Херпетен или херпетен стоматит е остро инфекциозно заболяване с вирусна природа, характеризиращо се с образуването на везикули и язви на лигавицата на устата. При деца това се случва доста често, което представлява повече от 80% от заболяванията на устната лигавица. Почти случаите на заболяването възникват на възраст от 1 до 3 години. Това се дължи на факта, че именно в тази възраст антителата, получени в утробата от майката, изчезват от детското тяло и имунните системи са все още незрели и не могат адекватно да предпазват от инфекция.

В нашата статия ще научите за нашата болест, нейните симптоми, принципите на диагностиката и тактиката на лечение, включително методите на физиотерапия.

Причини, епидемиология и механизъм на развитие

Причината за заболяването е херпес симплекс вирус от първи тип, който може да причини в човешкия организъм не само стоматит, но и други патологични състояния. Носителите на този вирус са 80-90% от възрастното население на нашата планета, а първото запознаване с него се случва в ранна детска възраст - в периода от 1 до 3 години. Деца от 6-10 месеца също могат да бъдат болни, ако са от раждането си на изкуствено хранене. Новородените рядко се разболяват, но херпесният стоматит в тях е най-тежък, с голяма вероятност за смърт.

Източникът на инфекция е болен човек или носител на вирус.

• във въздуха;
• ПИН;
• хематогенни (с кръв).

Инфекциозният агент влиза в тялото на детето и се размножава в клетките на портите на инфекцията и в лимфните възли, разположени в непосредствена близост до тях. Ето защо един от първите симптоми на заболяването е увеличаване на регионалните лимфни възли (обикновено субмандибуларните).

Умножавайки се, вирусът на херпес симплекс прониква в кръвния поток и циркулира със своя ток през тялото, като се установява в черния дроб и други органи, където продължава да се размножава. Това е инкубационният период на заболяването, който няма очевидни клинични симптоми.

Вирусът отново влиза в кръвния поток и този път се установява в устната лигавица и кожата, причинявайки характерни клинични симптоми.

Колкото повече вируса се съдържа в кръвта, толкова по-трудно и по-дълго се развива болестта.

Не всяко дете по време на първоначалното влизане на вируса в тялото се разболява от стоматит. Тежестта на заболяването зависи от състоянието на имунната система. Силни, здрави деца страдат от тях много рядко, а при деца с намалена функция на имунната система има вероятност дори тежки форми на заболяването.

Факторите, които повишават риска от херпесен стоматит са:

• дефекти на устната лигавица (рани, микротравми и т.н.);
• нарушение на правилата за хигиена на устната кухина;
• дехидратация, водеща до прекомерна сухота на устата;
• хранителен дефицит - липса на витамини и микроелементи в организма;
• химиотерапия;
• заболявания, които намаляват имунитета (хелминтоза, неоплазми, HIV инфекция и др.).

Симптоми и клинично протичане

Водещите симптоми на заболяването са както следва:

• повишаване на телесната температура от субфебрилни (37,5 ° С) до фебрилни (39-40 ° С) стойности;
• обрив по устната лигавица;
• лош сън, отказ от храна, слабост, раздразнителност на детето;
• увеличени субмандибуларни лимфни възли.

В зависимост от тежестта на клиничните прояви, има 3 степени на тежест на херпесния стоматит:

1. Лека форма на заболяването. Тя започва внезапно с леко повишаване на телесната температура (не повече от 37,5 ° C). Няма други симптоми на интоксикация, състоянието на детето е относително задоволително. На лигавицата на устната кухина, предимно в областта на венците се определят области на зачервяване с известно подуване на тъканите. На фона на това зачервяване, болезнени групирани везикуларни обриви се появяват в количество не повече от 6. След 2-4 дни обривът става мраморен, по-малко болезнен и след 2-3 дни изчезват.
2. Форма на умерена тежест. Различава се от предишните по-изразени симптоми на интоксикация в организма в комбинация с обриви по устната лигавица през всички периоди на заболяването. Характеризира се с продромен период с неспецифични симптоми: детето е бавно, раздразнително, апетитът му е лош, могат да се определят признаци на ARVI или катарална ангина. Температурата на този етап също се повишава, но само до субфебрилни стойности. Подкожните лимфни възли нарастват и стават болезнени при допир.

След 3-7 дни, телесната температура на детето се повишава до 38,5-39 ° C, той се притеснява за гадене, главоболие и бледност на кожата привлича вниманието към себе си. В същото време, в областите на зачервена лигавица на устата и кожата около нея се появяват обриви в размер от 10 до 25 парчета. Освен това се повишава секрецията на слюнка, определя се възпалението на венците и повишеното им кървене.

Когато се появи обрив, телесната температура спада до почти нормално, но обривът се повтаря и температурата отново скача. Детето е слаб, апатичен, раздразнителен, мрачен, яде лошо и спи.

Елементите на обрива могат да се слеят една с друга, образувайки язви или след 4-5 дни епителизиране. Кървенето и възпалението на венците, както и увеличените лимфни възли остават за известно време.

1. Тежка форма. За щастие се среща само в отделни случаи. Продромалният период се характеризира с изразени симптоми на обща интоксикация на детето, до увеличаване или намаляване на честотата на сърдечните контракции или понижаване на кръвното налягане. Може да има и гадене / повръщане, кървене от носа, значително увеличаване на размера на субмандибуларните и цервикалните лимфни възли.

След 3-7 дни, телесната температура се повишава дори до 40 ° С, умерено изразени симптоми на остри респираторни вирусни инфекции - хрема, конюнктивит, възпалено гърло, кашлица. Забележително е изразяването на устните на детето, те са яркочервени, сухи, изпечени. Лигавицата на устната кухина също е червена и подута, венците кървят при най-малко докосване.

В устата се появяват обриви до 25 парчета. Те могат да се определят и върху кожата около устата, върху ушите, клепачите и конюнктивата, по-рядко върху пръстите. Те не преминават за 1 път, а се повторяват, достигайки в размер на 100 елемента. Сливат се един с друг, образувайки много обширни лезии. Има увеличено отделяне на слюнка и гнилостна миризма от устата на пациента (възниква поради отмиране (некроза) на някои части на засегнатата лигавица).

Принципи на диагнозата

По правило педиатър е първият, който наблюдава дете с херпесен стоматит. Вече може да бъде диагностициран въз основа на оплаквания от родителите на детето, история на заболяването и обективно изследване с акцент върху устната кухина.

За да потвърдите диагнозата, детето ще получи лабораторни методи за изследване, по-специално пълна кръвна картина и тест за слюнка. Промените в тях ни позволяват да определим тежестта на патологичния процес:

• при лека форма на заболяването клиничният кръвен тест може да бъде в рамките на възрастовата норма или се определя леко увеличение на броя на лимфоцитите; РН на слюнката не се променя, нивото на интерферон е повишено;
• в развитата фаза на заболяването със средна тежест в общия кръвен тест, като правило се определя повишена СУЕ не повече от 20 mm / h, намален брой левкоцити или лека левкоцитоза, съдържанието на пръчки, моноцити, лимфоцити и плазмоцити над нормалните стойности; РН на слюнката се измества към киселата страна, нивото на интерферона е не повече от 8 единици / ml, съдържанието на лизозима се намалява;
• при тежка форма на заболяването се определя понижено ниво на левкоцитите в кръвта на детето и повишено ниво на пръчки, еозинофили и млади форми на неутрофили; в слюнката - кисела среда, която след това се заменя с алкална, нивото на лизозим се намалява, а интерферонът отсъства.

Специфични диагностични методи се извършват изключително рядко, като правило, за деца с тежки форми на стоматит, лекувани в болница. Сред тях е реакцията на имунофлуоресценция, полимеразна верижна реакция, вирусологично и серологично, както и цитологично изследване (промени в клетките, засегнати от вируса).

Тактика на лечение

Деца с херпесен стоматит се лекуват от педиатър или детски стоматолог. Извършва се или амбулаторно (леки и умерени форми) или в педиатрично или инфекциозно отделение в кутии (тежко протичане на заболяването).

На първо място, трябва да се изключи контактът на детето с други деца - болестта е инфекциозна и болно дете е източник на инфекция за други, това може да предизвика избухване в екипа.

В случай на херпесен стоматит, правилното хранене играе много важна роля, тъй като е доста трудно да се яде бебето поради болезнеността на елементите на обрива.

Диетата трябва да бъде доминирана от пълна течна или полутечна топла несолена и мека храна, както и голямо количество вода, особено ако има симптоми на интоксикация. Можете да добавите естествения стомашен сок към храната на бебето, тъй като при тази патология активността на храносмилателните жлези на стомаха поради болезнени обриви в устата е значително намалена.

За да се намали тази болка, лигавицата на устната кухина трябва да се третира с анестетичен разтвор 5-10 минути преди хранене.

След ядене е необходимо да се изплакне устата с топла вода или отвара от лайка. Ако детето все още не знае как да изплаква устата си, лигавицата трябва да се лекува с памучен тампон, намазан с морски зърнастец или потопен в антисептични билкови бульон (завои, лайка, невен).

Медикаментозната терапия за херпесен стоматит може да включва:

• антивирусни средства от общо (ацикловир) или локално (оксолинов мехлем, зовиракс, разтвор на интерферон) са ефективни от продромалния период и през първите 3-5 дни от заболяването, тогава тяхното използване е нецелесъобразно и безсмислено;
• лекарства, които ускоряват епителизацията на елементите на обрива - масления разтвор на витамин А, масло от шипка и морски зърнастец и други;
• неспецифични противовъзпалителни средства (парацетамол, ибупрофен) - за намаляване на високата температура и намаляване на болката;
• антихистамини (цетиризин, лоратадин, фенистил и други);
• локално - ензимни препарати (разтвори на трипсин или химотрипсин) - ускоряване на заболяване рани елементи, антисептици (FRC разтвори, хлорхексидин) - акт на присъединят вирусна инфекция, бактериална флора (устната кухина съдържа много условно патогенни микроорганизми, които вторично инфектирани елементи обрив и по-тежки за заболяване);
• средства, подобряващи функциите на локален и общ имунитет (Imudon, екстракт от ехинацея, мултивитамини и др.).

физиотерапия

Както при остър и рецидивиращ стоматит при деца, физиотерапията може да бъде една от областите на лечение. Носете го с противовъзпалително средство, както и за намаляване на болката и стимулиране на възстановяването на засегнатите тъкани. Непосредствено 3 от горния ефект има лазерна терапия, която успешно се използва за лечение на стоматит при възрастни и деца.

Разтвор на метиленово синьо се прилага върху херпесния везикул, след което се действа с лазерен лъч за продължителност до 5 минути, по посока (3-5 точки се обработват за 1 сесия). Ако лезията е дифузна, използвайте процедурата за сканиране. В случай на множествени лезии, на пациента се предписва терапия с разсеяна радиация за 2-5 минути на сесия. Курсът на лечение обикновено включва до 10-13 експозиции.

Също така можете да облъчите регионални лимфни възли, които са реагирали на възпаление (т. Е. Увеличен размер). По време на една процедура може да повлияе на 1-3 възела за половин минута.

Ако има рецидивиращи херпесни увреждания, зоните на възможна локализация на лезиите могат да бъдат лекувани с дифузно лазерно излъчване дори при ремисия на болестта с цел превенция.

предотвратяване

Специфична превенция на това заболяване не съществува. За да се намали рискът от инфекция с херпес или рецидив на херпесна инфекция, детето трябва:

• спазвайте правилата за лична хигиена (не поставяйте пръсти или чужди тела в устата си, измивайте ръцете си преди хранене и след като използвате тоалетната, ако това не е възможно, използвайте мокри санитарни превръзки, антисептични разтвори или гелове);
• следвайте правилата за хигиена на устната кухина (почиствайте зъбите си два пъти дневно, плюс, за предпочитане, след всяко хранене);
• не се свързвайте с болни деца или възрастни;
• ядат рационално и напълно;
• да водят активен начин на живот;
• закалено.

перспектива

В повечето случаи херпесният стоматит след 1-2 седмици преминава без следа. Децата, които са претърпели това заболяване, стават асимптоматични носители на херпесния вирус или в противен случай развиват патологична форма.

заключение

Първото запознаване на много деца с вируса на херпес симплекс се проявява чрез херпесен стоматит. Това заболяване може да се прояви с различна степен на тежест, но във всеки случай лечението изисква изолиране на болно дете у дома или в болнично отделение, антивирусна и детоксикационна терапия, и физиотерапия, водещата техника в тази патология е лазерна терапия. В повечето случаи прогнозата за херпесен стоматит е благоприятна - след 1-2 седмици децата се възстановяват напълно, оставайки асимптоматични носители на вируса. Някои деца могат да имат рецидиви на стоматит, което също ще помогне за предотвратяване на курс на лазерна терапия.

Проф Катедра по детска терапевтична стоматология, MSMSU С. Ю. Страхова разказва за остър херпетен стоматит при деца:

въпроси

Въпрос: какво би могло да бъде такъв висок ROE?

Добър вечер! Моля, кажете ми какво може да бъде толкова висока възвръщаемост на инвестициите? Дъщерята на 2-годишна възраст не споделила обратно в селото, където бяхме диагностицирани с инфекциозен стоматит, лекуван с ацикловир и оксирол оксолин. След завръщането си от селото посетихме зъболекаря и ни казаха, че имаме излекуван стоматит. След 5 дни, детето е имало треска до 39 години и е престояла 5 дни, на преглед лекарите казали, че не са открили нищо. В белите дробове чисти, без кашлица, без студ, не, леко червеникава врата. Предписан е антибиотик Flemoxin Salyub 125. Анализът на кръвта показва, че всички показатели са нормални, с изключение на ROE, имаме 50. Може ли да има висок ROE, ако другите показатели са нормални?

Когато стоматитът много често достига високи стойности на ESR, инспектирайте внимателно устата на бебето, възможно е незабелязаните рани да са налице върху лигавицата и те могат да дадат такова рязко увеличение на ESR или ESR. Ако не сте направили общ тест на урината, тогава трябва да го направите, тъй като бъбречната патология също може да предизвика рязко повишаване на СУЕ.

Добре дошли! Дъщеря ми е на 3 години, орви е имала температура 39, кашлица, сополи, червено гърло и скарлатина. Те са приемали амоксиклав, супрастин, амбробене, татум верде, аква морис, инж. Обикновено болен за около 2 седмици. Решихме да дадем кръв преди изписването, урината да премине, всички показатели са нормални, с изключение на сърната-25, те казаха да дават за една седмица отново, вече сърна-30, предписано сумамед и да се върнат отново след седмица, отново сърна-30, предписан супрастин и нос, след една седмица Rohe-32 и хемоглобин намаляват от 120 на 106. Изработена е екг-норма, ултразвукова обща норма, биохимична норма. Сега дори коленете на коленете започнаха да се нарушават от време на време, но нямаше зачервяване, нямаше и температура, изпражненията бяха добри, апетитът беше добър, много активен. Всичко е наред, освен ROE-32 и хемоглобин 106. Благодаря ви много предварително с много благодарности.

В този случай се препоръчва да се консултирате с ревматолог и да преминете биохимичен кръвен тест за ревматични тестове, ASL-O, SRB, CIC, имуноглобулини A, M, G. Необходимо е да се изключи стрептококовото увреждане на ставите след скарлатина. Едва след като са получени всички резултати от прегледа, лекарят ще постави точна диагноза и ако е необходимо, ще предпише подходящо лечение. Прочетете повече за това заболяване в поредицата от статии, като кликнете върху Ревматизъм.

През декември една дъщеря (2 години) е излязла от детската градина с конюнктивит. Освен това по онова време тя кашляше малко. Няма температура, няма ринит, няма други оплаквания. Те предадоха пълна кръвна картина - ESR 25, пренасочиха го за една седмица - 30, след още една седмица 25. Направиха коремна ултразвук, всичко е нормално. Урината също е добра. След един месец у дома, ESR беше 8. Ние се върнахме в градината. В края на април те отново даряват кръв и ESR 25. Формулата на левкоцитите е близка до нормалната. Тестовете за урина са добри, няма яйца от червеи. От оплаквания лека хрема. Детето е активно, апетитът е добър, но това не се оплаква. Каква може да е причината за увеличаването на СУЕ? И можем ли да бъдем ваксинирани?

Повишеният брой на ESR може да показва наличието на възпалителен процес в организма. Ринитът (хрема) може да предизвика възпаление на параназалните синуси и в резултат на това да се увеличи ESR. Преди ваксинация се препоръчва преминаване на пълен анализ на кръвта и урината, ако резултатите от теста са добри, само в този случай може да се извърши ваксинация, в противен случай ваксинацията трябва да се забави, докато състоянието се нормализира. Прочетете повече за интерпретацията на резултатите от тестовете в поредицата от статии, като кликнете върху връзката: Пълна кръвна картина.

Остър стоматит

Остър стоматит е увреждане на устната лигавица с различен произход. При Винсент стоматит се образуват места на язва. При кандидоза лигавицата става суха, хиперемична. Появата на сиреневи слоеве показва псевдомембранозна форма на микотичен стоматит. Наличието на типичен ерозивен обрив на балон, регионален лимфаденит потвърждава диагнозата херпес. В случай на медицински стоматит, клиниката варира от местна хиперемия до появата на обширни ерозивни места. Диагнозата включва анамнеза, клиничен преглед, лабораторни изследвания. Лечението е насочено към спиране на възпалителния процес, повишаване на резистентността на организма.

Остър стоматит

Остър стоматит - възпаление на лигавицата на устната кухина, придружено от тежка клиника. Сред вирусни лезии, херпесният стоматит е най-честата болест. Над 70% от хората по света са носители на вируса на херпес симплекс. Първичната инфекция се появява след 6 месеца от живота. Това се дължи на постепенното намаляване на кръвта на бебето на специфични антитела, предавани от майката. Остър стоматит на Винсент е по-често диагностициран между октомври и декември. Основната група пациенти са млади мъже. Кандидоза на устната кухина е най-податлива на бебета. Преобладаването на носител на кандида сред възрастните е 60-70%, а сред децата - 80%.

Причини за възникване на остър стоматит

Намаляването на местните и общите защитни фактори създава благоприятни условия за преминаване на сапрофитни микроорганизми в патогенна форма. С активирането на анаеробната асоциация, състояща се от фузобактерии и родове Винсент, се развива улцеро-некротичен остър стоматит. Принос за проявлението на болестта ниско ниво на хигиена, наличието на множество кариозни дефекти, травма на лигавицата на остри ръбове на разрушените стени на зъбите. Нерационалното администриране на антибиотици, заболявания на ендокринната система, лош хигиенен индекс, ph смяна на слюнката към киселата страна са основните причини за развитието на остър микотичен стоматит.

Остър херпесен стоматит възниква в резултат на въвеждането и активирането на вируса на херпес симплекс в организма. Начини на заразяване - контактни, трансплацентарни, във въздуха. Стрес, физическа умора, хипотермия, хиперинсолация - всички тези фактори подтискат имунната реактивност на организма, допринасят за прехода на вируса на херпес симплекс от латентно състояние към активна форма. Остър стоматит с травматичен произход възниква в резултат на химическо изгаряне, ухапване на лигавицата, увреждане с остър предмет. В стоматологията също така е открит остър медицински стоматит, развиващ се в резултат на медикаменти.

За патогенезата на острия стоматит се характеризира с преобладаването на ексудация. След краткосрочен спазъм на малките повърхностни съдове започва период на стабилна експанзия. Наред с дилатацията се наблюдава стаза, което води до нарушаване на тъканната оксигенация. При остър Винсент стоматит, тежки форми на медицински стоматит, освен възпалителния компонент, присъства и алтернативен компонент. Некротичните процеси покриват дълбоките слоеве на лигавицата. В основата на патогенетичния механизъм на развитието на острия медицински стоматит е алергична реакция (обикновено от забавен тип). В отговор на приема на лекарството, имунната система започва да произвежда антитела. С последващото въвеждане на същото лекарство се развива остър алергичен стоматит.

Класификация на острия стоматит

По етиология, остър стоматит е разделен на 3 категории:

1. Инфекциозни болести. Основните патогени са вируси, бактерии, гъбички. Тази група включва остър винсен стоматит, херпесна инфекция, орална кандидоза (псевдомембранозни и атрофични форми).
2. Травматични лезии. Развиват се в резултат на механично нараняване, физическо въздействие, химически изгаряния.
3. Алергични реакции. Остър лекарство, предизвикано от лекарството, е резултат от сенсибилизация на организма. Има катарални, ексудативно-хиперемични, ерозивно-язвени форми.

По естеството на потока те излъчват леки, умерени и тежки степени на остър стоматит.

Симптоми на остър стоматит

При остър Винсент стоматит на лигавицата на устната кухина се образуват зони на язви, покрити отгоре с мръсни сиви слоеве. Състоянието на пациентите се влошава драстично, развива се хипертермия. Гъденият дъх се усеща от разстояние. От най-малкото докосване на засегнатата област с езика се появява силна болка. В псевдомембранозната форма на острия кандидален стоматит настъпва изразено изгаряне на лигавицата. В кухината на устата се откриват зони със сирене бели слоеве. При атрофичната форма на острия стоматит, причинен от дрожди, мукозата е яркочервена, няма плака. Пациентите показват болка, повишена чувствителност на лигавиците.

В продромалния период на херпесна инфекция се развива остър катарален стоматит. След 1-2 дни се появяват групирани мехурчета, пълни с бистра течност. Черупката на мехурчетата е много тънка, в резултат на което те бързо се спукват, разкривайки болезнена рана. По време на разрешаването на острия стоматит, ерозията става корава. При остър травматичен стоматит в областта на устната кухина се открива област от слизеста хиперемия с признаци на мацерация.

При контакт на лигавицата с киселина се образува зона на суха коагулационна некроза, ясно очертана от здрави тъкани. В случай на алкално поглъщане се образува влажна дълбока кокликационна некроза. Пациентите се оплакват от силен синдром на болка. Излагането на високи (ниски) температури води до десквамация на повърхностния епител. Развитието на острия медикаментозен стоматит се предшества от парене, зачервяване, подуване на лигавицата. Образуват се субепителиални везикуло-бульозни лезии, напълнени със серозна течност. Мехурчетата бързо се отварят, излагайки обширни ерозионни повърхности.

Диагностика на остър стоматит

При медицински преглед на пациент с остър Винсент стоматит, стоматологът идентифицира области на некроза на лигавицата, които са покрити със сива патина. Палпация, диагностицирана с регионален лимфаденит. При анализа на кръвта се определя увеличението на левкоцитите, ускоряването на СУЕ. Бактериоскопското изследване потвърждава наличието в мукозните тъкани на увеличен брой фузобактерии и винсент спирохети.

При изследване на пациенти с остър кандидален стоматит се открива суха, ярко хиперемирана слизеста мембрана, покрита със сирене. При микроскопия на микроскопски изследвания, взети от засегнатите участъци от лигавицата, се откриват маточни гъбички и нишки от псевдомицелий. С помощта на интрадермален тест за алергия се определя сенсибилизация към Candida антигени.

Наличието на признаци на интоксикация, ерозивен балон, регионален лимфаденит показва развитието на остър херпетен стоматит. Вирусът на херпес симплекс се изолира от съдържанието на везикулите по вирусологичен метод. При серологични реакции на утаяване се определя свързването на комплемента, присъствието на специфични антитела (IgM, IgG) към вируса на херпес симплекс. При острия медицински стоматит, имунологично изследване на намазка от засегнатите лигавици потвърждава наличието на повишени концентрации на еозинофили. Спомагателните методи също използват биохимични кръвни тестове, кожни алергични тестове, определяне на специфични IgE за лекарства.

При поставяне на диагноза е необходимо да се прави разлика между различните форми на острия стоматит, както и да се диагностицира заболяването с ексудативна еритема, левкоплакия, лихен планус и симптоматичен стоматит. В процеса на диагностициране може да се наложи да се консултирате с алерголог-имунолог, специалист по инфекциозни заболявания.

Лечение на остър стоматит

Локално лечение на остър винсен стоматит е насочено към анестезия, антисептично лечение, почистване на лигавицата от некротична тъкан. Добър антимикробен и некролитичен ефект може да се постигне при комбиниране на антибиотици с протеолитични ензими. За ускоряване на процеса на възстановяване се предписва кератопластика. Общото етиотропно лечение на остър стоматоз Винсент включва антибиотици, антипротозойни лекарства.

Терапията за остър кандидат стоматит се състои от използването на противогъбични средства. Полиенови антибиотици се предписват за поглъщане или локално под формата на приложения. За да се избегне привикване на микрофлората, зъболекарите препоръчват алтернативни лекарства. За антисептично лечение се използват лекарства с антимикотична активност. 2-3 дни след началото на лечението, оралната кухина се реорганизира.

Лечението на острия херпесен стоматит включва използването на антивирусни лекарства на базата на ацикловир. Важен компонент при лечението на остър стоматит е имуномодулацията. За тази цел се предписват интерферонови производни, както и индуктори на ендогенни интерферони. Местно приложени средства на базата на изкуствен лизозим, анестетични спрейове, антисептици. За ускоряване на епителизацията се прилага кератопластика.

Основният аспект при лечението на остър медицински стоматит е премахването на по-нататъшния контакт с лекарствения алерген. За целите на десенсибилизацията предписват антихистамини. При екстензивни некротични лезии се използват глюкокортикоиди. Използвайте локално антисептици, некролити (в случай на некротична тъкан). В фазата на дехидратация се предписва кератопластика.

При остър травматичен стоматит се препоръчва напояване на лигавиците с антимикробни средства. При наличие на силна болка се прилагат местни анестетици, анти-нестероидни противовъзпалителни средства. За неутрализиране на токсичните ефекти на химическите изгаряния се използват антидоти.

С навременното лечение на острия стоматит, прогнозата е благоприятна. Възстановяването настъпва в рамките на 7-10 дни (при тежка форма на заболяването - в рамките на 14-20 дни). Остър стоматит е показателен за намалена реактивност на тялото. За да се избегнат рецидиви, в периода на ремисия е необходимо да се проведе квалифицирана имуномодулираща терапия.

Какво е стоматит?

Стоматит - възпаление на устната лигавица. Това се случва в резултат на инфекции, различни наранявания и може да възникне в резултат на заболявания на вътрешните органи. Най-честият катарален (без дефекти в лигавицата), язвен и афтозен стоматит. Причините (етиологията) на катаралния стоматит най-често са свързани с лоша хигиена на устната кухина и нейните последствия (зъбен камък, остри ръбове на засегнатите зъби).

За околните хора стоматитът се проявява в застоял дъх. За самия пациент, освен лошия дъх, стоматитът дава класически признаци на възпаление: болка, подуване и зачервяване на лигавицата.

Зърната лесно се нараняват и кървят. Намазка (изстъргване) на лигавицата обикновено потвърждава възпалението чрез откриване на голям брой левкоцити.

Катарален стоматит се излекува, като се елиминират основните му причини (хигиена на устната кухина, лична хигиена).

Местното лечение на стоматита най-често се свежда до редовно повторно изплакване с различни антисептици и отвара от билки. Поради увеличеното кървене на венците се предписва нежна диета.

Ако стоматитът не се лекува достатъчно интензивно, може да се развие хроничен стоматит. Улцерозният стоматит обикновено е следващият етап на катаралния стоматит, но той е по-тежък.

Улцерозен стоматит често се развива със заболявания на стомашно-чревния тракт. Гъбите, покрити със сиво, засягат цялата дълбочина на лигавицата. Консумирането на храна води до увеличаване на болката. Симптомите на улцерозен стоматит включват леко повишаване на температурата, увеличаване на лимфните възли, повишаване на СУЕ и кръвно левкоцити. При лечението се използват антисептици (водороден пероксид, фурацилин, калиев перманганат), обезболяващи.

Афтозният стоматит се характеризира с образуването на малки (35 mm) единични или множествени дефекти (афтей) на лигавицата на овалната или кръгла форма. Обикновено те са заобиколени от яркочервена граница със сива патина (фибрин). Заздравяването на кърмата започва след самостоятелно ексфолиране на фибрин и завършва с пълното изчезване на дефекта. За разлика от острия афтозен стоматит, хроничната форма обикновено се свързва с наличието на често срещано хронично заболяване, най-често дебелото черво, което се проявява заедно с обострянията му. Лечението на афтозния стоматит е подобно на язвения, но също така се третира локално с антибиотици и противогъбични лекарства. Общото лечение може допълнително да включва антибиотици, противовъзпалителни, антихистаминови лекарства.

Предотвратяването на стоматита се свежда до спазване на обичайните правила за хигиена на устната кухина и навременно лечение на местни или общи заболявания, които могат да дадат тласък на развитието на стоматит.

Основната причина за стоматит са патогенните микроби, които навлизат в устната кухина при различни заболявания.

Те могат да влязат в устата и само с немити ръце.

Стоматитът също може да причини отлагания на зъбен камък, отравяне със соли на тежки метали, като живак, недостиг на витамини, увреждания на венците с лошо подготвена протеза и дори твърде твърда четка за зъби.

Накрая, може да се развие стоматит поради повишена чувствителност към антибиотици или поради алергична реакция, особено при възрастни хора, пасти за зъби, гелове и еликсири.

Когато стоматитът трябва да спре да пуши, изключвайте всички алкохолни напитки, както и пикантни, кисели, солени и много горещи храни. Храната трябва да бъде мека, без дразнене на възпалени венци или език.

Популярна рецепта за стоматит

Сух пелин ще помогне за лечение на стоматит и други заболявания на устната кухина. 2 часа лъжици) Нарежете пелин, налейте чаша вряща вода, оставете за 2-3 часа, след това се прецедете. Изплакнете устата си 5 пъти на ден.

стоматит

Стоматитът е възпаление на устната лигавица, придружено от образуването на язви. Разнообразие от причини може да доведе до появата на стоматит: увреждания на лигавицата, инфекции, алергени, интоксикация, недостиг на витамини, ендокринна дисфункция, стомашно-чревни заболявания, кръвна, нервна и сърдечно-съдова системи. Има алергичен, травматичен, катарален, афтозен, улцерозен, везикулозен, херпетен стоматит.

Травматичен стоматит

Травматичният стоматит може да бъде причинен от механично увреждане на лигавицата, излагане на химикали, висока температура или йонизиращо лъчение. Когато това се случи, настъпва подуване на лигавицата, има хиперемия, след това се появяват ерозия и язви. Лечението на травматичния стоматит включва елиминиране на травматичния фактор, лечението на лигавицата с антисептични препарати, употребата на обезболяващи.

Херпетен стоматит

Развитието на херпесен стоматит е провокирано от вируса на херпес симплекс и е най-често при деца. В допълнение към горните симптоми, херпесният стоматит се характеризира с висока температура, сънливост, повишена ESR и левкоцитопения. В този случай, лечението на стоматит се извършва с използване на интерферон и други имуно-подсилващи средства, антисептици за лечение на устната кухина и препарати, съдържащи протеази.

Везикуларен стоматит

Причинителят на везикулозен стоматит е РНК-съдържащ вирус, който влиза в организма с храна или въздушни капчици. Този тип стоматит се характеризира с прилика с грипа в началния стадий на заболяването: рязко покачване на температурата, главоболие и болки в ставите. За лечение на везикулозен стоматит заедно с лечението на устната кухина с антисептици се използват антивирусни средства.

Улцерозен стоматит

Улцерозен стоматит се дължи на комбинация от няколко фактора: ефекта на вретеновидната бактерия в симбиоза със спирохетата с липса на витамини или намаляване на имунитета. За улцерозен стоматит се характеризира с треска, повишена слюнка, кървене на венците и болка в тях, неприятна миризма от устата. В допълнение към лечението на лигавицата антисептици лечение на стоматит включва използването на мултивитамини комплекси. Изисква се и отстраняване на зъбен камък.

Афтозен стоматит

В началния стадий на афтозен стоматит на повърхността на лигавицата се наблюдава появата на кърмата - повърхностни язви с кръгла форма. В същото време има силна болка, нарушено слюноотделяне, лимфните възли могат да се увеличат и температурата да се повиши. Афтозният стоматит е тясно свързан с гастроинтестинални заболявания, алергични реакции и др.

Алергичен стоматит

В случаите, когато стоматитът се предизвиква от алергична реакция, има хиперемия, подуване на лигавицата, “лакиран език”. Симптомите на алергичния стоматит са също сухота и сърбеж в устата, болезнени усещания в процеса на хранене. За правилното лечение е необходимо да се отстрани причината за алергичната реакция; Използват се също антихистамини.

Сое с стоматит

Според статистиката, около 80% от всички заболявания, които се срещат в устната кухина при деца, са представени с различна степен на тежест на херпесния стоматит. Какво е това заболяване? Защо се случва? Как се проявява и какво трябва да се направи, ако детето е болно?

Стоматитът е възпаление на устната лигавица. Херпесният стоматит се причинява от херпесни вируси. Най-често това заболяване се появява при деца от 1 година до 3 години. Причината за тази епидемиология е провалът на детския имунитет, който на този етап не може да предизвика специфични антитела срещу херпесния вирус. Въпреки това, децата на първата година от живота получават тези компоненти на имунната система от майката, заедно с млякото. Към края на първата година от живота, кърменето се спира в 90% от случаите, а антитела, получени от детето от майката, се унищожават. Така тялото на децата преди вирусна инфекция става беззащитно.

Защо херпесният стоматит е най-често срещан? Херпесният вирус е изключително разпространен и упорит. Веднъж установен в лигавицата, той никога няма да го напусне. Почти всички възрастни са носители на херпесния вирус, а бебетата се предават чрез целувки или с въздушни капчици.

Децата след 3-годишна възраст се сблъскват с това заболяване по-рядко, тъй като имунитетът им функционира малко по-добре и дори при херпесната инфекция при различни прояви, имунната система вече е позната и формира отговора по-ефективно.

Много е важно родителите да знаят как изглежда херпесният стоматит, с какви промени в тялото на бебето е придружен. В края на краищата имаше случаи, когато родителите лекуваха дете с антибиотици в продължение на няколко седмици, привидно за остри респираторни инфекции, бронхит или възпалено гърло. В резултат, разбира се, резултатът от антибактериалната терапия за херпесен стоматит изобщо не оправдава очакванията, болестта се развива и прогресира. И така, как да разпознаем тази коварна вирусна инфекция? Има редица специфични признаци, които показват точно херпетен стоматит.

1. Заболяването започва остро и внезапно. Температурата се повишава веднага до 37 - 37,5 градуса или по-висока. Въпреки че общото състояние на детето е задоволително, слабост, летаргия, общо неразположение, замаяност и загуба на апетит веднага възникват. Всички те са признаци на интоксикация и тяхната тежест зависи пряко от тежестта на херпесния стоматит.

2. Погледнете в устата на бебето. На лигавиците на вътрешната страна на устните, бузите, венците, небцето или езика ще видите белезникави изригвания, които приличат на петънца или дори мехурчета. Те могат да бъдат единични или претъпкани - това е една от типичните прояви на херпесен стоматит. Ако ги докоснете със стерилен памучен тампон, ще има болезнени усещания. Обикновено след 1-2 дни тези изригвания започват да изчезват. Те стават мраморни по цвят, ръбовете губят яснота, болките при докосване също преминават.
В същото време се наблюдава зачервяване на лигавиците, тъй като съдовете се разширяват и стават пълноценни в резултат на възпаление.

3. Възможно е появата на признаци на възпалено гърло или други остри респираторни инфекции. В същото време, лимфните възли, субмандибуларните и субментовите, често растат и стават болезнени.

4. Температурата на тялото на височината може да се повиши до 40 градуса, кожата става бледа, броят на изригванията се увеличава, сега те са не само на лигавиците на устата, но и на лицето - устните, около устата. В същото време, консистенцията на слюнката се променя, става гъста и вискозна.
Възпалението на венците на този етап е ясно изразено, те могат да кървят. Всичко това е придружено от влошаване на общото състояние на бебето. Той не спи добре, е капризен, малко яде, чувства слаб и гаден.

5. След изчезването на херпесните изригвания през следващите 2 до 3 дни, възпалението на венците може да продължи, особено около предните зъби. В същото време венците изглеждат червени и донякъде подути, подути, уголемяването на лимфните възли също продължава известно време след постепенното изчезване на признаците на заболяването.

Какъв е рискът от херпесен стоматит и защо е толкова важно да се открива и правилно да се лекува? Рисковете от усложнения не са малки. Първо, херпесният стоматит е по-сериозно заболяване от обичайния студ на устните. При децата това е съпроводено с освобождаване в кръвта на голям брой токсини, произтичащи от активността на херпесния вирус и възпалителните процеси в устата. Тези токсични вещества имат лош ефект върху работата на всички органи и системи на детето. Страдат дишането, сърдечно-съдовата, храносмилателната, нервната система. В крайна сметка, това може да доведе до много неприятни усложнения, дори до шок, ако протичането на заболяването е тежко.

Херпетен стоматит е придружен от доста дълга треска, а цифрите на термометъра могат да въведат родителите в ступор - температурата се повишава до 40 градуса, в някои случаи и др. Такава дълга треска изчерпва резервите на организма, неблагоприятно влияе върху работата на защитните протеини. В резултат на това намалява общата резистентност на детето, което отваря пътя за прикрепяне на вторична, бактериална инфекция.
За да се понижи температурата под 39,5 градуса, все още не се препоръчва, тъй като процесът може да се превърне в бавно течащо и повтарящо се възпаление. Премахнете вирусната причина и облекчете възпалението, след което треската ще премине.

При липса на подходящо лечение херпесните рани върху лигавиците не винаги изчезват сами. Те могат да се повторят, да се увеличат в количество. Херпесният вирус нарушава нормалната структура на лигавицата, така че е некротизиран, язвен, възниква язвен гингивит. Такива лезии са добро място за развитие и бактериално възпаление.

Лекарят поставя херпесен стоматит въз основа на клиничната картина, защото е много характерен. Специфичните тестове са доста трудни за изпълнение и пълната кръвна картина ще покаже само увеличаване на левкоцитите и ESR, които не са специфични признаци на херпесен стоматит.

Строго погледнато, има 3 форми на протичане на това заболяване: леки, умерени и тежки. За щастие, последното е много по-рядко срещано, но в крайна сметка тежестта на хода на заболяването зависи до голяма степен от лечението, общото състояние на детето по време на заболяването, работата на имунната система.

По време на лечението на детето трябва да се дава предимно течна храна, за да не се дразни вече възпалената устна лигавица и да не се повреди още веднъж. Децата с херпесен стоматит трябва да получат достатъчно количество течност, което помага за премахване на токсините от организма.

Също така, за да се осигури лечебния процес, диетата трябва да е богата на витамини и микроелементи. Диетата трябва да включва плодове и плодове, сокове и зеленчуци. Преди хранене, устната кухина се анестезира с 2% разтвор на анестезинова емулсия.

Болката в устата, придружаваща херпесен стоматит, неволно води до намаляване на производството на храносмилателни сокове. Така че процесът на смилане на храната не се възпрепятства, лекарят понякога предписва да се приемат храносмилателни ензими.

Антивирусни мазила (Viferon, Zovirax), както и аналгетични, антипиретични и антисептични мазила, които подпомагат заздравяването (Holisal Gel, methyluracil) се използват локално като медицинско лечение. Те трябва да се прилагат върху засегнатата област и върху здрави зони, за да се избегне появата на обриви по тях. Има също така общо лечение с ректален супозитория Viferon.

Местно приложени средства, които предотвратяват изсушаването и силно увреждане на устната лигавица. Те включват маслени разтвори на витамини А и Е, масло от шипка, масло от морски зърнастец. Колкото е възможно по-често, изплакнете устата си с антисептичен разтвор на хлорхексидин, инфузии от градински чай или лайка.

Остър херпетен стоматит

Остър херпетен стоматит се счита за проявление на първичната инфекция на вируса на херпес симплекс в устната кухина. Ето защо децата и младите хора често са болни. Остър херпесен стоматит е заразен за лица, които преди това не са били заразени с вируса. Причинителят на вируса на херпес симплекс се характеризира с дерматоневротропни, той е изразен афинитет към кожата, лигавиците и нервната тъкан.

През първите 6 месеца след раждането, херпес на практика не се среща, което според повечето изследователи се дължи на наличието на анти-херпесни антитела в кръвта на бебето, предавана от майката през този период.

Курсът на херпесния стоматит е остър, има висока температура, нарушение на общото състояние, повишена ESR, левкопения или левкоцитоза.

В патогенезата на херпесния стоматит има 4 периода:

1. увод;
2. катарална;
3. период на обрив;
4. изчезване на болестта.

Продромалният период се проявява чрез усещане за парене, мравучкане, сърбеж, чувство на напрежение, болезненост и скованост в местата на бъдещия обрив по кожата и лигавицата. Наблюдава се загуба на апетит, лош сън, неразположение.

Катаралният период се характеризира с хиперемия и оток на лигавицата на устната кухина и гингивалния ръб. Пациентите могат да се оплакват от перорален дискомфорт по време на хранене.

По време на периода на обрив се появяват единични или множествени елементи на лезията на устната лигавица: петна, блистер, блистер и ерозия. Областта на увреждане на устната лигавица е свързана с тежестта на заболяването. Има три степени на тежест - леки, умерени и тежки.

Лека тежест на заболяването обикновено без симптоми на интоксикация на тялото, но със задоволително общо състояние може да бъде ниска температура. Оралната мукоза е подута, хиперемирана, венците кървят, в различни части от нея се появяват почти едновременно единични или групирани малки афти. Aphthae бързо епителизират, обикновено няма нови лезии.

Средната тежест на заболяването се среща при тежка интоксикация, в продромалния период има неразположение, слабост, главоболие, гадене, изчезва апетитът, телесната температура е 38,5 ° C. Увеличените под-мандибуларни лимфни възли, по-рядко умствени и вратни, с палпиране са болезнени. Слизестата мембрана на устната кухина е подута, хиперемична, слюнката е вискозна и вискозна, венците кървят, зърната са подути, хиперемични. В различни части на лигавицата, единични или групирани афти. ESR, левкоцитоза, но по-често левкопения.

Още в продромен период, тежка форма на заболяването се характеризира с наличието на всички признаци на инфекциозна болест - апатия, адинамия, главоболие, гадене, повръщане, тъй като херпесният вирус е енцефалотропен. Телесна температура 39-40 ° С. Лигавицата на устната кухина е подута, хиперемирана, покрита с голям брой афтозни елементи, които се повтарят. Устните, лигавицата на бузите, мекото и твърдото небце, езикът, венците са засегнати. При недостатъчна грижа за устната кухина, катаралният гингивит става язвен. В кръвта се определя левкопенията, броят на неутрофилите на прониза, еозинофилията, повишеното ESR. В урината се определя протеин. Реакцията на слюнката е кисела, рН = 5.8-6.4.

Остър херпетен стоматит при неимунни индивиди е силно заразен. Така в детските градини, детските градини, в болничните детски отделения, до 75% от децата могат да се разболеят по време на епидемично огнище.

Периодът на изчезване на заболяването се характеризира с подобряване на общото състояние, епителизация на кърмата.

Сое с стоматит

Късна диагноза и лечение на пародонтоза може да доведе до загуба на зъби! Самолечението не работи! Свържете се със специалистите на PerioCenter!

Язвено-некротичният стоматит на Винсент е остро инфекциозно заболяване, което се проявява в устата с характерните елементи на лезията - язви. Язвата е по-сериозна от нормалната ерозия, защото, за разлика от последната, тя уврежда не само епитела на лигавиците, но и подлежащите тъкани. Ако не се справите с болестта, улцерозен стоматит може дори да причини увреждане на костите.

Директната причина за заболяването е симбиоза на фузобактериите и винсентските спирохети. Този стоматит е кръстен на учения, който през 1898 г. открива такава симбиоза. Обикновено тези бактерии са представители на нормалната микрофлора на устната кухина. Те живеят в джобове на венците, зъби, палатинени сливици. Нейната патогенна активност. тези бактерии се проявяват, когато имунитетът е отслабен.

Най-често децата и младите хора са болни. Съществува мнение, че първоначално процесът се причинява от други бактерии - стрептококи, а Fus-spirillary симбиоза се появява във фокуса на инфекцията по-късно. Този въпрос все още се изучава.

Тъй като fuzobakterii и spirochetes са задължителни жители на микрофлората на устната кухина, болестта може да се счита за неинфекциозна. Понякога в детските групи може да има огнища на заболяването, но такива случаи са свързани по-скоро с неблагоприятни условия на местата, където децата остават, което води до спад в имунитета.

Трябва да се отбележи, че улцерозен стоматит не се среща при кърмачета и при лица с пълна липса на зъби. Най-вероятно най-голям е броят на причинителите на микроорганизми в зъбите и пародонталните джобове, следователно, при липсата на любими места за колонизация на фузобактрия, броят на бактериите намалява и вероятността за развитие на болестта е изключително малка.

Много често, улцерозен стоматит може да се появи, когато зъбите на мъдреците са зъби, особено в долната челюст.

Защо се развива улцерозен стоматит?

Предразполагащи фактори за развитието на заболяването:

• наскоро тежко заболяване;
• нездравословна диета;
• изтощение;
• липса на витамини;
• тютюнопушенето;
• злоупотреба с алкохол;
• наличието на дистопични осми зъби;
• счупени зъби с остри ръбове.

Всички тези фактори водят до отслабване на естествените защитни сили на организма. Основното условие за развитието на некротизиращ стоматит е неспазването на правилата за хигиенична грижа на устната кухина и зъбите. При недостатъчно почистване на зъбите се наблюдава увеличаване на броя на бактериите, които при първия подходящ случай ще предизвикат възпалителен процес.

Най-често болестта се среща в есенно-зимния период. По това време на годината има висока честота на настинки, което неизбежно намалява защитните свойства на имунната система. Язви могат да бъдат локализирани върху лигавиците на бузите, езика, мекото и твърдото небце. Успоредно с това могат да се включат венците и сливиците. В случай на заболяване на венците, заболяването се нарича улцерозно-некротичен гингивит, а при лезии на сливиците - улцерозно-некротична ангина.

Клинични прояви на улцерозен стоматит

В началото на заболяването се появява язва с форма на кратер. Покрит е с мръсни жълти некротични маси. Те се отделят лесно, излагайки леко кървящата повърхност. Ръбовете на язви имат неравномерни накъдрени очертания, червени. Диаметърът е 2-4 см, дъното на язвата не е удебелено.

Тъканите около язвата са подути и хиперемирани, по-малките язви могат да се появят на периферията. В центъра на възпалителния процес е некроза, която в някои случаи засяга субмукозните тъкани, мускулите и костите. В това отношение, най-опасни са язви, които са на твърдото небце, тъй като небето има най-малко количество мека тъкан и вероятността костната тъкан да бъде включена в патологичния процес.

Пациентът е обезпокоен от болка при ядене и отваряне на устата. С времето всички усещания на дискомфорт изчезват, остава само миризмата. Регионалните лимфни възли нарастват и стават болезнени. Първите 2-3 дни могат да поддържат температурата в рамките на 38 ° C.

След 2-3 седмици се наблюдава разрешаване на заболяването. Острата фаза на заболяването продължава около две седмици, но по време на лечението може да бъде намалена до една седмица. Лигавицата губи яркочервен цвят, язвата започва да се лекува.

Ако не се лекува, периодът на възстановяване е удължен и заболяването може да продължи хронично. След заздравяването на главната язва некротичният процес по протежение на ръба на венците може да остане за дълго време.

Късна диагноза и лечение на пародонтоза може да доведе до загуба на зъби! Самолечението не работи! Свържете се със специалистите на PerioCenter!

Как да разграничим язвения стоматит на Винсент от други заболявания

В случаите, когато освен стоматит се наблюдава стенокардия Винсент, необходима е диференциална диагноза с дифтерия. В тежки случаи лекарят може да изпрати пациента за бактериологично изследване. Проведени бактериални посявки от повърхността на язвата. Ако при сеитбата се открие дифтериен бацил, пациентът определено е хоспитализиран в отделението по инфекциозни заболявания, където се лекува дифтерия.

Ерозивни и улцерозни лезии при левкемия и агранулоцитоза са много сходни с острия улцерозен стоматит, следователно, преди да се лекува улцерозен стоматит, е необходимо да се направи общ подробен кръвен тест. Ако заболяването е язвено-некротичен стоматит, ще има незначителни промени в кръвта: повишена ESR, лека левкоцитоза с преминаване към млади форми.

В случай на кръвни заболявания, ще има сериозни нарушения в левкоцитната формула: значително увеличение на броя на левкоцитите или тяхното силно понижение, появата на патологични форми на кръвни клетки.

Лечение на улцерозен стоматит

Как за лечение на улцерозен стоматит? Лечението на заболяване като улцерозен стоматит може да бъде локално и общо.

Локално лечение

Локалното лечение е насочено към отстраняване на видимите симптоми. Започнете лечение на устната кухина с напоителни разтвори с антисептици и назначаване на изплакване у дома. Следващият етап от лечението е свързан с отстраняването на некротична плака и зъбен камък. Преди отстраняване на плаката, областите на лигавицата с язви са анестезирани. Мъртвите части на лигавицата се отстраняват с памучен тампон, напоен с разтвор на антибиотик или разтвор на ензим. Дъното на язвата е изложено и са създадени условия за достъп до засегнатите области на кислорода.

Под въздействието на кислород, анаеробната микрофлора умира и лечението се ускорява. Преди по-нататъшно лечение на улцеро-некротичен стоматит е необходимо да се отстрани зъбния камък, тъй като в него могат да живеят и представители на патогенни организми.

След отстраняване на всички некротични маси могат да се прилагат антибактериални гелове или антибиотици. Буквално 2-3 дни след началото на локалната терапия и пациентът изпълнява всички препоръки на лекаря, симптомите изчезват: няма голяма болка, от вкус на устната миризма.

С лека епителизация започва на третия ден, с по-тежко - на пети или шести. С началото на лечебния период можете да започнете употребата на кератопластично - желе "Solcoseryl", маслени разтвори на витамини А и Е, различни масла.

Общо лечение

Цялостното лечение на улцерозен стоматит зависи от тежестта. При леки симптоми на интоксикация е достатъчна корекция на храненето и обилно пиене. Имате нужда от обогатена напитка, идеално подбрани сокове от моркови и ябълки, ягодови желета. Храната трябва да е скучна и лесна за усвояване.

Правилната консистенция е овесена каша. От протеинови храни трябва да се предпочита риба и птиче месо. Подправки и рафинирани въглехидрати трябва да се избягват. Вътре предписват витаминни комплекси. Когато температурата се повиши над 38 ° C, е необходимо да се поемат нестероидни противовъзпалителни средства - парацетамол или ибупрофен.

Когато значителен брой язви предпише антибактериални лекарства: Metronidazole или Tinidazole таблетки, антибиотици. При значително влошаване на общото състояние е необходима хоспитализация с детоксикационна терапия.

В острата фаза е необходимо да се въздържат от хирургични интервенции: отстраняване на зъби, кюретаж и др. Всички манипулации, свързани с лечението на зъбите, отстраняване на зъбен камък, е желателно да се извърши след намаляване на температурата и изчезване на катаралните явления. Докато се проявява язвен стоматит, лечението е насочено главно към неутрализиране на възпалителните промени.

Какво може да се направи у дома

За да се избегнат неприятните явления, които причиняват язвения стоматит, е необходимо стриктно да се спазват правилата за хигиена на устната кухина, да се лекуват всички кариозни зъби и да се следи хранителния баланс. Всички необходими витамини и микроелементи трябва да присъстват в храната.

Стоматит, некротизиращ Винсент лесно се бърка със симптомите на сериозни заболявания на кръвта, дифтерия, така че е по-добре да не се опитвате сами да излекувате заболяването. Преди да отидете на лекар, най-доброто нещо, което трябва да направите, е да осигурите адекватен прием на течности в тялото. Можете да изплакнете устата си с антисептични разтвори. Антисептиците предотвратяват вторична инфекция на язви.

Свържете се с клиника "Periocenter на Украйна" - нашите специалисти ще правилно диагностицират и извършват всички необходими лечение.

Късна диагноза и лечение на пародонтоза може да доведе до загуба на зъби! Самолечението не работи! Свържете се със специалистите на PerioCenter!