Храна

Кръвен тест за ESR: норма и отклонения

Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е неспецифичен лабораторен индекс на кръвта, отразяващ съотношението на плазмените протеинови фракции.

Промяната на резултатите от този тест до по-голяма или по-малка страна на нормата е индиректен знак за патологичен или възпалителен процес в човешкото тяло.

Друго име за индикатора е „седиментационен отговор на еритроцитите” или ROE. Реакцията на утаяване се случва в кръвта, лишена от способността за колапс под действието на силата на гравитацията.

Съдържание на статията:

ESR в кръвния тест

Същността на изследването на кръвта за ESR е, че еритроцитите са най-тежките елементи на кръвната плазма. Ако тръбата с кръв се поставя вертикално за известно време, тя ще бъде разделена на фракции - гъста утайка от червени кръвни клетки с кафяв цвят по-долу и полупрозрачна кръвна плазма с останалите кръвни елементи по-горе. Това разделяне се осъществява под влиянието на гравитацията.

Червените кръвни телца имат особеност - при определени условия те се "държат" заедно, образувайки клетъчни комплекси. Тъй като тяхната маса е много по-голяма от масата на отделните еритроцити, те се утаяват по-бързо на дъното на тръбата. С възпалителния процес, протичащ в тялото, скоростта на интеграция на червените кръвни клетки се увеличава, или обратно, намалява. Съответно, ESR се увеличава или намалява.

Точността на изследването на кръвта зависи от следните фактори:

Подходяща подготовка за анализ;

Квалификация на лабораторния техник, провеждащ изследването;

Качеството на използваните реактиви.

Ако отговаряте на всички изисквания, можете да сте сигурни в обективността на резултатите от изследването.

Подготовка за процедурата и вземане на кръв

Показания за определяне на СУЕ - контрол на външния вид и интензивността на възпалителния процес при различни заболявания и тяхното предотвратяване. Аномалии показват необходимостта от биохимичен кръвен тест за изясняване нивото на определени протеини. Въз основа на един ESR тест е невъзможно да се направи конкретна диагноза.

Анализът отнема от 5 до 10 минути. Преди да дарите кръв за определяне на СУЕ, не трябва да ядете в продължение на 4 часа. В тази подготовка за кръводаряване приключва.

Последователност на капилярната кръвна проба:

Третият или четвъртият пръст на лявата ръка се втрива с алкохол.

На подложката на пръста направете специален инструмент с плитък разрез (2-3 мм).

Отстранете капка кръв със стерилна кърпа.

Произвеждат биоматериал за ограда.

Дезинфекцирайте мястото на пункция.

Памучна вата, потопена в етер, се нанася върху подложката на пръста си и от вас се иска да натиснете пръста си върху дланта, за да спрете кървенето възможно най-скоро.

Последователността на вземането на венозна кръв:

Ръката на пациента се дърпа с гумена лента.

Мястото на пункция се дезинфекцира с алкохол, иглата се вкарва във вената на лакътя.

Съберете необходимото количество кръв в епруветка.

Извадете иглата от вената.

Мястото на пункция се дезинфекцира с памук и алкохол.

Ръката се огъва в лакътя, докато кървенето спре.

Кръвта, взета за анализ, се изследва за определяне на СУЕ.

Как се определя ESR?

Епруветката, съдържаща антикоагулантния биоматериал, се поставя в изправено положение. След известно време, кръвта ще бъде разделена на фракции - на дъното ще има червени кръвни клетки, в горната част на прозрачната плазма с жълтеникав оттенък.

Скорост на утаяване на еритроцитите - разстоянието, което те изминават за 1 час.

ESR зависи от плътността на плазмата, неговия вискозитет и радиуса на еритроцитите. Формулата за изчисление е доста сложна.

Процедурата за определяне на СУЕ на Панченков:

Кръв от пръст или вена се поставя в „капилярка“ (специална стъклена тръба).

След това се поставя върху предметно стъкло, след което се връща обратно в "капиляра".

А тръбичка пуснати на статив Панченкова.

След един час се записва резултатът - размерът на плазмената колона след еритроцитите (mm / час).

Методът на подобно изследване на ESR е възприет в Русия и в постсъветските страни.

Методи за анализ на ESR

Има два метода за лабораторно изследване на кръвта за СУЕ. Те имат обща черта - преди проучването, кръвта се смесва с антикоагулант, така че кръвта да не се съсирва. Методите се различават по вида на изследваните биоматериали и с точността на получените резултати.

Панченков метод

За изследвания, използващи този метод, се използва капилярна кръв, взета от пръста на пациента. ESR се анализира, като се използва капиляр на Панченков, който е тънка стъклена тръба, на която са приложени 100 деления.

Кръвта се смесва с антикоагулант върху специално стъкло в съотношение 1: 4. След това биоматериалът вече не се ограничава, той се поставя в капиляра. След един час се измерва височината на колоната на кръвната плазма, отделена от червените кръвни клетки. Единицата за измерване е милиметър на час (мм / час).

Метод Вестергрен

Изследванията, използващи този метод, са международен стандарт за измерване на ESR. За неговото прилагане се използва по-точна скала от 200 дивизии, градуирани в милиметри.

Венозна кръв се смесва в епруветка с антикоагулант, измерена чрез ESR след един час. Единиците са еднакви - мм / час.

Процентът на ЕПР зависи от пола и възрастта

Полът и възрастта на субектите засягат показателите за СУЕ като норма.

При здрави новородени - 1-2 мм / час. Причини за отклонения от стандартните показатели - ацидоза, хиперхолестеролемия, висок хематокрит;

деца 1-6 месеца - 12-17 mm / час;

при деца от предучилищна възраст - 1-8 мм / час (равно на коефициентите на възрастните мъже);

При мъжете - не повече от 1-10 мм / час;

При жените - 2-15 мм / час, тези стойности варират в зависимост от нивото на андроген, от 4 месеца на бременност, увеличение на зрението, достигане на раждаемост до 55 мм / час, след раждане след 3 седмици се връща към нормалното. Причината за увеличаването на соята - повишен обем на плазмата при бременни жени, нива на холестерол, глобулини.

Повишената производителност не винаги показва патология, причината за това може да бъде:

Използване на контрацептиви, декстрани с високо молекулно тегло;

Гладуване, използване на диети, липса на течност, което води до разграждане на тъканните протеини. Неотдавнашният прием на храна има подобен ефект, следователно кръвта за определяне на ESR се дава на празен стомах.

Повишен метаболизъм, причинен от упражнения.

Промяната на ESR в зависимост от възрастта и пола

Норма на ESR (мм / час)

Децата на гърдата до 6 месеца

Деца и тийнейджъри

Жени под 60 години

Жените през втората половина на бременността

Жени над 60 години

Мъже под 60 години

Мъже над 60 години

Ускоряването на СУЕ се дължи на повишените нива на глобулини и фибриноген. Такава промяна в съдържанието на протеини предполага некроза, трансформация на злокачествени тъкани, възпаление и разрушаване на съединителната тъкан и нарушения на имунитета. Продължителното увеличаване на СУЕ над 40 mm / час изисква други хематологични изследвания, за да се определи причината за патологията.

Таблица на ESR при жените по възраст

Показателите, открити в 95% от здравите хора, в медицината се считат за норма. Тъй като кръвен тест за СУЕ е неспецифично изследване, неговите показатели се използват в диагностиката заедно с други тестове.

Момичета под 13 години

Жени в репродуктивна възраст

Жени над 50 години

Според стандартите на руската медицина, нормалните граници за жените са 2-15 мм / час, в чужбина - 0-20 мм / час.

Стойностите на нормата за една жена варират в зависимост от промените в тялото.

Показания за кръвни тестове за ESR при жени: t

Болки в шията, раменете, главоболие,

Болка в тазовите органи,

Необоснована загуба на тегло.

Степента на ССР при бременни жени, в зависимост от пълнотата

Скоростта на ESR (mm / час) в 1 половина от бременността

Скоростта на ESR (mm / час) през втората половина на бременността

ESR при бременни жени зависи директно от нивото на хемоглобина.

Скоростта на ESR в кръвта при децата

Норма на ESR (мм / час)

По-стари от 2 седмици

При деца от предучилищна възраст

ESR над нормалното - какво означава това?

Основните причини за ускоряване на скоростта на утаяване на еритроцитите са промените в състава на кръвта и нейните физико-химични параметри. Плазмените протеини агломерини са отговорни за прилагането на седиментация на еритроцитите.

Причини за повишаване на ESR:

Инфекциозни заболявания, които провокират възпалителни процеси - сифилис, пневмония, туберкулоза, ревматизъм, отравяне на кръвта. Според резултатите от ESR, те заключават за етапа на възпалителния процес, контролират ефективността на лечението. При бактериални инфекции, ESR е по-висока, отколкото при заболявания, причинени от вируси.

Ендокринни заболявания - тиреотоксикоза, захарен диабет.

Патология на черния дроб, червата, панкреаса, бъбреците.

Олово интоксикация, арсен.

Хематологични патологии - анемия, множествен миелом, лимфогрануломатоза.

Наранявания, фрактури, състояния след операции.

Висок холестерол.

Странични ефекти на лекарствата (морфин, декстран, метилдорф, витамин В).

Динамиката на промените в СУЕ може да варира в зависимост от стадия на заболяването:

В началния стадий на туберкулоза нивото на СУЕ не се отклонява от нормата, а нараства с развитието на заболяването и с усложненията.

Развитието на миелом, саркома, други тумори увеличава СУЕ до 60-80 мм / час.

В първия ден от развитието на остър апендицит, ESR е в нормалните граници.

Инфекцията в острата форма увеличава СУЕ през първите 2-3 дни от заболяването, но понякога показателите може да се различават от нормата за дълго време (с круповидно възпаление на белите дробове).

Ревматизмът в активния стадий не увеличава СУЕ, но намаляването им може да показва сърдечна недостатъчност (ацидоза, еритремия).

При спиране на инфекцията първо се намалява броят на левкоцитите в кръвта, след което се връща към нормалната ESR.

Продължителното нарастване на ESR до 20-40 или дори 75 mm / час при инфекции най-вероятно показва появата на усложнения. Ако няма инфекция, а броят остава висок, има скрита патология, онкологичен процес.

Какво може да означава намаляване на СУЕ?

При намалена ЕПР се наблюдава намаляване или отсъствие на способност на червените кръвни клетки да се комбинират и образуват "колони" на еритроцитите.

Причини, водещи до намаляване на СУЕ:

Промяна на формата на червените кръвни клетки, което не им позволява да се образуват в "монетни колони" (сфероцитоза, сърп).

Повишен вискозитет на кръвта, който предотвратява утаяването на еритроцитите, особено при тежка еритремия (увеличаване на броя на червените кръвни клетки).

Промяната в киселинно-алкалния баланс на кръвта в посока на понижаване на рН.

Заболявания и състояния, водещи до промени в параметрите на кръвта:

Освобождаването на жлъчните киселини е следствие от обструктивна жълтеница;

Недостатъчно ниво на фибриноген;

Хронична недостатъчност на кръвообращението;

При мъжете, ESR под нормата е почти невъзможно да се забележи. В допълнение, този показател не е важен за диагнозата. Симптоми на намаляване на СУЕ - хипертермия, тахикардия, треска. Те могат да бъдат прекурсори на инфекциозно заболяване или възпалителен процес или признаци на промени в хематологичните характеристики.

Как да върнем нормалното ESR

За да се нормализират показателите на лабораторните тестове за СУЕ, трябва да се намери причината за такива промени. Най-вероятно ще трябва да се подложите на курс на лечение, предписан от лекар, допълнителни лабораторни и инструментални прегледи. Точната диагноза и оптималното лечение на заболяването ще спомогнат за нормализиране на показателите за СУЕ. Възрастните ще се нуждаят от 2-4 седмици, деца - до един и половина месеца.

В случай на желязодефицитна анемия, реакцията на ESR ще се върне към нормалното, когато се използва достатъчно количество храни, съдържащи желязо и протеини. Ако причината за отклонението от нормата е очарованието от диети, гладуване или физиологични условия като бременност, кърмене, менструация, ССН ще се върне към нормалното след нормализиране на здравето.

Ако ESR се увеличи

При повишено ниво на СУЕ първо трябва да се изключат естествените физиологични причини: възраст на възрастните жени и мъже, менструация, бременност, следродилен период при жените.

Внимание! 5% от жителите на Земята имат вродена характеристика - техните показатели за СУЕ се различават от нормата без никакви основания или патологични процеси.

Ако няма физиологични причини, има следните причини за увеличаване на СУЕ:

Какво означава ESR 22 при една жена, опасно ли е?

Съдържанието

ESR 22 в жена какво означава това? Съвременната медицина се подобрява всяка година. Много диагностични методи днес са истински пробив. Но главните диагностични минимуми останаха същите. Показателят ESR е ефективно проучване, което се използва за деца и възрастни. Този метод се използва за получаване на надеждни резултати при общ анализ на кръвта.

Всяко отклонение на този елемент изисква корекция, както и декодиране на всички характеристики на анализа.

Обща информация и стойността на ESR в кръвта

Стойността на ESR е скоростта, с която се случва утаяване на еритроцитите. Еритроцитът е важен структурен компонент на кръвта, който, разбира се, е диагностичен маркер за откриване на много заболявания. Под въздействието на определени вещества кръвта в епруветката се разделя на слоеве, времето, което се изразходва за този процес и е показател за СУЕ. Тя има определена специфичност и е доста чувствителна към различни фактори на влияние.

Повишената ESR показва развитието на патологии, а именно:

злокачествени новообразувания;
инфекциозни заболявания;
ревматизъм, ставни заболявания.

Това е малък брой възможни отклонения, чиято истинска картина може да определи само един лекар.

Трябва да се има предвид, че процентът зависи от пола, както и от свързани заболявания.

Определете следната рамка:

При жените горната граница на нормата е 15 mm на час, докато тази графика зависи и от възрастта. След 30 години, стойностите се променят, по време на бременността този анализ не е стабилен и варира в зависимост от тримесечието.
При мъжете горната граница е 10 mm / h, флуктуациите зависят от съпътстващи заболявания, наследственост.
В детска възраст няма определена ESR, следователно за надеждни резултати е важна възрастта на пациента.

Характеристики на висока степен на СУЕ

Повишената СУЕ в повечето случаи се открива по време на пълна диагноза. Само лекар, който вижда цялостната клинична картина, може да направи точна диагноза. Скоростта на утаяване на еритроцитите е важен момент, за да се потвърди или отхвърли диагнозата. В детския организъм този анализ може да покаже развитието на бактериален фокус, при възрастен организъм, развитието на вирусна инфекция. За да се диагностицира точно е важно да се вземат под внимание всички нюанси, които са необходими диагностични материали.

синузит, бронхит, пневмония, туберкулоза;
заболявания на отделителната система;
гъбични заболявания;
вирусни инфекции;
злокачествени новообразувания.

Важното е, че ESR не е постоянен, скоковете му зависят от развитието на болестта, те могат да се колебаят в рамките на 5 дни. В случай на сериозни патологии тази стойност може да продължи доста дълго време. Ако други кръвни тестове са нормални, това може да означава скорошно заболяване. Висока честота при жените може да бъде свързана с бременност, свързани с възрастта промени. Нормата на СУЕ в периода на носене на дете е 45 - 50 мм / ч. Този резултат не се нуждае от допълнително изследване и специално внимание от страна на лекаря.

ESR 22

В зависимост от резултатите във формата близо до съкращението се поставя цифра, която обозначава скоростта на деление. Мъжкият тест може да съдържа раздели 8.9.10 mm / h. и това ще се счита за валидна стойност. При жени, ESR от 21, 22 mm / h е горната допустима норма със стабилно функциониране на целия организъм. Колебанията на една или две единици се считат за приемливи, но след известно време е необходимо да се повторят тестовете.

Намалената ESR показва слабост, дистрофия, изтощение. Възрастовите промени правят корекции във всички сфери на живота. Показателите за общ кръвен тест при по-възрастните хора могат да имат свои характеристики, които се считат за възрастова норма.

Това са основните точки, които влияят върху стойността:

физиологични характеристики;
период на бременност;
приемане на определени лекарства;
налични хронични заболявания;
възпаления.

Техники за изчисляване на ESR

Дешифрирането се извършва чрез различни методи, които имат свои собствени характеристики и специфичност. Лекарят може да се придържа към определен принцип, но не може да бъде сравнен с други техници, защото изчисленията са чисто индивидуални и нямат общ показател.

За да бъде резултатът възможно най-точен, трябва да се вземат предвид такива нюанси:

събирането на материали трябва да се извършва само от специалист;
не приемайте храна 4-5 часа преди процедурата;
използване на висококачествени реактиви.

Само след пълния подготвителен етап можем да гарантираме точността на данните. Повечето от тези тестове се провеждат, за да се идентифицират огнищата на възпалението, както и тяхната степен.

Разграничават се следните основни методи за декодиране на анализа:

Техниката на Westergren - отговаря на всички изисквания и стандарти, има своя дефинирана скала от ценности, активно се използва в практиката в много клиники. Като материал се използва венозна кръв, която влиза в реакция с реагента.
Vintrobu техника - кръвта не се разрежда, но се смесва с антикоагулант, специална скала се използва за интерпретация, която е в епруветка с кръв. В някои случаи резултатите могат да дадат невярно свидетелство.
Използва се техниката на Панченков - капилярна кръв, която се разрежда с натриев цитрат, като тези показатели са най-сходни с резултатите от първата техника.

Този подход опростява диагностиката и ви позволява да определите необходимите показатели бързо и без да губите време.

Повишена ESR: какво пише

Кръвен тест за СУЕ се отличава със своята простота и евтиност, поради което много лекари често се обръщат към него, когато трябва да разберат дали има възпалителен процес. Четенето и интерпретирането на резултатите обаче не са еднозначни. Реших да проверя с ръководителя на детската поликлиника колко можеш да се довериш на анализа на СУЕ и дали си струва да го правиш изобщо. Така че, слушайте експертното мнение.

Определение на реакцията

ESR отразява степента на седиментация на еритроцитите в кръвна проба за определен период от време. В резултат на това кръвта с добавка на антикоагуланти се разделя на два слоя: на дъното има червени кръвни клетки, в горната - плазмени и бели кръвни клетки.

ESR е неспецифичен, но чувствителен индикатор и следователно може да реагира дори на предклиничния етап (при липса на симптоми на заболяването). Повишена СУЕ се наблюдава при много инфекциозни, онкологични и ревматологични заболявания.

Как се прави анализът

В Русия се използва добре познатият метод на Панченков.

Същността на метода: ако смесвате кръв с натриев цитрат, тогава тя не се коагулира и се разделя на два слоя. Долният слой се образува от еритроцити, а горната - прозрачна плазма. Процесът на утаяване на еритроцитите е свързан с химичните и физични свойства на кръвта.

При образуването на седименти преминава през три етапа:

през първите десет минути се образуват вертикални кичури от клетки, които се наричат "монетни колони";
след това 40 минути продължават да се уреждат;
още десет минути червените кръвни клетки се прилепват и се сгъстяват.

Това означава, че за цялата реакция е необходим максимум 60 минути.

За изследването, те вземат капка кръв от пръста си, издуват го в специална вдлъбнатина на плаката, където предварително се нанася 5% разтвор на натриев цитрат. След смесване, разредената кръв се изтегля в тънки стъклени градуирани капилярни тръбички до горната маркировка и се поставя в специален статив строго вертикално. За да не се обърка анализите, долният край на капиляра се пробива с бележка с името на пациента. Времето се обозначава със специален лабораторен часовник с аларма. Точно един час по-късно резултатите се записват на височината на колоната на червените кръвни клетки. Отговорът се записва в mm на час (mm / h).

вземайте кръв само на празен стомах;
нанесете достатъчно дълбоко убождане на пулпата на пръста, така че кръвта не трябва да се изстисква (червените кръвни клетки се унищожават под налягане);
използвайте пресен реагент, сухи промити капиляри;
напълнете капиляра с кръв без въздушни мехурчета;
спазвайте правилното съотношение между разтвор на натриев цитрат и кръв (1: 4) с разбъркване;
извършват определянето на ESR при температура на околната среда 18-22 градуса.

Всяко нарушение в анализа може да доведе до ненадеждни резултати. Необходимо е да се търсят причините за погрешния резултат в нарушение на техниката на провеждане, неопитност на лабораторния техник.

Какво влияе върху промяната в нивото на СУЕ

Скоростта на утаяване на еритроцитите се влияе от много фактори. Главното е съотношението на плазмените протеини. Грубите протеини, глобулини и фибриноген, стимулират агломерацията (натрупването) на еритроцитите и увеличават ESR, докато фините протеини (албумин) намаляват скоростта на утаяване на еритроцитите. Следователно, при патологични състояния, придружени от увеличаване на броя на грубите протеини (инфекциозни и гнойно-възпалителни заболявания, ревматизъм, колагеноза, злокачествени тумори), се увеличава СУЕ. Увеличаването на СУЕ се наблюдава и с намаляване на количеството кръвен албумин (масивна протеинурия в нефротичния синдром, нарушение на синтеза на албумин в черния дроб с поражение на неговия паренхим).

Броят на еритроцитите и вискозитета на кръвта, както и свойствата на самите еритроцити, имат забележим ефект върху ESR, особено при анемия. Увеличаването на броя на червените кръвни клетки, водещо до повишаване на вискозитета на кръвта, допринася за намаляване на СУЕ и намаляването на броя на червените кръвни клетки и вискозитета на кръвта е придружено от увеличаване на СУЕ. Колкото по-големи са червените кръвни клетки и колкото повече хемоглобин в тях, толкова по-твърди са те и колкото повече ESR.

ESR също се влияе от такива фактори като съотношението на холестерол и лецитин в кръвната плазма (с увеличаване на ESR на холестерола), съдържанието на жлъчни пигменти и жлъчни киселини (увеличаване на броя им допринася за намаляване на ESR), киселинно-алкален баланс на кръвната плазма (преминаване към киселинната страна) намалява ESR, а в алкалната страна - увеличава).

Ставки на ЕПР

Показателят за ESR варира в зависимост от много физиологични и патологични фактори. Стойностите на ESR при жените, мъжете и децата са различни. Промените в белтъчния състав на кръвта по време на бременност водят до повишаване на СУЕ през този период. През деня стойностите могат да се колебаят, максималното ниво се отбелязва през деня.

ESR при децата: прочетете анализа

При деца скоростта на утаяване на еритроцитите се променя с възрастта. Вариациите в диапазона от 2 до 12 mm / h се считат за норма на ESR при децата.

При новородените тази цифра е по-ниска и се счита за нормална в диапазона 0-2 mm / h. Може би дори до 2.8. Ако резултатите от анализа се впишат в този диапазон, тогава няма причина за безпокойство.

Ако бебето е на 1 месец, тогава ESR от 2 - 5 mm / h ще се счита за нормално за него (може би до 8 mm / h). С растежа на дете до 6 месеца, този процент постепенно се увеличава: средната - от 4 до 6 mm / h (може би до 10 mm / h).

Трябва да се помни, че всеки организъм е индивидуален. Ако например всички други кръвни карти са добри, а ESR е леко надценена или подценена, това може да е временно явление, което не застрашава здравето.

До една година средното ниво на СУЕ ще бъде разгледано в размер на 4-7 mm / h. Ако говорим за деца на възраст 1–2 години, трябва да се има предвид средната скорост от 5–7 mm и от 2 до 8 години –7–8 mm / h (до 12 mm / h). От 8 до 16 години можете да разчитате на индикатори от 8 - 12 мм.

Ако ESR е висок в анализа на вашето дете, е необходимо по-задълбочено изследване.

Ако детето Ви наскоро е претърпяло нараняване или заболяване, неговата ЕПР може да бъде надценена и повтарящите се тестове, потвърждаващи това ниво, не трябва да ви плашат. Стабилизирането на ESR ще дойде не по-рано от две до три седмици. Анализът на кръвта, без съмнение, помага да се види по-добре картината на здравословното състояние на детето.

ЕПР при жените

Веднага е необходимо да се отбележи, че нормата на СУЕ е по-скоро условна концепция и зависи от възрастта, състоянието на организма и много други обстоятелства.

Конвенционално можем да разграничим следните показатели от нормата:

Млади жени (на възраст 20-30 години) - от 4 до 15 мм / ч;
Бременни жени - от 20 до 45 mm / h;
Жени на средна възраст (30-60 години) - от 8 до 25 mm / h;
Жени с почтена възраст (над 60 години) - от 12 до 53 mm / h.

Скоростта на ESR при мъжете

При мъжете степента на адхезия и седиментация на еритроцитите е малко по-малка: при кръвния анализ на здрав мъж, ESR варира между 8–10 mm / h. При мъжете на възраст над 60 години обаче стойността е малко по-висока. При тази възраст средният параметър за мъжете е 20 mm / h. Отклонението при мъжете от тази възрастова група се счита за 30 mm / h, въпреки че за жените тази цифра, макар и малко надценена, не изисква повишено внимание и не се счита за признак на патология.

За кои заболявания се увеличава СУЕ

Знаейки причините за увеличаването и намаляването на СУЕ, става ясно защо има промени в този показател на общия кръвен тест за определени заболявания и състояния. Така че, СУЕ се увеличава при следните заболявания и състояния:

Различни възпалителни процеси и инфекции, което е свързано с увеличаване на производството на глобулини, фибриноген и протеини от острата фаза на възпалението.
Заболявания, при които има не само възпалителен процес, но и дезинтеграция (некроза) на тъкани, кръвни клетки и навлизане на продукти на разграждане на протеини в кръвния поток: гнойни и септични заболявания; злокачествени новообразувания; инфаркт на миокарда, бял дроб, мозък, черва, белодробна туберкулоза и др.
Заболявания на съединителната тъкан и системни васкулити: ревматизъм, ревматоиден артрит, дерматомиозит, периартерит нодоза, склеродермия, системен лупус еритематозус и др.
Метаболитни заболявания: хипертиреоидизъм, хипотиреоидизъм, диабет и др.
Хемобластоза (левкемия, лимфогрануломатоза и др.) И парапротеинемичен хемобластоза (миелом, болест на Waldenstrom).
Анемия, свързана с намаляване на броя на червените кръвни клетки в кръвта (хемолиза, загуба на кръв и др.)
Хипоалбуминемия на фона на нефротичен синдром, изтощение, загуба на кръв, чернодробно заболяване.
Бременност, след раждане, по време на менструация.

Трябва ли да се намали ESR и как да го направя

Основавайки се единствено на скоростта на повишена ESR в кръвта или обратно, не е необходимо да се предписва лечение - то е неподходящо. На първо място е направен анализ, за да се идентифицират патологиите в организма и се установят причините за тях. Извършва се цялостна диагноза и едва след като се съобщи информация за всички показатели, заболяването и неговият стадий се определят от лекаря.

Традиционната медицина препоръчва да се намали скоростта на утаяване на Телец, ако няма видими причини за заплахата за здравето. Рецептата не е сложна: червеното цвекло се вари три часа (опашките не трябва да се отрязват) и 50 мл бульон се пият като превантивна мярка всяка сутрин. Приемането му трябва да се извършва сутрин преди закуска през седмицата, обикновено това ще позволи да се намали скоростта, дори и да е значително повишена. Само след седемдневна почивка трябва да се извърши повторно изследване, което да покаже нивото на СУЕ и дали е необходима комплексна терапия, за да се намали и излекува болестта.

Причините за това са следните. При едно дете може да се наблюдава повишаване на степента на утаяване на еритроцитите в случаите на зъби на зъбите, небалансирано хранене и липса на витамини. Ако децата се оплакват от неразположение, в този случай трябва да се консултирате с лекар и да извършите цялостен преглед, лекарят ще определи защо се повишава ESR анализът, след което ще бъде предписано единствено правилното лечение.

Какво е нивото на СУЕ в кръвта на 22 жени

В продължение на много дълго време медицината открива заболявания при хора според резултатите от кръвен тест. В момента всяка клиника ще може да определи състоянието на тялото, да идентифицира всички неуспехи и възпаления, които се срещат в него. Общ показател, който подчертават лекарите, е ESR, което означава скоростта на утаяване на еритроцитите.

Много хора, след като са направили кръвен тест, са видели, че лимфата в колбата е ексфолираща. По-плътни и наситени се утаява, а рядко и светло - горе. Така че, това е най-дъното, което е седимент с червени кръвни клетки, а скоростта им на утаяване се определя в mm / h. Според тези показатели лекарите могат условно да направят изводи за съществуващите патологии. Процентът на СУЕ за жени, мъже и деца е различен. Въпреки това полът не е единен критерий, който засяга показателите. Женските показатели за СУЕ могат да варират в зависимост от възрастта.

Обикновено кръвта се взема от пръста или вената на пациента. По правило това се прави на празен стомах. След това се използва един от съществуващите методи за определяне на ESR:

Вестергренски метод.
Панченков метод.

Същността на тези два метода е подобна, разликите се състоят само в по-голяма скорост на утаяване. Същността се състои в следните действия: в тубата с лимфа се инжектира специален реагент, който пречи на съсирването, след което тръбата се оставя да престои 24 часа след отделяне на червените кръвни клетки, за да се определи колко течност се е разделила в мм. Краят на колбата между плазмата и червените кръвни клетки ще означава нивото на ESR.

Нормата на потъване на жената зависи от много обстоятелства, сред които общо благосъстояние, хормонални промени и т.н. Средните стойности са от 2 до 20 mm / h. Тези данни обикновено надвишават мъжете, но си струва да си припомним, че цифрите ще се променят с възрастта. Има такива възрастови показатели при жените:

от 18 до 30 години - 4-15 mm / h;
в положение - 20-45 mm / h;
от 30 до 60 години - 8-25 mm / h;
след 50 години - 12-52 mm / h.

По време на периода на раждане, показателите за СУЕ за момичетата се увеличават и те могат да варират в рамките на 9 месеца, в зависимост от това как ще продължи бременността.

ESR 10-12 - това е приемлива норма за здраво момиче, чието тяло вече е напълно оформено.

Когато ESR е 20-30, това означава, че цифрите са твърде високи и могат да говорят за бременността на момичето или за течащата менструация. Ако тези фактори са изключени, такива индикатори понякога показват нисък хемоглобин или наличие на инфекция.

При ESR от 40, младите момичета и жените на средна възраст има вероятност да имат аномалии в работата на червените кръвни клетки, възпалителни процеси и развиващи се тумори. При такива показатели жената определено трябва да бъде проучена.

Когато ESR над 60 в тялото има сериозни проблеми. Като правило, това може да бъде разлагане на някои тъкани, нагряване или остро хронично заболяване.

Надут или понижен

Трябва да се помни, че незначителните отклонения на показателите от нормата, това не е причина за паника и търсене на някаква болест в себе си. ESR се увеличава с най-малкото възпаление в тялото, дори и при обикновена простуда. При стандартни показатели от 15–16 mm, скок до 18 mm не означава, че пациентът се нуждае от хоспитализация. След като ARI се излекува, самите числа се връщат на предишното си ниво.

Какви са причините за незначителни отклонения, помислете за следното:

придържане към строги диети;
месечно;
бременност, раждане;
преди преяждане на прегледа;
заболявания на органите на слуха и дишането;
скорошна операция.

Когато големите отклонения се проявят, факторите, причиняващи тези отклонения, могат да бъдат:

туберкулоза;
хепатит;
гъбични заболявания;
онкология;
анемия;
бъбречни проблеми.

Когато анализът на ESR показва 27, това означава, че процентът е умерен. Лекарят може да предпише по-подробен преглед, тъй като има съмнение за нисък хемоглобин. Нивото на ESR 26 не е критична цифра. То може да бъде причинено от проблеми с ушите, гърлото или носа, гъбички или вирусна инфекция. След като първоначалната причина е идентифицирана и разрешена, нивото на ESR се стабилизира.

ESR от 30 mm и повече, с изключение на бременността, понякога означава сериозни заболявания, които могат да бъдат елиминирани чрез навременно откриване. При жените процентът над 32 означава неотдавнашни операции или инфекциозни заболявания.

Струва си да се припомни, че редовните медицински прегледи ще помогнат да се идентифицира своевременно всяко заболяване, като по този начин по-бързо и ефективно се справят с него. Не трябва веднага да се поддавате на паника, ако установите повишена СУЕ. Всякакви промени в тялото се проявяват по този начин.

Соята в кръвта

Пълната кръвна картина е много важно проучване, което помага на лекаря да идентифицира някои отклонения от нормите за здрав човек. Той показва няколко много важни параметъра, сред които е важен индикаторът за ESR. Ако здравето на човек е добре, соята в кръвта е в нормалните граници. При възрастни и деца нормалните ставки варират.

Какво е ESR?

Червените кръвни клетки са кръвни клетки, които изпълняват много важна функция в организма. Тези частици пренасят кислород в човешката кръв. ESR (скорост на утаяване на еритроцитите) е показател, който се определя чрез провеждане на общ анализ на кръвта. Нейните отклонения не винаги недвусмислено казват, че човек има някакви заболявания или възпалителен процес.

Ако процентът на СУЕ надвишава нормата, трябва да обърнете внимание на други анализи на данни, които могат да потвърдят наличието на болестта. Ако всички други характеристики са нормални, заслужава да се проведат допълнителни изследвания. Повишаването или понижаването на тази характеристика е сигнал за лекаря, който той не може да пренебрегне. Своевременното действие ще запази здравето на човека.

Физиологични граници на нормата при жените

За една здрава жена има свои критерии и скоростта на соята в кръвта. Скоростта на утаяване на еритроцитите зависи от здравето и възрастта. Така че, ако едно момиче не е в състояние на бременност, тогава този показател трябва да бъде в диапазона от 3 до 15 мм / ч. В сравнение с мъжете, ESR трябва да бъде в диапазона от 2 до 10 mm / h. След 60 години при жените и мъжете процентът на този показател е същият - 15-20 mm / h.

За бременните жени често е характерна повишената ESR, понякога достигаща до 25 mm / h. Жените в положението често имат анемия, поради която има разреждане на кръвта и увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите. Във връзка с индивидуалните характеристики на организма, тези характеристики могат да бъдат различни за всеки отделен човек.

Как се извършва кръвен тест?

За да започне, пациентът ще трябва да дари кръв. Най-добре е това да се прави сутрин и на празен стомах, за да се предотврати отклонението на индикатора поради наличието на други фактори. Биологичният материал се изпраща до изследване, което се провежда от специално обучен лаборант или се извършва автоматично с помощта на специален инструмент. Изследването ще изисква само няколко капки течност.

Скоростта на утаяване на еритроцитите се определя с помощта на специален тест, който е много вероятно да даде реален индикатор за соята в човешката кръв. Изследването на биологичния материал е прост процес, за да се завърши около един час. Течността се поставя в епруветка и техникът следи колко бързо червените кръвни клетки се установяват на дъното му. Самата плазма има малко по-ниска плътност от червените кръвни клетки, така че те потъват на дъното.

Много е важно да не се спираме на този параметър, той само ви казва какво трябва да обърнете внимание. Ефективността на изследването се увеличава във връзка с други диагностики, които могат да кажат повече за състоянието на човека. Целият процес на изследване има три фази, като най-дългият от тях е вторият, който продължава 40 минути. Първият и третият етап отнемат по 10 минути. През това време еритроцитите потъват на дъното, утаят се и се превръщат в съсирек.

Показателят на резултата от изследването се получава като следствие от прости математически операции. Разстоянието, на което червените кръвни клетки са спуснали, се разделя на времето, прекарано в тази операция. Единица за измерване - mm / h. Разшифроване на данните, предоставени от специалист, който трябва да вземе предвид всички съответни характеристики. Колкото по-изразено е отклонението на показателя ESR от нормата на здрав човек, толкова по-опасно и дълготрайно е възпалителният процес в организма.

Причини за повишаване на СУЕ в кръвта и норми

Измерването на скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) и използването на този показател като метод за медицинска диагноза още през 1918 г. беше предложено от шведския изследовател Фаро. Първо, той успя да установи, че показателят за СУЕ при бременни жени е значително по-висок, отколкото при небременни жени, и след това установи, че увеличението на СУЕ е показателно за много заболявания.

Но този показател влезе в медицинските протоколи на кръвни тестове само десетилетия по-късно. Първият Westergren през 1926 г., а след това и Winthrop през 1935 г. разработва методи за измерване на скоростта на утаяване на еритроцитите, които са широко използвани в медицината и сега.

Лабораторна характеристика на ESR

Скоростта на утаяване на еритроцитите показва съотношението на плазмените протеинови фракции. Поради факта, че плътността на еритроцитите е по-висока от плътността на плазмата, те бавно падат на дъното под влияние на гравитацията в епруветка. Нещо повече, скоростта на този процес се определя от степента на агрегиране на червените кръвни клетки: колкото по-високо е степента на сцепление на кръвните клетки, толкова по-малка е тяхната устойчивост на триене и по-висока скорост на утаяване. В резултат на това в епруветката или в капиляра на дъното се появява дебел кестеняв утайка от еритроцитите и в горната част остава полупрозрачна течност.

Интересно е, че освен самите червени кръвни клетки, скоростта на утаяване на еритроцитите се влияе от други химикали, които образуват кръвта. По-специално, глобулини, албумин и фибриноген са в състояние да променят заряда на повърхността на червените кръвни клетки, увеличавайки тяхната склонност да се "държат" един с друг, като по този начин увеличават СУЕ.
В този случай ESR е неспецифичен лабораторен показател, чрез който е невъзможно да се прецени недвусмислено причините за нейната промяна спрямо нормата. В същото време неговата висока чувствителност се оценява от лекари, които при промяна на скоростта на утаяване на еритроцитите имат ясен сигнал за по-нататъшно изследване на пациента.
Измерва се ESR в милиметри на час.

В допълнение към техниките за измерване на скоростта на утаяване на еритроцитите на Westergren и Winthrop, методът на Панченков се използва и в съвременната медицина. Въпреки някои различия в тези методи, те показват приблизително същите резултати. Обмислете всички три начина за по-подробно проучване на СУЕ.

Методът на Westergren е най-често срещаният в света и е одобрен от Международния комитет за стандартизация на изследванията на кръвта. Този метод включва събирането на венозна кръв, която за анализ се комбинира в съотношение от 4 до 1 с натриев цитрат. Разредената кръв се поставя в капиляра с дължина 15 сантиметра с измервателна скала на стените и един час по-късно се измерва разстоянието от горната граница на еритроцитите до горната граница на плазмата. Резултатите от проучването на ESR, използващо метода Westergren, се считат за възможно най-обективни.

Методът на изследването на Winthrop ESR е различен в това, че кръвта се комбинира с антикоагулант (инхибира способността на кръвта да се съсирва) и се поставя в тръба със скала, на която се измерва ESR. В същото време, тази техника се счита за неиндикативна за високи скорости на утаяване на еритроцитите (повече от 60 mm / h), тъй като в този случай епруветката е блокирана от засегнатите кръвни тела.

Според Панченков изучаването на ESR е възможно най-близко до методологията на Westergren. Кръвта, отделена от натриев цитрат, се поставя за утаяване в капиляр с разделяне на 100 единици. Един час по-късно се измерва ESR.

В същото време, резултатите от методите на Вестергрен и Панченков са едни и същи само в нормално състояние, а с увеличаване на СУЕ, първият метод записва по-високи темпове. В съвременната медицина, с увеличаване на СУЕ, методът Westergren се счита за по-точен. Неотдавна в модерните лаборатории, чиято работа всъщност не изисква човешка намеса, се появяват и автоматични устройства за измерване на показателя ESR. Функциите на служителя на лабораторията са само да дешифрират получените резултати.

Снимка: Pongsak A / Shutterstock.com

Скорост на утаяване на еритроцитите

Показателят за ESR обикновено е доста сериозно различен в зависимост от пола и възрастта на лицето. Градациите на този стандарт за здрав човек са специално посочени и за яснота ги представяме под формата на таблица:

В някои степени на СУЕ за хора на възраст над 60 години не се използва конкретен показател, а формула. В този случай за по-възрастните мъже горната граница на нормата е равна на възрастта, разделена на две, а за жените - на възрастта плюс „10“, разделена на две. Тази техника се използва много рядко и само в отделни лаборатории. Максималната стойност на СУЕ за него може да достигне 36-44 mm / h и дори по-високи стойности, което се счита от повечето лекари като сигнал за наличие на патология и необходимостта от медицински изследвания.

Струва си да се отбележи отново факта, че процентът на ССЕ при бременни жени може сериозно да се различава от горните цифри. Докато чакате дете, скоростта на утаяване на еритроцитите може да достигне 40-50 mm / h, което по никакъв начин не означава заболяване или патология и не е предпоставка за по-нататъшни изследвания.

Причини за растежа на ESR

Растежът на ESR може да покаже десетки различни заболявания и аномалии в организма, така че винаги се използва заедно с други лабораторни тестове. Но в същото време в медицината има определен списък от групи заболявания, при които скоростта на утаяване на еритроцитите неизменно нараства:

заболявания на кръвта (по-специално при сърповидно-клетъчна анемия, неправилна форма на еритроцити провокира увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите, значително различна от стандартните показатели);
инфаркти и инсулти (в този случай острата фаза на възпалителните протеини се адсорбират на повърхността на кръвните клетки, намалявайки електрическия им заряд);
метаболитни заболявания (диабет, кистозна фиброза, затлъстяване);
заболявания на черния дроб и жлъчните пътища;
туберкулоза;
левкемия, лимфом, миелом (при миелом, скоростта на утаяване на еритроцитите в почти всички случаи надвишава 90 mm / h и може да достигне 150 mm / h);
злокачествени новообразувания.

В допълнение, увеличаване на СУЕ се наблюдава при повечето възпалителни процеси в организма, с анемия и с различни инфекции.
Съвременните статистически данни от лабораторни изследвания са събрали достатъчно данни за причините за растежа на СУЕ, което е позволило да се създаде един вид "рейтинг". Абсолютният лидер в причиняването на растежа на ESR е инфекциозните заболявания. Те представляват 40% от откриването на прекомерна СУЕ. Онкологичните заболявания и ревматизъм заемат второ и трето място в този списък с резултати от 23 и 17%. Осем процента от фиксирането на висока степен на утаяване на еритроцитите се дължи на анемия, възпалителни процеси в храносмилателния тракт и малкия таз, захарен диабет, увреждания и заболявания на горните дихателни пътища, а в три процента от случаите ESR е сигнал за бъбречно заболяване.

Снимка: Куин Мартин / Shutterstock.com

Въпреки че събраните статистически данни са доста красноречиви, не трябва сами да правите диагноза според показателя ESR. Това може да се направи само от лекар, използващ няколко лабораторни теста в комплекса. Индикаторът за ESR може много сериозно да се повиши, до 90-100 mm / h, независимо от вида на заболяването, но по отношение на резултата от изследването, скоростта на утаяване на еритроцитите не може да служи като маркер на конкретна причина.

Съществуват и предпоставки, при които растежът на СУЕ не отразява развитието на всяка болест. По-специално, при бременните жени се наблюдава рязко нарастване на процента и е възможно леко повишаване на СУЕ по време на алергични реакции и дори по отношение на вида храна: диетата или гладуването водят до промени в кръвния тест и до известна степен засягат СУЕ. В медицината тази група фактори се наричат причините за фалшиво положителен ESR анализ и се опитват да бъдат изключени още преди прегледа.
Отделен параграф си заслужава да се споменат случаи, в които дори задълбочените проучвания не показват причините за увеличаването на СУЕ. Много рядко постоянното надценяване на този показател може да бъде характеристика на организма, без никакви предпоставки или последствия. Тази характеристика е типична за всеки двадесети жител на планетата. Но дори и в този случай се препоръчва редовно да се преглежда от лекар, за да не се пропусне развитието на патология.

Важно е също така, че при повечето заболявания повишаването на СУЕ не започва веднага, а един ден по-късно и след възстановяване, възстановяването на този показател до нормата може да продължи до четири седмици. Този факт трябва да се помни от всеки лекар, така че след завършване на курса на лечение, той да не подлага лицето на допълнителни изследвания поради остатъчно увеличение на СУЕ.

Причини за повишена ESR при дете

Тялото на децата традиционно се различава от възрастен по отношение на лабораторните резултати. Скоростта на утаяване на еритроцитите не е изключение, чийто растеж при едно дете се предизвиква от донякъде модифициран списък от предпоставки.

В повечето случаи повишената ESR в кръвта на детето показва наличието в тялото на инфекциозно-възпалителен процес. Това често се потвърждава от други резултати в общия анализ на кръвта, които заедно с ESR почти веднага формират представа за състоянието на детето. В същото време, при малък пациент, растежът на този показател често е придружен от визуално влошаване на състоянието: слабост, апатия, липса на апетит - класическата картина на инфекциозно заболяване с наличието на възпалителен процес.

От незаразни болести, които най-често предизвикват повишена ESR при дете, трябва да се подчертае следното:

бронхиална астма;
белодробна и извънбелодробна туберкулоза;
анемия и нарушения в кръвта;
заболявания, свързани с метаболитни нарушения;
нараняване.

Въпреки това, ако при дете се открие повишена СУЕ, причините могат да бъдат съвсем безвредни. По-специално, надхвърляйки нормата на този показател, може да се задейства като се вземе парацетамол - един от най-популярните антипиретични лекарства, режещи зъби при бебета, наличието на червеи (хелминтоза), недостиг на витамини в организма. Всички тези фактори също принадлежат към фалшиви положителни резултати и трябва да бъдат взети под внимание дори на етапа на подготовка за провеждане на лабораторен кръвен тест.

Причини за ниско ESR

Ниската скорост на утаяване на еритроцитите спрямо нормата е доста рядка. В повечето случаи тази ситуация се предизвиква от нарушения на свръххидратацията (водно-солевия метаболизъм) в организма. Освен това, ниското ESR може да се дължи на развитие на мускулна дистрофия и чернодробна недостатъчност. От непатологичните причини за ниска ESR се отличават кортикостероиди, тютюнопушене, вегетарианство, продължително гладуване и ранна бременност, но практически няма системност в тези помещения.
И накрая, нека обобщим цялата информация за ESR:

Това е неспецифичен индикатор. Само не е възможно да се диагностицира болестта;
Ръстът на СУЕ не е причина за паника, но е причина за задълбочен анализ. Причините могат да бъдат много безвредни и доста сериозни;
ESR е един от малкото лабораторни тестове, който се основава на механично действие, а не на химична реакция;
Автоматичните системи за измерване на СУЕ, които отсъстваха доскоро, направиха грешката на лабораторния техник най-честата причина за фалшивия анализ на скоростта на утаяване на еритроцитите.

В съвременната медицина скоростта на утаяване на еритроцитите продължава да бъде най-търсеният лабораторен кръвен тест. Високата чувствителност на анализа позволява лекарите ясно да определят наличието на проблеми в пациента и да предпишат допълнително изследване. Единственият сериозен недостатък на това изследване е силната зависимост на резултата от коректността на действията на лабораторния техник, но с появата на автоматични системи за определяне на ESR, човешкият фактор може да бъде елиминиран.

Повишената ESR в кръвта на жените е норма и причини за

ROE - реакция на утаяване на еритроцитите

Феноменът на утаяване на еритроцитите е известен още от древността. Понастоящем определянето на скоростта на такова утаяване остава популярно лабораторно изследване, представено в рамките на общия кръвен тест (OAK). Въпреки това, повишеният показател за ESR в кръвта на жените не винаги е свързан с болестта. Трябва ли да измервам ESR? Ако е така, за какво?

Съдържание:

ESR - защо се утаят еритроцитите?

Обикновено червените кръвни клетки - червените кръвни клетки - носят отрицателен заряд. Според законите на физиката, те са еднакво заредени, отблъскват се и "плуват" в плазмата, без да се придържат. Когато под въздействието на гравитацията "падане" на червените кръвни клетки един по един, скоростта на тяхното утаяване е ниска.

При промяна на биохимичния състав на кръвната плазма, по-често, в нарушение на нормалния баланс между протеиновите му фракции, отрицателният заряд на еритроцитите се неутрализира. Положително заредените протеини, като "мостовете", свързват (агрегират) червените кръвни клетки един с друг в "монетни колони".

Конгломератите на еритроцитния протеин са много по-тежки от отделните клетки. Следователно те се установяват с по-голяма скорост и ESR се увеличава.

Протеини, които повишават агрегацията на еритроцитите и ускоряват ESR:

Фибриноген - маркер на възпалителни и деструктивни процеси. Той се произвежда в черния дроб. Концентрацията му в кръвта се увеличава значително по време на остри възпалителни процеси, както и в отговор на разрушаването и смъртта (некроза) на тъканите.
Глобулините (включително имуноглобулините) са високомолекулни протеини в кръвната плазма. Те се произвеждат в черния дроб, както и от имунната система. Концентрацията на имуноглобулини (антитела) в кръвта се увеличава в отговор на инфекция.
Смесени криоглобулини - по-специално, поликлонални Ig G-антитела и моноклонални антитела Ig M и Ig G към Fc-фрагмента на Ig G. Общата последност се нарича ревматоиден фактор.

Всички физиологични състояния, хранителни разстройства или заболявания, свързани с повишаване на тези или други протеини в плазмата, се проявяват чрез увеличаване на ESR.

Диспротеинемия - нарушение на количественото съотношение на протеините в кръвта.
ESR - признак на диспротеинемия.
Колкото по-изразена е диспротеинемията, толкова по-висока е ESR.

Процентът на ЕПР при жените и мъжете не е същият. Това вероятно се дължи на по-малко червени кръвни клетки, повече фибриноген и глобулин при жените.