Ние лекуваме черния дроб

Съдържание на статията:

Hologna диария (билиарна диария) и причините за нея

Жлъчни камъни, диария, диария са течни изпражнения, при които изпражненията се съдържат в жлъчката, като по този начин придобиват жълт цвят. При малки деца, които дори не са навършили една година, диарията с жлъчката е норма. Външният му вид се обяснява с особеностите на работата на храносмилателната система, която се адаптира към външната среда. В същото време, при възрастни, появата на жлъчна диария е признак на патологични процеси в организма.

Причини за жлъчна диария, защо се появи билиарна диария?

Течни фекалии, съдържащи жлъчни включвания, се наблюдават при възрастни поради нарушено функциониране на черния дроб, жлъчния мехур или неговите канали и храносмилателната система като цяло.

Какво може да причини диария с жлъчката, причинява диария на жлъчния мехур. Диария на жлъчката се появява под влиянието на редица фактори, включително:

1 Инфекции и вирусни заболявания могат да причинят тежка диария с вода.

2 Дисбактериоза и други дисбаланси на микрофлората. В червата по време на заболяването преобладават патогенни микроорганизми, които нарушават функционирането на храносмилателната система. Поради тази ситуация, жлъчката, разработена, за да осигури храносмилането, не е напълно преработена и изпражненията са боядисани в жълто.

Хранително отравяне в някои случаи води не само до повръщане, но и до диария. Както и в случая на дисбиоза, има непълна обработка на жлъчката. В случай на отравяне, жлъчката няма време за обработка поради ускореното свиване на червата и прекалено бързото придвижване на храната през нея.

4 Алкохолната интоксикация може да предизвика диария. Тялото е изложено на вредното въздействие на токсините, нарушаващи функционирането на храносмилателната система.

5 Преяждане, по-специално - злоупотребата с мастни храни, които увеличават чревната подвижност и диарията.

6 Болестта на Крон е възпалително заболяване, което провокира появата на грануломи, възли, наподобяващи доброкачествени тумори. Тя засяга елементите на храносмилателната система.

7 Resection (отстраняване) на част от червата.

8 Заболявания на жлъчния мехур. Причината за излишъка от жлъчката в изпражненията може да бъде всяко отклонение в работата на този орган: от холелитиаза до тумори и холецистит.

9 Премахване на жлъчния мехур или холецистектомия.

Важно е да се знае, че диарията, причинена от неизправност на жлъчния мехур, носи името на хологенна диария.

Hologna диария, диария, причини, поради които се появява?

Това заболяване възниква, когато постоянен излишък на жлъчна киселина се отделя в червата или обратно - неговият недостиг или пълно отсъствие. Такива течни фекалии обикновено се наблюдават: след продължителна резекция на една от частите на червата, по-специално тънка или илеална; възпаления в червата на червата, по-специално при болестта на Crohn; в резултат на дискинезия или други аномалии на жлъчния мехур или жлъчните пътища.

Дискинезията се разделя на хипокинезия, която се характеризира с оскъдна продукция на жлъчката поради значително забавяне на контрактилната активност на жлъчния мехур; хиперкинезия, придружена от повишените му двигателни умения; целиакия - хипомоторна дискинезия, в който случай органът спира да се свива. Холографската диария може да започне поради анатомични патологии в жлъчния мехур, възпаления в него или неговите канали, рак, отстраняване на жлъчния мехур (холецистектомия).

Появата на диария с жлъчката се дължи на някои физиологични особености на тялото. В случай на изброените по-горе заболявания, последователността на взаимодействието на жлъчния мехур и червата се нарушава по време на етапа на движение на жлъчката и храната, обработена от стомаха в червата. Това е причината, поради която разработената жлъчка се освобождава в червата по-рано от храната, дразни мукозните мембрани и причинява диария.

Повишена доза жлъчен поток също е причинена от хиперфункция на жлъчния мехур. Прекалената жлъчка подобрява секреторния процес. Под неговото влияние се нарушава чревната абсорбция на храната, наблюдава се диария. Липсата на жлъчка, поради запушване на жлъчните пътища вследствие на възпаление, образуване на камъни или тумори в пикочния мехур, целиакия. Такива състояния в крайна сметка водят до неизбежна холецистектомия.

Холецистектомия - причини след диария

Холецистектомията е хирургична процедура за пълно премахване на жлъчния мехур. Повечето пациенти имат диария с включвания на жлъчката. Черният дроб на здрав човек произвежда жлъчка, която след това се премества в жлъчния мехур, а от нея, по време на хранене, в дванадесетопръстника. Когато гореспоменатият орган бъде отстранен, хода на естествения процес се нарушава и жлъчката от черния дроб се секретира директно и постоянно, причинявайки диария.

По време на холецистектомията концентрацията на жлъчката е значително намалена, което означава, че нейната цел не се изпълнява правилно. Жлъчката не е достатъчна за разграждането на мазнините, което причинява появата на диария с примеси на жлъчката. За да се сведат до минимум негативните ефекти от операцията, трябва стриктно да се спазват предписанията на лекаря по отношение на храненето, по-специално да се хранят фракционално, да не се ядат мазни храни, максималният интервал между две последователни хранения не трябва да надвишава пет до шест часа. Нарушаването на тези препоръки причинява възпаление на чревните стени, перисталтиката се ускорява и се появяват камъни в жлъчката.

Жлъчен и жлъчен мехур като неразделна част от храносмилателната система

Както знаете, жлъчката е важен участник в процеса на смилане на храната. Жлъчката се натрупва в него - в резултат на чернодробната секреция. Количеството на жлъчката, получена през деня, зависи от човешката телесна маса. Дневният му обем може да достигне два литра. Жлъчната киселина получава максимална концентрация, когато е концентрирана в пикочния мехур. След като попадне в червата на храната от стомаха, киселината се изсипва в нея и влиза в следващия етап на храносмилането, като разделя мазнините, съдържащи се в храната.

Предвид гореизложеното, основната функция на жлъчката е обработката на мазнини и стимулиране на чревната секреторна функция, за да се работи ефективно. Жлъчката също е важно средство за неутрализиране на стомашния сок и катализатор за производството на ензими, необходими за висококачественото разграждане на протеините. Тези действия провокират появата на диария под влиянието на компонентите на жлъчката: холестерол, имуноглобулини, фосфолипиди, аминокиселини, билирубин, слуз, протеини и витамини.

Билирубинът въздейства върху цвета, придобит от изпражненията. Самата субстанция има жълт оттенък и масата му става кафява под влияние. Ако храносмилателната функция е нарушена, обработката на билирубина не е напълно осъществена, поради което тя се отстранява в първоначалното си състояние.

Последователността на храносмилателния процес е следната: първо, разпадането на съдържащите се в храната мазнини става в киселини. Проксималната тъкан е отговорна за това. Тогава киселини, в резултат на поредица от химични реакции, при взаимодействие с други вещества, се превръщат в мастноразтворими витамини и микроелементи. По този начин само част от преработената жлъчка трябва да се екскретира от тялото, влизайки в състава на изпражненията, като основната му цел е преработката на храната и насърчаване на абсорбцията на хранителни вещества в кръвта.

Как за лечение на хологенна диария, лечение на билиарна диария

Лечението на жлъчната диария изисква цялостна кампания и трябва да продължи поне седем дни. За лечение на холографска диария се използват адсорбенти, които неутрализират жлъчните киселини по време, когато храната не се движи от стомаха до червата. Най-често в такива случаи, използването на активен въглен, Smekta, Enterosgel и техните аналози. Ефектът от лекарствата за диария е насочен към неутрализиране на токсичните вещества, уловени в червата, чрез обгръщането на стените му. Това помага за предпазване на червата от дразнене и ускорява отделянето на вредни вещества.

Холеретичните лекарства спомагат за нормализиране на съгласуваността на процеса на прехвърляне на храна и жлъчка в червата. Тези лекарства имат в състава на алкалоида фурамин, известен със своите спазмолитични свойства. Той помага да се отървете от спазми в жлъчния мехур и неговите канали, ограничава навлизането на излишна жлъчка в червата. Такива лекарства са в състава на ексципиентите, които допринасят за нормализирането на черния дроб (например, хепатопротектор силимарин). В някои случаи лечението с такива лекарства се извършва в продължение на няколко месеца и дори години.

При лечението на холографска диария е важно да се обръща достатъчно внимание на поддържането и възстановяването на чревната микрофлора. За това на пациента се предписват про- и пребиотици. Хората, които са претърпели холецистектомия, трябва да следвате нежна диета до края на живота си.

Диета след холецистектомия, какво да яде и какво не след билиарна диария

Първото нещо, на което трябва да обърнете внимание, е пълното изключване от храната на пържени храни. Пациентът трябва да приема само варени, задушени или парни ястия. Тя трябва да се съсредоточи върху протеиновото хранене, по-специално - варено пиле, меко сварени яйца и парен омлет и риба. В случай на билиарна диария, гастроентеролозите препоръчват хранене на лигавицата с постна каша - овесена каша и ориз. Това е необходимо, за да обгърне стените на стомаха и червата, за да ги предпази от ефектите на токсините.

След преминаването на диарията е много важно да се следват други правила за лечение на диария, особено след изчезването на основните симптоми под формата на болки в долната част на корема и честите изпражнения. Ако диарията е изчезнала с вода, ако честите редки изпражнения са спрели, това не означава, че проблемът е фиксиран. Не забравяйте да вземете допълнително мултивитаминни препарати, за да осигурите на организма достатъчно количество витамини и микроелементи, да повишите имунитета, без да забравите за задължителното използване на естествени източници на хранителни вещества - печени или варени зеленчукови и плодови ястия. Най-достъпни от тях са печени ябълки, богати на пектин, който има благоприятен ефект върху хода на регенеративните процеси в червата.

Пациентът може да яде супи след диария, приготвена в бульон: зеленчук, риба или месо. За да се гарантира нормалното функциониране на червата след операцията се изисква възстановяване на нейната микрофлора, което означава, че диета за лечение на диария е много необходима, след като основните му симптоми са преминали. Това ще спомогне за включването в храненето на пациента на безмаслени млечни продукти, с изключение на прясно мляко, зеленчуци с плодове, печива и деликатеси от брашно, сладкиши и газирани напитки.

Можете да пиете сок от ябълки и дрян, бульонни шипки или боровинки, желе и сушени плодове, екстракти от лайка и жълт кантарион. За да не се превърне острата диария в хронична диария, лекарите съветват веднага след изчезването на честите хлабави изпражнения, за да не започнат да ядат нормална и обичайна храна, а да следват диета за лечение на диария. Храната трябва да се приема на малки порции, не повече от 250 грама наведнъж, не по-често от всеки 5-6 часа. Най-доброто решение е да се яде храна в износена форма, докато тя не трябва да е твърде студена или гореща, да съдържа горещи подправки, за да се избегне дразненето на червата. След края на рехабилитационния период и подобряването на състоянието на пациента, човек може постепенно да прибави към обичайната си храна, но да се избягва консумирането на мазни храни.

Мастните продукти от растителен или млечен произход следва да се консумират в умерени количества. Те са необходими за нормализиране на процеса на отстраняване на жлъчката.

Как да се възстанови след отстраняване на жлъчния мехур?

За правилното възстановяване след холецистектомия е важно не само да се следват препоръките относно диетата, но и да се обръща внимание на физическата активност. Разбира се, пациентът трябва да се движи. Въпреки това, упражненията трябва да бъдат нещастни, включително дихателни упражнения и ходене на чист въздух. Не се допускат големи натоварвания и спортове поради факта, че те стимулират съкращаващата способност на червата и могат да причинят диария. В допълнение, не можете да вдигате тежести с тегло 5 кг или повече, да ходите по-дълго от един час на ден, да бягате и да скачате.

Постепенно увеличавайте физическата активност не по-рано от 8 месеца след операцията, след консултация с Вашия лекар. Винаги трябва да се помни, че на човек, подложен на холецистектомия, се приписва диета за цял живот.

Диария при заболявания на жлъчния мехур

Един от най-важните органи на храносмилателната система е жлъчката. За съжаление много хора страдат от заболявания, свързани с този орган. Ако жлъчката е болна, диарията ще бъде първият знак. Пациентът също развива гадене, пожълтяване, гадене и горчив вкус в устата.

Диагнозата ще определи как болестта е податлива на жлъчния мехур. Можете да диагностицирате предварително каква болест страда пациентът преди диагнозата. Това може да стане чрез появата на диария.

Прояви на диария поради жлъчен мехур

Преди започване на лечението е необходимо да се анализират симптомите. Всяка болест, освен диария, има свои специфични симптоми:

  • Жлъчнокаменната болест се причинява от повишения холестерол на фона на намаляване на секрецията на жлъчна киселина. Диария с холелитиаза до 10 пъти на ден. В този случай столът може да бъде придружен от воня. Най-често изпражненията имат лек нюанс.
  • Дискинезия на жлъчните пътища. След хранене се появява диария. Жлъчката навлиза в тънките черва между храненията. Жлъчните киселини нарушават процеса на абсорбция, следователно диарията се появява при жлъчна дискинезия. Кал се чувства неприятен гнилост.
  • Хроничен холецистит. Особеност на заболяването е, че диарията постоянно се заменя с констипация. Разхлабените изпражнения могат да имат кашавидна форма с неприятна миризма.

Правилното хранене за диария от жлъчния мехур

За да ускорят лечението и да се отървете от диария, лекарите предписват строга диета за своите пациенти. Препоръчително е да се яде храна 5 пъти на ден. Трябва да се помни, че храната трябва да е дробна, докато храната трябва да се дъвче добре.

Честа консумация на храна допринася за своевременното изтичане на жлъчката, така че тя няма да се задържа в жлъчния мехур. По този начин може да се избегне честа диария.

Пациентът по време на диария може да се използва:

  • Варени яйца, но не повече от 4 броя на седмица;
  • Месо постно риба и животно;
  • Варено сирене и сирене. Тези продукти ще бъдат полезни поради високото съдържание на калций;
  • Растителни мазнини и малко масло. Ако използвате твърде много от този продукт, диарията може само да се увеличи, така че трябва да следвате нормата;
  • Зеленчуци, които могат да предотвратят диария, а именно моркови от цвекло, тиквички, зеле.

Трябва да помните и за продуктите, които категорично не се препоръчват за употреба, тъй като течният стол ще се появява всеки ден и болестите на жлъчния мехур ще започнат да се развиват:

  • Мазни меса;
  • Сало, под всякаква форма;
  • Вътрешни органи на животни;
  • маргарин;
  • Зеленчуци, съдържащи етерични масла, а именно лук, чесън, ряпа;
  • За хората, страдащи от наднормено тегло, най-добре е да се изключат брашните от диетата.

Диария, дължаща се на жлъчния мехур, не е ужасна, ако пациентът следва диета, предписана от лекуващия лекар. Лекарят провежда първо изследване, за да определи причината за диария, както и как точно страда пациентът. След това се предписват лечение и диета.

Най-често, диария се предписва диета, храни, които съдържат магнезиеви соли, витамини и фибри. Благодарение на магнезиевите соли, болката става по-слаба, храносмилането се подобрява, а хладните изпражнения спират.

Най-добре е да създадете образцово меню, според което храната ще се сервира:

  • 1 закуска Достатъчно е да се използват 160 грама моркови, нарязани на ренде, 240 грама мляко и лимонов чай. За готвене на овесена каша можете да използвате разнообразни зърнени храни, но е по-добре, ако е просо;
  • 2 закуски. За да задоволи слабия глад, трябва да ядете 110 грама сушени кайсии, предварително накиснати във вода. Плодовете се измиват с бульон от пшенични трици. Достатъчно, за да изпие една чаша бульон;
  • Обяд. 240 милилитра супа от овесени ядки със зеленчуци, около 110 грама варено пиле, 210 грама зеле. Всичко се измива с 210 милилитра бульон от шипка;
  • Време за чай На обяд е по-добре да се използват пресни ябълки в количество от 100 грама;
  • Вечеря. За да не се натоварва стомаха, достатъчно е да се ядат 140 грама кнедли извара и 210 грама зеленчукови котлети. Всички измити с чай или доматен сок.

Предотвратяване на диария

На практика всеки проблем, свързан с храносмилателния тракт, възниква поради неправилно хранене. Всеки ден човек консумира големи количества храна, което причинява смущения в храносмилането, като по този начин причинява диария, както и заболяване на жлъчния мехур.

За профилактика на течни изпражнения и заболявания на стомашно-чревния тракт трябва да се следи хигиената, както и да се използват само чисти и варени храни. Често човек не може да устои, за да не ядат плодове или зеленчуци, като същевременно забравя да ги измие.

Най-добре е да почистите тялото си. За да направите това, подгответе прясно изцедени сокове, които се приготвят в домашни условия. Като съставки можете да използвате ягоди, грозде, къпини или касис.

Защо е билиарна диария или холонна диария

Жлъчен камък се нарича диария, при която в изпражненията присъства жлъчката, т.е. цветът на изпражненията става жълт. За деца под една възраст билиарната диария е норма, дължаща се на функционалните характеристики на храносмилателната система, докато при възрастни това е патология.

Защо е билиарна диария?

Диария с жлъчката при възрастни се дължи на дисфункция на жлъчния мехур, жлъчните пътища, черния дроб, стомашно-чревния тракт. Има няколко причини за развитието на жлъчна диария:

  1. Вирусни, инфекциозни заболявания.
  2. Нарушаване на чревната микрофлора, т.е. дисбактериоза. В същото време в червата преобладават патогенни микроби, което нарушава работата на стомашно-чревния тракт. В резултат на това жлъчката, произвеждана от тялото, не се обработва правилно, оцветявайки жълто в изпражненията.
  3. Хранително отравяне. В същото време, жлъчката също няма време да се обработва от червата, поради увеличаване на неговата контрактилна функция и бързото развитие на храната.
  4. Алкохолната интоксикация, която води до поражение на тялото с отрови и нарушаване на храносмилателната система.
  5. Прекомерна консумация на мастни храни, което увеличава чревната подвижност, провокира хлабави изпражнения.
  6. Болест на Крон, който е възпалително заболяване на храносмилателната система, характеризиращо се с образуването на грануломи - възли, наподобяващи доброкачествен тумор.
  7. Resection (премахване) на всяка част на червата.
  8. Заболявания на жлъчния мехур. Това могат да бъдат холелитиаза, тумори, холецистит и други патологии, които водят до нарушаване на работата на този орган.
  9. Премахване на жлъчния мехур (холецистектомия).

Жълта диария в резултат на дисфункция на жлъчния мехур се нарича холожна диария.

Холожна диария

Hologna диария се дължи на прекомерния прием на жлъчна киселина в червата, неговата липса или отсъствие. Този вид течен стол се появява, когато:

  1. Обширна резекция на малката, илеална част на червата.
  2. Възпалителни заболявания на илеума на червата, например, при болестта на Crohn.
  3. Дискинезии - дисфункция на жлъчните пътища и жлъчния мехур. На свой ред дискинезията се разделя на:
    • хипокинезия - недостатъчен жлъчен поток в резултат на намаляване на контрактилитета на жлъчния мехур;
    • хиперкинезия - прекомерна секреция на жлъчката в резултат на повишена подвижност на жлъчния мехур;
    • целиакия - хипомоторна дискинезия, когато контрактилната функция на жлъчния мехур е напълно отсъстваща;
  4. Анатомична патология на жлъчния мехур.
  5. Възпаление на жлъчния мехур и жлъчния канал.
  6. Ракови образувания.
  7. Холецистектомия - отстраняване на жлъчния мехур.

И това се случва за последващи причини. Когато тези заболявания се появят, има несъответствие в потока на жлъчката и храната в червата. Това означава, че жлъчната киселина може да бъде освободена много преди приема на храна, в резултат на това - дразни чревната лигавица и допринася за появата на хлабав стол. Хиперфункция на жлъчния мехур причинява изобилие секреция на жлъчката, а прекомерното му количество допринася за засилване на секреторния процес, влошаването на процеса на абсорбция в червата и появата на течен стол. Причината за липсата на жлъчката може да бъде запушване на жлъчните пътища в резултат на възпалителни процеси, наличие на камъни или тумори в жлъчния мехур, както и на целиакия, което често води до необходимостта от отстраняване на жлъчния мехур, тоест холецистектомия.

Защо диария след холецистектомия?

Холецистектомията е хирургична процедура, свързана с отстраняването на жлъчния мехур. Много хора, които са преминали тази операция се чудят защо се появява билиарна диария след холецистектомия. Факт е, че жлъчката се произвежда от черния дроб, а след това навлиза в жлъчния мехур, от където се влива в дванадесетопръстника по време на приема на храна. След отстраняване на жлъчния мехур, този процес се нарушава, секрецията на жлъчката директно от чернодробните канали се извършва постоянно, поради което се появява течен стол. Освен това, той е по-малко концентриран и следователно няма желания ефект върху мазнините за тяхното разделяне, т.е. няма основната си функция в правилната степен, поради което се появява течен стол с жлъчка, ако не спазвате предписанията, а именно, следвайте диетата:

  • ядат малки хранения;
  • премахване на мастни храни от диетата;
  • интервалите между храненията не трябва да бъдат дълги, максимум пет часа.

Неспазването на тези препоръки води до дразнене на чревните стени, повишена перисталтика и поява на течен стол с жлъчка.

Ролята на жлъчния мехур и жлъчката в храносмилането

Както вече беше описано по-горе, жлъчката е орган, в който се отделят секрети, отделяни от черния дроб, т.е. жлъчка, чието количество на ден варира от един до два литра (всичко зависи от телесното тегло). Натрупани в пикочния мехур, жлъчната киселина става по-концентрирана и в резултат на приема на храна тя се екскретира в червата, където участва в процесите на храносмилането, или по-скоро в разграждането на мазнините, получени от храната. Това означава, че основната функция на жлъчката се състои в обработката на мазнини, стимулиране на работата на червата чрез увеличаване на секреторната му функция. Освен това, той неутрализира ефектите на стомашния сок, стимулира производството на ензими, които насърчават усвояването на протеините. Всички тези действия се дължат на компонентите на жлъчните вещества: имуноглобулини, холестерол, билирубин, слуз, фосфолипиди, аминокиселини, протеини и витамини. Техният билирубин е отговорен за цвета на изпражненията. Той има жълт оттенък, който в процеса на нормалното храносмилане се превръща в вещество, което придава кафяви фекалии на изпражненията. Ако храносмилателната функция е нарушена, билирубинът се елиминира.

Самият процес на храносмилане се извършва на няколко етапа: разграждането на мазнините в проксималната част на червата в киселини, от които те се превръщат в други химични съединения, които са жизненоважни за организма - мастноразтворими витамини, микроелементи. Това означава, че обикновено рециклираната жлъчка трябва да се погълне, абсорбира се през кръвта и само част от нея трябва да се екскретира с изпражненията.

Лечение на Холонската диария

Терапията за хологенна диария трябва да се извършва цялостно, най-малко седем дни. Като лечение за течен стол с жлъчка, трябва да приемате адсорбиращи лекарства, за да неутрализирате жлъчните киселини между храненията. Тези лекарства включват активен въглен, смекта, ентеросгел и т.н. Това са същите лекарства, които се използват за лечение на всеки тип диария. Те помагат за почистване на червата от токсични вещества и обгръщат стените на храносмилателния тракт, като ги предпазват от дразнители. За да се нормализира синхронизацията на потока на жлъчката и храната, се препоръчва да се вземат препарати от жлъчката, например Questran, Allohol, Karsil, Holenim, Odeston, Flamin, Gepabene. Съставът на тези лекарства е алкалоид фумарин, който се използва като спазмолитично средство за облекчаване на спазми в жлъчните пътища и пикочния мехур, както и контролира потока на жлъчката. В допълнение, те включват силимарин хепатопротектор, който се използва за нормализиране на функционирането на черния дроб. Продължителността на тяхното използване понякога е няколко години. В допълнение, лечението на хологенна диария включва вземане на лекарства за подобряване на чревната микрофлора - пробиотици и пребиотици, както, всъщност, за всякакви продължителни прояви на редки изпражнения.

Най-важното правило за хората, подложени на холецистектомия, спазването на диета през целия живот.

Хранене след отстраняване на жлъчния мехур

Първо, пържените храни трябва да бъдат изключени от диетата. Храната трябва да бъде задушена, запържена или варена. Препоръчително е да се фокусирате върху протеинова храна, която е подходяща за варено месо, пиле, риба на пара, меко сварени яйца или парен омлет. Също така, когато диария се препоръчва да се яде лигавицата каша на водата - ориз, овесена каша. Те имат способността да обгръщат стените на храносмилателния тракт, като ги предпазват от вредното въздействие на токсините. В допълнение, тялото се нуждае от достатъчно витамини и минерали. За това е добре да се използват варени или печени зеленчуци и плодове, като се препоръчват специално печени ябълки, съдържащи пектин, които са необходими за възстановяване на функциите на червата и на целия организъм. Можете също да приготвяте супи в зеленчукови, месни, рибни бульони. За да се подобри работата на червата, трябва да се възстанови нейната микрофлора, за това можете да използвате обезмаслени млечни продукти, извара, сирене. Забранените храни включват: газирани напитки, сладки, брашно, мляко, пресни плодове и зеленчуци. От напитки разрешено сок от ябълки, царевици; традиционни отвари от дива роза, боровинки, брусници; желе, компот от сушени плодове, круши, касис; инфузии от лайка, хиперикум.

Храненето трябва да се извършва на всеки пет часа в малки количества - не повече от 250 грама наведнъж. Храната трябва да се консумира в занемарена форма, да не е пикантна, студена или гореща, за да не се дразни стомашно-чревната лигавица. С подобряването на състоянието, можете постепенно да влезете в диетата обичайната храна, но не и мазнини. Храните, съдържащи мазнини, са позволени, дори препоръчвани, но умерено и по-добре от растителен или млечен произход, тъй като те допринасят за по-бърз поток на жлъчката.

Какво да направите, за да се възстановите след отстраняване на жлъчния мехур?

Какво трябва да се направи в допълнение към диетата и диетата, за да се възстанови от холецистектомията? Физическата активност играе голяма роля в това. Прекомерната физическа активност след операцията е неприемлива, тъй като те допринасят за повишена контрактилност на червата и провокират появата на течна изпражнения. Забранени физически усилия включват вдигане на повече от пет килограма, ходене по-дълго от един час, бягане, скачане, което води до увеличаване на налягането в коремната кухина. Допустимите товари включват: ходи не повече от четиридесет минути на ден, дихателни упражнения. Увеличаването на физическата активност трябва да настъпи не по-рано от осем месеца след операцията и само с разрешение на лекуващия лекар. Освен това, за лице, което е претърпяло операция за отстраняване на жлъчката, е предписана доживотна диета, описана по-горе. Това означава, че човек трябва да се ограничи в употребата на мазнини, да се откаже от алкохол, газирани напитки, свинска мас, колбаси, пикантни, консервирани продукти, кисели краставички, пушени меса.

Диария на жлъчката - какво да правя?

Диарията с жлъчката е тревожно състояние, което има много разумно обяснение. Това разстройство на червата се нарича билиарна или хологенна диария. Промяната в сянката на дефекацията представлява първите симптоми на освобождаване на жлъчката в червата и съответно, че тялото сигнализира за съществуването на патология, развитието на болестта. Пренасищане на билирубина в храносмилателната система може да възникне при възрастни и деца. Трябва да знаете защо се появяват тези симптоми и как да се справяте с тях.

Механизмът на възникване и развитие на болестното състояние

Важно свойство на жлъчката е преработката на храната, постъпваща в стомаха, за разделяне на мазнините.

При горните проблеми с органите на храносмилателната система възниква прекомерна секреция и неконтролирано освобождаване на жлъчката. В резултат на това се предизвиква дразнене на чревната лигавица, поява на диария с жлъчка.

Прекомерното ниво спомага за засилване на секреторния процес, нарушава абсорбцията.

Жълта диария се образува под въздействието на такива елементи като:

  • Аминокиселини.
  • Имуноглобулин.
  • Фосфолипиди.
  • Холестерол.

Но важна роля в този процес играе билирубин, който има жълт оттенък, който пациентът вижда в изпражненията.

Причини за изпускане на изпражненията

Диария на жлъчната диария има свои предпоставки. При кърмачетата най-често това състояние се дължи на непоносимостта на продукта, развитието на дисбактериоза.

При възрастните причините за диария с жлъчката са много по-сериозни:

  1. Инфекции, вирусни заболявания.
  2. Дисбаланс на чревната микрофлора (наличие на патогени). В резултат на това жълтата течност не се обработва от храносмилателния тракт, се отделя естествена и билиарна диария.
  3. Отравяне на храни. Поради високата степен на свиване на червата и движението на храната, течността няма време за обработка.
  4. Прекомерната консумация на силни алкохолни напитки води до нарушаване на храносмилателната система при възрастен и въздействието на токсините върху тялото.
  5. Преяждане на мастни храни, които влияят на повишаване на чревната перисталтика, това води до факта, че има билиарна диария.
  6. Болест на Крон, при който в храносмилателния тракт се развиват доброкачествени грануломи, които пречат на нормалното функциониране.
  7. Хирургична интервенция в чревната област (най-често илеума).
  8. Холецистектомия - отстраняването на жлъчния мехур е основната причина за диария с жлъчката.
  9. Заболяванията на пикочния мехур (холелитиаза, холецистит, тумори и др.) Водят до дисфункция на този орган.
  10. Вродени анатомични патологии на жлъчния мехур, жлъчните пътища.
  11. Дискинезия, при която настъпва дисфункция на екскреторните пътища (недостатъчна или прекомерна секреция на жлъчката в червата).
  12. Celiac заболяване, при което няма контрактилни свойства на пикочния мехур.

Медикаментозна терапия

Ако се открие билиарна диария, терапията трябва да бъде насочена към възстановяване на функциите на стомашно-чревния тракт. Спешно лечение на диария след отстраняване на жлъчния мехур е да се спре жълтата слуз от навлизане в дебелото черво.

За тази цел се предприемат редица дейности:

  1. Присвояване на лекарства за жлъчка, спешно помага за подобряване на работата на жлъчните пътища за премахване на диарията с жлъчката.
  2. За облекчаване на спазматичните пристъпи, намаляване на дискомфорта и болката в епигастриалната област се предписва гепабене (алкалоид на фумарин). Препарати от тази група нормализират изтичането на киселини в червата, подобряват ефективността на черния дроб. Предписва се да се пие по 1 капсула лекарство на ден преди хранене.
  3. Сорбенти - лекарства за лечение на жлъчна диария, които помагат за възстановяване на перисталтиката, отстраняване на токсични вещества, укрепване на чревната лигавица. Най-често срещаното и по-достъпно средство за лечение на диария с жлъчката е активен въглен, както и Смекта, Ентеросгел.
  4. Ако има съмнение за развитие на патогенни микроорганизми в червата или се наблюдава висока температура, се предписват гадене, повръщане, чревни антисептици (Нифуроксазид).
  5. За възстановяване на здравето на органите на храносмилателния тракт след лечението се предписват пребиотични препарати, които нормализират чревната микрофлора. Вземете "Bifiform", "Linex" и т.н. необходимо за един месец.
  6. След резекцията на част от червата, лечението на диария се състои в приемането на лекарството Окреотид, което значително намалява скоростта на секреция на електролити и вода в чревната кухина.
  7. Течният стол с жлъчка след холецистектомия се елиминира с помощта на "холестирамин".

Важно е! Само квалифициран лекар, след диагностициране и определяне на причината, трябва да предпише лечение за диария с жлъчката, когато лекарствата се подбират правилно, след 3-4 дни изпражненията се нормализират.

Рецепти за алтернативна медицина

Какво да правим и как да възстановим тялото у дома? С развитието на холографската диария, терапията може да се извършва не само с лекарствени средства, но и с използването на популярни рецепти.

Причините за диария с жлъчката са различни, но много естествени средства помагат независимо от тях, понякога дори по-ефективни от фармацевтичните препарати и много по-евтино:

  1. Ефективно, червен сок от офика (2 супени лъжици. Л.) Напитки 30 минути преди хранене 2 пъти на ден. Този инструмент има антимикробно действие, има много лечебни свойства, нежно обгръща чревната стена. В допълнение, сокът има огромно количество хранителни вещества, киселини, които имат благоприятен ефект.
  2. Смила естествения корен от житната трева (1/2 ч.л.) се изсипва с 1 чаша варена топла вода, приема се лекарството на всеки 3-4 часа.
  3. Ефективно средство за спиране на диарията с жлъчката е да се нарязва дъбната кора (50 г), да се добавят 400 мл вода, да се варят 10 минути на слаб огън. Вземете рецептата за 1 чаена лъжичка 3 пъти на ден. След 24 часа диарията трябва да премине.
  4. Хранителното картофено нишесте ви позволява бързо да елиминирате неприятните симптоми на диария при хологените. За това се нуждаете от 1 ч. Л. суровини, разтворени в 250 мл вода, се пие 1/4 чаша на всеки два часа.
  5. Смес от плодов сок (300 мл), морска сол (1 чаена лъжичка) и мед (1 чаена лъжичка) ще помогне за лечение на диария. В друг контейнер се налива вода със сода за хляб (200 мл до 1 ч.л.). Пийте по 2 глътки последователно от всяка чаша.
  6. За облекчаване на симптомите на дискомфорт, болки и спазми ще помогнат при вливането на цветя Hypericum (100 g) и варена топла вода (400 ml). Сварете суровината за 10 минути, настоявайте половин час, прецедете. За да може агентът да действа бързо - приемайте го под формата на топлина 2 пъти на ден след дефекация.
  7. За лечение на хладни изпражнения с жлъчка орехът помага добре. За да направите това, се изсипва 100 г пречистена суровина с 400 мл вряща вода, оставя се за 30 минути. В резултат отвари да се използва 1 чаша на ден.
  8. Смелете обелени 1 средна круша, добавете 300 мл вряща вода, увийте в топлина и оставете за 6 часа. Пийте инфузия от 50 ml за 30 минути преди хранене. Тази рецепта ще помогне да се определи изпражненията за диария след отстраняване на жлъчния мехур, обогатяване на кръвта с витамини, премахване на микроби, патогени. Освен това инструментът подобрява защитните функции на тялото.
  9. Конусите от елша много помагат при холографска диария, премахват болки в корема. Това изисква в една чаша вряла вода да се приготви и настоява 1 ч. Л. събрани суровини. Готови инфузия напитка 100 мл 3 пъти на ден.
  10. Рецептата за пелин има незабавен фиксиращ ефект. Готвенето е до 1 ч. Л. билки се налива водка, настояват за светло зелен оттенък и пие 20 капки 3 пъти на ден.

Независимо от избраните средства, трябва да се разбира, че използването на всяко лекарствено растение има своите плюсове и минуси. Ето защо, преди да използвате естествени суровини, е по-добре да се консултирате с лекар, за да избегнете появата на странични ефекти. Ако се наблюдава диария на жлъчката, температурата е повишена, за 1-2 дни и няма подобрение в състоянието, е необходимо да се спре лечението вкъщи, да се консултира със специалист и да се направи по-ефективен режим на лечение.

диета

Жлъчнокаменна болест, възпаление на пикочния мехур - неприятни симптоми, които имат последствия. Спазването на ограничена диета е най-важното правило за възстановяване.

Диария, диария с жлъчката, билиарна диария, холонна диария, причини, лечение t

Защо е билиарна диария?

Hologna диария е диария с жлъчката. Такова явление при възрастен не се счита за нормално. Cal получава жълт цвят. Не трябва да се притеснявате, само ако това състояние се наблюдава при новородените, тъй като за тях това е част от физиологичната норма.

Причините, поради които се развива жлъчна диария, много. За да елиминирате правилно патологията, трябва да разберете защо се е развила такава диария.

Течни фекалии, съдържащи жлъчни включвания, се наблюдават при възрастни поради нарушено функциониране на черния дроб, жлъчния мехур или неговите канали и храносмилателната система като цяло.

1 Инфекции и вирусни заболявания могат да причинят тежка диария с вода.

Причини за заболяване

Диария на жлъчната диария има свои предпоставки. При кърмачетата най-често това състояние се дължи на непоносимостта на продукта, развитието на дисбактериоза.

Наличието на жлъчка в изпражненията е признак на сериозно заболяване. В изпражненията на здрав човек не трябва да бъде. Само малко количество жлъчка при деца до 2 месеца от живота се счита за нормално. В други случаи такова явление трябва да се счита за отклонение от нормата.

Лекарите определят няколко основни причини за развитието на хологенна диария:

  1. Дисбактериозата е болезнено състояние, по време на което активното възпроизвеждане на патогенни микроорганизми измества по-голямата част от нормалната микрофлора. Тези микроорганизми влияят върху функцията за обработка на жлъчката, което води до влизане в ректума в непроменена форма (нелекувана). Дисбактериозата е много опасно заболяване (особено за малки деца) и изисква незабавно лечение.
  2. Патологиите на жлъчния мехур, жлъчните пътища и черния дроб са друга възможна причина за появата на хологенна диария.
  3. Остра отравяне - в това състояние тялото не може да обработи всички вещества, в резултат на което те влизат в ректума в оригиналната му форма с голяма скорост.

Каквито и да са причините за неприятните симптоми при първата им поява, трябва да се запишете за консултация с лекар. Колкото по-скоро започне лечението, толкова по-голяма е вероятността за бързо възстановяване.

Лечението на хологенна диария е продължително и сложно. Преди да се одобри терапевтичен режим, е необходимо да се идентифицират симптомите на заболяването. Хологенният тип диария има определени симптоми. Симптоми на заболяването:

  1. Течните изпражнения имат жълто-зелен цвят.
  2. Екскрементите имат голямо количество слуз (сиви и дебели).
  3. Леко повишаване на телесната температура или студени тръпки, подуване на корема.
  4. Горчивост в устата, възможно е повръщане.
  5. Наличието на жлъчни киселини в изпражненията.
  6. Остра загуба на тегло.

Провежда се колоноскопия, за да се диагностицира точно разстройството. Лекарят ще може да анализира състоянието на пациента и да избере оптималната схема за възстановяване. Наличието на жлъчка е основният признак за поява на хологенна диария.

Препоръчва се терапевтичните ефекти да се извършват под строгия контрол на лекар. Забранено е да се лекувате!

Билиарната диария е специален случай на чревни проблеми. Той се задейства от намаляване на абсорбцията на киселини, секретирани от жлъчния мехур в кръвоносната система. Увеличаването на нивото на киселините в дебелото черво води до това, че течните и солеви компоненти на усвоената храна не се абсорбират.

Жлъчни камъни, диария, диария са течни изпражнения, при които изпражненията се съдържат в жлъчката, като по този начин придобиват жълт цвят. При малки деца, които дори не са навършили една година, диарията с жлъчката е норма.

Външният му вид се обяснява с особеностите на работата на храносмилателната система, която се адаптира към външната среда. В същото време, при възрастни, появата на жлъчна диария е признак на патологични процеси в организма.

Холецистектомията е хирургична процедура за пълно премахване на жлъчния мехур. Повечето пациенти имат диария с включвания на жлъчката.

Черният дроб на здрав човек произвежда жлъчка, която след това се премества в жлъчния мехур, а от нея, по време на хранене, в дванадесетопръстника. Когато гореспоменатият орган бъде отстранен, хода на естествения процес се нарушава и жлъчката от черния дроб се секретира директно и постоянно, причинявайки диария.

Механизмът на възникване и развитие на болестното състояние

Причините за диария с жлъчката са многобройни. Основните провокиращи фактори са описани в таблицата.

Признаци на Холонската диария

Въпреки факта, че жълтеникавите или зелени изпражнения с много слуз, които са предимно подозрителни към образуваната болест, холографската диария има и други симптоми, които включват:

  • Болезненост, локализирана от дясната страна на илиачната област.
  • Болките се отличават със своята закономерност, нарастваща в процеса на дефекация.
  • Може би образуването на гадене.
  • Може да се появи замайване.
  • В някои случаи телесната температура се повишава, въпреки че това увеличение не е значително.

Но симптомите и оплакванията от страна на жертвите не са достатъчни за поставяне на диагноза. Потвърждаването на предположения изисква назначаването на колоноскопия. Когато се извършва в случай на развитие на патология на чревните стени, се наблюдава повишено натрупване на слуз. При изследването на изпражненията се открива прекомерно количество жлъчни киселини.

Симптоми на отхвърляне

Симптомите на хологенната диария зависят от основната диагноза. Фекалните маси имат течна консистенция. Цветът на изпражненията е жълт или зелен. На повърхността на изпражненията има слуз. Той е дебел и безцветен или сив.

Пациент с хологенна диария може да се оплаче от наличието на болка. Дискомфортът е остър или пронизващ. Локализиран симптом в дясната илиачна област. Интензивността на симптомите се увеличава с резки завои.

Болката в корема се усилва значително от акта на дефекация. Дискомфортът става непоносим. Понякога има вероятност от шок.

Hologenous диария е придружена от намаляване на апетита. На този фон телесното тегло на пациента намалява. Има тежко гадене. Кожата става суха и започва активно да се бели. Изсъхват и лигавиците. Състоянието на пациента бързо се влошава.

Нарушаването на функционирането на жлъчния мехур, което се изразява в диария, има клинични прояви:

  1. Честото покачване на изпражненията (на всеки 1-2 часа).
  2. Необичаен цвят на изпражненията (жълт, зелен).
  3. Разхлабени изпражнения, покрити със сива слуз.
  4. Характерна миризма.
  5. Болка в дясната страна, спазматична или постоянна.
  6. Подтиква се към повръщане.
  7. Интоксикация (главоболие, замаяност, слабост, субфебрилна температура).

Диагностични методи

Билиарната диария сама по себе си е симптом, така че специфична болест не може да бъде диагностицирана от нея. Изисква лабораторни изследвания на кръвта, урината, изпражненията, което ще покаже истинската причина за проблемите със стола.

Също така назначен хардуерен преглед чрез ултразвук, ендоскопия на дебелото черво. Необходима е пълна диагноза, за да се избере правилния режим на лечение за пациента.

За да направите това, трябва да вземете предвид специфичните особености на тялото му, наличието на съпътстващи заболявания.

Патологично лечение

Ако диагностицирана хологенна диария, лечението може да се извърши не само с лекарства, но и с рецепти за традиционна медицина. Домашни средства за много векове са използвани за лечение на много сериозни заболявания.

Такава популярност на популярни рецепти се дължи на факта, че те имат огромен брой предимства. Първо, те съдържат само естествени съставки.

Второ, такива лекарства не са пристрастяващи. Трето, цената им е много по-ниска от цената на много фармацевтични препарати.

Ето някои от традиционните лекарства за лечение на заболяването:

  1. 50 г натрошена кора дъб трябва да се излее 400 мл вода, да доведе до възпаление, варете на слаб огън за 8 минути и се пие 1 супена лъжица течност три пъти на ден. Диария обикновено изчезва след няколко дни.
  2. Можете да се отървете от неприятните симптоми с помощта на картофено нишесте, 1 лъжица нишесте трябва да се разтвори в 300 мл топла студена вода. Вземете този инструмент на всеки 2 часа.
  3. 100 г пречистен орех трябва да се излее 400 мл вряща вода и да се остави за 30 минути. В резултат на това трябва да получите не много дебел бульон, който трябва да се изпие 1 чаша на ден.
  4. Студената диария се лекува с елхови шишарки: 1 супена лъжица конуси трябва да се задушат в 1 чаша вряща вода и да се оставят за повече от половин час. Крайният продукт трябва да се приема през устата по 100 ml три пъти дневно.
  5. 1 лъжица пелин (можете да си купите в аптеката), трябва да попълните с водка и изчакайте, докато лекарството придобие зеленикав оттенък. Тази течност трябва да се приема по 20 капки три пъти дневно. Положителните резултати, като правило, не трябва да чакат дълго.
  6. 1 супена лъжица изсушени натрошени листа от тученица трябва да се задушат в 600 мл вряща вода. Полученото вещество трябва да се вари на водна баня за около 30 минути под затворен капак. В готовата отвара, добавете 2 нарязани скилидки чесън, увийте топъл шал и оставете настрана за 20 минути. Получената смес трябва да се източи и вземе 200 мл 3 пъти дневно преди хранене.
  7. Любимият плодов сок ще ви помогне да се справите с диария - в 1 чаша сок трябва да добавите 1 супена лъжица фина морска сол и 1 лъжица естествен мед. В отделна чаша е необходимо да се събере чиста вода и да се разреди 1 лъжица сода за хляб. За да елиминирате неприятни симптоми, трябва да пиете по две глътки последователно от всяка чаша, докато лекарството е напълно готово.
  8. 100 г трева от хиперикум трябва да се сварят в 400 мл вода и да се варят на средна температура поне 10 минути. Получената течност трябва да се филтрира и да се влива в продължение на около 20 минути. Пийте това лекарство трябва да бъде горещо. Така ще работи по-бързо. Въпреки това, ние трябва да се уверите, че течността не е твърде гореща, иначе избягвайте изгаряния е малко вероятно да работи.

Преди да започнете лечение на заболяване като хологенна диария, като използвате народни средства, трябва да се консултирате със специалист.

В допълнение, домашните средства често са причина за алергична реакция.

Понякога избягването на алергии е много по-трудно, отколкото от самото заболяване.

Тъй като причината за холографската диария се крие в работата на вътрешните органи, диарията трябва да се лекува симптоматично. Много е важно да следвате диета и диета. Тези, които се придържат към тези правила, обикновено не страдат от диария.

Ако възникне такъв проблем, се препоръчва употребата на лекарства, които нормализират водно-солевия баланс. Например, лекарите предписват за пиене "Regidron."

Основните причини за патологията са:

  • диета с лошо качество;
  • силно физическо натоварване;
  • злоупотреба с алкохол и газирани напитки.

Приемането на всяко лекарство трябва да се извърши в рамките на 7-10 дни. Желателно е в същата посока да се комбинират различни лекарствени форми - таблетки, капсули, перорални прахове, разтвори за инжекции.

Ефективността им ще се увеличи, а симптомите на диария на жлъчката ще преминат по-бързо. Лекарите обръщат специално внимание на терапията на черния дроб и жлъчния мехур.

Възстановяването на нормалната им работа гарантира, че пациентът ще се отърве от диария.

Медикаментозна терапия

Заболяването изисква комплексна терапия. По време на лечението на пациентите се предписват различни видове лекарства. Приемането им трае около седмица, след което терапията може да бъде удължена. Със съгласието на присъстващия специалист могат да се използват и народни средства.

Пациентите, които са преживели холецистектомия, са показани през целия живот. Хранителната корекция е необходима и за всички категории пациенти, които изпитват хологенна диария.

Медикаментозна терапия

Терапия с жлъчна диария е набор от мерки, които трябва да се прилагат най-малко седем дни.

Възможни усложнения и профилактика

Дехидратацията е опасно последствие от билиарна диария. Загубата на течности и минерални соли (електролити) води до нарушаване на функционирането на храносмилателния тракт. Понякога се развива състоянието на шок и недостатъчност във функционирането на бъбреците. Наред с другите усложнения трябва да се подчертае:

  • метаболитна ацидоза.
  • хипокалиемия. Серумът съдържа калиеви йони не повече от 3.5 mEq / l;
  • хронична диария.

Комплексът от превантивни мерки е използването на пресни храни. Не забравяйте за личната хигиена преди хранене.

Възможни усложнения и профилактика

Много по-лесно е да се предотврати хологенната диария, отколкото да се излекува по-късно. Въпреки това, за да се намали напълно риска от отклонения е невъзможно. Като профилактика лекарите препоръчват:

  • ядат само висококачествени и пресни храни;
  • добавете достатъчно плодове и зеленчуци към вашата диета;
  • се опитват да консумират възможно най-малко сладкарски изделия и сладкиши;
  • отхвърлят сода и алкохол.

Пациентът трябва да е активен. Важно е внимателно да следите диетата си. Препоръчително е да се премахнат всички лоши навици. Необходимо е да се спазва режимът на пиене.

диета

Жлъчнокаменна болест, възпаление на пикочния мехур - неприятни симптоми, които имат последствия. Спазването на ограничена диета е най-важното правило за възстановяване.

Сред разрешените продукти:

  • Турция.
  • Пиле.
  • Кефир без мазнини, извара.
  • Диетични видове риби.
  • Меки сварени яйца.
  • Каши.
  • Задушени зеленчуци.

Забранени продукти за холецистит и свързаните с тях симптоми са, както следва:

  • Сладкарски.
  • Печене, кифла.
  • Пресни плодове и зеленчуци.
  • Пържени и тлъсти, пикантни ястия.
  • Алкохолни напитки.

Порциите трябва да бъдат малки, обемът на всеки не надвишава 1 чаша. С подобряването и нормализирането на изпражненията, можете леко да въведете някои храни в диетата след консултация с лекар.

Спазвайки прости правила, лесно е да се предотврати рискът от развитие на хологенна диария, да се намалят симптомите му. Препоръките на специалиста, диетата и квалифицираното медицинско лечение ще помогнат за възстановяването на организма след преминаване през жлъчна диария.

Необходима е корекция на мощността при всички случаи на хологенна диария. Важно е да се следват препоръките:

  • напълно отказват пържени храни;
  • ядат само варени и задушени храни, както и задушени храни;
  • включват в храната протеинови храни (пиле, омлети);
  • ядат каша от лигавица от ориз и овесена каша;
  • ядат частично с интервал от 5 часа;
  • предотвратяване на преяждане и консумиране на не повече от 250 грама храна наведнъж;
  • дават предимство на смилането на храната в течна форма;
  • Не яжте прекалено студена или гореща храна, тя трябва да е топла.

При изготвянето на диетата се формира списък с храни, които са необходими за консумация, както и списък на забранените храни.