Повишена ESR в кръвта - какво означава това? Причини, норми при жените и мъжете

Общи и клинични характеристики на кръвта - най-често срещаният и познат за всички анализ. В комбинация с лесното изпълнение и професионалната информативност, тя е необходима за всяко диагностично търсене.

Една от съставните характеристики - ESR или ESR (индикатор за наличието на възпалителни процеси в организма според скоростта или реакцията на утаяване на еритроцитите и утаяване в епруветката).

Повишена ESR в кръвта - какво означава това? ESR е показател за скоростта на утаяване на еритроцитите (червени кръвни клетки) под действието на гравитационната сила към дъното на специална епруветка.

В същото време втората част от кръвта (плазма), в която суспендираните елементи са суспендирани, губи всички фактори на хемостаза (коагулация). Това е необходимо за елиминиране на ефекта на хемостаза върху образуването на еритроцитни съсиреци.

Следователно, индикаторът за ESR отразява асоциацията на плазмените протеини с формирани клетъчни елементи, циркулиращи в кръвта. Повишеният протеин и плазменият компонент на кръвта засягат диагностичния индикатор за ESR в кръвта.

В здраво тяло еритроцитните мембрани, циркулиращи в кръвния поток, носят електрически отрицателен заряд, което им позволява да се отблъскват и да не се придържат заедно.

Ако поради определени причини се наруши потенциалът на заряда, еритроцитите се слепват заедно (процес на аглутинация). Естествено, тяхното претегляне води до бързо утаяване. Промените в протеиновите компоненти в плазмата и възпалителните заболявания в тялото допринасят за този процес.

• Записаните показатели за ESR ще бъдат по-високи от нормалните.

Бърз преход на страницата

Скоростта на ESR в кръвта на жените, мъжете и децата

Показателите за ESR в кръвта зависят от пола на пациента и неговата възраст. Има определени граници, нарушението на които показва наличието на патологични процеси.

Норма сое в кръвта на жените и мъжете по възрастова таблица

При здрави жени процентът на СУЕ (средна стойност) варира от 12 mm седиментация на час с горна граница до 18 mm. На 50 и повече години процентът се покачва леко и е: долната граница е 14, а горната - 25 мм на час.

Скоростта на ESR при мъжете се дължи на степента на аглутинация (лепене) и седиментация на еритроцитите. В здраво тяло нивото им варира от 8 до 10 мм на час. Но в напреднала възраст (над 60 години), средната стойност на параметъра се увеличава до 20 мм на час, а показателите над 30 мм на час за тази възрастова категория се считат за отклонения.

Въпреки че при жените тази цифра се счита за твърде висока, но е доста приемлива и не се счита за патологичен знак.

Показателите за ESR при децата се различават значително по възраст. Ако скоростта на утаяване при раждане е до 2 mm на час, то от два месеца тя се увеличава с две и може да достигне до 5 mm на час.

До шест месеца този показател е 6 mm, а за две години - 7 mm на час. Скоростта на утаяване на възраст от 2 до 8 години се счита за показател до 8 мм на час, въпреки че индикаторът за 10-годишни деца се счита за граница на нормата.

В пубертета, ESR се увеличава и може да бъде 15 mm при момичетата, а при момчетата от 10 до 12 mm на час. След пълнолетна възраст нормалните темпове на утаяване на еритроцитите се сравняват с процента при възрастните.

При всеки човек процентът на СУЕ може да варира в посока на нарастване поради индивидуални характеристики и не се счита за патологичен, точно както синдромът на ускорено ускоряване на утаяването може да бъде наследствен фактор.

Съпътстващите симптоми с повишаване на СУЕ до 40 mm на час трябва да бъдат тревожни за увеличаване на СУЕ в кръвта при възрастни. Това е индикатор за допълнителна диагноза и подходящо лечение.

Причини за повишена ESR в кръвта

Само по себе си, нивото на ESR в анализа не може да бъде признак на патология, тя е само отражение на възпалителни процеси, а причината за неговата проява може да бъде предизвикана от много физиологични и патологични фактори.

Сред физиологичните причини за увеличаване на ESR преобладават:

• Не подходяща диета с преобладаване на мастни и пикантни диети и липса на витамин в нея;
• Стресови ситуации и алергични процеси;
• Пренапрежение и емоционален стрес;
• Наличието на възпалителни процеси с циреи, драскотини, циреи или трески;
• Приемане на някои лекарства.

При жените се наблюдава повишена ESR в кръвта по време на менструалния цикъл или след прием на орални контрацептиви. Характеризира се с такъв синдром, с различни колебания в нивото на утаяване в определени часове - сутрин, вечер или през нощта.

По време на бременността, сред хормоналните промени, скоростта на ССО варира значително. В началото на бременността, нейното представяне обикновено намалява. Но понякога имунната система на жената възприема плода като чужд предмет и започва процеса на фагоцитна защита, като същевременно променя протеиновия компонент на кръвта. Това води до увеличаване на нивото на ESR в кръвта по време на бременност.

Нормата за бременни жени е 45 mm на час, но през целия период на носене на детето може да се увеличи три пъти и да продължи дълго време след раждането.

Нивото на концентрация на хемоглобина влияе върху повишаването на нивото на седимента на еритроцитите по време на бременност и след раждането. Нейната загуба в процеса на раждане може да бъде отразена от увеличената скорост на утаяване.

Повишена ESR, вид насока при лечението на много възпалителни заболявания. Но такъв показател може да се отбележи не веднага, след образуването на патология, но е в състояние да остане на определено повишено ниво за дълго време. Това се дължи на провала на червените кръвни клетки с разрушена структура, на бързо възстановяване.

В основата на генезиса на ускорението на еритроцитите до утаяване е всеки процес, включително възпаление, което води до реакции на клетъчен имунитет с освобождаване на тъканни медиатори с образуването на възпалителни процеси.

Най-често срещаните причини са:

1. Вирусни, бактериални и чревни инфекции в острата, латентна или възстановителна фаза на курса.
2. Заболявания на органи и системи с локализация на възпалителни процеси.
3. Гнойни инфекции - циреи, абсцеси, флегмони, лимфаденит, гнойни кухини във вътрешните органи.
4. Системни автоимунни и реактивно-алергични патологии - ревматизъм, артрит от всеки генезис, алергични кожни патологии.
5. Злокачествени новообразувания, дори на етапа на предклинично развитие.
6. Всяка проява на трескаво състояние.
7. Кръвни заболявания - анемия, левкемия, левкопения.
8. Травматични и шокови състояния - големи изгаряния.
9. Постфарктно състояние, отравяне и интоксикация.

Понякога тромбоцитите се откриват в кръвта и се повишава ESR. Тази комбинация може да се дължи на:

• голяма загуба на кръв по време на операция;
• улцерозен колит, остър ревматизъм или туберкулоза;
• хемолитична анемия;
• лечение с кортикостероидни лекарства;
• наличие на други редки патологии.

При едно дете увеличената скорост на утаяване на седимента на еритроцитите се дължи на същите причини като при възрастните. Основните причини могат да бъдат възстановени от фактора кърмене, когато мама нарушава хранителния режим. Наличието на хелминтоза. Период на изригване на първите зъби или страх от вземане на кръвни проби за анализ.

Въпреки многото причини, които причиняват ускорението на утаяването на червените кръвни клетки, за да се изясни диагнозата, вниманието на лекаря се фокусира върху медицинската история на пациента. Ако тя липсва, изключва се възможността от онкологични патологии и инфекции с ниска интензивност.

ESR се увеличава - необходимо ли е лечението?

Проявлението на самия синдром в кръвния тест не е надежден признак на заболявания или патологични прояви в организма. Но по своите показатели се изгражда обширна диагностика за идентифициране и ранно лечение на заболявания, представляващи опасна за живота опасност.

Така че, без да се идентифицира основната причина, лечението е неподходящо.

ESR индикатор при мъжете: норма и отклонения

Публикувано от: Съдържание · Публикувано на 30 ноември 2014 г. · Актуализирано на 7 юли 2018 година

Съдържание на тази статия:

ЕРП единици

Тестът за скорост на утаяване на еритроцитите се провежда като част от общ анализ на кръвта, за да се потвърдят симптомите с неясна или широка етиология. Например, необяснима треска. Също така, този диагностичен метод е подходящ за определяне на някои видове артрит и други заболявания с неясни симптоми.

Специфичната маса на еритроцитите е по-голяма от специфичната маса на кръвната плазма, поради което при анализа червените кръвни клетки бавно се установяват на дъното на тръбата. Скоростта на утаяване зависи от степента на агрегация на еритроцитите. Това от своя страна се определя от състава на протеина и от електрическите свойства на плазмата.

Червените кръвни клетки се зареждат отрицателно и се отблъскват. Наблюдава се повишаване на степента на тяхната агрегация (адхезия, групиране) с увеличаване на плазменото съдържание на протеините от острата фаза (фибриноген или имуноглобулини). Те се абсорбират на повърхността на червените кръвни клетки и са един вид маркер на възпалителния процес. В групирана форма, червените кръвни клетки заемат по-малко място в плазмата и по-бързо се установяват на дъното на тръбата.

Причини за повишена ESR в мъжкото тяло

Скоростта на утаяване на еритроцитите може да варира по няколко причини. Въпреки това, най-често е присъствието в тялото на мъжки възпалителен фокус. Нищо само по себе си, този индикатор може да предупреди за развитието на болестта още преди първите остри симптоми. Следователно, ако има увеличение на СУЕ в кръвта, трябва да се извърши задълбочено изследване на тялото.

Къде първо трябва да започнем проверката на здравето?

Този тест не е специфичен и не може да служи като единствена основа за окончателна диагноза. Но тя е полезна при идентифицирането на голяма група от възможни болестни състояния.

Има случаи, при които процентът на ССН при мъжете е намален. Ниски стойности са възможни, когато фактори като:

• повишен вискозитет на кръвта;
• понижени нива на фибриноген;
• полицитемия;
• Пост или вегетарианство;
• хиперхидратация;
• ниски нива на протеин в кръвта (бъбречно или чернодробно заболяване);
• сърдечна недостатъчност.

Скоростта на ESR при мъжете и степента на отклонение

Скоростта на утаяване на еритроцитите при мъжете варира от 2 до 10 mm / час. С възрастта процентът на ССЕ при мъжете може да варира, оставайки в рамките на възрастовата норма. Известно е, че 5% от абсолютно здравите мъже като нормален вариант имат повишена честота на утаяване на еритроцитите.

Таблица 1. Скоростта на ЕПР при мъжете по възраст

За удобство, отклоненията от нормалните параметри на ESR се класифицират според степента:

Етап 1 - леко отклонение от нормата, описващо промените в кръвните параметри, които са в допустимите граници.

2 градуса - индикаторът се различава от нормата с 15-30 единици. Това сигнализира за микроциркулаторни нарушения в мъжкото тяло. Например, наличието на инфекция, леко променяща нормалното функциониране на тялото.

3 степен - отклонение от нормалните показатели на СУЕ с 30-60 единици, което показва наличието в мъжкото тяло на сериозен възпалителен или некротичен процес.

4 степен - ако процентът на СШП при мъжете е надвишен с 60 единици, което е показател за катастрофално тежко състояние на тялото.

Възможна ли е грешка в анализа?

Да, не без него...

Измерването на скоростта на утаяване на еритроцитите по метода на Вестергрен или чрез теста на Панченков е част от общата кръвна картина.

В Русия методът на Панченков е все по-често срещан. Стъклени градуирани капиляри с ширина 1 mm и височина 10 cm са пълни с кръв от пръста. Смесва се в определени пропорции с антикоагулант, за да се забави съсирването. Пробата се поставя в статив с калибрирана скала за 60 минути. След това се измерва останалата плазмена колона над отложените червени кръвни клетки в mm. Това е показател за ESR.

Важно е да се отбележи, че скоростта на ESR при мъжете в рамките на този метод се измерва ръчно от лабораторен техник. От това неизбежно следва, че резултатите от измерването подлежат на влиянието на „човешкия фактор. Ясно е, че при високи натоварвания лабораторните техници правят тестове едновременно с няколко проби. И разбира се, никой не може да седне с затаен дъх през една конкретна тръба точно за един час. Възможни са също неточности при фиксиране на разстоянията, измерени в милиметри.

И двата метода дават подобни резултати само в диапазона от нормални стойности при хора на по-млада възраст. В областта, която надвишава типичните показатели за всяка възраст, тестът Westergren показва по-високи нива на ESR. И двата метода имат задоволителна степен на точност, но възможността за автоматичен анализ на Westergren го прави по-предпочитан в съвременната диагностика.

Каква е скоростта на ESR в кръвта на мъжете?

Скоростта на ESR при мъжете е показател, отразяващ оптималната скорост на утаяване на еритроцитите в кръвта. Промените, показващи увеличаване или намаляване на нивото на активност на кръвните клетки, показва развитието на патологията в организма.

Обща информация

С развитието на възпалителния процес скоростта на утаяване на еритроцитите при мъжете се променя в една или друга посока. В зависимост от прогресиращото заболяване у човек може да има отклонение от нормата.

Точна информация за развитието на анализа на заболяването не е така. За да се определи патологията на здравето е възможно само с цялостно проучване на кръвта. При проучване на резултатите от КЛА (общ тест на кръвта), който включва проучване на СУЕ, специалистът може да постави диагноза, след което ще са необходими допълнителни етапи на диагностиката.

Освен че спомага за установяване на възпалителния процес, нивото на СУЕ в кръвта може да помогне да се определи прогнозата за развитието на заболяването и да се оцени ефективността на лечението.

Какво трябва да бъде норма

Еритроцитите, основните кръвни клетки, изследвани в анализа на кръвта (АК), при здрав човек не се държат заедно, тъй като имат отрицателен заряд и се отделят един от друг при сблъсък. Когато се открие повишена СУЕ в кръвта, телата се слепват и образуват групи.

Процентът на червените кръвни клетки при хора от различни полове е различен. Нормалната ESR при мъжете варира в зависимост от възрастта. В някои случаи резултатът е невярен, така че ако останалите маркери са нормални, може да се извърши повторно изследване след няколко дни.

Никой специалист не може дори да направи предварителна диагноза въз основа на отклонения в скоростта на утаяване на еритроцитите. За диагнозата трябва да се извърши цялостен преглед.

Повишено ниво

Причините за повишена ESR в кръвта на мъжете могат да бъдат различни. Въпреки това, според много експерти, основната причина е наличието в тялото на възпалението.

Самият анализ не дава точна информация, но идентифицирането на неговото нарушение може да информира за патологията още преди да започнат да се появяват първите признаци на развиващото се заболяване. При повишени нива на СУЕ изисква по-пълно изследване на цялото тяло.

Причината за увеличението на СУЕ може да бъде: t

• инфекция, която няма ясна клинична картина;
• развитие на туберкулоза;
• патологични процеси със септично, гнойно или възпалително естество;
• някои видове ревматизъм или артрит;
• инфекции на кожата.

Еритроцитното лепене при мъжете може да се дължи на:

• болести на автоимунната природа;
• тъканна некроза;
• патологии на сърдечните клапани;
• заболявания на черния дроб, жлъчния проход и бъбреците;
• ендокринни смущения;
• злокачествени новообразувания.

Повишената СУЕ не трябва да се пренебрегва. Пациентът трябва да бъде изпратен за по-подробен преглед, за да се идентифицира диагнозата и лечението.

Намален процент

Когато специалистът открие намалено време на скоростта на движение на червените кръвни клетки, трябва да се постави диагноза, свързана с функционалността на някои системи на тялото:

Причината за намаляване на ESR в човешката кръв може да бъде:

• епилепсия;
• невроза;
• холецистит;
• жълтеница;
• хепатит;
• erythremia;
• анизоцитоза;
• и други заболявания на кръвта.

Анестетичните агенти, съдържащи салицилати, също могат да причинят намалена скорост на движение на Телека в кръвния поток. Най-често вискозитетът на кръвта променя такова лекарство като аналгин.

Грешен резултат

Фалшива маркер за ESR - какво означава това? В резултат на UAC някои показатели може да са фалшиви. Неправилните данни могат да бъдат получени чрез бавно изследване, използването на твърде тънка игла за събиране на анализа или грешен избор на антикоагулант.

Неправилната стойност може значително да усложни процеса на диагностициране и да доведе до формулиране на погрешна предварителна диагноза, която ще забави началото на желаното лечение.

Когато лекарят има съмнения за резултат от фалшив тест, човекът се изпраща за кръвен трансфер. В този случай, пациентът трябва внимателно да спазва всички инструкции за подготовката и е важно специалистите да провеждат изследователския процес правилно.

В допълнение към нарушението на анализа, причината за фалшивия маркер може да бъдат лекарствени средства, които допринасят за временно нарушаване на скоростта на движение на червените кръвни клетки.

Показатели според възрастта

Скоростта на червените кръвни клетки в кръвния поток при мъжете зависи до голяма степен от възрастта, така че при получаване на резултати, особено ако ESR е повишена, лекарят трябва да вземе предвид възрастовата категория на пациента.

Таблицата по възраст взема предвид определени възрастови граници и съдържа допустими максимални и минимални стойности на показателя в съответствие с нормата.

Минимална скорост (мм / час)

Максимална скорост (мм / час)

Колкото по-възрастен е човекът, толкова по-висока е степента на утаяване на еритроцитите. В същото време, дори и в напреднала възраст, мъжката половина от населението не трябва да надвишава 35. Приемливо е леко отклонение, което трябва да се следи за своевременно откриване на сериозна патология.

Степени на отклонения

В зависимост от степента на нарушение на скоростта на утаяване на еритроцитите, индикаторът се присвоява на една от четирите степени:

• Първата. Малка разлика в резултатите от анализа, която е валидна и може да бъде резултат от фалшив индикатор.
• Втората. Излишък от 20-30 единици. Подобно отклонение показва неизявен патологичен процес, свързан с наличието на инфекция или общо разрушаване на организма.
• На трето място. ESR надвишава нормата с 30–60 единици. В този случай заболяването е некротично или възпалително по природа и активно напредва.
• Четвъртият. Когато четвъртата степен маркер надвишава нормата с 60 единици. и още. При това състояние пациентът може да има сложна форма на заболяването, включително рак.

При откриване на първа степен, пациентът след известно време трябва да повтори анализа, за да определи точния резултат. Втората степен изисква точна диагностика и мониторинг. В третата и четвъртата степен лечението трябва да започне незабавно.

Провеждане на изследвания

За да се получат точни данни за нивото на утаяване на еритроцитите, човек трябва да следва препоръките на специалист по подготовка на изследването.

На първо място е необходимо да се изключат пикантните и мастни храни и алкохол от ежедневната диета. Не приемайте лекарства, предназначени да премахнат болката. Не можете да приемате аспирин един ден преди теста.

Какъв е процесът

Показателят за ESR се определя след вземане на кръвни проби за общ анализ. Причината за провеждане на изследването в повечето случаи е оплакванията на пациента относно симптоми, които нямат очевидна етиология.

След като специалистът е взел проби от тестовата течност от пациента, той се изпраща в лабораторията. Същността на процеса е в наблюдението на кръвните тела, които имат по-голяма тежест от плазмата, и съответно потъват на дъното на медицинската тръба. Задачата на техника е да следи скоростта на червените кръвни клетки надолу.

В зависимост от здравословното състояние и естеството на патологичните процеси, този индикатор може да се различава.

Описаният процес в медицината се нарича Westergren тест, а самият процес на преместване на кръвните клетки е реакцията на Bernatsky. В Русия преди това е използван методът на д-р Панченков. Днес все повече лечебни заведения използват съвременни технологии, които при изучаване на капка кръв предоставят всички необходими данни.

Значение на резултатите

Мъжете трябва да анализират ESR, за да изяснят общата клинична картина. На такова проучване изпраща лекар. На практика е невъзможно самостоятелно да се определи причината за отклонението, освен това индикаторът се поставя сред общите резултати от анализа.

Данните за скоростта на утаяване на еритроцитите са необходими на лекаря, който наблюдава пациента, за да изготви картина за развитието на патологични отклонения в здравословното състояние.

Кръвните изследвания не се използват само за диагностични цели. Използва се и за оценка на адекватността на избрания метод на лечение.

Не трябва да се забравя, че понякога ЕПР може да се отклони от нормата (в първа степен) единствено поради външно влияние или дори да стане нормално дори с развитието на болестта. Следователно, като правило, лекарите не разчитат изключително на този показател, а го вземат предвид само в общия комплекс с други данни.

ESR е норма при мъжете по възраст в таблицата, причини за отклонения, лечение

Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е един от показателите, измерени по време на клинично изследване на кръвта. Това не е специфичен параметър, тъй като могат да се повишат при всякакви възпалителни патологии, независимо от тяхната етиология (инфекциозни, автоимунни и др.).

Какво показва ESR в кръвта при възрастни

Червените кръвни клетки - основните клетки на кръвния поток, имат способността да се "държат" заедно с други компоненти на биологичната течност - глобулини, албумин и др. Когато патогенните микроорганизми проникнат в кръвта (предимно от бактериален произход), остатъците от увредените клетки на вътрешните органи и т.н., тези частици също “се придържат” към червените кръвни клетки, правят ги по-тежки и се увеличава скоростта им на утаяване.

Така, проучването заключава, че ако стойността на СУЕ в кръвния тест е нормална, тогава няма възпалителни процеси в организма и ако индикаторът е надхвърлен или намален, трябва да се направи удължена диагноза за определяне на етиологията на възпалителния процес.

Той има индикатор и собствени характеристики - неговите параметри зависят от възрастта на пациента.

Определянето на скоростта на утаяване на еритроцитите позволява да се идентифицират възпалителни процеси при мъжете на най-ранен етап, все още безсимптомно, и това увеличава шансовете за бързо и успешно лечение. Такъв анализ обикновено се извършва за профилактични цели, за ранна диагностика, както и за оценка на провежданата терапия - ако нивото на СУЕ се върне към възрастовите норми, то лечението дава положителни резултати.

Според резултатите от проучването, нивото на СУЕ може да бъде нормално, увеличено или намалено.В първия случай може да се каже, че мъжът е здрав, ориенталски - да търси заболяване, което е довело до лошо здраве или да установи физиологичните причини за такива отклонения (стрес, преумора, вегетарианска диета). и т.н.).

Таблица на ESR при мъжете по възраст

За здрави представители на по-силния пол се вземат такива показатели, измерени в милиметри на час:

Защо процентът на ESR в кръвта на мъжете след 50 години е по-висок, отколкото в млада възраст?

Това се дължи на естествените процеси на стареене: клетките на органите се обновяват по-бавно, а разрушените, остарели, се задържат по-дълго в тялото. Различни хронични заболявания, които се срещат при повечето пациенти до този момент също допринасят за това.

Дешифриране на ESR при мъжете

Декодирането включва няколко степени на отклонение:

• I степен - отклоненията са не повече от 1 mm / h, а останалите клинични показатели съответстват на здрави стандарти;
• Степен II - увеличение достига 15-30 mm / h, сто показва лек възпалителен процес;
• III степен - увеличение на ESR надвишава нормата от 30 mm / h, което е признак на силно изразена възпалителна реакция;
• IV степен - отклонението на ESR при мъжете достига 50 mm / h, което означава, че пациентът страда от остра форма на тежка инфекция. Възможно е също наличието на злокачествени тумори или автоимунни лезии на съединителната тъкан.

Всички стандарти са относителни и във всяка лаборатория те могат да се различават леко. Следователно при дешифрирането винаги е необходимо да се ръководи от данните, посочени в изследователската форма, т.е. в определена клиника.

Какво означава повишено ESR в кръвта при мъжете?

Да се ​​установи точната патология само според ESR при мъжете е невъзможно, но стойността му нараства с болести:

• мускулно-скелетната система (артрит, ревматизъм);
• ендокринна система (хипертиреоидизъм, диабет);
• дихателна система (туберкулоза);
• миокарден инфаркт;
• парапротеинемия;
• hyperfibrinogenemia;
• наранявания и фрактури;
• изгаряния;
• инфекциозна, вирусна (рядка) и бактериална етиология;
• автоимунен характер;
• наранявания (изгаряния, фрактури);
• онкологични процеси.

По този начин, значително превишаване на нормата при пациенти с злокачествени тумори показва развитието на терминалния стадий на заболяването и образуването на метастази. Стойностите на показателя също рязко се увеличават при тежки вирусни инфекции - бактериални усложнения от грип, гноен синузит, отит, тонзилит, пневмония и др. А при хепатит С скоростта на СУЕ нараства рязко - по време на първоначалната диагноза може да е нормално и след няколко дни може да достигне ниво от 100 mm / h.

Ако ESR при мъжете е под нормалното?

Намаляване на клиничния параметър може да се наблюдава при:

• нарушаване на водно-солевия баланс на организма;
• прогресивна мускулна дистрофия;
• зачитане на вегетарианска диета;
• невралгични патологии (невроза, епилепсия);
• бъбречни и чернодробни дисфункции;
• излишък на червени кръвни клетки, причинен от заболявания на костния мозък;
• след хирургични интервенции.

Фалшиви параметри се променят

Увеличаване или намаляване на скоростта на утаяване на еритроцитите в представителите на по-силния пол може да се дължи и на физиологични причини, които не са свързани с дисфункцията на вътрешните органи. По този начин, нивото на ESR може да се увеличи с алергии към лекарства или храна.

Невярно спадане се наблюдава, когато:

• пост;
• отхвърляне на животински продукти (вегетарианство);
• лечение с глюкокортикостероиди.

Ако при възрастни мъже показателят на СУЕ в кръвта падне до 10 mm / h и по-долу - това показва липсата на възпалителни процеси в организма.

Как да се подготвим за анализа

За да се елиминира грешката в резултатите, пациентът трябва да се подготви правилно за събирането на биоматериал. За този анализ правилата не са сложни: предайте го на празен стомах, т.е. 8-12 часа след последното хранене и информирайте техника за всички взети лекарства, защото те могат да повлияят на крайния резултат от проучването.

Също така трябва да бъде за 2-3 дни да се откаже от употребата на алкохолни напитки. Един час преди вземането на кръв не може да се пуши. Също така трябва да ограничите физическото натоварване и да избегнете емоционалното пренапрежение.

Позволено е в навечерието на изследването да се пие вода без газ (не се включват чайове, сокове, кафе и др.).

диагностика

Определянето на нормата на СУЕ се извършва по два начина (Панченков, Вестергрен), но същността им е една и съща: биологичната течност се смесва с антикоагулант - това е вещество, което предотвратява коагулацията му. След това се оставя да отделя червените кръвни клетки от плазмата. Разликата е в точността на данните.

Панченков метод

Проучването изисква капилярна кръв, получена чрез пробиване на пръстите на ръката, и специална пипета - стъклена тръба със скала от 0 до 100. Биологичната течност (1 част) се смесва с антикоагуланти (4 части), поставя се вертикално и се оставя за 60 минути. Марката върху скалата, образувана за един час, която разделя плазмените и червените кръвни клетки, е желания резултат.

Тази техника не е получила широко признание в Европа и най-често се използва в Русия и страните от бившия Съветски съюз. По чувствителност методът е по-малък от анализа на Westergren.

Метод Вестергрен

Той беше одобрен от Световната здравна организация, защото в проучването се прилага по-точен мащаб, вече за 200 деления, разположени точно един милиметър един от друг. Втората разлика - техниката се извършва при изследване на кръвта, получена от кубиталната вена.

Останалата част от изследователската процедура съвпада с метода на Панченко: биологичната течност се смесва с антикоагуланта и се оставя за 1 час. След това се отбелязват данните, съответстващи на мащаба между полупрозрачната плазма и получената утайка.

лечение

Няма специфично лечение, което да доведе резултатите от проучването в съответствие със здрави параметри. За да се намали скоростта на утаяване на еритроцитите, ще бъде необходимо да се установи правилната диагноза и да се проведе курс на подходящо лечение. Каква ще бъде терапията зависи от откритата патология и съществуващите хронични заболявания.

ESR е нормална при мъжете, но само при абсолютно здраве, но повечето пациенти имат незначителни отклонения в по-голямата или по-малката страна. Ако промените не са критични и други показатели за биологична течност са нормални, на пациента се препоръчва да извърши преразглеждане за две или три седмици.

предотвратяване

За да се предотврати отклонението на неспецифичен индикатор - това означава да се предотврати развитието на болестта. Това ще изисква:

• да водят здравословен начин на живот;
• ядат правилно и напълно;
• отделят време за спорт;
• укрепване на имунната система;
• редовно използват витамини (превантивни курсове на мултивитаминни препарати);
• да се подлагат на ежегодни рутинни проверки;
• своевременно дезинфекцира огнища на хронична инфекция;
• да се лекува всички нововъзникващи болести незабавно и напълно.

вещи

Само по себе си увеличаването или намаляването на нивото на ESR не е опасно състояние, тъй като Това не е пряк показател, но причините за неговата промяна могат да бъдат доста сериозни. Дори баналните настинки могат да доведат до сериозни усложнения, а някои патологии могат да бъдат фатални. Ето защо е невъзможно да се пренебрегне този параметър и ако лекарят препоръча да се направи допълнителен преглед или повторно изследване, трябва да се вслушате в неговото мнение.

Скоростта на ESR в кръвта на мъжете

В тази статия ще разгледаме каква трябва да бъде скоростта на ESR в кръвта за мъжкия пол.

Ниво на ESR за мъжете

Много хора знаят, че всеки клиничен кръвен тест включва няколко различни показателя, основните от които са левкоцити, тромбоцити, лимфоцити, еритроцити и, разбира се, ESR (скорост на утаяване на еритроцитите).

Тъй като мъжкото тяло е значително различно от женското, основните показатели за нормална обща кръвна картина ще бъдат доста различни.

Нивото на СУЕ в кръвния тест дава възможност да се определи общото състояние на човешкото тяло, както и възможното наличие на фокусна точка на остър възпалителен процес, поради което този показател е много важен за цялостна диагностика на цялото тяло.

Скоростта на СУЕ реагира сравнително бързо на проникването на всеки инфекциозен патоген, причиняващ възпалителния процес (грип, АРВИ, херпес и др.), Както и може драматично да се промени дори и под влиянието на значително физическо натоварване или стрес, което е нормален физиологичен отговор. изискват допълнителен преглед.

Не забравяйте: за да определите правилно индикатора за ESR в кръвта на човек, трябва да претърпите пълна кръвна картина рано сутрин и само на празен стомах, тъй като всеки прием на храна ще доведе до напълно грешен резултат.

Като правило, нивото на ESR зависи доста силно от възрастта, докато по-възрастният мъж, основният индикатор ще бъде много по-висок.

Нормата на СУЕ за здрав, възрастен мъж е не по-малко от 7 - 12 мм. / Час, като същевременно е необходимо да се вземе предвид възрастовата категория на човек.

Нормални показатели за ESR за мъже от различни възрастови категории:

• 18 - 19 години: 8-12 мм. / Час;
• 20 - 29 години: 8-14 mm. / H;
• 30 - 39 години: 9-14 mm. / H;
• 40 - 49 години: 10-14 mm. / H;
• 50 - 59 години: 12-20 mm. / H;
• 60 - 69 години: 16-30 mm / H;
• 70 - 80 години: 22-35 мм.

Внимание: ако нивото на СУЕ след пълно изследване на кръвта остане завишено, тогава е необходимо да се консултирате с лекар, както и да се подложите на цялостен и цялостен преглед на целия организъм.

Повишената ESR в общия анализ на кръвта на човек, най-често, показва наличието в организма на някакъв възпалителен процес, който изисква допълнителна диагноза.

Най-честите причини за повишена ESR в кръвта на мъжете са:

• наличие в организма на остри или хронични възпалителни заболявания на дихателната система (ангина, бронхит, трахеит, пневмония и др.);
• заболявания на пикочно-половата система (пиелонефрит);
• хронични заболявания на сърдечно-съдовата система (ИБС, инфаркт на миокарда);
• нарушаване на нормалното функциониране на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм, тиреотоксикоза);
• инфекциозни заболявания (туберкулоза);
• гнойни, възпалителни лезии на телесните тъкани (фурункул, абсцес);
• онкологични (ракови) неоплазми.
• ревматизъм;
• постоянно, тежко физическо натоварване върху тялото.

Много по-рядко при мъжете може да се появи ниска СУЕ в кръвта, което също показва възможното наличие на остър възпалителен процес в организма.

Най-честите причини за рязко намаляване на ESR при мъжете са:

• сериозни заболявания на кръвта, свързани с повишаване на неговия вискозитет;
• хронични възпалителни заболявания на бъбреците (гломерулонефрит);
• продължително гладуване;
• остра сърдечна или дихателна недостатъчност;
• злокачествени новообразувания в кръвоносната система на тялото;
• остро или хронично чернодробно заболяване (хепатит, цироза);
• често използване на антибиотици или хормонални лекарства.

За бързо идентифициране, както и за предотвратяване на възможното развитие на остър възпалителен процес в организма, всеки възрастен мъж трябва поне 2 - 3 p. годишно, за да премине общ кръвен тест, който е един от основните методи за сравнително бърза диагностика на функционирането на организма.

В тази статия открихме нормалните показатели за нивото на СУЕ за мъже от различни възрастови категории.

Какво е повишено ESR в кръвта? Причини, методи на лечение. Увеличава се кръвта в кръвта какво означава при мъжете

Нормата на ESR в кръвта на мъжете и защо има отклонения?

Скоростта на утаяване на еритроцитите (съкращение ESR) е един от показателите, които са важни при изследването на кръвта. Той не показва специфично заболяване. Но този индикатор дава възможност да се идентифицира развитието на патологията до нейната симптоматична клинична проява. Ето защо, за да се определи ESR е много важно в общия анализ на кръвта.

Този индикатор показва наличието на очевидни възпалителни процеси в мъжкото тяло. Заедно с левкограмата, анализите, които отчитат броя на левкоцитите и няколко други параметри, скоростта, с която се установяват еритроцитите, позволява да се направи точна диагноза. Степента на ESR ще варира в зависимост от формата, броя на червените кръвни клетки. Тя също зависи от температурните условия, при които се извършват анализите.

Концепцията за определяне на ESR

Същността на дефиницията на СУЕ се основава на тяхната склонност да се "държат заедно" с възпаление в тъканите на тялото. Това явление се дължи на промени в протеиновото съдържание на кръвта, както и на физичните свойства на плазмата по време на възпалителния процес.

При нормални условия, при липса на патология, червените кръвни клетки не се привличат - те са отрицателно заредени.

Обстойното изследване на пациента ви позволява да установите основната причина за заболяването, като изберете оптималния терапевтичен курс. Най-известните методи за определяне на ESR сега се считат за метода на Панченков, както и за метода на Westergren.

В последния случай, две милилитри кръв, взета от вената, се смесва с натриев цитрат (0,5 ml). След това напишете епруветка, поставена вертикално в стойка. Натриевият цитрат осигурява защита срещу кръвосъсирване. След точно час, измерете височината на плазмената колона. Този индикатор улавя ESR. Измерва се в милиметри на час.

В техниката на Панченков се използва стъклена дълга капилярка. 5% разтвор на натриев цитрат (50 ml) се изтегля в него и се продухва директно в епруветката. След това пациентът се пробива в пръста и се взима кръв в същата капиляра, за да се достигне 100 ml марка.

След това тази кръв се продухва в епруветка, съдържаща натриев цитрат. След това вземете отново кръвта. Смесва се със специален антикоагулант (4: 1). След това кръвта от епруветката се пълни до 100 ml в капиляра, поставя се във вертикално положение. След шестдесет минути, измерете височината на плазмената колона.

Днес в някои страни се взема кръв от вена, за да се определи ESR, а в други - от пръст. Следователно, методите на анализ и крайните резултати се различават. Но ако тялото на пациента е здравословно, индикаторът за СУП съвпада в изследването и според метода на Вестергрен и по метода на Панченков.

Наличието на възпалителни, алергични, неопластични процеси влияе върху СУЕ. Като правило в тези случаи методът на Вестергрен показва стойност, която надвишава тази на Панченков. За да се анализира даде надежден резултат, той се извършва сутрин на празен стомах.

ESR: нормална стойност

При мъжете стандартът ESR зависи пряко от възрастта. Колкото по-силна е по-старата, толкова по-висока е нормалната норма. Така преди двадесетгодишна възраст тя е 6–12 mm / h, на възраст 20–55 години е вече 8–14 mm / h. След 55, този индикатор е 15-20 mm / h.

В някои случаи стойността на СУЕ е под определените стандарти, дори и при здрави мъже. Това се определя от индивидуалните характеристики на тялото им. Нивото на ESR може да бъде или по-високо от нормалното, или по-ниско. При нормални показатели, съставът на кръвта, както и параметрите на формираните елементи се намират в здрави граници. Ако нивото на ESR е 15-30 mm / h, това означава, че в тялото се случват скрити възпалителни процеси. Те не са критични за живота на човека. Ако скоростта на СУЕ е 30-60 mm / h, тогава в тъканите на тялото се появява тежък възпалителен процес. Когато превишава 60 mm / h, състоянието на тялото се счита за изключително трудно.

Стойност на отклонение на ESR

Показател за това колко бързо се установяват еритроцитите е относително. В действителност, това не показва конкретна болест. ESR може да се отклони от нормалните стойности дори при здрави мъже. Нивото на утаяване на еритроцитите понякога се увеличава в присъствието на:

• възпалителни процеси;
• некротични или гнойни тъканни лезии;
• инфекциозни заболявания;
• сепсис;
• тумори в тъканите;
• кръвни основи;
• анемия;
• висок холестерол;
• голяма загуба на кръв след операция;
• заболявания на жлъчния мехур или черния дроб;
• метаболитни нарушения;
• ендокринни смущения;
• тумори на костен мозък;
• онкологични заболявания на кръвта;
• системни заболявания, които са придружени от алергии.

Ниските нива на ESR при мъжете се проявяват по следните причини:

• заболявания на кръвта;
• левкемии;
• изгаря значителни части от тялото;
• продължителна диария;
• прекомерна дехидратация;
• повръщане;
• хронична сърдечна недостатъчност с венозна конгестия;
• чернодробно заболяване и бъбречно заболяване, при което образуването на протеин намалява;
• излишни жлъчни киселини в кръвта;
• окисляване на кръвта;
• лечение с нестероидни анестетици (включително: ибупрофен, баралгин, фенацетин, индометацин, аспирин и др.).

Ако анализът на кръвта е показал необичайни резултати, той се повтаря, за да се отстранят техническите грешки. Показателят ESR може да бъде повлиян от температурата на въздуха в помещението, където се провежда изследването. Ако температурата надвиши 27 ° C, то ESR се увеличава и под 22 ° C се забавя.

Ускоряването на този показател е опасно за здравето на мъжете. Това може да означава наличие на сериозни патологии в организма. Ако ESR е висока, тогава на човек се предписва цялостен преглед, за да се установи причината за заболяването.

За да го установите надеждно, вземете под внимание болезнените симптоми и резултатите от диагностичното изследване на всички органи и системи на тялото. Само инсталирането на точна диагноза позволява на квалифициран лекар да предпише подходящо лечение, което ще помогне за предотвратяване на първопричината и източника на патологията.

Нормални стойности на ESR в мъжкия кръвен тест - GormonyInfo.com

„Соевата норма при мъжете по възраст, маса“ - пациентите започват да пишат в търсачките, след като са получили резултати от общ анализ на кръвта. Те се тревожат, ако видят показатели, които не надхвърлят референтните стойности. Нека да видим какво е ESR и какви са неговите норми

Какво е ESR в кръвния тест?

ESR в анализа е един от компонентите, показващ скоростта на утаяване на еритроцитите в кръвта. Това е един от основните показатели за наличието или отсъствието на възпаление в организма. Ето защо лекарите трябва да предпишат общо изследване на кръвта на пациент с възпалителни заболявания. Процентът на СУЕ е напълно различен и варира при различни обстоятелства: пол, възраст, външни фактори.

Въпреки това показателите за човешкото здраве са относително постоянни, така че нормалните стойности за мъжете са следните:

При новородени бебета ESR се понижава, което се обяснява с несъвършен метаболизъм. Колкото по-възрастен е човекът, толкова повече той може да има индикатор. След 60 години това може да е напълно нормално. Протеинът в кръвта се повишава, а с него се издига и ESR.

Трябва да се помни, че общият кръвен тест се дава сутрин преди хранене, необходимо е да се изключи физически и емоционален стрес.

Какво показва стойността на ESR?

Кръвен тест за ESR може да каже на лекаря за много болести:

• ARVI, остър или хроничен стадий;
• пневмония;
• Сърдечен удар;
• Проблеми с бъбреците;
• Ендокринни патологии;
• туберкулоза;
• Постоперативният период.

Ако стойността на СУЕ е 20, то това може да бъде абсолютната норма за „спокойна” червена кръв в анализа, особено за мъже над 57 години. Въпреки това, експертите приписват това ниво на показатели на втората степен на отклонение, ако не нормално левкоцити, хемоглобин и други компоненти. Това предполага, че в организма има единични огнища на възпаление.

Индикаторите 25-30 също показват лека неизправност в тялото или системата. Обикновено такова увеличение причинява остра респираторна инфекция или ARVI.

Ако стойността на СУЕ надвишава 35, това се отнася до третата степен на отклонение от нормата и означава развитие на сериозен инфекциозен процес или бактериални усложнения.

Какво означават цифрите 45 и по-горе? Тялото е в трудна ситуация, спешно е необходимо да се вземат мерки, за да отиде в болницата.

Трябва да се разбере, че понякога се случват лабораторни грешки, ESR може да се промени и от топлина или студ, а понякога и от ядене на прекалено много храна.

Защо повишената ESR при мъжете?

Основните причини за увеличаването на нивото на ESR:

• Увреждане на ставите;
• Захарен диабет;
• Увреждане на черния дроб;
• Пиелонефрит и други заболявания на пикочно-половата система;
• ARVI, грип;
• Болест на сърцето;
• Злокачествени тумори.

Внимание! Никога не можете да разчитате на стойността на един индикатор. С повишена ESR, човек винаги е изпратен за цялостен преглед.

Анализът ще покаже излишъка и в случай на обостряне на алергии, например върху храна или лекарства, домакински химикали.

Защо намалява СУЕ?

Ниската стойност на ESR може да бъде при следните условия:

• Неврастения, повишена тревожност;
• При някои патологии на бъбреците;
• Неправилно функциониране на жлъчния мехур;
• Кръвни съсиреци;
• Нарушения на кръвта;
• Някои видове онкология;
• епилепсия;
• Анемия с различен произход.

Ако човек не яде месо, прекалява с диети, това може да повлияе и на скоростта на утаяване на еритроцитите. Някои лекарства могат да нарушат стойностите на анализа, така че е по-добре да ги спрете поне две седмици преди да дарите кръв. Тези таблетки включват, например, "Аспирин".

видео

данни

Колебанията на скоростта на утаяване на еритроцитите са важен показател в лабораторните изследвания. Само лекар може да оцени резултатите, получени от пациента. Той ще свързва възрастта на човека, начина на живот, наличието на хронични заболявания, ще събира анамнеза. Най-често няма причина за безпокойство, а причината може да е банална АРВИ. Но понякога това е червен сигнал за опасност.

Ето защо, експертите препоръчват на мъжете, започвайки от 20-годишна възраст, веднъж годишно да вземат стандартен общ кръвен тест. Ако пациентът има хронични заболявания, процедурата трябва да се провежда два пъти годишно.

Повишена ESR в кръвта - причинява, диагностика, лечение.

Сред лабораторните диагностични методи, може би най-често срещаният кръвен тест за ESR е скоростта на утаяване на еритроцитите.

Той се назначава от всеки лекар след първата консултация. Това може да се обясни с простотата и малките финансови разходи.

Що се отнася до информативността на СУЕ, индикаторът само показва възможното наличие на инфекция и възпаление в организма, но причината остава неизвестна без допълнителни изследвания.

В същото време анализът на СУЕ е добър метод за първоначална диагностика, който позволява да се определи по-нататъшният ход на медицинските действия.

По този начин, отклонението на този параметър от нормата, особено нагоре, в повечето случаи показва всяко заболяване в организма, но понякога ESR се увеличава по причини, които не са свързани с болести.

Това означава, че болестта може да се появи и при нормална скорост на утаяване на еритроцитите, а човек може да бъде напълно здрав с повишена ESR в кръвта. Този параметър на кръвния тест е много индивидуален и неговото оттегляне от нормата в голяма степен има много причини.

Норма на ESR на кръвта

Нормалните стойности на ESR в кръвта варират при различните хора в зависимост от пола, възрастта и дори индивидуалните характеристики. Така че, за мъжете, този показател обикновено е в диапазона от 2-12 мм / ч, а за жените - 3-20 мм / ч. С възрастта ESR има тенденция да се увеличава, така че при по-възрастните хора тази цифра е в нормалните граници при стойности до 40-50 mm / h.

При деца на новородени, СОЗ е 0-2 mm / h, на възраст от 2 до 12 месеца - 2-10 mm / h, от 1 до 5 години - 5-11 mm / h, а при по-големи деца - 4-12 mm / h.

Отклонението от нормата е много по-често наблюдавано нагоре, отколкото намалява. Понякога анализът дава неточен резултат, например ако са нарушени правилата за неговото поведение (кръвта трябва да бъде дарена преди закуска сутрин), или лицето е яло прекалено здраво предишния ден, или напротив, гладува. В такава ситуация има смисъл да се повтори анализът след известно време.

Защо повишена СУЕ в кръвта

Ако стойността на ESR не се вписва в регулаторната рамка, това не означава непременно, че лицето е болно, особено ако останалите елементи от общия кръвен тест са нормални. Естествените причини за увеличаване на СУЕ включват:

• Индивидуална характеристика на тялото. Известно е, че в 5% от хората червените кръвни клетки се утаят бързо в кръвта;
• Приемане на някои фармацевтични продукти;
• Бременност. За жени, които очакват бебе, ESR винаги е повишена и почти никога не пада под 20 mm / h; максимумът може да достигне 75-80 mm / h. Също така се увеличава броят на левкоцитите;
• Недостиг на желязо в тялото, лоша смилаемост на този елемент;
• Възраст 4-12 години. При децата, по-често от момчетата, в тази възрастова разлика има понякога увеличение на показателя при липса на патологии и възпаление.

От друга страна, другите параметри на кръвта влияят върху стойността на СУЕ. Скоростта на утаяване на еритроцитите зависи от техния брой, концентрацията на албумин в кръвта, протеините на имуноглобулина и фибриногена, жлъчните киселини и пигментите.

И тези компоненти са много чувствителни към всякакви промени в тялото.

Повишена кръвна ESR

Най-честата патологична причина за повишена СУЕ е наличието на инфекции в организма, което се наблюдава в почти 40% от случаите на всички инфекциозни заболявания, като показателите се разминават при 100 mm / h.

Това е последвано от наличието на тумори (23%) - както доброкачествени, така и злокачествени. А броят на левкоцитите е нормален. Въпреки това, повишената ESR и нормалните левкоцити са едновременно вариант на нормата за децата и по никакъв начин не посочват онкологията.

Приблизително в петата част от всички случаи на повишена ESR се открива интоксикация на тялото, както и ревматологични заболявания. При такива патологии кръвта се сгъстява и съответно червените кръвни клетки започват да се утаят по-бързо.

Често, ESR надхвърля границите на нормата в голяма степен с бъбречни заболявания и нарушено функциониране на пикочните пътища. По-рядко се наблюдава висока ESR като симптом на колагенови заболявания, в частност, lupus erythematosus. Но това е свързано по-скоро с относителната рядкост на болестите от този тип.

Така че, най-честото увеличение на СУЕ се дължи на редица заболявания:

• Причинени от инфекции - остри респираторни инфекции, остри респираторни вирусни инфекции, грип, пневмония, бронхит, вирусен хепатит, гъбични инфекции, пиелонефрит, цистит;
• Ревматичен - артрит, артроза, ревматизъм, флебит, лупус, склеродермия;
• Заболявания на кръвта - анизоцитоза, сърпо-анемия, хемоглобинопатия;
• Метаболизъм и ендокринни патологии - тиреотоксикоза, хипотиреоидизъм, диабет;
• Заболявания, придружени от разрушаване на тъкани, включително рак: инфаркт, инсулт, рак на белия дроб, простата, бъбреци, черен дроб, мозък, миелом, туберкулоза, левкемия;
• Тежки състояния, при които вискозитетът на кръвта се увеличава - чревна обструкция, диария и повръщане, хранително отравяне;
• Зъбни грануломи.

ESR анализът в кръвта само показва вероятността от наличие на заболяване при пациент. За точна диагноза е необходимо да се извърши голям брой други изследвания и изследвания.

Последващото многократно повторение на ESR анализа ни позволява да проследим динамиката на лечението и неговата ефективност. В края на краищата, с правилната терапия, индикаторите постепенно започват да намаляват и след възстановяване скоро се връщат към нормалното.

Лекарска лаборатория. Опит в клиничната диагностика 14 години.

Отлична статия 3

Таблица на стандартите за СУЕ при мъжете по възраст - показания за анализ, причини за отклонения

Скоростта на утаяване на еритроцитите в организма може да варира в зависимост от възникването на възпалителни процеси. Провеждането на проучвания за съотношението на тези кръвни съставки е индиректен анализ за потвърждаване на скритите заболявания. Нормата на ESR в кръвта на мъжете има малка степен на колебание, но с напредването на болестта има отклонение от нормата към намаляване или увеличаване на нивото на утаяване. Този анализ е необходим, за да се идентифицират скритите процеси и да се предскаже развитието на болестта и да се оцени ефективността на лечението при мъжете.

Какво влияе върху промяната в ESR?

За да се отговори на въпроса защо се увеличава скоростта на утаяване, е необходимо да се разбере, че червените кръвни клетки имат отрицателен заряд, който ги предпазва от залепване един към друг, но за нарушения, причинени от възпалителни процеси, червените кръвни клетки започват да се сливат и образуват групи.

Причините за увеличаването на СУЕ са различни и не показват сериозно заболяване, но докладват за наличието на нарушения и необходимостта от пълен преглед:

• причините могат да бъдат развитието на инфекция, която все още не е открита и няма ясна представа за курса;
• хронични заболявания, които преди това не са идентифицирани, патологични процеси, които имат септична или гнойно-възпалителна природа, причиняват повишаване на стойността на СУЕ;
• заболявания на дихателната и сърдечно-съдовата, ендокринната система могат да бъдат открити в началния етап с навременни анализи;
• тъканна некроза, злокачествени тумори, стомашно-чревни заболявания ще имат ефект върху увеличената скорост на утаяване;
• артрит и ревматизъм, болести на автоимунната природа, други заболявания на мъжкото тяло могат да бъдат идентифицирани в началния етап, като се вземе материал за изследване на СУЕ.

Пониженото ниво на ESR в кръвта може да означава нарушение в дейността на нервната, ендокринната или кръвоносната системи.

Проявата на заболявания, засягащи функционалността на червените кръвни клетки:

• епилепсия, невроза, психо-емоционално претоварване;
• анизоцитоза, еритремия, холецистит, хепатит;
• болести, предавани на генетично ниво.

Повишени и понижени нива се изследват допълнително, за да се определи причината за промените в стойностите на ESR анализа при мъжете.

Намаляване на скоростта на утаяване на еритроцитите се причинява от някои лекарства. Преди да се направи тест, мъж над 50 години трябва да предупреди лекаря за приемането на лекарства.

Вземане на проби от биоматериали за изследване на СУЕ

ESR: норма при мъжете по възраст и таблица за сравняване на резултатите от изследването

Средната ESR при мъжете е много по-ниска от тази при жените и варира от 8 до 12 mm / час. Основната стойност, засягаща нивото на червените кръвни клетки - възрастта на пациента. В таблицата се сравняват нормалните показатели за промените, свързани с възрастта:

За мъжете е характерно постепенно увеличаване на нивото. Но дори и максималната сума не трябва да надвишава допустимите възрастови норми.

Как се измерва скоростта на утаяване на кръвните клетки?

В зависимост от това колко единици са увеличили броя на ESR, отклоненията се разделят на няколко степени:

При всяко превишаване на показателите на СУЕ, тяхното отклонение от нормите при мъжете по възраст, определени в таблицата, се изисква повторно вземане на проби от материала и контролен анализ.

Вътрешни болести - основната причина за повишаване на СУЕ

Какви заболявания показват отклонения?

Кръвта, циркулираща в тялото, е първият носител на информация за болестта. Правилно декодираните анализи помагат да се следи здравето на пациентите. Кръвен тест ESR ви позволява да диагностицирате:

• появата на вирусни или инфекциозни заболявания и наблюдение на тяхното развитие;
• възпаление на дихателната система, развитие на пневмония, туберкулоза;
• нарушения на ендокринната, хемопоетичната, сърдечно-съдовата система;
• ревматоидни промени, заболявания на стомашно-чревния тракт и черния дроб;
• вътрешни кръвоизливи и привидно невидими синини, които заплашват човек;
• отравяне с мощни лекарства и пестициди.

Наблюдението на кръвта помага за наблюдение на пациента по време на следоперативния период.

Намаляването на скоростта на утаяване показва следното:

• невропсихиатрични разстройства, системни нерви, стрес;
• нарушения на жлъчния мехур, развитие на хепатит и други чернодробни заболявания;
• промени в мъжкия вискозитет на кръвта и формата на еритроцитите, причинени от патологии или генетично програмирани.

Вземете под внимание физическата активност на теста преди да вземете анализа, медикаментите и алкохола, необходимо е да се вземе предвид възрастта на мъжа.

Увеличената скорост на утаяване дава:

• растежът и развитието на злокачествени новообразувания дават увеличение няколко пъти, ESR 45 mm / h и по-високи, колкото повече червени кръвни клетки се отклоняват от нормата, толкова по-висок е етапът на рак;
• бъбречни заболявания, черния дроб, миокарден инфаркт от първите часове дават повишаване до 25-26 mm / h;
• 3-4 пъти повишено ниво на ESR при захарен диабет;
• при вътрешно кървене нормалната скорост на утаяване се увеличава до 32-36 mm / h.

Експертите в проучването на проучването трябва да определят каква е честотата на ESR при мъжете и да правят заключения, базирани на тези резултати, ако е необходимо, изпращайки кръв за допълнителни изследвания.

Не винаги е необходимо да се вземат лекарства за стабилизиране на състоянието.

Причини за отклонения

За всяко отклонение от нормата специалистите провеждат повторни кръвни изследвания. Повишената и редуцирана ESR може да бъде причинена не само от патологични промени и нарушения, но и от неспазване на правилата за анализ на пробите.

1. Кръвта за изследване се дава на празен стомах. Хранене по-малко от 8 часа преди анализа ще доведе до изкривяване на резултата до повишено ниво няколко пъти.
2. Неправилно е направена пункция на пръста и натискът върху мястото на поемане на материала ще доведе до нарушаване на формата на червените кръвни клетки и ще повлияе на резултатите от анализите.
3. Недостатъчно измити и изсушени капиляри за вземане на кръвни проби, игли с неподходящ размер могат да доведат до увеличаване на скоростта на утаяване, дори ако ESR е нормална.
4. В проучването трябва да се прилагат прясно приготвени реагенти.
5. Резултатът се влияе от температурата в помещението. Нормата е температурен режим от 18-22 градуса.

Процесът на анализ не е труден и отнема не повече от час. Времето се записва в специални часове и не може да се променя.

Увеличаването или намаляването на броя на червените кръвни клетки се променя с увеличаване или намаляване на съдържанието на протеини и фибрин в тялото. Правилната интерпретация на резултатите от анализа е възможна, когато се сравняват показателите за нивото на СУЕ и броя на левкоцитите.

Основни принципи на анализа на СУЕ

Изследването на скоростта на утаяване на еритроцитите е неспецифичен анализ и следователно се извършва заедно с общ анализ на кръвта. В отделен контекст декодирането не се извършва, тъй като не може да помогне за точното идентифициране на причината за промените в тялото, а само потвърждава и показва наличието на болестта.

Процесът на анализ се основава на нормалните физични и химични свойства на червените кръвни телца. Еритроцитите са по-тежки от плазмата и следователно се утаяват на дъното на епруветката. Скоростта, с която се утаяват, се определя от протеиновия състав на плазмата и от неговите електрически свойства.

Увеличаването на плазмените фиброгени и имуноглобулини води до факта, че еритроцитите, които ги адсорбират на повърхността им, започват да се слепват, групират и бързо се утаяват на дъното на тръбата. Това се счита за индикатор за възпалителния процес в човешкото тяло.

Тъй като в повечето случаи промяната в нивото на СУЕ показва здравословни проблеми, експертите препоръчват пациентът да бъде подложен на допълнителни изследвания и прегледи от лекари от други области, за да се определи диагнозата и лечението.

Често е необходимо да се добавят здравословни храни към диетата, за да се възстанови нормалната ESR.

Подготовка за доставка на материали за научни изследвания

Подходящата подготовка за анализа дава гаранция за нейната точност и избягва повторното вземане на проби от материала за изследване.

1. Последното хранене е 8-10 часа преди анализа.
2. Приемането на алкохол и пушенето са забранени преди проучването.
3. През деня преди доставката на материала не се препоръчва да се ядат мазни и пикантни храни.
4. Препоръчително е да се избягват стресови ситуации, психически стрес.
5. В рамките на 12 часа преди тестовете не можете да извършвате тежка физическа работа, да ходите в спортни зали.
6. Когато приемате лекарства, информирайте специалиста, който дава указания за анализ.
7. Вегетарианците, които не приемат употребата на животински протеин, трябва да бъдат предупредени за това преди да вземат тестове, тъй като е възможен нисък СУЕ.

Приемът на витамини, минерали, балансирана диета и здравословен начин на живот допринасят за нормалното формиране на кръвта, стабилното функциониране на органите и съня причиняват отклонения и нарушения в кръвните изследвания.

Можете да научите защо е необходимо проучване на СУЕ и причините за нейното отклонение от нормата, като гледате видеоклипа:

Скоростта на ESR в кръвта на мъжете по възраст, таблица

Извършва се кръвен тест за скорост на утаяване на еритроцитите или ESR (ROE), използвайки методите на Панченков и Вестергрен. Степените на СУЕ в изследванията на Панченков и Вестергрен при мъжете, както се вижда от таблиците по-долу, се различават донякъде по показателите в зависимост от възрастта.

Разликите в нормите при изследването на тези методи са минимални при здрави хора, когато резултатите от теста не надхвърлят границите на приемливите стойности. Несъответствията в изпълнението, когато методите на Панченков и Вестергрен се определят нараства с увеличаване на СУЕ.

Norm ESR, мъже

Честотата на утаяване на еритроцитите в анализа показва възможното възпаление, инфекция и злокачествен тумор при мъжете и жените.

Нормалните стойности за мъжете са малко по-ниски, отколкото при жените от същата възраст, което се обяснява с по-малкия брой червени кръвни клетки при жените.

Нормални стойности на скоростта на утаяване на еритроцитите според Панченков при мъжете.

Нормално ESR води до изследване на Westergren при мъжете.

Максимално допустимата стойност на ESR по възраст в проучване на Westergren при мъжете се изчислява по формулата: възраст (години) / 2.

Отклонение на показателите от нормата

Отклоненията на стойностите на ROE надолу се наблюдават много по-рядко, отколкото увеличаването на ефективността на теста. ROE се намалява при еритроцитоза, тежка сърдечна недостатъчност, епилепсия, вирусен хепатит, аспирин, калциев хлорид.

Много по-често стойностите на скоростта на утаяване на еритроцитите се отклоняват от нормалните стойности нагоре. Прочетете за причините за отклонението на показателите от този анализ от нормата при възрастни може да бъде в статията "ЕМП стандарти".

Характеристики на нарушението на ESR при мъжете

Докато при жените, анемията и тиреоидните заболявания често са причинени от висока СУЕ, тогава при мъжете, сърдечните заболявания и пикочно-половата система са по-склонни да увеличат резултатите от този анализ.

Мъжете са по-склонни, отколкото жените, да страдат от заболяване на краката си, без да търсят медицинска помощ. Заболяванията, които причиняват повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите включват сърдечно заболяване, като например сърдечен удар или микроинфаркт (малък фокален сърдечен удар).

След 40 - 50 години, мъжете имат повишена вероятност от инфаркт, при който СУЕ в кръвта достига 35 - 60 мм / час, което е значително по-високо от нормата по метода на Панченков и метода на Вестергрен (вж. Таблицата).

Високите ROI в формуляра за анализ могат да посочат такива състояния като:

• отложен миокарден инфаркт или микроинфаркт през последните 3-4 седмици;
• хронично микроизхранване в стомаха, черва, причинено от белези;
• възпаление на простатата;
• инфекциозно или автоимунно увреждане на бъбреците;
• хронични лезии на дихателните пътища - бронхит на пушача, ХОББ, белодробна туберкулоза;
• чернодробно заболяване;
• онкология.

Професионалните дейности на мъжете, техните лични навици по-често от жените, водят до нарушаване на процесите на кръвообращението. Повишена СУЕ, свързана с по-силния пол:

• с работа в опасна продукция - причинена от действието на арсен, олово, бензол, хлорбензол, хексахлоран;
• неконтролирани медикаменти - сулфонамиди, морфин, пиразолони, аналгин;
• пушене - настъпва спазъм на кръвоносните съдове, причиняващ възпаление на съдовите стени;
• употребата на алкохол - повишаването на ROE се причинява от токсичния ефект на метаболитите на етиловия алкохол върху черния дроб.

Повишени СУЕ, наблюдавани при мъже след 50-60 години с хроничен простатит, анализът може да се увеличи до 55 мм / час и повече, при скорост 20 мм / час, както може да се види от таблицата на Westergren. В такива случаи такова значително отклонение от нормата изисква допълнително изследване на рака.

Повишени стойности на ESR се откриват в простатата и при младите мъже. Но дори и при значително нарушение на профила на спермата на младите, скоростта на утаяване на еритроцитите е само малко над възрастовата норма.

ESR се увеличава при възрастен, какво означава това? Причини за повишаване на СУЕ при възрастни

Увеличаването на скоростта на утаяване на еритроцитите се счита за един от най-честите свидетели на възпалителния процес. Това се дължи на факта, че ESR отразява съотношението между плазмените протеини в този конкретен момент. При възпалителния процес в кръвта се появяват маркери на острата фаза, които причиняват повишаване на скоростта. Защо ЕПР може да бъде повишена при възрастните и какво се казва в тази статия.

Какво е ESR?

Принципът на определяне на скоростта на утаяване на еритроцитите се основава на факта, че плътността на червените кръвни клетки надвишава плътността на течната част на кръвната плазма. В този смисъл седиментацията им в епруветката става постепенно - за известно време еритроцитите все още са в суспензия. Скоростта на "утаяване" зависи от няколко фактора, а основната е способността на кръвните клетки да се прилепят заедно. Освен това следните обстоятелства засягат ESR:

• броят на високомолекулните съединения в плазмата - връзката е пряко пропорционална;
• величината на мембранния потенциал (разликата на електрическия заряд между вътрешната и външната страна на тяхната обвивка) на самите еритроцити;
• различни биохимични фактори.

Протеините от острата фаза се появяват в кръвта по време на развитието на възпаление от най-разнообразен произход, като: С-реактивен протеин, фибриноген, церулоплазмин, както и имуноглобулини, произвеждани от плазмени клетки.

Въпреки това, ESR не може да се счита за ясен индикатор за проблеми с тялото. В определени случаи и при нормални стойности на скоростта на утаяване на еритроцитите, може да възникне тежък възпалителен процес. Увеличаването му не винаги показва наличието на каквато и да е болест. Нормалните стойности на ESR при възрастни мъже не трябва да надвишават 15 mm / h, а при жените - 20 mm / h. В някои източници - съответно 10 и 15 mm / h.

Увеличава се скоростта на утаяване на еритроцитите: причини, свързани със заболявания

Пълната кръвна картина е задължителен лабораторен тест при наличие на оплаквания, както и ежегодно провеждане на профилактични прегледи. Съотношението на различните протеинови фракции е включено в неговия стандартен списък. Наистина, увеличаването на ESR може да сигнализира за развитието на различни патологични състояния:

1. Проникване на патогени в организма - бактерии, вируси или гъбични инфекции. В този случай, ESR може да бъде единственият показател, променен в клиничния анализ на кръвта, а симптомите и като цяло - да липсват.
2. Развитието на възпалителния отговор - както е отбелязано по-горе. В допълнение към появата на възпалителни протеини, различни специфични вещества, продукти на възпаление, както и токсини, както ендогенни, така и екзогенни, могат да повлияят на скоростта на утаяване на еритроцитите. За съжаление, не е възможно да се определи точната локализация на патологичния процес от стойностите на ESR.
3. Наличието на автоимунни заболявания - тази група включва заболявания, причинени от неправилно функциониране на имунната система.
4. Членки, свързани с разрушаване, некроза на тъканите: инфаркт на миокарда, изгаряния, травматични увреждания, отравяне със значителна интоксикация.
5. Образуването на злокачествени тумори. При постоянно увеличение на СУЕ без видима причина, възрастните (особено тези, които са изложени на риск от развитие на тумори) трябва да бъдат обстойно изследвани, включително онкологията. Въпреки факта, че повишаването на скоростта на утаяване на еритроцитите не може да се подготви за специфичната локализация на процеса. Особено значително увеличение се наблюдава в туморите на костния мозък.

Отделно, трябва да се отбележи, че повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите може да се наблюдава в условията след операцията - в следоперативния период. Съществува обратна пропорционална връзка между концентрацията на еритроцитите в кръвта и ESR: колкото по-малко еритроцити се съдържат в единица обем, толкова по-бързо се уреждат, поради факта, че като имат мембранни заряди със същото име, те се отблъскват, увеличавайки престоя им в суспензия., По този начин, при анемия, съпроводена с еритропения, ESR обикновено е повишена.

Физиологично увеличение на ESR при възрастен

Понякога можете да срещнете хора, които имат постоянно повишаване на СУЕ в общия кръвен тест, като останалите показатели остават в нормалните граници и при липса на клинични прояви на заболяването. И това не винаги може да означава наличието на някаква скрита патология. Има някои физиологични причини, поради които може да се наблюдава увеличаване на броя на този показател:

• преструктуриране на женското тяло по време на менструация;
• възраст над 50 години - в този случай нормалните стойности за мъжете могат да достигнат 20 mm / h, а за жените - 30 mm / h;
• хормонални лекарства;
• недохранване - рязко намаляване на телесното тегло;
• процесът на образуване на имунитет след ваксинации или инфекции;
• Затлъстяването, придружено от повишен холестерол в кръвта.

Трябва да се помни, че според някои данни до 5% от хората в света имат индивидуална особеност под формата на повишена скорост на утаяване на еритроцитите, без изобщо да изпитват някакъв дискомфорт в това отношение.

ESR по време на бременност

По време на бременността може да има много фактори, които допринасят за повишаване на СУЕ. На първо място, това са промени в състава на кръвта - при бъдещите майки, до средата на бременността, се наблюдава повишаване на съдържанието на фибриноген и холестерол, докато концентрацията на калций намалява, което, както е известно, намалява скоростта на утаяване на еритроцитите. В допълнение към физиологичните аспекти, които допринасят за увеличаване на индекса, трябва да се отбележи, че по време на бременността има повишен риск от развитие на някои заболявания, които могат да доведат до още по-голямо увеличение на СУЕ, като те включват:

• различни видове анемия, които често са придружени от еритропения;
• пиелонефрит, който възниква според всички закони на развитието на възпалителния процес;
• автоимунни заболявания - ако има предразположение към болестта, бременността може да послужи като отправна точка за неговото проявление;
• инфекциозни патологии - тялото на бъдещата майка, с развитието на бебето, става по-уязвимо към проникването на различни патогенни микроби, затова бременните жени трябва да спазват превантивни мерки и да се подлагат на редовни прегледи.

Според стандартните правила, кръвта за пълна кръвна картина е 4 пъти по време на бременността, но във всеки случай могат да бъдат предписани допълнителни изследвания. Степените на СУЕ за бъдещите майки се различават донякъде: ако през първото тримесечие те не излизат далеч от броя на бременността, до третия семестър нормалните стойности могат да достигнат 40 mm / h.

Ако говорим за терапия, която се използва при повишена честота на утаяване на еритроцитите, тя трябва да бъде насочена преди всичко към премахване на причините за този дисбаланс. Като се има предвид разнообразието от фактори, влияещи на ESR, трябва да се заключи, че лечението се третира строго индивидуално след подробен преглед от лекаря на цялата клинична картина на пациента.

Коефициентът на ESR при мъжете по възрастова таблица: как да се намали увеличеният процент

ESR на кръвен тест показва скоростта на утаяване на еритроцитите. Друго име за анализа е ROE (реакция на утаяване на еритроцитите). С помощта на това проучване можете да разберете дали има възпалителни процеси в организма. Анализът се извършва за определяне на съотношението на плазмените протеинови групи. Скоростта на ССН при мъжете по време на живота може да варира. От какво зависи процентът, как и защо трябва да се прави този анализ?

Защо ми е необходим анализ на ESR

Този показател може да се получи, ако преминете пълна кръвна картина. Сам по себе си този анализ не означава нищо, но може да се използва, за да се определи дали има някакви огнища на възпаление в тялото. Необходими са изследвания, за да се предотврати развитието на много заболявания, защото понякога се наблюдава промяна в индикатора още преди появата на първите симптоми. Лекарят ще се нуждае също от анализ на ESR, ако пациентът внезапно има треска или други общи симптоми, които са характерни за много заболявания.

В здраво тяло червените кръвни клетки имат отрицателен заряд и се отблъскват. Ако еритроцитите започват да се формират интензивно в групи или се прилепят заедно, това показва, че съдържанието на фибриноген (остър фазов протеин) се увеличава, което показва наличието на възпаление. Когато еритроцитите се слепват заедно, те стават по-тежки и следователно ще бъдат по-бързи на дъното на тръбата.

Има два метода за провеждане на този анализ. Обикновено, ако те искат да определят дали ЕПС е нормално при човек, му се предписва пълна кръвна картина по метода на Вестергрен.

Кръвта за това изследване е подходяща както от вената, така и от пръста.

Добавя се коагулант, за да се предотврати съсирването на кръвта. След това поставете скала и не докосвайте 1 час. След 60 минути вижте резултатите на скала. Вторият метод ви позволява да откриете резултата след няколко минути, но за това се нуждаете от специално устройство, хематологичен анализатор. Устройството не е във всички лаборатории, поради високата цена, така че първият метод е по-популярен сред лечебните заведения.

Норм момчета и мъже

Скоростта на утаяване не е постоянна и се променя с възрастта. За момчетата, до шест месеца, ROE обикновено е висока. Това се дължи на факта, че малкият организъм все още се развива и заедно с майчиното си мляко получава голямо количество протеини. Но не се притеснявайте, това е абсолютно нормално, а когато детето е на една година, процентът ще намалее. При деца под 10 години процентът е по-нисък от този при юноши на възраст 15–20 години. За да се следва показателят за СУЕ и да се изчислят отклоненията, таблицата по-долу показва процентът на СУЕ по възраст на мъжете:

Има няколко степени на отклонение на скоростта на утаяване на еритроцитите при мъжете:

• 1 степен. Незначителни отклонения от 1 mm на час, докато другите кръвни параметри се поддържат на нормално ниво;
• 2 градуса. Индикаторът за ESR е в диапазона 15-30 mm. Това означава, че има малки огнища на възпаление или инфекция в тялото;
• 3 градуса. С увеличаване на скоростта на утаяване до 30 mm / час може да се прецени, че има тежко възпаление в организма и кръвта не изпълнява добре функциите си;
• 4 градуса. Ако лекарят постави четвърта степен, тогава пациентът е в тежко състояние и в тялото прогресират некротични процеси.

Причини за нарушения

Първият фактор, който определя степента на ESR в кръвта на мъжете, е спазването на всички правила за анализ. Ако пациентът е приемал храна преди процедурата, или тялото е било подложено на бързи температурни промени, по-добре е да се възстанови кръвта, защото Шансовете са резултатите да бъдат неточни.

Лекарят може да предпише втори тест, в случай на съмнителна кръвна картина.

Въпреки че самият анализ няма да покаже нищо специално и е невъзможно да се каже точно каква болест е болен човек, все пак някои данни помагат да се определи списъкът на предполагаемите болести. Разбира се, когато поставяте диагноза, симптомите и оплакванията на пациента са от значение. Причините за увеличаване на СУЕ могат да бъдат следните заболявания:

• Артрит (както е известно, има няколко вида от тях), ревматизъм;
• Ендокринни заболявания;
• туберкулоза;
• Инфекции с различен (включително неизвестен) произход;
• Автоимунни заболявания;
• изгаряния;
• Злокачествени тумори. Значително повишаване на нивото на СУЕ при наличие на рак предполага, че етап 3 или 4 от заболяването е постигнат и метастазите вече се разпространяват в организма.

Индикаторът за ESR може да се увеличи дори когато пациентът е недохранен или е алергичен към продукти или лекарства.

Намалено ESR на мъжете, наблюдавано в следните случаи:

• Пациентът е запален по отношение на вегетарианството или глада;
• Невроза, епилепсия;
• Заболявания на бъбреците, черния дроб;
• Кортикостероидите присъстват в организма;
• полицитемия;
• Повишен вискозитет на кръвта;
• Периодът след операцията;
• Рак на кръвта.

Понижаването на нормата се осъществява под действието на някои лекарства, които намаляват теглото на червените кръвни клетки, поради което бавно се утаяват на дъното.

Разбира се, няма лекарства за възстановяване на нормалното ниво на СУЕ. Необходимо е да се открият причините за отклоненията и да се отстранят. Тя може да бъде както болест, така и ефекти от използването на определени фармакологични лекарства, както и промяна в диетата. Необходимо е да се установи точната причина за увеличаване или намаляване на СУЕ чрез интервю с пациента, както и допълнително изследване.

В заключение си струва да се отбележи, че пълната кръвна картина е проста процедура, която не отнема много време, но изисква спазване на всички правила за кръводаряване. Стойността на всички показатели на общия анализ, включително ESR, пряко зависи от компетентната подготовка за лабораторни изследвания, както и от избора на клиниката и медицинския персонал, работещ в тази клиника.