Етап 4 рак на червата

Онкологията на червата е на 4-то място по степен на разпространение сред другите онкологични заболявания. Ракът на червата в етап 4 дава разочароваща прогноза и се характеризира с много специфични симптоми.

Ракът на червата е онкологично заболяване, при което в която и да е част на дебелото черво може да се развие злокачествен тумор - слепите, дебелото черво, сигмоидната или ректума.

Този вид рак, наричан по друг начин колоректален рак, е един от най-честите сред другите злокачествени тумори. Туморът може да се развие и в тънките черва, но е изключително рядък вид рак, който се среща само при 2% от пациентите.

  • Цялата информация на този сайт е само за информационни цели и НЕ Ръководство за действие!
  • Само ДОКТОРЪТ може да достави точната диагноза!
  • Ние ви призоваваме да не се самоизцелявате, а да се регистрирате със специалист!
  • Здраве за вас и вашето семейство! Не губете сърце

С навременна диагноза, тя е много успешно лечима. Ракът на червата се развива доста дълго време и при повечето пациенти се открива само в по-късните етапи.

Високият риск от рак в дебелото черво е свързан с наличието на фекални маси в него, които създават благоприятна среда за развитието на тумор.

Не са установени истинските причини за рак на червата, но за да намалите риска, трябва да поддържате здравословен начин на живот и да обръщате специално внимание на вашата диета.

На този етап от заболяването туморът нараства необратимо в цялото тяло и провокира образуването на метастатични огнища в здравите органи. Метастазите засягат лимфните възли, тясно разположените органи (пикочния мехур, тазовите кости) и отдалечените органи (черен дроб, белите дробове), в резултат на което тялото губи способността си да функционира нормално.

симптоми

Злокачествено новообразувание за дълго време може да не се прояви. Човек не се притеснява от тежки болки и като се има предвид, че леки заболявания понякога се случват на всеки, тревожните симптоми се дължат на стрес или обикновена настинка.

Снимка: Етапи на рак на червата

Обаче, рак на етап 4 се характеризира със симптоми, след като откри, че трябва незабавно да издава алармата:

  • тежка, персистираща коремна болка;
  • болка в други органи, засегнати от метастази;
  • появата на изпражнения във влагалището или по време на уриниране при жените. Ракът в четвъртия етап може да предизвика цистит или обостряне на хронично възпаление на женските органи;
  • екскреция на урина от червата по време на движение на червата, което показва поникването на тумора в стените на пикочния мехур;
  • излизането на фекални маси е придружено от примес от кръв от яркочервен до черен цвят, слуз и гной;
  • постоянно подуване;
  • подчертано увеличаване на корема или изпъкване на неговата част, което се причинява от активния растеж на тумора;
  • метастазите могат да причинят жълтеница, главоболие, затруднено дишане - в зависимост от това кой орган е бил засегнат;
  • чувство на не напълно празно червата;
  • чревна обструкция, нарушено изпражнение;
  • промяна във формата на изпражнения;
  • Злокачествено новообразувание може да предизвика усещане за чуждо тяло в червата - това показва прогресиращ размер на тумора;
  • остри болки в сакрума, опашната кост, долната част на гърба.

Повечето от симптомите на рак на червата при мъжете и жените са еднакви. Предразположението към рак на червата не зависи от пола и според разочароващата статистика почти еднакво засяга жените и мъжете в напреднала възраст.

Признаците на рак на тънките черва са добре покрити тук.

лечение

Ракът на червата в етап 4 не предполага отстраняване на тумора хирургично, тъй като туморът по това време достига до голям размер и активно метастазира.

На този етап само химиотерапия в комбинация с лъчева терапия може да даде резултати.

Химиотерапията включва използването на мощни лекарства за оперативния контрол на прогресиращото заболяване. Това лечение се развива индивидуално от лекаря и включва няколко курса на медикаменти с необходимите паузи (за възстановяване на тялото).

Видео: Лечение и профилактика на рак на червата

Обжалването на химиотерапията има следните цели:

  • разрушаване на ракови клетки;
  • по-бавен туморен растеж;
  • намаляване на размера на тумора за възможността за операция;
  • разрушаване на метастази, които са настъпили преди или след отстраняване на тумора.

Въз основа на преследваните цели се предписва един от видовете химиотерапия:

  • химиотерапия за намаляване на размера на тумора - се дава възможност за последваща хирургична намеса и за идентифициране на резистентността на раковите клетки към химични препарати с цел последващото им използване след отстраняване на тумора;
  • превантивна химиотерапия - предписана за намаляване на риска от рецидив на заболяването;
  • Медицинската химиотерапия се използва за забавяне на растежа на метастазите.

Този вид лечение (химиотерапия) е един от най-ефективните в борбата с рака на червата и дава най-добър ефект в комбинация с лъчетерапия.

Следните лекарства ще помогнат за противодействие на растежа на тумора и за намаляване на риска от неговото повторно развитие:

Последният етап на рак на червата, или как да живеем?

Рак на дебелото черво 4 - това е последният етап от злокачествеността, класиран на трето място сред всички онкологии. За съжаление, прогнозата на този етап е неблагоприятна и лечението на практика не дава никакви резултати. Лекарите се опитват да поддържат живота на пациента и намаляват болката и неприятните симптоми.

Опасност от последния етап

Етап 4 рак на дебелото черво е фатален, което е неизбежно. На четвъртия етап от онкологията метастазите се разпространяват по цялото тяло, засягайки много органи и тъкани. Някои функции на организма са нарушени. Туморът е токсичен и се освобождават вредни вещества, отпадъчни продукти, които също оказват неблагоприятно въздействие върху общото състояние на пациента.

Признаци и симптоми

Стадий 4 на рака на червата и неговите признаци в началото на развитието:

  • Повишена температура.
  • Загуба на тегло
  • Апатично състояние.
  • Рецепторите на вкус са изкривени и всички вкусове се възприемат по различен начин.
  • Загуба на апетит

В средата или в края на развитието на заболяването:

  • По време на дефекация може да се наблюдава отделяне на следния характер: гнойно, лигавично, кръвно, гнойно-кръвна, гнойно-лигавична.
  • Неприятно усещане в ануса или ректума, усещане за чуждо тяло.
  • Запек, чувство на тежест и болка в ректума.
  • Болки в гърба.
  • Болка, подуване на корема.
  • Болка в метастазните органи.
  • На стомаха може да набъбне туморът.
  • Ако туморът вече е проникнал в пикочния мехур, урината се екскретира по време на стрес, например акт на движение на червата или физическо натоварване.
  • По време на уриниране при жени се наблюдава фекална екскреция.
  • Коремният асцит - метастази се появява в стомаха, във вътрешната кухина.

Туморът може да бъде локализиран в червата, но метастазите се разпространяват в цялото тяло и специфични симптоми понякога се наблюдават в тази патология, като:

  • Жълтеност на лигавиците, склерата, кожата, с чернодробни метастази.
  • Затруднено дишане, хемоптиза, слуз и гной - с метастази в белите дробове.
  • Мигрена, замаяност, главоболие - с вторична неоплазма в мозъка.

диагностика

За да се направи точна диагноза се извършва комплекс от изследвания и анализи:

  1. Колоноскопия - специално устройство - ендоскоп, прониква, заобикаляйки ануса, влиза в ректума и определя размера на злокачествената неоплазма.
  1. Ректороманоскопия - те също използват специално устройство, сигмоидоскоп, и изследват лигавицата на ректума и сигмоидния дебел.
  2. Ултразвук (ултразвук) - направете, за да проверите вътрешните органи за наличието на метастази.
  3. Рентгенологично изследване на гръдната кухина - също погледнете размера, състоянието и наличието на метастази.
  4. CT (компютърна томография) - с помощта на компютърна томография, можете да определите доброкачествеността или злокачествеността на тумора, както и да видите тумора на парче.
  5. Биохимични и клинични кръвни тестове - този анализ ви позволява да разгледате работата на бъбреците и черния дроб.
  6. Анализът на фекалната маса - се изследва за примеси в кръвта и за наличието на токсини, които се секретират от тумора.

Лечение на рак на червата

На 4-та степен на развитие на злокачествен тумор, неоплазма практически не може да се лекува. Всички процедури са насочени към нормализиране на благосъстоянието. Премахването на тумори не се извършва, тъй като туморът е голям и прониква в най-близките органи и тъкани на доста голямо разстояние.

Цялостното лечение на лъчетерапия и химиотерапия може да даде добър резултат. Ефектът на лекарството забавя растежа на злокачествените клетки. Лечението се избира индивидуално и винаги започва с малка доза, така че тялото да има време да се възстанови след всеки курс.

По време на химиотерапията се забавя не само растежа на злокачествените клетки, но също така се наблюдава изчезване на метастазите и намаляване на размера на тумора. След химиотерапия и лъчева терапия може да има нежелани реакции:

  • Зачервяване, кожни обриви
  • Слизести язви
  • гадене
  • повръщане
  • Стомашно-чревни нарушения
  • Отпуснатост на ръцете и краката
  • Косопад и нокти
  • Спадът на имунитета
  • анемия

Тези нежелани реакции се появяват, когато резистентността на организма е ниска. Тъй като органите вече са засегнати от тумора, химиотерапията не може да гарантира пълно възстановяване.

лекарства

Преустановен растеж на тумори като лекарства като:

  • Ironotekan
  • капецитабин
  • Комплекс от 3 лекарства: 5-флуороурацил, оксалиплатин, левковерин

Народна медицина

За допълнително третиране с отровни растения:

Всяко растение има свой собствен метод на приготвяне и дозиране, всички билкови препарати са насочени към отстраняване на токсините, които произвежда туморът, както и към забавяне развитието на тумора.

ЗАБЕЛЕЖКА! Необходимо е да се консултирате с лекар преди да вземете решение за включване на традиционната медицина в основното лечение, тъй като някои билки могат значително да увеличат общата интоксикация на тялото и да влошат състоянието на пациента и дори да убият.

Болково облекчаване на дебелото черво при рак

Колоректален рак, рак на дебелото черво и рак на сляпото черво е придружен от болка в крайната фаза. Необходими са болкоуспокояващи. Нестероидни противовъзпалителни средства:

Но тези лекарства рядко угасват болката, така че използвайте слаби опиати:

Опиаторите са наркотични вещества и предизвикват пристрастяване и ги дават само с разрешение на онколога.

перспектива

Трудно е да се отговори на въпроса „колко остава да се живее?“, Тъй като зависи от много фактори. При рак на червата на 4 етапа и с метастази, прогнозата е лоша. Според статистиката само 5% живеят 5 или повече години. Останалите 95% живеят от 3 месеца до 3 години.

Продължителността на живота зависи от:

  • Размерът на тумора.
  • Броят на метастазите.
  • Допълнителни заболявания.
  • Възраст.
  • Имунна система

Колко хора живеят с рак на четвърта фаза?

Какво е рак на дебелото черво 4?

Етап 4 рак на дебелото черво - крайната степен на заболяването. Характеризира се с лезии на лимфните възли, съседни органи и системи на органи (матка, пикочен мехур, тазови кости), както и отдалечени органи (бели дробове, черния дроб, костни структури). Туморът отрови цялото тяло, освобождавайки токсични вещества. Лечението на този етап е много трудно поради факта, че туморът засяга почти цялото тяло.

Симптоми на заболяването

С прогресирането на чревния рак настъпва увреждане и разпадане на органната стена. В тази връзка, цялото съдържание на чревния лумен прониква в кръвния поток и отрови тялото. Клиничната картина на рак на червата не е специфична. Диагнозата може да се постави само в комплекс от симптоми с лабораторни данни. Има няколко групи симптоми.

  1. Синдром на интоксикация. Тя се проявява със слабост, намален апетит, гадене, главоболие и световъртеж, продължително повишаване на телесната температура до субфебрилни числа (не по-високи от 37,5 градуса), болки в ставите, бледа кожа, задух и тахикардия. Причинени от отравяне на организма с туморни токсини.
  2. Симптоми на ентероколит - възпаление на лигавицата на тънките и дебелите черва. Проявява се от треска, наподобяваща остра чревна инфекция, абнормно изпражнение (запек или диария), метеоризъм, бучене в корема (свързано с процеси на ферментация в червата), болки в корема, особено след хранене, примеси в изпражненията (слуз, гной, кръвни съсиреци) ).
  3. Диспепсия - като правило се появява по време на поникването на метастазите в черния дроб. Проявява се от болка в корема, горчивина в устата, оригване, гадене и повръщане.
  4. Симптоми, наподобяващи чревна обструкция. Станете, когато туморът нахлуе в близките тъкани. Те се проявяват с продължителен запек, чувство за тежест и болка в корема, по-лошо след хранене. Понякога след хранене може да настъпи непоносимо повръщане.

Лечение на рак на червата 4 градуса

  1. Хирургично лечение. В екстремната фаза на развитието на болестта, целта на операцията ще бъде радикално (пълно) отстраняване на тумора заедно с метастази в лимфните възли, съседни на червата. Понякога туморът расте дълбоко и тогава трябва да премахнете по-голямата част от червата. Критерият за успешна операция е запазване на чревната пропускливост и естественото изпразване. За тази цел, след премахване на част от червата, краищата му зашиват ръба до ръба. Ако това не може да се направи, тогава краят на червата се извежда на коремната стена, образувайки така наречената колостомия. Тогава пациентът трябва да живее с една катерия на стомаха си, където отиват фекални маси. Понякога колостомията се отстранява без отстраняване на тумора. Това се извършва с чревна обструкция, когато отстраняването на тумора е невъзможно поради обширната му кълняемост. Хирургичното лечение на отдалечени органи (черен дроб, бели дробове), засегнати от метастази, не е ефективно и не засяга оцеляването на пациента. Този вид операция само намалява симптомите на рак.
  2. Лъчева терапия (радиация). Днес в медицината този метод на лечение се използва широко. Облъчването се извършва преди операцията за подтискане на раковия процес чрез увреждане на туморните клетки с радиация. Според статистиката, половината от пациентите след такава експозиция значително намаляват размера на тумора, което прави възможно по-ефективно и успешно извършване на операцията.
  3. Химиотерапията обикновено се извършва заедно с лъчева терапия за потискане на тумора. Но оцеляването от употребата на химиотерапевтични лекарства не се увеличава, а се улеснява само хирургичната намеса.

Какво определя прогнозата за оцеляване при рак на червата?

  • степента на поникване на тумора;
  • наличието на метастази;
  • от туморно увреждане на други органи;
  • от стадия на развитие на тумора.

Колко хора живеят с рак на четвърта фаза?

Преживяемостта в стадий 4 на рак на червата е само 30%. Това означава, че 30 души от сто пациенти след лечението живеят 5 или повече години. Ракът на секата е с по-ниска преживяемост. При такава диагноза само 20% от пациентите имат петгодишна преживяемост. Колко остава да се живее след установяването на такава диагноза зависи от много фактори, включително възрастта на пациента, начина му на живот и реакцията на организма към лечението. Неблагоприятната прогноза се проявява със следните фактори:

  • има метастази в повече от 5 лимфни възли;
  • метастази се наблюдават в други органи (например в черния дроб, костите);
  • туморът расте в мускулния слой на червата и пронизва чревната стена;
  • пациентът е на по-малко от 30 години (този парадокс е свързан с факта, че младите хора имат добре развита капилярна мрежа в червата, което допринася за бързото разпространение на раковите клетки с кръв и лимфа и ранни метастази);
  • рецидив на заболяването през първите 2 години след лечението;
  • повторна операция през първите 3 години след предишно хирургично лечение;
  • резекция (отстраняване) на червата, образувана на границата с тумора (колкото по-голямо е разстоянието от тумора, толкова по-добра е прогнозата за оцеляване);
  • след лъчетерапия или химиотерапия, състоянието на пациента не се подобрява.

Направете заключения

Ако прочетете тези редове, може да се заключи, че вие ​​или вашите близки някак страдате от киселини, язви, гастрит, дисбиоза или други заболявания на стомашно-чревния тракт.

Ние проведохме разследване, проучихме куп материали и най-важното измислихме причината за ВСИЧКИ заболявания на стомаха и червата.

Присъдата е: болката в стомаха или червата е следствие от живеещите в тялото паразити.

И това не са всички известни тении, а микроорганизми, които водят до много сериозни последствия, разпространявайки се в кръвния поток в цялото тяло. И всичко ще бъде наред, но проблемът е, че конвенционалните противопаразитни лекарства не засягат тези видове бактерии.

Основното предимство на това лекарство е, че убива всички патогени веднъж завинаги, без да уврежда човешкото здраве.

Единственото лекарство, което има терапевтичен ефект не само срещу протозойни паразити, но и бактерии, е Панкренол.

Основното предимство на това лекарство е, че убива всички патогени веднъж завинаги, без да уврежда човешкото здраве.

Внимание! Случаи на продажба на фалшив наркотик "Панкренол" са станали по-чести.

Осъществявайки поръчка на официалния сайт, гарантирано ще получите качествен продукт от производителя. В допълнение, купувайки на официалния сайт, получавате гаранция за възстановяване (включително транспортни разходи), ако лекарството няма терапевтичен ефект.

Рак на дебелото черво: прогноза, етапи, колко време живеят?

Рак на дебелото черво 4 етап, колко остава да живее

Прогноза за рак на червата

В тази статия ще ви разкажа колко живеят с рак на червата. Има 4 етапа на заболяването.

В първия етап туморът е вътре в лигавицата и субмукозата.

Вторият етап е придружен от изпъкнали тумори до 1 или повече вътрешни лумена на червата, въпреки че все още е рядко срещано в най-близките тъкани и няма метастази в лимфните възли.

Третият етап - туморът расте и се разпространява по цялата дебелина на чревната стена, придружен от появата на метастази в най-близките лимфни възли.

На четвъртия етап туморът достига голям размер и засяга органите, разположени в близост до него, а също така има много метастази в лимфните възли или в органи, които не са толкова близки, поради което лечението е много сложно.

Операцията се извършва за облекчаване на състоянието на пациента, тъй като нормализирането на червата вече не е възможно. Колко хора живеят с рак на червата от четвърта степен? Лечението вече е без значение и прогнозата за оцеляване в четвъртия етап за пет години е 8-15%.

Да кажем за това колко много живеят с рак на червата може да бъде само ориентировъчно, тъй като прогнозата зависи от степента на увреждане на тъканите, броя на метастазите, т.е. от етапа на заболяването.

Заболяването се връща най-често през първите четири години след операцията, пет години се счита за критично. Радикалната хирургия, която включва отстраняване на голяма област от червата, позволява на 90% от пациентите да оцелеят.

Колкото по-висок е етапът, на който се намира заболяването, толкова по-малко вероятно е.

Колко живеят с рак на червата - ако има метастази, тогава преживяемостта е до 50%, ако туморът е близо до дебелото черво отдясно, след това до 20%. Основният метод за лечение на рак на червата на всеки етап е операция - отстраняване на тумора.

Комбинира хирургично лечение с химиотерапия и радиация. Съвременните диагностични методи могат да увеличат степента на оцеляване през последните години, но ако метастазите се появят в черния дроб, тогава пациентите могат да живеят до 9 месеца.

С една метастаза животът може да бъде удължен до три години.

След операцията, в рамките на 85 години, 85% от заболяването може да се върне, необходима е повторна операция, която може да бъде извършена само с 30%, а останалата част може да получи само лъчение или химиотерапия като лечение, засягащо подобряването на състоянието на пациента.

В допълнение към комбинираното лечение - хирургия, заедно с химиотерапия и лъчетерапия, използвани за борба с рак на червата и рецепти на традиционната медицина.

Те включват вземане на отвари и инфузии, както и използването на отрови в определени количества.

Струва си да си припомним, че това лечение ще бъде ефективно, ако получите съвет от фитотерапевт, който ще избере лекарствата, като вземе предвид характеристиките на тялото и етапа на заболяването.

Други полезни статии в сайта:

Рак на дебелото черво 4

Сред онкологичните заболявания ракът на червата е на трето място. Често се диагностицира заболяване, когато се случи последният, четвърти етап. Появата на злокачествено новообразувание допринася за редица фактори:

  • продължително и често запек, в резултат на което изпражненията не се отстраняват от тялото за дълго време;
  • хронична чревна болест;
  • отрицателни ефекти на химикали върху организма.

Разбира се, стадий 4 на рак на червата не се появява веднага. Развитието на тумора преминава през няколко етапа.

Етапи на рак на червата

Различават се следните степени на онкология:

  • Нулев етап. Появи се малък свръхрастеж в чревния епител. Той не напуска увредения орган, не е злокачествен, не метастазира.
  • Първият етап. Неоплазмата се увеличава по размер, но е ограничена до чревните стени. Все още има метастази. На този етап ракът е асимптоматичен. Можете да го идентифицирате с колоноскопия.
  • Втори етап Раковите клетки растат, образуват тумор, който започва да расте в чревната стена.
  • Третият етап. Налице е бързо разделение на раковите клетки, увреждане на лимфните възли. Инфекцията се разпространява по цялото тяло с потока на лимфата и кръвта. В съседните органи и тъкани се образуват нови огнища на злокачествени тумори.
  • Четвърти етап. Туморът метастазира в далечни органи, произвежда токсични вещества. Възниква отравяне на тялото, нарушаване на работата на определени органи. В резултат на това тялото не може да функционира нормално.

Симптомите на рак на червата 4 градуса

Клиничната картина на рак 4 стадий се проявява в следните групи симптоми:

      1. Неспецифични (характеристика на рак на всеки орган):
    • бърза загуба на тегло;
    • слабост;
    • бърза умора и загуба на производителност;
    • отвращение към храната, хранителни миризми;
    • повишена телесна температура.
      2. Специфични (характерни за чревния рак):
    • патологични примеси в фекалните маси (слуз, кръв, гной; ако злокачественото новообразувание удари в долната част на червата, кръвта ще бъде ярка червена; ако горните части са от тъмно бордо до черно); понякога пациентите считат, че кръвообращението по време на акт на дефекация е знак за хемороиди и не търсят лекарска помощ; кръв в хемороиди се появява в изпражненията в самия край на изпразването, а в случай на рак кръвта се смесва с изпражненията;
    • много силна, постоянна болка в долната част на корема, излъчваща се в долната част на гърба, опашната кост, сакрума и перинеума (засягане на нервите и нервните стволове на таза в туморната маса, както и възпаление на околните тъкани и органи);
    • екскреция на изпражнения по време на уриниране или поява на фекалии от вагината по време на период на почивка при жени (туморът е поникнал в пикочния мехур и е образуван свистия преход между червата и пикочния мехур или вагината); Четвъртият стадий на рак на червата може да провокира цистит или хронично възпаление на женските полови органи;
    • отделяне на урина от урината по време на покой или по време на дефекация (злокачествен тумор е проникнал в стените на пикочния мехур);
    • лентоподобна форма на изпражненията;
    • усещане за чуждо тяло в чревната област (туморът е достигнал до такъв размер, че започва да се усеща).

Ракът на етап 4 се разпространява много бързо почти по цялото тяло. Следователно хирургичното отстраняване на тумора често е безполезно. Степента на оцеляване е много ниска. Основните методи за лечение на рак на чревния тракт 4 - хирургия, химиотерапия, лъчева терапия - са насочени към облекчаване на състоянието на пациента и забавяне на туморния процес.

  • Признаци на
  • причини
  • лечение
  • етап
    • Етап 1
    • Етап 2
    • Етап 3
    • Етап 4
  • статии
  • Q & A
  • диагностика

Рак на дебелото черво 4

При рак на червата, както и при други видове рак, злокачествените новообразувания са способни на агресивен растеж и се разпространяват в други органи и тъкани.

Патологичният процес може да се развие във всяка част на дебелото черво, било то в сляпото черво (20% от случаите), в ректума (20% от случаите), в сигмоидния дебел (25% от случаите) или в сигмоидния ректален преходен район (до 10% от случаите).

Етап 4 рак - степента на разпространение

В това състояние злокачествените клетки засягат лимфните възли, съседни органи, тъкани (вагина, матка, пикочен мехур, уретра, тазови кости) и отдалечени органи, тъкани (бели дробове, черен дроб, кости и др.). Неоплазмата произвежда токсични вещества, водещи до отравяне на тялото и нарушаване на функционирането му като цяло.

Симптоми - Етап 4 Рак на червата

Симптомите на това заболяване обикновено се разделят на следните групи:

  • обща слабост;
  • продължително леко повишаване на температурата (около 37 ° С);
  • забележимо извращение на миризми, вкус;
  • загуба на апетит или пълна загуба;
  • драстична загуба на тегло;
  • екскреция на патологични примеси в акта на дефекация (слуз, вероятно с гной, кръв, малки парчета от разлагащ се тумор);
  • промяна във формата на изпражнения (лентоподобни, овчи фекалии);
  • предизвикано от новообразуване чуждо тяло в ректума;
  • болки, излъчващи се в долната част на гърба, перинеума, сакрума и опашната кост - са причинени от поникването на злокачествено новообразувание в лигавицата на ректума, богата на нервни окончания;
  • с поражение на горните части на ректума - продължителен запек, осеяни с диария;
  • в областта на ануса, както и началните участъци на ректума, формирани визуално (често от пациента) тумори. След поникване на тумори в мускулите, които компресират ануса, има инконтиненция на газ и фекалии;

3) последният етап на рак на червата:

  • тежка коремна болка;
  • силна болка в метастатичните органи;
  • при пациенти с покълване на тумори в пикочния мехур, образуването на свист преминаване между лумена на пикочния мехур или влагалището и лумена на ректума - по време на уриниране или дори в покой можете да наблюдавате отделянето на фекални маси от вагината. Това в крайна сметка води до развитие на възпаление на женските полови органи и цистит. Често възпалителният процес се простира до бъбреците;
  • с поникването на тумори в стената на пикочния мехур с движения на червата или дори в покой, се наблюдава екскреция на урината от ректума.

Диагностика на това заболяване

  • анализ на фекална окултна кръв;
  • колоноскопия (изследване на дебелото черво, за да се идентифицира точното място на неоплазма, неговия размер и получаване на тъкан за определяне на неговия хистологичен тип);
  • общ и биохимичен кръвен тест (оценка на бъбреците и черния дроб);
  • сигмоидоскопия (за изследване на сигмоидната и ректума, областта на ануса);
  • иригоскопия (особено за откриване на рак на сигмоидната и ректума);
  • Ултразвук (ултразвук) на коремните органи;
  • CT (компютърна томография);
  • рентгенография на гърдите.

Прогноза за стадий на рак на червата 4

Приблизително 25% от пациентите с рак на червата. по време на откриване на заболяването вече имат отдалечени метастази. За разлика от други ракови състояния, размерът на първичния тумор при други равни условия (степента на диференциация, разпространение към лимфните възли) не влияе върху прогнозата за стадий на рак на червата 4.

Около 50% от пациентите с нарушена чернодробна функция и хепатомегалия след идентифициране на отдалечени метастази живеят 6-9 месеца. Около 50% от пациентите с единични метастази в черния дроб - 24-30 месеца. Петгодишното оцеляване е по-малко от 1%.

Източници: http://boligolovv.io.ua/s480709/skolko_jivut_pri_rake_kishechnika, http://rakustop.ru/rak-kishechnika-4-stadii.html, http://www.opuhol-kishechnika.ru/stadii/rak- кишехника-4-стадии /

Все още няма коментари!

Рак на червата: симптоми, ранни признаци и етапи

Честотата на рак на червата не зависи от пола на лицето, а мъжете и жените са еднакво податливи на заболявания.

Злокачествените тумори винаги са много опасни, но ракът на червата се характеризира с оскъдни първи признаци и симптоми.

Поради тази причина, тя се открива в по-късните етапи, например, последната четвърта, когато лечението е много сложно. В тази ситуация хората не живеят дълго и прогнозата е отрицателна.

В червата в организма се дава ролята на крайното храносмилане и отстраняване на изпражненията. Ракът в кухината му може да има различни характеристики. Злокачествени новообразувания се откриват както в дебелото черво, така и в тънките черва, което причинява различни симптоми, наподобяващи нарушение в храносмилателната система. Помислете за основните видове лезии:

  • Ракът в тънките черва е рядкост, засяга не повече от 2% от всички пациенти. Този вид онкология е характерен за възрастните хора. Човек има по-висок риск да се разболее. Най-склонната патология на язва на дванадесетопръстника. Илеумът и тънкото черво страдат по-рядко.
  • Ракът в дебелото черво е основният тип злокачествено заболяване на червата. На по-голям риск са любителите на месото, както мъже, така и жени.

Онкологичните заболявания са загадка и точните причини за тяхното възникване са неизвестни. Но можете да изберете факторите, които допринасят за образуването на образувания в червата:

  • Наличието в нейните отдели на премуторни неоплазми: язви, ерозии, полипи и др.
  • Неправилна диета с много пикантни, пържени, подправени, месо и липса на консумация на растителни продукти.
  • Генетични особености при предаване на предразположеност от родителите.
  • Постоянни проблеми с движението на червата.
  • Стари и стари
  • Наличието на химически канцерогени в храната, която се консумира редовно.
  • Лошите навици, основната е алкохолната зависимост.

Етапи на рак на червата

Въз основа на външни симптоми и признаци, които показват различна степен на увреждане, се различават няколко етапа на заболяването. В допълнение, рак на червата може да се класифицира във всеки етап.

  1. Първият етап (i). В самото начало на заболяването, туморът се наблюдава само в лигавицата и субмукозата на червата. Не се наблюдават метастази. В етап 1 ракът на червата може успешно да се лекува, но симптомите на този етап са замъглени и симптомите напълно отсъстват.
  2. Вторият етап (II). По-сериозна степен на рак в тази степен е допълнително разделение. 2а - туморната маса не нараства в мускулната тъкан под лигавицата и няма метастази. 2b - поникване в мускулните структури, но без метастази.
  3. Третият етап (III). Споделете в две подгрупи. 3а - означава поражение на мускулния слой и припадък на чревния полукръг без увреждане на лимфната система. 3б - същото, само в регионалните лимфни възли има метастази.
  4. Четвъртият етап (IV) е най-сериозният. Често се появяват наистина забележими признаци и първите сериозни симптоми, когато настъпи такова сериозно развитие, тъй като ракът засяга не само червата, но и тъканта на близките органи, докато се разпространява в цялото тяло.

Снимка 1. Етапи на рак на червата

Тази класификационна система се използва в Русия, в други страни делението следва три стандартни параметъра T-N-M, където първият е диаметърът на първичния тумор, N е броят на регионалните метастази, а M е далеч.

Диагностицирането на конкретен етап не винаги е лесна задача. Понякога само след операцията се установява истинската степен на заболяването. В същото време, правилната класификация е най-важният фактор за успешното лечение.

Първите признаци на рак на червата

Появата на първите признаци е далеч от началото на образуването на тумор. На първите етапи проявите не се изразяват по никакъв начин. В бъдеще развиващото се злокачествено новообразувание започва да се напомня за себе си, а наличието на симптоми ще зависи от местоположението - настъпи лезия на тънкото или дебелото черво.

При рак на тънките черва първите признаци са:

  1. Често повръщане и гадене
  2. Болка в областта на корема
  3. Прояви на метеоризъм, подуване на корема
  4. Загуба на тегло
  5. Лош апетит
  6. Постоянно чувство на слабост

Ракът на дебелото черво се характеризира с:

  1. Редовна диария и запек
  2. раздуване
  3. Епигастрална болка
  4. Намален апетит
  5. Телесното тегло или не се променя или не се увеличава
  6. Вероятни са признаци на интоксикация със слабост

Не е лесно да се „уловят“ такива признаци, тъй като разстройството на червата се случва почти на всеки редовно и ракът няма нищо общо с това. Въпреки това, ако болестта е пропусната на етап 1-2, след това на 3, 4 ще бъде много трудно да се лекува. Ето защо трябва да се внимава за посочените признаци, а с продължителното им присъствие да се свържете с онколог или гастроентеролог.

Симптоми на рак на червата

Появата на различни симптоми се проявява, когато ракът се движи в по-сериозна степен (3-4), докато и двете съществуващи прояви се засилват и се появяват нови. Изброяваме симптомите, характеризиращи се с патология на различни места.

Ако тънките черва са засегнати, пациентът има:

  1. Има постоянна гадене и желание за повръщане.
  2. Телесното тегло пада
  3. Значителният размер на образуването често води до чревна обструкция, която влошава гаденето, стомахът е подут, съществува риск от дехидратация.
  4. Наблюдава се чревна "усукване", което може да доведе до некроза с перитонит.
  5. Метастазите често се срещат в черния дроб, което причинява жълтеница и чернодробна недостатъчност.
  6. Съществува риск от вътрешно кървене, както и проникването на съдържанието на органите в коремната кухина.
  7. Тежки болки от различно естество

За рак на дебелото черво симптомите са:

  1. Хронично разстройство на изпражненията, диария и запек
  2. Недостатъчно храносмилане, придружено от подуване на корема, бучене, силен газове.
  3. Наличието на следи от кръв в изпражненията. Този симптом най-много съответства на рака в ректума.
  4. Болести прояви в корема с различна интензивност
  5. Намаляване на теглото
  6. Наличието на фалшиво желание за дефекация

Метастази чрез дисекция на раковите клетки в цялото тяло, дължащи се на лимфната система, с рак на червата се случва бързо. Това се дължи на доброто кръвоснабдяване на коремната кухина. Първата цел на метастазите е черният дроб, а като цяло прехвърлянето от лимфата става в костната тъкан и дори в мозъка.

Вторичните прояви са много коварни, признаците и симптомите на образуването ще зависят от локализацията. Много често такива усложнения значително влошават прогнозата на живота, пациентите с тях живеят много по-малко. Съществуването на отдалечени метастази обикновено означава дори максимална година от живота.

Лечение на рак на червата

Как точно за лечение на болестта, лекарят избира на базата на диагнозата. Небрежността на болестта до етапи 3, 4 води до тактика на лечение, състояща се в операция за отстраняване и след това облъчване на местата, където има злокачествен тумор, за да се изключи възможността от рецидив. Лъчева терапия варира на базата на хистологичен анализ, получен по време на диагнозата.

Химиотерапията се използва, ако видът на рака е чувствителен към този вид лечение.

По време на терапията е много важно да се промени диетата, като се елиминира допълнително дразнене на червата. Не забравяйте да се откажете от пържените, месо, мазнини, пикантни и др.

Ако пациентът има предраково образуване, като полип, то се изисква периодично наблюдение или отстраняване, в зависимост от препоръките.

Прогноза и колко живеем

Първият въпрос, който интересува всеки, който е бил засегнат от рак на червата, особено в края на четвъртия етап, е колко човек живее с такава патология? Невъзможно е да се отговори недвусмислено, прогнозата зависи от много фактори, тъй като развитието на всяка неоплазма и нейните усложнения са индивидуални.

Според статистиката, на четвъртия етап на рак на червата, петгодишната преживяемост, де факто означава възстановяване, е 4-6%. По-ранно откриване на болестта, драстично увеличава процента на 5-годишна преживяемост и цялостна положителна прогноза до 65-75%. Тези цифри са от значение както за мъжете, така и за жените.

В по-късните етапи на развитие, когато ракът на червата се усложнява от индивидуални метастази, оцеляването пада до една година. Ако туморът е в състояние да открие и премахне усложненията, тогава прогнозата за живота и излекуването е добра.

Рак на червата 4 етап: прогноза за това колко остава да се живее

Ракът на червата 4 е последният етап от развитието на това заболяване. Прогнозите за пациента на този етап често не са най-благоприятни.

Важно е своевременно да се направи преглед от лекар, за да се открие рак на червата на по-ранни етапи и да се започне лечението на заболяването. Това е единственият начин да се подобри състоянието на пациента и да се направи прогноза за това колко дълго човек трябва да живее.

Какви са симптомите на заболяването?

Симптомите на заболяването са разделени на няколко групи. Има неспецифични знаци:

  • пациентът се чувства слаб;
  • температурата може леко да се повиши;
  • намалява апетита, в някои изчезва;
  • пациентът бързо губи тегло.

Рак на червата 4 градуса има характерни симптоми:

  • изпражненията на пациента съдържат различни примеси. Така че, в изпражненията могат да бъдат намерени парчета слуз, част от тумора;
  • появата на фекалии се променя, прилича на лента;
  • в ректума, човек се чувства чуждо тяло;
  • пациентът има болка в лумбалната, перинеума, опашната кост;
  • ако злокачественото заболяване се появи в горната част на ректума, тогава пациентът ще развие тежък запек, който ще бъде заменен от диария;
  • в областта на ануса, пациентът ще може да опипа. След образуването на покълването в мускулите, които притискат ануса, пациентът няма да е в състояние да поддържа фекалии, газ.

Има и симптоми, характерни за този стадий на заболяването:

  • пациентът има силна болка в корема;
  • при метастази ще се появи силна болка;
  • при жени с подобна диагноза може да се образува свищев проход между лумена на ректума и вагината, така че при уриниране пациентът може да изпита изпражнения от вагината. С течение на времето се развива възпаление на половите органи, което се простира до бъбреците;
  • ако в тъканта на пикочния мехур расте злокачествен тумор, тогава урината се освобождава от ректума.

Как се лекуват болестите?

Има няколко вида лечение, които могат да подобрят състоянието на пациента. Едва след лечението лекарят ще може да предскаже колко дълго пациентът ще живее.

На последния етап от заболяването при избора на такъв вид лечение като хирургично лечение ще има пълно елиминиране на злокачественото заболяване с метастази във всички лимфни възли около засегнатия орган. Ако туморът вече е поникнал в тъканта на органа, тогава част от червата ще трябва да бъде отстранена.

Операцията е извършена успешно, ако пациентът е преживял проходимостта на органите. За да направите това, хирургът свързва краищата на червата след отстраняването на неговата част.

Понякога това не е възможно. В този случай краят на червата ще бъде поставен в стената на корема.

Пациентът до края на живота си ще ходи с calopriem в коремната кухина. Важно е пациентът да се храни правилно, да включва голямо количество фибри.

Хирургичната интервенция не може да се счита за ефективен начин за лечение на заболяване. Той може да намали симптомите на заболяването, но не засяга живота на човека.

Има статистически данни, които показват намаляване на размера на тумора. Освен това някои симптоми на заболяване изчезват. Всичко това дава възможност да се извърши операцията по-ефективно.

Радиотерапията няма ефект върху продължителността на живота на пациента. Колко пациенти живеят след такава терапия, само лекарят ще ви каже.

По време на химиотерапията пациентът трябва да приема мощни лекарства, които помагат активно да се борят с болестта.

Лечението се предписва на всеки пациент поотделно - курсът на лечение се заменя с паузи, за да може тялото да се възстанови. В същото време правилното хранене на пациента е важно.

Химиотерапията се извършва в комбинация с радиация. Той не увеличава продължителността на живота, той се извършва, за да се улесни хирургичната намеса.

Прогнозата ще зависи от редица причини, сред които са размерът на тумора, стадия на неговото развитие, наличието на метастази, поражението на заболяването на съседните органи.

На пациентите се прилага химиотерапия, за да се постигнат следните цели:

  • унищожава раковите клетки;
  • намаляване на размера на злокачествени тумори, така че операцията да е възможна;
  • елиминиране на метастази;
  • премахване на симптомите на заболяването.

В зависимост от целта, преследвана от лекаря, ще бъде предписан един курс на химиотерапия. Такова лечение се счита за най-ефективно в борбата с болестта.

За да спрете растежа на тумора и да намалите риска от неговото развитие, пациентите могат да предписват такива лекарства като капецитабин, оксалиплатин, иринотекан.

Прогнози за рак

Приблизително 25-30% от пациентите с диагноза рак на дебелото черво в последния етап ще могат да живеят повече от 5 години.

За останалите пациенти прогнозата е разочароваща, тъй като често туморът на този етап на развитие има метастази. Ако пациентът има рак на сляпото черво, процентът на оцеляване едва достига 20%.

Прогнозата за пациенти с нарушена чернодробна функция е следната: ако има метастази, тогава 50% от пациентите живеят повече от 7 до 9 месеца.

Колко остава на пациента с рак на червата в екстремния етап зависи от възрастта на човека, от това каква храна има, как тялото му реагира на лечението.

Прогнозата ще бъде неблагоприятна, ако са изпълнени следните условия:

  • метастазите присъстват в няколко лимфни възли;
  • метастазите отиват в съседните органи;
  • на мускулния слой на червата се появява злокачествено образуване, в резултат на неговото развитие се появява перфорация на органната стена;
  • пациентът е по-млад от 30 години - тези хора имат добре развита капилярна мрежа, така че раковите клетки бързо се разпространяват в тялото с помощта на лимфа и кръв, симптомите на заболяването ще се проявят за кратко време;
  • след лечението на заболяването през първите няколко години се установи рецидив;
  • след операцията през първите три години, пациентът претърпява друга хирургична интервенция;
  • чревна резекция, настъпила на самата граница с формацията;
  • симптомите на пациента не изчезват и състоянието не се подобрява.

За да се даде прогноза на пациента, е необходимо да се диагностицират и анализират симптомите на заболяването.

Пациентът трябва да премине следните тестове:

  • анализ на изпражненията - проверява се за наличие на скрита кръв;
  • колоноскопия - важно е внимателно да се изследват червата и да се определи точното място на образуването, неговия размер, да се вземе тъканта за хистологично изследване;
  • биохимична и пълна кръвна картина - необходимо е да се оцени състоянието на черния дроб и бъбреците;
  • сигмоидоскопия се извършва за изследване на ректума и сигмоидния дебел, ануса;
  • провежда се иригоскопия, за да се определи наличието на онкология в ректума или сигмоидния дебело черво;
  • ултразвукът е важен за изследването на всички вътрешни органи;
  • задължително се извършва рентгенова снимка на гърдите.

Превенция на заболяванията

Пациентите трябва да вземат превантивни мерки, особено тези с няколко кръвни роднини, които са имали рак. На първо място, трябва да водите правилен начин на живот.

Храната трябва да бъде балансирана, диетата не трябва да включва пикантни, мазни, солени храни. Необходимо е да се ядат голям брой храни, които съдържат фибри.

Колоноскопията не е много приятна процедура, но може да се използва за диагностициране на полипоза във времето и за премахване на заболяването. Ако това не стане, полипите могат да се развият в злокачествен тумор.

Препоръчва се ежегодно изследване на червата на хората на 50-годишна възраст. Тази категория население увеличава риска от развитие на рак на червата.

Не позволявайте често запек. Ако се появят често, трябва да се предприемат подходящи действия. Състоянието на вашето здраве трябва да се следи внимателно.

Ако се появят първите признаци на възпалителни процеси в червата, трябва да се консултирате с лекар и да извършите подходящо лечение.

Колко хора живеят с диагноза рак в последния етап, лекарят ще отговори след лечението. Храна, начин на живот на пациента, изпълнението на препоръките на лекаря ще повлияе на възстановяването на пациента.

Рак на дебелото черво

Ракът на дебелото черво е злокачествен тумор, локализиран в една от секциите на дебелото черво.

В структурата на случаите на злокачествени новообразувания на стомашно-чревния тракт ракът на дебелото черво се нарежда на второ място, а в общата структура на онкологичните заболявания е 5-6%.

Заболяването се проявява еднакво при мъжете и жените на възраст 50-70 години. Най-често диагностицираният рак е сигмоидното дебело черво.

причини

  1. Наследствен фактор. Признак на наследствен рак на дебелото черво е наличието на болестта в ранна възраст (до 50 години) при близки роднини.
  2. Небалансирано хранене (преобладаването на голям брой животински продукти).
  3. Хиподинамия - заседнал начин на живот.

  • Хроничен запек. Нараняванията с изпражнения поставят физиологични изкривявания на червата.
  • Предракови заболявания: улцерозен колит, фамилна аденоматозна полипоза, болест на Гарднър, болест на Crohn, дивертикулоза, болест на Türk, единични и многократни полипи, амебиаза и др.
  • Възраст над 50 години.

    Етапи на рак на дебелото черво

    • Етап 0 (Tis N0 M0) - характеризиращ се с наличие на пред-инвазивен карцином (интраепителна инвазия или инвазия на lamina propria мукоза), няма увреждане на регионалните лимфни възли и отдалечени метастази.

  • Етап I (T1-2 N0 M0) - туморът инфилтрира субмукозата или прониква през мускулната мембрана. Регионалните лимфни възли не са засегнати, няма отдалечени метастази.
  • Етап IIA (T3 N0 M0) - туморът инфилтрира субсерозната основа или тъканите в съседство с червата.

    Регионалните лимфни възли не са засегнати, няма отдалечени метастази. Етап IIB (T4 N0 M0) - неоплазмата заразява други органи и структури и расте във висцералната плевра. Няма признаци на увреждане на регионалните лимфни възли, също така липсват отдалечени метастази.

  • Етап IIIA (T1-2 N1 M0) - туморът инфилтрира субмукозата или прониква в мускулната мембрана, могат да бъдат засегнати 1-3 регионални лимфни възли, отсъстват отдалечени метастази.
  • Етап IIIB (T3-4 N1 M0) - туморът инфилтрира субсерозната основа или тъканите в близост до червата.

    Може да засегне други органи и структури и да прерасне във висцералната плевра. има увреждане на регионалните лимфни възли (от 1 до 3), без отдалечени метастази. Етап IIIC (T1-4 N2 M0) - туморът се разпространява не само към всички слоеве на червата, но засяга съседните органи.

    Четири или повече лимфни възли могат да бъдат засегнати, без отдалечени метастази.

  • Етап IV (T1-4 N1-3 M0-1) - разпространението на туморния процес на дебелото черво е достатъчно голямо, засегнати са лимфните възли, открити са отдалечени метастази.
  • класификация

    Тъй като лигавицата на дебелото черво е представена от жлезист епител, аденокарциномът (тумор от епителни клетки) се среща по-често от други онкологични заболявания, той представлява 90-95% от всички злокачествени тумори на дебелото черво.

    Много по-рядко: перкоид-клетъчен карцином (клетки под формата на мехурчета и не са свързани помежду си), аденокарцином на лигавицата (в туморната тъкан голямо количество слуз), сквамозен (на базата на сквамозни епителни клетки) и жлезист плосък (туморът се състои от жлезисто и плоскоклетъчен) епител).

    Освен това могат да се появят недиференцирани и некласифицирани карциноми
    .

    симптоми

    Симптомите на рак на дебелото черво зависят от локализацията на тумора и от неговата макроскопска форма на растеж, тъй като дясната и лявата половина на червата имат различни физиологични функции.

    Ако туморът е разположен в дясната половина на червата, процесът на абсорбция е нарушен и в резултат на това се появява нарушение в храненето.

    С поражението на левия дебел, симптомите са свързани с нарушена проходимост на фекални маси в червата.

    Понякога пациентите сами намират тумор в корема си, това е един от признаците на рак на дебелото черво. Освен това, развитието на болестта се характеризира със следните признаци:

    • Развитието на болка.
    • Разстройство на функцията на храносмилането, което се проявява под формата на намален апетит, оригване, чувство на тежест в корема и тътен, гадене, повръщане, абдоминално раздуване, запек, диария и чревна обструкция.
    • Смесването на кръв и слуз в изпражненията.
    • Промени в общото състояние на пациента: обща слабост и неразположение, умора, повишена температура, развитие на анемия. Тези симптоми са характерни за рак на дясната половина на дебелото черво и се развиват, поради абсорбцията на продуктите на разпада на тумора, което води до поява на интоксикация.

    Диагностика на рак на дебелото черво

    В основата на диагнозата на злокачествените тумори е използването на следните методи:

    1. Физически преглед на пациента, при който лекарят оценява бледността на кожата, подуването на корема и наличието на тумор по време на палпацията (неговата плътност, размер, болка, подвижност), перкусия (почукване) се определя от наличието на течност в коремната кухина.
    2. Рентгенова. Иригоскопия (метод, използващ контрастен агент) разкрива дефект в напълването на червата, свиване, разширяване на червата над или под тумора, скъсяване на червата, непълна евакуация на контрастното вещество и др.
    3. Ендоскопска (колоноскопия). В резултат на изследването се извършва биопсия на тумора и неговото визуално изследване. Процедурата изисква използване на обща анестезия.
    4. Ултразвук и компютърна томография. Тези методи се използват за изясняване на разпространението на туморния процес.

    Лечение на рак на дебелото черво

    При лечението на рак на дебелото черво се използва хирургичен метод, както и радиация и химиотерапия.

    Хирургичен метод

    Съществуват определени принципи за радикална хирургия за лечение на рак на дебелото черво.

    Те се състоят във факта, че краищата на прекъсването на червата при микроскопско изследване не трябва да съдържат туморни клетки. В допълнение, всички регионални лимфни възли са отстранени.

    Локализацията на неоплазма и степента на нейното разпространение влияят върху обема и характера на хирургичната интервенция.

    Ако туморът се намира в дясната половина на дебелото черво, след това изпълнява праволинейна хемиколонектомия (отстраняване на част от червата).

    В резултат на тази операция, отстранява се сляпото черво, възходящото дебело черво, чернодробното огъване и проксималната трета на напречния дебел с част от по-големия омент, както и около десет сантиметра от крайния илеум.

    За да се спази принципа на радикализма, е необходимо да се отстранят регионалните лимфни възли. В края на операцията се формира анастомоза на дебелото черво (съединение на тънките черва и дебелото черво).

    При поражение на лявата половина на дебелото черво се извършва лява хемиокселтомия (отстраняване на дисталната трета от напречното дебело черво).

    По време на операцията се отстраняват част от напречното дебело черво, гръбначния стълб на слезката, низходящото дебело черво, една трета от сигмоидния дебел, регионалните лимфни възли, част от по-големия омент и мезентерията.

    В края на операцията се образува малка чревна анастомоза (голяма и тънка черва).

    Ако туморът е малък и се намира в средата на напречното дебело черво, той се ресектира заедно с регионалните лимфни възли и по-големия омент. Образуването на белодробна анастомоза е последният етап от операцията.

    Резекция на червата се показва и когато туморът е разположен в средната и долната част на сигмоидния дебел. По време на операцията сигмоидният дебел, мезентерията, регионалните лимфни възли се отстраняват. Крайният етап на операцията е образуването на анастомоза на дебелото черво (съединение на дебелото черво и тънките черва).

    Ако туморният процес се усложнява от чревна обструкция или увреждане на червата, се извършва обструктивна резекция на дебелото черво. Възстановяването на неговата непрекъснатост се извършва за кратък период от време. Ако туморът се разпространи към други органи и тъкани, се провеждат комбинирани операции и ако открият метастази в черния дроб, яйчниците и други органи, те се отстраняват.

    Палиативната хирургия се извършва в случай на голямо разпространение на туморния процес и в присъствието на множество метастази. Такива операции включват: налагане на колостома, образуване на байпасен анастомоза.

    Лъчева терапия

    Адювантна (постоперативна) лъчева терапия се провежда на етап Т4 на рак на дебелото черво. Лечението започва 15-20 дни след комбинираната операция. Общата фокална доза е 50-60 Gy и единична фокална доза от 2 Gy. Зоната на туморен растеж е обект на облъчване.

    В някои случаи, в резултат на лъчева терапия, могат да възникнат различни усложнения, които са резултат от увреждане на чревната лигавица след облъчване. Основните им прояви са: загуба на апетит, гадене, повръщане, диария, поява на чревна секреция, съдържащи слуз и кръв.

    химиотерапия

    Дълго време само флуороурацил (5-FU) е лекарство, което има необходимата ефикасност при лечението на рак на дебелото черво. В момента има много съвременни химиотерапевтични лекарства: оксиплатин (платиново лекарство), иринотекан (инхибитор на топоизомераза 1), капецитабин.

    В момента се използва за лечение на рак на дебелото черво: таргетна терапия (точка ефекти върху определени молекулни мишени - рецептори), които нямат маловажно значение в живота на клетката. Терапия с моноклонални антитела към съдов растежен фактор VEGF (лекарство Avastin), инхибитор на рецептора на епидермален растежен фактор EGFR (Erbitux, панитумумаб).

    В резултат на химиотерапията на рак на дебелото черво, в някои случаи се появяват странични ефекти. Основните прояви на тях са: гадене, повръщане, кожни алергични обриви, развитие на левкопения (намаляване на нивото на левкоцитите в кръвта).

    Превенция и скрининг

    Програмите за скрининг се използват за ранно откриване и превенция на рак на дебелото черво. Досега не са разработени ясни правила за тяхното прилагане, но могат да се използват следните методи:

    • Анализ на фекална окултна кръв. Препоръчва се провеждане на проучване веднъж годишно.
    • Гъвкава сигмоскопия. Експертите препоръчват изследване веднъж на всеки пет години.
    • Колоноскопия. Препоръчва се изследването да се извършва под обща анестезия веднъж на всеки 10 години.

    Основата за превенция на рака на дебелото черво е балансирана диета с преобладаване на растителни продукти и намаляване на консумацията на животински мазнини. Ако възникнат възпалителни заболявания на дебелото черво, е необходимо своевременно лечение и ако се открият полипи, се препоръчва тяхното отстраняване.

    Прогноза на заболяването

    Ако заболяването се открие в ранните стадии, прогнозата е благоприятна, например петгодишната преживяемост при рак на дебелото черво I е 90-100%, II етап - 60-70%, III - 30-50%.

    В етап IV на заболяването пациентите не винаги се лекуват. По здравословни причини, понякога се извършва палиативна хирургия, след което средната продължителност на живота е от 6 до 12 месеца.