Теоретична част
За работа по темата "СП при заболявания на храносмилателния тракт" сте поканени в списъка с референции:
1. Диагностика на заболявания на вътрешните органи. Том 2: А. Н. Окороков - Санкт Петербург, Медицинска литература, 2008- 576 с.
2. Диференциална диагностика и лечение на вътрешни заболявания (набор от 4 книги): Под редакцията на Ф. И. Комаров - Москва, Медицина, 2003- 1848 с.
3. Диференциална диагностика на вътрешни заболявания: А. В. Виноградов - Москва, Медицинска информационна агенция, 2009 - 912 p.
4. Лечение на заболявания на вътрешните органи. Том 2. Лечение на ревматични заболявания. Лечение на ендокринни заболявания. Лечение на бъбречни заболявания: А. Н. Окороков - Санкт Петербург, Медицинска литература, 2001, 608 с. T
5. Лечение на заболявания на вътрешните органи. Том 3. Книга 2. Лечение на заболявания на сърцето и кръвоносните съдове. Лечение на заболявания на кръвоносната система: А. Н. Окороков - Москва, Медицинска литература, 2010 - 480 с.
6. Пропедевтика на вътрешните болести: И. А. Шамов - Санкт-Петербург, Феникс, 2007- 448 с.
7. Насоки за лечение на вътрешни болести. Том 1. Лечение на респираторни заболявания: А. Н. Окороков - Санкт-Петербург, Медицинска литература, 2008- 384 с.
8. Насоки за лечение на вътрешни болести. Том 2. Лечение на заболявания на храносмилателната система. Лечение на заболявания на хранопровода, стомаха, червата: А. Н. Окороков - Москва, Медицинска литература, 2009- 384 p.
9. Насоки за лечение на вътрешни болести. Том 3. Лечение на заболявания на черния дроб, жлъчните пътища, панкреаса: А. Н. Окороков - Москва, Медицинска литература, 2010 - 336 с.
10. Справочен терапевт / N.N.Kryukov.-Ed. Ростов няма данни: Phoenix, 2013.-446s.
11. T.V. Отвагина Терапия: учебно ръководство / Т.В.Отвагина.-Ростов н / Д: Феникс, 2014.-367s.
Планиране на грижи за пациенти с патология на стомашно-чревния тракт
Човешките храносмилателни органи могат да бъдат разделени в три групи според предназначението им. Първата група органи формират предната част на храносмилателната система, като тези органи са предназначени за механично смилане на храната и нейното доставяне до мястото на храносмилането - това е устната кухина, фаринкса и хранопровода.
Средната част на храносмилателната система се занимава с химическата обработка на храната, извличането и усвояването на хранителни вещества от нея и образуването на маси от непреработени отпадъци. Тази група от храносмилателни органи е най-многобройната и най-отговорната, включва стомаха, черния дроб, панкреаса, тънките черва, дебелото черво.
Стомахът е резервоар на мускулна тъкан, в който с помощта на секретирани ензими и други активни вещества се извършва разделянето на храната, усвояването на въглехидрати, водата и някои други вещества. Черният дроб, в допълнение към други важни функции в организма, също участва в процеса на храносмилането, синтезира ензими и хормони, които допринасят за храносмилането на тънките черва.
Панкреасът произвежда ензими за смилане на мазнини, въглехидрати и протеини, както и хормони, които участват в регулирането на метаболизма. Тънките черва носят основната тежест на разделянето на усвоената храна на прости компоненти и тяхната асимилация. В дебелото черво водата се абсорбира и се образуват изпражненията. Задната част на храносмилателната система включва опашния ректум, който е отговорен за екскрецията на изпражненията.
Лекарства, използвани в гастроентерологията
Антациди: Гастал, Гастрацид, Зипантола, Маалокс, Алмагел, Микрасим, Фосфалугел.
Лекарства с спазмолитично действие: Бускопан, Халидор, Но-шпа, Дротаверин, Папаверин, Спазмол.
Ензими: Wobenzym, Creon, Mezim, Panzinorm, Pancreoflat, Festal, Hermital.
Лекарства с хепатопротективни и холеретични ефекти: Галстена, Гепа-мерц, Гепабене, Хептор, Хептрал, Карсил, Резалют-Про, Сибектан, Урсолив, Еслидин, Одестон, Есенциале, Есливер-форте, Алохол.
Анти-язвени лекарства: Гастрозол (омепразол), Омез, Даларгин, Де-нол, Зантак, Кумател (фамотидин), Ланзоптол, Нексиум, Париет, Ранитидин.
Лаксативни лекарства: Mucofalk, Normaze, Bisacodyl, Guttalaks.
Лекарства, използвани за диария: Diara, Imodium, Laperamide, Neosmectin.
Задачи.
Задача 4.1.
На базата на материала от теоретичната част направете резюме на тема „Структура и функции на стомашно-чревния тракт на човека”
Задача 4.2.
Попълнете схемата "Усложнения на язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника":
Задача 4.3.
Създайте напомняне за пациента по някоя от следните теми:
- Диетична терапия за гастрит;
- Принципи на здравословно хранене;
- Профилактика на хроничен хепатит и цироза на черния дроб;
- Ефектът на алкохола върху храносмилателната система на човека;
- Диетична терапия за хроничен панкреатит;
- Билкови лекарства за стомашно-чревни заболявания;
- Хранителни характеристики при ЯЖЖ и КДП;
- Диценезия на жлъчните пътища;
- Хранителни характеристики на гериатрични пациенти;
- Профилактика на чревни заболявания;
- Подготовка на пациента за колоноскопия;
- общи препоръки за пациента да се подготви за лабораторни изследвания на кръв и урина;
Задача 4.4.
· Направете и попълнете таблицата.
· Изберете едно лекарство от описаните фармацевтични групи и опишете техния ефект.
Критерии за оценка
Тема 4. Максималната стойност може да бъде оценена на 10 точки. Всяка задача може да бъде оценена по следния начин:
Тема 5. „AFO SSS. Сестрински грижи в патологията на кръвоносната система. Фармакотерапия ".
Цел: да се изследват особеностите на организацията на сестринските грижи и фармакотерапията в патологията на сърдечно-съдовата система.
След изучаване на темата студентът трябва:
знаете:
· Анатомични и физиологични особености на сърдечно-съдовата система;
• Характеристики на организацията на сестринския процес в патологията на кръвоносната система;
· Принципи на фармакотерапията в патологията на сърдечно-съдовата система;
· Принципи на оказване на първа помощ при спешни състояния в кардиологията;
· Профилактика на сърдечно-съдови заболявания;
да може:
• Начертайте графики: ЕКГ, кръвно налягане, пулс;
• съставяне на бележка за пациента;
• съставят извадка от наркотици и се отнасят до спешното състояние;
• решаване на проблемно-ситуационния проблем.
Формирани компетенции:
PC 2.1., PC 2.2., PC 2.4., PC 2.5., PC 2.6., PC 2.7., ОК 1, ОК 2, ОК 3, ОК 4, ОК 5, ОК 6, ОК 7, ОК 8, ОК 9 OK 11 OK 12.
Теоретична част
За работа по раздел "Съвместно предприятие в кардиологията" Ви предлага списък с допълнителна литература:
1. Сестрински грижи Directory; Феникс - Москва, 2012. - 210 с.
2. Манипулации на Актасева С. А. Сестер; Медицина - Москва, 2014. - 100 c.
3. Вебер В.Р., Чуваков Г.И., Лапотников В.А. Основи на сестринството; Медицина - Москва, 2013. - 299 c.
4. Ковтун Е. И., Шепелева А. А. Сестрински грижи в гериатрия; Феникс - Москва, 2012. - 272 с.
5. Кулешова Л. И., Пустоктова Е. В. Основи на сестринските грижи. Теория и практика. В 2 части. Част 2; Феникс - Москва, 2013. - 118 c.
6. Маколкин В.И., Овчаренко С.И., Семенков Н.Н. Медицинска информационна агенция - Москва, 2013. - 243 c.
7. 20. Мостицкая Р.М. Медицинска сестра от практиката на общопрактикуващ лекар (семейство); Феникс - Москва, 2009. - 282 c.
8. Ослопов В.Н., Богоявленская О.В. Общо кърмене в терапевтичната клиника; ГЕОТАР-Медиа - Москва, 2009. - 222 с.
9. Островская И.В., Широкова Н.В. Основи на сестринството; ГЕОТАР-Медиа - Москва, 2013. - 283 c.
10. Кардиология в таблици и диаграми. Ед. M. Frieda и S. Greins. Транс. от английски - М., Практика. - 2006. - 736 s.
11. Руксин В.В. Спешна кардиология. - СПб: Невски диалект, 2009. - 471 с.
12. Вътрешни болести: Учебник: в 2 т. / Изд. A. и Martynova, N.A. Мухина, В.С. Моисеева, А.С. Галявича (отв. Изд.). - М.: ГЕОТАР-МЕД, 2004. - Т. 1. - 600 с.
13. Личев В.Г., Карманов В.К. Кърмене в терапията. С курса на първична медицинска помощ: Proc. надбавка. - М.: ФОРУМ: INFRA-M. - 2007. - 544 с.
14. Препоръки на Европейското кардиологично дружество, Европейското дружество за изследване на атеросклерозата, Европейското общество за изследване на хипертонията. Профилактика на заболяване на коронарните артерии в клиничната практика. - Интернет страница www.nedug.ru, 2014.
15. Енциклопедичен справочник на медицинска сестра, фелдшер, акушерка.
Тема: "Анатомия и физиология на сърдечно-съдовата система."
Внимателно прочетете и разгледайте предложения материал. Запомни кръговете на кръвообращението.
Структурата на сърцето на всеки организъм има много характерни нюанси. В процеса на филогенеза, т.е. еволюцията на живите организми към по-сложните, сърцето на птиците, животните и хората придобива четири камери вместо две камери в рибата и три камери в земноводните. Такава сложна структура е най-подходяща за отделяне на потока от артериална и венозна кръв. В допълнение, анатомията на човешкото сърце включва много от най-малките детайли, всяка от които изпълнява своите строго определени функции.
Сърце като орган
Така че, сърцето не е нищо повече от кух орган, състоящ се от специфична мускулна тъкан, която изпълнява моторната функция. Сърцето е разположено в гърдите зад гръдната кост, по-скоро вляво, а надлъжната му ос е насочена напред, наляво и надолу. Предната част на сърцето граничи с белите дробове, почти напълно покрити от тях, оставяйки само малка част непосредствено до гърдите отвътре. Границите на тази част се наричат иначе абсолютна сърдечна тъпота и могат да се определят чрез потупване на гръдната стена (перкусия).
При хора с нормална конституция, сърцето има полухоризонтално положение в гръдната кухина, при индивиди с астенична конституция (тънка и висока) тя е почти вертикална, а при хиперстеника (дебела, набита, с голяма мускулна маса) е почти хоризонтална.
Задната стена на сърцето е в непосредствена близост до хранопровода и големите големи съдове (до гръдната аорта, долната вена кава). Долната част на сърцето се намира на диафрагмата.
Външна структура на сърцето
При възрастен, размерът на сърцето е около 11-14 см дължина и 8-10 см ширина. Мнозина с право смятат, че размерът на сърцето на всеки човек съответства на размера на стиснатия му юмрук. Масата на сърцето при жените е около 200 грама, а при мъжете - около 300-350 грама.
След 25 години започват промени в съединителната тъкан на сърцето, която образува сърдечните клапи. Еластичността им не е същата като в детството и юношеството, а ръбовете могат да станат неравномерни. Тъй като човек расте, а след това човек остарява, се появяват промени във всички структури на сърцето, както и в съдовете, които го хранят (в коронарните артерии). Тези промени могат да доведат до развитие на множество сърдечни заболявания.
Лекарства, използвани при заболявания на стомашно-чревния тракт
Лекарства, използвани при заболявания на стомашно-чревния тракт
Антиацидни лекарства
Антацидите са лекарства, чийто механизъм на действие се основава на химическата неутрализация на стомашната киселина. Повечето съвременни антиацидни препарати използват балансирана комбинация от магнезиеви и алуминиеви съединения. Такива антиацидни лекарства се характеризират с по-бавен терапевтичен ефект в сравнение с натрий и калций, но те имат по-дълъг период на експозиция. Те не се разтварят във вода, практически не се абсорбират в кръвта, се характеризират с антипептична способност и частично абсорбират токсините.
Антацидите се разделят на всмукване и не се абсорбират. Поглъщащи се антиациди се наричат, които или самите, или техните реакционни продукти с стомашна киселина се разтварят в кръвта. Положителното качество на абсорбираните антациди е бързо намаляване на киселинността след приема на лекарството. Отрицателен - кратка продължителност на действие, възможен рикошет на киселина (увеличаване на секрецията на солна киселина след края на лекарството), образуване на въглероден диоксид, когато те реагират със солна киселина, разтягане на стомаха и стимулира гастроезофагеален рефлукс. Примери за антиациди:
- смукателни антациди:
- натриев бикарбонат (сода за хляб)
- Рени
- неабсорбиращи се антиациди:
- алуминиев фосфат: фосфалугел
- алуминиево-магнезиеви комбинации: Almagel, Gastracid, Maalox
- алуминиево-магнезиева комбинация с добавка на бензокаин: Almagel A
- алуминиево-магнезиеви препарати с добавка на циметикон (с цел предотвратяване на газове): Almagel Neo, Antarite, Relzer
- комбинации от съединения на алуминий, магнезий и калций: Rutacid, Taltsid, Gastal
алгинати
Когато алгинатната сол навлезе в стомаха, тя реагира с киселинното си съдържание, в резултат на което се образува алгинатен гел, който има почти неутрална киселинност (рН на гела е около 7). Гелът образува защитна бариера на повърхността на стомашното съдържание, предотвратявайки появата на гастроезофагеални рефлукси. В случай на регургитация или рефлукс, гелът навлиза в хранопровода, където има неутрализиращ ефект върху солна киселина и пепсин под обратен хладник и допълнително защитава лигавицата на хранопровода. Препаратите от този клас образуват алгинат бариерен плот в стомаха, който предотвратява проникването на стомашна киселина в хранопровода. Основните компоненти на алгинатите не се абсорбират в системното кръвообращение. В Русия е регистриран единственият алгинат Gaviscon (варианти: Gaviscon, Gaviscon Forte и Gaviscon Double Action), който е антациден препарат с добавка на натриев алгинат.
Антисекреторни лекарства
Н2-блокери на хистаминовите рецептори
Механизмът на действие на Н2-блокерите на хистаминовите рецептори се основава на блокирането на N2-рецептори (наричани още хистамин) на клетките на лигавицата на стомашната лигавица и по тази причина намаляват секрецията и потока на солна киселина в лумена на стомаха. Те са исторически първите антисекреторни лекарства и в сравнение с инхибиторите на протонната помпа са по-малко ефективни. Примери за Н2-блокери: Tagamet и Histodil (активна съставка циметидин), Zantak и Ranisan (ранитидин), Kvamatel, Kvamatel mini и Ulfamid (фамотидин).
Инхибитори на протонната помпа
prokinetics
Прокинетика - лекарства, стимулиращи подвижността на стомашно-чревния тракт:
Препарати, използвани в гастроентерологията
воден субстрат от метаболитни продукти на бактерии
Средства за лечение на заболявания на черния дроб и жлъчните пътища
Препарати, съдържащи фосфолипиди
есенциални фосфолипиди EPL®
фосфолипиди + глициризинова киселина
Донор на тиолова група
Лекарства с жлъчна киселина
Билкови препарати
екстракт от листа от артишок
Лекарства за лечение на вирусен хепатит
Интерферони, имобилизирани върху носител - полиетилен гликол
Синтетичен нуклеозиден аналог
Лекарства за лечение на улцерозен колит
Препарати на 5-аминосалицилова киселина
Препарати за храносмилателни ензими
Лекарството в ентерично покрити микрогранули
калкулатор
Безплатна оценка на разходите
- Попълнете заявление. Експертите ще изчислят цената на вашата работа
- Изчисляването на цената ще дойде по пощата и SMS
Номерът на вашата кандидатура
В момента ще бъде изпратено автоматично писмо за потвърждение до пощата с информация за приложението.
Гастроентеролог от най-високата категория
доктор по медицински науки
Василев Владимир Александрович
Консултация, диагностика, лечение на хронични заболявания на храносмилателните органи: хранопровода, стомаха, дванадесетопръстника, дебелото черво, жлъчния мехур, панкреаса, черния дроб, комбинираната патология
Лекарства в гастроентерологична практика (кратка класификация)
Василиев Владимир Александрович - доктор по гастроентерология от най-високата категория, доктор по медицински науки (Одеса) е член на комисията на професионалните действащи експерти на Експертното жури на конкурса за марки “Фаворити на успеха - 2011”; "Фаворити на успеха - 2012", "Фаворити на успеха - 2013", "Фаворити на успеха - 2014", "Фаворити на успеха - 2015", "Фаворити на успеха - 2016", "Фаворити на успеха - 2017" в категорията "Лекарства без рецепта", (Източник: www.favor.com.ua)
Лекарствена терапия в гастроентерологията (видео)
Медикаментозната терапия играе голяма роля в лечението на пациенти със заболявания на храносмилателната система. През последните години е постигнат голям напредък в лечението на хронични заболявания на хранопровода, на дванадесетопръстника, на панкреаса и черния дроб. По-специално, анти-хеликобактерната терапия има повече от 13 показания за използване на практика. Антивирусната терапия с парентерално приложение на интерферони с кратко или продължително действие, както и протеазни инхибитори от първото и второто поколение наскоро се използва в практиката не само на гастроентеролог, но и на специалист по инфекциозни заболявания. Лекарствата за гастроентерологична практика са отразени в кратката ми класификация.
Фиг. Човешки храносмилателни органи
1 - устна кухина
3 - хранопровода
4 - дванадесетопръстника
5 - стомаха
6 - тънко черво
7 - дебело черво
8 - ректум
Кратка (работна) класификация на лекарства, предписани от гастроентеролог за лечение на пациенти със заболявания на храносмилателната система (съставена от MD, гастроентеролог, Василев В.А., 2012, с корекция., 2014)
Антиациди - намаляване на киселинността, секретинен механизъм за стимулиране на панкреатичната секреция (фосфалугел, риопан и др.) - при заболявания, свързани с киселини, инжекции с жлъчка в стомаха
Инхибитори на протонната помпа (блокери) - блокират синтеза на H + в париеталните клетки на лигавицата на тялото на стомаха, индиректно намаляват производството на панкреатичен сок, предписва се за заболявания, свързани с киселина:
Омепразол (омез 20 mg, 40 mg и др.)
Рабепразол (париет 20 mg, барол 20 mg и др.)
Пантопразал (контролик 40 mg, золопентен 40 mg и др.)
Езомепразол (Nexium 40 mg и др.)
Лансопразол (Lanzap 30 mg и др.)
Хистамин H2-блокери - намаляват киселинността на стомаха (ранитидин 150 mg, фамотидин 40 mg и др.). при заболявания, свързани с киселини
Прокинетика - повишава тонуса, двигателната активност на стомашно-чревния тракт (мотилиум 10 mg, мотилитет 10 mg, itomed 50 mg, ganaton 50 mg и др.)
Прокинетика + инхибитори на протонната помпа (limzer, omez D и др.)
Антиспазмолитици - за облекчаване и предотвратяване на спазми на гладките мускули:
Нитропрепарати (нитроглицерин и др.)
Миотропни спазмолитици:
Селективни блокери на натриевите канали (duspatalin 200 mg, меверин 200 mg и др.)
Селективни блокери на калциевите канали (Pinavery bromide - ditsetel 50 mg и др.)
М-антихолинергици (рибал 30 мг, спазмо-бру 10 мг и др.)
Неселективен (не-shpa 0.04 g и т.н.)
Комбинирани миотропни спазмолитици: метеоспасмил, тримспа (тримебутин малеат), 200 mg и др.
Неопиоидни (ненаркотични) аналгетици (за облекчаване на болката):
- Метамизол (Analgin) 500 mg
- ацетаминофен (парацетамол) 500 mg
-
Неселективни НСПВС (за облекчаване на болката): t
- диклофенак 50 mg
- ибупрофен 25 mg и др.
- декскетопрофен (дексалгин)
-
Селективни СОХ-2 инхибитори (за облекчаване на болката): t
- валдекоксиб 20 mg
- целекоксиб 100 mg
-
Централни аналгетици (за облекчаване на болката):
- пентазоцин
-
Белодробни опиоиди (за облекчаване на болката):
- трамадол 50 mg
-
Класически опиоиди (за облекчаване на болката):
- фентанил (трансдермално) 25 mg / час
- бупренорфин (трансдермално) 35 mg / час
- морфин 5 mg
-
Синтетични аналози на соматостатин (намаляване на производството на сок на панкреаса, инхибира производството на солна киселина и пепсин):
- октреотид 50 mcg, 100 mcg
-
Блокери на ноцицептивните импулси на централната нервна система (намаляване на производството на сок на панкреаса):
- Dalargin 1 mg (флакон)
-
Антиконвулсанти (за облекчаване на болката):
- карбамазепин 200 mg
- габапентин
-
Панкреатични ензими (индиректно блокиране на производството на ензими и сок - с болка, с заместващи цели):
- минисферни (креон 10 000 единици, 25 000 единици, 40 000 единици и т.н.)
- микротаблетки (пангрол 10 000 единици, 20 000 единици, 25 000 единици и т.н.)
-
Аналгетично + спазмолитично (за облекчаване на болката):
- baralgin (метамизол + no-shpa)
- spazmolgon
Психофармакологични агенти:
Антидепресанти (с комбинация от тревожност и депресия):
- трицицелика (амитриптилин и др.)
- селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (сертралин и др.) t
- агонисти и антагонисти на серотонинов рецептор
Антидепресант + невролептик (еглонил и др.)
Невролептици - при депресия, нарушения на съня, неврози (readazin и др.)
Транквилизатори (гидазепам и др.)
Успокоителни (валериана - видео, белатамин и др.)
За подобряване на съня (сан. И т.н.)
Средства за повишаване на резистентността на гастродуоде-налната лигавична мембрана на лигавицата:
Sukralfat (Вентер)
Препарати от колоиден бисмут (de-nol 120 mg и др.)
Комбинирани зеленчуци (vikalin, vikair и др.)
Други лекарства (доктовит-витамин В5 + vit U) и др.
Антидиарейно - при хронична диария - хроничен диаренния синдром:
Забавяне на подвижността на дисталното дебело черво (лоперамид и др.)
Адсорбенти - ентеросорбенти (смекта, ентеросгел, сорболонг и др.)
Чревни еубиотици (интрикс, нифуроксазид и др.)
Пробиотици - живи микроби (бифи-форми, лазий, лакто, лацидофил и др.)
Бактериофаги - “вируси” срещу бактерии (стафилококи, анти-ясли и др.)
Неспецифични противовъзпалителни средства (салофалк и др.)
Антибиотици - за бактериална диария (флуорохинолони и др.)
Симптоматични агенти, които не влияят върху подвижността на червата (gidrasek-racekadotril, normgut и др.)
препарати
Препаратите за храносмилателния тракт са многобройни и разнообразни. Понякога е трудно да се справим с количеството лекарства, които се предлагат в аптеките за лечение на храносмилателната система. За успешна терапия, необходимите лекарства се предписват индивидуално, в зависимост от диагнозата и тежестта на състоянието на пациента.
Когато са необходими лекарства
Не можете да забавяте кампанията на гастроентеролога в случай на болка или дискомфорт в корема, които са придружени от диспептични симптоми. Най-простата патология на стомашно-чревния тракт с дълъг ход предизвиква негативни последствия.
В бъдеще лечението ще трябва да похарчи много усилия и пари. Ето защо, необичайни усещания в стомаха или влошаване на състоянието е причина за консултация с гастроентеролог, който ще предпише необходимите лекарства за стомашно-чревния тракт.
В структурата на заболяванията на стомашно-чревния тракт на първо място в честотата на развитие са:
- инфекциозни лезии (причинени от бактерии, вируси, паразити);
- гуша;
- хирургични заболявания, обединени от името "остър корем".
Тези патологии изискват вниманието на пациента и лекаря и задължителния прием на лекарства.
GI лекарства са необходими за:
- заболявания на хранопровода и стомаха;
- панкреатит;
- заболявания на черния дроб и жлъчните пътища, червата;
- болка или тежест в епигастриума;
- стомашно разстройство;
- диария;
- киселини и оригване.
Групи на хапчета
Обширен списък от лекарства за стомашно-чревния тракт е наличен в различни лекарствени форми. По принцип хапчетата се предписват за лечение, но често е необходимо да се използват лекарства за стомашно-чревния тракт под формата на инжекции, за да се получи бърз ефект при облекчаване на болката.
Все още не е открито универсално средство за лечение, което в една таблетка ще лекува всички заболявания на стомашно-чревния тракт. Следователно, лечението на всяка патология на храносмилателната система трябва да бъде изчерпателно. В зависимост от диагнозата, медикаментите се предписват от няколко групи, като във всеки случай лекарството се подбира индивидуално, като се вземат предвид изследванията и клиничните симптоми.
Списък на групите лекарства за лечение на стомашно-чревния тракт:
- спазмолитици;
- антидиарейни лекарства;
- лаксативи;
- против повръщане;
- газогонно;
- antifermental;
- антибиотици.
За да подобрите храносмилането:
- ензими;
- пробиотици;
- антиациди;
- антихистамини.
спазмолитици
Антиспазмолитиците са лекарства за патология на стомашно-чревния тракт от първия избор за лечение на болка с различна интензивност, провокирана от спазми на гладките мускули.
Използва се за:
- функционална диспепсия (парене и чувство на тежест в стомаха след хранене, гадене, повръщане), когато няма патология, която може да обясни тези оплаквания чрез органични промени, като пептична язва, гастрит и други;
- заболявания на храносмилателните органи;
- синдром на раздразнените черва, жлъчна дискинезия, жлъчнокаменна болест.
- Myotropic - действа директно върху гладките мускулни клетки.
- Neurotropic - засяга предаването на нервните импулси, които стимулират гладките мускулни влакна.
По-често се назначават миотропни спазмолитици, бързо намаляване на мускулния тонус на органите. Включете широк списък от лекарства за храносмилателния тракт и са разделени на подгрупи, в зависимост от активното вещество:
- Drotaverinum (No-shpa, Drotaverin-Forte, Spazmol);
- папаверин;
- Мебеверин - има по-малко странични ефекти от предишните и има двоен ефект - облекчава спазъм, не причинява атония (Duspatalin, Niaspam);
- Тримебутин (Trimetad);
- селективен спазмолитичен, релаксиращ сфинктер на Оди и жлъчни пътища и назначен само в тази патология (Odeston);
- комплексен спазмолитичен алверин и симетикон антипенител (Meteospazmil);
- Фитопрепарат на 9 билки (Iberogast).
Невротропните спазмолитици влияят върху предаването на импулси в вегетативната нервна система и действат косвено върху гладката мускулатура на стомашно-чревния тракт.
Те включват:
- инфекция;
- Болест на Crohn;
- детска възраст.
антидиуретик
Механизмът на действие на тези лекарства за храносмилателния тракт е както следва:
- забавят движението на изпражненията;
- увеличаване на вискозитета и плътността;
- намаляване на количеството изпражнения.
Такива лекарства включват лоперамид и Имодиум.
Те, като се има предвид ефектът върху организма, водещ до спиране на диарията, са панкреасни ензими. Но само лекар предписва ензимни препарати за лечение на стомашно-чревния тракт, като се вземат предвид етапа и клиничните прояви на панкреатит. Заболяването дава тежки усложнения, така че самолечението е опасно.
антиеметик
Препарати срещу гадене и повръщане се използват за тежък гастрит или гастродуоденит и симптоматични язви, които се появяват при рак в резултат на радиация или химиотерапия.
Рядко се предписват таблетки, дължащи се на гадене и желание за повръщане, главно за инжектиране. Такива лекарства включват лекарства, които имат мощен антиеметичен ефект, но това свойство не е основното им показание:
- GCS (дексаметазон - механизмът на действие все още не е проучен);
- антихистамини (дифенхидрамин, прометазин) се прилагат ректално под формата на супозитории при възрастни и деца над 2 години;
- допаминови антагонисти, които подобряват подвижността на стомашно-чревните органи (домперидон - Motilium);
- прокинетици (метоклопрамид - Raglan, Zerukal) и други.
От антиеметичните лекарства от първа линия за GI заболявания, често се използва Ondacetron (Zofran).
газогонен
Медикаменти за намаляване на образуването на газ в червата и премахване на газове се наричат карминати. Механизмът на действие на диметикон (Gascon Drop, Zeopat) или неговото производно - симетикон (Espumzan. Pepfysis, Simicop) се основава на ефекта на пяна.
Под тяхното влияние е унищожаването на газови мехурчета в червата. Газът се елиминира естествено или се абсорбира от чревните стени.
антихистамини
Антихистамините, използвани за алергии, са група Н по химична структура.1-хистамин рецепторни блокери. Те също така намират приложение при лечението на патологията на органите на храносмилателния тракт, особено при алергичния характер на състоянието.
Група H е по-често използвана в гастроентерологията.2-Хистаминовите рецепторни блокери (ранитидин, фамотидин, циметидин), които са антисекреторни лекарства, намаляват киселинността на стомашния сок, намаляват болката.
За подобряване на храносмилането
Ензимните препарати са необходими за компенсиране на липсата на собствени ензими. Те инхибират образуването на клетъчна смърт и фиброза на панкреатичната тъкан при хроничен панкреатит. В тежки случаи съединителната тъкан заема 90% от органа. Пълното възстановяване на функциите на жлезите е невъзможно.
Ензимите при лечение на стомашно-чревни органи се приемат за дълго време, понякога доживотно. С течение на времето, тъй като функционирането на жлезата изчезва, е необходимо увеличаване на дозата.
В зависимост от наличието на панкреатин има 5 групи лекарства:
- С панкреатин (Креон, Мезим Форте, Панкреатин).
- В допълнение към панкреатин, включително хемицелулаза и жлъчка (Festal, Enzistal, Panzinorm).
- Зеленчуци (Solizim, Unienzyme).
- Комбиниран (Wobenzym).
- Обикновено - Бетаин, Абамин.
Назначаван от лекар, самолечението е опасно.
antifermental
Използва се при остри пристъпи на панкреатит с тежък оток и заплаха от панкреатична некроза. Понякога се предписва за хронично повтарящо се възпаление.
В условията на интензивното отделение за спешни мерки се използват Gordox, Kontrykal и Trasilol. Поради многото странични ефекти и усложнения под формата на тежки алергични реакции (анафилактичен шок), тяхното използване при лечението на стомашно-чревни органи е ограничено. Няма таблетки, само форми за интравенозно приложение.
За лечение на язви и гастрит
Използвани лекарства за лечение на стомашно-чревния тракт, които са разпределени в комплекс. Едновременно се използват няколко групи: спазмолитици, антиациди, прокинетика. Понякога се предписват ензими.
Основните лекарства включват:
- Инхибиторите на протонната помпа (Omez, Lanzap, Nolpaz, Rabeprazole, Nexium) - блокират производството на солна киселина, поради което добре облекчава болката, киселините.
- Инхибиторите на Н2-хистаминовите рецептори (Ranisan, Famotidine, Cimetidine) - участват в намаляването на симптомите на болката чрез намаляване на киселинността.
Използвани лекарства със свойства на защитната обвивка:
- Venter (сукралфат);
- De-nol, Vis-nol (бисмут).
лаксативи
Лекарствата, свързани с лаксативи, се използват за втечняване на изпражненията и по-добре насърчават изпражненията през червата. Тяхната цел е да почистят храносмилателния тракт, лекарствата се разделят на:
стимули:
- растителни масла, отвари, тинктури, таблетки от лечебни растения (Sennade, Glaksen, Castor oil);
- синтетични (фенолфталеин, бисакодил, гуталакс, пикосулфат). Всички лекарства имат сериозни странични ефекти.
Те стимулират и укрепват контракциите на дебелото черво. Лекарствата влизат в кръвния поток, което води до редица странични ефекти и неконтролируемо слабително действие. Следователно има противопоказания: детство и възраст, бременност и кърмене, хронична бъбречна недостатъчност.
- възрастните хора;
- бременни жени;
- за почистване на червата на следоперативните пациенти;
- с тежки сърдечно-съдови заболявания.
Осмотични лаксативи:
- Saline - назначен за бързо изпразване на червата, например, в случай на отравяне (Guttalaks - линейка наркотици, Slabilen, магнезиев сулфат, Карлови Вари сол). Действайте бързо, във всички части на червата, почистващият ефект се появява след 1-6 часа. Не отстранявайте причината за запек, носете само временно облекчаване на симптомите от стомашно-чревния тракт. Дългата употреба не се препоръчва поради развитието на дехидратация, така че трябва да се консултирате с лекар. Също така тази група включва препарати бисакодил и пикосулфат.
- Пребиотици (несмилаеми въглехидрати) - Dufalak, Lactusan;
- Макрогол и аналози - Fortrans, Endofalk, Forlax.
антибиотици
Те участват в лечението на панкреатит, пептична язва, свързана с Helicobacter Pylori, чревни инфекции, в много случаи, холецистит, както и в патологията на стомашно-чревния тракт, което изисква хирургична намеса.
Използвани лекарства от няколко групи:
- защитени пеницилини;
- макролиди;
- цефалоспорини;
- флуорохинолони.
Всеки от представителите на тези класове има странични ефекти. При назначаване на важна доза и продължителност на курса. Таблетките се използват предимно в инжекционна форма при токсикоинфекции.
Самолечението с антибиотични заболявания на стомашно-чревния тракт и други системи е опасно поради противопоказания и много странични ефекти. Те се назначават, като се има предвид съществуващия или предполагаем патоген, състоянието, възрастта и съпътстващите заболявания на пациента.
Пробитици и пребиотици
След употребата на антибактериални лекарства се развива дисбактериоза, изискваща корекция. Когато dysbacteriosis нарушава съотношението на микрофлората в посока на разпространението на патогенни, което води до лошо храносмилане - диария, газове, болка.
Специални препарати за лечение на стомашно-чревния тракт - пробиотици - възстановяват нормалната чревна микрофлора. Те също са необходими при определени патологични състояния: синдром на раздразнените черва, чревна кандидоза. Това са живи микроорганизми (лактобацили, бифидобактерии, колибактерии), които се съдържат в червата на всеки здрав човек в достатъчни количества и участват в храносмилането.
Препаратите се предписват в определен ред:
- с лактобацили (лактобактерин, Biobacton);
- с бифидобактерии (Bifidumbacter, Biovestin, Probiform);
- едва след това - с колибактерии (колибактерин).
По-често за лечение на органите на стомашно-чревния тракт се използват многокомпонентни лекарства от последните поколения. Те действат по сложен начин, като едновременно съдържат няколко вида полезни чревни бактерии:
Понякога се предписват пребиотици - това са химикали, които стимулират бързото размножаване и растеж на нормалните микроорганизми в червата.
Крайният резултат от употребата на пробиотици и пребиотици е подобен - възстановяване на нормалната микрофлора (Dufalak, Normase; комбиниран, съдържащ ентеросорбент - Laktofiltrum, Maxilak).
антиациди
Антиацидните лекарства намаляват киселинността на стомашния сок, обгръщат лигавицата, в резултат намаляват епигастралната болка и киселината. Благодарение на обвиващото действие, лигавицата е защитена от влиянието на външни негативни фактори.
В случай на дискомфорт е необходимо да се консултирате с лекар за професионален съвет. Само в този случай ще бъде възможно да се избегнат усложнения и да се запази здравето. Неконтролираното използване на привидно безвредни лекарства може да предизвика неочаквани странични ефекти или алергични реакции.
Списък на лекарствата, използвани в гастроентерологията и хепатологията
В този списък по азбучен ред са търговските наименования на лекарствата, включени в изданието на директорията Доктор. Гастроентерология и хепатология 2011. При съставянето му редакционната колегия на RLS® се основава на принципа на избор на лекарства за справочника.
В списъка до търговските наименования на лекарствата са посочени техните лекарствени форми, наименованието на активното вещество (за монокомпоненти) или комбинации от активни съставки (за многокомпонентни) и за лекарствата-участници Доктор. Гастроентерология и хепатология 2011, в допълнение - и името на производителя.
Особеност на списъка е, че тя е допълнена с информация за лекарства, които не участват в този брой, но са в обращение и имат висок рейтинг на търсенето и продажбите на руския фармацевтичен пазар. За такива лекарства се предлага подмяна на информация под формата на описания на лекарства, синоними.
ABAKTAL ®: конц. d / r-ra за in / in vv., tab. BP (виж Pefloxacin *)
АБИСИЛ: rr d / местно и на открито. прибл. масло. (Сибирски ефирни терпени) (Initi-Farm)
ABOMIN ®: раздел. (Ренни ензими) (Мосхимфармпрепарати тях. Н.А. Семашко)
AVELOX ®: rr d / inf., Таблица. BP (Moxifloxacin *) (Bayer Schering Pharma AG)
АВИОМАРИН: табл. (виж Loadhydrinate *)
AGIOLAKS: Гран. г / поглъщане
AZARAN: оттогава. d / r-ra за in / in и in / m enter. (Ceftriaxone *) (Хемофарм)
AZATIOPRIN: раздел. (Азатиоприн *) (Мосхимфармпрепарати тях. Н.А. Семашко)
AIGI BEST: шапки. (Nu Skin Enterprises)
АКУЛИЙ ХРЯШ: шапки.
ALLILCHEP: орални капки
ALPHA NORMIX: Гран. d / sus. за орално приложение, таблица. p.p.o. (Рифаксимин *)
ALPHARE: млечна смес суха. (Nestlé)
ALPOGEL ®: гел г / за перорално приложение (виж Алуминиев фосфат)
Амикацинов сулфат: лиоф. d / r-ra за in / in и in / m enter., lyof. d / r-ra за / m интро. (Amikacin *)
AMOXICLAV ®: оттогава. d / sus. за орално приложение, пори. за r-ra d / in., Таблица. p.p.o. (Амоксицилин * + клавуланова киселина *, виж PANKLAV)
AMOKSISAR ®: оттогава. за r-ra d / in. (виж Амоксицилин *)
Амоксицилин: gran. d / sus. за орално приложение, капачки., Таблица. (виж Амоксицилин *)
AMPIOX®-SODIUM: пори. d / r-ra за in / in и in / m enter. (виж Ампицилин * + Оксацилин *)
Ампицилин: Гран. d / sus. за орално приложение, капачки. d / r-ra за in / m enter. d / sus. за орално приложение, таблица. (виж Ampicillin *)
Ампицилин-Акос: лиоф. d / r-ra за in / in и in / m enter. d / r-ra за in / in и in / m enter. d / r-ra за / m intro., Таблица. (виж Ampicillin *)
ANTOXINAT ®: Таблица.
AUROBIN: маз d / rekt. и на открито. прибл.
ACYLOC: разтвор за интрамускулация iv / v / m., Таблица. BP (вж. Ранитидин *)
BAKTISTATIN ®: капачки. (STADA CIS)
BARAKLUD: разтвор за перорално приложение (Entecavir *, виж BARAKLUD)
BARAKLUD: раздел. p.p.o. (Entecavir *) (Bristol-Myers Squibb)
BERBERIS-GOMAKKORD: капки за перорално приложение
BERLAMIN ® MODULAR: смес от сухо.
BERLITION ® 300: Конц. за r-ra d / inf., Таблица. BP (Тиоктова киселина)
BETULAIR: шапки.
BETUSIL: шапки.
БИОВЕСТИН-ЛАКТО: капки за перорално приложение
BION ® 3: Таблица.
BISAKODIL: supp. Rect., Таблица. BP разтвор./ чревен (виж Bisacodyl *)
BISAKODIL-CHEMOFARM: суп. Rect., Таблица. Валиум. разтвор./ чревен SD (виж Bisacodyl *)
BISEPTOL ®: Таблица. (Ко-тримоксазол [сулфаметоксазол + триметоприм]) (Pabianickie Zaklady Farmaceutyczne Polfa S.A.)
BIFIDUM BACTERIN: пори. за поглъщане и местно прибл. (Bifidobacterium bifidum)
BIFIDUM BAKTERIN DRY: лиоф. d / r-ra за поглъщане и loc. прибл. (Bifidobacterium bifidum)
BIFISTIM ® ЗА ВЪЗРАСТНИТЕ: стр.
BIFIFORM ®: капачки. разтвор./ чревен (Ferrosan)
BIFIFORM ® TOT: пори. Жев. (Ferrosan)
BONGIGAR: капачки., Сироп
BRULAMICIN ®: решение за в / в и в / m влизане. (Тобрамицин *)
BUDENOFALK: капачки. (Budesonide *) (Doctor Falk Pharma GmbH)
БУСКОПАН ®: суп. Rect., Таблица. p.s.o. (виж Хиосцин бутил бромид)
VAGOTIL: rr d / местно прибл. (Polikrezulen *) (Pabianickie Zaklady Farmaceutyczne Polfa S.A.)
VANMIKSAN: liof. d / r-ra d / inf. (Ванкомицин *)
VENTRAMIN ®: Таблица.
VERO-AZITROMYCIN: капачки. (Азитромицин *, виж CHEMOMYCIN)
VETORON ® ЗА ДЕЦА: Капки за уста (Мултивитамини) (Aquion)
ВРЪЗКА С ВЯТЪР: събиране на лек.
VICEF ®: стр. d / r-ra за in / in и in / m enter. (Ceftazidime *)
ВОБЕНЗИМ: Таблица. BP разтвор./ чревен (Mucos Pharma GmbH Co.)
GADOVIST ®: разтвор за в / във въвеждането. (Gadobutrol *) (Bayer Schering Pharma AG)
GUYRO: табл. p.p.o. (Ornidazole *)
GALAVIT ®: пори. d / r-ra за / m enter. Лицева страна. (Aminodihydroftalazindione sodium)
GALIDOR®: разтвор за интраперитонеално / v / m и v / m, Таблица. (Bentsiklan *) (Egis Pharmaceuticals Plc)
GALOPERIDOL: решение за in / in и in / m enter., Tab. (Халоперидол *)
GALSTENA ®: капки хомеопат. Капки за перорално приложение, таблица. под езика. хомеопат.
СЪСТАВ HAMAMELIS / MILLEFOLIUM: капки за орално приемане хомеопат.
GANATON: раздел. BP (Itopride *) (Abbott Laboratories)
Garcillin: шапки.
СИЛНИ ХАРЦИНИ: шапки., Таб.
GASTAL ®: Таблица. г / раса.
GASTRACID ®: Таблица. г / раса. (Algeldrat * + Магнезиев хидроксид) (Natur Produkt Europe B.V.)
GASTRIKUMEL: раздел. под езика. хомеопат.
GASTROTSINESIN: tab. г / раса.
ХЕВИСКОН: суспензия. за орално приложение, таблица. Жев.
ХЕВИСКОН ФОРТ: суспенд. за орално приложение
GELUSIL: Susen. за поглъщане (виж Simaldrat *)
ХЕЛМИНТОКС: суспензия. за орално приложение, таблица. BP (Пирантел *)
GEPA-MERTS: gran. d / r-ra за орално приложение, конц. за r-ra d / inf. (Ornithine *) (Merz Pharma GmbH Co. KGaA)
HEPABENE ®: капачки.
GEPAVIT: раздел.
GEPAGARD ®: капачки. (Антивирусна НПО)
GEPAR COMPOSITUM ®: разтвор за i / m и s / c.
HEPATAMIN ®: табл.
GEPATOSAN ®: капачки. (Medminiprom)
GEPTOR: раздел. BP разтвор./ чревен (Ademetionin *, виж HEPTRAL ®)
HEPTRAL ®: лиоф. d / r-ra за in / in и in / m enter., tab. BP разтвор./ чревен (Ademetionine *) (Abbott Laboratories)
GEPTRALIGHT: Таблица. (Abbott Laboratories)
ХЕСТИД: Таблица. Жев.
ХИДРОКОРТИЗОН: лиоф. d / r-ra за in / in и in / m enter. (Хидрокортизон *)
Глюкоза: rr d / inf., Rr за in / vvit. (Декстроза)
DARDUM: оттогава. d / r-ra за in / in и in / m enter. (Цефоперазон *)
DERINAT ®: rr d / местно и на открито. прибл., rr за i / m. (Натриев дезоксирибонуклеат) (Technomedservice)
ДЕТРИКАН: оттогава. за орално приложение
DIBAZOL: решение за вход / в и в / m влизане. (Бендазол *)
КОМПОЗИТ ДИЕТОЛ: Гран. хомеопат.
DIPANA ®: раздел. BP
DIPEPTIVEN ®: конц. за r-ra d / inf. (Аминокиселини за парентерално хранене) (Fresenius Kabi Deutschland GmbH)
ДИСФЛАТИЛ: Капки за уста (виж Simethicone *)
Д-Р THAISS NOVA ФИГУРЕН СЪСТАВ: капки за орално приемане хомеопат.
ДОКТОР ТАЙСКА Шведска планина: перорален разтвор
DOPPELHERTZ ® MELISSA: капки за поглъщане и за външна употреба. прибл.
DORIPREX ®: стр. за r-ra d / inf. (Doripenem *)
ПОДРОБНО: rr за i.v. (Гадотеровая киселина)
DULKOLAKS ®: supp. Rect., Таблица. BP разтвор./ чревен (виж Bisacodyl *)
ДУМИЛ МАМА ПЛЮС: смес от мляко. суха.
DUODENOHEL ®: Таблица. sublingv.
DYSPATALIN ®: капачки. удължи. (виж mebeverin *)
DUFALAK ®: сироп (виж Lactulose *)
Джели: Гран. хомеопат.
LIVE DROP (ЕКОЛОГ): капки за орално приложение
ZANTIN ®: решение за вход / в и в / m влизане. (вж. Ранитидин *)
ZEFFIKS®: разтвор за перорално приложение, таблица. BP (Ламивудин *)
ZIVOX ®: gran. d / sus. за орално приложение, таблица. BP (Linezolid *)
ЗИМНА ЧЕРИЯ: устни капки
ZINACEF ®: стр. за r-ra d / in. (Цефуроксим *)
ЗОРАН: табл. BP (вж. Ранитидин *)
ZOFRAN®: разтвор за i / v и v / m enter., Сироп, суп. Rect., Таблица. г / раса., таб. BP (виж Ondansetron *)
IMODIUM ®: капачки., Таблица. г / раса. (виж Лоперамид *)
IMPACT ® ORAL: смес от течности. (Nestlé)
IMPACT ® ENTERAL: смес от течности. (Nestlé)
INVANZ®: лиоф. d / r-ra d / in. (Ertapenem *)
INGARON ®: liof. d / r-ra за in / m и p / за влизане. (Интерферон *)
INTESTAMIN ®: сместа d / enteraln. Пийт. (Fresenius Kabi Deutschland GmbH)
INTERTRIX ®: капачки.
Йогулакт: шапки. (STADA CIS)
JONOSTERIL ®: rr d / inf.
KVAMATEL ®: liof. d / r-ra за in / in vv., tab. p.p.o. (виж Фамотидин *)
KETOCEF: оттогава. d / r-ra за i / във въведението. d / r-ra за in / in и in / m enter. (Цефуроксим *)
KIPFERON ®: supp. vag./ rect.
CLABAX ® OD: раздел. p.p.o. удължи. (Кларитромицин *) (Ranbaxy)
CLAUBRIN ®: оттогава. d / r-ra за i / във въведението. d / r-ra за / m интро. (Цефотаксим *)
CLAFRAN®: оттогава. d / r-ra за in / in и in / m enter. (Цефотаксим *)
CLINDAMICIN: капачки., Въведете решение за в / в и в / m. (Клиндамицин *)
KLINUTREN ® JUNIOR: сместа е суха.
KLION: rr d / inf., Таблица. (Метронидазол *)
PRINCE SILVER (СРЕБЪРНА СЕРИЯ): Капки за перорално приложение
КОНТРОЛИ: от. d / r-ra за in / in vv., tab. BP разтвор./ чревен (Пантопразол *) (Nycomed)
Коензим COMPOSITUM: разтвор за i / m enter.
XENICAL: капачки. (Orlistat *) (F. Hoffmann-La Roche Ltd.)
KUPERS: шапки. желатин.
KETS-KLO: капачки.
LAVOMAX ®: Таблица. BP (Tiloron *) (STADA CIS)
LACTOFILTRUM ®: Таблица.
LAMIPPLAT: раздел.
ЛАТРАН®: решение за in / in и in / m enter., Tab. BP (виж Ondansetron *)
LEVOLET ® P: rr d / inf., Таблица. p.p.o. (Левофлоксацин *) (Dr. Reddy´s Laboratories Ltd.)
LEMOD ®: лиоф. d / r-ra за in / in и in / m enter., tab. (Метилпреднизолон *)
LENDACIN ®: пори. d / r-ra за in / in и in / m enter. (Ceftriaxone *, виж AZARAN)
ЛЕПТАНДРА СЪСТАВ: Капки за перорално приложение
LIV.52 ®: табл.
LIV.52 ® K: капки за перорално приложение
LIDAPRIM ®: суспензия. за орално приложение, табл., табл. Митя таблица. BP Форте (сулфаметрол * + триметоприм *)
LIZIT (L-LYSIN) -C: суровини за хранителни добавки
LEMONTAR ®: Таблица. d / r-ra за орално приложение (янтарна киселина + лимонена киселина)
LINEX ®: капачки.
LIFAXONE: пори. d / r-ra за in / in и in / m enter. (Ceftriaxone *, виж AZARAN)
ЛИФОРАН: оттогава. d / r-ra за in / in и in / m enter. (Цефотаксим *)
Longacef: оттогава. d / r-ra за in / in и in / m enter. (Ceftriaxone *, виж AZARAN)
LOPEDIUM: капачки, таб. (виж Лоперамид *)
LUAN: гел за местно производство прибл. (Лидокаин *)
MAALOX ®: раздел. Жев. (Algeldrat * + Магнезиев хидроксид) (представителство на групата Sanofi-aventis)
Магнезиев сулфат: стр. d / r-ra за поглъщане (магнезиев сулфат)
MACROPEN ®: gran. d / sus. за орално приложение, таблица. p.p.o. (виж Midekamycin *)
MAXIMP®: оттогава. d / r-ra за in / in и in / m enter. (Cefepime *)
MARINA ®: раздел.
MEGION ®: пори. d / r-ra за in / in и in / m enter. (Ceftriaxone *, виж AZARAN)
MERONEM ®: liof. d / r-ra за i / in vv. (Меропенем *)
MESAKOL: раздел. BP разтвор./ чревен (Mesalazin *, виж SALOFALK)
METADOXIL: разтвор за интравенозно и интрамускулно инжектиране, tab. (Metadoxin) (CSC)
METEPRED: лиоф. d / r-ra за in / in и in / m enter., tab. (Метилпреднизолон *)
Metovit: капачки.
METHOCLOPRAMID: разтвор за iv и v / m от въвеждането. (виж метоклопрамид *)
METOSEPT: капачки.
МЕТРОГИЛ ®: гел d / външен. приблизително, rr за i / във въведението., Таблица. p.p.o. (Метронидазол *)
MIAKALTSIK ®: rr d / in. дози. (Калцитонин *) (Novartis Pharma)
MILAYF ®: капачки. г / на открито ок., а след това. за орално приложение, Sub., Таблица. (Гъбична фузариозна биомаса) (DIZHAFARM)
МИРАМИСТИН ®: rr d / местно прибл. (Мирамистин) (Infamed)
MODULE ® IBD: смес от сухо. (Nestlé)
МОМОРДИЧЕН КОМПОЗИТУМ: решение за i / m enter.
MOTILAC: раздел. BP (виж Domperidone *)
MOTILIUM ®: суспензия. за орално приложение, таблица. BP (виж Domperidone *)
MOTONIUM ®: раздел. BP (виж Domperidone *)
MUCOSE COMPOSITUM ®: разтвор за i / m и s / c.
MUKOFALK: gran. d / sus. за орално приложение (Doctor Falk Pharma GmbH)
Музинум: таб. BP
NAVOBAN: капачки., Решение за интро / интро. (виж Tropisetron *)
NAGIPOL ®: драже, пор., Таблица.
NATALSID ®: supp. Лицева страна. (Натриев алгинат) (STADA CIS)
Натриев нуклеинат: p. за орално приложение, таблица. p.p.o. (Натриев нуклеинат)
НЕУРОМИДИН ®: разтвор за в / м и инт. S / c, Таблица. (Ipidacrine *) (Olainfarm)
NEXIUM ®: lyof. d / r-ra за in / in vv., tab. BP (Esomeprazole *) (AstraZeneca UK Ltd.)
NEOVIR ® ТАБЛЕТКИ, ПОКРИВИ С ШЕЛ, 0.125 г (КЛЮЧОВИ РАЗТВОРИ): табл. BP разтвор./ чревен (Натриев оксидихидроакридинил ацетат)
NETROMYCIN ®: решение за вход / в и в / m enter. (Нетилмицин *)
NIVALIN ®: rr d / in. (Галантамин *) (Софарма АД)
NIFUROXAZID: суспензия. за орално приложение, таблица. p.p.o. (Нифуроксазид *)
BUT-SHPA ®: решение за IV и IV вход, таблица. (Drotaverin *) (представителство на групата Sanofi-aventis)
BUT-SHPA ® FORTE: таблица. (Drotaverin *) (представителство на групата Sanofi-aventis)
NOLPASE: таблица. BP разтвор./ чревен (Пантопразол *) (KRKA)
NORMAGE: сироп (виж Lactulose *)
NORMAL®: Таблица.
NUKS VOMIKA-GOMAKKORD: капки за перорално приложение
МОРСКО МАСЛО: капачки. желатин., масло за орално приложение и локално прибл. (Масло от морски зърнастец)
ОВЕСОЛ ®: капки за перорално приложение, капачки., Tab., Tab. BP
ODESTON: табл. (Gimekromon *) (Pabianickie Zaklady Farmaceutyczne Polfa S.A.)
OCTREOTID-DEPO ®: лиоф. d / sus. за / m enter. удължи. (Октреотид *)
OCTREOTID-LONG FS: liof. d / sus. за / m enter. удължи. (Октреотид *)
OCTREOTID ® FSINTEZ: решение за i / v и p / за влизане. (Октреотид *)
Олетезин ®: суп. Лицева страна.
ОЛИМЕТИН ®: капачки.
OMEZ ® D: капачки. (Domperidone * + Omeprazole *) (Dr. Reddy´s Laboratories Ltd.)
ORIGINAL BIG BITTNER ® BALM: балсам за орална и външна употреба.
ORNICETAL: пори. за r-ra d / inf. (Орнитин *, виж Хеп-Мерц)
OFLOXACIN: tab. BP, tab. p.p.o. (Ofloxacin *)
PANKRAGEN ®: капачки. (TD Peptide Bio)
PANKRAMIN ®: Таблица. BP
PANCREOFLAT ®: Таблица BP
PAPAVERIN: rr d / in. (виж папаверин)
PARIET ®: раздел. BP разтвор./ чревен (виж Rabeprazole *)
PARODIUM: гел d / чувствителен. дъвка
PEGASIS®: rr за р / за влизане. (Peginterferon Alfa-2a (40 kDa) *) (F. Hoffmann-La Rosh Ltd.)
PEGINTRON ®: оттогава. лиофилизиран. d / r-ra d / in. (Peginterferon Alfa-2b)
PENTASA ®: supp. Rect., Таблица. удължи. (Mesalazin *, виж SALOFALK)
PEPTAMEN ®: смес от сухо. (Nestlé)
PEPTAMEN ® JUNIOR: смес от течности., Смес от сухо. (Nestlé)
PEPPHYS ®: Таблица. шип. (Ranbaxy)
PEFLOXACIN-AKOS: конц. за r-ra d / inf., Таблица. p.p.o. (виж Pefloxacin *)
PILOBACT ® AM: маса / капачки. набор (Ranbaxy)
PIPOLPHEN ®: драже, разтвор за интравенозно / ова и v / m интро. (Прометазин *)
PIPRACYL: пори. лиофилизиран. d / r-ra d / in. (виж Пиперацилин *)
Пирогенал: суп. ж.к..
PLATIFILLIN: разтвор за р / за влизане. (Platifillin)
POLYOXIDONIUM ®: лиоф. d / r-ra d / in. и местни ок., ПОДКРЕПА. vag./ rect., tab. (Азоксимера бромид *) (Petrovax GK)
POLYSORB MP ®: стр. d / sus. орален (полисорб)
POLKORTOLON: раздел. (Триамцинолон *) (Pabianickie Zaklady Farmaceutyczne Polfa S.A.)
PORTALACK ®: сироп (виж Lactulose *)
POSTERIZAN ®: мазило г / рект. и на открито. прибл.
POSTERIZAN ® FORTE: мехлем d / rekt. и на открито. ок., ПОДКРЕПА. Лицева страна.
PRIMOVIST ®: разтвор за в / във въвеждането. (Хипокси киселина *) (Bayer Schering Pharma AG)
PROBIFOR ®: капачки., Por. за перорално приложение (Bifidobacterium bifidum)
PROCTOSAN ®: мазило г / рект. и на открито. ок., ПОДКРЕПА. Лицева страна.
ПРОСТОПИН: суп. Лицева страна.
RADAKLIN ®: капачки.
RANIGAST ®: раздел. BP (вж. Ранитидин *)
RANISAN ®: раздел. BP (вж. Ранитидин *)
Ранитидин: табл. BP, tab. p.p.o. (вж. Ранитидин *)
REGULAX ®: кубчета за перорално приложение (виж Sennosides A и B)
REGULAX PICOSULPHATE: Орални капки (натриев пикосулфат *) (Krewel Meuselbach GmbH)
RELA LIFE ®: капки за перорално приложение, tab. Жев.
Релеф ULTRA: суп. Лицева страна. (Bayer Consumer Care AG)
RELTSER: Прекратяване. за орално приложение
REMAXOL ®: rr d / inf. (ПОЛИСАН)
REMICADE ®: лиоф. d / r-ra d / inf. (Infliximab *)
RENNY ®: Таблица. Жев. (Калциев карбонат + магнезиев карбонат) (Bayer Consumer Care AG)
РЕСУРС ® JUNIOR: смес от сухо. (Nestlé)
Retinola Palmitin: rr за орално приложение (Ретинол *)
RIBOKSIN: разтвор за интравенозно инжектиране, tab. BP (Инозин *)
ROMAZULAN: rr d / местно прибл. и перорално приложение (екстракт от фармацевтични цветя от лайка)
ROPREN ®: Капки за перорално приложение (в масло) (Solagran San)
ROFERON ® -A: разтвор за въвеждане на р /. (Интерферон алфа-2а) (F. Hoffmann-La Rosh Ltd.)
ROCEFIN ®: от. d / r-ra за i / във въведението. d / r-ra за in / in и in / m enter. d / r-ra за in / m enter. за r-ra d / inf. (Ceftriaxone *, виж AZARAN)
SAB ® SIMPLEX: sus. за орално приложение (виж Симетикон *)
SALOFALK: аероз. d / rect. прибл. дози., gran. BP разтвор./ чревен удължи. (Mesalazin *, виж SALOFALK)
SALOFALK: supp. Лицева страна., Подозрителна. Rect., Таблица. BP разтвор./ чревен (Месалазин *) (Doctor Falk Pharma GmbH)
SANDOSTATIN: решение за i / v и s / c intro. (Октреотид *)
SECNIDAZOL: mk / gran. (Secnidazole *)
SECTAFAG: разтвор за орално приложение, локален и на открито. прибл. (Piobakteriofag)
SENORM: решение за in / in и in / m enter., Решение за влизане в / m. масло, табл. (Халоперидол *)
СЕНИОР: шапки. желатин.
СЕРОТОНИН: разтвор за в / ин и инт. (Серотонин)
SEROTONINA ADIPINAT: решение за i / v и v / m. (Серотонин)
SEFRIL A: стр. за r-ra d / in. (Cefradin *)
СИБЕКТАН ®: Таблица.
SYMETRID ®: supp. Лицева страна.
СИМИКОЛ: Капки за перорално приложение (виж Симетикон *)
SMEKTA ®: пори. d / sus. за орално приложение (смектитово диоктаедрично)
СОФТОВАК: от. за орално приложение
SPASCUPREL ®: Таблица. под езика. хомеопат. (Петата)
СПИРОЗИН: пори. лиофилизиран. d / r-ra d / in. (Цефотаксим *)
SPOROBACTERIN LIQUID: суспензия. за орално приложение (Bacillus subtilis)
Сукрат: гел d / sus. g / поглъщане (Sukralfat *)
SULPERAZON: оттогава. d / r-ra за in / in и in / m enter. (Цефоперазон * + сулбактам *)
SULPIRIDE: разтвор за интрамускулно инжектиране, таблица. (Сулпирид *) (органичен)
SULTASIN ®: стр. d / r-ra за in / in и in / m enter. d / r-ra за / m интро. (Ампицилин * + сулбактам *)
SUMAMED ®: капачки., След това. d / sus. за орално приложение, таблица. BP (Азитромицин *, виж CHEMOMYCIN)
SUMAMED ® FORTE: от. d / sus. за орално приложение (азитромицин *, виж CHEMOMYCIN)
Правните съставки с EUCALIMINE ® 0.05 G: суп. Лицева страна.
ТАРОМЕНТИН: пори. за r-ra d / in., Таблица. BP (Амоксицилин * + клавуланова киселина *, виж PANKLAV)
TARTSEFANDOL: от. d / r-ra за in / in и in / m enter. (Cefamandole *)
TARTSEFOXIM: от. d / r-ra за in / in и in / m enter. (Цефотаксим *)
TERTSEF: пори. d / r-ra за in / in и in / m enter. (Ceftriaxone *, виж AZARAN)
TIENAM: оттогава. d / r-ra за in / m enter. за r-ra d / inf. (Имипенем * + циластатин *)
TINIBA: раздел. BP (Тинидазол *)
TIROTAX®: лиоф. d / r-ra за in / in и in / m enter. (Цефотаксим *)
Tisas: раздел. BP (виж Sennosides A и B)
TISSUKOL KIT: лиоф. d / r-ra за открито. прибл.
TOREKAN: rr d / in., Supp. Rect., Таблица. BP (виж Tietilperazin *)
TOTATSEF ™: оттогава. d / r-ra за in / in и in / m enter. (Цефазолин *)
TRANSIPEG: оттогава. d / r-ra за орално приложение (Macrogol *)
TRIGAN: разтвор за i / m влиза. (виж дицикловерин *)
TRIMEDAT ®: Таблица. (Тримебутин *) (Valenta Pharmaceuticals)
TRIFAMOX IBL ®: стр. d / r-ra за in / in и in / m enter. d / sus. за орално приложение, таблица. BP (Амоксицилин * + Сулбактам *) (Bago Group)
TROPINDOL: капачки., Разтвор за in / in vv. (виж Tropisetron *)
TYKVELON ™: разтвор за перорално приложение
УБРЕТИД®: разтвор за интрамускулно инжектиране, таблица. (Distigmina bromide *)
ВЪГЛИЩА, АКТИВИРАНА FAS-E: gran. d / sus. за перорално приложение (виж Активен въглен)
OZARA ®: сироп (STADA CIS)
ULKODIN: табл. BP (вж. Ранитидин *)
ULCOZOL ®: капачки., Liof. d / r-ra за i / in vv. (Омепразол *) (група Bagó)
ULTOP ®: капачки. разтвор./ чревна., лиоф. d / r-ra d / inf. (Омепразол *) (KRKA)
ULTRAVIST ®: rr d / in. (Йопромид *) (Bayer Schering Pharma AG)
ULTRAPROCT: мехлем рект., Supp. Лицева страна. (Intendis)
ULFAMID: раздел. p.p.o. (виж Фамотидин *)
UNITIOL: решение за въвеждане на i / m и s / c. (Натриев димеркаптопропансулфонат) (Мосхимфармпрепарати тях. Н. И. Семашко)
URSOFALK: капачки. орално (Урсодезоксихолова киселина *) (Doctor Falk Pharma GmbH)
ФАЛКАМИН: Гран.
FAMOSAN ®: Таблица. p.p.o. (виж Фамотидин *)
Фамотидин: табл. p.p.o. (виж Фамотидин *)
FESTAL ®: драже (представителство на Sanofi-aventis Group)
FLIT PHOSPHO-SODA: разтвор за перорално приложение
ФЛОГЕНЗИМ: Таблица. BP разтвор./ чревен (Mucos Pharma GmbH Co.)
FORLAX ®: пори. d / r-ra за орално приложение (Macrogol *)
FORTRANS ®: пори. d / r-ra за орално приложение (Macrogol *)
FORTUM ®: пори. d / r-ra за in / in и in / m enter. (Ceftazidime *)
ФОСФОНИЛ: гел d / поглъщане (виж алуминиев фосфат)
HELIDONIUM-GOMAKKORD N: Капки за перорално приложение
Хемомицин: капачки., Pore. d / sus. за орално приложение, таблица. p.p.o. (Азитромицин *) (Хемофарм)
HEPEL ®: раздел. sublingv.
HIKONTSIL: шапки. d / sus. за перорално приложение (виж Amoxicillin *)
HILAK ® FORTE: капки за перорално приложение
HOLAGOL: перорални капки
HOFITOL: rrd / in., Rr за орално приложение, таблица. BP (Екстракт от листа от артишок)
Hudiya SLIM: шапки.
CEDEX: капачки. d / sus. за перорално приложение при деца (Ceftibuten *)
ЧЕЗОЛИН: пори. d / r-ra за in / in и in / m enter. (Цефазолин *)
CELESTON ®: rr d / in., Таблица. (Бетаметазон *)
ZEOLAT: раздел. Жев. (виж Диметикон *)
ЦЕРУГЛАН®: rr за in / in и in / m enter. (виж метоклопрамид *)
ЦЕРУКАЛ®: решение за in / in и in / m enter., Tab. (виж метоклопрамид *)
CEFABOL ®: Por. d / r-ra за in / in и in / m enter. d / r-ra за / m интро. (Цефотаксим *)
СЕФАСОЛИН САНДОЗ: оттогава. d / r-ra за in / in и in / m enter. (Цефазолин *)
CEFAZOLIN "BIOHEMI": тогава. d / r-ra за in / in и in / m enter. (Цефазолин *)
CEFAZOLIN-AKOS: пори. d / r-ra за in / in и in / m enter. d / r-ra за / m интро. (Цефазолин *)
CEFAMABOL ®: оттогава. d / r-ra за in / in и in / m enter. (Cefamandole *)
CEFAT ®: пори. d / r-ra за i / във въведението. d / r-ra за / m интро. (Cefamandole *)
CEFESOL ®: оттогава. d / r-ra за i / във въведението. d / r-ra за / m интро. (Цефазолин *)
Cefobid: оттогава. d / r-ra за in / in и in / m enter. (Цефоперазон *)
CEFOPERABOL ®: оттогава. d / r-ra за in / in и in / m enter. (Цефоперазон *)
CEFOSIN ®: пори. d / r-ra за in / in и in / m enter. d / r-ra за / m интро. (Цефотаксим *)
CEFTAZIDIM-AKOS: оттогава. d / r-ra за in / in и in / m enter. (Ceftazidime *)
CEFTIDIN: пори. d / r-ra за in / in и in / m enter. (Ceftazidime *)
CEFTRIABOL ®: оттогава. d / r-ra за in / in и in / m enter. (Ceftriaxone *, виж AZARAN)
CEFURABOL ®: оттогава. d / r-ra за in / in и in / m enter. (Цефуроксим *)
CYCLOFERON ®: линия., Rr d / in., Таблица. BP разтвор./ чревен (Меглумина акридон ацетат) (POLISAN)
ЦИНАРИКС: драже
CYPRINOL ®: конц. за r-ra d / inf., rr d / inf., Таблица. p.p.o. (Ципрофлоксацин *, вижте DIGITAL ® OD)
ЦИТОХРОМ С: решение за i / v и v / m. (Цитохром С)
Цитрат Бетаин Бофур: Гран. d / r-ra за орално приложение (бетаин)
DIGITAL ® OD: Таблица. BP удължи. (Ципрофлоксацин *) (Ranbaxy)
CIGAPAN ®: капачки.
SAGE: таблетки за смучене, табл. г / раса. (Natur Produkt Europe B.V.)
EGLEK ®: разтвор за интрамускулно инжектиране, таблица. (Sulpiride *, вижте SULPIRIDE)
Eglonil®: капачки., Разтвор за в / м вх., Разтвор за перорално приложение, Таблица. (Sulpiride *, вижте SULPIRIDE)
EDITSIN ®: lyof. d / r-ra d / inf. (Ванкомицин *)
EXPORTAL ®: пори. d / r-ra за орално приложение (Laktol)
ELEFLOX: rr d / inf., Таблица. p.p.o. (Levofloxacin *) (Ranbaxy)
ELKAR ®: перорален разтвор (Levocarnitine *)
EMETRON ®: решение за вход / в и в / m enter., Таблица. BP (виж Ondansetron *)
ENDOFALK: оттогава. d / r-ra за орално приложение
Enterodesis®: оттогава. d / r-ra за орално приложение (Повидон *) (Мосхимфампрепарати тях. Н. А. Семашко)
Enterol ®: капачки., След това. d / r-ra за орално приложение
ENTEROSAN ®: капачки. (Medminiprom)
ENTEROSGEL ®: гел d / sus. г / за орална паста за орално приложение (полиметилсилоксанов полихидрат)
ENFAMIL HA: смес от мляко. суха.
ENFAMIL PREMIUM 1: млечна смес. суха.
ERBISOL ®: rr d / in.
ЕРИТРОМИЦИНОВ ФОСФАТ: пори. лиофилизиран. d / r-ra d / in. (Еритромицин *)
ERSEFURIL ®: капачки., Suspen. за перорално приложение (нифуроксазид *)
ESLIDIN ®: капачки. (STADA CIS)
ESPUMIZAN ®: капачки., Emuls. за орално приложение (виж Симетикон *)
ESSENTILE® N: rr за интравенозно инжектиране (Фосфолипиди) (представителство на Sanofi-aventis Group)
ESSENTIAL ® FORTE N: капачки. (Фосфолипиди) (представителство на Sanofi-aventis Group)
EMAZILAT: решение за in / in и in / m enter., Tab. (Etamzilat *)
UNIDOX SOLUTAB ®: раздел. диспергиращи. (виж Доксициклин *)