Диагностика

За проблема на разпространението на обвивката и епитела на стомаха: спецификата на заболяването

Благодарение на съвременните медицински изследвания (фиброскопия), с голяма точност може да се открие пролиферация на покривно-неравномерния епител на стомаха, защото ако лечението започне предварително, то има благоприятен изход. Пролиферацията е патологична пролиферация на клетките. Тя може да бъде доброкачествена и злокачествена. За потвърждаване на диагнозата се извършва биопсия. Има и други съвременни методи за откриване на болестта на всеки етап. По-честа е фокалната хиперплазия на стомашната лигавица. Въпреки че това заболяване има много разновидности.

Произход на проблема

При хиперплазия на стомаха, клетките се делят и умножават в увеличено количество. Освен това, в напреднал стадий на заболяването, промените започват в самите клетки. Те се превръщат в злокачествени. Какво кара клетките да се размножават толкова силно? Може да има няколко причини:

хормонални смущения в организма;

пренебрегвани хронични възпаления в храносмилателния орган - гастрит, полипи, язви;

не напълно излекувани стомашни инфекции;

нарушена нервна регулация на храносмилателния орган;

редовни ефекти върху стомаха на различни канцерогени (включително от тютюнопушене и алкохол);

наследствен компонент, допринасящ за растежа на епителните клетки.

За всяко подозрение за хиперплазия е необходимо, без да се отлага утре, да се консултирате с лекар. И ако заболяването е открито, е необходимо незабавно да започне лечението.

Какво трябва да се предупреждава

Коварността на заболяването се крие във факта, че хиперплазията за дълго време е безсимптомна, така че човек не се притеснява. В резултат на това, при развитата хронична пренебрегната форма на пролиферация на покривно-неравномерния епител на стомаха, лечението започва със закъснение. Тънък слой епител, който е облицован със стените на стомаха, започва да расте бързо.

Как да не закъснеете и навреме да потърсите лечение:

всяка повтаряна лошо храносмилане, стомашна болка, киселини в стомаха, оригване трябва да бъде причина за посещение при лекар;

трябва редовно да се подлагат на профилактичен преглед и клиничен преглед, по време на който правят и анализират фекална окултна кръв;

ако в семейството някой е страдал от хроничен гастрит, пептична язва, хиперплазия на покриващо-неравномерния епител на стомаха, също трябва да се извърши задължителен преглед от гастроентеролог с подходящ преглед.

Ето знаците, които започват да се притесняват, когато епителният растеж вече е в сила:

колики и много забележима болка в корема поради неволни контракции;

симптоми на анемия;

нарушено храносмилане по време или след хранене не се изключва;

болка в храносмилателния орган се появява през нощта на празен стомах.

Да се мисли, че това е прост, прост гастрит, всичко ще мине само по себе си, наивно. Абсолютно невъзможно е да се самолечение! Веднага трябва да отидете на лекар.

В различни варианти

Хиперплазията на стомаха има различна проява. Видовете на това заболяване са различни, тъй като засягат различни части на стомаха. Така разпределете:

хиперплазия на обвивката и епитела на стомаха;

Досега причините за болестта не са установени точно. Има само провокиращи фактори. Но понякога се образува хиперплазия в здрави лигавици.

Започва с огнището

Центърът на хиперплазията в стомаха е полип в ранното си развитие, който има доброкачествен ход и се намира в едно специфично място, фокуса. Оттук и името.

Това заболяване се определя чрез ендоскопски метод и със специални багрила. Камината веднага се боядисва. Тя може да бъде голяма, малка, многократна или единична. Обикновено се образува в резултат на ерозия на стомашната лигавица.

Ерозията на лигавиците, като правило, провокира доста осезаем болезен синдром. Ето защо хората, страдащи от това заболяване, могат да имат болки в спазми. Те периодично се повтарят, възникват, често като реакция на провокиране на храна.

В допълнение, друг признак за наличието на фокална хиперплазия е развитието на анемия. Неговите признаци могат да възникнат от време на време. И това също е причина да се свържете с гастроентеролог.

При лечението на фокална хиперплазия се използват лекарства, както и диетична храна, която напълно елиминира мазнините. Лекарствата се подбират в зависимост от основната причина за заболяването. В повечето случаи това са хормонални лекарства.

Фовеоларна, лимфоидна, жлезиста хиперплазия

При ендоскопско изследване може да се открие напълно случайно асимптоматично развиваща се болест - фовеоларна хиперплазия на стомаха. Фовеоларната форма на заболяването е неконтролираното размножаване на клетките в лигавицата или тъканите на храносмилателния орган. Това води до изкривяване и удебеляване на гънките на лигавиците на стомаха, разширява своите отдели. Заболяването не образува злокачествен или доброкачествен тумор. Но е начален етап за развитието на хиперпластични полипи.

Лимфоидната хиперплазия води до възпаление на лимфните възли.

Гландуларната хиперплазия води до образуване на израстъци на мястото на вътрешните жлези.

Polypiform хиперплазия се случва с образуването на полипи, които могат да повлияят не само на храносмилателния орган, но и на червата.

Фоликуларен проблем

Фоликуларната хиперплазия на стомаха се маскира и при други заболявания в ранните стадии. Но този вид заболяване е коварно, защото може незабележимо да се превърне в злокачествена форма. Трябва да се отбележи, че фоликуларен гастрит е доста рядък - един на сто. Това е, когато левкоцитите, натрупани на мястото на увреждането на лигавицата, се превръщат в фоликули.

Клетките растат постепенно, без да причиняват проблеми. И само когато тези клетки станат много, пациентът проявява болезнени и неприятни усещания. Следните симптоми трябва да бъдат предупредени:

безпричинно, изглежда, треска;

слабост в тялото;

от време на време болка в храносмилателния орган.

Когато човек има друго заболяване, например гастрит, пациентът ще усети характерните за него симптоми. За да се определи наличието на фоликули е възможно само ако се свържете с клиниката за смущаващи проблеми.

Важно е! Ако фоликуларната хиперплазия започна да се притеснява от честа силна болка, има вероятност болестта да се превърне в злокачествена форма.

Лекувайте - а не по друг начин

Лечението на стомашната хиперплазия изисква дълго време. Това е диета и медикаментозно лечение. Най-успешното решение е операцията.

Лечението с лекарства е:

лекарства за намаляване на киселинността на стомаха (антисекреторни лекарства - IPP: Omez, Rabeprazole и др.);

в присъствието на хеликобактерии се предписват антибиотици за убиване на патогените, които причиняват заболяването (схеми на лечение на първия, втория ред или официалния комбиниран наркотик - Pilobact или Clathinol);

лекарства за лечение на други патологии на стомаха, открити по време на изследването;

след стриктна диета, предписана от лекуващия лекар.

Диетата включва консумация на протеини, но храната не трябва да е дебела. Ще има дробни и малко по малко. В зависимост от пренебрегването на болестта, причините за възникването му, лекарят не препоръчва да се определят редица продукти, необходими за здравето и заздравяването, а също така казва какво да се яде.

Хирургичното лечение понякога е неизбежно, но единственото ефективно решение. Определете операция, когато пролиферативните процеси не спират дори и след приемане на лекарства.

Пролиферация: с и без клетъчна атипия - това е, когато е опасно, локализацията

Под пролиферацията се разбира процесът на клетъчно делене, водещ до увеличаване на обема на тъканите. Най-активната пролиферация настъпва в ембрионалния период, когато клетките на възникващия ембрион се разделят непрекъснато и интензивно. Този процес се регулира от хормони и биологично активни вещества, които могат да го подобрят (растежни фактори) и да го отслабят.

За да видите термина "разпространение" в заключенията на специалистите, много незабавно се опитват да намерят смисъла на думата, докато се притесняват за възможни проблеми, но не се паникьосват: разпространението все още не е болест.

Клетките на много тъкани трябва постоянно да се актуализират, това е естествен физиологичен процес, осъществяван чрез разделяне. Особено изразено обновяване на клетките в кожата, лигавиците на храносмилателния тракт, дихателната система, матката. Тоест пролиферацията в тези тъкани е нормално и необходимо явление.

От друга страна, прекомерната клетъчна пролиферация не може да се счита за норма и придобива патологични особености.

Най-често пролиферацията е проява на възпалителния процес (гастрит, цервицит), увреждане (след операция, травма) и тумор. Укрепването на пролиферацията е в основата на растежа на тъканите в туморите, по време на хиперпластичните процеси. Предракови промени, включително дисплазия, също са придружени от повишена клетъчна пролиферация.

Ако при възпалителни промени или травматични наранявания пролиферацията обикновено е преходна по природа и е предназначена да възстанови нормалната тъкан, то при тумори тя придобива различно значение. В неоплазмите пролиферацията е не само прекомерна, но и непрекъсната, клетките се делят непрекъснато, което води до появата и растежа на тумора. Границата на такава пролиферация не съществува, тъй като няма ограничение за клетъчното делене в тумора.

Пролиферацията често е придружена от атипия, т.е. клетките за размножаване придобиват характеристики, които не са характерни за тях, променят се външно и функционално. Атипия предполага възможна предракова трансформация. Появата на нехарактерни черти в клетките с повишена пролиферация не е изненадващо: бързото размножаване създава условия за генетични мутации, а клетките нямат време за правилно узряване. В този случай количеството не означава качество, и рано или късно анормални, мутирали елементи се появяват в бързо размножаващия се клон на клетките.

Фактът, че има голяма вероятност от атипия по време на клетъчната пролиферация, прави този процес потенциално опасен, така че лекарите го третират с повишено внимание. Ако клетките са променили външния си вид или свойства, можем да говорим за предракови и трябва да се предприемат спешни мерки за елиминиране на патологичния фокус.

развитие на рак - неконтролирана пролиферация с атипия

В заключенията на морфолозите може да се намери индикация за тежестта на процесите на пролиферация. Този показател е доста субективен, тъй като няма ясни критерии за разграничаване на тези степени. Освен това, в някои органи, умерената пролиферация може да се счита за норма, докато в други дори леко повишаване на клетъчното делене е повод за безпокойство. В това отношение пациентите не трябва да бъдат прекалено фокусирани върху степента, но ако говорим за патологична пролиферация, е ясно, че колкото по-силна е тя, толкова по-лошо.

Видео: клетъчно делене и развитие на рак

Пролиферация в гинекологията (ендометриум и шийка)

Може би най-често акушер-гинеколозите се сблъскват с явлението разпространение. Клетъчното делене в женските полови органи е много активно при нормални условия и дори по-интензивно при патология. Наличието на пролиферация е посочено в заключението на хистологично изследване на лигавицата на матката или цервикалния канал, фрагмент от шийката на матката, отстранен чрез конизиране.

Въз основа на заключението, гинекологът прави заключения за нормата или патологията, а жената, която получава резултат в ръцете си, се стреми да научи повече за същността на разпространението. Не е тайна, че много специалисти не са твърде приказливи и не се отдават на подробни обяснения за смисъла на отделните термини, затова нека се опитаме да разберем какво може да означава разпространението в матката и какво да правим с него.

Матката в различни отдели има различна структура и различна облицовка. По този начин, шийката на матката във външната част е покрита с стратифициран плоскоклетъчен епител, цервикалният канал е облицован с цилиндрична форма, а лигавицата на органното тяло (ендометриум) е сложна жлезиста тъкан. По време на менструалния цикъл матката изпитва колебания в половите хормони и се подготвя за потенциална бременност, затова пролиферацията е не само нормален, но и жизненоважен механизъм за промяна на ендометриума за удобно имплантиране.

Пролиферацията на стратифицирания плоскоклетъчен епител на външната част на шийката на матката има смисъл само да актуализира горния слой, така че тя обикновено не трябва да бъде прекалено изразена. При бременни жени, поради хормонални промени, се установява умерена пролиферация на цервикалния жлезист епител, което не се счита за патология.

Повишената епителна пролиферация може да говори за:

Възпалителен процес (цервицит);
Травматично увреждане (диагностичен кюретаж, аборт, отстраняване на патологично променени фрагменти на шийката на матката, сълзи по време на раждане);
Туморен растеж (полипи, папиломи, дисплазия, рак).

По този начин, въз основа на причинния фактор, условно в шийката на матката се отделя възпалителна пролиферация (цервицит), хиперпластика (полипи, псевдоерозия, тумори) и посттравматични (руптури, цикатрични промени).

трансформация на здрава тъкан в тумор

Cervicitis на различни видове (бактериални, вирусни, гъбични) неминуемо води до увреждане на покривния епител, който в усилията си да възстанови целостта си, започва активно да се размножава. На този фон има и други признаци на възпаление - инфилтрация на възпалителни клетки (левкоцити, лимфоцити, макрофаги), разширяване на микроваскулатуралните съдове, оток, така че причината за повишена клетъчна пролиферация обикновено е ясна.

Подобни промени настъпват по време на истинска ерозия, цервикални увреждания по време на раждане, аборт, вътрематочна манипулация. Пролиферацията отразява регенерацията (възстановяването) на стратифицирания плоскоклетъчен епител и е по-физиологична.

Ускореното клетъчно делене с горните промени обикновено не е опасно, въпреки че изисква лечение с последващо наблюдение на неговата ефективност. Ако лигавицата се възстанови, няма причина за безпокойство.

Пролиферацията на епител с атипия придобива съвсем различно значение. В многопластов плосък епител, атипията често съпътства онкогенните типове папиломавирус, когато рискът от злокачествена трансформация е много висок, както и от цервикалната псевдоерозия, известна като ерозия.

Псевдоерозията е появата на жлезист епител във външната част на шийката на матката, подобна на тази, която обикновено пресича цервикалния канал. Процесът е неорганичен, често протича на фона на вирусно увреждане и цервицит. Пролиферацията в псевдоерозията засяга и плоския епител, който расте в тези огнища, като се стреми да ги „неутрализира“, и цилиндричен, който представлява правилните ерозионни жлези.

Прекомерната пролиферация на жлезистия епител в структурите на псевдоерозията води до образуването на папили, разклонения и нови жлези в дебелината на шийката на матката. Размножаването на сквамозни епителни клетки, което се стреми да замени абнормните жлезисти комплекси, често е съпроводено с дисплазия, което означава, че процесът е започнал да развива рак.

Пролиферацията с дисплазия в стратифицирания плоскоклетъчен епител е най-опасната комбинация. Засилено клетъчно размножаване, нарушаване на правилната им ориентация в дебелината на епителния слой, появата на анормални външни характеристики са всички признаци на дисплазия, основният предраковия процес на шийката на матката.

Каналът на маточната шийка, водещ към матката, е облицован с цилиндричен епител, който също е напълно способен да се размножава. Обикновено пролиферацията на цилиндричния епител е необходима за подновяване на клетките, но се проявява и при патология - възпаление, полипи на цервикалния канал, аденоми, карциноми.

Ендометриумът е вътрешният слой на матката, който има сложна организация и непрекъснато променя структурата си през целия менструален цикъл. В десквамационната фаза (кървене) тя се отхвърля, ако бременността не е настъпила, а след това трябва да се реформира и да се увеличи обема. Това се случва през цялото време. Ясно е, че без пролиферация няма достатъчно, клетките трябва активно да се разделят, възстановявайки ендометриума, който е клекнал по време на менструацията.

Пролиферацията на ендометриалните клетки се проявява най-активно през първата половина на цикъла, който се нарича фаза на пролиферация. През този период, маточната лигавица е под действието на естрогени, които се произвеждат активно в яйчника, докато друга яйцеклетка се узрява там.

Пролиферацията се отнася по-скоро до ендометриалните жлези, които преди овулацията трябва да бъдат колкото е възможно по-дълго. В ранната пролиферация (5-7 дни от цикъла) жлезите са представени от тесни тръби с тъмно оцветени ядра, но с 8-10 дни (средната фаза на фазата на пролиферация) започват да придобиват сложен вид, митози са многобройни, което показва активно клетъчно делене. До 14-ия ден от менструалния цикъл, жлезите стават много, те са извити, клетъчните ядра са на различни нива. В този момент, разпространението трябва да отстъпи на следващата фаза - секреция. Това е нормално.

При патология изразената пролиферация на ендометриалните компоненти отразява хиперпластичните процеси и тумори. Ендометриалната хиперплазия не е нищо друго освен пролиферация, която не спира във времето, преминавайки в секреторната фаза на узряване на лигавицата. Засилено размножаване на клетките на ендометриума води до появата на излишен железен компонент, кистозна трансформация и е изпълнен с атипия.

Дифузната хиперплазия на ендометриума е изолирана, когато цялата слизеста мембрана на матката е удебелена и не съответства на фазата на цикъла, а фокалните - полипи на ендометриума. Полипите са пролиферативни, когато основната характеристика е разделяне на жлезистия епител и секреторната, по-характерна за втората фаза на цикъла.

Ключовият момент в клиничната оценка на ендометриалната хиперплазия е наличието или отсъствието на атипия (атипична или неатипична хиперплазия). Интензивно делящи се клетки под действието на хормони придобиват по-голяма вероятност от мутации, затова атипията е доста вероятно следствие от пролиферация и хиперплазия.

В случай на неатипична жлезиста хиперплазия, засегнатата тъкан се отстранява и гинекологът решава въпроса за допълнителната консервативна терапия. Атипичната хиперплазия може да изисква по-радикални мерки, включително отстраняване на матката, въпреки че такива решения се вземат предвид възрастта, причините за хиперплазията и репродуктивните планове на жената.

По този начин пролиферацията в матката няма самостоятелна стойност като патология, не е болест като такава, тя само отразява протичащите там процеси и може да е следствие както на нормата, така и на патологията. Отношението към разпространението в матката се определя от неговите причини и локализация:

В шията без атипия на фона на възпаление, травма, ерозия - консервативно лечение;
В шията с атипия - отстраняване на засегнатата област, съответно консервативно лечение, причината (хормони, антимикробни средства и др.);
В ендометриума, пролиферацията през първата половина на цикъла е норма, няма причина за безпокойство у пациент в репродуктивна възраст, в менопауза, всяка пролиферация показва възобновяване на растежа на ендометриума и изисква внимателно изследване (възможно е хиперплазия, полип, рак);
Пролиферацията с хиперплазия е опасно явление, което изисква кюретаж на матката и хормонална терапия;
Атипичната пролиферация е предраково състояние, което включва отстраняване на целия ендометриум или матката.

Туморната пролиферация означава увеличаване на обема на туморната тъкан чрез разделяне на клетките, често с атипия. Той няма самостоятелна стойност, но само характеризира растежа на неоплазия, т.е. ако има тумор, ще има пролиферация и неговата тежест ще определи колко бързо ще нарасне неоплазията. Карциномите на шийката на матката, цервикалния канал и ендометриума винаги са придружени от засилена пролиферация, която вече се вижда на етапа на дисплазия.

Пролиферация на гастроентерологията

Размножаването на епитела на стомаха настъпва нормално и постоянно. Лигавицата на този орган трябва да се актуализира редовно, така че клетките активно да се разделят. В същото време, всяко увреждане причинява ускоряване на клетъчното делене.

Основните причини за повишена пролиферация на стомашния епител са гастрит, язви, полипи и тумори. При остър гастрит на фона на изразена възпалителна съставка под формата на оток на лигавицата, ексфолиация на повърхностния слой, кръвоизливи се откриват области на пролифериращ патогенен епител, което отразява процеса на регенерация на лигавицата.

Хроничният гастрит, толкова често срещан днес във всички възрастови групи, също се появява с повишена пролиферация на епитела. Този процес е особено очевиден при хиперпластични форми на заболяването, когато слизестата мембрана се сгъсти, възможни са полипозни израстъци.

Язва на стомаха по време на обостряне настъпва с увреждане на стената на органа, която тялото се стреми да елиминира. Резултатът е епителна пролиферация, ясно изразена по краищата на язвата. Хиперпластичните полипи са свързани с такава пролиферация, често срещана в краищата на язви.

Особена опасност е предраковата пролиферация в стената на стомаха, когато тъмните, удължени клетки от врата на стомашните жлези започват да се размножават. Първоначално този процес е регенеративен по характер, но тъй като диференцирането на клетките е нарушено, нормалното мукозно възстановяване не настъпва. Вместо това жлезите са покрити с клетки с тъмни продълговати ядра, разположени в основата им.

Предраковата пролиферация може да бъде ограничена или дифузна, но винаги се открива в горните жлези, докато по-дълбоките слоеве остават слабо променени. Тъмните клетки на диспластичния епител не отделят секрет и съответно не изпълняват директните си функции. С течение на времето те изместват нормалната жлезиста обвивка, като я заменят напълно.

Следващият етап от подобна пролиферация е развитието на стомашен карцином и това може да бъде малка площ от една жлеза. Злокачествена трансформация настъпва по всяко време, но на фона на съществуващата предракова пролиферация и нормалната структура на други жлези.

Млечна жлеза

Промените в гърдите са често срещани, включително сред младите момичета и жени. Тялото непрекъснато изпитва въздействието на половите хормони, претърпява характерни промени през целия менструален цикъл, по време на бременност и кърмене, и следователно са предмет на различни видове патология. Според статистиката до 60% от жените в репродуктивна възраст имат признаци на мастит.

Мастопатията се счита за доброкачествен процес, но ако е налице, рискът от злокачествено заболяване се увеличава няколко пъти. Пролиферативните варианти са още по-опасни, те увеличават вероятността от рак с 25-30 пъти.

Наличието или отсъствието на пролиферация е най-важната характеристика при оценката на разнообразието от мастопатия. Непролиферативните форми са представени от огнища на фиброзна тъкан, кистозно-модифицирани канали, чийто епител не пролиферира и дори атрофира. Рискът от злокачествена трансформация е сравнително малък.

Пролиферативната мастопатия е много по-опасна, тъй като клетките на каналите и лобите на жлезата се делят активно, създавайки заплаха от ракова регенерация. Колкото повече са тези фокуси на пролиферация в тъканта на жлезите и колкото по-активно е възпроизвеждането на епителния компонент, толкова по-вероятно е в бъдеще да има рак на гърдата, поради което всички форми на пролиферираща мастопатия се считат за предракови състояния.

Според тежестта на пролиферацията се различават няколко степени на мастит. Когато първата степен на пролиферация не е открита, втората - тя е, но клетките нямат признаци на атипия, третата степен на мастопатията се проявява с активната пролиферация на епителни клетки с атипия.

По този начин, разпространението на клетките на гърдата е не само критерий за формата на мастопатията, но и показател за вероятността от рак, така че прекомерното разделяне на епитела винаги привлича вниманието на специалистите. Диагнозата на тази промяна се извършва чрез цитологично изследване на тъканта, получена по време на пункция.

Какво да правите в случай на разпространение?

Ако пролиферацията бъде открита навсякъде, специалистът първо ще определи причината и ще изготви план за управление на пациента. Няма специфично лечение за разпространението per se, защото то не е независима патология, а е отражение на други заболявания. Ако повишеното разделение е причинено от възпаление, лекарят ще предпише противовъзпалително лечение, ако е необходимо, като го допълва с антибактериални или антивирусни средства.

Премагнитната пролиферация с атипия на фона на дисплазията може да изисква по-радикални мерки - изрязване на засегнатата област. В случай на пролиферация на фона на карцином, лечението се извършва съгласно всички принципи на онкологичната помощ, до отстраняване на органа.

Всяка пролиферация, показваща патология, служи като тревожен сигнал, така че пациентите с такива промени винаги са в полето на зрение на лекаря. След лечение на основното заболяване обикновено се извършва контролна цитология или биопсия, която позволява да се оцени ефективността на терапията и риска от трансформация на тумора в бъдеще.

Авторът на статията: онколог, хистолог Н. Н. Голденшлюгер

Пролиферация на жлезистия епител на стомаха

Метаплазия на стомаха в стомаха: причини, симптоми и ефекти

В продължение на много години, неуспешно се борят с гастрит и язви?

Ръководителят на Института: „Ще бъдете изумени колко лесно е да се лекува гастрит и язви, като се приема всеки ден.

1 Същността на болестта
2Появата на патологията
3D диагностика
4Терапевтична тактика
5 Препоръчителна диета
6Превантивни мерки

1 Същността на болестта

За лечение на гастрит и язви, нашите читатели успешно използват Monastic Tea. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Лекарите смятат, че това състояние е по-скоро преход, отколкото самостоятелно заболяване. Постепенното изменение на стомашната тъкан се появява под влиянието на продължително излагане на неблагоприятни фактори - алкохол, наркотици или недохранване. Това се проявява преди всичко от факта, че лигавицата започва възпалителен процес, който се превръща в хроничен при липса на необходимата терапия. След това стомашните клетки престават да изпълняват функцията си и атрофия, след което започва процесът на метаплазия. Опасността е, че ако не се лекува, стомашната метаплазия се развива в дисплазия, която в крайна сметка се развива в раков тумор. По този начин, чревната метаплазия на стомаха може да се счита за доброкачествен етап от такива трансформации. Процесът е напълно обратим, подлежащ на своевременно отстраняване на вредното въздействие на външните фактори и необходимото лечение.

2Появата на патологията

Факторите, които влияят на възникването на този процес, могат да варират:

Най-често чревната метаплазия възниква поради хроничен гастрит и пептична язва, която се е развила в резултат на инфекцията на Helicobacter pylori от бактерията. Характерно е, че и двете от тези заболявания са изключително разпространени сред населението, докато пациентите се лекуват изключително небрежно.
Друга причина, не по-рядко срещана, е гастроезофагеална рефлуксна болест, при която съдържанието на стомаха неволно се хвърля в хранопровода.
Неуспехът на пилоричния стомах, когато жълтата навлиза в нея, също може да предизвика метастазия на червата.
Постоянно дразнене на лигавицата под влияние на външни фактори.
Хормонални нарушения.

Инфекцията с Helicobacter pylori почти винаги води до развитие на стомашна метаплазия и обикновено води до по-нататъшна дегенерация на епитела към рак. Този микроорганизъм е първокласен канцероген и затова е много важно да се потърси помощ от специалист, когато се появят първите признаци на заболяването и бързо да се открие възможна инфекция с Helicobacter pylori.

Етапи на развитие на заболяването:

Чревна метаплазия на стомаха със слаб характер. В този случай, клетките на стомаха се заменят с чревни по-малко от 5%.
Средната форма на лезията, когато клетките се заменят с около 20%.
Тежка форма, когато органът е засегнат повече от 20%.

3D диагностика

Спецификата на това заболяване се състои в това, че тя не се характеризира със симптоми и поради тази причина е толкова трудно да се идентифицира и да започне лечението навреме. Симптомите на метаплазия са характерни за много други патологии на стомашната лигавица. Ето защо е много важно в случай на най-малкото подозрение за развитие на метаплазия да се свържете с медицинска институция с цел провеждане на проучване.

Като правило, заболяването се открива случайно при хора по време на ендоскопия, в резултат на посещение при лекар за лечение на други стомашно-чревни патологии. Пациентът има болка в стомаха, която може да бъде постоянна или периодична, страда от повтарящо се гадене и кисела оригване, губи апетита си и всички тези прояви могат да бъдат симптоми на метаплазия.

4Терапевтична тактика

Метаплазия на стомаха може да бъде:

Пълен (малък), който се появява, обикновено при заболяване като гастрит.
Непълна (колонална). Именно тази форма води до развитие на раков тумор.

Също така се случва метаплазия:

фокална (заместване на фундаменталните жлези с пилорично);
дифузна (заместване на фулас на пилорни жлези);
цилиарно (поява в стомаха на клетки, засягащи тялото);
панкреаса.

Лечението зависи от фазата на заболяването и неговите видове. Хирургичната намеса не винаги е необходима. В случай на навременна диагностика на патологията има възможност за локализиране на центъра на неговото възникване и постигане на положителен резултат без операция. Консервативното лечение е да се намали количеството на киселинен рефлукс в хранопровода на стомашното съдържание.

Ако чревната метаплазия се е развила на фона на гастроезофагеална рефлуксна болест, лечението на това заболяване, което се състои в намаляване на киселинните инжекции, помага да се спре прогресирането на патологията и предотвратява развитието на раков тумор. Трябва да се помни, че действието на киселината върху лигавицата, дори в минимални количества, може да бъде пагубно и поради тази причина терапията трябва да бъде интензивна. Като правило лекарите предписват лекарства, които съдържат магнезиеви и алуминиеви соли.

В случай на стомашни поражения с инфекция с Helicobacter pylori, в допълнение към бактериалните препарати и имунните стимуланти, широко се използват антибактериални лекарства. Консервативното лечение трябва да се извършва под наблюдението на лекуващия лекар. Ако няма положителна динамика, се поставя диагноза за непълна метаплазия или се проявява възможността за метаплазия, която се дегенерира в рак, и се налага хирургична интервенция.

5 Препоръчителна диета

Спазването на правилната диета играе важна роля в лечението на всяко заболяване на стомашно-чревния тракт. Само с нейното спазване има възможност за получаване на положителен резултат. Храни, които пациентът яде, не трябва по никакъв начин да дразнят клетките на стомашната лигавица. Пикантни, солени, кисели продукти, пушени продукти и чисто мляко, както и сладкиши и бял хляб, консерви и мариновани зеленчуци са напълно изключени. Порциите трябва да бъдат малки и трябва да ядете често. В процеса на лечение не може да се яде непосредствено преди лягане, тъй като засегнатата стомашна лигавица трябва да бъде оставена да почива през нощта. Готвенето е най-добро в двоен котел и се консумира под формата на топлина.

Що се отнася до традиционните методи на лечение, употребата им не се препоръчва, тъй като те не могат да излекуват болестта, а само премахват някои от нейните симптоми, като отлагат необходимото посещение на специалист.

6Превантивни мерки

Мерките за предотвратяване на тази опасна патология са съвсем прости: t

Опитайте се да избягвате стресови ситуации, когато е възможно. Тази препоръка е една от основните, тъй като стомахът, като правило, по-скоро рязко реагира на системното проявление на всякакви негативни емоции. Това се дължи на факта, че това тяло съдържа огромно количество нервни влакна.
Спазвайте хигиената. В резултат на нарушение на хигиенните стандарти, всяка инфекция, включително бактерията Helicobacter pylori, провокираща метаплазия на стомаха, може да навлезе в организма.
Следвайте строга диета. Това ще помогне не само да предотврати развитието на чревна метаплазия, но и да избегне много други заболявания на стомашно-чревния тракт. Продуктите, които трябва да се консумират в умерени количества, включват: газирани напитки, пушени меса, пикантни, солени и рафинирани ястия. В диетата трябва да бъдат включени различни зърнени храни, хляб, зеленчуци и плодове.
Избягвайте употребата на вредни вещества или поне ограничете количеството на приема им в организма. Алкохолът и никотинът имат вредно въздействие върху стомашната лигавица, което води до развитие на онкологията.

Не забравяйте, че тези прости насоки не трябва да бъдат пренебрегвани. Последиците могат да бъдат фатални. Ето защо, с появата на най-малките прояви, които сигнализират за възможно развитие на стомашна метаплазия, трябва да потърсите помощ от специалист възможно най-скоро.

Методи за лечение на стомашна язва

Списък на средствата за потискане на секреторната функция на вътрешната повърхност на стомаха:

1. антихолинергични (антихолинергични) фармацевтични групи от неселективен характер, които имат антисекреторни и ограничаващи евакуационно-двигателни дейности на храносмилателната система, както и намаляване на тежестта на диспепсията и болезнената атака (Metacin, Platyphillin, Atropine);

2. селективни (селективни) блокери на М1 холинергични рецептори - лекарства, които водят до инхибиране на освобождаването на солна киселина и пепсиноген в стомаха (Pythamin, Pyrensepin, Gastroceptin);

3. Антиациди - лекарства, които неутрализират киселинността на стомашния сок (Гастрогел, Фосфалюгел, Алмагел - означава консистенция на гел или форма на таблетки - Ротер, Викаир, Викалин);

4. Н2-хистаминови рецепторни антагонисти, които притежават активно антисекреторно свойство (циметидин, фамотидин, ранитидин);

5. инхибитори на водород-калиев аденозин трифосфатаза (протонна помпа), например, Езомепразол, Лансопразол, Пантопразол, Омепразол (използвани по-често).

Тъй като лечението с лекарства трябва да бъде насочено и към подобряване на защитните свойства на лигавицата, гастроентеролозите трябва да предписват язвите с репаративна и цитопротективна реакция. Първият може да бъде приписан на Likviriton, Pentrexyl, Methyluracil, Solcoseryl. Те позволяват ускоряване на зарастването на язвени дефекти чрез повишаване на клетъчната пролиферация - неоплазма на клетките на жлезистия епител. Списъкът на най-често срещаните цитопротектори (те са гастропротектори) включва сукралфат, вентър, андапин, които са базирани на анионния сулфатиран дизахарид и бисмут-съдържащи средства (де-нол, трибимол). Лекарствата от този профил помагат за лечение на YBD чрез покриване на раната със защитен слой и адсорбция на пепсин.

Съвременното лечение на язви предполага и употребата на лекарства, които засягат неврохуморалните механизми на гастродуоденальната система. Това е:

1. антагонисти на допаминовите рецептори (Eglonil / Sulpiride, Raglan, Tsirukal, Primpran) - засягащи дълбоките структури на мозъка, тези лекарства селективно действат върху подвижността на стомашно-чревния тракт;

2. ganglioblokiruyuschie (Kvateron, Dikalin) и централни антихолинергични средства (Metamizil, Amizil) - инхибира работата на слюнчените и храносмилателните жлези;

3. лекарства от адренергичен клас (например, обсидан), които имат антисекреторно действие с по-нататъшно подтискане на гастрин;

4. лекарства от психотропно действие (Тазепам, Амитриптилин), които се борят с безсъние, раздразнителност и други признаци на невроза, ако пациентът има язва.

Кога не може да се избегне операцията?

Не винаги е възможно да се излекува язва с консервативни методи, така че единственият шанс за пациента да се възстанови, а понякога и да спаси живота си, остава хирургическа намеса.

Експертите разделят показанията за операция на относителната и абсолютната. В първия случай работата на хирурга се изисква, ако патологията не е сложна, но:

има продължително съществуване с много чести пристъпи;
медикаментозното лечение не води до желания резултат;
улцерацията не се раздробява за 8 седмици.

Абсолютни индикации за операция при язва са неговите усложнения като перфорация, обилно кървене, проникване в кухи органи (жлъчен канал, панкреас, малка жлеза), стеноза с неизправност на евакуацията от стомаха и съмнение за дефект на злокачествено заболяване (озлокачествление).

Хирургичното лечение на язви може да се основава на използването на един от следните методи:

1. резекция - частично изрязване на стомаха до две трети или субтотал (оставя се само кардиалната част и дъга) и пълно (пълно) отстраняване на органа;

2. гастроентеростомия - поставяне на стомашно-чревната анастомоза, заобикаляйки пилора;

3. пилоропластика - увеличаване на лумена на кухия орган;

4. ваготомия - хирургична процедура, включваща дисекция на клоните на блуждаещия нерв, стигащи до стомаха.

Нетрадиционни лечения

Самолечението е опасна дейност, но рецепта, одобрена от лекар, понякога може да има положителен ефект. Особено ефективна алтернативна медицина като превенция на обостряне.

Към днешна дата най-ефективни са:

1. Отвара от картофи от язви.

5-6 сурови, добре измити картофи със среден размер трябва да се варят в литър обем вода, който трябва систематично да се добавя, когато се изпарява. След това полученият бульон трябва да се излее в буркан и да се консумира преди всяко хранене за половин чаша най-малко 1 месец.

2. Тинктура от алое.

За да се постигне желания ефект, листата на растението няколко дни преди подготовката на лекарството е по-добре да се постави в хладилника. След това замразената агава трябва да се прелиства през месомелачка и към нея да се добавя мед в съотношение 1: 1. Тази смес се загрява и в нея се изсипва червено гроздово вино, след което всичко се влива в тъмно място в продължение на 7 дни. Пийте терапевтична течност трябва да бъде до хранене в супена лъжица за 3 седмици.

3. Масло от морски зърнастец.

Този инструмент се използва успешно при лечението на стомашна язва, тъй като помага на дефекта да се лекува по-бързо. За целта те използват масло от морски зърнастец в количество от една голяма лъжица 5 пъти на ден между храненията. Продължителност на приема - 1 месец, за половин година курсът може да бъде повторен за профилактика.

Лечебният копър, липа, женско биле, лайка и алтея се взимат в равни части и се смесват. От получения състав, тогава трябва да се вземат 1 супена лъжица и се налива 250 мл вряща вода върху него. След като плътно е покрил контейнера с капак, агентът трябва да се остави за 15-20 минути. Преди употреба инфузията се филтрира. Трябва да го пиете 3 пъти на ден, като се предположи, че течността, приготвена по тази рецепта, е предназначена за еднократна употреба.

Възможно ли е завинаги да се излекува стомашна язва?

В случаите, когато GI е остър, например, поради нараняване на стената на храносмилателния орган от агресивни химикали, тогава, след адекватно лечение, той е склонен да изчезне без следа. Патологиите с хроничен характер обаче се проявяват с периоди на влошаване и ремисия, поради което е трудно да се говори за пълно възстановяване. Излекуване завинаги не е възможно, ако не спазвате редица правила:

1. своевременно посещават специалисти за превенция и лечение на патологични състояния;

2. Премахване на лошите навици, особено на тютюневите изделия и пиенето на алкохолни напитки;

3. водят здравословен начин на живот с оптимален двигателен режим, добър сън и почивка;

4. да наблюдават храната, като отчитат не само качеството на продуктите, но и методите за тяхното приготвяне, температурата на готовите ястия;

5. Избягвайте стреса;

6. стриктно спазвайте хигиената на тялото и устната кухина;

7. Не допускайте неоправдан или неконтролиран прием на лекарства, които могат да провокират развитието на язви, както и други заболявания.

Заслужава да се отбележи, че спазването на тези препоръки е по-добре както по време на клиничните прояви на заболяването, така и в периода на ремисия, както и като негова превенция.

Епителът на стомашната лигавица с умерена пролиферация

Структурата и функцията на лигавицата

Съставът на лигавицата се състои от 3 слоя:

цилиндричен епител;
собствена плоча;
мускулна пластина.

Слоят от цилиндричен епител произвежда слуз, която покрива цялата повърхност с непрекъснат слой с дебелина 0,5 mm, както и бикарбонат, който неутрализира солна киселина с прекомерно производство.

Собствената плоча е най-дебелата, състои се от няколко вида жлезист епител, произвеждащ солна киселина, ензима пепсин, липаза, биологично активни хормоноподобни вещества. Броят на стомашните жлези е около 40 милиона, те произвеждат до 3 литра стомашен сок на ден. Всички жлези са заобиколени от разхлабена съединителна тъкан, през които преминават малки съдове и нерви, на това ниво някои вещества се абсорбират в кръвта.

Мускулната пластина е най-дълбока, представена от тънки гладки мускулни влакна, поради намаляването им, повърхността на черупката има закръглено сгънато релеф. Такава структура позволява да се увеличи с няколко пъти площта, която при възрастен е 1-1.5 m2.

Благодарение на изброените структури, лигавицата изпълнява следните функции:

Първичното протеиново третиране е коагулация със солна киселина и първично разграждане с ензима пепсин.
Частично разграждане на мазнините чрез липаза.
Защита срещу патогенни бактерии - под въздействието на солна киселина.
Активиране на метаболитните процеси поради секрецията на хормони гастрин, серотонин, хистамин.
Частично поглъщане в кръвта на определени вещества (вода, захар, алкохол, натриев хлорид).

Причини за патологичното състояние

Епителът на стомаха има добри регенеративни способности, продължителността на живота на една клетка е 4-5 дни, заменя се с друга - млада и здрава. Повредените клетки също се заменят с нови, и ако увреждащият фактор действа дълго време - седмица или повече, защитните способности са изчерпани и настъпват патологични промени. Техните причини са следните фактори:

инфекциозни - Helicobacter, ротавирус и други патогени;
лекарства - лекарства от групата на противовъзпалителните лекарства (аспирин, ибупрофен и аналози), хормони, антибиотици, диуретици;
алкохол;
хранително отравяне - излагане на токсини и микроби;
груба и гореща храна;
преяждане;
нередовен прием на храна;
стомашна хирургия - резекция.

Патогенни микроорганизми, лекарства, токсини, алкохол, груб фураж директно увреждат, разхлабват защитния лигавичен слой на епитела, правят я уязвим на киселина. Преяждането изисква интензивна работа на стомашните жлези, има тяхното подуване, възпалителен процес.

Нарушаването на ритъма на хранене, когато стомахът е дълъг празен, води до самостоятелно усвояване на лигавицата. Когато резекцията премахне значителна част от функциониращите жлези, оставащото натоварване се увеличава, възпалението се развива.

Предразполагащи фактори, които създават условия за увреждане на мембраната, са нервният стрес, преумората, хиповитаминозата, намаленият имунитет и ендокринните смущения.

Видове промени

Под въздействието на патогенни ефекти, промените в лигавицата преминават през следните етапи: хиперемия и оток, хипертрофия, редуващи се с атрофия, а на неговия фон се развиват ерозии и язви.

Хиперемична стомашна лигавица

Здравата черупка има розов цвят, зачервяването й се нарича хиперемия. Това е защитна вегетативно-съдова реакция, причинена от дилатация на кръвоносните съдове и повишен кръвен поток в отговор на негативни ефекти. Тя често е придружена от оток, което показва развитието на възпаление.

Хипертрофични промени

Хипертрофията или удебеляването на лигавицата се развива като реакция на редовна експозиция и намаляване на киселинното производство. Хипертрофичният гастрит е по-често срещан при пиене. Епителните клетки растат, слойът му се сгъстява, гънките стават груби, едематозни. На този фон се появяват стомашни полипи и злокачествени тумори.

Тежката хипертрофия в горната сърдечна област на стомаха може да доведе до т.нар. Транс-диатерален пролапс, когато образува гънка, изпъкнала в лумена на хранопровода. Това състояние допринася за развитието на диафрагмална херния, рефлукса на стомашния сок в хранопровода и появата на неговите заболявания, включително тумори.

Атрофични промени

При дългогодишен възпалителен процес в стомаха, неговите възстановителни свойства са изчерпани, атрофията се развива - епителните клетки постепенно умират, заменят се с белег, а секреторната функция намалява. Лигавицата се изтънява, бледа, гънките се изглаждат - това е типична картина на атрофичен гастрит.

Ерозивни и язвени промени

Усложнение на увреждането на черупката е неговите повърхностни фокални дефекти - ерозия или дълбока до пълна дебелина - язви. Те се развиват на фона на атрофия на лигавичните жлези, когато няма защитен слой, в 70-80% от случаите причината е Helicobacter.

диагностика

При диагностицирането на заболявания на стомаха се взимат под внимание следните симптоми: болка в епигастриума, киселини в стомаха, оригване, повръщане, загуба на тегло, увреждане на изпражненията, бледност на кожата. Зададена допълнителна проверка:

кръв, урина, фекалии;
анализ на стомашната секреция - изследване на сок;
проби за Helicobacter;
рентгеноскопия на стомаха;
фиброгастродуоденоскопия (FGDS) - инспекция на видео проба;
диагностична биопсия - вземане на част от лигавицата за цитология.

Принципи и методи за възстановяване на стомашната лигавица

Лечението на увредената стомашна лигавица е винаги сложно, то включва нормализиране на стомашната секреция, създаване на защита за лигавицата и стимулиране на възстановителните процеси. Добро допълнение е средството на традиционната медицина.

Регенерация след прием на антибиотици

Много хора трябва да приемат антибиотици за възпалителни заболявания. Предписва се и курс на антибиотична терапия при заболявания на стомаха за борба с Helicobacter. Наред с благоприятния ефект на антибиотиците, те имат депресивен ефект върху епителните клетки, убиват полезната микрофлора на храносмилателния тракт.

Как да възстановя стомаха след такава "тежка артилерия"? За да направите това, предпишете щадяща диета, специални лекарства, които лекуват стомашната лигавица, бактериални агенти, съдържащи полезни бифидобактерии, лактобактерии, пръчки (Linex, Bifidobacterin, Lactobact и аналози). Присвояване на имуностимуланти, витаминни комплекси за повишаване на защитните свойства на тялото (Имунал, Деринат, Ехинацея и др., Витамини Salgar, Trado, Bion-3).

Лечение с диета

Основният "строителен материал" за възстановяване на клетките е протеин, така че храната трябва да е богата на протеини, които се срещат в месо, риба, яйца и млечни продукти. Те трябва постоянно да се включват в диетата, но се готвят чрез варене или на пара, без подправки. Протеинът трябва да се консумира най-малко 100 g на ден.

Животинските мазнини трябва да бъдат ограничени, те претоварват стомаха, необходимо е да ги замените с растителни масла. Изискват се ограничения и въглехидрати - сладкарски изделия, брашно, които предизвикват ферментация. По време на лечението се изключват сурови груби влакна, зеленчуци и плодове, за да се използват задушени или печени. Необходимо е да се изключат консерви, кисели краставички, маринати, пушени меса, пикантни подправки, сосове, алкохол, горещи и газирани напитки, силно кафе и чай.

Възстановяване на стомашната микрофлора

В стомаха се създава уникална микрофлора, която осигурява правилното храносмилане и защита срещу инфекции. Вътре в органа е покрита с епителна лигавица, която произвежда бикарбонатна слуз и специални храносмилателни бактерии. Задачи на слуз - намаляване на агресията на ензими и киселини, подобряване на храносмилането. Ако структурата на епитела е нарушена, микрофлората се променя, епителът губи своята функция, с последствията си. Причини за неуспех - атрофичен гастрит, антибиотично лечение, проникване на патогени. Резултатът е развитие на ерозии и язви, проникване или перфорация, отваряне на кървене.

Какво е това?

Микрофлората се създава от комбинация от специални микроорганизми, снабдени със специални функции, които се определят от местообитанието им. Всеки орган създава своя собствена микрофлора, с изключение на уреята и матката. Уникална е стомашно-чревната микрофлора. Тези органи са директно близки и често са в контакт с околната среда чрез абсорбираната храна.

Броят на микроорганизмите в стомаха се увеличава с всяка закуска.

В стомашно-чревния тракт живеят над 500 микроби с общо тегло 1-1,5 кг. Допълнително прониква в тялото с храна и течност. Самата слуз на храносмилателния тракт отличава 400 вида, сред които са аеробни (атмосферни) и анаеробни (не-атмосферни). Всяка част от храносмилателната система се обитава от определени бактерии. В стомаха има частици микрофлора на устата и слюнката. Най-често срещаните: вей-лонели, бактерии, стафилококи, лактобацили, стрептококи, микрококи.

Симптоми на нарушения

Нарушаване на изпражненията, по-често диария, отколкото диария, симптом на нарушение.

Съставът и количеството на микроорганизмите в флората на стомаха на здравия човек варират по киселинност. Общият параметър се определя от нивото на рН, което обикновено е равно на 4-то. Киселинността на гладно намалява до 1,5-2. Аномалиите се проявяват симптоматично от такива усещания:

Нарушения на изпражненията (диария). Развива се на фона на лоша абсорбция на течности. Рядко, диария се заменя с запек, развивайки се на фона на нарушения на контрактилната способност на чревните стени.
Образуване на акутен газ. При нормални условия повечето газове се абсорбират от чревните стени, а останалото се усеща от човека. В случай на патология, процесът е нарушен, което провокира натрупването на газове с болезнено подуване.
Гадене, повръщане, киселини.
Алергични реакции, интоксикация.
Авитаминоза и други дефицитни състояния.

Как да се възстанови микрофлората на стомаха?

Процесът на пресъздаване на функциите на микробиотичната среда се основава на определяне на точните причини за смущенията. Ако отказът се предизвика от колебания в рН на стомаха, трябва да се определи източникът. За да се определи нивото на киселинност се изследва. Това е необходимо, тъй като намалената и повишена секреция се възстановява от различни лекарства. Освен това се разработва специална диета, с помощта на която се стабилизира нормалната микрофлора.

Видовият състав и концентрацията на бактерии, колонизиращи стомасите, които са необходими за осигуряване на нормално храносмилане, са способни на самолечение.

За целта се коригират условията, които предотвратяват разпръскването на полезните бактерии и ускоряват растежа на патогенните микроби. Ако нарушенията се появят веднъж, за кратко време и колебанията на киселинността и симптомите са незначителни, не се изисква сериозна намеса. Хроничните и системни нарушения изискват медицинска корекция.

Видове наркотици

За възстановяване на лигавицата и нейната микрофлора се подбират препарати, които съответстват на механизма на увреждане. Те могат да бъдат:

простагландин Е (Cytotec, Misoprostol);
ремонт на зеленчуково (алое, масло от морски зърнастец) и животинско ("Актовегин", "Солкосерил") съдържание;
еубиотици и пробиотици - за възстановяване на "добрата" микрофлора на нивото на броя и видовете ("лактобактерин", "бифиформ");
антисекреторни агенти ("лансопразол", "омепразол").

При гастрит

Ако основната причина за дестабилизиране на микрофлората в стомаха е атрофичното разрушаване на лигавицата на фона на изтъняване на стените. В резултат на това възникват повреди в такива функции:

защита срещу нараняване;
производство на киселина;
продуциране на слуз с мукополизахариди;
моторна опора

За възстановяване на изброените функции на лигавицата и микрофлората е необходимо лечение с простагландини и заместители на храносмилателния сок. Препаратите помагат за поддържане на оптимална концентрация на киселина в стомаха. Но е важно да бъдете внимателни, тъй като свръхдозата има отрицателен ефект върху стомашно-чревния тракт и провокира ерозивни и язвени патологии.

След антибиотици

Антибактериалните лекарства днес се приемат навсякъде. Основните странични ефекти от употребата им са увреждане на лигавицата и потискане на полезната микрофлора на стомаха и червата. Антибиотиците засягат простагландини, които се образуват от арахидонова киселина. Няколко класа от тези вещества влияят на храносмилателната система по различни начини:

увеличаване на секрецията на мукополизахариди, отговорни за синтеза на защитна слуз;
инхибират патогенни микроби;
регулират производството на солна киселина до нормално.

Поради вредното въздействие на имунитета е необходимо пълно възстановяване на стомашната микрофлора.

За възстановяване на баланса са зададени:

аналози на простагландин;
репаранти за лечение на увредени лигавици;
лабораторни тестове, насочени към идентифициране на Helicobacter pylori (FGDS), а резултатите - антибиотици.

пробиотици

По-лесно е да се възстанови микрофлората чрез споделяне на "добрите" микроорганизми в стомаха, като се приемат живи култури под формата на пробиотици. Има няколко групи:

Една част - "Бифидумбактерин", "Аципол", "Лактобактерин", "Профифор".
Множество - Linex, Bifiform.
Композиции с конкурентно действие - “Бактисубтил”, “Ентерол”, “Бактиспорил” - спорове за изтласкване на патогенна микрофлора без колонизация.

лактобацили

Съставът на активната формула съдържа живи лактобацили с имуномодулиращи свойства. Бактериите са способни да образуват защитен слой, потискат "лошата" микрофлора. Препаратите са моно- и многокомпонентни, които се произвеждат под формата на таблетки, прахове, свещи. Особеността на лечението е съвместимост с антибиотици, липсата на възрастови ограничения.

бифидобактерии

По-голямата част от тези микроорганизми се съдържат в стомашната флора. Бактериоцините са снабдени с антимикробно действие, затова предотвратяват проникването на патогенни бактерии. Ако те липсват, се създават условия за развитие на стафилококи, гъби Candida. Лекарства по избор - Биовест, Пробиформ, Бифинорм. Предлага се под формата на таблетки, мъгла, прах, свещи.

Агрегати на бактерии

Лекарството няма възрастови ограничения и отлична съвместимост с антибиотиците.

Основата на активната формула е еубиотиците. Групата е представена от Linex Gastro, която съдържа лактобацилус, бифидобактерия от животински произход. Този състав ускорява регенерацията на флората. Характеристики - няма възрастови ограничения, отлична съвместимост с антибиотици. Но с тенденция към алергии да се вземе лекарството трябва да бъде с повишено внимание и само по лекарско предписание.

Язва >> какво е стомаха?

Стомахът (lat. Ventriculus, gaster) е кух орган на храносмилателния тракт, в който се осъществява натрупване и частично смилане на храната.

Анатомични характеристики на стомаха

Целият стомашно-чревен тракт може да бъде представен като тръба с дължина около 7–8 m. ), както и дебелото черво с крайния му участък - ректума. Тъй като различните части на тази тръба преминават, храната претърпява различни промени - храносмилането и абсорбцията. Стомахът е подобно на торба разширение на храносмилателната тръба, разположено между хранопровода и дванадесетопръстника. Храната от устата влиза в стомаха през хранопровода. От стомаха, частично смляна хранителна маса, се показват в дванадесетопръстника (началната част на тънките черва).

Ако стомахът се простира върху предната коремна стена, той ще бъде разположен в епигастриума (областта, разположена между крайбрежните дъги и хоризонталната линия, минаваща през пъпа), като по-голямата част от стомаха се намира вляво от средната линия (линията, разделяща човешкото тяло на дясната и лявата част). Стомашната камера може да бъде разделена на няколко компонента с различни анатомични и физиологични характеристики:

Кардия (така наречена поради анатомичната близост със сърцето) е мястото, където хранопровода се влива в стомаха. Директната комуникация между двата органа е сърдечният отвор. Мускулният слой на кардията образува сфинктера (вид затвор), който предотвратява обратното движение на храната от стомаха в хранопровода.
Дъното или арката на стомаха е куполообразно разширение, разположено над хоризонталната линия, минаваща през кардиален отвор. В областта на кардията въздухът влиза в стомаха заедно с хранителните маси. Слизестата мембрана на дъното на стомаха е богата на жлези, секретиращи стомашен сок, съдържащ големи количества солна киселина.
Тялото на стомаха е най-обширната част на стомаха, затворена между свода и пилоричната част на стомаха.
Пилоричната част (пилорната част) е крайната част на стомаха, която преминава в дванадесетопръстника. Пилоричната част се разделя на пилорна пещера (тук се натрупва частично усвоена храна) и пилорен канал със сфинктер, през който храната от стомаха навлиза в тънките черва.

Външните стени на стомаха образуват предната и задната повърхност на стомаха. В кръстовището на предната и задната стена отляво се образува малка извивка на стомаха, а отдясно - голяма кривина.

Структурата на стомашната стена

Структурата на стомашната стена в общи линии е подобна на структурата на стените на всички кухи органи на храносмилателния тракт. В неговата структура са дефинирани четири основни слоя (отвътре навън): лигавицата, субмукозата, мускулния слой и серозната мембрана.

Лигавицата на стомаха - изцяло покрива цялата вътрешна повърхност на стомаха. Лигавицата е облицована с цилиндрични епителни клетки, които непрекъснато произвеждат слуз, богата на бикарбонат. Слузта обгръща стените на стомаха отвътре и ги предпазва от разрушаване от действието на киселини и ензими. На повърхността на лигавицата се откриват голям брой микроскопични пори - стомашните ями, които са устията на стомашните жлези в по-дълбокия субмукозен слой. Епителът, покриващ стомашната лигавица, бързо се възстановява поради непрекъснатото размножаване и миграция на епителни клетки от устата на стомашните жлези. Жлезите на стомаха са инвагинациите на стомашната лигавица. Както бе споменато по-горе, те преминават дълбоко в субмукозния слой. Стените на жлезите са съставени от клетки от различен тип, всяка от които изпълнява определена функция. И така, разграничаваме клетките, произвеждащи солна киселина, клетките, произвеждащи пепсин (храносмилателните ензимни разцепващи протеини), както и многобройни клетки, синтезиращи биологично активни вещества, участващи в регулирането на храносмилането. В допълнение към жлезите, стомашната лигавица съдържа и тънък слой от собствените си мускулни влакна, поради което гънките на стомашната мукозна форма, които увеличават общата повърхност на лигавицата.
Субмукозна мембрана - е слой от разхлабена съединителна тъкан, богата на кръвоносни съдове и нервни окончания. Субмукозната мембрана изпълнява изключително важна функция за подхранване на лигавицата (самата лигавица е лишена от кръвоносни съдове), осигурявайки възможност за постоянна регенерация на епитела. Автономните нервни влакна, които преминават през субмукозата, водят до нервна регулация на храносмилателния процес (мейснер нервния сплит).
Мускулен слой - мускулният слой на стомашната стена се състои от три слоя многопосочни гладки мускулни влакна, осигуряващи двигателната функция на стомаха (смесване на храна, изтласкване на храната в червата или в хранопровода с повръщане). Между влакната на мускулната стена се намира вторият нервен сплит (ауербахово), който изпълнява функцията за регулиране на тонуса и подвижността на мускулите на стомаха.
Серозният слой е най-външният слой, който е производно на перитонеума, покриващ по-голямата част от вътрешните органи на коремната кухина. Серозният слой е тънък филм, покрит с епител. Епителът на серозната мембрана постоянно произвежда течност, която смазва вътрешните органи, намалявайки триенето между тях. Излишната течност се отделя поради лимфните и кръвоносните съдове на перитонеума. Също така, серозната мембрана съдържа голям брой сетивни нервни влакна, чието дразнене определя синдрома на болката при различни заболявания на стомаха или други вътрешни органи.

Епителен слуз на стомаха (стомашни жлези)

Жлезите на стомаха са чисти тубулни жлези, облицовани с един слой кубичен или призматичен епител, състоящ се от няколко вида клетки, поради което производството на стомашни жлези е смес от тайни на тези клетки. В такива случаи някои автори говорят за хетерокринни жлези. Жлезите са дълги и се състоят от основата, тялото и шията, която се отваря в стомашната вдлъбнатина (дупка). Жлезите заемат голяма част от лигавицата. Понякога те се разделят на два клона. Собствените жлези на стомаха са перпендикулярни на мускулната пластина на лигавицата, достигайки до основата им. Общо има около 15 милиона жлези на стомаха.

СОБСТВЕНА ПЛАСТИНА НА МУСКУЛНИЯ ЖЪЛТ

Жлезите са заобиколени от добре васкуларизирана разхлабена между железна съединителна тъкан - патентована ламина (SP).

МУСКОВО ПЛАТО НА МУСКУЛНИЯ ЖЪЛТ

Мускулната пластина на лигавицата е сравнително дебела и е разделена на два слоя - вътрешен кръгъл и външен надлъжен.

УСТОЙЧИВА БАЗА

Субмукозата (РО) се образува от разхлабена съединителна тъкан с много артерии (А) и вени (В) от мускулен тип. Лимфните съдове (не са показани) и субмукозния нервен сплит (NS) също присъстват.