Слаби точки на коремната стена

Тема на лекцията "Слабости на стените на коремната кухина"

Значение на темата: познаване на стените на коремната кухина, техните слабости

На стените на коремната кухина е определено налягане отвътре, което се създава от натиска на вътрешните органи и мускулния тонус на предно-латералните стени на корема.

И ако дебелината на стените на коремната кухина не е еднаква и налягането от вътрешната страна на коремната кухина се увеличава през повечето време, тогава се създават определени условия за появата на херния. А херния е излизане на вътрешните органи от коремната кухина заедно с перитонеалната стена близо до листа през "слаби" места: джобове и торби на перитонеума.

Мястото на появата на херния може да бъде естествено отваряне и пукнатини в стените на коремната кухина, размерът на който се увеличава по различни причини (загуба на тегло, релаксация на лигаментите).

Херната се състои от СЕВЕРНАТА ВРАТА - дупката, през която минава херниялната издатина, и НЕРД БАГА, образувана от париеталната перитонеума, и СЪДЪРЖАНИЕТО НА ТЯГА (всеки орган: черва, голяма жлеза, апендикс).

Формата на коремната кухина наподобява куб и има шест стени: горна, долна, задна, предна и две страни. И почти всички стени, с изключение на страната, имат своите слаби места.

Слаби места на гърба

На задната стена на коремната кухина има две сдвоени слаби точки: лумбалния триъгълник (trigonum lumbale) и лумбалното пространство (spatium lumbale).

коремна херния лумбална

Trigonum lumbale (Малък триъгълник)

o m. latissimus dorsi

o m. obliquus externus abdominis

o crista iliaca

Spatium lumbale (пространство Lesgaft-Grünfeld)

o m. serratus posterior inferior

o m. obliquus internus abdominis

Слаби места на най-високата стена

Горната стена на коремната кухина е представена от диафрагмата. Това е ненасочен тънък, изпъкнал нагоре мускул.

Състои се от център на сухожилието и мускулна част. Отгоре и отдолу е покрита с фасция - интраракална и интраабдоминална, както и серозна мембрана, има отвори за преминаване на хранопровода, аортата, долната вена, нервите и мускулите. Дясната и лявата част на диафрагмата ограничават hiatus aorticus с помощта на (затруднява аортното налягане) ligamentum arcuatum medianum. След кръста над аортния отвор, краката се раздалечават и образуват hiatus esophagei.

Съотношението между хранопровода и хранопровода езофагея.

. Отсъствието между хранопровода и диафрагмата на всякакви връзки (тяхната хлабава връзка).

. Наличието на мембрана phrenicoesophagea е между десния полукръг на отвора и адвентицията на хранопровода (А.Ш. Шилов).

. Наличието на плоча Бартелли-Лалмер (от езофагеалната стена, плочата, удебеляване на горната трета на х.езофагея, се спуска през нея и се прикрепя към предната повърхност на медиалните крака.

. Мускул на Геобар: от десния междинен крак в посока нагоре до плочата BL. Мускул на Руже: в низходяща посока от хранопровода до мускулния пръстен D.

Този отвор се ограничава само от мускулни снопчета и с увеличаване на интраабдоминалното налягане, те могат да бъдат свръх-опънати, което може да бъде една от причините за развитието на хиатална херния. В центъра на сухожилието има друга дупка: foramen venae cavae inferioris В мускулната част на диафрагмата има три части: гръдната кост, реберната и лумбалната. Между тези части има сдвоени триъгълници: тригонум лумбокостал (Bohdalek) и trigonum sternocostale (десният е триъгълник Morgagni, а лявата е Larrey).

В споменатите триъгълници, гръдната и коремната кухини са разединени.

Слаби места на предната абдоминална стена

Най-голям брой слаби места се намират на предната стена. Те включват: бялата линия на корема, пъпния пръстен и ингвиналния канал, прехода на апоневрозите на задната стена към предната част. Апоневрозите на страничните коремни мускули се сливат един с друг в средната линия, образувайки БЯЛАТА ЛИНИЯ НА АБОГИНАТА. Това е влакнеста плоча, простираща се от мечовидния процес до симфизата на срамната област. В горните части бялата линия достига 2,5 cm, тъй като медиалните ръбове на коремните мускули се отстраняват от средната линия. Надолу тя се стеснява до 0,4 cm, но дебелината му се увеличава в сагиталната равнина. Тя е много силна и бедна в съдовете. Използва се в хирургията за хирургически достъп до коремните органи. В бялата линия на корема има пъпна пръстен, който функционира в ембрионалния период; включваше пъпната връв (пъп, артерия и вена); отдясно и отдолу, пръстенът е по-удебелен (поради: кръглата връзка на черния дроб и бялата линия), отколкото отляво и отгоре (поради тези части се простира).

Слабото място е линията на преход на апоневрози от задната стена на вагината на коремните мускули до предната стена - това е дъгообразната линия (Spigellev line).

В долната част на стената на коремната кухина има прорезно пространство, което се нарича AHAU-CHANNEL. В този канал мъжете имат семенна връзка, а жените имат кръгла връзка на матката. Дължината му е 4-5 см.

Разполага с четири стени:

1. anterior: апоневроза на външните наклонени коремни мускули;

. задната част: напречна фасция;

. горни: свободни ръбове на вътрешните наклонени и напречни коремни мускули;

. по-ниска: ингвинален лигамент.

Ингвиналният канал има два отвора: външен - повърхностен пръстен и вътрешно дълбок пръстен.

1. по-горе: crus mediale (апоневроза на външните наклонени коремни мускули);

. латерално: fibrae intercruralis (над фасцията на корема);

. дъно: crus laterale (апоневроза на външните наклонени коремни мускули);

. медиално: lig. reflexum (апоневроза на външния наклонен коремен мускул на противоположната страна).

Annulus inguinalis profundus

1. fascia transversalis;

. falx inguinalis (genle)

Слаби места на долната стена

На долната стена на коремната кухина, която е стената на таза, се различават следните слабости: нагрувусни и субвароидни отвори, обтураторни канали и феморален пръстен.

Лакуна и феморален пръстен

Между ингвиналния лигамент и тазовата кост се намира суб-субчастичното пространство. Това пространство се разделя на лиолатна арка (arcus iliopectineus) на две лакуни: lacuna vasorum и lacuna musculorum.

Чрез мехурчеста кост може да се появи феморална херния и да се образува феморален канал, който обикновено не съществува.

ВЪЗРАСТНИ ХАРАКТЕРИСТИКИ НА СЛАБИ МЕСТА

коремните мускули са слабо развити при новороденото;

това се дължи на изпъкналата форма на коремната стена до 3-5 години;

мускули и апоневрози тънки;

повърхностният пръстен на ингвиналния канал образува фуниеобразна издатина, по-изразена при момичетата;

медиалният крак се развива по-добре лат. крака и подсилени lig. reflexum.

Fibrae intercruralis липсва при новороденото. (появи се в 2g.);

Lig. lacunare е добре изразена;

Fascia transversalis е тънка, почти няма преперитонеална мастна тъкан;

Плътният пръстен при новороденото все още не е образуван, особено в горната част;

Лакуните са по-широки и по-вертикални, защото таза в новородената фуния.

Места за възможна поява на херния. Паховият канал, неговите стени. Слаби точки на предната коремна стена. Бедрен канал, негови стени, пръстени (дълбоки, подкожни)

Причините за придобитите (вродени) хернии включват предимно слабост на коремната стена, свързана с анатомичните особености на структурата: наличието на слаби места в така наречените "херниални точки" (област на ингвиналната пролука, пъпна пръчка и бяла линия на корема, бедрен канал и др.), Това включва и дефекти на коремната стена, възникващи след операция или нараняване. В този случай, херниите се образуват постепенно и неусетно за пациента, без никакво физическо усилие или значителен стрес от негова страна. Те се наричат "херния от слабост". Слабостта на мускулите на коремната стена е виновна за тяхното образуване.

Има и общи фактори, водещи до отслабване на коремната стена на ингвиналната област и поява на херния в тази област: наследственост, вековна отпуснатост на тъканите, загуба на тегло от глад или болест, затлъстяване, разтягане на коремната стена по време на бременност, асцит и др.

Основните фактори, които причиняват развитие на херния, са тези, които водят до повишаване на вътрешно-коремното налягане: физическо натоварване (включително свирене на духови инструменти или работа като стъклен вентилатор).

трудно продължително раждане

затруднено движение на червата и уриниране

постоянна кашлица (както при хроничен бронхит или коклюш). При малки деца, появата на херния може да предизвика дълъг вик и плач.

Херниите се класифицират според тези анатомични области, в които се образуват: ингвинална, бедрена, пъпна, бяла линия на корема, както и по-редки видове - лумбална, странична, седалищна, перинеална и др. Нека разгледаме най-често срещаните видове.

- Ингвиналните хернии по честота заемат първо място сред другите външни коремни хернии (от 70 до 90% от всички абдоминални хернии). Те не са вродени и могат да се развият във всяка възраст, но са по-чести при мъже на възраст 40-60 години. При по-възрастните мъже ингвиналната херния често е двустранна.

- Бедрената херния, напротив, се среща по-често при жени на възраст 30-60 години (в 80% от случаите). Тези хернии рядко достигат големи размери, но по-често се нарушават други. Съдържанието на херниялна торбичка в повечето случаи е верига на тънките черва, на оментума. Появата на такива хернии обикновено се свързва с тежко физическо натоварване, хроничен запек и бременност.

- Травматични хернии са резултат от травма на корема. Когато това се случи, подкожната руптура на подлежащите мускули, фасция и апоневроза. Под влияние на интраабдоминалното налягане, париеталната перитонеума заедно с вътрешните органи се издуват на мястото на руптура и се образува херния. Травматичната херния се появява непосредствено след нараняването или през следващите дни и може да бъде единична или многократна.

- Пъпна херния се случва сравнително рядко, в 3-7% от случаите, а също и най-вече се развиват при жени, особено при много хора, които раждат.

- Рядко се наблюдават хернии на бялата линия на корема (при 2-4% от всички случаи на херния на предната коремна стена) и се развиват главно при мъже.

- След операция или вентрална херния може да се появи във всяка част на корема след операция върху коремните органи. Тяхното лечение често изисква сложни пластични операции и дава голям брой рецидиви от 20 до 40% (херниите, образувани на мястото на предварително оперирани хернии, се наричат рецидивиращи).

Паховият канал, canalis inguinalis, е процеп, подобен на процеп, разположен косо над междинната половина на ингвиналния лигамент, в който семената са включени при мъжете, а при жените има кръгла връзка на матката. Ингвиналният канал е дълъг 4–5 см. Той се простира през предната коремна стена (в долната му граница) от дълбокия ингвинален пръстен, образуван от напречната фасция, над средата на ингвиналния лигамент, до повърхностния ингвинален пръстен, разположен над горната срамка. медикаментоподобна апоневроза на външния наклонен коремен мускул.

По отношение на семенната връзка (към кръглата връзка на матката при жените) в ингвиналния канал има четири стени: предна, задна, горна и долна. Предната стена на ингвиналния канал се формира от апоневрозата на външната коса на коремната мускулатура, задната стена от напречната фасция, горната - от долните свободно висящи ръбове на вътрешните наклонени и напречни коремни мускули, а долната - от ингвиналния лигамент.

Дълбокият ингвинален пръстен, anulus inguinalis profundus, се намира в задната стена на ингвиналния канал. От страна на коремната кухина е фуниеобразен жлеб на напречната фасция, разположен над средата на ингвиналния лигамент. Дълбокият ингвинален пръстен е разположен срещу мястото на страничната ингвинална ямка, върху вътрешната повърхност на предната коремна стена.

Повърхностният ингвинален пръстен, anulus inguinalis superficialis, е разположен над срамната кост. Тя е ограничена от апоневрозата на външните наклонени коремни мускули: отгоре - медиална, средна, отдолу - латерална, кръстосана. Страничният ръб на повърхностния ингвинален пръстен образува напречно разположени междинни влакна, fibrae intercrírales, които се разпространяват от междинния крак до латералния и принадлежат на фасцията, която покрива външния наклонен мускул на корема. Междинният ръб на повърхностния ингвинален пръстен образува извит лигамент. reflexum, състоящ се от клон на влакната на ингвиналния лигамент и латералния крак на апоневрозата на външните наклонени коремни мускули. Произходът на ингвиналния канал е свързан с процеса на спускане на тестиса и изпъкване на перитонеума по време на развитието на плода.

Schimi (вродена слабост на мускулите на коремната стена, остър

Появата на херниите е много разнообразна и може да бъде и двете

Перитонеум, наречен евентирация. Приносните фактори

Nosy напуска корема през празнината

Костите непременно са покрити с перитонеум. Феномен при вътрешно

Какво се случва, когато хернията излиза извън коремната стена

Коремната стена, тазовото дъно, диафрагмата. Важно е да се подчертае

Среща се със слаби места в мускулния апоневротичен слой

Изходът на вътрешностите, покрит с париетална перитонеума, е

Едно остро явление може да възникне с едно прекомерно

Тя се издига за дълго време и не съответства

Абдоминално налягане. Ако стойността на интраабдоминалното налягане

Ниминационният отдел на хирургичната болница не по-малко от

Кухина и изпълнява редица други функции. Достатъчно, за да кажа

Нов корем, активира кръвообращението и лимфната циркулация в коремната област

Налягането допринася за поддържането на нормалната функция на организма.

Преса и състояние на коремната кухина. интраперитонеално

До 150 мм воден стълб и зависи от тонуса на коремните мускули

Стойността на интраабдоминалното налягане варира от 15

Кухините определят появата на интраабдоминално налягане.

Токсични органи и перисталтични кухи коремни органи

Коремната стена с еластичност, пълна с кръвен паренхим

Определете вектора на стреса. Комбинацията от мускулно напрежение

Нощната светлина, която изгражда нейната опора. Мостове от сухожилия

Обемът на коремната кухина, с изключение на изправянето на мускулите

La. Голяма част от коремните мускули, докато намалява, намалява

Ном в изправено положение, по-малко в хоризонтално положение

Те са постоянно в определен тон, по-изразени

Пръстенът, който обхваща коремните органи. мускули

Гръбначен лай. Всички изброени форми на мускули

Ориентирани влакна. Зад са мускулите, изправени

Основата на предната-латерална коремна стена е 4 двойки

Лявата и дясната граница са вертикалната свързваща линия

общия край на XI реброто с илиачния гребен (линия Lesgaft).

мускули: дясна и лява външна коса, вътрешни коси и

пиперни мускули; предните мускули на ректуса надлъжно

в мускулите, съчетавайки точките на прилагане на силите на мускулните влакна,

че според редица чуждестранни автори причината за смъртта в. t

в 10% е т.нар.

може да се появи силата на коремната стена

кимване "вътрешности отвъд коремната кухина. аналогичен

физическо усилие, с "претоварване" на корема.

194.48.155.252 © studopedia.ru не е автор на публикуваните материали. Но предоставя възможност за безплатно ползване. Има ли нарушение на авторските права? Пишете ни Свържете се с нас.

Деактивиране на adBlock!
и обновете страницата (F5)
много необходимо

Как се прави херния на коремната кухина, нейните видове, причини и лечение

Една херния на корема (коремната кухина) се нарича изпъкване на вътрешни органи или части от тях или под кожата на предната коремна стена (външна херния), или в някой от джобовете на перитонеума или неговата торба (вътрешна херния). Като правило, отстраняването на органи от коремната кухина се извършва заедно с париеталния (теменния) лист на перитонеума, който от вътрешната страна на линията на коремната кухина. Това може да бъде удушено херния.

Всяка коремна херния се състои от херниален пръстен и херниална торбичка. Затворената херния е отвор, през който вътрешните органи попадат извън коремната кухина. Такъв дефект в коремната стена (или в долната му част) може да бъде или физиологичен (например, отвор на ингвиналния канал, пъп) или възниква изкуствено (в резултат на нараняване или хирургическа намеса). Херниалната торбичка се състои от париетална перитонеум, която изпъкна заедно с органа и самия коремен орган или част от него.

Видове коремна херния.

В зависимост от произхода на хернията, коремът се разделя на вродени и придобити. Първият вариант се наблюдава при новородени и възниква поради анормално развитие на коремната стена в пренаталния период (поради генетични, токсични, радиационни, инфекциозни или други фактори).

Придобитите хернии се срещат в процеса на жизнената дейност и се разделят на 3 основни подвида:

“От слабост” - със слаба предна коремна стена;
„От усилие” - настъпва със значително физическо натоварване;
посттравматични - причината за развитието на такава херния може да бъде рана, всяка травма на корема или предишна операция).

В зависимост от местоположението, външните и вътрешните хернии са разделени. Има 2 вида вътрешни хернии - диафрагмални (когато коремният орган отива в гръдната кухина) и интраабдоминален (например, херния на оменталната бурса).

Външните хернии могат да бъдат разположени в следните анатомични области:

на предната стена на корема (пъпна херния, на бялата линия, странично);
в областта на слабините (наклонена или директна ингвинална херния);
на бедрото (бедрена херния);
в лумбалната област;
в таза и перинеума;
в областта на операционния белег.

В зависимост от клиничните прояви, хернията може да бъде неусложнена (многократна), сложна или повтаряща се. Повтарящото се нарича херния, която се появява отново след херния.

Коремна херния - симптоми.

Основният симптом на външна коремна херния е наличието на издатина (набъбване), която има закръглена форма, пастообразна консистенция, може да бъде редуцирана независимо в хоризонтално положение или с лек натиск с пръст. В началните етапи на херния, като правило, безболезнено, и след неговото намаляване е възможно да се палпира херния порта - най-често това е цепнати или кръгла форма на коремната стена.

Размерът на херниевия сак може да бъде различен - има хернии от няколко милиметра до десетки сантиметри (така наречените гигантски хернии). Ако съдържанието на хернията е линия на червата, със своята аускултация, можете да чуете тропот, свързан с подвижността, и с перкусия - характерен тимпаничен звук.

Характерно за херния на корема е симптом на "кашличен шок". Ако помолите пациента да се кашля и в същото време сложи ръка на херниалното издатина, можете да почувствате натиска. Това показва, че херниевата кухина комуникира с коремната кухина. Липсата на предаване на шок от кашлица може да покаже прищипване на херния.

Ако има дълготрайна херния, пациентът може също да се оплаче от диспептични нарушения - киселини, гадене, запек, оригване, подуване на корема или чувство на тежест. В някои случаи има нарушения на уринирането.

Типични места, където може да се появи външна коремна херния, са:

пъп (пъп пръстен);
бяла (средна) линия на корема;
областта на слабините;
предна повърхност на бедрото;
следоперативни белези по корема.

Отделно, човек трябва да може да разпознае симптомите на херния, тъй като това състояние се класифицира като спешно и изисква незабавно хирургично лечение. При нарушение херниалният сак се притиска от херниалния пръстен, който е съпроводен с нарушение на кръвоснабдяването на изпъкналия орган или неговата част, с последващо развитие на исхемия и тъканна некроза.

Херниевата травма се характеризира със следните характеристики:

появата на интензивна (обикновено внезапна) болка в областта на херниялната издатина - нейното начало може да бъде свързано с остро увеличение на теглото, изпразване на червата или при упражнения, въпреки че в някои случаи може да се наблюдава без видима причина;
хернията престава да се намалява, става напрегната и рязко болезнена;
тежка слабост, диария или запек, може да се появи повръщане.

Основните причини за коремна херния.

Всички фактори, които водят до развитието на херния, могат да се разделят на предразполагащи и произвеждащи. Първата група създава условия за възникване на херния, а втората е "тласък" за нейното появяване.

Следните фактори предразполагат към херния:

дефекти на коремната стена с вродена природа;
разширяването на естествените отвори, които са "слаби места" - пъпа, феморалния или ингвиналния пръстен;
намаляване на еластичността на тъканите и изтъняване (поради изчерпване или физиологично остаряване на тялото);
наличие на следоперативни белези или наранявания.

Други фактори допринасят за повишаване на налягането в коремната кухина, което е стимул за развитието на херния. Те включват:

тежки упражнения;
често запек;
хронична кашлица;
асцит (натрупване на течност в коремната кухина);
наднормено тегло;
газове (повишено образуване на газ);
затруднено уриниране.

Диагностика на коремна херния.

Предварителната диагноза на коремната херния се установява от хирурга след преглед на пациента и вземане на задълбочена история. Особено внимание се обръща на начина на живот на пациента, предишни операции и заболявания.

За да се изясни точно кои органи са в херниялна торба, се използват точните размери на хернията и нейните характеристики, инструментални диагностични методи.

Ултразвук на корема и херниална издатина - позволява не само да се визуализира херния, но и да се проведе диференциална диагноза с друга патология на стомашно-чревния тракт.
Херниографията е контрастен радиографски метод.

Абдоминална херния - лечение.

Основният тип лечение на коремната херния е хирургичен. Бандажът, като консервативна терапия, се предписва само при липса на усложнения при пациенти в напреднала възраст или пациенти с тежки съпътстващи заболявания, т.е. тези, за които операцията е съпроводена със значителен риск.

Хирургично лечение на херния може да се извърши по планиран начин (след подходяща подготовка) или при спешен случай. Показание за спешна операция е прищипване на херния или чревна обструкция.

Отстраняването на коремната херния се извършва под обща или локална анестезия. По време на операцията херниалният сак се отваря и съдържанието му се изследва внимателно за наличие на исхемични места (особено в случаите, когато е имало херния). Ако тъканите в херниевата торбичка не се променят, органът се редуцира до коремната кухина, след което се зашиват херниевият сак и пластиката на херниевата врата. Този етап на хирургична интервенция може да се извърши с помощта на тъканите на пациента или с помощта на изкуствени материали (специална мрежа). Ако по време на проверката се открият части от мъртвата тъкан, се извършва резекция на засегнатия орган, след което херния пръстен се зашива.

В следоперативния период трябва да се обърне специално внимание на изключването на фактори, които допринасят за повишаване на интраабдоминалното налягане, за да се предотврати повтарянето на заболяването по-късно. Пациентите се съветват да следват диета, която предотвратява запек и увеличаване на образуването на газ, носят превръзка и също така ограничават физическото натоварване.

Последици и възможни усложнения на коремната херния.

Основните усложнения на херния трябва да включват следните състояния:

нарушение на органи, разположени в херниалната торбичка с последваща некроза (тъканна некроза). Това състояние води до перитонит и е животозастрашаващо;
частична или пълна чревна обструкция - характеризира се с трудност при преминаване на чревно съдържание;
маргинално нарушение - в тази патология, например, не цялото отделение на червата е попаднало в херниалната торбичка, а само част от стената му. Перфорацията на закръглена и некротизирана чревна стена също води до появата на перитонит;
нагъване на херния - флегмона;
постепенно увеличаване на херния до размера на гигант с развитието на "малък корем" - синдром, когато след операцията органите, които преди са били разположени в херния, не се вписват в коремната кухина.

Резултатът от хирургично отстранената херния може да бъде следоперативна херния на коремната кухина, в която херниевата врата е несъстоятелен белег. Такава херния се нарича повтаряща се и се развива най-често с непълно съответствие с препоръките на лекуващия лекар.

Херния, която не е предразположена към нарушение, се счита за неусложнена, но може да причини и значителни неудобства. Това е важно за всеки пациент, който е изправен пред такава диагноза, за да помни, че всяка херния има постоянен риск от нараняване. Ето защо, човек трябва да може да разпознае симптомите на това остро състояние, за да може незабавно да се обърне към хирургичната болница.

Рентгени и... не само литература

сайт ще помогне за съвет в трудни ситуации

Главни записи

Причини за възникване на коремна херния

Вродени хернии са резултат от недоразвитост или аномалии на коремната стена.Това са хернии, в които има готово херниална торбичка по време на раждането (типичен пример: вродена наклонена ингвинална херния)

Когато придобитите хернии разграничат два основни фактора в техния произход:

Слабост на коремната стена (предразполагащ фактор)
- Локална слабост на коремната стена:

-в резултат на анатомичната структура, така наречените слаби места на коремната стена са ингвиналният и феморалният канал, пъпният пръстен, бялата линия и т.н.;

-в резултат на операции (постоперативни), наранявания (посттравматични);

-в резултат на прекъсване на нервните влакна или увреждане на гръбначния мозък

1.2 Слабост, свързана с общото състояние на тялото:

-възраст - "сенилна отпусната тъкан";

-загуба на тегло поради глад, болест;

-разтягане на коремната стена по време на бременност, асцит и др.

Повишено вътреабдоминално налягане (произвеждащ фактор):

-физическо натоварване;

-при свирене на духови инструменти, стъклари и др. ;

-по време на раждане, особено продължително

-в случай на затруднение при дефекация (запек) и уриниране (за уретрални камъни, фимоза, аденома на простатата и др.)

-с персистираща кашлица (хроничен бронхит, бронхиектазии, туберкулоза, коклюш)

В херния има херниален пръстен, херниална торбичка, херниално съдържание

Херниален пръстен - дефект (дупка) в коремната стена, през който преминава херния Най-често това са вродени "слаби места": изходната точка на семенната връзка, пъпната връв, съдовете, нервите; при придобиване - образувани в резултат на наранявания и операции.Формата им е различна - кръгла, овална, нарязана, триъгълна.Те могат да бъдат във формата на канал или пръстен
Гръбначен сак - изпъкналост на париеталната перитонеума (под формата на дивертикула) през херниалния пръстен, с форма на крушовидна, цилиндрична, сферична форма, многокамерна, с различна уста, шия, тяло и дъно. гладка, перитонеума не се променя; в стари случаи - стегнато, с адхезии, белегът се променя, извън него често се покрива с предбрюхово мазнини

Херниално съдържание - всеки орган на коремната кухина, най-често тънките черва и салника, по-рядко участъците на дебелото черво снабдени с мезентерия (сляпо, напречно дебело черво, сигмоидно дебело черво), апендикс, мастни суспензии, маточни тръби и яйчник. Може да има почти всякакви коремни органи, ако орган, частично покрит с перитонеума (сляпото черво, пикочния мехур) се спусне в херниалната торбичка, той може да образува една от стените на херниалната торбичка - това е т.нар. херния (фиг. 8.2)

Как да укрепим коремните мускули (Bruho)

Много често при мъжете, дори и младите, които имат малки резерви от мастни натрупвания, стомахът се издава. Не става дума за наднормено тегло, а за факта, че формата на корема зависи не само от дебелината на мастния слой, но и от състоянието на мускулите на коремната стена. Нормално може да се счита форма на корема, в която коремната стена е леко стърчаща, а стомахът с плосък. Слаби коремни мускули водят до образуване на изпъкнало и увиснало коремче. Слабостта на мускулите на коремната стена може да доведе до пропускане на вътрешните органи, нарушена моторна функция на стомаха и червата. Мускулите на коремната стена и тазовото дъно играят голяма роля в нормалното разположение на коремните органи. Коремните мускули силно се разтягат и с неправилна поза. Следователно те трябва непрекъснато да се укрепват чрез упражнения.

Когато правите упражнения, не забравяйте, че не можете да ги изпълнявате с голямо напрежение, защото това може да доведе до разтягане на коремните мускули и до образуване на херния. Многократните повторения на леки упражнения също са неефективни. Леките упражнения затоплят мускулите преди по-сложните. Препоръчително е да повторите всяко упражнение петнадесет пъти.

Много често при жените, дори и младите, които имат малки запаси от мастни натрупвания, стомахът се издава. Не става дума за наднормено тегло, а за факта, че формата на корема зависи не само от дебелината на мастния слой, но и от състоянието на мускулите на коремната стена. Нормално може да се счита форма на корема, в която коремната стена е леко стърчаща, а стомахът с плосък. Слаби коремни мускули водят до образуване на изпъкнало и увиснало коремче. Слабостта на мускулите на коремната стена може да доведе до пропускане на вътрешните органи, нарушена моторна функция на стомаха и червата. Мускулите на коремната стена и тазовото дъно играят голяма роля в нормалното разположение на коремните органи, чието развитие и положение засяга също хода на бременността и раждането. Коремните мускули са силно опънати и с неправилна стойка и по време на бременност. Следователно те трябва непрекъснато да се укрепват чрез упражнения.

Когато правите упражнения, не забравяйте, че не можете да ги изпълнявате с голямо напрежение, защото това може да доведе до разтягане на коремните мускули и до образуване на херния. Многократните повторения на леки упражнения също са неефективни. Леките упражнения затоплят мускулите преди по-сложните. Всяко упражнение за предпочитане се повтаря петнадесет пъти.

За да не се развалят позита, желателно е да се редуват упражнения за корема с упражнения за гърба, които ще намерите в главата "Тайната на красивата разходка". Не разгъвайте рязко торса, тъй като това може да увреди гръбнака.

Коремът Saggy не само разваля позата, но и намалява впечатлението за красивите крака. Затова не забравяйте да включите две или три упражнения за коремните мускули в ежедневната си гимнастика и да ги изпълнявате за половин до два месеца. Твоето усърдие няма да остане незабелязано.

Коремната стена се състои от прави, напречни и наклонени мускули. Прави мускули - един от най-мощните коремни мускули. Той е мощен спинален флексор. Можете да ги укрепите, като изпълните упражненията от следния тип:

• повдигане на краката и таза с фиксиран гръден кош в седене и легнало по гръб;

• повдигане на торса с фиксиран таз в легнало положение.

Напречната коремна мускулатура е перпендикулярна на права. Заобикаля коремната кухина. Можете да я укрепите, като правите упражнения в легнало положение или на четири крака (на колене).

Упражнения в легнало положение

1. Поставете ръцете си на задната част на главата. Наведете краката си на коленете и ги дръпнете до гърдите си. Сега изправете краката си нагоре и бавно се върнете в изходната позиция.

2. Протегнете ръцете по тялото си. Краката леко се повдигат и раздалечават. Сега ги пресечете. Главата трябва да бъде леко повдигната. И се върнете в изходната позиция.

3. Началната позиция е същата. Бавно повдигайте прави крака под прав ъгъл към тялото и ги спускайте.

4. Извършете това упражнение като предишното, само след това огънете краката в коленете, дръпнете ги в стомаха, изправете ги и ги издърпайте нагоре. Върнете се в изходната позиция.

5. Началната позиция е същата. Сгънете коленете си и направете пълни бавни завои с краката си, т.е. „каране” на велосипед.

6. Същата бавна "езда" на велосипед. Но в същото време изправете краката си последователно. След като направите няколко такива движения, изправете краката си и се върнете в изходна позиция.

7. Началната позиция е същата. Вдигнете единия крак перпендикулярно на пода. Спуснете го, повдигнете другия крак по същия начин и се върнете в изходно положение. Краката трябва да са прави.

8. Началната позиция е същата. Вдигнете коленете си, изправете се, краката на височина от около тридесет сантиметра, леко натиснете един крак върху другата и бавно ги снижете.

9. Началната позиция е същата. Повдигнете правите крака и направете „ножици“, тоест едното краче се повдигне, а другото надолу и надолу.

10. Началната позиция е същата. Повдигнете правите крака на височина от около тридесет сантиметра и изпълнете "ножиците", но първо преместете краката си един към друг, после обратно.

11. Началната позиция е същата. Повдигнете, изправете се на коленете, краката и в същото време извършете кръговите им движения надясно, после наляво. Дръжте краката си заедно.

12. Началната позиция е същата. Повдигнете прави крака. Сега, с рязко движение, повдигнете торса и в същото време плеснете с ръце зад краката си. Върнете се в изходната позиция.

13. Началната позиция е същата. Повдигнете прави крака и ги раздалечете. Извършвайте кръгови движения с двата крака едновременно. Първо, с десния крак на дясната страна, с левия крак - на лявата страна и обратно.

14. Началната позиция е същата. Вдигнете краката си, без да ги огъвате в коленете, докосвайте пръстите на пода първо зад главата, след това наляво и надясно на главата. Върнете се в изходната позиция.

15. Началната позиция е същата. Направете свещ, след това, без да спускате таза и без да огъвате краката, докоснете пода зад главата си с пръсти и се върнете в изходна позиция.

16. Началната позиция е същата. Направете „свещ“ и в тази позиция „яздете“ на велосипед, обръщайки бедрата и краката си широко.

17. Началната позиция е същата. Повдигнете двата крака над пода и ги преместете наляво и след това надясно. Коленете не се огъват.

18. Началната позиция е същата. Повдигнете краката си на петнадесет до двадесет сантиметра над пода и ги задръжте в това положение възможно най-дълго. Върнете се в изходната позиция.

19. Началната позиция е същата. Повдигнете торса, облегнат на пода с ръцете и краката си и направете въртеливи движения с таза. Необходимо е да се издига по-високо, а по-ниско - по-ниско.

20. Правите ръце лежат по пода покрай тялото. Пръстите се закачат на ръба на дивана. Вдигнете торса, направете енергичен люлка с ръце напред, седнете, изправете гърба си, разстелете ръцете си настрани и рязко ги натиснете няколко пъти. След това бавно се върнете към изходната позиция.

21. Поставете правите ръце на пода по тялото. Сгънете краката си и помагайте с ръце, седнете, след това бавно се върнете в изходната позиция.

22. Изпълнете като предишното упражнение, но без помощта на ръцете.

23. Извършете упражнение №21, но не вдигайте краката от пода и не се огъвайте на коленете.

24. Изпълнете като предишното упражнение, но без помощта на ръцете. След това закопчайте краката с ръце и дръпнете коленете с челото си. Върнете се в изходната позиция.

25. Началната позиция е същата. В същото време повдигнете горната част на тялото и правите крака, т.е. направете "сгъваем нож" и бавно се върнете в изходна позиция.

26. Началната позиция е същата. Вдигнете двата си крака изправени на колене. Помолете някой да ги спусне и вие се опитвате да ги вдигнете.

27. Изправете раменете, ръцете леко далеч от тялото, дланите се облягат на пода. Преместете краката си така, сякаш плувате на бръснач, т.е. бавно затегнете краката си в стомаха, докато коленете трябва да се обърнат и петите заедно, и рязко да спуснете краката до пода, бързо да ги свържете заедно.

28. Легнете на наклонена пейка с главата си нагоре. Задръжте горния ръб с ръце. Повдигнете колкото е възможно по-високо и по-ниски прави крака.

Упражнения в легнала позиция

1. Легнете на дясната си страна, с дясната ръка направо или сгъната в лакътя, поставете я под главата и лявата си ръка върху кръста си. Вдигнете и спуснете левия си крак. След това се преобърнете от другата страна и повторете упражнението с десния си крак.

Упражнения в лежащата позиция

1. Обвийте глезените с ръце. Повдигнете горната част на торса, наклонете главата си и се люлее като люлеещ се стол.

2. Протегнете ръцете напред. Повдигнете главата и правите ръце и крака, въртете се напред и назад, т.е.

3. Началната позиция е същата. Повдигнете главата и краката си, с раздалечени ръце. Пещера и задръжте в позата "лястовица".

Упражнете в седнало положение

1. Седнете на пода, опънете правите си крака и оставете ръцете си зад гърба си. Дръжте топката с краката си и, без да разширявате коленете си, повдигнете краката си възможно най-високо.

2. Седнете на стол, вземете топка в ръцете си и ги повдигнете, закрепете краката си. Наведете се назад, докосвайте пода с топката и се върнете в изходната позиция.

Седнете на пода, изправете краката си, ръцете се опират на пода. Бавно променяте позицията на краката, засявайки "на турски". Сложи ръцете си на коленете си и ги натисни силно. Върнете се в изходната позиция.

Когато правите това упражнение, гърбът трябва да е прав и главата да се повдигне.

4. Седнете на пода и поставете опората с ръце в задната позиция. Алтернативно повдигнете, след това надясно, а след това ляв крак възможно най-високо, без да ги огъвате в коляното.

5. "Анжелична поза". Седнете на един стол и с двете си ръце се облегнете на лявото коляно, като леко преместите теглото си напред. Изправете гърба си и приберете стомаха си. Задръжте тази позиция възможно най-дълго.

Това упражнение е много полезно при формирането на красива поза.

6. Седнете на килима, изправете краката си на колене, разтегнете ръцете напред на гърдите, преместете плешките си заедно, вдигнете главата си. Сега опънете дясната си ръка и десния крак напред от бедрото, след това извършете това движение с лявата си ръка и левия крак. Така че се движи напред два метра. Постепенно увеличавайте разстоянието.

7. Седнете на пода, поставете дланите около бедрата си и прецедете коремните мускули. Сега, без да променяте положението на краката, се облегнете назад и се върнете в изходна позиция.

Упражнения в позиция на колене

1. Поставете ръцете си на пода. За сметка на "време" - издърпайте стомаха. На резултата "два, три, седем" - дръжте го начертан. На броя на "осем" - отпуснете го. Повторете това упражнение възможно най-често.

2. Разстелете леко краката си, поставете дланите на бедрата. Бавно се навеждайте назад, без да огъвате краката в тазобедрените стави. Гърбът е прав и брадичката е вдигната. Върнете се в изходната позиция.

Постоянни упражнения

1. Застанете с краката си заедно с ръце на колана. Направете “танц на корема” - издърпайте и избутвайте корема, без да забравяте правилната поза.

2. Началната позиция е същата, но протегнете ръцете си напред, с дланите надолу. Алтернативно повдигнете краката си, докосвайки ръцете си.

3. Стойте изправено, краката на раменете са широки, раменете са разперени встрани. Наведете се напред, като последователно докосвате пръста на противоположния крак с всяка ръка.

4. Дръжте на напречната греда. Бавно свийте краката си, притискайте коленете до гърдите си и ги изправете.

5. Изпълнете като предишното упражнение, но с прави крака.

6. Началната позиция е същата. Вдигнете краката си и ги направете кръгови движения.

Ако сте овладели всички описани тук упражнения, можете да ги усложните, като използвате обекти, като гири, които държат краката, докато се вдигат и ръцете, когато вдигат тялото.

"Не щади стомаха ти." Възстановяване на коремните мускули

Как да се отървете от излишни килограми и да се върнете към предишната форма след раждането.

Повечето жени след раждането са изправени пред много неприятен проблем: те се грижат за забележимо стърчащ корем. Какво да правим с него, как да върнем старите форми, да се отървем от излишни килограми?

Защо стомахът остава след раждането?

Така че първо разберете причините за проблема. Основните причини са следните:

Увеличена матка по време на бременност. Матката е мускулен орган, който по време на носене на дете се увеличава многократно заедно с неговия растеж. Веднага след раждането, матката започва да се свива и пълното му връщане към нормален размер, което е било преди бременността, настъпва 1,5 месеца след раждането.
Повишена мастна тъкан в корема. Подкожната мазнина се увеличава значително по време на бременността. Това се дължи на хормонални промени в организма. Както броят на мастните клетки, така и количеството на мазнините в тях се увеличават. Подкожната мастна тъкан в коремната област заедно с други промени предпазва плода от външни влияния.
Разтягане на кожата. Ако състоянието на кожата по време на бременност не се е влошило, не се образуват стрии, след това контракцията на кожата настъпва доста бързо, в рамките на една седмица след раждането. Въпреки това, в случай на появата на стрии - счупвания на влакната, които образуват скелета на кожата - кожата става отпусната, доста често е слабо намалена и се образува излишък на кожата, висяща под формата на повече или по-малко изразена "престилка".
Слабостта на коремните мускули. Коремът не е един мускул, а цяла мускулна група. По структура тези мускули са набраздени, контракциите им се контролират от човек, т.е. тези мускули могат да бъдат контролирани и да им бъде даден товар, следователно техният тон зависи само от физическата активност. Ако не заредите тези мускули, техният тон намалява и стомахът се изпъва напред. Коремните мускули се формират от следните мускули:
- rectus abdominis се състои от две части - дясна и лява. Тя започва от долните ребра и гръдната кост и е прикрепена към срамната кост, между дясната и лявата части са свързани в средата на корема, която се нарича бяла линия на корема. Мускулните снопчета на мускула на ректуса на корема са напречно прекъснати от 3-4 сухожилни ленти. Две джъмпери са разположени над пъпа, третата - на нивото на пъпа, а четвъртата (понякога може да липсва) - под пъпа. Тези щамове на мускула на ректуса на корема имат ефект на квадрати върху физически обучени хора. Когато се описват упражнения за преса за трениране на директен мускул, се различават упражнения за горната и долната част, тъй като не е възможно равномерно разпределяне на товара върху целия мускул поради неговия размер;
- външните и вътрешните наклонени коремни мускули съставляват страничните области на коремните прешлени, те са включени в работата със странични завои, извивки на тялото и кръгови движения. Именно тези мускули, когато са обучени, правят тънката талия;
- напречни коремни мускули се намира по-дълбоко, по-близо до вътрешните органи. Той започва от страничните стени на коремната кухина и преминава през средната част на коремната кухина. Този мускул е напрегнат, когато долната част на корема е вкарана. Всички упражнения за долната част на коремната област се обучават, с изключение на долната част на коремния мускул на корема, напречната коремна мускулатура.

Как да започнем възстановяване на фигурата?

Много жени искат да започнат да си възвръщат формата веднага след раждането. Но всичко трябва да бъде мярка. На първия ден след естественото раждане можете да започнете да носите следродилен бандаж. Препоръчително е да се използва през целия следродилен период - за 6-8 седмици. Превръзката спомага за намаляване на мускулите на матката и предната коремна стена, както и на кожата и по този начин спомага за възстановяване на фигурата. Той също така помага при болки в долната част на гърба, които често се тревожат след раждането. Има противопоказания за носене на следродилна превръзка (някои видове бода след цезарово сечение, заболявания на бъбреците и стомашно-чревния тракт), така че преди да я използвате, трябва да се консултирате с акушер-гинеколог в родилния дом. В първите дни след раждането са разрешени някои физически упражнения, които укрепват коремните мускули. Упражненията в ранния следродилен период ще помогнат за по-бързо възстановяване. Тук е набор от упражнения, които могат да бъдат изпълнени на следващия ден след раждането и през периода на възстановяване (първите 6-8 седмици след раждането) 2-3 пъти на ден.

Изходно положение: в легнало положение. Бавно вдишвайте, вдишвайте, за да вдишвате корема, след това издишайте бавно, издишайте, за да надуете корема. Повторете 10 пъти.
Начална позиция: на гърба, краката се огъват на коленете, краката стоят на пода на раменете, на ръцете на долната част на корема. Бавно вдишвайте с носа и след това издишайте с устата бавно, докато звукът „haaaaa” трябва да бъде изразен, като се опитвате колкото е възможно повече да изтеглите стомаха. По време на издишване, леко "помощ" му с ръцете си, водещи дланите си в посока от срамната кост към пъпа. В същото време е необходимо да не се натиска с длани, а просто да се погали долната част на корема с ръце. Повторете упражнението 10 пъти.
Изходно положение: легнало настрани, леко свити колене. Извършвайте вдишване-издишване, както е описано в предишното упражнение, като ги комбинирате с поглаждане на ръцете от срамната кост към пъпа. Повторете упражнението 10 пъти от всяка страна.
Начална позиция: лежи на стомаха, ръцете в опора на лактите. Под долната част на корема трябва да поставите малка плътна подложка. Важно е натискът върху гърдите да е минимален или да липсва. Когато издишвате, преместете таза напред. При вдишване се върнете в изходно положение. Повторете 10 пъти.
Начална позиция: изправена пред стената, раздалечени крака и леко свити в коленете. Дланите се притискат към стената, предмишниците също се притискат към стената (лактите сочат надолу). Напрегнете пресата, сякаш вдигате десния лакът с лявото коляно, след това левия лакът с дясното коляно, без да откъсвате дланите от стената и краката от пода. Няма нужда да се правят действителни движения - работят само коремните мускули и мускулите на гърба. Вдишайте, за да отпуснете мускулите.

След завръщането си от болницата

След освобождаване от болницата, можете да изпълните следните прости упражнения за укрепване на коремните мускули:

Легнете по гърба си, редувайки по-ниски колене, огънати в дясната и лявата страна, повторете 5-10 пъти за всяка страна.
Седейки на пода, бавно повдигайте и спускайте краката с топка, притисната между тях, повторете 5-10 пъти.
Лежейки на стомаха (под възглавницата на бедрата), последователно се огъвайте и изправяйте краката, след това последователно повдигайте прави крака, повтаряйте 5-10 пъти.

Освен упражненията, ежедневните разходки с детето на чист въздух са идеални за възстановяване на физическата подготовка.

Продължаваме обучението

2-3 месеца след раждането можете да започнете упражнения с активни упражнения върху пресата. Комплексът трябва да включва следните видове упражнения:

директни упражнения (натиснете преса).
странични упражнения (огъване и усукване).
кръгови завъртания (завъртания на тялото и бързо усукване по време на стояне).

При упражнения трябва да се спазват следните принципи: тренировки трябва да са редовни (за предпочитане дневно) и интензивни (започнете с един подход, като постепенно увеличавате броя на множествата на 4-5); не използвайте тежести, тъй като те правят стомаха не плосък, и допринасят за появата на облекчение на коремните мускули. Упражненията трябва да се правят внимателно, като се избягват прекомерни натоварвания, особено на гръбначния стълб. По време на упражненията трябва да държите пресата в постоянно напрежение и да следите дишането, без да я забавя.

Изпълнете следните упражнения:

Преса за пейки. Легнете по гръб, огънете коленете си, сложете краката си на пода. Ръцете се заключват в „ключалката“ зад главата. Бавно откъсвайте раменете от пода, достатъчно е да се издигнете на 15 см от пода. Усилие - издишайте през устата, релаксация - вдишвайте през носа. Повторете поне 10 пъти. Напрегнете мускулите на врата при извършване на това упражнение е невъзможно.
"Гайка". Легнал по гръб, дръпнете колене до гърдите си. Бедрата, бедрата, лопатките трябва да се притиснат към пода. Задържайте се в това положение, натегнете коремните мускули, след това разтегнете краката си, като ги спуснете на пода. Повторете 10 пъти.
Легнете на пода, бавно повдигнете прави крака 45 ° от пода, първо последователно, след това и двете заедно. Коленете ви трябва да стоят изправени. Чорапи върху себе си. Усилие - издишайте през устата, релаксация - вдишвайте през носа. Повторете 10 пъти.
"Велосипеди". Легнете по гръб, направете кръгови движения с наведени крака в коленете. Повторете 15-20 пъти.
Усукване. Легнете по гръб, така че талията да се притиска към пода, огънете коленете си. Четките се поставят върху раменете. Чин притисна гърдите си и плавно „извива“ движение, за да разкъса раменете от пода. Амплитудата на къдриците е много малка, а долната половина на гръбначния стълб не трябва да се издига от пода. Бавно спуснете горната част на гърба на пода. Усилие - издишайте през устата, релаксация - вдишвайте през носа. Повторете 10 пъти във всяка посока.

Упражнения за майка и бебето

Но набор от упражнения, които образуват плосък корем, които могат да бъдат изпълнени с детето. В този случай, класовете ще са от полза както за майката, така и за бебето, които ще бъдат до майката.

Диафрагмално дишане. Мама лежи по гръб, бебето е на стомаха на майка си, обърна се към нея. Когато вдишвате, надуйте корема, като издишате, изтеглете в коремната стена, задръжте дъха си, задръжте корема за няколко секунди. Повторете 10 пъти. Ползата от това упражнение за бебето е, че лежи на стомаха е превантивна мярка за колики, а трохите също се научава да държи главата си и да се издига.
Мама стои на четири крака, бебето лежи на гърба близо до ръцете си. Докато вдишвате, огънете назад и вдигнете главата, докато издишвате, огънете гърба си с дъга, като същевременно спуснете главата си и опънете коремните мускули. Повторете 5-10 пъти. Бебето се учи да следва движението на майката и да завърта главата.
Мама стои на четири крака, бебето лежи на гърба близо до ръцете си. Клякам в страни: седнете в дясно, а след това наляво от задните части - усукване, седнете на дясната седалищна жлеза, върнете се в изходното положение, след това седнете на лявата седалищна част. Повторете 10 пъти.

Следните упражнения са за жени с добра физическа подготовка и координация:

Мама лежи по гръб, краката са свити в коленете, повдигнати над пода, пищялите успоредно на пода, бебето лежи на корема на краката (по краката) на майката, обърната към нея. Детето трябва да държи гърба или дръжките. Дръжте краката успоредно на пода и повдигнете главата и раменете, протегнете с дясната си ръка към лявата половина на гърба на бебето, след това използвайте лявата си ръка, за да стигнете до дясната му страна. Повторете 10 пъти.
Начална позиция - както при предишното упражнение. Изправете краката в началото, едно по едно, след това по едно и също време. Повторете 10 пъти за всяко движение.
Мама стои, краката на ширината на раменете. Завийте в обратна посока от бебето. Повторете 5-10 пъти във всяка посока. Можете да вземете детето в ръцете си.

Възстановяване след раждане без грешки

Типичните грешки на жените след раждането са:

Използването на различни диети за отслабване и липса на физическа активност. Стриктното ограничаване на калориите и хранителните диети са противопоказани при кърмещи жени, тъй като те се отразяват неблагоприятно върху кърменето и следователно върху здравето на бебето. Необходимо е да се яде рационално: избягвайте да ядете сладки, мазни, пържени храни, да използвате повече плодове и зеленчуци, млечни продукти, пълнозърнест хляб в храната. В допълнение, използването на диета без упражнения ще доведе до загуба на тегло, теглото се връща към нормалното, но стомахът няма да стане плосък. Това се дължи на факта, че мастната тъкан е неравномерно разпределена (мастният слой е най-силно изразен върху корема, бедрата, задните части), както и с намален мускулен тонус на предната коремна стена след бременност.
Прекалено ранна активна физическа активност. Трябва да знаете, че активните упражнения в пресата се допускат само след 6-8 седмици, ако раждането е естествено и 10 седмици след цезарово сечение.

При по-ранни натоварвания върху корема са възможни сериозни усложнения: отклонение на шевовете на корема (след цезарово сечение) или перинеума (след зашиване на руптурите на перинеята), пропускане на вагиналните стени, матката, увеличаване на дивергенцията на ректусния мускул и, като резултат, образуване на предна коремна херния стена.

Необходимо е да се помни, че не е достатъчно да се създаде плосък корем - необходимо е постоянно да поддържа формата си, за да се запазят и подобрят постигнатите резултати.

Анна Михайлова, общопрактикуващ лекар, канд. мед. науките,
Централна районна болница, ЯНАО, с. Krasnoselkup