Рак на панкреаса (прогнози)

В продължение на много години на наблюдение на това заболяване лекарите са успели да разберат, че ракът на панкреаса е агресивно заболяване. Ракът на панкреаса заема четвърто място по смъртност при подобни болести.

Поради факта, че панкреасът е свързан с лимфните възли, той се намира в непосредствена близост до жизнените органи, метастазите могат да се разпространяват и да създават злокачествени съединения.

Когато туморът на панкреаса е определен на ранен етап, той може да бъде опериран, което ще увеличи шанса на човек за оцеляване и пълно възстановяване.

При операция пациентът може да премахне целия орган. Липсата на жлеза не е фатална, но може да доведе до много здравословни проблеми.

Когато в тялото няма панкреас, човек често има липса на ензими, които панкреасът отделя за пълноценно и висококачествено храносмилане. От веригата на нормалния процес на храносмилане пада връзка, чрез която храната се разделя, по-нататъшното й усвояване. Осигурете липса на ензими за живота, приемащи ензимни препарати или инсулин.

Проблемът е, че в началните етапи на рака на панкреаса е трудно да се открият, симптомите не са ясно изразени, а в някои случаи дори не се наблюдават.

Така се оказва, че пациентът се обръща към лекаря с пълно увреждане на органа, както и с появата на вторични ракови лезии на съседните органи.

Поради факта, че раковият тумор на панкреаса се държи агресивно, не всеки пациент може да се предпише операция. Ако в пациента е открит неоперабилен тумор, пациентът остава около 7-8 месеца.

Времето на живот на пациента може да се предвиди само въз основа на състоянието му и степента на развитие на заболяването. Важна роля може да играе възрастта на пациента, степента на разпространение на метастазите, стандарта на живот, общото състояние, броя на вторичните ракови заболявания в съседните органи.

Лекарите имат ниска петгодишна преживяемост за рак на панкреаса. През последните години оцеляването се е увеличило.

Към края на 90-те години цифрата се колебаеше около 2-3%. Ракът на панкреаса засяга възрастните хора. С настъпването на старостта имунитетът става слаб, не може повече да устои.

Каква е преживяемостта на различни етапи от рака на панкреаса?

I-етап. На този етап на развитие тя е малка и се намира в горните слоеве на панкреатичната тъкан.

На пациента се предписва операция за отстраняване на тумора, продължително лечение и продължаваща профилактика.

Проблемът е, че на първия етап ракът на панкреаса е сравнително асимптоматичен, което го прави много трудно да се диагностицира. В първия етап операцията не гарантира 100% излекуване.

След операцията само половината от пациентите могат да покажат положителен резултат. При използване на методи за лечение, пациентите не могат да живеят една година.

Етап II На този етап, туморът не се различава по големи размери, но вече има време да зарази системата на лимфните стави.

Лекарите условно разделят втория етап на рака на панкреаса на 2 степени: 2А и 2В. По време на 2А в човешкото тяло се виждат силни лезии на целулоза, дванадесетопръстника и съдове.

Не се произвеждат метастази. При степен 2В, първичната злокачественост може да се увеличи, да е извън тялото. Той започва да расте в тъканта на жлезата и най-близките лимфни възли.

Започват да се образуват първите метастази. Шансът за оцеляване е силно намален от 2 етапа на рак. Сред лекарите се смята, че образуването на тумор на главата е труден случай за рак на панкреаса.

По време на операцията хирургът напълно премахва главата, жлъчния мехур, лимфните възли, жлъчния канал, дванадесетопръстника. След като всички необходими части са отстранени от тялото, хирургът напълно възстановява целостта на стомашно-чревния тракт (стомашно-чревния тракт).

Смъртността след операция за отстраняване на злокачествен тумор е около 9-13%. Дори при такъв положителен сценарий само около 7% от всички пациенти преживяват пет години след операцията и завършване на лечението.

Може да се говори за положителна прогноза, ако след извършването на всички необходими процедури, раковите клетки не се появят отново.

Ако лекарите разкриха дифузен рак на етап 2, тогава по време на операцията органът е напълно отстранен. В допълнение, хирургът може да премахне горната част на стомаха, далака, част от лимфните възли, дуоденума.

При такова масово отстраняване лекарят шие жлъчния канал в тънките черва. Проблемът е, че поради отстраняването на голям брой важни органи може да се развие доста сериозна форма на диабет.

След операцията само 45% от пациентите оцеляват за една година.

Етап III. Продължителността на живота в рак на панкреаса 3 зависи само от това колко бързо се развива туморът. На този етап злокачественият растеж расте в най-близките органи и съдове (стомаха, червата, нервните връзки, далака и др.).

Поради факта, че туморът започва да расте в органи, туморът не може да бъде опериран. Лекарите могат да предписват операции, които не премахват напълно тумора, но значително усложняват неговото развитие.

Както казахме, пълното премахване не е възможно, когато комбинирането на различни методи на лечение, благосъстоянието на пациента може да бъде подобрено. Операцията за отстраняване на част от тумора може да удължи живота на пациента средно с 9 месеца.

Етап IV. Поради факта, че ракът на панкреаса много слабо проявява симптомите си, на този етап в половината от известните случаи е възможно да се регистрира заболяването.

Този етап е сериозен, тъй като вторичните туморни образувания са имали време да се образуват в съседните органи (бъбреци, бели дробове, стомах). Възможно е интоксикация или големи натрупвания на течност в коремната кухина, което значително ще влоши състоянието на пациента.

Сама по себе си, на този етап, прогнозата за възстановяване изобщо не е благоприятна. Продължителността на живота на пациента на този етап зависи само от общия брой на метастазите, както и от нивото на интоксикация и болка в лицето.

Може да се прилага химиотерапия за облекчаване на състоянието. Ако лечението е достатъчно качествено, тогава човек ще може да живее около година. Има много малко такива случаи (около 5%). В други случаи животът на пациента може да продължи от 2 седмици до 1-2 месеца.

На този етап лекарите правят всичко възможно, за да поддържат живота на пациента. Пациентът ще трябва да осъзнае факта, че дългосрочната терапия не лекува рака на панкреаса, но ще му помогне да живее известно време.

Видът на рака също може да играе важна роля за живота на пациента. Така че с един вид злокачествен тумор може да се развие дълго време, а в друг случай много бързо.

В продължение на много години изследвания лекарите разделяли рака на панкреаса според хистологичната структура на следните видове: t

• Рак на жлезите е плосък. Това е много сериозна форма, тъй като след поставяне на диагнозата пациентът може да не живее 1 година.
• Ductal adenocarcinoma. Образува се в главата на тялото. Туморът може да нарасне до 5 сантиметра. През годината оцеляват едва 15%, а петгодишната преживяемост е 1%.
• Pankreatoblastomy. Този тип тумор се диагностицира главно при деца.
• Аденокарциноми на гигантски клетки. Особеност на този тип са много големи тумори.

Веднага след като забележите най-малките странности в работата на стомашно-чревния тракт, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Това ще помогне да се диагностицира заболяването на ранен етап, което ще увеличи шансовете ви за пълно излекуване.

Етапи на рак на панкреаса

Една от най-опасните и трудни за лечение заболявания днес е онкологията. За съжаление всеки може да се сблъска с такава болест, независимо от възрастта, пола или расата. Все още не са идентифицирани точните причини за развитието на анормални клетки в човешкото тяло.

Според статистиката в 3-5% от всички случаи на откриване на рак, туморът е локализиран в панкреаса. С локализацията на тумори в този организъм, прогнозата обикновено е разочароваща, причината за това е късното откриване на рак. Поради тази причина е много важно да се открие рак на панкреаса на ранен етап. Само в този случай има шанс за пълно възстановяване.

Етапи на туморно развитие

TNM класификация на етапите на злокачествени тумори на панкреаса

TNM класификацията на туморни тумори обобщава размера на тумора и наличието на близки / отдалечени метастази.

• Т (тумор) е разпространението на първичния тумор;
• N (nodus - възел) означава наличие и отсъствие на метастази в регионалните лимфни възли;
• М (метастази) показва наличието или отсъствието на отдалечени метастази.

Азбучните и цифровите показатели, които се поставят след Т, N и М, предоставят обширна информация за рака на панкреаса.

Т - първичен тумор:

• TX - началното образование не може да бъде оценено;
• T0 - не е установено начално образование;
• Tis - in situ карцином (рак на панкреаса in situ) - образуването е локализирано в горните слоеве на клетките на жлезите;
• T1 - образование в размер до 2 cm и се намира в рамките на панкреаса;
• Т2 - образованието се локализира само в панкреаса, но с размер по-голям от 2 cm;
• Т3 - образованието е излязло извън панкреаса, но не е ударило големите кръвоносни съдове и / или нерви;
• T4 - образуването на поникнали в големи съдове и / или нерви.

N - регионални лимфни възли:

• NX - не е възможно да се оцени увреждането на близките лимфни възли;
• N0 - туморът не се е разпространил в проксималните лимфни възли;
• N1 - образованието се е разпространило в проксималните лимфни възли.

М - отдалечени метастази:

• M0 - образуването не се е разпространило в далечни лимфни възли и органи (мозък, бели дробове, черния дроб);
• М1 - туморът е метастазирал в далечни лимфни възли и / или органи.

AJCC стадий на рак на панкреаса (0, I, II, III, IV)

Има четири етапа на рак на панкреаса. Всеки от тях се характеризира с преобладаване на рак, размера на образуването и наличието или отсъствието на метастази (отдалечени ракови клетки). Постановката е изключително важна за определяне на възможностите за лечение. В зависимост от стадия на рак на панкреаса се определя по-нататъшна прогноза за пациента по отношение на неговото възстановяване.

Струва си да се отбележи! Колкото по-скоро се извърши диагнозата и започне лечението, толкова по-голяма е вероятността от положителен изход от заболяването.

0 етап рак на панкреаса

Ниво (0) етап (Tis, N0, M0) - в този период туморът се намира само в рамките на тъканите на органа от клетките, от които произхожда. Съответно атипичните клетки не проникват в следващите слоеве на органа и са базирани само в една от тях. Такъв тумор се отстранява без никакви проблеми чрез хирургично лечение, но, за съжаление, основният проблем остава идентифицирането му на този етап, тъй като симптомите отсъстват или са слабо изразени.

Да се ​​диагностицира рак на панкреаса на този етап е възможно само с помощта на ултразвук или компютърна томография.

При хирургично лечение шансовете за пълно възстановяване са 99%.

Първият стадий на рак на панкреаса

По-правилно е да го разделим на 2 подстанции:

1. Етап 1А (T1 N0 M0) се характеризира с покълването на раковите клетки през няколко слоя тъкани на орган, но не излиза извън неговите граници. Размерът на тумора е до 2 см в диаметър. На този етап е възможно да се проведе хирургично лечение за отстраняване на тумора. При правилно извършена хирургична интервенция прогнозата е много благоприятна;
2. 1B етап (T2N0M0). Неоплазмата се увеличава по размер, но не излиза извън границите на органа. Симптомите на рак на панкреаса на този етап отсъстват или са толкова размазани, че човекът не им отдава значение.

Симптомите включват:

• нестабилна болезненост и дискомфорт в коремната кухина;
• леко повишаване на телесната температура.

В някои случаи първият и единствен симптом на първия стадий на рак е появата на жълтеникав оттенък на кожата.

Втори етап на рак на панкреаса

Основната разлика на втория етап от първия е появата на неоплазма извън органа.

Подобно на първия, етап 2 от рака на панкреаса е разделен на няколко подсекции и има свои собствени характеристики:

1. Етап 2А (T3N0M0). При това, туморът расте през всички тъкани на органа и се простира отвъд жлезата. По този начин, неоплазма може да засегне различни важни анатомични структури, като съдове и артерии, дванадесетопръстника, жлъчни пътища, връзки и др. Но метастазите не се откриват. Ако са засегнати канали или жлъчен мехур, механичната жълтеница се превръща в основен симптом. На този етап се обсъжда и вариант на радикална хирургия, всичко зависи от това кои структури освен панкреаса са засегнати;
2. Етап 2В (Т1-ТЗ N1M0). Характеризира се с наличието на метастази в лимфните възли от първия ред. Метастазите могат да се образуват по три начина, разделени от кръвния поток през други органи, през лимфната система или да покълнат в съседните тъкани. Първите метастази се образуват в регионалните лимфни възли, както и в черния дроб, белите дробове, бъбреците. Основният тумор на този етап може да остане в рамките на панкреаса или да расте извън неговите граници.

Симптоми на заболяването:

• увеличаване на размера и подуване;
• общо неразположение;
• усещане за болка;
• загуба на апетит;
• обща слабост.

Третият стадий на рак на панкреаса

Етап 3 рак на панкреаса (Т4 N0-N1M0). В етап 3 терапията е изключително палиативна, с цел удължаване на живота на пациента и общото облекчаване на състоянието му. На този етап образуването се простира отвъд органа и расте в стените на стомаха, дванадесетопръстника, както и в различни аорти и кръвоносни съдове. Метастазите се разпространяват извън регионалните лимфни възли и могат да бъдат диагностицирани по горните мезентериални, портални, общи чернодробни артерии и вени.

Симптомите вече са ясно изразени, те включват:

• силна болка в хипохондрия и долната част на гърба;
• жълтеност на кожата и лигавиците;
• увеличаване на обема на корема в случая на карциноматоза (наличие на метастази в тъканите на перитонеума);
• драстична загуба на тегло;
• инвалидност;
• липсата на апетит и процесът на хранене е придружен от гадене, повръщане и понякога запушване на храната.

Ако туморът е локализиран на опашката или тялото, тогава първите симптоми на раковия процес са подобни на диабета.

Тези знаци са:

• диария;
• жажда и сухота в устата;
• намаляване или пълна липса на апетит;
• появата на обрив по кожата на крайниците;
• бледност на кожата;
• променя цвета на езика, придобива яркочервен оттенък.

За съжаление на този етап смъртта е неизбежна. При различни терапевтични мерки максималният резултат е удължаване на живота с 12-18 месеца.

Четвърти етап рак на панкреаса

Ракът на панкреаса на етап 4 (T0-T4, N0-N1, M1) е най-безнадеждният етап, отличителна черта е процесът на метастазиране в отдалечени органи. Вторични тумори могат да бъдат диагностицирани в черния дроб, белите дробове, бъбреците и други органи. Неоплазмата може да достигне гигантски размери и да прерасне във всички съседни анатомични структури.

С поражението на чернодробните метастази, симптомите се допълват от:

• появата на жълт нюанс не само върху кожата, но и върху лигавицата на очите и устата;
• сърбеж на кожата;
• промяна в урината (става по-тъмна) и изпражненията (стават по-светли);
• внезапно кървене на венците;
• неприятна миризма от устата;
• увеличаване на обема на корема поради натрупването на голямо количество течност в него.

Ако стадий 4 рак на панкреаса се е разпространил в белите дробове, симптомите се допълват от:

• задух;
• суха кашлица;
• кръв в храчките.

Когато метастазата се разпространи до костта, се изразява локална болка, която се увеличава при палпация на засегнатата област.

При увреждане на бъбреците се появяват промени в урината (наблюдават се примеси с кръв и протеини).

Ако рак на панкреаса 4 етап метастазира в мозъка, симптомите се допълват от:

• неподходящо поведение;
• нарушение на вкуса;
• намалена острота на слуха или зрението;
• тремор;
• нестабилна походка;
• нарушаване на процеса на поглъщане;
• липса на разбиране на речта;
• увреждане на речта.

Ракът на панкреаса в етап 4 е нелечим, така че операцията може да се извърши само в случай на компресия на жизнените органи от тумора, което води до внезапна смърт. Операцията е насочена към частично отстраняване на образуването, намаляване на интоксикацията в организма и облекчаване на състоянието на пациента.

Колко пациенти живеят на етапи 0, 1, 2, 3, 4 на рак на панкреаса?

Не е възможно да се даде точна цифра, тъй като всичко зависи от индивидуалната издръжливост на тялото на пациента. По правило средната продължителност на живота на етап 4 е 6 месеца. В някои случаи, при продължителна поддържаща терапия, животът може да бъде удължен до 1 година, но не повече.

В 90% от случаите неоплазма в панкреаса се открива на третия или четвъртия етап, а оттам и на високото ниво на смъртност.

Според статистиката, само 8% от пациентите преживяват петгодишен етап - това са пациенти с ранна (етап 1) откриване на рак и успешна хирургична интервенция. В допълнение към сложността на лечението поради късна диагноза, самата операция представлява висок риск и чести усложнения след него. Причината за това е високото ниво на нараняване по време на операцията на панкреаса.

Според статистиката можем да направим следните заключения:

• ако ракът е излязъл извън панкреаса, но се провежда адекватна терапия, тогава около 20% от пациентите живеят 5 или повече години;
• ако не е извършено хирургично лечение, такива пациенти живеят не повече от половин година;
• по време на курсове по химиотерапия, пациентите живеят от 6 до 9 месеца;
• лъчетерапия без операция удължава живота за 1 година;
• при радикална хирургия пациентите живеят до 2 години, а петгодишното преживяване е 8% от пациентите;
• при палиативно лечение пациентите живеят не повече от година.

Струва си да си припомним! Основната задача на всеки човек е отговорно отношение към тялото. Здравето е най-скъпият подарък, който се дава и защитава задължителната задача на всеки човек.

Колко полезна беше статията за вас?

Ако откриете грешка, просто го маркирайте и натиснете Shift + Enter или кликнете тук. Благодаря много!

Благодарим ви за съобщението. Скоро ще поправим грешката

Рак на панкреаса стадий 2

Има два субстата на втория етап на рака на панкреаса. На етап IIA туморът нахлува в съседните тъкани и органи, но все още няма време да се разпространи в близките лимфни възли. В етап IIB туморът се разпространява, включително и близките лимфни възли.

Една от типичните прояви на този стадий на заболяването е болка в епигастриума и в гърба. Болезнените усещания са достатъчно силни, но те намаляват донякъде в позицията на краката, като краката водят до стомаха.

При нарастващ тумор на слезковата вена се наблюдава повишаване на далака, което се проявява с чувство на тежест в десния хипохондрий. И когато туморът изстиска жлъчния канал, какво се случва с рака на главата на панкреаса, пациентът развива жълтеница, често комбинирана със сърбеж.

Редица симптоми зависят от вида на тумора. Така че, инсулинома е придружена от слабост, треперене на ръцете, постоянно чувство на глад и сърцебиене, гастринома - киселини и висока киселинност на стомашния сок и глюкагон - тежка жажда и често уриниране в комбинация със загуба на тегло и поява на червено-кафяв обрив.

В допълнение, на втория етап на заболяването могат да се появят симптоми като повръщане, диария и рязко намаляване на телесното тегло.

Диагностика и лечение

Диагнозата 2 рак на панкреаса се прави на базата на данни, получени чрез следните методи на изследване: ултразвуково изследване на коремната кухина, компютърна томография на панкреаса, биопсия на формацията, последвано от хистологично изследване на получената тъканна проба, кръвен тест за антиген на СА19-9. За да се определи точният стадий на специфичен рак, могат да се предпишат допълнителни видове изследвания (рентгенография на гърдите, ултразвук и др.).

Във втория етап на заболяването, в повечето случаи, все още е възможно операция. Такива операции като дистална панкреатектомия (отстраняване на тялото и опашката на панкреаса), тотална панкреатектомия (отстраняване на целия орган с главата) или операция Уипъл могат да се прилагат, когато близките части на стомаха, жлъчния мехур, дванадесетопръстника се отстраняват заедно с панкреаса. и съседни лимфни възли.

След операцията се предписват химиотерапия и лъчетерапия за предпазване от рецидив. В допълнение, тези методи на лечение могат да се прилагат самостоятелно, ако туморът е разпознат като неоперабилен.

перспектива

Петгодишната преживяемост на пациенти с идентифициран рак на панкреаса в етап 2 в повечето случаи е до 30%.

Популярни чуждестранни онкологични клиники и центрове

Лекарите от Elite Medical Clinic в Израел са готови да проведат цялостно лечение на почти всички известни видове рак. В своята дейност клиниката прилага най-съвременни технологии и съвременни методи за лечение на рак. Персоналът е висококвалифициран и има богат опит. Отидете на страница >>

Университетската болница в Мюнхен в Германия е с висок престиж в света на медицината, благодарение на постиженията си в областта на високоточната диагностика и лечение на рак с помощта на най-иновативното оборудване, като Gamma Knife, Cyber ​​Knife и др.

Една от най-важните области в работата на клиниката Asklepios Altona в Германия е лечението на онкологични заболявания. В арсенала на клиниката е най-модерното оборудване за диагностициране на рак: магнитен резонанс с контрастиране, ултразвуково изобразяване с цветно картографиране и др.

Swiss Clinic O-Viv е известна с напреднали методи за лечение на рак. Медицинското заведение разполага с най-новото диагностично и терапевтично оборудване, което заедно с добре обучен персонал осигурява ефективно лечение на различни форми на рак. Отидете на страница >>

Германският медицински център Vogtaroit е един от най-големите хирургични центрове в Бавария, предлагащ, наред с други услуги, онкологични услуги. Центърът е оборудван с най-съвременна техника, широко използване на кибер и гама ножове, системи за интраоперативна невронавигация и др.

Клиниката Хелиос Берн-Бух в Германия се радва на заслужена репутация на техническото си оборудване. Сред най-новите диагностични и терапевтични средства на клиниката, можем да разграничим цифрова камера за мамография, съвременни ядрени магнитни томографи и др.

Университетската клиника по рака в Лондон се счита за един от най-напредналите медицински центрове в Англия, специализирана в лечението на рак. Специалистите на клиниката използват интегриран подход в работата си, което повишава ефективността на лечението на злокачествени тумори. Отидете на страница >>

Центърът за рак на протонната терапия в Прага е широко известен не само в Чешката република, но и далеч извън нейните граници, като медицинска институция за ефективно лечение на почти всички видове рак. Центърът е специализиран в използването на протонно лъчево лъчение при лечението на злокачествена туморна терапия. Отидете на страница >>

Етапи и степен на рак на панкреаса

Ракът на панкреаса е едно от най-често срещаните лезии на този орган, което води до висока смъртност. На главата, опашката или тялото на панкреаса може да се открие злокачествено новообразувание. Често заболяването се развива на фона на намаляване на имунната система или на хронично протичане на заболявания, свързани със стомашно-чревния тракт. Според медицински данни, онкологията на този орган се диагностицира в по-голяма степен при мъжете, отколкото при жените. Основната рискова група са хора над шестдесет години. Заболяването се случва на няколко етапа, всеки от които се характеризира със специфични симптоми.

Сред причините, поради които се развива болестта, можем да разграничим генетичната предразположеност, хроничното течение на захарния диабет, нездравословния начин на живот, затлъстяването, лошото хранене, токсичните и токсични вещества в организма.

Симптомите на заболяването в началните етапи на развитие могат по принцип да не се проявят, тъй като туморът има малък размер. Понякога може да има болезненост, дискомфорт в корема и кожата да придобие жълт оттенък. Основните признаци на рак на панкреаса започват да се появяват при 3 или 4 градуса, разбира се. Те включват: промени в урината и изпражненията, сърбеж по кожата, гадене и повръщане, загуба на апетит, загуба на тегло и епизоди на безсъзнание.

Диагнозата на рак на панкреаса е сложна и се състои от редица инструментални и лабораторни изследвания. Те включват общи и биохимични кръвни тестове, урина и изследване на фекални маси. Необходимо е също да се извърши КТ, ЯМР, ултразвук, рентгенография и биопсия.

Лечението на такова заболяване зависи изцяло от етапа на онкологията. В началните стадии се използват лекарство и химиотерапия, а на 3 и 4 етапа се използват хирургична, лъчева и химиотерапия.

вид

Има няколко етапа на рак на панкреаса, всеки от които има своя клинична проява и методи на терапия. По този начин онкологията, в зависимост от курса, е разделена на четири етапа:

• рак или нула - не се счита за онкология. На този етап увредените клетки се намират само на лигавицата, но под въздействието на предразполагащи фактори могат да се превъплъщат при рак;
• на първия етап неоплазмата започва да се формира и достига до около два сантиметра. Туморът може да бъде разположен върху тялото, опашката или главата на жлезата, но не излиза извън границите му;
• вторият етап е рак с метастази. Разпространението на злокачествени клетки засяга лигавиците на близките органи и жлезистия слой на регионалните лимфни възли;
• третия етап - онкологията се разпространява до по-дълбоките слоеве на засегнатия орган;
• рак на панкреаса етап 4 - туморът е голям. Броят на метастазите е толкова висок, че в процеса на заболяването се извършва включване на отдалечени органи, по-специално на мозъка.

В допълнение, появата на тумора влияе на появата на симптомите:

• гастринома - води до нарушаване на нормалната секреция на хормона гастрин, което може да доведе до стомашна язва;
• аденокарцином - засегнати са лигавичните канали на панкреаса. Това е най-често срещаният вид рак;
• инсулинома - провокира производството на големи количества инсулин, което води до липса на глюкоза в кръвта;
• Глюкагонома - става причина за повишена екскреция на глюкоза, която причинява проявата на специфични признаци;
• плоскоклетъчен карцином.

Първи етап

В първия етап на прогресирането му болестта не се проявява с никакви симптоми. Но доста често пациентите забелязват малки прояви, които приемат за други заболявания. Те включват нестабилна болезненост и дискомфорт в коремната кухина, леко повишаване на телесната температура. В някои случаи първият и единствен симптом на първия етап на онкологията е появата на жълтеникав оттенък на кожата. Ако това е единственият симптом, то най-вероятно говори за хода на заболяването на етапи 2 или 3.

В случаите на диагностициране на заболяването на първия етап на развитие е позволено да се провежда всякаква медицинска интервенция за отстраняване на неоплазма и засегнатите органи. По време на операцията желязото може да бъде отстранено частично и напълно, в зависимост от местоположението на тумора. Проблемът е, че откриването на рак на този етап е доста трудно и съставлява пет процента от всички случаи. При интензивно и комплексно лечение е възможно да се постигне 5-годишна преживяемост на пациентите.

Втори и трети етап

Вторият и третият стадий на заболяването се характеризират с по-изразена клинична експресия, която може да наподобява проява на диабет.

Така се различават следните симптоми на рак на панкреаса в етапи 2 и 3:

• Увеличаването на размера и подуването на корема е един от първите признаци на онкологията в организма. Настъпва при всеки трети пациент;
• постепенна загуба на тегло без видима причина - те отбелязват в почти всички хора, които по-късно са диагностицирани с рак;
• храносмилателни нарушения и поява на гадене - половината от онкологично болните се оплакват от такъв първоначален симптом;
• умора, слабост и неразположение - друг ранен признак, който се открива при всеки четвърти пациент.

Ако туморът се намира на опашката или на тялото, тогава първите симптоми на раковия процес могат да приличат на проявата на диабет. Тези знаци са:

• диария;
• жажда и сухота в устата;
• намаляване или пълна липса на апетит;
• появата на характерен обрив по кожата на крайниците;
• бледност на кожата;
• променя цвета на езика, придобива яркочервен оттенък.

В допълнение, пациентите отбелязват дълго заздравяване на рани, менструални нарушения, намалено либидо, неразумни натъртвания или алергични петна. Елиминирането на рака на панкреаса на втория етап се състои в извършване на хирургична интервенция. В третия етап не се извършват операции, тъй като болестният процес се е разпространил до близките коремни органи, регионалните лимфни възли, а също и до някои отдалечени органи, като черния дроб, бъбреците или белите дробове.

В етап 2 и 3 от курса по онкология средната продължителност на живота на пациентите е малко повече от година и половина.

Четвърти етап

Последният етап, в допълнение към ясно изразените признаци по-горе, ще прояви симптоми от тези органи, които участват в онкологичния процес.

В случай на увреждане на черния дроб в случай на метастази на рак на панкреаса 4 градуса, допълнително се изразява:

• появата на жълт нюанс не само върху кожата, но и върху лигавицата на очите и устата;
• сърбеж на кожата;
• промени в урината (става по-тъмно) и изпражненията (стават по-светли);
• внезапно кървене на венците;
• неприятна миризма от устата;
• увеличаване на обема на корема поради натрупването на голямо количество течност в него.

Ако стадий 4 рак на панкреаса се е разпространил в белите дробове, след това симптоми като:

• задух. Първоначално (често в 3 етапа) след физическо натоварване, по-късно - в покой;
• суха кашлица;
• в някои случаи, ако съдът е унищожен от тумор, ще се наблюдават примеси на кръвта в храчките.

С поражението на рака на костите се изразява локална болка, която се увеличава с палпиране на засегнатата област. Когато метастазите са локализирани в бъбреците, често се проявяват промени в урината - в нея има примеси на кръв и протеин, което прави урината по-мътна.

В ситуации, когато 4-тия стадий на панкреатична онкология с метастази е достигнал до мозъка, един или повече от следните симптоми започват да се проявяват:

• неподходящо поведение;
• нарушение на вкуса;
• намален слух или зрение;
• тремор;
• зашеметяваща походка;
• промяна на личността;
• нарушаване на процеса на поглъщане;
• липсата на разбиране на речта на хората около тях, които от своя страна не могат да разберат какво казва човекът с рак на простатата.

Ако не обърнем внимание на специфичните симптоми на онкологията навреме или не започнем ефективно лечение, тогава могат да възникнат редица усложнения. Това е, което характеризира хода на четвъртия етап на заболяването:

• разпространението на метастази в близки или далечни органи. Какво е характерно за рак на панкреаса 4;
• образуване на тромби;
• бъбречна и чернодробна недостатъчност;
• обструктивна жълтеница;
• натрупване на големи количества течност в корема;
• чревна обструкция;
• тежка загуба на телесно тегло до крайния стадий на изтощение;
• нарушаване на храносмилането.

В случай на поява на такива усложнения, вероятността от смърт на човек се увеличава, дори и при ранна диагноза.

Лечението от най-тежката степен е благоприятно - за облекчаване на благосъстоянието на пациента, за подобряване на процесите на храносмилане и продължаване на живота. Основният метод на лечение е химиотерапия, насочена към инхибиране на туморния растеж и предотвратяване разпространението на метастази.

Един от най-често задаваните въпроси за пациентите е колко те живеят с рак на панкреаса, степен 4? Продължителността на живота зависи от общото благосъстояние на човека, степента на разпространение на метастазите, както и от това кой орган е бил засегнат от онкологията. Средно човек може да живее шест месеца. Много рядко хората на четвъртия етап живеят една година от момента на диагностициране на болестта.

диагностика

Установяването на правилната диагноза е прилагането на цялостна диагноза. Основната трудност е дефинирането на болестта в ранните стадии на развитие, тъй като клиничната картина може да липсва напълно.

Преди да предпише инструментални и лабораторни изследвания, лекарят трябва лично да извърши няколко дейности. По-специално, да се запознаят с историята на заболяването и историята на живота на пациента, както и да извърши задълбочено изследване. Тези дейности ще помогнат да научите повече за причините за образуването и степента на заболяването.

Лабораторните тестове включват:

• извършване на общ и биохимичен кръвен тест, както и идентифициране на ракови маркери;
• микроскопско изследване на изпражненията за търсене на скрито кървене;
• пълна кръвна картина.

Но най-информативните диагностични техники са инструментални изследвания, които включват извършване на:

• Ултразвук, КТ и ЯМР - методи за точно определяне на наличието на онкология и местоположението на тумора;
• ERCP и MRPHG - процедури, насочени към изследване и сканиране на жлъчните пътища;
• перкутанна биопсия - за хистологични изследвания на частици от засегнатия орган.

Получаването на всички резултати от изследванията ще помогне на специалиста да определи степента на рака, локализацията и разпространението на метастазите. След това се назначава индивидуална терапевтична тактика, според всеки от горните етапи на рака на панкреаса.

Здраве и здравословен начин на живот

Сайтът е посветен на здравето и здравословния начин на живот без наркотици

Рак на панкреаса стадий 2

Злокачествен тумор на панкреаса: стадий на рак 2

Панкреасът е орган на вътрешна секреция, който се състои от главата, тялото и опашката. Ефективното лечение на рак на панкреаса в Москва се провежда в Центъра за радиотерапия OncoStop.

Причини и симптоми

На този етап на развитие заболяването се разделя на две категории - 2А и 2В. В първия случай метастазите се разпространяват отвъд засегнатия орган, без да се включва стомаха, превъзходната мезентериална артерия, регионалните лимфни възли. Във втория случай метастазите се появяват в регионалните лимфни възли. Признаците на заболяването са както следва:

• болки в гърба и горната част на корема;
• драстична загуба на тегло;
• тежест в лявото хипохондрия;
• обструктивна жълтеница;
• гадене и повръщане;
• обща слабост и умора.

Ако настъпи някой от тези симптоми, трябва незабавно да потърсите квалифицирана медицинска помощ.

Причините за рак на панкреаса могат да бъдат:

• генетична предразположеност;
• травма;
• тютюнопушенето;
• хроничен панкреатит;
• затлъстяване.

Методи, които могат да открият това заболяване са ултразвук, компютърна томография (КТ), ЯМР, PET, туморна биопсия, лабораторни кръвни тестове, включително анализ на туморни маркери.

Ако туморът е резекцируем, на пациента се препоръчва хирургично лечение на 1 етап. В случай на съмнителна резектабилност, преди операцията, се провежда терапия с последваща оценка на резултата от лечението. Ако няма отрицателна динамика, се прилага хирургично лечение.

При неоперабилни случаи е показано, че пациентът се подлага на химиотерапия и лъчева терапия. След това лечение се прави оценка на състоянието и възможността за операцията.

В някои случаи е оптимално да се проведе стереотактична лъчева терапия. Можете да получите този вид лечение в OncoStop Center. Терапията се извършва с използване на роботизирана технология "CyberKnife".

Адрес: 115478 Москва, Каширско ш. 23 с.4
(Територия на националната медицина
Изследователски център по онкология
към тях. NN Блохина "Министерство на здравеопазването на Русия"
Тел.: +7 (495) 215-00-49

Безплатен разговор в цяла Русия: 8 (800) 5-000-983
E-mail: [email protected], карта на сайта

Въпреки многобройните проучвания, проведени от учени от различни страни, все още не е възможно да се установи причината за рака на панкреаса. Този рак на панкреаса не се различава от много други видове рак, причините за които съвременната наука не е известна. Сред лекарите ракът на панкреаса често се нарича "мълчалив или мълчалив", защото дълго време не се проявява, или по-скоро почти не се проявява, а когато се появят първите признаци, вече е твърде късно. Ракът на панкреаса представлява само 2% от общия брой злокачествени тумори, но при смъртността ракът на панкреаса е четвъртият сред пациентите с рак.

Симптомите на заболяването са добре описани в литературата и, в зависимост от мястото на образуване на тумор, могат да доведат до намаляване на апетита и загуба на тегло. В случай на увреждане на главата на жлезата във фекалните секрети се появява мастна тъкан, кожата става жълта. Общото състояние на тревожност, дискомфорт, сърбеж трябва да бъде основа за медицински преглед. Вторият етап в съответствие със систематичната класификация на заболяванията (ICD) е посочен с код T3NOMO. Признак на втория етап е разпространението на метастазите в жлъчните пътища или на дванадесетопръстника - етап 2А, или поражението на метастазите и лимфните възли - етап 2В, засегнати са съседните органи.

Колко живее с рак и каква е прогнозата

Всеки се интересува от въпроса - колко дълго живеят с тази болест и каква е прогнозата за бъдещето? Отговорът зависи от етапа на откриване на болестта, спецификата на заболяването. Петгодишната преживяемост е 35%. Лечението на народни средства в комбинация с модерни методи може да даде много добър резултат.

Важно е да се допълни лечението с правилното хранене. Без да навлизаме в спецификата, отбелязваме необходимостта от изключване на мазнините и пържените. Необходимо е да се отиде на фракционна диета, да се откажат от лошите навици. Има хора, които ядат храни, богати на така наречените нитрилозиди. Например, някои народи, живеещи в Хималаите, използват в различни видове продукти, получени от преработката на кайсиеви ядки. Преди пристигането на цивилизацията те изобщо нямат рак. Традиционната храна на ескимосите също изобилства с нитриозиди. Ескимосите също не са имали рак, докато не започнали да използват традиционната храна на съвременния човек. Учените се интересуват от тези факти. На базата на изследването са получени продукти, съдържащи в концентрирана форма нитрилозиди. Сред тях е амигдалин.

Има два субстата на втория етап на рака на панкреаса. На етап IIA туморът нахлува в съседните тъкани и органи, но все още няма време да се разпространи в близките лимфни възли. В етап IIB туморът се разпространява, включително и близките лимфни възли.

Една от типичните прояви на този стадий на заболяването е болка в епигастриума и в гърба. Болезнените усещания са достатъчно силни, но те намаляват донякъде в позицията на краката, като краката водят до стомаха.

При нарастващ тумор на слезковата вена се наблюдава повишаване на далака, което се проявява с чувство на тежест в десния хипохондрий. И когато туморът изстиска жлъчния канал, какво се случва с рака на главата на панкреаса, пациентът развива жълтеница, често комбинирана със сърбеж.

Редица симптоми зависят от вида на тумора. Така че, инсулинома е придружена от слабост, треперене на ръцете, постоянно чувство на глад и сърцебиене, гастринома - киселини и висока киселинност на стомашния сок и глюкагон - тежка жажда и често уриниране в комбинация със загуба на тегло и поява на червено-кафяв обрив.

В допълнение, на втория етап на заболяването могат да се появят симптоми като повръщане, диария и рязко намаляване на телесното тегло.

Диагностика и лечение

Диагнозата 2 рак на панкреаса се прави на базата на данни, получени чрез следните методи на изследване: ултразвуково изследване на коремната кухина, компютърна томография на панкреаса, биопсия на формацията, последвано от хистологично изследване на получената тъканна проба, кръвен тест за антиген на СА19-9. За да се определи точният стадий на специфичен рак, могат да се предпишат допълнителни видове изследвания (рентгенография на гърдите, ултразвук и др.).

Във втория етап на заболяването, в повечето случаи, все още е възможно операция. Такива операции като дистална панкреатектомия (отстраняване на тялото и опашката на панкреаса), тотална панкреатектомия (отстраняване на целия орган с главата) или операция Уипъл могат да се прилагат, когато близките части на стомаха, жлъчния мехур, дванадесетопръстника се отстраняват заедно с панкреаса. и съседни лимфни възли.

След операцията се предписват химиотерапия и лъчетерапия за предпазване от рецидив. В допълнение, тези методи на лечение могат да се прилагат самостоятелно, ако туморът е разпознат като неоперабилен.

перспектива

Петгодишната преживяемост на пациенти с идентифициран рак на панкреаса в етап 2 в повечето случаи е до 30%.

Популярни чуждестранни онкологични клиники и центрове

Лекарите от Elite Medical Clinic в Израел са готови да проведат цялостно лечение на почти всички известни видове рак. В своята дейност клиниката прилага най-съвременни технологии и съвременни методи за лечение на рак. Персоналът е висококвалифициран и има богат опит. Отидете на страница >>

Университетската болница в Мюнхен в Германия е с висок престиж в света на медицината, благодарение на постиженията си в областта на високоточната диагностика и лечение на рак с помощта на най-иновативното оборудване, като Gamma Knife, Cyber ​​Knife и др.

Една от най-важните области в работата на клиниката Asklepios Altona в Германия е лечението на онкологични заболявания. В арсенала на клиниката е най-модерното оборудване за диагностициране на рак: магнитен резонанс с контрастиране, ултразвуково изобразяване с цветно картографиране и др.

Swiss Clinic O-Viv е известна с напреднали методи за лечение на рак. Медицинското заведение разполага с най-новото диагностично и терапевтично оборудване, което заедно с добре обучен персонал осигурява ефективно лечение на различни форми на рак. Отидете на страница >>

Германският медицински център Vogtaroit е един от най-големите хирургични центрове в Бавария, предлагащ, наред с други услуги, онкологични услуги. Центърът е оборудван с най-съвременна техника, широко използване на кибер и гама ножове, системи за интраоперативна невронавигация и др.

Клиниката Хелиос Берн-Бух в Германия се радва на заслужена репутация на техническото си оборудване. Сред най-новите диагностични и терапевтични средства на клиниката, можем да разграничим цифрова камера за мамография, съвременни ядрени магнитни томографи и др.

Университетската клиника по рака в Лондон се счита за един от най-напредналите медицински центрове в Англия, специализирана в лечението на рак. Специалистите на клиниката използват интегриран подход в работата си, което повишава ефективността на лечението на злокачествени тумори. Отидете на страница >>

Центърът за рак на протонната терапия в Прага е широко известен не само в Чешката република, но и далеч извън нейните граници, като медицинска институция за ефективно лечение на почти всички видове рак. Центърът е специализиран в използването на протонно лъчево лъчение при лечението на злокачествена туморна терапия. Отидете на страница >>

Прогнози за рак на панкреаса

Ракът на панкреаса е едно от болестите, които трудно се лекуват. Според Американското раково общество 28% от пациентите живеят повече от 1 година след поставянето на диагнозата и само 7% живеят повече от 5 години. Лекарите определят 3 причини за липсата на ефективност на лечението:

• Ракът на панкреаса се развива бързо и агресивно, а клетъчният растеж е трудно да се спре.
• Приликата на проявите на рак на панкреаса с панкреатит и чревни нарушения. Пациентът може да получи неправилна диагноза и да предпише терапия, която е неефективна при рак.
• Непоносимост на тумора. Ако туморът е поникнал в съседните тъкани и съдове, неговото пълно отстраняване е невъзможно.

Как да определим оцеляването при рак на панкреаса?

Преживяемостта е процентът на пациентите, които живеят за определено време (5, 10, 15 години) след диагноза. Лекарите-онколози най-често използват 5-годишната преживяемост за прогнозата.

Важно е да се има предвид, че съвременните показатели за 5-годишно оцеляване са изчислени преди 4-5 години. С развитието на лекарството, пациентите с рак на панкреаса могат да имат по-добра прогноза, отколкото показват статистиките. Оцеляването зависи и от индивидуалните фактори: възрастта и здравословното състояние на пациента, вида и местоположението на тумора, предписания режим на лечение.

Колкото по-голям е туморът, толкова по-малко вероятно е той да бъде отстранен. Ако неоплазмата не покълне до близки и далечни органи, прогнозата е средно 2-3 пъти по-добра.

Локализация на злокачествен тумор

Проявлението на симптомите зависи от местоположението на тумора. Ако ракът засяга главата на панкреаса, жлъчният канал се притиска. Пациентът има жълтеница - цветът на кожата става специфично жълт, притеснен е гадене и повръщане, цветът на урината се променя. Тези симптоми ви карат да отидете на лекар, така че болестта може да бъде диагностицирана преди началото на метастази. В 90% от случаите операцията на Whipple - отстраняване на жлезата и околните засегнати тъкани - е показана на пациенти с тумор в главата на панкреаса.

Неоплазмите в тялото и опашката на жлезата се развиват асимптоматично, затова достигат големи размери и имат време да се разпространят преди диагнозата.

Прогноза за стадии на рак на панкреаса

0 и 1 етап рак на панкреаса

В ранните стадии туморът е в рамките на жлезата, неговият размер е не повече от 1,5 см. Трудно е да се открие, защото не пречи на функциите на органите и не дава симптоми. В повечето случаи ракът на панкреаса на 0 и 1 етап се лекува хирургично. В края на 5-годишна възраст са наблюдавани 60-65% от пациентите.

Етап 2 рак на панкреаса

В етап 2, размерът на тумора надвишава 2 cm, той започва да расте в лимфните възли. В половината от случаите на рак на панкреаса от втора степен е възможно да се извърши хирургична намеса на Уипъл. Frontier от 5 години след операцията се наблюдава при 50-52% от пациентите. Ако не може да се извърши резекция, се използват химиотерапия и лъчетерапия. В този случай прогнозата е намалена до 12-15%.

Етап 3 рак на панкреаса

Етап 3 означава, че туморът е излязъл извън панкреаса, се е разпространил в големи съдове и нерви. В 20% от случаите е възможно хирургично лечение. На 5 години се появяват 41% от пациентите. Ако операцията Whipple не може да се извърши, преживяемостта за 5 години е 3%.

За подобряване на качеството на живот и облекчаване на болката се предписва палиативна терапия.

Етап 4 рак на панкреаса

Ракът отива на етап 4, когато туморът метастазира до жизненоважни органи: черния дроб, белите дробове, мозъка, костите. С етап 4 рак на панкреаса без лечение, живеят около 8 месеца. Ако се предпише комплексна палиативна терапия, пациентът ще живее 1-1.5 години.

Лечение на рак на панкреаса в етап 4

На този етап е показана палиативна терапия. Тя цели да облекчи болката и да подобри качеството на живот. Нанесете химиотерапия, радиация, обезболяващи. В някои случаи лекарите предписват палиативна хирургия. Състои се от частична резекция на засегнатите области на панкреаса, но е невъзможно да се отстранят всички ракови клетки.

Предвидим рак на панкреаса

Resection (отстраняване) на тумора намалява броя на раковите клетки в тялото, така че прогресията на заболяването се забавя.