Повръщане без треска при деца

Педиатричното повръщане е много често срещано явление. Неговите причини са разнообразни. За да ги определите, трябва да се вземе под внимание възрастта, свързаните с нея симптоми: наличието или липсата на температура, диарията, съдържанието на повръщане и др. Повръщане при дете без треска не показва отсъствието на болестта, понякога в такива случаи е необходима помощ от лекар. Центърът на нервната система, отговорен за възникването му, се намира в медулата. Импулсите могат да идват от напълно различни вътрешни органи, вестибуларния апарат и кортикалните центрове на възприятието. Понякога се наблюдава повръщане, дължащо се на експозиция на мозъка на различни токсини, лекарства.

Първа помощ на детето при повръщане

Ако детето повърне внезапно и без треска, какво трябва да се направи преди пристигането на лекаря? Първата помощ трябва да бъде осигурена в процеса и веднага след изпразването на стомаха.

Необходимо е:

• Уверете се, че детето не се задуши - не давайте главата му назад, не го оставяйте по гръб, трябва да обърнете главата си от едната страна, за предпочитане да я повдигнете с 30 °;
• след повръщане, изплакнете устата на детето с топла вода или избършете устата, ъглите на устата и устните с мокър памучен тампон. Вместо вода, можете да използвате слаб дезинфектант, например калиев перманганат или борна киселина;
• често водят детето на малки порции, водата трябва да е хладна, за по-големите деца - студено. За да елиминирате запушването, можете да добавите малко капки мента, използвайте Regidron. На децата до една година трябва да се дават по 2 чаени лъжички на всеки 5 минути, от година до 3 години - 3 пъти всяка, от 3-годишна възраст - по 4 пъти.

Ако атаката на повръщане е еднократна и не е придружена от треска, диария, влошаване на общото състояние на детето, можете да отложите обаждането на лекаря.

Всичко, което трябва да се направи, е внимателно да се наблюдава бебето и в случай на влошаване, поява на допълнителни симптоми, да се потърси медицинска помощ.

Основания за повикване на линейка

Повръщането при дете без треска може да е признак за някои сериозни заболявания, включително и такива, които изискват незабавна хирургична намеса. Поради това е невъзможно да се забави лечението за медицински грижи и самолечение.

Незабавно извикайте линейка, ако:

• повръщането често се повтаря, не спира;
• детето не може да се пие поради честото изригване на повръщане;
• има допълнителни симптоми - повишена температура, диария, коремна болка;
• припадък, полусъзнание и, напротив, прекомерна възбудимост (плач, викане, двигателна активност);
• тежка коремна болка в комбинация с подуване и запек;
• повръщането възникна след консумация на продукти със съмнително качество, химически добавки, лекарства;
• повръщане, настъпило след нараняване на главата, падане, удар - необходим е спешен преглед от невролог;
• има летаргия, сънливост, гърчове, треска.

Ако повръщане се случи веднъж или два пъти, изпражненията са течни или нормални, а детето обикновено пие вода, играе, спи добре, не е необходимо да се обажда линейка, но трябва да се свържете с местния педиатър.

Заболявания, придружени с повръщане без повишена температура

Някои сериозни заболявания при дете могат да бъдат придружени от диария, гадене и повръщане без повишена температура. Най-често това се наблюдава при следните заболявания.

Чревни инфекции: коремен тиф, ентеровирус и др. Тези заболявания могат да бъдат придружени от висока температура, но понякога остава нормална. Повръщането настъпва без контакт с храната, може да се появи един или няколко пъти. Повече за чревните инфекции →

Еметичните маси винаги са едни и същи. Често, диарията е по-изразена, изпражненията, понякога с пяна, слуз, има остър мирис. Детето е мрачно и неспокоен, изтощен, става сънлив и апатичен. Отказва да яде и пие, рядко или изобщо не. Има дехидратация.

Лечението се провежда само при болни при деца под една година, у дома или в болница. Предписани са абсорбери, антибиотици, антивирусни и рехидратиращи средства, пробиотици. При необходимост могат да се използват упойващи и антипиретични лекарства.

Хранително отравяне. Често се случва след употребата на консервирани храни, млечни продукти, пюре от месо и плодове. Гадене и повръщане се появяват след хранене, повтарящи се няколко пъти. Течността на изпражненията с кръвни ивици. Характеризира се с тежка пароксизмална болка в корема. Прочетете за хранителните отравяния →

Общото здравословно състояние се влошава, детето е палаво, плаче, бързо се уморява и става бавно. Отказва храна и напитки. Ако детето е на 3 години или по-малко и повръщането настъпва без треска поради хранително отравяне, той трябва да бъде хоспитализиран.

Лечението на по-големите деца може да бъде организирано у дома. Провежда се стомашна промивка, предписват се абсорбенти, рехидратиращи средства, пребиотици, спазми и възпаления.

Алергия към храни или лекарства. При ядене на детето се появяват атаки на повръщане и диария. Масите съдържат неразграден продукт. В допълнение, може да има кожни обриви, подуване на лигавиците, затруднено дишане. Лечението може да бъде организирано у дома или в болница. Подробности за хранителните алергии →

В основата на терапията са антиалергичните лекарства. Може да се предпишат абсорбенти и хормони.

Дисбактериоза. В това състояние, повръщане не се появява често, стол с пяна, понякога се заменя с запек. Открива се метеоризъм, белезникава плака в устата. Статия за дисбиоза при деца →

Вероятност за сърбеж, пилинг, обрив. Лечението се извършва у дома и се свежда до корекция на диетата и възстановяване на баланса на микрофлората с помощта на пробиотици.

Инвагинация на червата. Без повишена температура, детето развива повръщане с жлъчка. Болките в епигастриума са съпроводени от плач и плач. Столът е желеобразен с кръв. Лечението е възможно само хирургично.

Остра форма на гастрит, дуоденит. Първо, гадене, след това обилно повтарящо повръщане с жлъчка. Има подуване, болка, анорексия. Лечебните дейности се извършват у дома. Основните техники са диетична корекция, често пиене и прибиотици. Гастрит при деца →

Заболявания на панкреаса, черния дроб и жлъчния мехур. Запушването се случва след хранене, един или повече пъти. Vomitus с жлъчка и частици храна. Свързани симптоми: тежка болка в епигастриума, оригване с въздух и газ, загуба на апетит. Стационарно лечение с хепатопротектори или препарати с ензими, приемащи болкоуспокояващи, придържане към терапевтични диети.

Заболявания на централната нервна система (исхемия, хидроцефалия, тумори, вътречерепно налягане). Чести повръщане. В поведението на детето тревожността се променя в сънливост. При бебетата се наблюдава и изворът на фонтанела.

Лечението в зависимост от заболяването се извършва у дома или в болница. Тя включва приема на лекарства, които възстановяват храненето на клетките. За хидроцефалия и тумори - хирургични методи.

Поглъщане на чужд предмет. Повръщане на хранителни частици със слуз, понякога с кръв. Дишането е нарушено, детето е неспокоен. Две възможности за помощ: наблюдение и очакване на естествен изход заедно със стол или хирургическа намеса.

Заболявания, придружени с повръщане без повишена температура при деца под една година

Гастроезофагеален рефлукс. Изригващите маси са малко и кисели. Стомашното изпразване настъпва веднага след хранене. Детето често хълца, плаче, притеснен. Отбелязва се хиперсълвация.

Лечението е възможно у дома. Предназначен за блокиране на освобождаването на солна киселина и анти-киселинни лекарства. Необходимо е също да се регулира честотата и обема на храненията.

Пилорична стеноза. Поглъщайте обилно, хомогенно, под налягане, половин час след хранене. Симптомите се появяват 2-3 дни след раждането. Детето губи тегло, настъпва дехидратация, конвулсии. Лечението само хирургично, спешно. Пилорична стеноза →.

Pilorospazm. Новороденото има леко повръщане. Консервативното лечение може да бъде уредено у дома. Препоръчва се частично хранене на малки порции и топли компреси на стомаха. Ако тези методи не дават резултати, е необходима хирургична интервенция.

Вроден дивертикул на хранопровода. Има оскъдно повръщане на преварено мляко или смес. Заболяването води до загуба на тегло, лекува се хирургично.

Причини за повръщане без лечение

В някои случаи предизвиканото от детето повръщане без повишена температура не изисква лечение. Всичко, което трябва да се направи, е да се елиминират причините за дисфункцията на стомашно-чревния тракт.

Регургирането на храната остава при новородените е нормално явление, което се случва 2-3 пъти на ден. Обемът на изходящите маси е около 1-1,5 чаени лъжички. Причините могат да бъдат прекомерно количество храна, хоризонталното положение на бебето, липсата на развитие на стомашно-чревните функции. За да се елиминира симптомът, трябва да се нахрани детето с повдигната глава, да се направи „войник“ (да се държи изправен) след всяко хранене, да не се прехранва. Регургитация при бебета →

Млечни зъби за зъби. Повръщането не е в изобилие, не влияе на телесното тегло и апетита. Причината може да бъде поглъщането на въздух, хранене при силна болка. За да се елиминира симптом, трябва да използвате специални гелове за венци и зъби, да масажирате венците. Зачестяване →.

Въвеждане на допълнителни храни. Еднократно повръщане поради недостатъчно количество ензими, неприемане на продукта от тялото на детето. Помощта е временното премахване на продукта.

Психогенно повръщане при деца след 3 години. Може да се развие на фона на стрес, тревожност или отказ да се яде. Необходимо е да се премахне напрежението ситуация, в случай, че не помага - да се обърнат към психолог.

Стомашно разстройство. Атаки на повръщане и разхлабени изпражнения с частици от несмляна храна. Необходимо е да се преразгледа диетата и да се даде на детето повече течност.

Изменение на климата. Повръщането и диарията могат да се появят веднъж или два пъти, преминавайки, докато детето се адаптира към новите условия.

Забранени мерки за повръщане

Ако детето има повръщане, в никакъв случай не трябва:

1. Правете стомашна промивка, ако детето е в безсъзнание.
2. Без препоръка на лекаря да даде на детето спазмолитици и антиеметици.
3. Извършване на стомашна промивка с антисептични разтвори.
4. Независимо избирайте антибиотици.
5. Не идвайте за преразглеждане, ако състоянието на здравето се нормализира и симптомите изчезнат.

Автор: Олга Ханова, лекар,
специално за Mama66.ru

Защо едно малко дете може да повърне

Ако се интересувате от въпроса: повръщане при дете за 2 години без повишена температура и диария, какво да правя? - статията ни е написана специално за вас.

Важно: каквато и да е причината за повръщане при дете, не забравяйте да се консултирате с вашия педиатър.

Единствената възможност, когато можете да направите без посещение на лекар - еднократно, кратко повръщане, не е придружено от влошаване на здравето, треска и други неприятни симптоми.

Възможни причини

• Дете, което е на 2 години, е консумирало много мазнини и „тежки“ храни за стомаха си. Класическата ситуация: празничен банкет се състоя у дома, детето периодично се приближаваше до масата и се опитваше „всичко“.

Панкреасът на трохите е слабо развит, не може да се справи с такова изобилие от храна, възниква проблем, който лекарите наричат ​​остър панкреатит. Няма температура и разстройство в изпражненията, и повръщането предполага, че тялото се опитва да се отърве от "излишъка".

Решение: консултирайте се с Вашия лекар (поне по телефона), не позволявайте на бебето да яде, нека използва само чиста вода и сладък чай в продължение на няколко часа. Панкреасът ще помогне на "Креон", няма да е неуместно да се вземат сорбенти: активен въглен, Полисорб, Смекта.

• Инфекциозно увреждане на тялото. Майките са свикнали с факта, че инфекцията винаги е придружена от повишаване на телесната температура, но има редица вируси и бактерии, при които температурата се среща само за 2-3 дни.

Например, най-честата детска инфекция (до 5 години), придружена от повръщане, е ротавирусна инфекция. Ситуация: бебето започва да се разкъсва почти постоянно, това състояние не е придружено от треска и диария.

Детето е бавно, безразлично, спи за кратки периоди от време, прекъснато от повръщане.

Решение: Обадете се на лекар или линейка у дома, като трохите в подобно състояние не трябва да се транспортират. Не се опитвайте да давате лекарства, това ще провокира нова атака на повръщане.

• Повръщането без други признаци може да говори за сътресение на мозъка. Естествено, преди това трябва да има нараняване на главата.

Важно: има случаи, когато вечер се удари троха, а повръщане се случва само на следващия ден, но също така показва и сътресение.

Решение: незабавно отидете в болницата или се обадете на "03"!

• Отравяне. Реакцията на употребата на остаряла или лошокачествена храна винаги е индивидуална. Повръщането може да бъде незабавна реакция при отравяне, а диарията може да се появи само за 2 дни.

Решение: ако сте сигурни, че детето се е разболяло именно заради храната, осигурете малка почивка, подходяща питейна терапия, диета.

Можете да започнете самостоятелно приемане на сорбенти. Не забравяйте да посетите вашия педиатър, защото много често салмонелата, Е. coli и други опасни микроорганизми „живеят” в храната.

• Често повтарящото се повръщане, което не е съпроводено с други симптоми, може да означава мозъчен тумор.

Важно: не предполагайте какво да правите в дадена ситуация, обадете се на лекар, продължителното повръщане е много опасно състояние, бебето след 2 години може да се дехидратира и да умре!

Ако детето повърне

Разстройства на изпражненията, гадене и слабост обикновено показват проблеми в червата. Но какво да правите, ако дете на 2 години има повръщане без повишена температура и диария, тъй като такива необичайни симптоми могат да показват?

Проблеми със стомаха

Ако повръщането не е придружено от симптоми, често срещани при отравяне, като диария или повишена температура, то то може да бъде предизвикано от нарушения във функционирането на храносмилателните органи. Най-често това е проблем със стомаха, по-рядко - дванадесетопръстника или долната част на червата.

Такова повръщане - нарича се още "стомашна" на мястото на проблема - е придружено от специфични симптоми:

1. Детето има тежко гадене преди повръщане. Тя е значително отслабена; може да бледи кожата на лицето.
2. Повръщането се предшества от повишена сърдечна честота и тревожност.
3. Студени ръце и крака.
4. В случаите, когато повръщането е симптом на стомашни или чревни аномалии или обща интоксикация на тялото, то се излива буквално като "фонтан", много рязко, обилно и интензивно. Това се дължи на спазми на коремните мускули, поради което съдържанието на стомаха на детето просто "излита".
5. При някои заболявания, които са доста редки при бебета от 2 години (като портална хипертония или пептична язва), повръщането може да съдържа малко количество кръв. В същото време телесната температура на пациента не се увеличава. Диария също не се случва.

апендицит

При остро възпаление на апендикса при деца на 2-годишна възраст има и гадене, последвано от неволно изпразване на стомаха. Диарията в този случай може да не е, но телесната температура със сигурност ще се повиши средно до 37-38 ° C.

Ако бебето има диария на фона на остър апендицит, то винаги се смесва със слуз. Двегодишно дете все още не е в състояние да посочи точно къде се намира болният синдром, поради което най-често се оплаква от болка в корема или около пъпа.

Той става много неспокоен, в легнало положение, често изкривява краката си. Както и при заболявания на храносмилателната система, при остър апендицит единственото правилно решение е спешно да се повика линейка.

мозък

Повръщането без повишена температура и диария почти винаги се среща с всякакви проблеми с мозъка. Тя може да бъде различни наранявания, сътресение, тумори.

Обикновено се наблюдава тежко главоболие; Бебето става много мудно, постоянно иска да спи. Преди започване на лечението детето трябва да бъде внимателно изследвано за точна диагноза.

Първа помощ

Ако бебето има 2 години повръщане повече от веднъж, той трябва незабавно да се обади на лекар. Преди пристигането си пациентът трябва да бъде поставен в изправено положение, така че да не се задуши от собственото си повръщане.

Ако бебето е много слабо и не може да устои, то трябва да бъде положено, но под главата не забравяйте да сложите възглавница или валяк, така че главата да се повдигне около 30 градуса. Родителите трябва да бъдат с пациента, уверете се, че той не се задушава от нова атака, за да му дадете вода.

Бебе през първата година

уплаха

Вашето дете ли се страхува от тъмнината, животните и чудовищата, които се крият под леглото или в килера? Не бойте се: за всички малки деца това

Ходене с бебе

Много майки казват, че излизането с децата им е трудно. Мислите ли също така? Това може да е вярно; деца изискват

Емоциите на вашето дете

Вашето дете има ужасни кошмари. Те могат да заспиват с усмивки, да сънуват сладолед от ягоди, а след това да се събудят в ужас,

Време е да пораснеш

Време е да се отделиш от разглезеното си дете; вие сте принудени да се върнете на работа и те ще се изправят пред нов свят за първи път. свят

Детето отказва да ходи на четири крака

Вашето бебе отказва да пълзи... Има ли проблем? Съвсем естествено е едно дете да се движи, да пълзи, след като достигне осем месеца,

Бебе с наднормено тегло

Гледаш детето си отново и отново и се тревожи. Тя е само на 12 месеца, но тялото му е много закръглено. Вие сте

Здравословни условия

Вашето дете може да не страда от нарушения на съня като Вашия или Вашия баща. Лош сън обикновено се свързва със специфичен

Съвети за облекчаване на зъбобол

Вашето дете е болно, той крещи и изразява загриженост. От устата излиза много слюнка, бузите са много червени. Знаеш какво е това

Външен вид на зъбите

Какви са признаците, свързани с фазата на изригване на вашето бебе? Обикновено казвате на приятелите и роднините си за общи симптоми, като например

Какво виждат децата през първите месеци от живота си?

Вашето дете отваря света... Можете да им помогнете да развият своя слух, мирис и зрение. Може да не вярвате в това

Ако бебето е болно.

Гадене и повръщане трябва винаги да бъдат тревожни, тъй като те са симптом на много заболявания. Задачата на родителите е да подозират "погрешно" навреме и не забравяйте да се консултирате с лекар.

Повръщане е неволно изтласкване на съдържанието на храносмилателния тракт, главно стомаха, през устата, понякога носа, който често завършва със специфичен нисък звук, направен от детето като вдишване (като че ли се задушава), след което започва плач. Повръщането е резултат от свиването на коремните мускули и диафрагмата, в по-малка степен на самия стомах. Най-често това е защитна реакция на храносмилателната система към влизането или образуването на токсични или други вредни вещества в организма.

Повръщане може да бъде предшествано от гадене - това е неприятно безболезнено субективно усещане, което при едно малко дете обикновено се проявява с тревожност, отказ да се яде, изпъкналият връх на езика, бледността на кожата, охлаждането на крайниците.

Повръщането, както и предшестващото му гадене при малки деца (от 1 година до 3 години) често могат да се появят внезапно, без предварителни симптоми, и трябва винаги да предупреждават родителите. Кои са най-честите причини за гадене и повръщане?

Чревни инфекции

Причинители на чревни инфекции са голяма група вируси и бактерии (дизентерия, салмонела, патогенна Escherichia coli, ротавируси, ентеровируси и др.).

Инфекцията възниква, когато патогенът влиза през устата в стомашно-чревния тракт. Източникът на инфекция е болен човек или носител на вирус, бактерия, която може да отделя зародиш с изпражненията. Източникът може да бъде и болно животно (кучета, котки, говеда и дребен добитък и др.). Детето може да се зарази чрез храна, вода, домашни предмети, играчки, заразени с изпражненията на пациента и чрез мръсни ръце.

Първо, поведението на бебето се променя. Той става раздразнителен, развълнуван или, обратно, муден, отказва да яде и сънът е нарушен. Въпреки това при по-леки форми на заболяването тези симптоми може да не са. След това се появяват гадене и повръщане. Еметичните маси могат да съдържат остатъци от неразградена храна, слуз, което показва възпалителен процес в стомашно-чревния тракт. Детето може да бъде притеснено от коремна болка. При малките деца това се проявява с безпокойство, децата имат крака. Дете, което вече говори, може да се оплаче от болка. Стомахът е раздут, отбелязано е бучене.

Почти винаги чревните инфекции са придружени от течен стол, може да е чест, с примес на слуз, понякога кръв. По правило температурата се повишава. В зависимост от тежестта на състоянието, тя може да бъде толкова малка (37.2-37.5 ° C), както и да достигне много високи стойности - 39-40 ° C. Трябва да се отбележи, че при по-леки форми на заболяването температурата може да бъде нормална или дори понижена.

Токсикоинфекция на храни

Появяват се след консумирането на храна, която съдържа голям брой бактерии, които, разрушавайки се в киселата среда на стомаха, отделят токсини, които причиняват отравяне на тялото. Това е възможно в случай на нарушаване на условията за съхранение, използването на продукти с изтекъл срок на годност, несъответствие с технологията на производство.

Заболяването започва неочаквано, обикновено в рамките на 2-6 часа след хранене с нискокачествена храна. Първо се появяват гадене и повръщане, след няколко часа се присъединяват хлабави изпражнения, но обикновено не воднисти, с малко количество слуз. Нарушаването на общото състояние, промяната в поведението, апетита, съня на бебето и тежестта на треската зависи от количеството изядена нискокачествена храна и от броя на микроорганизмите, които тя съдържа, както и от скоростта на разлагане на микроорганизмите и освобождаването на токсини.

При тежко протичане на заболяването при деца е възможно развитие на токсично-инфекциозен шок (остро състояние с тежко разрушаване на вътрешните органи, възможна загуба на съзнание, което се причинява от действието на токсини и изисква незабавна медицинска помощ). Както и при чревни инфекции, има голяма вероятност от развитие на дехидратация поради постоянното повръщане и повишаване на температурата, при която течността се губи в по-големи количества чрез изпаряване на кожата от повърхността и дишане.

Остри инфекциозни заболявания

Причината за гадене и повръщане могат да бъдат остри инфекциозни заболявания (ARVI, бронхит, пневмония - пневмония, пиелонефрит - възпалително заболяване на бъбреците и др.), Които не са свързани с директни увреждания на стомашно-чревния тракт.

В този случай, гадене и повръщане ще бъдат един от симптомите на нарушение на общото състояние на детето, т.е. синдром на интоксикация. Гадене и повръщане обикновено се наблюдават при тежко заболяване. Повръщането рядко е упорито и често е еднократно, двойно. Инфекциозните заболявания винаги са придружени от други симптоми на интоксикация: треска, поведенчески промени (тревожност, сънливост), нарушения на съня, загуба на апетит. Разстройството на изпражненията не е типично, въпреки че при дете под 1 година с някои разновидности на ARVI този симптом е възможен, докато за разлика от чревните инфекции, изпражненията не са воднисти, но малко по-тънки от обикновено, 1-3 пъти на ден, не съдържат патологични примеси ( слуз, кръв). Скоро се появяват симптоми, характерни за всяко заболяване: хрема, кашлица и др. Дете, което може да говори, може да се оплаква от болка при преглъщане. Детският лекар, прегледал бебето, ще ви помогне да разберете най-накрая ситуацията.

Заболявания на ЦНС

При такива сериозни заболявания на централната нервна система като менингит (възпаление на лигавицата на мозъка) и енцефалит (възпаление на мозъка), гадене и повръщане могат да бъдат един от първоначалните симптоми. Повръщането е устойчиво, не носи облекчение (т.е. има гадене). Налице е забележимо нарушение на общото състояние: детето е бавно, има малко движение, няма апетит, плаче. При едно дете под 1 год. Може да се наблюдава характерен пронизващ, монотонен вик като проявление на главоболие, може да се наруши фотофобията (при ярка светлина, децата примигват, обръщат се, могат да се появят сълзи).

В допълнение, има висока температура от 39-40 ° С. Характеризира се с появата на спазми, които могат да се проявят внезапно ритмично потрепване на отделните мускули, които не се прекъсват, когато се докоснат, например, ръцете на майката. При деца с отворена голяма фонтанела може да се установи изпъкналост (изпъкнали над околните костни структури) и пулсации на съдовете под кожата, които могат да се усетят при докосване и често дори при гледане.

Във всеки случай, при съмнения за менингит или енцефалит се изисква спешна хоспитализация.

Повръщането може да бъде един от първите симптоми на туморен растеж в мозъка. Обикновено, повръщане се случва неочаквано, се случва 1-2 пъти на ден, най-вече през нощта или сутрин, се появява периодично за доста дълго време - повече от един месец. Ако голямата фонтанела все още не е затворена, има вероятност да се издуе поради увеличаване на вътречерепното налягане. Главоболие често може да притеснява дете, ако детето все още не е в състояние да говори, тогава те се проявяват чрез промяна в настроението, загуба на апетит, трохите става капризна, лесно възбудима, или, обратно, мудна. В този случай е необходимо да се консултирате с невролог.

Хирургични заболявания

Хирургичните заболявания могат също да причинят внезапно гадене и повръщане при децата в ранните им години.

Остър апендицит е възпаление на апендикса, което се простира от областта на дебелото черво, разположена в дясната половина на корема и се нарича "сляп". Повръщането при тази патология при малко дете може да е един от първите признаци на заболяването. Първо, има безпокойство на бебето, евентуално нарушение на съня и загуба на апетит. След това се появяват трохи при многократно повръщане, температурата се повишава: при бебета до 1 година до 38 ° С и по-високи, при по-големи деца по-често се повишава леко, в рамките на 37,2-37,7 ° С. Често се случва и хлабави изпражнения със слуз.

Оплаквания от болка в дясната илиачна област (в дясната страна), които са характерни за остър апендицит при възрастни, са редки в тази възраст. Обикновено бебето се оплаква от болка около пъпа. Ако детето е много малко и не е в състояние да опише чувствата си, е необходимо внимателно да се наблюдава поведението му. В такава ситуация трохите не заспиват, сгъват се (водят бедрата до стомаха, особено легнали), „близнаци” с краката си и се притесняват, когато сменят позицията на тялото. При атипично местоположение на апендикса може да се наруши честото болезнено уриниране или желанието за дефекация (движение на червата).

Чревна инвагинация. Тази патология често се среща в по-младата възрастова група (6-12 месеца). Това е въвеждането на една част от червата в друга, в резултат на което работата на червата е нарушена. Причината за това заболяване в повечето случаи е неизвестна. По-честа поява на инвагинация при деца под 1 година, някои автори приписват на неравномерния растеж и развитие в тази възраст на надлъжните и напречните влакна на чревния мускулен слой, както и дисбаланс в ензимната система (ензими - вещества, които разграждат храната). На този фон, неправилното въвеждане на допълнителни храни, съдържащи, като правило, растителни или плодови съставки, т.е. голямо количество фибри, може да предизвика нарушения на перисталтиката (вълнообразни контракции на гладките мускули на червата), което води до инвагинация.

При деца на възраст над 1 година, инвагинацията на червата може да се дължи на различни причини, които трябва непременно да бъдат инсталирани след разширяване на инвагината. Те включват: чревни малформации, полипи (доброкачествени туморни образувания, растящи от чревната стена в лумена), чревни тумори, множество увеличени лимфни възли, наличие на червеи и др.

Клиничната картина на чревната инвагинация е доста характерна, болестта е пароксизмална: на фона на пълно здраве, детето има остри, спазми болки в корема. При деца на първа година от живота това се проявява с изразено безпокойство, немотивирано викане и плач, бутане на краката срещу стомаха. След известно време болката спада, детето се успокоява. След това отново, горната картина се повтаря. С течение на времето, периодите извън периода стават по-кратки и припадъците са по-чести, изразени и продължителни.

С напредването на заболяването в бебето се развива бледност, слабост и повръщане. Еметичните маси често имат смес от жлъчка. Столът в началото на заболяването може да е нормален, без патологични примеси. С напредването на заболяването се появява характерен признак - изпражнения от вида на малиново желе, което е само слуз, съдържаща кръвни ивици. Понякога се забелязва само смесването на кръв в изпражненията.

Ако се появят тези симптоми, детето трябва да бъде прегледано от хирург в болницата. Най-често лечението се извършва хирургично. Но с ранна диагноза (на първия ден) инвагинацията може да бъде неинвазивно сплескана (с въздух, въведен в дебелото черво). Във всеки случай, само хирургът ще вземе решение за метода на лечение.

Перитонитът (възпаление на перитонеума) е ужасно усложнение от апендицит и инвагинация на червата. Характерните симптоми са непоколебимо повръщане, което с течение на времето може да съдържа само смес от слуз с жлъчка, силна болка в корема (детето дори не я докосва), появява се подуване на корема и често се наблюдава забавено изпускане на изпражнения и газ. Външно, бебето изглежда неспокоен, чертите са заострени, а кожата придобива сиво-зелен оттенък. Всички тези признаци могат да се развият много бързо и забавянето в този случай е неприемливо. Необходимо е спешно обаждане до линейката или независима хоспитализация в най-близката болница, където може да се осигури спешна хирургична помощ.

Заболявания на стомашно-чревния тракт

Болестите на стомашно-чревния тракт с неинфекциозен характер често са придружени от гадене и повръщане.

Остър гастрит (възпаление на стомашната лигавица) при малки деца се проявява чрез гадене и повтарящо се повръщане на ядената храна, понякога с примес на жлъчката, обикновено не веднага след хранене. Може да се прояви при деца, дължащи се на хранителни нарушения, рязка промяна в диетата (например по време на пътуване), докато се използват орални (през устата) някои лекарства, например антибиотици.

Поглъщането на чуждо тяло в стомашно-чревния тракт на детето може също да бъде придружено от повръщане. Това се случва най-често, когато пациентът е погълнат до достатъчно голям размер и фиксиран на нивото на хранопровода. По правило това е придружено от спазъм (свиване) на гладката мускулатура на хранопровода. Повръщането настъпва няколко минути след поглъщане, съдържа неразградена храна, често голямо количество слуз, понякога червена кръв. Детето е неспокоен, може да има респираторен дистрес, прекомерно слюноотделяне.

Също така трябва да се отбележи, че децата често имат нервна или психогенна повръщане, която лесно се провокира от различни емоционални фактори (страх, безпокойство, негодувание и т.н.), което се случва например при насилствено хранене. Понякога може да има демонстративно повръщане, за да привлече вниманието към себе си. Във всички случаи общото състояние на детето не се нарушава, повръщане може да се повтори при същите обстоятелства.

Какво причинява повръщане?

Много е важно всеки от родителите, както и бабите и дядовците да разберат, че гадене и повръщане, особено повтарящи се и непоклатими, могат да доведат до много сериозни патологични промени в тялото на детето, до развитие на дехидратация. Трябва да се помни, че колкото по-малко е детето, толкова по-чувствително е тялото му към някакъв воден дефицит, тъй като всички тъкани съдържат голямо количество извънклетъчна течност. Ако честото повръщане е придружено от течно изпражнение и повишаване на телесната температура, загубата на течности се увеличава, а с нея и минералните соли. Първоначално, детето е болно, има умерена жажда, след като се развиват симптомите (повръщане, хлабави изпражнения, треска), появяват се летаргия и сънливост, намалява еластичността на кожата, отбелязват се сухи лигавици, уринирането става рядко. (Обикновено при 6-месечно дете честотата на уриниране е около 15-16 пъти на ден, на възраст от 1-3 години, 8-10 пъти на ден.) Повръщане в резултат на дефицит на сол обикновено се увеличава. След няколко часа могат да се появят изразени нарушения на водния и минералния метаболизъм, което води до сериозно нарушаване на функционирането на вътрешните органи.

Какво да правим?

Какви са действията на родителите, ако детето внезапно е имало гадене и повръщане на фона на пълно здраве? В първия момент е необходимо да му се осигури правилната позиция. Ако бебето лежи, обърнете главата си настрани, можете да го вдигнете под ъгъл от 30 °. Това е необходимо, за да се предотвратят такива ужасни усложнения на синдрома на повръщане като аспирация, т.е. съдържанието на стомаха в дихателните пътища. Ако това се случи по време на хранене, то тогава трябва да се спре поне два часа. Ако в този момент бебето е в ръцете ви, не бързайте да го поставите в яслите, дръжте го във вертикално или полухоризонтално положение, с обърната глава. Освен това е важно да се оцени ситуацията, тежестта на състоянието на детето. И само един лекар може да направи това, той ще вземе решение за необходимостта от хоспитализация. Само при еднократно повръщане при нормално общо състояние на детето (бебето се държи както обикновено, температурата е нормална, сънят е спокоен) и отсъствието на други симптоми на заболяването с лекарско повикване може да бъде отложено.

Преди пристигането на лекаря, можете да започнете да хранете бебето, за да предотвратите дехидратация. За да започнете, предлагайте на бебето си малко вода. Трябва да се хранят бебето на малки порции: до 1 година 1-2 чаени лъжички на всеки 3-5 минути, от 1 година до 3 години 3-4 чаени лъжички, деца над 3 години 1-2 супени лъжици на всеки 5 минути, но не повече от 100 ml за 20 минути за дете на всяка възраст. Ежедневното количество течност (включително водата, съдържаща се в мляко, смеси, храна), което трябва да въведете здраво дете над 1 година, е 100-150 мл на 1 кг телесно тегло.

При различни степени на дехидратация, при наличие на повишена температура, диария, загубата на течности се увеличава и този показател се изчислява индивидуално, в зависимост от количеството загуба на вода. Тъй като, освен водата, се отстраняват и соли, добре е да се редува водата (редуващо се) с разтвори на глюкоза-сол. Например, rehydronom, citroclucosalan. Тези лекарства могат да бъдат закупени в аптеката под формата на прах, който се разтваря в 1 литър преварена вода, след което разтворът е готов за употреба.

У дома

Ако не е възможно да се купуват в аптеката глюкозо-солеви разтвори, за да се компенсира загубата на вода и сол по време на дехидратация, тогава можете да приготвите подобно решение у дома. За да направите това, разтворете 1 ч.л. в 1 литър вода. сол без връх, ½ ч. сода за хляб, 8 ч. л. без захар. Като сол без разтвор, в допълнение към водата, можете да използвате слабо сварен чай, отвара от шипка, оризова вода. Не е необходимо веднага да се даде на бебето голям обем течност, тъй като това може да предизвика повторно повръщане. Ако повръщането се повтаря, трябва да спрете да пиете за 10-15 минути, след това да продължите да пиете, но с по-бавни темпове.

Трябва да отидете в болницата?

Още веднъж искам да насоча вниманието на родителите към факта, че тъй като синдромът на повръщане се появява при много много сериозни заболявания, включително хирургически, е невъзможно да се забави и самолечение за дълго време у дома.

Ако на фона на единично или двойно повръщане, което може да бъде придружено от течен стол, бебето пие добре, общото състояние не се нарушава и не се влошава с времето, новите симптоми не се появяват, детето е спокойно, не може да бърза да се обади на екипа на линейката, но е необходимо да поканите педиатър в къщата.

Хоспитализацията в болницата задължително се извършва в следните случаи:

• повтарящо повръщане или повръщане, съчетани с други симптоми (треска, хлабави изпражнения) с отказ да се пият деца от всякаква възраст;
• повръщане в комбинация с коремни болки, продължаващи повече от час, особено при задържане на изпражнения и газ. Необходимо е да се изключи хирургичната патология;
• липса на ефект от терапията у дома. Този въпрос се решава от лекуващия лекар;
• прогресивно влошаване - летаргия, апатия (детето може да иска да спи цялото време), рядко уриниране, поява на гърчове, продължителна треска, която не се поддава на лечение.

Причини за повръщане при двегодишно дете

Причините, поради които може да възникне повръщане при дете след 2 години, изобилстват. Най-често тази патология е свързана с грешки в храненето. Преяждането, употребата на нискокачествени или лошо сварени, както и вредни продукти като чипс и сода могат да провокират запушване. Ако повръщането на детето настъпи веднъж или няколко пъти, но общото състояние на бебето не се влоши, възможно е да го направите сами и да им помогнете у дома. Когато повръщането е непобедимо и детето се влошава всяка минута, спешно трябва да се обадите на лекар.

Причини за повръщане при бебета

Има много причини, поради които се наблюдава повръщане при 2-годишно дете, а понякога дори опитен лекар може да установи, че е трудно да установи истинската причина за такава патология, без да се налага да премине серия от тестове. Основните причини за това състояние включват такива промени в организма:

• Инфекциозни заболявания на храносмилателния тракт.
• Отравяне - хранителни, лечебни и зеленчукови.
• Разрушаване на нервната система, като сътресение на мозъка.
• Алергични реакции с различен произход.
• Устойчиво преяждане.

Повръщането при 2-годишно дете може да бъде психологическо. Това е доста рядко явление, но то се случва. При бебетата се появяват еметични нужди, когато променят обкръжението си, когато напускат дома на родителите си или когато се появи непознат. Някои деца се страхуват от паниката на животните, поради което могат да възникнат такива атаки.

Родителите трябва постоянно да наблюдават трохите, ако нещо го плаши и разочарова, необходимо е да се елиминира това явление, така че да не възникнат сериозни психологически проблеми.

Инфекции на храносмилателните органи

Ако по време на запушване детето е имало висока температура в продължение на 2 години, се наблюдават диария и обща слабост, след което може да се подозира чревна инфекция. Това може да бъде ротавирус, дизентерия или салмонелоза. Когато ротавирусът помага на бебето да изглежда така:

• Дайте изплакване на устата и гърлото след всяка атака с кърпа, така че киселата среда да не корозира лигавицата.
• Трохите дават адсорбенти в терапевтична доза, която съответства на възрастта.
• Детето често се дава да пие на малки порции.

Дизентерията и салмонелозата най-често се лекуват в болница. Ако бебето не се чувства по-добре след първа помощ, тогава трябва да отидете в болницата, за да предотвратите влошаване.

Трябва да се помни, че децата на две години имат много ниско тегло, така че опасната за живота дехидратация ще се появи за кратко време.

отравяне

Ако дете от две години е отровено, тогава алгоритъмът на грижа е същият като при инфекциозните заболявания на храносмилателния тракт. Когато настъпи хранително отравяне, основната задача е изобилното отпаиване на болно дете. Това ви позволява бързо да премахнете токсините от тялото.

В случай на отравяне с токсични растения или лекарства, трябва незабавно да се обадите на линейка. В тези случаи може да са необходими антидоти и интензивни грижи. Преди пристигането на лекаря е необходимо да се запази част от повръщаното, както и лекарствата или растителността, които са причинили отравянето.

Неврологична патология

Ако бебето падна и удари главата, а след това имаше гадене, а понякога и задъхващите импулси, можеш да подозираш, че има сътресение. С леко сътресение, възможно е лечението у дома, с умерена и тежка степен, бебето трябва да бъде хоспитализирано. Лечението се извършва с интравенозни и интрамускулни инжекции, освен това се предписват таблетки, които подобряват мозъчното кръвообращение и подобряват снабдяването с кислород на мозъка.

При правилно организирано лечение всички симптоми след сътресение изчезват след две седмици. Ако болестта бъде пренебрегната, лечението може да отнеме повече от половин година.

Алергични реакции

Ако задушното желание на детето е придружено от кожни обриви и сърбеж, можете да говорите за алергии. В този случай на детето се дават антиалергични лекарства и адсорбенти, а интервалът между приемането на тези две лекарства трябва да бъде най-малко един час. Бебето трябва да бъде добре отпаиват за бързо отстраняване на алергена от тялото. Обикновено, на втория или третия ден, детето става много по-лесно, обривът става блед и сърбежът намалява.

Понякога, особено след приемане на пеницилинови лекарства или ухапване от насекоми, двегодишно дете развива тежка алергична реакция, която изисква спешна медицинска помощ.

Прекъсване на захранването

Повдигане при двегодишно дете може да възникне поради преяждане. Това често се случва, защото състрадателните майки и баби мислят, че бебето е твърде тънко и бледо, така че частите на храната са превишени умишлено. В този случай може да възникне запушване веднага след хранене или малко по-късно.

Разкъсването на детето също може да започне, защото храната, която се предлага на бебето, е твърде дебела и тежка. Не напълно оформената храносмилателна система не може да усвои голямо количество храна, в която се превишава съдържанието на мазнини. Освен това, такава храна не се ползва, страда от черния дроб и панкреаса. Честата злоупотреба с мазни, пържени или пушени храни може да доведе до панкреатична недостатъчност и диабет.

Строго е забранено да се дават на малките деца полуфабрикати и продукти за бързо хранене. Те няма да се възползват от трохите, а само ще предизвикат храносмилане.

Психологически проблеми

Случва се, че детето повръща, когато посещава детска градина или болница. Това е психологически проблем, бебето се страхува от нещо ново и непонятно. В този случай детето трябва да говори и да го успокои. Ако той абсолютно не иска да ходи в детска градина, което се проявява с истерия, по-добре е да прескочите няколко дни. Понякога има деца, които са много трудно да се адаптират към екипа на децата, в този случай е по-добре да отложат детската градина за няколко години и да отидат на образователни дейности, които се провеждат в присъствието на родители.

Повръщането при двегодишно дете винаги плаши родителите. Не трябва да се паникьосвате, първо трябва да разберете какво може да причини такива атаки. В много случаи причината е очевидна и лесно елиминирана.

Доктор Комаровски:
какво да правите, ако детето има повръщане

Всички майки и татковци са наясно, че повръщането при деца не е толкова рядко явление. Въпреки това, на практика, когато се сблъскате с атака, много просто се губят и не знаят как да дадат на бебето първа помощ, какво да правят и къде да се обадят. Авторитетен педиатър Евгений Комаровски, автор на многобройни статии и книги за здравето на децата, разказва защо се случва повръщане и какво да се прави с възрастен.

За повръщане

Повръщане - защитен механизъм, рефлекс изригване на съдържанието на стомаха през устата (или през носа). По време на атака, коремните мускули се свиват, хранопровода се разширява, самият стомах се отпуска и избутва всичко в хранопровода. Този доста сложен процес регулира еметичния център, който при всички хора се намира в продълговатия мозък. Най-често, повръщането е смес от несмлени остатъци от храна и стомашен сок. Понякога те могат да съдържат примеси от гной или кръв, жлъчка.

Най-честата причина за повръщане в детството е хранително отравяне. Повръщане може да се наблюдава при различни инфекциозни заболявания: ротавирусна инфекция, скарлатина, коремен тиф.

По-рядко този проблем се предизвиква от натрупаните токсини, като такова състояние може да възникне при сериозно бъбречно заболяване.

Други причини за запушване включват стомашни и чревни заболявания, неврологични диагнози, наранявания на главата.

При деца повръщането често може да бъде предизвикано от силни емоционални промени.

Лекарите правят разлика между няколко вида повръщане при деца:

• Циклично повръщане (ацетонемия).
• Бъбречна.
• Gepatogennaya.
• Диабетна.
• Сърдечна.
• Психогенната.
• Церебрална.
• Кървава.

В повечето случаи повръщането при деца започва през нощта. Бебето се събужда от тежко гадене. В тази ситуация е важно да не се плашите и да не се бърка. Действията на родителите трябва да бъдат спокойни и уверени.

Колкото по-малко е детето, толкова по-опасно е за повръщане, тъй като може да настъпи дехидратация, която може да бъде фатална за бебетата.

Еднократно повръщане (без никакви допълнителни симптоми) не трябва да кара детето да бъде особено тревожно за родителите, казва Евгений Комаровски. Факт е, че по този начин тялото се „очиства” от натрупаните токсини, хранителни елементи, които детето не може да усвои. Родителското бездействие обаче може да бъде изпълнено с трагични последствия в случаите, когато повтарянето се повтаря, както и ако има други симптоми, показващи нарушения в тялото.

Най-честата причина за запушване на детето е хранително отравяне. Отровата може да влезе в тялото на трохи с различни продукти: млечни продукти, месо, морски дарове, зеленчуци и плодове.

В повечето случаи рефлексът на gag се причинява от нитрати и пестициди, които обработват плодовете и зеленчуците. Дори и най-висококачествените продукти с месен произход могат да причинят сериозно отравяне, ако се приготвят неправилно.

Евгений Комаровски подчертава, че първите симптоми на хранително отравяне обикновено започват да се появяват в рамките на 4 до 48 часа след хранене. Доста често можете да спрете повръщането, което се предизвиква от храната, самостоятелно, у дома. Въпреки това, Евгений Комаровски припомня, че има ситуации, при които майките и татковците не трябва да се самоизлекуват. Необходима е медицинска помощ:

• Деца от 0 до 3 години.
• Деца, чието повръщане възниква на фона на повишена телесна температура.
• Деца, които имат повръщане, диария и коремна болка (всички заедно или само част от симптомите) са продължили повече от два дни.
• Деца, които не са „самотни“ в своето заболяване (ако други членове на домакинството имат подобни симптоми

Има ситуации, при които детето се нуждае от спешна медицинска помощ възможно най-скоро. Обадете се на "Бърза помощ" в едно или повече от следните условия:

• Повръщане възникна след хранене с гъби.
• Повръщането е толкова силно, че бебето не може да пие вода.
• Повръщането е придружено от помътняване на съзнанието, несъвместимост на речта, нарушена координация на движенията, пожълтяване на кожата, сухи лигавици и поява на обрив.
• Повръщането е придружено от визуално увеличение (подуване) на ставите.
• На фона на многократно повръщане уринирането отсъства повече от 6 часа, урината има тъмен нюанс.
• В повръщането и (или) изпражненията има примеси на кръв, гной.

В очакване на пристигането на лекаря детето трябва да бъде поставено на една страна, така че по време на следващото повръщане детето да не се задуши от повръщане. Малкият гръден кош трябва да се държи на ръка, отстрани. Не е необходимо лечение.

За да може лекарят по-бързо да разбере истинската причина за състоянието на детето, родителите трябва да си припомнят възможно най-подробно какво е ядената през последните 24 часа, какво пие, къде е и какво е направил. Освен това, мама и татко трябва внимателно да проучат повърнатото, след това да кажат на лекаря какъв цвят са, консистенцията, дали има необичайна миризма, независимо дали съдържат кръв или гной.

Анализ на цвета

Тъмното повръщане (цвета на утайката от кафе) може да означава сериозни стомашни проблеми, дори пептична язва.

Ако в масата има примес на жлъчката и има миризма на горчиво-сладък, може да се подозира неправилно функциониране на жлъчния мехур и жлъчните пътища.

Зеленият цвят на повръщането може да покаже неврологичния характер на рефлекса, същото се случва при повръщане в силна стресова ситуация, когато детето не може да се справи с тревожност и чувства по друг начин.

Препоръчва се преди пристигането на лекаря да се оставят проби от еметични и фекални маси на болно дете, за да се покажат на специалист. Това ще улесни най-бързата и точна диагностика на истинската причина за състоянието.

Повръщането при бебето може да бъде напълно естествен процес на превръщане в храносмилателна функция, но е по-добре, ако лекарят установи това. Комаровски подчертава, че често при бебетата, повръщането е доста очаквана причина за банално преяждане, ако родителите са твърде ревностни в желанието си да нахранят детето си повече и да покажат повече.

Повръщането може да бъде и от различно естество - алергични, травматични, както и възпалителни. С други думи, този рефлекс придружава много от най-разнообразните болести, някои от които изискват бърза хоспитализация с последващо хирургично подпомагане и затова не е полезно да се подценяват атаките с повръщане.

Така родителите трябва да положат максимални усилия, за да не спрете повръщането на всяка цена и да се опитате да лекувате нещо с народни средства, но за да наблюдавате внимателно. Ще бъде добре, ако могат да предоставят следната информация на лекаря, който е дошъл на обаждането:

• Честота и честота на атаките (на какви интервали се наблюдава повръщане, колко трае).
• Става ли по-лесно за детето след следващата атака, намалява болката в корема.
• Какъв е приблизителният обем на повръщане, техния цвят и има ли някакви примеси.
• Какво бе болно бебе за последната година, за последните две седмици.
• Каква троха яде и дали родителите имат съмнение за хранително отравяне.
• Променя ли се теглото на бебето през последните 2 седмици?

Съвети

Ако детето има някои от горепосочените симптоми, но не повръща, Комаровски ви съветва да предизвикате рефлекс. За да направите това, на бебето трябва да се дадат 2-3 чаши топла вода или мляко за пиене, след което внимателно поставете пръстите в орофаринкса и леко ги преместете. Можете да използвате пръстите си или лъжица, за да притиснете леко корените на езика.

Feed бебето не се нуждае от нищо. Въпреки това, поливането е задължително. В този случай, трябва да знаете, че otpaivanie детето с повръщане - цяла наука, тя трябва да се извършва строго в съответствие с правилата. Първо, казва Евгений Комаровски, пиенето трябва да бъде частично, но много често. Еднократна сума - няколко глътки. Второ, температурата на водата трябва да бъде подобна на тази на тялото, така че по-вероятно е течността да се абсорбира, което ще спаси детето от дехидратация. Когато е попитан какво да пие, лекарят отговаря, че решенията за орална рехидратация или домашните физиологични разтвори са най-добрият вариант. Ако желаете, можете да дадете на детето си негазирана минерална вода, чай, компот.

В никакъв случай не е необходимо да се добавя да се пие захар, конфитюр, мед. Ако детето категорично откаже да изпие онова, което се очаква, му предлагайте това, което той харесва - сок или сладка напитка, но в същото време го разредете с вода, така че получената напитка да е колкото е възможно по-ясна.

Активиран въглен е полезно да се даде, но само в строго определени пропорции - 1 грам от лекарството на килограм тегло на детето, не по-малко. Ако температурата се повиши, можете да дадете на бебето антипиретик, като най-подходящ е парацетамол.

Не е необходимо да се транспортира детето до медицинската институция самостоятелно. В колата бебето може да „се разклати“ още повече и атаките ще се засилят. Комаровски предупреждава родителите да дават алкохолни разтвори и калиев перманганат, когато повръщат.