Декодиращ анализ на изпражненията при дисбактериоза

В кухината на червата, доста голям брой различни микроорганизми, чиято дейност се отразява на процеса на храносмилането на хранителни вещества, извършват своята жизнена дейност. За предпочитане е тестът за изпражнения за дисбактериоза да е необходим за тези с признаци на нарушена микрофлора, които са ясно симптоматични, т.е. има диария, газове, болезнени усещания в корема, както и след като е предписан курсът на антибиотично лечение. Най-важният аспект обаче е дешифрирането на анализа на изпражненията при дисбактериоза.

Патогенни ентеробактерии, главно, могат да действат като причина за развитието на много патологични процеси. Те могат да повлияят на развитието на остри инфекциозни заболявания. Те включват салмонела и шигела - дизентериални микроорганизми. Ако по време на декодирането на анализа в изпражненията се съдържат ентеробактерии, това предполага, че е налице развитие на достатъчно сериозна инфекция. Обикновено този индикатор за дисбактериоза трябва да отсъства.

E. coli - норма или дисбактериоза?

Такива микроорганизми са компоненти на стомашно-чревната флора. Те могат да действат като пречка за разпространението на патогенни бактерии, а също така да повлияят на производството на витамини от група В, да подпомагат абсорбцията на калций и желязо в кръвта.

Ако в резултат на анализа за дисбактериоза се понижи средният индекс на съдържанието на тези бактерии, тогава организмът се населява с опасни паразити. Освен това може да има и други причини:

  • Курсът на антибиотици.
  • Грешна диета.
  • Наличието на инфекция.

Много често е възможно да се отговори на декодирането на намаляването на активността му в ензимните процеси. В този случай, Е. coli се счита за непълна, т.е. няма да има вредно въздействие върху организма, но няма полза от него. Ако, в резултат на бактериологично изследване, неговото количество е над нормата, т.е. 10 7 - 10 8, то това е доказателство за развитието на дисбактериоза.

Индикаторно лактозно-отрицателни ентеробактерии с дисбактериоза

Тази група принадлежи към опортюнистични бактерии, които пречат на нормалното протичане на процеса на храносмилане, и също така имат склонност да провокират диспептични прояви: оригване, парене, усещане за пълнота или притискане на корема. Обикновено при дешифрирането на анализа на изпражненията за дисбактериоза те не трябва да бъдат повече от 5%.

Lactobacillus в резултат на анализ за дисбактериоза

Тази бактериална група е един от основните видове в групата на млечната киселина. Техните 4-6% в общата бактериална маса на червата. Лактобацилите разграждат лактозата, така че няма развитие на лактозна недостатъчност. Освен това тяхната работа е да поддържат нормална киселинност в кухината на дебелото черво.

Ако броят на бактериите от тази група се намали при дешифрирането на анализа на изпражненията за дисбактериоза, това може да се дължи на:

  • Лечение с лекарства с антибиотични и нестероидни противовъзпалителни средства.
  • Недостатъчна диета.
  • Инфекция.
  • Наличието на хронична форма на заболяването, което се среща в храносмилателния тракт.
  • Стрес.

При дешифриране на анализа на изпражненията при дисбактериоза обикновено се наблюдава такъв брой лактобацили:

  • за деца под 1 година - 10 6 - 10 7.
  • за деца след 1 година - 10 7 - 10 8.
  • за възрастни - 10 6 - 10 8.

Бифидобактерии при нормална и дисбактериоза

Тази група заема доста сериозна позиция в чревната микрофлора. Основната дейност на бифидобактериите е инхибирането на патогенни микроорганизми. В чревната кухина има поне 95%. Липсата им е причината, която причинява нарушение на микрофлората. При дешифрирането на анализа за дисбактериоза се наблюдава намаляване на нивото на бифидобактериите.

Какво показва присъствието на ентерококи в анализа на дисбактериоза?

Бактериалната група от този тип е част от стомашно-чревната микрофлора. В този случай ентерококите могат да действат като патогени на различни видове инфекции в тазовите органи и пикочната система. Индексът на съдържанието при декодиране на анализа на ентерококи не е по-висок от съдържанието на Е. coli.

Ако броят им е по-висок от 10 5 - 10 8 при дешифрирането на анализа на изпражненията, това е доказателство за развитието на дисбактериоза.

Clostridia също принадлежат към нормалните обитатели на чревната микрофлора. Те помагат при преработката на протеини. Тяхното увеличено количество при дешифрирането на бактериологичния анализ на изпражненията при дисбактериоза е доказателство за консумацията на много храни, богати на протеини. Техните норми са:

  • За бебета не повече от 10 3.
  • За деца над 1 година и възрастни не повече от 10 5.

Протеи също е част от чревната микрофлора. Протеи също се наричат ​​санитарни показатели. Ако те се открият в резултат на изпражнения за дисбактериоза, то това може да служи като доказателство за нарушение на хигиенните правила. Възможна е инфекция с бактериална група от този тип, ако не се наблюдава лична хигиена или ако се контактува с вече заразено лице.

Klebsiella също действа като представител на опортюнистични бактерии, които принадлежат към семейството на ентеробактериите. Ако се открият при дешифриране на анализа за дисбактериоза, тогава техният брой не трябва да надвишава 10 4.

Бактероидите имат ефект върху процеса на смилане на храната. Предимно при дешифрирането на анализа на изпражненията при шестмесечни деца, тази група не се открива. За деца на възраст над 7 месеца и възрастни, техният брой в резултат на декодиране на изследването за дисбактериоза не трябва да бъде по-висок от 10 8. Заслужава да се отбележи, че тяхната роля в човешкото тяло не е напълно разбрана.

Peptostreptokokki обитават кухината на дебелото черво, оказват влияние върху преработката на млечни протеини и въглехидрати. Въпреки това, ако техният индекс се повиши в организма при дешифриране на анализа за дисбактериоза, както и ако те присъстват в други органи, това е доказателство за възпалителни процеси.

При дешифриране на тестове за дисбактериоза обикновено не трябва да има повече от тях:

  • При деца до една година - 10 3 - 10 5.
  • При деца над една година и възрастни - 10 5 - 10 6.

Стафилококите се разделят на два вида: патогенни и непатогенни. Стафилококите влизат в тялото заедно с храната от външната среда. Обикновено при тестване за дисбактериоза те не трябва да бъдат. Доказан факт е, че ако в дешифрирането на бактериологичния анализ на изпражненията има Staphylococcus aureus, тогава се изисква незабавна хоспитализация.

С увеличаване на броя на дрожди-подобни гъби, които принадлежат към рода Candida, резултатите от изследването на изпражненията могат да говорят за развитието на дисбактериоза, дължаща се на антибиотици. Обикновено този показател не надвишава 10 7.

Заслужава да се каже, че представеното декодиране на анализа за дисбактериоза не е надеждно във всеки отделен случай, а не за всяка възраст. Дори при нормална работа може да се различават.

Ниското съдържание на лактобацили в изпражненията

В продължение на много години, неуспешно се борят с гастрит и язви?

Ръководителят на Института: „Ще бъдете изумени колко лесно е да се лекува гастрит и язви, като се приема всеки ден.

Не можете да изненадате или изплашите пациента с обикновени анализи. Във формата на резултата, винаги посочвайте нормални показатели, така че пациентът да може да диагностицира по-ниско ниво на хемоглобин или повишена левкоцитоза.

За лечение на гастрит и язви, нашите читатели успешно използват Monastic Tea. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Редки проучвания, въпреки нормите, посочени във формуляра, са тревожни и завладяващи. Какво е повишена урея? Каква е същността и защо лекарят дава указания за това изследване?

Откъде идва това вещество в кръвта

Уреята е крайният продукт на разграждането на протеините. Отнася се за органични съединения. В черния дроб се образува урея.

След това, освободеният продукт влиза в кръвта, където изпълнява основната си задача - концентрацията на урина. След това продуктите на метаболизма влизат в бъбреците и се елиминират естествено от тялото. Това е механизмът за неутрализация на амоняка, образуван по време на разграждането на протеините.

Изследването на нивото на урея се използва за диагностични цели, за динамичен мониторинг на състоянието на пациента, за оценка на реакцията на организма към лечението.

Показателите за карбамид в кръвта могат да варират и зависят от нивото на физическа активност, хранителните навици, лекарствата.

Показания за изследване

Анализът за определяне на нивото на урея в кръвта се предписва на пациенти със съмнения за заболявания на отделителната система. В други случаи такова изследване е спомагателен метод за оценка на общото състояние на тялото, с изключение на бъбречните патологии.

  • по време на преминаването на профилактичен медицински преглед за пациенти с бъбречно заболяване в историята;
  • проследяване на лечението на бъбречна и чернодробна недостатъчност;
  • съмнение за бъбречно или чернодробно увреждане;
  • бременни жени със заболявания на пикочната система в историята, с патологии на бъбреците, които се развиват по време на гестационния период;
  • с повишено кръвно налягане;
  • съмнение за диабет;
  • шокови състояния на различна етиология;
  • периодично изследване на пациенти на хемодиализа;
  • мониторинг на състоянието на пациентите на интензивно лечение.

Допълнителни симптоми, при които лекарят може да предпише този анализ:

  1. чупливи нокти;
  2. косопад;
  3. често уриниране за уриниране без признаци на цистит;
  4. хипертония, която не се контролира с лекарства;
  5. общо неразположение;
  6. възпалителни процеси в ставите, включително подагра;
  7. желязодефицитна анемия;
  8. неприятна миризма от кожата.

Техника за вземане на проби

Материалът за изследването е венозна кръв. Оградата се извършва строго на празен стомах. Последното хранене не е по-рано от 8 часа преди приема на биологична течност. Сокове, чай, напитки със захар са забранени.

Позволено е да се пие само чиста вода. Резултатите от анализа могат да бъдат засегнати от състояния като депресия, неотдавнашен стрес, повишено упражнение, приемане на определени лекарства.

Стандарти за различни категории пациенти

Нормалното ниво на карбамид зависи от възрастта и пола на пациента.

Таблица 1. Норма на карбамид при пациенти от различни категории.

Промяната в показателите показва възможен проблем в организма, но не е диагноза. За да се определи причината за патологията ще помогне на лекаря, въз основа на резултатите от прегледа на пациента.

Увеличено ниво на карбамид

Промяната на параметрите на уреята в кръвта не винаги е признак на патологичен процес. Дори и през деня, съдържанието на това вещество в кръвта варира, а разликата може да бъде до 20%.

Ако промяната в показателите се дължи на някакви патологични процеси, тогава като правило се проявяват допълнителни симптоми. Трябва да се анализират ситуации, които могат да причинят промяна в нормалните стойности.

Физиологични причини

Те не причиняват заболявания на бъбреците или други органи, но могат да предизвикат увеличаване на уреята в кръвта. Какво трябва да се обърне внимание на лекаря:

  • прехвърлен стрес, депресия;
  • последните интензивни упражнения;
  • използването на така наречените протеинови диети, в които основните продукти в диетата са месо, риба, яйца, но с ограничаване на растителните влакна;
  • продължителен хранителен дефицит, гладуване, твърда диета;
  • бременност - индикаторът може да е под нормалната;
  • приемане на някои лекарства - тиреоидни хормони, Lasix, тетрациклинови лекарства.

Патологични причини

Ако са налице допълнителни симптоми и са изключени физиологичните причини, промяната на параметрите на уреята е признак за различни заболявания.

Всички патологични процеси, свързани с нарушен метаболизъм на урея, се разделят на 3 групи. отличава:

  • Намалена бъбречна екскреторна функция:
  1. пиелонефрит;
  2. гломерулонефрит;
  3. амилоидоза;
  4. туберкулоза на пикочните пътища;
  5. се развива по време на лечение с нефротоксични лекарства. Например, антибиотици.
  • Промени в бъбречното кръвообращение:
  1. висока кръвна загуба;
  2. сърдечна недостатъчност;
  3. условия на шок;
  4. изгаряне;
  5. изгаря 1–2 градуса, но с голяма площ на лезията;
  6. остра задържане на урина, причинена от различни неоплазми на пикочния мехур, репродуктивни органи, тумори или хипертрофия на простатата;
  7. чревна обструкция.
  • Повишен поток в кръвта в нарушение на протеиновия метаболизъм:
  1. cahesia - общото изчерпване на тялото на различни етиологии;
  2. злокачествени заболявания на кръвта;
  3. карциноми на различни органи;
  4. лечение с кортикостероиди, андрогени;
  5. треска.

Всички тези състояния са придружени от различни симптоми и изискват лечение в медицинско заведение. Усложненията на всички заболявания, които причиняват повишаване на уреята, могат да бъдат фатални.

Как да се нормализират показателите

Нормализирането на уреята е показано във всички случаи, тъй като е индикатор за цялото тяло.

Необходимо е да се определи причината за патологичния процес. Изборът на техника за управление на пациента зависи от това.

Основният принцип на лечението е премахването на фактори, които причиняват прекомерен прием на тази субстанция в кръвта. По физиологични причини трябва:

  • намаляване на приема на протеини;
  • нормализиране на храненето като цяло;
  • консумират достатъчно вода;
  • ограничаване на физическата активност;
  • въведете в диетата достатъчно количество растителна храна, плодове;
  • да използват диуретични такси по препоръка на лекар;
  • премахване на стресови ситуации.

Ако промяната в индекса причини патологични причини, тогава трябва да се лекува комплексното лечение на основното заболяване.

Медикаментозна терапия

Медикаментозната терапия за намаляване на количеството урея в кръвта се използва с неефективността на диетата. В същото време в кръвта трябва да има поне 10 mmol / l от това вещество.

Изборът на наркотици може да бъде:

Тези лекарства лекуват лекарства за подагра. Те инхибират синтеза и адсорбцията на уреята в бъбреците, като по този начин повишават нейната екскреция.

Противопоказания за назначаването на тези средства малко. Те включват:

  • свръхчувствителност към компонентите на инструмента;
  • тежко бъбречно заболяване;
  • бъбречна недостатъчност;
  • подагра е активна;
  • деца до 2 години за пробенецид и до 2 години за алопуринол.

Бременност и кърмене не са абсолютни противопоказания. Но автономията в този случай е неподходяща.

Дозировката и продължителността на терапията се определят от лекуващия лекар. Като правило, след облекчаване на проявите на основното заболяване, няма нужда да се вземат лекарства от този клас.

Диетична терапия и фолклорно лечение

Няма специализирана диета за този синдром. Но е важно да се следи количеството на консумираните протеини. Мастните меса трябва да бъдат заменени от домашни птици, заек, премахване на богати бульони от диетата.

Показана е употребата на пресни и варени зеленчуци и плодове. Забранява се само гъби, киселец, карфиол, тъй като те са богати на оксалова киселина. Не забравяйте да следвате режима на пиене.

Народното лечение е използването на диуретични и противовъзпалителни лекарствени такси. Растения за събиране на карбамид:

  1. касис;
  2. отвара от плодовете и зелена маса на дивата роза;
  3. хвощ;
  4. Цветя от хиперикум;
  5. ухо на мечка;
  6. съцветия и плодове от бъз.

Тези бульони се използват широко в официалната медицина. Лекарят, освен лекарственото лечение, предписва и билкови лекарства.

Увеличаването на уреята не е присъда и често е достатъчно да се коригира диетата, да се увеличи количеството консумирана течност. Но това може да е признак за различни заболявания. Затова трябва да установите причината под ръководството на специалист. Самолечението е неподходящо.

Причините за повишения процент на карбамид в кръвта ще доведат до познавателно видео на:

Кажете на приятелите си! Разкажете за тази статия на приятелите си в любимата си социална мрежа, като използвате социалните бутони. Благодаря!

Как да дешифрираме анализа на изпражненията при дисбиоза при деца и възрастни?

Разчитането на резултатите от теста при възрастни показва дисбактериоза, ако показателите надхвърлят следните параметри:

1. Основната група чревни бактерии:

  • Е. coli (Escherichia coli или e. Coli). Той е част от микрофлората на здравия човек, осигурява нормалното функциониране на стомашно-чревния тракт и предотвратява появата на патогенни микроорганизми. Въпреки това, увеличаването на количеството на тази бактерия е признак на чревна дисбиоза. Има два вида Е. coli - лактоза-отрицателни и хемолитични (хемолитични). Бактериите от втория тип причиняват остра дисбактериоза. Те произвеждат токсини, които засягат червата и нервната система.
  • Лактобацили. Той е един от най-важните компоненти на чревната микрофлора. Те разграждат лактозата (въглехидрати, съдържащи се в млякото) и поддържат нормално ниво на киселинност в дебелото черво. Също така лактобацилите активират фагоцитоза - улавяне и поглъщане на мъртви клетки и патогени на инфекциозни заболявания. Дисбактериоза, свързана с намаляване на популацията им, може да бъде придружена от алергични реакции.
  • Бифидобактерии. Неразделна част от микрофлората. Те допринасят за инхибирането на растежа на патогенни бактерии. В червата на детето се появяват около 10 дни от датата на раждане.
  • Bacteroides. При деца те се записват едва след 6 месеца от раждането. Тези микроорганизми разграждат киселините, произведени от жлъчния мехур и участват в липидния метаболизъм.
  • Ентерококи. Растежът на тяхната популация може да предизвика инфекции на тазовите органи и заболявания на пикочните пътища.
  • Лакто-отрицателни енергийни бактерии. При дисбактериоза тези микроорганизми предотвратяват нормалното храносмилане. Те причиняват киселини, оригване, дискомфорт в корема.
  • Клостридии. Подобно на ентерококите, те също са част от чревната микрофлора в много малки количества.
  • Протей. Съдържанието на тези бактерии показва нивото на замърсяване на храносмилателния тракт. Те могат да причинят дисбактериоза, която се дължи на лоша хигиена.
  • Klebsiella. Той принадлежи към класа на ентеробактериите, които се съдържат в червата на човека. Когато дисбиоза води до Klebsiella, заболяване, което засяга храносмилателните органи и дихателната система.
  • Стафилококите. Падайте от околната среда. Те могат да произвеждат токсични ензими, които нарушават микрофлората при дисбактериоза.

3. Патогенни микроорганизми: t

  • Патогенни ентеробактерии. Тяхното присъствие причинява тежка дисбиоза и остри чревни инфекции. Те включват салмонела и шигелоза (причинител на дизентерия).
  • Staphylococcus aureus. Този микроорганизъм е особено опасен при кърмачета с дисбактериоза. Провокира повръщане, диария, коремна болка и повишаване на температурата до 39 ° C. В същото време децата имат повишено изпотяване, нарушение на съня, загуба на апетит, втрисане и поява на кръв в изпражненията. Столът се втечнява и разтоварването му се увеличава няколко пъти. Увеличението на неговия Staphylococcus aureus е пряко свързано с намаляване на броя на Escherichia coli, лакто- и бифидобактерии. Той може да влезе в тялото на детето чрез кърмата.
  • Гъбички от дрожди от рода Candida. Чревната дисбиоза при възрастни, причинена от увеличаване на нейната популация, обикновено се свързва с употребата на антибиотици. Ако броят на бактериите в нормалната чревна флора се намали, развитието на болестта се свързва с хронична кандидоза (млечница).

Изпражненията могат да открият до 140 вида микроорганизми. Ако в изпражненията не се открият бактерии, буквата „abs“ се поставя върху формуляра до неговото име. В допълнение, декодирането ще покаже степента на чувствителност на организма към различни видове бактериофаги.

За лечение на гастрит и язви, нашите читатели успешно използват Monastic Tea. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Как да вземем материала за анализ?

За анализ се изисква прясно изпразване. 3-4 дни преди събирането трябва да се вземат лаксативи и да се въведат ректални свещички. Ако пациентът приема антибиотици, те трябва да бъдат отменени 12 часа преди теста.

Изпражненията се събират в специална легла за еднократна употреба. Преди да се направи анализ, той се промива с течаща вода, изплаква се с вряща вода и се третира с дезинфектант. В този контейнер за еднократна употреба, който е затворен с капак, трябва да се вземат фекалии. За анализ на изпражненията при дисбактериоза е достатъчно да се запълни 1/3 от обема на съда. Важно е, че докато тя не удари урината. Следните данни трябва да се посочат в аналитичния контейнер: фамилно име с инициали и дата на раждане на пациента, време за събиране на изпражненията.

След това материалът трябва да бъде предаден в лабораторията в рамките на 3 часа от датата на събиране за анализ. Желателно е да се съхранява на студено, наслоено с кубчета лед или с хладилна опаковка. Ако това не се направи, резултатът от декриптирането няма да може да определи точната причина за дисбиозата. Също така, не забравяйте за правилата:

  • изпражненията не могат да бъдат замразени;
  • материалът трябва да се приема не по-късно от 5-6 часа след дефекация;
  • контейнерът трябва да бъде плътно затворен.

Отнема около 7 дни за провеждане и дешифриране на анализа. След това лекарят ще може да определи причината за дисбиозата и да предпише курс на лекарствата.

Остър панкреатит едемна форма

Често възпалителният процес на панкреаса се появява след хранене с пържени и пикантни храни, след приемане на алкохол. Остър панкреатит е отечна форма на доста неприятно заболяване. Тази болест се лекува успешно по компетентен начин. Но не трябва да се лекува небрежно в случай на обостряне на това заболяване, тъй като липсата на лечение може да доведе до некроза на панкреаса.

Панкреатит причинява заболяването

При остър панкреатит панкреасът започва да усвоява собствените си тъкани. Процесът е придружен от възпаление на фибрите на жлезата, увеличаване на обема на тялото, оток. Има некроза.

Има 2 форми на панкреатит:

  1. Едематозен тип заболяване.
  2. Панкреонекроза на тъканите. Той е разделен на 3 вида: мазнини; хеморагичен и гноен.

Отокната форма на панкреатит се характеризира с уплътняване и оток на тъканите на органа, в коремната кухина се наблюдават флуиди, образуват се фрагменти от некроза.

Когато се наблюдава мастната форма на заболяването:

  1. Нарушаване на лобулната структура на жлезата.
  2. Има мастни петна в коремната кухина, самия омент и жлеза.
  3. В коремната кухина има серозна течност, съдържаща голямо количество ензими.

При наличие на хеморагичен панкреатит:

  • подуване на перипанкреатично фибри;
  • наблюдава се кръвоизлив на местата на жлезите и клетките придобиват черен или черешов оттенък;
  • голям брой некротични плаки;
  • наличието на течност в коремната кухина, съдържаща не само ензими, но и ензими, които са токсични.

Гнойна форма на панкреатит се характеризира с:

  • развитието на некротични фрагменти в жлезата и в тъканите около него;
  • гной се натрупва в коремната кухина.

Едематозна форма на панкреатит възниква в следните случаи:

  • промяна на обичайната диета, например пътуване в чужбина, в страните от Изтока;
  • периодичен прием на мазни или пържени храни;
  • често пиене;
    • когато се използва метилов алкохол, оцетна есенция;
    • поглъщане на мазни храни след гладуване, гладуване или отмяна на диета;
    • след продължителна употреба на токсични лекарства.

Симптоми и признаци.

Едемният панкреатит се развива под въздействието на външни фактори, които активират възпалението на жлезата. Отокът на тялото се дължи на спазъм, който допринася за нарушаване на изтичането на храносмилателни ензими, а тялото се притиска. При продължителна компресия, ензимите на тялото проникват в дълбочината на тъканта и допринасят за разрушаването на жлезата.

В този момент е много важно да се диагностицира болестта навреме и да започне лечението му, за да се предотврати некроза на тъканите на жлезите.

Симптоми на едематозен панкреатит:

  1. Пациентът има силен или умерен болен синдром, който се появява в корема, наляво под ребрата и може да се наблюдава болка в пояса. Поради болката пациентът не може дълго да лежи по гръб и се обръща на своя страна
  2. Има слабост и умора.
  3. Пациентите се оплакват от тежест в стомаха.
  4. Често има главоболие, придружено от гадене.
  5. Увреждане на изпражненията (панкреатична диария поради липса на ензими).
  6. Може да се появи повръщане.
  7. Има симптоми на интоксикация.
  8. Появата на болка след ядене на мазни храни или алкохолни напитки.

Остри усложнения на панкреатита:

  • често се развива кървене;
  • абсцес на жлеза;
  • има възпаление на влакното около органа;
  • настъпва жълтеница;
  • могат да се появят кисти;
  • наличие на фистула.

диагностика

За диагностициране на остър едематозен панкреатит се предписват редица изследвания:

  1. Пълната кръвна картина помага да се определи нивото на незрели левкоцити (с панкреатит, тяхното ниво се повишава). Увеличава се процентът на СУЕ. Поради значителната загуба на течност се появяват кръвни съсиреци.
  2. Като цяло, анализът на урината увеличава съдържанието на амилаза.
  3. Биохимия. При едематозен панкреатит намалява калция, което показва развитието на некроза. Има повишаване на амилазата в кръвната плазма, билирубин, липаза, чернодробни трансаминази - ALT, AST (поради патология на черния дроб). Пациентите намаляват кръвния обем, който циркулира в тялото.
  4. Провежда се проучване с фекалии за определяне на нивото на еластаза 1. Диагностицират се високи нива на неутрални мазнини и сапуни в изпражненията.

А също и при диагностиката с инструментални методи на изследване:

  1. Когато ултразвукът изследва състоянието на жлезата, неговия размер, структура, ехоскопски орган, определят образуването на течност, включително в коремната кухина, проверяват черния дроб, жлъчните пътища, стомаха.
  2. CT (компютърна томография) дава възможност да се разгледат подробно панкреаса и неговите канали.
  3. Когато магнитно-резонансната образна диагностика (MRI) определи състоянието на каналите.
  4. Извършва се рентгенография за идентифициране на белите дробове с конгестия. Често има ограничена подвижност на диафрагмата, дължаща се на интраабдоминално налягане. Това проучване ви позволява да видите подути петелки на червата.
  5. Провежда се проучване на стомаха (фиброгастродуоденоскопия) за откриване на язви и оценка на състоянието на лигавицата.
  6. При ангиография изследват кръвоносните съдове на жлезата.
  7. Понякога лапароскопията се използва за изследване на органа и коремната кухина.

Лечение и диета за едематозен панкреатит

Остър панкреатит, оточната форма се лекува с консервативни мерки. В началото на терапията пациентът е хоспитализиран, след стабилизиране на състоянието на пациента, което се потвърждава от клинични анализи, можете да продължите лечението у дома.

При лечение на остър панкреатит в медицинско заведение се предприемат следните мерки:

  1. Първата е отстраняването на възпалението и пациентът е изтощен. За тази цел се използват блокади с прокаин, инжекции с прокаин. Тези лекарства също подобряват потока от сок на панкреаса.
  2. Ако пациентът се измъчва от повръщане, се поставя назогастрална тръба и се извършва стомашен дренаж.
  3. За разреждане на кръвта и премахване на панкреатичния оток интравенозно използвайте разтвор на реополиглюкин.
  4. За да се намали токсичността на организма, назначете инжектиране на литичната смес и извършете хемодез.
  5. За облекчаване на спазми на съдовете на панкреаса, използвайте инжекции от папаверин или дротаверин.
  6. За намаляване на съдовата пропускливост и за постигане на успокояващ ефект се използват антихистамини.

За комплексното лечение на това заболяване се осигурява строга диета. Първите дни препоръчваха терапевтично гладуване.

След известно време можете да ядете храна с ограничено количество мазнини, протеини и увеличено количество въглехидрати. Осигурени са фракционни ястия на малки порции поне 6 пъти дневно.

Ако пациентът се подобрява, след 2 седмици, от момента на започване на лечението, гамата от продукти може да се разшири. Струва си да се припомни, че дори и след освобождаване от болницата за дълго време не можете да използвате следните продукти:

  1. Пресен хляб (можете да ядете само вчерашните сладкиши);
  2. Мазни и пържени храни.
  3. Месните бульони трябва да бъдат изключени.
  4. Не се допускат консервирани храни.
  5. Необходимо е да се ограничи приема на яйца.
  6. Не яжте бобови, сурови плодове, подправки.
  7. За да се изключат от диетата газирани напитки, кафе, доматен сок.

Преди поглъщане храната се смила добре или се смила. Препоръчителни ястия с варени или задушени.

Пациентът, който чува горните препоръки за първи път, възмутен пита какво можете да ядете. Това не е изненадващо, но дори такава строга диета помага да се осигури нормална диета.

Ястия, приготвени въз основа на препоръките на диета номер 5:

Обезмаслено мляко и извара.

Месо от пилешко месо, заек, агнешко, пуйка.

Можете да ядете пресни плодове, зеленчуци, зеленчуци.

Твърдо, нискомаслено сирене.

Малък брой яйца - 1 на седмица.

Нови лекарства, използвани при лечението на панкреатит.

Едематозен панкреатит: лечението и профилактиката заемат важно място в съвременната терапия. Много популярен сред лекарите е лекарството - Suprefort, което ефективно засяга много човешки метаболитни процеси.

С помощта на нанопептиди се лекуват причините за много заболявания и се провежда тяхната превенция. Нанопептидите подобряват качеството на живот, увеличават годините на живот и могат да се използват за всички възрасти.

За изолиране на пептидните биорегулатори се използват следните животински тъкани:

За подобряване на панкреаса се използват фракции от пептиди, които са изолирани от панкреаса на млади животни. Тяхното селективно действие спомага за нормализиране на функционирането на панкреаса.

Клиничните изпитвания са доказали ефективността на този инструмент:

  1. За ускорено възстановяване на пациенти с панкреатична болест.
  2. Ако се наруши метаболизма на въглехидратите.
  3. Като превантивни мерки по време на стареенето на тялото.
  4. При лечението на ефектите на анерексията.

"Suprefort" се приема по време на хранене от 1 до 2 капсули дневно. Курсът е за 4 седмици.

Приемането на това лекарство не е желателно по време на бременност и при наличие на алергични реакции.

Проучванията показват, че след 40 години трябва да промените диетата си, така че свързаните с възрастта промени да не се превърнат в сериозни патологии. Трябва да се вслушате в този съвет, за да поддържате активността и благосъстоянието си до възрастта.

Декодиращ анализ за дисбиоза при възрастни и деца

Когато гледате на лист с анализи на дисбактериоза, можете да видите дълъг списък с микрофлора. Немедицинските хора могат да правят погрешни заключения и предположения. Пример за анализ за дисбактериоза

Трябва да се отбележи, че формата на тестовия лист може да варира в зависимост от медицинското заведение. В началото полезните бактерии могат да отидат, след това опортюнистични и патогенни. Или в различен ред. Представяме няколко различни формуляра за анализ, за ​​да знаете за него и не се притеснявайте, че формата на резултатите се различава от вашата! Затова просто намерете ред в листа с резултатите и сравнете стойността с нормата, която е показана тук на снимката.

  1. Бифидобактерии. Представителите на бифидобактериите с право могат да се считат за полезни жители на микрофлората. Оптималният процент от техния брой не трябва да падне под 95, а е по-добре да са 99%:
  • Микроорганизмите на бифидобактериите се занимават с разцепване, смилане и абсорбция на хранителни елементи. Те са отговорни за усвояването на витамини,
  • поради активността на бифидобактериите, червата получават подходящо количество желязо и калций;
  • значителна роля на бифидобактериите в стимулирането на червата, особено на неговите стени (отговорни за елиминирането на токсините).
  • Разлагане, усвояване, усвояване на всички полезни елементи на храната
  • Можете да говорите дълго време за ползите от бифидобактериите, но това са най-полезните бактерии в червата ни, толкова по-добре!

Количественият показател на бифидобактериите под формата на анализи - от 10 * 7 градуса до 10 * 9 градуса. Намаляването на числата ясно показва наличието на проблем, в нашия случай - дисбиоза.

  1. Лактобацили. На второ място сред обитателите на червата са лактобацилите. Техният процент в тялото е 5%. Лактобацилите също принадлежат към групата на положителната микрофлора. Състав: лактобацили, молекули на ферментирало мляко, представители от стрептококи. Въз основа на името може да се разбере, че лактобацилите (вирусите на млечната киселина) са отговорни за производството на млечна киселина. Тя от своя страна нормализира жизнената дейност на червата. Лакто-бактериите помагат на организма да избегне атаките на алергените. Микроорганизмите стимулират изхвърлянето на шлаки.

Анализът на одеялото предполага строго количество лактобактерии - от 10 * 6 градуса до 10 * 7 градуса. Чрез редуцирането на тези микроорганизми, тялото ще претърпи реакции от алергени, запекът ще стане по-чест и ще се появи дефицит на лактоза.

    ЧЕРВЕН СТИК или Е. coli (Escherichia coli, Escherichia coli), ферментираща лактоза - друг обитател на пространството на червата. Те принадлежат към ентеробактерии. Независимо от факта, че само 1% от микрофлората е разпределена за него, Е. coli е много необходима за организма:

Е. coli

  • не позволява на условно патогенните микроорганизми да се размножават в червата, да се бори ден и нощ;
  • Е. coli абсорбира кислород, като по този начин спестява от смъртта на бифидобактерии и лактобацили.
  • с прякото й участие, производството на витамини от група В и усвояването на желязо и калций!
  • ако е налице намаляване на Е. coli под или над нормата (т.е. под 10 до 7-та степен и повече от 10 до 8-та степен) - това може да означава наличие на чревна, първо дисбактериоза, второ, наличие на червеи., Норма - 107-108 cfu / g

Е. coli LACTOSONEGATIVE - опортюнистични патогенни бактерии. Техният процент е от 10 до 4-та степен. Увеличаването на тази стойност води до дисбаланс на чревната флора. По-специално, това е запек, киселини в стомаха, оригване, натискане и триене в стомаха. Най-ярките представители на тези бактерии са PROTES и KLEBSIELLS.

PROTEY - факултативни анаеробни, пръчковидни, рисперадонови, подвижни, грам-отрицателни бактерии. Яркият представител на опортюнистичните бактерии.

Условно патогенни - означава, че техният брой в нормалните граници не причинява нарушение в червата. Веднага след като скоростта е надвишена, и тези бактерии се размножават - те стават патогенни, вредни, възниква дисбактериоза.

KLEBSIELLY - условно патогенен микроорганизъм, който е член на семейството Enterobacteriaceae. Получи името от името на немски учен, бактериолог и патолог, който го е открил - Едуин Клебс.

Е. coli HEMOLYTIC - Е. coli присъства в дебелото черво, той е конкурент на бифидобактериите и лактобацилите. Норма - 0 (нула). Неговото присъствие в червата ясно говори за нарушаване на микрофлората. Води до проблеми с кожата, алергични реакции. Като цяло нищо добро с тази пръчица няма да ви донесе. Пример за анализ за дисбактериоза

  1. Bacteroides. Отделните резултати от анализа могат да включват списък с бактероиди. Грешка е да се приписват на вредни бактерии. Всъщност всичко е съвсем просто - количественият им показател не е свързан с работата на тялото. При новородените те почти отсъстват, след което постепенно колонизират червата. До края, тяхната роля в организма не е проучена, но без тях нормалното храносмилане е невъзможно.
  2. Ентерококи - тези микроорганизми присъстват дори в здрави черва. При оптимален режим на работа на организма процентното съотношение на ентерококите не надвишава 25% (10 7). ентерококи

В противен случай можем да установим нарушението на микрофлората. Те обаче са причинители на инфекции в генитоуринаталната сфера. Смята се, че не надвишава стойността им спрямо нормата е добър показател и не трябва да се притеснявате.

  • ПАТОГЕННИ МИКРОБИ НА ЧЕРНОВИТЕ СЕМЕЙСТВА (патогенни ентеробактерии) са изключително вредни бактерии. Тук и Salmonella (лат. Salmonella) и Shigella (лат. Shigella). Те са причинители на инфекциозни заболявания на салмонела, дизентерия, коремен тиф и др. Норма - липсата на тези микроби като цяло. Ако е така, тогава може да има бавна или проявена инфекциозна инфекция. Тези микроби често излизат първи в списъка на резултатите от анализа за дисбактериоза.
  • Неферментиращи бактерии - регулатори на целия процес на храносмилане. Хранителните влакна са ферментирали, подготвени да усвоят всички полезни вещества (киселини, протеини, аминокиселини и др.) Отсъствието на тези бактерии предполага, че червата ви имат за какво да се стремят. Храната не се усвоява напълно. Препоръчва да се ядат пшеничен зародиш и трици.
  • EPIDERMAL (SAPROPHITIC) STAPHYLOCOCC - също се отнася до условно патогенни представители. Но по аналогия с ентерококите, тези микроорганизми могат спокойно да съществуват в здрав организъм. Оптималният им процент е 25% или 10 до 4-та степен.
  • CLOSTRIDIA (Clostridium) - бактерии, в малко количество също присъства в нашите черва. С помощта на тези процеси възникват свързани с образуването на алкохоли и киселини. сами по себе си безвредни, могат само да допълнят патогенната флора, когато расте над нормата.
  • Тези бактерии не са нищо повече от микроби от околната среда. Например, те могат да бъдат намерени на кожата или лигавиците на нашето тяло. Дори и най-малката част от стафилококите може да доведе до обостряне на червата. Не е изненадващо, че медицината отдавна е разработила стандарт: не трябва да има стафилококи във формата с анализи. Дори малка част от тях може да предизвика диария, повръщане и коремна болка. Staphylococcus aureus

    Важна характеристика на червата е, че Staphylococcus aureus никога няма да се прояви самостоятелно. Те изцяло зависят от броя на положителните микроорганизми и представителите на бифидобактериите. Благоприятната микрофлора (бифидобактерии и лактобацили) може да потисне агресията от стафилококи. Но ако все още попадне в червата, тялото ще претърпи алергични реакции, гнойни и сърбеж на кожата. Човек може да има сериозни проблеми със стомашно-чревния тракт. В този случай е по-добре незабавно да се консултирате с лекар. ГЪБИ С КАНДИДА (КАНДИДА)

    Candida гъбички - живеят в червата на хората, в размер на по-малко от 10 до 4-та степен. Броят може да се увеличи, ако пациентът активно приема антибиотици. Увеличаването на гъбите с общо намаляване на нормалната микрофлора води до развитие на млечница, обикновено при жени или стоматит (при деца). Заболяването засяга лигавиците на човешкото тяло: устата и урогениталната система. Кандидоза е често срещано наименование при заболявания, свързани с активния растеж и активността на тези гъби (млечница, стоматит и др.).

    Има случаи, когато анализите не показват намаляване на микрофлората, докато се наблюдава увеличение на гъбичните микроорганизми. Тази практика предполага, че концентрацията на гъбички не се появява вътре в тялото, а във външната среда. Първо, говорим за кожата, например, близо до ануса (ануса). Предписва се лечение, по време на което проблемните области на кожата се третират с мехлем срещу гъбички.

    Останалите микроорганизми се анализират само в изключително редки случаи. Най-известният патоген от тази група се счита за Pseudomonas bacillus (Pseudomonas aerugenosa).

    Понякога под формата на анализ можете да срещнете любопитен термин: abs. Но той не означава нищо ужасно. С помощта на такова писане медицинските работници отбелязват липсата на микрофлора. Също така под формата на анализ можете да намерите фразата „не е открита“, която е разбираема за всички нас.

    Както показва практиката, диагностиката се състои в дешифриране на информация от 15 до 20 вида бактерии. Това не е толкова много, когато смятате, че тялото ни се състои от 400 вида микроби. Данните на човек се анализират за наличието на бифидобактерии и причинители на различни заболявания (стафилококи, Протей и др.).

    Дисбактериоза е намаляване на количествения показател на бифидобактериите и едновременно увеличаване на патогенните микроорганизми в червата.

    Норми за чревна микрофлора

    Пример 2 - Състав на чревна микрофлора в нормален Пример 3 - Състав на нормална чревна микрофлора при деца

    Анализ на изпражненията при дисбиоза. Как да направим всичко това?

    1. Първото нещо, което трябва да запомните е несъвместимостта на антибиотиците със събирането на изпражнения за засяване. Препоръчва се да издържат най-малко 12 часа след завършване на курса на лечение и само след това да се подготвят тестове. Събирането на изпражненията се извършва естествено, без допълнително стимулиране на чревния тракт. Не трябва да поставяте клизми, да използвате барий - материалът за изследването ще се окаже неподходящ. Преди да съберете изпражненията за анализ, е необходимо да изпразните пикочния мехур. Дефекацията трябва да се извършва естествено, за предпочитане не в тоалетната, а в съд или гърне. В изпражненията не трябва да попадат урината. Мястото за събиране на фекалиите се третира с дезинфектанти и се измива с преварена вода.
    1. В болницата те обикновено дават заключващ се контейнер с лъжица. Необходимо е да се постави материалът за диагностициране на дисбиоза. След като съберете изпражненията в резервоара, трябва незабавно да го предадете в лабораторията. Максималното допустимо време за това е 3 часа. Ако нямате време, поставете контейнера с изпражнения в студена среда (но не и в хладилника).
    1. Задължителни условия за събиране и съхранение на изпражненията за анализ:
    • не съхранявайте анализи за повече от 5 часа;
    • контейнерът трябва да бъде плътно затворен;
    • движението на червата трябва да се прави в деня на изпражненията, а не предишния ден.

    В случай на неспазване на условията, може да възникнат изкривени данни от лабораторни изследвания. В този случай картината на заболяването ще бъде непълна и предположенията на лекаря няма да бъдат потвърдени. Ще трябва да вземем изпражненията за сеитба за втори път.

    Видео "Изследване на изпражненията при дисбактериоза"

    Анализ за дисбактериоза: отрицателни страни

    Ако се обърнете към медицинската литература, можете да намерите полярни мнения за анализа на дисбактериоза. И за да има идея не само за предимствата, но и за недостатъците на този метод, помислете за негативната страна. Във всеки случай лекарят е отговорен за Вашето лечение, а той сам решава как да вземе тестове.

    Недостатъци на анализа за дисбактериоза:

    1. неяснотата на интерпретацията на резултата - комплексен запис на бактерии, които са в анализите на болен и здрав човек, случаи на недостатъчно потвърждение на дисбактериоза, оценка на анализите;
    2. при диагностициране не се отчитат бактериоидите и задължителните анаероби - микроорганизмите са основното ядро ​​на чревната флора, а изпражненията само копират състоянието на чревната стена и не винаги дават пълна картина на заболяването или неговото отсъствие;
    3. въпреки че патогенните бактерии се разпределят в специална група, обикновената микрофлора може да предизвика и болезнено състояние (свръхнасищане с бактерии или липса на тях);
    4. отчитането се извършва от микрофлората на дебелото черво, а микроорганизмите на тънките черва не се анализират - този или онзи дефект на стомашно-чревния тракт зависи от последните бактерии.

    Отрицателните точки, между другото, споменати от самите лекари, показват неяснотата на интерпретацията на анализа на дисбактериозата. Противоречията се отнасят преди всичко до високата цена на изследванията. Сред неблагоприятните фактори са и вероятността от погрешни анализи. Но професионалните лекари могат лесно да различат нискокачествения материал от надеждна информация. След получаване на микробиологична диагноза, специалистът се занимава с клиничното съдържание. Неговата компетентност се състои в предписване на курс на лечение за пациент.

    В заключение бих искал да отбележа още един важен момент: дисбактериозата е явление, основано на чревни проблеми. Второ и трето, случаят се отнася до самата микрофлора. Следователно, курсовете на антибиотици и живи бактерии, които са възхвалявани в наши дни, не винаги могат да коригират ситуацията. Не трябва да се лекува чревната микрофлора, а самата тъкан. В основата ще бъдат многобройните симптоми на болестта. В крайна сметка, елиминирайки неприятностите на чревната среда, е възможно да се постигне нормализиране на микрофлората.

    Автор: гастроентеролог Генадий Андреевич Соловьов, Москва

    Анализ на изпражненията при дисбактериоза: интерпретация на резултатите

    В червата на възрастен човек средно има между 2.5 и 3.5 кг различни бактерии. Комбинацията от тези микроорганизми се нарича микрофлора, а нашето здраве и благополучие зависят пряко от съотношението на броя на отделните му представители. Дисбалансът на чревната микрофлора или просто дисбактериоза е много често срещан проблем в съвременния свят, но е погрешно да се счита за самостоятелно заболяване. От гледна точка на медицинската общност, дисбактериозата е само състояние (най-често временно), срещу което човек може да има заболявания. За да се предотврати това, при първите характерни белези на червата, се препоръчва да се направи анализ на изпражненията при дисбактериоза, като се дешифрират резултатите, които ще позволят на лекаря да вземе решение за по-нататъшна диагностика и тактика на лечение.

    Успехът зависи до голяма степен от това колко внимателно е подготвен пациентът за анализ на изпражненията и дали е събрал материала правилно. Когато става въпрос за диагностициране на чревна дисбиоза при кърмачета и малки деца, е необходимо да се обсъдят някои тънкости. Днес ще ви кажем кои признаци и симптоми действат като индикации за провеждане на такова изследване, което показва анализ на изпражненията при дисбактериоза (интерпретация на резултатите и нормите в таблицата), как се определя дисбаланса на чревната микрофлора, по каква причина и какви последици могат да се появят.,

    Обръщаме внимание на факта, че предоставената информация е само за информационни цели и не премахва необходимостта от получаване на квалифицирана медицинска помощ. Дисбактериозата е сериозно патологично състояние, което има вредно въздействие върху храносмилането, метаболизма, имунния статус и много други аспекти на човешкото здраве и следователно изисква посещение на лекар!

    Защо да направите тест за изпразване на дисбактериоза?

    Трилионите бактерии, които пребивават в нашето тяло, са в симбиотично взаимодействие с нас, т.е. получават полза от домакина, като същевременно се възползват от него. Но това твърдение е вярно по отношение на всички микроорганизми в различна степен: някои от тях са по-добре дошли за човек, някои са по-малко, а някои от тях са “persona non grata”. Анализът на изпражненията за дисбактериоза се провежда, за да се установи числено съотношение между колониите на бактериите, които обитават червата.

    Показания за целите на изследването:

    Тежест, дискомфорт, подуване на корема, коремна болка;

    Предполагаема чревна инфекция;

    Остра загуба на тегло без видима причина;

    Нетолерантност към отделните храни;

    Алергични реакции, кожни обриви;

    Видими патологични примеси в изпражненията (слуз, кръв, гной).

    Много е желателно да се премине тест за изпразване на дисбактериоза след дългосрочна терапия с антибактериални или хормонални агенти - дешифрирането на резултатите от проучването ще ви позволи да определите доколко лечението влияе върху състава на чревната микрофлора, независимо дали е необходима корекция.

    За това се използват три метода:

    Koproskopiya - един вид "общ анализ на изпражненията", първата стъпка в диагностиката на нарушения на червата. Резултатът от изследването е копрограма - форма с индикатори, включително цвят, форма, текстура и миризма на фекалии, информация за наличието или отсъствието на скрита кръв, гной, слуз, паразити и техните яйца, неразградени остатъци от храна, атипични клетки и фрагменти от тъкани. Ако резултатът е тревожен, лекарят предписва допълнителни диагностични процедури;

    Бактериологичен анализ на изпражненията - с други думи, засяване в хранителна среда. След 4-5 дни бактериите ще се размножават и лабораторният техник ще може да направи заключение за броя на основните представители на чревната микрофлора в 1 грам материал (CFU / g). Днес говорим за това изследване - то е просто и достъпно, извършва се във всяка болница и все още служи като водещ метод за определяне на дисбиоза при деца и възрастни. Въпреки това, такъв анализ изисква много стриктно спазване на правилата за подготовка и събиране на материали, а също така отнема твърде много време, така че е изобретен алтернативен метод;

    Биохимичен анализ на изпражненията - съвременна диагностична процедура, базирана на газово-течна хроматография на мастни киселини в спектъра. Дешифрирането на резултатите от изследването става възможно след няколко часа, то отразява, наред с други неща, баланса на чревната микрофлора. Биохимията на изпражненията е по-чувствителен и точен метод, дори вчерашната проба ще бъде подходяща за нея, тъй като мастните киселини, секретирани от бактериите в процеса на тяхната жизнена активност, остават непроменени дълго време. Биохимичният анализ на изпражненията за дисбиоза може дори да установи специфичен участък от червата, в който е настъпила повредата. Недостатъкът на метода е само един - присъствието не е във всяка лаборатория.

    В таблицата са представени нормите за биохимичен анализ на изпражненията:

    Абсолютна стойност (mg / g)

    Относителна стойност (единици)

    Оцетна киселина (С2)

    Пропионова киселина (С3)

    Бутирова киселина (С4)

    Обща киселина

    от -0,686 до -0,466

    от -0.576 до -0.578

    Подготовка за изследване и събиране на материали

    Много е важно не само да се събират изпражненията за анализ на дисбактериоза, но и да се достави пробата навреме, както и да се наблюдават всички детайли на препарата.

    Да започнем по ред:

    Ако сте били лекувани с антибиотици, имайте предвид, че приемането на тест за изпражнения за определяне на дисбаланса на чревната микрофлора има смисъл не по-рано от две седмици след края на терапията;

    Три дни преди прегледа е необходимо да се откаже от употребата на лаксативи, антидиарии и антихелминтни лекарства, НСПВС, про- и пребиотици, рициново масло и вазелин, барий и бисмутни препарати;

    Необходимо е предварително да се закупи в аптека или да се получи стерилен пластмасов контейнер с лъжица и плътно затварящ се капак, специално предназначен за събиране и транспортиране на изпражненията за анализ;

    Дефекацията трябва да се извършва по естествен начин, без да се използва клизма или други помощни средства;

    Не можете да вземете проба за анализ от тоалетната. За тази цел е необходимо да се приготви всеки удобен контейнер, който да се почисти старателно, да се изплакне с вряща вода, да се изсуши и в него да се направи движение на червата;

    Преди да започнете процеса, трябва да уринирате, след това да се измиете и подсушите. В никакъв случай не трябва да се събира урина или отделяне от гениталния тракт. Ако жената има менструация, използвайте тампон;

    Когато се осъществи дефекацията, е необходимо да се отвори подготвения контейнер, да се вземе една лъжица и да се вземе малко по малко от различни части на изпражненията: от средата, от повърхността. Ако видите подозрителна област, съдържаща слуз или кръв, която е различна по консистенция или цвят от околните изпражнения, я поставете в контейнер! Общо за анализа ще са необходими 6-8 лъжици фекалии;

    Контейнерът се затваря плътно и пробата се доставя в лабораторията не по-късно от 2 часа след събирането.

    Повечето от бактериите, съставляващи чревната микрофлора, са анаеробни, следователно, под въздействието на открития въздух, те постепенно умират. Ето защо е толкова важно да се премине навреме анализ на изпражненията за дисбактериоза - едва тогава декодирането на резултатите ще бъде надеждно.

    Ако се подлагате на биохимично изследване, спешността не е толкова значима - можете дори да замразите пробата и да я занесете в лабораторията на следващия ден. Това е особено удобно за родителите на бебета и малки деца, тъй като не е известно дали ще бъде възможно да се събират изпражнения от детето за анализ рано сутрин - може би той просто не иска да отиде в тоалетната.

    Анализ на изпражненията при дисбиоза при кърмачета

    Нормите за бактериологично изследване на изпражненията при новородени, бебета и по-големи деца са малко по-различни от същите показатели при възрастните, а колкото по-млади са детето, толкова по-изразени са тези разлики. Те са свързани с постепенното колонизиране на детското тяло от бактерии. А този процес на свой ред се проявява по различен начин при бебета, които са естествено или изкуствено хранени. Ще обсъдим това по-подробно, когато дешифрираме резултатите от анализа на изпражненията за дисбактериоза в таблицата.

    Съставът на чревната микрофлора на бебетата може да претърпи нежелани промени, дължащи се на инфекция с нозокомиални инфекции: Staphylococcus aureus, Pseudomonas bacilli, дрожди-подобни гъби и т.н. В най-добрия случай това ще доведе до временни и незначителни здравословни проблеми, а в най-лошия - до сериозни заболявания. Ето защо, родителите трябва внимателно да наблюдават поведението и благосъстоянието на бебето, състоянието на кожата му и лигавиците, честотата и появата на червата, особено ако наскоро сте имали възможност да се подложите на лечение в болница.

    Необходимо е да се направи анализ на изпражненията при дисбактериоза при новородени със следните симптоми:

    Често и силно оригване след хранене, по-скоро повръщане;

    Подуване и стомашни спазми, газове;

    Трудности при въвеждането на допълнителни храни;

    Признаци на нетърпимост към отделните продукти;

    Обрив, петна по кожата и / или лигавиците;

    Наскоро проведена антибактериална или хормонална терапия;

    Всякакви проблеми с изпражненията - нарушения на честотата, ненормален външен вид или миризма на изпражнения, наличие на патологични примеси (кръв, слуз, гной).

    За дешифриране на резултатите от проучването са дадени обективни резултати, необходимо е правилно да се подготви за анализа:

    Откажете се от въвеждането на нови храни поне 3-4 дни преди посещението в лабораторията;

    В навечерието не давайте на вашето дете зеленчуци или плодове, които могат да променят цвета на изпражненията (пюре от моркови, червени и черни плодове, сок от цвекло и т.н.);

    Попълнете всяко лекарство няколко дни преди да вземете теста, включително лаксативи и витамини. За предпочитане е антибиотичната терапия да бъде завършена 2 седмици преди проучването. По-добре е да информирате лекаря за всички лекарства, взети от детето, и да се консултирате за времето на анализа на изпражненията за дисбиоза;

    Купете стерилна пластмасова кутия с лъжица. Допустимо е да се вземе проба от детските движения от повърхността на пелената, но само ако пълнителят не е гел. По-добре е да използвате чиста памучна пелена, преди да я изгладите с гореща ютия. За да се проведе проучване, е достатъчно да се съберат 2 лъжици материал.

    Таблица на нормите за бактериологичен анализ на изпражненията

    Деца над 1 година

    Стафилококи сапрофитни и епидермални

    Други опортюнистични бактерии

    Интерпретиране на резултатите от изследванията

    Цялата чревна микрофлора може да се раздели на три групи:

    Полезни бактерии - те играят изключително положителна роля в жизнената дейност на човешкото тяло, затова е много важно да има достатъчно такива. Става дума за бифидобактерии и лактобацили;

    Условно патогенни бактерии - някои от тях, които са в равновесие с други членове на микрофлората, дори носят известна полза. Но си струва колониите да се размножават прекалено много, а колониите на антагонистите - за да изтънят, от условни врагове, тези бактерии стават истински врагове. Особено често това се случва на фона на намалената имунна защита. Те включват, например, кандида, ентерококи или клостридии;

    Патогенни бактерии - те не трябва да бъдат в тялото на здрав човек. От тях няма полза, само един проблем. Ако имунната система не се справи с атаката на такива микроорганизми, това ще доведе до развитие на сериозно заболяване. Става дума за Staphylococcus aureus, Salmonella, Shigella и други "нежелани гости" на червата.

    Сега разгледайте основните представители на чревната микрофлора по-подробно. Във формата с резултатите от анализа на изпражненията за дисбактериоза, някои от изброените по-долу бактерии могат да отсъстват - лабораториите имат различни правила, особено за частни. Ето защо, по-добре е да се възложи декодирането на индикатори на квалифициран лекар, а тук ние просто даваме установените стандарти и посочваме причините за възможните отклонения.

    бифидобактерии

    Името на този микроорганизъм идва от латинските думи "бактерия" и "бифидус", т.е. "разделени на две". Всъщност, бифидобактерията има вид на огъната пръчка с дължина от 2-5 микрона, разклонена на краищата. Той принадлежи към класа грам-положителни анаероби. Около 95% от чревната микрофлора на здрав човек се състои от бифидобактерии. Нормите за бебета до една година са 10 до 10-та или 11-та степен CFU / g, а за по-големи деца и възрастни - 10 до 9-та или 10-та степен CFU / g.

    Липсата на тези полезни бактерии е основната причина за посещение при лекар с оплаквания от чревни проблеми и насочване към анализ на изпражненията при дисбактериоза - интерпретацията на резултатите почти винаги показва намаляване на техния брой. Без достатъчно количество бифидобактерии се намалява усвояването на витамини и микроелементи, страда въглехидратния метаболизъм, намалява локалният имунитет, увеличава токсичното натоварване, черния дроб и бъбреците. Много е лесно да се коригира чревната микрофлора и да се запълни дефицитът на бифидобактерии - за това има много специализирани препарати.

    Bifidobacteria в изпражненията намалява - причинява:

    Дългосрочна терапия с антибиотици, хормони, НСПВС, лаксативи, антихелминтици;

    Ирационална диета - излишък от въглехидрати или мазнини в диетата, гладно, твърди диети;

    Изкуствено подхранване на бебета, твърде ранно въвеждане на допълнителни храни;

    Вродени ферментопатии - непоносимост към лактоза, фруктоза, глутен и други хранителни компоненти;

    Имунодефицитни състояния, алергии;

    Чревни инфекции - дизентерия, салмонелоза, йерсиниоза;

    Паразитни инвазии - аскаридоза, ентеробиоза, лямблиоза;

    Хронични заболявания на храносмилателния тракт - ентероколит, холецистит, гастрит, панкреатит, стомашна язва;

    Остро изменение на климата.

    лактобацили

    Името на тези полезни членове на чревната микрофлора идва от латинската дума „лак“, което означава „мляко“. Те съществуват много видове, които обитават, включително и други вътрешни органи, например женски пол. Лактобацилите са грам-положителни факултативни анаеробни микроорганизми, които приличат на тънки пръчици и съставляват около 3% от общата маса на всички бактерии в червата. Според декодиращия анализ на изпражненията при дисбактериоза, скоростта на поддържането им при кърмачета е 10 на шеста или седма степен CFU / g, а при възрастни пациенти тя е 10 на седма или осма степен CFU / g.

    Лактобацилите произвеждат органични киселини, като по този начин поддържат правилния рН баланс в червата. В допълнение, те участват в храносмилането на мембраната, а именно, разграждат млечната захар, предотвратявайки появата на дефицит на лактаза. Нормалната абсорбция на мляко е практически невъзможна без достатъчно количество лактобацили. Те са необходими и като стимулатори на местния имунитет, тъй като те са чужди елементи и стимулират активността на имунокомпетентни клетки, които обитават париеталната зона на червата. Лактобацилите също участват в метаболизма на жлъчните киселини, допринасят за нормалната перисталтика, не позволяват на фекалните маси да станат твърде твърди и следователно индиректно предотвратяват развитието на запек.

    Лактобацилите в изпражненията са намалени - причините:

    Дългосрочна антибактериална терапия без поддръжка на пре- и пробиотици, неконтролиран прием на НСПВС (аспирин, аналгин, ибупрофен), използване на лаксативи или антихелминтни лекарства;

    Небалансирана диета, гладно, моно диета;

    Изкуствено хранене или преждевременно въвеждане на допълнителни храни при кърмачета;

    Остри чревни инфекции;

    Хронични заболявания на храносмилателния тракт;

    peptostreptokokki

    Тези бактерии принадлежат към условно патогенната флора, са малки, кръгли клетки, събиращи се в къси вериги и способни да се движат с помощта на органели на движението - реснички. Peptostreptokokki са грам-положителни неспорообразуващи анаероби, те живеят в устната кухина, влагалището, червата и върху кожата, докато до 18% от всички грамположителни анаеробни коки живеят в човешкото тяло. При дешифриране на резултатите от анализа на изпражненията при дисбактериоза, степента на пептострептокок при деца под една година - максимум 10 в CFU / g пета степен, а при възрастни - максимум 10 в шеста степен CFU / g.

    Peptostreptokokki играят скромна роля в метаболизма на протеините и въглехидратите, а също така произвеждат водород, който е необходим за поддържане на здравословно киселинно-алкално равновесие в червата. Но техният брой трябва да бъде строго контролиран от имунитета и други членове на микрофлората. Прекомерно размножените колонии от петострептокок могат да предизвикат смесени коремни инфекции заедно с други опортюнистични и патогенни щамове на бактерии. Например, пептострептококи се появяват в 20% от случаите на перитонит. Те се засяват и гинекологични възпалителни заболявания, както и гнойни абсцеси в устата.

    Peptostreptokokki в изпражненията увеличава - причини:

    Остра чревна инфекция;

    Хронични заболявания на храносмилателния тракт;

    Излишък от захари в храната.

    Типично за Ешерихия

    Е. coli (типична Escherichia coli, Escherichia) е грам-отрицателна факултативна анаеробна неспорообразуваща бактерия, повечето от които са условно патогенни и действат като естествен участник в микрофлората на вътрешните органи. Още през първите четиридесет часа след раждането, червата на детето се колонизират от Ешерихията. При дешифриране на резултатите от анализа на изпражненията при дисбактериоза, честотата на Е. coli при кърмачета е 10 на шеста или седма степен CFU / g, а при по-големи деца и възрастни - 10 на седми или осмо степен CFU / g. В сравнение с други микроорганизми, Е. coli образува до 1% от общите бактерии, които живеят в червата.

    Типична Ешерихия носи ползи за човека: участва в синтеза на витамини В и К, в метаболизма на холестерола, билирубина и холина, в процеса на усвояване на желязо и калций. Е. coli произвежда редица есенциални киселини (оцетна, млечна, янтарна, мравчена), колицини, които са вредни за патогенните бактерии, и също така отнема излишния кислород от червата, което е вредно за лактобацилите и бифидобактериите. Ето защо, въпреки условно патогенния статус на Е. coli, неговият дефицит е силно нежелателен.

    Ешерихията в изпражненията е намалена - причини:

    Дългосрочна терапия с антибактериални лекарства;

    Остра чревна инфекция;

    Изкуствено подхранване на бебета.

    Ешерихиа лактоза отрицателна

    Наличието на този щам при дешифриране на резултатите от анализа на изпражненията при дисбактериоза е напълно приемливо. Нормата на съдържанието на лактоза-негативна Escherichia coli в червата при деца и възрастни е не повече от 10 в петата степен CFU / g. Превишението на този показател е тревожен знак, особено в комбинация с недостиг на пълноценна ешерихия. Лактосонегативният щам не изпълнява функциите, присвоени на Е. coli, но просто се случва. При намален имунитет, E.coli, "паразитът", ще се изправят срещу вредни бактерии и ще влошат възпалителния процес, ако започне. При малки деца, повишеното съдържание на лактоза-отрицателна ешерихия в изпражненията индикира индиректно хелминтната инвазия, поради което подобен резултат от анализа изисква по-нататъшна оценка.

    fuzobakterii

    Те принадлежат към грам-отрицателни анаероби, те са полиморфни, но нямат органели на движение, не образуват спори и капсули. Fuzobakterii изглежда са тънки пръчки с дължина 2-3 микрона с остри краища. Това са естествени членове на микрофлората на устната кухина, горните дихателни пътища, стомашно-чревния тракт и гениталните органи. Съгласно нормите за анализ на изпражненията при дисбактериоза, в червата на бебетата се разрешава съдържанието на фузобактерии до 10 в шеста степен CFU / g, при възрастни пациенти - до 10 в осмата степен CFU / g.

    Фузобактериите са условно патогенни и не изпълняват никаква полезна функция в човешкото тяло, освен ако не влязат в конкурентно взаимодействие с други, по-потенциално опасни микроорганизми. Някои видове фузобактерии в условия на имунен дефицит могат да провокират гнойно-септично възпаление. Ослабено дете и възрастни хора с тежка болка в гърлото може да развие огромен усложнение - фузоспирохетоза. Това е некротичен процес, който засяга лигавиците на устата и гърлото.

    Bacteroides

    Това са условно патогенни грамотрицателни пръчковидни анаероби. Те са вторият по големина участник в естествената чревна микрофлора след бифидобактерии. Дешифрирането на резултатите от анализа на изпражненията за дисбактериоза предполага следните норми за бактериоиди: при деца под една година - 10 в седма или осма степен CFU / g, при възрастни пациенти - 10 в девети или 10 в десета степен CFU / g. Трябва да се отбележи, че при бебета до 6-8-месечна възраст, тези бактерии не се засяват, особено ако детето е кърмено и не получава ранно хранене.

    Бактероидите в нормални концентрации са полезни - те участват в метаболизма на мазнините. Но ако те се размножават прекомерно, те ще започнат да се конкурират с Е. coli за кислород и това заплашва храносмилателните разстройства, дефицитите на витамини и микроелементи, намалява местния имунитет и други проблеми (казахме за полезната роля на типичната ешерихия по-горе). Техните преки антагонисти, лактобацили и бифидобактерии, ограничават растежа на бактероидната популация. Ето защо, ако резултатите от анализа на изпражненията за дисбактериоза показват превишаване на концентрацията на бактероиди в червата, се препоръчва да се консумира курс на подходящи лекарства за възстановяване на здравата микрофлора.

    Бактероидите в изпражненията се увеличават - причини:

    Превишаване на приема на мазнини;

    Недостиг на бифидобактерии и лактобацили.

    Бактероидите в изпражненията са намалени - причините:

    Дългосрочна антибиотична терапия;

    Остра чревна инфекция;

    еубактери

    Грам-положителните анаероби, наподобяват дебели къси решетки или плоски сфери, имат твърди клетъчни стени, не образуват спори. Еубактериите са представители на естествената чревна микрофлора, но са условно патогенни, тъй като някои от техните щамове могат да провокират възпаление в устната кухина, дихателната система, гениталиите, ставите, сърцето, мозъка и също могат да причинят следоперативни усложнения. Нормите на съдържанието на еубактериите в червата при дешифриране на резултатите от анализа на изпражненията при дисбактериоза са следните: за кърмачета - 10 до шеста или седма степен CFU / g, за по-големи деца, възрастни и възрастни - 10 до деветата или десетата степен CFU / g.

    От тези цифри става ясно, че еубактериите са многобройни представители на чревната микрофлора. Трябва да се отбележи, че при бебета на възраст под една година, които са кърмени, тези бактерии се засяват изключително рядко, докато при деца с изкуствени деца те почти винаги присъстват. Еубактериите в правилната концентрация са полезни за организма - те участват в метаболизма на холестерола и хормоналния метаболизъм, синтезират важни органични киселини, ферментират въглехидрати, произвеждат витамини, разграждат целулозата. Прекомерното количество от тях, особено в условията на намалена имунна защита, може да бъде опасно за здравето.

    Излишъкът от еубактерии в изпражненията е специфичен маркер за наличието на полипи в дебелото черво и следователно задължително изисква допълнително изследване (ректороманоскопия, колоноскопия).

    ентерококи

    Грам-положителни факултативни анаеробни коки, обичайно свързани по двойки или вериги, които не образуват спори. Ентерококите са условно патогенна флора, присъстват в червата на хора от всяка възраст и съставляват 25% от всички коки форми, живеещи там. Нормални показатели на ентерококите при дешифриране на анализа на изпражненията при дисбактериоза: при кърмачета - от 10 в пета степен до 10 в седма степен CFU / g, при по-големи деца и възрастни пациенти - от 10 в пета степен до 10 в осмата степен на CFU / g.

    Ентерококите изпълняват някои полезни функции: участват в метаболизма на въглехидратите, синтеза на витамини и поддържането на локален имунитет. Въпреки това, популацията на ентерококи не трябва да надвишава числеността на E. coli, в противен случай последната ще започне да умира в конкурентна конфронтация. Мнението на лекарите за безопасността на ентерококите през последните години губи значение. Появиха се мутирали щамове, резистентни към действието на най-силните антибиотици: бета-лактамни пеницилини, цефалоспорини, аминогликозиди и дори ванкомицин. Има случаи на вътреболнични инфекции, следоперативни усложнения и възпалителни заболявания, причинени от ентерококи, включително менингит и ендокардит.

    Увеличени са ентерококи в изпражненията - причини:

    Дългосрочна антибиотична терапия;

    Стафилококи сапрофитни и епидермални

    Грам-положителни факултативни анаеробни коки с диаметър до 1,2 μm, необработващи спори, неподвижни, сливащи се в групи като гроздето. Сапрофитният стафилокок живее главно в урогениталния тракт, а епидермалният стафилокок, както подсказва името, лежи върху повърхността на кожата и лигавиците. И двата вида са условно патогенна микрофлора и обикновено могат да присъстват при дешифриране на резултатите от анализа на изпражненията при дисбактериоза: до 10 на тримесечие CFU / g при деца и възрастни.

    Докато тези стафилококи се контролират от имунната система, те не могат да причинят значителни щети на човешкото здраве. Но и от тях няма полза. Колониите на сапрофитния стафилокок в червата могат да причинят остър цистит или уретрит, ако не се изтрият правилно след употреба на тоалетната, и епидермалния, например конюнктивит в резултат на триене на очите с мръсни ръце. Превишаването на съдържанието на тези видове стафилококи в изпражненията определено е неблагоприятен знак и ако е значително, пациентът може да изисква антибактериална терапия.

    Veylonelly

    Грам-отрицателни анаеробни коки, много малки, неподвижни и не образуващи спори, обичайно групирани с неправилни петна. Валонелите принадлежат към условно патогенни микроорганизми и мирно съществуват заедно с хората, но някои от техните щамове могат да провокират гнойно-септични възпалителни процеси. При дешифриране на резултатите от анализа на изпражненията при дисбактериоза се използват следните стандарти: за деца под една година - по-малко или равни на 10 в CFU / g пета степен, за по-големи деца и възрастни - 10 в пета или шеста степен CFU / g. Трябва да се отбележи, че при условие за естествено хранене, сейлонът се засява в по-малко от половината от децата.

    Тези бактерии имат полезна функция - те разграждат млечната киселина. В допълнение, има изследователски находки, които показват непряка връзка между дефицита на вейлона и риска от развитие на астма при децата. Но има и такива бактерии, които имат изразени парадогенни свойства - микробите се натрупват в зъбните плаки, причинявайки възпаление на венците и загуба на зъби. Например, Veillonella parvula провокира колит у човека. В допълнение, дори полезни щамове на вейлонела в условия на излишък в червата водят до увеличаване на образуването на газ, диспепсия и диария.

    клостридии

    Грам-положителни облигатно-анаеробни пръчковидни бактерии, способни да се размножават от ендоспорите. Името "Clostridia" идва от гръцката дума "вретено", което не е случайно: разположено в центъра на спора, като правило, има по-голям диаметър от самата клетка, поради което набъбва и става подобно на вретено. Родът на клостридиите е много голям - сред тях има както представители на условно патогенната флора, така и причинители на опасни заболявания (тетанус, ботулизъм, гангрена). Степента на съдържание на клостридии в изпражненията при дешифриране на анализа за дисбактериоза е следната: при кърмачета - не повече от 10 в трета степен CFU / g, при възрастни - не повече от 10 в четвърта степен CFU / g.

    Clostridia изпълняват полезна функция - те участват в метаболизма на протеините. Продуктите на метаболизма са вещества, наречени индол и скатол. Всъщност това са отрови, но в малки количества те стимулират перисталтиката, насърчавайки фекалните маси и предотвратявайки развитието на запек. Ако концентрацията на клостридии в червата е твърде висока, това ще доведе до гнилостна диспепсия, чиито ярки симптоми са водна диария с гнила миризма, гадене, подуване, газове, колики, понякога и треска. На фона на отслабения имунитет и във връзка с други патогенни бактерии, Clostridia може да предизвика некротичен ентероколит, цистит, уретрит, вагинит, простатит и много други възпалителни заболявания.

    кандида

    Гъбички, подобни на дрожди, едноклетъчни микроорганизми с кръгла или овална форма, образуващи псевдомицелий, т.е. дълги тънки влакна. Най-често срещаните видове Candida albicans и Candida tropicalis. Те обитават човешкото тяло през първата година от живота си, живеят на лигавиците на устната кухина и гениталните органи, както и в червата. Кандида е ярък представител на опортюнистичната флора. При дешифриране на резултатите от анализа на изпражненията при дисбактериоза е обичайно да се спазват следните норми: не повече от 10 в четвърта степен CFU / g за пациенти на всяка възраст.

    Candida участва в регулирането на рН, така че ако техният брой е в приемливи граници, те носят ползи за лицето. Но ако гъбичните гъби се размножават твърде много, това ще доведе до развитие на локална или дори системна кандидоза. Гъбите засягат устната кухина (кандидозен стоматит), ректума (кандидат проктит), вагината (млечница) и така нататък. Всички тези заболявания, в допълнение към това, че са изключително неприятни, са придружени от сърбеж, болки и секрети, а също така са трудни за лечение. В края на краищата, гъбички като дрожди са едни от най-трайните и бързо разпространяващи се микроорганизми.

    Кандидатите в изпражненията се увеличават - причини:

    Злоупотреба с въглехидрати, любов към сладкиши;

    Дългосрочна антибиотична терапия без антимикотична подкрепа;

    Използване на хормонални контрацептиви;