Mikrazim

Указания за употреба:

Цени в онлайн аптеки:

Микразим - ензимен препарат, който осигурява по-висока храносмилателна активност.

Форма и състав за освобождаване

Лекарствена форма - капсули: желатиново твърдо вещество с прозрачно тяло от два вида: размер №2 - с кафяв капак, размер №0 - тъмно оранжево, вътре в капсулите - чревни пелети сферични, цилиндрични или неправилни от кафяво до светло кафяво със специфична форма миризма (10 броя в опаковка на блистерна лента, в картонена връзка 2 или 5 опаковки).

Активна съставка Микрасима - панкреатин, в 1 капсула:

  • Размер No. 2 - 10,000 ED (125 mg), което е еквивалентно на номинална липолитична активност от 168 mg или активност: амилаза 7500 ED, липаза 10 000 ED, протеаза 520 ED;
  • Размер 0 - 25,000 IU (312 mg), което е еквивалентно на номиналната липолитична активност от 420 mg или активност: амилаза 19,000 IU, липаза 25,000 IU, протеаза 1300 IU.

Спомагателни компоненти: чревна обвивка от пелети - съполимер на етил акрилат и метакрилова киселина (1: 1) (под формата на 30% дисперсия, съдържаща допълнително натриев лаурил сулфат и полисорбат 80), триетил цитрат, симетикон емулсия 30% (суха форма 32.6%) в състава които: метилцелулоза, суспендиран силициев колоид, сорбинова киселина, утаен колоиден силиций, талк, вода.

Съставът на тялото на капсулата: желатин, вода.

Съставът на капачката на капсулата: желатин, багрило (Ponso 4R), патентова синя боя, хинолиново жълто багрило, титанов диоксид, вода.

Показания за употреба

  • Ензимна панкреатична недостатъчност: фиброза на панкреаса (кистозна фиброза), тумори на панкреаса, хроничен панкреатит, периодът след операцията на панкреаса - като заместителна терапия;
  • Симптоматично лечение в комплексната терапия за корекция на нарушения в храносмилателния процес, възникнали на заден план: състояния след резекция на жлъчния мехур, стомаха, част от червата; патологии на тънкото и дебелото черво, дванадесетопръстника, протичащи в нарушение на популяризирането на съдържанието на червата; състояния и заболявания, съпътствани от нарушение на процеса на жлъчна екскреция, включително холецистит, чернодробни заболявания, камъни в жлъчния мехур, хронични патологии на жлъчните пътища, компресия на жлъчните пътища чрез кистозни израстъци и неоплазми;
  • Подобряване на храносмилателния процес при възрастни и деца с нормална функция на стомашно-чревния тракт (GIT): с грешки в храната (включително преяждане, хранене с груби и мазни храни, нередовни хранения), със заседнал начин на живот, нарушена функция на дъвчене, продължителна имобилизация;
  • Използва се в комплексен препарат за ултразвуково и рентгеново изследване на коремните органи.

Противопоказания

  • Остър панкреатит;
  • Хроничен панкреатит в острата фаза;
  • Свръхчувствителност към лекарството.

Целта на Micrasim по време на бременност и кърмене е показана, ако очакваният терапевтичен ефект за майката надвишава възможния риск за плода и детето.

Дозиране и администриране

Капсулите се приемат през устата с малко количество вода или плодов сок (с изключение на алкална течност). Когато се предписва еднократна доза от 2 или повече капсули, се препоръчва да се вземат 1/2 от общото количество на лекарството преди хранене, а другата половина - по време на хранене. Приема се доза от 1 капсула с храна.

За да се улесни гълтането, е възможно да се вземе лекарството без обвивка на капсулата за деца или пациенти в напреднала възраст чрез разтваряне на съдържанието му в течна или течна храна (рН под 5.0), която не трябва да се дъвче (кисело мляко, ябълково пюре). Дъвченето, раздробяването на пелети или смесването с храна (рН над 5.5) разрушава тяхната черупка, която предпазва от ефектите на стомашния сок. Подготовка на смес от пелети с течност или храна е необходима преди директното приемане.

Препоръчва се индивидът да избере дозата на Micrasim, като вземе предвид състава на диетата, тежестта на симптомите на заболяването и възрастта на пациента.

Лекарството може да отнеме от няколко дни при нарушения на храносмилането до няколко месеца и години с дългосрочна заместителна терапия.

Максимално допустимата дневна доза за деца: до една година и половина - 50 000 IU, на възраст от година и половина и повече - 100 000 IU.

Препоръчителна доза за заместителна терапия при различни видове екзокринна панкреатична недостатъчност:

  • Стеаторея със съдържание на мазнини в изпражненията над 15 грама на ден: 25 000 IU липаза с всяко хранене за пациенти с диария, загуба на тегло и липса на ефект от диетата. С добра поносимост на лекарството за постигане на клиничен ефект е показано увеличение на единична доза до 30,000-35,000 IU липаза. При липса на подобрение в резултатите от лечението е необходимо да се изясни диагнозата или да се намали консумацията на мазнини и да се обмисли назначаването на едновременно приложение на инхибитори на протонната помпа. При липса на диария и загуба на тегло на фона на лека стеаторея, Micrasime се предписва в еднократна доза от 10 000-25 000 IU липаза;
  • Кистозна фиброза: първоначалната еднократна доза за деца до 4 години - в размер на 1000 IU липаза на 1 kg тегло на детето и 500 IU липаза на 1 kg - на възраст 4 или повече години. Дозата трябва да се адаптира към хранителния статус и тежестта на стеатореята. Не се препоръчва предписване на поддържаща доза над 10 000 IU липаза на 1 kg телесно тегло на ден.

Странични ефекти

  • Възможни: развитие на алергични реакции;
  • Рядко: на фона на високи дози - гадене, епигастричен дискомфорт, диария или запек;
  • Други: продължителната употреба на високи дози може да допринесе за развитието на хиперурикемия, хиперурикурия.

Специални инструкции

Продължителната употреба на Micrasim във високи дози трябва да бъде придружена от редовно медицинско наблюдение.

Неефективността на терапията може да се наблюдава на фона на инактивиране на ензими в резултат на подкисляване на дванадесетопръстника, съпътстващи заболявания на тънките черва (включително дисбиоза и хелминти), неспазване на препоръчания режим и приемане на ензими, които са загубили активност.

Ефектът на панкреатин върху скоростта на психомоторните реакции на пациента, включително възможността за шофиране на превозни средства и механизми, не е установен.

Взаимодействие с лекарства

Едновременната употреба на панкреатин намалява абсорбцията на препарати от желязо.

аналози

Аналози на Micrasim са: Lycreatic, Gastenorm, Creon 10 000, Creon 25 000, Панкренома, Panzinorm 10 000, Панкреарел, Панкрелипаза, Панкреатин, Ензистал, Панзим, Хермитал.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на тъмно и сухо място при температура до 25 ° C. Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

Micrazim - официални инструкции * за употреба

ИНСТРУКЦИИ
относно употребата на лекарството
за медицинска употреба

Регистрационен номер:

Търговско име:

Име на INN или група:

Форма за дозиране:

Съставът на 1 капсула:

описание
Твърди желатинови капсули № 2, прозрачен калъф с кафява обвивка (за дозировка 10000 IU) и №0, прозрачен калъф с тъмно оранжево покритие (за дозировка 25000 IU). Съдържанието на капсулите е пелети (микрогранули) с цилиндрична или сферична форма от светлокафяв до кафяв цвят, с характерен мирис.

Фармакотерапевтична група

ATX код: A09AA02

Фармакологични свойства

След като вземете капсулата Micrasim ®, тя бързо се разтваря в стомаха, освобождавайки микрогранулите панкреатин, покрити с ентерично покритие. Поради малкия си размер, микрогранулите се смесват бързо и равномерно с храната и едновременно с храната лесно се проникват в дванадесетопръстника и след това в тънките черва, където се освобождават панкреатичните ензими и започват да действат, допринасяйки за бързото и пълно усвояване на протеини, мазнини и въглехидрати.

Бързото смесване на микрогранулите на панкреаса със съдържанието на стомаха, равномерното им разпределение в него, едновременното преминаване с химуса, както и запазването на ензимите преди да започнат да работят в червата (поради наличието на чревни микрогранули), осигуряват по-висока храносмилателна активност и максимално сближаване на лекарството с естествения процес. храносмилането. Ензимната активност на Mikrasim ® се появява максимум 30 минути след поглъщането, което осигурява началото на ефекта.

След взаимодействие със субстрати, протеазата, липазата и амилазата в долната част на червата губят своята активност и заедно с чревното съдържание се отстраняват от тялото.

Mikrasim ® не се абсорбира от стомашно-чревния тракт и действа само в чревния лумен.

Показания за употреба

Нарушаване на храносмилането (състояние след резекция на стомаха и тънките черва): подобряване на храносмилането при хора с нормална функция на стомашно-чревния тракт при грешки в храненето (ядене на мазни храни, големи количества храна, нередовни хранения) и при нарушения в дъвченето, заседнал начин на живот, продължително обездвижване. Remheld синдром (гастрокардиален синдром).

Подготовка за рентгеново изследване и ултразвуково изследване на коремните органи.

Противопоказания

Употреба по време на бременност и кърмене

Информация за възможния ефект на лекарството върху способността за управление на превозни средства, машини
Няма отделни данни

MIKRAZIM

  • Показания за употреба
  • Начин на употреба
  • Странични ефекти
  • Противопоказания
  • бременност
  • Взаимодействие с други лекарства
  • свръх доза
  • Формуляр за освобождаване
  • Условия за съхранение
  • Синоними
  • структура
  • допълнително

Лекарството Micrasim съдържа активната съставка - панкреатин, който е смес от храносмилателни ензими, необходими за храносмилането на храната и съдържаща се в капсули. Панкреатинът съдържа панкреатични ензими липаза, амилаза и протеаза, които подпомагат усвояването на мазнини, въглехидрати и протеини.
Микразимните ензими усвояват храната по време на преминаването му през червата, без да засягат нивото на стомаха. Този ефект е възможен в резултат на факта, че капсулите съдържат панкреатин стомашно-устойчиви гранули под формата на мик-роцветни.

Гранулите имат специално покритие за защита срещу стомашна киселина. Това позволява по-ефективно използване на лекарството, което може да премине в тънките черва с храна, където се отделя ензими, които се освобождават само в алкалната среда на тънките черва, осигурявайки максимална храносмилателна активност и нормализиране на храносмилането.
След перорално приложение, капсулата Micrazim се разтваря в стомаха в рамките на 1-2 минути, като освобождава минискросфери от панкреатин. Максималната скорост на настъпване на ефекта се наблюдава след 30-40 минути. Лекарството действа само локално, не се абсорбира в червата. Елиминира се с изпражненията.

Показания за употреба

1. Заместваща терапия за панкреатична недостатъчност: t
- кистозна фиброза;
- хронично възпаление на панкреаса;
- тумор или рак на панкреаса;
- след хирургично отстраняване на панкреаса.

2. Симптоматично лечение в нарушение на храносмилателните процеси:
- ч. гастрит с намалена киселинност;
- функционална диспепсия;
- заболявания на черния дроб и жлъчните пътища;
- заболявания на дебелото черво или тънките черва с нарушена евакуационна функция;
- състояния след хирургично отстраняване на стомаха, жлъчния мехур, червата.

3. Осигуряване на максимална храносмилателна дейност с достатъчна стомашно-чревна функция:
- ядене на мазни храни;
- преяждане;
- нарушена функция на дъвчене;
- продължително обездвижване.

4. Цялостна подготовка за рентгенова диагностика и ултразвуково изследване на коремната кухина.

Начин на употреба

Micrazim се прилага перорално по време или след хранене с пълна чаша вода. Капсулите трябва да се поглъщат, без да се дъвчат, за да не се повреди защитното покритие.
В допълнение, капсулите могат да се използват и да се отварят, когато гранулите се смесват с течна или мека храна. Ако смесите гранулите, е важно сместа да се погълне незабавно, без да се дъвче.
Ако се консумира по-малко от 1 капсула, част от лекарството се смесва с течност и се приема преди хранене, а останалата част се приема с храна. Ако се приеме доза от една капсула, лекарството се приема с или след хранене.

Кистозна фиброза: деца на първа година и до 4 години - 1000Un липаза на килограм тегло. След 4 години - 500 U липаза за всеки килограм тегло. Максималната терапевтична доза от 10 000 U на килограм телесно тегло за 24 часа.
Диария, стеаторея: 25 000 единици липаза с всяко хранене. Максималната терапевтична доза - 30000-35000 единици на храна.
Стеаторея, непридружена от загуба на тегло и диария: 10 000 - 25 000 единици липаза при всяко хранене. Максималната терапевтична доза до 1,5 години е 50 000U за 24 часа, възрастовата група над 1,5 години е 100 000U липаза. Дозата на лекарството и продължителността на лечението се определят индивидуално от лекуващия лекар.

Странични ефекти

Лекарството се понася добре от пациентите, в редки случаи има отрицателни ефекти, които изискват спиране на лекарството или корекция на дозата му.

По-долу са дадени някои от страничните ефекти, които се появяват по-често, когато надвишавате допустимата доза:
- алергични кожни реакции под формата на кожен обрив или уртикария;
- диария;
- запек;
- гадене и повръщане;
- дискомфорт в епигастралната област;
- високи нива на пикочна киселина в кръвта или урината на хора, приемащи високи дози панкреатин;
- има изолирани случаи на стесняване на чревния лумен при пациентите, приемащи високи дози панкреатин при лечението на кистозна фиброза.

Противопоказания

Индивидуална непоносимост към панкреатин или неговите компоненти. Остро възпаление на панкреаса, хронични промени в панкреаса, в острата фаза.

бременност

Употребата по време на бременност е възможна, когато очакваната полза за майката надвишава риска за нероденото дете.
Няма данни дали панкреатинът прониква в кърмата, поради което употребата по време на кърмене е възможна само според показанията на лекар.

Взаимодействие с други лекарства

На фона на приема на Micrazim, абсорбцията на желязо и фолиева киселина може да бъде намалена.
Намаляване на бионаличността на лекарството се наблюдава, когато се приема едновременно с антиациди, съдържащи Ca карбонат и / или Mg хидроксид.

свръх доза

При надвишаване на средните терапевтични дози се развиват явленията на хиперурикурия и хиперурикемия, тенденция към запек при деца. Тези прояви изискват премахване на лекарството, използването на големи количества течност и симптоматична терапия.

Формуляр за освобождаване

Капсули 10000 Ed, номер 10, номер 20, номер 30 в блистери.
Капсули 25000 Ед, номер 10, номер 20, номер 30 в блистери.
Всеки блистер номер 10 в картонена кутия с 1-3 блистера.

Условия за съхранение

Съхранява се при температура не повече от 25 градуса по Целзий, в оригиналната й опаковка.

Синоними

Gastenorm, Lycreasa, Mikrasim, Mezim, Prolipaza, Pangrol, Panzim, Panzinorm, Pancreatasim, Pancrealipase, Панкренор, Панкреал, Панкреатин, Панкрелипаса, Креон, Фестал, Ензистал.

структура

Активната съставка е панкреатин под формата на ентерични микрогранули.
В 1 капсула панкреатин - 168 mg;
протеаза - 520 U;
амилаза - 7500 U;
липаза - 10 000 IU.

В 1 капсула панкреатин - 320 mg;
протеаза - 1300 U;
амилаза - 19,000 U;
липаза - 25,000 U.

Помощни вещества: Eudragit (метил метакрилат, бутил метакрилат и диметиламиноетил метакрилат кополимер), симетикон емулсия, триетил цитрат, талк, желатин, H2O, натриев лаурил сулфат, метил парахидроксибензоат, пропил парабен, оцветители кармин, хинолин жълто, синьо патент, титанов диоксид.

допълнително

Изисква строг контрол от специалист с продължителна употреба на Micrasim.
Намаляване на фармакологичната ефикасност на лекарството се наблюдава, когато съдържанието на тънките черва се подкиселява, с хелминтни инвазии и дисбиоза, дуоденостаз, неправилно приемане на лекарството или приемане на капсули след изтичане на срока на годност.
Ако опаковката с лекарството остава в много топли условия, тогава храносмилателната активност на микробните сфери намалява по-бързо.
Micrasim не влияе върху способността за шофиране или работа с други механизми.

Лечението с храносмилателни ензими не замества терапията на основното заболяване.
Когато приемате капсули, е важно да пиете много течности всеки ден.
Не вземайте двойна доза, за да компенсирате пропуснатата доза. Не превишавайте препоръчваната доза. Не пийте алкални течности! Следвайте инструкциите на лекаря или диетолога.

Micrazim за загуба на тегло - състав, показания и инструкции за употреба, противопоказания

Употребата на лекарството Micrasim показва добър резултат: съдържащите се в лекарството ензими имат положителен ефект върху червата, храносмилането и помагат да се отървете от наднорменото тегло. Каква е тайната на този инструмент и как да се пие правилно, за да не се нарушава, а за да се възстановят естествените храносмилателни процеси, прочетете.

Какво хапчета Micrazim

Лекарството Micrazim се предписва за лечение както на прости заболявания на храносмилателния тракт, така и на сериозни заболявания - като част от комплексна терапия или като отделно помощно вещество. Поради ензимните си свойства, лекарството ефективно компенсира функциите на панкреаса, подобрява храносмилането, без да причинява отслабване или зависимост. Назначаване, необходимо за различни болести доза, предписана от лекуващия лекар, като се вземат предвид индивидуалните характеристики. Micrazim - указания за употреба:

  • хроничен панкреатит;
  • кистозна фиброза;
  • гастрит;
  • холецистит, други заболявания, които усложняват жлъчната екскреция;
  • диспепсия;
  • рак на панкреаса;
  • диария, стеаторея;
  • чревни заболявания;
  • следоперативен период;
  • с дълга нездравословна диета, диета, за възстановяване на естествения баланс на ензимите;
  • с наднормено тегло, причинено от метаболитни нарушения, неправилна диета (може да помогне да се отървете от него, да отслабнете, без да навреди на тялото).

Micrazim - форма за освобождаване

Лекарството се освобождава под формата на желатинови капсули, покрити с прозрачна обвивка. Основната активна съставка е панкреатин, който допринася за всички етапи на храносмилателния процес. Съставът на една таблетка Micrazim включва симетиконова емулсия, триетил цитрат, Eudragit, вода и други ексципиенти. Обемът на капсулата - 168 mg, повечето от тях - 128 mg - са заети от панкреатинови микрогранули.

Micrasim 10,000

Капсулите се различават по размер и обем на съдържанието, обозначението "10,000" върху опаковката означава, че една таблетка съдържа 10 000 IU липаза - основният компонент на панкреатина. Тези раздели са необходими за установяване на правилната доза: едно лице на ден може да приема строго определено количество липаза за лечение, което зависи от вида на заболяването, състоянието на пациента.

Как да приемате Micrasim 10 000 възрастни, основните препоръки са:

  • Лекарството е орално, приема се през устата, трябва да се измие с вода или да се разреди съдържанието на капсулата в течност, за предпочитане първата.
  • Капсулата не може да се дъвче, за желания ефект, тя трябва да бъде разделена в киселината на тънките черва.
  • За да се отървете от ежедневната тежест в стомаха след мазна, тежка храна, преяждане, има две капсули за възрастен и една за дете.

Micrasim 25,000

Съставът на една капсула от това лекарство включва 25 000 единици липази, 312 mg панкреатин. Показан е при хора с по-голямо тегло, тъй като дозата се изчислява по скорост U на kg. Ако една част включва повече от една капсула, тогава те трябва да се пият по следния начин: половината доза преди хранене, втората половина с храна, измита с вода. За загуба на тегло, подобряване на храносмилането, трябва да приемате по една капсула преди всяко хранене. Други подробности за състава Micrazim 25000, инструкции за употреба и броя на капсулите, които трябва да бъдат взети в различни случаи, могат да бъдат намерени в кутията.

Инструкции за употреба

Дозата на лекарството зависи от възрастта и състоянието на пациента. Децата могат да го приемат в размер на 1000 IU на килограм тегло, не повече от 50,000 U дневно, ако детето е на възраст под две години, 100 000 единици - ако тази възраст е по-стара. Лекарството Micrazim инструкции за възрастни:

  • средната доза трябва да бъде около 150000 IU на ден, максималната формула - 15000 IU на килограм;
  • за лечение на пълна недостатъчност на секреторна функция, могат да се предписват дози до 400,000 U дневно;
  • Продължителността на лечението се определя чрез проследяване развитието на заболяването от няколко дни до няколко години.

Странични ефекти

Като цяло, лекарството се понася лесно и безопасно, но понякога с неподходящи, твърде големи дози, усложнения или лична непоносимост, има странични ефекти. Те могат да се появят поради естествената панкреатична реакция към външни ензими, въпреки че те имат лек, неагресивен ефект и отхвърлянето не настъпва. Микразим, странични ефекти:

  • диария, гадене, запек;
  • кожни алергии;
  • в случай на предозиране - повишаване на нивото на пикочната киселина в кръвта или урината при хора;
  • С предозиране при деца - перианално дразнене.

Противопоказания Mikrasim почти няма, те включват остър панкреатит, обостряне на хронични патологии на панкреаса, остри възпалителни процеси. Не се препоръчва приемането на лекарството с индивидуална непоносимост към панкреатин или други компоненти, той може да бъде проверен от лекар с помощта на специални тестове и тестове.

Често задавани въпроси

Как да приемате микросим?

Mikrasim® започва да действа веднага след като влезе в червата. Поради това е оптимално да се приема лекарството преди или по време на употреба на храна. Когато трябва да пиете по 2 или повече капсули наведнъж, приемът им се разделя на 2 части. Трябва да приемате половината от общия брой капсули непосредствено преди хранене, а другата половина - по време на хранене. Ако еднократна доза от 1 капсула трябва да се приема с храна. Дъвчете капсулата не може. Mikrasim® може да се измие с вода, плодов сок. Но минералните води не трябва да се консумират едновременно с препарата, тъй като в алкална среда започва преждевременно разрушаване на гранулите с ензими. Това може да доведе до дразнене на горната част на храносмилателния тракт, нарушаване на храносмилането в стомаха и намаляване на ефективността на лекарството. Лекарят избира дозата на Micrasim®, като се фокусира върху степента на храносмилателни нарушения и други индивидуални характеристики на пациента. В случай на дете също се взема предвид телесното тегло и възрастта.

Как да прилагате Micrasim®, ако е трудно да поглъщате капсулите?

Ако човек не може да поглъща капсули, това не е причина да откажете използването на Microzim®. Под външната обвивка на капсулата са включени микрогранули (така наречените пелети), които се разтварят само в алкална среда. Слюнката и киселият стомашен сок не могат да ги унищожат. Затова няма да се случи нищо ужасно, ако отворите капсулата и смесете съдържанието й със сок или вода. Основното нещо - не дъвчете, не се опитвайте да се смила гранулите с лъжица и не се използват алкални разтвори. Този метод на приложение е оптимален за нарушаване на преглъщането или психологически дискомфорт от приемането на лекарства. Децата могат да дават Mikrasim® чрез смесване на гранулите с полутечна храна (ябълково пюре, кисело мляко).

Трябва ли да бъда тестван, докато приемам Microsim®?

Цялостното лечение на стомашно-чревни заболявания с помощта на Mikrasim® се извършва под наблюдението на лекар. За да се оцени ефективността на лекарството и дозата, специалистът може да назначи тестове. Обикновено това е копрограма. Анализът на изпражненията ви позволява да прецените дали храносмилането на протеини, въглехидрати и мазнини се осъществява напълно. На първо място, внимание се обръща на наличието на стеаторея - излишък на мазнини в изпражненията. Ако това състояние все още се открива, лекарят може да промени режима на лечение. В някои случаи, също назначен биохимичен кръвен тест, който ви позволява да определите нивото на амилаза и урея. Резултатите от проучването се оценяват само от лекар.

Какво влияе върху ефективността на Mikrasim®?

Следните фактори могат да повлияят на активността на ензимите, които са част от Mikrasim®:
• наличие на дисбактериоза, хелминти;
• използването на Micrazim® (например, дъвчене на капсули или едновременното използване на алкална минерална вода може да намали ефективността на лекарството);
• прекомерно производство и повишена активност на стомашния сок с подкисляване на чревното съдържание;
• нарушаване на условията на съхранение на лекарството, което може да ускори унищожаването на ензимите;
• грешки в диетата, хранене с твърде мазни храни.
Ако имате съмнения относно ефективността на лечението, консултирайте се с Вашия лекар.

Възможно ли е Micrasim® да се приема при обострен панкреатит?

В периода на обостряне на панкреатита е желателно напълно да се откаже от храненето. Медицинският гладно помага да се намали производството на сок на панкреаса, който разтваря собствените си тъкани и осигурява спокойствие на панкреаса. На този етап не се използват ензимни препарати. С намаляване на болката и тежестта на възпалението се предписва специална диета. През периода на ремисия на заболяването се предписват ензимни препарати (например, Micrasim®), които не само подобряват усвояването на храната, но и частично заместват действието на собствения си панкреатичен сок. Това означава, че панкреасът има способността да се възстановява и да участва в храносмилането не е в пълна сила. След пристъп на панкреатит, работата на стомашно-чревния тракт не се нормализира веднага. И на този етап, заедно с диетата, лекарят може да препоръча да продължи да приема ензимни препарати.

Може ли Mikrasim® да помогне след операции на стомаха, червата и жлъчния мехур?

Някои заболявания на храносмилателната система изискват хирургична интервенция. Това може да премахне жлъчния мехур, част от стомаха или червата. Разбира се, след такива интервенции процесът на усвояване и усвояване на хранителните вещества не се осъществява напълно. В някои случаи това води до недостиг на витамини, развитие на редица заболявания, изтощение. Може да има диария, газове, оригване, тежест в стомаха. За решаването на тези проблеми се предписва комплексна терапия, често включваща ензимни препарати. В този случай предпочитание се дава на съвременни средства, при които активните вещества започват да действат едва след като влязат в червата. Те включват Mikrasim®, съдържащ ентерични гранули. Ензимните препарати ви позволяват по-бързо и напълно да абсорбират мазнините, протеините и въглехидратите, които идват от храната.

Какво се случва, ако приемате Mikrasim® за дълго време?

В някои случаи, човек трябва да използва ензимна заместителна терапия за дълго време. Например, при постоянен спад на функцията на панкреаса. Пренесеното остро възпаление, хроничният панкреатит, кистозната фиброза, операция с отстраняване на част от орган могат да доведат до такова състояние. Ензимните препарати в този случай ще позволят да се подкрепят храносмилателните процеси на правилното ниво. Mikrasim® съдържа основните ензими в внимателно подбрана концентрация. Те се освобождават само в червата, довеждайки процеса на храносмилане по-близо до естествения колкото е възможно повече.

Каква е цената на Mikrasim®?

Цената на Micrazim® зависи от дозировката му (10 000 или 25 000 IU) и от броя на капсулите в опаковка.

Най-популярната и популярна е опаковката от 20 капсули, средната цена на която в руските аптеки е около 190 и 375 рубли (съответно за 10 000 и 25 000 IU). В хода на лекарственото лечение, често се дава предпочитание на Micrasim® електронни опаковки, съдържащи по 50 капсули. В този случай цената на една капсула печели сериозно. Така, опаковката на Mikrasim® 10 000 IU средно струва 430 рубли и 25 000 IU - 746 рубли. (само 8.60 и 14.92 рубли за капсула, съответно).

Има ли аналози в Mikrasim®?

На съвременния фармацевтичен пазар ензимните препарати са представени от няколко имена, всяка от които има свои собствени индикации, противопоказания, както и механизми на действие и особености на приложението. Що се отнася до капсулите Mikrasim®, те имат ярка отличителна черта, която я отличава от продукти с подобен състав. Това е неговата форма за освобождаване.

Микрогранулите панкреатин - активното вещество Mikrasim® - имат двойна защита: желатинова капсула и ентерично покритие. Поради това оригиналните ензими стигат до мястото, където им е необходима помощ - дванадесетопръстника. Това допринася за по-висока храносмилателна активност и максимално сближаване на действието на лекарството с естествения процес на смилане на храната.

Възможно ли е Mikrasim® да се даде на децата?

Да. Лекарството може да се използва при деца от първите дни на живота. Активни съставки Micrazim® са естествени храносмилателни ензими, извлечени от панкреаса на животни. Освен това, формата на освобождаване в микрогранулите позволява точно дозиране на лекарството и добавяне на измереното количество директно към бебешката храна.

За повече информация относно употребата на това лекарство за деца можете да получите от инструкциите за употреба на Micrasim® и решението за необходимостта и възможността за приемане на ензими в детето остава за педиатъра.

Съставът на Micrasim

Активната съставка на Mikrasim® е панкреатин, получен от панкреаса на животни. Състои се от амилаза, липаза и протеаза - ензими, отговорни за разграждането на мазнини, протеини и въглехидрати в тънките черва и ги подготвят за по-нататъшни процеси на храносмилане и абсорбция.

Панкреатичните ензими са представени от покрити микрогранули, които ги предпазват от ефектите на стомашния сок и позволяват достигане на тънките черва в непроменен вид. Микрогранулите, от своя страна, са включени в твърда желатинова капсула.

Микразим по време на бременност

По време на бременността жените често страдат от симптоми на нарушено храносмилане, причинено от увеличаване на матката и натиска, който той упражнява върху вътрешните органи. В допълнение, промените в хормоналните нива често причиняват временни нарушения в химическия състав на храносмилателните сокове, което води до неадекватна преработка на храната и намаляване на смилаемостта на протеини, мазнини и въглехидрати. Но необходимостта от получаване на всички хранителни вещества е изключително важна за жената и нейното неродено дете. Затова лекарят, който води бременността, може да препоръча Mikrasim®, който ще допринесе за по-бързо и по-пълноценно храносмилане. Решението за назначаването на този ензимен препарат за бременни жени се основава на индивидуалните характеристики на ситуацията и остава при специалист.

Каква е дозировката на лекарството Mikrasim®?

Ензимен препарат Микрасим® има две дози: капсули, съдържащи 10 000 и 25 000 U панкреатин. Всеки от тях има идентични указания за употреба, макар и с някои специални характеристики. Така, за случайни нарушения в храненето са подходящи капсули с 10 000 IU панкреатин. И при редовен дискомфорт след хранене, свързан с нарушени метаболитни процеси и панкреас, може да се препоръча по-висока доза.

Лекарството в двете дози може да бъде закупено в аптека без лекарско предписание. Ако обаче има проблеми с храносмилането, не отлагайте посещението на специалист - само лекарят може да определи причините за дискомфорта и да препоръча най-правилните мерки за отстраняването му.

Има ли някакви странични ефекти на лекарството Mikrasim®?

Според инструкциите за медицинска употреба, противопоказания за употребата на Micrazyme са: индивидуална непоносимост към панкреатин или отделни компоненти на лекарството, остър панкреатит, обостряне на хроничен панкреатит.

Какви ензими съдържа Micrasim®?

Съставът на Mikrasim® се състои от амилаза, липаза и протеазни ензими, всеки от които е отговорен за разграждането на специфична група хранителни вещества (въглехидрати, мазнини и протеини). Липсата на дори един от тях в процеса на усвояване на храната влияе неблагоприятно на човешкото здраве.

Възможно ли е да се комбинира приемането на Микрасим® с алкохол?

На първо място е необходимо да се знаят целите, за които се използва Micrasim®. Ако става дума за заболявания на панкреаса, жлъчния мехур и други патологии на храносмилателната система, при които курсът на лечение включва терапия с ензимни средства, тогава консумацията на алкохол сама по себе си може да доведе до обостряне на заболяването. Ако става въпрос за приятелско тържество или празнично пиршество, а вие просто ядете и пиете прекалено много, тогава приемът на Mikrasim® не е противопоказан.

Каква е основната активна съставка в micrasim®?

Основната активна съставка е панкреатин, който съдържа естествени храносмилателни ензими, получени от панкреаса на животни. Той допринася за нормализирането на процесите на храносмилането (чрез подобряване на разграждането на мазнини, протеини и въглехидрати), намаляване на натоварванията на органите на храносмилателния тракт при дефицит на ензими, възпалителни заболявания на панкреаса и редица други състояния.

Какво да правите, ако често се измъчва от тежест в стомаха след хранене?

На първо място, е необходимо да се анализират обстоятелствата, при които тежестта и дискомфорта в стомаха. Обикновено „нормалните” причини за това състояние могат да бъдат необичайни за вас да ядете, тежка консумация на храна (пържени, мазни, пикантни ястия и бързо хранене), необходимостта от закуска или обяд в движение и подобни „екстремни“ условия. В този случай трябва само да коригирате диетата и да се опитате да сведете до минимум подобни ситуации. Ако все още трябваше да се оттеглите от правилата, за да избегнете дискомфорт, можете да вземете Micrasim®, който облекчава натоварването на органите на храносмилателния тракт и спомага за нормализирането на храносмилането.

Ако често се наблюдава усещане за тежест след хранене и не е свързано с изброените обстоятелства, е необходима консултация с лекар, който ще идентифицира причините за дискомфорта и ще предпише подходящо лечение.

Може ли Micrasim® да се използва за хора с хронични стомашно-чревни заболявания?

Понятието "стомашно-чревно заболяване" включва доста широк спектър от състояния, всеки от които се нуждае от специфичен режим на лечение. Препоръчва се Mikrasim® да се използва като едно от лекарствата в комплексната терапия за недостатъчност на панкреатичните ензими, нарушения на хранителната способност и други патологии (за пълен списък с тях, вижте инструкциите за употреба на лекарството). Решението за назначаване на Micrazim® при хронични заболявания на храносмилателните органи остава при лекуващия лекар и се основава на индивидуалните особености на ситуацията.

Заради работата нямам време да ям нормално, постоянно ям в движение. Ще помогне ли Микразим да реши проблемите с храносмилането?

Микрасим® спомага за подобряване на храносмилането и облекчава натоварването на органите на храносмилателната система при преяждане, прекомерна консумация на "вредни" храни (бързо хранене, пържени, мазни храни и др.), Както и при комплексното лечение на стомашно-чревни заболявания. В тази връзка, лекарството може да помогне да се отървете от дискомфорта след хранене.

Но е важно да се разбере, че работата на ензимите е само част от процеса на нормално храносмилане. И ако храната в движение е станала навик за вас, трябва да преосмислите своя подход към диетата, вместо да разчитате само на лекарството, за да подобрите храносмилането. При всеки начин на заетост можете да отделите време за храна в повече или по-малко нормални условия и да се обучавате да ядете в определени часове (плюс или минус 20-30 минути).

Постоянно преяждам, защото не чувствам мярката. Как можеш да преодолееш вечното чувство на глад и ненаситеност?

Една от най-честите причини за преяждане е наличието на разсейване, което не позволява да се съсредоточи върху процеса на хранене и да се заглушат сигналите на насищане. Необходимо е да се създаде подходяща атмосфера по време на хранене: премахнете електронните приспособления от погледа, изключете телевизора, попитайте онези, които са на една и съща маса с вас, и мълчете по време на хранене.

Друга често срещана причина за преяждане е бързината. Опитайте се да дъвчете храната бавно и внимателно. Продължителността на храненето трябва да бъде поне 15-20 минути.

В допълнение, нашият мозък не възприема закуска в движение като пълно хранене, независимо от количеството, което се консумира. Ето защо е необходимо да се отървете от навика да се яде в "полеви условия": в движение, без да напускате компютъра си, шофиране. Нека храната е за вас красив ритуал: поставете масата, настройте, опитайте се да се насладите на външния вид и миризмата на ястията. Само погледнете красиво украсената маса, която мозъкът ви ще възприеме като начало на хранене. Съответно, сигналът за насищане, той също така свиква своевременно.

Аз се връщам от работа много късно и физически нямам време да вечерям до 6 часа вечерта. Можете ли да си позволите вечеря по-късно?

Принципите на здравословното хранене не регулират времето на последното хранене през деня. Ето защо тезата за вечерята, която трябва да се проведе не по-късно от 18:00 часа, е твърде доброволна и следователно погрешно тълкуване на борда на диетолозите, който казва: "Трябва да вечеряте не по-късно от 2 часа преди лягане". Това означава, че личният ви водач трябва да бъде само вашето лично ежедневие и лягане. Така че, ако си лягате в 23:00 часа, вечерята в девет или десет вечер ще се счита за една от нормалните възможности. Единственото условие, което трябва да се спазва при всяко хранене, е да се яде от ден на ден в определено време, да не се забавя вечерята за повече от 20-30 минути и да не се преяжда. Това ще позволи на тялото да свикне с вашия режим, да бъде готов да произвежда необходимите храносмилателни ензими за вашите лични нужди и да не преуморява.

Постоянно се ограничавам до храненето, но моето тегло "стои неподвижно." Какво трябва да се направи, за да се намали теглото?

Един от парадоксите на нашия метаболизъм е следният. Без достатъчно количество мазнини, протеини и въглехидрати в тялото, подкожната мастна тъкан "стои неподвижно". Това се дължи на факта, че водно-солената, въглехидратната, липидната (мастната) и всички други видове метаболизъм са химични реакции, които изискват наличието на някои "реагенти" за започване на процеса на разделяне на веществата в по-прости форми.

Затова намаляването на калориите и количеството консумирана храна не е основното условие за загуба на тегло. Може да се наложи да нормализира храносмилането, включително корекция на диетата. Това ще помогне за запълване на хранителните дефицити и ще осигури на тялото ви всички необходими компоненти за ускоряване на реакциите на обмен.

Безопасни ли са приема на ензимни препарати за храносмилане?

Храносмилателните ензими, които съставят тези лекарства, помагат за възпроизвеждане на естествения храносмилателен процес в стомаха и червата. Без нормално храносмилане е невъзможно да се възползвате от храната, която човек консумира през деня. На свой ред, разнообразни усложнения могат да произтекат от хранителни дефицити, вариращи от общ колапс и хронична диария до стеатория и заболявания на ендокринната, репродуктивната, нервната и други системи.

Амилазата, липазата и протеазата, съдържащи се в Micrasim, се получават от панкреаса на животните - препаратът не съдържа храносмилателни ензими със синтетичен произход. Това позволява на капсулите да работят в един и същи режим с тялото. Mikrasim® спомага за улесняване на храносмилането и намалява натоварването на панкреаса, при което по някаква причина производството на ензими се намалява или количеството им не е достатъчно поради особеностите на храненето (преяждане, хранене с тежка храна и др.).

Как да се лекува панкреатит с Микрасим?

Ензимните препарати се използват за решаване на редица проблеми, свързани с нарушения на функциите на стомашно-чревния тракт и придружени от недостатъчно производство на специфични вещества, които участват в процеса на усвояване на храната. Списъкът на най-ефективните ензимни лекарства от последното поколение включва Micrasim.

1 Какво е предписано

Лекарството се предписва за отстраняване на симптомите на диспепсия, причинени от недостиг на храносмилателни ензими. Най-често, този инструмент се използва като основно или спомагателно лекарство за хронично възпаление на стомашно-чревния тракт, което води до нарушаване на процеса на храносмилането.

Списъкът на най-ефективните ензимни лекарства от последното поколение включва Micrasim.

Лекарството се посочва и за използване в следните случаи:

  • с влошаване на храносмилането, предизвикано от неправилно хранене или нарушаване на движението на съдържанието на червата;
  • след облъчване и хирургични интервенции на коремната кухина, причинявайки аномалии в процеса на усвояване на храната;
  • с диария и стеаторея (излишната мазнина в изпражненията);
  • с ензимен дефицит, фибротични промени и злокачествени тумори на панкреаса, придружени от нарушени функции на органите;
  • при подготовка за рентгенови и ултразвукови изследвания на коремната кухина.

Лекарството може да се използва и за загуба на тегло, ако увеличаването на теглото е свързано с нарушен метаболизъм и абсорбция на хранителни вещества.

2 Фармакологично действие

Лекарството помага за нормализиране на храносмилането и усвояването на храната, премахва дискомфорта в стомаха, гадене, чувство на тежест в стомаха, подобрява изпражненията.

При поглъщане гранулите на лекарството се разтварят само в тънките черва, тъй като стомашният сок не ги засяга. По този начин, лекарството започва да действа само в областта, където се осъществява усвояването на храната, така че лечението с този инструмент носи максимален положителен ефект.

3 Състав и форма за освобождаване

Активната съставка на лекарството е панкреатин (на латински - панкреатин), който е екстракт от съдържанието на панкреаса и включва панкреатични ензими - амилаза, липаза и протеаза.

Лекарството се прави под формата на капсули, съдържащи малки ентеритни гранули (пелети). В зависимост от вида на лекарството, 10 000 IU или 25 000 IU панкреатин могат да се съдържат в една капсула.

4 Как да приемате Micrasim

Ензимните капсули се приемат през устата ежедневно в дозата, предписана от лекаря. Препоръчва се да ги пиете с чиста преварена вода или некисели плодови сокове.

Преди или след хранене

Препоръчва се приема на лекарства с храна. Ако лекарят предписва да се пие повече от 1 капсула в даден момент, тогава трябва да вземете 1 хапче преди хранене, а друго - след.

За възрастни

Възрастните се препоръчва да се пие 1-3 капсули на лекарството на ден, придържайки се към индивидуално избраната доза от лекарството. Ако е необходимо, можете да смесите микразните гранули с храна или напитки, които имат алкален баланс под 5.0. Невъзможно е да се смила или дъвче пелети, както и да се смесва с алкална храна - това ще доведе до разрушаване на защитната обвивка на гранулите и намаляване на ефективността на терапията.

Как да се дава на децата

Лекарството е допустимо за употреба при деца, включително деца под 1.5 години, но детето може да има затруднения при преглъщане на капсули. Затова е препоръчително да отворите капсулата и да изсипете съдържанието му в напитка или течна храна (вода, мляко, зърнени храни, ябълково пюре, кисело мляко), след което веднага дайте на пациента лекарството, приготвено по този начин.

Дете под 1.5 години може да приема не повече от 50 хиляди единици панкреатин на ден, а пациентите на възраст над 1.5 години могат да приемат не повече от 100 хиляди единици. Точната доза се избира индивидуално при приемане на педиатър, в зависимост от здравословното състояние на детето и причините за развитието на ензимния дефицит.

Ако при малък пациент се диагностицира кистозна фиброза, тогава той ще трябва да приема лекарството всеки път, когато яде. Необходимото количество ензими се изчислява, като се вземат предвид възрастта и теглото на детето (под 4-годишна възраст - 1000 бройки липаза на 1 kg тегло, на възраст над 4 години - 500 бройки липаза на 1 kg телесно тегло). Не превишавайте препоръчителната дневна доза (10 хиляди единици липаза на 1 kg тегло).

По време на бременност и кърмене

Няма данни как лекарството засяга бременността и развитието на детето, така че лекарството се предписва по време на бременност и кърмене с повишено внимание и само в крайни случаи. Лечението се извършва само с разрешение на лекаря и под негов постоянен надзор.

5 Странични ефекти на лекарството Micrazim

При правилната употреба и употреба на Micrazim в приемливи дози, страничните ефекти са изключително редки - в около 1% от случаите. Повечето от нежеланите реакции, свързани с алергични прояви (кожен обрив, сърбеж) и работа на стомашно-чревния тракт (диария, запек, абдоминален дискомфорт).

Въздействие върху шофирането

Лекарството не оказва неблагоприятно влияние върху качеството на шофиране.

6 Противопоказания

Забранява се приемането на ензимния препарат при остър панкреатит и при обостряне на хронични възпалителни заболявания на панкреаса. Противопоказан е употребата на лекарството, ако сте алергични към панкреатин.

7 Колко дни да приемате Микрасим

Продължителността на курса на лечение зависи от вида и тежестта на храносмилателната система. Лечението може да продължи от 3-5 дни (с незначителни отклонения в работата на стомашно-чревния тракт) до няколко месеца и години, ако пациентът се нуждае от постоянна заместителна терапия.

8 Взаимодействие с други лекарства

Ако лекарството се приема едновременно с антиацидни средства, които съдържат калциев карбонат или магнезиев хидроксид, не се изключва намаляване на терапевтичния ефект на ензимния агент.

Лекарството може да влоши абсорбцията на желязо в кръвта, когато се приема заедно с лекарства, съдържащи желязо.

9 Съвместимост с алкохол

Алкохолът не трябва да се консумира по време на целия курс на лечение с Micrazyme: това намалява ефективността на терапията и увеличава риска от нежелани реакции.

10 Предозиране

При продължителна употреба на големи дози панкреатин може да се развие предозиране, има промени в броя на кръвта (излишък на пикочна киселина). При неконтролирана употреба на Micrasim при деца се наблюдава перианално дразнене.

11 Производител

АД АВВА РУС, Русия, Киров.

12 Условия за почивка от аптеките

Не се нуждаете от лекарско предписание за закупуване на лекарства.

Цени в аптеките

Цената на лекарството се определя от дозата на активното вещество и броя на капсулите в опаковката. 20 таблетки с доза от панкреатин 10 000 единици струва около 300 рубли, 50 бр. - 500 рубли. Опаковка Mikrasima 25 000. Единици от 20 капсули се продават за около 500 рубли, от 50 капсули - за 800 рубли.

13 Условия за съхранение

Лекарството се препоръчва за защита от влага и пряка слънчева светлина. Необходимо е лекарството да се съхранява при температура на въздуха не по-висока от + 25 ° С.

Срок на годност

24 месеца от датата на производство.

14 Аналози

Възможно е да се отървете от ензимния дефицит не само с помощта на Micrasim, но и чрез използването на неговите заместители, които също съдържат панкреатин. С партньори означава:

  • Креон;
  • празничен;
  • Мезим и Мезим Форте;
  • Ermital;
  • Pangrol;
  • enzistal;
  • Panzinorm.

Невъзможно е да се каже с точност кои от тези лекарства са по-добри, тъй като същото лекарство може да има неравно висока ефективност при лечението на различни заболявания.

15 Прегледи на лекари и пациенти

А. Н. Кузнецова, гастроентеролог, Москва

Това е ефективен ензимен препарат от новото поколение. Днес той е предписан дори по-често от Креон. Той се справя добре с ензимния дефицит поради различни причини, се понася добре и рядко причинява странични реакции. Безопасно, може да се използва дори и в по-млада възраст.

Катрин, 36 години, Оренбург

Страдам от хроничен панкреатит, така че често трябва да пия ензимни препарати. Трябваше да пия Креон няколко пъти. Няма оплаквания към него, работи както се очаква, само твърде скъпо. Този път лекарят го посъветва да го замени с Микрасим. След курса на лечение, тя се чувства добре, не забелязва никаква разлика между Креон и това лекарство, а разликата е значителна в цената. Така че сега ще дам предимство на Микрасим.

Олга, 28 години, Москва

Тя научила за Micrasime, когато след чревна инфекция детето трябвало да възстанови храносмилателния си тракт. Хареса ми, че не е необходимо да преглъщате цялата капсула - гранулите ще стигнат до червата. Смесваха ги с мляко и детето се радваше да пие. Отне само няколко седмици, храносмилането се нормализира.

Micrazim® (25,000 U) панкреатин

инструкция

  • руски
  • казахски руски

Търговско име

Международно непатентно наименование

Форма за дозиране

Капсули 10 000 IU и 25 000 IU

структура

10,000 IU

25,000 U

Една капсула съдържа

активна съставка - панкреатин под формата на ентерични пелети,

съдържащ прах панкреатин, който отговаря на дейността:

* - по отношение на номиналната липолитична активност.

пелетна обвивка: метакрилова киселина и етилакрилатен кополимер [1: 1] (под формата на 30% дисперсия, допълнително съдържаща полисорбат-80, натриев лаурилсулфат) - 25,3 mg / 63,2 mg, триетил цитрат - 5,1 mg / 12,6 mg, симетикон емулсия 30% тегло, включително: диметикон, утаен колоиден силиций, суспендиран колоиден силиций, метилцелулоза, сорбинова киселина, вода) - 0.1 mg / 0.3 mg, талк - 12.6 mg / 31.6 mg;

за доза 10 000 U: жълт оксид жълт E172 - 0,2240%, железен оксид черен E172 - 0,3503%, железен червен оксид E172 - 0,8077%, титанов диоксид E171 - 0,6699%, желатин - до 100%;

за доза от 25 000 IU: очарователен червен E129 - 0.1400%, жълт оксид жълт E172 - 0.3000%, титанов диоксид E171 - 0.5000%, желатин - до 100%.

описание

Твърди желатинови капсули № 2 с прозрачно тяло и кафяв капак (за доза от 10 000 IU) или размер 0, с прозрачно тяло и тъмно оранжево покритие (за доза от 25 000 IU).

Съдържанието на капсулите е пелети цилиндрична или сферична или неправилна форма от светлокафяв до кафяв, с характерен мирис.

Фармакотерапевтична група

Препарати, подпомагащи храносмилането (включително ензимни препарати). Препарати за храносмилателни ензими. Панкреатин.

ATX код A09AA02

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

Панкреатин е лекарство, изолирано от панкреаса на животни.

MICRAZYM® съдържа панкреатин от свински произход. Лекарството съдържа основно високомолекулни ензимни протеини, малко количество минерали. В проучвания при животни бе доказана липсата на абсорбция на цели (не разцепени) ензими и в резултат на това не бяха проведени класически фармакокинетични изследвания. Тъй като терапевтичната активност на препаратите, съдържащи панкреатични ензими, се осъществява в лумена на стомашно-чревния тракт, не се изисква абсорбция за проявата на техните ефекти. Освен това, според тяхната химична структура, ензимите са протеини и следователно, когато преминават през стомашно-чревния тракт, те се подлагат на протеолитично разцепване, докато се абсорбират под формата на пептиди и аминокиселини.

фармакодинамика

Лекарството на храносмилателния ензим компенсира дефицита на панкреатичните ензими, има липолитично, протеолитично, амилолитично действие.

След приемане на лекарството, желатиновата капсула се разтваря в стомаха чрез действието на стомашния сок и панкреатиновите пелети, устойчиви на стомашната киселина, лесно се смесват със съдържанието на стомаха и заедно с усвояваната храна влизат в тънките черва. Тук пелетите губят своята киселинно-устойчива обвивка, дезинтегрират и освобождават активни ензими в чревния лумен, които насърчават активното усвояване на хранителните компоненти.

Липазата допринася за разграждането на мазнините до глицерол, като хидролизира естерните връзки в позиции 1 и 3 на триглицеридите на мастните киселини.

Алфа-амилаза хидролизира алфа-1,4-гликозидните глюкозни полимери. Той разгражда предимно извънклетъчните полизахариди (нишесте, гликоген и някои други въглехидрати) и практически не участва в хидролизата на растителните влакна. Нишестето и пектините се разлагат до прости захари - захароза и малтоза.

Протеолитичните ензими - трипсин, химотрипсин и еластаза - разграждат протеините в аминокиселини. В допълнение, трипсинът, унищожаващ холецистокинин-освобождаващия фактор, инхибира стимулираната с храна панкреатична секреция въз основа на обратна връзка, която намалява натоварването на този орган и по този начин осигурява анестетичен ефект при остър панкреатит. Трипсин, взаимодействащ с RAP-2 рецепторите на ентероцитите, е важен фактор, регулиращ подвижността на тънките черва.

Лекарството подобрява функционалното състояние на стомашно-чревния тракт, нормализира процесите на храносмилането.

За разлика от таблетките панкреатин, микрогранулираната форма на панкреатин осигурява бързо преминаване на лекарството в дванадесетопръстника от стомаха, като максималната ензимна активност на лекарството в тънките черва се записва 30-45 минути след орално приложение.

В долните части на тънките черва активността на панкреатиновите ензими рязко намалява, тъй като те се движат в стомашно-чревния тракт, те се инактивират и частично се разграждат, остатъците от препарата се отстраняват от червата заедно с продуктите за храносмилането.

Показания за употреба

С цел замяна на екзокринната панкреатична недостатъчност

състояние след панкреатектомия

рак на панкреаса

състояние след пълна или частична гастректомия (Billroth II gastroenterostomy)

обструкция на каналите на панкреаса или общ жлъчен канал (включително поради неоплазма)

остър панкреатит по време на възстановяването на ентералното хранене

Дозировка и приложение

Дозите на лекарството се подбират индивидуално. Дозата на лекарството (по отношение на липазата) зависи от възрастта и степента на дефицит на ензими. Вземат се предвид и относителното съдържание на ензими, които хидролизират протеини и въглехидрати, в зависимост от състава на диетата и свързаните с него заболявания.

Възрастните приемат лекарството по време на хранене. Капсулите се поглъщат цели, без да се чупят и дъвчат, да се пие много вода. Не използвайте алкална минерална вода за пиене. Ако еднократна доза е повече от една капсула, около половината или една трета от препоръчваната единична доза трябва да се приема преди хранене, а останалата част - с храна.

За да вземете лекарството за възрастни с трудност при преглъщане и деца, капсулата трябва да се отвори и да се добавят пелети към храната, която не изисква дъвчене (овесена каша, ябълково пюре, кисело мляко и др.). Сместа трябва да се вземе незабавно. Смилането или дъвченето на пелети води до разрушаване на тяхната киселинно-устойчива мембрана, освободените панкреатични ензими бързо губят активност и освен това могат да причинят дразнене на лигавицата на устата и хранопровода.

Кистозна фиброза. Първоначалната изчислена доза за деца на възраст под 4 години е 1000 IU липаза на килограм телесно тегло при всяко хранене, за деца над 4 години - 500 U липаза на килограм на всяко хранене. Дозата трябва да се избира индивидуално, в зависимост от тежестта на заболяването, тежестта на стеатореята и хранителния статус. Поддържащата доза за повечето пациенти не трябва да надвишава 10 000 IU липаза на килограм телесно тегло на ден.

Дневната доза може да се раздели на няколко дози на интервали от 1-2 часа.

Тъй като съдържанието на капсулата е трудно да се раздели на няколко дози, препоръчва се лечението да започне с MICRAZIM® 10000 IU при деца с тегло най-малко 10 kg, като се препоръчва започване на лечение с MICRAZIM® 25000 IU при деца с тегло най-малко 25 kg.

Други видове екзокринна панкреатична недостатъчност. По време на заместителната терапия при пациенти с хроничен панкреатит, дозата на ензимите се подбира индивидуално, в зависимост от степента на екзокринна недостатъчност, както и индивидуалните хранителни навици на пациента.

При значително съдържание (повече от 15 грама на ден) на мазнини в изпражненията, както и при наличие на диария и загуба на тегло, когато диетата не дава значителен ефект, се предписват 25 000 единици липаза (съдържанието на една капсула MICRAZIM® 25 000 IU) при всяко хранене. Ако е необходимо и с добра поносимост на лекарството, еднократна доза се увеличава до 30 000 - 35 000 (три капсули MICRAZIM® 10000 IU или една капсула MICRAZIM® 10 000 IU и MICRAZIM® 25000 IU, съответно).

По-нататъшното повишаване на дозата, в повечето случаи, не подобрява резултатите от лечението и изисква преглед на диагнозата, намаляване на съдържанието на мазнини в храната.