Рецепти

Какво е ботулизъм

Без значение как напредва науката, много действия се изпълняват от хората по старомоден начин, по старомоден начин. Това може да служи за увеличаване на честотата на различни заболявания.

Дори и съвременните методи за консервиране на продуктите не могат да гарантират невъзможността за отравяне чрез заготовки. Именно в тях бързо се разпространяват бактериите на ботулизма, които са изключително опасни и могат да бъдат фатални.

Какво е ботулизъм

Не всеки знае, че ботулизмът е заболяване, принадлежащо към групата на острите инфекциозни. Неговото развитие е предизвикано от токсини, които произвеждат Clostridium botulinum. Такива бактерии по своята същност са анаеробни, което определя тяхното местообитание.

Те живеят в почвата, попадат във водните източници, плодовете и зеленчуците, червата на животни, птици и хора.

Има две известни форми на бактерии.

Спорите, изключително устойчиви на външната среда. Тя умира само след пет часа непрекъснато кипене. Химикалите също се понасят лесно от бактериите. Спорите могат да станат латентни, което ги прави практически неуязвими за сушене, открито слънце и замръзване.
Вегетативен, по-малко устойчив на външни влияния. В тази форма бактерията умира, когато кипва в продължение на пет минути.

Начини на инфекция с ботулизъм

Основният метод за инфекция с ботулизъм се счита за clostridium botulinum в храните за хора:

зеленчуци;
плодове;
консервирани храни (особено домашно приготвени);
колбаси;
пушени или осолени риби.

Други два начина са много по-рядко срещани. Те включват:

размножаването на бактерии в червата на кърмачетата;
рязко увеличаване на броя им след инфектиране с рани - тук ще бъде некротична тъкан.

Носителите на бактерии са птици, топлокръвни и хладнокръвни животни, които ги отделят заедно с изпражненията.

За човек е изключително опасно произвежданият токсин, тъй като засяга централната и периферната нервна система, което води до парализа на различни мускулни групи. Свързаните с дихателната недостатъчност са фатални.

Как да идентифицирате заразените продукти

Повечето случаи на отравяне се записват в домашни консервирани гъби.

Избутайте идеята за ботулизъм, може би такъв знак като подут капак на кутия или неговата експлозия. Такива заготовки да се използват противопоказани.

Бактерията се размножава интензивно в затворен буркан при температура от 22 до 37 градуса. Влизайки в храносмилателната система на човека, тя започва своето вредно въздействие върху нервната система, като го разпространява в кръвта.

Отсега нататък заразен човек се счита за заразен.

Признаци на заболяване при хора

Инкубационният период за ботулизъм е малък и продължава от няколко часа до пет дни. По-тежката форма се проявява през първите 24 часа.

Първите симптоми на ботулизъм:

гадене със случайно повръщане;
спастични болки;
диария.

От втория ден започват да се безпокоят:

метеоризъм;
запек;
жажда;
сухи лигавици;
зрителни увреждания под формата на липса на острота, отблъскване на обекти.

Поражението на нервната система се изразява в парализа на различни мускули. Най-често се наблюдава в ларинкса, фаринкса и се проявява като затруднено преглъщане, усещане за бучка в гърлото, гъделичкане, дрезгав глас или дори пълна загуба.

Общата интоксикация се изразява чрез главоболие, нарушение на съня, повишена умора. Най-опасният момент, когато актът на дишане става труден, повърхностен, въпреки усилията за по-дълбоко вдишване.

лечение

Лечението с ботулизъм се осъществява само в болницата.

Преди пристигането на линейката е необходимо да се вземат мерки:

промийте стомаха с вода и разтвор на сода с концентрация 2%, за да неутрализира токсина;
осигуряват обилно и често пиене;
ако уменията позволяват на роднини, направете 0.05% инжекция Prozerin (интравенозно или интрамускулно) в количество от 2 ml, за да предотвратите мускулната парализа;
изкуствено дишане в случай на изразена трудност.

След хоспитализацията основното лечение на пациента е анти-тотулинов серум, който неутрализира действието на токсините. При тежки случаи се прилага многократно с интервал от 6–8 часа преди появата на положителна динамика.

След изписване пациентите са на амбулаторно наблюдение до две седмици, ако няма усложнения.

Изчезването на мускулната парализа може да продължи до два месеца. Важно е да не започват такива усложнения като миокардит, пневмония, сепсис.

Ботулизмът е сериозно заболяване. За да се предпазите, по-добре е внимателно да инспектирате всеки консервен съд преди употреба. Пушени продукти, колбаси - купуват само от доверени доставчици. Вие трябва да измиете старателно плодовете и зеленчуците, защото вкусът на продуктите на бактериите ботулизъм не засяга.

Ботулизъм: Как се проявява болестта и какво допринася за инфекцията?

Ботулизмът е инфекциозно заболяване, което съчетава признаци на чревно увреждане и неврологични симптоми. Тя представлява заплаха за живота, тъй като е възможно тежка и спира дишането. Патоген - три вида Clostridium botulinum: тип A, B, E.

Начини на заразяване и рискови фактори

Причинителят на ботулизма е широко разпространен в природата. Язовирът му е риба и тревопасни животни. Директният контакт с заразено животно не е опасен. Инфекцията възниква, когато се погълне невротоксин.

Начините на заразяване с ботулизъм са:

храна (най-често срещана);
рана (характерна само за страни с горещ климат).

Ботулизмът на бебетата е много рядко регистриран - при изкуствено хранено бебе в червата е възможно трансформиране на спора във вегетативна форма и освобождаване на токсин. Рядко се наблюдава и ботулизъм с неизвестен произход, т.е. няма връзка с употребата на определен продукт.

Най-вероятното предаване на ботулизъм при употребата на такива продукти:

пушени и сушени риби, както и месо;
зеленчуци, плодове, домашно приготвени месни консерви;
гъби, навити в херметични контейнери у дома.

Опасността от ботулизъм е представена от домашно приготвени консерви. Важна разлика в консервираните фабрично произведени продукти е използването на автоклав - комбинация от висока температура и високо налягане - така можете да унищожите патогена на ботулизма и да дезактивирате неговия токсин. У дома, създаването на условия в автоклава е невъзможно.

Важно е да се знае, че невротоксинът не променя външния вид на продуктите и неговите свойства. Банките с консерви не са въздушни, няма чужд вкус, цвят, миризма.

Растеж и размножаване на бактерии

Този микроб съществува в две форми: вегетативна и спорова. Именно спорите имат изненадваща устойчивост на действието на факторите на околната среда: висока и ниска температура, сушене, кипене, високо налягане. Може да продължи в продължение на няколко години във вода и почва. Спорът, попадайки в човешкото тяло, не представлява опасност за неговото здраве. Преходно преминава през храносмилателния канал, без да причинява промени в тъканите.

Втората форма - вегетативна - произвежда невротоксин, който е един от най-силните отрови на земното кълбо, няколко пъти по-добър от отровата на змиите. Вегетативната форма се формира от спора в безвъздушни условия, освобождава невротоксин - възниква клинична картина на заболяването.

За да се опитате да деактивирате невротоксина, всяка домашно приготвена консерва трябва да се вари 10-15 минути преди хранене. Това ще унищожи токсина, но няма да повлияе на противоречията.

Данните за възможна неутрализация на Clostridium botulinum neurotoxin от алкохолни напитки са противоречиви и не са подкрепени с убедителни доказателства.

симптоми

Ботулизмът принадлежи към групата на чревните инфекции, но комбинацията от лезии на храносмилателния канал и неврологичните симптоми е типична.

Чревни прояви

Няма специфични симптоми на стомашно-чревния тракт. Пациентът отбелязва:

коремна болка без ясна локализация;
продължително гадене;
повръщане (често се повтаря);
разхлабени изпражнения без патологични примеси, които бързо се заменят с констипация.

Чревните прояви често са краткотрайни, избледняват на фона в сравнение с неврологичните симптоми.

Екстратестинални прояви

Различни, могат да възникнат в случаен ред. Различните пациенти, които са използвали същия замърсен продукт, могат да имат различни клинични симптоми. За ботулизъм такива екстра-чревни прояви са типични:

зрително увреждане (отбелязано при повечето пациенти) - окото или мъглата пред очите, внезапна хиперопия, невъзможност за четене на текста или преброяване на пръстите по ръката, кривогледство, призраци на “картината”, невъзможност за отваряне на очите (птоза на клепачите)
тежка слабост - пациентът се движи с помощта на придружител;
сухота в устата поради намалено производство на слюнка;
температурата е нормална или леко повишена;
речта е нарушена (става неясна и назална);
пациентът едва ли поглъща дори течна храна - тя се излива от устата и носа;
дихателна недостатъчност - липса на въздух, междуреберни мускули при вдишване и издишване.

Степента на развитие на клиничните симптоми се определя от индивидуалните характеристики и количеството невротоксин в организма.

диагностика

Ботулизмът се лекува от лекар по инфекциозни болести. Терапията се извършва само в болницата, тъй като е възможно внезапно внезапно влошаване на състоянието на пациента. В амбулаторни условия е възможна само последваща грижа след намаляване на клиничните симптоми.

Диагнозата ботулизъм се прави въз основа на клинични и епидемиологични данни. Това означава, че лекарят приема това заболяване, ако има ясна връзка с употребата на определени продукти, както и комплекс от клинични признаци.

Лабораторната диагностика на ботулизма в домашната практика е трудна и недостъпна. Откриването на микроб в биологичните течности на пациента не е потвърждение на диагнозата, тъй като клиничните симптоми се дължат на действието на токсина, а не на микроба. В развитите страни ензимният имуноанализ се използва за потвърждаване на ботулизма.

Промените в общия клиничен анализ на урината и кръвта, както и биохимичните тестове не са специфични, поради което съдържанието им е незначително. Биологичен тест върху бели мишки (реакция на неутрализация) рядко се използва по технически причини.

Възможни усложнения и прогноза за живота

Основната опасност от ботулизъм е спирането на дихателната и сърдечната дейност. Това е най-честата причина за смърт на пациентите. Смъртността при ботулизма е 5-50%.

Сред възможните усложнения са типичният миозит (мускулно възпаление), добавянето на вторична бактериална инфекция.

лечение

Лечението за пациент с ботулизъм трябва да започне възможно най-скоро. Особено важен е моментът на въвеждане на специфичен серум - той трябва да бъде въведен през първите 3 дни от началото на заболяването.

Първа помощ е бързата доставка на пациента в медицинско заведение. Всички лечебни дейности се извършват само от квалифициран медицински персонал.

Специфична терапия

Включва въвеждането на специфичен антиботулинов серум. В съответствие с видовете Clostridium botulinum, патогенни за хората, се използват серумни типове Е, В и А. Количеството на инжектирания серум се определя от тежестта на състоянието на пациента и препоръките на фармацевтичната компания. Специфичен серум се въвежда независимо от броя на дните след началото на заболяването - това е необходимо по здравословни причини.

Други методи на лечение

Определя се от клиничните симптоми при конкретен пациент. Приложи за:

солни и кристалоидни разтвори;
Неостигмин;
антибиотик с широк спектър от ефекти;
про- и пребиотици;
миостимулация чрез физиотерапия;
заседания на камерата за налягане.

Продължителността на лечението на пациента с ботулизъм зависи от тежестта на заболяването и може да продължи от няколко седмици до няколко месеца.

предотвратяване

Специфичната профилактика на ботулизма е използването на три специфични вида токсоид. Отнася се само за служители на специални лаборатории.

Препоръчва се широката общественост да не консумира домашно консервирани храни, които могат да бъдат фактор за предаването на Clostridium botulinum.

Ботулизъм

Ботулизмът е сериозно инфекциозно заболяване, което се проявява през 18-ти век. Именно тогава са открити първите случаи на ботулизъм след ядене на риба и кръвна наденица. Това заболяване засяга организма, попадайки в него с ботулизма. Ботулизмът причинява сериозни последствия - засяга нервната система и води до парализа.

Друга особеност на болестта е, че тя е в състояние да "маскира" при гастроентерит (възпалително заболяване на тънките черва и стомаха). Ботулиновият бацил може да се развие анаеробно, т.е. без кислород. В допълнение, тя може да освободи смъртоносна отрова, която е класирана като една от най-мощните отровни вещества.

Начини за разпространение

Основният източник на ботулизъм е почвата и животните, които живеят в близост до хора - плъхове, лястовици, мишки и други. Също така, животни, които живеят директно в човешкото тяло, външни и вътрешни паразити - бълхи, кърлежи, червеи, комари. Това включва речна риба, водолюбиви птици и други хора.

етиология

Baculus Botulism - инфекция, която може да съществува в неподходящи условия на живот, се чувства добре в пълната липса на кислород. Причинителят на ботулизма се среща в месо, риба, зеленчуци и плодове, попада върху тях от заразена почва или от червата на животните. Причинителят може да бъде в почвата за дълго време под формата на спори.

В хода на своята жизнена дейност патогенът на ботулизма произвежда много токсично вещество - ботулинов токсин, който не се разгражда от стомашния сок. Токсините най-често се срещат във филцови и осолени риби, в консерви, колбаси, гъби и шунка. Токсините се намират в храни, приготвени в домашни условия без хигиена. Също така, фактор, който усложнява идентифицирането на замърсени продукти - ботулиновият токсин не засяга външните и вкусовите качества на продукта.

Спорите на ботулизма, които бактериите образуват при неблагоприятни условия, са много устойчиви. Те могат да останат живи чрез кипене в продължение на 5 часа, докато се замразяват, сушат или дезинфекцират.

Методи за инфектиране с ботулизъм:

Ботулизмът възниква, когато се консумират консерви;
Хранене на риба у дома (и не само) консервиране, особено тарани.
Възможно е отравяне с ботулизъм поради използването на лошо преработени зеленчуци или гъби;
Подправки и / или чесън, които могат да бъдат намерени в растително масло;
Понякога инфекцията възниква, когато се използва мед или полен.

симптоми

Подобно на всяко сериозно заболяване, ботулизмът има инкубационен период, продължава от няколко часа до няколко дни. През този период човек усеща обща слабост и главоболие. По-рядко се среща диария и / или повръщане, а също и силен запек, който не спира дори след приемане на слабително средство.

След инкубационния период започват да се появяват първите неврологични симптоми - увреждане на зрението, по-често болните виждат всичко “в мъглата”, не различават предмети “под носа”, имат двойно виждане. Възможни са и мускулна слабост, сухота на устната кухина, развитие на птоза (пропуск на долния клепач, промени в гласа и загубата му като цяло), нарушен рефлекс на преглъщане, усещане за чуждо тяло в гърлото. В тежки случаи, храна и вода може да се излее през носа, когато се опитвате да преглъщате.

Както бе споменато по-рано, ботулизмът може да бъде „маскиран” при гастроентерит. Симптомите ще бъдат както следва: болка в епигастралната област (областта между мечовидния процес на гръдната кост и пъпа), повръщане и диария. Също така има повишена температура до 40 градуса.

Когато се развие ботулизъм, в тежки случаи може да има парализа на мекото небце, понижаване на кръвното налягане, глухи тонове в сърцето, нестабилност на пулса. Може да бъде фатално поради дихателна недостатъчност.

Леката форма на заболяването не причинява увреждане на централната нервна система (централната нервна система). Това се случва при незначителни нарушения на зрението и поглъщане без значителни респираторни нарушения.

Така че, обобщавайки, основните симптоми на ботулизъм при хората:

диария.
повръщане.
епигастрална болка.
възможно запек.
сухота в устата.

Усложнения на ботулизма (последствия):

зрителни увреждания;
разстройство при преглъщане;
заушка;
пневмония;
заболявания на мускулната тъкан.

Ботулизъм на раната и ботулизъм при новородени

Ние ще засегнем тези видове инфекции отделно. Въпреки че са редки, трябва да сте наясно с тях. Така че, характерните особености на тези видове заболявания:

Инфекцията не се проявява както обикновено, не чрез вегетативни, а чрез спорообразуващи форми.
Характеризира се с дълъг инкубационен период.
При бебетата ботулизмът се проявява чрез отхвърляне на млякото или слабото му смучене. Има и дрезгав вик и задържане на изпражненията.
Ботулизмът при децата причинява усложнения много по-често, отколкото при възрастните.

диагностика

Диагнозата на заболяването започва с изследване на биоматериала на пациента - кръв, повръщане, измиване на водата в стомаха, изпражненията. Освен това, изследвайте продуктите, които пациентът консумира: консервирани храни, риба, гъби, пушени меса, домашно приготвени сокове и др.

лечение

Ботулизмът е много сериозно заболяване и затова лечението му трябва да се подхожда сериозно. Ако има и най-малко подозрение за ботулизъм, трябва незабавно да се обадите на лекар.

Ако състоянието на човек е лошо, то тогава преди пристигането на специалист е необходимо да се направи стомашна промивка, за да се започне с преварена вода и след това с 2% разтвор на сода. Освен това пациентът често трябва да пие вода.

Ако има тежко затруднено дишане (остра дихателна недостатъчност), трябва да се извърши изкуствено дишане. Но в никакъв случай не е необходимо да се ангажират в самолечение.

Също така трябва да съберете храната, която пациентът консумира в навечерието на изследването. Това може да бъде осолена риба, шунка, гъби и др.

Веднага след хоспитализацията пациентът трябва да измие червата, като предизвика изкуствено повръщане и да направи клизми. За лечението на самата болест се използват серумни антитутули (за убиване на ботулизъм), които спомагат за елиминиране на токсините. Антибиотиците за ботулизъм също са задължително предписани, за да се избегнат възпалителни процеси. Ако е установено нарушение на дишането, се предписва вентилация.

Общата схема на лечение:

Диализа на червата;
Назначаването на серум срещу ботулинов токсин;
Използване на разтвори за премахване на токсините и възстановяване на метаболизма на водно-солевата система;
Антибиотично предписание;
При белодробна недостатъчност тялото е наситено с кислород;
Лечение на всички усложнения, възникнали по време на заболяването.

предотвратяване

Най-важното нещо е бдително отношение към продуктите, които ще се консумират, да се спазват всички санитарни правила за домашно съхранение и сушене на риба. Не е необходимо да се използват консерви с изтекъл срок на годност, с мътна течност вътре или с подути капаци. Избягвайте да купувате риба, колбаси, шунка, гъби и консервирани продукти на пазарите за ръка за ръка. Такива продукти не се подлагат на никакви проверки, те могат да бъдат заразени не само с причинителя на ботулизма, но и с много други опасни заболявания.

прогнози

Що се отнася до лечението, статистиката ви позволява да разчитате на благоприятен изход. Ако лечението започне навреме, без да се задейства заболяването, ако се използват съвременни лекарства по време на хоспитализация, ботулизмът може да бъде напълно излекуван. Рехабилитационният период отнема средно няколко месеца.

епидемии

Ако във вашия район стана известно за епидемията на болестта, трябва да се въздържате от употребата на предполагаемо замърсени продукти. Най-често епидемиите са причинени от доставката на заразена риба или месо до търговските обекти.

По време на епидемията на ботулизма не трябва да се страхувате да излезете и да контактувате с хора, защото болестта се предава само чрез фекално-оралните и рановите пътища.

За да обобщим, ботулизмът е сериозна, но в същото време лечима болест. Те могат да бъдат заразени чрез осолена и сушена риба, консерви, домашно приготвени сокове, гъби, зеленчуци и плодове. Своевременната хоспитализация и добрата грижа за ботулизма ще ви помогнат да станете бързо. Ако спазвате санитарните стандарти при приготвянето на домашно приготвени продукти и избягвате да купувате стоки и стоки с ниско качество с ръце, можете напълно да се предпазите от ботулизъм.

Ботулизъм: отговорът на най-често задаваните въпроси

Ботулизмът е остро инфекциозно заболяване, характеризиращо се с развитие на тежки заболявания на нервната система. Чревната инфекция действа върху тялото, като влиза в кръвта на силно токсична отрова, продуцирана от бактерията Clostridium botulinum. В 10% от случаите ботулизмът е фатален.

Симптоми и ранни признаци на ботулизъм

В зависимост от количеството погълнат токсин и характеристиките на организма, бактериалната инфекция на ботулизма се проявява по различни начини. В медицинската практика се записват следните симптоми на ботулизъм:

бледност на кожата, причинена от стесняване на капилярите;
дихателна недостатъчност;
задържане на урина;
повръщане;
увредено изпражнение;
подуване на корема;
увреждане на лицевите нерви, водещо до амимия (когато мимикрията не се контролира);
зрителни увреждания;
птоза (пропуск на века);
главоболие;
промени в гласа;
сухота в устата;
увеличаване на сърдечната честота;
хипо- и хипертония;
мускулна слабост;
парализа и пареза.

Повръщане с ботулизъм е рядкост. Обикновено в първите дни има лека релаксация на стола, който след това се заменя от запек поради нарушение на мускулния тонус. За разлика от чревните инфекции, не се наблюдава силна болка или спазми в корема. Може да има повишаване на температурата (38-40 градуса). Общата слабост и депресия често обвиняват обичайното неразположение.

Трябва да бъдете предпазливи, когато се появят характерните симптоми на ботулизъм - нарушение на зрителното настаняване и очни симптоми. Промени в гласа - става по-назален и продължителен, езикът се превръща по-бавно в устата - често предизвиква подозрение за инсулт, особено при възрастни хора. Ако към всички симптоми се добавят затруднения с дишането (става плитко и накъсано), трябва незабавно да се повика лекар - парализата на дихателните мускули започва.

Как и кога се появява ботулизмът

Признаци на инфекция с ботулизъм могат да се появят както няколко часа след хранене, така и няколко дни. Скоростта на появата им зависи от количеството отрова. Употребата на силен алкохол инхибира активността на бактериите. Ако по време на ваканция настъпи инфекция с ботулизъм, човек, който пие, може да се почувства неразположен малко по-късно. А симптомите му ще бъдат по-слабо изразени.

Етапи на развитие на ботулизма:

Началният стадий на ботулизма. Заболяването се проявява в един от трите начина - стомашно-чревния (анормално изпражнение, дискомфорт в епигастриума, сухи лигавици в устата). Очно - (удвояване, влошаване на фокуса, остра прозорливост и др.). Дихателни - (задух, често и интермитентно дишане, тахикардия, цианоза). Смъртта може да дойде вече след три-четири часа.
Височината на ботулизма. Трудно преглъщане на храна - първо твърдо, а след това дори течно. Поради пареза на мускулите на фаринкса, също не е възможно насилствено да се налива вода в пациента - тя ще се излее от носа. Такива мерки ще провокират пристъпи на задух, тъй като жертвата няма кашлица. След това се наблюдава пареза на чревните мускули, водеща до запек. Често има тахикардия и повишено кръвно налягане.
Ефектите от интоксикация с ботулизъм са тежки. Възможен сепсис, пиелонефрит, гноен трахеобронхит, ателектаза. Поради намаляването на обема на вътрешното дишане се развива пневмония. Невъзможно е да я предупредят с превантивното предписване на антибиотици. Дихателни нарушения - най-тежката проява на ботулизъм. В късните стадии на ботулизма те се изразяват в интензифициране на ритъма (до четиридесет вдишвания на минута). В респираторния процес участват брахиалните мускули, в които се вмъкват междуребрените пространства, което може да доведе до парализа на диафрагмата. Незабавно се обадете на лекаря.

Инкубационният период на ботулизма

Срокът на инкубационния период на ботулизма директно показва тежестта на заболяването. Ако първите признаци на ботулизъм започнаха да се появяват в рамките на няколко часа след хранене, това означава, че има тежка форма на ботулизъм. Прогнозата е неблагоприятна.

Най-високото ниво на концентрация на ботулинов токсин се регистрира през първите 24 часа след инфектирането. Същото количество, което не се свързва с нервните клетки, се екскретира с урината след три дни. Рядко има дълъг инкубационен период (до десет дни). Това се обяснява с факта, че патогенната бактерия произвежда спори, те покълват в стомашно-чревния тракт и за да постигнат зряла форма, те произвеждат токсин.

Причините за патогените на ботулизма

Clostridium botulinum е устойчив на физични и химични ефекти. В киселата среда (рН 4.6 и по-долу) микроорганизмът не умира, а спира развитието си. При неблагоприятни условия тя образува спори, които могат да се съхраняват в околната среда в продължение на десетилетия. Записани са осем подвида (серовари) на бактерии от ботулизъм, от които А, В, Е, F са най-опасни за хората.

От почвата и водните тела бактериите влизат в тялото на раци, мекотели, риби, птици и бозайници заедно с храната. Инфекцията не им причинява значителна вреда. Преминавайки през стомашно-чревния тракт, бактериите отново се връщат в почвата или резервоарите; този цикъл се повтаря редовно. Труповете на заразените животни също могат да служат като резервоар.

При липса на кислород и температура от +35 градуса, клостридиите растат и образуват ботулинови токсини, които се разпространяват в заразения организъм. Те се натрупват при източника. Ако рибата или месото не са одрани, бактериите ще започнат да произвеждат отрова, която от червата ще започне да се разпространява още повече. Това ще бъде същото в домашни консервирани храни или храни, съхранявани във вакуумна опаковка.

Ботулизмът е болен?

Бордовите капки от човек на човек не се отдават на ботулизъм. Основният механизъм на предаване на ботулизъм е фекално-орален, тъй като токсинът се абсорбира в кръвта през лигавиците на червата.

Възможно е също така проникването на ботулизъм през лигавиците на горните дихателни пътища и окото, но обичайният контакт не е достатъчен за това. Въпреки това, има разработки на аерозоли, съдържащи токсини, които могат да се използват като биологични оръжия.

Диагностика и лечение на ботулизъм

Дифференциалната диагноза в ранното развитие на ботулизма е затруднена от нейната прилика с хранителни отравяния, вируси, дифтерия и полиомиелит в булбарна форма. Диагнозата се поставя на базата на няколко симптома едновременно - офталмоплегичен синдром, нарушено преглъщане и мускулна слабост.

В лабораторията за откриване на ботулинов токсин веднага след заразяването с ботулизъм е невъзможно. Споровете могат да останат в червата на един напълно здрав човек, без да го нараняват. Тяхното определяне в кръвта не е причина за диагностициране на ботулизъм и, освен това, хоспитализиране на човек.

Откриването на ботулинов токсин е възможно на следващия етап, след изследване върху опитни животни: контролна група от пет бели мишки или морски свинчета се заразяват с тестовия материал. Антидотулинови серумни типове (от А до F) се прилагат на четирите опитни животни. Реакцията определя източника на заболяването. Също така са разработени обещаващи методи, базирани на индикацията на антигени в PCR, RIA или ELISA.

Ако при човек се открият признаци на ботулизъм, трябва незабавно да се обадите на линейка и след това да предприемете някои действия:

Първата стъпка е да помогнем на организма да се отърве от остатъците от замърсената храна. За да направите това, измийте стомаха. Вкъщи трябва да пиете поне 2-3 литра вода и да предизвикате повръщане, като натиснете два пръста върху корена на езика. Вместо вода е подходящ и слаб разтвор на калиев перманганат или чай от лайка. Такава мярка ще помогне да се ограничи по-нататъшното усвояване на отрови в кръвта, така че трябва да се извършва възможно най-бързо. Ако няма топла вода - пийте студена вода, дори водата от чешмата е позволена. Необходимо е да се измие червата с помощта на голяма клизма.
За да се "обвърже" и премахне от тялото на отрови, трябва да вземете сорбенти - активирани или бели въглища, Polysorb или техните аналози. Преди да вземе сухи хапчета по-добре смачкани - така те действат по-ефективно. Сорбенти трябва да се взимат в големи количества - например, не една таблетка въглища на 10 кг тегло, както обикновено, а 2-3.

По-нататъшното лечение на ботулизма задължително се извършва в болница. В този случай пациентът се поставя в институция, в която има вентилатор (механична вентилация). Лечението на ботулизма включва такива дейности:

Стомашна промивка с дебела сонда. Процедурата може да бъде трудна поради липсата на рефлекс на преглъщане, след което се използва ларингоскоп за прецизно вмъкване на сондата. Промиването се извършва първите два до три дни след консумиране на заразена храна. За същата цел се предписва и чревна диализа с разтвор на сода (2-4%) или добавяне на Polyphepan. За да се избегне пареза, не се използват лаксативи.
Въвеждането на хетерогенен антитулинов серум, който може да премахне токсините от тялото - интравенозно или интрамускулно. В негово отсъствие смъртта настъпва с вероятност от 30 до 60%. В повечето случаи е достатъчна еднократна употреба на лекарството; ако след 12-24 часа не се наблюдават симптоми на подобрение, повторете инжекцията.
Алтернативно, може да се използва човешка антимотонична плазма, тя има кратък срок на годност (4-6 месеца). В момента се провеждат изследвания за ефикасността на човешкия антиботулинов имуноглобулин.
Въвеждането на инфузионни среди за възстановяване на метаболизма, както и масивна детоксикационна терапия. Използвайте съединения на основата на поливипиролидон, които адсорбират отровата и го отделят през бъбреците заедно с урината. Най-често се използва за тези цели Reopoliglyukin и Gemodez.
Антибактериални мерки. За да се предотврати развитието на вегетативни форми на бактерии от разпространението на спорите, на пациента се прилагат антибиотици. Обикновено това е петдневен курс на левомицетин (2,5 грама на ден).
Изкуствена вентилация на белите дробове. Определя се веднага след поставяне на пациента в болницата. За да направите това, инсталирайте капацитета на течността на белите дробове - ако е по-малко от 30%, хиперкапния и хипоксемия започват, парализата напредва бързо и се предписва IVL.
Хипербарична оксигенация (третиране с кислород под налягане в специална камера под налягане).
Лечение на усложнения и възстановяване на нервно-мускулния апарат. За целта предпишете физиотерапия и медицински препарати.

По време на лечението на ботулизма храненето се извършва с помощта на тънка сонда. След хранене, той се отстранява, за да се предотврати образуването на рани от налягане. Храната трябва да бъде питателна, умерено течна - така че лесно да преминава през сондата. Изключете мастните и пикантни храни, както и храни, богати на екстракти. Задайте диета номер 10.

След прехвърленото заболяване не се развива специфичен имунитет на ботулизъм. Възстановяването с подходящо лечение отнема 3-4 седмици. За известно време могат да се появят остатъчни прояви на ботулизъм (нарушение на гласа, зрението), но не повече от месец и половина. Сред възможните ефекти на ботулизма са хиперфосфатемия, серумна болест, чревна атрофия, хипергликемия. Не се появяват усложнения с увреждания (т.е. парализата изчезва при възстановяването).

В рамките на три месеца след заболяването пациентът трябва да ограничи физическата активност. В някои случаи пълното възстановяване настъпва след една година.

Класификация на ботулизма

Има три нива на тежест на ботулизма:

лека (парализа на очните мускули);
средна (увреждане на мускулите на ларинкса и фаринкса);
тежко (увреждане на черепните нерви и дихателната система).

В допълнение, Световната здравна организация определя следните форми на заболяването, в зависимост от метода на заразяване:

Детски ботулизъм. Тя включва случаи на инфекция с спори на деца до шест месеца и по-млади - в по-късна възраст се образува естествен чревен защитен механизъм. Има случаи на инфекция на детето чрез млякото на болната майка, спора на бактериите в тялото на детето заедно с праха в стаята, както и след консумацията на мед. При бебетата се наблюдава влошаване на смукателния рефлекс, невъзможност за задържане на главата и дрезгав плач. Инкубационният период е по-дълъг, отколкото при възрастните, но е по-трудно да се лекува болестта, смъртността е по-висока.

Ботулизмът на раната - инфекция възниква през отворена рана, когато попадне в почвата, съдържаща спори на патогена. В същото време, смачкване, некротична тъкан създава благоприятна среда за бактериите. Симптомите в този случай се появяват много по-бавно (след 1,5–2 седмици). В риск - хора, които имат наркомания.

Хранителен ботулизъм - настъпва след хранене с заразени храни. Те могат да бъдат консервирани зеленчуци с ниско ниво на киселинност - зелен фасул, спанак, гъби и цвекло. Най-рисковата група са пушени, сушени и консервирани риби и месо.

Респираторен ботулизъм - спорите на бактериите влизат в организма чрез вдишване. Това явление е изключително рядко, а в повечето от докладваните случаи е било свързано с терористични актове, както и с използването на аерозол, съдържащ токсин. В тази форма смъртоносната доза е три пъти по-малка, отколкото при храна.

Ботулизъм с неясен характер (когато не е възможно да се изясни начинът, по който токсинът влиза в тялото). Теоретично инфекцията чрез вода е възможна, но официално не са съобщени случаи.

Причинителят на ботулизма - бактерията Clostridium botulinum, се използва в производството на Botox. В този случай, ботулиновият токсин се разрежда и почиства, тъй като страничните реакции са изключително редки. Не се изключва обаче случайно замърсяване от производството на такива козметични препарати.

Умира ли ботулизмът при кипене?

Вегетативната форма на бактерията умира при пет минути варене, или при половин час престой в среда с 80 градуса. Въпреки това, спорите са по-жизнеспособни и умират само при автоклавиране. По този начин за пълно почистване на продуктите ще се изискват промишлени инсталации, осигуряващи високо налягане и температура.

Ботулиновият токсин също се разпада при кипене: вече при 40-50 градуса, протеинът му се денатурира. Но действието на стомашния сок и съдържащите се в него киселини е безопасно за него. Той е в състояние да издържи висока концентрация на сол (до 18%).

Превенция на ботулизма

За предотвратяване и своевременно идентифициране на източниците на ботулизъм се извършва епидемиологично наблюдение на консервираните стоки, продавани в търговските вериги, времето на тяхното прилагане и външния вид. Когато дадена бактерия е открита в който и да е продукт, не само цялата партида, но и мястото на нейното производство подлежат на проверка. Бактериологичният контрол на хранителните суровини, който се използва за производство на консервирана риба, месо и зеленчуци, се извършва с не по-малко старателност.

Ботулизмът е получил името си от латинската дума botulus - „колбас“: в първия официално регистриран случай токсинната инфекция е настъпила след ядене на домашна наденица. И сега основният рисков фактор са домашно приготвените продукти, които не са преминали правилна санитарна и хигиенна обработка. Пушенето, озонирането, замразяването, сушенето, сушенето, добавянето на голямо количество сол и пипер към съдовете не влияят по никакъв начин на токсина.

Принципът на замърсяване на спорите с мед, който може да бъде опасен за бебетата, все още не е проучен. Смята се, че спорите на бактериалните бацили влизат първо в нектара на растенията, а след това, благодарение на пчелите, на мед. Един възрастен толерира употребата на такава съставка безболезнено, но медът често се добавя към състава на сухата детска формула, която причинява болестта.

Ето защо, за предотвратяване на ботулизъм трябва да се придържат към такива мерки:

контрол на срока на годност на консумираните продукти;
обръща внимание на външния вид, мириса и други методи на органолептична оценка на храната;
избягвайте да ядете храни, за които не сте сигурни;
не купуват на естествени пазари;
Не давайте мед на деца под шест месеца;
проверява състава на формулата за изкуствено хранене на бебета;
по време на приготвянето на домашно консервиране, затоплете консервите при температура от 100 градуса поне половин час, както и калай;
преди консервирането, всички плодове, плодове и зеленчуци трябва да се почистят от мръсотия с твърда четка;
рибата и месото не могат да се събират у дома.

За съжаление, от появата на продукти не винаги е възможно да се определи наличието на инфекция с ботулизъм. Знаейки какво е ботулизмът и колко е опасно, трябва да ограничите употребата на продуктите или да ги елиминирате напълно от диетата:

горски гъби под всякаква форма (сурови, пържени, варени, консервирани);
риби, мариновани, осолени или сушени с черва (в този случай патогенът е по-често срещан в сладките води, отколкото в солените води);
домашно приготвени колбаси и месни продукти, ако не сте сигурни в хигиенните стандарти при тяхното приготвяне;
консервиране на дома, особено след „подуване”;
презрели и застояли зеленчуци, плодове, плодове.

При отваряне на такива продукти трябва да бъдат подложени на топлинна обработка - ври за половин час. Това ще помогне да се унищожат токсините, образувани по време на съхранение. Особено внимание трябва да се обърне на качеството на храненето на малките деца, тъй като те носят болестта в тежка форма.

Народни методи за лечение на ботулизъм

Традиционните методи могат да се използват само за ускоряване на възстановяването на тялото след заболяване. Принципът им на действие се основава на въвеждането на витамини и микроелементи в диетата, както и на сорбиращия и антибактериален ефект. Употребата на предписания трябва да бъде съгласувана с лекаря, за да не се пречи на предписания курс на лечение.

Инфузия на сушени малини

За да приготвите инфузията, трябва да вземете 2 супени лъжици. лъжица сушени малини и се изсипва вряща вода (0,5 литра). След това течността се влива в продължение на три часа (най-добрият вариант е в термос). След това трябва да се прецеди инфузията и да се вземе под формата на топлина за половин чаша четири пъти на ден.

Този народен лек премахва вредните вещества от организма, укрепва имунната система, обогатява храната с ценни микро и макро елементи. За да не се провокира дехидратация поради прекомерно изпотяване, при топло време, инфузията се взима с повишено внимание или се дава предпочитание на други популярни рецепти.

Сок от червена боровинка

Морс се приготвя от пресни и замразени плодове. За чаша боровинки трябва да вземете 1,5 литра вода. Сместа се оставя да ври и се бърка 10 минути. След това е желателно да избуташ боровинките и да продължиш да готвиш още 5 минути. Полученият сок се охлажда, източва и консумира през целия период на възстановяване.

Червените боровинки са богати на органични киселини, витамини, както и на пектини, които свързват и премахват токсините и тежките метали. Той също така подобрява антибактериалния ефект на антибиотиците, повишава имунния фон и се бори с нарушения на съня.

Розова хип питие

За подготовката ще трябва обичайните сушени плодове - около половин чаша. Те трябва да смаже и се изсипва вряща вода (600-700 мл). Пийте инфузиран в термос за шест часа. Трябва да го пиете три пъти на ден за чаша в продължение на три седмици.

Шипка помага за нормализиране на процесите на образуване на кръв, по-специално, образуването на червени кръвни клетки. Укрепва имунната система поради високата концентрация на витамини и микроелементи. Въпреки това, с повишена киселинност, гастрит и язва на стомаха, напитка от шипка е противопоказана.

Инфузия на черна череша

За инфузия, вземете 3 супени лъжици сушена офика и изсипете вряла вода в количество от една и половина чаши. Пийте настояват в термос, а в негово отсъствие - във всеки запечатан контейнер за 6 часа. След прецеждането течността се разделя на две: първата половина е предназначена за сутрешния прием, а втората за вечерта. Инфузията трябва да се приготвя ежедневно през целия период на рехабилитация.

Арония се характеризира с висока концентрация на пектини, следователно допринася за ускоряването на детоксикацията. Свързва и премахва от организма отрови, токсини, радионуклиди и други вредни вещества. В допълнение, напитката от арония съдържа бета-каротин, витамини В, РР, С, А, Е, К. Минерален комплекс - йод, молибден, мед, флуор, бор, желязо, фосфор, натрий, калий, калций, магнезий и манган - дава на организма силата да се бори с болестта.

Отварата от канела

Това ще отнеме 1 супена лъжица подправки. По-добре е да разтриете свежата пръчка и да използвате подправката, без да добавяте захар. Тя се налива с чаша вряща вода и се бърка в продължение на три минути, като се разбърква редовно. След това бульонът се изцежда, охлажда се и се пие, за да се възстанови чаша сутрин и вечер. Канелата има антибактериални свойства, а също така помага за почистване на червата.

Отвари от банани

За да се подготви бульон, смесете три супени лъжици сушени живовляк, борови пъпки и подбел листа. Петата част от сместа се налива с чаша топла вода и се вари на слаб огън в продължение на 5-10 минути. Отварата се влива в продължение на един час и се взема два пъти на ден. Животното ускорява възстановяването на стомашно-чревния тракт, почиства кръвта, има антибактериално действие.

Как можете да получите ботулизъм и как се предава

Ботулизмът е опасна инфекциозна болест, която може да бъде фатална. Развитието му е провокирано от специална токсична бактерия, която прониква в органите на храносмилателния тракт заедно с продуктите. При определени условия микроорганизмът произвежда вещество, което е 400 пъти по-силно от действието на отровата от ухапване от гърмяща змия. За да се избегне инфекцията и да се разпознае болестта навреме, е необходимо да се знаят начините на предаване на ботулизма.

Ботулизмът е опасен за другите?

От ботулизъм няма ваксинации. Това прави инфекцията особено опасна за хората. След инфекция може да отнеме до 5 дни преди появата на първите симптоми. През първите 24 часа се появяват тежки форми на заболяването. Жертвата не подозира инфекция, само начало се появява гадене, диария и повръщане. Човекът продължава да общува със семейството и приятелите си, да отиде на работа или на обществени места. След откриването на ботулинов токсин при хора от близък кръг от приятели, започва паника. Опасен ли е ботулизмът за другите?

Заразеният ботулизъм не е опасен за другите. Инфекцията не се предава от въздушни капчици по време на разговори и ръкостискания. Основният път на предаване на опасен агент е фекално-орален. Токсичният микроорганизъм се абсорбира само от лигавиците на червата, от които влиза в кръвта.

Медицина не отрича възможността за проникване през лигавиците на очите и горните дихателни пътища, но простият контакт с пациента не е достатъчен. Това може да се случи само ако инхалираният с токсин аерозол. В обикновения живот тази ситуация е практически изключена, като това развитие попада в категорията на биологичните оръжия.

Опасност от ботулизъм и неговото предаване

Веднъж попаднали в тялото, токсинът прониква в кръвоносната система и се разпространява в цялото тяло. Неговата основна цел е гръбначния мозък, където атакува специфични неврони и причинява нарушаване на въглеродния метаболизъм в клетката. В резултат на това импулсната доставка в нервно-мускулните завършвания спира, мускулите спират да получават сигнали.

Заболяването се проявява в инхибирането на активността на автономната нервна система, която се проявява в запек, сухота на лигавиците, разширена зеница на окото.

Инкубационният период е най-малко 6 часа. Може да отнеме до 10 дни, но при определени условия. Подобни случаи са наблюдавани при пациенти, които консумират алкохол.

Симптомите на началния етап не са специфични, което затруднява диагностиката. В началото на активността на бутолотоксин, пациентът се оплаква от диария или запек, болезнени усещания в коремната област, които нямат точно местоположение. Може да възникне единичен епизод на повръщане. Има сухота и жажда в устата.

Характерен симптом е зрителното увреждане. Жертвата не вижда предмети, разположени наблизо, „мухи“ мигат пред очите му, образува се „решетка“, всичко е двойно. При преглед лекарят открива разширени зеници, увиснали клепачите и понякога присвити. С развитието на болестното състояние се влошава. Мускулите се отслабват на всеки час, пациентът спира да върви и не може да отвори очи. Дихателните мускули страдат, дишането става потиснато, настъпва кислородно гладуване, което заплашва със смърт.

Поради поражението на мускулната система поглъщането е трудно, човекът говори с променен глас. Когато се опитвате да пиете или ядете храна с вода, тя попада в белите дробове. Има усложнение, което може да доведе до развитие на аспирационна пневмония. Поради липса на кислород се появява подуване на мозъка, което усложнява цялостната картина на отравянето.

Когато ботулизмът не повишава телесната температура. Основният признак на инфекцията е паралитичен. Формата на заболяването зависи от начина, по който е възникнала инфекцията. Основният инфекциозен патоген е бактерия, наречена Clostridium Botulinum. Съществуват следните форми:

бактерията е организъм, който има способността да се размножава бързо и да отделя токсични вещества в човешкото тяло в хода на своята жизнена дейност;
спора - се образува в кисела неблагоприятна среда, където бактерията не може да се развие, но образува спори, които могат да продължат няколко десетилетия. Развитието започва, когато се пусне в анаеробната среда.

Методи за инфектиране с ботулизъм:

Храна - по-често срещан фактор. Бактериите се размножават и се отровят с отровни продукти дори преди да бъдат консумирани. Това се случва, когато няма или има ниско съдържание на кислород. В повечето случаи заболяването провокира продукт, който не е преработен или е преминал етапа на лесна консервация. Те са опасни: картофи - пържени, печени във фолио, минали недостатъчно преработка и почистване; консервирани зеленчуци, риба, гъби, осолени, пушени, сушени морски дарове, шунка, колбаси, яхния от месо и др. Предаването на инфекция може да се осъществи чрез консерванти, които са лошо топлинно обработени и не са били предварително измити. Рядко замърсяването може да се получи от консумацията на промишлени консерви. По-често виновниците са домашните.
Път на раната. Спората на бактериите прониква през отворена рана на тялото, върху която е попаднала замърсената почва. Веднъж попаднал в раната, опасният токсин започва да се размножава бързо и заразява кръвта. Заболяването се развива в хранителна форма, но първите симптоми могат да се появят едва след 2 седмици. Този метод на инфекция често се определя от зависимите хероин, замърсените суровини могат да се използват за производството на вещество.
Деца. Този вид инфекция е опасен за бебета на възраст под 6 месеца. Токсинът влиза в тялото чрез мед, който се прибавя към мляко или друга храна. Предполага се, че източникът на зараза на пчелите, които опрашват местата, където се пасе животните. Ботулизъм на болни деца от социални семейства, където се отделя малко внимание на санитарните условия. Патогенът може да влезе в тялото от улични замърсявания, отлагани върху прах. В този случай, лекарите казват за въздуха, контакт начин на разпространение. Мястото на репродукцията на токсини при малки деца е червата. Детето отказва да яде, дрезгаво плаче, престава да държи главата и лошо изпитва.

Заболяването често се проявява в отделни случаи, но епидемиите са регистрирани, когато група хора са опитвали едно ястие. Чувствителността на човек към бактериите е висока! Минималната доза токсичен токсин може да предизвика активна реакция!

Какво е източникът на инфекцията

Изворът в природата е човек и топлокръвни животни. Бактерията се намира в червата, откъдето навлиза в околната среда. Механизмът на предаване на патогена на ботулизма е орално-фекален, чрез използване на заразен продукт или проникване на почва или прах в раната или устата.

Токсинът от резервоара, почвата прониква в тялото на мекотели, морски и речни риби, птици и други бозайници. Този патоген не им вреди, а преминава през храносмилателната система, връща се обратно на земята, вода. Този цикъл се повтаря безкрайно. Резервоарът на инфекцията е трупът на мъртво животно. Вътре в починалия организъм, при отсъствие на кислород, настъпва бързо развитие и растеж на клостридии. Ако месото или рибата не се изчисти бързо, започва активното производство на токсин, след което отровата от червата ще започне да се разпространява във вътрешните органи.

Същият процес се случва при консервиране на гъби, месо, риба у дома. При неспазване на технологията ботулиновият токсин започва да се размножава активно. Месо и морски дарове могат да се съхраняват само с автоклав!

Не използвайте развалени зеленчуци и плодове! Преди ядене, подозрителният продукт трябва да се вари в продължение на 30 минути. Това напълно елиминира токсините.

Теоретично източникът на инфекция може да бъде вода. Но опасността е минимална. Мокрото лечение унищожава бактериите.

Ако не е установено как е възникнала инфекцията, пациентът е диагностициран с “неуточнен ботулизъм”.

Възможни усложнения

Инфекцията с ботулизъм е опасна за човешкото здраве и живот. С развитието на заболяването може да има усложнения от три основни типа:

вторично: ателектаза, гнойна форма на трахеобронхит, пиелонефрит, пневмония, сепсис;
специфични: в случай на увреждане на мускулите на шията, бедрата и телетата на краката, може да се развие миозит, който се проявява в затруднено и болезнено движение, подуване. Възможни увреждания на нервните сърдечни възли и аритмия;
след лечение: хиперфосфатемия, чревна атрофия, хипергликемия, серумна болест.

Инфекцията може да се предава само през храната или дихателните пътища, но не и да се влива, други се предпазват от инфекция по време на общуването с пациента. Ботулизмът е опасен за хората и се проявява с неспецифични симптоми. Избягването на болестта ще спомогне за изключването от храната на потенциално опасни продукти.

Какво е ботулизъм