Промени в изпражненията при някои заболявания при деца 3842

При коремен тиф има течно, зловонно изпражнение до 10 пъти на ден под формата на грахово пюре, понякога съдържащо смес от слуз в малко количество.

В дизентерията, изпражненията не са изобилни, с примес на слуз, кръвна ивица, гной, без мирис, като „ректална слюнка“ на фона на тенезми. Фекалните маси понякога не съществуват. Началото на заболяването е остро, с повишаване на температурата до 39–40 ° C, с болки в коремните болки с последваща локализация в областта на сигма.

Салмонелозата се характеризира с остро начало на болестта с висока температура, повръщане и коремна болка. Столът е обилен, воден, неприятно, с добавка на зеленина, от типа "блатна кал". Мукус в малки количества, кръвта, като правило, не се случва.

При холерата заболяването започва с умерени болки около пъпа и чести изпражнения на фона на нормална или ниска температура. Дехидратацията бързо се развива, в тежки случаи се свързва с повръщане, повишава се температурата. Столът е изобилен, воднист, без мирис, като „оризов бульон“ (белезникава течност с люспи от слуз), никога не съдържа кръв.

При заболявания, причинени от ентеротоксикогенни чревни пръчици, малките деца изпитват обилни, воднисти, безцветни фекалии с наличието на слузни люспи. Възможно е да настъпи остра поява с появата на повръщане и развитието на екзикоза.

При колибацилоза, причинена от ентероинвазивни чревни пръчици, има висока температура с оскъдни изпражнения, смесени със слуз, кръв и коремна болка. Може да се появи на всяка възраст.

Заболявания, причинени от ентеропатогенна Escherichia coli, се наблюдават при деца на възраст под 1.5-2 години и се характеризират с постепенно начало с умерени водни фекалии, ниска степен на треска и вълнообразен курс.

При аденовирусна и ентеровирусна диария има и други клинични признаци на тези заболявания, изпражненията са здравословни, 3-5 пъти на ден, а дехидратацията не се развива.

При ротавирусен гастроентерит (30-40% от всички пациенти) се наблюдава остра поява на заболяването с повишена температура, повръщане (гастроентеритен вариант) или обилно водно стопанство (ентероколитичен вариант), понякога с примес на слуз.

Има оскъдни респираторни симптоми: умерена хиперемия, зърнестост на мекото небце и арки, назална конгестия.

Стафилококовият ентероколит е по-чест при деца под една година с характерен анамнез: гнойни огнища в детето, неблагоприятен преморбиден фон, мастит при майката, продължително антибиотично лечение и др. Столът е течен, фекален, със смес от слуз, понякога кръв.

Стафилококови хранителни токсични инфекции обикновено се развива след хранене заразени храни: торти, кремове, торти, салати с майонеза. Заболяването често има групов характер. Характеризира се с бързото развитие на заболяването с персистиращо, инвалидизиращо повръщане на фона на висока температура и бърза нормализация на състоянието в рамките на 2-3 дни. Столът е течен, воден, понякога фекален, без патологични примеси.

Кампилобактериоза се характеризира с остро начало на заболяването с болка в корема, главно около пъпа, предишни чревни дисфункции, увеличен черен дроб и участие в панкреаса, обилно, "пенливо", фетизирано столче, смесено с кръв, без признаци на дистален колит.

Йерсиниозата се характеризира с увреждане на различни органи: обрив по кожата, болки в ставите, разширен черен дроб и далак. В чревната форма се наблюдава болка в корема, главно в дясната илиачна област. Табуретка 3-6 пъти на ден, течна, зловонна, фекална, със слуз.

Когато amebiasis стол се ускори, под формата на "малиново желе" (слуз дава изпражненията стъклени лъскава повърхност).

С лямблиоза, изпражненията 3-4 пъти на ден са жълто-зелени на цвят, мека консистенция, а при масивна инвазия изпражненията стават по-чести до 20 пъти на ден и стават маточни-кървави.

При микотична ентероколонопатия (кандидоза) се наблюдава увеличаване на дефекацията, фекалната маса е изобилна, течна или пастообразна, обикновено без голяма добавка на слуз (обикновено няма кръв) При вирусен хепатит, изпражненията са акологични, сиво-оцветени, без патологични примеси.

Каква болест е бульонът от ориз за столче

Първият клинично изразен симптом на холерата обикновено е диария, която започва внезапно, най-вече през нощта и сутринта. Дефекацията обикновено е безболезнена, тенезъм отсъства, само от време на време се съпътства от лека болка в корема и тътен (11%).

По-рядко, изпражненията първоначално остават фекални, съдържат парчета несмляна храна, след това става каша и накрая водниста. Въпреки това, при 16% от пациентите, изпражненията по време на цялото заболяване остават пастообразни. Във всички тези случаи е имало дехидратация на I-II степен.

Типичните холерни изпражнения са воднисти, мътна бяла течност с плаващи люспи, наподобяват на вид оризова вода и имат характерен мирис, който прилича на миризмата на прясна риба. Подобно естество на изпражненията в Астраханския център е регистрирано при 39% от пациентите. Подобни цифри са дадени в H.Chatterjee et al. (1958), които наблюдавали фекалии като оризов бульон в 36,4% от пациентите. В нашите наблюдения, 5,6% от пациентите в изпражненията са имали значителна добавка на слуз, 2,6% са имали кръв, а при 0,7% от пациентите изпражненията са имали вид на „месо”. Патологичните примеси се наблюдават по-често, когато холерата се комбинира с други остри чревни инфекции и паразитни заболявания на червата.

Безцветната природа на изпражненията от холера преди това се свързва със спазъм на сфинктера на Оди. W.Greenough (1965), прилагайки натоварване с бромсулфофталейном, доказа, че спазъм на жлъчните пътища в острия период на заболяването не се наблюдава и жлъчните пигменти могат свободно да се отделят с изпражненията. Липсата на цвят на изпражненията изглежда е свързана със значително разреждане на жлъчните пигменти с голям обем течност, изгубен при бързо преминаване на химуса през червата. Въпреки това, при холерата, дори водните изпражнения не винаги са безцветни. Столът може да има зеленикав, жълтеникав или дори кафяв оттенък.

В типични случаи, холерните екскрети са трансудат, много бедни на твърди вещества (1–2%), съдържанието на протеин не е повече от 0.1 g%. До 60-70% от твърдия остатък се дължи на натриев хлорид. В Индия и Бангладеш водните изпражнения на холерата са почти изотонични с кръвната плазма, но съдържанието на бикарбонат е 2 пъти, а съдържанието на калий е 4 пъти по-високо, отколкото в плазмата [Watter R. et al., 1959].

През 1970 г. установихме, че съдържанието на електролит в изпражненията на холерните пациенти през периода на диария варира значително. В първия ден, с най-голям обем на изпражненията, в изпражненията се съдържат средно 15,38 ± 0,7 mmol / l калий и 78,83 ± 6,12 mmol / l натрий. Освен това фекалиите съдържат соли на амониев карбонат и натриев фосфат, в резултат на което пациентите на холерата имат алкална реакция.

Столът напомня на оризова вода.

Болести, които имат симптом.Пулица прилича на оризова вода.

Подобни симптоми:

Онлайн диагноза
© Интелектуални медицински системи LLC, 2012—2019
Всички права запазени. Информацията за сайта е защитена със закон, копирането е преследвано.

Сайтът не носи отговорност за съдържанието и точността на съдържанието, публикувано от потребителите на сайта, за обратната връзка от посетителите на сайта. Материалите на сайта са само за информационни цели. Съдържанието на сайта не е заместител на професионална медицинска консултация, диагностика и / или лечение. Самолечението може да бъде опасно за здравето!

Холерна болест, симптоми, лечение, профилактика, причини, признаци

Холерата е остра особено опасна чревна инфекция. Причинителят е класически вибрио от азиатска холера или вибрио Ел Тор.

Холерата е остра инфекция с лезии на тънките черва, причинени от микроорганизма Vibrio cholerae, който секретира токсин, който причинява обилна водниста диария, което води до дехидратация, олигурия и съдова недостатъчност. Инфекцията обикновено възниква чрез замърсена вода или морска храна. Диагнозата се поставя на базата на сеитбени изпражнения или серологични изследвания. Лечение - богата рехидратация с електролитен заместител, антимикробна терапия, доксициклин.

Причинният агент, V. cholerae, серологични групи 01 и 0139, е къс, извит, мобилен аеробен бацил, който произвежда ентеротоксин, протеин. Тя е причинена от биотипа El Tog.

Холерата е ендемична в части от Азия, Близкия изток, Африка, Южна Америка и Централна Америка. Инфекцията, донесена в Европа, Япония и Австралия, предизвика местни огнища. В ендемични райони, огнища обикновено се случват през топлите месеци. Честотата на заболяванията е най-висока сред децата. Епидемии в неендемични райони могат да избухнат по всяко време на годината. Освен това всички възрасти са еднакво възприемчиви. Леките форми на гастроентерит се причиняват от не-холерните вибрации.

Податливостта към инфекции варира. Той е по-висок при хора с кръвна група О. Тъй като вибрациите са чувствителни към солната киселина на стомашния сок, хипохлоридията и ахлоридията са предразполагащи фактори. Хората, живеещи в ендемични области, постепенно придобиват имунитет към патогена.

Епидемиология на холерата

Източникът на инфекция е болен или болен, както и вибрационен носител. За заболявания, причинени от класическия вибрио или виргио Ел-Тор, предавателните пътища и механизмът на инфекцията са напълно идентични. Инфекцията възниква главно чрез вода, както и чрез хранителни продукти, съдържащи тези вибрации.
От 1961 г. холерата El-Tor придобива характер на пандемия и се разпространява в редица азиатски страни; през 1970 г. отделни случаи и огнища на болести на холерата са се появили в повече от 25 страни с дрейфове в някои европейски страни.

В момента рискът от бедствия, причинени от човека, се увеличава поради влошаването на водоснабдителните и канализационните системи, така че вероятността от инфекция с холера се увеличава.
Причинителят на холерата е холерен вибрио.

Симптоми и признаци на холера

Холерата може да се появи субклинично, под формата на лек и неусложнен епизод на диария, а също и като бързо и потенциално фатално заболяване. Обикновено липсва явна гадене. Обемът на изпражненията при възрастни може да надвишава 1 l / h, но обикновено много по-малко. Получената голяма загуба на течности и електролити води до интензивна жажда, олигурия, мускулни спазми, слабост и изразено намаляване на еластичността на тъканите, потънали очи и набръчкана кожа на пръстите. Ако лечението не се извършва, тогава може да последва съдова недостатъчност, алгидна, кома. Продължителната хиповолемия може да предизвика тубуларна некроза на бъбреците.

Повечето пациенти са санирани от V. cholerae до 2 седмици след спиране на диарията; хронични носители на микроорганизми в жлъчните пътища са редки.

Началото на заболяването обикновено е остро: появява се течен изпражнения, телесната температура се повишава леко, слабост и неразположение се изразяват. Първоначално, изпражненията са изобилни, имат фекален характер; след това изпражненията стават все по-течни, воднисти, напомнящи на оризова вода: те се обезцветяват, в тях се носят жълтеникави люспи. Ако през този период течността, изгубена от тялото, не се възстанови, след 2-3 дни състоянието на пациента ще се влоши значително, телесната температура ще спадне до 34–35 ° C, кожата ще стане суха и набръчкана, гласът ще бъде дрезгав. Пациентът попада в състояние на прострация и престава да реагира на околната среда. Припадъци могат да възникнат поради загуба на калий и натрий. Ако не се лекува, може да настъпи смърт от дехидратация.

Разграничават се следните клинични форми на холера:

1. gastroenteriticheskuyu;
2. algidnuyu;
3. enteriticheskuyu;
4. мълния

Развитието на стомашно-чревна форма може да бъде предшествано от фаза на холерна диария. В Algid форма, холера диария може да се осъществи няколко часа преди появата на характерна картина на заболяването, а след това се появява холерен гастроентерит. Най-често всички други форми на холера Ел-Тор имат стомашно-чревна форма, чревната форма е на второ място, а след това и на алгидна форма.

В стомашно-чревната форма един от най-ранните симптоми на заболяването е появата на чести течни изпражнения, които скоро губят фекалния си характер, след което изпражненията на пациента се превръщат в мътна течност, съдържаща мътни люспи. След 2-4 часа след появата на диария, повръщане се включва и повръщането също е под формата на "оризов бульон". Поради значителна загуба на електролити, а с тях и вода, отделяна по време на чести течни изпражнения, се наблюдава значителна прогресивна дехидратация на организма (exsiccosis). Гласът на пациента става дрезгав, слаб, очите затъват в орбитите, цианоза (цианоза) се появява на върха на носа, ръцете и краката; крайниците стават студени на допир. Лицето на балната зала придобива болезнено изражение, чертите му са заострени, а бузите сякаш се срутват надолу.

Поради загубата на тургора на кожата, сгънатата му част, прибрана върху задната част на ръката или на ръката, не се изглажда в рамките на 2-3 минути. Сърдечните звуци са значително приглушени, пулсът става бърз, мек, кръвното налягане намалява. В случай на тежко заболяване с тази форма на холера е възможно появата на остра сърдечносъдова недостатъчност (колапс) и ако не се предприемат навременни и енергични мерки за лечение, може да настъпи смърт. Характен симптом на холерата са също и спазми на мускулите на крайниците, предимно тонизиращи. Кръвен тест с хематокрит показва значителното му удебеляване. Като цяло, клиничната картина се характеризира с комбинация от симптоми, които показват тежка дехидратация, метаболитна ацидоза, загуба на калий и натриев бикарбонат от тялото, изразена обща интоксикация и нарушена функция на сърдечно-съдовата система с възможното начало на колапса.

Алгидната форма на холерата се характеризира с дори по-голяма острота на всички гореспоменати симптоми; това е особено вярно за симптоми, показващи значителна интоксикация и прогресивни сърдечно-съдови заболявания. Телесната температура се намалява по-рязко, отколкото в стомашно-чревната форма.

Трудно е да се разпознае чревната форма, която се характеризира с чести хлабави изпражнения. Тези форми на холера са много сходни с токсикоинфекциите, причинени от храни, а понякога и с остра дизентерия; сравняване на динамиката на клиничните симптоми, като се има предвид наличието на холера по това време и в района.

Диагностика на холера

• Сеитбени фекалии и серотипи.

Диагнозата се потвърждава от културата на изпражненията и последващото серотипизиране. От холерата трябва да се разграничат клинично сходни заболявания, причинени от щамове, продуциращи ентеротоксини, Escherichia coli, понякога Salmonella и Shigella. Трябва да се следят серумните електролити, карбамидният азот и креатинина.

В диференциалната диагноза между стомашно-чревната и алгидната форма на холерата, от една страна, и гастроентеритната форма на хранителната токсикоинфекция - от друга, трябва да се отбележи, че при салмонелоза повръщането се предшества от диария, често се отбелязва телесната температура на пациента.

При установяване на диагнозата холера е необходимо да се вземат предвид епидемиологичните данни, клиничната картина на заболяването, за да се проведе диференциална диагноза. Проба от изпражненията служи като потвърждение на диагнозата, взема се от съда или директно от ректума на пациента с памучен тампон или стъклена тръба с разтопени краища и се поставя в епруветка със стерилен алкализиран 1% разтвор на пептон (пептон вода). Лабораторията дава отговор на анализа след 36 часа от сеитбата. В присъствието на столче под формата на "оризова отвара", той съдържа огромно количество Vibrio cholerae (до 109 микроби в 1 ml течен изпражнения). Това ви позволява да получите отговор от лабораторията в рамките на първите 10-15 часа от момента на вземане на пробата от изпражненията.

В условията на епидемични огнища на холера, атипични, изтрити, могат да се наблюдават асимптоматични форми на това заболяване. Някои от клинично тежките форми на холера или неговите асимптоматични варианти стават носители на вибрации, които отделят вибрации на El Tor за няколко месеца и дори до две години. Носителите на вибрио са опасни източници на инфекция, не трябва да им се позволява да работят в хранително-вкусовата промишленост, хранителните магазини и водите.

Лечение на холера

• Възстановяване на течности.
• Доксициклин, фуразолидон или триметоприм / сулфаметоксазол (TMP / SMX), в зависимост от резултатите от анализа на чувствителността.

Възстановяването на загубата на течност е важно. Леката форма на заболяването може да бъде лекувана със стандартни орални форми. Бързата корекция на тежка хиповолемия е упражнение за спасяване на живота. При пациенти с хипо-волемия и тежка дехидратация трябва да се използват интравенозни изотонични течности. Водата трябва да се дава и за неопределено време през устата. За да се възстанови загубата на калий, можете да инжектирате 10-15 мг-еквивалент / л KS1 интравенозно или 10% от NCCD устно. Възстановяването на К4 е особено важно за деца, които не понасят хипокалиемия.

След възстановяване на интраваскуларния обем, количеството течност, което да замени продължаващата загуба, трябва да бъде равно на измерения обем на изпражненията. Съответствието с рехидратацията се потвърждава от честа клинична оценка (пулсова честота и сила, кожен тургор, диуреза). Плазмени и вазоконстрикторни препарати не трябва да се използват по време на рехидратация с физиологични разтвори.

Перорален разтвор на електролити с глюкоза е ефективен за възстановяване на загубата на течности, причинена от чести изпражнения. Това може да бъде единственото средство за възстановяване на течния баланс в епидемичните зони, където снабдяването с парентерални течности е ограничено. На пациентите с лека или умерена дехидратация, които могат да пият, се дава възстановяване на течността с перорален разтвор. Тези с по-тежка дехидратация трябва да получат флуид през назогастралната тръба. Пероралният разтвор, препоръчан от СЗО, съдържа 20 g глюкоза, 3,5 g NaCl, 2,9 g натриев цитрат и дихидрат и 1,5 g KC1 на литър питейна вода. Този разтвор трябва да се прилага и след започване на рехидратация в количество, което е най-малко равно на обема на изпражненията и повръщането.

Ранното лечение с ефективен перорален антибактериален медикамент убива вибрациите, намалява обема на изпражненията с 50%.

Лекарствата, ефективни за чувствителни щамове, включват:

Всички пациенти с холера са хоспитализирани в специални инфекциозни болници; пациенти с тежки форми на заболяването се поставят в отделни камери. При наличието на алгидно и тежко гастроентеритни форми на холера, основният метод за лечение, компенсиращ животозастрашаващата загуба на големи количества електролити и вода от тялото на пациента, е рехидратация, т.е. продължително въвеждане на специално приготвен стерилен физиологичен разтвор във вената. Приготвя се в два пъти дестилирана апирогенна вода и след това се подлага на стерилизация.

Горният разтвор се инжектира във вена; през първия час инфузиите се правят с реактивен метод, а след това - чрез капчица, с честота 60-70 капки в минута. Обемът на инжектираната течност трябва да бъде 10% от телесното тегло. Тези капкови инфузии се правят за дълъг период от време, до 2-3 дни, под контрола на определянето на съдържанието на калий в кръвта, преразглеждане на специфичното тегло на плазмата и цялата кръв. Ако се наблюдава удължаване на PQ интервала на електрокардиограмата (което показва прекомерно въвеждане на калий в организма), е необходимо да се забави въвеждането на физиологичен разтвор. Същото се прави и в случаите, когато поради недостатъчна апирогенност на водата, върху която се приготвя солевия разтвор, могат да се появят студени тръпки и температура на тялото на пациента. Общото количество инжектиран във вена физиологичен разтвор в пациент за 2-3 дни достига 20–35 литра. Използването на рехидратация намалява интоксикацията, премахва нарушенията във водно-солевия метаболизъм и спомага за спасяването на живота на тежко болни пациенти, които изглежда са в безнадеждно състояние.

След прекратяване на повръщането на пациенти с тежка холера се предписва тетрациклин. За лечение на пациенти с леки форми на холера, настъпили без тежка интоксикация и нарушения във водно-солевия метаболизъм, не се използва рехидратация и в тези случаи е достатъчно да се предпише лечение с тетрациклин. При липса на този антибиотик се използва хлорамфеникол.

В болницата за инфекциозни заболявания, където се намират пациенти с холера, трябва да се извърши внимателна текуща и окончателна дезинфекция; целият обслужващ персонал трябва стриктно да спазва противоепидемичния режим на работа. Идвайки в инфекциозна болница, целият персонал трябва да се превърне в пижама, да носи чорапи (чорапи), да се съхранява в индивидуални шкафове, чехли, рокли с дълги ръкави, шал (или шапка), гумени ръкавици.

Лицата, които са в контакт с пациента и имат определени стомашно-чревни нарушения, се поставят за 5 дни в изолатори, където следват клинични наблюдения и се проверяват повторни екскреции за наличие на холерни вибрации в тях! В временните болници са разположени лица, които са били в огнището, ако са имали спокоен или предполагаем контакт с пациентите.

Ако пациентите с холера са идентифицирани сред онези, които са били в изолацията или в временна болница, последните се прехвърлят в инфекциозна болница. Бактериологичното изследване, проведено в изолатори и временни болници, разкрива в някои случаи носители на вибрации, за лечението на които се използва предписването на тетрациклин. Идентифицираните носители се вземат при по-нататъшно наблюдение с повтарящ се бактериологичен контрол.

Превенция на холерата

За да контролирате честотата на холерата, трябва да се освободите от човешките екскременти и да провеждате правилно пречистване на водата. В ендемичните райони питейната вода трябва да се вари или да се хлорира, а зеленчуците и рибата да се подготвят добре.

Убита перорална ваксина на базата на цялата В-субединица на холерния токсин осигурява 85% защита срещу 01 серологична група за 4-6 месеца. Специфичният имунен отговор се осигурява до 3 години при възрастни, но бързо изчезва при деца. Тази ваксина предпазва от инфекции, причинени от класическия биовар. Няма кръстосана защита между 01 и 0139 серологични групи. Не са разработени ваксини, които могат да бъдат ефективни срещу двете серологични групи. Парентералната холерна ваксина не се препоръчва поради ниската си ефикасност, кратката продължителност (43% за 3 месеца) и честите сериозни нежелани ефекти.

Незабавна профилактика с доксициклин (TMP / SMX може да се използва за профилактика при деца

• 1
• 2
• 3
• 4
• 5

стол във формата на оризов бульон

Универсален руско-английски речник. Akademik.ru. 2011 година.

Вижте какъв е "оризовият бульон" в други речници:

Kalium phosphoricum - Kalium phosphoricum, Калиев фосфат - KH2PO4 калиев фосфат; безцветни, призматични кристали, лесно разтворими във вода, производство в химически заводи. Подготовка на смилането в § 7, за разтвори в § 5a. Използвани разреждания: 3x, 3, 6 и повече.. Хомеопатичен...... Наръчник по хомеопатия

ДИЗЕНТЕРИЯ - дизентерия, дизентерия (отгрех. Частица, означава лошо качество и ентерон гут), остро инфекциозно заболяване, проявяващо се при възпаление на дебелото черво с кървави екскременти и с болезнена тенезми; на тази основа Д. се нарича...... голямата медицинска енциклопедия

Холера - холера. Съдържание: История. 265 Холера в Русия и СССР. 269 ​​Етиология. •. •. 272 Епидемиология X. 278 Географско разпределение и статистика 281 Патологична анатомия... Голяма медицинска енциклопедия

ОБРАЗЦИ - (изпражнения, фекалии, копрос), съдържанието на долния чревен тракт, образувано в резултат на акта на храносмилането и освободено по време на акт на дефекация. Вече древните лекари се привързват към появата на I. голямо значение за диагнозата и прогнозата b. Leeuwenhoek...... Голяма медицинска енциклопедия

МЛЕЧНИ СМЕСИ - включват редица модификации на храни, приготвени от мляко, като се започне с обикновените си разреждания с вода и се добави захар и завършва с много сложни, в допълнение към добавянето на отделни съставки, самите протеини са ензимно променени... Great Medical Encyclopedia

CHOLERA - остро инфекциозно заболяване, характеризиращо се с диария, повръщане и тежка дехидратация. Причинителите са холерните вибрации: класическия холерен вибрио и вибрио Ел Тор. Vibrio cholerae са подвижни, леко огънати под формата на запетая;... енциклопедичен речник по психология и педагогика

Холера - Вибрио холера Вибрио холера: Холера ви... Уикипедия

МЕСНИТЕ ОТРАЗКИ - МЕСНИ ПОЙСТИ, стомашно-чревни заболявания на хората след като ядат месо и месни продукти, съдържащи токсини на определени бактерии. Такива явления могат да възникнат в следните случаи: 1) когато инфекцията е напълно доброкачествена според... Голяма медицинска енциклопедия

Токсинът на холерата е бактериална аденилат циклаза, произведена от холерен вибрио. Vibrio (вирулентен щам на Vibrio cholerae [1] [2] секретира химиотерапия, след като бактерията влезе в човешкото тяло. Ефектът от химиотерапията се счита за причина за интензивна дехидратация след началото на...]

КОРОР - КОР, (латински морбили, френски рубеол, немски Масерн, инж. Морбили), често остро инфекциозно заболяване, изразено от треска, характерен обрив на лигавиците и кожата (енантема и екзантема) и възпаление на лигавиците на дихателната... медицинска енциклопедия

За киселини

09/23/2018 администратор Коментари Няма коментари

Табуретката или изпражненията са съдържанието на долните части на дебелото черво, което е крайният продукт на храносмилането и се отделя от тялото по време на движението на червата.

Отделните характеристики на стола могат да разкажат много за човешкото здраве и да помогнат при диагностицирането.
Следват интерпретации на качеството на изпражненията по отношение на здравето и болестта.

1. Броят на движенията на червата.
Норма: редовно, 1-2 пъти на ден, но най-малко 1 път в 24-48 часа, без продължителни силни щамове, безболезнено. След изтичане на червата желанието изчезва, има усещане за комфорт и пълно изпразване на червата. Външните обстоятелства могат да увеличат или потиснат честотата на желанието за дефекация. Това е промяна на обичайната ситуация, принудително положение в леглото, необходимостта да се използва корабът, да бъде в компанията на други хора и т.н.
Промени: Липса на изпражнения в продължение на няколко дни (запек) или твърде чести изпражнения - до 5 или повече пъти (диария).

2. Ежедневно количество изпражнения
Норма: При смесена диета дневното количество изпражнения варира в доста широки граници и е средно 150-400 гр. Така, когато се консумират предимно растителни храни, количеството изпражнения се увеличава, а животното, което е бедно с "баластни" вещества, намалява.
Промени: Значително увеличение (повече от 600 g) или намаляване на количеството на изпражненията.
Причини за увеличаване на изпражненията: t

• Консумация на голямо количество растителни влакна.
• Повишена чревна перисталтика, при която храната се абсорбира слабо поради твърде бързото му движение по чревния тракт.
• Прекъсване на процесите на храносмилане (храносмилане или абсорбция на храна и вода) в тънките черва (малабсорбция, ентерит).
• Намалена екзокринна панкреатична функция при хроничен панкреатит (недостатъчно усвояване на мазнини и протеини).
• Недостатъчно количество жлъчка, постъпваща в червата (холецистит, холелитиаза).

Причините за намаляване на количеството изпражнения:

• Запек, при който поради дългото задържане на изпражненията в дебелото черво и максималната абсорбция на вода, обемът на изпражненията намалява.
• Намаляване на количеството консумирана храна или разпространението в храната на смилаеми храни.

3. Изолиране на изпражненията и плуване във вода.
Нормално: изпражненията трябва да се открояват лесно, а във водата трябва да потънат леко до дъното.
промени:

• Когато има недостатъчно количество фибри в храната (по-малко от 30 грама на ден), изпражненията се екскретират бързо и с пръскане попадат в тоалетната вода.
• Ако фекалиите плават, това означава, че има увеличено количество газ или има прекалено много неразградена мазнина (малабсорбция). Също така изпражненията могат да плуват като ядат голямо количество фибри.
• Ако столът е слабо измит със студена вода от стените на тоалетната, това означава, че съдържа голямо количество неразградена мазнина, което се случва с панкреатит.

4. Цвят на изпражненията
Нормално: При смесена диета изпражненията са кафяви. При естествените кърмени бебета, изпражненията са златисто жълти или жълти.
Промяна на цвета на изпражненията:

• Тъмно кафяво - с месо диета, запек, нарушение на храносмилането в стомаха, колит, гнилостна диспепсия.
• Светлокафяви - с млечно-зеленчукова диета, повишена чревна подвижност.
• Светло жълто - показва твърде бързо преминаване на изпражненията през червата, които нямат време да променят цвета си (с диария) или нарушение на жлъчната секреция (холецистит).
• Червеникаво - като се яде цвекло, когато кървене от долните черва, например. с хемороиди, анални фисури, улцерозен колит.
• Orange - в използването на витамин бета-каротин, както и продукти с високо съдържание на бета-каротин (моркови, тиква и т.н.).
• Зелено - с голямо количество спанак, маруля, киселец в храната, с дисбактериоза и повишена чревна моторика.
• Катран или черен цвят - когато се използва в хранителни продукти от касис, боровинки и бисмутни препарати (Vikalin, Vikair, De-Nol); с кървене от горната част на стомашно-чревния тракт (пептична язва, цироза, рак на дебелото черво), с поглъщане на кръвта през носната или белодробна хеморагия.
• Зелено-черно - докато приемате добавки от желязо.
• А сиво-бял изпражнения означава, че никаква жлъчка не влиза в червата (запушване на жлъчния канал, остър панкреатит, хепатит, цироза на черния дроб).

5. Консистенция (плътност) на изпражненията.
Норма: украсена нежно. Обикновено 70% от изпражненията се състоят от вода, 30% от остатъците от преработени храни, мъртви бактерии и десквамирани чревни клетки.
Патология: каша, гъста, течна, полутечна, замазка.
Промяна на консистенцията на изпражненията.

• Много плътен стол (овце) - с запек, спазми и стеноза на дебелото черво.
• Пулсиращи изпражнения - с повишена чревна подвижност, повишена секреция в червата по време на възпаление.
• Мазна - със заболявания на панкреаса (хроничен панкреатит), рязко намаляване на потока на жлъчката в червата (холелитиаза, холецистит).
• Глинови или кашоподобни изпражнения със сив цвят - със значително количество неразградена мазнина, която се наблюдава, когато изтичането на жлъчката от черния дроб и жлъчния мехур е трудно (хепатит, запушване на жлъчния канал).
• Течни - в нарушение на храносмилането на храната в тънките черва, малабсорбцията и ускореното преминаване на фекални маси.
• Пяна - по време на ферментационната диспепсия, когато ферментационните процеси в червата преобладават над всички останали.
• Течни изпражнения като грахово пюре - с коремен тиф.
• Течни безцветни изпражнения като оризова бульон - с холера.
• Когато консистенцията на изпражненията и бързото изхождане на червата говорят за диария.
• Течно-кашави или воднисти изпражнения могат да бъдат с висока консумация на вода.
• Изпражненият дрожди - показва наличието на дрожди и може да има следните характеристики: сирените, пенести изпражнения като нарастващ стартер, може да са със сноп от вида на топено сирене или да имат мирис на дрожди.

6. Форма на изпражненията.
Норма: цилиндрична, наденица. Изпражненията трябва да се открояват непрекъснато като паста за зъби и съответстват приблизително на дължината на банана.
Промени: лентоподобни или под формата на плътни глобули (овчи фекалии) се наблюдават при недостатъчен дневен прием на вода, както и спазми или стесняване на дебелото черво.

7. Миризма на фекалии.
Норма: фекална, неприятна, но не и рязка. Това се дължи на наличието в него на вещества, които се образуват в резултат на бактериално разграждане на протеини и летливи мастни киселини. Зависи от състава на храната и от тежестта на процесите на ферментация и гниене. Месната храна дава остър мирис, млечни - кисели.
Когато лошо усвояваната, несмляна храна просто гние в червата или става храна за патогенни бактерии. Някои бактерии произвеждат сероводород, който има характерен гнилов мирис.
Промени в миризмата на фекалии.

• Кисела - по време на ферментационната диспепсия, която се случва при прекомерна консумация на въглехидрати (захар, брашно, плодове, грах и др.) И ферментационни напитки като квас.
• Настъпление - в нарушение на функцията на панкреаса (панкреатит), намаляване на притока на жлъчката в червата (холецистит), хиперсекреция на дебелото черво. Много фетидни изпражнения могат да се дължат на пролиферацията на бактерии.
• Гнилото - в нарушение на храносмилането в стомаха, гниеща диспепсия, свързана с прекомерна употреба на протеинови храни, които бавно се усвояват в червата, колит, запек.
• Миризмата на гранясало масло - с бактериално разграждане на мазнините в червата.
• Нисък мирис - с запек или ускорена евакуация от тънките черва.

8. Чревни газове.
Норма: Газовете са естествен страничен продукт на храносмилането и ферментацията на храната при движение през храносмилателния тракт. По време на движение на червата и от него при възрастен, 0.2-0.5 литра газ се екскретира от червата на ден.
Образуването на газ в червата възниква в резултат на жизнената активност на микроорганизмите, обитаващи червата. Те разграждат различни хранителни вещества, освобождавайки метан, сероводород, водород, въглероден диоксид. Колкото повече необработена храна навлиза в дебелото черво, толкова по-активни са бактериите и колкото повече се образуват газове.
Увеличаването на количеството газове е нормално.

• като се консумират големи количества въглехидрати (захар, кифла);
• като ядат храни, които съдържат много фибри (зеле, ябълки, бобови растения и др.);
• в употребата на продукти, които стимулират ферментационните процеси (черен хляб, квас, бира);
• при употребата на млечни продукти с непоносимост към лактоза;
• при поглъщане на големи количества въздух по време на хранене и пиене;
• чрез пиене на големи количества газирани напитки

Увеличението на броя на газовете в патологията.

• Ензимна панкреатична недостатъчност, при която се нарушава храносмилането (хроничен панкреатит).
• Чревна дисбиоза.
• Синдром на раздразнените черва.
• Гастрит, пептична язва и язва на дванадесетопръстника.
• Хронични заболявания на черния дроб: холецистит, хепатит, цироза.
• Хронична болест на червата - ентерит, колит
• Малабсорбция.
• Целиакия

Трудно изпускане на газ.

• чревна обструкция;
• чревна атония с перитонит;
• някои остри възпалителни процеси в червата.

9. Киселинност на изпражненията.
Норма: при смесена диета киселинността е 6,8-7,6 рН и се дължи на жизнената активност на микрофлората на дебелото черво.
Промени в киселинността на изпражненията:

• рязко кисела (рН по-малка от 5,5) - по време на ферментационната диспепсия.
• кисела (рН 5,5 - 6,7) - в нарушение на абсорбцията на мастни киселини в тънките черва.
• алкална (рН 8,0 - 8,5) - с гниене на неразградени хранителни протеини и активиране на гнилостна микрофлора с образуването на амоняк и други алкални вещества в дебелото черво, в нарушение на секрецията на панкреаса, колит.
• рязко алкална (рН повече от 8,5) - с гнилостна диспепсия.

Обикновено, изпражненията не трябва да съдържат кръв, слуз, гной, остатъци от несмляна храна.

Кал има един вид оризов бульон, нормален или струващ страх

Според неговата консистенция, изпражненията трябва да приличат на кафяв цвят, не прекалено тъмен и не прекалено светъл. Консистенцията не е нито твърда, нито желеобразна. Когато се появят редица заболявания от инфекциозно естество, изпражненията са склонни да приемат формата на оризов бульон. Помислете за причината за подобна промяна.

Остри чревни инфекции

холера

Симптоми на заболяването

Симптоми на чревна инфекция: бучене в корема; болезнени контракции; разхлабени изпражнения; придобиване на изпражнения под формата на оризов бульон; дехидратация; гадене, в някои случаи придружено от повръщане; треска; загуба на тегло; проблеми с уринирането.

Симптомите показват, че болестта е доста сериозна и с неправилен подход към лечението може да свърши лошо, дори фатално.

холера

Холерата е остра чревна инфекция, която се появява, когато човек е засегнат от холерна вибрация. Холера се проявява с тежка честа диария, обилно множествено повръщане, което води до значителна загуба на течност и дехидратация. Признаци на дехидратация са сухата кожа и лигавиците, намален тънков тургор и бръчки на кожата, заточване на чертите на лицето, олигоанурия. Диагнозата холера се потвърждава от резултатите от бактериологичното инокулиране на фекални и еметични маси, серологични методи. Лечението включва изолиране на холерния пациент, парентерална рехидратация, терапия с тетрациклинови антибиотици.

холера

Холерата е особено опасна инфекция, причинена от ентеропатогенната бактерия Vibrio cholerae, която се проявява с развитието на тежък гастроентерит и тежка дехидратация до развитието на дихидратационен шок. Холерата има тенденция към разпространение на епидемията и висока смъртност, поради което СЗО е класифицирана като високопатогенна карантинна инфекция. Най-честите епидемични огнища на холера се регистрират в страни от Африка, Латинска Америка и Югоизточна Азия. Според оценки на СЗО, всяка година 3-5 милиона души се заразяват с холера, около 100-120 хиляди случая на болестта свършват фатално. Затова днес холерата остава глобален проблем на световното здравеопазване.

Характеристики на патогена

Към днешна дата са открити повече от 150 вида Vibrio cholerae, които се различават по серологични признаци. Холерните вибрации се разделят на две групи: А и В. Холерата се причинява от група A. Vibrio cholerae Vibrio cholerae е грам-отрицателна подвижна бактерия, която освобождава термостабилен ендотоксин в хода на живота, както и термолабилен ентеротоксин (холерог).

Патогенът е устойчив на околната среда, запазва жизнеспособността си в протичащ воден обект до няколко месеца и до 30 часа в отпадъчни води. Добро хранително вещество е млякото, месото. Vibrio cholerae умира по време на химическа дезинфекция, кипене, изсушаване и излагане на слънчева светлина. Отбелязва се чувствителността към тетрациклини и флуорохинолони.

Резервоарът и източникът на инфекция е болен човек или преходен носител на инфекция. Бактериите се екскретират най-активно през първите дни с клъстерни и фекални маси. Трудно е да се идентифицират заразени хора с лесно холера, но те са опасни по отношение на инфекцията. Във фокуса на откриването на холерата се изследват всички изложени на въздействието, независимо от клиничните прояви. Инфекцията намалява с течение на времето и обикновено до третата седмица се възстановява и освобождава от бактерии. Въпреки това, в някои случаи държавата на превозвача продължава до една година или повече. Удължаването на периода на превозване допринася за съвместните инфекции.

Холерата се предава от домакинството (мръсни ръце, предмети, чинии), храна и вода през фекално-оралния механизъм. В момента специално място в предаването на холера се дава на мухите. Водният път (източник на замърсена вода) е най-често срещаният. Холерата е инфекция с висока чувствителност, най-лесно се среща инфекция на хора с хипоацидоза, някои анемии, заразени с червеи, злоупотребяващи с алкохол.

Симптоми на холера

Инкубационният период за инфекция с холерна вибрация продължава от няколко часа до 5 дни. Началото на заболяването е остро, обикновено през нощта или сутрин. Първият симптом е интензивно безболезнено желание за дефекация, придружено от дискомфорт в корема. Първоначално изпражненията имат втечнена консистенция, но запазват фекалния си характер. Много бързо се увеличава честотата на движенията на червата, достига 10 или повече пъти на ден, а изпражненията стават безцветни и воднисти. Холерни изпражнения обикновено не миришат, за разлика от други инфекциозни заболявания на червата. Повишената секреция на вода в чревния лумен допринася за значително увеличаване на количеството на отделените фекалии. В 20-40% от случаите, изпражненията придобиват консистенцията на оризовата отвара. Обикновено, изпражненията се появяват като зеленикава течност с бели люспи, подобни на ориза.

Често се забелязва тътен, кипене в стомаха, дискомфорт, преливане на течност в червата. Прогресивна загуба на телесни течности води до проявление на симптоми на дехидратация: сухота в устата, жажда, тогава има усещане за студ на крайниците, шум в ушите, замайване. Тези симптоми показват значителна дехидратация и изискват спешни мерки за възстановяване на водно-солевата хомеостаза на тялото.

Тъй като честото повръщане често се свързва с диария, загубата на течности се влошава. Повръщането обикновено настъпва няколко часа по-късно, понякога на следващия ден след появата на диария. Повръщането е обилно, многократно, започва внезапно и е придружено от силно чувство на гадене и болка в горната част на корема под гръдната кост. Първоначално в повърнатите белязани остатъци от несмляна храна, след това жлъчка. С течение на времето, повръщането също става водно, понякога като форма на оризов бульон.

При повръщане тялото бързо губи натриеви и хлорни йони, което води до развитие на мускулни спазми, първо в мускулите на пръстите, след това на всички крайници. С прогресирането на електролитния дефицит мускулните спазми могат да се разпространят по гърба, диафрагмата, коремната стена. Мускулна слабост и замаяност се увеличават до невъзможността да се издига и да се ходи до тоалетната. В същото време съзнанието е напълно запазено.

Тежка болка в корема, за разлика от повечето чревни инфекции, при холерата не се наблюдава. 20-30% от пациентите се оплакват от умерена болка. Не характерно и треска, телесната температура остава в нормални граници, понякога достига субфебрилни числа. Тежката дехидратация се проявява чрез намаляване на телесната температура.

Тежката дехидратация се характеризира с бланширане и суха кожа, намален тургор, цианоза на устните и дистални фаланги на пръстите. Сухота е характерна и за лигавиците. С напредването на дехидратацията се забелязва дрезгавост на гласа (еластичността на гласните струни намалява) до афония. Характеристиките на лицето се заточват, стомахът се навива, под очите се появяват тъмни кръгове, кожата се набръчква на пръстите и дланите (симптом на "ръцете на пералнята"). При физически изследвания се забелязва тахикардия, артериална хипотония. Количеството на урината намалява.

С по-нататъшна загуба на течност (загуба на повече от 10% от телесното тегло) и йони, дехидратацията напредва. Anuria, значителна хипотермия се случва, пулса в радиалната артерия не се открива, периферното артериално налягане не се открива. В същото време диарията и повръщането стават по-редки поради парализа на чревните мускули. Това състояние се нарича дехидратационен шок.

Дехидратацията на организма варира на етапи: в първия етап загубата на течност не надвишава 3% от телесното тегло, втория и третия етап означава загуба съответно на 3-6 и 6-9% от телесното тегло, а в четвъртия етап (дихидратен шок) загубата на течност надвишава 9% телесно тегло. Увеличаването на клиничните прояви на холерата може да спре на всеки етап, курсът може да бъде изтрит. В зависимост от тежестта на дехидратацията и степента на увеличаване на загубата на течност се различават холера лек, умерен и тежък курс. Тежка холера се наблюдава при 10-12% от пациентите. В случай на мълния, развитието на дехидратационен шок е възможно в рамките на първите 10-12 часа.

Холерата може да бъде усложнена от добавянето на други инфекции, развитието на пневмония, тромбофлебит и гнойно възпаление (абсцес, флегмона), мезентериална съдова тромбоза и чревна исхемия. Значителна загуба на течност може да допринесе за появата на нарушения на мозъчната циркулация, миокарден инфаркт.

Диагностика на холера

Тежката холера се диагностицира въз основа на клиничната картина и физическото изследване. Окончателната диагноза се установява на базата на бактериологична култура на фекални или еметични маси, чревно съдържание (секционен анализ). Материалът за сеитба трябва да бъде доставен в лабораторията не по-късно от 3 часа след получаване, резултатът ще бъде готов за 3-4 дни.

Съществуват серологични методи за откриване на инфекция с холерен вибрио (RA, RNGA, виброциден тест, ELISA, RCA), но те не са достатъчни за крайната диагноза, считани за методи за ускорено приблизително определяне на патогена. Ускорени методи за потвърждаване на предварителната диагноза могат да се разглеждат като луминесцентно-серологичен анализ, микроскопия на тъмно поле на вибриози, имобилизирани с О-серум.

Лечение на холера

Тъй като основната опасност от холера е прогресивната загуба на течност, нейната подмяна в организма е основната задача за лечение на тази инфекция. Лечението на холера се извършва в специализирано отделение за инфекциозни заболявания с изолирано отделение (кутия), снабдено със специално легло (легло Филипс) с тежести и прибори за събиране на изпражненията. За да се определи точно степента на дехидратация, те редовно определят обема, хематокрита, нивата на серумните йони и киселинно-алкалната стойност.

Първичните мерки за рехидратация включват попълване на съществуващите недостатъци на течности и електролити. В тежки случаи, интравенозно приложение на полиионни разтвори. След това се извършва компенсаторна рехидратация. Въвеждането на флуид се извършва в съответствие с неговите загуби. Появата на повръщане не е противопоказание за продължителна рехидратация. След възстановяването на водно-солевия баланс и прекратяването на повръщането започва антибиотична терапия. При холерата се предписва курс на тетрациклинови препарати, а в случай на повторна изолация на бактерии се предписва хлорамфеникол.

Няма специфична диета за холера, в първите дни Таблица № 4 може да препоръча, а след отслабване, тежки симптоми и възстановяване на чревната активност (3-5та леност на лечението) - храна без белези. Препоръчва се пациентите с холера да увеличат диетата си, съдържаща калий (сушени кайсии, доматени и портокалови сокове, банани).

Прогноза и профилактика на холера

С навременно и пълно лечение след потискане на инфекцията се наблюдава възстановяване. В момента съвременните лекарства действат ефективно върху Vibrio cholerae, а рехидратиращата терапия помага за предотвратяване на усложнения.

Специфична превенция на холерата е еднократна ваксинация с холерен токсин преди посещение на райони с висока честота на това заболяване. Ако е необходимо, след 3 месеца се предизвиква реваксинация. Неспецифичните мерки за превенция на холерата предполагат спазване на санитарно-хигиенните норми в населените места, в заведенията за обществено хранене, в зоните на водовземане за нуждите на населението. Индивидуалната превенция е хигиена, кипене на консумирана вода, миене на храна и правилното им кулинарно обработване. Когато се открие случай на холера, епидемиологичният фокус трябва да се дезинфекцира, пациентите се изолират, всички контактни лица се наблюдават в продължение на 5 дни, за да се открие възможна инфекция.

Пастообразна табуретка: опасността от дълъг ход

Само децата и хората с ограничено мислене могат да се кикотят, когато става въпрос за дефекация. Един възрастен трябва да разбере факта, че изпражненията са крайният продукт от разграждането на хранителните вещества и отразяване на здравословното състояние на храносмилателния тракт, както и на цялото тяло. Понякога движението на червата под формата на пастообразен стол става опасен симптом.

Дефекация: норма и отклонения

При здрав човек средно на ден се появяват не повече от три екскремента. В този случай общата маса на възрастните изпражнения варира от 200 до 900 грама. Това е смес, състояща се от приблизително равни пропорции на хранителни остатъци, отработени храносмилателни сокове и микроорганизми.

Увеличаването на обема и теглото на изпражненията се дължи на повишения прием на течности или на заболявания, свързани с нарушена абсорбция на храната. Обикновено, изпражненията в съответствие с бристолската скала трябва да изглеждат като мека, гладка наденица без гънки и петна и да имат неприятна, но не и зловонна миризма. В други случаи можем да говорим за отклонения в работата на храносмилателната система. Въпреки това, много хора понякога трябва да мечтаят за идеално движение на червата.

Фекалиите са многокомпонентен продукт от живота на червата, храносмилателните жлези и микрофлората.

Причините за кашави изпражнения

Не винаги бързото освобождаване от фекалните маси е норма. Плазмено изпражнения, повишено желание за изпражнения, необработени изпражнения - всичко това може да бъде симптом на патологично състояние. Такава лекота на изпразване, която се повтаря редовно от ден на ден, често е опасна.

Какво може да каже на вашия стол: видео

Чести каши, понякога обилни изпражнения:

• признак на лошо храносмилане поради неправилна диета;
• доказателства за възпалително заболяване на червата;
• възможна загуба на абсорбция на хранителни вещества от храната. Разтегленият стол се отнася до шестия тип по скалата на Бристол

Изобилието от прием на течности също може да бъде една от причините за появата на пастообразни фекалии. Но има и друг аспект на появата на такъв стол. Тази липса на абсорбция и абсорбция на течности от организма води до дехидратация. Трябва да се помни, че много болести променят естеството на изпражненията. И това е омекотено, понякога хладни изпражнения са доказателство за такива състояния. Причините, уви, са много:

• дисбиоза, причинена от алергии, инфекции, антибиотици, хормони, холеретични лекарства, лаксативи и / или недостиг на витамин;
• инфекциозни заболявания: бактериални, вирусни, паразитни; Инфекция с дизентериална амеба може да предизвика пастообразна изпражнения
• хронични възпалителни заболявания на вътрешните органи: черния дроб, жлъчния мехур, червата, стомаха, панкреаса;
• неправилна диета с високо съдържание на фибри;
• хормонално нарушаване на апетита;
• вродена недостатъчност на храносмилателни ензими (непоносимост към храни) за разграждането на някои хранителни вещества (лактоза, глутен, казеин);
• синдром на раздразнените черва;
• туберкулоза;
• малабсорбция (нарушение на абсорбцията на хранителни вещества в червата);
• Болест на Crohn; Болестта на Крон е автоимунно заболяване, което може да засегне всички части на стомашно-чревния тракт и да предизвика пастообразен стол.
• онкология на различни части на червата;
• остро отравяне с различна етиология и степен на тежест;
• повишена перисталтика (подвижност) на червата;
• повишена ферментация в стомаха и червата;
• стресови ситуации с високо производство на адреналин;
• „Диария на пътниците“, свързана с рязката промяна в обичайните ястия и питейната вода.

Изпражненията с подобна на каша форма могат да имат хомогенен или хетерогенен характер. Понякога плътни, понякога твърди частици от изпражнения се появяват придружени от гъста слуз или фетидна течност.

плътност

Фекалиите на пулпа могат да варират в природата:

• пенестите изпражнения показват присъствието в организма на процеси на ферментация. Може да се появи с тежка употреба на бира и квас;
• с рязко намаляване на потока на жлъчката в червата, на фона на наличието на камъни или възпаление на панкреаса, могат да се наблюдават хлабави фекалии, подобни на мехлем;
• течно пулпиращо изпражнение присъства в случаи на храносмилателни нарушения в тънките черва по различни причини, както и поради ускореното преминаване на фекални маси;
• разредените изпражнения като грахово пюре могат да бъдат доказателство за такова опасно заболяване като коремен тиф;
• безцветна табуретка като оризово-бульон е характерна черта на холерата;
• присъствието на глина, разпръснато в изпражненията или маси от сив цвят, се наблюдава при трудно преминаване на жлъчката от черния дроб и жлъчния мехур, което води до нарушаване на разграждането на мазнините;
• водните изпражнения могат да бъдат доказателство за обилно консумиране на вода или други течности.

При възрастни, цветът на изпражненията от жълто-кафяв до тъмен шоколад се счита за нормален, в зависимост от нивото на билирубин (жлъчен пигмент) в тях. В допълнение, изпражненията могат да променят цвета си в съответствие с консумираните храни или лекарства:

• оранжев цвят може да провокира използването на голям брой тикви, моркови, кайсии, цитрусови плодове;
• червеникавият оттенък изглежда срещу използването на цвекло, червено френско грозде;
• след приемането на препарати от желязо се появяват зелени изпражнения, яде спанак, маруля, киселец, пресен грах;
• черен цвят се появява след употребата на активен въглен, препарати от бисмут, както и големи обеми от касис, боровинки, арония.

В други случаи пастообразните изпражнения от други нестандартни цветове са доказателство за патология:

• бледо кафяв показва повишена чревна перисталтика, възможни гнилови процеси;
• светложълти и сиво-бели цветове са характерни за възпаление на черния дроб, жлъчния мехур, запушването на жлъчния канал;
• ярко жълт цвят може да бъде потвърждение за наличието на възпаление на тънките черва на ротавирусен характер;
• катраноподобни, черни и черно-кафяви фекалии са характерни за възпаление на дебелото черво, пептична язва, рак на дебелото черво, назално и белодробно кръвоизлив при поглъщане на кръв, възпаление на стомашните стени; Черните изпражнения могат да сигнализират за кървене от стомашна язва.
• червеникав оттенък може да даде кървене с изпражнения от долната част на червата (хемороиди, улцерозен колит, анални фисури);
• зелен цвят показва повишена чревна перисталтика, дисбиоза, отравяне, дизентерия, интоксикация след прием на антибиотици.

Промените в цвета на изпражненията във всеки конкретен случай трябва да се оценяват строго индивидуално, като се вземе предвид възрастта на пациента, здравословното състояние, диетата и начина на живот и наличието на други симптоми. С рязката промяна в общото благосъстояние на човек, не трябва да отлагате посещението си при лекаря.

Стол - индикатор за здравето - видео

Миризмата

Тя не само трябва да визуално оцени външния вид на фекалиите. В зависимост от наличието на различни заболявания, качеството на използваните продукти, тежестта на процесите на усвояване на изпражненията има известна миризма:

• офанзивни изпражнения - пряко доказателство за нарушен панкреас, намаляване на потока на жлъчката, пролиферация на микроби;
• гнилостната миризма говори за нарушения в работата на стомаха и червата, гниещи процеси, прекомерна консумация на протеинови храни;
• киселата миризма на фекалии е характерна за изобилната консумация на храни, съдържащи захар, дрождеви напитки и тестени изделия;
• сянката на миризмата на гранясало масло е характерна за наличието на бактериално разграждане на мазнините в червата; Жлъчката - основният фактор в разграждането на мазнините в червата
• почти пълната липса на миризма може да означава ускорена евакуация на съдържанието от тънките черва.

Допълнителни фактори

Кал фекалиите могат да имат допълнителни характеристики:

• редовна сутрешна поява, придружена от обилно метеоризъм, наличието на патологични включвания може да означава сериозни нарушения в храносмилането. Ако релаксацията е единична, се появява рядко, тогава ние говорим за недохранване или употребата на лекарства, които имат слабително действие;
• Честите движения на червата са доказателство за различни заболявания. Различни фактори могат да провокират подобна ситуация: неспазване на хигиенните правила, инфекция с чревна инфекция, обостряне на хронични заболявания на храносмилателната система. Паралелно с повишеното желание за дефекация, може да има болка, спазми, гадене, повишена температура, пристъпи на повръщане, кърваво или гнойно отделяне. Всичко това изисква задължителен преглед под наблюдението на специалист; Ротавирусът - най-честата причина за пастообразни изпражнения
• наличието на слуз при разпределянето на кашави фекалии е признак на вътрешни промени в храносмилателната система. Подобен симптом може да се прояви и при хранене с храни (голям брой ферментирали млечни продукти, лигавични каши, плодове). Понякога се открива слуз в изпражненията на фона на проникването на бактериална инфекция в червата (дизентерийна Shigella бактерия).

При такива симптоми е необходимо спешно да се консултирате с лекар, за да идентифицирате истинската причина и да я лекувате.

Образуване на газ

Изходът на газове при изпразване на ректума - норма. Това е резултат от активността на различни микроорганизми, обитаващи човешките черва. Обемът на газовете зависи от количеството неразградена храна, постъпваща в дебелото черво.

Според нормата, на заден план може да настъпи увеличение на газовете:

• тежка консумация на сладкиши и кифли;
• обилно използване на храни, съдържащи фибри;
• консумират големи количества храна, която стимулира ферментационните процеси: хляб, квас, бира;
• поглъщане на голямо количество въздух по време на хранене;
• пиене на газирани напитки.

Причини за каша - видео

Диагностични методи

Абсолютно всички показатели на изпражненията могат да разкажат за наличието на заболяване, диета, наличие на проблеми, употребата на наркотици.

Cal помага да се диагностицира, когато други резултати от изследвания и анализи не успеят да го направят. При диагностициране на заболявания е много важно да се идентифицира своевременно природата на кашата. Основните признаци за преценка за наличие на инфекция са:

• треска;
• наличието на примеси в изпражненията;
• остра дехидратация;
• масово настъпване на болестта.

Има специална наука, наречена копрология, която изучава изпражненията. Изследва се под микроскоп, определя се количеството мазнини, белите кръвни клетки, слуз, еритроцитите, влакната. Всичко това помага за идентифициране на патологията, наличието на инфекция, паразити, неоплазми. Стандартна копрограма включва търсене и определяне на наличието на кръв, билирубин и скребилин. В хода на микроскопското лабораторно изследване на фекалии, паразити, патологични включвания, кръвни клетки, микроби, се откриват съединително тъканни влакна.

Фекалните маси съдържат много компоненти, които могат да хвърлят светлина върху причината за заболяването.

По време на проучването се определя киселинно-алкалния баланс:

• висока киселинност поради наличието на ферментационни процеси;
• алкална среда се среща само при интензивно гниене и липса на храносмилане.

В процеса на намиране на причината за пулпа, като например, се провеждат следните диагностични мерки:

• откриване на скрита кръв в изпражненията;
• идентифициране на червеи и техните яйца;
• идентифициране на най-простите;
• установяване на присъствие в изпражненията:
  • тифоидни паратифоидни микроорганизми;
  • киста на ламблия;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • туберкулозен патоген;
  • Е. coli;
  • холерен вибрио;
  • коки от различни видове;
• идентификация на пигменти и ензими. Тъмният цвят на изпражненията придобива поради наличието на пигмент stercobilin - наследник на унищожения еритроцитен хемоглобин.

Най-често срещаният вид диагноза - засяване на изпражненията при дисбиоза. Това изследване дава възможност да се идентифицира в организма на пациента не само наличието на патогенни и условно патогенни микроби, но и възможен дефицит на лакто- и бифидобактерии, които са необходими за нормална жизнена дейност. За откриване на токсични вещества се използва метод на газово-течна хроматография с фекални маси. Тя се основава на отделянето на биологичен материал на части, с последващ анализ на всички компоненти.

За да се открият истинските причини за появата на редовна, дълга, каша, се провеждат различни изследвания на коремните органи: рентгенографски, ултразвукови, томографски.

лечение

След необходимото изследване, идентифициране на причините за заболяването, лекарят ще предпише адекватно лечение. Терапията обикновено е сложна и се състои от няколко компонента.

Медикаментозна терапия

Следните лекарства ще помогнат за нормализиране на работата на храносмилателния тракт, подобряване на тяхната функционалност и възстановяване на плътността на изпражненията.