Важен показател в общия анализ на кръвта (OAK) е скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR). Маркер оценява работата на вътрешните системи на човека. Ако скоростта на СУЕ в кръвта не отговаря на допустимите стойности (увеличени или силно намалени), можем да говорим за патологични процеси в организма от различно естество.

Скоростта на утаяване на еритроцитите е част от общата кръвна картина.

Норма на ESR на кръвта - Таблица по възраст

Скоростта на утаяване на еритроцитите е променлива, тъй като има тясна връзка с възрастта, пола и някои физиологични промени (бременност, менструален цикъл). Единица за измерване - мм на час. В рамките на 60 минути се наблюдава бърза загуба на кръвни клетки в седимента.

Таблица "Нормата на ESR в кръвта по възраст и пол"

Причините за отклонението на показателите от нормата

При 5% от хората на планетата, скоростта на утаяване на кръвните клетки е много различна от нормата. Това се дължи на техните физиологични характеристики и не е патология. Ако нарушенията в АОК не са свързани с естествени процеси в организма, това показва развитието на специфични заболявания.

ESR над нормалната

Високото ниво на утаяване на кръвните клетки е ясен признак на патология. Нарича се и синдром на ускорена СУЕ. Според MKB 10 (международна класификация на болестите) този показател е разделен на отделна група R70 - ускорена седиментация на еритроцитите и аномалии на вискозитета на кръвта.

Причините за това състояние могат да бъдат следните заболявания:

• възпаления на вътрешните органи - хепатит, цистит, пневмония, простуда, туберкулоза, гнойни лезии (сепсис), менингит;
• инфекции на дихателните пътища;
• състояние след операция;
• анемия;
• онкология (обикновено ESR се натрупва на последните етапи на рака);
• превишаване на допустимото количество холестерол в кръвта на фона на тежко затлъстяване или диабет;
• хронична или остра бъбречна дисфункция.

Повишената ESR може да показва излишък на холестерол

Чести фактори, които могат да повлияят на нивото на ESR в кръвта са:

• шок, стрес;
• приемане на хормонални лекарства;
• периодът на бременност на плода или кърменето;
• старост

Ниска ESR

Намаляването на скоростта на утаяване на кръвните клетки се счита за патология, ако пациентът има тежка мускулна дистрофия или има проблеми с водо-солевия синтез.

Няма други сериозни причини за забавяне на СУЕ, но съществуват непатологични фактори за слабо утаяване на еритроцитите:

• хранене с ниско съдържание на протеини;
• частично или пълно гладуване;
• ранна бременност.

Намалена СУЕ, наблюдавана в ранна бременност

Забавянето на образуването на червени кръвни клетки може да използва и хормонални лекарства (кортикостероиди). След завършване на лечението, тестовете се връщат към нормалното.

Методи за кръвен тест за ESR

Степента на утаяване на кръвните клетки се изследва по два основни начина:

• според Панченков;
• на Westergner.

Методите се отличават с точност на резултатите и спецификата на процедурата, но същността е същата - комбинацията от биологичен материал със специален реагент.

Според Уестъргнер

За изследването се взема венозна кръв. Стъклената тръба се използва с точно разделяне на 200 линии, всеки с по 1 мм. Смесването на кръв с реагента протича in vitro и се оставя за 1 час. След изтичане на определеното време се измерва колона от кръвна плазма без седиментирани еритроцити.

Westergner ESR надеждността е много висока

Според Панченков

Методът на Панченков е добре познат кръвен тест на пръстите.

Как да:

• капилярната кръв се събира чрез пробождане на безименния пръст с скарификатор;
• стъклена тръба, градуирана в 100 деления, извлича биологичен материал;
• специален разтвор (коагулант) се поставя върху специална вдлъбнато стъкло и се прибавя кръв за изследване в съотношение 1 до 4;
• загуби способността си да се сгъсти, течността се пипетира - капилярата на Панченков - поставя се в изправено положение и изчаква 60 минути, през които се случва утаяване на еритроцитите;
• измерва се разстоянието от началото на осветената плазма до утайката (в mm).

Методът за измерване на ESR според Panchenkov е много често срещан в медицинската практика, но чувствителността му е по-ниска, отколкото в клиничния анализ на кръвта от вена.

Според метода на Панченков кръвта и коагулантът се поставят първо върху специално стъкло.

Как да се подготвим за вземане на кръвни проби

Кръвните изследвания за откриване на СУЕ не изискват специална подготовка за пациента.

Просто следвайте някои прости препоръки:

• спрете да ядете и пиете 4-5 часа преди процедурата;
• избягвайте стреса и тревожността няколко часа преди да дарите кръв;
• 30-40 минути преди да вземете материала, за да се въздържите от пушенето;
• Не прекалявайте с физическо натоварване в навечерието на анализа.

Не пушете преди изпитването.

ESR при дете - Комаровски

Педиатър Евгений Комаровски обръща внимание на факта, че при едно дете повишаването на СУЕ не винаги е сигнал за възпаление.

Най-честите причини са следните ситуации:

• зъбите се издигат;
• неподходящи диетични кърмачки (много пържени или мазни храни);
• като се вземат антипиретични лекарства, по-специално парацетамол.

Д-р Комаровски ще посочи друг важен фактор, който може значително да повлияе на нивото на СУЕ в кръвта на бебето. Това е наличието на червеи.

За да се установи истинската причина за прекалено бързо утаяване на еритроцитите, педиатър ви съветва да направите допълнителни тестове и да се подложите на цялостно лечение.

Фалшиво положителни резултати

ЕПР е неспецифичен показател, който до голяма степен зависи от външни фактори, които не са патология.

Следните причини могат да повишат скоростта на сцепление и утаяване на червените кръвни клетки:

• прекомерно тютюнопушене и злоупотреба с алкохол;
• пристрастяване към мазни и пържени храни;
• последните ваксинации, след което тялото постепенно възстановява имунната защита;
• употребата на някои лекарства и злоупотребата с витаминни комплекси (особено със съдържанието на витамин А);
• проблеми с усвояването на желязото и неговата липса в организма.

Мастните храни засягат ESR

Фалшиво положителни резултати могат да се появят и при жени по време на менструация, както и при късна бременност. Не изключвайте медицинска грешка. Ето защо, за точността на декодирането преди вземането на кръвни проби, е необходимо да се изпълнят всички изисквания на специалист и, ако е необходимо, отново да се направи анализ.

Как да се намали ESR в кръвта

Увеличаването на скоростта на утаяване на еритроцитите само по себе си не е патология. Показателят само показва възможни отклонения в работата на вътрешните органи. Ето защо, умишлено намаляване на СУЕ не е необходимо. Стойностите в клиничния анализ се нормализират независимо след провеждане на курс на медикаментозна терапия на едно или друго заболяване.

Ако степента на загуба на кръвни клетки в седимента се среща в здрав човек, експертите препоръчват:

• използват витаминни комплекси и минерални добавки, предписани от лекар;
• да се откажат от лошите навици;
• придържайте се към правилното хранене.

Бързо намаляване на нивото на ESR помага редовно използване на пресен сок от цвекло, цитрусови пресни сокове с мед. Постепенно този показател може да се нормализира поради минимизиране на стресови ситуации, умерено физическо натоварване и добър сън.

Сокът от цвекло добре намалява ESR

Ускореното утаяване на кръвните клетки в биологичния материал е непостоянен маркер, който е чувствителен към много стимули. Тя може да се увеличи както при възпалителни и инфекциозни процеси в организма, така и да отговори на начина на живот на човека (липса на подвижност, лоши навици, лекарства, временни физиологични промени). Следователно лечението започва само след идентифициране на истинската причина за аномалии в СУЕ.

Оценете тази статия
(1 оценка, средно 5.00 от 5)

Кръвен тест за ESR: норма и отклонения

Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е неспецифичен лабораторен индекс на кръвта, отразяващ съотношението на плазмените протеинови фракции.

Промяната на резултатите от този тест до по-голяма или по-малка страна на нормата е индиректен знак за патологичен или възпалителен процес в човешкото тяло.

Друго име за индикатора е „седиментационен отговор на еритроцитите” или ROE. Реакцията на утаяване се случва в кръвта, лишена от способността за колапс под действието на силата на гравитацията.

Съдържание на статията:

ESR в кръвния тест

Същността на изследването на кръвта за ESR е, че еритроцитите са най-тежките елементи на кръвната плазма. Ако тръбата с кръв се поставя вертикално за известно време, тя ще бъде разделена на фракции - гъста утайка от червени кръвни клетки с кафяв цвят по-долу и полупрозрачна кръвна плазма с останалите кръвни елементи по-горе. Това разделяне се осъществява под влиянието на гравитацията.

Червените кръвни телца имат особеност - при определени условия те се "държат" заедно, образувайки клетъчни комплекси. Тъй като тяхната маса е много по-голяма от масата на отделните еритроцити, те се утаяват по-бързо на дъното на тръбата. С възпалителния процес, протичащ в тялото, скоростта на интеграция на червените кръвни клетки се увеличава, или обратно, намалява. Съответно, ESR се увеличава или намалява.

Точността на изследването на кръвта зависи от следните фактори:

Подходяща подготовка за анализ;

Квалификация на лабораторния техник, провеждащ изследването;

Качеството на използваните реактиви.

Ако отговаряте на всички изисквания, можете да сте сигурни в обективността на резултатите от изследването.

Подготовка за процедурата и вземане на кръв

Показания за определяне на СУЕ - контрол на външния вид и интензивността на възпалителния процес при различни заболявания и тяхното предотвратяване. Аномалии показват необходимостта от биохимичен кръвен тест за изясняване нивото на определени протеини. Въз основа на един ESR тест е невъзможно да се направи конкретна диагноза.

Анализът отнема от 5 до 10 минути. Преди да дарите кръв за определяне на СУЕ, не трябва да ядете в продължение на 4 часа. В тази подготовка за кръводаряване приключва.

Последователност на капилярната кръвна проба:

Третият или четвъртият пръст на лявата ръка се втрива с алкохол.

На подложката на пръста направете специален инструмент с плитък разрез (2-3 мм).

Отстранете капка кръв със стерилна кърпа.

Произвеждат биоматериал за ограда.

Дезинфекцирайте мястото на пункция.

Памучна вата, потопена в етер, се нанася върху подложката на пръста си и от вас се иска да натиснете пръста си върху дланта, за да спрете кървенето възможно най-скоро.

Последователността на вземането на венозна кръв:

Ръката на пациента се дърпа с гумена лента.

Мястото на пункция се дезинфекцира с алкохол, иглата се вкарва във вената на лакътя.

Съберете необходимото количество кръв в епруветка.

Извадете иглата от вената.

Мястото на пункция се дезинфекцира с памук и алкохол.

Ръката се огъва в лакътя, докато кървенето спре.

Кръвта, взета за анализ, се изследва за определяне на СУЕ.

Как се определя ESR?

Епруветката, съдържаща антикоагулантния биоматериал, се поставя в изправено положение. След известно време, кръвта ще бъде разделена на фракции - на дъното ще има червени кръвни клетки, в горната част на прозрачната плазма с жълтеникав оттенък.

Скорост на утаяване на еритроцитите - разстоянието, което те изминават за 1 час.

ESR зависи от плътността на плазмата, неговия вискозитет и радиуса на еритроцитите. Формулата за изчисление е доста сложна.

Процедурата за определяне на СУЕ на Панченков:

Кръв от пръст или вена се поставя в „капилярка“ (специална стъклена тръба).

След това се поставя върху предметно стъкло, след което се връща обратно в "капиляра".

А тръбичка пуснати на статив Панченкова.

След един час се записва резултатът - размерът на плазмената колона след еритроцитите (mm / час).

Методът на подобно изследване на ESR е възприет в Русия и в постсъветските страни.

Методи за анализ на ESR

Има два метода за лабораторно изследване на кръвта за СУЕ. Те имат обща черта - преди проучването, кръвта се смесва с антикоагулант, така че кръвта да не се съсирва. Методите се различават по вида на изследваните биоматериали и с точността на получените резултати.

Панченков метод

За изследвания, използващи този метод, се използва капилярна кръв, взета от пръста на пациента. ESR се анализира, като се използва капиляр на Панченков, който е тънка стъклена тръба, на която са приложени 100 деления.

Кръвта се смесва с антикоагулант върху специално стъкло в съотношение 1: 4. След това биоматериалът вече не се ограничава, той се поставя в капиляра. След един час се измерва височината на колоната на кръвната плазма, отделена от червените кръвни клетки. Единицата за измерване е милиметър на час (мм / час).

Метод Вестергрен

Изследванията, използващи този метод, са международен стандарт за измерване на ESR. За неговото прилагане се използва по-точна скала от 200 дивизии, градуирани в милиметри.

Венозна кръв се смесва в епруветка с антикоагулант, измерена чрез ESR след един час. Единиците са еднакви - мм / час.

Процентът на ЕПР зависи от пола и възрастта

Полът и възрастта на субектите засягат показателите за СУЕ като норма.

При здрави новородени - 1-2 мм / час. Причини за отклонения от стандартните показатели - ацидоза, хиперхолестеролемия, висок хематокрит;

деца 1-6 месеца - 12-17 mm / час;

при деца от предучилищна възраст - 1-8 мм / час (равно на коефициентите на възрастните мъже);

При мъжете - не повече от 1-10 мм / час;

При жените - 2-15 мм / час, тези стойности варират в зависимост от нивото на андроген, от 4 месеца на бременност, увеличение на зрението, достигане на раждаемост до 55 мм / час, след раждане след 3 седмици се връща към нормалното. Причината за увеличаването на соята - повишен обем на плазмата при бременни жени, нива на холестерол, глобулини.

Повишената производителност не винаги показва патология, причината за това може да бъде:

Използване на контрацептиви, декстрани с високо молекулно тегло;

Гладуване, използване на диети, липса на течност, което води до разграждане на тъканните протеини. Неотдавнашният прием на храна има подобен ефект, следователно кръвта за определяне на ESR се дава на празен стомах.

Повишен метаболизъм, причинен от упражнения.

Промяната на ESR в зависимост от възрастта и пола

Норма на ESR (мм / час)

Децата на гърдата до 6 месеца

Деца и тийнейджъри

Жени под 60 години

Жените през втората половина на бременността

Жени над 60 години

Мъже под 60 години

Мъже над 60 години

Ускоряването на СУЕ се дължи на повишените нива на глобулини и фибриноген. Такава промяна в съдържанието на протеини предполага некроза, трансформация на злокачествени тъкани, възпаление и разрушаване на съединителната тъкан и нарушения на имунитета. Продължителното увеличаване на СУЕ над 40 mm / час изисква други хематологични изследвания, за да се определи причината за патологията.

Таблица на ESR при жените по възраст

Показателите, открити в 95% от здравите хора, в медицината се считат за норма. Тъй като кръвен тест за СУЕ е неспецифично изследване, неговите показатели се използват в диагностиката заедно с други тестове.

Момичета под 13 години

Жени в репродуктивна възраст

Жени над 50 години

Според стандартите на руската медицина, нормалните граници за жените са 2-15 мм / час, в чужбина - 0-20 мм / час.

Стойностите на нормата за една жена варират в зависимост от промените в тялото.

Показания за кръвни тестове за ESR при жени: t

Болки в шията, раменете, главоболие,

Болка в тазовите органи,

Необоснована загуба на тегло.

Степента на ССР при бременни жени, в зависимост от пълнотата

Скоростта на ESR (mm / час) в 1 половина от бременността

Скоростта на ESR (mm / час) през втората половина на бременността

ESR при бременни жени зависи директно от нивото на хемоглобина.

Скоростта на ESR в кръвта при децата

Норма на ESR (мм / час)

По-стари от 2 седмици

При деца от предучилищна възраст

ESR над нормалното - какво означава това?

Основните причини за ускоряване на скоростта на утаяване на еритроцитите са промените в състава на кръвта и нейните физико-химични параметри. Плазмените протеини агломерини са отговорни за прилагането на седиментация на еритроцитите.

Причини за повишаване на ESR:

Инфекциозни заболявания, които провокират възпалителни процеси - сифилис, пневмония, туберкулоза, ревматизъм, отравяне на кръвта. Според резултатите от ESR, те заключават за етапа на възпалителния процес, контролират ефективността на лечението. При бактериални инфекции, ESR е по-висока, отколкото при заболявания, причинени от вируси.

Ендокринни заболявания - тиреотоксикоза, захарен диабет.

Патология на черния дроб, червата, панкреаса, бъбреците.

Олово интоксикация, арсен.

Хематологични патологии - анемия, множествен миелом, лимфогрануломатоза.

Наранявания, фрактури, състояния след операции.

Висок холестерол.

Странични ефекти на лекарствата (морфин, декстран, метилдорф, витамин В).

Динамиката на промените в СУЕ може да варира в зависимост от стадия на заболяването:

В началния стадий на туберкулоза нивото на СУЕ не се отклонява от нормата, а нараства с развитието на заболяването и с усложненията.

Развитието на миелом, саркома, други тумори увеличава СУЕ до 60-80 мм / час.

В първия ден от развитието на остър апендицит, ESR е в нормалните граници.

Инфекцията в острата форма увеличава СУЕ през първите 2-3 дни от заболяването, но понякога показателите може да се различават от нормата за дълго време (с круповидно възпаление на белите дробове).

Ревматизмът в активния стадий не увеличава СУЕ, но намаляването им може да показва сърдечна недостатъчност (ацидоза, еритремия).

При спиране на инфекцията първо се намалява броят на левкоцитите в кръвта, след което се връща към нормалната ESR.

Продължителното нарастване на ESR до 20-40 или дори 75 mm / час при инфекции най-вероятно показва появата на усложнения. Ако няма инфекция, а броят остава висок, има скрита патология, онкологичен процес.

Какво може да означава намаляване на СУЕ?

При намалена ЕПР се наблюдава намаляване или отсъствие на способност на червените кръвни клетки да се комбинират и образуват "колони" на еритроцитите.

Причини, водещи до намаляване на СУЕ:

Промяна на формата на червените кръвни клетки, което не им позволява да се образуват в "монетни колони" (сфероцитоза, сърп).

Повишен вискозитет на кръвта, който предотвратява утаяването на еритроцитите, особено при тежка еритремия (увеличаване на броя на червените кръвни клетки).

Промяната в киселинно-алкалния баланс на кръвта в посока на понижаване на рН.

Заболявания и състояния, водещи до промени в параметрите на кръвта:

Освобождаването на жлъчните киселини е следствие от обструктивна жълтеница;

Недостатъчно ниво на фибриноген;

Хронична недостатъчност на кръвообращението;

При мъжете, ESR под нормата е почти невъзможно да се забележи. В допълнение, този показател не е важен за диагнозата. Симптоми на намаляване на СУЕ - хипертермия, тахикардия, треска. Те могат да бъдат прекурсори на инфекциозно заболяване или възпалителен процес или признаци на промени в хематологичните характеристики.

Как да върнем нормалното ESR

За да се нормализират показателите на лабораторните тестове за СУЕ, трябва да се намери причината за такива промени. Най-вероятно ще трябва да се подложите на курс на лечение, предписан от лекар, допълнителни лабораторни и инструментални прегледи. Точната диагноза и оптималното лечение на заболяването ще спомогнат за нормализиране на показателите за СУЕ. Възрастните ще се нуждаят от 2-4 седмици, деца - до един и половина месеца.

В случай на желязодефицитна анемия, реакцията на ESR ще се върне към нормалното, когато се използва достатъчно количество храни, съдържащи желязо и протеини. Ако причината за отклонението от нормата е очарованието от диети, гладуване или физиологични условия като бременност, кърмене, менструация, ССН ще се върне към нормалното след нормализиране на здравето.

Ако ESR се увеличи

При повишено ниво на СУЕ първо трябва да се изключат естествените физиологични причини: възраст на възрастните жени и мъже, менструация, бременност, следродилен период при жените.

Внимание! 5% от жителите на Земята имат вродена характеристика - техните показатели за СУЕ се различават от нормата без никакви основания или патологични процеси.

Ако няма физиологични причини, има следните причини за увеличаване на СУЕ:

Кръвна ESR норма за мъже, жени и деца

Определяне на ESR (скорост на утаяване на еритроцитите) е достъпен и прост метод на лабораторна диагностика, който ви позволява да идентифицирате предимно инфекциозни и възпалителни процеси в организма. Този важен показател се отразява в резултатите от пълната кръвна картина. Проучването се предписва на възрастни и деца като превантивна мярка и се получава пълна картина за състоянието на болния.

Нека обсъдим тази важна тема с вас. Каква е скоростта на утаяване на еритроцитите, защо трябва да определите ESR, какво означава това, когато ESR е над нормалното? Тези и много други въпроси хората често се смущават да попитат лекарите, а у дома отдавна си мислят защо имат такива цифри в резултатите от общ анализ на кръвта. Всички тези тънкости на лабораторната диагностика ще разберем заедно с най-високата категория доктор Евгения Набродова.

Какво е ESR

Феноменът на утаяване на еритроцитите е известен още от древността. Още през времето на Хипократ, когато използвали метода на кръвопускане, лекарите забелязали, че освободената кръв в крайна сметка започнала да се разделя на две части: тъмна - долу и светла - горе, и това беше светлина, която беше по-изразена при болни хора. Тази функция не се използва дълго време, докато полският терапевт (E. Bernatsky) предложи да се използва скоростта на утаяване на еритроцитите, за да се диагностицират много заболявания.

Обикновено червените кръвни клетки имат отрицателен заряд и в кръвния поток се отблъскват, за да не се придържат заедно. Извън съдовете, червените кръвни клетки започват да се утаяват под действието на гравитацията. Червените кръвни клетки са на дъното, а отгоре са левкоцити и кръвна плазма.

При определени физиологични условия (например, по време на бременност) и патологични процеси седиментацията на еритроцитите се осъществява с висока скорост. Основната причина за нейното увеличаване са промените в плазмените свойства с преобладаване на протеиновия състав на фона на повишаване на температурата, алергични и възпалителни реакции, растеж на злокачествени клетки и навлизане на чужди микроорганизми.

Различни протеини и специфични антитела, които се образуват в отговор на защитна реакция на тялото, намаляват отрицателния заряд на червените кръвни клетки и отслабват способността им да се отблъскват. В резултат на това червените кръвни клетки започват активно да падат на дъното на вертикалната тръба.

Както може би се досещате, показателят ESR в теста е важен за определяне на инфекциозно-възпалителните процеси, които се случват в организма. Но методът само кара лекарите да мислят за наличието на възпаление. Веднага след като лекарят види, че СУЕ е по-висока от нормалната, той предписва допълнителни изследвания, за да определи точното местоположение на източника на инфекцията или патологичния процес.

ESR в Westergren

Има няколко метода за определяне на скоростта на утаяване на еритроцитите. Една от тях е ESR на Westergren. Активно се използва в съвременната лабораторна диагностика. За анализ се взема венозна кръв и се смесва с натриев цитрат. Един час след вземането на материала лабораторният техник измерва разстоянието от горната граница на плазмата до горната граница на засегнатите червени кръвни клетки. Тази стойност ще опише скоростта на утаяване на еритроцитите на даден човек.

Методът е изключително информативен. Ако ESR се повиши според Westergren, това означава, че възпалителният процес е по-вероятен в организма. Необходимо е да се потърси източник на инфекция, тумор или системно заболяване, за да започне лекарствената терапия възможно най-скоро.

ESR в Панченков

Панченков ESR е определянето на скоростта на утаяване на еритроцитите в капилярната кръв, която се разрежда с натриев цитрат в съотношение 4: 1. След това материалът се поставя за 60 минути в специална тръба, която има 100 деления. Но днес определянето на нормата на СУЕ и различните отклонения се наблюдават в лабораториите, използващи автоматични измервателни уреди. Това намалява риска от получаване на неточна информация и значително намалява времето за получаване на точни резултати от анализа.

Norm ESR за мъже, жени и деца

Степента на СУЕ в кръвта на жените, мъжете и децата е значително различна. Този показател се влияе от много фактори, и по-специално - от възрастта. Ако за човек 50-60 години ESR 25 е норма, тогава ESR от 25-30 при дете е катастрофално висока цифра, която изисква спешно цялостно изследване и определяне на причините за такива промени.

По-долу предлагам да се запознаем с таблицата, която отразява степента на СУП при жените, децата и мъжете по възраст.

Таблица на скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR)

Таблицата помага да се определи ESR в кръвта на мъжете, жените и децата, но трябва да разберете, че тези стойности са приблизителни. Отклонението от няколко единици не показва развитието на опасна болест. Ако ССЕ не е нормално, лекарят няма да направи окончателна диагноза без данни от други изследвания (ултразвук, рентгенови лъчи, ЯМР, биохимия на кръвта, хормонална диагностика, маркери на кръвен тумор). Ето защо, не бързайте да правите изводи и не се увличайте, виждайки висока ESR в резултатите от цялостния анализ.

ЕПР при жените

Ако се вгледате внимателно в таблицата с ESR за жените, ще забележите, че ценностите в нея са по-високи от тези на мъжете и децата. Това се дължи на ниското съдържание на червени кръвни клетки в женската кръв и на естествения прираст на глобулините и фибриногена. Средната ESR за жените в активния репродуктивен период е 10-15.

След 50-60 години много жени имат хронични заболявания на вътрешните органи, включително тези, които засягат матката, яйчниците, черния дроб, бъбреците, ставите. Поради патологични промени в организма се променя белтъчният състав на кръвта, което допринася за увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите.

ESR при мъжете

Нормата на ESR в кръвния тест при мъжете е до 15-20 (в зависимост от възрастта). След 60 години цифрата наближава 18-20. Но както при жените, така и при мъжете, увеличаването на ESR с няколко единици от възрастовата норма е позволено и не показва развитието на патологията. Въпреки това, ако СРЕ е увеличена и има признаци на заболяване и оплаквания за благосъстояние, е необходима по-задълбочена диагноза.

ESR при деца

В сравнение с възрастните, ESR при децата е ниска. Но този показател се увеличава бързо поради патологични процеси. Например, новородено дете рядко има ESR над 2. Но 5-7 часа след развитието на инфекция, повишаване на температурата или сериозно увреждане на тъканите, скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличава драстично до 12-15.

Средният процент на ESR при деца по-млада и средна възраст - 3-8. Рязкото повишаване на тези стойности може да покаже развитието на различни патологии, включително злокачествени промени в клетките. Не забравяйте да извършите цялостен преглед, за да направите точна диагноза и да започнете лечение.

ESR по време на бременност

Повишената ESR при бременни жени се счита за физиологична. Плодът, въпреки че е свързан с майката, е чужд предмет и неговото развитие води до увеличаване на протеиновите елементи в кръвта. Имунната система е в състояние на напрежение през този решаващ период. Следователно няма нищо изненадващо в увеличаването на количеството протеини в кръвта и увеличаването на ESR.

Средният процент на СУЕ по време на бременност е 20-40. До третото тримесечие индикаторът се повишава само 2-4 пъти и е 40-50 мм / час. Това не трябва да притеснява жена и гинеколог, но само ако повишаването на СУЕ в кръвта не е съпроводено с признаци на инфекциозни и възпалителни заболявания, заплаха от спонтанен аборт, оток или симптоми на късна токсикоза.

ESR се увеличи. Какво означава това?

Веднага щом човек види като резултат от общ анализ, че СУЕ е по-висока от нормалното, той започва да пита лекаря какво означава това и колко опасно може да бъде. Но лекарите обикновено са лаконични, особено по отношение на впечатляващи пациенти. Лекарят се страхува, че след като изброи основните причини за увеличаване на СУЕ, пациентът ще започне да измисля несъществуващи болести и ще се чувства още по-зле или ще започне да променя предписаното лечение без никаква причина.

Но аз вярвам, че медицинската грамотност не е попречила на никого. Въпреки това, не приемайте списъка със заболявания, за които ESR е повишен, толкова сериозно. Това са само възможни причини:

• бактериални и вирусни инфекции;
• гнойни процеси;
• алергични заболявания в острата фаза;
• системни заболявания (лупус еритематозус, ревматоиден артрит, подагра);
• остро възпаление на вътрешните органи или обостряне на хроничния възпалителен процес;
• имунодефицитни заболявания;
• злокачествени новообразувания на вътрешните органи, рак на кръвта;
• обостряне на чернодробните и бъбречните патологии;
• вирусен хепатит;
• патологични процеси, придружени от тъканна некроза, включително инфаркт на миокарда;
• ендокринни заболявания.

На първо място, причините за повишена ESR са свързани с хронични или остри възпалителни процеси. Също така, кохезията на еритроцитите се проявява при автоимунни, ревматични и алергични заболявания. Поради повишената имунна реакция, производството на имуноглобулини се увеличава и това води до увеличаване на СУЕ. Най-високите стойности са характерни за бактериални инфекции: тонзилит, холецистит, пневмония, дизентерия. Но при вирусни и паразитни заболявания, ESR често остава в нормалните граници.

Индикаторът за ESR е силно повлиян от физиологични фактори. Скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличава не само по време на бременност, но и по време на кърмене, след физическо натоварване и ефекта на стреса. При жените, ESR е по-висока от нормалната по време на менструацията.

Много лекарства могат да доведат до залепване на червените кръвни клетки и увеличаване на скоростта им на утаяване. Контрацептивните, антиконвулсивните лекарства, наркотичните вещества, аспиринът могат да повишат СУЕ. Ако приемате тези лекарства, уведомете Вашия лекар преди да приемете пълна кръвна картина. Специалистът може да препоръча да се отменят някои средства за известно време или просто да се вземат предвид техните средства при получаване на диагностични резултати.

ESR в онкологията

Много хора следват ESR, вярвайки, че увеличението на индикатора показва развитието на рак. Страхът от рак нараства всяка година и това е тъжна тенденция. Наистина, ESR в онкологията се увеличава, особено при децата. Но има много други причини за увеличаването на този показател. Ето защо, не смятат, че броят на ESR - основният симптом на рак. За ранна диагностика на рак има и други много по-информативни методи (например кръв за туморни маркери, ултразвук, цитология).

Какво да направите, когато увеличавате СУЕ

Как да намалим ESR в кръвта? При повишаване на показателя е необходимо да се обърнете към лекуващия лекар. Често се случва ESR да се увеличи, но няма очевидни признаци на заболяването. В този случай се препоръчва отново да се извърши анализът, като се спазват определени ограничения.

Високата ESR на фона на общото здравословно състояние може да бъде в случай, че малко преди изпитването лицето е било подложено на тежки физически или стресови натоварвания. Няколко дни преди проучването се препоръчва да се избягва психо-емоционален стрес, преумора, да се откаже от алкохола и пушенето.

Пълна кръвна картина се дава на празен стомах. Някои хора по някаква причина забравят за това. Закуска преди проучването може да причини повишена ESR в кръвта. Дори не е препоръчително да вечеряте в навечерието на кръвния тест.

Третиране на висока ESR

Повишената СУЕ в кръвта изисква подходящо лечение, ако, в допълнение към този симптом, специалистите открият допълнителни патологични симптоми. Медицинската тактика зависи пряко от диагнозата. Тъй като увеличаването на СУЕ често се свързва с бактериални инфекции, тяхното присъствие трябва да бъде потвърдено от други проучвания и избор на подходящи антибиотици. Освен това могат да бъдат предписани противовъзпалителни лекарства, местни антисептици (ако фокусът на инфекцията е в устата или носа).

Лечението на висока ESR се извършва под наблюдението на лекар. Вие не можете да предписвате самостоятелно лекарства, особено антибиотици. Това може да е безполезно, тъй като много патогени днес са резистентни към антибактериални агенти.

Само лекарят определя чувствителността и наблюдението предписва подходящо лекарство.

Напомням ви, че леко повишаване на СУЕ без оплаквания и признаци на заболяването не изисква лечение. Лекарите наричат ​​такива пациенти помежду си „соя“. Те са, без причина, леко повишават СУЕ, но се чувстват добре и не се нуждаят от медицинска помощ.

Какво означава намаляване на ESR?

Намалената ESR няма клинично значение за специалистите. Скоростта на утаяване на еритроцитите може да се промени, когато организмът се дехидратира и се промени формата на клетката (със сърповидно-клетъчна анемия). ESR също намалява със сърдечна и дихателна недостатъчност, продължителна употреба на кортикостероиди и албумин.

По-добре е да оцените СРП с Вашия лекар. Чувствайте се свободни да помолите лекарите да ви разкажат за резултатите от теста. Знаейки за нормалните показатели, можете да подозирате навреме нарушения и болести и да се обърнете към експерти.

Вашият лекар
Евгения Набродова

И за душата, днес ще чуем бугите на Владика Карлос, Валентино Либерасе - американски пианист, необикновен човек. Яркостта в дрехите, скъпоценните камъни, с които бе окачен - всичко това ще бъде възприето от много музиканти. Включително и Елвис Пресли. Мисля, че няма да останете безразлични, слушайки фрагмент от неговите импровизации на тема "Кармен".

Скорост на утаяване на еритроцитите (ESR) и нейните норми в анализа на кръвта

Тестът за скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) се приема в медицината на целия свят като задължителен при провеждане на общ анализ на кръвта. Извършва се по време на превантивния преглед, диспансерно изследване и диагностика на заболявания.

Нормата ESR в кръвта на пациента показва липсата на изразена възпалителна реакция в органите и тъканите. Въпреки това, показателят за СУЕ не се счита за уникален и уникален в диагнозата. Правилното тълкуване е възможно само заедно с други резултати от анализа: общия брой левкоцити се взема предвид, левкоцитната формула на кръвта, с-реактивния протеин. Показателят ESR може да бъде повлиян и от броя на червените кръвни клетки, техния качествен състав. Помислете как се провежда лабораторният анализ.

Метод за определяне на ESR

В Русия се използва добре познатият метод на Панченков.

Същността на метода: ако смесвате кръв с натриев цитрат, тогава тя не се коагулира и се разделя на два слоя. Долният слой се образува от еритроцити, а горната - прозрачна плазма. Процесът на утаяване на еритроцитите е свързан с химичните и физични свойства на кръвта.

При образуването на седименти преминава през три етапа:

• през първите десет минути се образуват вертикални кичури от клетки, които се наричат ​​"монетни колони";
• след това 40 минути продължават да се уреждат;
• още десет минути червените кръвни клетки се прилепват и се сгъстяват.

Това означава, че за цялата реакция е необходим максимум 60 минути.

За изследването, те вземат капка кръв от пръста си, издуват го в специална вдлъбнатина на плаката, където предварително се нанася 5% разтвор на натриев цитрат. След смесване, разредената кръв се изтегля в тънки стъклени градуирани капилярни тръбички до горната маркировка и се поставя в специален статив строго вертикално. За да не се обърка анализите, долният край на капиляра се пробива с бележка с името на пациента. Времето се обозначава със специален лабораторен часовник с аларма. Точно един час по-късно резултатите се записват на височината на колоната на червените кръвни клетки. Отговорът се записва в mm на час (mm / h).

Въпреки простотата на техниката, има индикации, които трябва да се спазват при провеждането на теста:

• вземайте кръв само на празен стомах;
• нанесете достатъчно дълбоко убождане на пулпата на пръста, така че кръвта не трябва да се изстисква (червените кръвни клетки се унищожават под налягане);
• използвайте пресен реагент, сухи промити капиляри;
• напълнете капиляра с кръв без въздушни мехурчета;
• спазвайте правилното съотношение между разтвор на натриев цитрат и кръв (1: 4) с разбъркване;
• извършват определянето на ESR при температура на околната среда 18-22 градуса.

Всяко нарушение в анализа може да доведе до ненадеждни резултати. Необходимо е да се търсят причините за погрешния резултат в нарушение на техниката на провеждане, неопитност на лабораторния техник.

Нормално ниво

При нормални условия еритроцитите се утаяват бавно, което означава, че за един час скоростта ще бъде доста ниска. При различни заболявания в кръвта има увеличено количество протеин, фибрин. Те правят червените кръвни клетки по-бързи. Степента на ESR се увеличава.

Скоростта на СУЕ в кръвта зависи от възрастта, физиологичното състояние (бременност). При жените, мъжете и децата те са различни. Има доказателства, че те дори се различават донякъде от жителите на различни територии.

За да се определят точните стандартни масови проучвания бяха проведени. Нормално се счита за средно.

В таблицата е представен процентът на ССЕ при дете, в зависимост от възрастта.

При жените по време на бременност, асоциирането на нормата с варианта на изграждане на тялото

Освен това се проследява зависимостта на скоростта на утаяване на еритроцитите от нивото на хемоглобина в бременна жена.

Процентът на ESR при възрастните също се променя с възрастта.

Анализ на лечението

Например, при остър миокарден инфаркт, броят на левкоцитите се увеличава през първите часове на болестта, докато ESR остава нормален. На петия ден се очаква симптомът на “ножиците”, когато нивото на левкоцитите падне, а ESR, напротив, се повишава и остава над нормата за дълго време. В бъдеще левкоцитите остават нормални и според скоростта на утаяване на еритроцитите се оценяват белезите на сърдечния мускул и ефективността на лечението.

Комбинацията от висок брой на белите кръвни клетки, ускореното ESR позволява на лекаря да продължи диагностиката по отношение на намирането на източника на възпалителния отговор.

Значително увеличава стойността на ESR при алергични процеси в организма, особено при заболявания, свързани с погрешни автоалергични реакции към собствените им клетки. Те включват системни заболявания: лупус еритематозус и ревматоиден полиартрит.

Дешифрирането на високия брой на седиментация на еритроцитите разкрива туморни заболявания, кръвни заболявания (остра левкемия, миелом), което е важно за диагностицирането на различни анемии (анемия), степента на загуба на кръв при наранявания, хирургични интервенции, бъбречно заболяване, бъбречна недостатъчност.

Повишени нива на ESR се определят при инфекциозни заболявания: ревматизъм, туберкулоза, всяка вирусна инфекция, усложнена от бактериално възпаление (синуси с грип, морбили и скарлатина при деца). Еритроцитната реакция показва колко дълго продължава възпалението.

Намаляване на ESR е отбелязано при поражението на еритроцитите (еритремия, сърповидно-клетъчна анемия), обширни изгаряния, които повишават вискозитета на кръвта, холера поради загуба на течности, вродени сърдечни дефекти с хронична сърдечна недостатъчност, чернодробно заболяване и бъбреци с намаляване на протеина в кръвта.

След като бъде открит, трябва да се повтори необичаен анализ, за ​​да се изключи влиянието на различни фактори. Устойчивото нарастване на ESR е сериозна причина за задълбочено проучване.

Възможно е да се установи какво точно е причинило увеличаването на скоростта на утаяване на еритроцитите в даден случай след поставянето на диагнозата, като се вземе предвид проверката на други обективни симптоми на заболяването. Клиничното изследване позволява да се открие заболяването на етапа на отсъствие на клинични прояви.

Soe 13 при жените е нормално

Кръвен тест за лимфоцитна левкемия

В продължение на много години, неуспешно се борят с хипертония?

Ръководителят на Института: „Ще се учудите колко лесно е да лекувате хипертония, като я приемате всеки ден.

Лимфоцитна левкемия се счита за един от най-злокачествените ракови заболявания на кръвта. Патологично променените кръвни клетки се пренасят през кръвния поток към всички органи. Но най-ужасният резултат от лимфоцитната левкемия е смъртта на пациента, дори от незначителна инфекция. В края на краищата, лимфоцитите - основните защитници на тялото от чужди и заразени клетки - стават злокачествени клетки. Началните стадии на лимфоцитната левкемия не се проявяват със специфични симптоми. През този период той може да бъде открит само с помощта на клиничен (общ) кръвен тест.

Какво се случва с кръвта с лимфоцитна левкемия?

Лимфоцити - бариера, която поставя тялото пред всяка инфекция. Образувани в костния мозък (при възрастни), те влизат в общото кръвообращение, което се отлага в органите на имунната система - далака, лимфните възли, сливиците, тимуса и в някои части на храносмилателния тракт. Три вида клетки (В, Т и НК) са отговорни за различните степени на защита. В-лимфоцитите произвеждат имуноглобулини, произвеждащи стабилен имунитет към чужди протеини, включително в резултат на ваксинация. Т-лимфоцитите унищожават клетки, засегнати от вируси и вътреклетъчни паразити. NK лимфоцитите се противопоставят на раковите клетки.

За лечение на хипертония нашите читатели успешно използват ReCardio. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

При лимфоцитна левкемия е засегната хематопоетичната тъкан на костния мозък. Започва неконтролирано разделяне на злокачествени клетки, които бързо заразяват органите на имунната система и проникват в здрави органи и тъкани. Патологичните процеси причиняват промяна в състава на кръвта. На първо място, се променят показателите на част от белите кръвни лимфоцити. Всяко отклонение на броя на лимфоцитите от референтните (осреднени) стойности на нормата в общия разширен кръвен тест трябва да бъде причина за по-нататъшни изследвания за изясняване на диагнозата.

Левкоцитна формула

Основният индикатор е повишен брой лимфоцити или лимфоцитоза. При диагностицирането на лимфоцитна левкемия въпроси надвишават възрастовата норма (абсолютна лимфоцитоза). За възрастни е 20 - 40% от всички видове бели кръвни клетки, в абсолютни числа - 1.2 - 3.5 x 109 / l. Ако относителната стойност се повиши над 50%, тогава можем да говорим за лимфоцитна левкемия и са необходими други специфични изследвания.

Възможен е и друг възможен сценарий. Човек търси медицинска помощ, подозирайки, че има остро респираторно заболяване (симптомите са много сходни). Лекарят предписва пълна кръвна картина и открива не абсолютна лимфоцитоза, а относителна. Картината на изследването на кръвните елементи на левкоцитна група е следната: в единица обем на кръвта, общият брой на левкоцитите остава нормален, но има повече лимфоцити сред тях поради намаляване на друг тип левкоцити, неутрофили. В тази ситуация лекарят трябва да предпише изследване на левкоцитната формула, за да определи броя на лимфоцитите в абсолютно изражение.

Кръвна картина при остра лимфоцитна левкемия

При остра лимфоцитна левкемия показателите в кръвния тест са различни от хроничната форма на заболяването. При 10% от пациентите показателите остават нормални, което усложнява първоначалната диагноза на заболяването. Останалите 90% имат следните промени:

• белите кръвни клетки могат да бъдат нормални, повишени или понижени;
• увеличеният брой лимфоцити измества други видове бели кръвни клетки;
• наличие в кръвта на незрели лимфоцити, които обикновено не трябва да бъдат;
• намаляване на червените кръвни клетки и хемоглобин, което показва анемия;
• намален брой на тромбоцитите;
• увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR).

Ако има намаляване на броя на еритроцитите и тромбоцитите, това показва късните етапи на острата лимфоцитна левкемия. Анемия и тромбоцитопения се появяват в резултат на изместването от червения костен мозък на всички хемопоетични микроби, с изключение на лимфоцитните. Самите лимфоцити нямат време да узреят и да отидат в периферната кръв под формата на лимфобласти или млади незрели клетки. За определяне на броя на левкоцитите се извършва изследване на кръвната намазка. Нанася се върху лабораторно стъкло, след което се боядисва със специални багрила. Анализът се извършва визуално под микроскоп чрез преброяване на броя на левкоцитите от различни типове. Установена е не само връзката им, но и наличието на млади и взривни клетки. При остра левкемия в кръвта присъстват и млади клетки, и зрели лимфоцити.

Друг индикатор, който показва тежестта на заболяването, е нивото на LDH, ензима лактат дехидрогеназа. Обикновено при мъже след 13 години той е 11.4 ukat / l, а при жените - 7.27. Повишен кръвен ензим е диагностичен маркер. LDH нараства с увреждане на органите. По-специално, изоензимите (сортовете) LDH-3 и LDH-4 се съдържат в тъканите на далака. В случай на развитие на злокачествени лимфоцитни клетки в него, нивото на ензима се увеличава. Колкото по-висока е неговата скорост в кръвта, толкова по-тежка е болестта. За анализ се взема кръв от вена.

Кръвна картина за хронична лимфоцитна левкемия

Хроничната лимфоцитна левкемия се разгръща през годините. В началните етапи, промените в кръвта са незначителни. Пациентът е под наблюдението на лекар, но лечението не се провежда, докато лимфоцитната левкемия не се развие и кръвните параметри не достигнат следните стойности:

• броят на лимфоцитите нараства драстично - до 80 - 98%, в абсолютни цифри - до 100 х 109 / l;
• зрели лимфоцити присъстват в кръвта, младите и бластните форми заемат не повече от 5-10%;
• намерени са останките от ядрата на унищожени лимфоцити - така наречените сенки на Боткин-Хумпрехт;
• намалява броят на червените кръвни клетки и тромбоцитите;
• В кръвта се появяват ректоклоцити - незрели еритроцити.

Намаляването на броя на еритроцитите (нормохромна анемия) и тромбоцитите се свързва с автоимунни процеси, когато се образуват антитела към хемопоетичната тъкан на костния мозък, до млади и зрели елементи на кръвта - еритроцити и тромбоцити.

Налице е почти пълно заместване на хематопоетичната тъкан с лимфоцити. В същото време, самите лимфоцити, които са морфологично зрели клетки, губят своята функционалност, т.е. не могат да изграждат имунна защита. Терминалният стадий се проявява с появата в кръвта на голям брой лимфобласти - до 60 - 70%.

В късните стадии на хроничната лимфоцитна левкемия някои показатели се променят в биохимичния анализ на кръвта. Наблюдава се намаляване на общия протеин и гама глобулин. Ако заболяването засяга черния дроб, тогава ALT се увеличава - ензим, който може да се използва, за да се прецени увреждането на хепатоцитите - чернодробните клетки. Norm ALT за мъже - 41 единици / л, за жени - 31 единици / л.

В такъв случай трябва спешно да направите кръвен тест?

Лимфоцитната левкемия най-често се маскира като остро респираторно заболяване. Поради това диагнозата често се прави късно, когато лекарят види резултатите от кръвния тест на пациента. В най-добрия случай един обикновен човек го прави не повече от веднъж годишно, или дори по-рядко, предпочитайки да издържи неразположението на краката. Пълна кръвна картина си струва да се направи, ако се чувствате:

• постоянна слабост;
• загуба на апетит и тегло;
• бледност и изпотяване, особено през нощта или при най-малко физическо натоварване;
• неразумните повишения на температурата.

По-сериозни признаци на проблеми са болки в костите и гръбначния стълб, увеличени подкожни лимфни възли, диспептични симптоми и синини на кожата. Тези патологии могат да съпътстват тези симптоми, но е по-добре да се изключи веднага най-ужасната диагноза.

Клиничен и биохимичен анализ се извършва сутрин на празен стомах. Преди да дарите кръв, човек не трябва да пие вода, яде и пуши, това прави резултатите ненадеждни. Анализите могат да се правят по посока на районния терапевт във всяка областна клиника. Без препращане можете да се свържете с частна клиника или лаборатория и да се подложите на платена процедура.

Не трябва сами да разчитате на анализа. Това трябва да се направи от квалифициран лекар, който според кумулативните признаци ще постави правилната диагноза.

Холестеролът е норма за всички.

Възможно е да се прегледат интернет страниците за дълго време, но не може да се разбере защо на същото ниво на холестерола на някои хора се препоръчва лечение през целия живот, а други - нищо или само умерена промяна в диетата. В тази статия можете да намерите отговора на този въпрос и много други.

Към днешна дата, насоките за лечение на пациенти с нарушения на липидния метаболизъм включват два показателя: общ холестерол и LDL (един от компонентите на холестерола), то е по тяхното ниво, което определя тактиката на лечението на пациента. Да започнем с общ холестерол.

Общ холестерол и неговата скорост

Най-често казваме, че съдържанието на холестерол в кръвта не трябва да надвишава 5,0 mmol / l. Въпреки това, можете да постигнете по-високи стандарти до 8 mmol / l (!) И това е вярно.

Сега ще ви обясня защо е така. Факт е, че данните за препоръчаното ниво на общия холестерол са получени чрез наблюдение на стотици хиляди хора, които са били разделени в групи в зависимост от пола, възрастта, нивото на кръвното налягане, зависимостта от тютюнопушенето и други свързани фактори.

Резултатите от тази работа ни позволиха да създадем визуална таблица, която да прогнозира риска от смърт от сърдечни заболявания в продължение на десет години. При здрави млади хора този риск е по-малък от 1%.

Нека сега погледнем на този комплекс, на пръв поглед, таблица, която има отговори на всички въпроси, свързани с нормата на холестерола.

Таблицата е структурирана както следва: Всеки блок 4 за 5 клетки представлява координатна система, където систоличното (горното) ниво на налягане е показано вертикално: 120, 140, 160 и 180, и хоризонтално нивото на холестерола: 4, 5, 6, 7, 8. Познаването на тези два индикатора и определянето на риска. Погледнете една от клетките в таблицата, да кажем, че пациентът има ниво на кръвното налягане от -160 mm Hg. Чл., И общ холестерол - 6 ммол / л, съответно, рискът от смърт в рамките на 10 години, той има 3%.

И сега ще ви бъде лесно да овладеете цялата маса: има още три показателя: пол, възраст и пушене.

Нека погледнем в долния ляв ъгъл на масата, обърнете внимание на група жени на възраст под 40 години. Оказва се, че дори пушачите с много високо кръвно налягане ще имат общо ниво на холестерол от 6.0 mmol / l, а за тези, които имат малко по-ниско налягане (не достига) 180 mm Hg) е допустимо да има холестерол от 8.0 mmol / l (!) Без никакви рискове! (вж. "0" в квадратите - това е риск от по-малко от 1%). Ще изненада много пациенти и дори лекари!

Но за мъжете се оказва дори при условие на нормално налягане и липсата на лош навик, ограничаващото ниво на холестерола е 5,0 mmol / l, всичко по-високо веднага започва да увеличава риска от смърт (виж "1" в квадратите - това е риск от 1%).

А сега нека погледнем група възрастни хора, например: 50 години. Тук виждаме, че за жените, които не пушат, дори нивото на холестерола от 6.0 mmol / l вече увеличава риска от смърт значително повече, отколкото при жените с по-ниски стойности на холестерола. При мъжете, които не пушат, виждаме, че дори и при най-ниското ниво на холестерол и нормално налягане, рискът от смъртта започва да надвишава 1%, нищо не може да се направи, но ако марката на холестерола надвиши 6,0 mmol / l, рискът веднага ще се удвои! (вж. в клетка “2” това е 2% риск). Така че тук процентът е съвсем очевиден - 5.0 mmol / l Това е последната нормална стойност, всичко което е по-високо е вече лошо.

Освен това, с нарастването на стареенето, рискът от фатална болест на сърцето непрекъснато се увеличава: не можете да спорите с природата, в противен случай всички ние ще живеем вечно. Въпреки това, ние виждаме, че при хора под 65 години нивото на холестерол от 5.0 остава предпочитан вариант, и само при хора на 65 и повече години марката “4.0 mmol / l” става по-желателна. Така, сравнително здрав мъж за пушене, на 65 години, с ниво на холерол "8.0" има риск от смърт от 17% в рамките на 10 години, в сравнение с 9% при човек с холестерол "4.0" - рискът е два пъти по-висок!

От тази таблица може да се заключи, че най-приемливото ниво на холестерол е индикатор, който не надвишава 5 mmol / l, с изключение само на млади жени, чийто процент може да достигне 8 mmol / l и възрастни хора, чието желано ниво е 4 mmol / l.

Ето защо нивото на холестерола за всички свои собствени. Но има и друг показател, не по-малко важен и може би дори по-значителен - липопротеини с ниска плътност. Ето защо, след като сте получили резултатите, които са задоволителни за вас на първата маса, не бързайте да се отпуснете.

LDL и неговата скорост

Също така няма единна норма за всички хора, всичко се определя от предишната таблица - това е, първо трябва да се определи рискът от развитие на сърдечно-съдови заболявания, и едва след това, като се вземе предвид LDL, се определя необходимото количество лечение.

Погледни масата.

Всичко е просто: в първата колона откриваме риска, който се определя от първата таблица, след което разглеждаме нивото на LDL хоризонтално, има препоръки на кръстовището.

Като цяло, може да се каже, че LDL над 2,5 mmol / l във всеки случай ще изисква промяна в начина на живот. В същото време, хората от високорисковата група ще се нуждаят от лечение дори при нива на LDL по-малко от 1,6 mmol / l. Останалите случаи изискват индивидуален подход.

Имайте предвид, че при наличие на диабет и вече установена коронарна болест на сърцето, пациентът автоматично попада в група с висок риск!

По този начин е възможно да се направи извод за скоростта на холестерола и неговите фракции и да се вземе решение за конкретна лекарствена намеса само въз основа на много фактори, поради което всеки ще има различна скорост.

За лечение на хипертония нашите читатели успешно използват ReCardio. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Какво означава ROE в кръвта?

Сред многото тестове, които се предписват на бременни жени, ESR е един от най-необясними за невежите хора. Тя може да показва промени в организма и може да даде на лекаря фалшиво впечатление за здраве.

За да разберем защо измерват ROE в кръвта, е необходимо да разберем принципа на анализа, неговото декодиране и да знаем причините за промяната на индикатора.

Какво представлява ROE?

ROE - съкращение, "реакция на утаяване на еритроцитите". Сега лекарите често използват друго име - ESR (скорост на утаяване на еритроцитите), но това е същото проучване. Възложено на изследването в много случаи - както при цялостен анализ на кръвта, така и в случай на съмнения за възпалителни процеси. Поради простотата на реакцията и скоростта на получаване на резултатите, ESR е един от най-добрите начини за предварително диагностициране.

В човешката кръв червените кръвни клетки изпълняват важна функция - разпределението на кислород към органите. Броят им в организма е много голям и човешкото здраве зависи от тях. Еритроцитите преминават отделно през кръвта, без да се придържат един към друг поради електрическия заряд на мембраната.

При настъпване на промени в организма започва възпаление, развиват се инфекции или се увеличава натоварването, се променя съставът на кръвта. Еритроцитите, дължащи се на антитела и фибриногена, губят заряда си, поради това, което е залепено заедно. Колкото по-активно се държат заедно, толкова по-бързо става роякът.

Ако кръвта на човек се излива в епруветка и се чака, тогава утайката ще започне да се появява на дъното - това са червени кръвни клетки, слепени заедно. За известно време кръвта напълно се ексфолира.

ROE в кръвта е скоростта, с която червените кръвни клетки се установяват на дъното на тръбата. Измерва се в mm / час - колко милиметра седимент се появява един час след поставянето на кръвта в епруветка. Ако тя не отговаря на нормата по отношение на възрастта и пола, тогава в организма настъпват някои промени. В зависимост от този анализ може да възложи допълнителни изследвания.

Показателят зависи от възрастта, пола, наличието на промени в организма (след наранявания, при наличие на хронични заболявания, бременност). За мъжете - 2-10 мм на час, при жените - 3-15 мм / ч, за бебета под 2-годишна възраст - 2-7.

Така че причината за повишената честота на разпадане на червените кръвни клетки е:

• възпаления, инфекции;
• инфаркт;
• фрактури и натъртвания;
• следоперативния период;
• диабет;
• увреждане на черния дроб и бъбреците;
• онкология.

Прекалено ниската ставка може да показва:

• левкемия;
• пост;
• приемане на орални контрацептиви, някои лекарства;
• хепатит.

Реакцията не показва конкретен проблем, а само дава предпоставки за по-сериозен анализ. Намалената или повишена POE е един от симптомите на промени в организма, които лесно се проверяват в лаборатория.

ESR по време на бременност

Сред комплекса от анализи скоростта на разпадане на еритроцитите е важен показател за здравето на бременната жена. В същото време, с хода на бременността, ROE трябва и ще се промени, тъй като натоварването на тялото се увеличава и тялото се подготвя за раждане.

Обикновено роякът при бременни жени е 5–45 mm / h, а при не бременни - 3–15 mm / h. Еритроцитите по време на бременност предават кислород на плода, така че нормите за бъдещите майки са различни.

Повишените нива на ESR при бременни жени могат да показват:

• анемия;
• метаболитни проблеми;
• инфекциозни заболявания.

Намалението на ROE е типично за:

• невроза;
• реакции на тялото към наркотици;
• eritmiya.

Но възможностите за промяна на скоростта на затихване са много. Не се страхувайте от предварително време, дори ако нивото не е много нормално: то може да повлияе на храненето, стреса, то варира в зависимост от тримесечието на бременността, времето на деня. Задачата на лекаря при отклонение от нормата е да предпише допълнителни тестове и да идентифицира причината за такива промени.

Роякът се взема в комбинация с други тестове. Обикновено по време на цялата бременност кръвта се взема около 4 пъти с нормалното здраве на жената.

Как да преминете анализа?

Изберете място, където те ще проверят скоростта на разпад, трябва внимателно. Факт е, че най-честата причина за погрешни резултати са грешките в работата на медицинските сестри. По-добре е да се консултирате с лекаря, който е поръчал анализа, или да се свържете с доказана клиника.

Няколко дни преди раждането е необходимо да се ограничи приема на лекарства, да се изключат от диетата мастни, пушени, пипер и солени храни. Освен това, витаминни комплекси също трябва да спре.

Анализ на предаване сутрин на празен стомах. За жени, които не са бременни, се изисква консултация с лекар относно датата на раждането, тъй като денят на менструалния цикъл може да повлияе на резултатите.

Повишената или намалена скорост на реакция на червените кръвни клетки не е показател за специфичен проблем, не показва диагноза или сериозен проблем. Това е само първата стъпка към определянето на заболяването и назначаването на правилното лечение.