ) помага да се изследват добре вътрешните органи, да се открие тумора и да се изясни степента на разпространението му. Ултразвуково изследване (ултразвук) ви позволява да определите вида на туморна формация в жлезата.

С ендоскопска ретроградна холангиопан-критография, каналите, водещи до панкреаса, се изследват с тънка гъвкава тръба. Контрастният агент, въведен в тези канали, ви позволява да видите стесняване или блокиране на рентгеновите лъчи, което може да означава рак. Единственият точен метод за диагностициране на рак на панкреаса е биопсия, когато част от тъкан, която е подозрителна към тумор, се взема за изследване. Биопсия се прави както по време на операция, така и при пункция с тънка игла.

Единственият начин за лечение на радикален рак на панкреаса е операцията. По правило тези операции са сложни и трудно се толерират. При рак на тялото и опашката на панкреаса, той се резецира и далакът се отстранява. В някои случаи се извършва допълнителна лъчетерапия и химиотерапия.

При нелекуван рак на панкреаса прогнозата е лоша. Въпреки това, при подходящо лечение, пациентите живеят 5 или повече години, след като открият този вид рак. Понастоящем няма ясни насоки за превенция на това заболяване. Въпреки това е разумно да се избягва пушенето, да се ядат повече плодове и зеленчуци, докато животинските мазнини трябва да бъдат ограничени.

Други заболявания

Поради честотата на панкреатит и диабет, често не се диагностицират кисти и фистули на панкреаса. Образуването на камъни в панкреаса също е доста рядко заболяване. Въпреки това, тези заболявания, ако не са признати навреме, сериозно усложняват живота и значително увреждат здравето.

кисти

Трудно е да се разпознаят кистите на панкреаса. Случва се, че те са объркани с кисти на бъбреците, надбъбречните жлези и черния дроб. Обикновено пациент с кисти на панкреаса се оплаква от болка в дясната или лявата хипохондрия и епигастралната област, която може да бъде или пароксизмална, или постоянна, тъпа или остра. Понякога болката има характер на херпес и се дава в гърба.

Панкреатичните кисти са изпълнени с усложнения. Ако кистата стиска всяка част от стомашно-чревния тракт, стомаха, жлъчния мехур страда и се появява чревна обструкция. Когато кистата изстиска общия жлъчен канал, се появява жълтеница, ако порталната вена е нарушена, се развива асцит (натрупване на течност в корема). Както и при други заболявания на панкреаса, с образуването на киста, пациентът започва да отслабва, бързо се уморява, оплаква се от чревни нарушения.

Кистите са вродени и придобити. Придобитите кисти са резултат от възпаление или увреждане на панкреаса, имат туморен или паразитен характер (инфекция с ехинокок).

Такива кисти се разделят на истински и неверни. Истинските кисти са резултат от запушване на панкреатичните канали с тумор или камък или са резултат от хроничен панкреатит. Те обикновено „взимат“ главата или тялото на панкреаса и се пълнят с бистра течност, в която могат да бъдат намерени ензими на панкреаса. Вътрешната им повърхност е облицована с епител.

Фалшивите кисти не са свързани с каналите, стените им не се образуват от епитела, а от съединителната тъкан. Те също са пълни с течно съдържание, но с примес от кръв, а не с ензими. Най-често те се образуват след остър панкреатит и могат да достигнат доста големи размери. Причината за появата им може да бъде увреждане на панкреаса. Всички кисти са изпълнени с опасност от нагряване и разкъсване в случай на нараняване.

Ако кистата е голяма, тогава по време на прегледа лекарят успява да усети печата в горната половина на корема. Най-точните изследвания, които могат да определят, че пациентът има киста на панкреаса, се считат за ултразвук и компютърна томография. С тяхна помощ лекарите точно установяват секцията на жлезата, където кистата е скрита, определят нейната форма, размер и разберете как се напълва.

Кистите се отстраняват хирургично. Ако операцията се извършва своевременно, пациентът бързо се възстановява.

фистули

Панкреатичната фистула е канал с неравномерен диаметър, стените на който са формирани от фиброзна тъкан. В хода на фистулата често се стеснява или разширява луменът. Основата на фистулата комуникира с един от главните канали на панкреаса.

Има външни фистули, когато устата на фистулата се отваря върху кожата и вътрешна, когато фистулата комуникира с кухия орган (стомаха, малкия или дебелото черво). Външната панкреатична фистула най-често се появява след открито увреждане на корема или след операция на жлезата, комбинирана с отварянето на нейните канали. Вътрешните фистули обикновено са резултат от остър панкреатит или перфорация на киста на панкреаса.

За външната фистула на панкреаса се характеризира с освобождаването на панкреатичен сок през външния отвор на фистулата. Количеството на разреждането зависи от вида на фистулата. С пълна фистула (рядко) от 1 до 1,5 литра сок се освобождава на ден, с непълни - често само няколко капки. В зависимост от това как се повлиява панкреаса, се отделя чист сок на панкреаса или сок на панкреаса, съдържащ кръв и гной.

Значителна загуба на сок на панкреаса води. до рязко влошаване на състоянието на пациента. Дехидратация, изтощение, слабост и в тежки случаи - се развива кома. Освободеният инфектиран сок на панкреаса също причинява силно дразнене на кожата около фистулата.

Разпознаването на външни фистули обикновено не е трудно! Окончателната диагноза се потвърждава чрез изследване на съдържанието на панкреатичните ензими в отделянето на фистула. За да се изясни диагнозата се използва специално проучване - фистулография. Ако по време на фистулографската контраст напълва панкреатичните канали, диагнозата е без съмнение.

Непълните фистули обикновено се затварят под въздействието на консервативно лечение, което включва мерки, насочени към подобряване на общото състояние, борба с изтощението и дехидратация. За намаляване на секреторната активност на жлезата се предписват атропин, ефедрин, панкреатин, викалин, пентоксил, дуоденално напояване със солна киселина, кортизон и др. През последните години се използва трипсинов инактиватор - тразиолол. Йодните препарати (йодипол) се въвеждат в свищящия курс, могат да се използват лъчетерапия и радиационна експозиция.

Локалното лечение се състои от внимателна грижа за кожата около фистулата, за да се предотврати възпалението. Дренажът се въвежда и в лумена на фистулата, през който се изпомпва съдържанието и фистулата се промива със слаб разтвор на млечна киселина.

За да се затвори непълната фистула по-бързо, лекарите също препоръчват да следвате специална диета, богата на протеини и бедна на въглехидрати. С тази диета се ограничава до подбора на сок на панкреаса.

За пълни фистули е показано хирургично лечение. Най-често срещаните видове операции са: изрязване на фистулата, вкарване на образуваната фистула в стомаха или тънките черва, изрязване на фистулата с едновременно отстраняване на болните дистални панкреаса.

камъни

Понякога след страдащ панкреатит в панкреаса, а именно в панкреатичните канали, се образуват камъни или камъни, както се наричат, камъни. Обикновено растат един или два камъка, но понякога върху рентгеновия лъч се открива цяла роса. Тези светлосиви или светложълти камъни се състоят предимно от калций, а големината им варира от пясъчно зърно до лешник. Ако времето не действа, камъните могат да запушат каналите на панкреаса, което причинява възпаление, склероза и води до атрофия на органа.

Обикновено пациент, страдащ от камъни в панкреаса, се оплаква от пароксизмална болка в горната част на корема или в лявото хипохондрия. Те могат да бъдат керемиди, дават гърба и лявото рамо, придружени от гадене и повръщане. Понякога болката не може да бъде облекчена дори с помощта на наркотични болкоуспокояващи. Коремните мускули са обтегнати, изследването става болезнено.

Камъните в панкреаса (панкреолитиаза) са опасни, защото могат да доведат до неизправност на панкреаса и дори до развитие на диабет. Понякога се развива жълтеница, образуват се кисти и абсцеси на панкреаса. В някои случаи тежките болезнени пристъпи с повръщане и треска водят до освобождаване на камък в червата.

Диагнозата на това заболяване е доста трудна. Обикновено камъните се виждат при рентгенова снимка. Но понякога те се оказват не-рентгенов контраст и след това се откриват с помощта на ретроградна холангиография. За да се изясни точно къде са камъните, на пациента се предписва ултразвук и компютърна томография. В редки случаи, лекарят отива за диагностична лапаротомия.

Ако болезнените пристъпи стават чести, се развиват усложнения, камъните трябва да се отстраняват хирургично, понякога дори с част от панкреаса.

наранявания

Увреждането на панкреаса в мирно време е сравнително рядко. Това може да се случи по време на компресия на торса или със силни удари с тъп предмет в епигастралната област, както и по време на операции на стомаха, дванадесетопръстника и черния дроб. В този случай може да се образува натрупване на кръв (хематом) между капсулата на жлезата и самия орган, понякога капсулата или големите канали са повредени и се появява разкъсване на органа.

Като правило, при незначителна затворена травма има лек кръвоизлив в жлезата и състоянието на жертвата не предизвиква безпокойство. Операцията в този случай не се изисква. Но има затворени наранявания, при които капсулата или дори самото желязо е разкъсано. Може да наруши органа. В същото време започва и вътрешно кървене, може да се развие перитонит (възпаление на перитонеума). Пациентът се оплаква от тежка коремна болка, той се втурва в леглото. Пулсовата скорост достига до 120 удара в минута (при скорост 60-80 удара), понижава се кръвното налягане, температурата се повишава, езикът изсъхва. Коремните мускули са обтегнати, газовете престават да излизат.

Открита травма на панкреаса обикновено се причинява от пронизващи или огнестрелни рани. В този случай, сок на панкреаса може да причини некроза на жлезата и околните органи.

Ако нараняването е покрито, е доста трудно да се установи, че е повреден панкреасът. Въпреки това, различни тестове позволяват правилната диагноза. Когато захарното съдържание в кръвта се повиши, активността на ензима амилаза в кръвта и урината показва анормална функция на панкреаса. Понякога, за да се изясни диагнозата, се извършва лапароскопия. При тежки, както отворени, така и затворени наранявания на панкреаса, е необходима хирургична намеса - извършват се шевове на капсулата на жлезите, спиране на кървенето и оттичане на коремната кухина.