Кой не знае състоянието, когато има неуспех в червата. Такова нарушение е повече от неприятно. И не само неприятно, но и в състояние да направи най-непредвидените промени в плановете ни за следващите няколко дни.

Това със сигурност се случи с всички, защото не винаги можем да ядем по часовник, а дори и случайни празници могат значително да претоварят стомашно-чревния тракт.

Обикновено, ако това се случва само от време на време, като изключение, тогава нищо страшно не се случва: няколко таблетки мезим или панкреатин могат да решат моментния проблем.

Напоследък обаче често се появяват случаи на дълготрайни чревни нарушения, които могат да продължат няколко седмици или дори месеци. В този случай вече е възможно да се говори за специално, специфично състояние на човешкото черво, което балансира някъде близо до нормата и патологията. И това състояние се нарича синдром на раздразненото черво.

Синдром на раздразнените черва (или IBS за кратко) е едно от най-загадъчните състояния на червата.

Защо са държави, а не болести? Факт е, че не всички медицински специалисти в лечението на чревни нарушения приписват синдрома на раздразнените черва на патологични състояния.

Въпреки това, IBS има определени признаци, чрез които човек може да прецени присъствието на това конкретно заболяване у човека.

Характерни особености на синдрома на раздразнените черва

Клиничната картина на ИБС може да варира и да не се съпровожда от проявление на един симптом, винаги е комплекс от нарушения.

1) Чувство на тежест в стомаха.

2) Метеоризъм и гадене.

3) Флуктуации в консистенцията на фекални вещества (от хлабави изпражнения до запек).

4) Усещането, че по време на акта на дефекация да изпразни червата, напълно се проваля.

5) Наличие на слизеста секреция в изпражненията.

6) Дефекация по-често 3 пъти на ден и по-рядко 3 пъти седмично.

7) Фалшиво желание за изпразване на червата, както и принуди, които възникват спонтанно и изискват незабавен достъп до тоалетната.

8) Прилагането на допълнителни усилия в процеса на дефекация.

Това, разбира се, не е пълен списък на възможните прояви, но всички те със синдром на раздразнените черва някак са свързани с храносмилателния цикъл. За диагнозата IBS се изисква комбинация от 2 или повече от изброените симптоми.

Естеството на болката е важно и при диагностицирането на синдрома на раздразнените черва.

Диагнозата на синдрома на раздразнените черва се прави на пациента в следните случаи:

А) Диагнозата на синдром на раздразнените черва се прави на пациента, ако продължителността на чревните нарушения надвишава три месеца в годината.

Б) коремната болезненост изчезва за известно време след изпразването на червата.

С) Естеството на болката може да се променя в зависимост от честотата на изпражненията и консистенцията на фекалните маси.

В допълнение, синдромът на раздразнените черва може да прояви редица неспецифични симптоми, които допълват клиничната картина на заболяването.

Други симптоми на IBS (не са пряко свързани с червата)

1) Пациентът може понякога да усети необичаен вкус в устата, който не е свързан с приема на определена храна.

2) Психосоматичното състояние се променя. Във връзка с IBS може да се развият чувства на депресия или дори депресивни състояния.

3) IBS може да бъде допълнен от наличието на болка не само в корема, но и главоболие и болка в долната част на гърба.

4) Пациентът може да изпита функционални промени в пулсовия ритъм (повече от осемдесет удара в минута - тахикардия, сърцето прескача бие - аритмия). Ако в същото време човек не страда от заболявания на сърдечно-съдовата система, всичко това може да бъде, наред с други неща, проявление на IBS.

5) Възможно е да има и проблеми с отделянето на урина (прекалено често уриниране, невъзможност за напълно изпразване на пикочния мехур, затруднено започване на уриниране и др.).

6) IBS често се характеризира с нарушения на съня. И може да се отнася както за повишена сънливост през деня, така и за безсъние през нощта.

Причини за възникване на синдром на раздразненото черво

Специфични причини, които биха могли да причинят това далеч от най-приятното състояние, все още не са идентифицирани, а лекари и учени провеждат многократни проучвания за естеството на IBS, изследвани пациенти, страдащи от това заболяване.

Въпреки това, синдромът на раздразнените черва е толкова характерен, че по време на изследването на историята на пациента, като правило, не се откриват съпътстващи заболявания (например възпалителен или неопластичен процес), които могат да доведат до такива тежки и продължителни чревни нарушения.

Някои учени твърдят, че IBS е свързан с нарушени невроендокринни връзки между червата и мозъка, в резултат на което се дава грешен сигнал на червата от мозъчните структури и в резултат на това възниква функционално разстройство. Въпреки това, това предположение е еднакво поддръжници и противници.

В някои случаи IBS може да възникне поради произволни причини, а именно:

1) Поради редовните хранителни разстройства.

2) Систематична консумация на храни с ниско качество.

3) Нарушения на общия хормонален фон на тялото.

4) Дългосрочно лечение с лекарства (основно антибиотици), които влияят неблагоприятно на чревната микрофлора.

въпроси

Въпрос: Какви са симптомите на синдрома на раздразнените черва?

Какви са симптомите за определяне наличието на синдром на раздразнените черва?

Чревните симптоми включват:

• разстроено изпражнение (запек или диария);
• коремна болка;
• подуване или газове;
• нарушение на последователността на председателя;
• чувство за непълно изпразване.

Разстроено столче.

Основният симптом на синдрома на раздразнените черва е нарушение на стола. Тя се проявява по-често, повече от три пъти на ден, с изпражнения (диария) или редки, по-малко от три акта на дефекация на седмица (запек). Този симптом се дължи на повишена или намалена чревна моторика. В първия случай има ускорена евакуация на храната през червата и, в резултат на това, чести изпражнения, а на второ, храната се застоява дълго време в чревните цикли, което води до образуване на запек.

Разстройство на изпражненията в синдрома с преобладаване на запек, като правило, е придружено от болка. Дефекацията е придружена от отслабване на болката или тяхното изчезване. При тази форма на синдрома, дълготраен запек може да бъде внезапно заменен от диария, последвана от забавено изпражнение.

При синдрома с преобладаване на диария, течни, необработени изпражнения се наблюдават повече от три пъти на ден. Честото дефекация може да се появи в пика на болката и се наблюдава предимно сутрин.

Коремна болка.

При синдрома на раздразнените черва болката е задължителен симптом. Причините за появата му са повишено образуване на газ, разтягане на чревните примки с газове и храна, която не е евакуирана от червата. Болката може да бъде спазми, извити, тъпа, болка или остра.
При запек болката се локализира в долната част на корема отляво (в областта на проекцията на сигмоидния дебел, където се натрупва храна). По правило тя изчезва, след като червата са изпразнени.
Разлятата и изкълчена болка, причинена от увеличеното газове, е характерна за синдрома на раздразнените черва с преобладаване на диария.

Подуване или газове.

Повишеното газове със синдром на раздразнените черва се дължи на повишена чревна подвижност или стагнация на храната в червата. Метеоризмът е придружен от болезнено, болезнено „спукване“ в стомаха, което намалява след изпускането на газ.

Разрушаване на консистенцията на изпражненията.

При синдрома на раздразнените черва с преобладаването на диария има течна, необработена, водна изпражнения. Също така се характеризира с наличието на слуз в изпражненията, а понякога и на фрагменти от несмляна храна.
С констипацията има изпражнения с твърда консистенция или „овчи фекалии” също със слуз.

Чувство на непълно изпразване.

Този симптом е характерен за синдрома на раздразнените черва с преобладаване на запек. Дефекацията е болезнена и непълна, а изпражненията не са напълно евакуирани от ректума, което води до усещане за тежест в корема и непълно изпразване на червата.

Повишена умора и главоболие.

Развитието на екстраинтестинални симптоми е свързано с психо-емоционалния фактор, който е основният фактор за развитието на синдром на раздразнените черва. Симптомите като умора и главоболие са свързани с повишена възбудимост или стрес. Тази патология се характеризира с компресивно (като обръч около главата) главоболие с тъп характер, така нареченото напрежение.

Болки в гърба

Сред психосоматичните патологии хроничната болка в гърба е една от най-често диагностицираните. Нейната поява е причинена от психологически причини, като тревожност, страх, сексуална неудовлетвореност, стрес. Тъй като същите причини са характерни за синдрома на раздразнените черва, болката в гърба е чест симптом в тази патология.

Болките в гърба никога не са остри и остри, тя се характеризира с тъп, болен характер с голяма продължителност.

Често уриниране.

Увеличаването на честотата на уриниране (повече от 5-7 пъти на ден) също има психогенен характер. Много често хората, страдащи от синдром на раздразнените черва, имат психогенно увеличение на честотата на уриниране в рамките на синдрома на раздразнителен пикочен мехур или като отделен симптом.
Често уриниране може да се наблюдава както през деня, така и през нощта.

Синдром на раздразненото черво

Синдром на раздразнените черва (IBS) е серия от функционални нарушения, свързани с работата на всички по-ниски храносмилателни пътища. В друг се нарича синдром на раздразненото черво, но страда не само тя. Този проблем се среща при половината от населението на света и засяга както възрастните, така и децата. Най-често при жените се появява синдром на раздразнените черва.

Причини за възникване на

Защо се появява синдром на раздразнените черва, все още не се знае точно, но много експерти смятат, че този проблем е до голяма степен психологически. Невъзможно е да се излекува тази болест до края, но експертите смятат, че е необходимо да се справят с него заедно с гастроентеролог и психолог.

Сред причините за неприятностите са:

1. Нарушения на централната нервна система и автономната нервна система.
2. Дисбактериоза и проблеми с абсорбцията на веществата.
3. Психични разстройства и стрес.
4. Недохранване: злоупотреба с кофеин, мастни храни, алкохол и газирани напитки. Всичко това повишава моторната активност на червата. Някои лекарства влияят и върху двигателните умения.
5. Липса на баластни вещества (например влакна).
6. Преяждането.
7. Заболявания на храносмилателния тракт.
8. Проблеми с хормоните.

Най-често синдромът на раздразнените черва се появява поради излагане на психосоциални фактори, които променят чревната подвижност и чувствителността към механична и неврохуморална стимулация.

Тъй като синдромът на раздразнените черва се проявява по различни начини, т.е. се опитва да го раздели на няколко типа.

• Най-често срещаният тип е повишаване на активността на чревната стена, т.е. хиперсегментна хиперкинеза. В този случай чревната стена страда от слабо амплитудни сегментарни контракции. Той се среща при 52% от тези, които страдат от този синдром.
• С рязък спад в двигателната активност, тонусът на чревната стена пада. Това е дистонична хипокинеза и се среща при 36% от хората с този синдром.
• Ако двигателната активност се увеличи и има анти-перисталтични комплекси, става дума за антиперисталтична хиперкинеза, която се среща при 12% от пациентите.

Също така, симптомите на синдрома на раздразнените черва могат да разделят болестта на няколко варианта:

• Преобладаването на газове и коремна болка.
• Разпространение на диария.
• Преобладаването на запек.

Освен това заболяването се проявява в лека форма, умерено и тежко.

симптоми

Симптомите на синдрома на раздразнените черва са важни за определяне, за да се различи от други стомашно-чревни заболявания.

Така че, симптомите на синдрома на раздразненото черво не могат да бъдат:

• Болка в стомаха през нощта.
• Загуба на тегло
• Примеси в изпражненията на кръвта.
• Увеличен черен дроб и далак.
• Повишаване на температурата.
• Анемия, несъвместимост на кръвта, левкемия.

Но симптомите на синдрома на раздразнените черва могат да бъдат следните:

Коремна болка и дискомфорт. Тези чувства са най-разнообразни: остра, болка, пронизваща, спастична и никакви лекарства не могат да ги спрат. Понякога болките са много интензивни, припомняйки явлението на остър стомах. Дискомфортът може да бъде описан като усещане, че в стомаха има камък. Често тези болки спират след движение на червата. Но те могат да бъдат локализирани навсякъде. Това се дължи на местоположението на дебелото черво.

Болестта може да бъде диагностицирана, ако болката продължава повече от три дни подред и се наблюдава от около три до четири месеца.

Метеоризъм и подуване на корема. Често също се придружава от болка. Обикновено, пациентите се оплакват от чувство на пренаселеност в корема или увеличаване на това.

По време на диагностиката е важно да се определи естеството на метеоризма: дали е дифузен или локален, къде се концентрира и винаги ли е локализиран на това място.

Запек. Те могат да бъдат диагностицирани, ако дефекацията се проявява по-рядко от три пъти седмично. Въпреки това, усещането за непълно изпразване на червата и промяната в консистенцията на изпражненията (стана по-твърдо) или ако дефекацията започна да се появява много по-рядко, отколкото преди, може да им се припише.

Диария. Тя е по-рядко срещана при IBS, отколкото при запек.

Освобождаване на слуз. Увеличената секреция на слуз е по-често срещана при запек, но понякога се бърка с диария. Често виновни са лаксативите (например, бисакодил). Често придружени от възпалителни процеси в червата.

Чувство на непълни движения на червата. Може да се комбинира с някой от симптомите.

Също така симптомите на синдрома на раздразнените черва включват явления, които не са свързани с червата, като болка в гърдите, киселини в стомаха, гадене, често уриниране, неприятен вкус в устата, фобии, тревожност, параноя, умора, болка в гърба, нарушения на съня, главоболие, сърдечни аритмии, мигрени, бронхиална хиперактивност.

лечение

Както бе споменато по-горе, лечението на синдрома на раздразнените черва трябва да се извършва съвместно с психолог или невролог: някои народни средства и лекарства не могат да правят тук.

Освен това, диетата е важна и при синдрома на раздразнените черва: както и при всякакви заболявания на стомашно-чревния тракт, то може, ако не замени много лекарства, тогава със сигурност допълва тяхното действие. При синдрома на раздразнените черва, диетата трябва да включва много фибри, защото IBS често се дължи на неговата липса. В допълнение, при синдром на раздразнените черва, диетата трябва да отговаря на симптомите, които се наблюдават: при запек и диария, списъкът с ястия трябва да бъде различен.

Но определено си струва да се откажем от хранителни добавки. Днес е трудно, но поне може да проучи техния състав и да изключи онези продукти, в които има слабителни препарати. Трябва да се внимава със сорбитол и ксилитол, както и с млечни продукти, алкохол и кафе, които също отслабват.

Когато запекът е важен режим на пиене и растителни влакна. Когато метеоризъм храни с него (зеленчуци и плодове) е по-добре да се използват варени или задушени. Не забравяйте за трици и микроцелулоза. Също така е възможно лечение на диария народни средства: просо каша, krovokhlebkoy, старейшина. Възможно е и лечение на запек с народни средства: за него се използват сок от лук, боровинки, сок от алое и др.

Как да се лекува синдром на раздразнените черва с медикаменти зависи от това кои симптоми се наблюдават.

Така че за болка се препоръчва лечение с антиспазмолитични средства. Те включват Duspatalin (те го пият 20 минути преди хранене, 0,2 g два пъти дневно), Spasmomen (възможно е под формата на свещи), Ditsetel (те пият по време на хранене три пъти на ден), а също и No-spa, Buscopan и Papaverine, Но тези средства не се препоръчват за глаукома и аденом на простатата, както и за хипотония. Облекчете болката в корема отвара от мента и лайка.

За диария са необходими антидиарийни лекарства като лоперамид (до 4 mg дневно), стягащи вещества като Smecta или калциев карбонат, както и билкови лекарства, включително къпина от боровинки, боровинки и елша, серпентинови корени и палми.

Запекът се лекува предимно с диета, но се нуждаем и от специфични лаксативи, като прокинетика, които могат да нормализират чревната перисталтика. Те включват координати и мотилиум. Вземете такива средства три пъти на ден, 10 мг.

Ние също се нуждаем от лаксативи като Duphalac (може дори да се приемат от деца) или Mukofalk (известен още като Psillum). Дюфалак се изпива 20-40 мл сутрин, а Мукофалк се изпива 3-4 мг два пъти дневно. В допълнение, тези лекарства нормализират чревната микрофлора, което също е много необходимо за синдрома на раздразнените черва. Също така ще бъде полезно да се вземат билкови лекарства, които имат слабително действие. Сред тях са трева от сено, зърнастец, ревен, вече споменато алое. Единственият проблем е, че свръхдозата само увеличава спазмите и болката.

При метеоризъм ще бъдат полезни лекарства, базирани на Simethicone (например Espumizan) и Dimethicone. Такива средства се прилагат три пъти на ден до 40 g.

Също така е възможно да се лекува синдром на раздразнените черва с хипноза и психотерапия. Те са необходими, за да научат пациента как да реагира на стреса и да намали тревожността.

В допълнение, трябва да се обърне внимание на правилната диета: тя също помага за нормализиране на работата на червата и я лекува.

По правило синдромът на раздразнените черва има благоприятна прогноза, тъй като това заболяване не застрашава живота на пациента и няма сериозни усложнения. За да се подобри качеството на живот, понякога е достатъчно просто да промените диетата.

Синдром на раздразненото черво

Синдром на раздразнените черва (IBS) е комплекс от функционални нарушения на храносмилателната система в червата, които не са свързани с органично увреждане на самата черва, което продължава повече от три месеца.

Синдром на раздразнените черва (IBS) е комплекс от функционални нарушения на храносмилателната система в червата, които не са свързани с органично увреждане на самата черва, което продължава повече от три месеца. Смята се, че човек има синдром на раздразненото черво, ако е нарушен през това време:

• болка и дискомфорт в корема (обикновено намалява след отиване до тоалетната);
• метеоризъм, бучене;
• чувство на непълни движения на червата или наложително желание за движение на червата;
• абнормни изпражнения (запек, диария или променлива диария със запек).

В световен мащаб това заболяване, според различни източници, страда от 15% до 30% от населението. Вярно е, че само една трета от тях търсят помощ от лекари. При жените синдромът на раздразнените черва се появява 2-4 пъти по-често, отколкото при мъжете. Пиковата честота настъпва при млада работна възраст - 25-40 години, а при лица над 60 години синдромът на раздразнените черва почти не се открива.

причини

Нарушения на червата поради характеристиките на пациента. Като правило, това заболяване засяга хора, които са емоционални, с нестабилна психика, склонни към стрес. Също така има значение:

• нарушаване на обичайния режим и естество на властта;
• липса на фибри в храната;
• заседнал начин на живот;
• гинекологични заболявания (могат да предизвикат рефлексни смущения в червата);
• хормонални нарушения - менопауза, предменструален синдром, затлъстяване, хипотиреоидизъм, диабет и др.;
• пренесени остри чревни инфекции с последваща дисбактериоза.

Какво става

Под влиянието на горепосочените фактори се наблюдава промяна в чувствителността на рецепторите в чревната стена, а следователно и в нарушаването на нейната работа. Причината за болката са чревни спазми или прекомерно образуване на газ с пренапрежение на стените му.

Можете да познаете съществуващия синдром на раздразнените черва със следните признаци:

• болки в корема около пъпа или в долната част на корема след хранене, обикновено изчезва след движение на червата или газово отделяне;
• диария след хранене, обикновено сутрин и сутрин;
• запек;
• метеоризъм;
• чувство на непълни движения на червата след отиване до тоалетната;
• понякога - оригване на въздух, гадене, усещане за тежест и преливане в стомаха.

Характерно е, че всички тези неприятни симптоми възникват от вълнение или след него, в резултат на продължително физическо и нервно напрежение. Често, чревни разстройства, придружени от главоболие, чувство на кома в гърлото, безсъние, чувство на липса на въздух, често уриниране, шум в ушите, чувство на слабост, сухота в устата.

Диагностика и лечение

Много е важно да се разграничи синдромът на раздразнените черва от други заболявания на храносмилателния тракт, като се изключи органичната причина за заболяването. За диагнозата гастроентерологът ще предпише редица изследвания:

• общ и биохимичен кръвен тест;
• анализ на изпражненията;
• иригоскопия - рентгеново изследване на червата с предварително напълване с контрастно вещество;
• сигмоидоскопия - изследване на ректума и сигмоидно дебело черво (до 30 см) с помощта на специален ендоскопски апарат;
• Колоноскопията е изследване, подобно на сигмоидоскопия, но се изследва част от червата с дължина до 1 метър.

Чрез провеждане на иригоскопия трябва да се подготвят внимателно ректороманоскопия и колоноскопия.

Тъй като развитието на болестта допринася за психичното пренапрежение, нормализирането на емоционалното състояние играе важна роля в лечението на синдрома на раздразнените черва. Заболяването се третира най-добре с двама специалисти: психологът ще помогне да се елиминира "провокаторът" на болестта, а гастроентерологът ще може да се справи с проявите на болестта.

Диета има определен смисъл. Препоръчително е да се изключат от храната опушени и пикантни ястия, алкохол, кафе, шоколад, продукти, които причиняват прекомерно образуване на газ (зеле, брашно). В основата на храненето трябва да се приготвят разнообразни зеленчуци, плодове, млечни продукти. Полезни месни и рибни ястия, задушени или варени. Препоръчват се пълнозърнест хляб и пшенични трици.

В допълнение към диетата, лекарят може да предпише лекарства: лаксативи за запек, фиксатори за диария, лекарства за подобряване храносмилането и намаляване на количеството газ, спазмолитици са лекарства, които облекчават чревните спазми. В някои случаи, лечението на чревната дисбиоза.

Хората, страдащи от синдром на раздразнените черва, са полезни спортове, разходки. Необходимо е да се нормализира режимът на деня, да се избягва продължителното психическо натоварване, да се научи да не се тревожи "за дреболии" и да се радваме на живота.

Синдром на раздразнените черва и пикочния мехур

Неврози на органите: синдром на раздразненото черво (IBS) и синдром на раздразнителен мехур (SRMP)

Неврозите на органи са независима група от психосоматични заболявания. Те включват заболявания, свързани с дисфункция на вътрешните органи и алгични симптоми (болка като проявление на психосоматичния симптом), като синдром на раздразнените черва и синдром на раздразнителен пикочен мехур. Основната характеристика на органните неврози е хронично протичане на заболяването с идентифициране на функционално разстройство на един орган или органна система, в този случай се занимаваме с нарушение на чревния тракт и пикочния мехур.

Синдром на раздразнен пикочен мехур (CPMS) е придружен от цисталгия (императивно и болезнено уриниране, чувство за непълно изпразване на пикочния мехур, болки в пикочния мехур, перинеума и дискомфорт в уретрата) и нарушено изпразване на пикочния мехур - често желание за уриниране с малко количество урина., Това заболяване се открива в 15% от всички случаи на диагноза "цистит".

Коремна болка (коремна болка, която е постоянна и постоянна), спастичен колит и запек, газове, усещане за парене в червата, спазми и желание за освобождаване на газ и дефекация - симптоми на синдром на раздразнените черва (IBS). Болката в областта на корема може да бъде различна - от лек дискомфорт, поносима болка до интензивна постоянна болка в спазми и дори непоносима остра болка, като чревна колика. Това заболяване засяга 13-52% от пациентите, отнасящи се до гастроентеролог, и предразположението към заболяването може да предизвика отложена чревна инфекция.

В по-голямата си част IBS и SRMP имат психосоматичен характер, т.е. причинени от стрес или продължителна стресова ситуация.

Изглежда, че от време на време всички имаме проблеми с храносмилателния тракт или с пикочния мехур и нищо лошо не ни се случва от това. Но, за разлика от стомашно разстройство и ефектите на седене върху студени повърхности, неврозите на органи не са краткосрочно явление. Състоянието на дискомфорт се повтаря отново и отново. Постепенно, ако не започнете лечение веднага, човекът зависи от състоянието на стомашно-чревния си тракт и от урогениталната система. Загуба на контрол над собственото си тяло. Понякога дори може да изглежда, че човек в затвора и тъмничар са неговият собствен организъм. И колкото по-дълго болестта напредва, толкова по-малък става този затвор. Зоната на комфорт постепенно се стеснява - ако преди човек да може да отиде някъде, без да мисли, тогава, когато болестта прогресира, вероятността да отиде някъде първо го кара да мисли дали тялото му ще се справи с това и дали ще има тоалетна, където той може да отиде. Постепенно въпросът за постоянната наличност на тоалетната става много важен, защото в неговата липса тревожността нараства драстично и тялото, отговарящо на емоционалното състояние, започва да се чувства още по-неудобно. Заболяването може да доведе до факта, че човек ще се страхува да напусне къщата, като не е сигурен в неговото физическо състояние. Страх от инконтиненция, неприятна миризма, чувство за срам го преследва. Понякога е много трудно да кажеш на приятелите си за болестта, а за да не се озовеш в неприятна ситуация, човек отказва да се срещне. Зоната на комфорт се стеснява толкова много, че максимумът, който човек може да си позволи със спокойствие, е да отиде до най-близкия магазин. Пътуванията, свързани с дълъг престой на улицата и в транспорта (където не е възможно да се намери тоалетна), са тревожни и често, ако не са задължителни, лицето ги отказва.

Лошото е, че мнозина просто не отиват при лекаря и се опитват да се излекуват, мислейки, че това е често нарушено храносмилане или цистит. Някои хора се срамуват да видят лекар с подобни проблеми и се опитват да излекуват болестта с помощта на хапчета и различни народни средства. Въпреки това, като се има предвид причината за заболяването и опасността от тежко нараняване на стомашно-чревния тракт или урогениталната система, е необходимо да се консултирате с лекар. Преди всичко на гастроентеролог или уролог за поставяне на диагноза и, в случая на IBS, дефиниция на терапевтична диета. И, въз основа на факта, че IBS и SRMP са психосоматични заболявания, разбира се, психотерапевт. В нашия Център специалист ще определи причините за Вашия синдром, ще намери точно фактора, който е повлиял на неговото формиране. Причините могат да бъдат:

• емоционално, сексуално и физическо насилие;
• стресови ситуации;
• хроничен социален стрес и тревожни разстройства.

Според резултатите от диагнозата, специалистът ще намери най-подходящия начин да се отървете от проблема, да ви помогне да постигнете вътрешна хармония и да ви научи как да се справите със стреса, който може да възникне в бъдеще.

N. 26 години. Причина за лечение: синдром на раздразнените черва. Оплаквания, които не могат да оставят далеч от дома (рязко стесняване на зоната на комфорт), голям брой страхове, свързани с външния свят, намалено фоново настроение, съмнение в себе си. Престана да се среща с приятели, защото не беше сигурна дали ще може да напусне къщата. Не можеше да защити своята гледна точка.

Синдром на раздразнените черва. Причини, симптоми, диагностика и ефективно лечение

Често задавани въпроси

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар. Всички лекарства имат противопоказания. Изисква се консултация

Синдром на раздразненото черво (IBS) е една от най-често срещаните болести на планетата, според статистиката, около 15-20% от населението на нашата планета страда от това заболяване, а хората от 20 до 45 години са най-податливи на това заболяване, а жените са 2 пъти по-вероятни от мъжете., Също така, поради не силно изразени симптоми, около 2/3 от населението, страдащо от синдром на раздразнените черва, не търсят медицинска помощ.

Синдром на раздразнените черва (IBS) е нарушение на храносмилателната ви система, което може да причини черва, повръщане (подуване), диария (диария) и запек (запек). Синдромът на раздразнените черва (IBS) не може да бъде напълно излекуван, но можете да отстраните симптомите, като промените начина си на живот, диетата и, ако е необходимо, лекарствената терапия. IBS не е животозастрашаващо заболяване, заболяването не води до структурни нарушения на червата, само създава състояние на дискомфорт, което от своя страна не е животозастрашаващо. Например, IBS не може да доведе до развитие на усложнения като рак или други сериозни заболявания на червата.

Анатомия и физиология на червата

Стомашно-чревният тракт е мека тъканна тръба в човешкото тяло, която започва в устата и завършва в ануса. Цялата храна и течности, постъпващи в нашето тяло през устната кухина, се обработват, усвояват, абсорбират и екскретират чрез работата на стомашно-чревния тракт. Храносмилането е основната функция на стомашно-чревния тракт и се дължи на свиването на мускулите и ефектите на ензимите и хормоните. Стомашно-чревният тракт на възрастен човек достига средно 9–10 метра и се състои от горна и долна част.

Всички части на храносмилателния тракт, разположени над дуоденума, са горната част. Горният GI тракт се състои от устната кухина, фаринкса, хранопровода и стомаха, докато долният GI тракт се състои от тънкото черво, дебелото черво, ректума и ануса. Въпреки че черният дроб, жлъчният мехур и панкреасът участват в храносмилането, всъщност те не се считат за част от стомашно-чревния тракт, те се считат за спомагателни органи.

Тънките черва обикновено достигат дължина от 5,7 - 6 метра и се състоят от дванадесетопръстника, йеюнума и илеума. Тя произхожда от стомаха и завършва във връзка с дебелото черво. Основната химическа обработка на храната се осъществява в дванадесетопръстника с помощта на ензими. Освен това, в йеюнума, хранителните вещества се извличат и асимилират с помощта на специални клетъчни транспортни механизми. В илеума се наблюдава по-нататъшно усвояване на хранителните вещества. След това от иеюнума съдържанието постъпва в долния GI тракт. Функцията на дебелото черво е отстраняването на течност (вода) от постъпващата маса на неразградени остатъци от храна и усвояването на тази течност, както и превръщането на неразградени хранителни остатъци в твърди отпадъци (фекални маси), които по-късно могат да бъдат отделени от тялото.

Дебелото черво достига около 1,5 метра дължина и се състои от сляпото черво и апендикса, дебелото черво, ректума и ануса. В червата се съдържат повече от 700 вида бактерии. Основните функции на дебелото черво са абсорбцията на течности (вода), производството на витамини (които след това влизат в кръвта), намаляването на киселинността, причинено от образуването на мастни киселини по време на храносмилането, производството на антитела, укрепването на имунната система и екскрецията на продуктите от храносмилането.

Причини за възникване на синдром на раздразненото черво

Понастоящем причините за синдрома на раздразнените черва не са напълно ясни. Изследователите, участващи в този проблем, смятат, че причината за IBS е комбинация от физически и психически проблеми, които могат да доведат до появата на това заболяване. Има редица причини, които се считат за фундаментални в развитието на синдрома на раздразнените черва.

Прекъсване на невронните връзки между мозъка и червата - мозъкът контролира функционирането на малките и дебелите черва, нарушенията, пренасяни от мозъка към червата и гърба, могат да причинят симптоми на IBS, като промени в нормалното функциониране на червата, болка и дискомфорт.

Дисфункция на чревната подвижност - може да доведе до симптоми на IBS. По този начин ускорената чревна подвижност може да доведе до диария, а забавената чревна подвижност може да доведе до запек. Възможни са и резки контракции на чревните мускули и спазми, които могат да доведат до болка.

Свръхчувствителност - хората с IBS имат по-нисък праг на болка в червата и могат да изпитват болка със слабо раздуване на червата, когато е напълнена с храна или газове, докато хората с нормален праг на болка няма да усетят дискомфорт и болка.

Психологични разстройства - панически разстройства, тревожност, депресия, посттравматични стрес разстройства могат да се появят при хора с ИБС. Връзката на тези нарушения с ИБС все още не е ясна.

Бактериален гастроентерит - при някои хора, страдащи от бактериален гастроентерит (инфекция или дразнене на стомаха и червата, причинени от бактерии), IBS може да се развие. Не е напълно ясно защо IBS може да се развие при някои хора, страдащи от бактериален гастроентерит, а при някои хора не. Смята се, че комбинацията от бактериален гастроентерит с каквито и да е психологически разстройства може да предизвика развитието на IBS.

Синдромът на прекомерния бактериален растеж (дисбиоза) - повишен бактериален растеж на тънките черва, както и появата на бактерии, които не са характерни за тънките черва, могат да провокират развитието на симптомите на IBS. Дисбиозата може да доведе до прекомерно генериране на газ (газове), диария или тежка загуба на тегло.

Невротрансмитери и хормони - при хора с ИБС, има промяна в броя на невротрансмитерите (химикали в тялото, които предават нервните импулси) и стомашно-чревни хормони, въпреки че ролята на тези вещества не е напълно ясна. Беше отбелязано, че симптомите на IBS при млади жени се влошават по време на менструалния период, докато при жените в менопауза те практически отсъстват.

Наследствеността - според проучванията на IBS, се развива по-често в семейства, чиито родители страдат от IBS.

Хранене - Голямо количество храна може да предизвика симптоми на IBS. Различните хора имат различни храни и техните комбинации причиняват симптомите на IBS.

Заслужава да се отбележат основните:

• алкохол,
• Газирани напитки
• шоколад,
• Напитки, съдържащи кофеин (кафе, чай, кола, енергия),
• Чипове, бисквитки,
• Мазна храна.

За появата на синдром на раздразнените черва са достатъчни 1-2 от горепосочените фактори, но могат да се появят и по-сложни групи от 3 до 5. Колкото повече фактори причиняват ИБС, толкова по-изразени са симптомите, въпреки че това зависи и от случая.

Симптоми на синдром на раздразненото черво

Симптомите на IBS, като правило, се влошават след хранене и започват пароксизмално. Повечето хора изпитват изблици на симптоми с продължителност от 2 до 4 дни, след което те стават леки или изчезват.

Най-честите симптоми са:

• Коремни болки и спазми, които изчезват след движения на червата.
• Диария или запек често могат да се редуват.
• Подуване на корема и подуване.
• Прекалено газове (газове).
• Внезапно трябва да отидете до тоалетната.
• Чувствам се пълен с черва, дори ако просто отиде в тоалетната.
• Чувствайки, че не сте напълно изпразнили червата.
• Секрецията на слуз от ануса (бистрата слуз, произведена от червата, обикновено не трябва да се откроява).

Като се има предвид наличието на тези симптоми, особено като болка и дискомфорт, много хора с IBS често имат симптоми на депресия и тревожност.

Три основни модела на чревни симптоми при ИБС:

• IBS с диария, когато имате повтарящи се пристъпи на диария,
• IBS с запек (запек), когато имате постоянни пристъпи на запек,
• IBS се смесва, когато се редуват пристъпи на диария и запек.

Тези модели не са постоянни, те могат да се редуват в продължение на дълъг период от време с малки асимптоматични прекъсвания.

Диагностика на синдром на раздразненото черво

В момента няма специфичен тест за диагностициране на IBS, тъй като това заболяване не причинява никакви очевидни патологични промени в стомашно-чревния тракт. Въпреки това, ще бъдете възложени на някои изследвания, чиято цел ще бъде да се изключат други възможни заболявания със сходни симптоми.

Вашият доставчик на здравни грижи може да предложи да имате IBS, ако:

• Имате болка и / или подуване на корема, които изчезват след движения на червата.
• Имате болка и / или подуване на корема, които са свързани с епизоди на диария или запек.
• Отиваш в тоалетната много по-често от обикновено.

Наличието на поне два допълнителни симптома, описани по-долу, трябва да потвърдят IBS:

• Промени в процеса на изпразване на червата - внезапно силно желание, чувство за непълно изпразване на червата, необходимостта от усилено напрягане по време на движение на червата.
• Подуване, напрежение или тежест в стомаха.
• Симптомите се влошават след хранене (стават по-изразени).
• От ануса се отделя слуз.

Трябва да се проведат проучвания, ако в допълнение към горните симптоми се появят симптоми, които могат да показват наличие на сериозни патологии:

• Необоснована загуба на тегло.
• Подуване или уплътняване на корема или в ануса.
• Кървене от ануса.
• Анемия.

Следните изследвания могат да бъдат възложени:

Анализ на изпражненията - това изследване може да се определи за определяне наличието на кръв в изпражненията или наличието на паразити, които могат да причинят симптоми, подобни на много заболявания на стомашно-чревния тракт.

Пълна кръвна картина - това проучване ви позволява да определите броя на кръвните клетки като червените кръвни клетки, белите кръвни клетки, тромбоцитите, както и скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR). Броят на червените кръвни клетки
позволява да се определи наличието на анемия, и ESR и белите кръвни клетки ще определи наличието на инфекция в организма.

Кръвен тест за цьолиакия Целиакията е заболяване на храносмилателната система, което се състои в имунния отговор на организма към глутеновия протеин, който се среща в зърнени култури като пшеница, ръж и ечемик. Имунната реакция се проявява чрез увреждане на тънките черва, което нарушава нормалното боравене с храната и причинява чести пристъпи на диария. Анализ на кръвта ще помогне да се определи наличието на болестта.

Ректороманоскопия и колоноскопия - двете проучвания са много сходни, единствената разлика е, че колоноскопията се използва за изследване на ректума и на целия дебело черво, а ректороманоскопия се използва за изследване на ректума и сигмоидния дебелото черво. Тези изследвания се провеждат в специализирани лечебни заведения от специалисти лекари. Преди провеждането на това изследване ще е необходима подготовка, чиято същност е следната: диета на основата на течности ще бъде предписана с лаксатив през нощта на 1-3 дни, а през нощта е препоръчително да се извършат няколко процедури за почистване на червата (клизми) в нощта преди изследването или 2 часа преди изследването.

Преди началото на проучването може да се извърши лека анестезия или да се предпишат болкоуспокояващи, за да ви помогнат да се отпуснете. Когато провеждате някое от двете изследвания, пациентът ще лежи на специална маса. В ануса на пациента ще бъде поставена специална гъвкава тръба с видеокамера, която ще изпрати изображението на екрана на монитора. Това изследване е необходимо и дава много информация за състоянието на лигавицата и стените на червата. Също така по време на това проучване е възможно да се извърши биопсия, която се състои в безболезнено вземане на парче тъкан от лигавицата на червата за по-нататъшно лабораторно изследване.

През първите 1 - 2 часа са възможни подуване и коремни спазми. В рамките на 24 часа след това проучване е забранено да се управлява превозно средство, като през този период от тялото се отстраняват обезболяващи и успокоителни. Пълното възстановяване след тази процедура идва на следващия ден.
Също така в редки случаи може да бъде предписана компютърна томография (CT) или ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) на коремната и тазова област, тези изследвания могат да бъдат предписани при съмнения за заболявания като нефролитиаза, апендицит, фекални камъни, рак.

Лечение на синдром на раздразненото черво

Промените в диетата и начина на живот могат значително да намалят тежестта и честотата на симптомите или почти напълно да ги отстранят. Също така в някои случаи може да помогне психологическата терапия или медикаментозната терапия.

Промените в диетата и диетата са от ключово значение за борбата със симптомите на IBS. Въпреки това, няма универсална за всички диети. Диета трябва да се избира индивидуално в зависимост от симптомите и реакциите ви към различните видове храна. Добра препоръка е да се води дневник, в който трябва да напишете всички храни, които сте яли, както и реакцията на тялото към тях. По този начин ще можете да идентифицирате продукти, които допринасят за развитието на симптомите, и да можете да избегнете тяхното използване в бъдеще.

Целулоза (диетични фибри)
Хората, страдащи от ИБС, трябва да променят количеството консумирани влакна.

Има два вида влакна:

• Разтворими фибри, които тялото може да се разтвори.
• Неразтворими фибри, които тялото не може да смила.

Хранителни продукти, включително разтворими фибри:

• овес,
• ечемик,
• ръж,
• Плодове като банани, ябълки и др.
• Корените зеленчуци като картофи, моркови.

Хранителни продукти, включително неразтворими фибри:

• Пълнозърнест хляб,
• Отрязвай
• Зърнени култури (с изключение на овес, ечемик и ръж), t
• Ядки и семена.

Ако имате IBS с диария, намаляване на консумацията на храни, които съдържат неразтворими фибри може да помогне. Също така може да намали употребата на кори от зеленчуци, плодове и плодове, семена и ядки (костно съдържание) на плодове и плодове.

Ако имате IBS с запек (запек), може да ви помогне увеличаването на съдържанието на разтворими фибри в храната, както и увеличаването на количеството консумирана течност, по-специално вода.

Правилното хранене

пробиотици

Пробиотиците са хранителни добавки, които съдържат бактерии, които са полезни за храносмилането и нормалната функция на червата. При някои хора редовната употреба на пробиотици може да доведе до намаляване на интензивността на симптомите на IBS или до тяхното изчезване. Въпреки че няма научни доказателства за помощта на пробиотици при лечението на IBS не съществува. Ако решите да вземете пробиотици, трябва внимателно да проучите инструкциите за тези добавки, както и стриктно да спазвате препоръките за тяхното използване.

Намаляване на нивата на стреса Намаляването на стресовите ситуации, както и повишената устойчивост на стрес, ще ви помогнат да намалите честотата и интензивността на симптомите на IBS или да ги намалите до минимум.

Някои начини за облекчаване на стреса:

• Релаксационни техники като медитация и дихателни упражнения.
• Упражнения като йога и тай чи.
• Редовни упражнения като бягане, ходене, плуване.

Медикаментозно лечение

Има група лекарства, които се използват при лечението на IBS:

• Антиспазмолитици - спомагат за намаляване на болката и премахване на спазми.
• Лаксативи - помагат за лечение на запек.
• Антидиарейни лекарства - помагат за лечение на диария.
• Антидепресанти - предназначени за лечение на депресия, но също така имат седативно действие върху храносмилателния тракт.

Антиспазмолитиците (Mebeverin, Duspatalin, Spareks, Nyaspam) - тези лекарства имат свойството да облекчават спазми на чревните мускули, което ще помогне за намаляване на тежестта на някои симптоми на IBS. Тези лекарства могат да съдържат масло от мента и при някои хора в редки случаи могат да причинят киселини или парене на кожата в ануса. Тези лекарства не се препоръчват за употреба при бременни жени.

Масогенериращите лаксативи (Metamucil, Citrucel) - тези лекарства се препоръчват в по-голямата си част за хора с IBS с запек. Това лекарство увеличава масата на изпражненията и съдържанието му в течност, което го прави по-мек и ви позволява свободно да преминавате през червата. Голямо количество течност трябва да се консумира, докато се консумират тези лекарства, тъй като основният компонент е целулоза и вещества с подобна консистенция, които, когато влязат в червата, започват да набъбват, като по този начин увеличават масата и обема на изпражненията. Когато приемате лекарството трябва да се ръководи от инструкциите на производителя и да започнете да приемате лекарството с малки дози, постепенно да ги увеличавате, докато вашият “стол” стане нормален и редовна последователност. Не приемайте тези лекарства преди лягане. Те могат да предизвикат някои нежелани реакции, като например подуване на корема и газове.

Антидиарейни лекарства (Лоперамид, Имодиум) - това лекарство е най-ефективно при лечение на IBS с диария. Основният ефект на това лекарство е върху чревната подвижност (“движение”), която от своя страна увеличава времето на движение на храната през храносмилателния ви тракт. Това позволява на фекалните маси да кондензират и да постигнат необходимия обем, който от своя страна ще улесни процеса на движение на червата. В допълнение към положителните ефекти върху тялото, това лекарство има и редица странични ефекти, които, макар и рядко, могат да се появят - спазми и подуване на корема, замаяност, сънливост. Също така, този наркотик не се препоръчва за бременни жени.

Антидепресанти (амитриптилин, имипрамин, циталопрам, флуоксетин) - ако симптомите включват такива неприятни състояния като болка или депресия, Вашият лекар може да Ви предпише антидепресанти. Може да Ви бъде предписано лекарство от групата на трицикличните антидепресанти (Амитриптилин, Имипрамин), ако имате диария и коремна болка, но без депресия. Страничните ефекти са редки. Те включват следното - сухота в устата, запек, сънливост, но обикновено след приемане на лекарството в продължение на 7 до 10 дни, тези странични ефекти изчезват.

Ако имате коремна болка, депресия и запек (запек), може да Ви бъде предписано лекарство от групата на селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (Citalopram, Fluoxetine), но лекарствата от тази група могат да влошат състоянието ви, ако имате диария. Тези лекарства също имат странични ефекти - обратимо зрително увреждане, диария или запек, замаяност.
Всички лекарства от групата на антидепресантите трябва да се приемат под стриктния контрол на Вашия лекар и винаги да се взема времето на получаване и дозата на лекарството.

Психологически лечения

Следните методи на лечение ще помогнат за намаляване на интензивността или премахване на симптомите на IBS, причинени от психичното състояние на пациента.

Терапия за разговор - този вид терапия може да помогне за намаляване на нивата на стрес, както и за намаляване на симптомите на IBS. Има два вида разговорна терапия - когнитивно-поведенческа терапия и психодинамична или междуличностна терапия. Когнитивно-поведенческата терапия е насочена към идентифициране и елиминиране на проблеми, причинени от неговите мисли и действия, както и от зависимостта на една от друга. Психодинамичната терапия е насочена към идентифициране и елиминиране на проблеми, причинени от човешки емоции, този вид терапия също така съдържа техники за релаксация и управление на стреса.

Хипнотерапията (хипноза) - хипнотерапията показа, че може да помогне на някои хора с ИБС, да намали симптомите като болка и дискомфорт, причинени от болестта. Хипноза помага за намаляване на ефекта на подсъзнанието ви върху развитието на някои симптоми на IBS. Терапията се провежда в специализирани институции, като освен това можете да научите някои техники за самохипноза.

Алтернативни лечения за синдром на раздразненото черво

Има и редица допълнителни лечения, които понякога могат да помогнат при лечението на IBS.

Те включват:

• Акупунктура,
• рефлексология,
• Алое Вера,
• Напояване на червата (хидротерапия на дебелото черво).

Обаче, няма очевидни доказателства, че това лечение е ефективно в борбата с IBS. Също така трябва да знаете, че пиенето на алое вера може да доведе до дехидратация и да доведе до намаляване на нивото на глюкоза (захар) в кръвта.

Струва си да се прибегне до някой от методите за лечение на ИБС само след консултация със специалист, в никакъв случай не трябва да започвате самостоятелно лечение, без първо да се консултирате с Вашия лекар и да не бъдете прегледани.

Превенция на синдрома на раздразненото черво

В много случаи простите промени във вашата диета и начин на живот могат значително да облекчат симптомите на IBS. Не трябва да очаквате, че тези промени ще настъпят за кратко време - 1-2 седмици. За кардинални промени ще отнеме малко повече време - няколко месеца, но ще започнете да чувствате облекчение и подобряване на състоянието ви много по-бързо.

Има няколко препоръки, които трябва да се следват:

Включването на продукти, съдържащи фибри във вашата диета - най-доброто ще бъде постепенното въвеждане на такива продукти в диетата, както тялото трябва да свикне с тях. Ако това не е направено, могат да се появят странични реакции като газове и спазми на червата. Голямо количество фибри се среща в храни като пълнозърнести храни (овес, ръж), зеленчуци, плодове и бобови растения.

Можете също да използвате фармакологични продукти, които съдържат фибри, като Metamucil или Citrucel, когато се използват, страничните ефекти ще бъдат по-слабо изразени. Също така е необходимо да се използва голямо количество течност, докато приемате тези лекарства. Ако забележите подобрение в състоянието и изчезването на симптомите на IBS, най-доброто решение би било по-нататъшната продължителна употреба на тези лекарства или продукти, съдържащи големи количества фибри.

Избягвайте проблемни храни - ако установите, че някои храни след консумация причиняват влошаване на симптомите на IBS, трябва да избягвате да ги консумирате.

Най-честите симптоми могат да причинят следните храни:

• алкохол,
• шоколад,
• напитки, съдържащи кофеин (чай, кафе),
• газирани напитки
• лекарства, съдържащи кофеин,
• млечни продукти
• продукти, съдържащи заместители на захарта (сорбитол и манитол).

Ако основната причина е увеличеното образуване на газ, тогава трябва да избягвате да ядете храни като боб, зеле (карфиол и броколи). Мастните храни също могат да предизвикат подобни симптоми. Дъвка и тръби за пиене също могат да повлияят на натрупването на газ, тъй като те допринасят за преглъщането.

Яжте малки хранения - ако имате честа диария, то след това правило ще забележите значително подобрение.

Пийте много течности - опитайте се да пиете много течности, чиста вода е най-добрият вариант. Алкохолът и кофеиновите напитки стимулират червата и могат да увеличат диарията. Газираните напитки допринасят за увеличаване образуването на газ.

Редовно тренирайте - упражненията помагат за борба със стреса и депресията, стимулират нормалното свиване на червата и ви помагат да се чувствате по-добре както от физическата, така и от психо-емоционалната страна. Преди да започнете да тренирате, извършвайте физическа активност, консултирайте се с Вашия лекар, за да откриете каквито и да е нарушения, ако има такива, които могат да бъдат противопоказания за спортуване. Ако се справяте добре и можете да упражнявате, и никога преди не сте правили подобно нещо, трябва да започнете с малки товари, които могат да се увеличат с времето.

При вземането на каквото и да е решение относно състоянието, храненето, лекарствата или психологическото лечение е препоръчително да се консултирате и да се консултирате с Вашия лекар и внимателно да следвате всички препоръки. Това ще ви помогне да постигнете най-добри резултати при лечението на вашето заболяване и ще ви позволи да избегнете грешки и усложнения, които са много лесни за самолечение.

Как за лечение на синдрома на раздразнените черва народни средства?

По правило пациентите с синдром на раздразнените черва предпочитат да не посещават лекар. Това се дължи на прекомерната срамежливост и "интимност" на проблема. В резултат на това много хора с това заболяване прибягват до традиционните методи на лечение. Трябва да се отбележи, че в синдрома на раздразненото черво традиционната медицина често е много ефективна.

Факт е, че повечето фармакологични лекарства имат доста тесен, но много силен ефект. При синдром на раздразнените черва не е необходим такъв ефект. Заболяването обикновено е свързано с нарушена чревна подвижност (проблеми с работата на гладките мускулни стени) или инервация на тялото. Редица лечебни растения имат специален седативен ефект, който е просто необходим за това заболяване. Някои рецепти могат да се използват и за облекчаване на основните симптоми и прояви на заболяването (лека болка в корема, натрупване на газ, лошо храносмилане).

Употребата на тези народни средства трябва да бъде съгласувана с Вашия лекар. Факт е, че някои от тях могат да влошат хроничните заболявания, които не са свързани с работата на червата. Освен това е необходима медицинска консултация. Пациентът може да спре употребата на фармацевтични продукти и да постигне успех с помощта на гореспоменатите народни средства. Но трябва да се отбележи, че те ще имат ефект само при някои форми на синдром на раздразнените черва. Следователно, преди започване на лечението, е желателно да се гарантира коректността на диагнозата.

Горните средства нямат желания ефект при следните заболявания:

• чревни инфекции и хелминтоза (паразити);
• язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника;
• хронично възпалително чревно заболяване с автоимунен характер;
• неоплазми в червата.

В същото време всички тези заболявания в началните стадии лесно се смесват със синдрома на раздразнените черва поради сходството на първите симптоми. Късната диагноза и началото на лечението ще застрашат живота на пациента. Затова се препоръчва да се посети гастроентеролог преди лечението с народни средства, да се потвърди диагнозата и да се изяснят други особености на болестта.

Лечението с народни средства се използва периодично при поява на симптоми. Като правило, при синдрома на раздразнените черва, заболяването продължава с обостряния, проявите на които се опитват да елиминират. Не всички рецепти на традиционната медицина са универсални и подходящи за всички пациенти. Пациентът трябва да опита няколко режима на лечение, за да определи кой е подходящ за него. При липса на ефект или поява на нови симптоми, трябва да се консултирате с Вашия лекар за преразглеждане или предписване на по-силни фармакологични лекарства.

Има ли някакви проблеми с уринирането при синдром на раздразненото черво?

Според някои изследвания нарушенията на уринирането в една или друга форма се наблюдават при 15 до 25% от пациентите със синдром на раздразненото черво. Това се обяснява с факта, че гладките мускули в крайните части на червата (сигмоидна и ректума) и в стените на пикочния мехур се иннервират от влакна, излъчвани от същите възли. Така, ако причината за заболяването е в нарушения на инервацията, симптомите на стомашно-чревния тракт (GIT) често ще бъдат допълнени с уринарни нарушения.

Днес често се казва, че двете заболявания на неврологичния характер са синхронни - синдром на раздразнените черва и синдром на раздразнителен пикочен мехур. Ако пациентът има симптоми на двете заболявания едновременно, това много помага при диагностицирането. Лекарите могат веднага да предположат, че има нарушения на инервацията, свързани със стрес, депресия и други психологически проблеми. По този начин е възможно да се борим не с проявленията на патологията, а директно с нейната кауза.

Когато се появи едновременно поява на симптоми и на двете патологии, това все още не е потвърждение на диагнозата. Необходимо е да се консултирате с лекар, за да се изключат неоплазми и възпалителни заболявания в тазовата област, тъй като в тези случаи съответните нервни влакна също се дразнят. В допълнение, такъв ход на заболяването може да се наблюдава при някои психологически и психични разстройства.

Така често протича комбинираният курс на синдром на раздразнените черва и синдрома на раздразнителен пикочен мехур. Важно е да потърсите помощ от специалист навреме, за да определите общата причина за този проблем. Като правило, в този случай, курсът на лечение елиминира проявите както на храносмилателната, така и на пикочната система.

Колко дълго продължава синдромът на раздразнените черва?

Определението за синдром на раздразнените черва, предложено от експерти от Световната здравна организация (СЗО), предлага курс на заболяването от най-малко 6 месеца. С други думи, всички симптоми (абдоминална болка, газове и др.), Които са продължили по-малко от този период, просто няма да се отдадат на този синдром. Лекарите ще търсят други причини за появата си и ще изключат подобни патологии на червата. Все пак, това не означава, че пациентът ще страда от чревни проблеми за целия период от шест месеца. Те могат да се появяват периодично, например няколко дни всеки месец. Важното е редовната поява на такива проблеми и сходството на проявите.

Въпреки това, при по-голямата част от пациентите, синдромът на раздразнените черва продължава много повече от шест месеца. Като цяло, това заболяване се характеризира с липсата на сериозни патологични промени в червата. Има периодични нередности в работата, поради това, че симптомите не са трайни. Заболяването придобива повтарящ се курс с дълги периоди на ремисия (липса на симптоми). Колкото по-трудно е, толкова по-често се случват обострянията и колкото по-дълго продължават. Ако се опитате да оцените периода от първото обостряне до последното, се оказва, че болестта често трае години и десетилетия. Самите обостряния обаче най-често се провокират от някои външни фактори.

При различни пациенти симптомите на заболяването могат да се появят в следните случаи:

• неправилно хранене (след преяждане, консумиране на определени храни);
• стрес;
• физическа активност;
• обостряне на съпътстващи заболявания (главно неврологични или психични разстройства);
• хормонални промени (например, обостряния по време на менструация или по време на бременност при жени).

Най-често лекарите успяват да установят връзка между някои от тези фактори и появата на съответните симптоми. Проблемът е, че не винаги е възможно напълно да се елиминира влиянието на тези фактори. Предписани са лекарства, които облекчават основните симптоми и прояви на заболяването, но това не означава, че пациентът е напълно излекуван. В крайна сметка, спирането на лечението ще доведе до рецидиви (многократно обостряне на заболяването).

Така можем да заключим, че синдромът на раздразнените черва може да продължи много години (понякога през целия живот на пациента). Най-често болестта се усеща в периода от 20 до 45 години. При по-възрастните хора тя обикновено спада или преминава в други форми на нарушаване на червата. Симптоматичното лечение, насочено към елиминиране на запек (запек), диария (диария), газове (натрупване на газ) може да бъде успешно, но не може да се счита за окончателно възстановяване. Възможно е болестта бързо да бъде победена (в рамките на 6 - 12 месеца) от пациенти, които драстично са променили начина си на живот и диетата си, са елиминирали стресовите ситуации или са се възстановили от нервни и психични разстройства. Във всеки конкретен случай говорим за определени причини, поради които лечението трябва да бъде насочено.

Причините, поради които болестта продължава десетилетия, са следните фактори:

• Самолечението. Много пациенти се притесняват да се консултират с лекар със сходни симптоми. Освен това, ако заболяването се влошава само 1 - 2 пъти месечно и не дава сериозна причина за безпокойство. Без да се определя причината за синдрома на раздразненото черво и неговото елиминиране, разбира се, заболяването ще се забави.
• Прекъсване на лечението. Предписаните лекарства трябва да се приемат навреме и толкова дълго, колкото е необходимо. При синдром на раздразненото черво може да отнеме месеци. Прекъсването на лечението дори за седмица или две (например, под претекст на ваканция) ще отмени ефекта от предишния курс.
• Невъзстановими причини. Понякога причината за синдрома на раздразнените черва са вродени аномалии на мускулната тъкан, нарушения на чревната инерция или други наследствени проблеми. В тези случаи, елиминиране на основната причина за заболяването е почти невъзможно. Лекарите няма да могат да предскажат общата продължителност на курса и лечението ще бъде сведено до облекчаване на симптомите. Такива аномалии обаче не са толкова чести. Първо трябва да се подложите на задълбочен преглед, за да отстраните баналните хранителни разстройства или стрес.

Опасен ли е синдромът на раздразнените черва?

Много пациенти със синдром на раздразнените черва не придават голямо значение на заболяването си и се опитват да не обръщат внимание на това. Често те дори не отиват при лекар, за да потвърдят диагнозата и да преминат курс на лечение. Това се дължи на факта, че болестта е без сериозни симптоми. В повечето случаи проявите му са ограничени до периодични нарушения на изпражненията (диария или запек), натрупване на газ в червата и умерена коремна болка. Такива оскъдни симптоми могат да се появят само 1-2 пъти месечно и да продължат само няколко дни. В тази връзка много пациенти не възприемат синдрома на раздразнените черва като опасна болест.

Всъщност, от гледна точка на медицината, тази патология има благоприятна прогноза. Факт е, че всички нарушения в работата на червата се намаляват, като правило, до функционални нарушения. Например, асинхронно свиване на гладките мускули в стената на тялото, проблеми с инервацията. И в двата случая страда процесът на храносмилане, появяват се съответни симптоми, но няма структурни нарушения (промени в клетъчния и тъканния състав). Затова се смята, че синдромът на раздразнените черва не увеличава вероятността да се развие, например, рак на червата. Това е, че е напълно законно да се каже, че това заболяване не е толкова опасно, колкото много други.

Въпреки това, това заболяване не може да бъде описано напълно като опасно. Съвременната медицина се опитва да разгледа патологията от различни гледни точки. Последните конференции за синдрома на раздразнените черва все пак разкриха отрицателното въздействие на това заболяване.

Синдромът на раздразнените черва се счита за опасен поради следните причини:

• Заболяването често се комбинира с психологически и психически разстройства и може да бъде тяхната първа проява. Той допринася за развитието на депресия и други проблеми.
• Заболяването силно засяга икономиката. Според изчисленията на американските учени, синдромът на раздразнените черва принуждава пациентите да не посещават работа средно 2 до 3 дни на месец. Като се има предвид, че населението в трудоспособна възраст страда от това заболяване (от 20 до 45 години), а разпространението му достига 10–15%, идеята е за милионните загуби за икономиката като цяло.
• Под прикритието на синдром на раздразнените черва може да се крият първите симптоми на други, по-опасни заболявания.

Последната точка е особено важна. Факт е, че нарушенията, характерни за това заболяване, не са специфични. Те говорят за проблеми с работата на червата, но не посочват причината за това. Ако пациентът не отиде при лекар за диагноза, а просто отписва временни храносмилателни разстройства за синдром на раздразнените черва, последствията могат да бъдат много сериозни.

Симптоми, подобни на проявите на синдром на раздразнените черва, се откриват в следните патологии:

• онкологични заболявания на червата и органите на малкия таз (включително злокачествени);
• възпалително заболяване на червата;
• чревни инфекции (бактериални и, рядко, вирусни);
• паразитни инфекции;
• хронично отравяне;
• адхезивна болест.

Ако тези патологии не се диагностицират на ранен етап и не се започва необходимото лечение, това може да създаде заплаха за здравето и живота на пациента. Ето защо, въпреки благоприятната прогноза за синдрома на раздразнените черва и сравнително леките прояви на болестта, все още е необходимо да го приемаме сериозно. Необходимо е да бъде прегледан от гастроентеролог, за да се изключат по-опасни диагнози. Освен това трябва да се помни, че диагностичните критерии за синдрома на раздразнените черва са много неясни. Това увеличава вероятността от медицинска грешка. Ако има видимо влошаване на състоянието (увеличаване на обострянията) или поява на нови симптоми (кръв в изпражненията, фалшиви желания и т.н.), лекуващият лекар трябва да бъде уведомен и, ако е необходимо, да бъде преразгледан.

Къде се лекува синдром на раздразнените черва?

Синдромът на раздразнените черва се счита за сравнително слабо функционално разстройство на храносмилателната система. В тази връзка, хоспитализация за това заболяване, като правило, не се изисква. Според статистиката, почти 2/3 от пациентите с това заболяване изобщо не се обръщат към специалист за медицинска помощ. В същото време, някои симптоми на синдром на раздразнените черва могат значително да повлияят на качеството на живот на пациента. Променливият запек (запек) и диарията (диария) понякога продължават месеци. Поради това, пациентът е принуден да прескочи работните дни, общото му състояние се влошава, сънят е нарушен и апетитът е загубен.

Всички гореспоменати симптоми не могат да бъдат пренебрегнати. Гастроентеролозите се занимават с лечение на синдром на раздразнените черва. Първата стъпка в контакт с специалист е да се постави диагноза. Факт е, че болестта няма уникални признаци и симптоми, които биха могли лесно да го разграничат от други патологии. Поради това, за да се постави диагноза, лекарите са принудени да премахнат някои от по-сериозните проблеми.

За синдром на раздразнените черва, можете да вземете първите прояви на следните патологии:

• адхезивно заболяване на тънките черва;
• някои чревни инфекции (леки форми на дизентерия, салмонелоза, ешерихиоза);
• улцерозен некротичен колит;
• Болест на Crohn;
• други възпалителни заболявания на червата;
• чревна дисбиоза;
• някакво отравяне;
• онкологични заболявания на червата в ранните етапи.

Най-често тези заболявания в първите етапи се проявяват като синдром на раздразнените черва, метеоризъм (коремна деформация), умерена коремна болка, храносмилателни нарушения, запек или диария. Само когато заболяването прогресира, се появяват други, по-специфични симптоми. Може да се предложи хоспитализация за събиране на тестове и някои инструментални изследвания за пациента. Въпреки това, тя не продължава дълго (няколко дни) и се изисква само в случай на тежко протичане на заболяването с тежки симптоми. Ако в процеса на диагностициране са изключени най-опасните заболявания, лекарите могат да спрат при синдром на раздразненото черво.

Понастоящем няма единна теория за развитието на болестта. Смята се, че той може да има много различни причини, сред които са неврологични разстройства, стрес, нездравословен начин на живот или диета. Когато пациентът е прегледан, лекуващият лекар прави някои заключения за причината за заболяването при конкретен пациент.

В определени случаи, в процеса на диагностика и лечение, може да се наложи да се консултирате със следните специалисти:

• невролог;
• психолог;
• психотерапевт;
• физиотерапевт;
• диетолог;
• педиатър (при лечение на синдром на раздразнените черва при деца);
• инфекциозни заболявания

Независимо от това кой се консултира, пациентът се хоспитализира, ако е необходимо, в гастроентерологичния отдел, тъй като проявите на заболяването са свързани главно с работата на червата. Лечението може да бъде симптоматично и да отнеме много време, така че пациентът да го извършва вкъщи, следвайки инструкциите на специалистите.

Мога ли да приемам алкохол със синдром на раздразненото черво?

Алкохолните напитки имат сложен отрицателен ефект върху различни органи и системи в човешкото тяло. В тази връзка, тяхното използване се препоръчва да се ограничи (а понякога и напълно изключено) за много заболявания. Синдромът на раздразнените черва не е изключение. Отказът от алкохол е задължително условие за диетата, което пациентите трябва да следват. В този случай говорим не само за големи единични дози, но също и за периодична умерена употреба.

Проблемът е, че при синдром на раздразнените черва се наблюдават нарушения на гладката мускулна контракция в чревната стена. Алкохолът засилва тези нарушения чрез различни механизми. В резултат на това симптомите на заболяването се увеличават, настъпва период на обостряне.

Във връзка с работата на червата, алкохолът има следните ефекти:

• нарушаване на нормалния баланс между различни микроби, които живеят в червата (дисбактериоза);
• спазъм на гладките мускули в стените на тялото;
• изглаждане на ресничките на чревния епител, поради което се нарушава храносмилането и усвояването на храната (възниква по време на алкохолизъм);
• промени в механизма на абсорбция на вода в дебелото черво (допринася за честата промяна на запек и диария);
• повишени психо-емоционални преживявания, които често са основната причина за синдрома на раздразнените черва;
• отрицателни ефекти върху панкреаса, черния дроб и стомашната лигавица, поради което храната навлиза в червата лошо усвоява.

Разбира се, колкото повече и по-често дозите алкохол влизат в тялото, толкова по-силни ще бъдат проявите на болестта. Пациентите, чийто синдром на раздразнени черва се е развил на този фон, трябва да потърсят подходяща помощ от психиатър-нарколог. В повечето случаи лек за алкохолизъм ще доведе до значителни подобрения в червата. Пренебрегването на проблемите увеличава риска от рак на дебелото черво (на фона на постоянното дразнене на лигавицата с фекални маси и други токсини).

Пациентите, които не пият редовно алкохол и не страдат от алкохолизъм, не трябва да започват да пият след диагнозата. В техния случай алкохолът не би могъл да играе съществена роля в развитието на болестта, но все още може да влоши хода му. В допълнение, много лекарства, предписани за лечение на синдром на раздразнените черва, са несъвместими с алкохола. Тяхното действие не само може да бъде неутрализирано, но и да даде токсичен ефект, засягайки работата на черния дроб, бъбреците и сърцето.

Консумацията на алкохол, противно на предписанията на лекаря за синдром на раздразнените черва, може да има следните последствия:

• повишена и повишена коремна болка;
• постепенна загуба на тегло и изтощение (поради малабсорбция - нарушена абсорбция на храната);
• повишени епизоди на запек и диария;
• припокриване на терапевтичния ефект на лекарството (поради което болестта като цяло ще продължи по-дълго);
• повишен риск от инфекциозни усложнения (колибацилоза, салмонелоза и други чревни инфекции);
• риск от развитие на рак на дебелото черво (с редовна употреба).

По този начин, пристрастяването към алкохол може да изостри прогнозата, въпреки факта, че като цяло е положително за синдром на раздразненото черво. Ако е възможно, трябва да се изоставят не само силните алкохолни напитки, но и бирата (дори безалкохолната), виното и дори квасът. Факт е, че те, дори без да предизвикват интоксикация, могат да допринесат за ферментационните процеси в червата. Това нарушава баланса на чревната микрофлора и причинява газове (натрупване на газ в червата). При пациенти с синдром на дразнимото черво, този симптом е особено изразен, тъй като поради нарушена подвижност газовете не се отделят естествено.

Като цяло, еднократната употреба на алкохол за това заболяване, разбира се, не е фатална. Най-често това само води до влошаване на състоянието чрез описаните по-горе механизми. Но погрешната комбинация от някои лекарства, предписани от лекар за лечение на синдром на раздразнените черва с алкохол, може да доведе до по-сериозни последствия и да причини спешна хоспитализация (поради отравяне). В тази връзка трябва да бъдете много внимателни и, ако е възможно, да следвате диетата, предписана от Вашия лекар. Когато за първи път се свържете със специалист, за да започнете лечение, трябва да го уведомите, ако има проблеми с злоупотребата с алкохол. Това може първоначално да повлияе на тактиката на лечението.

Има ли синдром на раздразнените черва по време на бременност?

Синдромът на раздразнените черва по време на бременност е доста чест, но не прекалено сериозен проблем. Това заболяване се проявява с леки стомашно-чревни симптоми. Тя не е придружена от никакви необратими патологични промени в червата, а се свежда само до смущения в работата му. Към днешна дата не е било възможно да се определят точно всички механизми, включени в развитието на този синдром. Известно е само със сигурност, че чревната инервация, състоянието на ендокринната система и психо-емоционалния фон играят определена роля в нея.

Именно тези фактори се появяват по време на бременност, което обяснява високата честота на синдрома на раздразнените черва. В допълнение, статистически, тази патология се среща най-често при жени в детеродна възраст (приблизително от 20 до 45 години). При бременни жени този синдром е малко по-труден, отколкото при други пациенти. Това се дължи на големия брой външни и вътрешни фактори, които предизвикват чести обостряния.

Следните фактори могат да повлияят на повишаването на обострянията по време на бременност:

• хормонални промени;
• механична компресия на червата и изместване на нейните бримки от нарастващия плод;
• отслабване на имунитета;
• промени в диетата;
• психо-емоционален стрес;
• механично налягане върху нервните влакна, иннервиращи червата;
• приемане на различни лекарства и хранителни добавки.

На фона на тези промени при жени, страдащи от синдром на раздразнените черва по-рано, екзацербациите стават все по-чести. Симптомите, които досега не са причинявали сериозен дискомфорт (много пациенти дори не посещават лекар), стават по-изразени. За да потвърдите диагнозата и назначаването на симптоматично лечение трябва да се консултирате с лекар-гастроентеролог. Лечението на основните причини за заболяването по време на бременност не се препоръчва (това би било допълнителен риск за плода).

Симптоматичното лечение на синдрома на раздразненото черво при бременни жени включва назначаването на следните лекарства:

• спазмолитици и успокоителни - за коремна болка;
• лаксативи (може и народни средства) - с продължителен запек;
• фиксатори - при продължителна диария;
• газогонно - със силно натрупване на газове в червата (метеоризъм).

Освен това трябва да се обърне внимание на начина на живот и храненето. Както бе споменато по-горе, самата бременност предизвиква обостряне на заболяването. Затова трябва да избягвате стресови ситуации, да ходите повече, да ядете лесно смилаеми храни (зърнени храни, зеленчуци и плодове без твърди растителни влакна, млечни продукти).

Необходимо е да се види лекар при първите симптоми на заболяването. Това е необходимо, за да се изключат по-сериозни патологии (чревни инфекции, болести на чревния тракт и тазови органи, тумори в коремната кухина), които могат да повлияят на хода на бременността. Ако лекарите диагностицират синдрома на раздразнените черва, тогава прогнозата за пациента и нероденото дете е благоприятна. Това заболяване не е съпроводено със сериозни системни заболявания, не причинява усложнения на бременността и не застрашава плода. Лекарите продължават да наблюдават пациента според общата схема, периодично да търсят съвет от гастроентеролог. Лечението намалява симптомите. След раждането основните прояви на синдрома на раздразнените черва не изчезват незабавно и могат дори да се увеличат. Обикновено честотата на обострянията и интензивността на симптомите постепенно намаляват.

Има ли синдром на дразнимото черво при деца?

Най-често синдромът на раздразнените черва се появява при хора на възраст от 20 до 45 години, но болестта може да се развие добре в детска възраст. В тези случаи клиничните прояви няма да се различават много от тези при възрастните, но с някои отличителни черти.

Децата могат да получат следните симптоми на това заболяване:

• Коремна болка. В детска възраст те обикновено са по-чести и по-интензивни, отколкото при възрастни. Това отчасти се дължи на факта, че децата обикновено страдат от болка. При малки деца, които не могат да се оплакват от болка, симптомът се проявява с тревожност, чест плач, който се увеличава с промяната на позицията. Обикновено болката няма ясна локализация, тъй като се причинява от спазъм на гладката мускулатура на червата, а не от локално възпаление на перитонеума.
• Храносмилателни разстройства. Както и при възрастни, те могат да се проявяват с продължителни периоди на диария (диария) или запек (запек) или редуване на тези симптоми. При малки деца без медицинска помощ, на фона на храносмилателни разстройства, хранителните вещества започват да се абсорбират по-зле. Поради това, детето може да изостава по височина и тегло. При децата в училищна възраст и по-възрастните, това не е толкова забележимо поради по-бавните темпове на растеж.
• Метеоризъм. Коремното раздуване поради натрупване на газ като цяло е често срещан проблем при малките деца. Техните черва са по-чувствителни към храната, която консумират. Съответно, децата със синдром на раздразнените черва са принудени да следват по-строга диета. Най-често синдромът се среща при кърмачета, които по различни причини са били прехвърлени от кърмене към изкуствено хранене.
• Често призоваване. Деца от училищна възраст и по-възрастни често се оплакват от желанието да изпразните червата. В същото време самото изпразване дава временно облекчение, но чувството за пълнота в стомаха обикновено не изчезва.
• Изпускателна слуз. Слизестата секреция без кръвни примеси се среща главно при малки деца. С възрастта количеството на това изхвърляне намалява.

По този начин проявите на заболяването при децата обикновено са по-интензивни, отколкото при възрастни. Трудни и диагностицирани на синдром на раздразнените черва поради широките граници на нормата за различните възрасти. Най-често синдромът не е правилно диагностициран от педиатри или гастроентеролози. С възрастта, поради промените в структурата на растящите органи, "подобряването" на нервната регулация и стабилизирането на хормоналния фон, болестта може да изчезне сама по себе си, без никакво лечение.

Различията в проявите на заболяването и трудностите при диагностицирането се обясняват със следните анатомични и физиологични особености при децата:

• непълна поредица от храносмилателни ензими (поради което не е нормално храната да се усвоява в червата);
• постепенното умножаване на микрофлората в червата (по-възрастното дете, колкото по-близо до състава на нейната микрофлора се нормализира);
• по-голяма подвижност на чревните цикли, отколкото при възрастните;
• недостатъчен контрол на нервната система върху чревните мускули;
• ускорено образуване на фекалии;
• по-малко интензивно образуване на жлъчка (мазнините се усвояват по-лошо);
• хранителните алергии са по-чести;
• растежът и диференциацията на клетките в органите се ускоряват;
• процесът на ферментация в червата на малките деца се извършва по-често, отколкото при възрастни (поради това се натрупват газове);
• по-висока чувствителност към различни чревни инфекции;
• по-слаба фиксация на лигавицата и субмукозата в ректума.

Всичко това обяснява някои от разликите в клиничната картина на синдрома на раздразнените черва. Въпреки това, прогнозата за деца с това заболяване винаги остава благоприятна. Всякакви усложнения практически не се случват и самото заболяване постепенно изчезва. Продължителният курс (в продължение на десетилетия, до зряла възраст) се среща предимно при опит за самолечение или ако не се спазват диетата и другите предписания на лекуващия лекар. След това през годините храносмилателните разстройства могат да развият редица проблеми. Постоянното застояване на изпражненията в организма води до интоксикация, проблеми с черния дроб, кожата, сърцето и други вътрешни органи.

Стрес ли влияе на синдрома на раздразненото черво?

Според последните проучвания, продължителният стрес е една от най-честите причини за синдром на раздразнените черва. Факт е, че при това заболяване няма морфологични (структурни) нарушения в тъканите. Началото на симптомите на заболяването обикновено се обяснява с влиянието на всички външни фактори, влияещи върху инервацията и функцията на гладките мускули в чревните стени. При интервюирането на пациенти най-често е възможно да се установи, че екзацербациите са свързани именно с повишеното психо-емоционален стрес.

От гледна точка на медицината, стресът е реакцията на тялото към емоционално или физическо натоварване. Обикновено те позволяват на тялото да се адаптира по-добре към различни ситуации, но продължителният стрес има отрицателен ефект. На първо място, това се дължи на активирането на вегетативната нервна система и освобождаването на редица хормони. Именно тези реакции причиняват смущения в работата на гладката мускулна тъкан.

В резултат на това възникват следните проблеми поради нарушение на инервацията:

• Мускулни спазми Спазъм е рефлексното мускулно напрежение (в този случай в чревната стена). Поради това, пациентът може да изпита рецидивираща коремна болка.
• Нарушения на подвижността. Чревната подвижност е комбинация от контракции на стените, което улеснява преминаването на съдържанието по стомаха от ректума. Поради спазъм на подвижността се нарушава и съдържанието на червата се забавя в определени области. Това предизвиква усещане за пренаселеност на корема.
• Натрупване на газове. Забавеното съдържание води до повишени ферментационни процеси (особено при консумация на бира, квас, грозде и други продукти с подобен ефект). В резултат на това се натрупва газ в червата и възниква съответен симптом - газове.
• Нарушения на храносмилането. Нервната система не само координира чревната подвижност, но и стимулира секрецията на храносмилателни ензими, регулира процеса на абсорбция на хранителни вещества и течности. Иннервационни нарушения могат да доведат до редуване на запек (запек) и периоди на диария (диария).

По този начин стресът има най-пряк ефект върху чревната функция. Подобни ефекти могат да бъдат забелязани дори при здрави хора, които не страдат от синдром на раздразнените черва. Пациентите с това заболяване имат допълнителни функции в структурата на нервната и мускулната система. Поради това психо-емоционалният стрес причинява по-дълъг ефект в тялото им. Обострянето продължава от няколко дни до няколко седмици. Колкото по-силен е товарът и колкото по-дълъг е неговият ефект, толкова по-изразени ще бъдат симптомите на заболяването.

В допълнение към стимулирането на нервната система, продължителният стрес може да отслаби имунната система. В резултат на това често нарушение в чревната функция се усложнява от дисбактериоза (съставът на промените в чревната микрофлора) и могат да се развият сериозни чревни инфекции. Това ще влоши хода на заболяването.

За превенция на синдрома на раздразнените черва при стрес се препоръчват следните мерки:

• разумен начин на работа и почивка;
• Отказване от тютюнопушене, пиене на алкохол, кафе и чай в големи количества (вещества, които засягат психиката и нервната система);
• спортна или периодична гимнастика;
• отдих на открито поне за един час на ден;
• профилактично приложение на леки успокоителни (валериана, лайка, инфузия на дъжда);
• консултиране на психолог (в случай на сериозен психо-емоционален стрес).