Последици и лечение на рак на стомаха след операция

След операцията на рак на стомаха, отстраняване на част от храносмилателния орган или неговата пълна резекция, на много хора изглежда, че сега не може да се даде добра прогноза за лечение и никога няма да има възможност да се върне към предишния, активен и висококачествен живот. Това, че последствията от тази хирургическа интервенция винаги ще бъдат зависимост от строга диета и многобройните лишения, които се очакват в нормален начин на живот.

Такова мнение е напълно погрешно. Ако в първите месеци след операция по премахване на рак на стомаха, се държите съответно и спазвате някои прости правила, както и следвате всички препоръки на специалист по предписано превантивно лечение и предотвратяване на диетични нарушения, възможно е връщане към пълно съществуване в близко бъдеще., Много пациенти се интересуват от това, какво поведение ще бъде най-правилното в живота след операция на рак на стомаха и възможно ли е да участвате в домакинската работа или трябва да се спазва почивката на леглото?

Постоперативният период на рак на стомаха

След като е извършена операция за отстраняване на целия храносмилателен орган или част от него, пациентът трябва да положи всички усилия, за да започне пълноценен живот възможно най-скоро, въпреки че първоначално това изглежда невъзможна задача. Най-важното нещо, от което той се нуждае, за да се настрои е как да бъдем по-внимателни към здравето му:

• Редовен контрол на онколога;
• Своевременно призовава специалистите за обостряне на всяко заболяване, което не е напълно свързано с резекцията на стомаха;
• След тази операция за отстраняване на рак е препоръчително да бъде прегледан от терапевт;
• Задължително условие е и спазването на специална строга диета.

Това ще предотврати развитието на последствия, които могат да възникнат в други системи и органи на тялото му. Постоперативният период за рак на стомаха, много експерти смятат за важно като самата хирургична намеса. Също така, за най-благоприятна прогноза след операцията на рак на стомаха, самият пациент не само трябва да преодолее сериозно заболяване, но и да започне пълноценен живот без страх от появата на каквито и да е последици от заболяването.

Най-вероятно в постоперативния период ще е необходима помощ от специалист по хранене, който ще ви помогне да намерите правилната храна и непрекъснато да съветвате за всички възникващи нюанси. Това е необходимо поради причината, че след операцията на рак на стомаха при пациента, всички хранителни навици са напълно променени.

В допълнение, изборът на специална диета е много индивидуален и се извършва в по-голямата си част върху чувствата на човека, както и върху податливостта на тялото му към определени продукти. Също така, след като се извърши операцията на рак на стомаха, специфичните последствия за дълъг период от време могат да бъдат такива специфични симптоми като:

• Чести коремни болки и лошо храносмилане;
• Сутрешно повръщане и честа диария;
• Чувство на постоянно преливане на стомаха.

При лечението им след операция за отстраняване на раков тумор на стомаха, особено когато се отстрани храносмилателния орган, за да се гарантира, че горните ефекти не влияят на качеството на живот на пациента, е необходима и подкрепа и съвет от диетолог при избора на подходящо хранене.

Каква е преживяемостта при рак след резекция на стомаха?

След като пациентът е бил диагностициран с рак на основния орган на храносмилането и е назначен за частично или пълно отстраняване, основният въпрос за него е колко време той е напуснал. Не е тайна, че неизбежната хирургична интервенция на всеки човек по този повод предизвиква истински ужас, който дори не ни позволява да мислим, че ако прогнозите за отстраняване на целия стомах, засегнати от рак, и частите му са толкова разочароващи, колкото изглежда, онколозите не предлагат този метод на лечение.

Както при много други видове злокачествени новообразувания, степента на преживяемост след операцията на главния храносмилателен орган е напълно зависима от етапа, в който се намира заболяването. Най-добрата прогноза за пациенти с I стадий, при които вероятността от смърт е само 20%, а 70% от пациентите чакат пълно възстановяване след операция.

Тъй като ракът на стомаха не показва никакви признаци в самото начало на своето развитие, тези хора, които са изложени на риск поради възпалителни патологии на органите на стомашно-чревния тракт, не трябва да бъдат пренебрегвани чрез редовни диагностични изследвания и експертни съвети. Колкото по-скоро се открие злокачествен тумор и се започне подходящо лечение, толкова повече шансове пациентът има за по-нататъшно пълноценен живот без последствия.

За киселини

09/23/2018 администратор Коментари Няма коментари

Ракът на стомаха се нарежда на четвърто място по отношение на разпространението на планетата и второ по степен на смъртност. Основната тема, интересуваща пациентите, страдащи от това заболяване, е оцеляването.

Добрите прогнози далеч не са нещо необичайно, но може да не са така, ако човек пренебрегва препоръките на лекар, се обръща към неквалифицирани специалисти или не следи тяхното здраве.

Възможно е да се преодолее ракът на стомаха при абсолютно всеки етап. Основната задача е да се намерят професионални лекари, които да предоставят бърза и качествена помощ.

Вземи цените на Израелското министерство на здравеопазването

Въведете данни
и получи цена
Viber, WhatsApp или телеграма

Какво е опасен рак на стомаха?

Туморът в стомаха е опасен поради много причини:

1. Нарушава храносмилателните процеси.
2. Той създава пречки за преминаването на храната в храносмилателните органи.
3. Тя расте в стомашната стена, понякога може да се разпространи в панкреаса и дори в дебелото черво.
4. Понякога се простира до хранопровода.
5. Причинява тежко изчерпване на тялото поради внезапна и необратима загуба на тегло.
6. В напредналите стадии туморът прониква в лимфната система, чрез която достига до черния дроб, белите дробове, мозъка и други органи, като провокира появата на нови огнища там.

Не по-малко приятно действа върху тялото и самите признаци на рак на стомаха, които включват:

• загуба на тегло, до анорексия;
• слабост и хронична умора;
• дискомфорт и болка в корема;
• намаляване или пълна липса на апетит;
• неприятно усещане за тежест след хранене;
• гадене, понякога придружено от повръщане;
• обезцветяване и консистенция на изпражненията;
• появата на кървене; понякога, в резултат на това, цветът на стола става черен;
• много бързо усещане за пълнота по време на хранене.

В зависимост от пренебрегването на болестта, ракът на стомаха може да се развие в няколко етапа. Колкото по-голям е стадийът на патологията - толкова по-опасно е заболяването и колкото по-трудно е да се постигне лечение. Съществуват няколко характеристики, според които се установява онкологичният етап:

1. Диаметърът на рака е до 2 см. Няма забележими метастази.
2. Диаметърът на лезията до 5 cm се характеризира с поникване на подмукозните и мускулните пластове. Има регионални метастази.
3. Големите лезии се характеризират с наличието на метастази и поникване на серозната мембрана.

Откриването на рак на стомаха на ранен етап ни позволява да дадем най-благоприятната прогноза. Летален изход се дължи на неизправност на тялото, причинена от тумор. За да го предотвратите, се нуждаете от цялостно лечение под надзора на компетентен специалист.

Фактори, от които зависи преживяемостта в стомашната онкология

Прогнозата за всеки пациент е чисто индивидуална и зависи от няколко фактора:

• Възможност за радикална операция:

Не всички пациенти имат достатъчно силно тяло, което може да издържи подобен товар. Например, възрастта често се превръща в пречка. Разбира се, има и други методи на лечение, но радикалната операция дава най-дългосрочния резултат.

Това също е важен фактор при определяне на прогнозата. И ако е налице, дори радикалната операция не винаги дава желания ефект.

• Естеството на рака:

Определя опасността му за здравето на пациента, а оттам и за живота, и за неговото качество.

• Общо здраве и наличие на други заболявания:

Този фактор определя колко тялото може да се бори със самия рак. Също така, лекарите преценяват дали методите на лечение няма да влошат настоящото състояние на пациента.

• Успешно лечение преди и след операцията:

Понякога има противопоказания за такава терапия, а понякога и самият пациент отказва медицинска интервенция. Но във всеки случай успешното лечение преди и след операцията може значително да удължи живота и да подобри качеството му.

Все още има много чисто индивидуални фактори, които влияят на оцеляването на рак на стомаха. Те включват:

1. психологическо настроение на пациента;
2. начин на живот;
3. хранене;
4. условия на живот;
5. наличието или отсъствието на стресови ситуации;
6. прием на съпътстващи лекарства.

За да се подобри качеството на живот, всеки от тези фактори трябва да се обсъди с лекаря и, ако е възможно, да се коригира.

Колко живеят с рак на стомаха?

Процентът на оцеляване и дълголетие за онкологията на стомаха е:

1. На нулевия етап, когато пациентът усеща само незначителни симптоми и лечението вече е настъпило, пълно възстановяване е възможно без последствия. В бъдеще човек ще трябва да води здравословен начин на живот и най-важното - да спазва специална диета. Но на този етап диагнозата се поставя изключително рядко. Обикновено човек се лекува за напълно различни, несъществуващи болести.
2. Диагнозата рак на първа фаза също е много рядка, обикновено в 1 случай от 100. В същото време петгодишната преживяемост е 80%. 8 от 10 пациенти водят висококачествен и комфортен живот.
3. Рак на стомаха в етап 2 се открива при 6% от хората. Петгодишното оцеляване е типично за 56% от хората, които са завършили успешно всички етапи на лечението.
4. Онкологията на етап 3 се среща често, обикновено в 70% от случаите. Прогнозата за оцеляване не е много благоприятна. Има 2 подстанции - 3а и 3б. В етап 3а преживяемостта за пет години е характерна за 38% от пациентите, а при 3b само за 15%.
5. В етап 4, ракът на стомаха е вече често срещан при 80% от пациентите. В този момент ракът вече е успял да прерасне в други органи и органи. В резултат на това прогнозата ще бъде неблагоприятна. Според онколози, голям късмет, ако човек живее 2 години след успешна терапия. Петгодишната преживяемост не надвишава 5%.

Както показва практиката, активното участие в клиничните проучвания увеличава шансовете на пациента за дългосрочно оцеляване. И това се отнася за всеки стадий на рак. Докато лекарите не знаят с какво са свързани, но приемат, че това е с постоянно наблюдение на здравословното състояние на пациента. Допълнително му се дават много тестове и изследвания.

Петгодишните думи за оцеляване са статистика. Това не означава, че пациентът ще живее 5 години. Факт е, че за да се види общата картина, лекарите сравняват състоянието на човешкото здраве в края на лечението и след 5 години. Това са общоприети норми. След това човек може да живее дълго време, а продължителността на живота ще зависи от вече описаните фактори.

Как да увеличим шансовете за оцеляване?

За да се увеличат шансовете за оцеляване при рак на стомаха, макар и леко, но възможно. А дейностите, които ще помогнат за постигането на това, включват:

1. Ранно посещение на лекар. Колкото по-скоро пациентът се обърне към лекаря с неблагоприятни симптоми, толкова по-големи шансове има за висококачествен и дългосрочен живот.
2. Непрекъснато да сте в стрес също не добавя шансове. Затова и пациентът и неговите близки трябва да забравят възможността за смърт. Човек трябва да се чувства грижовен, внимателен, но без съжаление.
3. Необходимо е бързо и ефективно лечение на свързаната патология. Това ще запази имунитета.
4. Правилното хранене и отхвърлянето на лошите навици, ако не подобрят здравето си, определено няма да го влошат. В противен случай прогнозата може да стане много по-неблагоприятна.

данни

Така оцеляването зависи от много специфични фактори, но може спокойно да се каже, че прогнозата може да стане по-благоприятна, ако водите здравословен начин на живот и следвате препоръките на Вашия лекар.

Дори позитивното отношение може да коригира ситуацията и да удължи живота на пациента за няколко години, както и да го направи по-качествен.

Прогнозиране на живота след рак на стомаха

Колко живеят след отстраняването на стомаха поради онкологията?

Ракът на стомаха е на изходни позиции в горната част на най-опасните и често срещани ракови заболявания. Но съвременните диагностични методи могат да го разкрият дори в началния етап. Когато туморът е локализиран на лигавицата на органа, той все още не метастазира, много по-лесно и по-безопасно е да го премахне, прогнозата в такива случаи е доста благоприятна.

Диагностика и специфичност на хирургичното лечение

Основният метод за идентифициране и анализиране на онкологията на храносмилателния тракт е фиброгастроскопия (FGS) - изследване на хранопровода с помощта на специален ендоскопски инструмент. Често, по време на тази процедура, пациентът се биопсира, т.е. се взема проба от стомашната лигавица (понякога от няколко места) за лабораторни изследвания (анализ на сок за реакции, латентна кръв, негови компоненти). Какво показва биопсията на стомаха? Основната задача на анализа е да се потвърди или отхвърли наличието на тумор, за да се разкрие неговата природа: добро или злокачествено.

Много е важно да се консултирате с лекар навреме, да не пропуснете подходящия момент и да започнете своевременно лечение. За съжаление, това не винаги е възможно дори и хората, които са внимателни към тяхното здраве. В края на краищата, колко живота са загубени поради факта, че ракът на този орган в ранните стадии е почти асимптоматичен. Неговите клинични прояви често се бъркат с признаци на други заболявания и не придават особено значение на тях.

Основното лечение за рак на стомаха остава хирургично:

субтотална резекция (отстраняване на почти цялото тяло). резекция 2/3, 3/4 от органа (дистална резекция); антуректомия (изрязване на пилорната част на стомаха); Гастректомия (пълно отстраняване на органа). Тази техника се използва, когато има злокачествен тумор, нелечима язва, тежка анемия. Той се счита за палиативен, т.е. животът не се удължава значително, но елиминира страданието.

В началните етапи перспективата е винаги положителна. Почти винаги се използва методът на ендоскопска лапароскопия (процедурата се извършва чрез пробиви в коремната кухина с помощта на специален инструмент - лапароскоп, който изрязва тумора). По време на операцията хирургът трябва задължително да премахне сухожилния апарат, по-големия омент и част от вътрешните лимфни възли (дисекция на лимфни възли), тъй като те са най-податливи на метастази.

Японските онколози предлагат да се разшири областта на отстраняване по време на интервенцията, тъй като според изследователите това удължава живота на пациента с 15-25% от стандартната прогноза. Но такава гледна точка все още не е общоприета. Хирургичното отстраняване на стомашен тумор не само трябва да предпази човек, но и да осигури комфорт и да се върне на работа.

За да се подобри ефективността, резекцията на органа при рак може да бъде допълнена с химиотерапия (съвременната полихимиотерапия удължава живота на пациента дори и с неоперабилен тумор), ендолимфатично лечение (въвеждане на специални лекарства през лимфните възли). Лекарят може също така да предоперативна лъчева терапия, за да увеличи шансовете за успех. Като правило, ако е одобрен, след това прекарайте 3 курса преди и 3 след лапароскопия.

Съвет: преди интервенция, пациентът трябва да научи всичко за техниката на неговото функциониране, прогнози, оборудване. В крайна сметка, използването на несъвършени технологии провокира развитието на сериозни усложнения и колко хора по тази причина са били инвалиди, никой няма да знае със сигурност.

След операцията се прогнозира вероятността от усложнения в сърдечно-съдовата (по-специално, образуването на кръвни съсиреци) и белодробната система. Това до голяма степен се дължи не на грешка от страна на лекаря, а на наличието на съпътстващо заболяване. Рискът се увеличава при пациенти от 60 години, тъй като 65% от тях страдат от хронични заболявания. Може също да бъде гнойно-септично възпаление, кървене, неуспех на анастомозата (разликата на шева се наблюдава при около 3% от пациентите). В институциите с неонкологичен профил вероятността от усложнения се увеличава няколко пъти.

Характеристики при смяна на захранването

Диета по време на отстраняване на стомаха в онкологията е насочена предимно към възстановяване на процеса на усвояване на храната, правилния метаболизъм. Ястията от диетата трябва да бъдат избрани така, че да се постигне това съотношение на хранителните вещества:

Трябва да се откажем от продуктите, които провокират подуване на корема, месо, кафе на зърна. Необходимо е да се яде храна на малки порции, задължително дробно (5-6 пъти на ден). Температурата й трябва да е стайна температура.

Съвет: със състава на диетата предпочитате салати (спанак, аспержи, цвекло, моркови), зрели плодове, лесно смилаеми зърна, млечни продукти, натурално масло. Не забравяйте да следвате динамиката на наддаване на тегло, ако е забелязано намаление. От него зависи качеството и скоростта на рехабилитацията.

Диетата след операцията със стомашна язва е много подобна на описаната по-горе, но тя все още се фокусира върху полутечната консистенция на ястията, без да се използват пресни, но печени зеленчуци.

Статистика на продължителността на живота след резекция

Терминът живот след отстраняване на стомаха за рак във всеки случай е индивидуален

Колко живеят след операцията? Преживяемостта зависи от етапа на заболяването и от качеството на лечението. Прогнозата е следната: във водещите клиники смъртността след края на радикалните операции (за отстраняване на органа) не надвишава 5%.

Ако се използва радикално лечение, тогава около 95% от пациентите се чувстват добре поне още 10 години. С прилагането на субтотална резекция, пълно премахване на стомаха за около 5 години, 60-70% от хората живеят. И в по-късните етапи на вероятността да живеят още 5 години има само 30-35%.

Профилактика на рак на стомаха

Водете здравословен начин на живот. Спазвайте правилното и редовно хранене (не можете да преяждате, да ядете много консерви, кисели краставички, пушени меса, кисели краставички, да поставяте акцент в диетата на зеленчуци, зеленчуци, плодове, зърнени храни, млечни продукти). Спрете пушенето и алкохола. Необходимо е активно да се занимават с физически упражнения, спорт. Провеждане на профилактични прегледи.

За да се избегне рак, всеки трябва да се грижи за здравето си и да се подлага на профилактична фиброгастроскопия всяка година. Най-малко 2 пъти през същия период пациентите трябва да посещават лекар с системни оплаквания на храносмилателната система, тези, които са в риск (на възраст 60 години, генетична предразположеност, хронични заболявания).

След 45 години гастроентеролозите препоръчват редовни прегледи 1 път на 2 години. Ракът в стомаха може да се развие дори с малка язва, която ще бъде наситена с патологични клетки, така че въпросът за превенцията и мониторинга на тяхното здраве е от решаващо значение.

Животът след гастректомия, разбира се, продължава, но е необходимо да се направят някои корекции и да се промени обичайният стил на хранене. Около 1 милион души са болни от този орган в края на този орган на земното кълбо и не трябва да го забравяме. Също така е важно да се помни, че качеството на живот в края на радикалното лечение на рака зависи от етапа на тумора по време на отиването на лекар. Вероятността от благоприятна прогноза е много по-висока при бързото започване на терапията.

Рак на стомаха, колко живеят след операцията

Стомахът е основният и най-важен орган на храносмилателната система на човека, участва в процеса на разделяне на храната и храносмилането. Ракът в стомаха е злокачествено новообразувание във всяка част на този орган, което възниква и се развива поради анормална мутация и неконтролирано разделяне на епителната клетка. Такива тумори причиняват нарушаване на целия стомашно-чревен тракт.

Причини за рак на стомаха

Днес, въпреки развитието на съвременната медицина и точността на диагностичните методи, причините за появата на злокачествен тумор в стомаха не са открити. Лекарите наричат ​​само провокиращи фактори: пушене и нездравословна диета; излишната сол и лошата екология.

Но в края на краищата повечето хора по света водят точно такъв начин на живот, но не се развива рак на стомаха на всеки - вероятно един наследствен фактор играе голяма роля в оформянето на патологичния процес. В допълнение, канцерогените стават по-сериозни "провокатори" на болестта - вещества, които влизат в човешкото тяло от външната среда и причиняват мутация на ДНК, което води до злокачественост на напълно здрави клетки.

Симптоми и признаци на рак на стомаха

За съжаление, патологичният процес често се развива почти безсимптомно, което позволява на болестта да достигне критичен етап, проявявайки вече метастази. При рак на етап 3 характерните симптоми са: често повръщане с кървави примеси; нарушения на редовното и правилно функциониране на червата (запек или доста тънък стол с черен цвят) и значителна загуба на тегло.

Болезнените усещания в областта на стомаха стават по-дълги, но по-малко остри и практически не са свързани с приема на храна. Особено такива "тъпи" болки притесняват пациента през нощта.

Предупреждение: горните симптоми могат да означават наличието на стомашни язви, така че е необходимо да се извърши пълен преглед и да се диагностицира точно патологията.

Етапи на рак на стомаха

Лекарите определят 4 етапа на рак на стомаха - преходът на болестта от един етап към друг значително намалява не само вероятността от излекуване на пациента, но и намалява продължителността на живота му:

Нулевата фаза се характеризира с увреждане само на лигавицата на органа. Лечението се извършва по неинвазивен метод, като се използват ендоскопски техники и под обща анестезия. Прогноза за възстановяване - до 90% от случаите; Първият етап е появата на неоплазма дълбоко в лигавицата и нарастването на метастазите в околните лимфни възли. Лечението на рака на този етап е успешно в 60-70% от всички случаи, но за съжаление е много трудно да се определи началото на патологията; Вторият стадий на рак на стомаха се характеризира с развитието на тумор и множество метастази в лимфните възли. В този случай, неоплазма не засяга мускулната тъкан на стомаха. При лечение, прогнозата е благоприятна в 50% от случаите; Третият етап - ракът засяга целия стомах и всички лимфни възли - такъв процес се проявява с очевидни признаци и е доста лесно диагностициран. Петгодишно оцеляване на пациентите - от 15 до 40%. В допълнение, този етап на патологията е разделен на още три подвида: 3А - ако не са засегнати повече от 7 лимфни възли, и отчасти мускулния слой; 3В - патология засяга повече от 8 лимфни възли и цялата външна мембрана на органа; ЗС - злокачествен тумор, който се разраства далеч отвъд границите на стомаха. Четвъртият стадий на рак на стомаха е придружен от множество метастази, засягащи всички съседни органи: панкреаса, черния дроб, перитонеума, белите дробове и дори яйчниците. Петгодишната прогноза за това условие е само 5%.

Дори и навременната диагностика и пълното излекуване на рака на стомаха не винаги могат да гарантират положителна прогноза за заболяването: патология има тенденция към рецидив, който не може да бъде премахнат дори с помощта на хирургическа интервенция.

Проекции на живота за рак на стомаха

В случай на рак на стомаха на трета степен, прогнозата напълно зависи от вида на патологичния процес и, според статистиката, не е повече от 20%. Ефективността на лечението и продължителността на живота на пациента зависят пряко от това колко част от околните тъкани са засегнати от патологичния процес по време на посещението на лекарите. Най-често терапията на този етап е възможна само поддържаща или симптоматична, тъй като туморът прониква в слоевете на стомаха и лимфните възли толкова много, че става неизползваем.

Ако патологичната неоплазма на голям размер и нарушава функционалността на съседните, здрави органи, тя е частично отстранена, което до известна степен облекчава състоянието на пациента.

Независимо от това дали е възможна операция, на пациента се предписва курс на химиотерапия (инжекции или таблетки). Именно този вид добре подбрано лечение влияе върху продължителността на живота на пациента, тъй като не само може да спре растежа на тумора, но и да унищожи част от неговите клетки.

За съжаление, този метод на лечение има противопоказания и странични ефекти: постоянна гадене и слабост; остра загуба на тегло и загуба на апетит; косопад. Често пациентите с трети рак на стомаха на стомаха се съгласяват с това лечение - това прави възможно донякъде да се облекчат симптомите на заболяването и да се удължи малко живота.

Предотвратяване на появата и развитието на такава патология като рак на стомаха е невъзможно. Можете да извършвате само превантивни мерки (да следвате балансирана диета, да се откажете от лошите навици и да водите здравословен начин на живот), които трябва да се спазват по-стриктно при потвърждаване на диагнозата.

В никакъв случай не трябва да попада в депресия, защото оптимистичното отношение значително повишава ефективността на лечението. Прогнозата за продължителността на живота и възможните начини за нейното удължаване в случай на рак на третия етап се разглежда от лекуващия лекар във всеки конкретен случай.

Рак на стомаха - прогнози за оцеляване

Прогноза за честота

Каква е честотата на рак на стомаха в различни страни, можем да се поучим от следните данни: в Съединените щати годишно се регистрират 24 000 нови случая на болестта, като основната диагноза е „рак на стомаха”, в Руската федерация са диагностицирани 48 200 пациенти. Честотата на рак на стомаха в Япония е 77,9 на 100 000 души сред мъжете и 33,3 на жените.

В Русия честотата на мъжката част от населението е почти 2 пъти по-висока от тази на жените и е 32,8 на 100 000. За жените тя е 19,6. Според статистиката, най-висока честота на рак на стомаха е отбелязана в Новгородска област и Република Тува, а най-ниска - в Магаданската област, регионите на Северен Кавказ и Чукотската автономна област на Руската федерация. В Москва през 2011 г. са идентифицирани 2972 ​​нови случая на рак на стомаха.

В Руската федерация общият брой на лицата, страдащи от рак на стомаха, с 30% се е увеличил от 1970 г. до 2013 г. и възлиза на 102798 души. Тези цифри обаче не показват увеличение на честотата, тъй като през този период броят на пациентите, починали от това заболяване, е намалял. Смъртността за посочения период е 12.2% при мъжете и 10% при жените.

В други страни от европейските страни кривата на смъртността при злокачествени тумори на стомаха за мъже и жени от различна възраст е една и съща. Независимо от това, смъртността от рак на стомаха в Руската федерация е една от най-високите в света. Русия се нарежда на второ място по смъртност сред 45 страни със смирна сред мъжете и на трето място в структурата на смъртността сред жените.

Значително увеличава смъртността на руснаците от рак на стомаха през първата година от живота след първоначалната диагноза. Това се дължи на факта, че 4-тия стадий на рак на стомаха, за който прогнозата е твърде песимистична, започва да се появява все по-често. Най-голямо количество рак на стомаха (50%) от първия етап се открива в Япония, а в други страни тази цифра не надвишава 21%. Успехът на японските онколози при идентифицирането на ранни форми на рак на стомаха се дължи на факта, че страната е въвела масов скрининг на населението в съответствие с програмата за борба с рака.

В Европа през последните години се наблюдава тенденция към увеличаване (с 30%) на структурата на онкологичната заболеваемост от рак на стомаха на кардио-езофагеалната част на органа. В Япония доминиращото положение се заема от антрален рак на стомаха, който се открива в 71% от случаите. Смята се, че появата на рак на стомаха в антрума на стомаха е свързана с Helycobacter Pylori, а нерадикалните схеми на стомашната рехабилитация причиняват миграцията на микроорганизми в дисталните части на органа.

Прогноза в зависимост от етиологичните фактори

Особености на националната кухня пряко засягат прогнозата на рак на стомаха. Така че, руснаците ядат голямо количество сложни въглехидрати под формата на хляб, картофи и брашно, японски и азиатци - ориз, в който се намалява съдържанието на витамин „С” и малко плодове. Това увеличава риска от рак на стомаха в азиатските страни с 20%. Но гражданите на Руската федерация ядат голямо количество кисели краставички, кисели храни, пържени храни, които съответно увеличават риска от рак на стомаха с 15%.

Една от основните причини за развитието на рак на стомаха в Корея е призната като национално ястие кимча, чиято консумация с 50% увеличава риска от развитие на тумори в стомаха. Употребата на голямо количество сол чай от жителите на Северна Пакистан в 35% от случаите е призната като причина за онкопатология на стомаха. Когато се консумират големи количества животински мазнини, рискът от рак на стомаха се увеличава 2,5 пъти.

15% увеличение на риска от сърдечен рак на стомаха при мъжете, употребата на силни алкохолни напитки. Пушенето при 43% от пациентите води до развитие на тумори в стомаха. Установена е пряка връзка между честотата на рак на стомаха и нивото на молибден, мед и кобалт в почвата. В същото време цинкът и манганът имат обратен ефект.

Относителният риск от тази патология се увеличава 3-4 пъти при хора, които са кърмени за по-малко от една година. Нитритите и нитратите имат канцерогенен ефект. Установено е, че драматичната промяна в кулинарните навици може да доведе до намаляване на честотата на рак на стомаха. Например американски изследователи отбелязват, че честотата на злокачествени тумори на стомаха намалява с 30% при 2-ро поколение имигранти от Япония до САЩ. Протекторният ефект при 47% от хората има зелен чай, полифеноли, които инхибират синтеза на интерлевкин-8.

Честотата на рак на стомаха е пряко засегната от инфекциозен фактор. Следователно, относителният риск от злокачествено заболяване в присъствието на Helicobacter Pylori е 2,5. Тази бактерия експерти от Международната агенция за изследване на рака, класифицирани като канцероген от първия ред. При рак на стомаха в 90% от случаите е установен вирусът на Epstein-Barr. Фактът, че той е причина за злокачественост, се доказва от резултатите от проучването на EBV туморни маркери, които се откриват в 81% -90% от атипичните стомашни туморни клетки. EBV е свързан тип рак на този орган при 7% от жителите на Япония, докато в Руската федерация този показател е 9%, а в САЩ - 17%.

Някои генетични фактори влияят на честотата на рак на стомаха. Така че, вероятността да се разболееме от тази ракова патология при хора с кръвна група А (II) е по-висока, отколкото при хора с друга кръв. Прогнозата за заболеваемостта се влияе и от гена Е - кадхерин (CDH - 1), който се открива при 15% от пациентите. Също така, промени в експресията на гени като p53 (в 40% от случаите), k - ras (в 10%) и c - erb B₂ - при 20%.

Идентифицирани са предисторията и някои предракови заболявания на стомаха. Те включват:

хроничен атрофичен хиперпластичен гастрит (35%);

злокачествена анемия (10%);

хиперпластичен гигантски стомашен гастрит (23%);

аденоматозни полипи (53%);

Menetries болест (хипертрофична гастропатия) - в 10% от случаите.

Прогнозата зависи от симптомите на заболяването

Клиничната картина на рак на стомаха не съдържа патогномонични симптоми, но синдромът на "малките признаци" може да покаже наличието на злокачествено новообразувание в ранните му стадии. Признаци на ранен рак на стомаха са:

немотивирана слабост (при 70% от пациентите);

повишена умора (90%);

отвращение към месната храна (45%);

прогресивна загуба на тегло (51%);

стомашен дискомфорт (67%).

Признаци на пренебрегване на заболяването са видими метастази, които включват:

Метастази на Virchow в лявата надключична лимфен възел (56%);

Метастази на Шницлер в парацелуларната тъкан; (31%);

Метастази на Krukenberg в яйчниците при жените (21%);

Ирландски метастази в аксиларни лимфни възли (35%);

метастази на сестра Жозефин в пъпа (12%).

Ако подозирате, че ракът на стомаха показва такива изследвания:

езофагогастродуоденоскопия с биопсия е информативен при 89% от пациентите;

Рентгенография на стомаха в 25% от случаите не разкрива ранните стадии на неопроцеса;

компютърна томография се извършва за откриване на метастази;

лапароскопия е показана при 100% от пациентите с предполагаеми отдалечени метастази;

Идентифицирането на туморни маркери в 97% от случаите дава възможност да се подозира наличието на начален стадий на злокачествено новообразувание.

Основното лечение за рак на стомаха е операцията. В Япония с ранен рак в 90% от случаите, ендоскопска резекция на лигавицата се извършва за повече от 10 години - ендоскопска резекция на лигавицата. Радикална хирургия за рак на стомаха се извършва при 70% от пациентите. Тя включва отстраняване на орган или част от него в здрава тъкан. Също така се премахват големи и малки omentum, регионален лимфен апарат.

Ако е невъзможно да се извърши радикална операция, приложете палиативната му опция: налагането на гастроентероанастомоза. Той освобождава пациента от болезнени разстройства, които са свързани с нарушена проходимост на стомаха. Интоксикацията на тялото също е намалена и рискът от кървене от тумора, в който се разрушава тъканта, се намалява.

Тъй като ракът на стомаха е категоризиран като ниско радиочувствителни тумори, лъчетерапията за лечение на пациенти се използва в 12% от случаите за облекчаване на състоянието на пациенти с напреднали форми на заболяването. Шансовете на живот при пациенти с рак на стомаха варират в зависимост от хистологичния тип на тумора. Така, при пациенти, които са диагностицирани с "пръстенообразен рак на стомаха", прогнозата е разочароваща, тъй като тази форма на рак има тенденция към агресивен ход на патологичния процес.

Преживяемост в зависимост от стадия на заболяването

За съжаление, по време на диагнозата, повечето пациенти имат широко разпространен процес, така че общата петгодишна преживяемост е 15%, а 11% от пациентите оцеляват в продължение на десет години. Тази цифра е значително по-висока при младите хора и варира от 16% до 22%. След 70 години, 5% -12% от хората имат шанс да оцелеят.

Петгодишната преживяемост в първия стадий на рак на стомаха е 80%. За съжаление се диагностицира в 1 от 100 случая. При първична диагноза, стадий 2 на рак на стомаха се открива при 6% от пациентите. Те имат петгодишна преживяемост от 56%.

Третият стадий на рак на стомаха се диагностицира при 1 от 7 пациенти. Преживяемостта на пациенти, страдащи от рак на стомаха 3а, петгодишната преживяемост е 38%. В етап 3b на стадия на болестта петгодишната преживяемост е по-ниска - 15%.

80% от пациентите получават първична диагноза на рак на стомаха 4. Прогнозата за оцеляване е още по-лоша. Експертите смятат, че пациентът е много щастлив, ако остане жив в продължение на 2 години от момента на откриване на болестта. Петгодишната преживяемост на пациентите в тази група не надвишава 5%.

И каква е прогнозата за оцеляване на пациенти, лекувани за рак на стомаха? За съжаление, само 40% от пациентите с диагноза рак на стомаха са обект на хирургическа намеса. Операцията в повечето случаи е само метод на избор. След операцията петгодишната преживяемост не надвишава 12%. Тя може да надвишава 70% при откриване на повърхностни неоплазми. При наличие на стомашни язви прогнозата за оцеляване е в диапазона от 30% до 50%.

Прогнозирането на качеството и дълголетието зависи от това дали болестта е открита навреме. Преживяемостта на пациентите с ранен стадий на патологичния процес е по-висока, отколкото при напреднали форми на рак.

Рак на стомаха: продължителност на живота

Ракът в стомаха е опасен не само като злокачествено новообразувание, но и поради неговите усложнения, които представляват непосредствена опасност за живота на пациента. Най-честите усложнения на рака на стомаха, които могат да причинят смъртта на пациента, са перфорация или перфорация на тумора, припокриване на лумена на стомаха (стеноза) и кървене. Най-важните фактори за успешното лечение на този рак са ранната диагностика, определянето на неговата степен, лъчетерапията и химиотерапията след операция, осигурявайки положителна прогноза при пациентите.

продължителност на живота

Въпросът колко много живеят с рак на стомаха, дали има някакъв смисъл в операцията, несъмнено много тревожи. За прогнозиране на резултатите от лечението в онкологията се използва терминът "петгодишна преживяемост", който предполага, че ако пациентът живее 5 години след лечението, той се смята за напълно здрав. Ако заболяването е открито твърде късно и резултатът вече е предопределен, пациентът трябва да почувства грижата и участието на роднини и приятели, като гарантира достойно качество на живот, докато настъпи смъртта.

Общата преживяемост за рак на стомаха след операция е около 20% от всички пациенти.

Този нисък процент е оправдан от откриването на болестта в по-късните етапи. Все пак, всеки отделен случай е индивидуален, а процентът на оцеляване на конкретен пациент и продължителността на живота му след операцията не могат да се подчинят на общата статистика.

В страни с високо ниво на медицинска помощ ракът се открива на ранен етап и следователно статистиката за смъртността и положителната перспектива изглеждат оптимистични. Така с условието за ранна диагностика петгодишната преживяемост за рак на стомаха в Япония е около 80-90%.

• Етап 0, открит на ранен етап, след подходящо лечение и с правилно хранене, трябва да бъде напълно излекуван;
• Етап I се открива при 10-20% от пациентите, с петгодишна преживяемост 60–80%;
• Степен II-III на заболяването, при което са засегнати регионалните лимфни възли, ракът се диагностицира при една трета от пациентите, преживяемостта е 15-50%;
• Етап IV заболяване с метастази в органите се определя в половината от болните, с 5-годишна преживяемост от не повече от 5-7%.

В допълнение към степента на пренебрегване на болестта, фактори като:

1. Естеството на тумора;
2. Състоянието на пациента и наличието на съпътстващи заболявания;
3. Лечението преди и след операцията.

Положителна прогноза при пациенти с стомашна онкология се определя предимно от възможността за извършване на радикална операция, а само малък процент от нелекуваните пациенти живеят повече от 5 години. Отдалеченото разпространение на метастазите също значително намалява продължителността на живота на пациентите. В такава ситуация дори операцията не спасява - смъртта настъпва за по-малко от 2 години.

Причини за рак

Рак възниква от генетично чужди туморни клетки с признаци на агресия, които се характеризират с:

• бърз растеж с възможност за споделяне на всеки 30 минути;
• поникване в тъканите, последвано от тяхното унищожаване;
• метастази, при които клетките се разпространяват през лимфните и кръвоносните съдове към други органи, след което нараства вторичната неоплазма;
• повишена васкуларизация или освобождаване на специфични вещества, които стимулират растежа на кръвоносните съдове, което води до увеличаване на кръвния поток и хранене на неоплазма с едновременно "кражба" на близките здрави тъкани;
• образуване на токсини или отравяне на целия организъм от отрови, излъчвани от злокачествен тумор, което води до пълното му изтощение.

• вируси, способни да променят клетъчния геном (папиломавирус, вирус Epstein-Barr);
• пренасяне на Helicobacter pylori;
• химикали-канцерогени, които селективно действат и променят клетъчната ДНК;
• неправилно хранене със системна прекомерна употреба на пикантни, пържени храни, дразнещи стомашната лигавица;
• йонизиращо лъчение, което променя генома на клетките (радиация, рентгенови лъчи);
• катран и никотин, които са мощни канцерогени;
• имунодефицит;
• генетична предразположеност.

В допълнение към горните причини за образуването на туморни клетки в стомаха, има някои заболявания, които могат да провокират развитието на рак, включително:

1. Хроничен атрофичен гастрит;
2. Ерозия или язва на стомаха;
3. полипи;
4. Дуоденогастрален рефлукс.

Видове онкологични заболявания

Класификацията на злокачествените тумори на стомаха се провежда по следните критерии:

• хистологичен тип туморни клетки;
• клиничен етап;
• вид туморен растеж.

Според хистологичния тип клетки се различават следните видове рак на стомаха:

• пръстенно-клетъчен карцином, образуван от чашковидни клетки, продуциращи слуз;
• плоскоклетъчен карцином в резултат на дегенерация на епителните клетки на стомаха;
• аденокарцином, който се развива от секреторните клетки на лигавицата на органа;
• рак на жлези, получен в резултат на трансформация на жлезисти клетки;
• недиференциран рак, който е тумор, който се развива от незрели, недиференцирани клетки на стомашната лигавица.

Недиференцираният рак има бърз растеж, наличието на метастази и най-изразеното злокачествено заболяване и често води до такъв тъжен резултат, както смъртта на пациента.

1. Чревен тип, при който клетките са взаимосвързани и туморът расте бавно в органната кухина (рак на жлезите, аденокарцином);
2. Дифузен тип, характеризиращ се с факта, че туморните клетки не са свързани помежду си, а самата неоплазма не се издава в кухината (недиференциран рак).

В зависимост от тежестта на процеса могат да се разграничат 5 клинични етапа на рак на стомаха, а именно:

• Етап 0 - туморът има малък размер, базалната мембрана не покълва и няма метастази; неговото отстраняване на ранен етап дава положителна прогноза при лечението на рак;
• Етап I - неоплазма, която не излиза извън границите на стомаха, лимфните възли могат да съдържат туморни клетки;
• Етап II - туморът расте през мускулния слой на стената на органа и се намира в няколко лимфни възли; но прогнозата е по-неблагоприятна, необходимо е отстраняване на неоплазми и химиотерапия;
• Етап III - неоплазма расте през всички стени, а нейните клетки се намират в 6-7 лимфни възли и в съединителната тъкан около стомаха;
• Етап IV - неоперабилен тумор, чието премахване вече не е осъществимо, засяга по-голямата част от лимфните възли, като дава метастази на органи като хранопровода, панкреаса и черния дроб; прогнозата е изключително неблагоприятна, провежда се болка.

Признаци на рак на стомаха

Чувайки ужасната диагноза „рак на стомаха”, хората се питат: „Колко дълго живеят с това заболяване?” Прогнозата зависи не само от физическото състояние на човека, но и от степента на пренебрегване на злокачествената патология. За да не се губи ценно време, не бива да пропускате симптомите и признаците, показващи възможното развитие на патологията.

1. гадене;
2. Продължителна киселини;
3. Усещане за пълнота след хранене;
4. Намален апетит и прогресивна загуба на тегло;
5. Апатия и депресия;
6. Нарушение на съня;
7. Блед на кожата.

И въпреки че тези симптоми не са специфични, когато се появяват, е необходимо да посетите лекар и да преминете на пълен преглед. Ранното откриване на рак ще даде шанс за безопасна прогноза.

На по-късните етапи на заболяването се посочват симптоми като:

• анемия;
• прогресивна загуба на тегло;
• хронична коремна болка, която става по-интензивна и непоносима, излъчваща се в долната част на гърба и гърба;
• упорито гадене и повръщане без облекчение;
• стомашно-чревно кървене;
• слабост;
• бледа лигавица и кожа;
• диспепсия.

Диагностика на заболяването

Симптомите на злокачествено заболяване трябва да бъдат мотивиращ фактор за посещение на лекар. Днес в онкологията успешно се използват редица инструментални и лабораторни методи, които позволяват да се открие заболяване и неговата степен.

1. fibrogastroduodenoscopy;
2. Биопсия на засегнатата тъкан с по-нататъшно хистологично изследване;
3. ЯМР и компютърна томография на храносмилателния тракт;
4. Ултразвуково изследване на черния дроб и коремните органи;
5. Стомашно-чревни туморни маркери с определяне на СЕА (раково-ембрионален антиген).

Методи за терапия

Въпросът "Колко дълго можеш да живееш след операция за рак на стомаха?" Не може да се отговори недвусмислено.

Лечението на заболяването и положителната прогноза зависят от етапа на патологичния процес:

• в етап 0 и I могат да бъдат извършени операции за спестяване на органи, включващи отстраняване на неоплазма, последвано от химиотерапия;
• Етап II включва операция за частично отстраняване на органа и лимфните възли, използвайки след това продължителна химиотерапия;
• в последните етапи III и IV не е целесъобразно да се извърши операцията, предприемат се мерки за анестезиране и отстраняване на токсините от тялото, докато пациентът умре.

За да не се притеснява човек с въпроса как да се справят с рак на стомаха и колко дълго живеят след лечението, е необходимо внимателно да се обмисли тяхното здраве. За предотвратяване на началото и развитието на рака, навременното лечение на остри, хронични и предракови заболявания, отказване на тютюнопушенето и алкохол и правилно балансирано хранене са от съществено значение.

Колко живеят след операция за рак на стомаха 3

Рак 3 степен е напреднала форма на рак на основния орган в храносмилателната система на човека. Трудно е да се отгатне причината, поради която човек трябва да живее с такова сериозно заболяване, и да издържа болезнените симптоми на наличието на неоплазма, без да търси професионална помощ от професионалисти.

В повечето случаи късното диагностициране на рак на стомаха, което вече е преминало към третия етап от неговото развитие, се дължи на факта, че пациентите смесват признаците на онкологията с банални възпалителни процеси или влошаване на язва. След като се постави диагнозата: ракът на стомаха е етап 3, пациентът е планиран да премине пълен преглед на стомаха, вземат се тестове и ако няма противопоказания, се правят препарати за операция.

По-нататъшният живот на пациента зависи от това колко тумор е нараснал в стените на стомаха и дали има метастази в съседните органи. В повечето случаи метастазният процес вече присъства в етап 3 на рака, когато злокачественият тумор вече е ударил значителна част от стомаха и патогенните клетки са проникнали в здравите тъкани на тялото. Има три нива на развитие на тумор на 3 етапа на болестта и отговарят на типичните признаци, а именно:

• Третият етап е тип 3А. Туморът се разпространява до мускулните влакна на стомаха и засяга не по-малко от седем лимфни възли, разположени в коремната кухина близо до храносмилателния орган.
• Третият етап е тип 3В. Това означава, че злокачественото заболяване е поникнало през най-близката стена на стомаха, а засегнатите лимфни възли практически престават да изпълняват функциите си поради изтичането на лимфата.
• Третият етап е тип 3С. Казва, че туморът вече се развива не само в стомаха, но се е разпространил далеч отвъд стените му. Интраабдоминалните лимфни възли не функционират и пациентът има изразена запушване на храната от стомаха в червата. Съществува и силен болен синдром.

Определяйки етап 3 на рак на стомаха, онкологът предписва подходящо лечение и определя времето на операцията, както и характера на операцията.

Прогноза на продължителността на живота с рак на стомаха 3 след операция

Рак на стомаха 3 етап, колко живее след операцията? Продължителността на живота зависи от степента на разпространение на тумора и от процеса на метастази на раковите клетки. В третия етап винаги се извършва операция за отстраняване на целия стомах или част от него.

Ако метастазите ударят съседните органи: панкреаса, жлъчния мехур, далака, червата, тогава тези органи се отстраняват. Окончателното решение винаги се взема от хирурга, който извършва операцията. След това се поставя шоков курс на противоракови лекарства на базата на химията.

Ако в течение на 5 години пациентът постепенно се възстановява и не се наблюдават прояви на вторични туморни огнища, тогава 50% от тези пациенти се възстановяват напълно и продължават да живеят повече или по-малко познат живот, но с определени гастрономически ограничения. В останалата част от пациентите с рак на стомаха, които са преодолели петгодишната бариера, след време след операцията, те разкриват злокачествени тумори в други части на тялото, които са последствия от метастази, възникнали по време на стомашната онкология.

По правило се случва на 6 - 8 година от живота след хирургична интервенция. По различни причини се активират спящите ракови клетки, които заедно с кръвта са влезли в здрав орган.

Най-добър ефект в борбата срещу следоперативните ефекти при рак на стомаха от 3 градуса се постига в случай на употреба на целеви лекарства и цитостатици от лекуващите лекари. И първото, второ, във фармакологичните им характеристики имат точков ефект върху раковите клетки.

За разлика от химиотерапията, която уврежда не само туморното тяло, но и здравите клетки на тялото, насочени лекарства и цитостатици, засягат само патогенния клетъчен материал. Употребата на тези лекарства значително увеличава шансовете на пациента за оцеляване. Целенасочената терапия само набира скорост в практическото използване, а модерните лаборатории по света работят за създаването на все повече и повече нови и сложни целеви лекарства.

Тези лекарства имат един съществен недостатък - това е голяма цена, така че не всеки пациент може да си ги позволи.

За съжаление, но често при наличие на рак на стомаха от трета степен лекарите извършват операция за отстраняване на тумора само за възстановяване на проходимостта на храносмилателния орган. Става дума за случаи, при които метастазите на раковите клетки са твърде обширни и в допълнение към засегнатите стомашни органи, отстраняването на които ще доведе до смърт на пациента.

В този случай операцията е палиативна. Целта на неговото стопанство не е пълно излекуване на пациент от рак, а само най-добрият начин за облекчаване на страданието му, частично възстановяване на функционирането на храносмилателната система и създаване на комфортни условия преди смъртта му. При наличието на такива обстоятелства, животът на пациента не надвишава 2,5 години. Рядкост, когато такъв пациент живее до тригодишен период след операция за рак 3-ти клас с обширен процес на метастази.

Така рак на стомаха от трета степен може да бъде класифициран като рак, който е много труден за лечение. Най-вече процесът на втвърдяване усложнява аспекта, че основният тип терапия, хирургичната интервенция, става практически без значение на този етап.

Успешната операция за частична или пълна резекция на стомаха и съседните органи не е гаранция, че болестта ще бъде напълно разрушена. В повечето случаи това е само една от стъпките за противодействие на онкологията на стомаха. Не много пациенти са в състояние да издържат на такова дълго и трудно лечение, което включва не само операция, но и тежка химиотерапия.