Интерпретация и норми на ултразвукови показания на панкреаса

Един от най-важните органи, които изграждат храносмилателната система, е панкреасът. Всяко нарушение, което се случва в това тяло, което води до намаляване на неговата ефективност, се отразява напълно върху цялото човешко тяло. Поради анатомичните особености на местоположението на жлезата, неговата диагноза е възможна само с помощта на инструментални методи за изследване или лабораторни изследвания. Един от най-информативните и невредни за здравето методи за диагностициране на патологични нарушения при възрастни и деца се счита за ултразвук на панкреаса, декодирането, нормата и резултатите от която се установяват непосредствено след процедурата по изследването.

Показания за ултразвукова диагностика

Прегледът на панкреаса за ултразвукова диагностика може да бъде предписан, когато се появи дискомфортно чувство в областта на хипохондрия от лявата страна и околните болезнени симптоми в лумбалната област, както при възрастен, така и при дете.

Остра, безвъзмездна загуба на тегло също е причина за провеждане на това изследване на панкреаса и други органи на коремната кухина.

Задължително е да се назначи ултразвуков преглед от експерти, за да се потвърди или отхвърли предварително поставена диагноза. Ултразвукът на панкреаса и неговото декодиране ще разкрият наличието на кистични лезии на този орган, развитието на абсцеси, некрози и други неоплазми с доброкачествена или злокачествена природа.

Наред с други неща, ултразвукова диагностика се назначава в следните случаи:

  • с атрофични нарушения на гърба на стомаха, които са били идентифицирани по време на гастроскопското изследване;
  • диабет;
  • в случай на промени във външната форма на дванадесетопръстника и стомаха, открити по време на флуороскопско изследване;
  • с появата на жълтеница върху кожата;
  • появата на редовни нарушения в храносмилателния тракт.

В трудни ситуации, при остри силни болкови симптоми, специалистът може да насочи пациента към ултразвукова диагностика без предварителна подготовка на тялото.

Но в такива случаи резултатите от изследването може да не са напълно точни, докато при идентифициране на специфично патологично нарушение и поставяне на диагноза е възможно спешно лечение.

Норми и отклонения на резултатите от ултразвука

Резултатите от диагнозата на панкреаса са нормални, както при жените, така и при мъжете, имат следните показатели:

  • тялото на жлезата, разположено в панкреаса, може да има ширина от 21 до 25 mm;
  • ширината на главата, граничеща с дванадесетопръстника 12, издаваща се от дясната страна на гръбначния стълб, трябва да бъде от 32 до 35 mm;
  • дължината на целия панкреас може да варира от 16 до 24 cm;
  • Wirsong канал трябва да има дебелина от един и половина до два мм.

Всички хора имат ултразвукови резултати, които могат да имат малко по-различни нормални показатели. За да се определи развитието на патологични промени в този орган се вземат предвид горните граници.

Много е важно, че не във всички случаи, когато се откриват незначителни отклонения на горните граници от нормата, се развива развитието на патологията.

Хетерогенната структура на панкреаса и други видове промени имат по-голяма тежест при идентифициране на патологични нарушения. Транскриптът на ултразвук на панкреаса обикновено трябва да има следните характеристики:

  • краищата трябва да са гладки, формите трябва да имат ясен контур с лесно разпознаваеми отделни части на паренхимния орган;
  • наличието на хомогенни тъкани, имащи плътна структура, съответстваща на плътността на тъканните структури в органи като черния дроб и далака;
  • каналът, който минава покрай изследвания орган на Wirsung, не трябва да има никакви зони с видимо разширение и трябва да бъде лесно видим.

Ултразвуково сканиране за деца

Процентът на панкреатичните показатели при деца зависи изцяло от пола, телесното тегло и възрастовата група на детето. Има специална таблица, според която се прави изчисляване на наличието на нарушения на паренхимния орган. Новородените имат следните размери на панкреаса: ширина - от 5 до 6 mm и обща дължина от 4 до 5 сантиметра. С течение на времето размерът на храносмилателната система при децата става по-голям и на 10-годишна възраст дължината на панкреаса може да достигне 14-15 сантиметра. Що се отнася до отделните части на изследвания орган и техните индекси за ширина, те са склонни да се променят в съответствие с определена възрастова група.

Към днешна дата ултразвуковата диагностика е задължителна за всички деца на възраст под една година. Именно благодарение на този метод на изследване в ранните стадии е възможно да се диагностицират вродени аномалии, които дават възможност да се извърши своевременно лечение и да се изключат възможните усложнения в по-напреднала възраст.

Какво означава патологична промяна в паренхимния орган на ултразвуковото шоу?

Аномалните параметри, установени при ултразвукова диагностика на паренхимния орган, могат да покажат развитието на изолиран дефект или част от комплексен патологичен процес. В някои случаи диагнозата на ултразвука не дава пълна клинична картина, а предоставя само непряка информация под формата на стесняващ или допълнителен канал. В такива ситуации се определят допълнителни изследователски методи.

Специално ниво на информация за състоянието на паренхимния орган се носи от панкреатичната верига. При здрав човек той има красиви, плавно течащи и ясни очертания. Но ако неравномерните контури на панкреаса се визуализират чрез ултразвукова диагностика, тогава развитието на патологията може да се прецени. Нещо повече, неравният контур може да има замъглени граници, грапавост или назъбени ръбове. И хълмистите отоци могат да се проявят в нетипични места, например в областта на шията.

Да се ​​идентифицира развитието на неоплазми на ракова етиология в повечето случаи е доста трудно, тъй като най-често те се визуализират вече на по-късни етапи на развитие. Но в типични ситуации присъствието на малки хипоехоични образувания с размити граници често може да се види на монитора на ултразвуково устройство, това е мястото на тумор, оток или зона на панкреатична лезия.

С развитието на кисти, нарушения на ензимния отток, стагнация на венозната и артериалната циркулация или абсцес, ултразвуковата диагностика показва ехо-негативните зони в панкреаса на екрана, които не отразяват ултразвуковата вълна и се появяват на екрана като бели петна.

На монитора може да се появи напълно бял панкреас по време на развитието на остра форма на панкреатит, която също ще покаже неравномерността на контурите на тестовия орган, с неясен контур. Освен това, при панкреатит: структурата е хетерогенна с различна степен на ехогенност в различни части на жлезата.

Ултразвукова картина с развитието на хроничен панкреатит е малко по-различна:

  • вълнообразни, очертани в някои сегменти на дребните назъбени контури на жлезата;
  • намалено ниво на ехогенност и увеличен размер на главата, тялото и опашката на жлезата;
  • в случаи на обостряне се наблюдава повишено ниво на ехогенност, което означава началото на развитието на атрофични процеси и появата на фиброза.

При такива патологични промени в панкреаса резултатите от ултразвука няма да дадат точна диагноза, така че в повечето случаи пациентът се пренасочва към други инструментални методи на изследвания, които имат по-високо ниво на информация, като МРТ или КТ.

В някои случаи по време на изследването може да се открие доста гъста структура на панкреаса с тъмни нюанси и развитие на дифузно образуване на съединителни тъкани по периметъра на целия орган. Много пациенти, виждайки такава картина на монитора, си мислят: какво означава това? Такава промяна в паренхимния орган показва развитието на фиброза. При медицинския жаргон откриването на тъмни нюанси на влакнести и цикатрични промени в жлезата се нарича "черна жлеза".

Процесът на декодиране на резултатите

В края на ултразвука, специалистът оценява резултатите от изследването на паренхимния орган и записва заключението на процедурата, в което се описва цялата транскрипция на ултразвуковото сканиране.

Развитието на всеки патологичен процес се определя от наличието на няколко показателя, които се отклоняват от нормата.

С леко отклонение на резултатите от изследването от стандартните показатели, специалистът по диагностика не прави точна диагноза. Декодирането на изследването отнема до 15 минути веднага след приключване на процедурата по изследването.

Ултразвук на панкреаса - индикации и противопоказания, подготовка и провеждане на изследването. Резултати от декодирането. Размерът на панкреаса чрез ултразвук е нормален при деца и възрастни.

Ултразвукът (ултразвуково изследване) на панкреаса е инструментален метод за диагностициране на различни заболявания на даден орган, който се основава на получаване на изображения на тъкани на панкреаса, когато от тях се отразяват високочестотни звукови вълни.

За да разберете как се извършват ултразвуците, какви данни могат да се получат с помощта на този метод, какво е неговото информационно съдържание, какво показва това, трябва да знаете физическите основи на ултразвуковата диагностика, които ние разглеждаме първо.

Същността на метода на ултразвука

Методът за изследване се нарича ултразвук, сонография, ултразвук или ехография. И четирите имена са по същество синоними, тъй като се използват за означаване на един и същ инструментален метод на изследване. Днес наименованието „ултразвуково изследване” се използва най-често сред лекарите и пациентите, докато другите три имена се използват много по-рядко. За по-краткото обозначение на метода много често се използва и съкращението "ултразвук", образувано от името "ултразвук".

По време на ултразвуковото изследване лекарят вижда на монитора изображение на изследваните органи и тъкани, може да оцени тяхната структура, форма, състояние, размер и други параметри, и освен това, въз основа на наблюдаваните промени, прави заключение за наличието или отсъствието на патологични промени. Помислете какви са физическите основи на ултразвука и каква информация може да бъде получена с помощта на този метод за състоянието на тъканта на панкреаса.

Физически принцип на ултразвуковия метод

Методът на ултразвуково изследване на състоянието на биологичните органи и тъкани се основава на способността на високочестотните звукови вълни да проникнат в човешкото тяло до определена дълбочина, частично се разпръскват там и частично се отразяват, връщайки се обратно към повърхността на кожата. Отразените звукови вълни, преминаващи през тъканта на изхода от тялото на повърхността на кожата, се улавят от специални сензори, които предават характеристиките си на компютъра, а специализираната програма ги обработва и превежда в изображение, наблюдавано от лекаря на монитора. Това означава, че ултразвукът се основава на фиксирането на звуковите вълни, отразени от биологичните тъкани - принципа на ехото.

Всеки ултразвук, включително панкреасът, се извършва на ултразвукова машина (устройство в САЩ), един от основните елементи на който е сензорът. В края на краищата, сензорът по време на проучването е инсталиран на кожата, излъчва звукови вълни, които попадат в тъканта, са разпръснати и отразени, отново извън тялото и заловени от един и същ сензор. Това означава, че излъчва и улавя звукови вълни, идващи от тъканите, същия сензор. Освободените от тъканите вълни се превръщат в електрически сигнали, въз основа на които програмата изгражда върху монитора изображение на изпитващия орган или част от тялото.

Тази възможност за използване на един и същ сензор за излъчване и улавяне на звукови вълни се осигурява от наличието на преобразувател с кристал в него. Преобразувателят с кристал, дължащ се на пиезоелектричния ефект, преобразува звуковите вълни в електрически сигнали и обратно. С други думи, електрическите сигнали под действието на пиезоелектричния ефект се трансформират в звукови вълни, които преминават в тялото, където те са частично разпръснати, и частично се отразяват и излизат през кожата, върху която сензорът ги взима отново. В сензора, отново, благодарение на пиезоелектричния ефект, звуковите вълни се превръщат в електрически импулси, предавани на компютър, който изгражда изображението на ултразвуковия монитор, който се вижда от лекаря.

Видове ултразвукови сензори за панкреаса?

В зависимост от устройството в момента има два основни вида ултразвукови сензори:

  • Механични сензори. Използва се за бавно сканиране, когато изображението на изследваните части на тялото може да се види на монитора на ултразвуковия апарат по сектори.
  • Електронни сензори. Те осигуряват едновременното показване на монитора на голяма част от изследвания орган или тъкан, което позволява сканиране в реално време. Формата на електронните сензори е секторна, линейна, трапецовидна или изпъкнала (изпъкнала).

Понастоящем механичните сензори не се използват за изследване на панкреаса, тъй като те не позволяват сканиране на органа в реално време.

В момента за производството на ултразвук на панкреаса се използват предимно електронни сензори с линейна форма. Електронните сензори от други форми се използват по-рядко, тъй като не са включени в инструменталния комплект на ултразвуковия апарат на средната класа, с който са оборудвани почти всички конвенционални болници и клиники. Въпреки това, ако медицинско заведение е оборудвано с ултразвуков апарат от висок клас, тогава се използват линейни и изпъкнали и трапецовидни сензори за изследване на панкреаса.

В зависимост от предназначението, има следните видове ултразвукови сензори:

  • Сензори за сканиране от повърхността на кожата;
  • Сензори за вкарване в телесни кухини (например за сканиране през влагалището, ректума, фаринкса);
  • Сензори за насочване на иглата по време на вземане на проби за биопсия;
  • Сензори за вкарване в телесни кухини по време на операции (те могат да бъдат стерилизирани като хирургически инструменти).

В по-голямата част от случаите сензорите се използват за производство на ултразвук на панкреаса за сканиране от повърхността на кожата. В по-редки случаи се използват специални сензори за вкарване в телесни кухини, които се вкарват в стомаха заедно с ендоскоп, т.е. в резултат на това се извършва диагностична ултразвукова процедура на панкреаса, но с достъп до нея, както при гастроскопия.

В зависимост от принципа на действие, има два вида сензори - ехо импулс и Доплер. Сензорите за ехо импулс се използват за сканиране на всички органи и тъкани, а доплеровите сензори се използват изключително за сканиране на кръвния поток и сърцето. За да се извърши ултразвуково изследване на панкреаса, се използват ехо-пулсови сензори. Доплеровите сензори се използват рядко, само в случаите, когато е необходимо да се оцени притока на кръв в съдовете на органите.

В допълнение, всички гореспоменати видове сензори могат да варират по честота на звуковите вълни, излъчвани от тях. Така че, има сензори, които излъчват звукови вълни с честота 2,5 MHz, 3,5 MHz, 5,0 MHz, 7,5 MHz, 10,0 MHz, 15,0 MHz и др. Сензори, които излъчват звукови вълни с различни честоти са абсолютно необходими за сканиране на различни органи и тъкани, което се дължи на проникващите способности на ултразвука.

Така че, колкото по-висока е честотата на осцилациите на звуковата вълна, толкова по-малко могат да проникнат в тъканта, но по-ясно е изображението. Съответно, колкото по-малка е честотата на трептене на звуковата вълна, толкова по-дълбоко тя прониква в тъканта. Така че, за изследване на повърхностни анатомични структури и тъкани трябва да се използват сензори, които излъчват високочестотни звукови вълни. А за изследването на органи, разположени дълбоко и далеч от повърхността на кожата, са ни необходими сензори с ниска честота на звуковата вълна. Например, за изследване на дълбоки панкреаси се използват нискочестотни сензори от 3,5–5 MHz; за изследване на черния дроб, който не е толкова дълбок, но не близо до повърхността на кожата, като се използват средночестотни сензори 5 - 10 MHz; за изследване на мускулите, подкожната мастна тъкан и други тъкани, разположени в близост до кожата, е необходим високочестотен сензор от 10–15 MHz.

За изследване на панкреаса се използват сензори с честота 2,5–5 MHz. В същото време сензорите с честота 2,5–3,5 MHz дават възможност да се получи изображение на дълбочина 12–25 cm и затова те се използват за сканиране на панкреаса при затлъстели хора. И сензори с честота от 5 MHz проникват на дълбочина от 4 - 12 cm и затова се използват за сканиране на панкреаса само при хора с нормално телесно тегло, тънки, деца и юноши.

Видове ултразвук за изследване на панкреаса

В момента се използват следните видове ултразвук, които се използват за сканиране на различни органи и тъкани:

  • Едномерен ултразвук (A-метод или М-метод). Този тип изследване включва фиксираното инсталиране на сензора, последвано от фиксиране на отразените звукови вълни и показване на резултатите на монитор под формата на криви. Освен това, за да се идентифицират патологичните огнища, лекарят записва амплитудата, честотата, формата, дължината, височината и други параметри на писмените криви. Възможности за такова едномерно ултразвуково изследване са ехоенцефалографията, ехоофталмографията и ехокардиографията. Ехоенцефалографията се използва широко за откриване на кръвоизливи, хематоми и мозъчни тумори. Ехоофталмографията се използва за диагностициране на отлепването на ретината или хориоидеята, туморите или чуждите тела в орбитата. Ехокардиографията позволява да се оцени функционалното състояние на сърцето.
  • Двуизмерен ултразвук (Б-метод). Тази версия на ултразвука ви позволява да получите изображението на изследваните структури на монитора в реално време под формата на плоско двуизмерно изображение. Използва се за сканиране на вътрешни органи и тъкани, които не са защитени от костите (например мозъка, гръбначния мозък).
  • Триизмерен ултразвук. Тази версия на ултразвука ви позволява да сканирате изследваните органи и тъкани в реално време и да получавате на монитора триизмерното си обемно изображение. Въпреки това, триизмерният ултразвук с високо информационно съдържание може да бъде направен само по отношение на органи и тъкани с кръгла или овална форма и течно пространство (например, пикочен мехур, матка, очна ябълка, полип в стомаха или червата, жлъчни камъни, простата и др.) г.).
  • Доплерова сонография. Ултразвукова опция, която позволява да се оценят изключително различни аспекти на притока на кръв в съдовете.

За изследването на панкреаса се използва двуизмерен ултразвук, а понякога и допълнително доплер.

Какво показва ултразвук на панкреаса?

Ултразвукът на панкреаса показва структурата на тялото, позволява да се измери размерът на частите му и цялото, да се определи площта, яснотата на контурите, местоположението, формата и също така да се идентифицират патологични огнища и травматични увреждания.

По този начин, по време на ултразвуковото изследване на панкреаса, задължително се оценяват местоположението, формата, контурите, анатомичната структура на органа, размерът на частите и цялата жлеза. Всички тези параметри са корелирани с нормата и въз основа на резултатите от сравнението се заключава, че няма патологични аномалии. Структурата и ехогенността на панкреаса също се оценяват. В зависимост от характеристиките на структурата и ехогенността, лекарят може да открие дифузно, фокално и смесено увреждане на органи. В допълнение се оценяват съдовата структура на панкреаса и състоянието на неговата дуктална система.

Благодарение на ултразвука, можете да идентифицирате следните патологии на панкреаса:

  • Аномалии в структурата на панкреаса (удвояване на жлезата и др.);
  • Възпаление на панкреаса (остър и хроничен панкреатит);
  • Обемни образувания в панкреаса (кисти, доброкачествени и злокачествени тумори, метастази);
  • Травматични увреждания на панкреаса (руптура, хематом и др.);
  • Дистрофични промени в тъканите на панкреаса (атрофия, фиброза);
  • Камъни в каналите на панкреаса;
  • Промени в панкреаса на фона на системни заболявания (например захарен диабет, муковисцидоза, системна поликистоза и др.).

Ултразвукова безопасност

Ултразвукът се счита за безопасен метод за изследване, тъй като се основава на ефектите върху органите и тъканите на високочестотните звукови вълни, които, според многогодишни наблюдения, нямат никакъв отрицателен ефект върху човешкия организъм от всяка възраст или пол. В допълнение, процесът на ултразвук е доста удобен и безболезнен за пациента, който чувства само лек натиск и сензорът се плъзга по кожата. Именно поради липсата на вреда от високочестотните звукови вълни и безболезнеността на ултразвуковото сканиране се счита за безопасен метод и затова се използва свободно и широко за изследване на бременни жени, деца и възрастни хора.

Кога и как се прави ултразвук на панкреаса?

Кой лекар може да предпише ултразвук на панкреаса?

Ултразвуково изследване на панкреаса може да бъде предписано от лекари от различни специалности, чиято компетентност включва диагностика и лечение на предполагаеми заболявания на органа.

Така, най-честата ултразвукова диагностика на панкреаса е предписана от общопрактикуващи лекари (за записване) и гастроентеролози (за записване), които се занимават с диагностика и лечение на панкреатит, камъни в органите, фиброза и др. В допълнение, терапевти и гастроентеролози често предписват ултразвуково сканиране на панкреаса в проучване при липса на подозрение за конкретно заболяване или рутинна проверка.

Ако се подозира травматично увреждане на панкреаса (например, поради удар или прободна рана в корема), хирургът може да предпише ултразвуково сканиране на този орган (за записване), за да се определи тежестта на увреждането и необходимостта от операция.

Ако има съмнения за наличие на обемни лезии (кисти, тумори, метастази) в панкреаса, тогава ултразвук на органа може да бъде предписан от общопрактикуващ лекар, хирург или онколог (за регистрация). Терапевтът обикновено предписва ултразвуково сканиране като метод за скрининг с цел откриване на такова обемно образование. Хирургът назначава ултразвуково сканиране, за да изясни местоположението и размера на формацията, така че да можете да планирате предстоящата операция, за да я отстраните. А онкологът предписва ултразвуково сканиране, за да оцени степента на вероятност, че масата е злокачествен тумор.

Когато човек има системно заболяване (поликистозно заболяване, муковисцидоза и др.), Се прави ултразвуково сканиране на панкреаса, за да се оцени състоянието на органа, а това може да се направи от терапевт, генетик (записан), хирург, гастроентеролог и всеки друг лекар, който участва в комплексно лечение. патология на пациента.

Показания за ултразвук на панкреаса

Ултразвуково изследване на панкреаса е показано за производство, когато човек има някоя от следните клинични симптоми, позволяващи да се подозира патологията на органа:

  • Периодична или постоянна болка в епигастриума (в средата на корема точно под гръдната кост), под дясното или лявото ребро;
  • Болка в епигастриума, дясното или лявото хипохондрия, възникващо след ядене на мазни и пикантни храни;
  • Повишена амилазна активност в кръвта и / или урината.

За горните показания се извършва ултразвуково сканиране на панкреаса с цел първична диагноза (определяне на вида заболяване, което човек има).

В допълнение, има редица индикации за ултразвук на панкреаса, които са причинени от предварително диагностицирани заболявания, които вече съществуват при хора, които изискват мониторинг на състоянието, както и периодично наблюдение на ефективността на лечението и прогресирането на патологията. Такива индикации за ултразвук на панкреаса включват наличието на следните патологии при пациент:

  • Хроничен или остър панкреатит;
  • Тумор или киста на панкреаса;
  • Камъни в каналите на панкреаса;
  • Поликистозен панкреас;
  • Фиброза на панкреаса;
  • Проследяване на ефективността на терапията на фона на съществуващо заболяване на панкреаса;
  • Придружава иглата по време на пункционната биопсия.

Трябва да се отбележи също, че друго показание за ултразвук на панкреаса е периодичен скрининг като част от профилактични или медицински прегледи за пациенти, страдащи от заболявания на храносмилателния тракт, захарен диабет или поликистоза.

Противопоказания за ултразвук на панкреаса

Няма абсолютно никакви противопоказания за ултразвуково изследване на панкреаса и затова изследването може да се направи на всяко лице, независимо от неговата възраст, пол, състояние и заболявания, които има. Липсата на абсолютни противопоказания се дължи на безопасността на ултразвука.

Въпреки това, въпреки безопасността на метода, има относителни противопоказания за производството на ултразвук на панкреаса, в присъствието на които изследването не трябва да се провежда. Но, ако е необходимо, ултразвук на панкреаса се извършва, въпреки относителните противопоказания.

Такива относителни противопоказания за ултразвуково изследване на панкреаса включват наличието на всякакви увреждания на кожата в корема (например, рани, изгаряния, огнища на гъбична инфекция, гнойни изригвания и др.), Тъй като движението на сензора върху кожата може да провокира или влоши състоянието или разпространението на патологичния процес за почистване на съседна кожа. В такива случаи е желателно ултразвукът на панкреаса да се отложи до момента, в който кожните лезии се лекуват или стават минимални.

В допълнение, относителното противопоказание за ултразвук на панкреаса е третият триместър на бременността (от 27-та седмица на бременността, включително и преди раждането), защото по това време уголемената матка просто затваря жлезата и не позволява да се визуализира през предната коремна стена.

Също така относително противопоказание за ултразвук на панкреаса е остра болка в корема, поради което пациентът обикновено не може да лежи на дивана за изследването.

Разбира се, всички горепосочени противопоказания са условни и ако е възможно, е препоръчително да не се прави ултразвук на панкреаса. Но в случаите, когато изследването на тялото е от жизненоважно значение, лекарят извършва ултразвуково изследване на панкреаса, въпреки всички относителни противопоказания.

Отделно, трябва да се отбележи, че ултразвуковото изследване на панкреаса не трябва да се извършва незабавно, а само 2 - 5 дни след лапароскопска хирургия, фиброгастродуоденоскопия (FGDS), рентгенова снимка на стомаха или червата с бариев контраст. Ако ултразвукът се извършва веднага след горните манипулации, то най-вероятно ще бъде неинформативен.

Подготовка за ултразвуково изследване на панкреаса

Ако ултразвукът на панкреаса се извършва спешно, според спешни индикации, той се извършва без никаква подготовка, тъй като скоростта е важна в такива ситуации.

Но ако ултразвукът на панкреаса е планиран по планиран начин, тогава трябва да се подготвите за него, така че образът на органа на монитора да е висококачествен и информативен, а диагнозата, съответно, да е точна.

Първо, планираното ултразвуково сканиране се извършва изключително на празен стомах, когато периодът на въздържание от храна е най-малко 6 - 10 часа (оптимално, през нощния период на сън). Това означава, че ако изследването е планирано за сутринта, тогава трябва да вечеряте предишната вечер, да си лягате и веднага да отидете на ултразвуково сканиране сутрин, без да приемате храна или напитки (дори чай). В случай на силна жажда е позволено да се пие чаша чиста негазирана вода. Ако изследването не е планирано за сутрешните часове, но за по-късен момент, тогава сутрин след събуждане и докато се извърши ултразвук, може да ви бъде позволено да пиете неподсладен чай и да ядете крутони от бял хляб.

Второ, подготовката за планирано ултразвуково изследване на панкреаса задължително включва почистване на червата от газове и предотвратяване на газове, тъй като натрупването на газове дава интерференция и не позволява да се визуализира добре жлезата.

За да почистите червата от газове и да предотвратите образуването на газове за 2-3 дни преди ултразвуковото изследване на панкреаса, трябва да следвате диета, която включва изключване от храната на храни, които допринасят за увеличаване образуването на газ, като газирани напитки, сметана, ядки, макаронени изделия, мед, горчица, мазни меса и риба, алкохол, зеленчуци (зеле, репички, лук, чесън, чушки и др.), плодове (пъпеши, банани, сладки ябълки и др.), черен хляб, млечни продукти, бобови растения (грах, фасул, леща и др.) и други видове храна, съдържащи големи количества фибри. Освен това, един ден преди проучването, те премахват употребата на зеленчукови (зеленчукови, ягодоплодни и плодови) сокове.

В случаите, когато човек има някакви заболявания на червата или други органи на храносмилателната система, след 2 до 3 дни преди ултразвуковото изследване на панкреаса е необходимо, в допълнение към диетата, да се вземат лекарства, които намаляват образуването на газове в червата. Такива лекарства включват Carboben (приемайте 3 до 9 таблетки дневно), ензимни продукти (Kreon, Mezim, Panzinorm, Pancreatin и др.), Лекарства със симетикон (Espumizan, Disflatil и др.) Или активен въглен ( приемайте по 2 таблетки 3 пъти дневно).

Тъй като ултразвуковото изследване на панкреаса се провежда оптимално на празен червата, без фекални маси и газове, също е необходимо да се изпразните червата вечер или сутрин като подготовка за изследването. За да направите това, е препоръчително да се вземе леко слабително средство (например Dufalac, Mukofalk и др.) В деня преди ултразвуковото сканиране, така че да има движение на червата вечер или сутрин. Можете също да изпразвате червата си с клизма или глицеринови супозитории, които се използват сутрин на проучването.

Ако човек постоянно приема някакви лекарства, тогава не е необходимо да ги отменяте преди ултразвуковото сканиране на панкреаса.

Подготовката на деца под 12-годишна възраст за ултразвуково изследване на панкреаса е, че не им се позволява да пият и да се хранят три часа преди изследването. Но подрастващите на възраст над 12 години се подготвят за ултразвуково изследване на панкреаса по същия начин като възрастните, т.е. ограничават храненето и пиенето за 6 до 10 часа преди изследването и гарантират поддържането на диети за намаляване на образуването на газ в червата.

И накрая, препоръчително е да приготвите и вземете хартиени салфетки, кърпи или тоалетна хартия с вас в медицинското заведение, за да ги използвате за отстраняване на гела от стомаха, който се използва за подобряване на контакта на сензора с кожата. Ако човек едва издържа на глад, тогава има смисъл да се вземе суха дажба с вас в медицинско заведение, което може да се яде закуска веднага след приключване на ултразвуково сканиране на панкреаса.

Как да правим ултразвук на панкреаса?

Ултразвуковото изследване на панкреаса се извършва в отделно специално оборудвано помещение, в което се монтират ултразвуков скенер, диван, столове и плътно затворени прозорци. Стаята обикновено е леко потъмнена, тъй като е необходимо лекарят да види по-добре картината на изследваните органи на ултразвуковия монитор.

За изследването пациентът отива в офиса, премахва дрехите от горната половина на тялото, така че стомаха, страните и гърба да са голи. Можете просто да повдигнете горната част на дрехите, излагайки правилните места.

Тогава ще трябва да вземете поза, което лекарят ще посочи. Най-често се извършва ултразвуково сканиране на панкреаса в положението на пациента, лежащ на гърба или на дясната му страна. Ако лекарят не успее да визуализира добре панкреаса в такива позиции, той може да поиска от пациента да се изправи и да извърши проучване в изправено положение. Също така, в някои случаи се извършва допълнително ултразвуково изследване на опашката на панкреаса от гърба в позицията на легнало положение. И накрая, ако жлезата е слабо видима, лекарят ще поиска от пациента на всяка позиция да си поеме дъх и да тласне корема напред, и в това състояние ще проведе изследването. Ако жлезата не се вижда и при вдишване с изпъкнала корема, лекарят ще поиска от пациента да изпие 4 чаши вода през сламка, за да се опита да прегледа панкреаса през напълнен с течност стомах.

След като вземе желаната поза, лекарят прилага специален гел върху кожата, който подобрява сцеплението на сензора с кожата и по този начин осигурява високо качество и яснота на изображението на монитора. След това, лекарят започва да управлява сензора по кожата в различни посоки (по протежение на, по диагонал), да го накланя под различни ъгли, за да проучи подробно състоянието на всички части на панкреаса. По време на проучването лекарят ще ви помоли да задържите дъха си при максимално вдишване и издишване, което ще даде много ценна информация за състоянието на органа и неговите части.

Когато лекарят завърши сканирането на панкреаса, изследването приключва, пациентът може да стане, да се облича и да си тръгне. През останалата част от деня можете да се занимавате с всякакъв вид дейност, включително такива, които изискват висока концентрация на внимание и бързина на реакциите, тъй като ултразвукът не влияе върху психичните функции и физическото състояние на човека.

Продължителността на ултразвука на панкреаса е 10-20 минути. Освен това, колкото по-тънък е пациентът и колкото по-опитен е докторът, толкова по-бързо ще бъде изследването. Но при пациенти с голяма телесна маса ултразвукът на панкреаса, напротив, трае по-дълго, тъй като подкожната мастна тъкан се намесва във визуализацията на органа, принуждавайки лекаря няколко пъти да изследва същите части.

Ултразвуково изследване на панкреаса на детето

В момента, ултразвуковото изследване на панкреаса на детето се извършва рутинно за същите показания и същия алгоритъм като възрастните. По принцип няма значими различия в ултразвука на панкреаса при деца и възрастни. Следователно няма смисъл да се описва тази диагностична процедура отделно за деца.

Характеристики на ултразвуковия панкреас

Анатомия на панкреаса

Панкреасът се намира приблизително на нивото на I - II лумбалните прешлени в епигастралната област (средата на корема, точно под гръдната кост) и левия хипохондрий. Въпреки това, при локализацията на този орган съществуват широки индивидуални различия - при някои пациенти се появява практически в хипохондрия, а в други в областта на пъпната връв.

Панкреасът се състои от няколко части - главата, тялото и опашката (виж Фигура 1). Главата е овална, разположена под десния дял на черния дроб, покрита от извивката на дванадесетопръстника, в контакт с дебелото черво, черния дроб, долната вена и понякога с жлъчния мехур. Главата понякога има закачен процес, който се счита за вариант на нормата. По-нататък между главата и тялото на жлезата има тънък и къс провлак.

Тялото на панкреаса е в непосредствена близост до задната част на стомаха, в контакт с напречното дебело черво, йеюнума, аортата, оментума, далачните и мезентериалните съдове. Понякога тялото достига до левия бъбрек и надбъбречната жлеза, в контакт с тях.

Тялото на панкреаса продължава в опашката, която се простира до портите на далака и горния полюс на левия бъбрек. Опашката е в контакт с далака, стомаха, далачните съдове, левия бъбрек и лявата надбъбречна жлеза.

Обикновено дължината на панкреаса е 14–23 cm (при някои пациенти дори до 33 cm), ширината на главата е 5 cm, ширината в тялото е 3,5 cm, а ширината в опашката е 0,5 - 3,4. см, дебелината на главата - 1,3 - 3,4 см, дебелината на тялото - 1,0 - 2,8 см и дебелината на опашката - 0,6 - 2,0 см. Площта на панкреаса обикновено не надвишава 50 см 2. Диаметърът на тръбата Wirsung обикновено е 1,5 - 3 mm.

Фигура 1 - Структурата на панкреаса, където 1 е главата, 2 е тялото, 3 е опашката, 4 е каналът на жлезата и 5 е дванадесетопръстника.

Формата на панкреаса може да бъде различна - удължена, дъгообразна, молотообразна, продълговата, пръстеновидна и др. Обаче, най-често панкреасът има продълговата, продълговата форма и се простира през коремната кухина от дванадесетопръстника до портите на далака.

В тъканите на панкреаса има система от канали, която включва много малки канали, вливащи се в главния канал на панкреаса (канал Virunga), който започва в опашката и преминава по цялата дължина на жлезата към главата. В главата главният канал на панкреаса се обръща надолу и назад, излиза от панкреаса и се влива в общия жлъчен канал, като отваря папилата във Fateri. В каналите на панкреаса се получават ензимите, произведени от него, необходими за храносмилателния процес.

Показатели на панкреаса по ултразвук

На ултразвук се определят следните показатели на панкреаса, които отразяват състоянието му и наличието на патологии:

  • местоположение;
  • форма;
  • размери на цялата жлеза и нейните части (глава, тяло, опашка, канал Virunga);
  • контури;
  • канална система;
  • тъканна ехогенност;
  • ехоструктура на тъканите.

Пациентите трябва да са наясно, че в крайното заключение на ултразвуковото сканиране, което получават на ръцете си, трябва да бъдат описани всички горепосочени показатели (например, панкреасът е разположен. Има форма. Контурите са ясни, ехо. Ехо структурата. заключение за наличието или отсъствието на патология. По-долу ще разгледаме кратко описание на всеки параметър.

Местоположението на панкреаса

Обикновено панкреасът се намира в коремната кухина на нивото на I - II лумбалните прешлени. На стомаха проекцията на органа е разположена в епигастралната област (в средата на корема точно под гръдната кост) и левия хипохондрий. В коремната кухина на епигастралната област панкреасът с главата си е в контакт с дванадесетопръстника, а тялото и опашката му се простират навътре и леко до слезката или дори до бъбреците.

Форма на панкреаса

Формата на тялото може да бъде различна - тип наденица, дъмбелна или попова лъжичка. В редки случаи кръговата форма на панкреаса. Най-често панкреасът има продълговата форма на наденица.

Размери на панкреаса

Обикновено размерът на главата варира от 11 до 30 мм, тялото - от 4 до 21 мм, а опашката - от 7 до 28 мм. Диаметърът на тръбата Wirsung обикновено е не повече от 2 mm.

Контурите на панкреаса

Контурите на панкреаса са нормални - дори и ясно отделят органа от съседните тъкани и органи. Всички други характеристики на контура могат да бъдат различни, но най-важното за определяне на тяхната нормалност са яснотата на отделянето от съседните органи и равномерност.

При 75-80% от пациентите е възможно да се види канал Virunga, който се намира в средата на жлезата и преминава от опашката към главата. Вторичните по-малки канали обикновено не се виждат. На ултразвука на канала Вирзунг, това е анехогенна ивица, протичаща от опашката до главата в средата на жлезата. Ширината на канала е 1,5 - 2 mm.

Ехогенност на панкреаса по ултразвук

Ехогенността на тъканите е тяхната плътност според ултразвука. И тъй като единиците за измерване на плътността на биологичната тъкан чрез ултразвук липсват, то се определя условно и относително. По този начин, плътността на органите и тъканите на ултразвука се показва от цвета на изследваната биологична структура. Нещо повече, по-плътната тъкан, колкото по-тъмна е рисувана върху монитора на ултразвуковото устройство.

Плътността на панкреаса се определя по отношение на плътността на околните органи, особено на черния дроб, и може да бъде изоехогенна, хипоехогенна или хиперехогенна. Изоехогенната плътност означава, че ехогенността (гъстотата) на панкреаса е точно същата като тази на черния дроб. Хипоехогенната плътност означава, че ехогенността на панкреаса е по-ниска от тази на черния дроб. И накрая, хиперехозната плътност означава, че плътността на жлезата е по-висока от тази на черния дроб.

Понастоящем нормалната ехогенност на панкреаса се счита за изоехоична или леко хиперехогенна спрямо черния дроб.

Ехоструктура на панкреаса на ултразвук

Ехоструктурата на всеки орган или тъкан е нейната структура, видима на монитора на ултразвуковия апарат. Ехоструктурата на панкреаса е важен параметър за определяне дали органът е нормален или засегнат от патологичен процес. За съжаление в момента няма единни критерии за нормална ехоструктура на панкреаса, тъй като при здрави хора тя може да бъде напълно различна. Въпреки че нормата се счита за дребнозърнеста ехоструктура на панкреаса.

На практика, в момента има два варианта на нормалната ехоструктура на панкреаса - хомогенна и лобуларна. При хомогенна ехоструктура има еднородно гъсто подреждане на малки и средни ехо, а ехогенността на панкреаса е малко по-висока от тази на черния дроб.

Лобуларната ехоструктура се характеризира с видимата лобуларна (островна) структура на панкреаса, която се състои от средни и големи лобули. Когато лобулната структура на панкреаса ехогенност е по-ниска от тази на черния дроб.

Нормален ултразвук на панкреаса

Обикновено при ултразвук панкреасът се намира в епигастралната област и е под формата на запетая или разтегнат пентат. Контурите му са равномерни, добре разграничават панкреаса от околните органи и тъкани. Ехогенността на панкреаса е обикновено същата или малко по-висока в сравнение с десния дял на черния дроб (т.е., изоехогенна или хиперехогенна спрямо ехогенността на черния дроб). Ехоструктура - хомогенна и финозърнеста. По-голямата част от пациентите на ехографа показват канала Viringsung под формата на тънка безолонна ивица с диаметър не повече от 1,5 - 2 mm, преминаващ в средата на жлезата от опашката към главата.

Ясно е, че всички части на панкреаса се получават при приблизително 93% от пациентите, главата при 97%, тялото 100% и опашката 83%. Кои отдели са успели да се срещнат с лекар, посочва той в заключителния протокол.

Горната нормална ехографска картина на панкреаса при липса на патологични процеси в нея е много средна. В действителност, картината на нормален (без патология) панкреас на ултразвук е много различен не само при пациенти от различна възраст, но дори и в едно и също лице при провеждане на изследвания на различни ултразвукови машини. Освен това, за практическата ориентация, ще разгледаме варианти за нормална ехографска картина на панкреаса.

Така, при деца и юноши ехогенността на панкреаса е същата като тази на черния дроб (изоехогенно на черния дроб), а ехоструктурата е силно гранулирана. Гранулярността е толкова изразена, че лекарят буквално вижда необитаемостта на панкреаса с малки хиперэхогенни сигнали. Такава силна гранулираност на ехоструктурата на панкреаса при деца и юноши се счита за норма, а не признак на дифузни патологични промени в паренхима на органа. Но при възрастните тази гранулация е признак на патология, тъй като с възрастта ехогенността трябва да стане хомогенна и финозърнеста.

Като цяло, колкото по-възрастен е човекът, толкова по-хомогенна и фино ехоструктура е нормалната, незасегната панкреаса. В допълнение, при пациенти на средна и по-голяма възраст, панкреасът обикновено придобива повишена ехогенност (хиперехогенна по отношение на черния дроб) в сравнение с черния дроб.

Чести за всички възрасти и полове, признаци на нормален панкреас са следните:

  • Равномерност и различимост на контурите на жлезите;
  • Еднородност на структурата;
  • Равномерно разпределение на ехогенността;
  • Ясно разграничение между главата, тялото и опашката;
  • Ясна визуализация на канала Wirsung;
  • Нормални ултразвукови размери на панкреаса и отделните му части.

Норма за размер на панкреаса при ултразвук при възрастни, деца, мъже и жени

Размерът на панкреаса според ултразвука по обективни причини се различава от обичайния анатомичен размер на тялото. Освен това, нормалният размер на панкреаса при възрастни мъже и жени е еднакъв, а при децата са малко по-различни.

Така, при нормален размер на панкреаса на ултразвук при мъжете и жените е както следва:

  • Дължината на панкреаса - 8 - 11 cm;
  • Размер на главата - 16 - 22,5 мм;
  • Размер на тялото - 8 - 13 мм;
  • Anteroposterior размер на опашката - 16.7 - 18.9 mm;
  • Virungov канал - не повече от 2 mm;
  • Площта на панкреаса е не повече от 50 cm 2.

При деца размерът на панкреаса варира в зависимост от възрастта и телесното тегло. В момента има показатели за нормата за децата и по възраст, както и по тяхната телесна маса, която представяме в таблиците по-долу.

Как да се подготвим за ултразвук на панкреаса

Панкреасът е неразделна част от храносмилателната система. Неговата роля в разграждането на мастни и въглехидратни храни е безценна. Неизправностите на тялото неблагоприятно засягат тялото като цяло. За да се предотвратят проблеми и да се идентифицират съществуващите патологии, в същото време съществува един прост, безопасен и най-информативен метод - ултразвуково изследване на панкреаса. Ултразвукът се извършва амбдоминално, на външната повърхност на перитонеума, което е напълно безболезнено.

Още по-точен метод за изследване на панкреаса е ССН. За разлика от конвенционалните ултразвук, ендоскопският ултразвук помага за изследване на недостъпни части на органа, включително и на канали. Процедурата доставя малко дискомфорт под формата на гадене и подуване на корема. Endousy с 99% сигурност ви позволява да установите наличието на тумори и кисти, дори по време на началните етапи.

Структурата и функционалността на тялото

От позицията на анатомията панкреасът се намира в коремната кухина, зад стомаха. Органът е разположен близо до стомашната стена и дванадесетопръстника. В проекцията по отношение на коремната стена органът се намира на 10 см над пъпа, структурата е алвеоларно-тубулна, компонентите са:

  • главата е част от жлезата, разположена в областта на дванадесетопръстника, като главата е визуално отделена от тялото посредством жлеб, по който минава порталната вена;
  • тялото е част от панкреаса, различаващо се в задната, предната, долната и горната част, предната, долната част; размер на тялото не повече от 2,5 cm;
  • опашката на панкреаса има конична форма, насочена е нагоре и достига до основата на далака; размери не повече от 3,5 cm.

Дължината на панкреаса при възрастни варира от 16 до 23 cm, тегло - в рамките на 80 грама. При деца параметрите на панкреаса варират с възрастта. При новородени органът може да бъде по-голям от нормалния поради физиологичната незрялост.

Панкреасът изпълнява екзокринни и ендокринни функции. Екзокринната функционалност се свежда до секреция на панкреатична секреция с ензими, съдържащи се в него за разделяне на храна. Ендокринната функция се свързва с производството на хормони, поддържането на метаболизма, баланса на протеините и въглехидратите.

Показания за изследване

Ултразвуково изследване на панкреаса се извършва със съмнения за нарушено храносмилане, възпаление на органа, сериозни дисфункции на органите на хепатобилиарната система. Често, използвайки ехография, се визуализират не само панкреаса, но и други органи в перитонеалната кухина - черния дроб, далака и бъбреците. Изследването на съседните органи е необходимо поради взаимодействието на черния дроб с панкреаса. По време на хода на патологичните процеси в черния дроб, усложненията могат да се разпространят в жлезата, причинявайки негативна клиника.

Причината за сонографското изследване на панкреаса е появата на предупредителни знаци:

  • болка синдром - остър или хроничен - от страна на епигастралната област, стомаха, в лявата хипохондрия или дифузната болка в целия корем;
  • повтарящо се разстройство на изпражненията - запек, диария, стеаторея, несмлени фекалии, наличие на онечиствания от слуз;
  • загуба на тегло;
  • наличие на потвърден диабет, панкреатит;
  • болка и дискомфорт при самостоятелно палпиране на лявата и централната част на корема;
  • съмнителни резултати от други стомашно-чревни прегледи (гастроскопия, рентгенография);
  • придобиване на жълт цвят на кожата.

Ултразвукова диагностика играе важна роля в опровергаването или потвърждаването на сериозни диагнози - панкреатит, поликистозен рак на панкреаса и ракови тумори.

Алгоритъм за подготовка на процедурата

Подготовка за ултразвук на панкреаса е необходима, успехът на изследването зависи от него. Ако пренебрегнем подготвителната процедура, адекватната ехография ще бъде замъглена, а съдържанието на информацията ще бъде намалено със 70%. Подготовката за процедурата включва организиране на елементарни събития:

  • 3 дни преди ултразвуковото сканиране е необходимо да се откажат да се ядат храни с високо съдържание на протеини - месо и риба под всякаква форма, яйчени ястия;
  • премахване от диетата на храни, които могат да подобрят образуването на газ - сурови ябълки и грозде, зеленчуци (боб, зеле), млечни продукти, напитки с газ, бира;
  • последното хранене преди изпитването трябва да бъде не по-късно от 19 часа; преди ултразвук пациентът трябва да се въздържа от хранене в продължение на 12 часа;
  • сутрин за преглед трябва да пиете слабително;
  • Преди ултразвуково изследване е строго забранено пушенето и приемането на лекарства;
  • Препоръчва се да се вземат адсорбенти (активен въглен) или препарати с газогонно действие (Espumizan) за лица, склонни към газове.

Необходимо е да се подготви за ендоуси, както и за стандартна сонография на панкреаса - диета, отказ от алкохол и пушене, приемане на лекарства, използване на симетикон и адсорбенти за отстраняване на газовете от червата. Въпреки това, при ендоскопски ултразвуково изследване може да се наложи да се вземат средства за облекчаване на нервната възбуда. Диазепам обикновено се използва като инжекция. В държавните болници се използва местна анестезия - по искане на пациента.

Лечение на резултатите - норма и патология

Едно ултразвуково изследване на панкреаса разкрива или наличието на функционални нарушения и други аномалии, или състоянието на пълното здраве на органите. Показатели за абсолютно благосъстояние при функционирането на жлезата: t

  • структурата на тялото на жлезата е неразделна и хомогенна, допуска се наличието на малки включвания с размер не повече от 1,5–3 mm;
  • органът се визуализира ярко, изображението на екрана има висока интензивност (ехо);
  • анатомичната структура (опашка, тяло, глава и провлак) е ясно визуализирана;
  • Каналът Wirsung има оптимален диаметър от 1,5 до 2,5 mm;
  • съдовата система не съдържа тежка деформация;
  • отразяващата способност пренася средните стойности.

Декодирането на ултразвук на панкреаса за всеки тип патология е индивидуално. При наличието на възпалителни процеси на органа, усложнен от оток, на монитора се забелязва увеличаване на цялата жлеза, от главата до опашката. При наличието на тумори, ултразвукът ще покаже значително увеличение на засегнатите лезии. Увеличена жлеза се визуализира в случай на панкреатит, а напредналият вирусен канал показва допълнително заболяване. При липоматозата мастната дегенерация на орган се определя от ехография: „здрави зони с ограничени бели петна се визуализират на екрана.

Резултатите от ултразвука с интерпретация на основните параметри:

  1. контурите на органа са нормални в панкреаса за ултразвук дори контури, техните ръбове са ясни; неясни индикации за възпалителни заболявания на самата жлеза или на съседните органи (стомаха, дванадесетопръстника); изпъкналите ръбове показват кистозна лезия и абсцеси;
  2. структурата на тялото - вариант на нормата се счита за гранулирана структура със средна плътност, подобна на тази на черния дроб, далака; повишена плътност (хиперехогенност) показва хроничен ход на панкреатит, камъни и неоплазми; намалена ехогенност (хипоехогенност) - остър панкреатит и оток; с кисти и абсцеси в патологичните области на вълната не са отразени;
  3. форма на панкреаса - обикновено тя е под формата на буквата S; визуализация на формата под формата на пръстен, спирала, с наличие на разделяне и удвояване показва наличието на изолирани дефекти или сложни патологии;
  4. нормален размер на тялото при възрастни - главата 17–30 mm, тялото на жлезата 10–23 mm, опашката 20–30 mm.

След завършване на ехографията лекарят прави оценка на всички показатели и издава заключение на пациента в ръката, в което се прави пълен препис от резултатите от процедурата. Изводът се подготвя незабавно след 10-15 минути. Наличието на органна патология се индикира от комбинация от няколко параметъра, отклоняващи се от нормата. Малко отклонение от нормалните показатели не може да бъде причина за диагноза. С размазана картина и лоша подготовка, те предписват и правят втори ултразвук.

Организиране на процедурата при деца

Ехография на коремните органи, включително преглед на панкреаса, се извършва при деца от 1-ия месец от живота. Ултразвукът е показан не само при наличие на коремна болка при дете, лошо наддаване на тегло, диспептични прояви. Важна роля се отдава на предотвратяването на вродени дисфункции на органа, неговите канали. Ултразвукът е единственият метод, който ви позволява да определите визуално патологичните промени в жлезата преди началото на периода на активно проявление на заболяването.

Необходима е подготовка за изследване за деца. 2-3 дни преди процедурата, детето е ограничено в протеинови храни, намалявайки количеството на хлебните и сладкарски продукти в диетата. В основата на диетата в дните на приготвяне са каши и супи (ориз, елда), компоти. Новородените и кърмачетата могат да бъдат подложени на ултразвук, ако не е било по-малко от 2-3 часа след последното приемане на мляко или сместа. Като цяло, процедурата за деца трябва да се извърши оптимално сутрин, след сън на празен стомах, за да не се накара детето да гладува дълго време. Ако изследването се извършва на пълен стомах, визуализацията на органа може да бъде трудна поради набъбналите чревни цикли.

Лечението на резултатите от ултразвуковата диагностика при деца се извършва с оглед на възрастта, особено на размера на жлезата. Повечето специалисти по ултразвукова диагностика вземат за основа следните показатели на нормата:

  • при новородени до 28 дни, размерите на главите са 10–14 mm, телата 6–8 mm, опашките 10–14 mm;
  • при деца от 1 до 12 месеца, размери на главата 15–19 mm, тела 8–11 mm, опашки 12–16 mm;
  • при деца на възраст от 1 до 5 години, размерите на главите са 17–20 mm, телата са 10–12 mm, а опашките са 18–22 mm;
  • при деца от 6 до 10 години - главата е 16–20 mm, тялото е 11–13 mm, опашката е 18–22 mm;
  • при деца от 11 до 18 години - главата е 20–25 mm, тялото е 11–13 mm, опашката е 20–25 mm.

Ултразвукът на панкреаса е необходим, за да се контролира състоянието на най-важния орган в храносмилателната система. Процедурата отнема малко време, но ви позволява своевременно да идентифицирате опасни патологии, включително рак. Хората с лоша наследственост, преди прехвърлен панкреатит, трябва да правят ехография поне веднъж годишно. Родителите не трябва да пренебрегват планираното ултразвуково изследване при деца, страхувайки се от негативните ефекти на ултразвуковите вълни - изследването не носи никаква вреда.