Синдром на раздразнените черва - симптоми и лечение на IBS, лекарства, диета, превенция

Синдромът на раздразнените черва, или по друг начин IBS, са постоянни функционални аномалии в червата, водещи до хроничен дискомфорт, болка и спазми в корема и придружени от промени в честотата и консистенцията на изпражненията при липса на органични причини.

Въпреки екстремното разпространение на синдрома на раздразнените черва, около 75% от възрастното население не се счита за болно и не търси медицинска помощ. В появата и развитието на болестта са психо-емоционални разстройства.

Какво е IBS?

Синдром на раздразнените черва е заболяване, което се проявява чрез коремна болка в комбинация с нарушаване на червата.

В основата си тази патология е хронично чревно разстройство с нарушение на функциите му без видима причина. Това явление е придружено от абдоминална болка, абнормно изпражнение, дискомфорт и не са открити възпалителни реакции или инфекциозни лезии.

Така, IBS е състояние, при което червата изглежда нормално, но не функционира нормално.

Най-често тази патология засяга хората след 20 години, 40% от пациентите на възраст 35-50 години. Преобладаването на синдрома е 15–25% от жените и 5–18% от мъжете. Освен това 60% от пациентите не търсят медицинска помощ, 12% се обръщат към общопрактикуващите лекари, 28% - към гастроентеролозите.

причини

Медицина неизвестни органични причини за синдрома. Според многобройни клинични проучвания фактори, които провокират появата на IBS са:

• Прекъсване на нервните връзки между червата и частта на мозъка, която контролира нормалното функциониране на стомашно-чревния тракт
• Увреждане на подвижността. Повишената подвижност често води до диария, докато бавният двигател причинява запек.
• Дисбиоза - повишен бактериален растеж в тънките черва. Може да се появят вредни бактерии, които са необичайни за червата, което води до образуване на газове, диария и загуба на тегло.
• Липса на храни, богати на диетични фибри
• Диетични смущения. Синдромът на раздразнените черва със сигурност ще притеснява хората, които предпочитат пикантни, мазни храни в храната си, пият кафе и силен чай и пият алкохол в големи количества.
• Наследствената предразположеност също не се намалява: синдромът се наблюдава по-често при хора, чиито родители страдат от това разстройство.
• Чревните инфекции са тригери при 30% от пациентите.

Симптоми на синдром на раздразнените черва

Водещите прояви на синдрома на раздразнените черва са болка, абдоминален дискомфорт и необичайно изпражнение. Често в изпражненията се вижда голямо количество слуз. Спазмите на различни части на червата се наблюдават нетрайно и могат да променят локализацията в различни дни.

Най-честите симптоми при възрастни:

• Коремни болки и спазми, които изчезват след изпразване.
• Диария или запек често могат да се редуват.
• Подуване на корема и подуване.
• Прекалено газове (газове).
• Внезапно трябва да отидете до тоалетната.
• Чувствам се пълен с черва, дори ако просто отиде в тоалетната.
• Чувствайки, че не сте напълно изпразнили червата.
• Секрецията на слуз от ануса (бистрата слуз, произведена от червата, обикновено не трябва да се откроява).

Симптомите на дразнене могат да се появят веднага след хранене или в стресова ситуация. При жените симптомите на IBS могат да се появят преди менструацията.

Наличието на поне два допълнителни симптома, описани по-долу, трябва да потвърдят IBS:

• Промени в процеса на изпразване - внезапно силно желание, усещане за непълно изпразване на червата, необходимостта от силно напрежение при изпразването на червата.
• Подуване, напрежение или тежест в стомаха.
• Симптомите се влошават след хранене (стават по-изразени).
• От ануса се отделя слуз.

Има три основни вида синдром на раздразнените черва: с преобладаване на запек, с преобладаване на диария и с преобладаване на болка.

• често желание за дефекация по време и след хранене,
• на фона на течния стол, болката изчезва веднага след изпразването,
• болка в корема след хранене, в долната част на гърба и страничните части на корема точно под пъпа,
• затруднено уриниране.

• Синдромът на раздразнените черва с запек причинява болка, която не се локализира на едно място, а се разсейва.
• Пароксизмалният характер отстъпва на хленчене.
• Често има горчивина в устата, гадене, газове.

• спазмични болки (рядко шевове или болки) в корема, които изчезват веднага след изпразване;
• диария - диария, запек и редуване;
• при подтискане на изпражненията пациентът има чувството, че няма да може да ограничи изпражненията си в червата;
• раздуване на корема, производство на газ;
• по време на дефекация се секретира бяла или прозрачна слуз.

Признаци на това заболяване се появяват и след силно напрежение на интелектуална и емоционална природа, вълнение и страх. Но с нормализирането на психичното състояние на човека те изчезват.

Признаци, които трябва да предупреждават

Симптоми, които трябва да бъдат тревожни, защото не са характерни за синдрома на раздразненото черво:

• ако заболяването е започнало в напреднала възраст;
• ако се появят остри симптоми - IBS не е остър, той е хронично заболяване;
• загуба на телесно тегло, загуба на апетит, кървене от ануса, диария с болка, стеаторея (мазнини в изпражненията);
• висока телесна температура;
• непоносимост към фруктоза и непоносимост към лактоза, непоносимост към глутен;
• наличието на възпалителни заболявания на червата или рак при роднини.

диагностика

Ако имате проблеми с червата, описани в статията, трябва да се свържете с гастроентеролог. Симптомите на синдрома на раздразнените черва са подобни на признаци на други стомашно-чревни заболявания, затова за да се направи правилна диагноза и да се определи как да се лекува червата, е необходимо пълно изследване в съответствие със стандартите.

За диагностика трябва да преминете:

• Общ кръвен тест. Позволява ви да откриете анемия като проява на латентно кървене и увеличаване на броя на левкоцитите, което показва наличието на възпаление.
• Анализът на изпражненията за окултна кръв ще помогне да се определи дори кървенето, което не се вижда на окото, а увеличената загуба на мазнини от изпражненията показва наличието на панкреатит.
• Изследване на хормоните на щитовидната жлеза (за премахване на хипер- или хипотиреоидизъм);
• Тест за зареждане с лактоза (за съмнение за лактазен дефицит);
• Гастроскопия с биопсия от низходящата част на дванадесетопръстника (в случай на съмнение за болест на целиакия, прекомерен бактериален растеж);
• Коремна ултразвук и ултразвук на червата ви позволява да идентифицирате много сериозни заболявания на вътрешните органи, включително някои тумори;
• Рентгенография. Понякога се използва контрастна флуороскопия с барий, за да се получи изображение на облекчението на дебелото черво.
• Колоноскопия и сигмоидоскопия (инструментални изследвания). Назначава се при съмнения за тумори, възпалителни заболявания на червата, аномалии в развитието, дивертикули.
• Компютърна томография. Коремната и тазова КТ могат да помогнат за отстраняване или откриване на други причини за симптомите.

Премахвайки възможното заболяване и поставяйки диагноза, лекарят определя методите на лечение. След края на началния курс се провежда второ проучване.

Лечение на дразнимото черво при възрастни

Комбинираната терапия при лечението на синдрома на раздразнените черва включва използването на медикаменти в комбинация с корекция на психо-емоционални състояния и спазване на специфична диета.

Когато състоянието не се влоши, преди да се прибегне до медицинска корекция, можете да се опитате да се придържате към следните препоръки:

• Предефиниране на начина на живот;
• Регулиране на мощността;
• Изключване на тютюневи и алкохолни напитки;
• Упражненията трябва да бъдат ежедневни, но изпълними;
• Повече време за прекарване на чист въздух, просто ходене.

Такива прости съвети са напълно способни да помогнат да се справят с дисбаланса на нервната система и да разрешат проблеми с червата, когато те "израснат" от главата.

лекарства

Хомеопатията или лекарствата за дразнимото черво се избират въз основа на преобладаващите симптоми: запек, диария или наличие на болка.

1. Обезболяващи. Облекчете мускулните спазми, намалявайки интензивността на болезнените прояви. Най-популярните лекарства: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
2. Стягащи лекарства ("Алмагел", "Таналбин", "Смекта"). Назначава се с обостряне на синдрома на раздразнените черва и диария.
3. Пробиотиците. ("Хилак-Форте", "Лактовит", "Бифиформ"). С помощта на полезни бактерии червата се регулират.
4. Сорбенти са в състояние да намалят образуването на газ: Polysorb, Polyphepanum, Filtrum, Enterosgel.
5. Омекотяването на изпражненията се осигурява с препарати от лактулоза: Duphalac, Portolac, Goodluck. Те, без да попадат в кръвта, могат да променят консистенцията на фекалната маса.
6. Средна категория осмотични лаксативи тип: Макрогол, Форлакс, Лавакол, Релаксакс, Екпал. Тези средства дават ефект за 2-5 часа.
7. С IBS с диария. До три пъти дневно преди хранене можете да вземете една таблетка дифеноксилат или лоперамид. Тези средства спомагат за забавяне на чревната подвижност. Smecta може да се използва за премахване на диария.
8. Често експертите предписват антибиотици за IBS. Лечението на синдрома на раздразнените черва се извършва с помощта на тези мощни агенти. Само досега не е установена полза от антибиотиците по време на това заболяване. Лекарите обикновено смятат, че по този начин е възможно да се намали броят на патогените в стомашно-чревния тракт.
9. Антидепресанти - при тежка тревожност, апатия, поведенчески нарушения и депресивно настроение, антидепресантите могат да дадат най-добрия ефект: амитриптилин, прозак, золофт, еглонил и др. Всички лекарства трябва да се приемат най-малко 3 месеца, винаги с други лекарства и психотерапия.

При приемането на каквито и да е медикаменти е важно да се следи състоянието на червата. Ако има нарушение, трябва да поговорите с лекаря за възможността за замяна на лекарството.

психотерапия

Като се има предвид факта, че патологията е придружена от стрес, психотерапевтичните сесии ще помогнат за подобряване на Вашето благосъстояние. В процеса на лечение е включен специалист психотерапевт, който ще назначи антидепресанти, успокояващи и след консултация с него ще помогне за справяне със стресови ситуации.

Пациенти със синдром на раздразнените черва се препоръчват физическа активност, ходене, аеробика. Често се предписват курсове за физическа терапия. В допълнение, желателно е да се нормализира режимът на деня, да се откажат от дейностите, които са богати на стресови ситуации, да се избягва емоционален стрес и тревожност.

диета

Често пациентите с ИБС обикновено се страхуват да ядат нещо и се опитват да намалят колкото е възможно повече гамата от продукти. Но това не е правилно. Напротив, диетата трябва да бъде възможно най-разнообразна, като се вземат предвид особеностите на работата на храносмилателния тракт на всеки пациент. Тъй като липсата на някои вещества, като магнезий, цинк, омега-3 и омега-6 мастни киселини, води до влошаване на чревната лигавица.

Избягвайте проблемни храни - ако установите, че някои храни след консумация причиняват влошаване на симптомите на IBS, трябва да избягвате да ги консумирате.

Най-честите симптоми могат да причинят следните храни:

• алкохол,
• шоколад,
• напитки, съдържащи кофеин (чай, кафе),
• газирани напитки
• лекарства, съдържащи кофеин,
• млечни продукти
• продукти, съдържащи заместители на захарта (сорбитол и манитол).

Менюто трябва да присъства:

• разреден сок от червени боровинки, компоти, чай;
• пилешки бульони;
• тестени изделия;
• варени или печени зеленчуци: картофи, моркови, домати;
• овесена каша, първите ястия.

Възможно е да се разграничат следните продукти, които се препоръчват да бъдат значително ограничени, и е по-добре да ги елиминирате напълно. Това влияние на продуктите се отбелязва:

• стимулират появата на диария: ябълки, сливи, цвекло, храни, богати на фибри;
• увеличаване на газове и газове: бобови растения, сладкиши, зеле, ядки, грозде;
• допринасят за запек: пържени храни и мазни храни.

Диета за синдром на раздразнените черва с запек

С често запек, на първо място, трябва да избягвате храна, която има фиксиращ ефект, който дразни храносмилателния тракт и причинява ферментация. В този случай храненето в случай на синдром на раздразнените черва се състои в елиминирането на такива продукти и въвеждането в храната на храната, която подобрява моторната функция на червата.

Основните принципи на диета № 3 на Певзнер не се различават от горното:

• Забранено е използването на: пушено месо, мазни меса, тесто за тестени изделия, пържени яйца, макаронени изделия, ориз, бобови растения, гъби, лук, чесън, зеле, репички, дюля, дрян, продукти, съдържащи мазнини;
• разрешени: задушени и варени зеленчуци, млечни продукти, елда, яйце, жито, просо, постно или задушено месо и риба, трици, пшеничен хляб, сушени плодове, сладки плодове и плодове.

В някои случаи психосоциалната подкрепа и диетата са ефективно лечение на синдрома на раздразнените черва, а последващото лечение не се изисква изобщо.

Диета за IBS с диария

Обикновено в тази ситуация таблицата се присвоява на номер 4, който евентуално преминава гладко в таблица номер 2. Трябва да ограничите тези храни и ястия, които стимулират дразненето на червата, както и секреторните процеси в стомаха, черния дроб и панкреаса. В крайна сметка те водят до гниене и ферментация, което провокира развитието на неприятни симптоми.

• Храна, взета в определени часове, седнала на стол, бавно в спокойна атмосфера.
• Дайте предпочитание на храна, приготвена в двоен котел във фурната или на скара.
• Използвайте хранителни масла или масло, добавени в края на готвенето.

• Подправки, кисели краставички, подправки, пикантни ястия,
• Плодове, зеленчуци,
• Ръжен хляб,
• Пресни млечни продукти, мляко,
• Тлъсто месо и риба,
• Студени напитки
• Печене.

Народни средства

Лечението на синдрома на раздразнените черва може да се извърши с билкови екстракти, закупени от аптека или приготвени самостоятелно.

1. Коренът от женско биле, лененото семе, коренът от палма, кората на зърната, черешовите плодове, листата от боровинки, семената от трева и копър, семената от кимион влияят ефективно на състоянието на пациентите.
2. При гадене, повръщане и чревни колики помага на пресния сок от картофи. За облекчаване на възпалението на стените в IBS, за да се отпусне чревното мускулно напрежение ще помогне отвара от смес от мента, лайка, hydraestis, Althea, Dioscorea.
3. Инфузия на тръни листа с запек. Налейте една супена лъжица суровини в термос, след което налейте в нея чаша преварена вода. Оставете го да стои, след това вземете по половин чаша три пъти дневно в продължение на най-малко една седмица.
4. Когато запекът може да помогне на семената на протеина. За да направите това, 2 десертни лъжици семена трябва да се накиснат в 100 мл вода за 30 минути, след което трябва да се изядат.
5. Когато диария понякога се използва инфузия от пир от нар. Една супена лъжица сухи кори се налива 250 мл вряща вода и се влива до розово. Трябва да се консумира едновременно.

Но не всички средства са еднакво добри в присъствието на различни симптоми на болестта. така:

• В присъствието на запек, можете да използвате настойки и отвари на базата на корен от женско биле, кора от зърнастец, коприва, копър, лайка.
• Когато диария помогне на Potentilla бяло, серпентина, градински чай, боровинки, горелка.
• Облекчете спазмите и болката помогнете на валериана, копър, мента, кимион.
• За да се премахне газове, се използва анасон, кимион, копър, лайка.

перспектива

Перспективите за синдром на раздразнените черва са благоприятни: когато не се развият тежки усложнения, то не намалява продължителността на живота. С лека смяна на диетата и физическата активност, и най-важното - отношението към живота към един по-оптимистичен, човек може да постигне забележими положителни промени в своето благополучие.

предотвратяване

Раздразнителен червата се отнася до болестта, която не може да бъде предотвратена и с проявлението на напълно излекувана.

Като превантивна мярка се препоръчва:

• Редовно психологическо обучение и авто-обучение, насочени към намаляване на податливостта към стреса.
• Правилен режим на хранене. Необходимо е да се приемат храна 4-5 пъти на ден, като се ограничават мастните и съдържащите кофеин храни. Препоръчва се употребата на храни, богати на диетични фибри, както и на млечнокисели продукти с пребиотици.
• Редовни дозирани упражнения.
• Отказ от неразумно използване на лекарства за лечение на диария, запек.

Синдромът на раздразнените черва е трудно да се нарече патологично заболяване - то е по-скоро специфично състояние на тялото. И няма никакво значение какво лекарство ще бъде предписано от лекар - по-важно е да се научите как да контролирате емоциите си, да нормализирате ритъма на живот, да коригирате диетата.

Във всеки случай, пациентите с ИБС не трябва да започват заболяването, да вземат под внимание техните индивидуални характеристики при съставянето на менюто, да не търсят препоръки и народни средства на интернет форумите, а във времето да потърсят помощ от специалисти.

Гадене, бързо пресищане, промяна в изпражненията и други симптоми на синдром на раздразненото черво

В повечето случаи на синдром на раздразнените черва се наблюдава функционална диспепсия; 50% от пациентите с нарушена езофагеална функция. Сред пациентите със синдром на раздразнените черва по-често, отколкото в контролната група, има нарушения в горния стомашно-чревен тракт - гадене, повръщане, дисфагия, бързо насищане.

В две проучвания, при които 90-100% от участниците са били жени на средна възраст, пациентите със синдром на раздразнените черва по-често, отколкото техните здрави връстници, показват тревожност, умора, враждебност, тъга, нарушения на съня, сърцебиене, тремор на ръцете, страх от сериозно заболяване, дисфункция на пикочния мехур (ноктурия, често уриниране, желание, усещане за непълно изпразване на пикочния мехур), болки в гърба, неприятен вкус в устата, болка по време на полов акт, постоянна умора. Подобно разнообразие от симптоми потвърждава, че синдромът на дразнимото черво е проява на общия физиологичен отговор на организма към стреса.

При синдрома на раздразнените черва симптомите безпокоят пациента най-малко дълго време - няколко месеца, а за много, болка или дискомфорт в стомаха, се наблюдават промени в честотата и консистенцията на изпражненията през целия живот. Преобладаването на функционални нарушения на стомашно-чревния тракт при всички възрастови групи е приблизително еднакво, но при пациенти в напреднала възраст, които наскоро са развили симптоми, е показано задълбочено изследване за откриване на органични нарушения.

Честотата, консистенцията, формата и цвета на изпражненията могат да варират. В някои случаи първоначално образуваните фекалии се отклоняват (обикновено след прецеждане), след което се усеща непълното изпразване на червата и няколко пъти повече течни изпражнения се екскретират. В други случаи, пациентът се оплаква от запек и "овчи изпражнения". Продължителните асимптоматични периоди могат да бъдат заменени с внезапни обостряния.

Сблъскваща болка в долната част на корема (обикновено в лявата илиаксиална област) възниква или се усилва след хранене (поради стомашно-чревен рефлекс) и изчезва след движение на червата или газово отделяне, но след това може да се появи отново. Понякога пациентите се оплакват от чувство за пълнота в корема в комбинация с оригване или увеличено изпускане на газ, въпреки че обиколката на корема в повечето случаи не се увеличава. Понякога стомаха се издува поради свиване на диафрагмата и лумбалните мускули.

При жените началото на симптомите е свързано с фазите на менструалния цикъл (диария обикновено се наблюдава преди или по време на менструацията). Приблизително половината от пациентите от време на време неволно екскретирали изпражнения или слуз, много от тях се оплакват от императивното желание за дефекация. По време на периоди на обостряне сънят може да бъде нарушен.

Кървене от ректума, загуба на тегло, треска, нощна диария, болки в корема, от които пациентът се събужда през нощта, не са характерни за синдрома на раздразнените черва и изискват изследване. Причината за кървене може да бъде причинена от напрегнати хемороиди или анална цепнатина. Във всички случаи обаче е необходимо задълбочено проучване.

"Гадене, бързо засищане, промяна в изпражненията и други симптоми на синдром на раздразненото черво" - член от раздела Гастроентерология

Гадене при cpd лечение

Симптоми на синдром на раздразнените черва (IBS)

В продължение на много години, неуспешно се борят с гастрит и язви?

Ръководителят на Института: „Ще бъдете изумени колко лесно е да се лекува гастрит и язви, като се приема всеки ден.

Публикувано: 9 декември 2015 в 11:09

За лечение на гастрит и язви, нашите читатели успешно използват Monastic Tea. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Кои фактори допринасят за развитието на синдрома не са проучени досега, въпреки широкото разпространение на болестта. Според различни оценки, разпространението на този синдром е от 20 до 40% от общото възрастно население на планетата. Основната версия на развитието на синдрома е, че нарушението на двигателните и сензорни реакции на червата се предизвиква от функционални нарушения на централната нервна система. В допълнение към абнормната чревна подвижност, промени в усещането за болкови симптоми, микробният състав на чревната среда е нарушен.

Основните симптоми на чревната IBS включват:

1. Болки и спазми в корема, които нямат точно позициониране, намаляват след отиване до тоалетната.
2. Диария или запек, които могат да се редуват.
3. Повишено образуване на газ, придружено от спонтанно излъчване на газове с неприятна миризма.
4. Подуване на корема или подуване.
5. Изведнъж силно желание да изпуснеш.
6. Останалото впечатление не е напълно изчисти червата след движение на червата.
7. Следи от слуз в изпражненията.

За да се определи вида на заболяването, симптомите се подбират според естеството на изпражненията и образуването на газ. Това са симптоми на IBS като:

Трудността от установяването на прогноза „синдром на раздразнените черва” от симптомите се дължи на факта, че няма един тест, който да ви позволява точно да определите заболяването. Ето защо са предписани проучвания, чиято цел е да се изключат болести на други органи със сходни симптоми. Те включват:

1. Анализ на кръвта, който ви позволява да изключите инфекциозния процес или реакцията на имунната система към глутена.
2. Проверете за паразити и кръв в изпражненията.
3. Компютърна томография и ЯМР за изключване на рак, апендицит, чревна обструкция, наличие на фекални маси. Освен това в процеса на диагностициране трябва да се изключат възможните причини, които дразнят лигавицата на храносмилателния тракт.

На първо място, това може да бъде приемането на големи количества мастни, пикантни храни за кратко време, хроничен ефект върху хранопровода, газообразуващи продукти, алкохол, кафе, продукти, дразнещи лигавицата. Наличието на IBS може също да показва редица признаци, които са класифицирани заедно с основните симптоми.

Симптоми на синдром на раздразнените черва

Обикновено всички признаци на IBS могат да бъдат разделени на три основни групи:

1. Нарушения, свързани с автономна и неврологична.
2. Типична дисфункция на храносмилателните органи.
3. Признаци, характерни за психопатологични нарушения.

Нарушения от първия тип включват сънливост или, напротив, лош сън, мигрена, затруднено преглъщане, с усещане за бучка в гърлото. Неврологичните признаци на чревната IBS включват импотентност, дисменорея. Около осемдесет процента от хората с дразнене на хранопровода се оплакват от повръщане, оригване, болки в хипохондрия и други болезнени симптоми, характерни за стомашно-чревни заболявания. Оплаквания от депресия, истерични припадъци, фобии, тревожност и пристъпи на паника, описващи психопатологичните нарушения, които са симптоми на синдром на раздразнените черва (IBS), които отиват в лечебните заведения, варират от 15 до 30 процента.

Прояви на IBS

Проявите на синдрома, в допълнение към задължителното присъствие на поне два основни симптома на синдрома на раздразнените черва, действащи дълго време, са много разнообразни и могат да бъдат извънинтестинални по природа. При ИБС гаденето може да се свърже с наличието на някои заболявания на вътрешните органи.

Екстраинтестиналните симптоми на ИБС включват:

• често уриниране;
• неприятен послевкус в устата;
• диспепсия;
• болка в гърба и в кръста;
• чувство на умора;
• бронхиална хиперактивност.

IBS с спазми, свързани със симптоми на синдром на раздразнените черва без диария. Повишената активност на дебелото черво допринася за повишаване на налягането в сигмоидния дебел. Симптоми като спазматична болка, в зависимост от индивидуалните характеристики на даден човек, могат да варират по продължителност и интензивност на проявата. Като правило, освобождаването идва след акт на дефекация по време на изпускането на газове. Спазмите в ИБС са причинени от дилатация на чревните стени с газове, съчетани със силни мускулни контракции. Киселини в IBS не е един от основните симптоми, но ако е налице през цялото време, тогава трябва да се провери за наличие на други заболявания. Причината за киселини в този случай е свръхреакция на лигавицата върху болката. В IBS се появява киселини с усещане за парене зад гръдната кост, което може да се даде на врата.

Когато ИБС оригване, придружаващ киселини, може да показва наличието на гастрит или пептична язва. Появата на киселини в стомаха е свързана с невропсихиатрични нарушения след хранене, което дразни лигавицата на вътрешните органи. IBS и оригване с развалени яйца показва развитието на заболяване, свързано с газове, основано на емоционално претоварване, различни нервни разстройства.

Свръхвъзбудената нервна система причинява спазми на гладката мускулатура на червата. Забавянето на мускулните контракции води до натрупване на газове, които разтягат червата, причинявайки тътен в корема, силна болка. Получената трудност в нормалния процес на преработка на храни намалява активността на ензимите, което от своя страна води до неусвояване на хранителните вещества. В допълнение към въглеродния диоксид и водорода съставът на чревния газ включва ароматни съединения (сероводород, метан, меркаптан и др.), Които при изкривяване дават миризмата на развалени яйца.

Загуба на тегло с IBS е свързана с наличието на симптом на диария, когато хранителните вещества нямат време да се абсорбират в кръвоносната система, а при транзит излизат с изпражнения. Загубата на тегло с ИБС също се обяснява с намаляване на апетита, гадене и повръщане, които могат да съпътстват заболяването. Загуба на тегло с синдром на раздразнените черва може да бъде следствие от депресия, нервни разстройства, но със синдром на дразнене има значителна загуба на тегло, това показва възможността за някакво друго заболяване и след това трябва да се направи задълбочено изследване, за да не пропуснете по-сериозно заболяване.

Лесното парещо усещане при ИБС възниква при висцералния механизъм за образуване на коремна болка. Причинено от повишаване на налягането, разтягането, нарушението на кръвообращението, такава болка няма ясна локализация. Изгарянето под ребрата при ИБС се причинява от излъчваща болка, която е реакция на интензивна тежка коремна болка.

Повишаването на температурата в IBS, като правило, не настъпва, но понякога може да има леко повишаване на температурата в отговор на стресиращо състояние. Това увеличение може да се дължи на индивидуалните характеристики на организма. Честотата на уриниране с IBS може да се увеличи, което е свързано с психо-емоционален стрес. Температурата при синдрома на раздразнените черва не е характерен симптом за това заболяване.

Симптоми и лечение на синдром на раздразнените черва

Изборът на тактика за лечение на синдрома на раздразнените черва и симптомите зависи от факторите, причиняващи болестта и основните симптоми. Процесът на лечение на заболяването се основава на следните принципи:

1. Диетично хранене, отчитащо индивидуалната непоносимост или чувствителност към отделните продукти.
2. Терапевтични мерки, включително антихолинергични лекарства, блокери на калциевите канали.
3. Нормализиране на подвижността и евакуационната функция.
4. Корекция на откритите нарушения на психологическия профил.

Основното при подготовката на диетичното меню е балансът на енергийната стойност с маслеността, качеството и количеството на съдържанието на лактоза в продуктите, както и фруктозата и сорбитола. Феноменът на метеоризма намалява намаляването на консумацията на храни, съдържащи въглехидрати (бобови растения, зеле, грозде, стафиди). В присъствието на запек диетата на терапевтичното хранене е обогатена с храни, богати на фибри, сирена, зеленчуци и плодове, които повишават чревната подвижност. Когато диария в менюто включва бисквити, слаб пилешки бульон, лигавични супи, ориз, боровинки, овесен бульон.

Използването на лекарства за лечение на синдром на раздразнените черва се извършва, като се вземат предвид клиничната форма и симптомите на заболяването. Чревните антисептици се използват за инхибиране на излишния бактериален растеж. При диария се използват лекарства, които намаляват чревната подвижност и повишават тонуса на аналния сфинктер. Синдром на раздразнените черва с симптоми на запек се лекува с лекарства с леки слабителни ефекти, както и с използване на народни средства под формата на отвари, тинктури от лечебни билки.

Ефективно за елиминиране на симптомите на синдром на раздразнените черва при лечението на миотропни спазмолитици. При обостряне на психо-емоционално състояние, ако е необходимо, предписват психотропни лекарства. Като цяло, лекарственото лечение се предписва само в случай на напредък на заболяването в сложна форма, например, със синдром на раздразнените черва с гадене, като се предпочита да се прави с диета и традиционна медицина. Този подход ви позволява да се отървете от нежеланите ефекти при прилагането на лекарства.

Чревна обструкция

Чревната обструкция е едно от най-сериозните храносмилателни нарушения. Всичко започва с чувство на дискомфорт: подуване на корема, бучене, гадене. В бъдеще симптомите стават по-тревожни: има пристъпи на повръщане, коремна болка.

При липса на медицинска помощ, чревната обструкция може да доведе до некроза на тъканите, перфорации и остра инфекция. Такива условия са животозастрашаващи. Но ако лечението започне навреме, тогава прогнозата е благоприятна: в рамките на няколко дни процесът на преместване и евакуиране на храната е напълно възстановен.

Обща информация за заболяването

Чревна обструкция - какво е това? В нормалния процес на храносмилане, съдържанието на стомаха влиза в тънките черва, обработва се, частично се абсорбира и се движи напред. В дебелия участък настъпва образуването на фекални маси и промотирането им до ануса. В случай на чревна обструкция, чревният лумен се стеснява или напълно се припокрива, в резултат на което храната и течността не могат да се движат и напускат тялото.

Това заболяване може да бъде причинено от много причини: херния, сраствания, тумори. Той се среща при хора от различни възрастови групи: от новородени до възрастни. Ако има съмнения за чревна обструкция, е необходимо да се консултирате с лекар възможно най-скоро, в някои случаи е необходима спешна хирургична намеса.

Чревната обструкция може да бъде остра или хронична. Последният е рядък, развива се няколко седмици и дори месеци, след това преминава в острата фаза.

Острата чревна обструкция се развива бързо, което води до необратими промени в тялото (запазва се дори след движение и евакуирането на храната се възстановява). Този тип поток е разделен на два типа.

Динамична чревна обструкция

Среща се поради нарушения на чревната подвижност.

Има две разновидности:

• Паралитична чревна непроходимост. Развива се на фона на прогресивно намаляване на тонуса и перисталтиката на стените на органа. Нарушението е частично - пареза или пълна парализа. Може да се наблюдава на едно място или да обхваща целия стомашно-чревен тракт. Често се развива като усложнение от друго заболяване, например перитонит.
• Спастична обструкция на червата. Развива се в резултат на рефлексен спазъм на всяка област. Може да отнеме няколко часа или дни. Често е резултат от друго заболяване, например уролитиаза.

Механична чревна обструкция

Тя се развива поради механични пречки, които пречат на движението на храната и течността.

Сортове механична чревна обструкция:

• Обструктивна чревна обструкция. Характеризира се с факта, че запушването на лумена се случва отвътре, а кръвообращението, като правило, не се променя. Среща се с растеж на тумори, повишени белези, преминаване на жлъчен камък и др.
• Задушена чревна обструкция. Просветът е блокиран от натиск отвън, придружен от нарушена циркулация на кръвта в тялото, което може да доведе до неговата смърт. По-опасна форма на чревна обструкция, отколкото предишните. Разработено със закръглени хернии, усукване на червата, сраствания и др.

В зависимост от отдела, в който се нарушава развитието на храната, се изолират висока чревна обструкция (тънък участък) и ниска (дебела част). Тези два вида имат различни симптоми в ранните стадии на заболяването.

причини

Какво причинява чревна обструкция? Причините за това заболяване са много. За да се установи какво е довело до забавяне на храната и водата, се извършват редица диагностични изследвания.

Получените данни помагат на лекаря да установи, че нарушението е възникнало в резултат на:

• рефлексен спазъм в областта на червата, която се е развила вследствие на скорошна операция, травма на корема или гръбначния стълб, преминаване на камък през уретера и др.;
• пареза или парализа на място или на цялото черво в резултат на друго заболяване: перитонит, диабет, отравяне с отрови, тромбоза на малки съдове и др.
• припокриване на чревния лумен отвътре чрез механично препятствие: тумор, белези, камък в жлъчния мехур, червеи, бучка храна с неразградени влакна, чуждо тяло;
• Причината е припокриването на чревния лумен отвън чрез изстискване на херниевия участък, сраствания в резултат на усукване на червата, малформации на органа или инвагинация.

Причините за чревна обструкция определят тактиката на лечение. Следователно тяхното установяване е важен етап от медицинското обслужване.

патогенеза

Механизмите на чревната обструкция все още не са напълно разбрани. Последните проучвания показват, че водещата роля принадлежи на нарушаването на локалното кръвообращение, което се дължи на разликата в хидростатичното налягане в някои части на съдовете. При излагане на външни и вътрешни механични препятствия в червата се появява зона с повишено налягане. Стената на червата се простира, намалява скоростта на кръвния поток и развива застой - спиране на съдържанието. Същото се случва с пареза, парализа и чревни спазми.

Първо, нарушенията на кръвообращението се компенсират от резервите на тялото, но в някакъв момент те достигат връх и се формира синдром на остра чревна обструкция. Това увеличава броя на нефункциониращите съдове, развива чревен оток.

В бъдеще редокс процесите се нарушават, стените на органа стават некротични и перфорирани. Инфекцията прониква в коремната кухина, причинявайки перитонит. Успоредно с това се нарушава храносмилането, развива се интоксикация на организма, а в тежки случаи сепсис (инфекция на кръвта).

симптоми

Ако има съмнение за чревна обструкция, важно е да се знае, че такова заболяване има симптоми, които се развиват в 3 периода:

1. Ранен период, първите 12 часа (или по-малко). Има подуване на корема и чувство на тежест в стомаха, гадене. След това има болки, чиято природа и интензивност зависят от причината за патологията. Ако се извърши компресия на червата навън, например, ако се диагностицира адхезивна обструкция на червата, симптомите на болката са постоянни, но интензивността им се променя: от умерена до силна, което води до шок. Когато луменът е блокиран отвътре, те са пароксизмални, продължават няколко минути и след това изчезват. Повръщането става, когато храната от стомаха до червата е нарушена.
2. Междинен период, от 12 до 24 часа. Симптомите на чревна обструкция стават изразени. Независимо от причината за болестта, болката е постоянна, коремните раздразнения се увеличават, повръщането е често и обилно. Развита дехидратация, подуване на червата.
3. Късен период, от 24 часа. Признаци на чревна обструкция при възрастни и деца на този етап показват участието на целия организъм в патологичния процес. Дихателната честота се увеличава, поради бактериална интоксикация, повишаването на температурата, спирането на урината и усилването на коремната болка. Може би развитието на перитонит и сепсис.

Начинът, по който се проявява чревната обструкция, зависи отчасти от местоположението на неговата локализация. Така, повръщането в ранния период на заболяването е характерно за патология в тънките черва, особено в горните му части, и запек и нарушено газово отделяне в дебелото черво. Но в късния период, когато се развие перитонитът, тези симптоми се развиват при всякакъв вид обструкция.

диагностика

Данните за заболяването, получени по време на разговора, лекарят често не е достатъчно за поставяне на диагноза. Как да определим чревната обструкция?

За целта се използват лабораторни и инструментални изследователски методи:

За лечение на гастрит и язви, нашите читатели успешно използват Monastic Tea. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

• общ и биохимичен кръвен тест;
• рентгеново черво с контраст;
• иригоскопия или колоноскопия (за обструкция на дебелото черво);
• Ултразвуково изследване на храносмилателния тракт;
• компютърна томография на храносмилателния тракт;
• лапароскопия (използва се не само за диагностика, но и за лечение).

Лечение при възрастни и деца

Частичната обструкция на червата, чиито симптоми показват началните етапи на процеса, може да се елиминира с помощта на консервативни методи на лечение. Те включват медикаменти и използването на народни методи. Ако се идентифицират перитонит или по-сериозни усложнения, тогава е необходима операция. Лечение на чревна обструкция при възрастни и деца се извършва на същите принципи.

Традиционни методи

В случай на чревна обструкция пациентът се хоспитализира. За да се стабилизира състоянието му, се поставя капкомер с физиологичен разтвор - това помага да се справи с дехидратацията. Ако коремът е силно подут, през носа се вкарва сонда, за да се позволи изтичане на въздух и течности. Ако уринарната функция е нарушена, се поставя катетър. Понякога се предписва клизма, стомашна промивка.

Функционална обструкция на червата, причинена от парализа или спазъм на стените, след известно време преминава сама. Ако след няколко дни няма подобрение, лекарят предписва лекарства, които възстановяват подвижността и насърчават движението на храната и течностите (папаверин, спасмол, No-spa и др.).

В зависимост от причината за заболяването, може да е необходимо да се вземат антивирусни или успокоителни, пробиотици и витамини. Слабително с чревна обструкция може да се приема само по лекарско предписание, в някои случаи това само ще влоши положението.

Ако чревната обструкция е механична, но в същото време частична, то най-често достатъчно мерки за стабилизиране на общото състояние. Лекарят предписва диета, в която няма влакнести и ферментиращи продукти. Менюто се състои от смлени каши, бульони, суфле, желе, целули и омлети. Ако човек не се чувства по-добре, тогава се извършва операция.

При пълна механична обструкция на червата, когато храната и течностите не се движат по храносмилателния тракт, се изисква хирургична интервенция. Операцията се извършва под обща анестезия. Действията на хирурга зависят от причината и стадия на заболяването.

Отстраняване на част от червата, отстраняване на горния й край към предната коремна стена и зашиване след няколко месеца, елиминиране на херния, тумори, фекални камъни, изглаждане на усукване и др.

Въвеждат се противовъзпалителни и стимулиращи перисталтични лекарства, антибиотици. Прогнозата е благоприятна, ако операцията се извършва в първите 6 часа след началото на заболяването. Колкото по-дълъг е този период от време, толкова по-вероятно е смъртта.

Народни методи

Лечението с народни средства е възможно само с разрешение и лекар, когато симптомите на чревна обструкция показват частично припокриване на лумена и хроничното протичане на заболяването. Независимо провеждане на такава терапия е невъзможно, тъй като при липса на квалифицирана помощ съществува риск от смърт.

Сред популярните методи за премахване на обструкцията най-често са следните:

• трици, преварена вода за закуска;
• вмъкване от зърнастец вместо чай (1 супена лъжица на 200 ml вряща вода);
• инфузия на ленени семена преди лягане (1 ч. л. на 200 мл вряща вода, напитка без напрежение);
• клизми от ленени семена (1 супена лъжица на 200 ml вряща вода, щам);
• инфузия на острица и хиперикум сутрин и вечер (1 супена лъжица суровини, 500 ml вряща вода);
• компот от сливи през деня (за 1 ст. плодове - 1,5 л вода).

предотвратяване

Профилактиката на чревната обструкция е както следва:

• своевременно откриване и отстраняване на заболявания, които могат да доведат до стесняване на лумена на червата (тумори, червеи, сраствания, херния и др.);
• правилно хранене, съответстващо на възрастта и характеристиките на тялото;
• поддържане на здравословен начин на живот;
• Потърсете медицинска помощ при първите признаци на необичайно изпражнение.

Често, чревна обструкция се развива в напреднала възраст, какво да направя, за да се предотврати заболяването? Играе важна роля. В диетата трябва да има храни, които засилват чревната подвижност (високо съдържание на фибри). Трябва да ядете по 4-6 пъти на ден по едно и също време. Не допускайте големи паузи или да изяждате голямо количество храна наведнъж. Трябва да извършвате физическа активност, съответстваща на възможностите на тялото: ходене, гимнастика, колоездене, плуване, работа по дома.

усложнения

Първото нещо, което трябва да направите в случай на чревна обструкция е да потърсите медицинска помощ. В случай на това заболяване е важно всеки час. Колкото по-късно започват лечението, толкова по-голям е рискът от усложнения.

Поради обструкция на червата се развива некроза (смърт) на техните стени. Образува се перфорация и съдържанието попада в коремната кухина, което води до възпаление - перитонит. По-нататък се развива абдоминален сепсис - обща инфекция на кръвта, която води до смърт.

Чревната обструкция е опасно състояние, което при липса на спешна медицинска помощ може да доведе до смърт. Нарушаването на движението на храната може да бъде пълно или частично, причинено от механична обструкция или спазъм (парализа) на червата. Как да се лекува зависи от причината на заболяването: консервативни методи се използват за функционална и частична механична обструкция, хирургически - за пълна механична обструкция, както и във всички случаи, когато употребата на лекарства и диета не помага.

Причини и начини да се отървете от стомашен дискомфорт

Коремният дискомфорт е доста широка концепция. Във всеки случай тя има своите проявления и локализация. Това може да бъде дискомфорт в стомаха или червата, може да бъде придружен от болка или просто влошаване на здравето. В зависимост от характеристиките на усещанията е възможно да се определи какво точно е причинило такива прояви. В някои случаи може да са органични заболявания на стомаха, червата или други органи на коремната кухина. Понякога причината е функционално увреждане.

Независимо от естеството на усещанията и наличието на болка, трябва да се свържете със специалист, който ще диагностицира, направи точна диагноза и предпише лечение.

Възможно е зад баналния дискомфорт да се намира сериозно заболяване, което изисква незабавно лечение. Или може да се случи, че дискомфортът във всяка област на корема ще покаже наличието на психо-емоционален дисбаланс, който по този начин решава да се покаже.

Органични нарушения

Една от честите причини за дискомфорт в стомаха е наличието на органични заболявания като язви, панкреатит, жлъчнокаменна болест и др. Синдромът, който се появява в присъствието на тези заболявания и е придружен от неприятни усещания в стомаха, се нарича диспепсия.

Диспепсията има редица симптоми, които помагат на специалиста да определи присъствието му. Локализацията на неприятни и понякога болезнени усещания пада върху областта на стомаха. В този случай човек много често се чувства тежък в стомаха. Започвайки да яде, той може да усети пълнотата на стомаха, след като изяде малка част от обичайната порция. Такова чувство може да не го остави дори няколко часа след хранене.

Други симптоми, които могат да се появят, включват:

За да се намери правилното лечение, е много важно да се извърши цялостна диагноза и да се определи наличието на органични лезии. Терапията със симптоми в този случай само боли, тъй като истинската причина остава неизвестна и може да се превърне в сериозен здравен проблем.

Много хора вярват, че можете да се справите с дискомфорта в областта на стомаха, като приемате обезболяващи или спазмолитици. Но те правят груба грешка. Понякога дискомфортът в стомаха може да бъде причинен от дразнене на лигавиците и приемането на хапчета само ще повиши тези симптоми. Използвайте всички лекарства, за да намалите дискомфорта или болката трябва да бъде само след назначаването на лекар.

Функционално увреждане

Доста често дискомфортът в стомаха няма органичен характер и е свързан с дисфункция на този орган. Най-честата причина е отравяне или хранителни грешки. В първия случай настъпва интоксикация на организма, нарушава се нормалното функциониране на органа. В стомаха необходимите ензими престават да се освобождават, което води до спиране на процеса на смилане на храната. Започвайки с дискомфорт, отравянето води до други неприятни симптоми:

• гадене и повръщане;
• повишаване на температурата;
• чувство на умора

Обикновено отравянето няма последствия, но в случай на продължително протичане на такова неприятно заболяване посещението на специалист не би било излишно. Възможно е дискомфортът да не е причинен от еднократно отравяне, а е следствие от недохранване.

Под неправилна диета означава хранене с излишък на мазнини, протеини или въглехидрати. Във всеки от тези случаи проявите могат да бъдат различни по същия начин като последващата терапия. Характерът на такива заболявания може да бъде установен само след поредица от изследвания, включително тестове. Във всеки случай, основните методи за лечение ще бъдат установяването на хранене, балансиране на диетата.

Невъзможно е да се изключат тези случаи, когато дискомфортът може да бъде резултат от стреса и дълготрайните нервни преживявания. Това може да доведе не само до неприятни усещания, но и до нарушения на храносмилането като цяло. В този случай терапията трябва да се провежда заедно с консултации с психотерапевт и приемане на успокоителни.

Причини за чревен дискомфорт

Ако дискомфортът е локализиран в чревната област, то най-вероятно това е синдром като IBS - синдром на раздразненото черво. Причините за възникването му може да са различни. Това обикновено е наличието на вегетативно-съдова дистония или психосоматични нарушения, неврози и стрес. IBS може да се появи и на фона на отравяне или чревна инфекция. Органичната природа на такова заболяване рядко се диагностицира.

Тъй като синдромът на раздразнените черва няма ясни симптоми, е доста трудно да се диагностицира. Основните признаци, които могат да покажат присъствието му, са дискомфорт в чревната област, подуване на корема и увреждане на изпражненията. Въпреки това, всички тези симптоми трябва да продължат повече от 12 седмици. Само в този случай можем да приемем наличието на IBS.

Лечението на синдрома обикновено не включва използването на голям брой лекарства или процедури. Често достатъчно, за да се грижи за създаването на диета, в някои случаи може да се нуждаете от специална диета. Ако говорим за неврологичния характер на заболяването, трябва да се свържете с психотерапевт за помощ, който ще изготви курс на терапия, включително консултиране и прием на успокоителни.

За банален коремен дискомфорт не е довело до развитието на сериозни патологии, е необходимо да се консултирате с лекар във времето и да се подложи на диагноза. Само точната диагноза може да помогне да се определи необходимото лечение и да се отървете от дискомфорта и болката.