Чревна токсикоза с ексикоза
Авариен алгоритъм
метеоризъм
Метеоризмът е абдоминално раздуване, натрупано в червата на газовете.
1. Поставете детето на гърба си, освободете долната половина на тялото.
2. Осигурете свеж въздух.
3. Направете лек масаж на корема по посока на часовниковата стрелка.
4. При липса на ефект - поставете тръбата за изпарение.
5. Ако няма ефект, въведете следните лекарства (следващият се въвежда, ако предишният не е ефективен)
a) Carbolen reg os (активен въглен) или smect - 1 mg / kg (1 ml = 5 mg)
б) в / м - на церукал или прозерин - 0,1 мл / година.
6. Да се изключат газогенериращи продукти - мляко, черен хляб, бобови растения, зеленчуци, газирани напитки и др.
Остри чревни инфекции (AII) са група от заболявания, основните клинични прояви на които са диария и повръщане, водещи до дехидратация (екзикоз) и токсикоза.
Основните синдроми на ОКА:
- Нарастване на тялото
- неразположение, слабост, летаргия
- бледосив цвят на кожата, понякога с “мраморен” модел
- загуба на апетит до анорексия.
II - синдром на лезии на стомашно-чревния тракт - “местен синдром”:
- коремна болка, тенезми
- тътен по червата, газове
- диария (хлабави изпражнения с патологични примеси).
III - синдром на ексикоза (дехидратация):
- суха кожа и лигавици
- намалена еластичност, тургор на кожата
- при кърмачета - западен голям извор
- подчертани черти
- "Потънали" очи, загуба на очите
Има 3 степени на ексикоза:
1 степен на - дефицит на масата до 5%, жажда, сухота в устата, тревожност.
2 степен на - дефицит на телесно тегло до 7%, жажда, суха кожа и лигавици, повишена телесна температура, олигурия.
3 градуса - Дефицитът на телесна маса е до 10% и по-висок. Тежка суха кожа, лигавици, депресия на съзнание, заблуди, халюцинации, нарушена периферна циркулация, анурия.
1) С ексикоза 1 супена лъжица. и 2 супени лъжици. - орална рехидратация (вж. приложението).
2) При тежки случаи, когато не е възможна орална рехидратация, се извършва интензивно парентерално приложение на течности.
Обемът на инжектираната течност, включително течности, инжектирани през устата, са:
с ексикоза 1 супена лъжица. - 150 ml / kg на ден;
с ексикоза ІІст. - 170 ml / kg на ден;
с ексикоза III ст. - 180 ml / kg на ден.
3) През първите 4 часа се инжектира 1/2 от дневния обем, след това равномерно през деня - разтвор на глюкоза; разтвор на Рингер; reopoligljukin; разтвор на сода; плазмата и др
4) Разтвори, инжектирани в / в капковата система - 28-30 капки за 1 минута.
5) Съотношението на разтворите на глюкоза и солевите разтвори:
а) с изотоничен екзикоза -1: 1
б) при ексикоза с дефицит на вода - 2: 1
в) при ексикоза с дефицит на сол - 1: 2
6) Следвайте диурезата
7) При многократно повръщане - стомашна промивка
8) Етиологично лечение на чревни заболявания.
Процес на кърмене с газове.
Етап 1 - изследване на пациента - установяване на причината и избор на тактика за подпомагане.
Етап 2 - идентифициране на проблема - с / диагноза.
Етап 3 - изготвяне на план за медицински сестри:
1 - диета, която включва изключване на зеле, бобови растения, пресен хляб, ограничаване на картофите, брашно, рафинирани въглехидрати.
2 - както е предписано от лекаря - активен въглен или карбол 1 таблетка 3-4 пъти / ден.
3 - вземете инфузия от лайка, копър.
4 - в случай на явен метеоризъм - както е предписано от лекар, се използва парна тръба.
Етап 4 - изпълнение на плана с / интервенции:
1 - при условие на диета с изключение на зеле, боб, пресен хляб, ограничаване на картофите, брашно, рафинирано
2 - както е предписано от лекаря - активен въглен или карбол 1 таблетка 3-4 пъти / ден.
3 - препоръчва се инфузия на лайка, копър - 1, 3, - независима с / интервенция.
4 - при силно изразени метеоризми - както е предписано от лекар, се прилага тръба за парата - 2, 4 - зависима c / интервенция.
Етап 5 - оценка на резултата - разтоварване или липса на газ.
Основни оплаквания и симптоми при чревни заболявания.
Характеристики на процеса на кърмене.
Най-характерните симптоми на заболявания на тънкото и дебелото черво са болки в корема, газове, диария и запек, тенезми, чревно кървене.
Процес на кърмене за коремна болка.
Болки в стомаха, причинени от лезия на дебелото черво (колит и други заболявания), могат да бъдат остри, спазми, резултат от остър спазъм на гладките мускули на червата (чревни колики). Твърдите извити болки, съпроводени с абдоминално раздуване, се причиняват от силното раздуване на червата с газове. За заболявания на тънкото черво (ентерит) по-характерни са остри кървящи болки и чувство на натиск в пъпа. Механизмът на тяхното появяване може да е различен. Болката, която се проявява в нарушение на двигателната функция на храносмилателната система (спазъм или, обратно, стречинг) се нарича висцерална.
В случаите, когато перитонеумът участва в патологичния процес, покриващ храносмилателните органи, например, с перфорирана стомашна или дуоденална язва и нервните му окончания стават раздразнени, се появяват перитонеални болки, обикновено ясно локализирани, устойчиви, остри, нарязвани, влошаване на движението и придружено от напрежение в мускулите на коремната стена.
Диагностичната интерпретация на коремната болка често е доста сложна и изисква големи познания и опит. При оценка на болката, тяхната природа, интензивност, местоположение, наличие или липса на разпространение от мястото на тяхното възникване (облъчване), продължителност, честота, връзка с тяхното появяване с прием на храна или дефекация, физическа активност, промяна в позицията на тялото, влияние върху тях
изчезване на различни лекарства. В допълнение, трябва да се има предвид, че коремните болки могат да възникнат не само при заболявания на храносмилателната система, но и при сърдечни заболявания (инфаркт на миокарда), неврологични заболявания и др., Които понякога могат да причинят диагностични грешки.
Етап 1 - изследване на пациента.
Етап 2 - идентифициране на проблема (поставяне на диагноза за кърмене).
Етап 3 - изготвяне на план за медицински сестри:
1 - спешно се обадете на лекар.
2 - увери пациента.
3 - създаване на психически и физически мир.
4 - ако картината на болката не е напълно ясна, не трябва да давате болкоуспокояващи или лаксативи, да правите стомашна промивка, да поставяте клизми или бутилки с гореща вода. Така например, ако болката е свързана с газове, или обостряне на неусложнена пептична язва, бутилката с топла вода ще намали болката, обаче, когато херния или остър апендицит е удушено, топлината е противопоказана! С болки, причинени от отравяне, е възможно да се облекчи състоянието на пациента чрез измиване на стомаха, но с инфаркт на миокарда, който се проявява с коремна болка, тази процедура ще доведе до увреждане на пациента!
5 - основната помощ е студено (балон с лед върху стомаха), глад и мир.
6 - извършване на предписания (лекарства, хоспитализация или прехвърляне в друг отдел).
Етап 4 - изпълнение на плана за интервенция за сестрински грижи:
1 - спешно се обади лекар.
2 - увери пациента.
3 - създаден умствен и физически мир.
4 - защото картина на болка не е много ясна, не дава болкоуспокояващи или лаксативи, не правя стомашна промивка, не поставя клизма
5 - предоставена основна помощ - студена (пикочен мехур с лед на стомаха), глад и мир 1 - 5 - независими с / интервенции.
6 - изпълнява предписанието на лекаря (въвеждането на лекарства по лекарско предписание, хоспитализирани или прехвърлени в друг отдел)
Етап 5 - оценка на резултата (дали е било възможно да се спре болката, дали пациентът е хоспитализиран или преместен в друг отдел).
Дървена опора с една колона и начини за укрепване на ъгловите опори: Подпори за въздушна линия са конструкции, предназначени да поддържат жиците на необходимата височина над земята с вода.
Папиларните модели на пръстите са маркер за атлетични способности: дерматоглифичните признаци се формират на 3-5 месеца от бременността, не се променят по време на живота.
Общи условия за избор на дренажна система: Отводнителната система се избира в зависимост от характера на защитената.
Грижи и помощ на пациента с повръщане, метеоризъм, задръжка на урина
При повръщане грижите за пациентите са предназначени главно за предотвратяване на навлизането на повръщане в дихателните пътища, тъй като това може да причини сериозни проблеми с дишането, дори асфиксия и впоследствие да доведе до развитието на така наречената аспирационна пневмония.
Ако не се предприемат спешни мерки, пациентът може да умре.
Ако състоянието на пациента позволява, е по-добре той да седне по време на повръщане. За еметични маси, трябва да замените таза, след спиране на повръщането, избършете пациента със салфетка или устна и дайте вода за изплакване на устата. Ако пациентът не може да седне, под главата му се изважда възглавница, главата се завърта настрани, на устата се поставя поднос, мивка или кърпа за повръщане.
Особено внимателно се наблюдава при повръщане в пациент в безсъзнание. След като повръщането е спряло, с пръст, увит в влажна марля, трябва да почистите устата на пациента на остатъците от повръщането и се уверете, че той диша свободно. Винаги е готов да бъде мундщук и държач за език. Ако дишането е затруднено, поставете мундщука, хванете държача на езика и издърпайте езика, с марлен балон, здраво притиснати щипци, избършете устата, фаринкса и входа на ларинкса, като отстраните остатъчното повръщане.
Флатуленция - раздразнение на корема се развива с натрупването на газ в червата. Често се среща при пациенти, които са били на легло за дълго време. В допълнение към чувството за болка и болка в корема, натискът, упражняван от подутите черва върху диафрагмата, затруднява работата на сърцето.
Когато метеоризъм от диетата на пациента трябва да бъдат изключени причиняват ферментация и увеличаване на газови продукти: ръжен хляб, зеле, плодове, прясно мляко, грах и др Вътре назначи активен въглен 2-3 таблетки 3-4 пъти на ден. Ако метеоризмът е придружен от забавяне на изпражненията, почистващите клизми оказват облекчение. Ако прилагането на клизми по каквато и да е причина е нежелателно или след изглаждане на клетъчното метене продължава, изпускателната тръба се вкарва в ануса. Това е каучукова тръба с диаметър най-малко 1 см, със закръглен край и 1-2 странични отвора с дължина 30–40 см. В ректума се вкарва тръба, намазана с вазелин 20-30 см и остава там за 2-3 часа. може да бъде оставен за по-дълго време.
задържане на урина - невъзможността да самостоятелно изпразване на пикочния мехур - може да бъде свързано с присъствието на механично запушване на уретрата (възпалителен оток на лигавицата, белези след преди възпалителни процеси, затваряне лумен уретрални капан камък, пролифериращи тумор компресия канал някак образование отвън, например, увеличена простатна жлеза при мъжете и т.н.). Въпреки това, в клиниката на вътрешните заболявания често е необходимо да се справяте със задържане на урина, причинено от нарушение на нервната регулация на този сложен рефлексен акт.
При пациенти със заболявания на нервната система често се случва парализа на пикочния мехур или сфинктера на сфинктера, не само способността да се изпразни пикочния мехур от само себе си, но също така няма желание за уриниране. Някои пациенти не могат да уринират при условия, които са необичайни за тях, например легнали, в присъствието на някой и др. Понякога е достатъчно да оставите пациента самостоятелно или, ако няма противопоказания, да го вдигнете, да го поставите и т.н. мърморещият звук на струя вода, която тече от чешмата. Някои пациенти се подпомагат от топлина (бутилка с гореща вода) в областта на пикочния мехур.
Ако тези мерки нямат ефект, прибягвайте до катетеризация на пикочния мехур, която се предписва от медицински асистент или медицинска сестра.
Най-простата и безопасна катетеризация с мека гума и еластичен копринен или пластмасов катетър. Катетеризацията с метален катетър при мъжете изисква повече умения и обикновено се прави от лекар.
Каучуковите катетри се стерилизират чрез кипене, от коприна - с формалдехидни пари. За целта те се поставят в специален цилиндричен съд, на дъното на който се излива 40% разтвор на формалин.
По-трудна катетеризация на мъжете. Между краката поставете тава или умивалник. Подготвяйки ръцете по съответния начин и носейки стерилни ръкавици, внимателно дезинфекцирайте външния отвор на уретрата с памучна топка, потопена в разтвор на живачен хлорид или етакридин лактат (риванол) (1: 1000). Трябва да се подчертае необходимостта от стриктно спазване на асептиката - разрушаването му води до развитие на тежък цистит, опасно развитие на всякакви усложнения.
Пинсетите, които задържат закръгления край на катетъра, предварително смазани с няколко капки глицерин или вазелин, се държат в дясната ръка. Заставайки вляво от пациента с лявата си ръка, те вземат пениса по главата и отваряйки уретрата с пръсти, впръскват закръгления край на катетъра с форцепс, като постепенно го вкарват в пикочния мехур.
Въпреки че е трудно да се повреди стената на уретрата с мек или еластичен катетър, трябва да се помни, че ако има пречка при поставянето на катетъра, не е възможно да се използва насилие. Трябва да изтеглите малко катетъра и да се опитате да го въведете отново. Ако има механично запушване, катетеризацията може да не е възможна.
Дължината на уретрата при жените 4-5 cm, и въвеждането на всеки катетър не е трудно. Когато катетеризацията на жените е по-удобна да стои от дясната страна.
Метеоризъм. Причини, симптоми. Помогнете на пациента с газове.
Флатуленцията се нарича подуване на червата в резултат на натрупването в кухината на голямо количество газове. Това не е болест, а признак на възпалителен или патологичен процес на храносмилателните органи. Метеоризмът е периодичен и постоянен.
Симптоми на заболяването: интензивна аркираща се повтаряща се и изчезваща болка в корема, чувство на тежест в стомаха и червата, редуващи се запек и диария, понякога хълцане и оригване със съдържание на въздух или стомах.
Причините за газове:
- злоупотребата с трудно смилаеми газообразуващи продукти (пържени, пикантни, мариновани), алкохолни и силно газирани напитки;
- предпочитание на продукти, съдържащи фибри - зеле, ябълки, круши, репички, патладжани;
- заболявания на стомаха или червата;
- хирургия на храносмилателните органи;
- остри инфекции на стомашно-чревния тракт;
- паразити, живеещи в червата (хелминти, кръгли червеи);
- пиене на газирани напитки;
- поглъщайте храна и напитки на големи лястовици;
- разговор по време на хранене;
- деформация на небето, зъбите и носа;
- непоносимост към определени храни (например, недостиг на лактаза - невъзможност за смилане на млечна захар лактоза);
- често запек (забавя движението на храната през червата, увеличава вероятността от ферментация и забавя отделяните газове).
1. Ограничаване на потреблението на храни, генериращи газ: боб, различни видове зеле (броколи, бяло зеле, брюкселско зеле), лук, артишок, круши, ябълки и праскови, пълнозърнести храни, пшеница, трици, безалкохолни и плодови напитки, t
мляко и млечни продукти, като сладолед, сирене,
продукти, съдържащи лактоза, като хляб, зърнени храни.
2. Пиенето на големи количества вода, бульон, отказ от газирани напитки, бира.
3. Бавно и старателно дъвчете парчетата храна.
4. Отказ от дъвка, твърди бонбони и пушене.
5. Проверка на състоянието на устната кухина.
5. По лекарско предписание, което премахва образуването на газове.
Авариен алгоритъм
1. Поставете детето на гърба си, освободете долната половина на тялото.
2. Осигурете свеж въздух.
3. Извършете лек масаж на корема по посока на часовниковата стрелка.
4. При отсъствие на ефекта от предишни дейности, поставете на изпускателната тръба (или клизма).
5. Ако няма ефект, въведете следните лекарства:
Забележка: всяко следващо лекарство трябва да се прилага, ако предишното не успее.
а). Карболен per os (активен въглен) или смект (деца под 1 година получават по 1 саше на ден, от 1 до 2 години - 2 саше на ден в продължение на 3 години, 3 саше на ден. Разтворете в 50 ml вода).
б). интрамускулно - церукален (реглан) 1 mg / kg телесно тегло (1ml-5mg)
или прозерин - 0,1 ml / година живот
6. Премахнете газообразуващите продукти от диетата: прясно мляко, черен хляб, бобови растения, зеленчуци, газирани напитки и други.
Чревна токсикоза с ексикоза
Остри чревни инфекции (AII) са група от заболявания, чиито основни клинични прояви са диария и повръщане, водещи до дехидратация (exsiccosis) и токсикоза.
Основните синдроми на ОКА:
1. синдром на интоксикация
- повишена телесна температура
- неразположение, слабост, летаргия
- бледосив цвят на кожата, понякога с “мраморен” модел
- загуба на апетит до анорексия
2. синдром на лезии на храносмилателния тракт - "локален синдром":
- коремна болка, тенезми
- тътен по червата, газове
- диария (редки изпражнения с патологични примеси)
3. синдром на ексикоза (дехидратация)
- суха кожа и лигавици
- намалена еластичност, тургор на кожата
- при кърмачета - западен голям извор
- подчертани черти
- "Потънали" очи, загуба на очите
Има три степени на ексикоза:
1. степен - дефицит на масата до 5%, жажда, сухота в устата, тревожност
2. степен - дефицит на телесно тегло до 7%, жажда, суха кожа и лигавици, треска, олигурия
3. степен - дефицит на телесно тегло до 10% и повече. Тежка сухота на кожата, лигавици, депресия на съзнание, заблуди, халюцинации, нарушена периферна циркулация, анурия.
Авариен алгоритъм
Провеждане на орална рехидратация
1. Претеглете бебето
2. Работете с ръце по хигиеничен начин.
3. Изсипете съдържанието на един пакет Regidron за орална рехидратация в чист съд.
4. Измерва се 1 литър чиста вода (варено, охладено, питейна)
5. Изсипете водата в съда със съдържанието на Regidron. Разбъркайте.
6. Съдът с разтвора трябва да бъде затворен.
7. Разтворът може да се съхранява за един ден (24 часа)
8. Изчислете необходимото количество разтвор за първоначалната рехидратация.
194.48.155.252 © studopedia.ru не е автор на публикуваните материали. Но предоставя възможност за безплатно ползване. Има ли нарушение на авторските права? Пишете ни Свържете се с нас.
Деактивиране на adBlock!
и обновете страницата (F5)
много необходимо
метеоризъм
неотложни деца ларингит синкоп
Флатуленция - състояние, характеризиращо се с прекомерно натрупване на газове в червата. Газите отделят бактерии по време на ферментацията на храната, а детето може също да поглъща въздух, докато яде или говори. Метеоризмът не е сериозна или опасна болест, но често причинява болка и дискомфорт в червата на детето.
Основните симптоми на метеоризъм:
- -коремна болка
- -силно бучене
- -оригване;
- -чувството, че е отворено
- -увеличаване на обема на корема.
Обикновено едно дете в стомаха и червата съдържа около 0,5 литра газове, които се образуват в резултат на активността на микроорганизмите и се екскретират в процеса на дефекация. При метеоризъм, обемът на генерираните газове може да достигне 1, 5 или повече литра, а съставът на газовете също се променя, което може да доведе до оригване, хълцане, болка, диария или запек.
Също така, метеоризмът е чест симптом на такива заболявания като:
- -чревна дисбиоза;
- -заболявания на стомашно-чревния тракт (гастрит, панкреатит, ентерит, колит);
- -остри чревни инфекции;
- - чревни паразити в ректума (хелминтоза);
- -възпалителни процеси в червата;
- - често запек;
- -невроза.
Спешна медицинска сестра с метеоризъм:
АВАРИЙНА ПОМОЩ ЗА МЕТЕОРИЗМА
- елиминират симптомите на увеличен газ
- предотвратяване на повторното развитие на газове.
V. ПРИМЕРИ ЗА СИТУАЦИОННИ ЗАДАЧИ С АНАЛИЗ НА ОТГОВОРИТЕ
В болнично лечение е момиче на 4 години. Диагноза: афтозен стоматит.
При кърмене сестрата получава следните данни: момичето е палаво, оплаква се от повръщане в устата, отказва да яде. Устни блестящи, подути, повишено слюноотделяне. На лигавицата на бузите, мек и твърд небце обрив под формата на ерозия, покрит с цвят на жълтеникаво-сив цвят. Слизестата ярка, подута. Телесна температура 38.5 o. Подмагнитните лимфни възли са увеличени и болезнени. От анамнезата: момичето е болно на 2-ри ден, заболяването започва с повишаване на температурата до 37,5 o - 38,2 o, обща слабост, нарушение на апетита, сън.
Обективно: той е неспокоен, отказва да отвори устата си, е 38 о, не спи добре. Нежелание за контакт. Ch.d.d. 28 за 1 минута, импулс 112 за 1 минута.
- Удовлетворяване на нуждите на детето?
- Идентифицирайте проблемите на детето.
- Определете целите.
- Направете план за медицински сестри с обосновка.
- Демонстрирайте техниката за перорално лечение.
- Нуждите се нарушават: ядат, пият, отделят, поддържат тялото, общуват, лична хигиена, поддържат безопасността.
- Проблеми с пациентите:
- истинските
- болка и обрив в устата
- неспособност да се яде
- повишено слюноотделяне (хиперсаливация)
- риск от усложнения
- болка и обрив в устата.
- Цели:
- краткотрайно: болка и обрив в устната кухина ще намалеят в рамките на 3 дни
- дългосрочно: всички симптоми на болестта ще изчезнат до момента на освобождаването.
Сестрински грижи в педиатрията. сестрински процес при заболявания на стомашно-чревния тракт при деца (стр. 6)
Метеоризъм - подуване, натрупано в газовете на червата.
АВАРИЙНА ПОМОЩ ЗА МЕТЕОРИЗМА
· Премахване на симптомите на повишено образуване на газ
· Предотвратете повторното развитие на газове.
1. Поставете детето на гърба си, освободете долната половина на тялото
- Релеф на чревната подвижност
2. Осигурете свеж въздух
- Осигуряване на комфортни условия
3. Да се извърши лек масаж на корема по посока на часовниковата стрелка.
4. При липса на ефект от предишни дейности - поставете вентилационната тръба
- Отстраняване на натрупания в червата газ
5. При липса на ефект - да се въведат следните лекарства:
Per os carbol (активен въглен)
Забележка: всяко следващо лекарство трябва да се прилага, ако предишното не успее.
- Нормализира чревната подвижност
До 1 година - 1 саше на ден,
1-2 години - 2 саше на ден,
> 2 години - 2-3 торбички на ден.
6. Да се изключат от диетата продукти за образуване на газ:
прясно мляко, газирани напитки, зеленчуци, бобови растения, черен хляб и др
- Предотвратяване на повишено газообразуване или неговото повторение
V. ПРИМЕРИ ЗА СИТУАЦИОННИ ЗАДАЧИ С АНАЛИЗ НА ОТГОВОРИТЕ
В болнично лечение е момиче на 4 години. Диагноза: афтозен стоматит.
При кърмене сестрата получава следните данни: момичето е палаво, оплаква се от повръщане в устата, отказва да яде. Устни блестящи, подути, повишено слюноотделяне. На лигавицата на бузите, мек и твърд небце обрив под формата на ерозия, покрит с цвят на жълтеникаво-сив цвят. Слизестата ярка, подута. Телесната температура е 38,5o. Подмагнитните лимфни възли са увеличени и болезнени. От анамнезата: момичето е болно на 2-ри ден, болестта започва с повишаване на температурата до 37,5 ° - 38,2 °, обща слабост, анорексия, нарушение на съня.
Обективно: той е неспокоен, отказва да отвори устата си, t - 38o, не спи добре. Нежелание за контакт. C. dd 28 за 1 минута, импулс 112 за 1 минута.
1. Какви са потребностите на детето?
2. Определете проблемите на детето.
3. Определете целите си.
4. Направете план за медицински грижи с обосновка.
5. Демонстрирайте техниката за перорално лечение.
1. Нуждите се нарушават: ядат, пият, отделят, поддържат тялото, общуват, лична хигиена, поддържат безопасността.
2. Проблеми с пациентите:
- болка и обрив в устата
- неспособност да се яде
- повишено слюноотделяне (хиперсаливация)
- риск от усложнения
- болка и обрив в устата.
· Краткосрочни: болка и обрив в устната кухина ще намалеят в рамките на 3 дни
· Дългосрочно: всички симптоми на болестта ще изчезнат до момента на освобождаването.
1. Проведете разговор с майката за болестта, причините за нея
1. Осигуряване на право на информация, съзнателно участие в лечението
2. Осигуряване на психологически и физически мир на пациента; дневен режим
2. Да се подобри състоянието
3. Осигурете щадяща диета
3. За ефективност на фуража
4. Ще осигури напояване на устната кухина с разтвор на лекарствен продукт, предписан от лекар
4. Да се намалят обривите и болката в устната кухина.
5. Преди всяко хранене да се изплакне устната кухина с 0,5% разтвор на новокаин
5. Да се намали болката и да се отстранят възпалителните промени в устата
6. Осигурете контрол на инфекциите за грижи за пациента и ястия
6. Да се спазва инфекциозната безопасност
7. Говорете с роднините на пациента за естеството на предписаната диета и необходимостта да я следвате.
7. За лечение и профилактика на усложнения.
8. Ще наблюдава състоянието на пациента
8. Да наблюдава ефективността на лечението и ранната диагностика на възможните усложнения.
9. Извършете лекарска среща
9. За лечение на заболяване
На рецепцията на районната педиатър майката се обръща към детето от 4 години. След изследването е поставена диагнозата: ентеробиоза. По време на сестринския преглед са получени следните данни: оплаквания от сърбеж в перианалната област, коремна болка, загуба на апетит, гадене, нарушение на съня и намокряне на леглото. Момичето с думите на майката става капризно, раздразнително. Тези симптоми се появиха преди около 2 седмици. Обективно: момичето е активно, кожата е бледа, коремът е мек, леко болезнено при палпация около пъпа, около ануса са следи от надраскване.
1. Какви са потребностите на детето?
2. Определете проблемите на болно дете.
3. Определете целите си.
4. Направете план за медицински грижи с обосновка.
5. Демонстрирайте техника за изстъргване при ентеробиоза.
Удовлетворени потребности: яжте, разпределяйте, сън, лична хигиена, поддържайте безопасност, общувайте, учите.
2. Проблеми с пациентите:
- необходимостта от спазване на хипоалергенна диета;
- сърбеж в перианалната област;
- нарушаване на целостта на кожата в областта на чатала (надраскване);
- липса на знания за заболяването при детето и родителите и методи за превенция;
- рискът от автоинвазия и хората около детето.
- сърбеж в перианалната област.
· Краткосрочно: детето ще сърби след приема на антихелминтни лекарства и елиминира надраскване по кожата в рамките на една седмица;
· Дългосрочно; симптомите на детето ще изчезнат; детето и неговите близки ще демонстрират знания и болести и методи за превенция в един месец.
1. Проведете разговор с майката за болестта, методите на заразяване
1. Осигуряване на право на информация, съзнателно участие в лечението
2. Да проведе разговор с майката за хигиената на спалното бельо (необходимостта от ежедневна смяна, гладене с гореща ютия), ежедневно мокро почистване на помещението, проветряване
2. Изключения от риска от самоинфекция и инфекция на други.
3. Подгответе детето за вземане на ожулвания при ентеробиоза (сутрин без да подкопавате детето, преди актът на дефекация)
3. Диагностика на заболяването, като се вземе предвид методът за полагане на яйца с хелминти
4. Ще препоръча ежедневно измиване на детето сутрин и вечер, ежедневна смяна на бельо, за да се отрежат ноктите
4. За да намалите сърбежа и надраскване, премахнете риска от самоинфекция
5. Обяснете правилата за приемане на лекарствата: комманрин (пирантел) в доза 250 mg, или вермокс 0.025 g веднъж, след закуска, дъвчене; или decaris 50 mg вечер преди лягане
5. Да се елиминират симптомите на заболяването
Аскаридоза е открита при 6-годишно дете, което влиза в стационарно лечение.
По време на кърмене сестрата получава следните данни: оплаквания от гадене, повръщане, болки в пъпа, загуба на апетит, загуба на тегло, умора, неспокоен сън, нощни страхове. Болни за няколко седмици.
Обективно: кожата е бледа, подкожният мастен слой е слабо развит, болката при палпация в пъпа. Стол без патология.
1. Какви са потребностите на детето?
2. Определете проблемите на болно дете.
3. Определете целите.
4. Направете план за медицински грижи с обосновка.
5. Демонстрирайте техниката за събиране на изпражненията за яйца на червеи.
1. Удовлетворените трябва адекватно да ядат, да спят и да почиват, да осигурят безопасността им и тези около тях, да общуват.
2. Проблеми с пациентите:
- болки в пъпа;
- необходимостта от диета;
- загуба на тегло;
- липса на познания за болестта и уменията за самоуправление, спазване на правилата за лично ползване
- риск от усложнения;
- риск от повторно заразяване;
- риск от инфекция на други;
· Краткосрочно: коремната болка ще изчезне след 5-7 дни;
· Дългосрочно: премахване на всички симптоми на заболяването, предотвратяване на повторното заразяване.
1. Информира детето и неговите близки за заболяването, методите на заразяване
1. Осигуряване на правото на информация. Съзнателно участие в лечението
2. Осигурява ежедневна смяна на бельо и спално бельо
2. Предотвратяване на повторното заразяване
3. Ще изпълнява хигиенни процедури за детето и ще обучава детските хигиенни правила (измиване на ръцете преди хранене, измиване, пълно измиване на плодове и зеленчуци преди ядене, рязане на ноктите)
3. Да се изключи повторното заразяване
4. Осигурете диета за детска маса номер 5, ограничете сладкиши, плодови замените сокове
4. Да се подобри апетита.
5. Контролира прехвърлянето на храна от роднини
5. Да подобри апетита.
6. Организира детския режим, мокро почистване, проветряване на камерата
6. За нормализиране на съня
7. Извършете лекарска среща
7. За лечение на заболяване
8. Провеждане на контролни изпражнения за вземане на проби на яйцата на червеите след лечението
8. Да се оцени ефективността на лечението.
В болница е момиче на 9 години. Диагноза: хроничен гастродуоденит.
По време на медицинските прегледи медицинската сестра получи следните данни: момичето се оплаква от болка в коремната област на рязане, болките се появяват няколко минути след хранене и траят 30-40 минути. Локализация на болката - горната част на корема. Периодично се придружава от гадене, повръщане. Момичето е упорит, капризен по характер.
От анамнезата на живота е известно, че момичето е от бременност I, пълносрочно. Проучване добре. За последните 3 години храненето е неравномерно, често сухо, тъй като родителите работят и няма кой да служи на момичето. Момичето живее в семейство с баща си, в семейството има чести спорове.
Обективно: момиче с намалено хранене. Бледи, сини сенки под очите. Пулс 88 удара за 1 min., Hd 20 за 1 мин., АД 100/60 mm Hg. Чл. Коремът по време на палпацията е мек, болезнен в епигастралната област.
1. Какви са потребностите на детето?
2. Определете проблемите на болно дете.
3. Определете целите си.
4. Направете план за медицински грижи с обосновка.
5. Провеждане на разговор за диетична храна.
1. Нарушени: удовлетворяване на нуждите: яде, спя, поддържа безопасността, общува.
2. Проблеми с пациентите:
- липса на знания в детето и роднините;
- риск от пептична язва;
- риск от развитие на невротично състояние;
· Краткосрочни: организирайте рационално хранене на детето до края на седмицата;
спиране на болков синдром до края на седмицата;
· Дългосрочно: детето и неговите близки ще демонстрират знания за храненето, болестите, начините за предотвратяване на обострянията.
метеоризъм
неотложни деца ларингит синкоп
Флатуленция - състояние, характеризиращо се с прекомерно натрупване на газове в червата. Газите отделят бактерии по време на ферментацията на храната, а детето може също да поглъща въздух, докато яде или говори. Метеоризмът не е сериозна или опасна болест, но често причинява болка и дискомфорт в червата на детето.
Основните симптоми на метеоризъм:
- -коремна болка
- -силно бучене
- -оригване;
- -чувството, че е отворено
- -увеличаване на обема на корема.
Обикновено едно дете в стомаха и червата съдържа около 0,5 литра газове, които се образуват в резултат на активността на микроорганизмите и се екскретират в процеса на дефекация. При метеоризъм, обемът на генерираните газове може да достигне 1, 5 или повече литра, а съставът на газовете също се променя, което може да доведе до оригване, хълцане, болка, диария или запек.
Също така, метеоризмът е чест симптом на такива заболявания като:
- -чревна дисбиоза;
- -заболявания на стомашно-чревния тракт (гастрит, панкреатит, ентерит, колит);
- -остри чревни инфекции;
- - чревни паразити в ректума (хелминтоза);
- -възпалителни процеси в червата;
- - често запек;
- -невроза.
Спешна медицинска сестра с метеоризъм:
Бърза помощ за газове
Феноменът на болезнено абдоминално раздуване, дължащо се на натрупване на излишните газове или течности в червата, се нарича метеоризъм в медицинската терминология. Мнозина се сблъскват със ситуации, в които се появява газ в стомаха, което предизвиква чувство на дискомфорт.
Но има хора, които страдат от това заболяване през цялото време, които често трябва да мислят за това как бързо да облекчат симптомите и да помогнат на тялото си, дори ако ситуацията е далеч от дома.
Първо трябва да разберете какви са причините за подуване на корема и какво да правите с тях?
причини
Всеки път, когато ядем, тялото ни започва да работи по обработката на входящото гориво: първо, храната преминава през хранопровода в стомаха, където се извършва първична обработка - това е началният етап на разграждане на протеина. След това изложените протеини се изпращат в тънките черва, след което те най-накрая се усвояват и абсорбират.
Ако част от тях не се абсорбира (например, трудно смилаеми растителни протеини), то след като влезе в дебелото черво, тя започва да гние, образувайки сероводород или други газове (метан, водород, въглероден диоксид). Често те имат токсични свойства, са отровни вещества, специално миришат.
Такива газове предизвикват абдоминално раздуване, причиняват нашия черен дроб да се претоварва в процеса на тяхната обработка (неутрализация), поради което повишеното образуване на газ трябва бързо и бързо да се третира.
Други причини за газове:
- поглъщане на въздух с храна или "аерофагия";
- хронични заболявания на стомашно-чревния тракт (колит, панкреатит, дисбактериоза, ентерит, ентероколит);
- продължителна употреба на антибиотици;
- неутрализиране на стомашния и панкреатичния сок по време на храносмилането;
- разграждането на хранителните вещества чрез чревна микрофлора;
компресия на червата от уголемената матка по време на бременност (създава се пречка за преместване на маси, затрудняваща напредъка им) Подобен проблем може да възникне и след доставката.
Факт е, че след раждането на бебето (както по време на естественото, така и при раждането чрез цезарово сечение), чревната работа се “потиска”. В резултат на това жените могат да получат газове, подуване на корема.
предотвратяване
Раздуването на корема може да бъде причина за изяждането на напълно различни храни. Тук са най-популярните сред тях:
- кафе, шоколад, силен черен чай;
- мазни храни, пържено месо;
- хлебни изделия, квас, комбуча;
- много студена и твърде гореща храна;
- мед, слънчогледово семе, ядки;
- дъвки, бонбони, сода;
- зърнени храни, грах, фасул;
- бяло зеле, лук и зелен лук;
- репички, репички, плодове и зеленчуци;
- млечни продукти (при хора с непоносимост към лактоза).
За превенция, опитайте се да изключите тези продукти от диетата или да ограничите тяхното потребление.
За да се отървете от излишни килограми и за ЧЕТЕНЕ ДНИ, за да премахнете мастните натрупвания по стомаха и страните, Елена Малишева препоръчва истински подарък за всяко отслабване. Уникален SAFE метод, базиран на витамини от група В, които насърчават разделянето на мазнини, 100% натурални съставки, без химикали и хормони!
Що се отнася до влакната - яжте зеленчуци, задушени или варени (задушени) форми и печени плодове.
Не забравяйте да правите физически упражнения, особено ако имате заседнала работа. Не забравяйте, че е по-добре да се ангажирате с превенция, отколкото да започнете процеса и след това да го третирате.
лечение
Това лечение помага:
- медикаменти;
- народни средства;
- с помощта на естествени продукти.
лечение
Възможно е да се излекува подуването на червата с помощта на лекарства:
- Антиспазматични лекарства. Вода от мента, тинктура от беладона и валериана с ментол;
- Антиациди. Средства за защита от киселини;
- Абсорбент. Активен въглен (по 1 таблетка на всеки 10 кг тегло).
Вземете ги след хранене, но в някои случаи е по-добре да се въздържате от самолечение и да потърсите помощ от специалист.
Много от нашите читатели активно използват новия метод от Ана Князева QUICK и SAFE отслабване. След като го изучихме подробно, решихме да ви го предложим. Прочетете на ->
Народни методи
За бързо улесняване на храносмилането у дома - яжте няколко клончета магданоз. Той също така помага на елда или овесена каша. Преди лягане изпийте чаша топъл чай.
Можете да направите отвари от лайка, мащерка, мед, инфузия от глухарче, мента и джинджифил; инфузия на овес, копър.
Яжте пробиотици (например, естествено кисело мляко или ryazhenka) с активни култури. На сутринта след 5-10 минути след събуждане се опитайте да правите упражнения.
Наскоро прочетох статия, която разказва за лекарството за отслабване на Eco Slim. С помощта на тези ефервесцентни таблетки, можете не само да отслабнете средно с 12 кг на месец, но и да подобрите тялото си у дома.
Не бях свикнал да вярвам на каквато и да е информация, но реших да проверя и поръчах един пакет. Забелязах промените в седмицата: седмица минус 4 кг. И за месеца -11 кг. Не съм променил начина си на живот, ям същото като преди. Моят луд апетит изчезна някъде. Опитайте го и вие, и ако някой се интересува, тогава връзката към статията по-долу.
Естествени лекарства
Как да премахнете подуването на корема по най-безопасния начин? С помощта на билки!
Билковите чайове нормализират метаболизма, чревната функция, премахват болката и дискомфорта в корема. Ако не разбирате растенията и не искате да навредите на здравето си, можете да използвате готови натурални билкови лекарства, като например монашески чай за отслабване.
Тази колекция от екологично чисти билки ще ви помогне бързо да се справите с много заболявания, включително газове. Основното предимство - не е нужно да пиете вредни лекарства, а лечението ще се проведе у дома.
Кои от следните продукти могат да кърмят жени?
Много жени са загрижени за въпроса какво да правят с проблема след раждането, докато кърмят бебето.
В този случай, трябва да коригирате храната: задължително е да включите в диетата варени зеленчуци (тиквички, тиква, броколи, моркови, патладжани, цвекло), печени плодове, сушени плодове (сушени сливи, сушени смокини).
Много е полезно да се пие една супена лъжица зехтин или слънчогледово масло в първите дни след раждането.
В много случаи лечението на газове се извършва на фона на корекцията на храненето. Не бързайте да използвате лекарства и самолекарки.
Опитайте се да се придържате към ежедневните си препоръки за хранене за известно време, да пиете натурални билкови чайове и упражнения. И е възможно тези мерки да бъдат напълно достатъчни за възстановяване на храносмилателната и чревната микрофлора, както и за нормализиране на производството на ензими.
С оптимален интегриран подход, като се вземат предвид всички причини за заболяването, ще можете да се отървете от неприятните чувства и да се върнете към нормалния си живот.