Амилаза в урината

Амилазата в урината е един от най-важните ензими, от които зависи правилния метаболизъм в човешкото тяло. Метаболизмът е биохимичен процес, който е непрекъснат и специфични протеини играят важна роля в него. Благодарение на тях е възможно да се ускорят реакциите на окисление, редукция и разлагане на различни химични елементи, които осигуряват правилния биологичен ритъм на човешкия живот. Амилазата в урината е показател за качеството на функционалността на много жизнено важни органи и системи, наличието на опасни заболявания и възможна неизправност на панкреаса.

Характеристики и характеристики на ензима

Амилазата се определя чрез специално лабораторно изследване, което не е задължително, но помага да се потвърди или отмени предварителната диагноза, направена в случай на съмнение за развитие:

  • нарушения на функционалността на слюнчените жлези, разположени в близост до ушите (паротидни слюнчени жлези);
  • механични увреждания на панкреаса;
  • панкреатит;
  • увреждане на органите на перитонеума;
  • декомпенсирана хипергликемия;
  • инфекциозни заболявания, свързани с вирусна атака.

За да се установи наличието на болестта ще помогне анализът на урината за амилаза, която по-късно (по време на терапията) ще се повтори, но вече ще се следи състоянието на пациента.

Има няколко вида ензими, единият от които е ензим, открит в организма на животните, другият, растителен, се използва в производството на малц, като част от пшеницата, но алфа-амилазата е ензим, произвеждан от панкреаса и слюнчените жлези на човека. Това е един от най-важните ензими, които осигуряват ясна ефективна работа на стомашно-чревния тракт.

Факт е, че в стомаха на човека е невъзможно такъв процес като пълното усвояване на нишестето. Абсорбира тялото му след разцепване. Този процес се осъществява с пряко участие на панкреатична амилаза, под влияние на която нишестето постепенно се превръща в глюкоза. Особеността на алфа-амилазата е различното ниво на концентрация в човешкото тяло по различно време на деня. Това е важно за тези, които обичат късно или дори нощни закуски.

След такава храна, консумираната храна остава за дълго време в стомаха, неразградена, причинявайки началото на ферментацията, което допринася за появата на заболяване като гастрит или дори пептична язва.

Когато е необходимо да се направи анализ и как да се направи правилно

Анализът за амилаза се дава, когато има съмнение за развитие на заболявания, свързани с дисфункция на панкреаса или развитието на диабет.

Особености на събирането на урина за лабораторни изследвания е, че концентрацията, скоростта на амилаза в урината, варира в зависимост от времето на деня, в който материалът се събира. Лекарят ще обясни подробно на пациента как да вземе теста и как да се събере правилно урината.

За определяне на концентрацията на амилаза в урината се събира сутрешният материал или се изследва дневната доза:

  1. 12 часа преди да се събере сутрешната урина, е необходимо да се откаже от употребата на пикантни и солени храни.
  2. Не по-малко от 24 часа преди да мине урина за анализ, спрете приема на глюкоза, алкохол, наркотични вещества.
  3. Преди процедурата, дръжте тоалетната на гениталиите.
  4. Първата порция урина се изпуска в тоалетната.
  5. Събира се строго средна порция в количество от 30 ml.
  6. Остатъчната урина, като първата доза, се освобождава в тоалетната.

Съдът за събиране на урината трябва да бъде измит старателно и изсушен преди употреба.

  1. По препоръка на лекуващия лекар е необходимо един ден преди събирането на урината да се откаже да се вземат лекарства, които могат да повлияят на резултата от изследването.
  2. През първата сутрин урината се изпуска в тоалетната.
  3. Отдава се урина, отделя се през деня.
  4. Необходимо е да се събира материал за изследване в един контейнер, който трябва да се съхранява на студено, преди да бъде изпратен в лабораторията.
  5. След 24 часа, началото на събирането на сместа за събиране на урината, се взимат 20 ml от общото количество, като се поставят в предварително подготвен съд, който прави маркировка, показваща общото количество излъчена течност.

Полученият материал се подава в лабораторията, където се прави подробен анализ, определящ концентрацията на амилаза в урината.

Проучване и декодиране на резултатите

Йод и нишесте се използват за получаване на данните от интерес. По време на анализа се определя степента на нейното разделяне. За тази цел нишестето се загрява до 37 ° С, компонентите се смесват в различни пропорции и се сравнява промяната в цвета на течността. Интензивността на цвета показва нивото на активност на амилазата, в негово отсъствие цветът на течността не се променя.

За да се определи качеството на функционалността на панкреаса или да се идентифицират съществуващи заболявания, може да се основава на резултатите от анализа.

За пациенти с различна възраст се установяват определени стандарти за уринарна амилаза:

  1. Детето има до 600 U / l.
  2. За жени и за мъже (пациенти над 25 години) - 800 U / l.
  3. При кърмачета (деца до една година) - минималният показател е 100 U / l.

Скоростта на амилазата се различава в зависимост от спецификата на анализа. В сутрешната доза, процентът при възрастни пациенти е най-малко 10 U / l и не надвишава 490 U / l, а в дневната доза - най-малко 10 U / o и не повече от 590 U / l. Нормата при децата не е много по-различна от тази на по-старите и това е нормално.

Ако по време на определянето на нивото на амилаза в урината се установи, че тя е повишена, има причини да се промени.

  • панкреатит, при който нормалната стойност нараства почти 10 пъти;
  • повишена функционалност на панкреаса - последствие от перитонит;
  • злокачествен тумор на панкреаса и паротит - причините за висящи нива на амилаза в урината.
Ако проведените тестове показват, че стойностите на амилазата са по-ниски от нормалните, тогава в тялото на пациента възниква заболяване като:
  • панкреатична недостатъчност;
  • тежък хепатит.

Причините за промяната в нивото на ензимното съдържание в урината са разнообразни, а броят на болестите, срещу които този показател варира значително, е многочислен. Такава промяна показва, че в тялото на пациента се развива злокачествено новообразувание или има силен възпалителен процес, който влияе неблагоприятно върху функционалността на панкреаса и слюнчените жлези.

Много заболявания оказват влияние върху работата на тези органи. С бързото развитие на заболяването активността на жлезите се увеличава и тази промяна в тяхната активност се отразява в резултатите от теста.

Причини за повишена амилаза в урината

Ако погледнете химическия анализ на биоматериалите, можете да откриете и други показатели като амилаза в урината. Какво означава появата на този ензим в урината, каква функция изпълнява и каква е степента на съдържанието му?

Ензимна характеристика

Ако не използвате съкратения термин, той е ензим алфа-амилаза - важен ензим на храносмилателната система, който се произвежда от панкреаса и слюнчените жлези.

Сред ензимите амилазата е първият ензим, който биолозите са открили, когато изучават тялото. При продължително дъвчене на храна, съдържаща скорбяла, тя придобива сладост. Този факт говори за началния етап на преработка на въглехидратите директно в устната кухина.

Има 3 вида ензим: алфа-амилаза, бета-амилаза и гама-амилаза. Ензимът е широко разпространен, открит е и при животни и в някои растения. Амилазата дава сладост на плодовете, а наличието на гама-амилаза в пшеницата позволява да се произвежда от него вещество, използвано за приготвяне на малц. В процеса на ферментация на тестото от дрожди именно този ензим му помага да увеличи обема си и да придаде мирис и вкус.

Днес, амилазата е широко използвана в промишлеността като хранителна добавка под символа U1100, в друга форма е установила, че се използва като препарат за отстраняване на петна.

Ензимни функции

Амилазата има много важна функция: разгражда сложните въглехидрати (нишестета) в най-простите глюкозни.

Процесът на разделяне, започващ в устата, продължава по пътя към стомашно-чревния тракт и след това се синтезира през панкреаса. Ензимът се екскретира от тялото заедно с урината.

Само по себе си, нишестето е доста сложно, така че не може да се абсорбира самостоятелно от червата. И ако няма проблеми с производството на амилаза от организма, тогава хранителните въглехидрати се усвояват добре. Показателите за амилаза в кръвта и урината могат да диагностицират различни заболявания.

Този ензим влиза в кръвта, както следва:

  • от панкреаса (това са амилаза тип P, т.е. панкреас);
  • от слюнчените жлези (S-тип амилаза).

При определяне на анализа

Анализът на урината на амилазата не е задължителен и се прилага само при следните заболявания или се подозира:

  1. Възпалителни процеси и загуба на основните функции на панкреаса (панкреатит).
  2. Наранявания (увреждане) на панкреаса.
  3. Лезии на паротидните жлези.
  4. Комплекс от симптоми, потвърждаващи увреждането на органите на перитонеума с неговото дразнене (остър корем).
  5. Инфекции, причинени от различни вируси.
  6. Декомпенсиран диабет.

Ако пациентът все още не знае за наличието на заболяването, тогава следните симптоми ще бъдат достатъчни, за да получите насочване и да дадете урина за присъствието на ензима алфа-амилаза:

  • болки в корема, гърба, особено в долната част на гърба;
  • рязко покачване на температурата;
  • намален апетит;
  • желание за запушване.

В други случаи анализът се дава не само в случай на обостряне на заболявания, но и за проследяване на състоянието на пациентите. В хода на лечението, диагностицират се подобрения или влошаване, като се установи нивото на амилаза в урината.

Провеждане на изследвания и интерпретация на резултатите

За изследователски цели се анализира урината, за да се установи дали панкреасът функционира нормално и да се идентифицират други заболявания по пътя, тъй като кръвната картина се нормализира много по-бързо, отколкото тялото се отървава от болестите.

В допълнение към панкреаса, с помощта на такава диагноза, лечението на рак се контролира, ако е засегнато от това заболяване. Друг орган, който може да покаже нивата на амилазата, са бъбреците.

Най-надеждният показател, че човек има панкреатит, е нивото на P-амилаза, а количеството му е в урината, а не в кръвта. Експертите имат предположението, че по-голямата част от активността на този ензим е причинена от наличието на панкреатична амилаза. Това обяснява факта, че по време на обостряне на панкреатита, неговото количество се увеличава в серума, но още повече в урината. Но скоростта на слюнчената амилаза остава на същото ниво.

По време на остро заболяване активността на този ензим се увеличава значително. Алфа-амилазата расте от самото начало на заболяването, т.е. в първите 5-6 часа, и за един ден достига максималната стойност. След това настъпва етапът на намаляване на неговото ниво, което се нормализира със средно 3-6 дни.

Острият ход на панкреатит може да бъде без повишаване на активността на този ензим, например, с едно от най-критичните заболявания на перитонеалните органи - панкреатична некроза. През първите 24 часа при една четвърт от пациентите с аборт панкреатит амилолитичната активност е нормална, същото се наблюдава при 20% от пациентите с мазнини и 10% от пациентите с хеморагичен панкреатит.

За да се получат по-точни данни, на болните се предлага да даряват дневния обем урина. Това се прави, както следва:

  1. Като подготвителен процес, трябва да се откажете от алкохола поне един ден преди раждането.
  2. Най-малко 48 часа не използвайте диуретици.
  3. 12 часа преди раждането не яжте пикантни, солени храни и храни, които влияят на цвета на урината.
  4. 2-3 дни преди събирането на материала е по-добре да избягвате психологически стрес и стресови ситуации.
  5. За анализ е по-добре да се използва стерилен контейнер.
  6. Първата колекция трябва да бъде пропусната.
  7. Всичките 24 часа урината се събира в един контейнер.
  8. Към нея се добавя сутрешната част от урината на следващия ден.

Ако анализът не е дневен, тогава 20 ml материал за лабораторни изследвания е достатъчен.

Декодирането на анализа на амилазата в дневната урина трябва да покаже данните за 1-17 единици / h.

Всяка цифра, включена в тези показатели, е норма.

Всичко по-високо не се счита за норма и сигнализира за проблеми в организма. Същото може да се каже за пониженото ниво на ензима.

Изключение правят жените, които имат деца, тъй като в тяхно положение амилазата може да се увеличи без сериозна причина.

Следните лекарства могат също да повлияят повишените нива на ензима:

  • кортикостероиди;
  • орални контрацептиви;
  • аналгетици от наркотична природа и др.

Но следните фармацевтични агенти са способни да понижат нивото:

  • етилендиаминтетраоцетна киселина (EDTA);
  • анаболи;
  • флуориди и др.

Отклонение от нормата

Ензимната активност може да бъде повишена при следните заболявания или състояния:

  • Паротит - тежка инфекциозна болест;
  • панкреатит - огнища на възпаление на панкреаса;
  • нарушения на кръвообращението с последваща смърт (некроза) на чревни тъкани - чревен инфаркт;
  • чревна обструкция;
  • бременност, при която оплодената яйцеклетка е прикрепена извън матката (извънматочна бременност);
  • перфорация на кухите органи, т.е. перфорации, съдържанието в този случай излиза отвън;
  • заболявания на жлъчните пътища: възпаление на жлъчния мехур, тръби, жлъчни камъни, чернодробни колики, дисфункция на сфинктера на Оди;
  • кетоацидоза - усложнение, причинено от захарен диабет;
  • анормални кухини (кисти) в панкреаса;
  • възпалителни процеси в коремната кухина - перитонит;
  • нарушения на кръвообращението или наличие на сраствания в жлъчните пътища;
  • с някои тумори в белите дробове и яйчниците;
  • бъбречна недостатъчност - бъбречна недостатъчност;
  • различни травми на корема;
  • травматично увреждане на мозъка;
  • заболявания, причинени от различни вируси;
  • след операция;
  • отравяне с течности, съдържащи алкохол.

Определянето на нивото на ензима може да покаже обратния резултат, т.е. неговото намаляване, а понякога и значително. Такъв може да бъде случаят:

  • неизправност на панкреаса;
  • пациентът има муковисцидоза;
  • заболявания, които нарушават структурата на чернодробната тъкан;
  • частично или пълно отстраняване на панкреаса.

Един организъм е ясна и добре координирана система, в която всеки орган изпълнява своята функция, но в същото време е тясно свързана с другите. Следователно нормата на дадено вещество може да каже много за състоянието на организма и в никакъв случай не трябва да пренебрегваме индикаторите.

Норма алфа-амилаза в анализа на урината: при жени, мъже, деца

С развитието на всяка патология, диагнозата на заболяването започва с доставката на тестове. Лекарят не може да потвърди диагнозата без пълен преглед на пациента. Изследването на кръвта и урината дава оценка на състоянието на човешкото здраве. Например, когато става въпрос за патологични процеси, които се образуват в панкреаса, амилазата се проверява в урината. Всяко отклонение от нормата в заключението на анализа може да повлияе на общото благосъстояние на пациента.

Амилазата е активен ензим, който участва в храносмилателната функция. Под негово ръководство, разлагането на сложни въглехидрати, което има благоприятен ефект върху червата.

За амилазата (диастаза)

Амилазата (диастаза) е сложна протеинова молекула, която се появява с помощта на слюнчените жлези, а действията му завършват в областта на тънките черва. Веществото действа като ензим, който разгражда тежките частици нишесте или гликоген в прости молекули на глюкоза. С помощта на това вещество се осигурява високоефективен стомашно-чревен тракт.

Малка част от ензима се открива в кръвта, по-голямата част от него се екскретира от бъбреците. Следователно, за диагнозата често се използва анализ на урината за амилаза. Според неговите резултати се определя причината за развитието на различни държави, които се проявяват във формата:

  • нарушения в слюнчените жлези, разположени в близост до ушите;
  • механично увреждане на панкреаса;
  • панкреатит;
  • нарушение на целостта на вътрешните органи на перитонеума;
  • декомпенсирана хипергликемия;
  • болести, които причиняват вируси и инфекции;

Има няколко форми на ензимното вещество. Например, ензим може да бъде намерен при животни и някои растения. Той се определя като бета-амилаза. Но алфа-амилазата се среща само в слюнчените и панкреаса на човешкото тяло. И двата вида произвеждат идентична субстанция, но показателите за панкреатична амилаза са повече.

Ензимът, образуван в панкреаса, се счита за основен ензимен компонент, който участва в храносмилането. Амилазата, която се среща в слюнката, се нарича птиалин. Може да се намери в храносмилателния тракт и други части на тялото.

Анализ на урина за амилаза

Лекарите препоръчват да се събира биоматериал за диастаза в случай на съмнение за развитие на панкреатит и диабет. Препращането към изследването на алфа амилаза в урината се изпълнява с: t

  • редовен рефлекс;
  • непоносими болки в коремната и лумбалната област;
  • тъмна урина и дискомфорт в панкреаса;
  • метеоризъм;
  • чревна дисфункция;
  • слабост, неразположение;
  • наличие на инфекция в организма.

Как да вземете урината, за да укажете нивото на диастазата, може да се консултирате с медицинска сестра. Ако правилата за събиране не се спазват, резултатът от изследването може да бъде погрешен. В такива случаи анализът изисква повторно възпроизвеждане.

В урината, събрана по време на менструация, за да се определи нивото на амилаза е невъзможно. Едва след края на критичните дни се събира урина за изследвания.

Как да се подготвим за процедурата

Анализът за диастаза може да се премине по два метода: през деня и веднъж. Какъв начин за прилагане се определя от лекаря.

С една-единствена колекция изследвайте сутрешната порция урина. За по-точна диагноза в навечерието, преди да се подложи на анализ, е необходимо да се откаже от употребата на алкохолни напитки и всякакви лекарства. Тяхното действие може да повлияе на нивата на амилазата в урината.

Поетапни инструкции за правилното събиране на урина за диастаза:

  1. Препоръчително е да се събира сутрешната урина.
  2. Преди да премине анализите, трябва да извършите цялостна тоалетна на гениталиите.
  3. След хигиенните процедури, малко урина се спуска в тоалетната и едва след това се поставя контейнер за събиране на анализа.
  4. Средната урина се оттича в чист, сух съд.
  5. Останалата част от урината отива до тоалетната.

Когато урината се събира през целия ден, тогава преди всяко уриниране е необходимо да се извършва хигиена на половите органи. Цялата дневна урина се излива в един съд. За лабораторно изследване е достатъчно да се излее 30-40 мл от общото количество урина и да се изпрати в лабораторията.

За да се диагностицира ензимната активност, лекарят може да изхвърля не само урина до диастаза, но и алфа-амилаза, която се определя в кръвта. В този случай пациентът взема кръв от вена и се изпраща в клиничната лаборатория. За пълно изследване и потвърждаване на диагнозата се провеждат и инструментални диагностични методи.

Подготовка на дете за анализ

Когато става въпрос за дете, трябва да информирате родителите му за важността на подходящата подготовка за анализа. Техниката на действие и събиране е същата като описаната за възрастни. За деца под една година, урината се събира в специален писоар, който може да бъде закупен във всяка аптека. Важно е да се следват всички препоръки на медицинския персонал.

Лабораторен транспорт на урина

Събрани в съответствие с правилата, биоматериалът се поставя в контейнер за транспортиране и с насочената в клиничната лаборатория посока. Резултатите от анализа се вземат на същия ден.

Анализът определя колко добре функционира панкреасът. В лабораторията урината се изследва за диастаза, като се прилага нишесте и се взема предвид скоростта на разпадането му.

Изследването се провежда по следния начин: нишестето се загрява до 38 градуса и се добавя на малки порции към урината с йод. В специални тръби се поставя тази смес с различни концентрации. По цвят можете да определите силата на ензима. Когато няма сянка, това определя неактивността на амилазата.

Норми на диастаза за деца и възрастни

Скоростта на амилазата в урината при възрастни, независимо от пола, варира от 25 до 125 U / l. При проучване на дневното ниво на активността на ензима урината трябва да бъде:

  • при жени до 600 U / l;
  • за мъже - 800 U / l.

Най-малкото отклонение от тези числа се счита за патология. Лечението трябва да е насочено към отстраняване на причините, които причиняват увеличаване или намаляване на амилазата.

При деца нивото на ензимната активност съвпада с показателите за възрастен здрав човек. Биоматериалът, който показва нивото на диастаза 60 - 80 U / l (единично събиране) и 600 - 800 U / l (с дневно събиране) е в нормалните граници. При кърмачета през първата година от живота нивото на амилазата не трябва да бъде по-ниско от 100 U / l.

Амилаза при жени по време на бременност

Бременните жени трябва да имат нормални нива на амилаза, като възрастен здрав човек. Но когато носите плода, тялото на жената е напълно възстановено. Ето защо е важно да посетите гинеколога веднъж на всеки две седмици и да преминете всички необходими тестове. Само по този начин може да се предотврати развитието на различни патологии и при необходимост да се получи своевременно лечение.

Причината за повишаване на съдържанието на амилаза в урината може да бъде редица усложнения, които се появяват по време на бременност. Най-често се проявява в развитието на извънматочна бременност, която води до увреждане на маточните тръби. Тази патология е много опасна за здравето на жените.

Какво означават отклоненията от анализа?

Според лекарите, дори незначителни промени в урината не могат да бъдат пренебрегнати. Необходимо е да се извърши допълнителна диагностика и да се получи своевременно лечение. Етиологията на отклоненията от нормите може да бъде различна. Няма значение амилазата под или над установената норма - във всеки случай е патология. За да предотвратите необратими ефекти при всякакви прояви на симптомите, трябва да посетите лекар.

Възможни заболявания с повишена и ниска амилаза

Тест за диастаза на урината се извършва от всяка клинична лаборатория. Резултатът се дава на ръцете на същия ден, когато биоматериалът е предаден.

Отклонението на амилазата над нормата може да се прояви чрез развитието на:

  • остър панкреатит;
  • перитонит;
  • възпалителни процеси в жлъчните пътища и жлъчните пътища;
  • ракови тумори в панкреаса;
  • холецистит;
  • перфорирана язва;
  • chromaffinoma;
  • бъбречно заболяване (протеинурия);
  • патология на отделителната система;
  • хроничен хепатит;
  • диабет придружен от кетоацидоза.

Ензимната активност може да се повиши поради гинекологични заболявания (кисти, миоми и др.) Високо повишената скорост на екскреция на амилаза в урината се нарича амилазурия. Това се случва, когато хроничен панкреатит се повтори, панкреатична онкология, рак на яйчниците и рак на белия дроб.

Когато нивото на амилазата е под установената норма, има шанс за развитие:

  • цироза на черния дроб;
  • ракови тумори в черния дроб;
  • интоксикация на тялото, която често се случва на фона на обширни изгаряния;
  • увеличаване производството на тироиден хормон.

Уринарната диастаза се счита за важен лабораторен тест, който определя работата на стомашно-чревния тракт и разкрива различни заболявания в ранен етап на развитие.

Патология при бременни жени

По време на раждането ензимната активност се отклонява от нормата, когато:

  • остър панкреатит;
  • вирусни и епидемични паротити;
  • перитонит;
  • извънматочна бременност;
  • разкъсване на фалопиевите тръби;

Ектопичното местоположение на яйцеклетката изисква незабавна хоспитализация и операция. Успешната реализация при такива обстоятелства просто не е възможна.

Всяко състояние на бременна жена трябва да се наблюдава от гинеколог. В края на краищата, не само бременната майка е в риск, но и детето. За всяка процедура, жената трябва да се приема сериозно и да следва всички препоръки на лекаря.

Детски болести и ниво на диастаза

По-ниският риск от амилаза в урината е най-опасен. При едно дете, когато нивото на диастазата е по-малко от нормалното, се диагностицират различни заболявания, вариращи от панкреатит и завършващи до апендицит и бъбречна недостатъчност.

За да се изясни диагнозата при децата също се взема кръв за алфа-амилаза. Само чрез сравняване на резултатите от урината и кръвта се предписва допълнително лечение.

заключение

За да се определи истинската причина за отклонението на амилазата от установената норма, е необходима помощ от специалист. Диагнозата изисква допълнително изследване на пациента. Той трябва да премине не само лабораторна диагностика, но и инструментални методи за изследване. Само след това лекарят може да установи правилната диагноза и да предпише подходящо лечение.

Каква е скоростта на амилаза в урината, защо се увеличава, как се лекува?

Амилазата в урината е индикатор за ензимната активност на панкреатичната тъкан, а повишеното му ниво показва остър възпалителен процес в този орган на ендокринната система. Основната цел на амилазата като ензим на храносмилането е участието в процеса на разтваряне на сложни и прости въглехидрати в глюкоза, която е в основата на енергийния потенциал на човешкото тяло. Според СЗО, нарушеният синтез на амилаза е патология, която може да доведе до по-сериозни усложнения.

Без това ензимно вещество е невъзможно напълно да се усвоят въглехидратни съединения като нишесте и гликоген. За да се определи неговото изпълнение, изследването на две течности на човешкото тяло - кръв и урина. След амилаза се синтезира от панкреатична жлезиста тъкан, малко количество от ензимното вещество навлиза в кръвоносните съдове, а останалата част преодолява филтърната бариера на бъбреците и се отмива с урината.

диагностика

Амилазата се открива в урината само при изследването на новосъбраната урина. Използва се биохимичен диагностичен метод, който се нарича уринарна диастаза. Основната задача в анализа е да се определи дали пациентът има повишена концентрация на храносмилателна секреция в урината, или в противен случай урината не съдържа прекомерни количества амилаза.

Нагрята до 37 градуса топлина, нишестето се смесва с малки порции урина. След това към урината се добавя йод и контейнерите се оставят за 15-20 минути, за да се осъществи пълна химическа реакция. Какво показва този тест? В колби, където амилазата е повишена, урината придобива богат синкав оттенък. Капацитетите, при които изпитваното вещество е без отклонение от нормата, цветът на урината остава почти непроменен.

Въз основа на получените данни лекарят прави заключения за здравословното състояние на тъканите на панкреаса, както и за отделните му секции, отговорни за производството на храносмилателни ензими. В допълнение, лекарите преброяват времето, колко активно е концентрацията на амилаза в урината. Това е от голямо значение за това колко дълго ще се случи храносмилането на въглехидратите от храносмилателния ензим.

Кога е насрочено изследването?

Анализът на урината на амилаза трябва да се извърши в случаите, когато има специфични причини, показващи системна дисфункция на стомаха или червата, патологично състояние на панкреаса и други храносмилателни нарушения.

Необходимо е да се проведе изследване на ферментационната способност на урината алфа амилаза, ако са налице следните симптоми или болестни състояния:

  • синдром на раздразнените черва, непрекъснато тътен в корема, подуване на корема, повишено образуване на газ;
  • подозрение за нестабилно ниво на гликоген в кръвта (това означава, че метаболизмът на въглехидрати е неуспешен, показва, че панкреасът е временна дисфункция и може да действа като първите признаци на развитие на захарен диабет);
  • скорошна операция, по време на която панкреасната жлезиста тъкан е повредена;
  • внезапна загуба на апетит, продължително храносмилане, когато броят на храненията се намалява до 1-2 пъти на ден, но в същото време човек не чувства глад;
  • гадене, повръщане, чиито причини не са установени;
  • повишаване на телесната температура, която се поддържа в рамките на 37,1 - 37,5 градуса, и болка в болката се усеща в левия хипохондрий;
  • Уринирането става често, но всяко пътуване до тоалетната показва, че обемът на екскрецията на урината е незначителен.

Ако, според резултатите от изследването, се установи скоростта на амилаза в урината, лекуващият лекар предписва допълнителни методи на инструментална и лабораторна диагностика, за да се определят истинските причини за патологичното състояние на храносмилателните органи.

Норма при деца и възрастни

Амилазата в урината на детето присъства още от първите дни на независимия му живот. Ензимът, открит в урината на възрастни и деца, се нарича диастаза. Разликата в нивата на амилаза зависи до голяма степен от пола на лицето. При бременни жени концентрацията на секреция се увеличава до 124 единици / l. При мъжете амилазата в урината варира от 10 до 120 U / l. Дори и с увеличаване на храносмилателната секреция до 124 U / l, общото благосъстояние не се променя. Процесът на храносмилане продължава все пак активно с пълното разделяне на въглехидратните съединения.

Процентът при възрастни може да варира, ако човек страда от такива заболявания като диабет, остър панкреатит, панкреатична некроза. Това състояние на ендокринната система изисква напълно различно прилагане на установените стандарти за концентрацията на секреция в урината. Децата над 3-годишна възраст са от 10 до 64 единици на литър екскретирана течност.

Анализът на урина при деца под тригодишна възраст показва амилаза не по-висока от 10 U / литър. Ако при бебетата резултатите от проучването показват по-висока концентрация на секреция в състава на урината, то в този случай е необходимо по-внимателно да се изследва ендокринната система. Възможно е това да са първите прояви на съпътстващо заболяване.

Събиране на анализи

Как правилно да събира урината за изследване на нивото на диастаза? За да извършите подбора на урина, за да подчертаете храносмилателния ензим, е необходимо да приготвите сутрешната и дневната порция урина. Ако съберете биологичната течност правилно, резултатите от анализите ще бъдат възможно най-точни и Вашият лекар ще получи подробна информация за ензимната активност на отделните участъци на панкреаса.

Как да вземем утринната урина? Препоръчително е да се спазват следните правила за избор на урина от 6-00 до 10:00 сутринта:

  • 12 часа преди контрола уринирането не се яде прекалено солени продукти, както и съдържа голям брой горещи подправки (те негативно влияят на бъбреците, дразнят лигавицата на пикочния мехур, което може да наруши действителните резултати от тестовете за диастаза);
  • 24 часа преди събирането на урина, напълно премахване от диетата на хлебни изделия, алкохолни напитки, наркотични вещества, лекарства, всякакви сладкарски изделия;
  • да уринирате хигиената на интимната зона преди да я използвате, като използвате сапун, гореща вода, чиста кърпа;
  • Първата порция урина, която се освобождава в рамките на 1-3 секунди, трябва да бъде изпратена в тоалетната, тъй като уретрата е зачервена (слуз, която се е натрупала в уретрата през нощта);
  • съберете 50 милилитра урина и го прехвърлете в лабораторията, посочена в посока на лекуващия лекар (съдът за събиране на биологичен материал трябва да бъде стерилен).

Този метод за събиране на урина се счита за най-прост, удобен и не отнема много време. В допълнение към този метод на изследване, трябва да се изберат дневни обеми урина. Това е необходимо, за да се определят разликите между биохимичния състав на сутрешната урина и това, което се освобождава през деня, когато човек води активен начин на живот, консумира храна и напитки.

Дневните стойности за събиране на урина за идентифициране на количеството амилаза са както следва:

  • както и при сутрешното събиране на биологична течност, е необходимо да се измият напълно половите органи, така че да няма гъбични, инфекциозни микроорганизми или частици пот и мръсотия на повърхността им;
  • Първото уриниране, което се извършва след събуждане, се извършва напълно в тоалетната;
  • не може да се пие алкохол, да се вземат наркотици, да се ядат печени стоки в излишък, различни сладки;
  • всички следващи посещения в тоалетната трябва да бъдат придружени от събиране на урина във всеки отделен контейнер или пластмасов контейнер, който е бил предварително стерилизиран (събраната урина се съхранява при температура не по-висока от +2 градуса по Целзий на място, където няма пряка слънчева светлина, времето се отбелязва върху бурканите с биологичен материал запълване).

На следващия ден всички контейнери, които се уринират в рамките на последните 24 часа, се прехвърлят в лабораторията за тяхното биохимично изследване на нивото на амилаза. За да се получи най-обективната информация, се препоръчва да се записва каква храна е взета за закуска, обяд и вечеря. Това ще позволи на лекаря да определи как панкреасът на пациента реагира на поглъщането на определени храни в храносмилателната система.

Уринен транскрипт на амилаза

След като пациентът е преминал диагностичен преглед, е преминал тестове за диастаза и е открит излишък на храносмилателния ензим, провежда се контролно изследване. Венозна кръв се събира, за да се установи алфа-амилаза в състава на тази биологична течност. Ако резултатът се окаже положителен, тогава лекарят предписва на пациента да се постави диагноза за наличие на такива съпътстващи заболявания като:

  • захарен диабет;
  • чревна обструкция;
  • перитонит;
  • ерозия на дванадесетопръстника или стомашна лигавица;
  • диабетна ацидоза;
  • онкологичен процес;
  • апендицит;
  • остър или хроничен панкреатит, превръщайки се в остър стадий.

Според резултатите от цялостното изследване на тялото, една от горните патологии се открива при пациент. След провеждане на лекарствена терапия и елиминиране на фактори, които влияят неблагоприятно на работата на панкреаса, показателите за амилаза в урината се връщат към нормалното. Единствените изключения са ендокринни заболявания като захарен диабет, тежък панкреатит.

Какво означава ниска амилаза в урината?

Недостатъчната концентрация на диастаза на урината е не по-малко тревожна от повишените й нива. Липсата на този храносмилателен ензим в състава на урината показва лошо функциониране на тъканите на панкреаса или наличието на следните заболявания при хората:

  • некроза на клетки, отговорни за активния синтез на амилаза по време на влизане в стомаха на храна, съдържаща повишени нива на въглехидрати (това може да бъде раков тумор, тъканна некроза, кистични образувания с доброкачествен произход);
  • последния етап на хепатита с началото на процеса на разграждане на черния дроб;
  • бъбречна недостатъчност (ниската функционална активност на този орган на отделителната система води до факта, че амилазата се задържа в тъканите, или пък не се съдържа напълно в състава на урината).

Без достатъчно количество амилаза, човешкото тяло губи способността си да усвоява напълно прости и сложни въглехидрати, намалява нивото на глюкозата в кръвта, появяват се признаци на хронична умора, загуба на сила и бърза умора. Неуспехът да се елиминират причините за намаляване на нивата на амилаза в урината може да предизвика развитие на захарен диабет.

Амилаза в урината: каква е нормата, какво показва как се преминава

Биохимичните изследвания на кръвта и урината могат да разкажат много за състоянието на тялото. Ранното откриване на патологични процеси значително ще улесни процеса на лечение. Какво е амилаза в урината?

Какъв е този индикатор?

Амилазата е храносмилателен ензим, който участва в много храносмилателни процеси. Под действието му сложните въглехидрати, които влизат в тялото ни с храна, се разделят на по-прости и лесно смилаеми форми. Този ензим се произвежда от слюнчените и панкреасните жлези.

В същото време, по-голямата част от ензима все още е представена от панкреатична амилаза. Тъй като алилазата на слюнката понякога се среща в други тъкани и органи (например в белите дробове, вътрешната обвивка на фалопиевите тръби и др.)

), диагностично важен тест е панкреатичната амилаза.

Както бе споменато по-рано, основната функция на амилазата е разцепването на полизахариди до монозахариди (т.е. сложни въглехидрати до прости).

Например, нишестето, което влиза в устната кухина с храна, се излага на амилаза в слюнката и частично се разлага.

След това тя влиза в стомаха заедно с бучка храна и губи своята активност, но пълното разграждане на нишестето претърпява в червата, където под влиянието на панкреатичната амилаза се превръща в глюкоза и се абсорбира в тъканта.

Този ензим само в малки количества влиза в кръвния поток, поради което при клиничната и лабораторна диагностика най-често се извършва анализ на урината за амилаза.

В какви случаи е възложен анализът?

Изследването на алфа-амилаза в урината не е включено в списъка на задължителните тестове. Тъй като този ензим е характерен за органите и жлезите на човешкия храносмилателен тракт, той се предписва, когато се подозира, че тази система на тялото е болна. В същото време често има високо ниво на този лабораторен индикатор.

Така, амилазата в урината се предписва за следните заболявания:

Какво показва амилазата в урината


Амилазата е ензим, който е отговорен за усвояването на сложни въглехидрати, като нишесте или гликоген, до прости захари. Принадлежи към групата на хидролитичните ензими.

Съдържание:

Амилазата се образува главно в панкреаса, където е част от сока на панкреаса, който влиза в стомашно-чревния тракт и участва в храносмилателния процес.

Освен това, амилазата също повишава активността на жлезите, които са отговорни за производството на слюнка (паротидна), както и в черния дроб и мускулните клетки, и в неутрофилните гранулоцити (вид бели кръвни клетки - левкоцити).

Увеличаването на нивото на амилазата в кръвта е свързано с автоматично увеличаване на неговата екскреция в урината, така че нивото на амилазата може да бъде измерено чрез изследване на кръвта и урина.

Изследването на нивото на амилаза в урината има известно предимство пред проучването на нивото на ензима в кръвта поради неговата лесна наличност. Следователно, при отсъствие на бъбречна дисфункция, се използва тест на урината, например за наблюдение на хода на острия панкреатит.

Проучването може да се проведе на урината, получена по време, или след събиране в рамките на 24 часа.

Подготовка и индикации за проучвания на нивото на амилаза в урината

Основното показание за извършване на проучване на нивото на амилаза в урината е съмнението за остро възпаление на панкреаса. Това е животозастрашаващо състояние, което се проявява с появата на много силни болки в епигастриума, с напояване в гърба.

Повишените нива на амилаза в кръвта или урината с висока вероятност потвърждават диагнозата на остър панкреатит. Лекарят може също така да възложи това проучване да следи хода на заболяването и да оцени ефективността на лечението.

Преди прегледа лекарят може да реши да спре да приема някои лекарства, тъй като те могат да повлияят на резултатите от теста.

Групи лекарства, които могат да повишат нивото на амилазата в урината:

  • аспарагиназа;
  • пентазоцин;
  • холинергични агенти;
  • кортикостероиди;
  • диуретици;
  • противозачатъчни хапчета.

Норми на амилаза в урината

Нормалният обхват на нивата на амилаза в урината е между 2.6 и 21.2 международни единици на час (IU / h). Нормалната активност на алфа-амилазата в SI единици е по-малка от 650 U / l.

Повишеното ниво на екскреция на амилаза в урината се нарича амилазурия. Концентрацията на амилаза в урината е твърде висока. освен, разбира се, остър панкреатит, той може да показва:

  • обостряне на хроничния панкреатит;
  • рак на панкреаса, рак на яйчниците, рак на белия дроб;
  • възпаление на жлъчния мехур;
  • перфорация на стомашни или дуоденални язви;
  • извънматочна бременност или разкъсване на фалопиевата тръба;
  • заболявания на жлъчния мехур (холецистит, камъни в жлъчката);
  • инфекция на слюнчените жлези (паротит);
  • наранявания на слюнчените жлези, камъни в каналите на слюнчените жлези;
  • чревна обструкция;
  • обструкция на канала, свързващ панкреаса и стомашно-чревния тракт.

Амилазата в урината е нормална при деца


Съставът на човешката урина отразява картината на жизнената активност на тялото, а именно метаболизма на вещества, които влизат в тялото и остават като отпадъчен материал.

В процеса на метаболизма се получават химични реакции на окисление, разлагане и възстановяване на елементите, необходими за нормалния биологичен ритъм на тялото.

В урината са: ензими, урея, витамини, хормони, амоняк, остатъчни продукти от разпадане на протеини и амилаза.

Амилазата се отнася до ензимите на храносмилателните органи. Той се произвежда от слюнчените жлези и панкреаса. В слюнката амилазата се нарича птиалин, а амилазата, образувана от панкреаса, се нарича панкреас. Това е специфичен алфа-глюкогеназа, която се активира в неутрална среда.

Счита се за основен ензим, участващ в храносмилането. Решаващата функция на амилазата е разграждането на въглехидрати, по-специално на нишесте, към дизахариди, лесно разтворими във вода (кристални сладки вещества). Има и бета-амилаза, но се наблюдава само в растителния свят.

Но гама-амилазата започва да се активира само в кисела среда.

Нивото на амилаза (диастаза) се изследва с помощта на биохимични изследвания на кръв и урина. В кръвната плазма панкреатичната алфа-амилаза е в разредено състояние и нейните показатели показват, че не само работят панкреасът, но и храносмилателната система като цяло. Нормата на панкреатичната алфа-амилаза в кръвта до 80 U / L.

В урината тя се екскретира в по-концентрирано състояние и се счита за нормална до 800 U / l. Показателите за диастаза в биохимията показват ензим панкреас.

Ако алфа-амилазата се повиши в кръвта, след няколко часа, нивото му значително се различава от нормата в урината, и обратно, намаляването на ензимните индекси в плазмата се придружава от ниското му ниво при анализа на урината.

Нормалните показатели за амилаза практически не се различават от пола на лицето. И при жените, и при мъжете, тя не трябва да превишава 60-80 U / l в плазмата и 600 до 800 U / l в урината.

При деца амилазата в урината няма основни разлики от зрелия организъм, но според установения здравен стандарт се отбелязват до 60 U / l в кръвта и до 600 U / l в урината.

При малки деца, особено в първите месеци от живота, диастазата се наблюдава при ниско ниво до 10 U / l. При възрастните хора, при липса на сериозни заболявания, тя също има по-ниски нива.

За изследване на анализа на кръв или урина за определяне на алфа-амилаза, трябва да се вземат следните мерки:

  • Предупреждавайте пациента за елиминирането на употребата на големи количества глюкозосъдържащи продукти, лекарства и алкохол един ден преди събирането на биоматериала;
  • Сутрин, на празен стомах, за провеждане на интравенозно вземане на кръв;
  • Съберете сутрешната урина в количество от 20-30 ml от средната порция.

Увеличаването или намаляването на алфа-амилазата при незначителни отклонения от нормалните стойности не винаги показва наличие на възпалителни процеси. Такива резултати могат да се наблюдават по време на развитието на бременността, консумацията на големи количества въглехидрати, с аклиматизацията на организма към нови условия, както и с употребата на определени лекарства.

В случай на дисфункция на панкреатичната жлеза или други храносмилателни органи, както и на бъбречно-екскреторната система, панкреатичният алфа-амилазен индекс се различава значително от нормалното ниво.

В такива случаи има допълнителни болезнени симптоми: тежка болка в епигастриума и червата, парене, гадене, повръщане, диария, треска, жажда. В урината диастазата достига високи нива, както и протеини и бели кръвни клетки.

Това състояние на тялото показва остро възпаление на панкреаса - панкреатит. Има такова заболяване след злоупотреба с пушени, мазни храни, алкохолни напитки, както и след наранявания и операции в жлезата, след отравяне с наркотици и отрови.

Панкреатичната алфа-амилаза с остър пристъп на панкреатит просто се преобръща и с настъпването на некроза на жлезата остава при високи стойности. Панкреонекрозата в повечето случаи завършва със смъртта на пациента.

Възпалителните процеси в панкреаса могат да се появят и латентно, без никакви специални симптоми, т.е. заболяването придобива хронична форма на развитие. При изследването на урината и кръвта в този ход на възпалителния процес диастазата може да не е винаги в големи количества, тя веднага се покачва, а след това пада, но не е възможно да се говори за възстановяване.

Твърде ниските нива на амилаза могат да покажат отсъствието на ензимна работа на панкреаса в резултат на неговото само-усвояване, както и в резултат на увреждане на тъканите на жлезата от злокачествен тумор или след операции на органа.

Значителни промени в нивото на амилазата в биохимичните анализи на урина и кръв се наблюдават и при такива патологии като:

  • Захарен диабет;
  • Вродена ферментопатия;
  • Уролитиаза и холелитиаза;
  • Кисти и тумори в панкреаса;
  • Операции за отстраняване на част от панкреаса;
  • Язва на дванадесетопръстника;
  • Обструкция на стомашно-чревния тракт;
  • дисбактериоза;
  • перитонит;
  • хепатит;
  • Бъбречна недостатъчност;
  • Усложнения след вирусни и инфекциозни заболявания (грип, паротит, енцефалит);
  • Нашествия на червеи.

За да идентифицирате причините за значителни отклонения на амилазата от нормата, трябва да се свържете с Вашия лекар, който ще Ви предпише редица допълнителни диагностични методи:

  • Дневна уринарна диуреза;
  • Ултразвуково изследване на панкреаса, черния дроб и бъбреците;
  • Биохимичен анализ на кръв за ензими, хормони и глюкоза.

Лечението се предписва в зависимост от установената диагноза. При остър панкреатит, като правило, се посочват незабавна хоспитализация, интравенозно приложение на противовъзпалителни, десенсибилизиращи и ентеросорбиращи лекарства, както и глад, последван от стриктна диета.

Амилаза в кръвта и урината

Скоростта на амилазата в урината при деца


Нормата на нивото на ензима в урината на възрастните е не по-малко от 10 единици, но тази цифра може да се увеличи до 124, което също е приемливо. За тази цел, за да се диагностицират рано заболяванията, се прави анализ на урината за амилаза. При студена урина амилазата се унищожава, което може да наруши резултатите от анализа.

Този ензим в човешкото тяло се произвежда главно от панкреаса и слюнчените жлези. Този ензим участва активно в храносмилателния процес. Диастазата заедно с урината се екскретира. Основният фактор за изследване на урината на нивото на амилаза (диастаза) е съмнението за хроничен или остър панкреатит.

За доставката на урина, тя трябва да бъде събрана сутрин и предадена в медицинската лаборатория. По време на рутинен преглед се взема проба от урина от пациента, която веднага се доставя в медицинската лаборатория.

В процеса на изследване се определя количествен показател на ензима, който е в състояние да разруши определено количество нишестено вещество за определен период от време.

Разтвори на фосфат, скорбяла и толуен се използват в клиничната лаборатория за това изследване.

Какви правила трябва да се спазват, за да се прехвърли урината за анализ на диастазата?

Важно е! Нивото на ензима в съответствие с установената норма е посочено в границите от 16 и 64 единици.

Те могат също да бъдат идентифицирани в резултат на отрицателните ефекти на други заболявания върху тялото, като панкреатит или холецистит.

При пациенти с бъбречна недостатъчност също се наблюдава повишаване на този ензим по време на проучването и се установява повишено съдържание на креатинин и урея в урината.

Намалено ниво на това вещество в урината се открива при пациенти с хроничен панкреатит, които с течение на времето развиват функция на дефицит на ензимна формация. Хепатитът може също да доведе до намаляване на съдържанието на изпитваното вещество в урината на пациента, особено при остър или хроничен хепатит, в периода на неговото остро обостряне.

В същото време е необходимо да се вземе предвид фактът, че в някои медицински лаборатории мерните единици могат да варират. За правилното провеждане на изследвания в медицинска лаборатория е достатъчно да се доставят няколко мг топла урина на пациента, който се изследва. Урината трябва задължително да е топла за анализ, тъй като при студ този ензим губи своята активност.

Увеличаването на нивото на този ензим в урината настъпва със сложни наранявания на вътрешните органи. Ако резултатите от анализа на урината показват леко отклонение от нормата, това може да е симптом на остро възпаление на определени органи на корема. Нивото на диастаза в урината при възрастни може също да се увеличи поради приема на отделна група лекарства.

В детска възраст се взема урина за анализ на амилаза в случай на болка в стомашно-чревния тракт с неизвестен произход, в случай на съмнение за развитие на патология в храносмилателната жлеза.

Но при повторни анализи резултатите могат да се нормализират, което обикновено е тревожно за опитни лекари.

Ниските нива на диастаза в урината на децата могат да предизвикат съмнение за диабет или хепатит на детето, както и за сериозни смущения в панкреаса.

Не е необходимо да взимате голямо количество урина за анализ, достатъчно е да доставите няколко милилитра материал в лабораторията. Ако лекуващият лекар предпише да премине урина на анализа на детето, трябва да се опитате така, че процедурата по събирането да се извърши правилно, което ще изключи провеждането на допълнителни изследвания.

В навечерието на доставката на урина не се препоръчва да се вземат никакви лекарства, ако това не е необходимо.

В допълнение, жените по време на катедралната урина трябва да използват тампон, за да затворят входа на вагината, което ще предотврати проникването на женски секрети в контейнера за анализ. В кръвта на здрави хора 40% са панкреатична амилаза, а 60% са слюнкови.

Екскрецията на алфа-амилаза с урината се увеличава с остър панкреатит, с увреждане на бъбречните тубули, с диабетна кетоацидоза, с протеинурия.

Жените не трябва да преминават урината по време на менструация. Събиране на дневна урина: в 6 часа сутринта пациентът изпразва пикочния мехур в тоалетната. След това цялата урина се събира в един съд (буркан) за един ден. Събраната урина трябва да се съхранява в хладилник.

Концентрацията на амилаза в урината се увеличава не по-рано от 7-10 часа след началото на атаката. Но с урината алфа-амилазата се секретира в рамките на 7 дни след пристъп на панкреатит.

Предаването на урина за лабораторни изследвания е почти същото като при обичайния анализ, но някои характеристики все още са налице. В допълнение, повишената концентрация на алфа-амилаза в урината често е свързана с възпаление на жлезата и прекомерно производство на този ензим, който се елиминира от тялото като токсично вещество.

Основните изисквания за доставяне на анализ за диастаза в урината са приготвянето на ястия, подготовката на доставената течност и необходимото количество.

Количеството на събраната урина за това изследване обикновено трябва да бъде 100 ml - и в идеалния случай се препоръчва да се събере цялата сутрешна порция.

След като урината е снабден с уринен тест и резултатите са получени, лекарят сравнява скоростта и транскрипта на готовите показатели, определяйки по-нататъшното лечение.

Изключете от диетата на пикантни, солени храни, храни, които променят цвета на урината (например цвекло, моркови), 12 часа преди теста. Елиминирайте физическия и емоционален стрес по време на събирането на дневната урина (през деня).

Повишена диастаза (амилаза)

Когато е така, амилазната активност на урината първоначално е умерено повишена, но след това може да се понижи и да се върне към нормалното, тъй като увреждането на панкреаса се влошава.

Вземането на проби от кръвта и урината за количеството на този ензим се предписва, когато стомахът започне да боли зле и се подозира панкреатит. Когато има тест за урина и кръвен тест, лекарят вече може да разчете всичко и да планира по-нататъшните си действия. При оценка на резултатите се изчислява, че 65% от амилазата в тялото е свързана с панкреатична амилаза.

Тестът за диастаза в урината обикновено се извършва чрез сезиране на присъстващия гастроентеролог. Алфа-амилазата се определя в единична порция урина или в дневната урина, последният анализ се счита за по-точен. Анализът на урината за диастазата е важно проучване, тъй като помага за идентифициране на болестта по време и предписва правилното лечение.

Скоростта на амилазата в урината на жените


Скоростта на амилазата в урината на жените01.08.201710.07.2017

»Условия» Какво е алфа амилаза (панкреас)?

Какво е алфа амилаза (панкреаса)?

Алфа-амилазата е един от ензимите на храносмилателната система, основно синтезиран от панкреатични клетки от екзокринен тип и отговорен за разграждането на сложни въглехидратни компоненти на храната, нишестето и гликогена до прости въглехидрати (глюкоза).

Съдържание:

Този ензим се произвежда в малко количество от слюнчените жлези, като е част от слюнката. Обикновено минималното количество алфа-амилаза прониква в общия кръвоток, тъй като панкреасът има много добро кръвоснабдяване. Преминавайки през бъбреците, ензимът се екскретира с урината.

В тази връзка при лабораторна диагностика се използват два диагностични теста за ензимната активност на този клас амилаза:

Уринарна диастаза (уринарна амилаза).

Скоростта на амилазата в кръвта

Във всяка лаборатория, която провежда кръвни изследвания на нивото на алфа-амилаза, има определени стандарти за този показател. Ето защо, под формата до резултата, посочен от нормата, като се вземат предвид мерните единици и реагентите, използвани за определянето му. Най-често се следват следните насоки:

При измерване на активността на алфа-амилаза в mccatal / l - 16-30;

При измерване на активността на алфа-амилаза в U / l -;

Норма при жените

Въпреки различията в биохимичните процеси в мъжкото и женското тяло, значителни разлики в амилазната активност на кръвта при лабораторни изследвания не са определени. Следователно, средната скорост на амилазата в кръвта има такъв широк диапазон. Той е общ за мъжете и жените.

Защо амилазата се увеличава в кръвта?

Основата за повишаване на концентрацията на алфа-амилаза в кръвта (хиперамилаземия) в повечето случаи се основава на патологични процеси в панкреаса и увреждане на органи, разположени до нея. Механизмът на появата на такова патологично състояние може да се обясни с повишено освобождаване на амилаза от панкреатичните клетки в системното кръвообращение.

Това може да се случи при такива обстоятелства:

Прекомерно отделяне на сок на панкреаса;

Пречки пред пълното изтичане на панкреасни секрети през отделителните канали в дванадесетопръстника;

Възпалителни промени на панкреаса или органи, разположени наблизо. В същото време се наблюдава увеличаване на кръвния поток, който завършва с повишено освобождаване на ензими в кръвта;

Травматично или некротично разрушаване на тъканта на панкреаса;

Такива патогенетични механизми са в основата на:

Хроничен панкреатит в острата фаза;

Фокална панкреатична некроза (локално само-усвояване на панкреаса);

Рак на всяка част от панкреаса, на първо място, главата му;

Жлъчнокаменна болест, особено с наличието на камъни в дукталната система;

Тумори и вградени камъни на дуодеалната зърна на Vateri, където е отворен каналът на панкреаса;

Важно е да запомните! Леко увеличение на амилазата е, когато неговите числа по няколко мерни единици превишават нормата. Ако доброто състояние на човека не е нарушено, това не означава патология. Сигналът трябва да надвишава нормата от 2 или повече пъти. Такъв вариант на получените резултати почти винаги говори за патология на панкреаса.

Защо амилазата е с ниско съдържание на кръв?

Като цяло, ако амилазата в кръвта се стреми към нула, това е нормално състояние, което показва способността на панкреаса да поддържа този ензим под контрол. Но на практика това не се случва.

Всеки човек в изследването на амилаза ще бъде идентифициран определено количество в плазмата.

Ако полученият индикатор е много по-малък от долната граница на нормата, то това показва, че ензимната активност на панкреаса е рязко намалена.

Това може да бъде при болести:

Общо панкреатична некроза (пълно самостоятелно храносмилане на панкреаса);

Злокачествени тумори на стадий 4 на панкреаса, когато нормалната жлезиста тъкан на тялото се заменя с тумор;

Кистозна фиброза - вроден произход на ферментопатия;

Панкреатични операции, при които се отстранява по-голямата част от органа.

Амилазата, която се определя в урината, се нарича диастаза. Неговата активност е няколко пъти по-висока от кръвната амилаза. Това може да се обясни с факта, че в кръвта амилазата е в по-разредено състояние.

Преминавайки през бъбреците, концентрацията му се среща в малко количество урина. Следователно неговата дефиниция се използва по-често. Освен това, за анализа само трябва да съберете урина.

Единственото нещо, което трябва да запомните е възможността за увеличаване на диастазата, не само във връзка с патологията на панкреаса.

Установените лабораторни стандарти за диастазата са:

Защо амилазата в урината е повишена?

Всички състояния, които са придружени от повишаване на кръвната амилаза, автоматично предизвикват увеличаване на диастазата на урината.

Остър и хроничен панкреатит;

Тумори на панкреаса;

Всяка форма на жлъчнокаменна болест и хепатит;

Грешки в диетата и злоупотребата с алкохол. Най-опасната комбинация от тези фактори;

Остра патология на вътрешните органи с хирургичен характер (апендицит, деструктивен холецистит, чревна обструкция, перфорирана язва);

Важно е да запомните! Леко повишение на диастазата в урината може да показва или малки отклонения в работата на панкреаса, или заболявания на органи, които са в анатомична близост с панкреаса. Превишение на цените с два или повече пъти - винаги са проблеми с панкреаса.

Нивото на амилаза в урината: степента и причините за отклоненията


Амилазата е ензим, който може да разгради сложни въглехидрати, като нишесте, в прости захари. Чрез този ензим захарите могат да влязат в кръвта.

Също така, в панкреаса се произвежда амилаза, отговорна за разграждането на протеини и други елементи до прости компоненти, които ще могат да проникнат в кръвта.

Алфа амилаза

Алфа-амилазата е ензим, синтезиран главно от панкреатични клетки. Той е отговорен за разделянето на въглехидратите на прости. Амилазата се произвежда в слюнчените жлези, като е част от самата слюнка и в панкреаса се използва за смилане на храната.

Ако няма аномалии в тялото, тогава алфа-амилазата в определено количество може да проникне в кръвния поток и да бъде отстранена от тялото чрез урината, преминавайки през бъбреците.

Малко количество от този ензим може също да се съдържа в следните човешки течности:

  • изпотяване;
  • кърмата;
  • околоплодна течност;
  • лигавицата на белия дроб;
  • епител на фалопиевите тръби;
  • тестиси;
  • разкъсваща течност.

Анализът на съдържанието на алфа-амилаза се извършва с кръв или урина.

Сравнявайки резултатите от тези тестове, лекарят ще може да изчисли клирънса на амилаза и креатинин, което може да бъде индикатор за диагностициране на пациент с панкреатит.

При нормална телесна функция, клирънсът на амилаза / креатинина обикновено е 2–4%, но с развитието на панкреатит процентът се увеличава до 10%.

Амилаза панкреас

Алфа-амилазата има две различни форми, които са почти идентични: слюнчена и панкреатична.

Първият тип амилаза се произвежда в слюнчените жлези и влиза в кръвния поток със секретирана слюнка.

Амилаза в урината

Амилазата в урината е един от най-важните ензими, от които зависи правилния метаболизъм в човешкото тяло. Метаболизмът е биохимичен процес, който е непрекъснат и специфични протеини играят важна роля в него.

Благодарение на тях е възможно да се ускорят реакциите на окисление, редукция и разлагане на различни химични елементи, които осигуряват правилния биологичен ритъм на човешкия живот.

Амилазата в урината е показател за качеството на функционалността на много жизнено важни органи и системи, наличието на опасни заболявания и възможна неизправност на панкреаса.

Характеристики и характеристики на ензима

Амилазата се определя чрез специално лабораторно изследване, което не е задължително, но помага да се потвърди или отмени предварителната диагноза, направена в случай на съмнение за развитие:

  • нарушения на функционалността на слюнчените жлези, разположени в близост до ушите (паротидни слюнчени жлези);
  • механични увреждания на панкреаса;
  • панкреатит;
  • увреждане на органите на перитонеума;
  • декомпенсирана хипергликемия;
  • инфекциозни заболявания, свързани с вирусна атака.

Има няколко вида ензими, единият от които е ензим, открит в организма на животните, другият, растителен, се използва в производството на малц, като част от пшеницата, но алфа-амилазата е ензим, произвеждан от панкреаса и слюнчените жлези на човека. Това е един от най-важните ензими, които осигуряват ясна ефективна работа на стомашно-чревния тракт.

Факт е, че в стомаха на човека е невъзможно такъв процес като пълното усвояване на нишестето. Абсорбира тялото му след разцепване.

Този процес се осъществява с пряко участие на панкреатична амилаза, под влияние на която нишестето постепенно се превръща в глюкоза.

Особеността на алфа-амилазата е различното ниво на концентрация в човешкото тяло по различно време на деня. Това е важно за тези, които обичат късно или дори нощни закуски.

След такава храна, консумираната храна остава за дълго време в стомаха, неразградена, причинявайки началото на ферментацията, което допринася за появата на заболяване като гастрит или дори пептична язва.

Когато е необходимо да се направи анализ и как да се направи правилно

Анализът за амилаза се дава, когато има съмнение за развитие на заболявания, свързани с дисфункция на панкреаса или развитието на диабет.

Показанията за провеждане на проучване за определяне на нивото на алфа-амилаза в урината са:

  • повръщане или често призоваване за това;
  • остри болки в кръста и в стомаха;
  • тъмна урина и панкреасна болка;
  • липса на апетит и постоянна гадене;
  • наличие на инфекция в организма.

За да се получат точни резултати от изследванията, е необходимо да се премине анализът, като се събере правилно материала.

Амилазата в урината е нормална при деца


Алфа-амилазата е ензимна субстанция, участваща в отделянето на монозахариди и полизахариди в дизахариди. Той е известен още като диастаза.

Ензимът произвежда слюнка и панкреас, така че амилазата може да бъде панкреатична и слюнка. Количеството му се определя чрез тестове на урината и също се изследва кръвта. Анализите се предписват, когато има болка в стомашно-чревния тракт с неизвестен произход, с вероятност при деца от панкреасни заболявания. За да се потвърдят показателите, се предписва допълнителен кръвен тест.

Скоростта на кръвта за деца:

  • До една година - от 5 до 65 U / l
  • След една година - от 25 до 125 U / l

Детската норма в урината - от 10 до 64 U / l

Амилазата участва в храносмилателния тракт, като помага за разграждането на сложни въглехидрати. Той се отстранява от тялото с помощта на урина, поради което такава колекция може надеждно да покаже дали нормата на този ензим присъства в организма.

Увеличаване и намаляване на амилазата

Увеличаването на количеството на веществото показва развитието на панкреатит при деца. Когато повторният анализ на показателите на урината може да се върне към нормалното, това не елиминира патологичните процеси в панкреаса. В този случай е препоръчително да се направят допълнителни кръвни тестове.

Причините за увеличаване на броя на диастазата:

  • наличието на панкреатит;
  • полипи в панкреаса;
  • бъбречни заболявания;
  • нарушения в каналите на панкреаса;
  • болести, провокиращи отклонения в работата на слюнчените жлези.

Причини за ниски нива на диастаза:

  • отдалечена панкреас;
  • неговия провал;
  • хепатит;
  • захарен диабет;
  • поражение на органи, секретиращи слуз.

Ако честотата на амилазата при деца е аномалия, лекарите предписват урина и кръвни тестове. Диастазата се следи по време на лечението на остър и хроничен панкреатит, редовно предписвайки лабораторни тестове.

Събиране на урина

За да разберете дали амилазата е нормална, съберете сутрешната урина в чист контейнер. Най-добре е да закупите в аптека стерилно стъкло за еднократна употреба за събиране на тестове. Ако това не е възможно, можете да вземете стъклен буркан с метална винтова капачка, да го избършете вечерта с вряла вода, избършете го с чиста салфетка и я затворете до сутринта.

След сън, детето трябва да измие гениталиите и внимателно да събере цялото количество урина в приготвения контейнер. Необходимо е резултатът да се достави в лабораторията в рамките на един до два часа, само след това анализът на урината ще бъде надежден.

Анализ на

Скоростта на диастазата може да варира през целия ден. Лекарите препоръчват да се събира дневна урина, като се упражнява сутрин. Крайните резултати могат да варират в различните клиники, тъй като се използват различни реагенти.

В този случай се предписва допълнителен кръвен тест, за да може лекуващият лекар да сравни резултатите. Едва след всички лабораторни изследвания може да се направи пълен медицински доклад.

Резултатите от теста обикновено потвърждават съществуващата диагноза или предположения. Повишеното количество амилаза показва развитието на възпалителни процеси в организма: панкреатит, язви, колит или апендицит. Ниските нива показват риск от диабет и бъбречна дисфункция.

Във всеки случай, аномалиите в храносмилателния ензим не са последният етап от изследването. Нивото на амилаза спомага за идентифициране на вида аномалии и провежда проучвания в правилната посока. Този подход е много важен за диагностицирането на заболявания при деца, които често са трудни за определяне по време на първоначалния преглед.

Нивото на амилаза в кръвта и урината

Количеството на хранителния ензим в урината и кръвта е пряко свързано. Остър панкреатит провокира ензимни концентрации в двата анализа. Въпреки това, бъбречните заболявания се проявяват по различен начин. Отклоненията в тяхната пропускливост се забелязват само в урината, но не се забелязват особени аномалии при изследване на кръвта.

За правилно диагностициране на бъбречни заболявания се предписва ултразвуково и биохимично изследване за концентрация на липаза.

Нормата на диастазата не зависи от пола. Но показателите за количеството на ензима влияят върху времето за храна и дрениране.

Полезни препоръки

Панкреатитът се проявява не само чрез остра коремна болка. Понякога болезнените усещания в левия лоб на долната част на гърба говорят за обостряне на заболяването. Трябва да сте внимателни към оплакванията на бебето, да наблюдавате как се държи той. Когато се появят симптоми, препоръчително е да се дарява кръв, за да се определи количеството на диастазата.

Преди да отидете в стаята за манипулации, трябва да се въздържате от храна поне два часа.

Когато повишаването на индексите на амилазата се предизвика от захарен диабет, всеки път диагнозата трябва да бъде допълнена с проучвания за концентрацията на хранителния ензим. Нивото на захарта трябва да се проверява поне веднъж на всеки шест месеца.

Провеждането на тестове за определяне на количествените показатели на диастазата се предписва за определяне наличието на панкреатит и други заболявания на панкреаса.

Уринарната диастаза е норма при възрастни: с панкреатит, повишена, какво да се прави


Диастазата, наричана още амилаза, и липаза са основните храносмилателни ензими. Докато амилазата помага на организма да разгражда въглехидратите, липазата го прави с мазнини.

И двата ензима се синтезират от панкреаса. Следователно, изследването на урината за диастазата помага да се определи състоянието на този орган.

Ако степента на диастаза на урината при възрастни ще покаже аномалии, това изисква допълнителни изследвания.

Панкреас и ензими

Панкреасът се намира в горната част на корема зад стомаха и червата.

Той свързва канала с началната част на червата, която се нарича дуоденум, който е свързан със стомаха и е практически негово продължение, като се преминава от ляво на дясно по посока на черния дроб.

Ензимите, произвеждани от панкреаса, преминават през канала, свързващ панкреаса и дванадесетопръстника.

Основните функции на панкреаса са:

  • Развитие на ензими (ензими). Така наречените химикали, които подпомагат храносмилането. Ензимите спомагат за намаляване на протеините, мазнините и въглехидратите по размер, така че тези хранителни вещества се абсорбират бързо в кръвта на червата. Така ензимите ускоряват метаболизма на организма.
  • Синтез на хормони, които регулират метаболизма. Хормоните, движещи се през кръвоносната система, предават сигнали от мозъка към органите, които са предназначени да регулират.

Ацинарните клетки са отговорни за производството на храносмилателни ензими. Те също синтезират стомашен сок, което създава условия за работа на ензимите. Обичайно е да се разграничават три вида ензими, които се синтезират от панкреаса.

Това е протеаза (трипсин и химотрипсин), която помага за усвояването на протеини, диастаза (преработва въглехидратите в прости захари) и липаза - разгражда мазнините в мастни киселини.

Поради това захарите, мастните киселини и други вещества получават способността да се абсорбират в тънките черва.

Ензимното производство от панкреаса се контролира от нервната и ендокринната системи на тялото.

Когато храната попадне в стомаха, електрическите сигнали се изпращат към панкреаса през нервната система.

Тези сигнали стимулират функцията на екситонните клетки и панкреасът инжектира по-голямо количество ензими в сока на панкреаса, който в малки пасажи преминава в дванадесетопръстника.

Тестове за кръв и урина

Скоростта на липазата и диастазата в кръвта трябва да бъде:

Обща амилаза в ежедневната урина: изследвания в лабораторията на KDLmed


Амилазата е един от няколко ензима, които се произвеждат в панкреаса и са част от сока на панкреаса.

Руски синоними

Диастаза в урината, амилаза в урината.

Sinonimyangliyskie

Урина Еми, урина алфа-амилаза, Урина AML, урина диастаза, урина амилаза.

Изследователски метод

Кинетичен колориметричен метод.

Мерни единици

U / ден (единица на ден).

Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?

Как да се подготвим за изследването?

  • Не пийте алкохол през деня преди проучването, диуретични лекарства - за 2 дни.
  • Изключете от диетата на пикантни, солени храни, храни, които променят цвета на урината (например цвекло, моркови) 12 часа преди анализа.
  • Елиминирайте физическия и емоционален стрес по време на събирането на дневната урина (през деня).

Обща информация за проучването

Амилазата е един от няколко ензима, които се произвеждат в панкреаса и са част от сока на панкреаса. Липаза разгражда мазнините, протеазите - протеини и амилаза - въглехидрати.

От панкреаса сок на панкреаса, съдържащ амилаза, през панкреатичния канал навлиза в дванадесетопръстника, където помага за храносмилането.

Размерът на амилазната молекула е толкова малък, че е в състояние да премине през бъбречната бариера и след това да се екскретира с урината.

Обикновено само малко количество амилаза циркулира в кръвния поток (поради обновяване на клетките на слюнчените и панкреасните жлези) и навлиза в урината. Когато настъпи увреждане на панкреаса, както при панкреатит, или ако панкреатичният канал е блокиран от камък или тумор, амилазата започва да тече в големи количества в кръвния поток и след това в урината.

Този ензим се секретира и от слюнчените жлези, чиито канали се отварят в устната кухина. Следователно, неговата активност в урината може да се увеличи в патологията на слюнчените жлези.

В яйчниците, червата, бронхите и скелетните мускули се образуват малки количества амилаза.

За какво се използват изследванията?

  • За диагностициране на остър или хроничен панкреатит, както и за откриване на други заболявания, свързани с панкреаса в патологичния процес. Като правило, активността на урината амилаза съответства на активността на кръвната амилаза, но тя се увеличава и намалява с забавяне от 6-10 часа в сравнение с нея. След остър панкреатит активността на амилазата в урината може да остане повишена до 7-10 дни, за разлика от кръвната амилаза, която обикновено се връща към нормалното в рамките на 2-4 дни.
  • За контрол на лечението на рак, засягащ панкреаса.
  • За да се определи ефективността на бъбреците (сравнете активността на амилазата в кръвта и урината).

Кога е планирано проучването?

  • С симптоми на патология на панкреаса:
    • интензивна болка в корема и гърба ("околна болка"),
    • повишаване на температурата
    • загуба на апетит
    • повръщане.
  • При наблюдение на ефективността на лечение на нарушения на панкреаса.
  • При наблюдение дали активността на амилазата се увеличава или намалява при заболявания на панкреаса.

Какво означават резултатите?

Референтни стойности: 1 - 408 U / ден.

Причини за повишена активност на амилазата в урината

  • Остър панкреатит. При това заболяване амилазната активност може да надвиши горната референтна стойност с 6-10 пъти. Обикновено активността му в урината се увеличава след 6-8 часа след увреждане на панкреаса и може да се поддържа на високо ниво до 2 седмици. Въпреки това, при някои пациенти с остър панкреатит амилазата може да се увеличи леко или дори да остане нормална. Като цяло, неговата активност не отразява тежестта на увреждане на панкреаса при това заболяване.
  • Хроничен панкреатит. Когато е така, амилазната активност на урината първоначално е умерено повишена, но след това може да се понижи и да се върне към нормалното, тъй като увреждането на панкреаса се влошава.
  • Травма на панкреаса.
  • Рак на панкреаса.
  • Оклюзия (камък, белег) на канала на панкреаса.
  • Остър апендицит, перитонит.
  • Перфорация (перфорация) на стомашни язви.
  • Декомпенсация на диабет - диабетна кетоацидоза.
  • Нарушаване на изтичането в слюнчените жлези или слюнчените канали, като например с паротит (паротит).
  • Хирургия на коремните органи.
  • Остър холецистит е възпаление на жлъчния мехур.
  • Чревна обструкция.
  • Прекъсната трудова бременност.
  • Разкъсване на аортна аневризма.

Причини за намаляване на активността на амилазата в урината

  • Панкреатична недостатъчност, когато функцията му намалява.
  • Хронична бъбречна недостатъчност.
  • Тежък хепатит.
  • Кистозна фиброза (кистозна фиброза) на панкреаса е сериозно наследствено заболяване, свързано с увреждане на жлезите на външната секреция (белите дробове, стомашно-чревния тракт).
  • Отстраняване на панкреаса.
  • Макроамилаземията е рядко доброкачествено състояние, когато амилазата се комбинира с големи серумни протеини и следователно не може да премине през бъбречните гломерули.

Какво може да повлияе на резултата?

  • Активността на амилазата в урината е повишена при бременни жени.
  • Каптоприл, кортикостероиди, орални контрацептиви, фуроземид, ибупрофен, наркотични аналгетици могат да повишат активността на амилазата.

Важни бележки

Активността на амилазата при децата през първите два месеца от живота е ниска, тя се повишава до ниво за възрастни само до края на първата година.

Също така се препоръчва

  • Обща серумна амилаза
  • Амилаза панкреас
  • липаза

Кой прави проучването?

Общопрактикуващ лекар, терапевт, гастроентеролог, хирург.